Inkontinencia moču po pôrode

Počas nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené veľkému zaťaženiu, ktoré následne ovplyvňuje jeho životne dôležitú činnosť. Často dochádza k porušovaniu činností určitých orgánov ženy počas a po pôrode. Jednou z týchto porúch je popôrodná inkontinencia moču.

Inkontinencia moču po narodení je porušením fyziologických mechanizmov močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k nekontrolovanému uvoľňovaniu moču.

Po narodení je najčastejším typom inkontinencie stresová inkontinencia moču. Ide o nedobrovoľné vyprázdnenie moču pri kašľaní, kýchaní alebo smiechu.

Tento problém je nielen fyziologický, ale aj psychologický. Ženy, ktoré sa o tomto probléme mlčia, často utláčajú seba samých za menejcennosť, ich sebavedomie padá, čo ovplyvňuje ich spôsob života.

Príčiny močovej inkontinencie u žien po pôrode

Tehotenstvo je stres a stres ženského tela. V priebehu 9 mesiacov sa zaťaženie svalov panvy zvyšuje s rastom plodu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií svalov tejto oblasti a porušeniu celej anatómie medzi orgánmi malej panvy.

Vysoký tlak na svaly panvy, ich účasť na vzniku pôrodného kanála - narušuje krvný obeh vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie moču v močovom mechúre.

Narodenie poranenia, veľké plody, uloženie gynekologických kliešťov a opakované porodenie môže vyvolať rozvoj močovej inkontinencie po pôrode.

Príznaky inkontinencie moču

  • moč pri stúpaní, squatting, kýchanie a kašeľ;
  • nedobrovoľné vypustenie moču počas pohlavného styku alebo jednoducho vo vodorovnej polohe;
  • neustály pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
  • pocit niečoho cudzieho vo vagíne;
  • nekontrolované vylučovanie moču po požití malého množstva alkoholu.

Diagnóza popôrodnej inkontinencie

Diagnostiku tohto problému by mal vykonávať odborný urológ. Po pôrode žena nevyhnutne navštevuje gynekológa, ktorý musí byť otvorene informovaný o všetkých citlivých otázkach, ktoré vznikli. Pri diagnostike povinnej prehliadky na gynekologickej stoličke. Odborník môže vykonať nasledujúci test, aby urobil správnu diagnózu: požiadajte pacienta, aby kašľal, keď je na stoličke. Ak sa zistí únik moču, test sa považuje za pozitívny.

Potom je pacientovi zverená úloha viesť denník pozorovaní. V tomto denníku je potrebné zaznamenať čas močenia a moment inkontinencie. Na základe týchto pozorovaní bude lekár schopný zvoliť taktiku liečby.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú ultrazvuk obličiek, malá panva, laboratórne testy, uroflowmetria, cystometria a profilometria.

Včasná kontrola vám umožňuje vybrať správnu a najefektívnejšiu liečbu problému inkontinencie moču po pôrode.

Inkontinencia po pôrode: čo robiť

Mnoho žien dnes ani netuší, že liečba inkontinencie moču po pôrode je celkom možná. Ak je problém diagnostikovaný včas, stupeň narušenia mechanizmu aktivity močového mechúra je malý, potom sa vykonáva nechirurgická liečba. V závažnejších prípadoch je možná operácia.

Konzervatívna liečba

Konzervatívne metódy liečby sú primárne zamerané na tréning svalov panvového dna a močového mechúra. Prvé odporúčané cvičenia sú Kegel a cvičenia na udržanie malých váh vaginálnymi svalmi. Pomocou týchto cvičení sa obnoví normálna aktivita vaginálnych svalov.

Najpohodlnejšou liečbou inkontinencie po tehotenstve sú kegl cvičenia, ktoré možno vykonať aj na verejnom mieste. Tieto cviky majú napínať svaly okolo močového mechúra a konečníka 200 krát denne. Ak chcete nájsť tieto svaly, môžete držať prúd moču pri močení.

Liečba inkontinencie moču po pôrode môže nastať aj pomocou fyzioterapie. Fyzioterapia sa strieda s cvičením.

Efektívny je tréningový spôsob močového mechúra. V tomto prípade lekár vyvinie pre pacienta špecifický plán močenia. Žena sa snaží vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj s najmenšou náplňou. Tento program trvá od minimálnej doby medzi močením do maxima: 3 - 3,5 hodiny.

Drogová liečba je predpísaná v spojení s cvičením a svalovým tréningom. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by eliminovali príčinu močovej inkontinencie. Keď vznikne takýto problém, lekár môže predpísať sedatívum, liek na zlepšenie krvného obehu, posilnenie stien krvných ciev alebo vitamínov.

Chirurgická liečba

Operácia na riešenie takéhoto problému je priradená len vtedy, ak je neúčinnosť konzervatívnych liečebných metód. Tieto operácie sú: t

  1. Operácia slučky, počas ktorej sa slučka prekrýva so strednou časťou uretry. Operácia trvá len 40 minút a pacient je po 2 dňoch prepustený. Sexuálny život je povolený po 6 týždňoch a prístup k práci po 2 týždňoch. Táto operácia sa vykonáva pre akýkoľvek stupeň inkontinencie. Jedinou kontraindikáciou je plánované tehotenstvo. Po pôrode sa účinok operácie redukuje na nič.
  2. Operácia so zavedením gélu. V tomto prípade sa pomocou gélu, ktorý sa vstrekuje v blízkosti močovej trubice, vytvára v strednej časti dodatočná podpora. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá menej ako 30 minút.
  3. Uretrocytocervikopexia je najmenej bežný chirurgický typ riešenia problému popôrodnej inkontinencie u žien. Táto operácia vám umožní posilniť väzivá bederného väziva. Je však ťažké z hľadiska technologického výkonu a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Z týchto dôvodov sa táto metóda používa veľmi zriedka.

Vo všeobecnosti sa chirurgia používa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Inkontinencia moču po pôrode sa môže vyliečiť konzervatívnymi metódami, ak sa v mechanizme aktivity močového mechúra nevyskytnú žiadne závažné nezrovnalosti.

prevencia

Aby ste sa vyhli vážnym problémom, ktoré povedú k nezvratným následkom, musíte dodržiavať odporúčania, ktoré pomôžu zabrániť inkontinencii moču po pôrode. Dokonca aj počas tehotenstva sa stretávajte a vykonávajte cvičenia na tréning svalov pošvy, panvového dna (veľkosť gymnastiky dokonca užitočná, pomôže pri pôrode a nielen na odstránenie výskytu inkontinencie).

Ak takýto problém nastane po pôrode v jeho menších prejavoch, uistite sa, že pravidelne vykonávate vyššie uvedené cvičenia. Ale neodkladajte cestu k lekárovi.

Prevencia tohto problému je prevencia prepadu močového mechúra (najmä počas tehotenstva). "Nemôžete tolerovať," povedali nám často rodičia. Ak vydržíte dlhú dobu, svaly sa natiahnu, čo vedie k ich zbytočnosti.

Aby sa zabránilo problémom s inkontinenciou, vzdajte sa alkoholu, kofeínu (vrátane liekov obsahujúcich kofeín) a fajčenia. Jedzte viac surovej zeleniny a ovocia, čo prispeje k včasnému vyprázdneniu žalúdka.

Po pôrode sa každá žena snaží rýchlo vrátiť do svojej prenatálnej hmotnosti - to tiež pomôže vyriešiť problém inkontinencie. Dodržiavanie pravidiel výživy počas tehotenstva bude dobrou prevenciou močovej inkontinencie po pôrode.

Odborníci tvrdia, že inkontinencia moču po pôrode je psychologický problém. Ženy sú v rozpakoch a skrývajú problém od lekárov. Stealth vedie k vážnejším následkom.

Nie je žiadna hanba v tom, že sa stretávate s týmto problémom. Pravidelné kurzy, konzultácie s gynekológom, monitorovanie vášho tela - to všetko vám pomôže rýchlo a ľahko zvládnuť problémy.

S dnešnými možnosťami medicíny, množstvom informácií na internete, otvorenosťou lekárov je veľmi ľahké tento problém prekonať. Ak ste zástancom tradičnej medicíny, potom aj tu je riešenie. Liečba inkontinencie po pôrode ľudových prostriedkov pomôže neprerušiť dojčenie.

Pamätajte si, že vaše zdravie je vo vašich rukách. Hlavná vec je chcieť prekonať problémy a nie byť leniví.

Inkontinencia moču po pôrode

Inkontinencia moču po pôrode je patologickým stavom u žien, v ktorých dochádza k nedobrovoľnému močeniu. Nedobrovoľné močenie po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia, keď dôjde k výtoku počas cvičenia, smiechu, kýchania, kašľa, pohlavného styku (v prípadoch prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku).

Inkontinencia moču nie je ochorenie, ale narušenie normálneho fungovania močového systému. Inkontinencia moču je popôrodná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 10% žien počas prvého tehotenstva a pôrodu au 21% žien počas druhého a každého nasledujúceho tehotenstva. Pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť inkontinencie moču o niečo vyššia ako u cisárskeho rezu.

Inkontinencia moču po pôrode nie je prirodzeným stavom ženy a vyžaduje opravu. Funkcia moču sa obnovuje v priemere po celý rok. V niektorých prípadoch sa nevyskytuje samoobnovenie. Inkontinencia moču nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie ženy (v prípadoch, keď nejde o komplikácie vo forme zápalových a infekčných procesov), ale významne znižuje kvalitu života. Pri včasnej diagnóze a správnej terapii je úplne odstránená inkontinencia po pôrode. Ak čas neurobíte včas a neprijmete opatrenia na normalizáciu močenia, stav sa môže časom zhoršiť. Začaté prípady sú oveľa ťažšie napraviť, charakterizované častými recidívami.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavnou príčinou močovej inkontinencie po pôrode je natiahnutie a oslabenie svalov panvového dna, ktoré poskytujú dostatočnú podporu maternici počas tehotenstva.

Panvové dno je silná svalová a fasciálna vrstva, ktorá slúži na udržanie vnútorných orgánov, udržanie ich normálnej polohy, reguláciu vnútrobrušného tlaku a tiež na podporu vylučovania plodu počas pôrodu, čím vzniká pôrodný kanál. Naťahovanie svalov panvového dna prebieha pod hmotnosťou maternice a plodu, ktorý sa v ňom vyvíja. Ťažká práca, veľký plod, poranenia pri narodení sú tiež príčinou oslabenia svalov.

Inkontinencia po pôrode je určená nasledujúcimi faktormi:

  • Porušenie inervácie svalov panvového dna a močového mechúra;
  • Porušenie spínacej funkcie močovej trubice a močového mechúra;
  • Abnormálna pohyblivosť uretry;
  • Nestabilita polohy močového mechúra, kolísanie intravezikálneho tlaku.

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju močovej inkontinencie po pôrode: t

  • Dedičnosť (genetická predispozícia k rozvoju poruchy);
  • Vlastnosti anatomickej štruktúry panvových orgánov a svalov panvového dna;
  • Neurologické poruchy (ochorenia nervového systému, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba a poranenia chrbtice);
  • Chirurgický zákrok počas pôrodu a poranenia pri pôrode;
  • Veľké ovocie;
  • Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

V lekárskej praxi existuje 7 hlavných typov močovej inkontinencie:

  • Naliehavá urinárna inkontinencia - dobrovoľné močenie s ostrým, silným nutkaním, nekontrolovateľné;
  • Stresová inkontinencia moču - močenie počas akéhokoľvek typu fyzickej aktivity, zvýšený vnútrobrušný tlak;
  • Ishuria paradox alebo prepad inkontinencie - vylučovanie moču v celom mechúre;
  • Reflexná inkontinencia - močenie, keď je vystavené provokujúcim faktorom (hlasný výkrik, prekvapenie, zvuk vody);
  • nočné pomočovanie;
  • Nedobrovoľné trvalé úniky moču;
  • Únik moču po úplnom močení.

Inkontinencia po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia (LBM). Pre presnú diagnózu je potrebné komplexné vyšetrenie.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode sa vykonáva, ak má žena tieto príznaky: t

  • Pravidelné epizódy nedobrovoľného močenia;
  • Významný objem moču pri každej epizóde;
  • Zvýšené vylučovanie moču počas fyzickej aktivity, stresu, počas pohlavného styku.

V prípade nepravidelných epizód nedobrovoľného močenia by ste sa mali tiež poradiť s lekárom, aby ste stav odstránili. Treba poznamenať, že izolované prípady nedobrovoľného močenia v nevýznamných objemoch sú tiež charakteristické pre zdravý organizmus.

Inkontinencia po pôrode: liečba a prognóza

Liečba porúch moču by sa mala riešiť správne. Mnohé ženy tento problém ignorujú a bez toho, aby šli k lekárovi, pokúšajú sa problém vyriešiť sami alebo zmierniť tento patologický stav. V prípade inkontinencie po pôrode liečba zahŕňa konzervatívne a radikálne metódy.

V prípade inkontinencie sa neodporúča zapájať sa do samoliečby, pretože tento stav vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili možné zápaly a infekčné príčiny inkontinencie.

V prípade inkontinencie moču po pôrode liečba nezahŕňa použitie liekov. Lieky sa predpisujú v prípadoch komplikácií zápalového procesu alebo infekcie močovej inkontinencie.

Diagnóza močovej inkontinencie sa robí nasledujúcimi metódami:

  • Zber anamnézy (subjektívne príznaky pacienta, charakterizujúce porušenie);
  • Vyšetrenie na gynekologickej stoličke;
  • Cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra);
  • Vykonávanie laboratórnych testov;
  • ultrazvuk;
  • Komplexná urodynamická štúdia (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konzervatívne metódy liečby inkontinencie moču po pôrode vykonávajú fyzické cvičenia na posilnenie svalov panvového dna a tzv. Step-free terapie, ktorá zahŕňa tréning svalov tým, že drží určité váhy so zvyšujúcou sa hmotnosťou.

Kritériom pre hodnotenie účinnosti konzervatívnych metód je úplné vymiznutie epizód nedobrovoľného močenia. Normalizácia močenia trvá v priemere 1 rok.

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby inkontinencie moču po pôrode sa používajú chirurgické metódy na nápravu problému. V súčasnosti sa vykonávajú minimálne invazívne chirurgické techniky.

Hlavné metódy chirurgickej korekcie sú:

  • Uretrocytocervikopexia je kompletný chirurgický zákrok na fixáciu močového mechúra, močovej trubice a maternice. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo s významným narušením štruktúry panvových svalov;
  • Zavedenie gélu do parauretrálneho priestoru - manipulácia sa vykonáva v nemocnici aj ambulantne. Pri tejto metóde korekcie inkontinencie zostáva riziko recidívy vysoké;
  • Operačná korekcia slučky spätnej slučky - umiestnenie pod strednou časťou syntetickej slučky uretry, ktorá poskytuje dodatočnú podporu.

Nepríjemným, ale jednorazovým problémom je inkontinencia moču po pôrode.

Inkontinencia moču po pôrode je problémom, ktorému čelia mnohé ženy, najmä ak sú sprevádzané niektorými komplikáciami, ako napríklad narodením veľkého dieťaťa a podobne. Mnoho mladých matiek nevenuje tejto patológii dostatočnú pozornosť, veriac, že ​​všetko pôjde samo od seba. Nie je to však vždy tak. Ako identifikovať chorobu, aké sú najúčinnejšie spôsoby boja proti inkontinencii po pôrode?

Prečítajte si tento článok.

Príčiny patológie

U žien pred tehotenstvom sa môžu vytvoriť predispozičné body pre rozvoj močovej inkontinencie. Patrí medzi ne:

  • nadváhou;
  • poranenia chrbtice v histórii;
  • časté zápalové ochorenia močových ciest;
  • chronická zápcha;
  • Ostatné.
Inkontinencia moču po pôrode

Samotný pôrod môže byť východiskovým bodom vo vývoji klinického obrazu ochorenia, najmä ak sa u neho vyskytnú komplikácie. Vo všeobecnosti existuje približne 5 príčin močovej inkontinencie u žien počas tohto obdobia.

Zmeny nervovej regulácie močového mechúra a jeho štruktúr

V procese, ako dieťa prechádza pôrodným kanálom, dochádza k stláčaniu všetkých okolitých tkanív. Vrátane močového mechúra a konečníka. Je to práve na zníženie traumy týchto orgánov, že žena sa neustále odporúča na močenie a klystír sa podáva deň predtým.

Riziková skupina zahŕňa dievčatá s odhadovaným veľkým plodom, úzku panvu a iné komplikácie pri pôrode, v dôsledku čoho je dieťa veľmi pomalé, celý proces trvá dlhšie, než je povolené. Rozdrvenie nervového plexu močového mechúra vedie k narušeniu jeho práce.

Podobný klinický obraz sa môže vyvinúť po vykonaní cisárskeho rezu. Rozdiel je len v mechanizme. Počas chirurgického zákroku, najmä ak sa jedná o opakovaný cisársky rez, aj pri najšetrnejšom prevedení, dochádza k priesečníku nervových zakončení. Ich regenerácia si vyžaduje určitý čas, v priemere niekoľko týždňov, počas ktorých sa môžu vyskytnúť poruchy močenia.

Odporúčame prečítať si článok o cystitíde po pôrode. Z neho sa dozviete o príčinách a príznakoch ochorenia u žien, o liečbe a preventívnych opatreniach.

V dôsledku toho možno po pôrode pozorovať:

  • Žena necíti nutkanie na močenie. V dôsledku toho je močový mechúr maximálne natiahnutý, zväčšuje a stláča maternicu. Súčasne sa vyskytujú menšie ťahové bolesti v spodnej časti brucha, čo núti ženu navštíviť lekára. Po odstránení moču katétrom sa stav normalizuje. Na nejakú dobu by sa mladá mama mala snažiť vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj bez toho, aby cítila jeho naplnenie.
  • Pri rovnakej frekvencii sa môže vyskytnúť opak - inkontinencia moču po pôrode pri kýchaní alebo kašľaní. Stáva sa, že moč postupne uniká, čo sa zistí pri nasiaknutí bielizne. Spravidla všetko trvá mesiac alebo dva, ale v niektorých prípadoch je potrebná vážna liečba.

Abnormálna pohyblivosť močovej trubice

Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku straty tonusu svalov panvového dna, zmien polohy uretry v dôsledku rôznych poranení a chorôb. Výsledkom je, že fyziologický ohyb je narovnaný a žena už nemôže kontrolovať svoje močenie. Ak je dôvod práve v tomto, potom situáciu možno napraviť takými spôsobmi, ako je zavedenie gélu pod močovú trubicu, výkon TVT operácií a ďalšie.

Toto sa pozoruje v prípade vážnych poranení pri komplikovanom pôrode. Táto patológia je častejšia u žien po objavení sa druhého a nasledujúcich detí, pretože zakaždým, keď svaly panvového dna zoslabnú a natiahnu sa, najmä ak im nezabránite „opotrebovaniu“.

Zlyhanie zvierača močovej trubice a močového mechúra

Tieto stavy sa môžu vyvinúť po poranení, napríklad pri pôrode. Tiež, keď je narušená inervácia zvieračov, pozoruje sa podobný vzor: jednoducho sa nezmrštia úplne a moč sa spontánne vytečie alebo sa objaví s miernym namáhaním, kýchaním atď.

Patológia močového mechúra

Patria k nim rôzne ochorenia orgánu, ako aj jeho zranenia, funkčné vlastnosti, vrátane nestabilnej polohy v panvovej dutine.

Dievčatá v ohrození

Niekedy je ťažké nájsť presné príčiny močovej inkontinencie po pôrode, často sa kombinujú, čo sťažuje diagnostiku a liečbu. Určite je možné identifikovať rizikové skupiny pre rozvoj tejto patológie. Patrí medzi ne:

  • ženy s nadváhou alebo rýchlym nástupom telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
  • osoby s dieťaťom nad 4 kg;
  • ak je veľkosť panvy malá (úzka, plochá, rachitická atď.);
  • ak má rodina predispozíciu k tejto patológii, ktorá je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená zvláštnosťou spojivového tkaniva v tele;
  • s komplexným dlhým pôrodom a mnohými prestávkami;
  • ak boli neurologické ochorenia sakrálno-bedrovej oblasti chrbtice, vrátane poranení.

príznaky

Napriek tomu, že príčiny patológie môžu byť odlišné, príznaky sú spoločné pre všetky klinické prípady. Hlavné sťažnosti sú tieto: t

  • vylučovanie kvapiek moču alebo dokonca slušné množstvo pri kýchaní, kašľaní, cvičení, sexuálnom kontakte atď.;
  • podobné epizódy sú často provokované alkoholom;
  • inkontinencia aj v horizontálnej polohe;
  • pri močení je ťažké prerušiť alebo znížiť tok prúdu silou svalov hrádze.

Druhy patológie

Najčastejšie sa človek musí vyrovnať so stresovou inkontinenciou moču, ku ktorej dochádza bezprostredne pri menšom strese ženy. Existujú však aj iné typy, medzi ktoré patria:

  • urgentná inkontinencia, keď človek nemôže kontrolovať proces močenia, keď je močový mechúr plný;
  • reflex, v tomto prípade sa vylučovanie moču spúšťa zvukom lejacej vody, výkrikom atď.
  • je to skôr problém detí a je veľmi zriedkavý u dospelých žien;
  • nedobrovoľné močenie ihneď po vyprázdnení močového mechúra;
  • paradoxná inkontinencia, keď je nejaká prekážka v spôsobe odtoku moču, v dôsledku čoho je neustále oddelená v malých porciách (napríklad v maternicovom myóme atď.).
Typy inkontinencie moču

Pochopenie každej z foriem je zložité nielen nezávisle, ale niekedy odborník okamžite neurčí, čo je potrebné. Preto, ak sa vyskytne problém, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý po dôkladnom vyšetrení určí príčinu a predpíše najúčinnejšiu liečbu inkontinencie moču po pôrode.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe sťažností ženy, všeobecného vyšetrenia a podrobného vyšetrenia. Takže už počas počiatočnej liečby môže lekár požiadať pacienta, aby pri namáhaní na gynekologickej stoličke namáhal. V prípade inkontinencie z močovej trubice vynikne niekoľko kvapiek alebo dokonca celá časť moču. Toto je "test na kašeľ".

Na podrobnejšie posúdenie klinickej situácie sa niekedy odporúča vyplniť dotazníky - dotazníky s podrobnými sťažnosťami. Spôsob vedenia denníka na močenie sa tiež používa najmenej týždeň. Zaznamenáva množstvo vypitej a vylučovanej tekutiny, ako aj všetky detaily a provokatívne faktory. V niektorých prípadoch je klinický obraz taký jasný a jasný, že sa to nevyžaduje.

Cystoskopia sa tiež často používa na diagnostiku rôznych ochorení - sledovanie močovej trubice a močového mechúra špeciálnym nástrojom. Môžete tak identifikovať zápal, tvorbu hernie, divertikulu atď.

Špeciálne výskumné metódy, ako je uroflorometria a cystometria, sa zriedkavejšie používajú na kontrolu plnenia močového mechúra a rýchlosti pohybu moču.

Možnosti liečby

Ako najefektívnejšie liečiť inkontinenciu moču po pôrode môže povedať len špecialista po vyšetrení. V niektorých prípadoch to bude stačiť a konzervatívna liečba, v iných bez chirurgického zákroku, je nevyhnutná.

konzervatívny

Lieky, ktoré by upravili funkciu močového mechúra cez noc, nie. Niekedy sa drogy používajú na stimuláciu kontraktilnej aktivity, ale častejšie to pomáha pri absencii močenia po pôrode a nie pri inkontinencii. Všetko ostatné je množstvo tréningov zameraných na posilnenie svalov panvového dna.

Po pôrode sú tieto techniky spravidla veľmi účinné. Po prvé, telo je mladé a rýchlo reaguje na rôzne účinky. Po druhé, vo väčšine prípadov inkontinencie po pôrode hovoríme o slabosti svalov hrádze. A ak ich trénujete, všetky príznaky patológie zmiznú alebo sa výrazne znížia.

Hlavné cvičenia zahŕňajú: t

  • Triedy Kegel. Zahŕňajú striedavú kompresiu a napätie svalov hrádze. Niektoré ženy to porovnávajú s niečím ako vaginálna invázia vody, iné so skratkami podobnými výťahu výťahu. Ale význam je rovnaký: je potrebné stlačiť svaly hrádze v dvoch fázach - najprv trochu, potom všetko, čo môžete.

Potom je potrebné pripojiť sa k tkanivovým rezom umiestneným okolo análneho otvoru. Takéto opakovania by mali byť čo najviac, je žiaduce robiť cvičenia nielen doma, ale aj vo verejnej doprave, v práci, pretože sú pre ostatných úplne neviditeľné. Ak chcete zistiť, koľko svalov sú vyškolení, môžete sa pokúsiť stlačiť prúd moču pri močení. Ak sa to dá bez ťažkostí a na začiatku a na konci, tkanivá sú v normálnom tóne.

  • Triedy s nákladmi. Existujú špeciálne systémy určené na tréning svalov hrádze. Pomáhajú s prolapsom stien vagíny, inkontinencia môže byť tiež účinná. Takéto váhy je možné zakúpiť a vykonávať samostatne, ale teraz sa to vykonáva aj vo fitness centrách nazývaných „vumbilding“.
  • Používa sa aj elektromyostimulácia perineálnych svalov a inej fyzioterapie.

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba inkontinencie moču po pôrode, ku ktorej dochádza pri kašli, kýchaní, fyzickej námahe, sa používa len s neúčinnosťou konzervatívnych opatrení. Používajú sa tieto intervencie:

  • Zavedenie gélu do priestoru pod močovou trubicou. Takže môžete upraviť polohu uretry. Výhodou metódy je nízka invazívnosť, môže sa uskutočniť aj v ambulantných podmienkach. Riziko opätovného výskytu patológie je však dosť veľké, takže sa táto operácia vždy nepoužíva.
  • Sling alebo TVT - operácie. Existuje ich široká škála, vrátane inštalácie aloprostézy (špeciálnej podpornej siete) a bez nej. Komplikácie týchto operácií sú zriedkavé, ale keď je poškodený sedací nerv, následky sú také nepríjemné, že mnohí lekári tieto metódy odmietajú.
  • Zriedkavo sa používajú aj iné možnosti na fixáciu močového mechúra a močovej trubice. Ale dnes je to viac historických informácií ako populárnych techník.

prevencia

Samozrejme, pochopenie toho, prečo sa močová inkontinencia vyvíja po pôrode, je potrebné zabrániť tejto patológii. Medzi hlavné odporúčania patria:

  • musíte kontrolovať svoju hmotnosť, najmä ak sa vyskytli prípady takejto inkontinencie v rodine;
  • počas pôrodu sa musíte pokúsiť dodržiavať všetky odporúčania lekárov a pôrodných asistentiek, pretože počet prestávok a iných zranení na ňom vo veľkej miere závisí;
  • aj keď dievča nemá problémy s močením alebo slabosťou svalov panvového dna, s preventívnym účelom môžete pravidelne vykonávať Kegelove cvičenia a podobne;
  • je potrebné zabrániť zápche, pretože to spôsobuje preťaženie svalov hrádze, čo môže viesť nielen k hemoroidom, ale aj k inkontinencii;
  • Odporúča sa včasná detekcia a liečba iných ochorení urogenitálneho traktu.

Odporúčame si prečítať článok o chorobách po pôrode. Z neho sa dozviete o rizikových faktoroch, zápalových ochoreniach, infekčných a neinfekčných procesoch, ako aj o liečbe.

Ak má žena močovú inkontinenciu po pôrode, napríklad pri kýchaní, kašľaní alebo fyzickej námahe, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Identifikovaná patológia môže byť časom úplne odstránená v skorých štádiách bez chirurgického zákroku. To si však bude vyžadovať pravidelné cvičenie a prísne dodržiavanie všetkých ostatných odporúčaní. Nesmie byť plachý alebo skryť inkontinenciu. To je bežný problém, ktorý sa vyskytuje u mnohých žien.

Po dlhodobom pôrode, rovnako ako po cisárskom reze, môže byť narušená citlivosť močového mechúra., Niekedy dochádza k dočasnej inkontinencii - žena po začiatku nutkania nemá čas na toaletu.

Čo môže / nemôže po pôrode. Zákerná choroba pre mladú matku je endometrióza po pôrode., Koľko môžete otehotnieť po cisársky rez? Inkontinencia po pôrode: prečo nastáva, keď.

Choroby po pôrode., Inkontinencia moču aj pri najmenšom namáhaní. A s prevalenciou zápchy sa môžu opakovať zápalové ochorenia celého močového systému.

O príčinách močovej inkontinencie po pôrode a ako tento problém odstrániť

Inkontinencia moču je chúlostivý problém, že ženy sú v rozpakoch diskutovať s blízkymi. A nielen s príbuznými - často sú pacienti zviazaní s časom a vyhýbajú sa tomu, aby išli k lekárovi, pričom naďalej pociťujú nepohodlie a falošnú hanbu. Nestojí však za nádej, že sa situácia sama vyrieši - táto podmienka patrí do kategórie patologických stavov a vyžaduje povinnú lekársku a psychologickú korekciu.

Prečo sa močová inkontinencia vyskytuje po narodení?

Než budeme hovoriť o špecifických príčinách inkontinencie, povedzme o predispozičných faktoroch. Sú ešte koncipované.

  1. nadváha
  2. Chronická zápcha
  3. Choroby močových ciest (chronický, častý zápal, atď.)
  4. Poranenia chrbtice
  5. Genetická predispozícia

Existuje niekoľko špecifických dôvodov. Pôrod je akýmsi spúšťačom pre rozvoj klinického ochorenia.

POMôŽTE! Aj keď po prvom narodení žena nemala problémy s močením, druhé a následné narodenie zvyšuje riziko inkontinencie.

  • Patológia močového mechúra (ochorenia, poranenia, funkčné znaky).
  • Poruchy zvierača a močovej trubice močového mechúra. Nie sú však stlačené do požadovaného stavu a moč začne pomaly unikať.
  • Nadmerná pohyblivosť močovej trubice. Močovina môže zmeniť svoju pozíciu v dôsledku choroby alebo zranenia: fyziologické ohýbanie narovnáva a kontroluje močenie sa stáva oveľa ťažším ako predtým. Tento stav môže byť tiež spôsobený stratou svalov panvového dna. Okrem toho, v prípade komplikovanej práce (často po objavení sa druhého a nasledujúcich detí), keď sa svaly panvového dňa natiahnu, zoslabia a žena nevykonáva špeciálne posilňovacie cvičenia.
  • Porušenie nervovej regulácie močového mechúra a jeho štruktúr. Prechod dieťaťa cez pôrodný kanál môže spôsobiť dysreguláciu: v tomto okamihu sú ako močový mechúr, konečník, tak okolité tkanivá vystavené zvláštnemu stresu. Ak je proces oneskorený, nervový plexus močového mechúra je stlačený príliš dlho a ich práca je narušená. Rovnaký obraz sa vyvíja po cisárskom rezu, keď sa zakončujú nervové zakončenia a ich obnovenie trvá niekoľko týždňov.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

  1. Kvapkanie moču pri kašľaní, kýchaní, sexuálnom kontakte a dokonca aj malej námahe. Vyskytuje sa vo vertikálnej aj horizontálnej polohe.
  2. Ostré naliehanie na toaletu.
  3. Pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený.
  4. Počas procesu nie je možné znížiť (na žiadosť pacienta) alebo prerušiť prúd moču svalovou silou.
  5. Vylučovanie moču môže byť reflexné: pri zvuku vody vytekajúcej z kohútika hlasným výkrikom atď.

POMôŽTE! U dospelých pacientov sa inkontinencia vyskytuje väčšinou počas dňa. Ale niekedy aj v noci, hoci len zriedka.

Zaobchádzanie s neobmedzeným močením:

Na stanovenie diagnózy by mala žena konzultovať urológa alebo urológa a mala by byť vyšetrená. Po prvé, špecialista vás požiada, aby ste povedali o tých pocitoch a zvláštnostiach, ktoré zažívate: slovne alebo popíšte v osobitnej forme. Potom nasleduje vyšetrenie na gynekologickej stoličke: žena je požiadaná, aby namáhala a ak sa v tomto okamihu vylučuje moč z močovej trubice (dokonca aj niekoľko kvapiek), môžeme hovoriť o zjavných problémoch v tele. Ďalším krokom je testovanie. Vyžaduje sa analýza moču, ktorá je schopná preukázať prítomnosť zápalových procesov a infekcií v tele.

Okrem toho vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice špeciálnym prístrojom (cystoskopia), ultrazvukom panvových orgánov.

POZOR! V niektorých prípadoch, keď klinický obraz nie je taký jasný a jasný, je pacient požiadaný, aby si uchovával denník pozorovaní. Zaznamenáva množstvo tekutiny, ktorá bola opitá a uvoľnená ako telom, tak aj inými odtieňmi pohody. Záznamy sú minimálne týždeň. Používa sa PAD-test - metóda merania objemu moču, ktorý sa uvoľňuje nedobrovoľne. Na tento účel musí pacient použiť špeciálne podložky a zvážiť ich na konci testu.

Pamätajte si, že počiatočná fáza ochorenia sa vylieči rýchlo, ľahko as minimom finančných nákladov. Bežné prípady však možno opraviť len operáciou.

Ako vyliečiť inkontinenciu u žien po tehotenstve a pôrode?

Takýto problém ako inkontinencia moču po pôrode je známa približne 40% žien, ktoré porodili. Mnohé ženy o tomto probléme mlčia a hanbia sa priznať, že o tom aj lekár. A márne. Vzhľadom na neschopnosť úplne kontrolovať proces močenia žena poškodzuje jej zdravie a vedome znižuje kvalitu jej života.

Čo je močová inkontinencia

Pod inkontinenciou rozumieme patologický stav, prejavuje sa nedobrovoľným, nekontrolovaným vylučovaním moču. Objem vypúšťania sa môže meniť od niekoľkých kvapiek raz denne až po konštantný prietok počas dňa.

U žien, ktoré porodili, sa zvyčajne pozoruje stresová inkontinencia. V tomto prípade môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu pri akomkoľvek napätí v brušných svaloch: pri fyzickej námahe (naklonenie, ostré squatting), pri smiechu, kašľaní, kýchaní alebo sexuálnom kontakte. V prípade ťažkej formy patológie môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu, keď sa zmení poloha tela a dokonca aj počas spánku.

dôvody

Spontánne močenie je najčastejšie spojené s dysfunkciou svalov panvového dna. Počas nosenia dieťaťa majú svaly, ktoré podporujú rozvoj plodu a vytvárajú pôrodný kanál, značnú záťaž. Tiahnu sa, stávajú sa menej elastickými, pružnými a nie sú schopné plne vykonávať svoje funkcie.

Inkontinencia moču sa môže vyvinúť po dlhej a ťažkej práci, sprevádzanej prasknutím hrádze alebo panvových svalov. Riziko ohrozuje aj ženy.

Príznaky patológie

O močovej inkontinencii sa dá hovoriť, ak sa počas kýchania, smiechu alebo zmeny polohy tela nekontrolovane vylučuje moč v akomkoľvek objeme.

Žena sa tiež môže sťažovať na pocit plnosti močového mechúra po vyprázdnení alebo pociťovaní prítomnosti cudzieho telesa v pošve.

diagnostika

Tento problém by mal riešiť urológ alebo urogynekológ. Žena, ktorá požiada o kvalifikovanú pomoc, by mala byť mimoriadne úprimná, pretože maximálna otvorenosť v tomto prípade pomáha správne diagnostikovať a predpisovať účinnú liečbu.

Počas recepcie sa lekár zvyčajne pýta pacienta na utrpenú traumu, choroby, operácie, počet a priebeh práce, pôrodnú hmotnosť dieťaťa, zranenia pri pôrode a komplikácie po ňom. Tiež sa môže zaujímať o informácie o frekvencii močenia, prítomnosti alebo neprítomnosti nepohodlia počas močenia.

Na diagnostiku sa vykonáva vizuálne vyšetrenie na gynekologickej stoličke, predpísané laboratórne testy moču a krvi, cystoskopia a ultrazvuk brušnej dutiny. Na objasnenie môže byť diagnóza priradená profilometrii, cystómii a uroflowmetrii.

liečba

Čo robiť, ak inkontinencia moču po pôrode nevyšla spontánne, ale stala sa skutočným vyčerpávajúcim problémom? Inkontinencia moču je patológia, ktorá nepredstavuje ohrozenie zdravia a života ženy. Ako však už bolo uvedené, vedie k zhoršeniu kvality života. To je dôvod, prečo žena, ktorá čelí tomuto problému by mala vedieť, že existuje množstvo moderných metód liečby tejto patológie. Obráťte sa na špecialistu, ktorý zvolí najvhodnejší spôsob liečby.

Liečba inkontinencie moču po pôrode sa môže uskutočniť konzervatívne alebo chirurgicky.

Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce postupy:

  • Držať hmotnosť. Žena by mala držať závažia umiestnené v pošve, vyrobené vo forme kužeľa a majúce inú hmotnosť. Je potrebné začať s malými váhami s malou hmotnosťou, postupne prechádzajúcimi k ťažším. Záťaž musí byť koordinovaná so svojím lekárom. Cvičenie by sa malo vykonávať každý deň 3-4 krát po dobu 15-20 minút.
  • Kegelove cvičenia. Počas dňa by mala žena namáhať 100 - 200 krát a držať svaly okolo konečníka a močového mechúra niekoľko sekúnd v tomto stave.
  • Tréning močového mechúra. Lekár vypracuje plán močenia, podľa ktorého musí pacient vyprázdniť močový mechúr v určitých postupne sa zvyšujúcich časových úsekoch. Mal by však močiť iba v súlade s vypracovaným plánom. Žena sa teda učí obmedzovať močenie a vyprázdňovať močový mechúr v dlhých intervaloch. Takáto liečba zvyčajne trvá najmenej 2 mesiace.
  • Fyzioterapia. Fyzioterapia, najmä elektromagnetická stimulácia, môže byť použitá na posilnenie panvových svalov. Efektívne striedanie fyzioterapie s inkontinenčnými cvičeniami.
  • Liečba liekmi. V prípade inkontinencie moču možno predpísať sedatívne lieky na zlepšenie prekrvenia, posilnenie cievnej steny, komplexov vitamínov atď. V modernej farmakológii však nie sú dostupné žiadne lieky.

Ak je konzervatívna liečba patológie neúčinná alebo neúčinná, vykonáva sa chirurgická liečba.

Množstvo operácií počas chirurgickej liečby:

  • Operácia slučky. V súčasnosti ide o najbežnejší chirurgický spôsob liečby nekontrolovaného močenia. Pod uretrou je umiestnená ďalšia podpera vo forme slučky, vyrobenej z kože na hornom povrchu stehna, labia minora atď. V niektorých prípadoch sa na vytvorenie podpery použije slučka z odolného syntetického materiálu, ktorá nespôsobuje odmietnutie a nerozpúšťa sa v čase. Operácia sa vykonáva cez malý rez na koži, má malý vplyv a je indikovaná pre akýkoľvek stupeň patológie.
  • Operácia vykonaná s použitím gélu. Okolo močovej trubice sa vytvára podpora zo špeciálneho lekárskeho gélu. Operácia sa vykonáva častejšie v lokálnej anestézii, a to ako na ambulantnej, tak aj na lôžkovej báze. Jeho trvanie nepresahuje 30 minút.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Počas tejto operácie sa posilňuje posilnenie cystických väzov, ktoré udržujú hrdlo močového mechúra a močovú trubicu v normálnej fyziologickej polohe. Toto je technicky náročná operácia, vykonáva sa v celkovej anestézii a vyžaduje dlhé pooperačné zotavovacie obdobie. Preto sa používa veľmi zriedka.

prevencia

Aby ste sa vyhli problémom s močením, je dôležité dodržiavať tieto pokyny:

  • Sledujte telesnú hmotnosť. Extra kilá vytvárajú značné zaťaženie močového mechúra a zvyšujú klinické prejavy patológie.
  • Včasné liečenie a nie začatie infekčných ochorení močových orgánov.
  • Počas tehotenstva je nevyhnutné dodržiavať všetky odporúčania gynekológa, podrobiť sa všetkým vyšetreniam a absolvovať predpísané testy. To umožní včas identifikovať patológiu a začať liečbu.
  • Počas tehotenstva noste obväz.

Inkontinencia moču teda nie je nevyliečiteľnou patológiou, je ľahko prispôsobiteľná úpravám pomocou moderných metód liečby. Každá žena by preto mala vedieť, že problém inkontinencie je riešiteľný. Nemali by ste ho skrývať, kvalifikovaní odborníci pomôžu rýchlo a efektívne ho vyriešiť.

Inkontinencia moču po pôrode

Inkontinencia moču po pôrode je pomerne častým javom. Vyjadruje sa v tom, že žena nemôže kontrolovať proces močenia počas fyzickej námahy, kýchania, smiechu, kašľa a dokonca ani v čase pohlavného styku. Súčasne môže byť množstvo vylúčeného moču pomerne malé a môže byť vyjadrené vo forme konštantného prietoku. Toto porušenie vytvára pre mladú matku veľa nepríjemností. Túto poruchu ešte zhoršuje skutočnosť, že ženy o tomto probléme spravidla mlčia. A márne. Zbaviť sa tejto choroby môže byť rôznymi spôsobmi.

Prečo je močová inkontinencia po pôrode?

Inkontinencia moču v popôrodnom období nie je ochorenie, ale porucha močového systému. Pravdepodobnosť získania tejto poruchy je priamo úmerná tomu, aký bol pôrod. Po prvom narodení čelí tomuto problému približne 1/10 žien a po druhej asi 2/10 žien. Tiež pravdepodobnosť získania tejto choroby je oveľa vyššia po prirodzenom pôrode ako po cisársky rez.

Existuje niekoľko typov inkontinencie:

  • Stresová inkontinencia moču - nedobrovoľné vypustenie moču pri kašli, kýchaní, cvičení. Najčastejšie u žien po pôrode.
  • Imperatívna inkontinencia moču - uvoľňovanie moču s náhlym, silným, "nevyhnutným" nutkaním na močenie.
  • Reflexná inkontinencia moču - uvoľňovanie moču hlasným zvukom, zvuk prúdiacej vody, t. vystavené akémukoľvek externému provokatívnemu faktoru.
  • Močová inkontinencia po ukončení močenia je stav, keď sa moč po vyprázdnení močového mechúra vytečie po kvapkách alebo na krátky čas (až 1 - 2 minúty).
  • Nedobrovoľný únik moču - nekontrolovaná sekrécia moču v malých dávkach, po kvapkách počas dňa.
  • Inkontinencia moču (enuréza) - nedobrovoľné močenie počas spánku, je charakteristické pre deti a je veľmi zriedkavé u dospelých.
  • Inkontinencia prepadom - vylučovanie moču po kvapkách v prípade pretekania močového mechúra. Pozoruje sa pri infekciách močových ciest, panvových nádoroch, ktoré stláčajú močový mechúr, napríklad maternicový myóm.

Faktory ovplyvňujúce vzhľad urogenitálnej poruchy

Počas tehotenstva podporovali svaly panvového dna maternicu. Počas tohto obdobia sa výrazne natiahli a oslabili. Toto oslabenie sa môže zhoršiť v čase pôrodu: veľké dieťa, zranenia pri prechode dieťaťa cez pôrodný kanál - to všetko ovplyvňuje aj zhoršenie svalového tonusu. A keďže panvová podlaha udržuje normálnu polohu všetkých orgánov malej panvy, ich práca závisí aj od jej stavu. Svaly panvového dna sa po pôrode oslabujú, čo u niektorých žien môže viesť k inkontinencii.

Medzi hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt porúch genitourinárneho systému patria:

  • viacpočetné tehotenstvo;
  • veľké dieťa;
  • nadmerná hmotnosť;
  • komplikácií počas pôrodu, vrátane perineálneho ruptúry;
  • opakované dodanie;
  • popôrodná depresia;
  • duševná choroba;
  • infekcia v genitourinárnom systéme;
  • dedičnosť;
  • hormonálna porucha.

Ak žena po narodení prvého dieťaťa netrpela takouto chorobou ako inkontinencia moču, potom sa po druhom a následných pôrodoch zvyšuje pravdepodobnosť tejto odchýlky.

Súvisiace príznaky

Z názvu patológie je zrejmé, že jej hlavným príznakom je nedobrovoľné močenie. Okrem toho existujú aj ďalšie body, ktoré poukazujú na existenciu problému:

  • únik moču, aj najmenší vo forme niekoľkých kvapiek;
  • neočakávaná náhla túžba navštíviť toaletu;
  • pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený;
  • pocit, že v pošve je niečo cudzie.
Problém močovej inkontinencie sa môže vyskytnúť počas cvičenia, kašľa alebo smiechu.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Mnoho žien je v rozpakoch kontaktovať lekára s takýmto citlivým problémom. Ale ak začnete tento patologický stav, môže sa zmeniť na vážne ochorenie. Okrem toho v počiatočných štádiách môže byť inkontinencia moču vyriešená pomerne ľahko a rýchlo. Bežné prípady sa však často riešia len chirurgickými metódami. Preto je potrebné zlikvidovať všetky pochybnosti a poraďte sa s lekárom, ak vás tento problém trápi.

Odporúčanie je čakať nejakú dobu s nádejou, že všetko prebehne samo o sebe, a to skôr nedôverčivo. Príčinou inkontinencie môže byť infekcia alebo zápal. A takéto procesy sa musia začať liečiť čo najskôr, bez čakania na komplikácie.

Preto by sa pri prvých príznakoch močovej inkontinencie mali poradiť s urológom alebo urogynekológom. Návštevu lekára neodkladajte: inkontinencia moču môže byť dôsledkom zápalového procesu

Aké testy a vyšetrenia sú tomuto problému priradené?

Počas recepcie lekár podrobne rozhovor s pacientom o jeho subjektívnych pocitoch. V prípade potreby lekár vyšetrí ženu, aby vylúčila prítomnosť gynekologických problémov. Na stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti infekcií alebo zápalových procesov v tele je potrebná analýza moču. Niekedy sa pacientovi predpíše panvový ultrazvuk, cystoskopia (vyšetrenie močového mechúra) a PAD test.

PAD test je metóda na meranie objemu moču uvoľneného nedobrovoľne na stanovenie stupňa inkontinencie. Táto metóda sa vykonáva pomocou tesnení, ktoré sú vážené po ukončení skúšky.

liečba

Liečba tejto choroby po pôrode sa zredukuje hlavne na privedenie panvových svalov v tóne pomocou špeciálnych cvičení. Niekedy sú ženy predpísané lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na funkciu urogenitálneho systému. Komplikovanejšie prípady inkontinencie sa liečia chirurgicky.

Inkontinencia

Fyzická aktivita pre takýto problém je nevyhnutná pre:

  • normalizácia aktivity močového mechúra a panvového svalstva;
  • stanovenie práce bubliny v procese jej plnenia a vyprázdňovania;
  • získať reguláciu svojvoľného procesu močenia.

Po pôrode je dovolené vykonávať nasledujúce cvičenia z polohy na bruchu:

  1. Bez rýchleho zdvíhania rovných nôh v uhle 45 stupňov, najprv jeden po druhom, potom o dve nohy súčasne.
  2. Zvýšenie panvy smerom nahor s dôrazom na nohy a ramená. Nohy by mali byť ohnuté na kolenách.
  3. Chov nôh pritlačený k zemi, s úsilím, ako by sa stretol s odporom.
  4. Cvičenie "bicykel". Kruhový pohyb s nohami zdvihnutými pod uhlom 90 stupňov, imitujúci cyklistiku.
Cvičenie „bicykel“ sa odporúča pre ženy s problémom močovej inkontinencie, pretože stimuluje a posilňuje svaly malej panvy

Osobitná pozornosť by sa mala venovať takzvaným Kegelovým cvičeniam, ktoré trénujú svaly hrádze, ktoré obklopujú vagínu a močovú trubicu. Tieto svaly sú dokonale pociťované v okamihu, keď chce žena silným úsilím zastaviť močenie. Tieto svaly je potrebné namáhať a uvoľňovať jeden po druhom. Je potrebné začať s 30-krát a postupne priviesť až 300 kompresií. Udržujte svaly v tóne by mali byť 2-3 minúty.

Kegel cvičenia sú dobré v tom, že môžu byť vykonané takmer všade: doma, v práci, alebo čaká na dopravu na autobusovej zastávke. Nikto si nevšimne, že trénujete svaly.

V prípade inkontinencie by sa cvičenia Kegel mali vykonávať podľa nasledujúcich pravidiel:

  1. Mechúr by nemal byť plný. Dokonca aj s miernym nutkaním na toaletu sa musí vyprázdniť.
  2. Po prvé, cvičenia by sa mali robiť v ľahu. Neskôr môžu byť vykonané počas sedenia.
  3. Väčší účinok cvičenia možno dosiahnuť, ak si roztiahnete nohy ďaleko od seba.
  4. Je potrebné zabezpečiť, aby brušné svaly a zadok boli čo najviac uvoľnené.

Po pôrode by intenzita výkonu akejkoľvek fyzickej aktivity nemala byť vysoká. Platí to najmä pre Kegelove cvičenia. Ak počas pôrodu bolo veľa prestávok a bol uložený veľký počet stehov, potom pred vykonaním akýchkoľvek fyzických cvičení by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Tiež, ak sú nejaké prestávky, neodporúča sa cvičiť Kegel aspoň dva týždne po pôrode.

Video: cvičenia močovej inkontinencie žien

Chirurgický zákrok pri liečbe močovej inkontinencie

V prípadoch, keď liečba a cvičenie drog nepomôžu, je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby. Pre tento druh problémov existuje niekoľko chirurgických zákrokov.

Operácia slučky

Iný názov pre túto operáciu je slučka. Účelom tohto postupu je podpora uretry. To umožňuje väčšiu odolnosť voči nedobrovoľnej strate moču. Smyčka pod močovou trubicou ju uzatvára záťažou, smiechom, kašľom atď. Pod kanálom urinácie je syntetická niť, ktorá mu poskytuje dodatočnú podporu.

Operácia trvá v priemere 1 - 1,5 hodiny a vykonáva sa v anestézii. Stala sa stacionárnou. Ak má pacient dobrú operáciu a cíti sa dobre, potom ho môžu nechať ísť domov. Náklady na prevádzku slučky sa pohybujú od 20 000 rubľov. Cena závisí od použitého materiálu a kliniky, v ktorej sa bude konať.

Tiež som mal toto ochorenie po druhom narodení. Išiel som k lekárom. Ale ja som dostal skutočnú pomoc vo Vedeckom a výskumnom inštitúte Urology. Konzultovala s lekárom bez toho, aby opustila domov a pokračovala v liečbe. Urobil som TVT-o. Teraz sa cítim dobre.

Irinochka7

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/prochie-temi/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshin2.html

Som prekvapený, keď som čítal, že po operácii praku na hrdle močového mechúra, ženy takmer behajú na druhý deň, nosia závažia, majú aktívny sexuálny život a tak ďalej. Šesť mesiacov som sa plazila ako korytnačka a mohla som stačiť na močenie! Kto len píše takéto nereálne recenzie? A po epidurálnej anestézii boli na chrbte strašné výstrely, ktoré pravdepodobne ovplyvnili nerv.

Anastasia

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/4513/nederzhanie-mochi-posle-rodov/comments/2

V lete roku 2015 som bol v rámci programu OMS poverený operáciou TVT-O sling, do nemocnice v mieste bydliska. Predtým bola u gynekológa a u urológa. Gynekológ odporúča dať sviečky ovestin. Urológ najprv predpísal spasmex po dobu 3 mesiacov, čiastočne pomohol, časté močenie bolo preč, ale inkontinencia zostala. Urológ poslaný na operáciu. Po operácii zostala inkontinencia (varovali pred operáciou, že by to mohlo byť, ale dúfať v to najlepšie).

Nie ja

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/693504/3.html

Ahoj dievčatá. Som 38 rokov. Tento problém trpela 10 rokov, natoľko, že nemohla ani chodiť pokojne. Nej vyteká voda. Vykonali operáciu praku pred 3 dňami. Miechová anestézia. Všetko je suché. Nemôžem tomu uveriť. Myslím, že je potrebné vážne zvážiť výber lekára. Je mi ľúto, že som to predtým neurobil. Naozaj dúfam, že všetko bude v poriadku a ďalej. Buďte zdravý.

helena

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007287/5/

Gélová prevádzka

Postup pri tejto operácii je zavedenie gélu na niekoľkých miestach močovej trubice. Výsledkom je, že lumen v kanáli sa zužuje a nedovoľuje nedovolené úniky moču. Operácia trvá len 5-10 minút. Bohužiaľ, táto metóda stále nie je dobre pochopená. Nie je známe, či použitie gélu môže poškodiť zdravie ženy. V niektorých prípadoch je však táto liečba vhodnejšia ako všetci ostatní. Tento postup sa môže vykonávať v stacionárnych podmienkach aj na klinike. Jeho cena je pomerne vysoká: asi 50 tisíc rubľov. Chirurgický zákrok pri použití gélu pri liečbe inkontinencie moču je veľmi jednoduchý a veľmi účinný.

Môj priateľ robil tieto injekcie v jednej z dobre známych moskovských kliník, liečených inkontinenciou prvého stupňa po pôrode. Výsledok je splnený. Predtým vyhodila veľa peňazí od rôznych urológov, prehltla všetky druhy chémie a výsledok bol nulový, nie niečo, čo by bolo, ale úplne neexistovalo! A potom okamžite pocítil úľavu. Tak to robte a neváhajte, najlepší spôsob, ako vyliečiť túto byaku, jednoducho nie je.

Ali4ka

http://plastiksurgeon.ru/forum/forum32/topic369/

Po ťažkom pôrode trpím stresovou inkontinenciou od 23 rokov. Vo veku 45 rokov robila gélový výťah. Neexistuje žiadny výsledok. Vo veku 53 rokov išla na operáciu, ale včas na operáciu našli cysty v mieste, kde bol gél injikovaný. Po odstránení cysty dostala úplnú inkontinenciu. Nakoniec sa uskutočnila inkontinencia. O mesiac neskôr sme mali možnosť sedieť a všetko to začalo.

helena

https://www.andros.ru/consult/list/13/110.html

Uretrotsistotservikopeksiya

Tento typ chirurgického zákroku sa v súčasnosti vykonáva zriedka. Je to spôsobené tým, že po operácii je potrebné pomerne veľké obdobie rehabilitácie. Tento spôsob liečby inkontinencie moču sa vykonáva v celkovej anestézii a je zlepšením väzivového tkaniva, ktoré drží hrdlo močového mechúra a močovú trubicu. Tento postup sa vykonáva rôznymi spôsobmi, preto je uretrocytocervikopexy rôznych typov:

  • Giggiza,
  • časy,
  • Birch a kol.

Koná sa len v nemocnici. Náklady sú asi 40.000 rubľov.

Prechádza inkontinencia moču sama?

V niektorých prípadoch môže inkontinencia moču u žien po pôrode prechádzať sama, pretože sa obnovujú funkcie vnútorných orgánov. Zvyčajne to trvá asi rok. Ale tento problém často nezmizne. Hoci inkontinencia moču po tehotenstve nie je hrozbou pre zdravie, výrazne znižuje kvalitu života ženy. Najmä tým, že necháva túto patológiu samo o sebe, je možné vynechať priaznivý okamih na jej korekciu a v prípade výskytu infekcií alebo zápalových procesov umožniť rozvoj komplikácií.

Prevencia porúch genitourinárneho systému po pôrode

Aby sa predišlo takémuto problému, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Kým stále čaká na dieťa, pravidelne robte cvičenia na udržanie svalov panvového dna. Takáto fyzická aktivita je tiež užitočná pre priaznivý priebeh pôrodu.
  2. Zabráňte prepadom močového mechúra. To je plné nadmerného natiahnutia a oslabenia svalov, ktoré sú zodpovedné za močenie.
  3. Mali by ste sa vzdať takých zlých návykov, ako je pitie alkoholu, kofeín a fajčenie.
  4. Vyvážená strava zabráni zápche, ktorá môže tiež vyvolať tento problém.
  5. Nadmerná hmotnosť je jednou z príčin inkontinencie moču. Sledujte svoju váhu. Slim fit postava - je nielen krásna, ale aj dobrá pre zdravie.

Problém inkontinencie je veľmi chúlostivý. Predpokladá sa, že hovoriť o tom nie je akceptované. A dokonca hanebné. V každom prípade však mnohé ženy čelia tomuto problému. Najmä po narodení dieťaťa. S cieľom zlepšiť kvalitu života a nedovoliť, aby sa táto patológia vyvinula do niečoho vážnejšieho, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.