U 80% žien sa pri močení po cisárskom reze (CS) stáva skutočným problémom bolesť. Ak sa v posledných fázach tehotenstva túžba ísť na toaletu mučiť každú pol hodinu, potom sa po pôrode situácia dramaticky zmení. Mladé matky zažívajú veľa negatívnych pocitov: bolesť, kŕče, pálenie, otravné bolesti v oblasti jazvy a tak ďalej. Všetky tieto nepríjemné pocity sú hlavne prirodzenými následkami operácie a musia prejsť o niekoľko dní. Takéto príznaky však môžu znamenať vážne komplikácie, preto stojí za to sa poradiť s lekárom.

Príčiny abnormalít močenia po CS

Na močovom mechúre počas prenášania dieťaťa má veľkú záťaž, čo negatívne ovplyvňuje stav jeho ciev a nervových zakončení. Preto po pôrode - prirodzený aj po cisárskom reze - trvá nejaký čas, kým sa obnoví normálne močenie. Katéter je tiež traumatickým faktorom, ktorý sa nevyhnutne používa počas operácie. Môže spôsobiť komplikácie v prípade nesprávnej inštalácie a poškodenia močového kanála alebo spôsobiť infekciu. Nie poslednú úlohu zohrávajú aj kvalita a umiestnenie stehu na maternici.

Hlavným problémom je infekcia

Vzhľadom na oslabenú imunitu sú ženy v období po pôrode obzvlášť náchylné na infekčné ochorenia. Riziko sa zvyšuje s veľkou stratou krvi a ak boli počas tehotenstva choroby. Zvyčajne, aby sa predišlo zápalovým procesom, z bezpečnostných dôvodov sú ženám v pôrode predpísané antibiotiká. Zápal v panvovej oblasti spôsobuje ostré rezné bolesti pri močení a môže spôsobiť inkontinenciu moču. Najčastejšie komplikácie sú:

• zápalové procesy v maternici, uretre, pobrušnici, panvových žilách alebo obličkách;
• mastitídy.

Späť na obsah

Keď je problém iný

Medzi neinfekčné príčiny patológie moču patrí fyzické poškodenie močovej trubice katétrom, poškodenie močového mechúra, keď je dieťa odstránené. Fyzické a psychické stresy tiež nepriaznivo ovplyvňujú močenie. Zhoršený svalový tonus po anestézii a nesprávna práca nervových vlákien, ktoré prenášajú signál do mozgu o malej potrebe, vedú k tomu, že žena si neuvedomuje potrebu ísť na toaletu. Preplnený močový mechúr prináša ďalšiu bolestivosť a ohrozuje rozvoj inkontinencie. V tomto ohľade je dôležité dodržiavať odporúčania zdravotníckeho personálu a navštíviť toaletu každé 2 hodiny po prvýkrát.

Možné problémy

Ak sa týždeň po operácii neuskutočnila menšia bolesť pri močení, ale naopak, zvýšená alebo zmenená, posunutá do iných oblastí, môže to znamenať prítomnosť závažných patológií.

Keďže po narodení je žena pod dohľadom lekárov, pravdepodobnosť, že nebudú venovať pozornosť existujúcej patológii, je veľmi malá. Musíte však presne dodržiavať lekárske predpisy a hlásiť nezvyčajné a bolestivé pocity. Počas 4-6 týždňov by sa mal stav mladej matky vrátiť do normálu. Ak sa však chcete obrátiť na špecialistu skôr, ak:

• po cisárskom reze neobvyklý výtok sprevádzaný nepríjemným zápachom;
• telesná teplota neklesne pod 37 ° C;
• výlety na toaletu sú dlhodobo sprevádzané bolesťou alebo nepohodlím;
• v prípade úplného močového mechúra sa objavujú bolesti tretej strany - ťahá spodnú časť chrbta alebo sa obáva pooperačnej jazvy - možno bolestivého močenie indikuje pyelonefritídu alebo nesprávne spájanie tkanív.

Späť na obsah

Priebeh regenerácie

Ak sú prítomné infekcie, predpisuje sa medikamentózna liečba liekmi kompatibilnými s dojčením. Ak je tento problém čisto fyziologický, pomôže mu bohaté pitie, ľahké tekuté jedlo a pohyb. U žien, ktoré sú vychované a pomáhajú chodiť trochu po 6 hodinách po operácii, sa komplikácie vyskytujú menej často ako u tých, ktorí strávia dlhý čas ležaním. Dôležitý je aj správny psychologický postoj založený na pochopení podstaty problému.

Čo nerobiť?

• Špeciálne diuretiká, lieky proti bolesti.
• Je dlhé obdobie sedieť na záchode, pretože hemoroidy sa môžu ďalej rozvíjať.
• Opláchnite genitálie nekontrolovanými alebo neautorizovanými lekárskymi roztokmi a ošetrovacími prostriedkami.
• Zdvíhacie závažia
• Vyberte si lacné, nízko kvalitné výrobky osobnej starostlivosti - tesnenia, špeciálne nohavičky atď.

Späť na obsah

prevencia

Pre prevenciu bolestivého močenia by ste mali dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a navštíviť toaletu každé 2 hodiny. Ak je príliš ťažké zvládnuť malú toaletu, môžete skúsiť použiť bidet alebo to urobiť v sprche. Stojace svaly budú ľahšie redukované a zvuk liatej vody pomôže na podvedomej úrovni. Je dôležité piť veľa tekutín (najlepšie kompótov alebo ovocných nápojov) a držať sa diéty. Okrem toho musíte veľa presunúť a nie zdvihnúť nič ťažšie ako dieťa.

Inkontinencia moču po pôrode

Počas nosenia dieťaťa je ženské telo vystavené veľkému zaťaženiu, ktoré následne ovplyvňuje jeho životne dôležitú činnosť. Často dochádza k porušovaniu činností určitých orgánov ženy počas a po pôrode. Jednou z týchto porúch je popôrodná inkontinencia moču.

Inkontinencia moču po narodení je porušením fyziologických mechanizmov močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k nekontrolovanému uvoľňovaniu moču.

Po narodení je najčastejším typom inkontinencie stresová inkontinencia moču. Ide o nedobrovoľné vyprázdnenie moču pri kašľaní, kýchaní alebo smiechu.

Tento problém je nielen fyziologický, ale aj psychologický. Ženy, ktoré sa o tomto probléme mlčia, často utláčajú seba samých za menejcennosť, ich sebavedomie padá, čo ovplyvňuje ich spôsob života.

Príčiny močovej inkontinencie u žien po pôrode

Tehotenstvo je stres a stres ženského tela. V priebehu 9 mesiacov sa zaťaženie svalov panvy zvyšuje s rastom plodu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu funkcií svalov tejto oblasti a porušeniu celej anatómie medzi orgánmi malej panvy.

Vysoký tlak na svaly panvy, ich účasť na vzniku pôrodného kanála - narušuje krvný obeh vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie moču v močovom mechúre.

Narodenie poranenia, veľké plody, uloženie gynekologických kliešťov a opakované porodenie môže vyvolať rozvoj močovej inkontinencie po pôrode.

Príznaky inkontinencie moču

• moč pri stúpaní, squatting, kýchanie a kašeľ;
• nedobrovoľné vypustenie moču počas pohlavného styku alebo jednoducho vo vodorovnej polohe;
• neustály pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• pocit niečoho cudzieho vo vagíne;
• nekontrolované vylučovanie moču po požití malého množstva alkoholu.

Diagnóza popôrodnej inkontinencie

Diagnostiku tohto problému by mal vykonávať odborný urológ. Po pôrode žena nevyhnutne navštevuje gynekológa, ktorý musí byť otvorene informovaný o všetkých citlivých otázkach, ktoré vznikli. Pri diagnostike povinnej prehliadky na gynekologickej stoličke. Odborník môže vykonať nasledujúci test, aby urobil správnu diagnózu: požiadajte pacienta, aby kašľal, keď je na stoličke. Ak sa zistí únik moču, test sa považuje za pozitívny.

Potom je pacientovi zverená úloha viesť denník pozorovaní. V tomto denníku je potrebné zaznamenať čas močenia a moment inkontinencie. Na základe týchto pozorovaní bude lekár schopný zvoliť taktiku liečby.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú ultrazvuk obličiek, malá panva, laboratórne testy, uroflowmetria, cystometria a profilometria.

Včasná kontrola vám umožňuje vybrať správnu a najefektívnejšiu liečbu problému inkontinencie moču po pôrode.

Inkontinencia po pôrode: čo robiť

Mnoho žien dnes ani netuší, že liečba inkontinencie moču po pôrode je celkom možná. Ak je problém diagnostikovaný včas, stupeň narušenia mechanizmu aktivity močového mechúra je malý, potom sa vykonáva nechirurgická liečba. V závažnejších prípadoch je možná operácia.

Konzervatívna liečba

Konzervatívne metódy liečby sú primárne zamerané na tréning svalov panvového dna a močového mechúra. Prvé odporúčané cvičenia sú Kegel a cvičenia na udržanie malých váh vaginálnymi svalmi. Pomocou týchto cvičení sa obnoví normálna aktivita vaginálnych svalov.

Najpohodlnejšou liečbou inkontinencie po tehotenstve sú kegl cvičenia, ktoré možno vykonať aj na verejnom mieste. Tieto cviky majú napínať svaly okolo močového mechúra a konečníka 200 krát denne. Ak chcete nájsť tieto svaly, môžete držať prúd moču pri močení.

Liečba inkontinencie moču po pôrode môže nastať aj pomocou fyzioterapie. Fyzioterapia sa strieda s cvičením.

Efektívny je tréningový spôsob močového mechúra. V tomto prípade lekár vyvinie pre pacienta špecifický plán močenia. Žena sa snaží vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj s najmenšou náplňou. Tento program trvá od minimálnej doby medzi močením do maxima: 3 - 3,5 hodiny.

Drogová liečba je predpísaná v spojení s cvičením a svalovým tréningom. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by eliminovali príčinu močovej inkontinencie. Keď vznikne takýto problém, lekár môže predpísať sedatívum, liek na zlepšenie krvného obehu, posilnenie stien krvných ciev alebo vitamínov.

Chirurgická liečba

Operácia na riešenie takéhoto problému je priradená len vtedy, ak je neúčinnosť konzervatívnych liečebných metód. Tieto operácie sú: t

1. Operácia slučky, počas ktorej sa slučka prekrýva so strednou časťou uretry. Operácia trvá len 40 minút a pacient je po 2 dňoch prepustený. Sexuálny život je povolený po 6 týždňoch a prístup k práci po 2 týždňoch. Táto operácia sa vykonáva pre akýkoľvek stupeň inkontinencie. Jedinou kontraindikáciou je plánované tehotenstvo. Po pôrode sa účinok operácie redukuje na nič.
2. Operácia so zavedením gélu. V tomto prípade sa pomocou gélu, ktorý sa vstrekuje v blízkosti močovej trubice, vytvára v strednej časti dodatočná podpora. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá menej ako 30 minút.
3. Uretrocytocervikopexia je najmenej bežný chirurgický typ riešenia problému popôrodnej inkontinencie u žien. Táto operácia vám umožní posilniť väzivá bederného väziva. Je však ťažké z hľadiska technologického výkonu a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Z týchto dôvodov sa táto metóda používa veľmi zriedka.

Vo všeobecnosti sa chirurgia používa vo veľmi zriedkavých prípadoch. Inkontinencia moču po pôrode sa môže vyliečiť konzervatívnymi metódami, ak sa v mechanizme aktivity močového mechúra nevyskytnú žiadne závažné nezrovnalosti.

prevencia

Aby ste sa vyhli vážnym problémom, ktoré povedú k nezvratným následkom, musíte dodržiavať odporúčania, ktoré pomôžu zabrániť inkontinencii moču po pôrode. Dokonca aj počas tehotenstva sa stretávajte a vykonávajte cvičenia na tréning svalov pošvy, panvového dna (veľkosť gymnastiky dokonca užitočná, pomôže pri pôrode a nielen na odstránenie výskytu inkontinencie).

Ak takýto problém nastane po pôrode v jeho menších prejavoch, uistite sa, že pravidelne vykonávate vyššie uvedené cvičenia. Ale neodkladajte cestu k lekárovi.

Prevencia tohto problému je prevencia prepadu močového mechúra (najmä počas tehotenstva). "Nemôžete tolerovať," povedali nám často rodičia. Ak vydržíte dlhú dobu, svaly sa natiahnu, čo vedie k ich zbytočnosti.

Aby sa zabránilo problémom s inkontinenciou, vzdajte sa alkoholu, kofeínu (vrátane liekov obsahujúcich kofeín) a fajčenia. Jedzte viac surovej zeleniny a ovocia, čo prispeje k včasnému vyprázdneniu žalúdka.

Po pôrode sa každá žena snaží rýchlo vrátiť do svojej prenatálnej hmotnosti - to tiež pomôže vyriešiť problém inkontinencie. Dodržiavanie pravidiel výživy počas tehotenstva bude dobrou prevenciou močovej inkontinencie po pôrode.

Odborníci tvrdia, že inkontinencia moču po pôrode je psychologický problém. Ženy sú v rozpakoch a skrývajú problém od lekárov. Stealth vedie k vážnejším následkom.

Nie je žiadna hanba v tom, že sa stretávate s týmto problémom. Pravidelné kurzy, konzultácie s gynekológom, monitorovanie vášho tela - to všetko vám pomôže rýchlo a ľahko zvládnuť problémy.

S dnešnými možnosťami medicíny, množstvom informácií na internete, otvorenosťou lekárov je veľmi ľahké tento problém prekonať. Ak ste zástancom tradičnej medicíny, potom aj tu je riešenie. Liečba inkontinencie po pôrode ľudových prostriedkov pomôže neprerušiť dojčenie.

Pamätajte si, že vaše zdravie je vo vašich rukách. Hlavná vec je chcieť prekonať problémy a nie byť leniví.

Inkontinencia moču po pôrode

Inkontinencia moču po pôrode je patologickým stavom u žien, v ktorých dochádza k nedobrovoľnému močeniu. Nedobrovoľné močenie po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia, keď dôjde k výtoku počas cvičenia, smiechu, kýchania, kašľa, pohlavného styku (v prípadoch prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku).

Inkontinencia moču nie je ochorenie, ale narušenie normálneho fungovania močového systému. Inkontinencia moču je popôrodná komplikácia, ktorá sa vyskytuje u 10% žien počas prvého tehotenstva a pôrodu au 21% žien počas druhého a každého nasledujúceho tehotenstva. Pri prirodzenom pôrode je pravdepodobnosť inkontinencie moču o niečo vyššia ako u cisárskeho rezu.

Inkontinencia moču po pôrode nie je prirodzeným stavom ženy a vyžaduje opravu. Funkcia moču sa obnovuje v priemere po celý rok. V niektorých prípadoch sa nevyskytuje samoobnovenie. Inkontinencia moču nepredstavuje významnú hrozbu pre zdravie ženy (v prípadoch, keď nejde o komplikácie vo forme zápalových a infekčných procesov), ale významne znižuje kvalitu života. Pri včasnej diagnóze a správnej terapii je úplne odstránená inkontinencia po pôrode. Ak čas neurobíte včas a neprijmete opatrenia na normalizáciu močenia, stav sa môže časom zhoršiť. Začaté prípady sú oveľa ťažšie napraviť, charakterizované častými recidívami.

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Hlavnou príčinou močovej inkontinencie po pôrode je natiahnutie a oslabenie svalov panvového dna, ktoré poskytujú dostatočnú podporu maternici počas tehotenstva.

Panvové dno je silná svalová a fasciálna vrstva, ktorá slúži na udržanie vnútorných orgánov, udržanie ich normálnej polohy, reguláciu vnútrobrušného tlaku a tiež na podporu vylučovania plodu počas pôrodu, čím vzniká pôrodný kanál. Naťahovanie svalov panvového dna prebieha pod hmotnosťou maternice a plodu, ktorý sa v ňom vyvíja. Ťažká práca, veľký plod, poranenia pri narodení sú tiež príčinou oslabenia svalov.

Inkontinencia po pôrode je určená nasledujúcimi faktormi:

• Porušenie inervácie svalov panvového dna a močového mechúra;
• Porušenie spínacej funkcie močovej trubice a močového mechúra;
• Abnormálna pohyblivosť uretry;
• Nestabilita polohy močového mechúra, kolísanie intravezikálneho tlaku.

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju močovej inkontinencie po pôrode: t

• Dedičnosť (genetická predispozícia k rozvoju poruchy);
• Vlastnosti anatomickej štruktúry panvových orgánov a svalov panvového dna;
• Neurologické poruchy (ochorenia nervového systému, skleróza multiplex, Parkinsonova choroba a poranenia chrbtice);
• Chirurgický zákrok počas pôrodu a poranenia pri pôrode;
• Veľké ovocie;
• Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva.

Príznaky inkontinencie moču po pôrode

V lekárskej praxi existuje 7 hlavných typov močovej inkontinencie:

• Naliehavá urinárna inkontinencia - dobrovoľné močenie s ostrým, silným nutkaním, nekontrolovateľné;
• Stresová inkontinencia moču - močenie počas akéhokoľvek typu fyzickej aktivity, zvýšený vnútrobrušný tlak;
• Ishuria paradox alebo prepad inkontinencie - vylučovanie moču v celom mechúre;
• Reflexná inkontinencia - močenie, keď je vystavené provokujúcim faktorom (hlasný výkrik, prekvapenie, zvuk vody);
• nočné pomočovanie;
• Nedobrovoľné trvalé úniky moču;
• Únik moču po úplnom močení.

Inkontinencia po pôrode sa často označuje ako stresová inkontinencia (LBM). Pre presnú diagnózu je potrebné komplexné vyšetrenie.

Diagnóza močovej inkontinencie po pôrode sa vykonáva, ak má žena tieto príznaky: t

• Pravidelné epizódy nedobrovoľného močenia;
• Významný objem moču pri každej epizóde;
• Zvýšené vylučovanie moču počas fyzickej aktivity, stresu, počas pohlavného styku.

V prípade nepravidelných epizód nedobrovoľného močenia by ste sa mali tiež poradiť s lekárom, aby ste stav odstránili. Treba poznamenať, že izolované prípady nedobrovoľného močenia v nevýznamných objemoch sú tiež charakteristické pre zdravý organizmus.

Inkontinencia po pôrode: liečba a prognóza

Liečba porúch moču by sa mala riešiť správne. Mnohé ženy tento problém ignorujú a bez toho, aby šli k lekárovi, pokúšajú sa problém vyriešiť sami alebo zmierniť tento patologický stav. V prípade inkontinencie po pôrode liečba zahŕňa konzervatívne a radikálne metódy.

V prípade inkontinencie sa neodporúča zapájať sa do samoliečby, pretože tento stav vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili možné zápaly a infekčné príčiny inkontinencie.

V prípade inkontinencie moču po pôrode liečba nezahŕňa použitie liekov. Lieky sa predpisujú v prípadoch komplikácií zápalového procesu alebo infekcie močovej inkontinencie.

Diagnóza močovej inkontinencie sa robí nasledujúcimi metódami:

• Zber anamnézy (subjektívne príznaky pacienta, charakterizujúce porušenie);
• Vyšetrenie na gynekologickej stoličke;
• Cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra);
• Vykonávanie laboratórnych testov;
• ultrazvuk;
• Komplexná urodynamická štúdia (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konzervatívne metódy liečby inkontinencie moču po pôrode vykonávajú fyzické cvičenia na posilnenie svalov panvového dna a tzv. Step-free terapie, ktorá zahŕňa tréning svalov tým, že drží určité váhy so zvyšujúcou sa hmotnosťou.

Kritériom pre hodnotenie účinnosti konzervatívnych metód je úplné vymiznutie epizód nedobrovoľného močenia. Normalizácia močenia trvá v priemere 1 rok.

S neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby inkontinencie moču po pôrode sa používajú chirurgické metódy na nápravu problému. V súčasnosti sa vykonávajú minimálne invazívne chirurgické techniky.

Hlavné metódy chirurgickej korekcie sú:

• Uretrocytocervikopexia je kompletný chirurgický zákrok na fixáciu močového mechúra, močovej trubice a maternice. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo s významným narušením štruktúry panvových svalov;
• Zavedenie gélu do parauretrálneho priestoru - manipulácia sa vykonáva v nemocnici aj ambulantne. Pri tejto metóde korekcie inkontinencie zostáva riziko recidívy vysoké;
• Operačná korekcia slučky spätnej slučky - umiestnenie pod strednou časťou syntetickej slučky uretry, ktorá poskytuje dodatočnú podporu.

Delikátny problém po pôrode s inkontinenciou moču

Nie je zvykom hovoriť o tom, čo píšete, a je trápne priznať aj svojich najbližších priateľov. A spravidla ste s týmto nešťastím osamotený. Tak to bolo predtým. Teraz, pre odpovede na všetky otázky, sme s istotou ponáhľali do internetu, kliknutím na záhlavia predajných stránok. Pozývame vás, bez hanby a vedomia, aby ste sa ponorili do informácií o probléme inkontinencie po pôrode a zistili riešenia.

Ako a kedy dochádza k inkontinencii moču?

Nekontrolované močenie po pôrode nie je taká vzácnosť a 30 - 40% žien čelí. Vyskytuje sa bezprostredne po pôrode, ale nie všetko je zaznamenané včas v prípade mierneho úniku, mätúce s popôrodným prepustením. Čo, ako vieme, trvá v priemere 6-8 týždňov. Potom - o tom, ako sa to deje podľa svedectva očitých svedkov, ktoré sú konfrontované s takým nepríjemným javom v jeho živote, ako je inkontinencia moču u žien po pôrode.

Nedostatok signálu z močového mechúra - keď nemáte pocit, že by bol čas ísť na toaletu, kým sa v žalúdku nevyskytne pocit distenzivity a bolesti. Na stimuláciu močenia mnohí navštevujú dámsku izbu každé dve hodiny, vrátane vody z vodovodu. A pod zvukom mumlajúcej vody s rôznym úspechom sa ukázalo, že vyháňa určitú časť moču bez zvláštneho nutkania.

V opačnom prípade sa močový mechúr preplnený močom vyprázdni sám, ale ako obvykle na tom najvhodnejšom mieste. Alebo signál, že je čas vyprázdniť sa, prichádza zradne neskoro a znova, často v nevhodných podmienkach. Alebo inak mozgom prechádzala zámerne mumlajúca myšlienka. A jednoducho nemáte čas dostať sa na miesto vhodné na písanie.

A rozpaky, ktoré žena cíti po takomto AWOL mechúre, ktorý jej patrí, ale žijú s jej vlastným životom, odporujú opisu. Inkontinencia moču je skutočným trestom pre ženu a privádza ju k skutočnej fóbii - strachu z opustenia jej rodných múrov s takou blízkou kúpeľňou a nedobrovoľným spôsobom, aby ju po pôrode urobil nevoľníkom.

Po pôrode je ľahšia, ale nie menej nepríjemná inkontinencia. Pri kýchaní, kašľaní, smiechu a najmenšom napätí v brušných svaloch sa vylučuje malé množstvo moču. S utajením tohto nedorozumenia sa denné obloženie zvyčajne vyrovná tajne.

Existujú aj prípady inkontinencie s neúplným vyprázdnením močového mechúra. Ihneď po močení a nasadení spodnej bielizne uniká zvyšný moč, ako sa hovorí, priamo do nohavičiek. Niekto má malú kvapku a niekto má malé kaluže. Opäť platí, že zostať inkognito v tábore písania, pomôcť panty vložky.

Prečo sa objavuje krehký problém a kto je ohrozený po pôrode

Počas tehotenstva, telo sa pripravuje na pôrod - pod vplyvom hormónov, spojivového tkaniva väzivového aparátu panvy zmäkčuje a svaly natiahnutie, ktoré udržujú proces močenia v šachu. Zmena obvyklého usporiadania orgánov.

Močový mechúr je v stiesnených podmienkach a „sa používa“ na malé množstvo obsiahnutého moču a jeho častých „sliviek“. Preto po pôrode sa ocitne vo voľnom priestore a okamžite „nepochopí“ kritickú značku plnosti a prázdnoty, vylial tekutinu, keď sa mu páči v malých porciách alebo čaká na vysoký bod pretečenia.

Obnovenie urogenitálneho systému a privedenie svalov a podporných orgánov väzov na tón, po pôrode, trvá určitý čas, po ktorom sa zastavia abnormality vyprázdňovania bez prijatia ďalších opatrení.

Zvyčajne tento proces trvá približne mesiac. Ale ak po mesiaci stále pretrvávajú problémy s malým únikom, potom je príliš skoro hovoriť o patológii. Lekári v tomto prípade poradia počkať rok a pri pokračujúcej inkontinencii je možné problém vyriešiť pomocou jednoduchých operácií.

Močová inkontinencia po pôrode sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytuje u žien s viacnásobným pôrodom, rýchlym a traumatickým pôrodom s rezmi a šitím, nosením a porodením veľkého dieťaťa, s chronickými ochoreniami genitourinárneho systému a vedúcimi k sedavému životnému štýlu počas tehotenstva.

Ako si pomôcť s inkontinenciou

Ak spozorujete nedobrovoľný únik moču pri pôrode, potom vám môže pomôcť tréning panvových svalov, ktoré sú oslabené tehotenstvom.

Ak chcete začať, skúste vykonávať Kegel cvičenia, odporúčané pre rýchle uzdravenie pre všetky ženy, ktoré porodili.

Oni boli vynájdení americký profesor gynekológie Arnold Kegel v polovici XX storočia a získal celosvetové uznanie. Účelom tohto cvičenia je prevencia a liečba orgánov a systémov panvového dna, vrátane močovej inkontinencie.

Podstatou cvičenia je napätie a uvoľnenie svalov panvového dna. Ak chcete pochopiť, ktoré svaly musia pracovať s inkontinenciou, snažte sa zadržať a zastaviť tok moču počas močenia. Pre pokročilý tréning intímnych svalov sú tu aj špeciálne vaginálne simulátory Kegel.

V ideálnom prípade sa účinok Kegelových cvikov prejaví po týždni systematického tréningu. Môžete to urobiť s nekomplikovaným pôrodom ihneď po opustení pôrodnej miestnosti. Ak máte slzy, rezy, cisársky rez a iné nepríjemné následky pôrodu, potom je amatérska činnosť trestná a musíte sa najprv poradiť so svojím lekárom.

Ak chcete dať močový mechúr uvoľnený po pôrode na svoje správne miesto, môžete sa ho pokúsiť trénovať a učiť sa žiť znova. K tomu, aby plán močenia, spočiatku na základe intervalov, prostredníctvom ktorých sú pozorované nedobrovoľné úniky moču a ísť na záchod na harmonogramu.

Postupne zvyšujte túto medzeru na extrémnu hodnotu 3 - 3,5 hodiny. Skôr alebo neskôr, toto telo dostane to, čo chcú od neho. Konkrétne - skoré nutkanie vyprázdniť sa, keď sa moč naplní.

Lekárske nechirurgické liečby

Okrem metód svojpomoci pri inkontinencii sa môžete poradiť s lekárom a dohodnúť sa na elektromagnetických fyzioterapeutických postupoch. Ich terapeutický účinok je zlepšenie prenosu nervových impulzov medzi receptormi močového mechúra a mozgu.

Jednoducho povedané, pri plnení močového mechúra 150 ml dochádza k zvýšeniu intravezikálneho tlaku, ktorý receptory zdvihnú a prenášajú informácie nervovými kanálmi do mozgu. Hlavný veliteľ to hlási vo forme nutkania a zároveň dáva príkaz na zníženie zvierača (kruhový sval spájajúci výstup z močovej trubice a do močovej trubice), aby sa zabránilo narušeniu dobrej povesti.

Silné nutkanie je cítiť pri plnosti 200 - 300 ml. Akonáhle sa dostanete na miesto, kde sa nachádza toaleta, mozog zdvihne zovretý zvierač a „mokré veci“ sa vykonajú s pocitom úľavy. Počas tehotenstva a počas pôrodu môže táto jemne skonštruovaná väzba začať prerušovane pracovať. Fyzioterapeutická metóda pomáha vyrovnať sa s týmito poruchami.

V kombinácii so všetkými vyššie uvedenými spôsobmi liečby inkontinencie moču sa lieky predpisujú ako doplnok.

To sú zvyčajne lieky, ktoré upokojujú nervový systém, zlepšujú krvný obeh, vitamíny a minerály, ktoré posilňujú cievnu stenu.

Lieky, ktoré priamo ovplyvňujú odtok moču, s výnimkou prípadov nočnej inkontinencie neexistujú.

Liečba inkontinencie moču po pôrode

Nosenie dieťaťa je ťažká životná fáza, počas ktorej ženské telo zažíva ťažké bremená. V dôsledku toho sa v tele môžu objaviť niektoré abnormality. Jednou z týchto porúch je inkontinencia moču, ku ktorej dochádza po pôrode. Tento problém je pre väčšinu múmií veľmi citlivou záležitosťou. Zasahuje do udržiavania normálneho životného štýlu a navyše v niektorých prípadoch nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ženy.

Príčiny močovej inkontinencie

Mnoho žien, ktoré dali život novému človeku, sa za tento problém hanbí a skryje ho. Z tohto dôvodu strácajú sebaúctu, majú pocit menejcennosti, čo spôsobuje depresívny stav a náladu. Inkontinencia moču po pôrode je však pomerne bežná. V prípade prvého pôrodu sa tento problém vyskytuje u 15% žien a po druhom narodení dosahuje až 40%. Preto je dôležité pochopiť, čo spôsobuje inkontinenciu moču. Môže sa prejaviť v nasledujúcich situáciách:

• Únik moču pri slabej fyzickej námahe (napríklad pri skákaní alebo pri drepe);
• Nekontrolovaný moč, ktorý sa vyskytuje pri kašľaní alebo kýchaní;
• Inkontinencia moču sa môže vyskytnúť aj počas pohlavného styku.

Príčiny tohto problému majú veľmi odlišný charakter. Zvyčajne tento stav spôsobuje dysfunkciu panvového dna počas pôrodu. Aj keď tehotenstvo prebieha normálne a bez problémov, panvové orgány sú stále pod záťažou. A tiež močová inkontinencia po pôrode niekedy nastáva po cisárskom rezu. Alebo ak bol pôrod ťažký, potom v dôsledku stlačenia panvových svalov v nich dochádza k porušeniu krvného obehu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie:

• Opakovaná práca
• Úzka panva tehotnej ženy;
• Viacpočetné tehotenstvo;
• Choroby genitourinárneho systému;
• obezita;
• Hormonálne poruchy v tele;
• dedičnosť;
• Veľké ovocie alebo jeho zlé umiestnenie.

Typy inkontinencie moču

Pre popôrodné obdobie sú charakteristické tieto typy ochorení:

• Inkontinencia moču spôsobená stresom. To môže spôsobiť hlasný smiech, plač. Zjavné aj pri kašli alebo kýchaní.
• Reflexný faktor - spôsobuje inkontinenciu pripomínajúcu asociácie (napríklad zvuk tečúcej vody).
• Naliehavý únik. S príliš častým nutkaním na močenie je nemožné ju kontrolovať.
• Nekontrolovaná inkontinencia. Malé množstvo moču sa môže uvoľňovať postupne celý deň.
• Vnútorný faktor - keď pretekaný močový mechúr nie je schopný zadržať moč. To je zvyčajne spôsobené nejakým druhom infekcie alebo nádoru.
• Nočná inkontinencia je zriedkavo sa vyskytujúca inkontinencia počas spánku (enuréza).

Podľa stupňa ochorenia možno rozdeliť do 3 kategórií ochorenia: mierne, stredné a závažné. Mierna - je inkontinencia, ktorá sa objavuje len počas ťažkých nákladov. Priemerný stupeň spôsobuje močenie pri kašli, keď sa smeje alebo je vystavený svetlu. Počas ťažkého ochorenia sa môže vylučovanie moču objaviť bez zjavného dôvodu alebo dokonca z normálnej zmeny polohy tela.

Diagnóza ochorenia

Tak ako pri iných ochoreniach, v prípade inkontinencie moču, ku ktorej došlo po pôrode, by ste mali vyhľadať lekársku pomoc u svojho urológa a gynekológa. Napriek všetkej citlivosti tohto problému sa žena, ktorá porodila, musí objaviť pri konzultácii s lekármi a otvorene povedať o vzniknutej chorobe. Profesionálne vyšetrenie umožní vyšetrenie ženského tela na prítomnosť popôrodných sĺz. Vykonané testy odhalia prítomnosť infekcií, ak sú prítomné, v ženskom tele. Okrem presnejšej diagnózy lekári požiadajú ženu, aby si všimla situácie, v ktorých dochádza k inkontinencii, a všimnite si zápach moču.

Rýchla diagnostika umožňujúca presnú analýzu zahŕňa nasledujúce postupy:

• Všeobecné testovanie krvi a moču. Vôňa moču a jej obsah ukáže, či existujú odchýlky od normy.
• Cystoskopie. Počas tejto štúdie sa používa cystoskop. S jeho pomocou sa močový mechúr skúma zvnútra spolu so sliznicou. To určí zmeny, ktoré spôsobujú močovú inkontinenciu.
• Ultrazvuk močového mechúra a obličiek.
• Profilometria je postup, ktorý umožňuje merať celkový stav močovej trubice meraním tlaku.
• Uroflowmetriu. Toto testovanie je predpísané v prípade, keď potrebujete určiť, koľko moču sa vylučuje počas stanoveného časového obdobia, trvanie vyprázdňovania a celkový objem výtoku. Štúdia pomôže identifikovať možné poškodenie dynamiky dolných močových ciest.
• Cystometria - meranie celkového objemu močového mechúra a porovnanie s normálnym tlakom.

Možné možnosti liečby močovej inkontinencie

Optimálna liečba inkontinencie moču po pôrode je určená po dôkladnom preskúmaní výsledkov prieskumu. Existujú dve možnosti, ako sa zbaviť choroby - konzervatívna a radikálna liečba. Nemá cenu liečiť túto chorobu na vlastnú päsť, pretože dôkladné vyšetrenie lekárom pomôže určiť a vylúčiť možnosti infekčných ochorení a zápalov. Okrem toho sa väčšina prípadov nedobrovoľného močenia úspešne lieči bez chirurgického zákroku.

Konzervatívna liečba

Sú platné pre mierne až stredne závažné ochorenia. Podstatou choroby je zvyčajne slabé svaly panvového dna, ktoré spôsobujú vylučovanie moču len počas cvičenia, kašľa alebo kýchania.

Je potrebné zabezpečiť, aby sa vykonali tieto činnosti: t

• Kegelove cvičenia. Podstatou tohto cvičenia je posilnenie vaginálnych svalov. Ak chcete pochopiť správnu techniku, keď sa vyskytne prirodzené močenie, musíte ju zastaviť na pár sekúnd so svalovou silou. Po pocite práce svalov je potrebné urobiť až 200 stlačení a uvoľnení za deň. Cvičenie posilňuje a udržuje svalový tonus močového kanála. Je veľmi ľahká a dá sa urobiť kedykoľvek.
• Tréning vaginálnych svalov so špeciálnymi váhami. Toto cvičenie je, že v pošve umiestnil špeciálne malé závažia, ktoré držia. Do 15 minút, musíte urobiť svoj normálny obchod a držať váhy. Samozrejme, počas cvičenia je lepšie nesedieť na gauči, ale ísť cez dom. Toto cvičenie sa odporúča 3-4 krát denne po dobu 15 minút. Táto liečba začína retenciou menších hmotností, ktorých hmotnosť sa každý deň špecificky zvyšuje. Maximálna povolená hmotnosť je 50 gramov. Vo všeobecnosti je cvičenie zamerané na posilnenie svalov panvového dna.
• Tréning močového mechúra. Táto behaviorálna terapia je zameraná na čas urácie dohodnutý s lekárom. To znamená, že potrebujete napríklad každé 2 hodiny ísť na záchod bez čakania na nutkanie. Postupne sa zvyšuje doba medzi cestami na záchod. Liečba touto metódou trvá až dva mesiace. Toto školenie je zamerané na rozvoj zvyčajného času medzi cestami na záchod.
• Fyzioterapia. Počas terapie je Mama stimulovaná magnetickým poľom alebo elektrickou stimuláciou svalov panvového dna. Po jeho prechode znižuje nadmernú aktivitu svalov zodpovedných za emisiu moču. Takmer vždy, táto terapia sa používa v spojení s vyššie uvedenými cvičeniami. Po takomto kurze nie je potrebné liečiť inkontinenciu moču u žien po pôrode.
• Liečba liekmi. Vedci zatiaľ nevymysleli také lieky, ktoré by mohli eliminovať problém nedobrovoľného močenia. Lekár však môže predpísať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v tele, upokojujúce tablety alebo vitamíny. Berú sa ako doplnok k fyzioterapii a svalovému tréningu.

Radikálne metódy

• Používa sa pri závažných ochoreniach alebo keď vyššie uvedené metódy nepomáhajú. V modernej medicíne existujú 3 možné operácie:
• Chirurgický zákrok s gélom vstrekovaným do močového kanála. To je najjednoduchší typ operácie. Gél sa zavádza do oblasti v blízkosti kanála, vytvára dodatočnú podporu a zabezpečuje fixáciu kanála.
• Operácia slučky. Najbežnejšia a najúčinnejšia forma intervencie. Pomocou špeciálnej slučky z chirurgických materiálov je močová trubica zabalená. To vytvára dodatočnú fixáciu močovej trubice.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Spočíva v posilňovaní stykov s pľuzgierikom. Vzhľadom na zložitosť operácie a pomerne dlhé a ťažké obdobie rehabilitácie je však mimoriadne zriedkavé.

Ponúkame sledovať užitočné video, ktoré detailne popisuje štruktúru svalov panvového dna a prečo je dôležité ich trénovať.

prevencia

Inkontinencia moču po pôrode je bežným problémom u žien, ktoré porodili. Neváhajte alebo sa snažte liečiť. Ako preventívne opatrenie. Všetky typy telesnej výchovy opísané v tomto článku sú vhodné na prevenciu. Môžu byť cvičené pred tehotenstvom aj počas neho. Tieto cvičenia zvyšujú svalový tonus a zlepšujú krvný obeh v panvových orgánoch. Preto, aj keď matka porodila takúto chorobu, je potrebné ísť bez zaváhania k lekárovi. Najdôležitejšiu úlohu v boji proti tejto nepríjemnej chorobe zohráva včasná diagnostika a správne zvolená liečba.

Inkontinencia u žien po pôrode

Zanechajte komentár 3,869

Po pôrode väčšina žien pociťuje rôzne zdravotné problémy a ochorenia. Močová inkontinencia po pôrode je jedným z takýchto problémov u žien, ktoré porodili. Väčšina múmií to vníma ako hanebný stav a po dlhú dobu skrývajú podstatu svojho problému od iných. Ide o nesprávne obsadenú pozíciu, ktorá narúša bežné živobytie a negatívne ovplyvňuje zdravie. Prečo pôrod vyvoláva indispozíciu a ako sa z nej dá zachrániť?

Príčiny močovej inkontinencie po pôrode

Inkontinencia moču je stav, pri ktorom sa vykonáva nekontrolované močenie. U žien po pôrode je často stav nazývaný stres. Nekontrolované močenie počas tejto anomálie sa vyskytuje pri dlhodobej svalovej práci: ohýbanie, squatting, behanie a prenášanie hmotnosti. Často dochádza k inkontinencii moču u žien počas pohlavného styku s napätím svalov bedra a brušných svalov.

Príčinou tohto stavu v popôrodnom období je dysfunkcia panvy. Zlyhanie nastáva v dôsledku zaťaženia panvových orgánov v období tehotenstva, po ťažkej práci a cisárskom rezu. Faktory ovplyvňujúce pravdepodobnosť malátnosti:

• veľké ovocie;
• úzka panva ženy v práci;
• prevádzka - cisársky rez;
• nesprávne umiestnenie plodu v maternici;
• tehotenstvo s viac ako jedným plodom;
• sekundárny pôrod;
• prasknutie vaginálnych stien;
• nadmernej telesnej hmotnosti;
• existujúce ochorenia močových orgánov (pyelonefritída, uretritída, cystitída atď.)

Späť na obsah

Typy nekontrolovaného močenia

V popôrodnom období sa pravdepodobne vyskytnú nasledujúce typy inkontinencie: t

• Stresová inkontinencia moču (SNM) - nedobrovoľné oddelenie moču pri kašli, plač, hlasný smiech. Tento typ inkontinencie sa vo väčšine prípadov vyvíja v období po pôrode.
• Naliehavé - oddelenie moču (moču) s častým a intenzívnym nutkaním na močenie, neschopnosť zadržať moč.
• Reflex - dochádza pod vplyvom podnecovania (striekanie vody, zvuk dažďa).
• Nekontrolovaný výtok moču - mierne oddelenie moču počas dňa.
• Enuréza - vyprázdňovanie moču v noci.
• Dribling v prípade preplnenosti močového mechúra - sa vyskytuje pod vplyvom vnútorných faktorov (existujúce infekčné ochorenia močových orgánov, výskyt benígnych nádorov).

Späť na obsah

Príznaky stavu

Pri inkontinencii u žien sa začínajú objavovať nasledujúce príznaky:

• únik moču systematicky a nekontrolovateľne;
• pri úniku sa uvoľňuje dostatočne veľké množstvo moču;
• častý únik moču počas pohlavia a fyzickej práce.

Keď má žena zriedkavo incidenty, tak či onak, mali by upozorniť a prinútiť ženu, aby sa uchýlila k lekárskej starostlivosti. Včasná liečba v zdravotníckom zariadení a identifikácia ochorenia pomôžu napraviť stav a zabrániť negatívnym následkom. Pri absencii abnormalít bude pacient po vyšetrení pokojný pre svoje zdravie.

Závažnosť choroby

Existujú tri závažnosti malátnosti:

• Jednoduchá. Prúd moču sa vyskytuje pri nadmernej svalovej práci (cvičenie, napätie v brušnej dutine, gymnastika, jogging).
• Priemer. Symptómy sa prejavujú miernym napätím brušných dutín - počas plaču, smiechu, kašľa.
• Ťažký. K úniku dochádza v noci (enuresis), so zmenou polohy počas spánku a bez viditeľných dôvodov. Ťažké štádium ochorenia vyžaduje kompetentný prístup k výberu liečby.

Späť na obsah

diagnostika

Diagnostické opatrenia vykonáva odborník v tejto oblasti, teda urológ. Ošetrujúci lekár vyšetrí pacienta, vykoná testovací postup (požiada ženu, aby kašľala alebo namáhala brušné svaly), aby skontrolovala spontánne močenie. Ak test odhalil pozitívny výsledok, žena bude pokračovať v zaznamenávaní času a príčiny nedobrovoľného močenia. Na základe týchto záznamov lekár vyberie konkrétnu taktiku na liečbu tohto stavu.

Presnejšia a rýchlejšia diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:

• Ultrazvuk obličiek, panvových orgánov.
• Laboratórne testy krvi a moču.
• V prípade potreby urodynamické testovanie - uroflowmetria. Umožňuje identifikovať porušenie dynamiky dolných močových ciest.
• Cystometria - štúdia, ktorá umožňuje študovať patológiu v močovom mechúre.
• Uretrálna profilometria je urodynamická štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav močovej trubice.

Späť na obsah

Liečba patológie

Veľa žien sa hanbí a neodvažuje sa povedať lekárovi o ich chorobe v období po pôrode, pretože nevedia, že je možné liečiť chorobu v skorých štádiách s včasnou diagnózou. Ak je mierne ochorenie liečené bez chirurgického zákroku, potom ťažká forma zahŕňa výlučne chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna metóda terapie sa používa na stresové nekontrolované močenie. Zahŕňa:

• cvičenia na vaginálne svaly;
• tréning močového mechúra;
• rehabilitácia;
• príjem drog.

Späť na obsah

Vaginálne svalové cvičenia

Držanie závažia s vaginálnymi svalmi. Malé váhy s maximálnou hmotnosťou 50 gramov sa odoberú a umiestnia do vagíny. 15 minút chodí žena okolo domu, chodí po svojom podnikaní, zatiaľ čo drží váhy vo vnútri. Cvičenie sa vykonáva 3-4 krát denne. Hmotnosť váh na začiatku terapie bude minimálna, postupne sa bude zvyšovať každý deň. Toto cvičenie pomôže kontrolovať ženské panvové svaly a kontrolovať prietok moču.

Vykonávanie kegel cvičenie, žena zvyšuje tón svaly panvového dna.

Kegel cvičenie. Základom cvičenia je stlačiť a uvoľniť vaginálne svaly. Cvičenie by sa malo vykonať aspoň stokrát denne. Pri močení sa snažte udržať prúd moču na pár alebo tri sekundy, potom pokračujte v procese. Toto cvičenie je veľmi jednoduché a nevyžaduje osobitný čas.

Tréning močového mechúra

Body výcvik zahŕňa ísť na záchod presne na čas. V prípade inkontinencie sa u žien objavuje zvyk močiť pri každom najmenšom nutkaní. Vzdelávací program je zameraný na predĺženie dočasného prerušenia medzi močením. Silné nutkania sa musia udržiavať čo najdlhšie a časy sa budú stále viac a viac. Pacient bude postupne tvoriť nový zvyk, ktorý umožní odolať určitej prestávke medzi chodením na záchod. Táto špeciálna metóda liečby trvá jeden až dva mesiace.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy používané na zníženie zvýšenej aktivity svalov, vylučovanie moču:

• Elektromagnetická stimulácia svalov panvového dna.
• Elektrostimulácia.

Späť na obsah

liečenie

Lieky sa predpisujú na zlepšenie hemodynamiky (krvný obeh) a ako zdroj základných vitamínov. Neexistuje žiadny jednoznačný liek na liečbu močovej inkontinencie a odstránenie jej príčiny, ktorá ho vyprovokovala. Jedinou liečbou je nedobrovoľné močenie, ku ktorému dochádza v noci - enuréza. To môže byť vyliečený niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú psychiku a hormóny.

Chirurgické metódy

V prípade závažnej závažnosti ochorenia, ako aj v prípade neúspešnej konzervatívnej liečby sa používajú chirurgické metódy liečby, ako napríklad:

• Urethrocytocervikopexia je operácia zameraná na posilnenie a fixáciu močového mechúra a ďalších orgánov močového systému. Táto operácia sa vykonáva v ojedinelých prípadoch.
• Injekčné biopolymérne gély sú bežným spôsobom liečby inkontinencie moču. Uskutočňuje sa rýchlo a bez použitia anestézie.
• Operácia slučky (loopback). Je to najúčinnejšia metóda chirurgickej liečby, počas ktorej je pod uretrou držaná polypropylénová slučka, ktorá uzatvára močovú trubicu pri kašli, kýchaní a prevencii nekontrolovaného výstupu moču.

Späť na obsah

Čo robiť s prevenciou?

Preventívne odporúčania na prevenciu vzniku močovej inkontinencie v období po pôrode:

• Včasné uvoľnenie močového mechúra.
• Nedovoľte, aby sa objavila zápcha, pretože nadmerné napätie análnych svalov vyvoláva zvýšenie príznakov nekontrolovaného močenia.
• Keď sa objavia kilá, je žiaduce ich okamžite zbaviť, pretože nadváha spôsobuje ďalšie zaťaženie močového mechúra.
• Včas na liečbu ochorení močovej trubice (cystitída, uretritída, pyelonefritída).
• Počas prepravy dieťaťa by ste mali dodržiavať lekárske odporúčania a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Pomôžu identifikovať chorobu v ranom štádiu a zastaviť jej vývoj bez toho, aby matke priniesli veľa nepohodlia a bez poškodenia plodu.
• Počas tehotenstva by ste mali nosiť bandáž na udržanie brušných svalov.
• Pre prevenciu sa odporúča vykonávať fyzické cvičenia na posilnenie vaginálnych svalov.

Inkontinencia moču po pôrode je naozaj bezbolestne vyliečená až po návšteve lekára. V opačnom prípade nie je nutný chirurgický zákrok. Včasná návšteva zdravotníckeho zariadenia vám umožní vyriešiť problém, správne vybrať terapeutickú metódu av krátkom čase sa vyrovnať s nepríjemným ochorením.

Čo robiť s inkontinenciou moču po pôrode

Príznaky inkontinencie moču sa vyskytujú u mnohých tehotných žien, ale tento problém môže byť relevantný aj po pôrode. Je to spôsobené porušením svalov panvy a najmä zvierača, ktorý slúži ako druh ventilu.

V normálnom stave sa moč hromadí v močovom mechúre, zvierač drží tlak v chrbte a zabraňuje predčasnému roztrhnutiu. Keď sa objem orgánu naplní viac ako ¾, hlavné svalové alebo detrusorové kontrakty a sfinkter sa uvoľní. Celý proces je ľahko kontrolovaný osobou v neprítomnosti problémov s genitourinárnym systémom.

V prípade inkontinencie dochádza k nekontrolovanej relaxácii zvierača, dokonca aj pri minimálnom plnení močového mechúra.

Aké sú druhy chorôb?

Ak uvažujeme inkontinenciu moču v popôrodnom období, potom najbežnejšími typmi tohto javu sú:

1. Reflex. Pod vplyvom vonkajších faktorov je možné zadržať moč - vylieva sa v malých množstvách. Z jednoduchého zvuku prúdiacej vody sa už môže vyskytnúť vypúšťanie moču.
2. Stres. Najmä sa často vyskytuje u žien, ktoré porodili, prejavujú sa počas fyzickej námahy, dokonca aj menšie. Kašeľ, kýchanie môže tiež viesť k problémom.
3. Nutnosťou. Vyskytuje sa s ostrým nutkaním na močenie.
4. Následné vylučovanie moču s už ukončeným močením.
5. Enuréza alebo vylučovanie moču v noci.
6. Inkontinencia pri pretekaní, to znamená, že neexistuje žiadny spôsob, ako obmedziť nutkanie, moč prúdi vo forme kvapiek.

Vyššie uvedené typy sú najčastejšie u žien, ktoré porodili počas prvých týždňov po objavení sa dieťaťa a niekoľko mesiacov neskôr.

Provokujúce faktory

Nosenie dieťaťa a samotný generický proces so sebou prináša vážny stres na panvové orgány, svalové tkanivo a iné zúčastnené tkanivá. Výsledkom je rad zmien, ktoré spôsobujú inkontinenciu alebo inkontinenciu. Patrí medzi ne:

• porušenia inervácie alebo vzťahu nervových zakončení s orgánmi;
• deformácia a posunutie panvových orgánov v súvislosti s prechodom pôrodným kanálom dieťaťa;
• oslabenie a natiahnutie svalov panvového dna;
• hormonálne zmeny ovplyvňujúce prácu endokrinných a iných systémov, vrátane urogenitálneho;
• mechanické poškodenie močového mechúra, vyskytujúce sa pri pôrode, získané v súvislosti s chirurgickými zákrokmi;
• poranenie mozgu alebo miechy;
• exacerbácie chronických ochorení, vrátane nervového systému, po mŕtvici;
• rozvoj infekcií urogenitálneho systému, zápal.

Príčiny močovej inkontinencie u mladých matiek po pôrode sú mnohé, niekedy sa tento syndróm vymizne po zmiznutí provokujúcich faktorov, v niektorých prípadoch sa vyžaduje špeciálna liečba.

Ako rozpoznať patológiu?

Bezprostredne po narodení je ťažké rozpoznať príznaky močovej inkontinencie, pretože v prvom týždni dochádza k intenzívnemu čisteniu maternice hojnými sekrétmi a únik moču sa dá jednoducho prehliadnuť. Následné abnormality počas močenia by mali byť alarmujúce, pretože to môžu byť príznaky vývoja rôznych patológií. Hlavné príznaky inkontinencie moču sú zvyčajne:

• vylučovanie moču počas námahy, dokonca aj menšie, niekedy kašľanie, výchova dieťaťa už spôsobuje určité vylučovanie moču;
• plný pocit močového mechúra, vrátane obdobia po vyprázdnení;
• neschopnosť obmedziť nutkanie, dokonca aj s miernou túžbou moču začne unikať;
• nočná enuréza alebo nekontrolované močenie v spánku;
• proces močenia je občasný, niekedy ťažký, po jeho dokončení sa moč stále prelína.

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie stavu močového mechúra je priradený súbor opatrení, vrátane výskumu hardvéru a analýzy biologických materiálov. Diagnóza môže zahŕňať niekoľko nasledujúcich postupov:

1. Analýza moču, krvi. Tieto povinné testy poskytujú informácie o stave organizmu ako celku. Organoleptické vlastnosti, štrukturálne zmeny, zloženie, napríklad zmeny v koncentrácii leukocytov môžu indikovať zápalové procesy. Tiež biochémia, analýza flóry, v prípade potreby citlivosť na antibiotiká.
2. US. Štúdie nielen močového mechúra a okolitých tkanív, ale aj obličiek a priľahlých orgánov malej panvy sú predpísané. Postup je informatívny, odporúčaný ako rutinné vyšetrenie po ťažkej práci.
3. Cystoskopie. Jeden z najbežnejších typov výskumu urologických ochorení. Predstavuje zavedenie cystoskopu cez močový trakt, prostredníctvom ktorého môžete vizuálne posúdiť stav tkanív močového mechúra, štrukturálne zmeny, zápalové ložiská.
4. Postupy urodynamického typu. Sú určené na detekciu abnormalít pri močení. Môže to byť uroflowmetria, ktorá pomáha určiť výstup moču za jednotku času, profilometriu potrebnú na meranie tlaku v závislosti od rôznych bodov kanála a cystometriu - výpočet tlaku v mechúre, schopnosť kontrakcie a natiahnutie svalov.
5. MR. Používa sa v prípadoch podozrenia na neurogénnu povahu inkontinencie.

Komplexná diagnóza vám umožňuje presne určiť príčinu inkontinencie vzhľadom na tieto údaje tak, aby zodpovedali optimálnemu priebehu obnovy zdravia.

Kombinovaná inkontinenčná terapia

Čo by mala žena robiť s inkontinenciou po pôrode? Po ukončení série štúdií je jej priradený vhodný režim liečby, aby sa zbavili nepríjemných príznakov močovej inkontinencie. Konvenčná terapia je komplexná a zahŕňa spočiatku konzervatívne metódy a pri absencii pozitívnej dynamiky alebo kritickej situácie je vypracovaný chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Popôrodné zotavenie je často podporované konzervatívnymi metódami, pričom správny výber problému zmizne, panvové orgány fungujú normálne. Neoperačná liečba zahŕňa nasledujúce činnosti:

1. Držanie závažia alebo tréning svalov vagíny. Za týmto účelom sa do vagíny umiestnia malé kužeľovité závažia, ktoré sa musia držať 15 minút. Mala by začať s minimálnou hmotnosťou a dôsledne zvyšovať záťaž, v procese tréningu môžete vykonávať každodenné aktivity mladej matky.
2. Kegelove cvičenia. Gymnastika je zameraná na tréning svalov panvového dna, najmä močového mechúra. K tomu, počas dňa (asi 150-200 krát), musíte namáhať svaly hrádze, držať po dobu 2-3 sekúnd, relaxovať. Je to pre cvičenie močového mechúra sa vykonáva počas vyprázdňovania, keď úsilie je prerušená prúdom a znovu obnovená.
3. Fyzioterapia. Priamy účinok na svaly močového mechúra je užitočným postupom, ale nie počas obdobia zápalu. Je predpísaná elektromagnetická stimulácia, laserové postupy, aplikácie môžu byť odporúčané.
4. Tréning močového mechúra. Spolu s lekárom zostáva interval medzi močením, pacient musí dodržiavať tento zvláštny plán.
5. Drogy. Drogy sú predpísané, aby sa zbavili príčin inkontinencie a provokovali faktory. Ako pomocné látky je možné použiť krvný obeh, metabolické procesy a vitamíny. Taktiež sa praktizuje užívanie liekov, ktoré znižujú aktivitu látok, ktoré prenášajú excitáciu nervového systému (anticholinesterázové činidlá), mierne sedatíva.

Chirurgické metódy

Pri absencii zlepšení po konzervatívnych postupoch sa rozhoduje o chirurgickom zákroku. Operáciu možno vykonávať podľa nasledujúcich schém:

1. Operácia slučky (slučky). Najčastejšie sa praktizuje na zmiernenie príznakov inkontinencie. Spočíva v dodatočnej tvorbe umelej podpory hrdla močového mechúra. Na tento účel je špeciálnym spôsobom upevnená slučka, ktorá blokuje nekontrolovaný tok moču. Slučky sú vyrobené zo syntetických vlákien, v niektorých prípadoch z tkanív samotného pacienta. Technika má vysokú účinnosť, minimálne kontraindikácie, krátku dobu rehabilitácie - po 1,5-2 týždňoch návrat do zvyčajného života, po 4-5 týždňoch je povolený sexuálny život.
2. Zavedenie gélu. Procedúra sa vykonáva bez anestézie, ktorej cieľom je udržanie močovej trubice v normálnej fyziologickej polohe vďaka špeciálnemu gélu.
3. Uretrotsistotservikopeksiya. Operácia sa vykonáva za účelom posilnenia väzov samotného mechúra. Manipulácie sú ťažké, neskôr vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu.

Problémy po cisárskom rezu

Problém močovej inkontinencie sa vyskytuje u žien po vaginálnom pôrode a po cisárskom rezu. Hoci počas prechodu pôrodného kanála dieťaťa, zaťaženie orgánov, najmä močového mechúra, je pre matky s novonarodenými deťmi väčšie prirodzeným spôsobom, po cisárskom reze sú tiež problémy s inkontinenciou.

Pre takýchto pacientov je zvolený individuálny program na korekciu moču, pretože cvičenie a mierne cvičenie nemusí byť vhodné. V tomto prípade je dôležité kontrolovať stav svalového tkaniva, pretože je pravdepodobné, že inkontinencia moču spôsobila mechanické účinky.

Preventívne opatrenia

Ak chcete znížiť pravdepodobnosť problémov s močovým mechúrom, riaďte sa pokynmi svojho lekára. Po prvé, po pôrode je potrebné okamžite vyprázdniť močový mechúr, a to aj v neprítomnosti zjavných nutkaní. Môžu byť nepostrehnuteľné v dôsledku natiahnutých svalov, premiestňovania orgánov.

V budúcnosti je žiaduce nosiť popôrodnú bandáž, monitorovať včasné vyprázdňovanie čriev, venovať pozornosť správnej výžive, intímnym hygienickým postupom. Je dôležité byť v emocionálnej rovnováhe, pretože zvýšená nervozita môže vyvolať množstvo porúch, vrátane tých, ktoré sú spojené s funkciami urogenitálneho systému. Konzultácia a lekárske vyšetrenie niekoľko týždňov po pôrode sa vyžaduje aj v prípade absencie závažných sťažností.