Nočná inkontinencia moču u dospelých mužov alebo enuréza sa nepovažuje za lekárov pre spontánne ochorenie a neovplyvňuje každodennú pohodu, ale dáva trvalý pocit menejcennosti a vedie k psychologickým problémom, ktoré bude v budúcnosti ešte ťažšie riešiť.

Močová inkontinencia v noci u mužov nastáva v dôsledku patologických procesov, zvyšuje sa s vekom a najčastejšie sa vyskytuje v spánku.

dôvody

Príčiny močovej inkontinencie u mužov v spánku vo veku 45 rokov sú spojené s nasledujúcimi odloženými alebo existujúcimi ochoreniami:

• následkom vrodených a nedostatočne liečených detských ochorení genitourinárneho systému;
• chronické ochorenia prostaty;
• zmeny v kontraktilných tkanivách močového mechúra;
• rôzne typy nádorov prostaty;
• utrpeli ťažké stresové reakcie, nervové poruchy, duševnú chorobu;
• účinky chirurgickej liečby panvových orgánov;
• ochorenia centrálneho nervového systému: utrpeli mŕtvicu, progresívnu sklerózu multiplex, Alzheimerovu chorobu alebo Parkinsonovu chorobu;
• dlhodobé užívanie určitých liekov, ako sú antihistaminiká, diuretiká, relaxanty, svalové relaxanciá.
  

Mužská inkontinencia moču: liečba

Na predpísanie správnej a účinnej liečby môže urolog po vyšetrení a diagnostických postupoch určiť len príčiny a stavy enurézy.

Pre presnú diagnózu je pacientovi predpísaný test - biochemický skríning moču, CBC, analýza moču, bakteriologická kultúra moču, ako aj ultrazvuk močového mechúra a uroflowmetria.

Po analýze údajov urológ určí potrebnú metódu liečby:

1. fyzické cvičenia na stabilizáciu močového systému (na posilnenie svalov panvy, hrádze a zvierača, cvičebný komplex Kegel);
2. lieková metóda na priaznivé účinky na prácu kontraktilných tkanív močového mechúra. V závislosti od príčin spontánneho nočného močenie, sú predpísané - antibiotiká, neurometabolické stimulanty, nitrofuránové prípravky, trankvilizéry, antidepresíva, antispasmodiká;
3. fyzioterapeutickú metódu na zlepšenie prenosu nervových impulzov z mozgu do močového mechúra (magnetoterapia, elektrospäť, elektroforéza, darsonval);
4. chirurgická metóda (operácia praku, expanzia močovej trubice pomocou balóna, resekcia kanála, implantácia umelého ventilového zariadenia do močového mechúra).

Na zvýšenie úspešnosti liečby je potrebné prísne dodržiavať lekársky predpis a zabrániť fajčeniu, pitiu kávy, alkoholu, látok s diuretickým účinkom, dodržiavať diétu ako preventívne opatrenie.

Primárna enuréza

Stav, keď je močová inkontinencia u mužov pozorovaná v spánku od detstva, lekári nazývajú primárnu enurézu.

Toto je pomerne zriedkavé a pozoruje sa u menej ako 1% celej mužskej populácie.

Pacienti na zmiernenie stavu dostanú 3 typy liečby:

• správanie - vstávanie v noci každé 2-3 hodiny na močenie;
• lieky - antidiuretické a anticholinergné lieky;
• operatívne (používa sa v extrémnych prípadoch).

Sekundárna (získaná) enuréza

Sekundárne nedobrovoľné vylučovanie moču u mužov nazýva takýto charakteristický stav patológie, ak v predchádzajúcich 1-2 rokoch takéto prípady neboli pozorované. Na vyriešenie problému so sekundárnou enurézou je potrebné najprv pochopiť pôvod tohto stavu.

Keď lekár vykoná potrebné postupy a pochopí, ktorá patológia spôsobila inkontinenciu, predpíše primeranú liečbu:

• ak je inkontinencia spôsobená nádorom prostaty (väčšinou benígne), potom sa vykonajú fyzioterapeutické opatrenia, predpisujú sa lieky na spomalenie šírenia nádoru, zavádza sa katéter;
• ak je inkontinencia dôsledkom diabetu, potom spolu so stálym udržiavaním hladín cukru v krvi sú pacientom predpísané lieky, ktoré znižujú aktivitu detruzora močového mechúra;
• ak je spánková apnoe príčinou enurézy, potom je predpísaná kyslíková terapia, rôzne prostriedky na podporu dýchania;
• Ak je príčinou ochorenie endokrinného systému, nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy (tyreotoxikóza), potom sú predpísané lieky, ktoré normalizujú hormonálne pozadie človeka.

Liečba úniku moču po ukončení močenia

Najlepší spôsob, ako posilniť svaly panvy, sa považuje za súbor cvičení vyvinutých urológom A. Kegelom: 10-násobne namáhať svaly panvy, udržiavať ich v napätí od 3 do 10 sekúnd.

Opakujte cvičenie musí byť 3 krát denne.

Užitočné video

Urologický androlog na liečbu enurézy u mužov:

Väčšina mužov, s vekom, čelia problému zmáčania v posteli a neprijímajú žiadne kroky na jeho odstránenie kvôli falošným rozpakom a mylnej predstave, že problém nie je vyriešený. Väčšina lekárov však poznamenáva, že ak začnete komplexnú liečbu čo najskôr, môžete dosiahnuť vážnu pozitívnu dynamiku a úplné víťazstvo nad enuréziou.

Ako sa liečiť bedwetting u mužov

Inkontinencia moču u mužov je porucha, pri ktorej sa niekedy nekontrolovane vylučuje moč v noci. V modernej urológii je táto otázka uznávaná ako jedna z ústredných. Všetka liečba je redukovaná hlavne na vylúčenie koreňových príčin. Pre presnejší predpis liečby je však potrebné správne určiť etiológiu. Inkontinencia moču je častým ochorením, najmä u mužov starších ako 45 rokov. Lekári hovoria, že viac ako 50% všetkých prípadov mužskej enurézy v dospelosti je dôsledkom neliečených ochorení v detstve. Zostávajúce percento prípadov sa nazýva tzv. Sekundárne nedobrovoľné močenie (získaná inkontinencia moču u mužov v noci).

• trvalé (primárne);
• priebežné;
• získané (sekundárne).

Pri prvých prejavoch nedobrovoľného močenia v noci by mal človek navštíviť lekára, aby získal pomoc na profesionálnej úrovni. Sprísnenie s enurézou nestojí za to, pretože to môže nielen ukázať prítomnosť psychologického problému, ale tiež stimulovať rozvoj závažných komplikácií urogenitálneho systému, napríklad zápal močového mechúra (cystitída).

Príčiny a príznaky inkontinencie v noci

Močová inkontinencia moču uprostred noci je spôsobená úplne odlišnou etiologickou povahou s prirodzeným mechanizmom účinku. Etiologické faktory sú:

• psychické poruchy a stresové stavy, ktoré pravidelne ovplyvňujú telo;
• existujúci infekčný zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v dolnom močovom trakte alebo v kapacite močového mechúra;
• stav nádoru prostaty (častejšie s adenómom prostaty);
• rôzne poruchy neurologickej povahy (Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza a ďalšie);
• inkontinencia moču v pozadí predtým podstúpeného chirurgického zákroku na močovom a reprodukčnom systéme (väčšinou hovoríme o operáciách na prostatickej žľaze);
• hyperaktivita v patologickej forme močového mechúra;
• mechanické poranenia mozgu a miechy s následným rozvojom ochorenia;
• reštrukturalizácie a zmien súvisiacich s vekom v tkanivách panvy (hlavne v prostatickej žľaze).

Hlavné príznaky tohto ochorenia sú dva faktory: únik moču po ukončení procesu uvoľňovania moču a močenie u mužov uprostred noci. V urgentnej forme sa tento jav vyskytuje vo forme vznikajúceho nevyhnutného nutkania na odstránenie moču u mužov, čo má za následok inkontinenciu moču. Stresujúca forma je charakterizovaná inkontinenciou moču mužov, prejavuje sa pri kýchaní, kašľaní, smiechu.

Antiinkontinenčná liečba

Ako príčina výrazného nepohodlia, rozpadajúcej sa kariéry a rodinných vzťahov by nočné nedobrovoľné vylučovanie moču u mužov malo zahŕňať najzávažnejšie liečenie so zodpovedným prístupom osoby, ktorá má ochorenie.

Liečba zahŕňa tieto úlohy:

• zvýšenie kapacity močového mechúra;
• zníženie kontraktilnej aktivity močového mechúra.

Základom protidrogovej liečby je použitie antispasmodík a antidepresív.

Čo sa týka stresujúcej prírody, ktorá charakterizuje nedobrovoľné vylučovanie mužov v noci, v takejto situácii úspešne odporučil vymenovanie špeciálneho komplexu fyzioterapeutických cvičení lekárom spolu s fyzikálnou terapiou (elektrická stimulácia).

Liečba primárneho nedobrovoľného vylučovania moču u mužov v noci

Inkontinencia moču sa považuje za primárnu, keď sa pozoruje nedobrovoľné močenie človeka počas celého jeho života. Podľa niektorých informácií sa tejto skupine pacientov pripisuje 0,3-0,6% z celkového počtu mužov. V tejto kategórii pacientov je hyperaktivita detruzora. Účinné metódy liečby tohto typu močovej inkontinencie u mužov zvažujú: t

• prebudenie pacienta na močenie uprostred noci;
• užívanie desmopresínu pred spaním;
• predpisovanie antimuskarínových liekov (oxybutynín).

Liečba získaného (sekundárneho) nedobrovoľného vylučovania moču u mužov

Nedobrovoľné močenie mužov v noci sa označuje ako sekundárne, keď aspoň jeden rok pred nástupom poruchy sa u pacienta nevyskytli epizódy nedobrovoľného vylučovania moču v noci. Tento prejav charakterizuje niektoré patológie, z ktorých je odpudená aplikovaná taktika na liečbu.

1. Infravesická obštrukcia. Typickým obrazom je retencia moču v chronickej forme s výskytom paradoxnej ischúrie u mužov v starobe, ktorí majú hyperpláziu prostaty.
2. Diabetická cystopatia. Vyskytuje sa u pacientov s diabetes mellitus (skupina II). Klinické príznaky sú spojené s výskytom hyperaktivity detruzora. Liečba je zameraná na korekciu hladiny cukru v krvi s použitím liekov, ktoré blokujú hyperaktivitu detruzora.
3. Poruchy v endokrinnom systéme. Inkontinencia moču v noci sa niekedy môže vyskytnúť u mužov s tyreotoxikózou. To môže byť úspešne liečená po normalizácii hladiny hormónov v štítnej žľaze.
4. Syndróm spánkovej apnoe. Syndróm môže spôsobiť nedobrovoľné vylučovanie moču v noci. Najlepšou možnosťou liečby je odstrániť príčiny poruchy.

Pri liečbe nedobrovoľného močenia po operatívnom zákroku na prostatickej žľaze existuje celá škála opatrení na konzervatívnu elimináciu nedobrovoľného vylučovania moču u mužov: tréning svalového tkaniva panvového dna v kombinácii s elektrostimuláciou. Trvanie konzervatívnej terapie od 6 mesiacov do 1 roka.

Liečba úniku moču po ukončení močenia

Odporúča sa dôkladne „odovzdať“ močovú trubicu alebo vykonať niekoľko rytmických pohybov s panvou pred opätovným vložením penisu do spodnej bielizne Pred predpísaním liečby lekár diagnostikuje príčinu vzniku urogenitálnej nočnej poruchy.

Predpísaná terapia pri zisťovaní príčiny je primárne zameraná na vylúčenie etiologického faktora.

Naliehavá forma, prejavujúca sa v nedobrovoľnom nočnom moči u mužov, je eliminovaná radom medicínskych opatrení.

Príčiny, metódy diagnostiky, liečby a prevencie nočnej enurézy u mužov

Inkontinencia moču, hlavne v noci, sa nazýva enuréza. Frekvencia výskytu u mužov je pomerne vysoká. Situácia, keď sa dospelý samec opísal vo sne, nebola okamžite upozornená na lekárov.

Opakované prípady však pacienta a jeho príbuzných premýšľajú o závažnosti problému a konzultujú s odborníkom. Po dôkladnej diagnostike sa zistia príčiny a predpíše sa liečba. Choroba sa nedá liečiť samostatne, najmä preto, že môže byť výsledkom iného, ​​závažnejšieho problému.

Typy enurézy u mužov

Inkontinencia moču u mužov v noci sa nazýva inkontinencia. Proces močenia v tejto patológii nie je absolútne kontrolovaný človekom. Existujú dve skupiny ochorenia:

1. Primárna inkontinencia. Príčinou je slabosť svalov močového mechúra, poruchy vývoja.
2. Sekundárna inkontinencia. Nepovažuje sa za nezávislé ochorenie, ale je výsledkom iných chorôb, poranení, zápalových procesov. Často sa vyskytuje u starších mužov, pretože s vekom sa hromadia chronické patológie, čo vedie k oslabeniu svalového tonusu a porušeniu inervácie močového mechúra.

Problém nedostatku nutkania na močenie priťahuje veľa pozornosti lekárov, psychológov, sociológov. Je to spôsobené psychologickým a fyziologickým nepohodlím u pacientov, ktoré vedie k depresii, komplexom a v niektorých prípadoch vedie k invalidite. Lekári definujú 4 typy enurézy u mužov:

1. Naliehavé. Pacient si je vedomý, že má chuť na močenie, ale nie je schopný ho ovládať. Pozorované pri diabete, mŕtvici, Parkinsonovej chorobe.
2. Stres. Jeden z bežných typov porúch močenia. Objavuje sa počas smiechu, kašľa, vzpierania. Proces začína v dôsledku nadmerného tlaku na steny mechúra.
3. Zmiešané. Spája v sebe príznaky prvých dvoch typov, keď v dôsledku prepadu močového mechúra dochádza k nekontrolovanému močeniu a je narušená kontraktilita sfinkterov.
4. Prechodné. Porušenie vylučovania moču v noci u mužov je dočasné pri užívaní liekov, akútnych infekčných ochorení urogenitálneho systému, zápchy.

Účinnosť liečby akéhokoľvek typu pomočovania závisí od včasnej návštevy u lekára, ktorý naplánuje vyšetrenie a identifikuje hlavné príčiny patológie.

Príčiny nočnej enurézy u mužov

Nočná inkontinencia je typická pre mužov nad 45-50 rokov. Okrem veku, lekári volajú rôzne dôvody pre nedobrovoľné močenie:

• nízka tolerancia osoby na stres, citlivosť na záchvaty paniky;
• neurologické poruchy, Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza;
• abnormálny vývoj močového systému;
• poranenia chrbtice, panvové orgány;
• infekčné ochorenia genitourinárnych orgánov;
• zhoršený reflex vyprázdňovania močového mechúra;
• neoplazmy rôznych etiológií v močovom a reprodukčnom systéme, ako aj v mieche;
• metabolické poruchy;
• štrukturálne zmeny v tkanivách urogenitálneho systému v dôsledku veku;
• lieky na diuretikum, relaxačné a sedatívne účinky;
• infekčné procesy v tele, prejavujúce sa silným kašľom, kýchaním;
• závislosť od alkoholu a drog.

Inkontinencia moču u mužov vo sne môže byť opakujúca sa v prírode, keď sú prípady enurézy nahradené obdobiami sucha. Na pozadí ochorení prostaty sa môže vyskytnúť trvalé narušenie močenia. S úspešnou liečbou koreňových príčin sú eliminované príznaky enurézy.

diagnostika

Nedobrovoľné močenie u mužov počas spánku vyžaduje starostlivé vyšetrenie.

Diagnóza ochorenia zahŕňa:

• primárne vyšetrenie urológom s cieľom identifikovať znaky choroby, súlad počtu močení s objemom použitej tekutiny;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• Röntgenové lúče;
• laboratórne testy moču.

V prípade potreby urológ predpisuje ďalšie výskumné metódy:

• profilometria - meranie tlaku v močovej trubici;
• Uroflowmetria - štúdium rôznych parametrov procesu močenia.

Podľa výsledkov vyšetrenia lekár stanoví presnú diagnózu a predpíše priebeh liečby.

Liečba nočnej enurézy u mužov

Liečbu enurézy predpisuje urológ. Liečebný cyklus bol zameraný na zníženie kontraktilnej aktivity močového mechúra a zvýšenie jeho objemu. Na dosiahnutie výsledku musí pacient striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára, užívať lieky, dodržiavať režim liečby.

Kombinovaná liečba pomáha pacientovi zmierniť inkontinenciu v spánku, ktorá zahŕňa: t

1. Pravidelné cvičenie. Navrhnuté na posilnenie svalov hrádze a panvy. Odporúčame zvládnuť toto cvičenie Kegel.
2. Príjem liekov. Predpísané lieky, ktoré normalizujú kontraktilnú funkciu močového mechúra. Keď sa zistí infekčné ochorenie, odporúča sa priebeh antibakteriálnych liekov, antispasmodík. Depresívny pacient sa považuje za indikáciu na užívanie sedatív.
3. Fyzioterapeutické metódy.
4. Normalizuje prenos nervových impulzov z mozgu do panvových orgánov a späť. Pomáha vyrovnať sa s úlohou elektrickej, elektroforézy, magnetoterapie.
5. Ordinácie.

V niektorých situáciách je liečba enurézy u dospelých možná len chirurgicky. Táto metóda vám umožní vykonávať operáciu popruhu, rozšíriť močovú trubicu špeciálnym balónom, šiť ventil do močového mechúra a tak ďalej.

Účinnosť liečby enurézy u dospelých mužov sa zvyšuje s ukončením fajčenia a konzumáciou alkoholu.

Liečba primárnej a sekundárnej inkontinencie moču má svoje vlastné charakteristiky.

Liečba primárnej enurézy

Nekontrolované močenie v noci u mužov, diagnostikovaných od raného veku, lekári volajú primárne. Tento jav je zriedkavý, neodhalil viac ako% silnejšieho pohlavia.

Pacientom sa predpisuje liečba zameraná na stabilizáciu činnosti nervového systému:

• nútené prebudenie počas nočného spánku v trojhodinových intervaloch;
• užívanie antidiuretík;
• chirurgia v špeciálnych prípadoch.

Pacientom sa odporúča prísne dodržiavať lekárske odporúčania, aby viedli plnohodnotný životný štýl.

Liečba získanej sekundárnej enurézy

Spontánne močenie počas spánku u mužov sa nazýva sekundárne, ak je dôsledkom vývoja inej choroby. Rozhodnutie o liečbe sa vykonáva až po zistení príčiny.

Po diagnostike je predpísaná liečba:

• užívanie liekov, ktoré spomaľujú rast neoplaziem prostaty, keď sa zistia;
• lieky, ktoré znižujú aktivitu močového mechúra, s diabetes mellitus;
• kyslíková terapia v diagnostike spánkového apnoe, ako aj používanie špeciálnych zariadení;
• podávanie hormonálnych normalizačných činidiel pre tyreotoxikózu a iné endokrinné poruchy.

V prípade úniku moču po hlavnom močení sú predpísané cvičenia navrhnuté spoločnosťou Kegel. Sú zamerané na zlepšenie svalového tonusu a normalizáciu močových orgánov. Je nevyhnutné, aby sa svaly panvy desaťkrát namáhali a držali v tejto polohe aspoň 3 sekundy. Po každom predĺžení napätia na 10 sekúnd. Lekári robia cvičenia aspoň trikrát denne.

prevencia

Nedobrovoľné močenie vo sne negatívne ovplyvňuje sebaúctu mužov, ich osobný život. Preto je dôležité zachovať zdravie a zabrániť rozvoju patológie. Na to potrebujete:

• prestať fajčiť a alkohol;
• viesť aktívny životný štýl;
• dodržiavať pitný režim;
• Obohatiť stravu o ovocie, zeleninu, obilniny;
• vylúčiť z menu vyprážané, korenené a údené potraviny;
• normalizovať spánok.

Mnohí muži sú trápení problémami zmáčania, čo situáciu zhoršuje. Včasné postihnutie pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám a dobývať enurézu v počiatočnom štádiu.

Liečba pomočovania detí a dospelých v závislosti od príčin

Nočná enuréza je problém, ktorý sa vyskytuje najmä u detí mladších ako 10 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj v dospelosti.

Skúmame príčiny, povahu a možné spôsoby prevencie zmáčania.

Čo je nočné pomočovanie

Termín enuréza označuje ochorenie, ktoré spočíva v nedobrovoľnom močení počas nočného spánku. Takéto prípady by sa mali opakovať aspoň 2 krát týždenne po dobu 3 mesiacov v rade, po 5 rokoch. Ide o „bežný“ a pomerne častý výskyt u detí predškolského veku, ale môže to mať vplyv aj na dospelých.

Hoci vo väčšine prípadov enuréza nie je spojená s patologickými poruchami, môže mať psychologicky nepriaznivý účinok na dieťa alebo dospelého a niekedy obmedzuje jeho spoločenský život.

Štatistika enurézy medzi vekovými skupinami

Ako už bolo spomenuté, enuréza je celkom bežná u detí predškolského a školského veku.

Podľa štatistík táto porucha ovplyvňuje:

• 20% - 27% detí 4-5 rokov;
• 5-10% detí 6 rokov;
• približne 7% detí vo veku 7 rokov;
• od 1% do 5% detí vo veku 9 až 10 rokov;
• 3% detí nad 10 rokov;
• 1% -2% tínedžerov;
• 0,5% -0,8% dospelých, ktorí vo väčšine prípadov majú sporadický a náhodný charakter.

Liečba poruchy sa spontánne vyskytuje u 15% detí, vo všetkých ostatných prípadoch je potrebné zasiahnuť pomocou rôznych stratégií.

Klasifikácia posteľného navlhčovania

Enurézu možno rozdeliť do niekoľkých kategórií, v závislosti na tom, ako je a čo s ňou súvisí.

Prvé rozdelenie je založené na asociácii enurézy s inými chorobami:

• Nezávislá enuréza: objavuje sa nezávisle a nie je viazaný na iné patológie.
• Závislá enurézaToto je typ vymývania z postele spojený s patologickými stavmi nervového systému, močových ciest alebo metabolických ochorení.

Nezávislá enuréza môže byť následne rozdelená do nasledujúcich typov (v závislosti od klinických prejavov):

• primárnyDo tejto kategórie spadajú všetci ľudia, ktorí neustále a bez zastavenia mokrú posteľ. V dôsledku toho nemôžu kontrolovať sfinkter močového mechúra alebo močového mechúra, ktorý ešte nebol úplne vyvinutý.
• sekundárneVyskytuje sa vtedy, keď subjekt, ktorý získal kontrolu nad zvieračom močového mechúra medzi 3 a 6 mesiacmi, začne opäť močiť v posteli.
• Nočná enuréza, to znamená, že strata moču nastáva len v noci. Inkontinencia moču sa zvyčajne prejavuje počas prvých hodín spánku (približne počas prvých troch hodín) a zriedkavo dochádza k strate moču počas fázy REM spánku.
• Enuréza s dennými príznakmiV tomto prípade sa príznaky vyskytujú aj počas dňa. Tento typ nočnej inkontinencie postihuje hlavne dievčatá mladšie ako 9 rokov a môže byť spojený s rôznymi prejavmi správania, ako je napríklad zadržanie nutkania ísť na toaletu príliš dlho, navštevovanie toalety príliš často alebo príliš zriedka.

Keď sa objaví enuréza u dospelých, je vhodnejšie hovoriť o inkontinencii moču.

Patologické a psychologické príčiny enurézy

Príčiny nočnej enurézy u detí a adolescentov súvisia najmä s psychologickými javmi, najmä pre sekundárnu enurézu.

V tomto prípade môže byť príčinou:

• Rodičia: napätie medzi rodičmi, neustálymi konfliktmi, odlúčením alebo rozvodom môže spôsobiť epizódy (sporadické alebo opakujúce sa) enurézy u dieťaťa. Inkontinencia moču je potom spôsob, ako vyjadriť nepohodlie, ktoré dieťa zažíva a ktoré nemôže vyjadriť iným spôsobom.
• Zrodenie ďalšieho dieťaťa: objavenie sa mladšieho brata alebo sestry je pre dieťa veľkým stresom, najmä ak sa na neho predtým sústredili všetci rodičia. V tomto prípade sa snáď dieťa nevedome snaží pritiahnuť pozornosť rodičov, močiť v noci v posteli.
• Škola: návšteva vzdelávacej inštitúcie môže byť príčinou nočnej enurézy u detí aj adolescentov. U detí v dôsledku stresu zo školskej dochádzky (napríklad prechod z materskej školy do základnej školy). U adolescentov sa môže objaviť nočná enuréza v dôsledku nepríjemných udalostí v škole, ako je šikanovanie.
• Násilie: deti a dospievajúci, ktorí sú obeťami fyzického alebo psychického násilia, môžu čeliť problému nočnej enurézy ako dôsledok stresu alebo spôsobu, ako vyjadriť svoje nepohodlie.

Situácia je iná v prípade primárnej enurézy, ktorá má spravidla organické príčiny:

• Vrodené príčiny: ako oneskorené dozrievanie zvierača močového mechúra, prítomnosť mimominálneho ureteru alebo iné malformácie močového traktu môžu byť príčinou nočnej enurézy.
• Hormonálny deficit: niektoré deti majú nedostatok hormónu ADH (antidiuretický hormón alebo vazopresín). Za normálnych podmienok vedie produkcia tohto hormónu k tomu, že počas noci sa moč tvorí oveľa menej ako počas dňa. Nedostatok tohto hormónu môže z rôznych dôvodov viesť k epizódam nočnej enurézy.

Okrem dennej inkontinencie existujú aj denné príznaky, potom môžu byť príčinou aj iné patológie:

• Infekcie močových ciest: Osoby trpiace infekciou močových ciest, ako je cystitída, majú zvýšenú frekvenciu močenia a silné nutkanie na močenie, čo môže viesť k epizódam nočnej enurézy.
• Nadmerné vylučovanie moču: metabolické poruchy, ako je cukrovka, spôsobujú ťažkosti s retenciou veľkého množstva moču a možnými epizódami nočnej enurézy v dôsledku straty schopnosti obmedziť nutkanie.
• Neurologické poruchy: ochorenia, ktoré ovplyvňujú nervový systém, ako je epilepsia alebo námesačnosť, môžu viesť k enuréze kvôli neschopnosti kontrolovať močenie.

Príčiny močovej inkontinencie u dospelých

Enuréza u dospelých je zriedkavá a môže byť spôsobená patologickými aj nepatologickými príčinami. Niektoré príčiny sú bežné u detí, napríklad v súvislosti s neurologickými ochoreniami (poranenia chrbtice, somnambulizmus, epilepsia) alebo nedostatok ADH.

Zatiaľ čo iné sú špecifické pre dospelých, napríklad:

• Starší vek: staršie osoby v dôsledku straty svalového tonusu, vrátane zvierača, často čelia fenoménu inkontinencie moču, a to vo dne iv noci. V tomto prípade je preto enuréza spojená s neúplným uzatvorením zvierača močového mechúra v dôsledku staroby. U starších ľudí sa enuréza často spája aj s chorobami, ako je Alzheimerova choroba alebo senilná demencia, pri ktorých neexistuje žiadna neurologická kontrola močenia.
• Ženské pohlavie: u žien sú príčiny nočnej enurézy odlišné. Prvým dôvodom je tehotenstvo: rastúca maternica vytvára tlak na močový mechúr a môže spôsobiť nedobrovoľné a náhle močenie počas dňa aj v noci. Ďalším dôvodom je strata svalového tonusu svalov panvového dna, ktorá vo väčšine prípadov spôsobila pôrod. Ženy v období menopauzy v dôsledku hormonálnych zmien môžu tiež čeliť problému enurézy. Okrem toho sú ženy viac vystavené riziku infekcie a vzniku cystitídy, ktorá môže byť príčinou nočnej enurézy.
• Mužský pohlavný styk: Enuréza u mužov často koreluje s benígnou hypertrofiou prostaty, pri ktorej zväčšená prostatická žľaza tlačí na močový mechúr a mení prietok moču.

Je možné, že u dospelých môže byť príčinou takzvanej náhodnej enurézy prechladnutie alebo zneužívanie diuretických látok, ako je alkohol alebo kofeín. U dospelých sú psychologické príčiny vymočenia, ako je stres, úzkosť a nepohodlie, zriedkavé (ale sú bežné).

Diagnóza u dospelých a detí

Hoci enuréza je prechodným javom, vo väčšine prípadov, ale ak nie je spojená s traumatickou psychologickou udalosťou, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra v prípade detí alebo na urológa v prípade adolescentov a dospelých.

Diagnostika enurézy zahŕňa:

• históriepredstavuje hlavný diagnostický nástroj, najmä u detí. Lekár sa pýta na individuálny vývoj poruchy, sprievodné psychologické traumatické udalosti, prítomnosť organických zmien.
• Prípadová štúdia: zahŕňa digitálne rektálne vyšetrenie u mužov na kontrolu stavu prostaty a štúdium panvových orgánov u žien na posúdenie stavu svalov panvových orgánov.
• Diagnostické testy: zahŕňajú moč a krvný test na vylúčenie infekcií alebo metabolických ochorení a testy na posúdenie zdravotného stavu močového mechúra a močového traktu, ako je ultrazvukové vyšetrenie.
• Psycho-behaviorálny prieskumU detí môže byť užitočné vykonať psycho-behaviorálne vyšetrenie s detským psychológom s cieľom zistiť existenciu psychologických problémov.

Opravné prostriedky na zmáčanie

Bylinná medicína je prírodný prostriedok na liečbu nočnej enurézy, ktorý sa často používa u dospelých s infekciou močových ciest.

Najčastejšie používané:

foxberryobsahuje arbutosid a triesloviny, má dezinfekčný a antibakteriálny účinok na močové cesty. Môžete ho použiť ako odvar (2 g listy na 150 ml vody, filtrované a vypiť 3-4 šálky denne), extrakt (suché - 2 g denne, kvapalina - 30-60 kvapiek denne, v závislosti na veku a klinický obraz) alebo tinktúry (40 kvapiek približne trikrát denne).

Zmes byliniek: obsahuje tinktúru prasličky, ľubovníka bodkovaného, ​​medovky citrónovej a duba letného, ​​z ktorých každý je prítomný v dávke 0,015 ml. Vezmite 30 kvapiek hodinu pred spaním a 30 kvapiek tesne pred spaním.

Lieky na enurézu

Lieky na liečbu nočnej enurézy sa používajú vo všetkých prípadoch, kde je primárna enuréza spojená s poruchami organopatologického charakteru. Použitie ako u detí, je žiaduce, teenagerov vo veku od 11 do 14 rokov, a na dospelých. Dezmopresín je liečivo voľby.

Tento liek je analógom vazopresínu alebo ADH, hormónu, ktorý podporuje absorpciu vody na úrovni obličiek, čím znižuje množstvo produkovaného moču. Vo všetkých prípadoch enurézy dochádza k deficitu v syntéze ADH, čo vedie k epizódam nočnej inkontinencie.

Z iných liekov, ktoré možno použiť v prípade hyperaktívneho močového mechúra, môžete volať oxybutynín.

Psychoterapia a iné technológie na boj proti enuréze

Na liečbu akéhokoľvek typu enurézy u dospelých aj detí možno použiť iné prostriedky, medzi ktoré patrí:

• Psychoterapeutické sedenia: preukázané najmä deťom a adolescentom so sekundárnou enurézou. Mali by ste sa obrátiť na špecializované centrum pre psychoanalýzu detí a dospievajúcich, v ktorom sú odborníci oboznámení so spôsobmi liečby tohto problému. Trvanie a frekvenciu zasadnutí určí psychoanalytik spolu s pacientom av prípade potreby aj rodičmi.
• Matrace a nohavičky s alarmom: existujú zariadenia, ktoré majú senzor, ktorý meria vlhkosť a je aktivovaný hneď, ako začnete močiť v matraci alebo posteľnej bielizni. Senzor dáva signál a dieťa by malo teoreticky prestať močiť. Úspech sa dosahuje v 70% prípadov a vo zvyšných percentách dieťa naďalej spí napriek „poplachu“.
• Hygienické nohavičky a podložkyTieto prvky môžu byť použité u detí a dospievajúcich na zmiernenie psychického nepohodlia, ktoré sa im dostane, keď sa zobudia na mokrom lôžku. Takéto riešenie problému nočnej enurézy môže byť dobrým trikom, aby deti a dospievajúci mohli mať spoločenský život, zúčastniť sa na školských výletoch alebo spať s priateľmi doma bez toho, aby sa obávali o mokrú posteľ.

Pravidlá správania sa tak, aby dieťa nepísalo do postele

Existujú určité správanie, ktoré môže zabrániť nočnému zmáčaniu detí.

Z takých stratégií správania, ktoré sú účinné v prípade adolescentov a dospelých, môžeme spomenúť:

• Úplné vyprázdnenie močového mechúra pred spaním.
• Pite menej tekutín počas večere a pred spaním.
• Neobviňujte dieťa za „mokrú posteľ“ a netrestajte ho, vždy si zachovajte pozitívny postoj a povzbudzujte ho.
• Ak máte príležitosť, prebudiť dieťa v noci (1-2 krát dosť) a priviesť ho do kúpeľne vyprázdniť jeho močového mechúra.
• Večer sa vyhnite alkoholu alebo kofeínu, pretože majú močopudný účinok.

Inkontinencia u detí v noci

Väčšina rodičov čelí problému močovej inkontinencie v noci u detí. Najmä táto otázka je veľmi znepokojujúca pre tých rodičov, ktorí už dieťa odstavili z používania plienok pomerne dávno a dieťa má chuť požiadať o toaletu. Čo sa stalo dieťaťu? Prečo sa nepýta, ako predtým? O tejto téme budeme podrobnejšie diskutovať v tomto článku.

Počas spánku dochádza k uvoľneniu svalov a spontánnemu vyprázdneniu. Často si deti ani nevšimnú, že spia vo vlhkom oblečení a ďalej spia. Niektoré deti sa môžu zobudiť a plakať už po močení, a staršie deti sú už v rozpakoch z tohto problému a majú strach zo zosmiešňovania.

Zvlášť stojí za to vyzváňať alarm kvôli zmáčaniu postele, ak je dieťa už 5 rokov. Dôvody môžu byť inej povahy.

• zmena zvyčajných podmienok (zmena bývania, škola, materská škola);
• napätá situácia doma;
• udalosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a sústredenie (skúšky, prijatie do novej sekcie, výkon);
• strata rodiny alebo odlúčenie od príbuzných.

Psychologický faktor inkontinencie môže niekedy zmiznúť sám po odstránení nepríjemného faktora, ale ak dôvod spočíva v hlbokom šoku, potom je potrebná práca s psychológom.

• Nezrelosť nervového systému dieťaťa alebo narušenie jej práce. Telo stráca schopnosť signalizovať mozgu o potrebe vyprázdňovania.
• Dedičné faktory. Rodičia, ktorí čelia takémuto problému ako detská inkontinencia v noci, by si mali pamätať na svoje detstvo, ak by mali takýto problém. Podľa štatistík, ak jeden z rodičov trpel nočnou enurézou, potom pravdepodobnosť jeho prejavu u dieťaťa je 40-45%. V prípadoch, keď bola pozorovaná enuréza v anamnéze oboch rodičov, je pravdepodobnosť ich detí 70-80%.
• Obdobie jesene a zimy a chladná miestnosť môžu spúšťať zmáčanie.
• Nočné enurézy u detí po 12 rokoch môžu mať hormonálnu povahu pôvodu. V tomto období deti začínajú dospievanie, čo so sebou prináša množstvo zmien v tele dieťaťa.
• Poruchy endokrinného systému. Okrem nedobrovoľného močenia existujú aj príznaky ako nadmerné potenie, zmeny telesnej hmotnosti a opuch tváre.
• Infekčné alebo zápalové ochorenie močového systému.
• Oslabenie funkčného stavu obličiek a močového mechúra.

Nočné enurézy u detí starších ako 7 rokov možno pozorovať z dôvodu vysokej aktivity detí tohto veku, vysokého príjmu tekutín a ovocných štiav, ako aj zdravého spánku. Je nevyhnutné kontrolovať režim študentov základných škôl a monitorovať používanie nápojov pred spaním.

odporúčanie

Koho mám kontaktovať? Po prvé, po identifikovaní problémov s inkontinenciou vo vašom potomstve je dôležité zostať v pokoji a sústrediť pozornosť dieťaťa na problém. Mnohí rodičia sa domnievajú, že ak je dieťa upozornené na problém alebo hrozí, bude schopný ovládať sa alebo vstať v noci. To je absolútne nemožné urobiť. Okrem toho, dieťa začne zažívať ešte viac, a čo je horšie, bude sa báť svojej matky a otca.

Musíte navštíviť svojho pediatra, alebo rodinného lekára, ktorý pozná vaše dieťa od narodenia, bude schopný podrobne sa pýtať na príčiny a faktory, ktoré by mohli prispieť k inkontinencii. Okrem toho, ak to pediater považuje za potrebné, alebo váš názor na tohto špecialistu nie je pre vás dostatočný, bude sa vyžadovať konzultácia s neurológom a psychológom.

Na zmiernenie úzkosti zo situácie sa musí návšteva psychológa uskutočniť v kurze najmenej 1 mesiac. Počas tejto doby bude psychológ schopný spočítať príčiny problému a vstúpiť do vzťahu dôvery s dieťaťom.

Ak sa zistia problémy súvisiace s fungovaním vnútorných orgánov a systémov, určia sa príslušní odborníci a diagnostické opatrenia.

Liečba nočnej enurézy u detí nemá protokoly liečby, pretože liečba závisí od príčiny ochorenia. Každé dieťa by mali byť odborníkmi preskúmané individuálne.

• So zvýšeným tónom močového mechúra sa predpisuje liek Driptan.
• S hypotenziou močového mechúra Driptan + Prozerin.
• Z neurotických dôvodov sa predpisujú prípravky vitamínov skupiny B, rastlinných sedatív a nootropných prípravkov (Phenibut, Noofen, Pantogam).

Okrem protidrogovej terapie pre enurézu, všeobecné odporúčanie, bez ohľadu na etiológiu výskytu, bude pokojným domácim prostredím, podporou blízkych, budovaním dôveryhodných vzťahov s dospelými a správnym spaním a oddychom.

Pacient sa tiež odporúča:

• Plánovanie denného režimu pre dieťa, berúc do úvahy čas na denný spánok alebo odpočinok.
  Obmedzte príjem tekutín a jedlo na 2 hodiny pred spaním.
• Tréning močového mechúra pomáha dieťaťu naučiť sa ovládať nutkanie na močenie. Je potrebné dieťaťu vysvetliť, že pred odchodom na toaletu by sa moč mal nechať niekoľko sekúnd.
• Motivácia pre nočné močenie. Spolu s dieťaťom si vyberte, čo bude jeho odmenou za „suché nohavice“ av prípade zlyhania je potrebná podpora dospelého a žiadne poníženie.
• Fyzioterapia.
• Psychologická pomoc.
• Terapeutická gymnastika na zlepšenie fungovania nervového systému a stimulácia správneho fungovania nervových zakončení.
• Prostriedky tradičnej medicíny. Aplikujte len po konzultácii s lekárom s výberom spôsobu použitia a dávkovania v každom jednotlivom prípade.

Je dôležité vytvoriť pozitívnu atmosféru v rodine a podporu v boji dieťaťa s chorobou.

Inkontinencia moču u dospelých: prečo sa vyskytuje a ako sa vysporiadať s problémami

Inkontinencia moču je nepríjemný problém, ktorý spôsobuje, že človek má pocity ako podráždenie, panika a dokonca hanba. Veľmi často, trápne ich stav, ľudia nehľadajú pomoc špecialistu. Medzičasom môže byť pomočovanie signálom závažných patológií, ktoré bez riadneho ošetrenia spôsobujú nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Čo je to nočné pomočovanie?

Inkontinencia moču je nedobrovoľné močenie, ktoré sa vyskytuje u ľudí počas spánku. V medicíne sa tento stav nazýva enuréza.

Pri narodení človek nemá žiadnu kontrolu nad močením. Ako však dieťa rastie, vyvíja dobré návyky, vrátane vstávania v noci, ak je nutkanie používať toaletu. Inkontinencia u dospelých je odchýlka od normy.

Močenie je komplexný a dobre koordinovaný úkon, ktorý sa vykonáva hlavne pod kontrolou parasympatického nervového systému

Takáto choroba ako enuréza bola tiež známa Avicenne, stredovekému perskému vedcovi a lekárovi. V jednej zo svojich kníh opísal príznaky choroby.

Druhy nočnej enurézy

Nočná enuréza má dva typy:

• Primárne. Charakterizovaný tým, že osoba od narodenia a počas celého života nemôže kontrolovať proces močenia. Tento jav je veľmi zriedkavý: vyskytuje sa u 1% pacientov, ktorí trpia zmáčaním. Príčiny primárnej nočnej enurézy sú vrodené patológie: hyperaktivita detruzora (svaly močového mechúra, ktoré vylučujú moč z orgánu); neurogénny syndróm močového mechúra, ktorý ovplyvňuje nervové centrá, ktoré regulujú močenie;
• sekundárne. Je diagnostikovaná, ak sa v živote človeka vyskytlo aspoň krátke „suché“ obdobie. Vzniká v dôsledku rôznych provokujúcich faktorov:
  • Urogenitálne ochorenia;
  • zlyhanie nervového systému;
  • tehotenstva;
  • poranenia.

Prečo dochádza k nočnej enuréze?

Inkontinencia u dospelých spôsobuje tieto faktory: t

• dedičnosť. Ak aspoň jeden z rodičov trpel nedobrovoľným močením, potom má dieťa aj zvýšenú pravdepodobnosť tohto problému;
• abnormality močového mechúra - zosilnené steny tela, malá veľkosť;
• tehotenstvo. Hlavné dôvody:
  • rastúca maternica vytvára tlak na susedné orgány vrátane močového mechúra;
  • slabosť panvových svalov, ktorá sa vytvára počas pasívneho životného štýlu tehotnej ženy;
• ťažký pôrod, v dôsledku ktorého boli poškodené panvové svaly alebo orgány močenia;
• tvorba cyst v močovom mechúre;
• zhubné nádory v močovom systéme;
• slabosť mechúra zvierača (chlopne). Považuje sa za normálne, keď po ukončení močenia uzatvára a zviera kruhový sval zvierača, ak sú svaly slabé, zvierač sa voľne stláča, moč spontánne vytečie z orgánu. Patológia sa vyskytuje u starších ľudí, u žien po pôrode;
• prostatitis. Ochorenie je charakterizované zápalom prostaty u mužov, čo zároveň zvyšuje a stláča močový mechúr. Muži nad 50 rokov majú zvýšené riziko patológie;
  S nárastom prostaty vytvára tlak na močový mechúr a vyvoláva nedobrovoľné močenie
• po menopauzálnom období. V dôsledku nedostatočnej produkcie hormónu estrogénu u žien sa zhoršuje elasticita a kontraktilita panvových svalov;
• komplikácie vznikajúce po operáciách na uretry, močovom mechúre, močovodoch, obličkách;
• zápalové procesy urogenitálneho systému - uretritída (zápal močovej trubice), cystitída (infekcia močového mechúra);
• nadváha, vedúca k atrofii panvového svalstva, zvýšenému stresu na obličkách, močovodoch a močovom mechúre;
• záchvaty nočného kašľa. Suchý "štekavý" kašeľ je celkom schopný spôsobiť nedobrovoľné močenie;
• stres, podráždenosť;
• neurologické patológie - Parkinsonova choroba (strata schopnosti človeka kontrolovať svoje pohyby), skleróza multiplex (zápal membrán miechy a mozgu);
• Diabetes typu I, pri ktorom pankreas prestane produkovať hormón inzulín. Tento hormón slúži ako akýsi "kľúč", ktorý otvára bunky glukóze, aby sa do nich dostal. Ak je v tele nedostatok inzulínu, prebytočná glukóza sa hromadí v krvi. Obličky pri práci v rozšírenom režime, sa snaží vyčistiť telo. Často dochádza k močeniu, ktoré možno pozorovať v noci; Pri nedostatku inzulínu v tele nemôže glukóza preniknúť do buniek, akumuluje sa v krvi a aktívne sa vylučuje obličkami v moči.
• diabetes insipidus. V patológii je poškodená práca hypotalamu (časť diencefalonu) alebo hypofýzy (mozgový prívesok). Keď je osoba chorá, rovnaké príznaky sa javia ako u diabetes mellitus typu I: časté močenie, smäd. Ale zatiaľ čo hladina glukózy v krvi zostáva normálna;
• poranenia mozgu alebo miechy.

diagnostika

V prípade nočného navlhčenia konzultujte s urológom. V prípade potreby môže lekár odporučiť konzultáciu s inými špecialistami:

Na identifikáciu príčin nočnej diurézy sa používajú nasledujúce laboratórne metódy:

• rozbor moču. Štúdia pomáha posúdiť farbu, priehľadnosť, hustotu moču, ako aj určiť biochemické parametre (cukor, bielkoviny, ketónové telieska);
• moču podľa nechyporenka. Zobrazuje počet tvarovaných buniek (leukocyty, erytrocyty a valce) v 1 ml moču. To vám umožňuje diagnostikovať infekčné procesy v močovom systéme;
• bakteriologické vyšetrenie moču. Vymenovaný v zápalových procesoch v obličkách, močovodoch, močovom mechúre. Účelom štúdie je určiť pôvodcu ochorenia;
• kompletný krvný obraz - základný klinický test, ktorý dáva predstavu o koncentrácii hemoglobínu, červených krviniek, leukocytov, krvných doštičiek;
• biochémia krvi. Na základe výsledkov analýzy sa hodnotia tieto aspekty:
  • fungovanie vnútorných orgánov;
  • metabolizmus tukov, proteínov a sacharidov;
  • obsah stopových prvkov v tele;
• vyšetrenie sekrécie prostaty. Analýza sa vykonáva v prípadoch podozrenia na prostatitídu. Tajomstvo sa odoberá z močovej trubice. Laboratórna metóda zahŕňa:
  • štúdium objemu, hustoty a kyslosti tajomstva;
  • stanovenie počtu leukocytov, erytrocytov, makrofágov (bunky imunitného systému);
  • bakteriologické vyšetrenie.

Na objasnenie diagnózy pomôžu inštrumentálne metódy výskumu:

• Ultrazvuk panvových orgánov. Metóda poskytuje presné informácie o parametroch, štruktúre a práci orgánov močového mechúra. Detekuje cysty, hnisavé ložiská zápalu, anomálie štruktúry orgánov; Ultrazvuk panvových orgánov - účinný spôsob diagnostiky genitourinárneho systému
• exkrečná urografia - RTG vyšetrenie močového systému s použitím kontrastnej látky. Pacientovi sa intravenózne podáva špeciálny liek, ktorý vstupuje do kapilár močového systému. Kontrastné činidlo „osvetľuje“ cievy obličiek, močových ciest a močového mechúra, čo zvyšuje ich vizualizáciu na röntgenových lúčoch;
• počítačová tomografia panvových orgánov - jedna z najpresnejších diagnostických metód. V priebehu štúdie sa získajú vrstvené obrazy orgánov, ktoré umožňujú identifikovať aj skryté patológie urogenitálneho systému;
• encefalogram, počas ktorého špeciálne zariadenie zachytáva mozgové prúdy. Štúdia sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na roztrúsenú sklerózu a iné neurologické patológie;
• magnetickej rezonancie mozgu. Spôsob je schopný diagnostikovať ochorenia, ako je Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza. Používa sa na poranenie mozgu. MRI mozgu sa vykonáva pri podozrení na neurologické ochorenia

liečba

Liečba nočnej enurézy môže zahŕňať nasledujúce prvky:

• farmakoterapia;
• operatívny zásah;
• rehabilitácia;
• terapeutické cvičenia;
• ľudových prostriedkov.

Použitie liekov

Na zmáčanie lôžka môže špecialista predpísať nasledujúce lieky:

• antibakteriálne lieky (Monural, Amoxicillin). Používa sa na zápalové procesy v urogenitálnom systéme (cystitída, uretritída). Antibiotiká sú škodlivé pre baktérie, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia; Amoxicilín - antibiotikum používané na nočnú enurézu spôsobenú infekčnými chorobami
• M-holinoblokátor (Atropin, Scopolamine). Znížiť tón močového mechúra;
• Dezmopresín. Liek znižuje množstvo moču vylučovaného obličkami, čím znižuje pravdepodobnosť nočnej enurézy. K dispozícii vo forme tabliet, kvapiek a sprejov; Desmopresín znižuje frekvenciu močenia
• nootropné lieky (Pantogam, Semax). Prispievať k normalizácii nervového systému, zlepšiť pamäť. Indikácie - Parkinsonova choroba, psycho-emocionálne preťaženie, traumatické poranenie mozgu;
• vitamínové komplexy (Complebit, Alphabet). Eliminuje nedostatok vitamínov a minerálov v tele, zlepšuje metabolizmus, zvyšuje imunitu a priaznivo pôsobí na nervový systém.

Najväčší účinok pri liečbe nočnej enurézy sa dosahuje použitím Desmopressinu. Podľa štatistík, liek dáva pozitívny trend v 70% prípadov.

Operatívny zásah

V niektorých situáciách môže byť príčina nočnej enurézy eliminovaná len chirurgicky:

• pri chronickej inkrustácii cystitídy, ktorá je sprevádzaná tvorbou soľných vrstiev na stenách močového mechúra. Počas operácie sa vykonáva oškrabanie postihnutej sliznice močového mechúra;
• ak sa v malígnom vzdelávaní močového mechúra nachádzajú veľké cysty. Ošetrenie sa uskutočňuje odstránením steny mechúra, kde je lokalizovaný nádor; Ak je problém vyvolaný nádorom močového mechúra, je nutná operácia.
• s neúčinnosťou liekovej terapie pri liečbe prostatitídy. Čiastočné alebo úplné odstránenie prostaty. Operácia sa vykonáva abdominálnou metódou (pomocou abdominálnej incízie) alebo endoskopickou metódou (s použitím mini-nástrojov, ktoré sú vložené cez močovú trubicu).

Enureis budík

Enuresis budík - užitočný prístroj, ktorý dáva signál pri prvých príznakoch nočnej enurézy. Každý budík s funkciou enurézy obsahuje nasledujúce časti:

• senzor, ktorý detekuje výskyt vlhkosti;
• hlavnú jednotku, ktorá vydáva alarm. Signály môžu byť:
  • zvuk;
  • vibrácie.

Zariadenia môžu mať senzory rôznych konfigurácií:

• vo forme spôn, ktoré sú pripevnené k šortkám alebo pyžamu. Tento typ alarmov enuresis je vysoko účinný; Budík Enuresis má senzor vo forme klipu, ktorý je upevnený na šortkách alebo pyžamových nohaviciach
• vo forme matraca, na ktorého povrchu sú upevnené pásy materiálu s vysokou elektrickou vodivosťou. Takéto zariadenia sú veľmi pohodlné, ale menej účinné.

Prvé enurézne alarmy sa objavili na začiatku 20. storočia. Avšak, prebudili osobu použitím dostatočne silného výboja prúdu, čo viedlo k podráždeniu kože. Postupom času sa zariadenia zlepšili. Moderné zariadenia sú nielen efektívne, ale aj bezpečné.

Ľudové prostriedky

Ľudové recepty vám pomôžu vyrovnať sa s nočným pomočovaním:

• jesť lyžicu medu pred spaním. Výrobok podporuje zadržiavanie tekutín v tele; Med inkontinencie je vynikajúcim liekom pre dospelých aj deti.
• lyžičku listov brusnice, zalejeme pohárom vriacej vody. Trvajte na 20 minútach, napätie. Použitie 3-4 krát denne. Jednorazová dávka - 50 ml;
• vložte do nádoby polievkovú lyžicu kôstkového jadra, pridajte 200 ml vriacej vody. Trvajte na 3 hodinách, pretiahnite roztok. Vezmite 100 ml po raňajkách a večeri.

Video: 5 spôsobov, ako liečiť enurézu doma

fyzioterapia

Na liečbu nočnej enurézy bude aplikovaná nasledujúca fyzioterapia:

• elektroforéza. Vďaka impulzom elektrického prúdu sa do požadovanej oblasti tela zavádzajú liečivá (antibiotiká, antispazmodiká). To zvyšuje terapeutický účinok použitých liekov, znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov liekov. Kontraindikácie:
  • onkológia;
  • vysoká telesná teplota;
  • hnisavé procesy;
  • bronchiálna astma;
• vplyv zariadenia Darsonval na rozkroku a pubis. Počas zákroku sa zvierač močového mechúra normalizuje vplyvom pulzného prúdu. Kontraindikácie:
  • horúčka;
  • zhubné nádory;
  • akútne zápalové procesy;
  • krvácanie;
  • zlyhanie srdca. Darsonval sa používa na posilnenie zvieračov.

Užitočné cvičenia

Na odstránenie nočnej enurézy bol úspešne aplikovaný komplex cvičení vyvinutých gynekológom Arnoldom Kegelom. Gymnastika posilňuje svaly panvového dna. Dôležitým pravidlom techniky je vyprázdnenie močového mechúra pred vykonaním gymnastického komplexu.

1. Predstavte si, že chcete vyprázdniť močový mechúr. Utiahnite svaly panvy, ako by ste mali, zatiaľ čo zadržiavate močenie. So svalmi, ktoré prišli k tónu, a musíte pokračovať v práci. Cvičenie je zamerané na „cítenie“ potrebných svalov.
2. Napínajte a relaxujte Kegelove svaly rýchlym tempom. Prvý prístup je 10 rezov, potom prestávka na 10 sekúnd. Stačí nasledovať tri prístupy.
3. Inhalujte hlboko a stláčajte panvové svaly, stojte v tejto polohe 5 sekúnd. Vydychujte vzduch a uvoľnite svaly. Vykonajte 5 prístupov.
4. Sadnite si na podlahu, narovnajte nohy, ruky na opasku. Zdvihnite jedno zadok, potom ďalšie, „choďte“ dopredu. Vykonajte 5 krokov, potom opakujte cvičenie v opačnom smere.
5. Ľahnite si na chrbát. Ohnite nohy na kolenách, položte si nohy na podlahu a položte ruky pozdĺž tela. Odtrhnite panvu z podlahy a zdvihnite ju čo najvyššie. Upevnite polohu na 5-7 sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte gymnastický prvok 15 krát. Gymnastický prvok posilňuje svaly panvy, pomáha eliminovať nočnú enurézu

Systém Kegel bol pôvodne vyvinutý na obnovenie panvových svalov u žien po pôrode. Prax však ukázala, že cvičenia dávajú pozitívnu dynamiku u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku.

Video: kegel cvičenie

Iné spôsoby eliminácie nočnej enurézy

Niektoré užitočné tipy vám pomôžu znížiť pravdepodobnosť nočného močenia:

• vylúčiť z ponuky výrobky, ktoré zvyšujú vylučovaciu schopnosť obličiek - pivo, melón, melón, káva, zelený čaj;
• prestať používať tekutinu najneskôr tri hodiny pred spaním;
• v noci položte pod nohy valček alebo malý vankúš. Keď sú dolné končatiny vo zvýšenom stave, zaťaženie močového mechúra sa znižuje;
• uistite sa, že počas spánku nezmrznete. Chill zintenzívňuje navlhčovanie.

Prognóza liečby a možné následky

Prognóza liečby nočnej enurézy závisí od včasnosti diagnostiky príčin močovej inkontinencie, ako aj od kompetentnej liečby možných ochorení. Čím skôr pacient vyhľadá lekársku pomoc od špecialistu, tým skôr budú nepríjemné príznaky odstránené.

Závažné následky sa môžu vyskytnúť v situáciách, keď je umývanie lôžka spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

• cukrovky 1. typu. Pri tejto chorobe je pacient nútený aplikovať inzulín do života. Keď človek odmietne liečbu, vyvíja sa diabetická ketoacidóza, ktorá je sprevádzaná vysokými hladinami glukózy a ketónov v krvi (látky vznikajúce pri rozklade tukov v pečeni). Tento stav často končí smrťou pacienta;
• Parkinsonovej choroby. Posledným štádiom ochorenia je úplný nedostatok koordinácie;
• roztrúsená skleróza. Komplikácie patológie - porucha reči a pohyblivosť pohybov, svalová atrofia, opotrebovanie chrbtice a kĺbov;
• zhubných nádorov. V stave zanedbávania sú rakovinové nádory nefunkčné a smrteľné.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli zmáčaniu, postupujte podľa týchto pokynov:

• sledujte telesnú hmotnosť, nedovoľte obezitu;
• neprepúšťajú;
• viesť aktívny životný štýl. Cvičenie posilňuje panvové svaly;
• podrobiť sa pravidelným kontrolám;
• Čas na liečbu ochorení genitourinárneho systému.

Dôležité prvky úspešnej liečby nočnej enurézy: kompetentný prístup k problému a pozitívne emócie. Nemali by ste dostať depresiu a odmietnuť pomoc špecialistu kvôli pocitu menejcennosti a iným komplexom.