Infekcie sa stali reálnym problémom 21. storočia. Chorí ľudia čoraz viac odmietajú navštíviť lekára a namiesto toho idú do lekárne a sami si vezmú antibiotiká. V priebehu takejto liečby sú porušené odporúčané dávky, nie sú brané do úvahy indikácie a vedľajšie účinky. Patogény získavajú rezistenciu voči väčšine liekov a nereagujú na ne.

Všeobecné informácie

Kyselina nalidixová je antibakteriálna látka, ktorá má bakteriostatický a baktericídny účinok na mnoho gram-negatívnych kmeňov. Patrí medzi ne:

• Klebsiella;
• Proteus;
• dysenterické, týfus, E. coli.

Na gram-pozitívnych predstaviteľov črevnej flóry má mierny účinok. Preto prípravky na báze tejto účinnej látky nie sú predpísané pre: t

• stafylokokov;
• Streptococcus;
• Streptococcus pneumoniae.

Syntetický komponent účinne ničí väčšinu patogénov, ktoré sú rezistentné voči sulfónamidom a antibiotikám.

Keď vstúpi do tela, zvyčajne sa vstrebáva cez steny gastrointestinálneho traktu a vylučuje sa močom. Polčas je približne 1/3 dňa. Pri závažnom ochorení obličiek sa trvanie zvyšuje na 20 hodín.

analógy

K dnešnému dňu existuje veľa finančných prostriedkov, ktoré zahŕňajú kyselinu nalidixovú. Prípravy môžu mať rôzne názvy a môžu sa líšiť v ďalších zložkách. Najobľúbenejšie z nich sú:

svedectvo

Lieky na báze kyseliny nalidixovej sa používajú na ochorenia:

• močový systém (pyelonefritída, cystitída, nefróza atď.);
• črevá (kolitída, enterokolitída);
• uši (zápal stredného ucha);
• žlčníka (cholecystitída, dyskinéza).

Maximálna účinnosť sa pozoruje pri liečbe akútnych bakteriálnych infekcií.

Tieto lieky sa často môžu predpisovať ako prevencia sekundárnej infekcie počas operácie orgánov močového systému.

V horných a dolných dýchacích cestách sa zriedkavo zistia patogény, ktoré sú citlivé na drogy, preto tieto lieky nie sú predpísané na liečbu tejto skupiny ochorení.

Spôsob použitia

Ako sa predpisuje kyselina nalidixová, návod na použitie: t

1. Dávka pre deti je 60 mg účinnej látky na 1 kg hmotnosti, t.j. ak dieťa váži 8 kg, potom musí užívať 1 tabletu alebo kapsulu (500 mg) rozdelenú do 4 dávok.
2. Dospelí musia užívať 1-2 tablety 4-krát denne.

Trvanie liečby by malo byť aspoň týždeň. S nárastom v tomto období sa dávka zníži.

Na dosiahnutie maximálneho liečebného účinku sa tablety (kapsuly) užívajú celé (60 minút pred jedlom alebo 120 minút po jedle) veľkým množstvom tekutiny.

Ak má pacient problémy s tráviacim traktom (gastritída, vredy, erózia), neodporúča sa vydržať časový interval, ale liek užívať s jedlom, konzumným mliekom.

kontraindikácie

Kyselina nalidixová nie je predpísaná:

1. Deti do dvoch rokov.
2. Tehotné v 1 trimestri.
3. Ošetrovateľské matky.
4. Pacienti s ťažkými poruchami obličiek, pečene, dýchacích prístrojov.
5. Pri Parkinsonovej chorobe.
6. Osoby s anamnézou závažnej aterosklerózy mozgových ciev.
7. Deti a dospelí, u ktorých bola zistená individuálna intolerancia na účinnú látku.

Buďte opatrní pri používaní epilepsie.

Vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov sú negatívne účinky pozorované zriedkavo. Niekedy je možný vzhľad:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• gastralgia;
• hnačka;
• črevné krvácanie;
• dyspepsia;
• cholestáza;
• svetloplachosť;
• exacerbácie epilepsie;
• vyrážka;
• svrbenie;
• opuch;
• ospalosť;
• slabosť;
• závraty;
• vertigo;
• bolesť svalov;
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• eozinofília;
• fotosenzitivita;
• hemolytickú anémiu.

Po zrušení drogových sťažností zmizne.

predávkovať

Neodporúča sa prekročiť odporúčanú dávku. To môže viesť k zvýšeniu všetkých vedľajších účinkov a vzniku nových:

• letargia;
• psychózy;
• metabolická acidóza;
• vysoký intrakraniálny tlak.

Podmienky skladovania a dávkovania z lekární

Obchodný názov kyseliny nalidixovej môže byť odlišný a líšiť sa cenou. Lieky sa dajú kúpiť cez pult vo forme tabliet alebo kapsúl obsahujúcich 500 mg účinnej látky. Množstvo v balení sa môže líšiť v závislosti od výrobcu.

Musia byť skladované na suchom mieste chránenom pred slnečným žiarením, mimo dosahu detí.

Lieky založené na kyseline nalidixovej sa nemajú používať samostatne. Pred začatím liečby je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom a určili dávkovanie. V opačnom prípade je možné namiesto pozitívneho účinku vyvinúť odolnosť patogénu voči látke, ktorá ohrozuje potrebu nahradiť antibakteriálnu látku inou, závažnejšou látkou.

Upozorňujeme, že vyššie uvedené je úvodný popis. Pre každé liečivo, ktoré obsahuje kyselinu nalidixovú, sú v súprave zahrnuté inštrukcie na použitie.

Nevigremon - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku: Nevigramon ®

Medzinárodný patentovaný názov: Nalidixic Acid

Dávková forma: Kapsuly

Popis:
Tvrdé želatínové kapsuly č. 0 so žltým telom a žltým viečkom. Obsah kapsúl je biely prášok alebo so žltkastým nádychom.

zloženie:
Aktívna zložka:

Farmakoterapeutická skupina: t
Antimikrobiálny, derivát chinolónu.

ATH kód: O04AV01

Farmakologické vlastnosti: t
Kyselina nalidixová má výraznú antibakteriálnu aktivitu proti gramnegatívnym baktériám vrátane Proteus mirabilis.P. morganii, P.vulgaris a P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) a Klebsiella. Kmene Pseudomonas sú zvyčajne rezistentné voči účinku liečiva.
Kyselina nalidixová pôsobí selektívnym potlačením syntézy bakteriálnej DNA. Pôsobí baktericídne a bakteriostaticky (v závislosti od citlivosti mikroorganizmu a koncentrácie liečiva).
V nízkych koncentráciách kyselina nalidixová pôsobí iba na proliferujúce mikroorganizmy potlačením replikácie DNA. V prípade dlhšej expozície tiež inhibuje bakteriálnu syntézu RNA a proteínu. Jeho minimálna inhibičná koncentrácia (IPC) je 5 až 75 ug / ml, ale už pri koncentrácii pod 10 ug / ml je účinná proti mnohým mikroorganizmom.

Farmakokinetické vlastnosti
Kyselina nalidixová sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čiastočne sa metabolizuje v pečeni a rýchlo sa vylučuje obličkami. Biologická dostupnosť 96%. Nezmenená kyselina nalidixová sa objavuje v moči spolu s jej aktívnym metabolitom, kyselinou hydroxynalidixovou, ktorá má antibakteriálnu aktivitu podobnú účinku materskej zlúčeniny. Hydroxymetabolit predstavuje 30% biologicky aktívneho liečiva v krvi a 85% v moči. Maximálna koncentrácia aktívneho liečiva v sére dosahuje v priemere 20 až 50 ug / ml 2 hodiny po požití 1 g kyseliny nalidixovej nalačno. Polčas je 1 - 2,5 hodiny, ale pri použití presnejších metód na stanovenie údajov boli získané 6-7 hodín. Približne 93% kyseliny nalidixovej a 63% kyseliny hydroxynalidixovej sa viaže na plazmatické proteíny. Maximálna koncentrácia aktívneho liečiva v moči po užití jednorazovej dávky 1 g je asi 250 μg / ml po 3-6 hodinách. Približne 4% kyseliny nalidixovej sa vylučujú do stolice.
Kyselina nalidixová preniká cez placentu a jej malé množstvá sa objavujú v materskom mlieku.

indikácie:
Pyelonefritída, cystitída, uretritída, prostatitída, infekcie gastrointestinálneho traktu, cholecystitída spôsobená mikroorganizmami citlivými na liečivo. Prevencia infekcií pri operáciách na obličkách, močovodoch, močovom mechúre.

Kontraindikácie:
Známa precitlivenosť na kyselinu nalidixovú alebo iné zložky lieku.
Epilepsia, Parkinsonova choroba, ateroskleróza mozgových ciev (ťažká forma).
Zlyhanie obličiek a / alebo pečene.
Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
Porfýria.
Vek detí do 12 rokov.
Prvý trimester tehotenstva.
Obdobie dojčenia.
Buďte opatrní pri menovaní osôb vo veku od 12 do 18 rokov (pozri „Špeciálne pokyny“).

Tehotenstvo a dojčenie
tehotenstvo
Bezpečnosť používania Nevigramony počas gravidity nebola stanovená. Liek sa preto má používať počas gravidity iba vtedy, ak očakávaný prínos preváži potenciálne riziko, najmä v prvom trimestri gravidity (kyselina nalidixová preniká do placentárnej bariéry a ovplyvňuje tkanivo vyvíjajúcej sa chrupavky) av poslednom mesiaci tehotenstva v dôsledku následkov pre novorodenca. : významné zvýšenie hladiny kyseliny nalidixovej v krvi novorodenca bezprostredne po narodení.
dojčenie
Keďže kyselina nalidixová preniká do materského mlieka, je kontraindikovaná počas dojčenia.

Dávkovanie a podávanie: t
Priemerná dávka pre dospelých (vrátane starších pacientov) je 4 g (2 kapsuly (1 g) - 4-krát denne) počas najmenej 7 dní. Ak je potrebné pokračovať v podávaní lieku, dávka sa môže znížiť na 1 kapsulu (0,5 g) - 4-krát denne. U detí starších ako 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg) sa odporúča denná dávka 50 mg / kg rozdelená do 3 - 4 dávok. Kapsuly Nevigremon sa má užívať hodinu pred jedlom.

Vedľajšie účinky
Účinok na centrálny nervový systém:
ospalosť; slabosť; bolesti hlavy; závraty.
Zriedkavo sa vyskytujú toxické psychózy, zvýšený intrakraniálny tlak alebo kŕče (v prítomnosti predisponujúcich ochorení - epilepsia, cerebrálna artérioskleróza).
Boli opísané jednotlivé prípady paralýzy šiesteho lebečného nervu. Mechanizmus týchto reakcií nie je známy, ale ich príznaky a symptómy zvyčajne prechádzajú rýchlo bez následkov po vysadení lieku.
Vplyv na víziu
Zhoršenie zraku (diplopia, znížená ostrosť videnia, ťažkosti so zaostrovaním) a vnímanie farieb. Typicky, tieto účinky rýchlo zmizli so znížením dávky alebo vysadením lieku.
Gastrointestinálne ťažkosti
Epigastrická bolesť, nevoľnosť, vracanie a hnačka.
Alergické reakcie
Vyrážka, svrbenie, žihľavka, eozinofília, artralgia so stuhnutosťou a opuchom kĺbov, zriedkavo - angioedém, anafylaktický šok a anafylaktoidné reakcie.
Kožné reakcie
Reakcie fotosenzitivity: sčervenanie a objavenie sa bublín na koži, úplne prechádzajúce v období od dvoch týždňov do dvoch mesiacov po zrušení kyseliny nalidixovej; bubliny sa však môžu objaviť, keď sú vystavené slnečnému žiareniu alebo s malým poškodením povrchu kože až tri mesiace po vysadení lieku.
ostatné
Cholestáza, parestézia, metabolická acidóza, trombocytopénia, leukopénia alebo hemolytická anémia, niekedy sprevádzaná nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, sú zriedkavé.
Takéto vedľajšie účinky ako: dysforia a myalgia neboli zaznamenané u lieku Nevigramone®

predávkovať
U pacientov, ktorí užili dávku presahujúcu odporúčanú dávku, sa môžu vyskytnúť: toxická psychóza, kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak alebo metabolická acidóza. Po predávkovaní možno pozorovať aj nevoľnosť, vracanie a letargiu.
V prípade príznakov predávkovania sa odporúča starostlivé lekárske sledovanie pacienta v nemocničnom prostredí. Liečba má byť symptomatická a podporná.

Interakcia s inými liekmi
Kyselina nalidixová môže zvýšiť účinok perorálnych antikoagulancií, ako je warfarín alebo bis-hydroxykumarín, ako výsledok kompetitívnej väzby na plazmatické proteíny. V prípade súčasného použitia je potrebná primeraná kontrola protrombínového času alebo Medzinárodného normalizačného indexu (INR) a môže byť potrebné zmeniť dávku antikoagulantu.
Pretože prejav antibakteriálneho účinku kyseliny nalidixovej je nevyhnutnou podmienkou pre proliferáciu bakteriálnych buniek, účinok kyseliny nalidixovej môže byť potlačený v prítomnosti iných antibakteriálnych zlúčenín, najmä bakteriostatických látok, ako je tetracyklín, chloramfenikol alebo nitrofurantoín (druhý je antagonistom kyseliny nalidixoovej in vitro).
Probenecid inhibuje vylučovanie kyseliny nalidixovej v renálnych tubuloch a môže znížiť jej účinnosť proti infekciám urogenitálneho systému a zároveň zvýšiť riziko systémových vedľajších účinkov. Kombinované použitie kyseliny nalidixovej a melfalanu bolo sprevádzané gastrointestinálnou toxicitou.
Laboratórne testy: Ak sa na analýzu moču pacientov užívajúcich liek Nevigremon® použijú metódy založené na regenerácii medi, ako sú roztoky Benedict alebo Fehling, je možné získať falošne pozitívnu reakciu na glukózu. Preto sa odporúča použiť špecifické metódy výskumu glukózoxidázy.
Falošné hodnoty možno získať stanovením 17-keto a ketogénnych steroidov v moči pri analýzach založených na meraní kyseliny vanilejovej mandľovej kyseliny v moči. V takýchto prípadoch sa môže použiť Porter-Zilberov test na 17-hydroxykortikosteroidy.

Špeciálne pokyny
Ukázalo sa, že kyselina nalidixová a príbuzné zlúčeniny spôsobujú eróziu v tkanive chrupavky kĺbov a ďalšie príznaky artropatie u väčšiny zvierat, ktoré nedosiahli pubertu. Pred objasnením klinického významu tohto javu je potrebná opatrnosť pri predpisovaní kyseliny nalidixovej osobám mladším ako 18 rokov. Ak sa objaví artralgia, liečba nalidixovou kyselinou sa musí prerušiť.
Pacienti majú byť upozornení na potrebu vyhnúť sa vystaveniu sa priamemu slnečnému žiareniu as rozvojom fotosenzitivity sa má liečba Nevigramonom ® vysadiť.
Ak sa u pacienta vyvinú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, psychózy alebo iných toxických prejavov, je potrebná opatrnosť a prerušiť liečbu.
Ak sa vyvinie bakteriálna rezistencia voči kyseline nalidixovej, zvyčajne sa objaví v priebehu prvých 48 hodín. Bola pozorovaná skrížená rezistencia medzi kyselinou nalidixovou a inými derivátmi chinolónu, ako je kyselina oxolínová a cinoxacín.

Vplyv na schopnosť riadiť auto a ďalšie mechanizmy
Počas obdobia liečby je potrebné dbať pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Uvoľňovací formulár
Na 56 kapsulách v polystyrénovej fľaši uzavretej polyetylénovou zátkou. Každá fľaša spolu s návodom na použitie sa umiestni do kartónového obalu.

Čas použiteľnosti
5 rokov.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania:
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Lekáreň dovolenka
Dovolenka na predpis.

výrobca
KHINOIN Farmaceutické a chemické výrobky Závod A.O., Maďarsko 1045 Budapešť ul

Nároky spotrebiteľov na adresu v Rusku:
115035, Moscow, st. Sadovnicheskaya, dom 82, str

nevigramon

Nevigremon: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Nevigramon

Kód ATX: J01MB02

Účinná látka: kyselina nalidixová (kyselina nalidixová)

Výrobca: Hinoin Farmaceutické a chemické výrobky Plant AO (Maďarsko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 05/23/2018

Nevigramon - uroantseptická skupina chinolónov s výrazným antibakteriálnym účinkom na gramnegatívne baktérie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Forma dávkovania - kapsuly: želatínová, veľkosť č. 0, tuhá nepriehľadná štruktúra, s telom a žltým viečkom, vo vnútri kapsúl - prášok z bielej farby so žltým nádychom do bielej farby (56 ks. V polystyrénových fľašiach, v kartónovom balení 1 fľaša a návod o používaní Nevigramonu).

Účinná látka - kyselina nalidixová, v 1 kapsule - 0,5 g.

Pomocné zložky: kyselina stearová, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie obalu kapsuly: oxid titaničitý (E171), farbivo chinolínovej žltej farby (E104), želatína, žlté farbivo pri západe slnka (E110).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinnou zložkou Nevigramonu je kyselina nalidixová, ktorá má výraznú antibakteriálnu aktivitu proti gram-negatívnym baktériám, vrátane Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Kmene Pseudomonas sú zvyčajne rezistentné voči účinku liečiva.

Mechanizmus účinku kyseliny nalidixovej sa vysvetľuje selektívnou inhibíciou syntézy bakteriálnej DNA (deoxyribonukleovej kyseliny). V závislosti od koncentrácie lieku a citlivosti mikroorganizmu má Nevigramon baktericídny alebo bakteriostatický účinok.

Pri nízkych koncentráciách liečivo pôsobí len na proliferujúce mikroorganizmy, čo inhibuje replikáciu DNA. Pri dlhodobom používaní tiež inhibuje bakteriálnu syntézu RNA (ribonukleová kyselina) a proteín.

Minimálna inhibičná koncentrácia kyseliny nalidixovej je 5 - 75 µg / ml, ale už v koncentráciách do 10 µg / ml ovplyvňuje mnoho mikroorganizmov.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní v gastrointestinálnom trakte sa kyselina nalidixová rýchlo vstrebáva. Čiastočne sa metabolizuje v pečeni a rýchlo sa vylučuje obličkami. Biologická dostupnosť je 96%.

V moči sa zistí nezmenená kyselina nalidixová a jej aktívny metabolit, kyselina hydroxynalidixová, ktoré majú podobnú antibakteriálnu aktivitu. Aktívny metabolit je asi 30% biologicky aktívneho liečiva v krvi, 85% v moči.

Približne 93% kyseliny nalidixovej a 63% kyseliny hydroxynalidovej je asociovaných s plazmatickými proteínmi. Kyselina nalidixová prechádza placentou v malých množstvách do materského mlieka.

Maximálna koncentrácia aktívneho liečiva v krvnom sére po podaní Nevigramonu v dávke 1 g nalačno sa dosiahne do 2 hodín a je 20–50 µg / ml.

Maximálna koncentrácia aktívneho lieku v moči po jednorazovej dávke 1 g sa dosiahne po 3 - 6 hodinách a je približne 250 μg / ml. Približne 4% kyseliny nalidixovej sa vylučujú do stolice.

Polčas je 1–2,5 hodiny, ale pri použití presnejších metód na určenie tohto ukazovateľa boli získané údaje od 6 do 7 hodín.

Indikácie na použitie

Použitie Nevigramonu je indikované na liečbu infekčných ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:

• cholecystitída;
• Infekcie gastrointestinálneho traktu (GIT);
• zápal močového mechúra;
• pyelonefritída;
• uretritída;
• Prostatitis.

Okrem toho sú kapsuly predpísané na prevenciu infekcií počas operácie na močovodoch, obličkách, močovom mechúre.

kontraindikácie

• Parkinsonova choroba;
• epilepsie;
• Závažná ateroskleróza mozgu;
• Zlyhanie pečene;
• porfýria;
• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Renálne zlyhanie;
• I trimester tehotenstva;
• Vek do 12 rokov;
• Obdobie dojčenia;
• Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva.

Odporúča sa, aby sa pacientom vo veku 12 až 18 rokov predpisovala opatrnosť pri predpisovaní kapsúl Nevigramonu.

Ženy v trimestri II-III tehotenstva (najmä v poslednom mesiaci tehotenstva) môžu predpisovať liek za predpokladu, že prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod, pretože bezpečnosť používania Nevigramonu počas tehotenstva nebola stanovená.

Nevigremon, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Kapsuly Nevigremon sa má užívať perorálne 1 hodinu pred jedlom.

• Dospelí: 2 kapsuly 4 krát denne, trvanie liečby nie je kratšie ako 7 dní. Ak potrebujete predĺžiť obdobie liečby, jedna dávka sa má znížiť na 1 kapsulu. U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky;
• Deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg): pri dávke 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne sa dávka rozdelí na 3 - 4 rovnaké dávky.

Vedľajšie účinky

• Nervový systém: slabosť, ospalosť, závraty, bolesť hlavy; zriedkavo toxická psychóza, zvýšený intrakraniálny tlak, kŕče (u pacientov s epilepsiou, cerebrálna artérioskleróza); v niektorých prípadoch - paralýza šiesteho kraniálneho nervu (prechodného);
• Gastrointestinálne: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, vracanie, hnačka;
• Vizuálny systém: zníženie zrakovej ostrosti, diplopia, ťažkosti so zaostrovaním, vnímanie farby (ak zrušíte alebo znížite dávku lieku zvyčajne zmizne);
• Dermatologické reakcie: fotosenzitivita (sčervenanie kože, objavenie sa bubliniek, úplne prechádzajúca po vysadení lieku v priebehu 2-8 týždňov);
• Alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, urtikária, eozinofília, opuch kĺbov, artralgia; zriedkavo - anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok;
• Iné: zriedkavo - parestézia, metabolická acidóza, cholestáza, trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia s výskytom deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

predávkovať

Možné symptómy: nevoľnosť, vracanie, metabolická acidóza, zvýšený intrakraniálny tlak, záchvaty, toxická psychóza, letargia.

Je indikovaná symptomatická a udržiavacia liečba. Pacient musí byť pod starostlivým lekárskym dohľadom v nemocnici.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní Nevigramonu pacientom mladším ako 18 rokov sa odporúča byť zvlášť opatrný, pretože existuje vysoké riziko vzniku artralgie a erózie tkaniva chrupavky kĺbov. Ak sa objavia príznaky týchto patológií, používanie lieku sa má okamžite prerušiť.

Počas liečby je pacient kontraindikovaný na priamom slnečnom svetle, pričom sa zastaví pôsobenie fotosenzitívnej liečby kyselinou nalidixovou.

V prípade prejavu symptómov psychózy, zvýšeného intrakraniálneho tlaku, príznakov toxických účinkov lieku, jeho príjem by mal byť zrušený.

Vývin bakteriálnej rezistencie voči nalidixovej kyseline sa zvyčajne prejaví do 48 hodín od začiatku podávania. Možno vznik krížovej rezistencie pri súčasnom použití lieku s kyselinou oxolínovou a cinoxacínom.

Pri analýze moču u pacientov užívajúcich liek Nevigremon musíte použiť metódy výskumu glukózoxidázy.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia užívania lieku sa pacientovi odporúča, aby pri vedení vozidiel a strojov postupoval opatrne.

Použitie počas gravidity a laktácie

Bezpečnosť kyseliny nalidixovej pri jej používaní počas gravidity nebola stanovená. V prvom trimestri je liek kontraindikovaný. V trimestroch II a III (najmä v poslednom mesiaci tehotenstva) môže byť Nevigramon predpísaný len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku rozhodne prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod (prenikajúc placentárnou bariérou, kyselina nalidixová ovplyvňuje tkanivo vyvíjajúcej sa chrupavky; zvýšená koncentrácia kyseliny nalidixovej v krvi).

Liek preniká do materského mlieka, takže Nevigremon je kontraindikovaný počas laktácie.

Použitie v detstve

Liečba liekmi je kontraindikovaná u detí mladších ako 12 rokov. Pacienti vo veku 12-18 rokov majú byť liečení s mimoriadnou opatrnosťou.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Zlyhanie obličiek je kontraindikáciou podávania Nevigramonu.

S abnormálnou funkciou pečene

Zlyhanie pečene je kontraindikáciou podávania Nevigramonu.

Použitie v starobe

Starší pacienti nevyžadujú režim korekčného dávkovania.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití Nevigramony:

• Warfarín, bis-hydroxykumarín (perorálne formy) môže zvýšiť ich účinok, preto je potrebná korekcia dávky antikoagulancií;
• Melphalan zvyšuje riziko gastrointestinálnej toxicity;
• Probenecid tým, že potláča vylučovanie kyseliny nalidixovej v renálnych tubuloch, znižuje jej účinok pri liečbe infekčných patológií urogenitálneho systému, pričom zvyšuje pravdepodobnosť systémových vedľajších účinkov.

Nitrofurantoín (antagonista kyseliny nalidixovej) a iné antibakteriálne zlúčeniny (chloramfenikol, tetracyklín), keď sa kombinujú s liečivom, potláčajú jeho účinok.

analógy

Analógy Nevigramony sú: Palin, Negram, kyselina nalidixová.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Recenzie Nevigramone

Celkovo sú hodnotenia Nevigramone pozitívne. Podľa väčšiny pacientov je tento liek veľmi účinný pri infekčných ochoreniach spôsobených gramnegatívnymi baktériami, vrátane cystitídy, uretritídy a cholecystitídy. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie spomína ospalosť, bolesť v črevách.

Napriek tomu, že liek sa často predpisuje deťom mladším ako 18 rokov, odporúča sa používať liek s maximálnou opatrnosťou, pretože kyselina nalidixová nepriaznivo ovplyvňuje tkanivo chrupavky, najmä u detí a dospievajúcich.

Náklady na liek sa odhadujú ako vysoké, ale mnohí pacienti ho považujú za opodstatnené.

Cena lekární lekárov Nevigremon

Cena Nevigremon v priemere je 4493 rubľov. v balení 56 kapsúl.

Použitie kyseliny nalidixovej v urologickej praxi

Kyselina nalidixová je aktívna antimikrobiálna látka široko používaná v urologickej a nefrologickej praxi.

Táto zložka je súčasťou mnohých liekov a je často predpisovaná na zápalové a infekčné ochorenia močových orgánov.

Ak chcete získať čo najväčšiu účinnosť pri liečbe tohto nástroja, musíte vedieť, ako používať liek, aké kontraindikácie a vedľajšie účinky môžu byť pri používaní tohto nástroja.

Zloženie a farmakologická skupina

Aktívna zložka lieku je kyselina nalidixová, ktorá je súčasťou iných liekov používaných na liečbu zápalových a infekčných ochorení.

Tento liek patrí k antibakteriálnym činidlám syntetického pôvodu. Táto kyselina je tiež považovaná za antiparazitickú látku.

Táto látka je derivát naftydrínu.

Kyselina nalidixová je účinná pri infekčných ochoreniach vyvolaných týmito patogénmi:

• dysenterický bacil;
• Proteus;
• enterokoky;
• Klebsiella;
• E. coli.

Liek má baktericídne a bakteriostatické vlastnosti, preto účinne eliminuje aj gramnegatívne mikroorganizmy.

Rýchlo sa nasáva tráviacimi orgánmi. Pri močení po dobu 9-10 hodín sa vylučuje v nezmenenej forme.

Prípravky kyseliny nalidixovej

Dávkovou formou tohto vzorca sú tablety alebo kapsuly na vnútorné použitie.

Je tiež obsiahnutý v nasledujúcich prípravkoch: t

Tieto liečivá majú rovnaké zloženie a farmakologické účinky. K dispozícii sredsva v rôznych dávkových formách.

Indikácie na použitie

Kyselina nalidixová sa predpisuje v urologickej praxi na infekčné a zápalové ochorenia močových orgánov.

Preto sa najčastejšie používa v nasledujúcich patológiách, ktorých patogény sú patogénne baktérie:

Zvlášť dobre pomáha pri liečení týchto ochorení, vyskytujúcich sa v akútnej forme.

Používa sa tiež ako preventívne opatrenie na prevenciu infekcií močového mechúra, močových ciest a obličiek po operácii na nich.

Okrem týchto indikácií sa predpisuje aj pri cholecystitíde, enterokolitíde, otitíde, prostatitíde a iných chorobách, ktoré sú spôsobené mikroorganizmami citlivými na túto látku.

Kontraindikácie na použitie

Liek má určité obmedzenia týkajúce sa použitia. Nie je predpísaný liek na zlyhanie pečene a ochorenia orgánov. Je tiež kontraindikovaný v prípade patologických stavov spojených s inhibíciou centra dýchacích orgánov.

Ďalšie obmedzenia používania zahŕňajú:

• ateroskleróza;
• epilepsie;
• Parkinsonova choroba;
• precitlivenosť na liečivé látky.

Tiež nepredpisujte lieky v prvom trimestri prenášania dieťaťa počas dojčenia. Kontraindikácie sú aj deti do dvoch rokov.

Dávkovanie a priebeh liečby

Liek je určený na vnútorné použitie.

Dospelým pacientom sa zvyčajne predpisuje jedna tableta a kapsula v dávke 0,5 gramu na mierny až stredný stupeň závažnosti ochorenia. V prípade závažného ochorenia sa používa jeden gram látky.

Lieky by sa mali užívať každých šesť hodín, to znamená, že užívajú liek štyrikrát denne.

Trvanie liečby trvá aspoň jeden týždeň.

Mri tehotenstva a dojčenia

Tento liek sa nepredpisuje ženám v prvom trimestri prenášania dieťaťa.

Od štvrtého do deviateho mesiaca môže byť liek predpísaný pre tehotné ženy. Dávkovanie stanovuje ošetrujúci špecialista, ktorý sa týka prínosu pre nastávajúcu matku a rizika pre plod.

Tento liek nie je predpísaný dojčiacim matkám.

Je možné dať deťom

Dávkovanie pre deti sa vypočíta takto: 60 mg liečiva sa podáva na kilogram telesnej hmotnosti. Táto dávka je rozdelená do štyroch častí, z ktorých každá je podávaná na pitie v intervale šiestich hodín.

Deti do 2 rokov, tento nástroj nie je priradený.

Nebezpečenstvo predávkovania

Pri dlhodobom užívaní lieku alebo prekročení dávky môže spôsobiť príznaky predávkovania. Medzi tieto príznaky patria:

• kŕčovitý stav;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• acidóza;
• vracanie;
• nevoľnosť.

Lieky na predávkovanie sa zvyčajne predpisujú na symptomatickú liečbu a monitorovanie pacientov v nemocnici.

Interakcie s inými liekmi

Kyselina nalidixová je nežiaduca na použitie s liekmi, ktoré patria do nitrofuranamu, pretože súčasný príjem týchto prostriedkov znižuje antibakteriálny účinok.

Pri užívaní nepriamych antikoagulancií sa zvyšuje ich účinok.

Taktiež nie je dovolené užívať drogy pri používaní alkoholických nápojov. Alkohol v liečbe kyseliny nalidixovej sa musí opustiť.

Vedľajšie účinky

Vo väčšine prípadov je liek dobre tolerovaný pacientmi. Medzi najčastejšie pozorované vedľajšie účinky:

• bolesti hlavy;
• vracanie;
• hnačka;
• nevoľnosť;
• hypertermia;
• poruchy spánku;
• všeobecná slabosť;
• bolestivosť v epigastrickej oblasti;
• cholestáza;
• bolesť svalov a kĺbov;
• závraty.

Niekedy sa môžu vyskytnúť alergické prejavy vo forme svrbenia, začervenania a vyrážky na koži.

V niektorých prípadoch sa vyvíja fotodermatóza (zvýšená citlivosť na slnko) alebo eozinofília (zvýšená eozinofília v krvi).

Ak sa objavia tieto príznaky, nalidixová kyselina sa má ukončiť, informovať o tom ošetrujúceho špecialistu. V týchto prípadoch sa používajú liečivá, ktoré sú analógmi liečiva.

Čas použiteľnosti a podmienky

Tablety uchovávajte vo vlhkom a chránenom mieste pred priamym slnečným svetlom. Aj liek by mal byť bezpečne skrytý pred deťmi.

Uchovávať liek môže byť najviac tri roky. Po tomto období je liek nežiaduci na pitie.

Podobné lieky

Okrem vyššie uvedených liekov, ktoré zahŕňajú kyselinu nalidixovú, sú analógy nasledujúce lieky na farmakologické účinky:

Tieto lieky sú tiež často predpisované pre infekčné a zápalové patologické stavy močových orgánov.

Priemerná cena

Odhadované náklady na liek - od 200 do 500 rubľov, v závislosti na lieku, ktorý obsahuje liek.

Recenzie od lekárov

Liek je často predpisovaný špecialistami v komplexnej liečbe infekcií orgánov a ciest močového systému.

Často vyplácam svojich pacientov na základe tejto kyseliny. Táto látka je účinná proti mnohým patogénnym mikroorganizmom, s ktorými iné lieky nebojujú. Má minimálne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Ekaterina Aleksandrovna, urológ

Pri pyelonefritíde a pyelitíde dávam pacientom kyselinu nalidixovú. Tento nástroj má veľa výhod v porovnaní s inými liekmi. Zmierňuje nielen príznaky ochorenia, ale tiež účinne ovplyvňuje základnú príčinu patológie.

Alexander Vasilievich, nefrológ

Stanovisko pacientov

Recenzia pacientov, ktorí boli liečení medikamentóznou kyselinou nalidixovou, je väčšinou pozitívna.

Kapsule na cystitídu. Nástroj rýchlo odstraňuje nepríjemné príznaky, vrátane bolestivého močenia a častých návštev WC. Pôsobí opatrne a efektívne. Počas liečby som nepozoroval žiadne negatívne vedľajšie účinky.

Anastasia, 33 rokov

S týmto liekom som bola liečená pyelonefritídou. Pridelené komplexnej terapii, ale účinok musel čakať dlho - len o týždeň neskôr. Okrem toho sa počas liečby mierne narušila porucha čriev. Neviem, možno nie z tohto lieku, ale dyspepsia bola indikovaná v vedľajších účinkoch v návode.

Alexander, 30 rokov

Kyselina nalidixová sa nachádza v mnohých antibakteriálnych liekoch vďaka svojmu antimikrobiálnemu účinku.

Recenzie lekárov, ako aj pacientov, ktorí boli liečení týmto nástrojom, sú pozitívne, čo potvrdzuje vysokú účinnosť lieku.

Analógy kyseliny nalidixovej

Kyselina nalidixová je liek zo skupiny chinolónov s výraznou antibakteriálnou aktivitou. Jeho mechanizmus účinku je potlačenie syntézy DNA bakteriálnych buniek inhibíciou jej polymerizácie.

Účinne ovplyvňuje prevažnú väčšinu gramnegatívnych mikroorganizmov (s výnimkou Pseudomonas bacillus), ale nevykazuje aktivitu proti anaeróbom a grampozitívnym mikroorganizmom.

Kyselina nalidixová môže vykazovať baktericídny a bakteriostatický účinok v závislosti od koncentrácie liečiva a citlivosti mikroorganizmu. Je potrebné poznamenať, že v procese liečby sa môže vyvinúť odolnosť mikroorganizmov.

Uvoľňovanie formy: tablety alebo kapsuly po 500 mg.

Aplikácia kyseliny nalidikovej

Liek sa používa hlavne na cystitídu, pyelonefritídu, pyelitídu, uretritídu. Je najúčinnejší v prípadoch akútnej infekcie.

Okrem toho sa predpisuje na účely profylaxie počas operácií alebo diagnostických invazívnych štúdií močového mechúra, močových ciest a obličiek.

Liek sa odporúča na použitie pri črevných infekciách, zápale stredného ucha, cholecystitíde, enterokolitíde a iných chorobách vyvolaných mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na tento liek, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné antibakteriálne lieky.

Liek sa užíva perorálne. U dospelých je jednorazová dávka 500 mg, v závažných prípadoch - 1000 mg, užívaná počas dňa - 4-krát. Maximálna denná dávka je 4000 mg.

U detí sa denná dávka stanoví z pomeru - 60 mg liečiva na kg telesnej hmotnosti a rozdelí sa do 4 dávok.

Liek sa užíva jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, vypije sa veľké množstvo vody. Pri podráždení sliznice gastrointestinálneho traktu s jedlom alebo mliekom.

Priebeh liečby je 7 dní.

Vedľajšie účinky

• Gastralgia, nauzea, vracanie, hnačka, dyspepsia, cholestáza, krvácanie z gastrointestinálneho traktu.
• Bolesti hlavy, závraty, dysforia, závraty, slabosť, ospalosť, parestézia, myalgia.
• Kožná vyrážka, svrbenie, angioedém.
• Pri dlhodobom používaní je možná hemolytická anémia, kŕče, trombopénia a leukopénia, fotosenzitivita.

kontraindikácie

Epilepsia, závažná mozgová artérioskleróza, parkinsonizmus, dysfunkcia pečene, zlyhanie obličiek, deti mladšie ako 2 roky, tehotenstvo, laktácia, vysoká citlivosť na liek.

Príjem opatrne u detí po 2 rokoch kvôli riziku záchvatov.

Analógy kyseliny nalidikovej

Analógy kyseliny Nalidixic - lieky Negram a Nevigremon, sú predpísané na infekciu močových ciest gramnegatívnych baktérií. Účinná látka týchto liečiv je kyselina nalidixová.

Iba lekár vykonáva náhradu za liek!

Kyselina nalidixová - analógy

Ako používať

• Pridajte lieky z Rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou Analógov a pozrite sa na výsledok.
• Analógy účinku indikovali ich aktívne zložky.
• Pre prípravky s účinnou látkou sa uvádza zoznam kompletných analógov (majúcich rovnakú účinnú látku).
• V prípade mnohých liekov existuje v Moskve množstvo cien v lekárňach.

Prečo potrebujete hľadať analógy

• Lekárska online služba je určená na výber optimálnej náhrady liekov.
• Nájsť lacné náprotivky pre drahé lieky.
• V prípade liekov, ktoré nemajú kompletné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov.
• Ak ste profesionál, pomoc umelej inteligencie pomôže pri výbere liečby.

Droga "Nalidixic kyselina": 2 lieky, v ktorých je zahrnuté (najlacnejšie - Nevigremon pre 3180-3250ք); 30 analógov v akcii, najviac podobné - Pipemidovaya kyselina

Stručné informácie o nástroji

Možné náhrady lieku "Nalidixic acid"

Kyselina nalidixová je súčasťou

Analógy pre činnosť

Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka ktorej je schopná vybrať analógy pre všetky lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady s mierou podobnosti v percentách.
Plné analógy liekov nie sú vždy dostupné a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy aj z rôznych farmakologických skupín.

Kyselina nalidixová (kyselina nalidixová)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinský názov kyseliny Nalidixic kyselina

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Kyselina nalidiková

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristické látky Kyselina nalidixová

Svetložltý kryštalický prášok, nerozpustný vo vode.

farmakológia

Inhibuje syntézu DNA potlačením jej polymerizácie. Pôsobí na väčšinu gramnegatívnych baktérií s výnimkou Pseudomonas aeruginosa. Počas liečby je možný vývoj rezistencie mikroorganizmov.

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (biologická dostupnosť 96%). V plazme sa viaže na proteíny o 93%. C_max v krvi sa dosiahne za 1-2 hodiny, v moči - 3-4 hodiny, najvyššie koncentrácie v obličkách; preniká cez placentu, BBB, do materského mlieka. T_1/2 je 1,1 - 2,5 hodiny (v rozpore s funkciou obličiek - do 21 hodín). Oxiduje sa v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu, kyseliny hydroxynalidixovej. Vylučuje sa obličkami: 2 - 3% ako kyselina nalidixová, 13% - aktívny metabolit, 80% - neaktívny metabolit.

Kyselina nalidixová vykazuje antibakteriálnu aktivitu proti druhu Enterobacter, Escherichia coli, Morganella Morganii; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Zdroje informácií

Použitie látky Nalidicic

Cystitída, liečba proti relapsu chronickej pyelonefritídy, uretritídy; prostatitis; črevné infekcie; prevencia infekcií počas operácií alebo invazívne diagnostické štúdie na obličkách, močovodoch, močovom mechúre.

kontraindikácie

Precitlivenosť, cerebrálna artérioskleróza (závažná forma), parkinsonizmus, epilepsia, nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, insuficiencia pečene a / alebo obličiek (rýchlosť glomerulárnej filtrácie menej ako 50 ml / min), tehotenstvo, dojčenie, deti.

Kontraindikácie (nepovinné):

vek detí do 18 rokov (riziko kĺbových porúch počas rastu kostry, ktoré sa doteraz preukázali len na pokusoch na zvieratách);

simultánny príjem bakteriostatických liekov (antagonistická interakcia a znížená účinnosť).

Obmedzenia používania

súčasné podávanie nepriamych antikoagulancií (možno zosilňujúce účinky nepriamych antikoagulancií);

zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 20 ml / min (požadované zníženie dávky).

Zdroj informácií

Použitie počas gravidity a laktácie

Kategória činnosti na plod plodu FDA - C.

V čase liečby by malo prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky kyseliny nalidixovej

Z nervového systému a zmyslových orgánov: dysforia, bolesti hlavy, závraty, závraty, ospalosť, slabosť, parestézia.

Na strane gastrointestinálneho traktu: dyspepsia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, gastralgia, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, cholestáza.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, angioedém.

Iné: myalgia; s dlhodobým užívaním, trombóza a leukopénia, hemolytická anémia, fotosenzitivita, kŕče.

Vedľajšie účinky (nepovinné)

Z nervového systému a zmyslových orgánov

Zriedkavé: boli hlásené toxické psychózy alebo krátke záchvaty, zvyčajne s vysokou dávkou kyseliny nalidixovej. Kŕče sa pozorovali u pacientov s predispozičnými ochoreniami (epilepsia, cerebrálna ateroskleróza).

U detí a dojčiat, ktorí dostávali kyselinu nalidixovú v terapeutických dávkach, sa niekedy vyskytol zvýšený intrakraniálny tlak s vyvýšením pružiny, edémom hlavy zrakového nervu a bolesťami hlavy.

Bolo zaznamenaných niekoľko prípadov paralýzy šiesteho páru kraniálnych nervov. Mechanizmus týchto reakcií nie je známy, ich príznaky a symptómy zvyčajne prechádzajú rýchlo bez následkov po vysadení lieku.

Subjektívne zrakové poruchy bez objektívnych porúch boli zriedkavo pozorované, ako je nadmerný jas vnímania farieb, zhoršené vnímanie farieb, ťažkosti so zaostrením a znížená ostrosť videnia, diplopia (zvyčajne pozorovaná počas prvých dní liečby a rýchlo zmizla so znížením dávky alebo vysadením lieku).

Zdroje informácií

interakcie

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií. Nitrofurány znižujú antibakteriálnu aktivitu.

Kombinované použitie kyseliny nalidixovej môže zvýšiť účinok warfarínu. V prípade súčasného použitia požadovanej kontroly PV alebo INR; môže byť potrebné zmeniť dávku antikoagulantu.

Čo sa týka prejavu antibakteriálneho účinku kyseliny nalidixovej, nevyhnutnou podmienkou je rozmnožovanie bakteriálnych buniek, jej pôsobenie môže byť potlačené v prítomnosti bakteriostatických liečiv, napríklad tetracyklínov, chloramfenikolu.

Použitie kyseliny nalidixovej a melfalanu zvyšuje riziko gastrointestinálnej toxicity.

nevigramon

Nevigremon: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Nevigramon

Kód ATX: J01MB02

Účinná látka: kyselina nalidixová (kyselina nalidixová)

Výrobca: Hinoin Farmaceutické a chemické výrobky Plant AO (Maďarsko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 05/23/2018

Nevigramon - uroantseptická skupina chinolónov s výrazným antibakteriálnym účinkom na gramnegatívne baktérie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Forma dávkovania - kapsuly: želatínová, veľkosť č. 0, tuhá nepriehľadná štruktúra, s telom a žltým viečkom, vo vnútri kapsúl - prášok z bielej farby so žltým nádychom do bielej farby (56 ks. V polystyrénových fľašiach, v kartónovom balení 1 fľaša a návod o používaní Nevigramonu).

Účinná látka - kyselina nalidixová, v 1 kapsule - 0,5 g.

Pomocné zložky: kyselina stearová, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie obalu kapsuly: oxid titaničitý (E171), farbivo chinolínovej žltej farby (E104), želatína, žlté farbivo pri západe slnka (E110).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinnou zložkou Nevigramonu je kyselina nalidixová, ktorá má výraznú antibakteriálnu aktivitu proti gram-negatívnym baktériám, vrátane Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Kmene Pseudomonas sú zvyčajne rezistentné voči účinku liečiva.

Mechanizmus účinku kyseliny nalidixovej sa vysvetľuje selektívnou inhibíciou syntézy bakteriálnej DNA (deoxyribonukleovej kyseliny). V závislosti od koncentrácie lieku a citlivosti mikroorganizmu má Nevigramon baktericídny alebo bakteriostatický účinok.

Pri nízkych koncentráciách liečivo pôsobí len na proliferujúce mikroorganizmy, čo inhibuje replikáciu DNA. Pri dlhodobom používaní tiež inhibuje bakteriálnu syntézu RNA (ribonukleová kyselina) a proteín.

Minimálna inhibičná koncentrácia kyseliny nalidixovej je 5 - 75 µg / ml, ale už v koncentráciách do 10 µg / ml ovplyvňuje mnoho mikroorganizmov.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní v gastrointestinálnom trakte sa kyselina nalidixová rýchlo vstrebáva. Čiastočne sa metabolizuje v pečeni a rýchlo sa vylučuje obličkami. Biologická dostupnosť je 96%.

V moči sa zistí nezmenená kyselina nalidixová a jej aktívny metabolit, kyselina hydroxynalidixová, ktoré majú podobnú antibakteriálnu aktivitu. Aktívny metabolit je asi 30% biologicky aktívneho liečiva v krvi, 85% v moči.

Približne 93% kyseliny nalidixovej a 63% kyseliny hydroxynalidovej je asociovaných s plazmatickými proteínmi. Kyselina nalidixová prechádza placentou v malých množstvách do materského mlieka.

Maximálna koncentrácia aktívneho liečiva v krvnom sére po podaní Nevigramonu v dávke 1 g nalačno sa dosiahne do 2 hodín a je 20–50 µg / ml.

Maximálna koncentrácia aktívneho lieku v moči po jednorazovej dávke 1 g sa dosiahne po 3 - 6 hodinách a je približne 250 μg / ml. Približne 4% kyseliny nalidixovej sa vylučujú do stolice.

Polčas je 1–2,5 hodiny, ale pri použití presnejších metód na určenie tohto ukazovateľa boli získané údaje od 6 do 7 hodín.

Indikácie na použitie

Použitie Nevigramonu je indikované na liečbu infekčných ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:

• cholecystitída;
• Infekcie gastrointestinálneho traktu (GIT);
• zápal močového mechúra;
• pyelonefritída;
• uretritída;
• Prostatitis.

Okrem toho sú kapsuly predpísané na prevenciu infekcií počas operácie na močovodoch, obličkách, močovom mechúre.

kontraindikácie

• Parkinsonova choroba;
• epilepsie;
• Závažná ateroskleróza mozgu;
• Zlyhanie pečene;
• porfýria;
• Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Renálne zlyhanie;
• I trimester tehotenstva;
• Vek do 12 rokov;
• Obdobie dojčenia;
• Individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva.

Odporúča sa, aby sa pacientom vo veku 12 až 18 rokov predpisovala opatrnosť pri predpisovaní kapsúl Nevigramonu.

Ženy v trimestri II-III tehotenstva (najmä v poslednom mesiaci tehotenstva) môžu predpisovať liek za predpokladu, že prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod, pretože bezpečnosť používania Nevigramonu počas tehotenstva nebola stanovená.

Nevigremon, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Kapsuly Nevigremon sa má užívať perorálne 1 hodinu pred jedlom.

• Dospelí: 2 kapsuly 4 krát denne, trvanie liečby nie je kratšie ako 7 dní. Ak potrebujete predĺžiť obdobie liečby, jedna dávka sa má znížiť na 1 kapsulu. U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky;
• Deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg): pri dávke 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne sa dávka rozdelí na 3 - 4 rovnaké dávky.

Vedľajšie účinky

• Nervový systém: slabosť, ospalosť, závraty, bolesť hlavy; zriedkavo toxická psychóza, zvýšený intrakraniálny tlak, kŕče (u pacientov s epilepsiou, cerebrálna artérioskleróza); v niektorých prípadoch - paralýza šiesteho kraniálneho nervu (prechodného);
• Gastrointestinálne: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, vracanie, hnačka;
• Vizuálny systém: zníženie zrakovej ostrosti, diplopia, ťažkosti so zaostrovaním, vnímanie farby (ak zrušíte alebo znížite dávku lieku zvyčajne zmizne);
• Dermatologické reakcie: fotosenzitivita (sčervenanie kože, objavenie sa bubliniek, úplne prechádzajúca po vysadení lieku v priebehu 2-8 týždňov);
• Alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, urtikária, eozinofília, opuch kĺbov, artralgia; zriedkavo - anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok;
• Iné: zriedkavo - parestézia, metabolická acidóza, cholestáza, trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia s výskytom deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

predávkovať

Možné symptómy: nevoľnosť, vracanie, metabolická acidóza, zvýšený intrakraniálny tlak, záchvaty, toxická psychóza, letargia.

Je indikovaná symptomatická a udržiavacia liečba. Pacient musí byť pod starostlivým lekárskym dohľadom v nemocnici.

Špeciálne pokyny

Pri predpisovaní Nevigramonu pacientom mladším ako 18 rokov sa odporúča byť zvlášť opatrný, pretože existuje vysoké riziko vzniku artralgie a erózie tkaniva chrupavky kĺbov. Ak sa objavia príznaky týchto patológií, používanie lieku sa má okamžite prerušiť.

Počas liečby je pacient kontraindikovaný na priamom slnečnom svetle, pričom sa zastaví pôsobenie fotosenzitívnej liečby kyselinou nalidixovou.

V prípade prejavu symptómov psychózy, zvýšeného intrakraniálneho tlaku, príznakov toxických účinkov lieku, jeho príjem by mal byť zrušený.

Vývin bakteriálnej rezistencie voči nalidixovej kyseline sa zvyčajne prejaví do 48 hodín od začiatku podávania. Možno vznik krížovej rezistencie pri súčasnom použití lieku s kyselinou oxolínovou a cinoxacínom.

Pri analýze moču u pacientov užívajúcich liek Nevigremon musíte použiť metódy výskumu glukózoxidázy.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Počas obdobia užívania lieku sa pacientovi odporúča, aby pri vedení vozidiel a strojov postupoval opatrne.

Použitie počas gravidity a laktácie

Bezpečnosť kyseliny nalidixovej pri jej používaní počas gravidity nebola stanovená. V prvom trimestri je liek kontraindikovaný. V trimestroch II a III (najmä v poslednom mesiaci tehotenstva) môže byť Nevigramon predpísaný len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku rozhodne prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod (prenikajúc placentárnou bariérou, kyselina nalidixová ovplyvňuje tkanivo vyvíjajúcej sa chrupavky; zvýšená koncentrácia kyseliny nalidixovej v krvi).

Liek preniká do materského mlieka, takže Nevigremon je kontraindikovaný počas laktácie.

Použitie v detstve

Liečba liekmi je kontraindikovaná u detí mladších ako 12 rokov. Pacienti vo veku 12-18 rokov majú byť liečení s mimoriadnou opatrnosťou.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Zlyhanie obličiek je kontraindikáciou podávania Nevigramonu.

S abnormálnou funkciou pečene

Zlyhanie pečene je kontraindikáciou podávania Nevigramonu.

Použitie v starobe

Starší pacienti nevyžadujú režim korekčného dávkovania.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití Nevigramony:

• Warfarín, bis-hydroxykumarín (perorálne formy) môže zvýšiť ich účinok, preto je potrebná korekcia dávky antikoagulancií;
• Melphalan zvyšuje riziko gastrointestinálnej toxicity;
• Probenecid tým, že potláča vylučovanie kyseliny nalidixovej v renálnych tubuloch, znižuje jej účinok pri liečbe infekčných patológií urogenitálneho systému, pričom zvyšuje pravdepodobnosť systémových vedľajších účinkov.

Nitrofurantoín (antagonista kyseliny nalidixovej) a iné antibakteriálne zlúčeniny (chloramfenikol, tetracyklín), keď sa kombinujú s liečivom, potláčajú jeho účinok.

analógy

Analógy Nevigramony sú: Palin, Negram, kyselina nalidixová.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Recenzie Nevigramone

Celkovo sú hodnotenia Nevigramone pozitívne. Podľa väčšiny pacientov je tento liek veľmi účinný pri infekčných ochoreniach spôsobených gramnegatívnymi baktériami, vrátane cystitídy, uretritídy a cholecystitídy. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie spomína ospalosť, bolesť v črevách.

Napriek tomu, že liek sa často predpisuje deťom mladším ako 18 rokov, odporúča sa používať liek s maximálnou opatrnosťou, pretože kyselina nalidixová nepriaznivo ovplyvňuje tkanivo chrupavky, najmä u detí a dospievajúcich.

Náklady na liek sa odhadujú ako vysoké, ale mnohí pacienti ho považujú za opodstatnené.

Cena lekární lekárov Nevigremon

Cena Nevigremon v priemere je 4493 rubľov. v balení 56 kapsúl.