Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Monural tablety návod na použitie ceny recenzia analógy

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. Cmax sa dosiahne za 2-2,5 hodiny a je 22-32 ug / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T1 / 2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, sa T1 / 2 fosfomycín mierne predĺžil, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa používa pri liečbe zápalových ochorení močových ciest. Účinná látka Monural -

Takmer okamžite po podaní sa tento liek ľahko vstrebáva z tráviaceho traktu a rýchlo sa hromadí v moči. Po 2 hodinách dosahuje najvyššiu možnú koncentráciu, dostatočnú na škodlivý účinok na mikroorganizmy.

Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné antibiotiká. Monurálny je v tele až 48 hodín, po čom sa 90% liečiva vylučuje obličkami a 10% črevami. Dva dni postačujú na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku.

Monural je dodávaný vo forme bielych granúl, ľahko rozpustných v

a balené vo viacvrstvových papierových vreciach s hmotnosťou 2 g a 3 g. Tašky sú laminované polyetylénom a balené po 1 - 2 kusoch. v kartónovej krabici.

Zloženie granúl okrem fosfomycínu tiež zahŕňa excipienty - pomarančové alebo mandarínové príchute, sacharózu, sacharín.

Návod na použitie Monurala

• Akútna cystitída;
• chronickej cystitídy v období exacerbácie;
• uretritída (zápal močovej trubice);
• hojná bakteriúria (vylučovanie mikroorganizmov v moči) u tehotných žien charakterizovaných asymptomatickým priebehom;
• pooperačné zápalové ochorenia močového traktu;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo diagnostických postupoch.

• Vek detí do 5 rokov;
• precitlivenosť na fosfomycín alebo iné zložky liečiva;
• závažné zlyhanie obličiek.

• Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, hnačka. Pri silnom pití tieto javy zvyčajne miznú.
• Alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia.
• V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť hnačka (hnačka).

Liečba Monuralomom Ako užívať Monural? Obsah vrecka by sa mal rozpustiť v 1/3 vody. Pite 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, pretože užívanie lieku s jedlom spomaľuje jeho vstrebávanie v tele. Užívajte liek prednostne v noci po vyprázdnení močového mechúra. Zvyčajne postačuje jedno vrecúško v priebehu liečby.

Monurál sa nemá užívať v rovnakom čase ako metoklopramid, pretože koncentrácia fosfomycínu v plazme a moči sa môže znížiť; účinok protidrogovej liečby nebude.

Pacienti trpiaci cukrovkou je potrebné mať na pamäti, že liek obsahuje sacharózu.

Pri užívaní drog nemôže piť alkohol.

Monurálna dávka Štandardná dávka pre dospelých je 3 g denne.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať druhý liek každý druhý deň:

• Rekurentné bakteriálne infekcie;
• staroba pacienta;
• závažný priebeh ochorenia:
• žiadny výsledok po prvom medikácii.

Na prevenciu infekcií močových ciest v diagnostike alebo urologickom zákroku sa liek užíva dvakrát: 3 hodiny pred plánovaným zásahom alebo štúdiou a 24 hodín po prvej dávke.

Monurál sa má podávať s opatrnosťou pacientom s renálnou insuficienciou. Odporúča sa buď zvýšiť interval medzi dávkami lieku alebo znížiť dávku.

Monument: indikácie, výhody - video
Monument pre deti

Liek sa môže predpisovať deťom starším ako 5 rokov raz v dávke 2 g (detská monurálna). Monurálna liečba sa nepoužíva u detí mladších ako 5 rokov kvôli neúplnému vývoju systému obličkovej panvy (filtračný systém v obličkách nie je dostatočne rozvinutý).

Monurálny počas gravidity a laktácie

ženy majú často cystitídu. Monural najlepšie hodí pre liečbu cystitídy u tehotných žien, pričom nespôsobuje patológiu plodu.

Obrovskou výhodou Monuralu je jeho jednorazová dávka, zatiaľ čo liečba inými antibiotikami trvá najmenej 5-7 dní. Ďalším pozitívnym bodom je, že liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pacienti ho zvyčajne dobre znášajú.

Ale vymenovať jedinú dávku Monuralu tehotnej žene môže byť len lekár po dôkladnom vyšetrení. Pretože, hoci sa neuskutočnil žiadny cielený výskum účinku lieku na vývoj tehotenstva, je známe, že fosfomycín môže prekonať placentárnu bariéru. Preto Monural predpísaný pre tehotné ženy len zo zdravotných dôvodov alebo v prípadoch, keď účinok liečby ďaleko prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Je potrebné poznamenať, že ženy, ktoré mali cystitídu pred, pred tehotenstvom, Monural nemôže pomôcť. Bude musieť byť kombinovaná s inými liekmi.

V prvom trimestri gravidity sú lieky, vrátane Monuralu, vo všeobecnosti nežiaduce. Práve v tomto období prebieha aktívna tvorba vnútorných orgánov dieťaťa.

V období laktácie, pri predpisovaní dojčiacej matky Monural, dojčenie počas obdobia liečby sa bude musieť zastaviť, pretože fosfomycin môže prechádzať do materského mlieka.

Monurálna cystitída

Monural je skvelý na liečbu cystitídy. Bolo dokázané, že je účinný proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú toto ochorenie. Okrem toho, okrem baktericídnych vlastností, liek znižuje schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Liečba akútnej cystitídy by mala začať okamžite, aby sa zabránilo prechodu ochorenia na chronickú formu. Ak je nutné exacerbáciu chronickej cystitídy užívať antibiotiku v prvý deň.

Monural sa používa na cystitídu raz, vo vyššie uvedenej dávke (pozri Monurálna dávka).

Viac o cystitíde

Monurálna s pyelonefritídou Na liečbu pyelonefritídy často nie je predpísané monurálne. Ale jeho antibakteriálny účinok sa prejavuje v celom močovom trakte a nie len v močovom mechúre. Tento liek sa najlepšie používa pri komplexnej liečbe pyelonefritídy, ktorú si lekár musí vybrať striktne individuálne.
Analógy Monural

Štruktúrne analógy (synonymá) Monurálnych liečiv, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku:

• Urofosfabol;
• Fosmitsin;
• Sodná soľ fosfomycínu;
• Fosfomycin trometamol;
• Maunoury.

Podľa účinkov na telo analógy Monural možno nazvať tieto lieky: t

Recenzie liekovNa internete nájdete mnoho recenzií o používaní Monural. Väčšina z nich je pozitívna, ale občas možno nájsť negatívne reakcie.

V pozitívnych hodnoteniach sa účinnosť liečiva vysoko hodnotí len pri jednej dávke, bez vedľajších účinkov. Liečba Monuralom väčšina pacientov volať veľmi pohodlné, a náklady - prijateľné.

Negatívna spätná väzba uvádza, že liek „nepomôže“, ale nehovorí, v akej situácii a kedy bol Monural použitý, či dávkovanie bolo pozorované, či lekár predpísal liek, alebo či sa pacient rozhodol samoliečivo.

Monural je vyrábaný rôznymi firmami: vo Švajčiarsku, v Taliansku. V závislosti od výrobcu sa náklady na liek v rôznych lekárňach môžu výrazne líšiť:

• Vrecko 2 g, v kartóne 1 ks. - od 293 do 367 rubľov.
• Vrecko 3 g, v kartóne 1 ks. - od 331 do 497 rubľov.
• Vrecko 2 g, v kartóne 2 ks. - od 305 rubľov.
• Vrecko 3 g, v kartóne 2 ks. - od 331 rubľov.

POZOR! Informácie zverejnené na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej. Uroantiseptik

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. Cmax sa dosiahne za 2-2,5 hodiny a je 22-32 ug / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T1 / 2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, sa T1 / 2 fosfomycín mierne predĺžil, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

- akútna bakteriálna cystitída;

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

- závažné zlyhanie obličiek (QC
Príručka liekov, návod na použitie, recenzie liekov, liekov, hodnotenie liekov, recenzie používateľov a lekárov, špeciálne pokyny, vedľajšie účinky, predávkovanie, používanie, indikácie

Vyhľadávanie liekov

Liečba chorôb

Domáca liečba cystitídy Liečba cholecystitídy. Ľudová medicína

Analógy MONURAL

UROPROFIT TRINEFRON UROCHOLUM CYSTON Wobenzym BANGSHIL KANEFRON HOFITOL CATARIAN ALLOHOL HEPABENE HEPTRAL DROTAVERIN ARTIHOL NEFROKEEA Všetky analógy

Otázky a odpovede

Ako sa zbaviť cystitídy? Liečba cystitídy s Lopraks klebsiella pneumoniae Ako si vybrať sanatórium na liečbu cholecystitídy? Je možné užívať Fittestin s cholecystitídou?

blogy

Jeseň je chladné obdobie. Ako nie je chorý na jeseň Studená + krátka sukňa = cystitída Ako raz a navždy vyliečiť cystitídu?

Články o „cystitíde“

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest, cholecystitída Cystitída. Liečba cystitídy Chronická cholecystitída Cystitída: liečba a preventívne hygienické opatrenia Akútna cystitída u detí: klinika, diagnostika, liečba Úloha Uro-Vaxoma pri komplexnej liečbe pacientov s chronickou pyelonefritídou a cystitídou Účinná ochrana proti cystitíde Akútna cystitída: etiológia, klinika, liečba Diagnostika a liečba akútnej cholecystitídy Počítačová tomografia v diagnostike akútnej a chronickej cholecystitídy

Príručka chorôb

Cholecystitis Cystitis Prostatocystitis Dakryocystitída

Kúpiť MONURAL v lekárni:

Ceny za MONURAL

Antibakteriálne liečivo Monural, ktorého aktívnou zložkou je fosfomycín (derivát kyseliny fosfónovej), má baktericídny účinok (in vitro) na väčšinu grampozitívnych baktérií: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Gram-negatívne baktérie: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Mechanizmus účinku lieku je spojený s inhibíciou prvého stupňa syntézy membrán steny mikroorganizmov.

Fosfomycín je štrukturálny analóg pyruvátfosfoenolu, v dôsledku čoho konkuruje enzýmu N-acetylglukozamino-3O-enolpyruviltransferáze. To zaisťuje selektívnu, špecifickú a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu. Takýto mechanizmus účinku nespôsobuje skríženú rezistenciu s antibakteriálnymi liečivami iných skupín a pôsobí synergicky s antibiotikami cefalexín, amoxicilín a kyselinu pimemidinovú (in vitro). In vitro fosfomycín znižuje adhezívne vlastnosti baktérií vo vzťahu k epitelu močového systému.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch. Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml). Enterohepatická cirkulácia liečiva umožňuje udržanie terapeuticky aktívnej hladiny fosfomycínu počas 2 dní. Tento čas postačuje na sterilizáciu moču a etiologickú regeneráciu.

Indikácie pre použitie: Monural je indikovaný na použitie v: t

• Bakteriálna akútna cystitída,
• opakovaný výskyt bakteriálnej cystitídy (akútne ataky),
• masívna asymptomatická bakteriúria u tehotných žien,
• nešpecifická bakteriálna uretritída,
Prevencia bakteriálnych infekcií močového systému počas chirurgických zákrokov a (alebo) diagnostických transuretrálnych manipulácií, t
• infekcie močového systému bakteriálneho pôvodu v pooperačnom období.

Ako sa používa: Pred užitím monural by sa mala rozpustiť v 1/3 šálky vody (granule 1 vrecka). Užívá sa vnútorne nalačno 1 krát denne (2 hodiny pred jedlom, odporúčané pred spaním). Predtým, ako začnete užívať monštrum, musíte vyprázdniť močový mechúr.

Dospelí určujú 3 g / deň (raz). Trvanie liečby je 1 deň. V prípade recidivujúcich bakteriálnych infekcií sú starší pacienti so závažným priebehom ochorenia prípustní dvojnásobne (opakovaný príjem po 3 dňoch). Na prevenciu bakteriálnych infekcií močového systému pri transuretrálnych diagnostických manipuláciách a pred chirurgickým zákrokom sa 3 hodiny pred plánovanou operáciou alebo štúdiou (3 g), po jednom dni (3 g), užíva monurálny. V pediatrii sa predpisuje deťom starším ako 5 rokov iba raz pri dávke 2 g / deň (detské monofónne).

Pacienti s renálnou insuficienciou musia buď zvýšiť interval medzi užívaním monurálneho alebo znížiť dávkovanie.

Vedľajšie účinky: pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka. Možné sú reakcie z precitlivenosti (alergické, kožná vyrážka).

Kontraindikácie: • Vek menej ako 5 rokov,

• alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku,
• závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Gravidita: Silne kontrolované adekvátne štúdie o bezpečnosti používania monurálu počas gravidity neboli vykonané. Liek sa odporúča predpisovať zo zdravotných dôvodov alebo v prípade prekročenia očakávaného účinku účinku na potenciálne možné teratogénne riziko. Fosfomycin preniká do placentárnej bariéry a do materského mlieka. Na účely liečenia počas laktácie sa dojčenie dočasne zastaví.

Interakcie s inými liekmi: Kombinácia monurálu s metoklopramidom sa neodporúča, pretože môže znížiť obsah fosfomycínu v krvnej plazme a moči.

Predávkovanie: Prípady predávkovania nie sú známe. Ak je dávka prekročená, je možná nútená diuréza.

Forma uvoľňovania: Vrecko na granule na prípravu perorálneho roztoku. Biele granule majú vôňu mandarínky. 1 vrecúško pediatrického monurálu obsahuje 2 g fosfomycínu (3 754 g trometamol fosfomycínu). 1 sáčok monural obsahuje 3 g fosfomycínu (5 631 g trometamolu fosfomycínu).

Podmienky skladovania: Skladovateľnosť - 3 roky pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Zoznam B.

Zloženie: Účinná látka: fosfomycin trometamol.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

1 vrecúško monurálnej (3 g) obsahuje 2,213 g sacharózy, pediatrického monurálu (2 g) a 2,1 g sacharózy.

Hosť 25. februára 2018

Monural mi pomohol

Vyskytla sa akútna cystitída so zakaleným močom a krvou. Lekáreň odporučila monumentálne, ale nie okamžite, dva dni postupne. Ale potom zrazu zmizli ďalšie nesúvisiace symptómy - dlhodobé otrasy na prstoch rúk sa nezhojili; Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. A potom znova kúpil, rozhodol sa zhodovať s bežným nachladnutím. Ale analógové. Nepamätám si meno. Existujú vedľajšie účinky vo forme bolestivosti. Tu som čítal tu, to dopadá 36-48 hodín. Z monitúry to tak nebolo.

Hosť 31. januára 2018

Nemôžete piť monural! Prevedie cystitídu do chronického štádia. Tak povedal praktický urológ. Takže je

Hosť 30. júna 2017

Nikdy som si nepomyslel, že by antibiotikum mohlo zmierniť všetky príznaky cystitídy, ale monuritálne. Predtým som bol paralelný s antibiotikami alebo videl cystenal, alebo urolesan, a potom aj bez nich sa mi to podarilo. Miracle :)

viery 9. novembra 2017

Monumentálna figurína Peniaze sú zbytočné, neodporúčam nikomu s chronickou cystitídou, dokonca aj v amnézii

Alla 9. januára 2018

Nesúhlasím, že figurína! Pila som na noc, ako to bolo napísané v pokynoch, po 3 hodinách som išiel na záchod, bolesť zmizla, nemohol som spať, ale ešte predtým, že to bol bezsenný týždeň, v noci som mal 2 sendviče v 5 hodín, pil fenazepam na takmer 08, zvyčajne to dobre, áno ešte predtým, ako monural vypila jej pilulky na tlak, pil loratadine. Neexistuje žiadna bolesť, je tu ťažkosť v spodnej časti brucha, aj keď nie je žiadny drozd, mám oslabenú imunitu, ale spím celý deň, hovoria, že to platí 36-48 hodín.

Hosť 2. septembra 2017

Ale po monurite stále pijem niečo protizápalové. Zdá sa mi nesprávne sa domnievať, že ste zdraví po tom, čo konal. Dokonca aj lekár hovorí, že neskôr je tiež žiaduce sledovať lôžko a piť brusnicovú šťavu a postarať sa o seba.

Hosť 27. júna 2017

Dokonale pomáha proti zápalu močového mechúra, ani som nečakal, že pri jednom použití tak dobre zmierni symptómy. Koľko si pamätám, antibiotiká za menej ako päť dní neboli prijaté, ale len raz.

Galina 15. februára 2017

V roku 2012 sme s mojím priateľom boli v sanatóriu, v Alushte, moja priateľka náhle a veľmi krútená cystitída. Lekár jej predpísal monogénne 3g (jednorazové) a potom 50 mg furomagu. 1 tableta 3-krát denne, ak nie je lepšia po monurálnom podaní. Účinok ma zasiahol: pacient, po užití monuritu, sa stal ľahším a dva dni prebral furomag, aby sa zbavil choroby. Od tej doby, ja aj ona, radíme každému, kto sa sťažuje na zápal močového mechúra, len tieto lieky a pomáha každému. Skvelý nástroj! Odporúčam vám, aby ste sa pokúsili podstúpiť liečbu, myslím si, že nebudete ľutovať, ale lepšie budú zdravé, nebudú chorí! A k lekárovi, ktorý predpísal liečbu, ďakujem moc!

Hosť 21. októbra 2016

Elena 20. októbra 2016

Keď sa Monurmu odporučila cystitída, neporadila som sa s lekárom, je to niečo.... Nič podobné som nezažila, vedľajšie účinky, ktoré sú tu popísané, si myslia, že sa ma nedotkla, ale všetko sa ukázalo inak. to, čo bolo niekoľkokrát zasiahnuté, nevoľnosť, hnačka vo večerných hodinách, zdravotný stav sa zhoršil, hnačka sa ešte musí liečiť, hnačka sa ešte neoživila, takže predtým, ako pijete, pomyslite na veľmi silné antibiotikum, toto je pravdepodobne pre nás., ale dôkladne skontroloval, aký druh poškodenia prináša.

Hosť 16. januára 2016

Skvelý nástroj! Odporúčam.

Tatiana 16. novembra 2015

Pred 2 týždňami, Biseptol videl zápal močového mechúra 5 dní, zlepšenie bolo veľmi pomalé. Týždeň sa zdal byť v poriadku a cystitída ma znova prekonala! Len tentokrát bolesť pri močení bola pekelná, takže v moči bola krv! Nebolo možné ani sedieť ako všetko, čo horel a stále chcel ísť na záchod. Pred pol hodinou som pil MONOURAL, všetko zmizlo. Určite to znamená číslo 1. Rýchle a efektívne!

Mária 28. októbra 2015

Skvelý moderný nástroj! Pomáha rýchlo. Jedna dávka je vhodná asi 2 dni. Na konsolidáciu liečby je žiaduce buď opakovať podávanie monurálneho alebo pokračovať v liečbe antibiotikami, ako je nolitsin, od 3 do 7 dní. alebo byliny: medveď, brusnica, praslička.

Tablety a prášok Monurálny s cystitídou - návod na použitie, recenzie

Monural je jedným z populárnych antimikrobiálnych liekov určených na boj proti cystitíde. Návod na použitie Monural indikuje, že účinok nastáva už pri jednorazovom použití lieku, ktorý vykazuje vysokú baktericídnu aktivitu proti najčastejším patogénom ochorenia.

Monurálna cystitída - opis a princíp účinku

Účinná látka Monural - fosfomycín. Zloženie liečiva je zahrnuté vo forme chemickej zlúčeniny - trometamolu. Účinná látka liečiva má špecifický účinok na patogény cystitídy. Fosfomycín inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho je narušená životná aktivita patogénnych mikroorganizmov a dochádza k ich smrti.

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Monural je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Jeho spektrum účinku zahŕňa bežné patogény cystitídy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogény pohlavne prenosných infekcií. Liek interferuje s jedným zo skorých štádií syntézy bunkovej steny, preto je jeho spektrum účinku také široké.

Koľko zákona Monural pôsobí? Pri užívaní lieku vo vnútri sa účinná látka vstrebáva z tráviaceho traktu do hodiny. Terapeutická koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne v priebehu 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden deň.

Jedna dávka stačí na vytvorenie baktericídnej koncentrácie lieku v krvi, takže Monural od cystitídy pomáha od prvej dávky. V moči sa udržiava potrebná koncentrácia účinnej látky počas jedného dňa (v niektorých prípadoch až do 48 hodín).

Liek sa vylučuje hlavne močom, iba asi štvrtina prijatej dávky sa vylučuje črevom.

Uvoľňovací formulár

Monural sa dodáva vo forme prášku, ktorý obsahuje biele mini-granule s charakteristickým ovocným vôňou, ktorá sa ľahko rozpúšťa vo vode. Pripraví sa roztok na perorálne podanie z prášku. Liek je balený do viacvrstvových papierových vriec laminovaných polyetylénom, 2 g alebo 3 g každý a 1-2 kusy sú umiestnené v kartónových obaloch.

Monofónny prášok okrem základnej látky (fosfomycín) obsahuje ďalšie zložky - cukor, laktózu, pomarančovú alebo mandarínkovú príchuť, vďaka čomu je liek dobrý.

Neexistuje taká forma uvoľňovania ako Monural tablety alebo roztoky na injekcie.

Kedy je predpísané?

Hlavnou oblasťou aplikácie Monuralu je liečba bakteriálnej cystitídy a uretritídy (zápal močovej trubice). Prášok Monural 3g sa používa pri akútnom priebehu ochorenia alebo je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby chronických infekčných procesov v močovom systéme. Použitie lieku je odôvodnené v prípade akútnych opakovaných záchvatov ochorenia. Okrem toho je Monural predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

• masívna bakteriúria tehotná, asymptomatická;
• infekcie močových ciest v pooperačnom období.

Aby sa predišlo predpisovaniu lieku po operácii urinárneho traktu alebo počas terapeutických a diagnostických postupov (pri nastavení katétra alebo cytoskopie).

Monument s rovnakou účinnosťou sa používa u žien aj u mužov. Recenzia použitia Monuralu pri cystitíde ukazuje jeho výnimočnú účinnosť a pomerne vysokú bezpečnosť. Liek sa môže používať v takmer akomkoľvek veku a jeho použitie je povolené u gravidných a dojčiacich žien, pretože na plod alebo dojča, ktoré je dojčené, neexistuje žiadny negatívny účinok účinnej látky.

Liečba monitúry cystitídy

Monument sa odporúča užívať nalačno, po rozpustení jedného vrecka liekov (3 g) v tretine šálky teplej vody. Má sa to urobiť večer (pred spaním), dve hodiny po poslednom jedle a po vyprázdnení močového mechúra. Jedna dávka lieku je dostatočná na odstránenie príznakov cystitídy a zničenie infekčných agens.

V rekurentnej forme ochorenia môže lekár odporučiť znovu užívať Monurál deň po konzumácii prvej dávky antibiotika. U starších pacientov sa používa rovnaký režim liečby. Ak sa na profylaktické účely predpisuje monural, jedna dávka lieku sa užíva 3 hodiny pred diagnostickým postupom alebo operáciou alebo 24 hodín po zákroku. U pacientov s renálnym zlyhaním

Koľko piť Monural s relapsom cystitídy alebo uretritídy závisí od závažnosti ochorenia. Potreba opakovaného použitia lieku sa stáva jasným jeden deň po prvej dávke. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú, musíte užiť ďalšiu dávku. Môžete si vziať liek až trikrát.

U pacientov s renálnou insuficienciou je potrebné upraviť liečebný režim - znížiť dávku lieku a predĺžiť časový interval medzi užitím roztoku. Niekedy je tento liek predpísaný pre pyelonefritídu na prevenciu zostupnej infekcie. V tomto prípade sa súčasne užívajú Monural a pilulky proti pôvodcom pôvodného ochorenia.

Použitie Monuralu počas tehotenstva je prijateľné, ale pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Liek neprenikne do placentárnej bariéry, takže je pre dieťa úplne bezpečný, ale môže sa objaviť reakcia z precitlivenosti (aj keď nebola pred tehotenstvom). Preto je najlepšie dôverovať svojmu gynekológovi a striktne dodržiavať jeho odporúčania.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre príjem Monural málo. Patria medzi ne závažné a opakujúce sa formy drozdu, zlyhanie obličiek (akútne a chronické), sprevádzané poklesom glomerulárnej filtrácie.

Môže sa tiež zaznamenať precitlivenosť na zložky lieku, v takom prípade je zakázané predpisovať Monural. Liek nie je určený pre deti do 5 rokov. V prípade, že sa súčasne vyskytnú plesňové a bakteriálne lézie, Monural sa má podávať spolu s antifungálnymi činidlami, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pacienta.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce účinky pri užívaní Monuralu sa môžu prejaviť výskytom kožných vyrážok (u hypersenzitívnych jedincov) alebo porúch tráviaceho systému (nauzea, pálenie záhy, vracanie alebo hnačka). Ak sa takéto príznaky prejavia, odporúča sa nahradiť Monural analógmi, ktoré nespôsobujú takéto nežiaduce účinky. V menej závažných prípadoch stačí na odstránenie dyspepsie zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Predávkovanie je extrémne zriedkavé. Ak sa tak stane, pacientovi je predpísaná nútená diuréza - zvýšenie množstva tekutiny spotrebovanej spolu s príjmom diuretík. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, zvyčajne sa nevyskytuje potreba hospitalizácie alebo resuscitácie.

Najčastejšie otázky

1. Koľko je Monural? Vo väčšine prípadov jedna dávka lieku. V prípade potreby môže lekár odporučiť trojnásobný príjem prášku v intervaloch jedného dňa (u dospelých). Opätovné použitie detí nie je povolené.
2. Môžem si vziať Monural s drozdom? Ak je drozd kombinovaný s bakteriálnou cystitídou, potom je možná kombinovaná liečba pod dohľadom lekára. V iných prípadoch môže použitie antibiotík zvýšiť prejavy zápalu.
3. Prečo Monural s pyelonefritídou? Pri zápale obličkovej panvy existuje riziko infekcie smerom nadol - zavedenie patogénov prúdom moču do močového mechúra a močovej trubice. Na zabránenie tejto komplikácie môže lekár predpísať Monural.
4. Monural nepomohol, čo robiť? Užite liek znova. Ak po opakovanom použití antibiotika nedochádza k zlepšeniu, poraďte sa s lekárom. Najčastejšie je nedostatok účinnosti spôsobený skutočnosťou, že cystitída je svojou povahou nebakteriálna alebo infekčné látky nie sú citlivé na účinnú látku.
5. Pomáha mužom Monural? Liek je rovnako účinný pri cystitíde, uretritíde a bakteriúrii u oboch pohlaví. Dávkovanie pre mužov a ženy je rovnaké, aj metóda aplikácie.
6. Ako používať Monural u adolescentov? Detské Monural môže byť použitý až 18 rokov, to znamená, že je povolené vymenovať adolescentov. V niektorých prípadoch môže lekár individuálne zvoliť dospelú formu liečiva na liečbu.

analógy

Monural má rad štruktúrnych analógov, ktoré sú založené na rovnakej účinnej látke - fosfomycíne. Patria medzi ne lieky:

V prípade intolerancie na fosfomycín môže lekár vybrať prípravok na základe inej účinnej látky, ale s identickým terapeutickým účinkom, napríklad:

• nitroksolin,
• nolitsin,
• Zeniks,
• Amizolid,
• dioxidine,
• Sanguirythrine atď.

Liek sa vydáva z lekární bez lekárskeho predpisu, napriek skutočnosti, že ide o antibakteriálne látky. Monumentálne priemerné ceny od 380 do 470 rubľov.

Trvanlivosť lieku s neporušeným balením - 3 roky, musíte skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat, pri izbovej teplote.

Aplikácia Recenzie

Recenzia pacientov o lieku Monurale poukazuje na vysokú účinnosť a rýchlosť lieku. Osobitne je zaznamenaná možnosť jednej dávky liečiva, ktorá je na rozdiel od iných prostriedkov cystitídy, používaných na dlhšie časové obdobie, významnou výhodou. Medzi ďalšími výhodami je zmienka o významnom zmiernení stavu krátko po užití roztoku, neprítomnosti nebezpečných vedľajších reakcií a minimálnom počte kontraindikácií.

Recenzia №1

Nedávno som sa dostal z chaty domov na autobus, musel som chodiť na autobusovú zastávku v daždi, som mokrý a studený. Nielen, že to prišlo s horúčkou, nádcha, a bolesť v krku, to tiež zhoršila chronická cystitída. Často chodila na záchod, ale moč sa vylučoval v malom objeme, kým tam boli silné praskliny.

Racha predpísala priebeh liečby prechladnutia a cystitídy, ktorá mu odporúčala piť Monural podľa špeciálnej schémy. Bolo potrebné vypiť jednu dávku lieku večer pred spaním a o deň neskôr, aby ste opäť užívali rovnaké množstvo lieku. Monural je pomerne drahý liek. V balení naraz jeden vrecúško granúl (3g).

Na liečbu som musel kúpiť 2 balenia naraz. Výsledok aplikácie je však vynikajúci. V priebehu niekoľkých hodín po užití prvej dávky zmizli nepohodlie, bolesť a bolesť. A na tretí deň som úplne zabudol, že som mal exacerbáciu cystitídy.

Preskúmajte číslo 2

Keď cystitída je najlepší liek - Monural. Pôsobí veľmi rýchlo a stačí užiť dávku lieku len raz a čoskoro zmiznú všetky príznaky ochorenia. Liek sa vyrába vo forme bielych granúl, pred ich užitím sa musí rozpustiť v malom množstve vody. Ukazuje roztok s príjemnou kyslou chuťou a vôňou pomaranča.

Tento liek ma zachránil viac ako raz, zatiaľ čo Monural nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a je považovaný za jeden z najbezpečnejších prostriedkov liečby cystitídy. Môžu ho užívať aj tehotné a dojčiace ženy.

monural

Popis k 4. augustu 2016

• Latinský názov: Monural
• ATX kód: J01XX01
• Účinná látka: fosfomycín (fosfomycín)
• Výrobca: Zambon Switzerland Ltd (Švajčiarsko)

štruktúra

Liečivo Monural obsahuje vo svojom zložení 3,754 alebo 5,631 gramov fosfomycin trometamolu (čo zodpovedá 2 alebo 3 gramom fosfomycínu), ako aj ochucovadlá (mandarínky a pomaranče), sacharózu a sacharín.

Uvoľňovací formulár

Granuly na prípravu p-ra na perorálne podávanie, balené v 2 a 3 g vreckách z laminovaného papiera, 1 alebo 2 vrecká v balení.

Farmakologický účinok

Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, má baktericídny účinok.

Potláča syntézu bakteriálnej bunkovej steny (najmä jej prvého štádia).

Špecifický účinok fosfomycínu sa prejavuje v jeho schopnosti inaktivovať enolpyruvil-transferázu, ktorá zaisťuje neprítomnosť rezistencie na liečivá a eliminuje možnosť synergizmu s inými antimikrobiálnymi látkami (in vitro synergizmus s kyselinou pimemidinovou, cefalexínom, amoxicilínom).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Je monurálne antibiotikum alebo nie?

Účinok účinnej látky je zameraný na deštrukciu a prevenciu ďalšej reprodukcie baktérií, ktoré sú pôvodcami UTI. Preto je prostriedkom antibiotikum.

Popis lieku Monural

Monurálne antibiotikum sa vyrába vo forme charakteristických voňavých granúl bielej farby. Ako účinná látka v lieku obsahuje derivát kyseliny fosfónovej - fosfomycín. Keďže ide o štruktúrny analóg fosfoenol pyruvátu, látka je účinná proti väčšine Gram (+) a Gram (-) baktérií.

farmakodynamika

In vitro antibakteriálna aktivita liečiva zahŕňa väčšinu obvyklých Gram (+) mikroorganizmov: enterokoky (vrátane fekálií), stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických).

Gram (-) patogény sú tiež citlivé na pôsobenie liečiva: Escherichia coli, citrobacter, enterobaktérie, Klebsiella (vrátane Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

In vitro znamená redukciu adhézie (lepenia) mnohých mikroorganizmov na urotéliu.

farmakokinetika

Pri požití z tráviaceho traktu sa rýchlo vstrebáva. V tele sa rozkladá na trometamol (látka nemá antibakteriálnu aktivitu) a fosfomycín.

Biologická dostupnosť jednej dávky Monuralu 3 g sa môže pohybovať od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax je v rozsahu 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycín je v stave, ktorý nie je spojený s plazmatickými proteínmi, nie je metabolizovaný a akumuluje sa hlavne v moči.

Jedna dávka 3 g liečiva v moči vytvára vysokú koncentráciu (od 1,053 do 4,415 g / l), ktorá je 99% baktericídna pre väčšinu patogénov UTI.

IPC fosfomycín pre tieto patogény - 128 mg / l. V moči sa udržiava 24 - 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Vylučujú sa obličkami (nezmenené). Od 18 do 28% dávky sa nezmenilo vylučovalo stolicou.

Indikácie na použitie

Tieto lieky, ako sú Fosfomycín a Monural, sa používajú na liečbu akútnych záchvatov bakteriálnej cystitídy (vrátane rekurentných), bakteriálnej nešpecifickej uretritídy, asymptomatickej masívnej bakteriúrie (vrátane tehotných žien), pooperačnej UTI.

Na profylaktické účely sa predpisujú na transuretrálne diagnostické štúdie a chirurgický zákrok.

Antibiotická liečba cystitídy

Cystitída patrí do kategórie chorôb, ktoré napriek tomu, že nepredstavujú ohrozenie života, môžu pacientovi stále spôsobiť veľa utrpenia. Príznaky cystitídy, ktoré sa objavili raz, potom sa spravidla vracajú znova a znova.

Liečivo Monural je širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Na rozdiel od bakteriostatických liekov, ktoré môžu spomaliť rast a reprodukciu mikroorganizmov, vyvoláva smrť baktérií.

Mechanizmus účinku Monuralu sa realizuje vďaka schopnosti fosfomycínu narušiť syntézu steny bakteriálnej bunky. V dôsledku toho sa zastaví vývoj buniek a bunka zomrie.

Dnes je Monural s cystitídou považovaný za jeden z najúčinnejších prostriedkov.

Výsledky štúdií, ktoré sa uskutočnili na popredných klinikách sveta, potvrdzujú jeho účinnosť pri ochoreniach urologickej sféry (jedna „tabletka cystitídy“, o ktorej väčšina pacientov sníva) a rýchle dosiahnutie dobrého terapeutického účinku (stačí užiť prášok dvakrát).

Antibiotikum pôsobí proti patogénom cystitídy, ako aj proti väčšine mikroorganizmov Gram (+) a Gram (-), čo umožňuje jeho použitie ako empirickej terapie, to znamená aj pred získaním informácií o patogéne a jeho citlivosti na liek.

Farmakokinetické vlastnosti furomycínu prispievajú k vytvoreniu dlhodobo stabilnej koncentrácie účinnej látky aj po užití jednej jednorazovej dávky.

Okrem toho je látka takmer úplne odstránená obličkami, čo eliminuje pravdepodobnosť dysbiózy pri aplikácii Monuralu. A užívanie nápravy krátkym kurzom vám umožní vyhnúť sa vzniku rezistencie patogénov na ňu.

Liek sa vyznačuje dobrou znášanlivosťou a neprítomnosťou negatívneho vplyvu na vývoj plodu, takže liek Monural od cystitídy u žien možno použiť aj počas tehotenstva: vo väčšine krajín je jedným z liekov na liečbu asymptomatickej bakteriúrie a UTI u tehotných žien.

Inštrukcie o tom, ako užívať Monural s cystitídou sú nasledovné: pre mužov a ženy, je zobrazená jedna dávka 3 gramy, pre deti - 2 gramy lieku predtým zriedené v tretej šálke vody.

V závažných prípadoch sa dospelým umožňuje opakovať liek za 24 hodín pri rovnakej dávke.

Použitie lieku pri pyelonefritíde

Monoterapia sa na liečbu pyelonefritídy nepoužíva veľmi často. Avšak antibakteriálny účinok činidla sa prejavuje nielen v močovom mechúre, ale v celom močovom trakte. A to je presne to, čo ju robí vhodnejšou aj v prípade pyelonefritídy.

V takýchto prípadoch je liečebný režim vybraný individuálne a liečivo sa používa v kombinácii s inými liekmi.

kontraindikácie

Kontraindikácie menovania Monural:

• vek detí (nástroj sa nevzťahuje na deti mladšie ako päť rokov);
• závažné zlyhanie obličiek, ktoré je charakterizované poklesom Clcr pod 10 ml / min;
• precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť ako reakcie z tráviaceho traktu (hnačka, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie), ako aj reakcie z precitlivenosti (kožná vyrážka, svrbenie).

Na odstránenie nepríjemných javov z gastrointestinálneho traktu je zvyčajne postačujúce zvýšiť objem spotrebovanej tekutiny.

Návod na použitie Monural (Dávkovanie a spôsob podávania) t

Ako užívať Monural dospelých?

Liek sa užíva perorálne, na prázdny žalúdok, po vyprázdnení močového mechúra, lepšie pred spaním (ale nie skôr ako dve hodiny po večeri). Pred odobratím obsahu balenia (pre dospelých - 3 gramy) rozpusteného v tretej šálke vody.

Priebeh liečby je 1 deň.

Starší pacienti, ako aj opakujúce sa infekcie, 24 hodín po prvej dávke, sa odporúča znovu vypiť ďalšiu jednorazovú dávku Monuralu.

Aby sa zabránilo infekcii močového traktu počas chirurgického zákroku alebo transuretrálnej diagnostickej procedúry, pacientovi sa podá jedna dávka 3 hodiny pred a 24 hodín po zákroku.

Ak má pacient zlyhanie obličiek, dávka sa má znížiť a intervaly medzi dávkami roztoku sa majú zvýšiť.

Monural, návod na použitie u detí

Detské Monural sú dvojgramové vrecúška granúl. V pediatrii sa liek môže používať na liečbu pacientov starších ako päť rokov. Jedno balenie - 1 balenie. Lieky môžete podávať iba dieťaťu raz.

Koľko zákona Monural pôsobí?

Dôležitou vlastnosťou Monuralu je, že keď sa užíva perorálne, maximálna koncentrácia v moči sa dosiahne do 3 - 4 hodín, zatiaľ čo fosfomycín sa vyznačuje dlhým polčasom (približne 48 - 72 hodín).

V dôsledku toho sa stabilná koncentrácia účinnej látky udržuje po dlhú dobu aj po užití 1 dávky lieku.

Z prieskumov vyplýva, že závažnosť bolesti a dyzúrie sa výrazne znížila už v priebehu niekoľkých hodín po užití roztoku.

Ako často môžem liek užívať?

Otázka „Ako často môžete piť Monural?“ Lekári odpovedajú: liek sa užíva len vtedy, ak sú príznaky choroby; ak sa príznaky vyskytujú príliš často (napríklad raz za mesiac), je to s najväčšou pravdepodobnosťou chronická forma ochorenia a liečba v tomto prípade by sa mala vybrať len na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

dodatočne

Napriek množstvu informácií o liečbe cystitídy Monural tablety, mali by ste vedieť, že ani tablety ani dávkové formy na parenterálne použitie pod ochrannou známkou Monural nie sú dostupné. Jedinou dostupnou formou liečiva sú granule na prípravu lektvarov na orálne podávanie.

predávkovať

Riziko predávkovania Monuralom je minimálne.

Ak existuje dôvod predpokladať predávkovanie, pacientovi sa predpíše nútená diuréza av prípade potreby symptomatická liečba.

interakcie

Neodporúča sa užívať Monural v kombinácii s metoklopramidom, pretože ten prispieva k zníženiu koncentrácie fosfomycínu v sére a jeho koncentrácii v moči.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Liek sa môže skladovať za normálnych podmienok.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Absorpcia fosfomycínu sa počas jedla spomaľuje, pretože liek sa má aplikovať 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Pacienti s diabetom by si mali uvedomiť, že sacharóza je súčasťou Monurálnych granúl. Koncentrácia v jednom dvoj gramovom balení je 2,1, v balení po troch gramoch 2,213 g.

Použitie širokospektrálnych antibiotík (vrátane fosfomycin trometamolu) môže spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej).

Preto, ak má pacient ťažkú ​​hnačku počas obdobia liečby alebo po užití lieku Monural, zvážte pravdepodobnosť tejto diagnózy.

Ak sa potvrdí, musí sa okamžite predpísať vhodná liečba. Lieky inhibujúce peristaltiku sú v takýchto prípadoch kontraindikované.

Analógy Monural

Monurálne štruktúrne analógy: Fosmycín, fosfomycín, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analógov lieku na Ukrajine - od 146 UAH.

Čo je lepšie: Monural alebo Nolitsin?

Nolitsin - je chinolónový bakteriálny agens so širokým spektrom účinku, ktorý sa používa na liečbu infekčných ochorení horných a dolných močových ciest (komplikovaných alebo nekomplikovaných, vyskytujúcich sa v akútnej alebo chronickej forme).

Indikácie na jeho použitie sú pyelitída, pyelonefritída, cystitída, chronická prostatitída, infekčné ochorenia spojené s urologickými operáciami, neurogénny močový mechúr a nefrolitiáza spôsobená náchylnými na patogény norfloxacínu (účinná látka Nolicin).

Priebeh liečby Norfloxacínom trvá - v závislosti od závažnosti stavu pacienta a povahy priebehu ochorenia - od 3 - 5 dní (pre nekomplikovanú cystitídu) do niekoľkých týždňov (pre chronickú formu bakteriálnej prostatitídy).

Na rozdiel od Monuralu sa Nolitsin nemôže používať v pediatrii a tehotných ženách.

Monural a alkohol

Počas obdobia liečby liekom je alkohol kontraindikovaný.

Monurálny počas tehotenstva a dojčenia

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek.

Liek sa používa výlučne v urologickej praxi, ktorá eliminuje výskyt krížovej rezistencie s inými antibiotikami, spĺňa bezpečnostné kritériá, má preukázanú mikrobiologickú účinnosť a navyše má úspešné farmakokinetické parametre.

Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

Recenzia Monurale počas tehotenstva potvrdzujú účinnosť lieku: s nekomplikovanou formou ochorenia, spravidla stačí jedna dávka lieku na odstránenie symptómov a ich príčin.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

Monurale Recenzie

Recenzia Monurale vo fórach, rovnako ako recenzie lekárov o lieku, naznačujú vysokú účinnosť lieku vo vzťahu k pôvodcom UTI a jeho rýchlosti.

Napríklad recenzie Monurale s cystitídou nám umožňujú dospieť k záveru, že väčšina pacientov pociťuje významné zlepšenie v priebehu prvých hodín po užití roztoku.

Nepochybnými výhodami lieku oproti analógom je možnosť použitia krátkeho priebehu a absencia závažných vedľajších účinkov. Trvanie obdobia bez relapsu po liečbe Monurálom je najmenej 6-12 mesiacov.

A napriek tomu niekedy pacienti idú k lekárom so sťažnosťou: „Liek nepomohol, čo robiť?“. Ak po jednorazovej dávke lieku Monural nie je tento účinok pozorovateľný, možno budete musieť užiť ďalšiu jednorazovú dávku. Ak po tomto nie je zlepšenie, je potrebné vylúčiť iný dôvod výskytu nepríjemných pocitov.

A samozrejme, aby sa úplne vyliečilo ochorenie a zabránilo sa mu stať sa chronickým, je potrebné vyhnúť sa samoliečbe a mali by byť okamžite kontaktovaní odborníci.

Monural cena

Koľko je Monural v Rusku?

Monurálna cena v Moskve od 387 rubľov Balenie 2 g s granulami na výrobu lektvarov je možné kúpiť 387-405 rubľov, náklady na Monural 3 g - 470-520 rubľov.

V Petrohrade, v Omsku, v meste Ufa alebo v Jekaterinburgu je cena lieku približne rovnaká.

Monural cena na Ukrajine

V Kyjeve, Charkov, Ľvov a ďalších veľkých miest, priemerné náklady na jeden balíček lieku 3 g - 250 UAH.

To znamená, že s cystitída, liečba bude stáť v priemere 500 UAH (ak je choroba v nekomplikovanej forme, a žiadne iné pilulky sú predpísané lekárom).

Cena v Bielorusku

V lekárňach Bieloruska, 3 g prášku možno zakúpiť za 163,1-223,5 tisíc rubľov.