Monural: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

  • aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
  • pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

  • akútnej bakteriálnej cystitídy;
  • akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

  • Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
  • Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
  • Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

  • alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
  • nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
  • porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

  • Deti mladšie ako 5 rokov
  • Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
  • Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. Hexametyléntetramín,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

  • Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

  • pooperačné infekcie močových ciest;
  • akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
  • bakteriálna nešpecifická uretritída;
  • prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
  • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
  • pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

  1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
  2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
  3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

Monural tablety návod na použitie ceny recenzia analógy

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. Cmax sa dosiahne za 2-2,5 hodiny a je 22-32 ug / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T1 / 2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, sa T1 / 2 fosfomycín mierne predĺžil, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa používa pri liečbe zápalových ochorení močových ciest. Účinná látka Monural -

Takmer okamžite po podaní sa tento liek ľahko vstrebáva z tráviaceho traktu a rýchlo sa hromadí v moči. Po 2 hodinách dosahuje najvyššiu možnú koncentráciu, dostatočnú na škodlivý účinok na mikroorganizmy.

Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na iné antibiotiká. Monurálny je v tele až 48 hodín, po čom sa 90% liečiva vylučuje obličkami a 10% črevami. Dva dni postačujú na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku.

Monural je dodávaný vo forme bielych granúl, ľahko rozpustných v

a balené vo viacvrstvových papierových vreciach s hmotnosťou 2 g a 3 g. Tašky sú laminované polyetylénom a balené po 1 - 2 kusoch. v kartónovej krabici.

Zloženie granúl okrem fosfomycínu tiež zahŕňa excipienty - pomarančové alebo mandarínové príchute, sacharózu, sacharín.

Návod na použitie Monurala

  • Akútna cystitída;
  • chronickej cystitídy v období exacerbácie;
  • uretritída (zápal močovej trubice);
  • hojná bakteriúria (vylučovanie mikroorganizmov v moči) u tehotných žien charakterizovaných asymptomatickým priebehom;
  • pooperačné zápalové ochorenia močového traktu;
  • prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo diagnostických postupoch.
  • Vek detí do 5 rokov;
  • precitlivenosť na fosfomycín alebo iné zložky liečiva;
  • závažné zlyhanie obličiek.
  • Z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, hnačka. Pri silnom pití tieto javy zvyčajne miznú.
  • Alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia.
  • V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť hnačka (hnačka).

Liečba Monuralomom Ako užívať Monural? Obsah vrecka by sa mal rozpustiť v 1/3 vody. Pite 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, pretože užívanie lieku s jedlom spomaľuje jeho vstrebávanie v tele. Užívajte liek prednostne v noci po vyprázdnení močového mechúra. Zvyčajne postačuje jedno vrecúško v priebehu liečby.

Monurál sa nemá užívať v rovnakom čase ako metoklopramid, pretože koncentrácia fosfomycínu v plazme a moči sa môže znížiť; účinok protidrogovej liečby nebude.

Pacienti trpiaci cukrovkou je potrebné mať na pamäti, že liek obsahuje sacharózu.

Pri užívaní drog nemôže piť alkohol.

Monurálna dávka Štandardná dávka pre dospelých je 3 g denne.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať druhý liek každý druhý deň:

  • Rekurentné bakteriálne infekcie;
  • staroba pacienta;
  • závažný priebeh ochorenia:
  • žiadny výsledok po prvom medikácii.

Na prevenciu infekcií močových ciest v diagnostike alebo urologickom zákroku sa liek užíva dvakrát: 3 hodiny pred plánovaným zásahom alebo štúdiou a 24 hodín po prvej dávke.

Monurál sa má podávať s opatrnosťou pacientom s renálnou insuficienciou. Odporúča sa buď zvýšiť interval medzi dávkami lieku alebo znížiť dávku.

Monument: indikácie, výhody - video
Monument pre deti

Liek sa môže predpisovať deťom starším ako 5 rokov raz v dávke 2 g (detská monurálna). Monurálna liečba sa nepoužíva u detí mladších ako 5 rokov kvôli neúplnému vývoju systému obličkovej panvy (filtračný systém v obličkách nie je dostatočne rozvinutý).

Monurálny počas gravidity a laktácie

ženy majú často cystitídu. Monural najlepšie hodí pre liečbu cystitídy u tehotných žien, pričom nespôsobuje patológiu plodu.

Obrovskou výhodou Monuralu je jeho jednorazová dávka, zatiaľ čo liečba inými antibiotikami trvá najmenej 5-7 dní. Ďalším pozitívnym bodom je, že liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pacienti ho zvyčajne dobre znášajú.

Ale vymenovať jedinú dávku Monuralu tehotnej žene môže byť len lekár po dôkladnom vyšetrení. Pretože, hoci sa neuskutočnil žiadny cielený výskum účinku lieku na vývoj tehotenstva, je známe, že fosfomycín môže prekonať placentárnu bariéru. Preto Monural predpísaný pre tehotné ženy len zo zdravotných dôvodov alebo v prípadoch, keď účinok liečby ďaleko prevyšuje potenciálne riziko pre plod.

Je potrebné poznamenať, že ženy, ktoré mali cystitídu pred, pred tehotenstvom, Monural nemôže pomôcť. Bude musieť byť kombinovaná s inými liekmi.

V prvom trimestri gravidity sú lieky, vrátane Monuralu, vo všeobecnosti nežiaduce. Práve v tomto období prebieha aktívna tvorba vnútorných orgánov dieťaťa.

V období laktácie, pri predpisovaní dojčiacej matky Monural, dojčenie počas obdobia liečby sa bude musieť zastaviť, pretože fosfomycin môže prechádzať do materského mlieka.

Monurálna cystitída

Monural je skvelý na liečbu cystitídy. Bolo dokázané, že je účinný proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú toto ochorenie. Okrem toho, okrem baktericídnych vlastností, liek znižuje schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Liečba akútnej cystitídy by mala začať okamžite, aby sa zabránilo prechodu ochorenia na chronickú formu. Ak je nutné exacerbáciu chronickej cystitídy užívať antibiotiku v prvý deň.

Monural sa používa na cystitídu raz, vo vyššie uvedenej dávke (pozri Monurálna dávka).

Viac o cystitíde

Monurálna s pyelonefritídou Na liečbu pyelonefritídy často nie je predpísané monurálne. Ale jeho antibakteriálny účinok sa prejavuje v celom močovom trakte a nie len v močovom mechúre. Tento liek sa najlepšie používa pri komplexnej liečbe pyelonefritídy, ktorú si lekár musí vybrať striktne individuálne.
Analógy Monural

Štruktúrne analógy (synonymá) Monurálnych liečiv, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku:

  • Urofosfabol;
  • Fosmitsin;
  • Sodná soľ fosfomycínu;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Maunoury.

Podľa účinkov na telo analógy Monural možno nazvať tieto lieky: t

Recenzie liekovNa internete nájdete mnoho recenzií o používaní Monural. Väčšina z nich je pozitívna, ale občas možno nájsť negatívne reakcie.

V pozitívnych hodnoteniach sa účinnosť liečiva vysoko hodnotí len pri jednej dávke, bez vedľajších účinkov. Liečba Monuralom väčšina pacientov volať veľmi pohodlné, a náklady - prijateľné.

Negatívna spätná väzba uvádza, že liek „nepomôže“, ale nehovorí, v akej situácii a kedy bol Monural použitý, či dávkovanie bolo pozorované, či lekár predpísal liek, alebo či sa pacient rozhodol samoliečivo.

Monural je vyrábaný rôznymi firmami: vo Švajčiarsku, v Taliansku. V závislosti od výrobcu sa náklady na liek v rôznych lekárňach môžu výrazne líšiť:

  • Vrecko 2 g, v kartóne 1 ks. - od 293 do 367 rubľov.
  • Vrecko 3 g, v kartóne 1 ks. - od 331 do 497 rubľov.
  • Vrecko 2 g, v kartóne 2 ks. - od 305 rubľov.
  • Vrecko 3 g, v kartóne 2 ks. - od 331 rubľov.

POZOR! Informácie zverejnené na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej. Uroantiseptik

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Viacvrstvové laminované vrecká (1) - kartóny.

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. Cmax sa dosiahne za 2-2,5 hodiny a je 22-32 ug / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T1 / 2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, sa T1 / 2 fosfomycín mierne predĺžil, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

- akútna bakteriálna cystitída;

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

- závažné zlyhanie obličiek (QC
Príručka liekov, návod na použitie, recenzie liekov, liekov, hodnotenie liekov, recenzie používateľov a lekárov, špeciálne pokyny, vedľajšie účinky, predávkovanie, používanie, indikácie

Vyhľadávanie liekov

Liečba chorôb

Domáca liečba cystitídy Liečba cholecystitídy. Ľudová medicína

Analógy MONURAL

UROPROFIT TRINEFRON UROCHOLUM CYSTON Wobenzym BANGSHIL KANEFRON HOFITOL CATARIAN ALLOHOL HEPABENE HEPTRAL DROTAVERIN ARTIHOL NEFROKEEA Všetky analógy

Otázky a odpovede

Ako sa zbaviť cystitídy? Liečba cystitídy s Lopraks klebsiella pneumoniae Ako si vybrať sanatórium na liečbu cholecystitídy? Je možné užívať Fittestin s cholecystitídou?

blogy

Jeseň je chladné obdobie. Ako nie je chorý na jeseň Studená + krátka sukňa = cystitída Ako raz a navždy vyliečiť cystitídu?

Články o „cystitíde“

Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest, cholecystitída Cystitída. Liečba cystitídy Chronická cholecystitída Cystitída: liečba a preventívne hygienické opatrenia Akútna cystitída u detí: klinika, diagnostika, liečba Úloha Uro-Vaxoma pri komplexnej liečbe pacientov s chronickou pyelonefritídou a cystitídou Účinná ochrana proti cystitíde Akútna cystitída: etiológia, klinika, liečba Diagnostika a liečba akútnej cholecystitídy Počítačová tomografia v diagnostike akútnej a chronickej cholecystitídy

Príručka chorôb

Cholecystitis Cystitis Prostatocystitis Dakryocystitída

Kúpiť MONURAL v lekárni:

Ceny za MONURAL

Antibakteriálne liečivo Monural, ktorého aktívnou zložkou je fosfomycín (derivát kyseliny fosfónovej), má baktericídny účinok (in vitro) na väčšinu grampozitívnych baktérií: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; Gram-negatívne baktérie: Citrobacter spp., Essherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Mechanizmus účinku lieku je spojený s inhibíciou prvého stupňa syntézy membrán steny mikroorganizmov.

Fosfomycín je štrukturálny analóg pyruvátfosfoenolu, v dôsledku čoho konkuruje enzýmu N-acetylglukozamino-3O-enolpyruviltransferáze. To zaisťuje selektívnu, špecifickú a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu. Takýto mechanizmus účinku nespôsobuje skríženú rezistenciu s antibakteriálnymi liečivami iných skupín a pôsobí synergicky s antibiotikami cefalexín, amoxicilín a kyselinu pimemidinovú (in vitro). In vitro fosfomycín znižuje adhezívne vlastnosti baktérií vo vzťahu k epitelu močového systému.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch. Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml). Enterohepatická cirkulácia liečiva umožňuje udržanie terapeuticky aktívnej hladiny fosfomycínu počas 2 dní. Tento čas postačuje na sterilizáciu moču a etiologickú regeneráciu.

Indikácie pre použitie: Monural je indikovaný na použitie v: t

• Bakteriálna akútna cystitída,
• opakovaný výskyt bakteriálnej cystitídy (akútne ataky),
• masívna asymptomatická bakteriúria u tehotných žien,
• nešpecifická bakteriálna uretritída,
Prevencia bakteriálnych infekcií močového systému počas chirurgických zákrokov a (alebo) diagnostických transuretrálnych manipulácií, t
• infekcie močového systému bakteriálneho pôvodu v pooperačnom období.

Ako sa používa: Pred užitím monural by sa mala rozpustiť v 1/3 šálky vody (granule 1 vrecka). Užívá sa vnútorne nalačno 1 krát denne (2 hodiny pred jedlom, odporúčané pred spaním). Predtým, ako začnete užívať monštrum, musíte vyprázdniť močový mechúr.

Dospelí určujú 3 g / deň (raz). Trvanie liečby je 1 deň. V prípade recidivujúcich bakteriálnych infekcií sú starší pacienti so závažným priebehom ochorenia prípustní dvojnásobne (opakovaný príjem po 3 dňoch). Na prevenciu bakteriálnych infekcií močového systému pri transuretrálnych diagnostických manipuláciách a pred chirurgickým zákrokom sa 3 hodiny pred plánovanou operáciou alebo štúdiou (3 g), po jednom dni (3 g), užíva monurálny. V pediatrii sa predpisuje deťom starším ako 5 rokov iba raz pri dávke 2 g / deň (detské monofónne).

Pacienti s renálnou insuficienciou musia buď zvýšiť interval medzi užívaním monurálneho alebo znížiť dávkovanie.

Vedľajšie účinky: pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka. Možné sú reakcie z precitlivenosti (alergické, kožná vyrážka).

Kontraindikácie: • Vek menej ako 5 rokov,

• alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku,
• závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Gravidita: Silne kontrolované adekvátne štúdie o bezpečnosti používania monurálu počas gravidity neboli vykonané. Liek sa odporúča predpisovať zo zdravotných dôvodov alebo v prípade prekročenia očakávaného účinku účinku na potenciálne možné teratogénne riziko. Fosfomycin preniká do placentárnej bariéry a do materského mlieka. Na účely liečenia počas laktácie sa dojčenie dočasne zastaví.

Interakcie s inými liekmi: Kombinácia monurálu s metoklopramidom sa neodporúča, pretože môže znížiť obsah fosfomycínu v krvnej plazme a moči.

Predávkovanie: Prípady predávkovania nie sú známe. Ak je dávka prekročená, je možná nútená diuréza.

Forma uvoľňovania: Vrecko na granule na prípravu perorálneho roztoku. Biele granule majú vôňu mandarínky. 1 vrecúško pediatrického monurálu obsahuje 2 g fosfomycínu (3 754 g trometamol fosfomycínu). 1 sáčok monural obsahuje 3 g fosfomycínu (5 631 g trometamolu fosfomycínu).

Podmienky skladovania: Skladovateľnosť - 3 roky pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Zoznam B.

Zloženie: Účinná látka: fosfomycin trometamol.

Pomocné látky: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

1 vrecúško monurálnej (3 g) obsahuje 2,213 g sacharózy, pediatrického monurálu (2 g) a 2,1 g sacharózy.

Hosť 25. februára 2018

Monural mi pomohol

Vyskytla sa akútna cystitída so zakaleným močom a krvou. Lekáreň odporučila monumentálne, ale nie okamžite, dva dni postupne. Ale potom zrazu zmizli ďalšie nesúvisiace symptómy - dlhodobé otrasy na prstoch rúk sa nezhojili; Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. A potom znova kúpil, rozhodol sa zhodovať s bežným nachladnutím. Ale analógové. Nepamätám si meno. Existujú vedľajšie účinky vo forme bolestivosti. Tu som čítal tu, to dopadá 36-48 hodín. Z monitúry to tak nebolo.

Hosť 31. januára 2018

Nemôžete piť monural! Prevedie cystitídu do chronického štádia. Tak povedal praktický urológ. Takže je

Hosť 30. júna 2017

Nikdy som si nepomyslel, že by antibiotikum mohlo zmierniť všetky príznaky cystitídy, ale monuritálne. Predtým som bol paralelný s antibiotikami alebo videl cystenal, alebo urolesan, a potom aj bez nich sa mi to podarilo. Miracle :)

viery 9. novembra 2017

Monumentálna figurína Peniaze sú zbytočné, neodporúčam nikomu s chronickou cystitídou, dokonca aj v amnézii

Alla 9. januára 2018

Nesúhlasím, že figurína! Pila som na noc, ako to bolo napísané v pokynoch, po 3 hodinách som išiel na záchod, bolesť zmizla, nemohol som spať, ale ešte predtým, že to bol bezsenný týždeň, v noci som mal 2 sendviče v 5 hodín, pil fenazepam na takmer 08, zvyčajne to dobre, áno ešte predtým, ako monural vypila jej pilulky na tlak, pil loratadine. Neexistuje žiadna bolesť, je tu ťažkosť v spodnej časti brucha, aj keď nie je žiadny drozd, mám oslabenú imunitu, ale spím celý deň, hovoria, že to platí 36-48 hodín.

Hosť 2. septembra 2017

Ale po monurite stále pijem niečo protizápalové. Zdá sa mi nesprávne sa domnievať, že ste zdraví po tom, čo konal. Dokonca aj lekár hovorí, že neskôr je tiež žiaduce sledovať lôžko a piť brusnicovú šťavu a postarať sa o seba.

Hosť 27. júna 2017

Dokonale pomáha proti zápalu močového mechúra, ani som nečakal, že pri jednom použití tak dobre zmierni symptómy. Koľko si pamätám, antibiotiká za menej ako päť dní neboli prijaté, ale len raz.

Galina 15. februára 2017

V roku 2012 sme s mojím priateľom boli v sanatóriu, v Alushte, moja priateľka náhle a veľmi krútená cystitída. Lekár jej predpísal monogénne 3g (jednorazové) a potom 50 mg furomagu. 1 tableta 3-krát denne, ak nie je lepšia po monurálnom podaní. Účinok ma zasiahol: pacient, po užití monuritu, sa stal ľahším a dva dni prebral furomag, aby sa zbavil choroby. Od tej doby, ja aj ona, radíme každému, kto sa sťažuje na zápal močového mechúra, len tieto lieky a pomáha každému. Skvelý nástroj! Odporúčam vám, aby ste sa pokúsili podstúpiť liečbu, myslím si, že nebudete ľutovať, ale lepšie budú zdravé, nebudú chorí! A k lekárovi, ktorý predpísal liečbu, ďakujem moc!

Hosť 21. októbra 2016

Elena 20. októbra 2016

Keď sa Monurmu odporučila cystitída, neporadila som sa s lekárom, je to niečo.... Nič podobné som nezažila, vedľajšie účinky, ktoré sú tu popísané, si myslia, že sa ma nedotkla, ale všetko sa ukázalo inak. to, čo bolo niekoľkokrát zasiahnuté, nevoľnosť, hnačka vo večerných hodinách, zdravotný stav sa zhoršil, hnačka sa ešte musí liečiť, hnačka sa ešte neoživila, takže predtým, ako pijete, pomyslite na veľmi silné antibiotikum, toto je pravdepodobne pre nás., ale dôkladne skontroloval, aký druh poškodenia prináša.

Hosť 16. januára 2016

Skvelý nástroj! Odporúčam.

Tatiana 16. novembra 2015

Pred 2 týždňami, Biseptol videl zápal močového mechúra 5 dní, zlepšenie bolo veľmi pomalé. Týždeň sa zdal byť v poriadku a cystitída ma znova prekonala! Len tentokrát bolesť pri močení bola pekelná, takže v moči bola krv! Nebolo možné ani sedieť ako všetko, čo horel a stále chcel ísť na záchod. Pred pol hodinou som pil MONOURAL, všetko zmizlo. Určite to znamená číslo 1. Rýchle a efektívne!

Mária 28. októbra 2015

Skvelý moderný nástroj! Pomáha rýchlo. Jedna dávka je vhodná asi 2 dni. Na konsolidáciu liečby je žiaduce buď opakovať podávanie monurálneho alebo pokračovať v liečbe antibiotikami, ako je nolitsin, od 3 do 7 dní. alebo byliny: medveď, brusnica, praslička.

Tablety a prášok Monurálny s cystitídou - návod na použitie, recenzie

Monural je jedným z populárnych antimikrobiálnych liekov určených na boj proti cystitíde. Návod na použitie Monural indikuje, že účinok nastáva už pri jednorazovom použití lieku, ktorý vykazuje vysokú baktericídnu aktivitu proti najčastejším patogénom ochorenia.

Monurálna cystitída - opis a princíp účinku

Účinná látka Monural - fosfomycín. Zloženie liečiva je zahrnuté vo forme chemickej zlúčeniny - trometamolu. Účinná látka liečiva má špecifický účinok na patogény cystitídy. Fosfomycín inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho je narušená životná aktivita patogénnych mikroorganizmov a dochádza k ich smrti.

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Monural je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Jeho spektrum účinku zahŕňa bežné patogény cystitídy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogény pohlavne prenosných infekcií. Liek interferuje s jedným zo skorých štádií syntézy bunkovej steny, preto je jeho spektrum účinku také široké.

Koľko zákona Monural pôsobí? Pri užívaní lieku vo vnútri sa účinná látka vstrebáva z tráviaceho traktu do hodiny. Terapeutická koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne v priebehu 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden deň.

Jedna dávka stačí na vytvorenie baktericídnej koncentrácie lieku v krvi, takže Monural od cystitídy pomáha od prvej dávky. V moči sa udržiava potrebná koncentrácia účinnej látky počas jedného dňa (v niektorých prípadoch až do 48 hodín).

Liek sa vylučuje hlavne močom, iba asi štvrtina prijatej dávky sa vylučuje črevom.

Uvoľňovací formulár

Monural sa dodáva vo forme prášku, ktorý obsahuje biele mini-granule s charakteristickým ovocným vôňou, ktorá sa ľahko rozpúšťa vo vode. Pripraví sa roztok na perorálne podanie z prášku. Liek je balený do viacvrstvových papierových vriec laminovaných polyetylénom, 2 g alebo 3 g každý a 1-2 kusy sú umiestnené v kartónových obaloch.

Monofónny prášok okrem základnej látky (fosfomycín) obsahuje ďalšie zložky - cukor, laktózu, pomarančovú alebo mandarínkovú príchuť, vďaka čomu je liek dobrý.

Neexistuje taká forma uvoľňovania ako Monural tablety alebo roztoky na injekcie.

Kedy je predpísané?

Hlavnou oblasťou aplikácie Monuralu je liečba bakteriálnej cystitídy a uretritídy (zápal močovej trubice). Prášok Monural 3g sa používa pri akútnom priebehu ochorenia alebo je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby chronických infekčných procesov v močovom systéme. Použitie lieku je odôvodnené v prípade akútnych opakovaných záchvatov ochorenia. Okrem toho je Monural predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

  • masívna bakteriúria tehotná, asymptomatická;
  • infekcie močových ciest v pooperačnom období.

Aby sa predišlo predpisovaniu lieku po operácii urinárneho traktu alebo počas terapeutických a diagnostických postupov (pri nastavení katétra alebo cytoskopie).

Monument s rovnakou účinnosťou sa používa u žien aj u mužov. Recenzia použitia Monuralu pri cystitíde ukazuje jeho výnimočnú účinnosť a pomerne vysokú bezpečnosť. Liek sa môže používať v takmer akomkoľvek veku a jeho použitie je povolené u gravidných a dojčiacich žien, pretože na plod alebo dojča, ktoré je dojčené, neexistuje žiadny negatívny účinok účinnej látky.

Liečba monitúry cystitídy

Monument sa odporúča užívať nalačno, po rozpustení jedného vrecka liekov (3 g) v tretine šálky teplej vody. Má sa to urobiť večer (pred spaním), dve hodiny po poslednom jedle a po vyprázdnení močového mechúra. Jedna dávka lieku je dostatočná na odstránenie príznakov cystitídy a zničenie infekčných agens.

V rekurentnej forme ochorenia môže lekár odporučiť znovu užívať Monurál deň po konzumácii prvej dávky antibiotika. U starších pacientov sa používa rovnaký režim liečby. Ak sa na profylaktické účely predpisuje monural, jedna dávka lieku sa užíva 3 hodiny pred diagnostickým postupom alebo operáciou alebo 24 hodín po zákroku. U pacientov s renálnym zlyhaním

Koľko piť Monural s relapsom cystitídy alebo uretritídy závisí od závažnosti ochorenia. Potreba opakovaného použitia lieku sa stáva jasným jeden deň po prvej dávke. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú, musíte užiť ďalšiu dávku. Môžete si vziať liek až trikrát.

U pacientov s renálnou insuficienciou je potrebné upraviť liečebný režim - znížiť dávku lieku a predĺžiť časový interval medzi užitím roztoku. Niekedy je tento liek predpísaný pre pyelonefritídu na prevenciu zostupnej infekcie. V tomto prípade sa súčasne užívajú Monural a pilulky proti pôvodcom pôvodného ochorenia.

Použitie Monuralu počas tehotenstva je prijateľné, ale pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Liek neprenikne do placentárnej bariéry, takže je pre dieťa úplne bezpečný, ale môže sa objaviť reakcia z precitlivenosti (aj keď nebola pred tehotenstvom). Preto je najlepšie dôverovať svojmu gynekológovi a striktne dodržiavať jeho odporúčania.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre príjem Monural málo. Patria medzi ne závažné a opakujúce sa formy drozdu, zlyhanie obličiek (akútne a chronické), sprevádzané poklesom glomerulárnej filtrácie.

Môže sa tiež zaznamenať precitlivenosť na zložky lieku, v takom prípade je zakázané predpisovať Monural. Liek nie je určený pre deti do 5 rokov. V prípade, že sa súčasne vyskytnú plesňové a bakteriálne lézie, Monural sa má podávať spolu s antifungálnymi činidlami, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pacienta.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce účinky pri užívaní Monuralu sa môžu prejaviť výskytom kožných vyrážok (u hypersenzitívnych jedincov) alebo porúch tráviaceho systému (nauzea, pálenie záhy, vracanie alebo hnačka). Ak sa takéto príznaky prejavia, odporúča sa nahradiť Monural analógmi, ktoré nespôsobujú takéto nežiaduce účinky. V menej závažných prípadoch stačí na odstránenie dyspepsie zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Predávkovanie je extrémne zriedkavé. Ak sa tak stane, pacientovi je predpísaná nútená diuréza - zvýšenie množstva tekutiny spotrebovanej spolu s príjmom diuretík. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, zvyčajne sa nevyskytuje potreba hospitalizácie alebo resuscitácie.

Najčastejšie otázky
  1. Koľko je Monural? Vo väčšine prípadov jedna dávka lieku. V prípade potreby môže lekár odporučiť trojnásobný príjem prášku v intervaloch jedného dňa (u dospelých). Opätovné použitie detí nie je povolené.
  2. Môžem si vziať Monural s drozdom? Ak je drozd kombinovaný s bakteriálnou cystitídou, potom je možná kombinovaná liečba pod dohľadom lekára. V iných prípadoch môže použitie antibiotík zvýšiť prejavy zápalu.
  3. Prečo Monural s pyelonefritídou? Pri zápale obličkovej panvy existuje riziko infekcie smerom nadol - zavedenie patogénov prúdom moču do močového mechúra a močovej trubice. Na zabránenie tejto komplikácie môže lekár predpísať Monural.
  4. Monural nepomohol, čo robiť? Užite liek znova. Ak po opakovanom použití antibiotika nedochádza k zlepšeniu, poraďte sa s lekárom. Najčastejšie je nedostatok účinnosti spôsobený skutočnosťou, že cystitída je svojou povahou nebakteriálna alebo infekčné látky nie sú citlivé na účinnú látku.
  5. Pomáha mužom Monural? Liek je rovnako účinný pri cystitíde, uretritíde a bakteriúrii u oboch pohlaví. Dávkovanie pre mužov a ženy je rovnaké, aj metóda aplikácie.
  6. Ako používať Monural u adolescentov? Detské Monural môže byť použitý až 18 rokov, to znamená, že je povolené vymenovať adolescentov. V niektorých prípadoch môže lekár individuálne zvoliť dospelú formu liečiva na liečbu.

analógy

Monural má rad štruktúrnych analógov, ktoré sú založené na rovnakej účinnej látke - fosfomycíne. Patria medzi ne lieky:

V prípade intolerancie na fosfomycín môže lekár vybrať prípravok na základe inej účinnej látky, ale s identickým terapeutickým účinkom, napríklad:

  • nitroksolin,
  • nolitsin,
  • Zeniks,
  • Amizolid,
  • dioxidine,
  • Sanguirythrine atď.

Liek sa vydáva z lekární bez lekárskeho predpisu, napriek skutočnosti, že ide o antibakteriálne látky. Monumentálne priemerné ceny od 380 do 470 rubľov.

Trvanlivosť lieku s neporušeným balením - 3 roky, musíte skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat, pri izbovej teplote.

Aplikácia Recenzie

Recenzia pacientov o lieku Monurale poukazuje na vysokú účinnosť a rýchlosť lieku. Osobitne je zaznamenaná možnosť jednej dávky liečiva, ktorá je na rozdiel od iných prostriedkov cystitídy, používaných na dlhšie časové obdobie, významnou výhodou. Medzi ďalšími výhodami je zmienka o významnom zmiernení stavu krátko po užití roztoku, neprítomnosti nebezpečných vedľajších reakcií a minimálnom počte kontraindikácií.

Recenzia №1

Nedávno som sa dostal z chaty domov na autobus, musel som chodiť na autobusovú zastávku v daždi, som mokrý a studený. Nielen, že to prišlo s horúčkou, nádcha, a bolesť v krku, to tiež zhoršila chronická cystitída. Často chodila na záchod, ale moč sa vylučoval v malom objeme, kým tam boli silné praskliny.

Racha predpísala priebeh liečby prechladnutia a cystitídy, ktorá mu odporúčala piť Monural podľa špeciálnej schémy. Bolo potrebné vypiť jednu dávku lieku večer pred spaním a o deň neskôr, aby ste opäť užívali rovnaké množstvo lieku. Monural je pomerne drahý liek. V balení naraz jeden vrecúško granúl (3g).

Na liečbu som musel kúpiť 2 balenia naraz. Výsledok aplikácie je však vynikajúci. V priebehu niekoľkých hodín po užití prvej dávky zmizli nepohodlie, bolesť a bolesť. A na tretí deň som úplne zabudol, že som mal exacerbáciu cystitídy.

Preskúmajte číslo 2

Keď cystitída je najlepší liek - Monural. Pôsobí veľmi rýchlo a stačí užiť dávku lieku len raz a čoskoro zmiznú všetky príznaky ochorenia. Liek sa vyrába vo forme bielych granúl, pred ich užitím sa musí rozpustiť v malom množstve vody. Ukazuje roztok s príjemnou kyslou chuťou a vôňou pomaranča.

Tento liek ma zachránil viac ako raz, zatiaľ čo Monural nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a je považovaný za jeden z najbezpečnejších prostriedkov liečby cystitídy. Môžu ho užívať aj tehotné a dojčiace ženy.