Monural (MONURAL, nepatentovaný medzinárodný názov Fosfomycin) je širokospektrálne antibiotikum. Liek patrí do skupiny uroanteptík, ktorých hlavným účelom je liečba a prevencia zápalových bakteriálnych ochorení močových ciest.

Štruktúra Monuralu zahŕňa trometamol fosfomycín, ktorý je derivátom kyseliny fosfónovej, sacharóza a ochucovadlá (mandarínka alebo pomaranč) sú pomocnými zložkami liečiva.

Monurálna cystitída

Monural sa používa na nasledujúce typy cystitídy:

• Akútna infekčná cystitída s miernym vylučovaním baktérií v moči (bakteriúria);
• Chronická infekčná cystitída;
• Chronická posttraumatická cystitída s bakteriúriou;
• Cystitída počas tehotenstva;
• Pooperačná cystitída.

Monurálna liečba je predpísaná pre cystitídu 3 g (1 sáčok) denne počas 1-2 dní (v závislosti od závažnosti procesu).

Forma dávkovania

Jedinou formou uvoľňovania Monuralu sú granule na prípravu roztoku na vnútorné použitie.

Hlavným výrobcom lieku je Zambon farmaceutická spoločnosť, Švajčiarsko. Vo forme tabliet nie je liek k dispozícii.

Opis liečiva

Keďže ide o antibiotikum so širokým spektrom, Monural má baktericídne vlastnosti, t.j. zabíja bakteriálny patogén (na rozdiel od bakteriostatických liekov, ktoré inhibujú rast a reprodukciu). Tento mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou antibiotika inhibovať syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho rastúca bunka stráca schopnosť znovu vytvárať nové zložky a zomrie.

Spektrum antimikrobiálneho účinku zahŕňa väčšinu grampozitívnych (enterokokov, stafylokokov, streptokokov) a gram-negatívnych baktérií (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulentné a E. coli). Zvláštnym účinkom liečiva je zníženie adhézie (prichytenia) baktérií k epitelovým bunkám sliznice močového traktu.

Indikácie pre použitie Monural

Monurál sa široko používa v urologickej praxi na liečbu infekčného bakteriálneho zápalu sliznice močového mechúra (cystitídy), uretry alebo uretry (uretritídy). Používa sa aj na preventívne účely, na rehabilitáciu pred vykonaním chirurgických zákrokov na močových orgánoch.

Anotácia popisuje nasledujúce indikácie pre použitie Monural:

• Akútna zápalová cystitída bakteriálnej povahy;
• Opakujúca sa bakteriálna cystitída počas akútneho záchvatu;
• Uretritída nešpecifickej bakteriálnej etiológie;
• Asymptomatická bakteriúria u gravidných žien (detekcia veľkého počtu bakteriálnych buniek vo všeobecnej analýze moču bez klinických príznakov ochorenia);
• Bakteriálne pooperačné infekcie močových orgánov;
• S preventívnym účelom pred chirurgickými zákrokmi a tiež po transuretrálnych diagnostických metódach výskumu (napríklad po cystoskopii).

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavné kontraindikácie Monuralu v súvislosti s odstraňovaním liečiva obličkami:

• akútne a chronické zlyhanie obličiek, t
• mladší vek (len po 5 rokoch, pretože systém obličiek je u malých detí nedostatočne rozvinutý).

Tiež by ste nemali užívať Monural pre ľudí, ktorí sú citliví na liek.

Vedľajšie účinky nie sú špecifické. Na strane tráviaceho systému sú vedľajšie účinky zvracanie, hnačkový syndróm a pálenie záhy. Možné alergické reakcie vo forme vyrážky na koži.

Príznaky predávkovania Monural

Možnosť predávkovania liekmi je minimálna, pretože Balenie obsahuje jedno vrecko.

Najcharakteristickejším príznakom je hnačka, čo je symptomatická liečba s bohatým príjmom tekutín na zvýšenie diurézy.

Vplyv alkoholu na inštrukciu metabolizmu neopisuje.

Závislosť na drogách nie je označená.

Spôsob použitia

Dávkovanie Monural oral (vo vnútri). Pred použitím je potrebné rozpustiť granuly lieku (dávka 3 g) v jednej tretine pohára vody, vypiť výsledný roztok na lačný žalúdok niekoľko hodín pred alebo po jedle. Najvýraznejší účinok lieku má vopred vyprázdnený močový mechúr.

U dospelých mužov a žien je denná dávka Monuralu 3g, čo zodpovedá obsahu jedného balenia. Priebeh liečby je 1 deň v čase. V špeciálnych situáciách (ťažká infekcia, časté relapsy, osoby staršej vekovej skupiny) sa odporúča opakovať menštruáciu v dávke 3 g každý druhý deň.

U detí vo veku od 5 do 18 rokov je jednorazová denná dávka 2 g.

Terapeutická a profylaktická liečba Monurálu, pri vykonávaní urologických operácií, je nasledovná - 3 g. Tri hodiny pred zákrokom a 3 g.

U pacientov s dekompenzovanými ochoreniami obličiek sa otázka, koľko lieku je potrebné, rieši individuálne, pričom sa berie do úvahy nižšia dávka a zvýšenie intervalu medzi dávkami.

Špeciálne pokyny

V tehotenstve sa menovanie Monuralu vykonáva len pod prísnymi indikáciami (vystavené masívnej bakteriúrii a absencii účinku iných terapií).

V prípadoch, keď podávanie lieku spadá do obdobia laktácie, mali by ste opustiť dojčenie.

Dovolenkové podmienky a trvanlivosť

Monural prepustený z lekární na predpis. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Analógy Monural

Iné lieky antiseptickej skupiny, ktoré sú náhradami a analógmi Monuralu, zahŕňajú:

Monural: recenzie na cystitídu

✓ Článok overený lekárom

Cystitída je ochorenie močového mechúra, charakterizované zápalovým procesom v jeho stenách s prevládajúcou léziou slizníc. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u žien a detí. Hypotermia, prenesené infekcie močovej trubice, oslabenie imunity v dôsledku podvýživy alebo vystavenie negatívnym faktorom (zlé návyky, zlá ekológia atď.) Môžu byť provokujúcimi faktormi.

Vo väčšine prípadov sú u pacientov diagnostikovaní infekčná cystitída, ktorá má plesňovú alebo antibakteriálnu povahu. Liečba v tomto prípade nevyhnutne zahŕňa príjem širokospektrálnych antibiotík, z ktorých jedným je liek na báze fosfomycínu - „Monural“. "Monural" sa už dlho používa pri komplexnej liečbe infekcií urogenitálneho systému u dospelých a detí, pretože sa týka prostriedkov s výraznými liečivými vlastnosťami a preukázanou účinnosťou. Recenzia pacientov a lekárov nám umožňuje dospieť k záveru, že liek je vysoko účinný a bezpečný.

Pri cystitíde musíte začať komplexnú liečbu.

Aby ste pochopili, ako liek pôsobí, musíte si prečítať návod na použitie.

Aktívna zložka a vlastnosti

"Monural" je liek na vnútorné použitie, ktorý je dostupný vo forme bielych rozpustných granúl s ostrým špecifickým zápachom. Účinnou látkou granúl je fosfomycín (vo forme trometamolu) - látka s vysokou antibakteriálnou aktivitou, získaná chemickými reakciami s kyselinou fosfónovou. Po požití fosfomycínu blokuje aktivitu enzýmov, ktoré zabezpečujú vzájomnú premenu rôznych látok.

"Monurálny" je účinný nielen pri cystitíde

"Monural" je účinný pri liečbe cystitídy a iných zápalových ochorení urogenitálneho traktu, spôsobených nasledujúcimi typmi patogénnych mikroorganizmov:

• Klebsiella;
• aureus;
• hemophilus bacillus;
• enterokoky;
• Druh E. coli druhu Morganella.

Mechanizmus účinku fosfomycínu je založený na porušení proteínovej syntézy, ktorá tvorí bunkovú stenu baktérií. Keď je poškodená integrita bunkovej membrány, mikroorganizmy umierajú, pretože strácajú schopnosť žiť a rozmnožovať sa.

Dávajte pozor! Použitie "Monural" v porážke niektorých typov patogénnych mikroorganizmov môže byť neúčinné kvôli nedostatku citlivosti baktérií na fosfomycín. Pred začatím antibakteriálnej liečby sa odporúča vykonať bakteriálne očkovanie, aby sa určila infekčná látka a jej odolnosť voči účinnej látke prípravku.

Bakposev žiaduce prejsť pred začiatkom drogy

Kedy je Monural pridelený?

Indikácia použitia "Monural" je infekčná cystitída bakteriálneho pôvodu. Odborníci sa domnievajú, že predpisovanie liekov sa odporúča len v období exacerbácie patológie, preto sa zvyčajne nepoužíva na liečbu chronických zápalových lézií močového mechúra.

Monument sa predpisuje, ak sa potvrdila diagnóza infekčnej cystitídy bakteriálneho pôvodu

Okrem cystitídy, indikácie pre zaradenie "Monural" do zloženia terapie sú: t

• infekčné lézie močového traktu;
• akútnej uretritídy;
• uretrálny syndróm (syndróm bolesti sprevádzajúci patológiu zápalovej povahy urogenitálneho traktu);
• komplikácií infekčnej genézy po chirurgických zákrokoch na orgánoch urogenitálneho systému.

Liek môže byť predpísaný na prevenciu infekcie močového mechúra po operácii a diagnostických vyšetreniach vyžadujúcich inštrumentálne vyšetrenie močového traktu.

Liek môže byť predpísaný pacientom po vyšetrení.

Ako užívať: odporúčania pre režim dávkovania

Vo väčšine prípadov, s nekomplikovaným priebehom, postačuje jednorazové použitie lieku v odporúčanej dávke. V prípade opakovaného výskytu ochorenia je opakované podávanie povolené podľa schémy uvedenej v návode. Liek sa má vypiť nalačno, najlepšie večer (pred spaním). Optimálny čas na príjem roztoku je 1-2 hodiny po večeri.

Na prípravu roztoku nalejte obsah vrecka do pohára a vylejte 60 ml studenej vody (asi tretinu skla) a dôkladne premiešajte.

Liečivo sa rozpustí vo vode

Skladovanie pripraveného roztoku nie je povolené. Režim „Monurálna“ liečba pre dospelých pacientov je uvedený v tabuľke nižšie.

Schéma používania "Monural" pre dospelých

Monurálny liečebný cyklus cystitídy

Cystitída sa považuje za bežný ženský problém. Kvôli širokej a krátkej uretre, oportúnne mikroorganizmy (E. coli, stafylokoky, streptokoky) ľahko a rýchlo vstupujú do močového mechúra, čo spôsobuje zápalovú reakciu. Vo väčšine prípadov sa choroba lieči antibiotikom.

Jedným z takých prostriedkov na cystitídu je Monural - širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Nedovoľuje aktívne množenie baktérií, zabraňuje vstupu sekundárnej infekcie, znižuje počet recidív exacerbácie zápalu močového mechúra.

Návod na použitie

Hlavnou účinnou zložkou Monuralu je fosfomycin trometamol (derivát kyseliny fosfónovej) - antibiotikum so širokým spektrom účinku. Biele granule majú príjemnú vôňu mandarínky.

Liek má baktericídny účinok, ktorým je potlačenie syntézy patogénnych mikroorganizmov. Liečba cystitídy Monural má jednu dôležitú výhodu - absenciu skríženej rezistencie s inými antibakteriálnymi látkami a schopnosť používať liek v komplexnej terapii.

Mnohé ženy sú zvyknuté užívať tabletky na zápal močového mechúra, ale Monural je dostupný len v jednej dávkovej forme - v granulovanom prášku. Pred prvým použitím si prečítajte oficiálne pokyny.

Antibiotikum pre cystitídu Monural má predpisovať kvalifikovaný špecialista (urológ, praktický lekár alebo gynekológ). Je neprijateľné nezávisle vyberať antibakteriálne liečivá bez toho, aby sa zohľadňovala citlivosť patogénu a vlastnosti priebehu súvisiacich ochorení.

Keď sa odporúča užívať Monural

Antibakteriálne činidlo pre cystitídu Monural má nasledujúce indikácie:

• prítomnosť akútnej bakteriálnej cystitídy;
• asymptomatická bakteriúria u tehotných žien;
• časté exacerbácie chronickej bakteriálnej cystitídy;
• výskyt sekundárnych infekcií močových ciest po operácii;
• prevencia infekcií močových orgánov pri operáciách a pooperačnom období.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Monurál sa nepoužíva pri poruchách obličiek a individuálnej neznášanlivosti žiadnej zo zložiek lieku. Nástroj sa neodporúča používať počas laktácie.

Z nežiaducich účinkov sú poruchy zažívacích orgánov, kožné vyrážky, nevoľnosť a vracanie. Ak sa počas liečby cystitídy Monurmom vyskytnú komplikácie, musíte sa poradiť s odborníkom. Neprekračujte odporúčané dávkovanie a frekvenciu podávania. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov na zdravie.

Dávkovanie cystitídy

Charakteristiky použitia Monuralu pri cystitíde u žien sú podrobne uvedené v návode. Výrobca odporúča rozpustiť granule v pol pohári vody. Nástroj sa predpisuje 1 krát denne nalačno, dávka je jedna dávka. Po poslednom jedle by mali uplynúť aspoň 2 hodiny.

Monurálna liečba je tiež predpísaná ako prostriedok na prevenciu infekcie močových orgánov počas chirurgickej liečby alebo invazívnej diagnostiky. V tomto prípade sa liek používa 2-3 hodiny pred operáciou (alebo štúdiou) a deň po uskutočnení. V prípade ochorenia obličiek sa odporúča začať liečbu najnižšou dávkou.

Ako Monural

Liek z cystitídy Monural má tieto akcie:

• zabraňuje rozvoju infekčného zápalového procesu v močovom systéme;
• znižuje príznaky zápalu močového mechúra, odstraňuje bolesť, kŕče a pálenie pri močení;
• zabraňuje výskytu cystitídy u žien s chronickými ochoreniami močového traktu;
• znižuje pravdepodobnosť komplikácií pri liečbe cystitídy;
• znižuje mieru recidívy chronickej cystitídy.

Ak sa liečba cystitídy Monurálny začať včas, je možné vyhnúť sa nepriaznivým účinkom na ich zdravie. Zvlášť nebezpečný je dlhotrvajúci zápalový proces, ktorý sa môže šíriť do príveskov, čo spôsobuje rozvoj neplodnosti.

Širokospektrálne antibiotikum je účinné proti mnohým mikroorganizmom, čo umožňuje začať liečbu pred získaním výsledkov testu citlivosti na kultúru.

Vysoká účinnosť, vrátane rekurentnej cystitídy, je potvrdená recenziami Monurale. Liek sa užíva raz, a nie ako obvyklé antibiotiká - 4-7 dní. Je tiež možné vymenovanie lieku počas tehotenstva, ale len po odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Monurálny počas tehotenstva

Monurálne často predpísané pre akútnu cystitídu u tehotných žien. Hoci liek je antibiotikum, pôsobí jemnejšie, ale je vysoko účinný. Ženy nemusia vykonávať liečbu klasickými antibakteriálnymi liekmi, ale Monural môžete užívať raz a zbaviť sa akútnych prejavov cystitídy.

V tehotenstve sa liek používa len so súhlasom špecialistu! Antibiotiká sa predpisujú, keď potenciálny prínos pre matku preváži možné riziká pre zdravie a vývoj plodu. Ak pôjdete k urológovi alebo všeobecnému lekárovi so symptómami zápalu močového mechúra, určite si povedzte o prítomnosti tehotenstva.

Analógy Monural

Monural nie je univerzálny antibakteriálny prostriedok. Čím neskôr liečba začne, tým nižšia je účinnosť antibiotika. Spoločnou chybou žien je oneskorenie pri oslovovaní urológa a pokúsiť sa prekonať chorobu domácimi metódami. Ale vo väčšine prípadov je cystitída bakteriálna infekcia, ktorá vyžaduje predpisovanie antibiotík na prvom mieste.

Ak však Monural nepomohol s cystitídou, čo je možné, najmä v pokročilom štádiu ochorenia, je povolené používať analógy liekov, ale najprv sa odporúča vykonať potrebné testy na stanovenie citlivosti mikroorganizmov. Bez laboratórnej diagnostiky je ľahké urobiť chybu s výberom antibakteriálneho činidla. Kontaktujte svojho lekára, ktorý si zvolí iný liek.

Existuje niekoľko analógov Monural, a jeden z nich je Canephron. Liek je zelenina, sa používa, vrátane počas tehotenstva. Ale na efektivitu pripúšťa Monural.

Fosfomycín - domáci analóg, širokospektrálne antibiotikum. Má však toxicitu a nemôže sa používať počas tehotenstva. Jednorazová dávka pre ženu - 3 g.

Urofosfabol - ďalší analóg Monural. K dispozícii v práškovej forme. Zničujúci účinok na patogény cystitídy. Používa sa intravenózne, čo môže spôsobiť určité nepríjemnosti.

záver

Monural - jeden z najlepších liekov proti cystitíde u žien. Jediná dávka umožňuje znížiť riziko vzniku dysbakteriózy a narušenia mikroflóry vagíny počas antibakteriálnej terapie. Ale ako každý iný liek, Monural má kontraindikácie a určité obmedzenia. Ak používate liek podľa pokynov, terapeutický účinok sa objaví takmer okamžite.

Zvážte tiež, že je lepšie začať liečbu cystitídy pri prvých príznakoch ochorenia, inak sa akútna forma zápalu stane chronickou a spôsobí časté recidívy. Najlepší poradca pre ženy v tomto prípade bude kvalifikovaný urológ.

Monurálna cystitída

Monurálna cystitída je liek, ktorý lekári často predpisujú.

Nie je nič prekvapujúce, vzhľadom na účinnosť a relatívnu bezpečnosť lieku, nie.

Lekári poznamenávajú, že liek sa ukázal ako účinný, nielen ako jeden liek, ale aj ako súčasť komplexnej liečby.

Hlavnou vecou je poznať indikácie pre jeho použitie a zapamätať si pravidlá aplikácie.

Čo je používanie Monuralu pri cystitíde, pacienti majú záujem a ako si vybrať dávku lieku.

Je možné použiť liek na liečbu detí a starších ľudí a je to antibiotikum?

Čo je cystitída?

Než sa naučíte, ako používať prášok z cystitídy Monural, musíte pochopiť, aký druh choroby je - cystitída.

Koniec koncov, ak nepoznáte zvláštnosti svojho vývoja a aký orgán to ovplyvní vôbec, nebude možné pochopiť účinok tejto drogy.

Pod cystitídou v lekárskej praxi chápu zápalové procesy ovplyvňujúce vnútornú sliznicu močového mechúra.

Zápalový proces môže byť ako aseptický, to znamená bez účasti patogénnej mikroflóry a za účasti patogénnych mikroorganizmov.

Keďže močový mechúr nie je sterilný, cystitída je spôsobená hlavne nekontrolovaným množením rôznych patogénnych alebo podmienečne patogénnych mikroorganizmov.

Choroba je sprevádzaná celkom jasnými príznakmi.

Pacient sa môže sťažovať na bolesť brucha, a ak je to konkrétne, v oblasti projekcie močového mechúra.

Často sa vyskytujú problémy s močením inej povahy, v moči je prímes hnisu.

Cystitída postihuje hlavne slabšie pohlavie, ako aj malé deti.

U mužov je zápalový proces v močovom mechúre vzácnosťou, čo je vysvetlené štruktúrou urogenitálneho systému.

Zástupca silnejšieho pohlavia z tejto choroby však nie je poistený.

Zvlášť ak je infekcia močového systému v jeho tele po dlhú dobu.

Vlastnosti Monurálnej a aktívnej zložky liečiva

Často sa pacienti, ktorí čelia tomuto ochoreniu, čudujú, ako Monural pôsobí pri cystitíde, čím zabezpečuje jeho účinnosť.

Je to veľmi jednoduché.

Hlavnou účinnou zložkou liečiva je fosfomycín.

Látka má v skutočnosti jasnú antibakteriálnu aktivitu, ktorá sa týka triedy antibiotík.

Účinok fosfomycínu je pomerne transparentný.

Látka blokuje rad transformácií v tele.

Vzhľadom k tomu, čo bakteriálne bunky nie sú schopné správne absorbovať živiny.

Liek tiež zabraňuje normálnej syntéze bunkových membrán mikrobiálnych buniek.

Výsledkom je ich prirodzená smrť.

Účinnosť liečiva s fosfomycínom bola preukázaná vo vzťahu k Klebsiella, hemophilus bacilli, stafylo a enterokokom.

Tiež množstvo ďalších patologických a oportúnnych mikroorganizmov.

Stáva sa tiež, že Monural nepomohol s cystitídou.

Vzniká prirodzená otázka, prečo sa to stalo.

Faktom je, že tak ako každé antibiotikum, aj liek je schopný pôsobiť len na určité mikroorganizmy.

Ak je zápalový proces spustený baktériou, ktorá je rezistentná na fosfomycín, potom účinok liečby nebude.

Situácia je podobná, ak je ochorenie spôsobené vírusom alebo hubou.

Indikácie pre menovanie Monural

Mnohí pacienti sa zaoberajú otázkou, aké sú indikácie na použitie lieku.

Po prvé, samozrejme, liek je predpísaný, ak pacient trpí príznakmi cystitídy.

Okrem toho, ako poznamenal lekár, najlepší liek sa prejavil v akútnych infekčných procesoch bakteriálneho pôvodu.

Naproti tomu Monural pre chronickú cystitídu sa nepotvrdil ako účinný liek.

Preto sa prakticky nepoužíva v praxi, ak sa zápal stal trvalým.

Zápalové procesy v močovom mechúre, ako ich zaznamenali lekári, však nie sú obmedzené.

Liek sa môže ďalej predpisovať v nasledujúcich prípadoch:

• močových ciest pri akútnom infekčnom procese
• sa vyvinula uretritída (zápalová reakcia v strojoch uretry) v akútnej forme
• pacient trpí uretrálnym syndrómom, ktorý je sprevádzaný problémami s močením, čo znižuje kvalitu života pacienta
• po operácii do organizmu vytvorili infekčné komplikácie v urogenitálnom systéme

Liek sa tiež často odporúča na použitie, ak sa plánuje operácia v oblasti genitálií.

Alebo invazívna štúdia, pri ktorej existuje riziko infekcie.

V takomto prípade má vymenovanie preventívnu úlohu.

Lekár pracuje vopred a snaží sa zabrániť rozvoju patológie.

Monurálny dávkovací režim pre cystitídu a iné patológie

Návod na použitie Monuralu pri cystitíde je pomerne jednoduchý.

Ak sa vám podarilo chytiť infekciu v ranom štádiu vývoja, pred jej progresiou, môžete piť jeden balíček lieku len raz.

To stačí na zastavenie reprodukcie patogénov a na dosiahnutie vyliečenia.

V niektorých prípadoch však nestačí jediné použitie finančných prostriedkov.

Ak dôjde k relapsu, liek sa užíva podľa presne definovanej schémy so zameraním na pokyny.

Napríklad:

• v prípade rekurentnej patológie sa odporúča piť 1 sáčok raz denne počas 2 dní (odporúčaný interval medzi aplikáciami je 24 hodín, čo umožňuje dosiahnuť optimálnu koncentráciu lieku v krvi)
• v prípade plánovaného chirurgického alebo invazívneho diagnostického zákroku sa prvý sáčok pred zákrokom vypije v priebehu 2,5-3 hodín a druhý 24 hodín po zákroku.

Najlepší čas na recepciu je večer.

Najlepšie je, ak sa prášok vypije nalačno, niekoľko hodín po večeri.

Obsah vrecka sa rozpustí v studenej vode a potom sa rýchlo vypije v jednom dúšku.

Je dôležité si uvedomiť, že liek nie je pripravený vopred.

Vždy je potrebné pripraviť nový nástroj pre každú ďalšiu recepciu.

V opačnom prípade existuje možnosť, že roztok nebude fungovať alebo spôsobí viac nežiaducich reakcií ako má.

Odporúčania pre používanie Monuralu pre deti

Moniatrické deti s cystitídou sú zaradené do pediatrickej praxe.

Okrem toho sa liek používa pomerne často, pretože deti sú vystavené riziku vzniku infekcií v močovom mechúre.

Je pravda, že existuje obmedzenie: ak je dieťa mladšie ako 5 rokov, nie je predpísaný.

Pretože jeho účinok na tieto omrvinky nie je úplne pochopený.

Pre deti je k dispozícii samostatný typ výrobku.

Okrem hlavnej aktívnej zložky v kompozícii pridajte sacharózu, príchute, aby bolo dieťa ľahšie používať liek.

Vďaka príjemnej chuti nie je ťažké vyrobiť detský nápoj prášok.

Spôsob užívania u detí sa nelíši od vzoru u dospelých pacientov.

Napríklad v prípade akútneho infekčného procesu sa odporúča 1 sáčok na 1 deň.

Kurz je 24 hodín.

Ak to uzná za potrebné, lekár môže prirodzene upraviť režim liečby podľa vlastného uváženia.

Vo väčšine prípadov boli rodičia, ktorí liečili svoje deti s Monural, spokojní s ich účinnosťou.

Ak sa dodržiavali lekárske odporúčania, bolo možné liečiť chorobu a odstrániť symptómy.

Opätovná náhoda s vhodnou terapiou je skôr výnimkou než obvyklou vecou, ​​čo je tiež pozitívna vec.

Kontraindikácie pre použitie Monural

Monurálne a analógy v cystitíde, napriek častému používaniu, by sa mali používať s veľkou opatrnosťou.

Prípravky, podobne ako akékoľvek iné antibakteriálne činidlá, majú množstvo závažných kontraindikácií.

V prvom rade je potrebné prestať používať túto skupinu liekov, ak sú problémy s funkciou obličiek.

Práca obličiek sa hodnotí indikátorom nazývaným klírens kreatinínu.

A ak tento ukazovateľ klesne pod značku 10 ml / min., Finančné prostriedky sú pod prísnym zákazom.

Je to spôsobené tým, že lieky v tomto prípade zhoršia už aj tak zlý stav obličkového systému.

S opatrnosťou, tieto lieky sú vždy predpísané pre rôzne patológie pečene.

Napriek tomu, že väčšina z nich sa vylučuje obličkami, niektoré z nich sú stále metabolizované, hlavne kvôli neutralizácii toxických látok v tele.

Keď sa užívanie pečeňových patológií vykonáva opatrne, pretože existuje možnosť exacerbácie ochorenia pečene.

Ďalšie vážne kontraindikácie, ktoré by mali byť vždy zvážené.

Je to prítomnosť individuálnej neznášanlivosti buď hlavnej zložky alebo ďalších látok, ktoré tvoria prášok.

Pacienti, u ktorých sa po prvom použití objavia príznaky neznášanlivosti, znovu preskúmajú schému liekov.

O intolerancii je prísne zakázané mlčať, ak sa vyvinula.

Je potrebné o tom informovať lekára a okamžite!

Možné vedľajšie účinky Monuralu

Ak lekár predpíše liek, zvyčajne berie do úvahy aj pravdepodobnosť, že sa vedľajšie účinky lieku Monural môžu vyvinúť.

Zvyčajne je prakticky nemožné predpovedať ich tvorbu s pravdepodobnosťou 100%.

Vždy je však potrebné mať na pamäti, že existuje riziko ich vývoja.

Ak to nezohľadníte, v budúcnosti je vysoká pravdepodobnosť, že bude čeliť vážnym problémom.

Medzi vedľajšie účinky lekára nazývané:

• záchvaty nevoľnosti a vracania
• pálenie záhy
• poruchy hnačky
• bolesť brucha
• výskyt červených erupcií na koži
• sťažnosti na svrbenie, pálenie kože
• iné varianty alergických reakcií a neznášanlivosti

Ak sa po použití lieku vyvinie jeden alebo viac vedľajších účinkov, musí sa to oznámiť Vášmu lekárovi.

Lekár rozhodne, či má byť liek prerušený, a či bude viac poškodzovať ako úžitok.

Ak nežiaduce účinky výrazne neovplyvňujú život pacienta, Monural sa z liečebného režimu neodstráni.

Keďže očakávaný prínos je vyšší ako očakávaná škoda v budúcnosti.

Ak však vedľajšie účinky výrazne ovplyvňujú kvalitu života - je to dôvod na zrušenie liečby a nezabudnite, že pacient má neznášanlivosť.

Monurálna cystitída u mužov

Liečba zástupcov silnejšieho pohlavia sa môže aplikovať aj v klinickej praxi.

Súčasne sa liek zriedka používa priamo zo zápalových procesov v močovom mechúre, pretože medzi mužmi sa prakticky nevyskytuje cystitída.

Koniec koncov, majú príliš dlhú močovú trubicu, takže infekcia sa z nej môže ľahko dostať do močového mechúra.

Avšak, vylúčiť takýto vývoj udalostí, rovnako ako opustiť používanie lieku na príznaky uretritídy nestojí za to.

Použite Monural rovnakým spôsobom ako v prípade žien.

Väčšina ľudí potrebuje jeden sáčok liekov, aby sa dokázala vyrovnať s ochorením.

Je to spôsobené pevnosťou účinnej látky.

Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebná dvojitá dávka.

Potom sa príjem opakuje v intervaloch 1 celého dňa, aby sa dosiahlo obnovenie.

Zástupcovia silnejšieho pohlavia, najmä pokiaľ ide o nekomplikovaný priebeh procesu, sú dobre znášaní.

Dávajte si pozor na predpisovanie liekov starším mužom.

Pretože počas tohto obdobia môže byť znížená účinnosť obličiek a pečene, čo oddiali aktívnu látku liečiva v tele.

Aké analýzy sú predpísané Monural

Často je u pacientov otázka, aké testy sú potrebné pred Monural.

Aby sa zabezpečilo, že liek bude plne fungovať, bude účinný v boji proti zápalovým procesom.

Otázka je celkom prirodzená, pretože lieky na predpis sa nevykonávajú v modernej medicíne bez toho, aby najprv absolvovali sériu testov.

Po prvé, stojí za to uistiť sa, že zápalový proces v močovom mechúre je spôsobený baktériami.

Na tento účel sa vykonáva test moču, ktorý vyhodnocuje aktivitu bakteriálnych buniek, prítomnosť krvi alebo hnisu v moči, ktorá tiež hovorí o patológii.

Moč sa môže naočkovať na živné médiá, aby sa pochopilo, ktorá mikroflóra prevláda.

Po druhé sa vykonávajú testy citlivosti na antibiotiká.

Až potom, keď je potrebné predpísať Monural v prípade, že identifikované baktérie budú mať citlivosť na hlavnú účinnú látku.

Ak nie je citlivosť na liek, je jednoducho nevhodné predpísať liečbu pomocou Monural.

Ak chcete rozhodnúť, čo robiť, ak Monural nepomohol s cystitídou, len ošetrujúci lekár môže!

Ktorý lekár vám môže odporučiť Monural

Ďalšou naliehavou otázkou medzi pacientmi je: ktorý lekár by mal byť konzultovaný na stretnutie.

Nebuďte prekvapení týmto záujmom.

Koniec koncov, pacienti sú často, ak príde na choroby genitourinárneho systému, plachý z ich problémov.

Ani sa nesnažia zistiť, ktorý lekár môže pomôcť s určitými príznakmi.

Po prvé a predovšetkým, Monural je urologický liek.

Sú to urológovia, ktorí sa zaoberajú chorobou močového systému u mužov aj žien.

Preto sa často uchyľuje k vymenovaniu tejto drogy.

Okrem urológa, gynekológ môže tiež dohodnúť stretnutie so ženou, aj keď sa to stáva dosť zriedka.

Dôvod je vysvetlený skutočnosťou, že urogenitálny systém u žien úzko súvisí.

Gynekológ často nie je len špecialistom na reprodukčný systém, ale aj na močenie.

Ak hovoríme o malom dieťati, môže byť predpísaným liekom ošetrujúcim pediatrom.

Dieťa môže byť vyšetrené aj profilovým lekárom a potom bude od neho prijaté menovanie.

V zriedkavých prípadoch odporúčajú lekári iných profilov, vrátane dermatovenerológov, Monural.

Charakteristiky používania lieku Monural v gravidite

Tehotenstvo je zvláštnym obdobím v živote každej ženy.

Toto sa vzťahuje nielen na radosť a šťastie z očakávania pridania do rodiny, ale aj na prirodzené zdravotné problémy, ktorým sa zriedkavá tehotná žena môže vyhnúť.

Napríklad cystitída u žien sa zhoršila v priemere častejšie ako u bežných žien.

Je to spôsobené tým, že zväčšená maternica zabraňuje normálnemu toku moču z močového mechúra.

To prispieva k spätnému prúdu moču, čo spôsobuje zhoršenie infekčných procesov.

Prirodzene, je nevyhnutné liečiť cystitídu, ak sa počas tehotenstva dozvedel.

Môže sa používať tehotenstvo tehotenstva s cystitídou.

Hoci hlavná účinná látka preniká cez placentu, v mnohých štúdiách lekári dokázali, že jej účinok na dieťa je tak zanedbateľný, že ho možno zanedbať.

Samozrejme, jednou z hlavných podmienok je, že žena nemá individuálnu neznášanlivosť na liek.

Ak existuje neznášanlivosť, Monural sa bude musieť vzdať a hľadať alternatívne lieky.

Analógy Monural

Lacné náprotivky Monuralu pri cystitíde sú zaujímavé pre mnohých pacientov.

Koniec koncov, samotný liek niekedy stojí viac ako 500 rubľov, čo vyhovuje nie všetkým pacientom.

Všetky analógy môžu byť rozdelené na štruktúrne, majúce rovnakú účinnú látku a analógy pôsobením.

V druhom prípade majú lieky rovnaký antibakteriálny účinok, ale ich účinná látka je odlišná od monurálnej.

Medzi analógmi v štruktúre sa často používajú Forteraz, Urofosbol, Cistoral a ďalšie.

Tieto prostriedky sa nakupujú v prípade, že potrebujete lacnejšiu, ale podobnú štruktúru lieku.

Analógy pôsobenia sú vybrané v prípade, že je mikroflóra pacienta necitlivá na Monural.

Alebo prášok spôsobuje veľké množstvo vedľajších účinkov, čo znemožňuje jeho použitie.

V tomto prípade sa používa doxycyklín, amizolid, nolicín a ďalšie.

Je dôležité si uvedomiť, že ak sa rozhodnete, či Monural alebo Nolitsin možno užívať v prípade cystitídy alebo iného analógu, len ošetrujúci lekár môže.

Neodporúča sa úplne nahradiť lieky, aj keď ide o štrukturálne analógy.

Pravdepodobnosť negatívnych nepredvídateľných reakcií sa v tomto prípade výrazne zvyšuje!

Ak máte podozrenie na zápal močového mechúra, obráťte sa na autora tohto článku - urológa, venereológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

Monurálna cystitída - návod na použitie, zloženie, účinná látka, vedľajšie účinky a analógy

Ťažké prechladnutie tela je spojené s rozvojom zápalu močového mechúra a výskytom mnohých nepríjemných príznakov spojených s týmto ochorením. Mladé dievčatá a ženy sú obzvlášť citlivé na toto ochorenie. Prášok na prípravu roztoku s príjemnou pomarančovou chuťou Monuralu pomôže upraviť močenie, eliminuje nepríjemné príznaky. Návod na použitie lieku je podrobne opísaný, ako a v akých množstvách sa má liek užívať, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Čo je Monural

Antibakteriálne liečivá na báze kyseliny fosforečnej, ktorá tiež obsahuje Monural, majú široké spektrum účinku, rýchlo odstraňujú príznaky ochorení močových ciest a podporujú hojenie. Tento liek sa považuje za relatívne bezpečný. Nevyvoláva rezistenciu medzi liekmi (zníženie účinnosti liečby v dôsledku použitia podobných prostriedkov v kompozícii), často používaných v pediatrickej praxi.

Na rozdiel od iných bakteriostatických látok pôsobí Monural s cystitídou cielene. Ak niektoré lieky môžu len spomaliť rast a reprodukciu patogénnej flóry, toto antibiotikum vyvoláva bunkovú smrť. Mechanizmus účinku vysoko účinného liečiva sa realizuje vďaka schopnosti aktívnej zložky narušiť produkciu proteínu v bunkách baktérií, výsledkom čoho je zastavenie vývoja mikroorganizmov, baktérie umierajú.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába vo forme bielych granúl s charakteristickou vôňou citrusov. Prášok je zabalený v papierových vreciach, vnútri pokrytých polyetylénovým plášťom. V predaji existujú dva druhy liekov, ktorých rozdiel spočíva v objeme balenia: dvoj gramové vrecúška sú určené na liečbu detí, troj gramové balenia pre dospelých.

Aktívnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Zložka je štruktúrnym analógom fosfoenol pyruvátu, ktorý zaisťuje vysokú účinnosť liečiva vo vzťahu k grampozitívnym a negatívnym mikroorganizmom. Ako pomocné látky sú: t

• sacharín 0,016 g;
• sacharóza 2,213 g;
• mandarínová príchuť 0,070 g;
• aromatický zosilňovač "oranžový" 0,070 g

Mechanizmus účinku antibiotika

Liek má široké spektrum antibakteriálnej aktivity proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. Účinná látka pôsobí ako blokátor proteínovej syntézy, ktorý tvorí väčšinu stien bakteriálnych buniek. Monicídny baktericídny účinok pri cystitíde je obzvlášť vysoký v počiatočnom štádiu ochorenia.

Špecifický účinok fosfomycínu je založený na jeho schopnosti inaktivovať enzým enolpyruvil transferázu, čím sa eliminuje rezistencia na liečivá inými antimikrobiálnymi činidlami. V priebehu experimentov uskutočňovaných in vitro mimo živého organizmu bol stanovený synergizmus (pôsobenie liekov v jednom smere) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilínom, cefalexínom.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrácia fosfomycínu v prášku je škodlivá pre 99% rôznych typov patogénov zápalu močového systému. Baktericídny účinok sa dosahuje potlačením syntézy proteínov v bunkovej membráne baktérií v počiatočnom štádiu. Aktivita sa prejavuje vo vzťahu k gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám:

• enterokoky (vrátane fekálnych baktérií);
• stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických);
• E. coli;
• enterobaktérie;
• tsitrobakter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• Serratia;
• Klebsiella;
• pseudomonády;
• hemofilná palička.

Pri orálnom podávaní prášok vstupuje do žalúdka, odkiaľ dochádza k rýchlej absorpcii aktívnej zložky. Účinná látka sa rozkladá na dve zložky: trometamol a fosfomycín. Biologická dostupnosť troch-gramových obalov sa môže pohybovať od 35 do 65%. Maximálna koncentrácia účinnej látky je stanovená po 2-2,5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny a nie je metabolizovaný. Keď užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvorí sa vysoká koncentrácia látky v moči. Polčas fosfomycínu v ľudskom tele je približne 48-72 hodín, čo znamená jeden priebeh liečby. Účinná zložka sa nezmenená vylučuje obličkami. Trometamol sa vylučuje stolicou.

Prostredníctvom toho, koľko Monural

Účinná látka sa absorbuje do systémového obehu v priebehu jednej hodiny. Terapeutická koncentrácia v plazme sa dosiahne za 2-2,5 hodiny, v moči za 4-5 hodín a zostáva tak až dva dni. Monurálna cystitída sa má užívať raz v množstve 1 trojgramového vrecka. Prehľady pacientov ukazujú, že úľava nastáva 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikácie na použitie

Doteraz je Monural s cystitídou rozpoznaný ako jeden z najúčinnejších prostriedkov. Výsledky mnohých štúdií uskutočnených poprednými svetovými klinikami preukázali účinnosť tohto činidla pri liečbe rôznych druhov urologických problémov spôsobom, ktorý je jednorazový - ide o „jednu pilulku pre pacientov s cystitídou“. Podľa lekárov je jedinou nevýhodou nápravy nedostatok účinnosti pri liečbe chronických ochorení urogenitálnej oblasti.

Podľa oficiálnych pokynov je potrebné prášok odobrať:

• pri liečbe infekčných lézií močového traktu akútneho štádia - uretritídy u mužov, cystitídy u žien;
• keď sa zistí asymptomatická bakteriúria (keď sa v moči zaočkujú baktérie nad 105 na 1 ml), vrátane prípadov, keď sa diagnostikuje tehotná žena;
• s uretrálnym syndrómom - fenomén sprevádzaný symptómami zápalu močovej trubice, silnou bolesťou pri močení;
• eliminovať komplikácie infekčného pôvodu vzniknuté po operácii panvových orgánov;
• na prevenciu infekcie počas transuretrálnej diagnózy.

Monural je antibiotikum alebo nie

Hlavná zložka prášku - fosfomycín trometamol patrí do triedy antibiotík derivátov kyseliny fosfónovej. Jeho účinok je zameraný na zničenie 99% baktérií ovplyvnením produkcie proteínu v bunkovej membráne a zabránením ďalšej exacerbácii zápalového procesu v urogenitálnom trakte. Lekárska asociácia zaradila triedu širokospektrálneho antibiotika ako liečivo Monural.

Ako užívať Monural

Na prípravu zmesi sa pelety z vrecka musia naliať do pohára a naplniť 100 mililitrami čistej vody. Pre účinnú absorpciu lieku pred užitím lieku sa odporúča úplne vyprázdniť močový mechúr. Posledné jedlo by malo byť dve hodiny pred alebo po liečbe. Odporúča sa užiť roztok ráno alebo večer pred spaním. Dávkovanie, trvanie podávania sú vybrané individuálne. Štandardná liečba je 1 deň.

Upozorňujeme, že použitie Monuralu v prípade cystitídy sa odporúča len vtedy, ak patológia bola vyvolaná určitými kmeňmi škodlivých mikroorganizmov, inak môže byť liečba neúčinná vzhľadom na to, že baktéria bola rezistentná voči fluorochinolónovému antibiotiku. Pred použitím lieku je potrebné prejsť testami na bacpozu, aby sa určil typ patogénu a jeho odolnosť voči účinnej látke.

Pre dospelých

Na liečbu ochorení močových ciest u dospelých jednorazovo používajte vrecká s dávkou 3 gramy. Roztok sa pripraví bezprostredne pred podaním. Skladovanie hotových lektvarov nie je povolené. Návod na použitie uvádza, že na zabránenie vstupu infekcie do močového traktu počas operácie, pacienti musia brať antibiotiká 2 krát: 3 hodiny pred predpísaným zákrokom a jeden deň po operácii.

Monument pre deti

Antibiotikum sa považuje za relatívne bezpečné, pretože je úplne eliminované obličkami a neviaže sa na plazmatické proteíny. Použitie Monuralu na cystitídu u detí je prípustné, ak dosiahnu vek 5 rokov. Dvojgramové vrecko by sa malo rozpustiť v 1/3 šálky teplej tekutiny a podávať dieťaťu ráno nalačno alebo cez noc. Pri absencii pozitívneho terapeutického účinku nie je predpísané opakované podávanie - odporúča sa zvoliť iné typy antibakteriálnych liekov.

Návod na použitie v osobitných prípadoch

Počas obdobia liečby cystitídy je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín, prestať piť alkohol a dodržiavať diétu: odstrániť slané, vyprážané, údené potraviny zo stravy. Monural je širokospektrálne antibiotikum, takže po liečbe je potrebné obnoviť mikroflóru črevnej sliznice s použitím probiotík. V špeciálnych prípadoch (počas tehotenstva, staroby, ochorenia obličiek) sa má dávkovanie a trvanie liečby upraviť podľa opisu lieku alebo odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Monurálny prášok na liečbu akútnej a chronickej cystitídy

Populárne dávkové formy používané na akútnu a chronickú cystitídu zahŕňajú prášky.

Dôvodom je rozšírená distribúcia fosfomycin trometamolu - antibiotikum odporúčaného ruskými a zahraničnými klinickými usmerneniami na liečbu akútneho a chronického zápalu močového mechúra, ako aj na prevenciu exacerbácií.

Lieky Pharmaral založené na ňom zahŕňajú Monural (Monurol) a jeho generické lieky Urofoscin, Fosforal Rompharm, Urofosfabol, atď.

Tento liek má úplne unikátnu chemickú štruktúru, ktorá sa líši od iných tried antibiotík. Riziko skríženej rezistencie na ňu preto chýba.

Monural je prírodné antibiotikum vyrábané streptomycetami, objavené v šesťdesiatych rokoch. Teraz sa vyrába chemickou syntézou. V súčasnosti sa týka liečiv na liečenie akútnej nekomplikovanej cystitídy, vrátane tehotných žien.

Podľa klinických usmernení Ruskej federácie (2016) a European (2015) a oficiálnych pokynov na používanie lieku Monural pri akútnej cystitíde musíte užívať túto schému: 1 balenie prášku (3 gramy), raz ústami. Liek by mal byť zriedený v malom množstve studenej prevarenej vody (nie horúcej a nie teplej), okamžite vypiť zmes. Monural sa môže užívať pred jedlom a po ňom (interval 2 hodiny), optimálne pred spaním.

Jediné použitie tohto prášku pri cystitíde je také účinné ako 5-7-dňový priebeh Furadonínu, Furamagu a 3-generačných cefalosporínov. Takáto schéma poskytuje pacientovi bezpečnosť, jeho vysokú priľnavosť k predpísanej liečbe. Pacient nezabudne užiť jednu dávku, nezmešká čas prijímania.

Užívanie jednej dávky prášku pri cystitíde poskytuje potrebnú koncentráciu antibiotika v moči a močovom trakte 2-3 dni.

Je dôležité si uvedomiť, že príznaky cystitídy môžu pretrvávať druhý a tretí deň po užití prášku. To neznamená, že antibiotikum je "zlé" alebo "neúčinné". Účinnosť fosfomycínu sa odhaduje približne po 4–5 dňoch, v tomto čase sa príznaky eliminujú a zlepšuje sa pohodlie pacienta, analýza moču sa normalizuje po 5-7 dňoch.

Ale spravidla Monural funguje rýchlo, na druhý deň si pacient všimne zlepšenie celkovej pohody.

Obrázok 1 - Monurálny (fosfomycin trometamol) pre cystitídu a asymptomatickú bakteriúriu

Pre rýchly účinok je lepšie kombinovať príjem mononálnych práškov s patogenetickou a symptomatickou terapiou:

1. 1 Zvýšte objem príjmu tekutín na 2 litre denne pri absencii kontraindikácií (obličiek, zlyhania srdca). Je vhodné piť brusnicové ovocné nápoje a džús, ovocné nápoje s brusnicami a ovocné nápoje, čistú pitnú vodu. Dočasne opustiť čaj a kávu.
2. 2 Dodržiavať diétu, odmietnuť korenie, údené potraviny, vyprážané, tučné jedlá, obmedziť mäsové výrobky a dávať prednosť varenému hydinovému mäsu. V tomto prípade produkty metabolizmu nedráždia poškodenú sliznicu močového mechúra a močovú trubicu.
3. Odmietnutie pohlavného styku počas trvania liečby je zvlášť dôležité pre ženy s post-kritickou cystitídou.
4. 4 Pridajte do liečebného režimu Canephron H - bylinný uroseptický liek s miernym diuretickým a antispasmodickým účinkom.
5. V prípade silnej bolesti močového mechúra môžete použiť rektálne čapíky diklofenaku alebo NSAID vo forme tabliet (ibuprofén, diklofenak, nimesulid). Namiesto NSAID možno použiť aj antispasmodiká (No-shpa, Papaverin).

1. Použitie na chronickú cystitídu

Monurál sa môže použiť na prevenciu exacerbácií pri chronickej rekurentnej cystitíde. Je dôležité si uvedomiť, že profylaxia antibiotikami sa predpisuje len s neúčinnosťou iných aktivít, medzi ktoré patrí:

1. 1 Diéta a pitie.
2. 2 Spotreba brusnicovej šťavy a štiav z hľadiska proanthokyanidínu A - 36 mg / deň.
3. 3 Aplikácia Uro-Vaksom.
4. 4 Aplikácia rastlinnej uroseptiky (Canephron H).
5. 5 Dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny: denná sprcha, správne umývanie, odmietnutie mydla a agresívnych čistiacich prostriedkov, sprchy (pre hygienu môžete použiť hypoalergénne prostriedky). Pri výbere spodného prádla je lepšie dávať prednosť prírodným látkam, výmena bielizne je denná.
6. 6 Liečba sprievodných gynekologických ochorení (vaginitída, cervicitída, vulvitída, bacvaginóza, drozd atď.). Zápal genitálií je zdrojom infekcie dolných močových ciest.
7. 7 Eliminácia abnormalít v štruktúre uretry (hypermobilita, dystopia močovej trubice), močovodov, atď. U žien s rekurentnou cystitídou je nevyhnutné poradiť sa s urogynekológom.
8. 8 Diagnostika a liečba sprievodných STD (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza atď.).
9. Prevencia exacerbácií po pohlavnom styku: sprcha pred a po sexuálnom kontakte, používanie kondómov, odmietnutie vaginálnych diafragiem a spermicídov, ťažké pitie a povinné návštevy toaliet po sexe. Žena by mala byť pripravená na sex, vagína by mala byť zvlhčená.

Schéma použitia monurálnych práškov na prevenciu exacerbácií cystitídy je nasledovná: 1 balenie (3 gramy) raz denne každých 10 dní. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár na základe klinického obrazu a charakteristík pacienta (zvyčajne 3-6 mesiacov).

Pred profylaktickým použitím Monuralu je potrebné získať negatívnu analýzu bakteriálneho moču.

2. Prevencia infekcie močových ciest

Problém prevencie infekcií je relevantný pre pacientov pred vykonaním cystoskopie, uretroskopie, katetrizácie močového mechúra a ďalších transuretrálnych intervencií. Očkovanie močovej trubice a močového mechúra počas zákroku môže spôsobiť akútnu cystitídu a pyelonefritídu.

Pre týchto pacientov sa môže odporučiť nasledujúca schéma: jednorazové požitie 3 gramov lieku Monural (vo forme prášku) tri hodiny pred zákrokom a jeden deň po ňom. Ako pripraviť riešenie, ako ho správne piť, sme už napísali vyššie.

3. Spektrum aktivity fosfomycínu

Fosfomycin trometamol (hlavná účinná látka Monuralu) je účinný proti najčastejším pôvodcom cystitídy: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, baktérie rodu Enterobacter a Citrobacter.

Liek nepomôže pri liečbe cystitídy spôsobenej pohlavne prenosnými chorobami (chlamydia, mykoplazmy, trichomonády, gonokoky). Monural nemá žiadny vplyv na anaeróbnu flóru a má tiež malý účinok na pyocyanickú tyčinku, saprofytickú stafylokoky a korynebaktérie. Ak je antibiotikum neúčinné, pacient musí odstrániť zápal spôsobený týmito mikroorganizmami.

Citlivosť na fosfomycín je zachovaná v kmeňoch Escherichia coli, ktoré nie sú citlivé na Ciprofloxacín, Biseptol, Furadonín, multirezistentné kmene (pozri tabuľku 1).

Na území Ruskej federácie sa zachovala dynamika, rezistencia na ciprofloxacín (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacín (Nolitsin), amoxicilín / klavulanát (Amoxiclav, Augmentin), cefuroxím axetil sa zvyšuje. To je z veľkej časti spôsobené prevalenciou samoliečby, keď je ľahšie užívať tabletky ako konzultovať s lekárom.

Fosfomycín (Monural) si stále zachováva svoju účinnosť pri cystitíde, ale je lepšie ho používať po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Tabuľka 1 - In vitro aktivita antibiotík proti E. coli izolovaných zo vzoriek moču v kanadských klinických laboratóriách 2010-2013

4. Aké lieky Monural nie je kombinovaný?

1. 1 Fosfomycín trometamol, prášok na cystitídu, sa nekombinuje s vakcínou BCG, cholerou a živou vakcínou proti týfusu. Pozoruje sa antagonizmus, ktorý je sprevádzaný poklesom účinnosti očkovania.
2. Pacienti užívajúci súčasne digoxín a monurit musia byť pod dohľadom lekára. Antibiotikum zvyšuje absorpciu a účinok digoxínu.
3. 3 Fosfomycín znižuje biologickú dostupnosť estrogénu (estradiol, estropipat, mestranol), preto ich antikoncepčný účinok klesá. Platí to len pre perorálne kontraceptíva.
4. Súčasné perorálne podávanie monurálneho a metoklopramidu znižuje biologickú dostupnosť fosfomycínu o štvrtinu.

5. Vedľajšie účinky a nežiaduce reakcie

Užívanie fosfomycin trometamolového prášku na cystitídu môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami. Spravidla ide o dočasné nežiaduce reakcie, ktoré vymiznú po vysadení antibiotika.

Najčastejšie pozorované sú:

1. 1 až 10% pacientov užívajúcich lieky, zaznamenali nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v žalúdku, hnačku, bolesť hlavy, stratu chuti do jedla, vyrážku, príznaky vaginitídy.
2. Menej ako 1% pacientov uvádza svrbenie, únavu, ospalosť, závraty, bolesť chrbta.

Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú exacerbáciu bronchiálnej astmy, angioedém, nekrózu pečeňových buniek a cholestatickú žltačku, toxický megakolon. Dlhodobé užívanie monurálnych a iných prípravkov fosfomycínu môže byť sprevádzané superinfekciou (vrstvenie plesňovej infekcie, infekcia Clostridium difficile atď.). V Japonsku, 6 rokov, tam boli 2 takéto prípady.

Liek môže ovplyvniť ukazovatele všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, ale tieto zmeny sú zvyčajne prechodné, dočasné a menšie.

6. Použitie u gravidných žien

Monurálne prášky sú povolené pre cystitídu a asymptomatickú bakteriúriu u tehotných žien. Liek patrí do skupiny B (FDA), to znamená, že pri vykonávaní klinických skúšok na zvieratách nebol žiadny negatívny vplyv na plod. Štúdie na tehotných ženách sa nevykonali.

Schéma použitia Monurálu pri akútnej cystitíde a bakteriúrii u tehotných žien je nasledovné: 1 balenie (3 gramy), jedna dávka raz, ústami. Prášok sa vopred riedi v malom množstve studenej prevarenej vody (nie horúcej a nie teplej). Výsledná zmes sa vypije naraz. Monural môžete užívať pred jedlom alebo po ňom (po 2 hodinách).

7. Iné lieky

Namiesto monurálneho prášku v prípade cystitídy môže lekár predpísať iné antibiotiká vo forme tabliet, suspenzií alebo kapsúl:

1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (draslík furazidínu + hydroxykarbonát horečnatý).
3. 3 cefalosporíny tretej generácie (ceftibuten, cefixime, cefpodoxím).
4. 4 Fluorochinolóny (ofloxacín, levofloxacín).
5. 5 V prítomnosti STD - makrolidov (azitromycín, klaritromycín, josamycín atď.), Tetracyklínov (doxycyklín), ceftriaxónu (na gonokokovú infekciu).
6. 6 Lieky na adjuvantnú liečbu: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urologické poplatky (Fitonefrol a iné), antispasmodiká (No-shpa, Papaverin), NSAID a antipyretiká.

Na záver, redaktori Sterilno.net by chceli upozorniť na potrebu poradiť sa s lekárom pred použitím akýchkoľvek antibakteriálnych látok. Údaje o odolnosti mikroorganizmov voči antibiotikám, citované v nedávnych štúdiách, vystrašujú, že farmaceutický priemysel už nemá čas hľadať nové účinné lieky. Preto je dôležité používať antibakteriálne lieky len vtedy, keď je to nevyhnutné, keď je ich regenerácia pochybná.

Informácie uvedené v tomto článku sú určené na oboznámenie širokej škály čitateľov a nemôžu byť použité ako návod na liečbu!