Monural: ako sa užívať s cystitídou

Liečba zápalu močového mechúra v jednej dávke lieku je celkom možná. K tomu, použite liek Monural, návod na použitie pre cystitída odporúča pitie večer pred spaním, aby sa rýchlo zbaviť problémov pre ženskú časť. Liek sa ľahko používa, predáva sa bez lekárskeho predpisu a účinne eliminuje pôvodcu ochorenia naraz.

Účinná látka antibiotika

Liečivo je dostupné v prášku, pozostávajúcom z granúl. Prostriedky sú určené na prípravu roztoku, ktorý je prijatý vo vnútri. Účinnou zložkou prášku cystitídy z Monuralu je antibiotikum fosfomycín. Ide o širokospektrálny liek, ktorý bojuje s väčšinou infekcií močových ciest. Každé balenie obsahuje 1 alebo 2 vrecká s práškom (1 vrecko = 1 denná dávka), 2 a 3 g účinnej látky.

Liekom na cystitídu Monural je antibiotikum, ale na rozdiel od väčšiny antibakteriálnych liekov, priebeh liečby je len jeden príjem. Účinná látka sa vylučuje močom, jej koncentrácia zostáva konštantná po celý deň, vo väčšine prípadov stačí na odstránenie patogénnej mikroflóry.

Často beháte na toaletu?

Pri predpísaní Monural

Droga na cystitídu Monural predpísaná pre akútny bakteriálny zápal močového mechúra, exacerbácia chronických močových infekcií, bakteriúria. Na profylaktické účely sa predpisuje pred operáciou a u pacientov, ktorí majú močový katéter. Monurálna chronická cystitída zmierňuje zhoršenie, ale nevylieči ochorenie úplne.

Liek sa považuje za bezpečný, preto je jeho použitie povolené aj pre tehotné a dojčiace ženy.

Skôr ako začnete užívať Monural v liečbe cystitídy, pozorne si prečítajte kontraindikácie. Patrí medzi ne:

  • Precitlivenosť.
  • Znížený klírens obličiek (ukazovateľ odrážajúci filtračnú funkciu).
  • Vek do 5 rokov.

Liečba cystitídy Monurz vedie zriedkavo k nežiaducim reakciám, sú vyjadrené skôr slabo - je to vyrážka na koži, svrbenie, ako aj hnačka a bolesť brucha. Na boj proti nepríjemným symptómom gastrointestinálneho traktu sa odporúča piť viac tekutín - v tomto prípade budú prejsť sami a skôr rýchlo. Ak sa objaví vyrážka z prášku cystitídy, pokyny Monural vám odporúčajú zvýšiť príjem tekutín, použiť antipruritickú masť a tiež sa zdržať ďalšej liečby týmto liekom. Liek je celkom dobre kombinovaný s inými liekmi, pretože môže byť použitý v komplexnej terapii.

Liečebný režim pre liečivá

Vysokorýchlostné lieky proti cystitíde pre ženy sa predávajú v lekárňach v práškovej forme. Jedno vrecúško obsahuje jednu dennú dávku lieku. Nástroj by mal byť rozpustený v teplej vode (jedna tretina skla). Hotový roztok má príjemnú nasladlú chuť, čo je dôležité najmä pri liečbe detí.

Dospelé dávkovanie lieku - 3g, pre deti vyrobené dve-gramové vrecúška. Priebeh liečby je len jeden deň, ale pri opakovanej infekcii sa môže opakovať po 24 hodinách. Tento liečebný režim sa používa v závažných prípadoch, keď je infekcia predĺžená a jednorazové použitie nestačí.

Ak je pacientovi predpísané antibiotikum na cystitídu Monural na profylaktické účely, potom sa užíva 3 hodiny pred zákrokom (denná dávka) a o deň neskôr sa liečba opakuje. U pacientov trpiacich renálnou insuficienciou sa dávka zníži a ak sa liek užíva dvakrát, interval môže byť dlhší ako jeden deň.

Pre deti od 5 rokov sú určené dvoj gramové vrecúška. Granule sa tiež rozpúšťajú v teplej vode a umožňujú dieťaťu piť pred spaním. Na rozdiel od dospelých, nástroj je braný iba raz, opakované prijatie je zakázané.

Účinnosť lieku je založená na skutočnosti, že účinná látka má dlhý polčas. Fosfomycín sa transportuje v krvi asi 48 hodín, počas ktorých zostáva jeho koncentrácia v moči konštantná. To vám umožňuje udržiavať terapeutickú dávku lieku po celú dobu potrebnú na elimináciu patogénu.

Funkcie aplikácie

Tento nástroj sa dá použiť nielen na liečbu močových infekcií, ale aj na pyelonefritídu spôsobenú baktériami. Pri zápalových ochoreniach obličiek je jeho účinok podobný, ale môže byť významne nižší ako pri zápale močového mechúra.

Pre iné ochorenia obličiek - glomerulonefritídu, urolitiázu, pyelonefritídu nebakteriálnej povahy, fosfomycín nie je predpísaný. Použitie u močových infekcií a pyelonefritídy u mužov je povolené a je považované za veľmi účinné.

Na otázku, ako často môže byť Monural použitý na zápal močového mechúra, bude každý nefrológ alebo urológ odpovedať, že jeho použitie u dospelých je povolené maximálne raz za šesť mesiacov. Deti sa môžu znovu objaviť najskôr jeden rok po prvom použití. Ak jeden liek neprináša výsledky, je potrebné zmeniť liečebný režim (lekár by to mal urobiť, samošetrenie v takýchto situáciách je nebezpečné).

Nástroj by sa nemal kombinovať s metoklopramidom - v tomto prípade sa znižuje koncentrácia fosfomycínu v krvi a plazme. V iných prípadoch môžete antibiotikum kombinovať s inými tabletkami. V žiadnom prípade nemôže byť kombinovaný s alkoholom a omamnými látkami - to spôsobuje zhoršenie efektívnosti. Užívanie diuretík zle ovplyvňuje účinnosť fosfomycínu.

Predávkovanie lieku nebolo zaregistrované, ale ak existuje dôvod predpokladať jeho prítomnosť, pacient potrebuje nútenú diurézu - zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny a príjem diuretík. Prášok môžete skladovať za normálnych podmienok, pri izbovej teplote. Hlavnou podmienkou je suchosť a nedostatok priameho slnečného žiarenia. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Monural: recenzie na cystitídu

Prehľady pacientov ukazujú, že liek na báze fosfomycínu je celkom účinný a bezpečný. Prípady predávkovania, nepriaznivých účinkov, nebezpečných prejavov vedľajších účinkov nie sú registrované. Užívanie lieku aj počas tehotenstva a kŕmenia je dobre tolerované.

Irina, 35 rokov:

Stalo sa mi, že som zažila chlad ako žena. Bolesť bola hrozná, nevyšla z WC. Vystrašený, šiel k lekárovi. Urobil testy, predpísané Monural, ako sa s cystitídou, ako sa chovajú - vysvetlil všetko. Kúpil som, len v prípade dvojitého balenia. Myslel som, že nebude pracovať, neverila, že v jednom kroku ju môžete vziať a obnoviť. Ale ráno som sa cítil lepšie, večer som sa cítil ako zdravý človek. Vzala ďalšiu dávku.

Natalia, 24 rokov:

Od strednej školy mám chronický zápal močového mechúra. Koľkokrát sa ho pokúsila vyliečiť, ale recidívy boli neustále. Lekár odporučil, aby sa užívali antibiotiká. Pomohlo to, zhoršenia sa zastavili, ale stále sa vracali, asi raz za šesť mesiacov. Fosfomycín sa pre mňa stal skutočnou spásou - prijímam ho, keď začne zhoršenie a pre mňa je to ľahšie. Namiesto dlhého priebehu liečby vezmite prášok dvakrát.

Alice, 40 rokov:

A táto droga mi nepomohla. Môj močový mechúr bol zapálený a liečil som ho fosfomycínom. Koľko dní to trvalo, nevedel som to. Pokyny hovoria, jeden, ale nepomohlo mi to, ja som to vypil týždeň, ako antibiotikum, ale necítil som výsledok. Nešiel som k lekárovi - ak mi lieky nepomôžu, čo mám robiť s lekármi?

Príbeh jedného z našich čitateľov:

Monurálna - správna voľba pri liečbe nekomplikovaných infekcií dolných močových ciest

Akútna cystitída je hnisavý zápalový proces sliznice močového mechúra, ktorý sa vyskytuje v neprítomnosti štrukturálnych zmien v obličkách a močových cestách, ako aj u pacientov bez závažných sprievodných ochorení.

Pre akútnu cystitídu je charakteristický rast monokultúry mikroorganizmov.

Najčastejšie patogény sú gramnegatívne enterobaktérie (hlavne Escherichia coli) a koaguláza-negatívne stafylokoky.

Ako výsledok multicentrickej štúdie v Rusku sa zistilo, že akútna cystitída v 80% prípadov spôsobila Escherichia coli, v 8,2% - Proteus spp., V 3,7% - Klebsiella spp., V 3% - Staphylococcus saprophyticus, v 2,2% - Enterobacter spp., V 0,7% - Pseudomonas aeruginosa a ďalšie.

Etiologická štruktúra patogénov akútnej cystitídy

Najväčšia medzinárodná štúdia na 252 klinikách v 16 krajinách Európy a Kanady - projekt ECO-SENS bol dokončený v roku 2002.
Skúmalo sa 4734 žien s nekomplikovanou infekciou močových ciest.
Escherichia coli bola detegovaná u 77,7% pacientov, Proteus mirabilis v 5,2%, Klebsiella spp., V 2,8% iné Enterobacteriaceae v 3,9%, Staphylococcus saprophyticus - 4,6% a iné mikroorganizmy u 5,8% pacientov.

Najdôležitejší faktor virulencie uropatogénnych kmeňov E. coli a iných mikróbov čeľade Enterobacteriaceae by sa mal považovať za ich schopnosť dodržiavať urotéliu pomocou:

  • vilus typu 1 (pili)
  • villus (pap)
  • S lint (sfa)
  • afimbriálne lepidlo 1 (afa1)
  • antigény mikrobiálnej polysacharidovej kapsuly.

    V posledných rokoch bol zaznamenaný zvýšený výskyt uropatogénnych kmeňov E. coli. odolné voči v súčasnosti široko používaným antibakteriálnym liečivám.

    Kmene Escherichia coli rezistentné na ampicilín sa vyskytujú v 33,3% prípadov,

  • na trimetoprim - 20,3%,
  • ko-trimoxazol -18,4%,
  • nitroxolín - 94,1%

    V projekte ECO-SENS bolo medzi kmeňmi E. coli 42% rezistentných voči jednému alebo viacerým z 12 študovaných antimikrobiálnych látok.

    Nedostatok citlivosti na ampicilín v 29,8% prípadov, sulfametoxol v 30,3% pozorovaní a trimethoprim v 15,6% izolovaných kmeňov mikroorganizmov.

    Je potrebné pripomenúť, že užívanie antibakteriálneho lieku je nepraktické z dôvodu nedostatku účinnosti s jeho odolnosťou v populácii viac ako 15-20% kmeňov mikroorganizmov.

    Akútna nekomplikovaná cystitída
    Úlohy súvisiace s liečbou

  • Rýchle vymiznutie klinických príznakov
  • Rýchla likvidácia patogénu (mikroorganizmus)
  • Prevencia reinfekcie (opakovanie).

    Tieto úlohy je možné adekvátne realizovať s krátkym priebehom liečby antibiotikami.

    Akútna nekomplikovaná cystitída
    Ako dlho sa má antibiotikum liečiť?

  • Jednorazová dávka?
  • Krátky kurz (3 dni)?
  • Tradičný kurz (5 - 7 dní)?
  • Dlhodobá liečba (3-6 týždňov)?

    Trvanie liečby antibiotikami pre rôzne typy infekcií močových ciest

    Liečba akútnej nekomplikovanej cystitídy s krátkymi cyklami (do 3 dní) alebo jednou dávkou je primeraná a dlhšia liečba nemá žiadnu výhodu.

    Trimetoprim a jeho kombinácie so sulfónamidmi (ko-trimoxazolom) patria medzi najčastejšie používané pri liečbe akútnej cystitídy.

    Optimálne trvanie liečby akútnej cystitídy ko-trimoxazolom je 3 dni, 960 mg 2-krát denne.

    V projekte ECO-SENS v niektorých európskych krajinách (Írsko, Luxembursko, Portugalsko) boli u viac ako 40% pacientov zistené kmene E. coli rezistentné na ampicilín a sulfónamidy a kmene rezistentné na trimetoprim / sulfametoxazol a trimetoprim vo viac ako 20 prípadoch. % pozorovaní.

    fluorochinolóny
    Norfloxacín (polčas 3-4 hodiny) pri liečbe akútnej cystitídy sa odporúča užívať 400 mg 2-krát denne - 3 dni.
    Ciprofloxacín a ofloxacín - 100 mg 2-krát denne - 3 dni K. Naber, 2004.

    Štúdia projektu ECO-SENS v Španielsku a Portugalsku ukázala významný nárast rezistencie kmeňov E. coli na fluorochinolóny: viac ako 25% na kyselinu nalidixovú a viac ako 15% na kmene rezistentné na ciprofloxacín.

    V projekte ECO-SENS bola zaznamenaná rezistencia kmeňov E. coli na ko-amoxiclav, nitrofurantoinam, gentamicín, ciprofloxacín a fosfomycin trometamol (Monural) u menej ako 3% pacientov.

    Na liečbu akútnej nekomplikovanej cystitídy sa môže odporučiť jednorazová dávka 3 g fosfomycínu trometamolu (Monural).

    Ako monodózna liečba akútnej nekomplikovanej cystitídy môže byť účinný len fosfomycin trometamol.

    Dynamika príznakov akútnej cystitídy na pozadí tradičnej terapie fosfomycin trometamolom, 3 g dvakrát za 24 hodín

    Dynamika príznakov akútnej cystitídy na pozadí monodóznej terapie fosfomycin trometamolom 3 g raz.

    Pri adekvátnej monoterapii akútnej nekomplikovanej cystitídy sa eradikácia kauzálneho agensu objaví v priebehu niekoľkých hodín, ale zápalový proces urotélie môže pokračovať, preto len 1/3 pacientov bude mať klinické symptómy do 24 hodín a u 50% zostávajúcich pacientov do 2 dní. Pacienti by mali byť na to upozornení.

    súlad
    Najčastejšou príčinou zhoršenej liečby je komplexný režim podávania liekov (dodržiavanie časového obdobia, dlhodobá liečba, atď.).
    Jediné vymenovanie monural je jednoduché a pohodlné pre pacienta, umožňuje nielen zabezpečiť vykonávanie lekárskych odporúčaní, ale aj zlepšiť kvalitu života.

    Aké sú vlastnosti a prínosy fosfomycin trometamolu pri liečbe nekomplikovanej infekcie močových ciest?

    Fosfomycin trometamol má:

  • Špeciálny mechanizmus účinku a pôvodná štruktúra, ktorá určuje nedostatok krížovej rezistencie s inými antibiotikami.
  • Schopnosť vytvárať vysoké koncentrácie v moči, pretrvávajúca dlhý čas po jednorazovej dávke.
  • Jedinečná schopnosť zabraňovať priľnutiu mikroorganizmov na urotéliu.
  • Široké antibakteriálne spektrum.

    Mechanizmus pôsobenia Monural
    Fosfomycín inhibuje aktivitu pyruvil transferázy, cytoplazmatického enzýmu, ktorý katalyzuje prvý krok v biosyntéze peptidoglykánu bakteriálnej steny.

    Monurálna farmakokinetika

  • Fosfomycín sa vylučuje v nezmenenej forme, hlavne močom, prostredníctvom glomerulárnej filtrácie.
  • Celkový klírens fosfomycínu je takmer rovnaký ako jeho renálny klírens.
  • Fosfomycín nepodlieha reabsorpcii a sekrécii v renálnych tubuloch

    Biologická dostupnosť% - 60
    Väzba na proteíny - 0
    Renálna exkrécia - viac ako 95% sa nezmenilo
    C max (µg / ml) - viac ako 3500
    T 1/2 - 4 hodiny

    Mikroorganizmy MPK90 ug / ml
    Escherichia coli 8
    Klebsiella spp. 64
    Proteus mirabilis 16
    Pseudomonas spp. 128
    Staphylococcus aureus 4
    Enterococcus faecalis 128

    Priemerná koncentrácia fosfomycínu v moči v µg / ml po jednorazovej perorálnej dávke (3 g) t

    Monurálna farmakokinetika

  • Primerané na potlačenie rastu väčšiny uropatogénnych baktérií je koncentrácia liečiva v moči, nie vyššia ako 128 μg / ml.
  • Vyššie uvedené údaje naznačujú, že účinné koncentrácie fosfomycínu sa uchovávajú v moči počas 80 hodín po jednej dávke.

    . Koncentrácie liečiva v moči presahujúce IPC pre E Coli pretrvávajú 10 dní.

    priľnavosť

  • Kľúčovým článkom v patogenéze INMP je adhézia baktérií na epitelové bunky močového traktu.
  • Adhézia sa uskutočňuje v dôsledku interakcie medzi špecifickými receptormi baktérií (P-villi a vilus typu 1), ktoré sa nachádzajú na povrchu fimbrií a receptorov uroepitelu.
  • Adhézia baktérií umožňuje odolávať prúdeniu moču, hromadiť sa na povrchu močového mechúra a prenikať do jeho tkaniva.

    Účinok Monuralu na adhéziu baktérií

    Schopnosť antibiotík brániť adhézii baktérií je rozhodujúcim faktorom, ktorý treba vziať do úvahy pri výbere lieku na liečbu INMP. MONURAL aktívne potláča adhezívne vlastnosti baktérií G + a G na epitelových bunkách močových ciest pri sub-inhibičnej koncentrácii zodpovedajúcej 1/4 a 1/8 IPC 90.
    IPC 90 fosfomycín pre väčšinu baktérií spôsobujúcich akútnu cystitídu 128 ug / ml.

    Rezistencia E. coli k hlavným antibiotikám používaným na liečbu infekcií dolných močových ciest (projekt ECO-SENS 2002)

    Citlivosť vybraných kultúr na fosfomycin trometamol

    Pravidlá prijímania monitur u cystitídy

    DÔLEŽITÉ! Jediný liek na cystitídu a jej prevenciu, odporúčané našimi predplatiteľmi! Prečítajte si viac.

    Cystitída je tvrdohlavá choroba, ktorá sa ťažko lieči. Najčastejšou príčinou ochorenia je bakteriálna infekcia, preto sa antibiotiká používajú na prekonanie choroby. Princíp účinku rôznych liekov sa výrazne líši: niektoré sú vysoko účinné proti jednej konkrétnej baktérii, iné majú široké spektrum mikrobiologických poškodení; Každé antibiotikum sa v tele distribuuje vlastným spôsobom, pričom sa sústreďuje prevažne v jednom orgáne. Liek Monural s cystitídou v akútnej fáze a chronické exacerbácie ochorenia sú veľmi populárne.

    Výber antibiotík pre bakteriálnu cystitídu

    Antibakteriálne lieky majú najvyššiu aktivitu, ľahko ničia obrovské populácie mikroorganizmov. Pri správnom používaní sú antibiotiká účinnými liekmi, ktoré môžu priniesť veľké výhody. Porušenie pravidiel antibiotickej liečby však môže významne poškodiť organizmus.

    1. Predovšetkým antibiotikum musí byť účinné proti baktériám, ktoré spôsobujú ochorenie. Na tento účel sa vykonáva mikrobiologická analýza moču pacienta, čím sa zistí, ktorý mikrób je zodpovedný za ochorenie. Až po predpísaní príslušného lieku. Pre bakteriálne infekcie močového traktu sa bežne používajú širokospektrálne antibiotiká a ich analógy.
    2. Nezabudnite vziať do úvahy možné toxické účinky liekov na pacienta. Liek by mal byť čo najbezpečnejší.
    3. Nakoniec sú nevyhnutné náklady na liek a spôsob jeho podávania (orálne, injekcie). Niekedy sú pridelené lacnejšie.

    Antibiotikum by sa malo zvoliť individuálne pre pacienta, berúc do úvahy všetky znaky ochorenia.

    Liek Monurálna cystitída

    Monural a jeho analógy majú veľkú popularitu v liečbe cystitídy.

    Monural je vysoko účinné antibakteriálne činidlo. Hlavnou oblasťou jej aplikácie sú infekcie močových ciest: cystitída, uretritída. Toto antibiotikum je vynikajúcim antiseptikom.

    Účinnosť liečiva

    1. Monural má silnú baktericídnu aktivitu proti širokému spektru patogénnych baktérií. Zvlášť účinné je použitie proti patogénom urologických infekcií.
    2. Liek sa akumuluje hlavne v tkanivách obličiek, čo spôsobuje smerový účinok proti baktériám lokalizovaným v orgánoch močového systému.
    3. Antibiotikum sa absorbuje dostatočne rýchlo, takže účinok jeho príjmu je už po krátkom čase zrejmý.
    4. Aktivita lieku v tele trvá ďalších 48 hodín, počas tohto obdobia dochádza k úplnej sterilizácii moču.
    5. Vzhľadom na vysokú aktivitu a presný smer Monuralu sa priebeh liečby liekom vyčerpá jednorazovou dávkou.

    Tieto vlastnosti nám umožňujú považovať Monural za jeden z najúčinnejších liekov na boj proti bakteriálnej cystitíde.

    Antibakteriálny prášok cystitídy

    Hlavnou účinnou zložkou liečiva je fosfomycin trometalmol, derivát kyseliny fosfónovej. Tá istá účinná látka obsahuje analógy Monuralu (Urofosfabol, fosfomycín sodný).

    Ďalšie zložky tohto liečiva sú sacharóza a pomarančová príchuť, ktorá dáva liečivu príjemnú chuť.

    Monural je možné zakúpiť iba v jednej forme - vo forme bieleho prášku z malých granúl balených v laminovanom balení. Jedno vrecúško obsahuje jednu dávku účinnej látky - 2 alebo 3 g. Vo forme tabliet nie je k dispozícii.

    Prášok je určený na prípravu roztoku na pitie.

    Produkuje antibakteriálny liek Monural farmaceutické spoločnosti "Zambon", Švajčiarsko.

    Lekáreň predaj - na predpis.

    Indikácie na použitie

    Monurálna liečba je predpísaná pre bakteriálne infekcie močových ciest spôsobené rôznymi faktormi:

    • akútna cystitída s bakteriúriou (detekcia baktérií v moči);
    • chronickej rekurentnej cystitídy;
    • zápal močového mechúra v dôsledku traumy alebo chirurgického zákroku;
    • asymptomatická bakteriúria u gravidných pacientov;
    • akútnej cystitídy u samcov

    Je tiež možné profylaktické použitie Monurálu pred chirurgickou liečbou.

    Monural má škodlivý účinok na široké spektrum patogénov, gram-pozitívnych aj gram-negatívnych. Coccal formy, bacily (črevné, Pseudomonas), Proteus, Klebsiella a ďalšie baktérie sú citlivé na účinky tohto antibiotika. Okrem toho liek znižuje adhezívnu schopnosť patogénnych mikroorganizmov, čo im neumožňuje fixáciu v sliznici postihnutého orgánu.

    Ako Monural

    Účinná látka sa vstrebáva do tráviaceho traktu pacienta v zložení roztoku a vstrebáva sa z neho do krvi v priebehu dvoch hodín, čo tvorí maximálnu koncentráciu. Antibiotikum sa ďalej koncentruje v obličkovom tkanive a v moči, kde zostáva aktívna až do 80 hodín, pričom ničí aj tie najodolnejšie mikroorganizmy.

    Baktericídny účinok lieku je spôsobený jeho schopnosťou blokovať konštrukciu bunkovej steny škodlivých baktérií, čo spôsobuje, že patogény umierajú. Monural teda nielen nebráni rozvoju patogénu, ale ho zničí (analógy lieku túto vlastnosť nemajú).

    Na liečbu a prevenciu cystitídy naši čitatelia úspešne používajú overenú metódu. Po dôkladnom preštudovaní sme ho ponúkli vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

    Monurálna sa vylučuje hlavne obličkami, prakticky sa nedostáva do čreva.

    Výhody lieku "Monural" oproti iným antibiotikám

    1. Najkratší možný priebeh liečby. Monural je pravdepodobne najrýchlejšie antibiotikum tých, ktoré sú určené na boj proti infekciám močových ciest. Účinok po užití lieku sa objavuje veľmi rýchlo.
    2. Najvyššia baktericídna aktivita eliminuje závislosť baktérií od liečiva a produkciu rezistencie.
    3. Nespôsobuje črevnú dysbiózu. Vzhľadom na to, že sa Monural akumuluje hlavne v obličkovom tkanive, nemá takmer žiadny vplyv na črevnú mikroflóru, ktorú jej analógy nemôžu „pochváliť“.
    4. Neinteraguje s krvnými proteínmi.
    5. Liek sa môže užívať počas tehotenstva.
    6. Tento liek má prijateľnú cenu.

    Ako užívať prášok Cystitis - Monural

    Návod na použitie obsahuje podrobný opis samotného lieku a spôsob jeho podávania.

    Jedna dávka je jedno balenie prášku (3 g pre dospelých pacientov, 2 g pre deti). Monurálne granule sa musia rozpustiť v 1/3 šálky čistej vody.

    Piť liek by mal byť na lačný žalúdok.

    Pred použitím terapeutického roztoku sa odporúča vyprázdniť močový mechúr, aby sa dosiahol väčší účinok.

    Jedna dávka liečiva je obvykle dostatočná na úplnú deštrukciu patogénnych baktérií. Ak však príznaky nezmiznú, je prípustné znovu užívať Monurál po jednom dni u dospelých pacientov. Pre deti nie je povolené opätovné prijatie.

    Najmä s nasledujúcimi rizikovými faktormi je pravdepodobné, že dôjde k relapsu infekcie:

    • tehotenstva;
    • vek pacienta je mladší ako 15 rokov a starší ako 65 rokov;
    • zlá urologická dedičnosť;
    • diabetes mellitus;
    • trvanie ochorenia viac ako týždeň pred začiatkom liečby;
    • použitie spermicídnych lubrikantov.

    Pri prevencii bakteriálnej infekcie pred vykonaním urologických zákrokov sa predpisuje vypiť roztok 3 g Monuralu 3 hodiny pred operáciou a znovu sa odoberie druhá dávka.

    kontraindikácie

    Možné kontraindikácie použitia antibiotika sú spojené s jeho farmakokinetikou, odstránením liečiva hlavne obličkami.

    Neodporúča sa piť Monural deťom mladším ako 5 rokov, ako aj pacientom s renálnou insuficienciou.

    V tehotenstve sa liek užíva len podľa pokynov lekára.

    V čase užívania lieku počas laktácie je potrebné prerušiť dojčenie.

    Nežiaduce účinky a predávkovanie

    V prípade porušenia režimu alebo zvýšenej individuálnej citlivosti na zložky liečiva sa pozorujú reakcie zo žalúdka a čriev (vracanie, pálenie záhy, hnačka) a alergické kožné vyrážky.

    Pravdepodobnosť predávkovania je však extrémne nízka, pretože balenie obsahuje len jednu dávku lieku.

    Pamätajte si, že akékoľvek antibiotiká by sa mali vypiť len pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

    V tajnosti

    • Neuveriteľné... Môžete vyliečiť chronickú zápal močového mechúra navždy!
    • Tentoraz.
    • Bez antibiotík!
    • Toto sú dva.
    • Týždeň!
    • To sú tri.

    Nasledujte odkaz a zistite, ako to naši účastníci robia!

    Monurálny liečebný cyklus cystitídy

    Cystitída sa považuje za bežný ženský problém. Kvôli širokej a krátkej uretre, oportúnne mikroorganizmy (E. coli, stafylokoky, streptokoky) ľahko a rýchlo vstupujú do močového mechúra, čo spôsobuje zápalovú reakciu. Vo väčšine prípadov sa choroba lieči antibiotikom.

    Jedným z takých prostriedkov na cystitídu je Monural - širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Nedovoľuje aktívne množenie baktérií, zabraňuje vstupu sekundárnej infekcie, znižuje počet recidív exacerbácie zápalu močového mechúra.

    Návod na použitie

    Hlavnou účinnou zložkou Monuralu je fosfomycin trometamol (derivát kyseliny fosfónovej) - antibiotikum so širokým spektrom účinku. Biele granule majú príjemnú vôňu mandarínky.

    Liek má baktericídny účinok, ktorým je potlačenie syntézy patogénnych mikroorganizmov. Liečba cystitídy Monural má jednu dôležitú výhodu - absenciu skríženej rezistencie s inými antibakteriálnymi látkami a schopnosť používať liek v komplexnej terapii.

    Mnohé ženy sú zvyknuté užívať tabletky na zápal močového mechúra, ale Monural je dostupný len v jednej dávkovej forme - v granulovanom prášku. Pred prvým použitím si prečítajte oficiálne pokyny.

    Antibiotikum pre cystitídu Monural má predpisovať kvalifikovaný špecialista (urológ, praktický lekár alebo gynekológ). Je neprijateľné nezávisle vyberať antibakteriálne liečivá bez toho, aby sa zohľadňovala citlivosť patogénu a vlastnosti priebehu súvisiacich ochorení.

    Keď sa odporúča užívať Monural

    Antibakteriálne činidlo pre cystitídu Monural má nasledujúce indikácie:

    • prítomnosť akútnej bakteriálnej cystitídy;
    • asymptomatická bakteriúria u tehotných žien;
    • časté exacerbácie chronickej bakteriálnej cystitídy;
    • výskyt sekundárnych infekcií močových ciest po operácii;
    • prevencia infekcií močových orgánov pri operáciách a pooperačnom období.

    Kontraindikácie a možné komplikácie

    Monurál sa nepoužíva pri poruchách obličiek a individuálnej neznášanlivosti žiadnej zo zložiek lieku. Nástroj sa neodporúča používať počas laktácie.

    Z nežiaducich účinkov sú poruchy zažívacích orgánov, kožné vyrážky, nevoľnosť a vracanie. Ak sa počas liečby cystitídy Monurmom vyskytnú komplikácie, musíte sa poradiť s odborníkom. Neprekračujte odporúčané dávkovanie a frekvenciu podávania. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko nežiaducich účinkov na zdravie.

    Dávkovanie cystitídy

    Charakteristiky použitia Monuralu pri cystitíde u žien sú podrobne uvedené v návode. Výrobca odporúča rozpustiť granule v pol pohári vody. Nástroj sa predpisuje 1 krát denne nalačno, dávka je jedna dávka. Po poslednom jedle by mali uplynúť aspoň 2 hodiny.

    Monurálna liečba je tiež predpísaná ako prostriedok na prevenciu infekcie močových orgánov počas chirurgickej liečby alebo invazívnej diagnostiky. V tomto prípade sa liek používa 2-3 hodiny pred operáciou (alebo štúdiou) a deň po uskutočnení. V prípade ochorenia obličiek sa odporúča začať liečbu najnižšou dávkou.

    Ako Monural

    Liek z cystitídy Monural má tieto akcie:

    • zabraňuje rozvoju infekčného zápalového procesu v močovom systéme;
    • znižuje príznaky zápalu močového mechúra, odstraňuje bolesť, kŕče a pálenie pri močení;
    • zabraňuje výskytu cystitídy u žien s chronickými ochoreniami močového traktu;
    • znižuje pravdepodobnosť komplikácií pri liečbe cystitídy;
    • znižuje mieru recidívy chronickej cystitídy.

    Ak sa liečba cystitídy Monurálny začať včas, je možné vyhnúť sa nepriaznivým účinkom na ich zdravie. Zvlášť nebezpečný je dlhotrvajúci zápalový proces, ktorý sa môže šíriť do príveskov, čo spôsobuje rozvoj neplodnosti.

    Širokospektrálne antibiotikum je účinné proti mnohým mikroorganizmom, čo umožňuje začať liečbu pred získaním výsledkov testu citlivosti na kultúru.

    Vysoká účinnosť, vrátane rekurentnej cystitídy, je potvrdená recenziami Monurale. Liek sa užíva raz, a nie ako obvyklé antibiotiká - 4-7 dní. Je tiež možné vymenovanie lieku počas tehotenstva, ale len po odporúčaní ošetrujúceho lekára.

    Monurálny počas tehotenstva

    Monurálne často predpísané pre akútnu cystitídu u tehotných žien. Hoci liek je antibiotikum, pôsobí jemnejšie, ale je vysoko účinný. Ženy nemusia vykonávať liečbu klasickými antibakteriálnymi liekmi, ale Monural môžete užívať raz a zbaviť sa akútnych prejavov cystitídy.

    V tehotenstve sa liek používa len so súhlasom špecialistu! Antibiotiká sa predpisujú, keď potenciálny prínos pre matku preváži možné riziká pre zdravie a vývoj plodu. Ak pôjdete k urológovi alebo všeobecnému lekárovi so symptómami zápalu močového mechúra, určite si povedzte o prítomnosti tehotenstva.

    Analógy Monural

    Monural nie je univerzálny antibakteriálny prostriedok. Čím neskôr liečba začne, tým nižšia je účinnosť antibiotika. Spoločnou chybou žien je oneskorenie pri oslovovaní urológa a pokúsiť sa prekonať chorobu domácimi metódami. Ale vo väčšine prípadov je cystitída bakteriálna infekcia, ktorá vyžaduje predpisovanie antibiotík na prvom mieste.

    Ak však Monural nepomohol s cystitídou, čo je možné, najmä v pokročilom štádiu ochorenia, je povolené používať analógy liekov, ale najprv sa odporúča vykonať potrebné testy na stanovenie citlivosti mikroorganizmov. Bez laboratórnej diagnostiky je ľahké urobiť chybu s výberom antibakteriálneho činidla. Kontaktujte svojho lekára, ktorý si zvolí iný liek.

    Existuje niekoľko analógov Monural, a jeden z nich je Canephron. Liek je zelenina, sa používa, vrátane počas tehotenstva. Ale na efektivitu pripúšťa Monural.

    Fosfomycín - domáci analóg, širokospektrálne antibiotikum. Má však toxicitu a nemôže sa používať počas tehotenstva. Jednorazová dávka pre ženu - 3 g.

    Urofosfabol - ďalší analóg Monural. K dispozícii v práškovej forme. Zničujúci účinok na patogény cystitídy. Používa sa intravenózne, čo môže spôsobiť určité nepríjemnosti.

    záver

    Monural - jeden z najlepších liekov proti cystitíde u žien. Jediná dávka umožňuje znížiť riziko vzniku dysbakteriózy a narušenia mikroflóry vagíny počas antibakteriálnej terapie. Ale ako každý iný liek, Monural má kontraindikácie a určité obmedzenia. Ak používate liek podľa pokynov, terapeutický účinok sa objaví takmer okamžite.

    Zvážte tiež, že je lepšie začať liečbu cystitídy pri prvých príznakoch ochorenia, inak sa akútna forma zápalu stane chronickou a spôsobí časté recidívy. Najlepší poradca pre ženy v tomto prípade bude kvalifikovaný urológ.

    Monurálny prášok na liečbu akútnej a chronickej cystitídy

    Populárne dávkové formy používané na akútnu a chronickú cystitídu zahŕňajú prášky.

    Dôvodom je rozšírená distribúcia fosfomycin trometamolu - antibiotikum odporúčaného ruskými a zahraničnými klinickými usmerneniami na liečbu akútneho a chronického zápalu močového mechúra, ako aj na prevenciu exacerbácií.

    Lieky Pharmaral založené na ňom zahŕňajú Monural (Monurol) a jeho generické lieky Urofoscin, Fosforal Rompharm, Urofosfabol, atď.

    Tento liek má úplne unikátnu chemickú štruktúru, ktorá sa líši od iných tried antibiotík. Riziko skríženej rezistencie na ňu preto chýba.

    Monural je prírodné antibiotikum vyrábané streptomycetami, objavené v šesťdesiatych rokoch. Teraz sa vyrába chemickou syntézou. V súčasnosti sa týka liečiv na liečenie akútnej nekomplikovanej cystitídy, vrátane tehotných žien.

    Podľa klinických usmernení Ruskej federácie (2016) a European (2015) a oficiálnych pokynov na používanie lieku Monural pri akútnej cystitíde musíte užívať túto schému: 1 balenie prášku (3 gramy), raz ústami. Liek by mal byť zriedený v malom množstve studenej prevarenej vody (nie horúcej a nie teplej), okamžite vypiť zmes. Monural sa môže užívať pred jedlom a po ňom (interval 2 hodiny), optimálne pred spaním.

    Jediné použitie tohto prášku pri cystitíde je také účinné ako 5-7-dňový priebeh Furadonínu, Furamagu a 3-generačných cefalosporínov. Takáto schéma poskytuje pacientovi bezpečnosť, jeho vysokú priľnavosť k predpísanej liečbe. Pacient nezabudne užiť jednu dávku, nezmešká čas prijímania.

    Užívanie jednej dávky prášku pri cystitíde poskytuje potrebnú koncentráciu antibiotika v moči a močovom trakte 2-3 dni.

    Je dôležité si uvedomiť, že príznaky cystitídy môžu pretrvávať druhý a tretí deň po užití prášku. To neznamená, že antibiotikum je "zlé" alebo "neúčinné". Účinnosť fosfomycínu sa odhaduje približne po 4–5 dňoch, v tomto čase sa príznaky eliminujú a zlepšuje sa pohodlie pacienta, analýza moču sa normalizuje po 5-7 dňoch.

    Ale spravidla Monural funguje rýchlo, na druhý deň si pacient všimne zlepšenie celkovej pohody.

    Obrázok 1 - Monurálny (fosfomycin trometamol) pre cystitídu a asymptomatickú bakteriúriu

    Pre rýchly účinok je lepšie kombinovať príjem mononálnych práškov s patogenetickou a symptomatickou terapiou:

    1. 1 Zvýšte objem príjmu tekutín na 2 litre denne pri absencii kontraindikácií (obličiek, zlyhania srdca). Je vhodné piť brusnicové ovocné nápoje a džús, ovocné nápoje s brusnicami a ovocné nápoje, čistú pitnú vodu. Dočasne opustiť čaj a kávu.
    2. 2 Dodržiavať diétu, odmietnuť korenie, údené potraviny, vyprážané, tučné jedlá, obmedziť mäsové výrobky a dávať prednosť varenému hydinovému mäsu. V tomto prípade produkty metabolizmu nedráždia poškodenú sliznicu močového mechúra a močovú trubicu.
    3. Odmietnutie pohlavného styku počas trvania liečby je zvlášť dôležité pre ženy s post-kritickou cystitídou.
    4. 4 Pridajte do liečebného režimu Canephron H - bylinný uroseptický liek s miernym diuretickým a antispasmodickým účinkom.
    5. V prípade silnej bolesti močového mechúra môžete použiť rektálne čapíky diklofenaku alebo NSAID vo forme tabliet (ibuprofén, diklofenak, nimesulid). Namiesto NSAID možno použiť aj antispasmodiká (No-shpa, Papaverin).

    1. Použitie na chronickú cystitídu

    Monurál sa môže použiť na prevenciu exacerbácií pri chronickej rekurentnej cystitíde. Je dôležité si uvedomiť, že profylaxia antibiotikami sa predpisuje len s neúčinnosťou iných aktivít, medzi ktoré patrí:

    1. 1 Diéta a pitie.
    2. 2 Spotreba brusnicovej šťavy a štiav z hľadiska proanthokyanidínu A - 36 mg / deň.
    3. 3 Aplikácia Uro-Vaksom.
    4. 4 Aplikácia rastlinnej uroseptiky (Canephron H).
    5. 5 Dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny: denná sprcha, správne umývanie, odmietnutie mydla a agresívnych čistiacich prostriedkov, sprchy (pre hygienu môžete použiť hypoalergénne prostriedky). Pri výbere spodného prádla je lepšie dávať prednosť prírodným látkam, výmena bielizne je denná.
    6. 6 Liečba sprievodných gynekologických ochorení (vaginitída, cervicitída, vulvitída, bacvaginóza, drozd atď.). Zápal genitálií je zdrojom infekcie dolných močových ciest.
    7. 7 Eliminácia abnormalít v štruktúre uretry (hypermobilita, dystopia močovej trubice), močovodov, atď. U žien s rekurentnou cystitídou je nevyhnutné poradiť sa s urogynekológom.
    8. 8 Diagnostika a liečba sprievodných STD (chlamýdie, mykoplazmóza, ureaplazmóza atď.).
    9. Prevencia exacerbácií po pohlavnom styku: sprcha pred a po sexuálnom kontakte, používanie kondómov, odmietnutie vaginálnych diafragiem a spermicídov, ťažké pitie a povinné návštevy toaliet po sexe. Žena by mala byť pripravená na sex, vagína by mala byť zvlhčená.

    Schéma použitia monurálnych práškov na prevenciu exacerbácií cystitídy je nasledovná: 1 balenie (3 gramy) raz denne každých 10 dní. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár na základe klinického obrazu a charakteristík pacienta (zvyčajne 3-6 mesiacov).

    Pred profylaktickým použitím Monuralu je potrebné získať negatívnu analýzu bakteriálneho moču.

    2. Prevencia infekcie močových ciest

    Problém prevencie infekcií je relevantný pre pacientov pred vykonaním cystoskopie, uretroskopie, katetrizácie močového mechúra a ďalších transuretrálnych intervencií. Očkovanie močovej trubice a močového mechúra počas zákroku môže spôsobiť akútnu cystitídu a pyelonefritídu.

    Pre týchto pacientov sa môže odporučiť nasledujúca schéma: jednorazové požitie 3 gramov lieku Monural (vo forme prášku) tri hodiny pred zákrokom a jeden deň po ňom. Ako pripraviť riešenie, ako ho správne piť, sme už napísali vyššie.

    3. Spektrum aktivity fosfomycínu

    Fosfomycin trometamol (hlavná účinná látka Monuralu) je účinný proti najčastejším pôvodcom cystitídy: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, baktérie rodu Enterobacter a Citrobacter.

    Liek nepomôže pri liečbe cystitídy spôsobenej pohlavne prenosnými chorobami (chlamydia, mykoplazmy, trichomonády, gonokoky). Monural nemá žiadny vplyv na anaeróbnu flóru a má tiež malý účinok na pyocyanickú tyčinku, saprofytickú stafylokoky a korynebaktérie. Ak je antibiotikum neúčinné, pacient musí odstrániť zápal spôsobený týmito mikroorganizmami.

    Citlivosť na fosfomycín je zachovaná v kmeňoch Escherichia coli, ktoré nie sú citlivé na Ciprofloxacín, Biseptol, Furadonín, multirezistentné kmene (pozri tabuľku 1).

    Na území Ruskej federácie sa zachovala dynamika, rezistencia na ciprofloxacín (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacín (Nolitsin), amoxicilín / klavulanát (Amoxiclav, Augmentin), cefuroxím axetil sa zvyšuje. To je z veľkej časti spôsobené prevalenciou samoliečby, keď je ľahšie užívať tabletky ako konzultovať s lekárom.

    Fosfomycín (Monural) si stále zachováva svoju účinnosť pri cystitíde, ale je lepšie ho používať po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

    Tabuľka 1 - In vitro aktivita antibiotík proti E. coli izolovaných zo vzoriek moču v kanadských klinických laboratóriách 2010-2013

    4. Aké lieky Monural nie je kombinovaný?

    1. 1 Fosfomycín trometamol, prášok na cystitídu, sa nekombinuje s vakcínou BCG, cholerou a živou vakcínou proti týfusu. Pozoruje sa antagonizmus, ktorý je sprevádzaný poklesom účinnosti očkovania.
    2. Pacienti užívajúci súčasne digoxín a monurit musia byť pod dohľadom lekára. Antibiotikum zvyšuje absorpciu a účinok digoxínu.
    3. 3 Fosfomycín znižuje biologickú dostupnosť estrogénu (estradiol, estropipat, mestranol), preto ich antikoncepčný účinok klesá. Platí to len pre perorálne kontraceptíva.
    4. Súčasné perorálne podávanie monurálneho a metoklopramidu znižuje biologickú dostupnosť fosfomycínu o štvrtinu.

    5. Vedľajšie účinky a nežiaduce reakcie

    Užívanie fosfomycin trometamolového prášku na cystitídu môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami. Spravidla ide o dočasné nežiaduce reakcie, ktoré vymiznú po vysadení antibiotika.

    Najčastejšie pozorované sú:

    1. 1 až 10% pacientov užívajúcich lieky, zaznamenali nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v žalúdku, hnačku, bolesť hlavy, stratu chuti do jedla, vyrážku, príznaky vaginitídy.
    2. Menej ako 1% pacientov uvádza svrbenie, únavu, ospalosť, závraty, bolesť chrbta.

    Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú exacerbáciu bronchiálnej astmy, angioedém, nekrózu pečeňových buniek a cholestatickú žltačku, toxický megakolon. Dlhodobé užívanie monurálnych a iných prípravkov fosfomycínu môže byť sprevádzané superinfekciou (vrstvenie plesňovej infekcie, infekcia Clostridium difficile atď.). V Japonsku, 6 rokov, tam boli 2 takéto prípady.

    Liek môže ovplyvniť ukazovatele všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, ale tieto zmeny sú zvyčajne prechodné, dočasné a menšie.

    6. Použitie u gravidných žien

    Monurálne prášky sú povolené pre cystitídu a asymptomatickú bakteriúriu u tehotných žien. Liek patrí do skupiny B (FDA), to znamená, že pri vykonávaní klinických skúšok na zvieratách nebol žiadny negatívny vplyv na plod. Štúdie na tehotných ženách sa nevykonali.

    Schéma použitia Monurálu pri akútnej cystitíde a bakteriúrii u tehotných žien je nasledovné: 1 balenie (3 gramy), jedna dávka raz, ústami. Prášok sa vopred riedi v malom množstve studenej prevarenej vody (nie horúcej a nie teplej). Výsledná zmes sa vypije naraz. Monural môžete užívať pred jedlom alebo po ňom (po 2 hodinách).

    7. Iné lieky

    Namiesto monurálneho prášku v prípade cystitídy môže lekár predpísať iné antibiotiká vo forme tabliet, suspenzií alebo kapsúl:

    1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
    2. 2 Furamag (draslík furazidínu + hydroxykarbonát horečnatý).
    3. 3 cefalosporíny tretej generácie (ceftibuten, cefixime, cefpodoxím).
    4. 4 Fluorochinolóny (ofloxacín, levofloxacín).
    5. 5 V prítomnosti STD - makrolidov (azitromycín, klaritromycín, josamycín atď.), Tetracyklínov (doxycyklín), ceftriaxónu (na gonokokovú infekciu).
    6. 6 Lieky na adjuvantnú liečbu: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urologické poplatky (Fitonefrol a iné), antispasmodiká (No-shpa, Papaverin), NSAID a antipyretiká.

    Na záver, redaktori Sterilno.net by chceli upozorniť na potrebu poradiť sa s lekárom pred použitím akýchkoľvek antibakteriálnych látok. Údaje o odolnosti mikroorganizmov voči antibiotikám, citované v nedávnych štúdiách, vystrašujú, že farmaceutický priemysel už nemá čas hľadať nové účinné lieky. Preto je dôležité používať antibakteriálne lieky len vtedy, keď je to nevyhnutné, keď je ich regenerácia pochybná.

    Informácie uvedené v tomto článku sú určené na oboznámenie širokej škály čitateľov a nemôžu byť použité ako návod na liečbu!

    Monural: recenzie na cystitídu

    ✓ Článok overený lekárom

    Cystitída je ochorenie močového mechúra, charakterizované zápalovým procesom v jeho stenách s prevládajúcou léziou slizníc. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u žien a detí. Hypotermia, prenesené infekcie močovej trubice, oslabenie imunity v dôsledku podvýživy alebo vystavenie negatívnym faktorom (zlé návyky, zlá ekológia atď.) Môžu byť provokujúcimi faktormi.

    Vo väčšine prípadov sú u pacientov diagnostikovaní infekčná cystitída, ktorá má plesňovú alebo antibakteriálnu povahu. Liečba v tomto prípade nevyhnutne zahŕňa príjem širokospektrálnych antibiotík, z ktorých jedným je liek na báze fosfomycínu - „Monural“. "Monural" sa už dlho používa pri komplexnej liečbe infekcií urogenitálneho systému u dospelých a detí, pretože sa týka prostriedkov s výraznými liečivými vlastnosťami a preukázanou účinnosťou. Recenzia pacientov a lekárov nám umožňuje dospieť k záveru, že liek je vysoko účinný a bezpečný.

    Pri cystitíde musíte začať komplexnú liečbu.

    Aby ste pochopili, ako liek pôsobí, musíte si prečítať návod na použitie.

    Aktívna zložka a vlastnosti

    "Monural" je liek na vnútorné použitie, ktorý je dostupný vo forme bielych rozpustných granúl s ostrým špecifickým zápachom. Účinnou látkou granúl je fosfomycín (vo forme trometamolu) - látka s vysokou antibakteriálnou aktivitou, získaná chemickými reakciami s kyselinou fosfónovou. Po požití fosfomycínu blokuje aktivitu enzýmov, ktoré zabezpečujú vzájomnú premenu rôznych látok.

    "Monurálny" je účinný nielen pri cystitíde

    "Monural" je účinný pri liečbe cystitídy a iných zápalových ochorení urogenitálneho traktu, spôsobených nasledujúcimi typmi patogénnych mikroorganizmov:

    • Klebsiella;
    • aureus;
    • hemophilus bacillus;
    • enterokoky;
    • Druh E. coli druhu Morganella.

    Mechanizmus účinku fosfomycínu je založený na porušení proteínovej syntézy, ktorá tvorí bunkovú stenu baktérií. Keď je poškodená integrita bunkovej membrány, mikroorganizmy umierajú, pretože strácajú schopnosť žiť a rozmnožovať sa.

    Dávajte pozor! Použitie "Monural" v porážke niektorých typov patogénnych mikroorganizmov môže byť neúčinné kvôli nedostatku citlivosti baktérií na fosfomycín. Pred začatím antibakteriálnej liečby sa odporúča vykonať bakteriálne očkovanie, aby sa určila infekčná látka a jej odolnosť voči účinnej látke prípravku.

    Bakposev žiaduce prejsť pred začiatkom drogy

    Kedy je Monural pridelený?

    Indikácia použitia "Monural" je infekčná cystitída bakteriálneho pôvodu. Odborníci sa domnievajú, že predpisovanie liekov sa odporúča len v období exacerbácie patológie, preto sa zvyčajne nepoužíva na liečbu chronických zápalových lézií močového mechúra.

    Monument sa predpisuje, ak sa potvrdila diagnóza infekčnej cystitídy bakteriálneho pôvodu

    Okrem cystitídy, indikácie pre zaradenie "Monural" do zloženia terapie sú: t

    • infekčné lézie močového traktu;
    • akútnej uretritídy;
    • uretrálny syndróm (syndróm bolesti sprevádzajúci patológiu zápalovej povahy urogenitálneho traktu);
    • komplikácií infekčnej genézy po chirurgických zákrokoch na orgánoch urogenitálneho systému.

    Liek môže byť predpísaný na prevenciu infekcie močového mechúra po operácii a diagnostických vyšetreniach vyžadujúcich inštrumentálne vyšetrenie močového traktu.

    Liek môže byť predpísaný pacientom po vyšetrení.

    Ako užívať: odporúčania pre režim dávkovania

    Vo väčšine prípadov, s nekomplikovaným priebehom, postačuje jednorazové použitie lieku v odporúčanej dávke. V prípade opakovaného výskytu ochorenia je opakované podávanie povolené podľa schémy uvedenej v návode. Liek sa má vypiť nalačno, najlepšie večer (pred spaním). Optimálny čas na príjem roztoku je 1-2 hodiny po večeri.

    Na prípravu roztoku nalejte obsah vrecka do pohára a vylejte 60 ml studenej vody (asi tretinu skla) a dôkladne premiešajte.

    Liečivo sa rozpustí vo vode

    Skladovanie pripraveného roztoku nie je povolené. Režim „Monurálna“ liečba pre dospelých pacientov je uvedený v tabuľke nižšie.

    Schéma používania "Monural" pre dospelých

    Monural: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

    Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

    Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

    V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

    Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

    Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

    • aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
    • pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

    Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

    Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

    Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

    Indikácie na použitie

    Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

    • akútnej bakteriálnej cystitídy;
    • akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
    • bakteriálna nešpecifická uretritída;
    • asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
    • pooperačné infekcie močových ciest;
    • prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

    Návod na použitie Monural a dávkovanie

    Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

    Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

    Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

    Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

    Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

    Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

    Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

    • Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
    • Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
    • Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

    Nežiaduce reakcie

    Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

    • alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
    • nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
    • porucha čriev.

    Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

    Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

    Monurálny počas tehotenstva

    V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

    V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

    V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

    kontraindikácie

    Kontraindikujte Monural v prípade:

    • Deti mladšie ako 5 rokov
    • Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
    • Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

    Analógy Monural, zoznam liekov

    Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

    1. Ekofomural,
    2. Fosmitsin,
    3. fosfomycin,
    4. Urofosfabol,
    5. Espa-Fotsin,
    6. Tsistoral,
    7. Hexametyléntetramín,
    8. dioxidine,
    9. Kubitsin,
    10. nitroksolin,
    11. Sanguirythrine,
    12. Zeniks,
    13. Zyvox.

    Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

    Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

    Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

    Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.