Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

• pooperačné infekcie močových ciest;
• akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

monural

Popis k 4. augustu 2016

• Latinský názov: Monural
• ATX kód: J01XX01
• Účinná látka: fosfomycín (fosfomycín)
• Výrobca: Zambon Switzerland Ltd (Švajčiarsko)

štruktúra

Liečivo Monural obsahuje vo svojom zložení 3,754 alebo 5,631 gramov fosfomycin trometamolu (čo zodpovedá 2 alebo 3 gramom fosfomycínu), ako aj ochucovadlá (mandarínky a pomaranče), sacharózu a sacharín.

Uvoľňovací formulár

Granuly na prípravu p-ra na perorálne podávanie, balené v 2 a 3 g vreckách z laminovaného papiera, 1 alebo 2 vrecká v balení.

Farmakologický účinok

Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, má baktericídny účinok.

Potláča syntézu bakteriálnej bunkovej steny (najmä jej prvého štádia).

Špecifický účinok fosfomycínu sa prejavuje v jeho schopnosti inaktivovať enolpyruvil-transferázu, ktorá zaisťuje neprítomnosť rezistencie na liečivá a eliminuje možnosť synergizmu s inými antimikrobiálnymi látkami (in vitro synergizmus s kyselinou pimemidinovou, cefalexínom, amoxicilínom).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Je monurálne antibiotikum alebo nie?

Účinok účinnej látky je zameraný na deštrukciu a prevenciu ďalšej reprodukcie baktérií, ktoré sú pôvodcami UTI. Preto je prostriedkom antibiotikum.

Popis lieku Monural

Monurálne antibiotikum sa vyrába vo forme charakteristických voňavých granúl bielej farby. Ako účinná látka v lieku obsahuje derivát kyseliny fosfónovej - fosfomycín. Keďže ide o štruktúrny analóg fosfoenol pyruvátu, látka je účinná proti väčšine Gram (+) a Gram (-) baktérií.

farmakodynamika

In vitro antibakteriálna aktivita liečiva zahŕňa väčšinu obvyklých Gram (+) mikroorganizmov: enterokoky (vrátane fekálií), stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických).

Gram (-) patogény sú tiež citlivé na pôsobenie liečiva: Escherichia coli, citrobacter, enterobaktérie, Klebsiella (vrátane Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

In vitro znamená redukciu adhézie (lepenia) mnohých mikroorganizmov na urotéliu.

farmakokinetika

Pri požití z tráviaceho traktu sa rýchlo vstrebáva. V tele sa rozkladá na trometamol (látka nemá antibakteriálnu aktivitu) a fosfomycín.

Biologická dostupnosť jednej dávky Monuralu 3 g sa môže pohybovať od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax je v rozsahu 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycín je v stave, ktorý nie je spojený s plazmatickými proteínmi, nie je metabolizovaný a akumuluje sa hlavne v moči.

Jedna dávka 3 g liečiva v moči vytvára vysokú koncentráciu (od 1,053 do 4,415 g / l), ktorá je 99% baktericídna pre väčšinu patogénov UTI.

IPC fosfomycín pre tieto patogény - 128 mg / l. V moči sa udržiava 24 - 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Vylučujú sa obličkami (nezmenené). Od 18 do 28% dávky sa nezmenilo vylučovalo stolicou.

Indikácie na použitie

Tieto lieky, ako sú Fosfomycín a Monural, sa používajú na liečbu akútnych záchvatov bakteriálnej cystitídy (vrátane rekurentných), bakteriálnej nešpecifickej uretritídy, asymptomatickej masívnej bakteriúrie (vrátane tehotných žien), pooperačnej UTI.

Na profylaktické účely sa predpisujú na transuretrálne diagnostické štúdie a chirurgický zákrok.

Antibiotická liečba cystitídy

Cystitída patrí do kategórie chorôb, ktoré napriek tomu, že nepredstavujú ohrozenie života, môžu pacientovi stále spôsobiť veľa utrpenia. Príznaky cystitídy, ktoré sa objavili raz, potom sa spravidla vracajú znova a znova.

Liečivo Monural je širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Na rozdiel od bakteriostatických liekov, ktoré môžu spomaliť rast a reprodukciu mikroorganizmov, vyvoláva smrť baktérií.

Mechanizmus účinku Monuralu sa realizuje vďaka schopnosti fosfomycínu narušiť syntézu steny bakteriálnej bunky. V dôsledku toho sa zastaví vývoj buniek a bunka zomrie.

Dnes je Monural s cystitídou považovaný za jeden z najúčinnejších prostriedkov.

Výsledky štúdií, ktoré sa uskutočnili na popredných klinikách sveta, potvrdzujú jeho účinnosť pri ochoreniach urologickej sféry (jedna „tabletka cystitídy“, o ktorej väčšina pacientov sníva) a rýchle dosiahnutie dobrého terapeutického účinku (stačí užiť prášok dvakrát).

Antibiotikum pôsobí proti patogénom cystitídy, ako aj proti väčšine mikroorganizmov Gram (+) a Gram (-), čo umožňuje jeho použitie ako empirickej terapie, to znamená aj pred získaním informácií o patogéne a jeho citlivosti na liek.

Farmakokinetické vlastnosti furomycínu prispievajú k vytvoreniu dlhodobo stabilnej koncentrácie účinnej látky aj po užití jednej jednorazovej dávky.

Okrem toho je látka takmer úplne odstránená obličkami, čo eliminuje pravdepodobnosť dysbiózy pri aplikácii Monuralu. A užívanie nápravy krátkym kurzom vám umožní vyhnúť sa vzniku rezistencie patogénov na ňu.

Liek sa vyznačuje dobrou znášanlivosťou a neprítomnosťou negatívneho vplyvu na vývoj plodu, takže liek Monural od cystitídy u žien možno použiť aj počas tehotenstva: vo väčšine krajín je jedným z liekov na liečbu asymptomatickej bakteriúrie a UTI u tehotných žien.

Inštrukcie o tom, ako užívať Monural s cystitídou sú nasledovné: pre mužov a ženy, je zobrazená jedna dávka 3 gramy, pre deti - 2 gramy lieku predtým zriedené v tretej šálke vody.

V závažných prípadoch sa dospelým umožňuje opakovať liek za 24 hodín pri rovnakej dávke.

Použitie lieku pri pyelonefritíde

Monoterapia sa na liečbu pyelonefritídy nepoužíva veľmi často. Avšak antibakteriálny účinok činidla sa prejavuje nielen v močovom mechúre, ale v celom močovom trakte. A to je presne to, čo ju robí vhodnejšou aj v prípade pyelonefritídy.

V takýchto prípadoch je liečebný režim vybraný individuálne a liečivo sa používa v kombinácii s inými liekmi.

kontraindikácie

Kontraindikácie menovania Monural:

• vek detí (nástroj sa nevzťahuje na deti mladšie ako päť rokov);
• závažné zlyhanie obličiek, ktoré je charakterizované poklesom Clcr pod 10 ml / min;
• precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť ako reakcie z tráviaceho traktu (hnačka, nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie), ako aj reakcie z precitlivenosti (kožná vyrážka, svrbenie).

Na odstránenie nepríjemných javov z gastrointestinálneho traktu je zvyčajne postačujúce zvýšiť objem spotrebovanej tekutiny.

Návod na použitie Monural (Dávkovanie a spôsob podávania) t

Ako užívať Monural dospelých?

Liek sa užíva perorálne, na prázdny žalúdok, po vyprázdnení močového mechúra, lepšie pred spaním (ale nie skôr ako dve hodiny po večeri). Pred odobratím obsahu balenia (pre dospelých - 3 gramy) rozpusteného v tretej šálke vody.

Priebeh liečby je 1 deň.

Starší pacienti, ako aj opakujúce sa infekcie, 24 hodín po prvej dávke, sa odporúča znovu vypiť ďalšiu jednorazovú dávku Monuralu.

Aby sa zabránilo infekcii močového traktu počas chirurgického zákroku alebo transuretrálnej diagnostickej procedúry, pacientovi sa podá jedna dávka 3 hodiny pred a 24 hodín po zákroku.

Ak má pacient zlyhanie obličiek, dávka sa má znížiť a intervaly medzi dávkami roztoku sa majú zvýšiť.

Monural, návod na použitie u detí

Detské Monural sú dvojgramové vrecúška granúl. V pediatrii sa liek môže používať na liečbu pacientov starších ako päť rokov. Jedno balenie - 1 balenie. Lieky môžete podávať iba dieťaťu raz.

Koľko zákona Monural pôsobí?

Dôležitou vlastnosťou Monuralu je, že keď sa užíva perorálne, maximálna koncentrácia v moči sa dosiahne do 3 - 4 hodín, zatiaľ čo fosfomycín sa vyznačuje dlhým polčasom (približne 48 - 72 hodín).

V dôsledku toho sa stabilná koncentrácia účinnej látky udržuje po dlhú dobu aj po užití 1 dávky lieku.

Z prieskumov vyplýva, že závažnosť bolesti a dyzúrie sa výrazne znížila už v priebehu niekoľkých hodín po užití roztoku.

Ako často môžem liek užívať?

Otázka „Ako často môžete piť Monural?“ Lekári odpovedajú: liek sa užíva len vtedy, ak sú príznaky choroby; ak sa príznaky vyskytujú príliš často (napríklad raz za mesiac), je to s najväčšou pravdepodobnosťou chronická forma ochorenia a liečba v tomto prípade by sa mala vybrať len na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

dodatočne

Napriek množstvu informácií o liečbe cystitídy Monural tablety, mali by ste vedieť, že ani tablety ani dávkové formy na parenterálne použitie pod ochrannou známkou Monural nie sú dostupné. Jedinou dostupnou formou liečiva sú granule na prípravu lektvarov na orálne podávanie.

predávkovať

Riziko predávkovania Monuralom je minimálne.

Ak existuje dôvod predpokladať predávkovanie, pacientovi sa predpíše nútená diuréza av prípade potreby symptomatická liečba.

interakcie

Neodporúča sa užívať Monural v kombinácii s metoklopramidom, pretože ten prispieva k zníženiu koncentrácie fosfomycínu v sére a jeho koncentrácii v moči.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Liek sa môže skladovať za normálnych podmienok.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Absorpcia fosfomycínu sa počas jedla spomaľuje, pretože liek sa má aplikovať 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Pacienti s diabetom by si mali uvedomiť, že sacharóza je súčasťou Monurálnych granúl. Koncentrácia v jednom dvoj gramovom balení je 2,1, v balení po troch gramoch 2,213 g.

Použitie širokospektrálnych antibiotík (vrátane fosfomycin trometamolu) môže spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami (vrátane pseudomembranóznej).

Preto, ak má pacient ťažkú ​​hnačku počas obdobia liečby alebo po užití lieku Monural, zvážte pravdepodobnosť tejto diagnózy.

Ak sa potvrdí, musí sa okamžite predpísať vhodná liečba. Lieky inhibujúce peristaltiku sú v takýchto prípadoch kontraindikované.

Analógy Monural

Monurálne štruktúrne analógy: Fosmycín, fosfomycín, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cena analógov lieku na Ukrajine - od 146 UAH.

Čo je lepšie: Monural alebo Nolitsin?

Nolitsin - je chinolónový bakteriálny agens so širokým spektrom účinku, ktorý sa používa na liečbu infekčných ochorení horných a dolných močových ciest (komplikovaných alebo nekomplikovaných, vyskytujúcich sa v akútnej alebo chronickej forme).

Indikácie na jeho použitie sú pyelitída, pyelonefritída, cystitída, chronická prostatitída, infekčné ochorenia spojené s urologickými operáciami, neurogénny močový mechúr a nefrolitiáza spôsobená náchylnými na patogény norfloxacínu (účinná látka Nolicin).

Priebeh liečby Norfloxacínom trvá - v závislosti od závažnosti stavu pacienta a povahy priebehu ochorenia - od 3 - 5 dní (pre nekomplikovanú cystitídu) do niekoľkých týždňov (pre chronickú formu bakteriálnej prostatitídy).

Na rozdiel od Monuralu sa Nolitsin nemôže používať v pediatrii a tehotných ženách.

Monural a alkohol

Počas obdobia liečby liekom je alkohol kontraindikovaný.

Monurálny počas tehotenstva a dojčenia

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek.

Liek sa používa výlučne v urologickej praxi, ktorá eliminuje výskyt krížovej rezistencie s inými antibiotikami, spĺňa bezpečnostné kritériá, má preukázanú mikrobiologickú účinnosť a navyše má úspešné farmakokinetické parametre.

Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

Recenzia Monurale počas tehotenstva potvrdzujú účinnosť lieku: s nekomplikovanou formou ochorenia, spravidla stačí jedna dávka lieku na odstránenie symptómov a ich príčin.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

Monurale Recenzie

Recenzia Monurale vo fórach, rovnako ako recenzie lekárov o lieku, naznačujú vysokú účinnosť lieku vo vzťahu k pôvodcom UTI a jeho rýchlosti.

Napríklad recenzie Monurale s cystitídou nám umožňujú dospieť k záveru, že väčšina pacientov pociťuje významné zlepšenie v priebehu prvých hodín po užití roztoku.

Nepochybnými výhodami lieku oproti analógom je možnosť použitia krátkeho priebehu a absencia závažných vedľajších účinkov. Trvanie obdobia bez relapsu po liečbe Monurálom je najmenej 6-12 mesiacov.

A napriek tomu niekedy pacienti idú k lekárom so sťažnosťou: „Liek nepomohol, čo robiť?“. Ak po jednorazovej dávke lieku Monural nie je tento účinok pozorovateľný, možno budete musieť užiť ďalšiu jednorazovú dávku. Ak po tomto nie je zlepšenie, je potrebné vylúčiť iný dôvod výskytu nepríjemných pocitov.

A samozrejme, aby sa úplne vyliečilo ochorenie a zabránilo sa mu stať sa chronickým, je potrebné vyhnúť sa samoliečbe a mali by byť okamžite kontaktovaní odborníci.

Monural cena

Koľko je Monural v Rusku?

Monurálna cena v Moskve od 387 rubľov Balenie 2 g s granulami na výrobu lektvarov je možné kúpiť 387-405 rubľov, náklady na Monural 3 g - 470-520 rubľov.

V Petrohrade, v Omsku, v meste Ufa alebo v Jekaterinburgu je cena lieku približne rovnaká.

Monural cena na Ukrajine

V Kyjeve, Charkov, Ľvov a ďalších veľkých miest, priemerné náklady na jeden balíček lieku 3 g - 250 UAH.

To znamená, že s cystitída, liečba bude stáť v priemere 500 UAH (ak je choroba v nekomplikovanej forme, a žiadne iné pilulky sú predpísané lekárom).

Cena v Bielorusku

V lekárňach Bieloruska, 3 g prášku možno zakúpiť za 163,1-223,5 tisíc rubľov.

Monural: návod na použitie, analógy, recenzie, ceny

Droga Monural patrí do skupiny antibiotík novej generácie. Liečivo má vysokú antimikrobiálnu a antibakteriálnu aktivitu. Účinne pri mnohých chorobách spôsobených mikroorganizmami, grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, ale najčastejšie sa predpisuje na infekcie močových ciest, ako je cystitída rôznych etymológií.

Forma a zloženie monurálnych, analógov liečiva

Účinná látka: fosfomycin trometamol, čo je derivát kyseliny fosfónovej. Ďalšie zložky: sacharóza a sacharín. V priemyselnej výrobe sa k chuti pridáva citrusová príchuť.

Obsah účinnej látky a sacharózy v jednom vrecku sáčku pre 2 a 3 gramy je rozdelený takto: t

• Monural, 2 g: fosfomycín - 3,755 g, sacharóza - 2,00 g
• Monurálny, 3 g: fosfomycín - 5,632 g, sacharóza - 2,212 g

Forma liečiva je biely granulát s výrazným zápachom. V lekárňach sa predáva v práškovej forme, balenej v utesnených fóliových vrecúškach s vreckami s hmotnosťou 2 alebo 3 gramy. Momentálne nie sú žiadne tabletové formy. Prášok, ktorý sa rýchlejšie vstrebáva do buniek a tkanív, je oveľa účinnejší ako tableta. Pred použitím sa liek nariedi vodou podľa návodu na použitie.

Dostupnosť do 36 mesiacov od dátumu výroby. Vyrobené koncernom Zambon zo strany švajčiarskych a talianskych pridružených štruktúr. Početné farmaceutické štúdie a prehľady pacientov dokazujú jeho terapeutickú účinnosť v 90% prípadov a bezpečnosť v 98% prípadov.

Nasledujúce lieky sú spojené s analógmi monurálneho:

• urofosfabol;
• sodná soľ fosfomycínu;
• fosfomycin trometamol;
• Maunoury.

Lieky, ktoré majú podobný terapeutický účinok, ale nie sú analogické v zložení, sú nasledovné:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Monural patrí do skupiny antibiotík kyseliny fosfónovej so širokým rozsahom použitia. Mechanizmus jeho vplyvu na patogénnu flóru je potlačenie syntézy bakteriálneho bunkového tkaniva.

Monurálne účinne zvláda rad patogénnych mikroorganizmov, zabraňuje ich reprodukcii a účinkom na ľudské telo. Medzi nimi sú ako aeróbne gram-negatívne, tak aj aeróbne gram-pozitívne: morganella morgan, klebsiella, proteus mirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonády, enterokoky, stafylokoky, streptokoky.

Počas testu sa zistilo, že prostredie vytvorené účinnou látkou fosfomycín je škodlivé pre 98% infekčných agens, ktoré vyvolávajú infekcie močového systému.

Vlastnosť monurálneho vstúpiť do ireverzibilnej inhibície enzýmom transferázy zaisťuje, že nie je skrížene rezistentná s antibiotikami iných skupín, čo umožňuje v priebehu liečby liečivom zvýšiť jeho účinok ďalšími antibiotikami amoxicilínu.

Maximálna koncentrácia fosfomycínu v krvnej plazme sa získava po 2,5 - 3 hodinách po podaní. Monurálna reakcia neposkytuje chemickú reakciu väzby na plazmatické proteíny, zároveň poskytuje vysokú rozpustnosť v lipidoch. To prispieva k dobrému prenikaniu liečiva do orgánov a tkanív. Koncentrácia zostáva vysoká po dobu dvoch dní, čo vám umožňuje aktívne odstrániť patogénnu flóru z tela s použitím len malého dávkovania.

Rýchlo sa vstrebáva. Značná časť lieku sa vylučuje močom a menšie - až 20% - výkalmi.

Liek obsahuje sacharózu a sacharín - látky, ktoré sú nežiaduce pre ľudí so zvýšeným indexom cukru v krvi.

Monural: indikácie pre použitie

Široká škála činností spojených s vplyvom na mikroorganizmy v močovom trakte vám umožňuje používať liek pri liečbe závažných a stredne závažných prípadov nasledujúcich ochorení u mužov a žien:

• akútne a chronické formy bakteriálnej cystitídy;
• pyelonefritída; počítajúc do toho jeho gestačná forma u tehotných žien;
• zápal uretry a uretritídy;
• asymptomatická bakteriúria;
• infekcie genitálií, vrátane cervicitídu a endometritídu;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• na profylaxiu pred uskutočnením niektorých transuretrálnych postupov, napríklad cystoskopie močového mechúra.

Obmedzenia a kontraindikácie

Je potrebné poznamenať, že liek je zvolený s extrémnou opatrnosťou u ľudí z nasledujúcich rizikových skupín:

1. s diabetes mellitus alebo glukózou v krvi vyššou ako 6,2 mmol / l;
2. v prípade renálnej insuficiencie s indexom klírensu kreatinínu menej ako 10 ml / min.

V prítomnosti týchto ochorení je možné použiť monural, ale len po starostlivom laboratórnom testovaní zloženia krvi / moču a pri priamej konzultácii s nefrologom a / alebo endokrinológom.

Osobitné podmienky na užívanie Monurálneho prášku sú vyhradené pre ženy počas tehotenstva. Fosfomycín môže preniknúť do placenty a ovplyvniť vývoj plodu. Preto pri predpisovaní lieku tehotnému a dojčiacemu musíte v prvom rade posúdiť riziko spojené s používaním lieku a možný účinok liečby na ne. Ak riziko presiahne účinok, potom je lepšie zdržať sa monuly.

Liek je úplne vylúčený na použitie:

1. v prípade alergických reakcií na lieky s fosfomycínom a / alebo jeho zložkami;
2. deti mladšie ako 5 rokov, pretože nevyvinutá renálna filtrácia u detí sa nemôže úplne a účinne vyrovnať s odstraňovaním produktu z tela.

Dávkovanie a podávanie

Liek je balený v jednotlivých dávkach po 3 gramoch. Kurz štandardnej terapie - raz, jedno balenie nalačno.

Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, antibiotikum by sa malo aplikovať správne.

• Dospelí s chorobami cystitídy a stredne ťažkou pyelonefritídou musia najprv rozpustiť obsah jedného štandardného vrecka s práškom (3 g) v 1/3 šálky varenej vody pri izbovej teplote, potom ho vypiť dve hodiny po večernom jedle po uvoľnení močového mechúra.
• Pri ťažkej alebo rekurentnej forme ochorenia sa opakuje dávka lieku po jednom dni po prvom použití.
• V prípade zlyhania obličiek sa po lekárskej konzultácii odporúča, aby dospelí pacienti predĺžili interval medzi dvomi dávkami a znížili jednorazovú dávku na bezpečné hodnoty.
• Ak je liek predpísaný na profylaxiu pred podaním urologických vyšetrení, potom sa užívajú dve jednorazové dávky: prvá - 3 hodiny pred zákrokom, druhá - 24 hodín po prvom použití.
• Deti po 5 rokoch užívania lieku sú predpísané v zníženej dávke - 2 gramy naraz. Suspenzia pre deti je pripravená rovnakým spôsobom ako pre dospelých. Priebeh liečby je raz. Opakované prijímanie detí je prísne zakázané.

Možné vedľajšie účinky

Reakcie a vedľajšie účinky na liek sú individuálne. Ich vzhľad závisí od individuálnej tolerancie a citlivosti pacienta na antibiotikum a jeho zložky a od spôsobu použitia a dávkovania. Možné sú tieto odchýlky:

• Gastrointestinálne poruchy s nepríjemným pocitom pankreasu, nevoľnosťou, pálením záhy, dyspepsiou a hnačkou;
• alergické vyrážky, začervenanie, svrbenie.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, budete musieť piť veľa a absorbovať sorbenty na báze aktívneho uhlia. V závažných prípadoch je liečba indikovaná pre špecializovanú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu.

Interakcia s inými liekmi

1. Nie je potrebné užívať monurálne v kombinácii s norfloxacínom, urolesanom, fytolyzínom, pretože tieto tablety majú podobný účinok na rovnaké skupiny mikroorganizmov. Liečba s uvedenými prípravkami je možná na podávanie po priebehu monurálnej liečby.
2. Liek nie je kompatibilný s metoklopramidom, pretože má tendenciu znižovať antimikrobiálnu účinnosť monurálu, čím sa znižuje na nulu.
3. Alkohol v čase užívania lieku a po ňom 96 hodín je úplne vylúčený.

Monural: recenzie na cystitídu

Liek významne zmierňuje všetky negatívne príznaky cystitídy počas prvých 3-4 hodín po požití. Pacienti si všimnú pozastavenie bolesti pri prechode na toaletu, zastavenie nutkania na močenie často a zlepšenie pohody a nálady.

Monurálna s pyelonefritídou účinne pomáha odstraňovať baktérie v moči, čím znižuje teplotu a vnútorné opuchy, bolesť zmizne v dolnej časti chrbta. Pod iba malú časť pozitívnych reakcií na príjem a účinok lieku:

“Monural naozaj pomáha s cystitídou veľmi dobre. Nepozorované vedľajšie účinky. "

„O hodinu neskôr ma bolesť nechala odísť a pred ďalšou cestou som bol schopný si oddýchnuť. Výhodou tohto lieku je, že sa užíva raz. Dokonca chutí ako mierne sladká a mierne sladká. “

„Chutí veľmi pekne. Je potrebné vziať v noci po vyprázdnení močového mechúra, a potom nejdú na záchod. Ráno boli sľuby výrobcu plne odôvodnené. Možno, že to pomohlo, že začal brať na prvé príznaky.

„Môj lekár povedal, že tento liek pomáha v tomto ohľade aj tým najnáročnejším pacientom. Tu a na mňa sa cystitída zhoršila tak silno, že som už nevedela, čo mám robiť. Zobrala do roztoku dávku prášku a príznaky začali miznúť takmer pred našimi očami. “

Monumentálne tehotenstvo: recenzie

Menovaný monštrum na prijatie a počas tehotenstva. Počas tohto obdobia často dochádza k stagnácii moču a škodlivej práci patogénnych baktérií. Infekcie močových ciest by sa mali okamžite liečiť, aby sa obličky nedostali do chronických foriem. Monologická liečba sa vykonáva iba podľa svedectva lekára a len pri porovnávaní rizika pre plod a účinnosti účinku lieku. Ak správne dodržiavate dávku lieku a spôsob jeho konzumácie, potom všetky riziká možno znížiť na nulu.

To je tiež naznačené spätnou väzbou od žien, ktoré zažili antimikrobiálny účinok lieku na seba počas tehotenstva a dojčenia.

„Známy postnatálny lekár mi poradil s monštrom, keď som bol pripravený vyliezť na stenu kvôli bolesti pri močení. Povedala, že z jedného príjmu sa nestane nič strašné a že priradí Monural všetkým puerperom. Napriek tomu som sa trochu zaistil a predtým, ako som si vzal drogu, som čerpal mlieko a po kŕmení kŕmil svoju dcéru z fľaše. Preto bolo mlieko rozptýlené a naliate. Nevšimol som si žiadne negatívne dôsledky pre seba alebo pre dieťa. “

„V 2. trimestri tehotenstva som bol predpísaný monologicky na liečbu asymptomatickej bakteriúrie. Prerušila som. Pohodlie je, že sa užíva raz v štandardnej jednorazovej dávke. Všetky moje zlé príznaky sú preč. Nič nemalo vplyv na zdravie plodu a na moje následné blaho. “

Podmienky, podmienky skladovania, cena

Monural, podobne ako všetky prípravky vyrobené na báze fosfomycínu, má trvanlivosť 3 roky. V prípade porušenia integrity obalu sa liek uchováva najviac 12 hodín.

Vzťahuje sa na zoznam B. Predpis a len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Cena jedného sáčku sa môže pohybovať v rozmedzí od 300 do 600 rubľov.

Monural - návod na použitie antibiotika

Osobitná úloha v boji proti infekčným patogénom, vyvolávajúcim zápalové ochorenia močového systému, sa podáva antibiotikám so širokým rozsahom účinkov. Jedným z najúčinnejších zdravotníckych produktov tejto série je Monural (Monural), moderný antibakteriálny liek vyrábaný talianskymi a švajčiarskymi pobočkami farmaceutického koncernu Zambon.

popis

Výrobcovia vyvinuli iba jeden typ uvažovaného lieku - granule používané na prípravu medicínskeho roztoku (výsledná suspenzia sa užíva perorálne).

Aktívnou zložkou liečiva je látka fosfomycyl trometamol. Okrem špecifikovanej účinnej látky liek Monural obsahuje aj:

• sacharín;
• sacharóza;
• príchute ("Mandarin", "Orange").

Hlavné organoleptické vlastnosti granúl sú biele; slabá vôňa a chuť citrusov.

Monural je balený vo vrecku, uvoľňovacia forma má štvorvrstvovú ochranu (vrecko je vyrobené z laminovanej fólie, ktorá obsahuje papier, hliník a polyetylén).

Variácie liečiva, ktoré ponúkajú farmaceutické reťazce, sa líšia iba množstvom účinnej látky a pomocných zložiek (podrobnejšie pozri tabuľku nižšie).

Vrecká sú balené v lepenkových škatuliach (počet balení sa pohybuje od 1 do 2). Každé balenie obsahuje anotáciu.

farmakológia

Antibiotické granule Monural je baktericídne liečivo.

Jeho mechanizmus účinku je založený na deštrukcii patogénov potlačením syntézy ich bunkových stien.

Rozsah lieku - úľava od ochorení spôsobených gram-pozitívnymi a gram-negatívnymi infekčnými agensmi. Z patogénov, ktoré nemajú rezistenciu voči opísanému lieku:

• enterokoky (vrátane fekálneho typu baktérií);
• stafylokoky (vrátane zlatého, saprofytického);
• Klebsiella;
• Morganella;
• Proteus;
• enterobaktérie;
• Serratia;
• Pseudomonas.

Monural tiež pomáha v boji proti chorobám, ktorých vývoj je vyvolaný cytobaktérmi a E. coli.

Okrem toho liečivo znižuje adhéziu niektorých infekčných agens na epitel sliznice močového systému.

Po perorálnom podaní sa liek začne rýchlo vstrebávať do telesných tekutín a disociuje sa na trometamol, ktorý nemá antibakteriálne vlastnosti a fosfomycín účinný proti patogénom.

Po 120-150 minútach od času použitia sa pozoruje maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme.

Monurum sa akumuluje hlavne v moči. Minimálne množstvo účinnej látky, ktoré je potrebné na obmedzenie vývoja patogénov, sa udržiava v uvedenej biologickej tekutine počas 1 - 2 dní (táto vlastnosť lieku znižuje priebeh liečby na jednu dávku lieku).

Polčas plazmatických antibiotík je približne dve hodiny. Vylučovanie z tela močom (90% liečiva) a čreva.

svedectvo

Podrobný zoznam chorôb, na liečbu ktorých sa Monural zúčastňuje, je obsiahnutý v písomnej informácii pre používateľov. Samotná liečba je však neprijateľná a liek by mal predpisovať len lekár.

Je zakázané liečiť a piť Monural bez toho, aby ste sa najprv poradili s lekárom.

Podľa abstraktu sú indikácie na použitie lieku nasledovné:

1. Uretritída, cystitída bakteriálnej etiológie (akútne formy ochorení a ataky relapsu ochorenia).
2. Masívna bakteriúria (asymptomatická), zistená u tehotných žien.
3. Zastavenie vývoja infekcií močových ciest v predoperačnom a pooperačnom období.
4. Prevencia ochorení močových ciest pri transuretrálnych manipuláciách.

Opísané antibiotikum má množstvo vedľajších účinkov a nesprávna liečba môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Predávkovanie, kontraindikácie

V prípade náhodného použitia lieku v nesprávnom dávkovaní sa ako detoxikačná metóda používa nútená diuréza: pacientom sa podávajú diuretické prípravky za podmienok hospitalizácie a podáva sa hojné pitie.

Kontraindikácie použitia Monural sú:

• pacient má v anamnéze ochorenie, ako je zlyhanie obličiek (v ťažkých formách);
• individuálnu neznášanlivosť zložiek, ktoré tvoria zdravotnícky produkt;
• veku detí (liečba drogami sa môže začať až po dovŕšení veku piatich rokov).

Odporúča sa používať Monural počas gravidity a laktácie len pod prísnym dohľadom lekára.

Príznaky vedľajších účinkov

Lekárska literatúra opisuje rôzne prípady negatívneho vplyvu lieku na telo.

Vzhľadom k tomu, že liek patrí k antibakteriálnym látkam, najčastejšími prejavmi negatívneho účinku je porušenie gastrointestinálneho systému.

Použitie liekov môže byť sprevádzané výskytom:

• záchvaty nevoľnosti, vracania;
• bolesť na hrudi (pálenie záhy);
• hnačka.

Aby sa tieto príznaky odstránili, mali by ste často piť tekutinu (najlepšie vo väčších objemoch).

Pri užívaní lieku Liekové vedľajšie účinky sa prejavujú aj vo forme alergických reakcií:

• svrbenie;
• vyrážky na koži.

Hneď ako sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by byť okamžite hlásené lekárovi. Odborník upraví terapeutické režimy, okrem liekov z nich.

Spôsoby použitia

Monurálna má 1 spôsob podávania: perorálne. Obsah jedného vrecka sa rozpustí v treťom pohári vody a opije sa. Pri používaní lieku by sa mali zohľadniť nuansy jeho použitia:

• prostriedky sa užívajú nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo po jedle;
• Najlepší čas na užívanie lieku je krátko pred spaním.
• Pred konzumáciou antibiotika sa odporúča vyprázdniť močový mechúr;

Štandardná liečba je 1 deň. Dávkovanie pre dospelých pacientov - jeden trojgramový obal.

V prípade opakovaného výskytu ochorenia, ako aj pri liečbe starších pacientov je možné ďalšie užívanie lieku v podobných množstvách 24 hodín po užití obsahu prvého vrecka.

Koľko liek funguje? Posledná odpoveď na túto otázku závisí od dôkladného dodržiavania zásad správneho používania lieku, ako aj od:

• individuálne vlastnosti organizmu;
• formy ochorenia;
• závažnosť ochorenia.

Početné recenzie ukazujú: Monural začne konať takmer okamžite po prijatí. Po niekoľkých hodinách sa výrazne zníži bolesť a zníži sa dyzúria.

Na otázku, aká dávka sa má liek použiť na profylaxiu počas chirurgických zákrokov u dospelých pacientov, bude zodpovedaná inštrukcia spojená s liekom. V súhrne sa odporúča použiť trojgramové vrecko dvakrát:

• 3 hodiny pred operáciou;
• deň po zákroku.

Keď je pacientovi diagnostikované zlyhanie obličiek, je potrebné znížiť množstvo lieku a zvýšiť intervaly medzi dávkami.

Liečba cystitídy, pyelonefritídy

Podľa klinických štúdií liek pomáha dobre v boji proti rôznym formám zápalu slizníc močového mechúra. Monoterapia cystitídy pri liečbe dospelých sa používa raz, prvý deň od nástupu príznakov ochorenia, v súlade s vyššie uvedenými dávkami. Krátky priebeh terapie zabraňuje vzniku rezistencie patogénnych látok na liečivo.

Môže byť monural použitý na pyelonefritídu? Štúdie ukazujú: liek pomáha veľa s týmto ochorením, aj keď je zriedka predpísané na zmiernenie príznakov. Liečebné režimy zahŕňajú komplexné antibiotikum a rad ďalších prostriedkov.

Je zakázané používať liek sami (bez konzultácie s lekárom): to môže viesť k vzniku rezistencie infekčných agens na zložky lieku a vyvolať časté recidívy ochorení.

Funkcie aplikácie

Štandardná schéma používania Monural má svoje výnimky. Nižšie sú uvedené pravidlá na používanie uvažovaného lieku pri liečbe pacientov rôznych kategórií.

Antibiotiká v pediatrii

Monural pre deti je balený v dvoch gramových baleniach. On je menovaný na jednorazovom základe pre mladých pacientov, ktorí dosiahli vek päť rokov.

Ak chcete používať liek v liečbe detí do 5 rokov je zakázané, pretože filtračný systém ich obličiek nie je dostatočne vyvinutý.

Monurálny počas tehotenstva

V posledných rokoch odborníci zaznamenali nárast počtu ochorení močových ciest zistených ženami. Podľa anotácie k lieku je možné popísané liečivo používať počas tehotenstva len vtedy, ak predpokladané zdravotné prínosy matky prekročia možné riziko pre dieťa: aktívne zložky liečiva môžu preniknúť do placentárnej bariéry.

Rozsiahly výskum o tom, ako sa neurobili monurálne účinky na embryo.

Použitie počas dojčenia

Pri dojčení sa neodporúča používať Monural: účinná látka antibiotika je schopná preniknúť do materského mlieka. Ak je liek stále predpísaný, má sa počas liečby prerušiť prirodzené kŕmenie.

Ďalšie pokyny

Zároveň nemôžete používať Monural a alkohol: nápoje obsahujúce etanol môžu zhoršiť závažnosť ochorenia.

Treba sa vyhnúť paralelnému podávaniu príslušného lieku a metoklopramidu: posledný liek znižuje koncentráciu Monuralu v telesných tekutinách.

Pri liečbe pacientov s cukrovkou je potrebné zvážiť, že jednou z ďalších zložiek lieku je sacharóza.

Ak je potrebné nahradiť Monural v boji proti chorobám, používajú sa štruktúrne analógy lieku (fosfomycín, Forteráza, Cystoral) alebo iné lieky antiseptického radu (napríklad Urofosphol).

Skladovateľnosť výrobku je 36 mesiacov od dátumu výroby; Monofónne použitie po určenom čase je zakázané.

video

Video hovorí, ako rýchlo vyliečiť nachladnutie, chrípku alebo ARVI. Stanovisko skúsený lekár.