Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Droga: návod na použitie

Čo lieči a ako sa má užívať?

Monural je antibiotikum najnovšej generácie v Taliansku a Švajčiarsku. V Rusku sa odporúča používať lekárov na liečbu zápalových ochorení, pri ktorých dochádza k poškodeniu slizníc vnútorných orgánov. Tento liek má najväčšiu účinnosť pri liečbe ochorení genitourinárneho systému, ktoré sú spôsobené rastom škodlivých mikroorganizmov. Cena v ruských lekárňach je 400-800 rubľov.

Je najobľúbenejší pri liečbe zápalov genitourinárneho systému, najmä cystitídy, uretritídy a pyelonefritídy.

Zloženie a vlastnosti liečiva

Hlavná účinná látka - fosfomycin - uroantiseptiká, ktoré zabíjajú grampozitívne a gramnegatívne baktérie, ktoré sa aktívne šíria v močových orgánoch a sú príčinou zápalového procesu. Zahrnuté pomocné látky, ktoré dávajú liečivu dobrú chuť - sacharózu a príchute (pomaranč alebo mandarínka).

DÔLEŽITÉ! Skutočný spôsob, ako zvýšiť penis o 7 centimetrov! Prečítajte si viac >>>

Manurálne pôsobí na metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v bunkách baktérií a ničí ich bunkovú membránu. Liek vytvára prekážku pre pripojenie patogénov ochorenia k stenám sliznice urogenitálnych orgánov. Výsledkom je smrť škodlivej mikroflóry.

Skôr ako začnete užívať Monural, je najlepšie absolvovať potrebné testy na presnú diagnostiku a identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili ochorenie. To je nevyhnutné z dôvodu odolnosti určitých druhov baktérií voči populárnym domácim a dovážaným antibakteriálnym liečivám.

Presne stanoviť typ a reakciu škodlivých mikroorganizmov na liek - najdôležitejšia podmienka pre budúcnosť účinnej liečby.

Tu je zoznam baktérií, ktoré môže Monural úspešne ovplyvniť:

• E. coli;
• stafylokoky rôznych typov;
• klesiella;
• tsitrobakter;
• Morganella;
• Proteus.

Monurálna liečba je predpísaná na liečbu v lekárskej praxi pre ochorenia:

• akútnej cystitídy spôsobenej baktériami;
• exacerbácia chronického zápalu močového mechúra;
• bekteriuria počas tehotenstva (môže byť asymptomatická);
• prevencia exacerbácií v prípade chronickej uretritídy;
• v pooperačnom období - aby sa zabránilo infekcii v močovom trakte;
• počas prípravného obdobia pred operáciou močových orgánov alebo invazívnych diagnostických metód.

Výhoda Monuralu je neškodná pre črevnú mikroflóru, pretože fosfomycín pôsobí výlučne v urogenitálnom systéme a nepoškodzuje iné ľudské orgány.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme granúl, z ktorých je pripravená suspenzia. Granule sú balené vo vrecúškach, v dvoch dávkach - 2 a 3 g (pre deti a dospelých).

Tento liek vo forme tabliet nie je dostupný, pretože liek sa užíva raz. Toto antibiotikum je veľmi odlišné od ostatných. Pri príprave obsahu vrecka zriedeného v 1/3 šálky vlažnej vody si vezmite nalačno.

Po užití lieku rýchlo vstúpi fosfomycin rýchlo do krvného obehu, po 3 hodinách dosiahne maximálnu plazmatickú koncentráciu. Potom spolu s krvou prechádza do močového mechúra a obličiek, kde pôsobí na škodlivé baktérie ešte dva dni a postupne ich ničí. Liek je odstránený 80% obličiek, zvyšných 20% cez črevá.

Monural: návod na použitie

Najobľúbenejšie je Monural v liečbe zápalu močového mechúra, a to ako v akútnom období, tak aj pri chronických exacerbáciách ochorenia. Cystitída je veľmi tvrdohlavá choroba, ktorá sa dá úplne vyliečiť. Príčinou cystitídy sú najčastejšie bakteriálne infekcie, preto by sa mali liečiť len antibiotikami.

Ale pretože rôzne antibiotiká pôsobia odlišne na baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, je nevyhnutné, aby sa pred začatím liečby uskutočnila mikrobiologická analýza moču. Zároveň je špecifikované, čo mikrób spôsobil túto chorobu. A potom je predpísaný správny liek.

Ako sa užívať s cystitídou?

Výhody užívania Monurálu pri cystitíde:

• účinok liečiva je zameraný len na pôvodcov zápalu v močovom mechúre;
• dokonca aj tehotné ženy môžu drogu užívať;
• Ošetrenie prebieha v jednom kroku, nie je potrebné ho liečiť 5-7 dní, ako je to v prípade iných antibiotík.

Štúdie tejto drogy, uskutočnené v nemocniciach v Európe a Rusku, dokazujú, že fosfomycín je najbezpečnejší a najúčinnejší liek na liečbu cystitídy (u detí a dospelých). S cystitída, prášok sa zvyčajne berie raz, a to len vo veľmi ťažkých situáciách, lekári odporúčajú používať liek 2 krát s intervalom denne.

Liečba uretritídy

Urethritis je zápal uretry, ktorý je najčastejšie spôsobený vírusovou infekciou. Uretritída môže byť tiež neinfekčného typu s fyzickým poškodením mäkkých tkanív (s nadmerne aktívnym pohlavím alebo so vstupom častíc kameňov z obličiek alebo močového mechúra).

Monurálna s uretritídou sa zvyčajne používa pri komplexnej liečbe inými antibiotikami. Lekár predpisuje tento liek najčastejšie pre zanedbávanú alebo chronickú uretritídu, pretože fosfomycín je schopný zvýšiť účinok amoxicilínových antibiotík. Zároveň nie je v rozpore s inými lekárskymi prípravkami, ktoré sú predpísané na liečbu uretritídy podľa komplexnej schémy.

Dávka lieku je štandardná - jeden sáčok s granulami (3 g) sa zriedi teplou vodou a opije sa. Pacienti so zlyhaním obličiek, lekár môže predpísať znížené množstvo lieku (2 g).

Po užití fosfomycínu sa veľmi rýchlo vstrebáva do krvi, po 2 hodinách dosahuje najvyššiu koncentráciu v tele pacienta, ktorá trvá ďalšie 2-3 dni. Počas tejto doby sú patogénne baktérie úplne zničené.

Druhý priebeh liečby sa pacientom predpisuje veľmi zriedkavo, buď v situácii, keď došlo k relapsu ochorenia, alebo v závažne zanedbávanom stave ochorenia.

Liečba pyelonefritídy

Pyelonefritída je ochorenie obličiek infekčného a zápalového charakteru. Ako antibiotikum so širokým rozsahom účinkov sa Monural úspešne používa aj pri komplexnej liečbe pyelonefritídy. Najčastejšie sa spája s inými liekmi, najčastejšie s amoxicilínom alebo cefalexínom. Fosfolexín je aktívnejší proti patogénnym mikróbom, ktoré predtým stratili citlivosť na iné typy antibiotík. Preto sa pri liečbe pyelonefritídy používa s veľkým úspechom.

S pyelonefritídou, tento liek je opitý raz ráno na lačný žalúdok, pretože pri užívaní s jedlom, jeho absorpcia cez žalúdok je ťažké.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Monural je prakticky neškodný liek, ktorý lekári môžu predpisovať aj počas tehotenstva. Ale, rovnako ako všetky ostatné antibakteriálne lieky, vo veľmi zriedkavých prípadoch môže spôsobiť vedľajšie účinky:

Je to len elementárne! Ak sa chcete vrátiť a zvýšiť potenciu, potrebujete každú noc.

• alergické kožné vyrážky;
• z gastrointestinálneho traktu: pálenie záhy, vracanie, hnačka.

Preto pri liečbe týmto liekom lekári odporúčajú piť čo najviac vody na rýchlu absorpciu a prechod žalúdkom.

Liek má tiež kontraindikácie:

• akútne a chronické formy zlyhania obličiek;
• vek detí do 5 rokov (kvôli nedokonalému močovému systému u dieťaťa);
• Neodporúča sa pre dojčiace matky, pretože môže prechádzať do materského mlieka;
• Neodporúča sa užívať v 1-12 týždňoch tehotenstva kvôli nepredvídateľnosti skutočnosti, že vplyv na tvorbu orgánov budúceho dieťaťa.

Viac o lieku

Pred prijatím Monural je najlepšie naučiť sa a dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• najlepší čas prijatia je na prázdny žalúdok krátko pred spaním;
• pred užitím lieku sa odporúča vyprázdniť močový mechúr;
• aby ste predišli vedľajším účinkom na gastrointestinálny trakt v procese liečby, musíte konzumovať dostatok vody;
• Alkohol je prísne zakázaný niekoľko dní pred a po liečbe;
• v priebehu liečby je potrebné vziať do úvahy, že Monural nie je možné kombinovať s niektorými liekmi, napríklad pri užívaní Cerucalu sa jeho účinok znižuje.

Existujú tiež rizikové faktory pre vznik exacerbácie ochorenia, najmä cystitídy, keď môže byť jednorazové použitie Monuralu neúčinné:

• akútnej cystitídy u mužov;
• obdobie tehotenstva;
• príznaky ochorenia pretrvávajú dlhšie ako týždeň;
• diabetes mellitus;
• re-infekcie;
• cystitída dieťaťa mladšieho ako 15 rokov;
• dedičstva prostredníctvom matky.

V prítomnosti takýchto faktorov u pacientov sa riziko opakovania a exacerbácie chronickej cystitídy niekoľkokrát zvyšuje.

Monural: recenzie

Štúdie a ich výsledky potvrdzujú vysokú účinnosť tohto lieku pri urologických ochoreniach a účinok sa dosahuje v čo najkratšom čase.

Pacienti si vyberú Monural: recenzie na cystitídu

Prášok cystitídy mi odporučil ošetrujúci lekár. Ani som neočakával, že sa tak rýchlo zbavím nepríjemných problémov. Večer som ju pil a ráno som cítil úľavu. Bolesť a nepohodlie v spodnej časti brucha prešli. Teraz sa cítim úplne zdravý.

Monumentálne antibiotikum z cystitídy mi odporučil priateľ. S týmito problémami som trpel mnoho rokov. Snažil som sa to - pil som to, myslel som, že som bol najprv uľavený. Ale o niekoľko dní neskôr sa opäť objavili nepríjemné problémy. Monural nepomohol! Pokúsim sa ísť k lekárovi, možno to stojí za to podstúpiť dlhší priebeh liečby.

Analógy lieku

Existujú analógy Monuralu, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku a majú podobné účinky na telo. Sú lacnejšie ako tento liek. Tieto liečivá môžu byť tiež použité v prípade, že pacient má neznášanlivosť na zložky Monural.

Medzi monofónnymi náhradami možno volať:

• Fosfomycin sodný (vyrobený v Rusku) - antibakteriálny liek, ktorý pôsobí na väčšinu mikroorganizmov, je dostupný v práškovej alebo kvapalnej forme a používa sa na cystitídu;
• Urofosfabol - antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej, je dostupné v prášku na získanie intravenózneho roztoku, používa sa na liečbu infekcií centrálneho nervového systému, popálenín, močových ciest a brušnej dutiny;
• Fosmycín - antibakteriálne činidlo, sa injektuje intravenózne, indikovaný na liečbu infekcií s bakteriálnymi infekciami rôznej lokalizácie, pneumóniou, infekciami močových ciest, infekciami gastrointestinálneho traktu, gynekologickými infekciami;
• Fosfomycín trometamol (výrobca z Číny) - sa vyrába vo forme jemného prášku, z ktorého sa pripravuje suspenzia, predpísaná na liečbu akútnej a rekurentnej cystitídy, má väčší počet negatívnych vedľajších účinkov vrátane na centrálny nervový systém a dýchací systém.

Tam sú tiež pilulky na zápal močového mechúra s podobným názvom Monurel, ale patria k doplnkom stravy. Monurel obsahuje prírodné zložky: brusnicový extrakt a kyselinu askorbovú a je vhodný na prevenciu exacerbácií cystitídy.

Ako ukazuje prax, analogické lieky na cystitídu sa používajú s menšou účinnosťou ako Monural. Majú skôr negatívne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Rýchle ošetrenie je zárukou zdravia

Monural je považovaný za lídra v účinnosti liečby urologických ochorení v dôsledku akumulácie v urogenitálnom systéme a rýchlych cielených účinkov na príčiny ochorenia. Preto, ak je podozrenie na akútny zápal močového mechúra, je lepšie vziať tento liek ihneď a rýchlo sa zotaviť, než aby sa liečilo mnoho rokov.

3 komentáre Monural droga: návod na použitie

Zdá sa, že lekárnici nevedia nič o dobrých liekoch. Priateľ tu sa dozvedel, že jej priateľ v Anglicku berie Monurz z cystitídy, jednej aplikácie - a choroba zmizne. Nájdené na stránkach lekární, že tento liek je v Rusku. Prešli okolo niekoľkých lekární, počuli veľa návrhov, pokiaľ ide o analógy, ale nezdá sa, že by vedeli o Monural, hoci všetci jeho kvalifikovaní urológovia najprv napíšu. PREČO to, čo je pohodlné, efektívne a neškodné, v Rusku je vždy skryté pred masami.

V skutočnosti sa monument používa už dlho, je to len o tom, že informácie o ňom nie sú zverejnené, zdá sa mi to, pretože akonáhle ľudia vedia, že existuje liek, ktorý pomáha s jednou dávkou, budú liečení bez lekárov a bez lekárov. A potom sa baktérie stanú rezistentnými a opäť zapíšu preč...

Takže teraz nepredávame antibiotiká bez lekárskeho predpisu, ak chcete - nechcete, budete liečený tým, čo vám predpísal lekár. A naozaj zriedka predpísali monštrum, konkrétne som požiadal, aby bol menovaný. Urológ povedal, že v oficiálnych štandardoch v našej krajine existujú aj iné lieky. Niekto na vrchole dal niekomu peniaze, aby dal do štandardu to, čo potreboval, myslím.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

• Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

Monural - návod na použitie pre dieťa alebo dospelého, indikácie, zloženie, forma uvoľnenia a cena

Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

• pooperačné infekcie močových ciest;
• akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

Tablety a prášok Monurálny s cystitídou - návod na použitie, recenzie

Monural je jedným z populárnych antimikrobiálnych liekov určených na boj proti cystitíde. Návod na použitie Monural indikuje, že účinok nastáva už pri jednorazovom použití lieku, ktorý vykazuje vysokú baktericídnu aktivitu proti najčastejším patogénom ochorenia.

Monurálna cystitída - opis a princíp účinku

Účinná látka Monural - fosfomycín. Zloženie liečiva je zahrnuté vo forme chemickej zlúčeniny - trometamolu. Účinná látka liečiva má špecifický účinok na patogény cystitídy. Fosfomycín inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho je narušená životná aktivita patogénnych mikroorganizmov a dochádza k ich smrti.

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Monural je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Jeho spektrum účinku zahŕňa bežné patogény cystitídy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogény pohlavne prenosných infekcií. Liek interferuje s jedným zo skorých štádií syntézy bunkovej steny, preto je jeho spektrum účinku také široké.

Koľko zákona Monural pôsobí? Pri užívaní lieku vo vnútri sa účinná látka vstrebáva z tráviaceho traktu do hodiny. Terapeutická koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne v priebehu 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden deň.

Jedna dávka stačí na vytvorenie baktericídnej koncentrácie lieku v krvi, takže Monural od cystitídy pomáha od prvej dávky. V moči sa udržiava potrebná koncentrácia účinnej látky počas jedného dňa (v niektorých prípadoch až do 48 hodín).

Liek sa vylučuje hlavne močom, iba asi štvrtina prijatej dávky sa vylučuje črevom.

Uvoľňovací formulár

Monural sa dodáva vo forme prášku, ktorý obsahuje biele mini-granule s charakteristickým ovocným vôňou, ktorá sa ľahko rozpúšťa vo vode. Pripraví sa roztok na perorálne podanie z prášku. Liek je balený do viacvrstvových papierových vriec laminovaných polyetylénom, 2 g alebo 3 g každý a 1-2 kusy sú umiestnené v kartónových obaloch.

Monofónny prášok okrem základnej látky (fosfomycín) obsahuje ďalšie zložky - cukor, laktózu, pomarančovú alebo mandarínkovú príchuť, vďaka čomu je liek dobrý.

Neexistuje taká forma uvoľňovania ako Monural tablety alebo roztoky na injekcie.

Kedy je predpísané?

Hlavnou oblasťou aplikácie Monuralu je liečba bakteriálnej cystitídy a uretritídy (zápal močovej trubice). Prášok Monural 3g sa používa pri akútnom priebehu ochorenia alebo je predpísaný ako súčasť komplexnej liečby chronických infekčných procesov v močovom systéme. Použitie lieku je odôvodnené v prípade akútnych opakovaných záchvatov ochorenia. Okrem toho je Monural predpísaný v nasledujúcich podmienkach:

• masívna bakteriúria tehotná, asymptomatická;
• infekcie močových ciest v pooperačnom období.

Aby sa predišlo predpisovaniu lieku po operácii urinárneho traktu alebo počas terapeutických a diagnostických postupov (pri nastavení katétra alebo cytoskopie).

Monument s rovnakou účinnosťou sa používa u žien aj u mužov. Recenzia použitia Monuralu pri cystitíde ukazuje jeho výnimočnú účinnosť a pomerne vysokú bezpečnosť. Liek sa môže používať v takmer akomkoľvek veku a jeho použitie je povolené u gravidných a dojčiacich žien, pretože na plod alebo dojča, ktoré je dojčené, neexistuje žiadny negatívny účinok účinnej látky.

Liečba monitúry cystitídy

Monument sa odporúča užívať nalačno, po rozpustení jedného vrecka liekov (3 g) v tretine šálky teplej vody. Má sa to urobiť večer (pred spaním), dve hodiny po poslednom jedle a po vyprázdnení močového mechúra. Jedna dávka lieku je dostatočná na odstránenie príznakov cystitídy a zničenie infekčných agens.

V rekurentnej forme ochorenia môže lekár odporučiť znovu užívať Monurál deň po konzumácii prvej dávky antibiotika. U starších pacientov sa používa rovnaký režim liečby. Ak sa na profylaktické účely predpisuje monural, jedna dávka lieku sa užíva 3 hodiny pred diagnostickým postupom alebo operáciou alebo 24 hodín po zákroku. U pacientov s renálnym zlyhaním

Koľko piť Monural s relapsom cystitídy alebo uretritídy závisí od závažnosti ochorenia. Potreba opakovaného použitia lieku sa stáva jasným jeden deň po prvej dávke. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú, musíte užiť ďalšiu dávku. Môžete si vziať liek až trikrát.

U pacientov s renálnou insuficienciou je potrebné upraviť liečebný režim - znížiť dávku lieku a predĺžiť časový interval medzi užitím roztoku. Niekedy je tento liek predpísaný pre pyelonefritídu na prevenciu zostupnej infekcie. V tomto prípade sa súčasne užívajú Monural a pilulky proti pôvodcom pôvodného ochorenia.

Použitie Monuralu počas tehotenstva je prijateľné, ale pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Liek neprenikne do placentárnej bariéry, takže je pre dieťa úplne bezpečný, ale môže sa objaviť reakcia z precitlivenosti (aj keď nebola pred tehotenstvom). Preto je najlepšie dôverovať svojmu gynekológovi a striktne dodržiavať jeho odporúčania.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre príjem Monural málo. Patria medzi ne závažné a opakujúce sa formy drozdu, zlyhanie obličiek (akútne a chronické), sprevádzané poklesom glomerulárnej filtrácie.

Môže sa tiež zaznamenať precitlivenosť na zložky lieku, v takom prípade je zakázané predpisovať Monural. Liek nie je určený pre deti do 5 rokov. V prípade, že sa súčasne vyskytnú plesňové a bakteriálne lézie, Monural sa má podávať spolu s antifungálnymi činidlami, aby nedošlo k zhoršeniu stavu pacienta.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce účinky pri užívaní Monuralu sa môžu prejaviť výskytom kožných vyrážok (u hypersenzitívnych jedincov) alebo porúch tráviaceho systému (nauzea, pálenie záhy, vracanie alebo hnačka). Ak sa takéto príznaky prejavia, odporúča sa nahradiť Monural analógmi, ktoré nespôsobujú takéto nežiaduce účinky. V menej závažných prípadoch stačí na odstránenie dyspepsie zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Predávkovanie je extrémne zriedkavé. Ak sa tak stane, pacientovi je predpísaná nútená diuréza - zvýšenie množstva tekutiny spotrebovanej spolu s príjmom diuretík. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, zvyčajne sa nevyskytuje potreba hospitalizácie alebo resuscitácie.

Najčastejšie otázky

1. Koľko je Monural? Vo väčšine prípadov jedna dávka lieku. V prípade potreby môže lekár odporučiť trojnásobný príjem prášku v intervaloch jedného dňa (u dospelých). Opätovné použitie detí nie je povolené.
2. Môžem si vziať Monural s drozdom? Ak je drozd kombinovaný s bakteriálnou cystitídou, potom je možná kombinovaná liečba pod dohľadom lekára. V iných prípadoch môže použitie antibiotík zvýšiť prejavy zápalu.
3. Prečo Monural s pyelonefritídou? Pri zápale obličkovej panvy existuje riziko infekcie smerom nadol - zavedenie patogénov prúdom moču do močového mechúra a močovej trubice. Na zabránenie tejto komplikácie môže lekár predpísať Monural.
4. Monural nepomohol, čo robiť? Užite liek znova. Ak po opakovanom použití antibiotika nedochádza k zlepšeniu, poraďte sa s lekárom. Najčastejšie je nedostatok účinnosti spôsobený skutočnosťou, že cystitída je svojou povahou nebakteriálna alebo infekčné látky nie sú citlivé na účinnú látku.
5. Pomáha mužom Monural? Liek je rovnako účinný pri cystitíde, uretritíde a bakteriúrii u oboch pohlaví. Dávkovanie pre mužov a ženy je rovnaké, aj metóda aplikácie.
6. Ako používať Monural u adolescentov? Detské Monural môže byť použitý až 18 rokov, to znamená, že je povolené vymenovať adolescentov. V niektorých prípadoch môže lekár individuálne zvoliť dospelú formu liečiva na liečbu.

analógy

Monural má rad štruktúrnych analógov, ktoré sú založené na rovnakej účinnej látke - fosfomycíne. Patria medzi ne lieky:

V prípade intolerancie na fosfomycín môže lekár vybrať prípravok na základe inej účinnej látky, ale s identickým terapeutickým účinkom, napríklad:

• nitroksolin,
• nolitsin,
• Zeniks,
• Amizolid,
• dioxidine,
• Sanguirythrine atď.

Liek sa vydáva z lekární bez lekárskeho predpisu, napriek skutočnosti, že ide o antibakteriálne látky. Monumentálne priemerné ceny od 380 do 470 rubľov.

Trvanlivosť lieku s neporušeným balením - 3 roky, musíte skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí a domácich zvierat, pri izbovej teplote.

Aplikácia Recenzie

Recenzia pacientov o lieku Monurale poukazuje na vysokú účinnosť a rýchlosť lieku. Osobitne je zaznamenaná možnosť jednej dávky liečiva, ktorá je na rozdiel od iných prostriedkov cystitídy, používaných na dlhšie časové obdobie, významnou výhodou. Medzi ďalšími výhodami je zmienka o významnom zmiernení stavu krátko po užití roztoku, neprítomnosti nebezpečných vedľajších reakcií a minimálnom počte kontraindikácií.

Recenzia №1

Nedávno som sa dostal z chaty domov na autobus, musel som chodiť na autobusovú zastávku v daždi, som mokrý a studený. Nielen, že to prišlo s horúčkou, nádcha, a bolesť v krku, to tiež zhoršila chronická cystitída. Často chodila na záchod, ale moč sa vylučoval v malom objeme, kým tam boli silné praskliny.

Racha predpísala priebeh liečby prechladnutia a cystitídy, ktorá mu odporúčala piť Monural podľa špeciálnej schémy. Bolo potrebné vypiť jednu dávku lieku večer pred spaním a o deň neskôr, aby ste opäť užívali rovnaké množstvo lieku. Monural je pomerne drahý liek. V balení naraz jeden vrecúško granúl (3g).

Na liečbu som musel kúpiť 2 balenia naraz. Výsledok aplikácie je však vynikajúci. V priebehu niekoľkých hodín po užití prvej dávky zmizli nepohodlie, bolesť a bolesť. A na tretí deň som úplne zabudol, že som mal exacerbáciu cystitídy.

Preskúmajte číslo 2

Keď cystitída je najlepší liek - Monural. Pôsobí veľmi rýchlo a stačí užiť dávku lieku len raz a čoskoro zmiznú všetky príznaky ochorenia. Liek sa vyrába vo forme bielych granúl, pred ich užitím sa musí rozpustiť v malom množstve vody. Ukazuje roztok s príjemnou kyslou chuťou a vôňou pomaranča.

Tento liek ma zachránil viac ako raz, zatiaľ čo Monural nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a je považovaný za jeden z najbezpečnejších prostriedkov liečby cystitídy. Môžu ho užívať aj tehotné a dojčiace ženy.

monural

Monural (MONURAL, nepatentovaný medzinárodný názov Fosfomycin) je širokospektrálne antibiotikum. Liek patrí do skupiny uroanteptík, ktorých hlavným účelom je liečba a prevencia zápalových bakteriálnych ochorení močových ciest.

Štruktúra Monuralu zahŕňa trometamol fosfomycín, ktorý je derivátom kyseliny fosfónovej, sacharóza a ochucovadlá (mandarínka alebo pomaranč) sú pomocnými zložkami liečiva.

Monurálna cystitída

Monural sa používa na nasledujúce typy cystitídy:

• Akútna infekčná cystitída s miernym vylučovaním baktérií v moči (bakteriúria);
• Chronická infekčná cystitída;
• Chronická posttraumatická cystitída s bakteriúriou;
• Cystitída počas tehotenstva;
• Pooperačná cystitída.

Monurálna liečba je predpísaná pre cystitídu 3 g (1 sáčok) denne počas 1-2 dní (v závislosti od závažnosti procesu).

Forma dávkovania

Jedinou formou uvoľňovania Monuralu sú granule na prípravu roztoku na vnútorné použitie.

Hlavným výrobcom lieku je Zambon farmaceutická spoločnosť, Švajčiarsko. Vo forme tabliet nie je liek k dispozícii.

Opis liečiva

Keďže ide o antibiotikum so širokým spektrom, Monural má baktericídne vlastnosti, t.j. zabíja bakteriálny patogén (na rozdiel od bakteriostatických liekov, ktoré inhibujú rast a reprodukciu). Tento mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou antibiotika inhibovať syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho rastúca bunka stráca schopnosť znovu vytvárať nové zložky a zomrie.

Spektrum antimikrobiálneho účinku zahŕňa väčšinu grampozitívnych (enterokokov, stafylokokov, streptokokov) a gram-negatívnych baktérií (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulentné a E. coli). Zvláštnym účinkom liečiva je zníženie adhézie (prichytenia) baktérií k epitelovým bunkám sliznice močového traktu.

Indikácie pre použitie Monural

Monurál sa široko používa v urologickej praxi na liečbu infekčného bakteriálneho zápalu sliznice močového mechúra (cystitídy), uretry alebo uretry (uretritídy). Používa sa aj na preventívne účely, na rehabilitáciu pred vykonaním chirurgických zákrokov na močových orgánoch.

Anotácia popisuje nasledujúce indikácie pre použitie Monural:

• Akútna zápalová cystitída bakteriálnej povahy;
• Opakujúca sa bakteriálna cystitída počas akútneho záchvatu;
• Uretritída nešpecifickej bakteriálnej etiológie;
• Asymptomatická bakteriúria u gravidných žien (detekcia veľkého počtu bakteriálnych buniek vo všeobecnej analýze moču bez klinických príznakov ochorenia);
• Bakteriálne pooperačné infekcie močových orgánov;
• S preventívnym účelom pred chirurgickými zákrokmi a tiež po transuretrálnych diagnostických metódach výskumu (napríklad po cystoskopii).

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavné kontraindikácie Monuralu v súvislosti s odstraňovaním liečiva obličkami:

• akútne a chronické zlyhanie obličiek, t
• mladší vek (len po 5 rokoch, pretože systém obličiek je u malých detí nedostatočne rozvinutý).

Tiež by ste nemali užívať Monural pre ľudí, ktorí sú citliví na liek.

Vedľajšie účinky nie sú špecifické. Na strane tráviaceho systému sú vedľajšie účinky zvracanie, hnačkový syndróm a pálenie záhy. Možné alergické reakcie vo forme vyrážky na koži.

Príznaky predávkovania Monural

Možnosť predávkovania liekmi je minimálna, pretože Balenie obsahuje jedno vrecko.

Najcharakteristickejším príznakom je hnačka, čo je symptomatická liečba s bohatým príjmom tekutín na zvýšenie diurézy.

Vplyv alkoholu na inštrukciu metabolizmu neopisuje.

Závislosť na drogách nie je označená.

Spôsob použitia

Dávkovanie Monural oral (vo vnútri). Pred použitím je potrebné rozpustiť granuly lieku (dávka 3 g) v jednej tretine pohára vody, vypiť výsledný roztok na lačný žalúdok niekoľko hodín pred alebo po jedle. Najvýraznejší účinok lieku má vopred vyprázdnený močový mechúr.

U dospelých mužov a žien je denná dávka Monuralu 3g, čo zodpovedá obsahu jedného balenia. Priebeh liečby je 1 deň v čase. V špeciálnych situáciách (ťažká infekcia, časté relapsy, osoby staršej vekovej skupiny) sa odporúča opakovať menštruáciu v dávke 3 g každý druhý deň.

U detí vo veku od 5 do 18 rokov je jednorazová denná dávka 2 g.

Terapeutická a profylaktická liečba Monurálu, pri vykonávaní urologických operácií, je nasledovná - 3 g. Tri hodiny pred zákrokom a 3 g.

U pacientov s dekompenzovanými ochoreniami obličiek sa otázka, koľko lieku je potrebné, rieši individuálne, pričom sa berie do úvahy nižšia dávka a zvýšenie intervalu medzi dávkami.

Špeciálne pokyny

V tehotenstve sa menovanie Monuralu vykonáva len pod prísnymi indikáciami (vystavené masívnej bakteriúrii a absencii účinku iných terapií).

V prípadoch, keď podávanie lieku spadá do obdobia laktácie, mali by ste opustiť dojčenie.

Dovolenkové podmienky a trvanlivosť

Monural prepustený z lekární na predpis. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Analógy Monural

Iné lieky antiseptickej skupiny, ktoré sú náhradami a analógmi Monuralu, zahŕňajú: