Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

• Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

monural

Monural: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Monural

Kód ATX: J01XX01

Účinná látka: fosfomycín (fosfomycín)

Výrobca: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Švajčiarsko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 15.8.2018

Ceny v lekárňach: od 324 rubľov.

Monural - antibiotické liečivo používané pri liečbe ochorení genitourinárneho systému.

Forma uvoľnenia a zloženie

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli).

Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• Účinná látka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• Pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Monural má baktericídny účinok.

Účinná látka liečiva - trometamol fosfomycín, je jedným zo širokospektrálnych antibiotík odvodených od kyseliny fosfónovej. Mechanizmus jeho účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny.

Ako štruktúrny analóg fosfoenolu, pyruvát vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho sa pozoruje ireverzibilná, špecifická a selektívna inhibícia tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibakteriálnych činidiel a možnosť synergizmu (synergizmus je zaznamenaný s cefalexínom, amoxicilínom, kyselinou pimemidovou).

Ukazuje aktivitu vo vzťahu k väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Tiež fosfomycín pomáha znižovať adhéziu množstva baktérií na epiteli močového traktu.

farmakokinetika

Trometamol fosfomycín po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Pri jednorazovej dávke 3000 mg sa biologická dostupnosť látky pohybuje od 34 do 65%. Čas na dosiahnutie C_max (maximálna koncentrácia), ktorá je v plazme 22–32 µg / ml, sa pohybuje od 2 do 2,5 hodiny.

Plazmatické proteíny fosfomycín trometamol sa neviaže, disociuje sa v tele na trometamol a fosfomycín a nie je ďalej metabolizovaný. Zvyšuje sa hlavne v moči. Pri užívaní jednorazovej dávky viac ako 3000 mg v moči je vysoká koncentrácia (1053-4415 mg / l), pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest je 99% baktericídna. BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) –128 mg / l, udržiavaná v moči počas 24–48 hodín, čo umožňuje liečbu jednorazovou dávkou.

T_1/2 (polčas eliminácie) z plazmy je 4 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme (do 95%), čo vytvára vysoké koncentrácie v moči. Približne 5% sa vylučuje žlčou.

S miernym poklesom funkcie obličiek, vrátane jeho fyziologického poklesu u starších pacientov, T_1/2 fosfomycín je trochu predĺžený, zatiaľ čo jeho koncentrácia v moči je udržovaná na terapeutickej úrovni.

Indikácie na použitie

• Bakteriálna nešpecifická uretritída;
• Bakteriálna cystitída (akútna);
• Rekurentná bakteriálna cystitída (akútne ataky);
• Infekcie močových ciest v pooperačnom období;
• Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• Infekcie močových ciest počas chirurgických zákrokov a transuretrálnych diagnostických štúdií (na prevenciu).

kontraindikácie

• Závažné zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml za minútu);
• Vek do 5 rokov;
• Precitlivenosť na liek.

Monurálna liečba sa predpisuje dojčiacim a tehotným ženám len v prípadoch, keď je plánovaný prínos liečby vyšší ako možné poškodenie dieťaťa a plodu.

Návod na použitie Monural: metóda a dávkovanie

Monurálny podávaný perorálne, rozpustený v 1/3 šálky vody, nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie večer pred spaním), po vyprázdnení močového mechúra.

Dospelí sa zvyčajne predpisujú raz 3 g lieku na 1 príjem. Pri liečbe závažných alebo opakujúcich sa infekcií, ako aj starších pacientov, môže byť potrebné užívať Monurál znova po 24 hodinách v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest pri diagnostických transuretrálnych postupoch a chirurgických zákrokoch sa 3 hodiny lieku predpisujú 3 hodiny pred a 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku 5 rokov sú predpísané Monuralom len raz v dávke 2 g.

Pacienti s renálnou insuficienciou musia znížiť dávku a zvýšiť interval medzi užitím lieku.

Vedľajšie účinky

• Tráviaci systém: pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka;
• Iné: alergické reakcie, kožná vyrážka.

predávkovať

Riziko vzniku predávkovania Monurálom je minimálne.

Terapia: nútená diuréza.

Špeciálne pokyny

Pacienti s diabetes mellitus pri menovaní Monural musia zvážiť, že zloženie granúl jedného balenia po 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy, 3 g - 2, 213 g sacharózy.

Použitie počas gravidity a laktácie

Gravidita a laktácia sú relatívne kontraindikácie použitia Monuralu. Liečba je možná až po posúdení pomeru prínosov a možných rizík.

Použitie v detstve

Podľa pokynov je Monural kontraindikovaný u pacientov mladších ako 5 rokov.

Monural ® (Monural ®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo vreciach z papiera, laminovaných polyetylénom, 2 alebo 3 g; v balení kartónu 1 alebo 2 vrecká.

Opis liekovej formy

Biele granule s charakteristickou vôňou.

vlastnosť

Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Farmakologický účinok

Potláča prvý stupeň syntézy steny bakteriálnej bunky. Má tiež špecifický účinok - inhibuje enolpyruvil-transferázu, ktorá zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie a možnosť synergizmu s inými antibakteriálnymi činidlami (in vitro je synergizmus zaznamenaný s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou).

farmakodynamika

Antibakteriálne spektrum fosfomycinu trometamolu in vitro účinku zahŕňa najbežnejšie grampozitívne (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) A gramnegatívne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Trometamol nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť jednorazovej perorálnej dávky 3 g sa pohybuje od 34 do 65%. C_max v plazme sa dosiahne 2 - 2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22 - 32 µg / ml. T_1/2 - 4 hodiny

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia fosfomycínu pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči počas 24 - 48 hodín, čo znamená priebeh jednorazovej liečby. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme. Približne 18–28% dávky sa vylúči v stolici bezo zmeny.

Indikácie liek Monural ®

Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy; bakteriálna nešpecifická uretritída; asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien; pooperačné infekcie močových ciest; prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie

Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (kreatinín Cl

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Monural®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Monural - návod na použitie, analógy, prehľady a formy uvoľňovania (prášok vo forme granúl na prípravu roztoku 2 g a 3 g) liečiva na liečbu cystitídy, uretritídy a pyelonefritídy u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Monural. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Monural v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Monural v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu cystitídy, uretritídy a pyelonefritídy u dospelých, detí, ako aj počas gravidity a laktácie.

Monurálne antibiotikum so širokým spektrom, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. In vitro fosfomycín (účinná zložka lieku Monural) znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Vylučujú sa v nezmenenej forme obličkami (až do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

svedectvo

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Formy uvoľnenia

Prášok vo forme granúl na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g.

Návod na použitie a dávkovací režim

Dospelí liek je predpísaný 3 g 1 krát denne. Priebeh liečby je 1 deň. Ak je to potrebné (u závažných alebo opakujúcich sa infekcií, u starších pacientov), ​​je možné liek znovu odobrať v dávke 3 g po 24 hodinách.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálnych diagnostických postupov, liek sa užíva v dávke 3 g 3 hodiny pred zákrokom a 3 g 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku nad 5 rokov, liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.

Pri menovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou znížte dávku a zvyšte interval medzi dávkami.

Pred odobratím granúl rozpustených v 1/3 šálky vody. Liek sa užíva 1 krát denne nalačno 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním) po vyprázdnení močového mechúra.

Vedľajšie účinky

• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• hnačka;
• kožná vyrážka;
• alergické reakcie.

kontraindikácie

závažné zlyhanie obličiek (QC

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom je možné zníženie koncentrácie fosfomycínu v sére av moči (táto kombinácia sa neodporúča).

Analógy monurálnych liečiv

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Urofosfabol;
• fosfomycin;
• Sodná soľ fosfomycínu;
• Fosfomycín trometamol.

Monural: návod na použitie

Monurálne - antibakteriálne liečivo skupiny fosfónovej kyseliny, uro antiseptikum.

Uvoľňovací formulár

Biele granule s vôňou mandarínky na prípravu roztoku, balenie 4-vrstvovej laminovanej fólie, kartónové obaly.

štruktúra

Aktívna súčasť:

Pomocné látky:

Sacharóza, sacharín, príchuť mandarínky, pomarančová príchuť.

Farmakologický účinok

Baktericídne, širokospektrálne antibakteriálne činidlo.

farmakodynamika

Aktívna zložka liečiva, fosfomycin trometamol, je derivát kyseliny fosfónovej. Mechanizmus jeho baktericídneho účinku je spojený so supresiou syntézy bakteriálnych bunkových membrán. Keďže ide o štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, táto zložka vstupuje do kompetitívnej interakcie s N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou. V dôsledku toho dochádza k ireverzibilnej, špecifickej selektívnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť skríženej rezistencie a dáva možnosť zvýšiť účinok antibiotík inej triedy.

Foshomitsin je miesto, kde sa dozviete, ako sa o meste dozvedieť a iné.).

farmakokinetika

Liek sa rýchlo vstrebáva do gastrointestinálneho traktu, disociuje sa na trometamol a fosfomycín. Je to druhá, ktorá má antibakteriálnu aktivitu. Pri jednej dávke 3 g je biologická dostupnosť 34-65%. Pri max (maximálnej koncentrácii) v krvnej plazme liek dosiahne 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní (22-32 mg / l). Polčas liečiva - 4 hodiny.

Účinná zložka sa neviaže na plazmatické proteíny a nie je metabolizovaná, akumuluje sa v moči. Minimálna inhibičná koncentrácia liečiva pre baktérie citlivé na túto baktériu je 128 mg / l. Môže sa udržiavať v moči počas 24-48 hodín (do 80 hodín), čo naznačuje jednorazový priebeh liečby.

Približne 90% lieku sa vylučuje obličkami, prakticky nezmenené, čím sa vytvárajú vysoké koncentrácie, približne 10% - spolu s výkalmi, tiež nezmenené.

U starších pacientov a pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek je polčas liekov mierne predĺžený, ale koncentrácia fosfomycínu v moči zostáva na rovnakej terapeutickej úrovni.

Indikácie na použitie

• Bakteriálna uretritída nešpecifickej povahy;
• Akútna bakteriálna cystitída;
• Exacerbácia rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• Pooperačné infekcie močových ciest;
• Masívna asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva;
• Prevencia infekcií močových ciest pri transuretrálnych diagnostických štúdiách a chirurgických zákrokoch.

kontraindikácie

• Precitlivenosť / individuálna neznášanlivosť na zložky lieku;
• Vek detí do 5 rokov;
• Ťažké zlyhanie obličiek.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí pacienti dostávajú liek raz, v dávke 3 gramy, 1 krát denne. Trvanie liečby je 1 deň. Po 24 hodinách sa podľa lekárskych indikácií liek môže opakovať.

Keď sa liek používa na profylaktické účely, odporúča sa užívať 3 gramy Monuralu 3 hodiny pred zákrokom a 3 gramy po úderoch po prvej dávke.

U detí, ktoré dosiahli vek 5 rokov, sa antibiotikum podáva raz v dávke 2 gramy.

Pacienti trpiaci renálnou insuficienciou, dávkou liečiva sa znižujú a interval medzi dávkami sa zvyšuje.

Pred použitím liečiva sa granuly rozpustia vo vode (1/3 šálky). Antibiotikum sa odporúča užívať pred spaním, na prázdny žalúdok, 2 hodiny pred jedlom alebo po jedle, ktoré už predtým vyprázdnilo močový mechúr.

Liekové interakcie

Kombinované použitie Monuralu s metoklopramidom v sére a moči znižuje koncentráciu fosfomycínu. Preto by sa počas liečby mali zdržať tejto kombinácie.

Vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice, bolesť brucha.

Na strane kože: alergická vyrážka, svrbenie, sčervenanie, žihľavka.

predávkovať

V prípade predávkovania sa závažnosť vedľajších účinkov zhoršuje. Špecifické antidotum k lieku neexistuje. V prípade predávkovania sa odporúča zvýšiť diurézu užitím veľkého množstva tekutiny.

Špeciálne pokyny

Počas tehotenstva je Monural menovaný iba vtedy, ak účinok jeho použitia preváži potenciálne riziko pre plod.

Pri užívaní s jedlom spomaľuje vstrebávanie lieku.

Lieky nemajú nepriaznivý vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať prácu, ktorá vyžaduje zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Dovolenkové podmienky

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchu, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 C. Čas použiteľnosti lieku 3 roky. Po tomto období je používanie lieku zakázané.

Monural cena

Priemerné náklady na Monural v lekárňach v Moskve sú:

• granule 2 mg - 370-430 rubľov.
• granuly 3 mg - 530-580 rubľov.

monural

MONURAL - forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

[PRING] mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

2 g - Viacvrstvové laminované vrecká (1) - balenie z kartónu.
2 g - Viacvrstvové laminované vrecká (2) - kartóny.

Granule na prípravu roztoku na príjem bielej farby, s vôňou mandarínky.

[PRING] mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

3 g - Viacvrstvové laminované vrecká (1) - balenie z kartónu.
3 g - Viacvrstvové laminované vrecká (2) - balenie kartónu.

Farmakologický účinok

Širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Aktívne in vitro proti väčšine grampozitívnych mikroorganizmov: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegatívne mikroorganizmy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro znižuje fosfomycín adhéziu mnohých baktérií k epitelu močového traktu.

farmakokinetika

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť s jednou dávkou 3 g je 34-65%. C_max sa dosiahne v 2-2,5 hodinách a je 22-32 µg / ml.

Distribúcia a metabolizmus

Fosfomycín trometamol sa neviaže na plazmatické proteíny, disociuje sa v tele na fosfomycín a trometamol (nemá antibakteriálne vlastnosti) a už sa metabolizuje, hlavne sa akumuluje v moči. Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou dávkou).

T_1/2 z plazmy - 4 hodiny Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (do 95%) s tvorbou vysokých koncentrácií v moči; asi 5% - so žlčou.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s miernym poklesom funkcie obličiek (CK> 80 ml / min), vrátane fyziologického poklesu u starších pacientov, T_1/2 fosfomycín je mierne predĺžený, ale koncentrácia v moči zostáva na terapeutickej úrovni.

Dávkovanie lieku MONURAL

Dospelí užívajú liek 3 g 1 krát denne. Priebeh liečby je 1 deň. Ak je to potrebné (u závažných alebo opakujúcich sa infekcií, u starších pacientov), ​​je možné liek znovu odobrať v dávke 3 g po 24 hodinách.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálnych diagnostických postupov, liek sa užíva v dávke 3 g 3 hodiny pred zákrokom a 3 g 24 hodín po prvej dávke.

Deti vo veku nad 5 rokov, liek je predpísaný v dávke 2 g len raz.

Pri menovaní lieku pacientom s renálnou insuficienciou znížte dávku a zvyšte interval medzi dávkami.

Pred odobratím granúl rozpustených v 1/3 šálky vody. Liek sa užíva 1 krát denne nalačno 2 hodiny pred alebo po jedle (najlepšie pred spaním) po vyprázdnení močového mechúra.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom je možné zníženie koncentrácie fosfomycínu v sére av moči (táto kombinácia sa neodporúča).

Použitie lieku MONURAL počas tehotenstva

Použitie lieku počas gravidity a laktácie je možné len vtedy, ak predpokladaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko teratogénneho účinku.

MONURAL - vedľajšie účinky

Co strana tráviaceho systému: nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka.

Iné: kožná vyrážka, alergické reakcie.

Podmienky a podmienky skladovania lieku MONURAL

Zoznam B. Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Indikácie na použitie lieku MONURAL

- akútna bakteriálna cystitída;

akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;

- bakteriálna nešpecifická uretritída;

- Asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;

- pooperačné infekcie močových ciest;

- prevencia infekcií močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Osobitné pokyny na užívanie lieku MONURAL

Pri menovaní Monurálu pacientom s diabetes mellitus treba mať na pamäti, že 1 vak obsahujúci 2 g fosfomycínu obsahuje 2,1 g sacharózy a 1 vrecko obsahujúce 3 g fosfomycínu obsahuje 2 213 g sacharózy.

Obchodné podmienky pre lekárne

Lieky MONURAL predpis.

* Popis lieku je založený na oficiálne schválených pokynoch na použitie a schválených výrobcom pre vydanie 2012.
MONURAL - popis a pokyny sú uvedené v odkaze na lieky Vidal

monural

Ceny v lekárňach online:

Monural je antibiotikum skupiny derivátov kyseliny fosfónovej; antimikrobiálny prípravok baktericídneho účinku.

Forma uvoľnenia a zloženie

Monural sa dodáva vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie - biely, s vôňou mandarínky (v papierových vreciach laminovaných polyetylénom, v kartónovom zväzku jeden alebo dva vrecká).

Účinná látka: fosfomycin trometamol - 3 754 g alebo 5 631 gv 1 sáčku (obsah fosfomycínu je 2 g, resp. 3 g).

Pomocné zložky: príchuť pomaranča a mandarínky, sacharóza a sacharín.

Indikácie na použitie

• Bakteriálna nešpecifická uretritída;
• Akútna bakteriálna cystitída;
• Asymptomatická bakteriúria počas tehotenstva;
• Pooperačné infekcie močových ciest;
• Exacerbácie rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• Prevencia infekcií močových ciest pri transuretrálnych diagnostických štúdiách a chirurgických zákrokoch.

kontraindikácie

• Závažné zlyhanie obličiek (s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min);
• Vek detí do piatich rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Dávkovanie a podávanie

Monurál sa užíva perorálne raz denne, dve hodiny pred jedlom alebo dve hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), pričom sa predtým vyprázdni močový mechúr. Pred užitím lieku by sa mali granule rozpustiť v treťom pohári vody.

U dospelých pacientov je odporúčaná dávka 3 g denne. Priebeh liečby je jeden deň. V prípade rekurentných alebo závažných infekcií, ako aj starších ľudí, liek môže byť predpísaný opäť po 24 hodinách v dávke 3 g.

Aby sa zabránilo infekciám močových ciest pomocou transuretrálnych diagnostických štúdií a chirurgického zákroku, Monural sa užíva 3 hodiny pred zákrokom v dávke 3 g a 24 hodín po prvej dávke v rovnakej dávke.

Deti staršie ako päť rokov, liek je predpísaný len raz v dávke 2 g.

Pacienti s renálnou insuficienciou vyžadujú úpravu dávky a predĺženie intervalu medzi dávkami.

Vedľajšie účinky

Počas užívania lieku Monural možné pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka, rovnako ako kožné vyrážky a alergické reakcie.

Špeciálne pokyny

Pacienti s diabetom by mali zvážiť, že v jednom balení prípravku obsahujúceho fosfomycín v množstve 2 g je obsiahnutých 2,1 g sacharózy a v jednom balení obsahujúcom fosfomycín v množstve 3 g - 2,213 g sacharózy.

Pri užívaní s jedlom sa absorpcia fosfomycínu spomaľuje, čo je dôvod, prečo sa liek užíva buď dve hodiny pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.

Liekové interakcie

Neodporúča sa užívať liek spolu s metoklopramidom, pretože pri tejto kombinácii je možné znížiť koncentráciu fosfomycínu v moči a sére.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri izbovej teplote. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

monural

Liek Monural je širokospektrálne antibiotikum. Ďalším názvom lieku, ktorý nie je patentovaný, ale medzinárodný, je fosfomycín. Liek je klasifikovaný ako uroseptický, pretože jeho účinok je zameraný na zastavenie zápalových procesov bakteriálnej povahy v močovom trakte.

Monuralove pokyny na nápravu popisujú, že potláča životne dôležitú aktivitu veľkého počtu grampozitívnych baktérií, vrátane enterokokov a stafylokokov. Liečivo je tiež účinné proti gramnegatívnym mikroorganizmom, napríklad enterovírusom, Klebsiella, Proteus, morganella, cytobaktériám.

Zloženie a forma

Vo farmakológii, liek patrí do skupiny liekov, ktoré sú deriváty kyseliny fosfónovej, rovnako ako uroanteptics. Liek Monural na použitie pri cystitíde (prášok) sa musí užívať len raz, čo je jeho výhodný rozdiel oproti iným antibiotikám.

Ako vyzerá obal lieku? Zdroj: orebenke.info

Prostriedky sa vyrábajú vo forme špecifických granúl. Následne sa použijú na prípravu medicínskeho roztoku. Užívajte lieky iba perorálne. Farba prášku je biela, má jemnú vôňu mandarínky, je balená v sáčkoch, každá škatuľa obsahuje jeden kus.

Hlavnou účinnou zložkou je taká zložka, ako je fosfomycin trometamol. Každé balenie lieku obsahuje 3,754 gramu. Podiel fosfomycínu je dva gramy. Dávkovanie je 5,631 g, pričom účinná látka je 3 g. Medzi ďalšími prvkami sú sacharóza, sacharín, príchute.

vlastnosti

Monural pôsobí ako antibiotikum charakterizované širokým spektrom účinku. Vďaka tomu má činidlo baktericídny účinok, pretože zastavuje prvý stupeň tvorby stien bakteriálnych buniek. Štrukturálne vlastnosti liečiva sú identické s fosfoenolom pyruvátom.

Liek účinne konkuruje a interaguje s enzýmom N-acetylglukozamín-3-o-enolpyruvil-transferázou. V dôsledku toho je selektívna činnosť, ktorá sa prejavuje inhibíciou tejto látky, ireverzibilná. V dôsledku toho neexistuje žiadna skrížená rezistencia s antibiotikami odlišného spektra účinku.

svedectvo

Oficiálne zhrnutie lieku naznačuje, že liek je predpísaný pre zápal v lieku močového mechúra Monural. Návod na použitie pri cystitíde bude opísaný nižšie, ale je potrebné pochopiť, za akých odrôd tohto patologického stavu je povolené piť antibiotikum.

Liek je predpísaný na zápal močového mechúra bakteriálneho charakteru. Zdroj: prourinu.ru

Liek bude účinný v boji proti bakteriúrii, keď sa v moči zistí malé množstvo cudzích mikroorganizmov. Monurálny je tiež predpísaný pre chronický priebeh infekčnej cystitídy, ak sa vyvíja počas tehotenstva, po chirurgickom zákroku, v dôsledku poranenia, spolu s bakteriúriou.

kontraindikácie

Monurálny prášok, podobne ako väčšina liekov, má určité kontraindikácie na použitie. Aby ste predišli rozvoju stavu predávkovania, alergií alebo nežiaducich reakcií, musíte najprv zabezpečiť, aby pacient nemal rôzne obmedzenia na používanie antibiotík.

Je zakázané používať Monural v rôznych formách cystitídy, ak má osoba individuálnu intoleranciu na fosfomycín, ako aj iné zložky lieku. Kontraindikácie sú ťažké štádium zlyhania obličiek a dieťa mladšie ako päť rokov.

inštrukcia

Monural počas tehotenstva môže vymenovať iba popredného špecialistu, s výhradou dostupnosti prísnych lekárskych indikácií. Predovšetkým je dovolené používať antibiotikum, ak pacient zistil masívny bakteriálny záchvat a prijaté nápravné opatrenia nepriniesli požadovaný terapeutický účinok. Monofónne, keď HB nie je priradené.

Podľa štandardnej schémy popísanej v návode na obsluhu, konzumácia výrobku stojí jeden sáčok denne počas maximálne dvoch dní. Na zotavenie je dosť často 24 hodín, ale to závisí od závažnosti základného stavu pacienta a od odolnosti baktérií voči širokospektrálnym liekom.

Produkt sa zriedi vodou a užíva perorálne. Zdroj: cistitus.ru

Monurálny prášok je možné užívať nielen z cystitídy, ale aj ako preventívne opatrenie na infekčné ochorenia močového systému. Často sa to vykonáva bezprostredne pred operáciou, transuretrálnou diagnózou. Je potrebné vziať jeden balíček v dávke tri gramy 3 hodiny pred zákrokom a jeden deň po liečbe ďalšiu dávku.

Monument pre deti je menovaný len pod podmienkou, že pacient má už päť rokov. Štandardná dávka pre dieťa je jedna dávka dvoch gramov lieku. U ľudí s renálnou insuficienciou sa odporúča znížiť dávku a zvýšiť interval medzi opakovaným užívaním lieku.

Je tiež potrebné zvážiť v detaile nie, koľko vziať liek Monural, ale ako ho piť. Na to je potrebné po otvorení balenia odobrať predpísané množstvo antibiotika, granule sa nalejú do pohára a naplnia sa jednou tretinou vody. Dôkladne premiešajte a vezmite na prázdny žalúdok dve hodiny pred jedlom, najlepšie večer pred vyprázdnením močového mechúra.

Nežiaduce reakcie

Ak pacient zanedbal predpísané dávkovanie alebo nebral do úvahy existujúce kontraindikácie, potom sa môže vyskytnúť rôzne nežiaduce reakcie. Najčastejšie sa prejavujú ako alergické symptómy, napríklad koža môže sčervenať, na nich sa objavia vyrážky, svrbenie a pálenie.

Môže tiež reagovať gastrointestinálny trakt. Často, po antibiotiku, pacienti vyvinuli nevoľnosť a zvracanie, hnačka vyvinutá, a tam bol pálenie záhy. V tomto prípade je potrebné užívať dostatok tekutín. Pravdepodobnosť predávkovania nápravy je kriticky nízka, ale ak sa to stane, potom sa vykoná diuréza.

Špeciálne pokyny

Osobám, ktoré trpia cukrovkou, treba venovať osobitnú pozornosť užívaniu liekov. Je to spôsobené tým, že v každom balení antibiotík v dávke 2 gramy je 2,1 gramu sacharózy a v lieku, ktorý má tri gramy účinnej látky, je 2,213 sacharózy.

Kým pacient nezačne piť Monural s cystitídou, je potrebné poskytnúť lekárovi nasledujúce informácie:

1. Prítomnosť alebo neprítomnosť individuálnej intolerancie na akékoľvek lieky;
2. Trpel pacient v minulosti ochorením pečene;
3. Existuje anamnéza astmy;
4. Je dôležité urobiť tehotenský test;
5. Či je dieťa dojčené;
6. V súčasnosti sa užívajú nasledujúce lieky: Tsisaprid, Zeercal, vitamínové komplexy, biologicky aktívne potravinárske aditíva.

Ak má pacient hnačku, môže sa zvýšiť. To však nie je kontraindikáciou predpisovania antibiotík. Neodporúča sa kombinovať liek s metoklopramidom, pretože sa tým zníži koncentrácia aktívnej zložky v zložení moču a krvi. Monurálny a alkohol by sa nemali užívať v rovnakom čase.

analógy

Môžete si kúpiť antibiotikum na predpis od svojho lekára v maloobchodnej lekárni reťazcov v takmer každom meste. Náklady na liek v dávke 2 gramy je do 360 rubľov. Ak si kúpite Monural 3 gramy, potom musíte dať asi 475 rubľov pre jeden sáčok. Dve vrecúška s dávkou tri gramy stoja okolo 810 rubľov.

Antibiotikum Monural má v zložení analógy:

Pokiaľ ide o substituenty, ktoré majú blízky terapeutický účinok, môžu to byť také lieky: Nitroxolín a Dioxidín. Môžete tiež použiť Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix a 5-NOK. Avšak pred použitím akéhokoľvek antibiotika je veľmi dôležité získať súhlas od hlavného lekára. Je to preto, lebo samoliečba môže byť nebezpečná.