Podľa inštrukcií je Monural antibiotikum zo skupiny derivátov zlúčenín kyseliny fosfónovej. Účinná látka kompozície fosfomycínu je antiseptikum a pomáha vyrovnať sa s chorobami urogenitálneho systému spôsobeného baktériami. Liek vyrába švajčiarska farmaceutická spoločnosť Zambon Switzerland. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Monural je reprezentovaný jednou formou uvoľňovania - granuly na rozpustenie. Ich zloženie, balenie a opis:

Biele granule s vôňou mandarínky

Koncentrácia fosfomycin trometamolu, g na balenie

Sacharóza, pomarančová a mandarínová príchuť sacharín

Balenie z laminovaného papiera, 1 alebo 2 ks. v balení s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek má baktericídny účinok, mechanizmus nástroja je spojený s inhibíciou počiatočného štádia syntézy bunkovej steny mikroorganizmov. Účinná látka fosfomycín patrí ku štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzýmom acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruvil-transferázou), ktorý s ním súťaží.

V dôsledku toho je táto látka inhibovaná, proces je selektívny, špecifický a nevratný. Interakcia fosfomycínu s enzýmom ovplyvňuje neprítomnosť skríženej rezistencie (rezistencie) s inými antibiotikami, zaznamenáva sa možnosť synergizmu (in vitro, zvýšenie účinkov kyseliny pipemidovej, Amoxicilínu, Cefalexínu).

Monural má účinok na enterokoky, stafylokoky, fekálnu Escherichia coli, enterobaktérie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganizmy, serráciu, citrobacter. Fosfomycín znižuje adhéziu bakteriálnych patogénov na epitelové tkanivo močových ciest (urotélia). Po užití lieku sa rýchlo vstrebáva do žalúdka, má 34-65% biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu v 2-2,5 hodinách.

Fosfomycín sa neviaže na sérové ​​plazmatické proteíny, rozkladá sa na dve látky a už sa metabolizuje. Baktericídny účinok vzniká už po prvom podaní granulí a trvá 1-2 dni. Polčas dávky zostáva 4 hodiny, vylučujú sa močom a žlčou. Čas vysadenia sa môže predĺžiť s miernym zlyhaním obličiek, v starobe.

Monural je antibiotikum alebo nie

Prípravok obsahuje účinnú látku fosfomycín, ktorej účinok spočíva v deštrukcii baktérií a prevencii ich ďalšej reprodukcie. Vzhľadom k tomu, Monural pre mužov a ženy je antibiotikum. Pred použitím lieku je nutná konzultácia s lekárom, samopodanie lieku je zakázané z dôvodu možného vývoja nežiaducich reakcií.

Indikácie pre použitie Monural

Návod na použitie Monural hovorí, že indikuje použitie. Patrí medzi ne:

• pooperačné infekcie močových ciest;
• akútna bakteriálna cystitída a rekurentné ataky ochorenia;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• prevencia infekcií močových ciest po operácii alebo transuretrálnej diagnóze;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pyelonefritída (v kombinácii s inými liekmi proti mikroorganizmom, ktoré spôsobili ochorenie).

Ako užívať Monural

Podľa pokynov dospelí užívať granule 3 g raz denne. Priebeh liečby trvá jeden deň. Opakovanie dávky Monuralu je možné v priebehu dňa v prípade závažnej, opakujúcej sa infekcie v starobe. Aby sa zabránilo vstupu baktérií do močových ciest počas chirurgického zákroku alebo diagnostických operácií, 3 g lieku sa predpisujú 3 hodiny pred zákrokom a rovnaké množstvo každý druhý deň.

Deti staršie ako päť rokov dostávajú jednorazovú dávku Monurálu v dávke 2 g. Pri zlyhaní obličiek u jedincov akéhokoľvek veku sa dávka znižuje, interval medzi dávkami sa zvyšuje. Granule sa rozpustia v treťom pohári vody. Liek sa užíva nalačno - 2 hodiny pred alebo po jedle. Odporúča sa to urobiť v noci po vyprázdnení močového mechúra.

Lekári si všimli, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximálnu koncentráciu v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycín sa dlhodobo rozpadá a trvá 2-3 dni. Z tohto dôvodu je stabilná koncentrácia aktívnej zložky udržiavaná po dlhú dobu aj po užití jednorazovej dávky. Podľa prehľadov pacientov sa po niekoľkých hodinách po aplikácii rozpustených granúl zníži syndróm bolesti, príznaky dyzúrie.

Lekári predpisujú používanie lieku len vtedy, ak sú príznaky ochorenia. Neužívajte lieky často. Ak sa príznaky objavia raz mesačne alebo častejšie, môže sa vyskytnúť chronická forma ochorenia. Malo by sa s ním zaobchádzať individuálne a vždy komplexne. Lekári varujú pacientov, že pilulky a dávkové formy na parenterálne použitie pod značkou Monural neexistujú. Jediným uvoľňovaním sú granule.

Špeciálne pokyny

Návod na použitie lieku Monural sa vzťahuje na jeho osobitné pokyny na použitie. Časť úryvkov z odseku:

1. Pacienti s diabetom si musia pamätať, že jeden paket granúl predstavoval 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpcia aktívnej zložky lieku sa počas jedla spomaľuje, takže je potrebné roztok vypiť nalačno.
3. Použitie širokospektrálnych antibiotík, vrátane Monuralu, môže často spôsobiť kolitídu spojenú s antibiotikami alebo pseudomembranóznu kolitídu. Ťažká hnačka indikuje jej prejavy počas alebo po podaní. Ak sa potvrdí diagnóza, predpíše sa symptomatická liečba. Počas liečby sú zakázané lieky inhibujúce intestinálnu motilitu.

Počas tehotenstva

Táto inštrukcia povoľuje použitie Monuralu počas gravidity a laktácie, ale len v extrémnych prípadoch a po potvrdení, že prínos liečby pre matku prevýši potenciálne riziko teratogénnych účinkov na plod. Predovšetkým takéto pravidlá sa berú do úvahy v prvom trimestri prenášania dieťaťa. V druhom a treťom trimestri sa znižuje riziko účinku na plod, takže tehotné ženy užívajú štandardnú dávku 3 g denne. v prípade potreby sa dávka opakuje o deň neskôr.

Návod na použitie Monural - oficiálne *

Registračné číslo P N012976 / 01-110707

Obchodný názov: Monural ®

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra
1 balenie obsahuje: liečivo - fosfomycin trometamol 3,754 g alebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g alebo 3,0 g fosfomycínu); excipienty: mandarínová príchuť, pomarančová príchuť, sacharín, sacharóza.

Popis.
Granule bielej farby s vôňou mandarínky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotík

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monurálu - fosfomycín trometamolu je širokospektrálne antibiotikum odvodené od kyseliny fosfónovej.

Monural má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so supresiou prvého štádia syntézy bakteriálnej bunkovej steny. Keďže je štruktúrnym analógom fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruviltransferázou, čo má za následok špecifickú, selektívnu a ireverzibilnú inhibíciu tohto enzýmu, čo zabezpečuje neprítomnosť skríženej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosťou synergizmus s inými antibiotikami (in vitro si všimnite synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriálne spektrum účinku fosfomycín trometamolu in vitro zahŕňa väčšinu obvyklých gram-pozitívnych (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negatívnych (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogény. In vitro fosfomycin trometamol znižuje adhéziu mnohých baktérií na epiteli močových ciest.

Farmakokinetika.
Absorpcia: Monurál sa pri perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

V tele sa disociuje na fosfomycín a trometamol. Posledne uvedený nemá antibakteriálne vlastnosti. Biologická dostupnosť v jednej dávke 3 g je od 34 do 65%. Maximálna koncentrácia v plazme sa pozoruje 2-2,5 hodiny po perorálnom podaní a je 22-32 mg / l. Polčas plazmy je 4 hodiny.

Distribúcia: Monurum sa neviaže na plazmatické proteíny, nie je metabolizovaný, hlavne sa akumuluje v moči. Perorálne podanie jednej dávky 3 g v moči dosahuje vysokú koncentráciu (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídne pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto patogény je 128 mg / l. Udržiava sa v moči 24 až 48 hodín, čo znamená priebeh liečby jednou dávkou. Monurálna koncentrácia v moči nad minimálnou inhibičnou koncentráciou pre E. coli sa udržiava najmenej 80 hodín.

Vylučovanie: Monurálna suspenzia je 90% vylučovaná obličkami v nezmenenej forme, čo spôsobuje vysoké koncentrácie v moči. Približne 10% prijatej dávky sa vylučuje črevom bezo zmeny. U pacientov so stredne zníženou funkciou obličiek (klírens kreatinínu. Indikácie na použitie

• Akútna bakteriálna cystitída, akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

kontraindikácie
Individuálna precitlivenosť na fosfomycin trometamol, závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu

Použitie počas gravidity a laktácie
V tehotenstve sa liek predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo v čase liečby ukončiť dojčenie.

Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Granuly sa rozpustia v 1/3 pohára vody. Monural sa aplikuje raz denne vo vnútri na prázdny žalúdok 2 hodiny pred alebo po jedle, najlepšie pred spaním, po predchádzajúcom vyprázdnení močového mechúra. Dospelí určujú 1 balenie (3 g) 1 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii močových ciest počas chirurgického zákroku, transuretrálne diagnostické postupy užívajú Monurál dvakrát v uvedených dávkach: 3 hodiny pred zákrokom a 24 hodín po zákroku.

Deti od 5 rokov do 18 rokov predpísané v dennej dávke 2 g 1 krát denne.

Priebeh liečby je 1 deň.

V závažnejších prípadoch (starší pacienti, opakujúce sa infekcie) užívajte ďalšie 1 balenie počas 24 hodín.

Pri zlyhaní obličiek znížte dávku a predĺžte intervaly medzi injekciami.

Vedľajšie účinky
Možné poruchy gastrointestinálneho traktu (nauzea, pálenie záhy, hnačka), kožná vyrážka, alergické reakcie.

predávkovať
Príznaky predávkovania: hnačka. Ak sa vyskytne pretrvávajúca hnačka, odporúča sa symptomatická liečba.

Riziko predávkovania je minimálne, pretože Monural je dostupný v baleniach po 1 alebo 2 baleniach. V prípade predávkovania sa odporúča užívať tekutinu vo vnútri, aby sa zvýšila diuréza.

Interakcia s inými liekmi
Treba sa vyhnúť súbežnému podávaniu s metoklopramidom, pretože to môže viesť k zníženiu koncentrácie Monural séra a moču.

Špeciálne pokyny
Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural - je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.

Pacienti s diabetom by mali vziať do úvahy, že 1 balenie Monuralu s dávkou 2 g alebo 3 g fosfomycínu obsahuje 2 100 g alebo 2,213 g sacharózy.

Uvoľňovací formulár
Granuly na prípravu roztoku na požitie 2 g a 3 g, 6 g alebo 8 g liečiva sa umiestnia do balení 4-vrstvovej laminovanej fólie (papier-polyetylén-hliník-polyetylén). 1 alebo 2 balenia sú umiestnené v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania
Zoznam B. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

Výrobný podnik
Zambon Switzerland Ltd., cez Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švajčiarsko.

Nároky na kvalitu lieku by mali byť zaslané na adresu: zástupca úradu Zamon Group SP.A. (Taliansko): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelária 17.

monural

Liek Monural je širokospektrálne antibiotikum. Ďalším názvom lieku, ktorý nie je patentovaný, ale medzinárodný, je fosfomycín. Liek je klasifikovaný ako uroseptický, pretože jeho účinok je zameraný na zastavenie zápalových procesov bakteriálnej povahy v močovom trakte.

Monuralove pokyny na nápravu popisujú, že potláča životne dôležitú aktivitu veľkého počtu grampozitívnych baktérií, vrátane enterokokov a stafylokokov. Liečivo je tiež účinné proti gramnegatívnym mikroorganizmom, napríklad enterovírusom, Klebsiella, Proteus, morganella, cytobaktériám.

Zloženie a forma

Vo farmakológii, liek patrí do skupiny liekov, ktoré sú deriváty kyseliny fosfónovej, rovnako ako uroanteptics. Liek Monural na použitie pri cystitíde (prášok) sa musí užívať len raz, čo je jeho výhodný rozdiel oproti iným antibiotikám.

Ako vyzerá obal lieku? Zdroj: orebenke.info

Prostriedky sa vyrábajú vo forme špecifických granúl. Následne sa použijú na prípravu medicínskeho roztoku. Užívajte lieky iba perorálne. Farba prášku je biela, má jemnú vôňu mandarínky, je balená v sáčkoch, každá škatuľa obsahuje jeden kus.

Hlavnou účinnou zložkou je taká zložka, ako je fosfomycin trometamol. Každé balenie lieku obsahuje 3,754 gramu. Podiel fosfomycínu je dva gramy. Dávkovanie je 5,631 g, pričom účinná látka je 3 g. Medzi ďalšími prvkami sú sacharóza, sacharín, príchute.

vlastnosti

Monural pôsobí ako antibiotikum charakterizované širokým spektrom účinku. Vďaka tomu má činidlo baktericídny účinok, pretože zastavuje prvý stupeň tvorby stien bakteriálnych buniek. Štrukturálne vlastnosti liečiva sú identické s fosfoenolom pyruvátom.

Liek účinne konkuruje a interaguje s enzýmom N-acetylglukozamín-3-o-enolpyruvil-transferázou. V dôsledku toho je selektívna činnosť, ktorá sa prejavuje inhibíciou tejto látky, ireverzibilná. V dôsledku toho neexistuje žiadna skrížená rezistencia s antibiotikami odlišného spektra účinku.

svedectvo

Oficiálne zhrnutie lieku naznačuje, že liek je predpísaný pre zápal v lieku močového mechúra Monural. Návod na použitie pri cystitíde bude opísaný nižšie, ale je potrebné pochopiť, za akých odrôd tohto patologického stavu je povolené piť antibiotikum.

Liek je predpísaný na zápal močového mechúra bakteriálneho charakteru. Zdroj: prourinu.ru

Liek bude účinný v boji proti bakteriúrii, keď sa v moči zistí malé množstvo cudzích mikroorganizmov. Monurálny je tiež predpísaný pre chronický priebeh infekčnej cystitídy, ak sa vyvíja počas tehotenstva, po chirurgickom zákroku, v dôsledku poranenia, spolu s bakteriúriou.

kontraindikácie

Monurálny prášok, podobne ako väčšina liekov, má určité kontraindikácie na použitie. Aby ste predišli rozvoju stavu predávkovania, alergií alebo nežiaducich reakcií, musíte najprv zabezpečiť, aby pacient nemal rôzne obmedzenia na používanie antibiotík.

Je zakázané používať Monural v rôznych formách cystitídy, ak má osoba individuálnu intoleranciu na fosfomycín, ako aj iné zložky lieku. Kontraindikácie sú ťažké štádium zlyhania obličiek a dieťa mladšie ako päť rokov.

inštrukcia

Monural počas tehotenstva môže vymenovať iba popredného špecialistu, s výhradou dostupnosti prísnych lekárskych indikácií. Predovšetkým je dovolené používať antibiotikum, ak pacient zistil masívny bakteriálny záchvat a prijaté nápravné opatrenia nepriniesli požadovaný terapeutický účinok. Monofónne, keď HB nie je priradené.

Podľa štandardnej schémy popísanej v návode na obsluhu, konzumácia výrobku stojí jeden sáčok denne počas maximálne dvoch dní. Na zotavenie je dosť často 24 hodín, ale to závisí od závažnosti základného stavu pacienta a od odolnosti baktérií voči širokospektrálnym liekom.

Produkt sa zriedi vodou a užíva perorálne. Zdroj: cistitus.ru

Monurálny prášok je možné užívať nielen z cystitídy, ale aj ako preventívne opatrenie na infekčné ochorenia močového systému. Často sa to vykonáva bezprostredne pred operáciou, transuretrálnou diagnózou. Je potrebné vziať jeden balíček v dávke tri gramy 3 hodiny pred zákrokom a jeden deň po liečbe ďalšiu dávku.

Monument pre deti je menovaný len pod podmienkou, že pacient má už päť rokov. Štandardná dávka pre dieťa je jedna dávka dvoch gramov lieku. U ľudí s renálnou insuficienciou sa odporúča znížiť dávku a zvýšiť interval medzi opakovaným užívaním lieku.

Je tiež potrebné zvážiť v detaile nie, koľko vziať liek Monural, ale ako ho piť. Na to je potrebné po otvorení balenia odobrať predpísané množstvo antibiotika, granule sa nalejú do pohára a naplnia sa jednou tretinou vody. Dôkladne premiešajte a vezmite na prázdny žalúdok dve hodiny pred jedlom, najlepšie večer pred vyprázdnením močového mechúra.

Nežiaduce reakcie

Ak pacient zanedbal predpísané dávkovanie alebo nebral do úvahy existujúce kontraindikácie, potom sa môže vyskytnúť rôzne nežiaduce reakcie. Najčastejšie sa prejavujú ako alergické symptómy, napríklad koža môže sčervenať, na nich sa objavia vyrážky, svrbenie a pálenie.

Môže tiež reagovať gastrointestinálny trakt. Často, po antibiotiku, pacienti vyvinuli nevoľnosť a zvracanie, hnačka vyvinutá, a tam bol pálenie záhy. V tomto prípade je potrebné užívať dostatok tekutín. Pravdepodobnosť predávkovania nápravy je kriticky nízka, ale ak sa to stane, potom sa vykoná diuréza.

Špeciálne pokyny

Osobám, ktoré trpia cukrovkou, treba venovať osobitnú pozornosť užívaniu liekov. Je to spôsobené tým, že v každom balení antibiotík v dávke 2 gramy je 2,1 gramu sacharózy a v lieku, ktorý má tri gramy účinnej látky, je 2,213 sacharózy.

Kým pacient nezačne piť Monural s cystitídou, je potrebné poskytnúť lekárovi nasledujúce informácie:

1. Prítomnosť alebo neprítomnosť individuálnej intolerancie na akékoľvek lieky;
2. Trpel pacient v minulosti ochorením pečene;
3. Existuje anamnéza astmy;
4. Je dôležité urobiť tehotenský test;
5. Či je dieťa dojčené;
6. V súčasnosti sa užívajú nasledujúce lieky: Tsisaprid, Zeercal, vitamínové komplexy, biologicky aktívne potravinárske aditíva.

Ak má pacient hnačku, môže sa zvýšiť. To však nie je kontraindikáciou predpisovania antibiotík. Neodporúča sa kombinovať liek s metoklopramidom, pretože sa tým zníži koncentrácia aktívnej zložky v zložení moču a krvi. Monurálny a alkohol by sa nemali užívať v rovnakom čase.

analógy

Môžete si kúpiť antibiotikum na predpis od svojho lekára v maloobchodnej lekárni reťazcov v takmer každom meste. Náklady na liek v dávke 2 gramy je do 360 rubľov. Ak si kúpite Monural 3 gramy, potom musíte dať asi 475 rubľov pre jeden sáčok. Dve vrecúška s dávkou tri gramy stoja okolo 810 rubľov.

Antibiotikum Monural má v zložení analógy:

Pokiaľ ide o substituenty, ktoré majú blízky terapeutický účinok, môžu to byť také lieky: Nitroxolín a Dioxidín. Môžete tiež použiť Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix a 5-NOK. Avšak pred použitím akéhokoľvek antibiotika je veľmi dôležité získať súhlas od hlavného lekára. Je to preto, lebo samoliečba môže byť nebezpečná.

Monurálna cystitída - návod na použitie, zloženie, účinná látka, vedľajšie účinky a analógy

Ťažké prechladnutie tela je spojené s rozvojom zápalu močového mechúra a výskytom mnohých nepríjemných príznakov spojených s týmto ochorením. Mladé dievčatá a ženy sú obzvlášť citlivé na toto ochorenie. Prášok na prípravu roztoku s príjemnou pomarančovou chuťou Monuralu pomôže upraviť močenie, eliminuje nepríjemné príznaky. Návod na použitie lieku je podrobne opísaný, ako a v akých množstvách sa má liek užívať, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Čo je Monural

Antibakteriálne liečivá na báze kyseliny fosforečnej, ktorá tiež obsahuje Monural, majú široké spektrum účinku, rýchlo odstraňujú príznaky ochorení močových ciest a podporujú hojenie. Tento liek sa považuje za relatívne bezpečný. Nevyvoláva rezistenciu medzi liekmi (zníženie účinnosti liečby v dôsledku použitia podobných prostriedkov v kompozícii), často používaných v pediatrickej praxi.

Na rozdiel od iných bakteriostatických látok pôsobí Monural s cystitídou cielene. Ak niektoré lieky môžu len spomaliť rast a reprodukciu patogénnej flóry, toto antibiotikum vyvoláva bunkovú smrť. Mechanizmus účinku vysoko účinného liečiva sa realizuje vďaka schopnosti aktívnej zložky narušiť produkciu proteínu v bunkách baktérií, výsledkom čoho je zastavenie vývoja mikroorganizmov, baktérie umierajú.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába vo forme bielych granúl s charakteristickou vôňou citrusov. Prášok je zabalený v papierových vreciach, vnútri pokrytých polyetylénovým plášťom. V predaji existujú dva druhy liekov, ktorých rozdiel spočíva v objeme balenia: dvoj gramové vrecúška sú určené na liečbu detí, troj gramové balenia pre dospelých.

Aktívnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Zložka je štruktúrnym analógom fosfoenol pyruvátu, ktorý zaisťuje vysokú účinnosť liečiva vo vzťahu k grampozitívnym a negatívnym mikroorganizmom. Ako pomocné látky sú: t

• sacharín 0,016 g;
• sacharóza 2,213 g;
• mandarínová príchuť 0,070 g;
• aromatický zosilňovač "oranžový" 0,070 g

Mechanizmus účinku antibiotika

Liek má široké spektrum antibakteriálnej aktivity proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. Účinná látka pôsobí ako blokátor proteínovej syntézy, ktorý tvorí väčšinu stien bakteriálnych buniek. Monicídny baktericídny účinok pri cystitíde je obzvlášť vysoký v počiatočnom štádiu ochorenia.

Špecifický účinok fosfomycínu je založený na jeho schopnosti inaktivovať enzým enolpyruvil transferázu, čím sa eliminuje rezistencia na liečivá inými antimikrobiálnymi činidlami. V priebehu experimentov uskutočňovaných in vitro mimo živého organizmu bol stanovený synergizmus (pôsobenie liekov v jednom smere) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilínom, cefalexínom.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrácia fosfomycínu v prášku je škodlivá pre 99% rôznych typov patogénov zápalu močového systému. Baktericídny účinok sa dosahuje potlačením syntézy proteínov v bunkovej membráne baktérií v počiatočnom štádiu. Aktivita sa prejavuje vo vzťahu k gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám:

• enterokoky (vrátane fekálnych baktérií);
• stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických);
• E. coli;
• enterobaktérie;
• tsitrobakter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• Serratia;
• Klebsiella;
• pseudomonády;
• hemofilná palička.

Pri orálnom podávaní prášok vstupuje do žalúdka, odkiaľ dochádza k rýchlej absorpcii aktívnej zložky. Účinná látka sa rozkladá na dve zložky: trometamol a fosfomycín. Biologická dostupnosť troch-gramových obalov sa môže pohybovať od 35 do 65%. Maximálna koncentrácia účinnej látky je stanovená po 2-2,5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny a nie je metabolizovaný. Keď užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvorí sa vysoká koncentrácia látky v moči. Polčas fosfomycínu v ľudskom tele je približne 48-72 hodín, čo znamená jeden priebeh liečby. Účinná zložka sa nezmenená vylučuje obličkami. Trometamol sa vylučuje stolicou.

Prostredníctvom toho, koľko Monural

Účinná látka sa absorbuje do systémového obehu v priebehu jednej hodiny. Terapeutická koncentrácia v plazme sa dosiahne za 2-2,5 hodiny, v moči za 4-5 hodín a zostáva tak až dva dni. Monurálna cystitída sa má užívať raz v množstve 1 trojgramového vrecka. Prehľady pacientov ukazujú, že úľava nastáva 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikácie na použitie

Doteraz je Monural s cystitídou rozpoznaný ako jeden z najúčinnejších prostriedkov. Výsledky mnohých štúdií uskutočnených poprednými svetovými klinikami preukázali účinnosť tohto činidla pri liečbe rôznych druhov urologických problémov spôsobom, ktorý je jednorazový - ide o „jednu pilulku pre pacientov s cystitídou“. Podľa lekárov je jedinou nevýhodou nápravy nedostatok účinnosti pri liečbe chronických ochorení urogenitálnej oblasti.

Podľa oficiálnych pokynov je potrebné prášok odobrať:

• pri liečbe infekčných lézií močového traktu akútneho štádia - uretritídy u mužov, cystitídy u žien;
• keď sa zistí asymptomatická bakteriúria (keď sa v moči zaočkujú baktérie nad 105 na 1 ml), vrátane prípadov, keď sa diagnostikuje tehotná žena;
• s uretrálnym syndrómom - fenomén sprevádzaný symptómami zápalu močovej trubice, silnou bolesťou pri močení;
• eliminovať komplikácie infekčného pôvodu vzniknuté po operácii panvových orgánov;
• na prevenciu infekcie počas transuretrálnej diagnózy.

Monural je antibiotikum alebo nie

Hlavná zložka prášku - fosfomycín trometamol patrí do triedy antibiotík derivátov kyseliny fosfónovej. Jeho účinok je zameraný na zničenie 99% baktérií ovplyvnením produkcie proteínu v bunkovej membráne a zabránením ďalšej exacerbácii zápalového procesu v urogenitálnom trakte. Lekárska asociácia zaradila triedu širokospektrálneho antibiotika ako liečivo Monural.

Ako užívať Monural

Na prípravu zmesi sa pelety z vrecka musia naliať do pohára a naplniť 100 mililitrami čistej vody. Pre účinnú absorpciu lieku pred užitím lieku sa odporúča úplne vyprázdniť močový mechúr. Posledné jedlo by malo byť dve hodiny pred alebo po liečbe. Odporúča sa užiť roztok ráno alebo večer pred spaním. Dávkovanie, trvanie podávania sú vybrané individuálne. Štandardná liečba je 1 deň.

Upozorňujeme, že použitie Monuralu v prípade cystitídy sa odporúča len vtedy, ak patológia bola vyvolaná určitými kmeňmi škodlivých mikroorganizmov, inak môže byť liečba neúčinná vzhľadom na to, že baktéria bola rezistentná voči fluorochinolónovému antibiotiku. Pred použitím lieku je potrebné prejsť testami na bacpozu, aby sa určil typ patogénu a jeho odolnosť voči účinnej látke.

Pre dospelých

Na liečbu ochorení močových ciest u dospelých jednorazovo používajte vrecká s dávkou 3 gramy. Roztok sa pripraví bezprostredne pred podaním. Skladovanie hotových lektvarov nie je povolené. Návod na použitie uvádza, že na zabránenie vstupu infekcie do močového traktu počas operácie, pacienti musia brať antibiotiká 2 krát: 3 hodiny pred predpísaným zákrokom a jeden deň po operácii.

Monument pre deti

Antibiotikum sa považuje za relatívne bezpečné, pretože je úplne eliminované obličkami a neviaže sa na plazmatické proteíny. Použitie Monuralu na cystitídu u detí je prípustné, ak dosiahnu vek 5 rokov. Dvojgramové vrecko by sa malo rozpustiť v 1/3 šálky teplej tekutiny a podávať dieťaťu ráno nalačno alebo cez noc. Pri absencii pozitívneho terapeutického účinku nie je predpísané opakované podávanie - odporúča sa zvoliť iné typy antibakteriálnych liekov.

Návod na použitie v osobitných prípadoch

Počas obdobia liečby cystitídy je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín, prestať piť alkohol a dodržiavať diétu: odstrániť slané, vyprážané, údené potraviny zo stravy. Monural je širokospektrálne antibiotikum, takže po liečbe je potrebné obnoviť mikroflóru črevnej sliznice s použitím probiotík. V špeciálnych prípadoch (počas tehotenstva, staroby, ochorenia obličiek) sa má dávkovanie a trvanie liečby upraviť podľa opisu lieku alebo odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Monurálna cystitída - rýchla liečba jednou tabletkou

Monurálna liečba je jedným z najobľúbenejších liekov proti cystitíde, ktoré sa v našej dobe používajú v liekovej terapii proti cystitíde. Monural patrí do skupiny antibiotík odvodených z kyseliny fosfónovej, je to antiseptikum. Jednou z jeho výhod je jednoduchosť použitia. Monural, návod na použitie pre cystitídu, indikácie pre použitie, videohovor lekára o Monural - to sú témy tohto článku.

Monurálne účinná látka

Monural je silné antibakteriálne činidlo používané pri liečbe cystitídy a iných nekomplikovaných infekcií močových ciest spôsobených E. coli. Jeho hlavnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Tu je potrebné objasniť, že Monural je v skutočnosti taký istý ako fosfomycín, takže keď hovoríme o fosfomycíne, máme na mysli Monural a naopak.

Fosfomycín trometamol bol prvýkrát opísaný v roku 1969. Toto je derivát kyseliny fosfónovej. Pôsobí hlavne tým, že interferuje s bakteriálnou syntézou peptidoglykánu, čím narúša syntézu bakteriálnej bunkovej steny, čo spôsobuje ich smrť a zastavenie množenia baktérií.

Má široké spektrum účinku proti aeróbnym baktériám, vrátane tých, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest. Podľa výskumu je viac ako 90% kmeňov infekcií močových ciest citlivých na fosfomycín. Preto sú vysoké miery pri liečbe cystitídy Monural.

Monural - čas konania

Fosfomycín má dobrú orálnu biologickú dostupnosť. Vrchol jeho koncentrácie v tele sa vyskytuje veľmi rýchlo, takže Monural pôsobí 2 - 2,5 hodiny po jednorazovej dávke fosfomycínu (pozri nižšie odporúčanú dávku Monuralu).

Liek sa neviaže na plazmatické proteíny. V organizme sa nemetabolizuje a v prvom rade sa takmer 95% vylučuje v nezmenenej forme močom. Maximálna koncentrácia v moči nastáva do 4 hodín po podaní.

Potom hladina Monuralu v moči dosahuje> 128 mg / l a trvá najmenej 36 až 48 hodín. Tieto hladiny sú dostatočné na inhibíciu / spomalenie vývoja bakteriologického procesu, ktorý spôsobuje patologické zmeny v močovom trakte. Fosfomycín má dobré penetračné vlastnosti v obličkách, stenách močového mechúra, prostate a semenných váčkoch.

Monural sa vyrába v nezvyčajnej forme - prášková forma. Ženy ho často označujú ako „prášok cystitídy“. Každé vrecko "Monural 3 gr" alebo "Monural 2 gr" obsahuje ekvivalent troch alebo dvoch gramov fosfomycínu. Práškový prípravok sa musí pred použitím rozpustiť orálne v studenej vode. Je bez chuti, nespôsobuje odpor a je veľmi dobre tolerovaný.

Monologická liečba nekomplikovaných infekcií dolných močových ciest

V Spojených štátoch bolo uskutočnených niekoľko štúdií, ktoré porovnávajú Monural s inými antibiotikami na liečbu nekomplikovanej cystitídy u žien. Antibiotiká, ktoré boli porovnávané s fosfomitínom, mali nasledujúce účinné látky: norfloxacín, ofloxacín, amoxicilín, amoxicilín-klavulanát, pefloxacín, kyselinu pimemidovú a ceftriaxón.

Antibiotiká sa užívali variabilne ako jedna dávka alebo 3 až 5 dní. Výsledky výskumu ukázali, že po 1 týždni pozorovania bola bakteriologická eradikácia (eliminácia infekcie) približne 90% pri použití fosfomycínu a 80% až 90% pri iných liekoch. V období 4 ÷ 6 týždňov pozorovania sa frekvencia eradikácie liekov užívaných v štúdii pohybovala od 60% do 90%.

Fosfomycín bol bezpečný a veľmi dobre tolerovaný. Jeho jednorazová perorálna dávka bola aspoň tak účinná ako bežne používané antibiotiká na liečbu nekomplikovanej cystitídy u žien. Napríklad jediná dávka Monuralu (fosfomycín) pri liečbe nekomplikovanej cystitídy je rovnako účinná ako 7-dňový priebeh furadonínu (nitrofurantoínu).

Monurálny počas tehotenstva s bakteriúriou

Symptomatické a asymptomatické infekcie močových ciest sú veľmi časté a klinicky významné udalosti počas tehotenstva. V tejto situácii bude ideálnou liečbou jediná dávka Monurálu, a to z dôvodu minimálneho účinku fosfomycínu na plod.

Kontrolované štúdie uskutočnili zahraniční vedci u tehotných žien v roku 2000. Ženy dostávali liečbu 3 g jednorazovou dávkou fosfomycínu na asymptomatickú bakteriúriu. V týchto štúdiách bola liečba fosfomycínom porovnávaná so 7-dňovým priebehom nitrofurantoínu, 7-dňovým cyklom kyseliny pimemidovej a jednorazovou dávkou amoxicilínu.

Všetky lieky vykazovali približne rovnaké dobré výsledky. Zistilo sa však, že fosfomycín je bezpečnejší na použitie počas tehotenstva.

Indikácie pre použitie Monural

Rozhodnutie začať užívať Monural by mal urobiť urológ alebo gynekológ, pretože jeho nekontrolované, nesprávne použitie môže spôsobiť zhoršenie stavu alebo vývoj nežiaducich reakcií.

Pre jeho použitie existujú nasledujúce indikácie, ako napríklad:

• Akútna cystitída spôsobená baktériami.
• Obdobie exacerbácie pri chronickom priebehu cystitídy.
• Bakteriúria u žien počas tehotenstva, ktorá nevykazuje žiadne príznaky.
• Prevencia cystitídy cystografiou, nastavenie močového katétra.
• Počas cystitídy, ktorá sa vyvinula počas tehotenstva a počas kŕmenia dieťaťa materským mliekom.

Ako užívať Monural s cystitídou

Skôr ako začnete užívať Monural, mali by ste si pozorne prečítať pokyny pre neho.

Len pri splnení všetkých pravidiel aplikácie Monuralu je možné dosiahnuť jeho nevyhnutnú terapeutickú činnosť.

Nižšie sú uvedené základné pravidlá pre jej príjem:

• Jedno 3-gramové vrecúško lieku sa musí zriediť v jednej tretej šálke čistej nesýtenej vody pri izbovej teplote. V horúcej vode stratí svoj terapeutický účinok.
• Čas na užívanie Monurálu - večer, pred spaním, na prázdny žalúdok, pár hodín po poslednom jedle, večera. Po užití prášku nemôže jesť aspoň dve až tri hodiny.
• Dospelí na liečbu akútnych foriem cystitídy sa predpisuje jedna dávka.
• Deti majú 2 gramy, to znamená 2/3 časti 3-gramového vrecka. Monural môže piť kiddies po 5 rokoch. Odporúča sa užívať liek raz a len tak, ako to predpísal lekár.
• Pri užívaní lieku na profylaktické účely sa odporúča dvojitá dávka 3 gramy: tri hodiny pred plánovanou lekárskou manipuláciou a opäť každý druhý deň.
• Dvakrát sa odporúča piť Monural u pacientov v pokročilom veku, ak sa u nich vyvinie cystitída. Po prijatí Monuralu je opätovné prijatie vymenované najskôr 24 hodín po prvom.

Monurálne - kontraindikácie na použitie

Príjem Monarch kontraindikovaný v takýchto situáciách:

• ak je dieťa mladšie ako 5 rokov;
• ak pacient s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek, ktorého klírens kreatinínu je menší ako 10 mililitrov za minútu;
• v prítomnosti alergickej reakcie alebo individuálnej neznášanlivosti fosfomycínu.

Monurálne analógy pre cystitídu

Existujú analógy Monural. Nazývajú sa Urofosfabol a Fosfacin. Tieto analógy majú tiež vo svojom zložení fosfomycín. Nesmieme zabúdať, že keď prijímate analógy, musíte si pozorne prečítať inštrukcie pre nich. Pravidlá príjmu, čas pôsobenia, kontraindikácie týchto analógov sa môžu mierne líšiť.

Vedľajšie účinky Monural

Po použití Monuralu sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ako sú: t

• žihľavka;
• angioedém;
• nevoľnosť a zvracanie;
• pálenie záhy s chrapnutím;
• voľná stolica, hnačka;
• slabosť, závraty;
• zápaly pošvy.

Pre zdravie je mimoriadne nebezpečné kombinovať Monural a alkohol. Následky nemusia byť reverzibilné.

S rozvojom nežiaducich účinkov po Monural, naliehavá potreba vyhľadať lekársku pomoc, môžete volať ambulanciu. Kým ambulancia sa deje - piť viac tekutiny a vziať sorbenty.

Monurale Recenzie

Vykonali sme malú analýzu a zozbierali spätnú väzbu o používaní Monuralu. V 98% prípadov sú pozitívne. Väčšina ľudí, ktorí používajú Monural, na vedomie jeho vysokú účinnosť, rýchlosť akcie. Symptómy ochorenia úplne vymiznú počas prvého dňa po užití prvej dávky lieku. U dojčiacich žien je Monural pri dojčení dieťaťa tiež bezpečný pre tehotné ženy, ktoré ho museli používať počas tehotenstva.

Hlavnou výhodou, ktorú ženy zdôrazňujú, je jednoduchosť použitia Monurálu - 100% liečba jednou „tabletkou“. Spravidla v akútnej forme ochorenia, pre úplné uzdravenie, stačí jedna dávka prášku z cystitídy Monural.

Koľko je Monural?

Cena 3-gramového prášku Monuralu v priemere stojí lekárne 450 rubľov a 2-gramové vrecúško stojí 385 rubľov.

Účinnosť jednorazovej dávky lieku Monural pri liečbe nekomplikovanej cystitídy u žien bola dobre známa v klinických štúdiách v niekoľkých európskych krajinách. Doteraz sa liek aktívne používa v medicíne. Náklady na liečbu jednej epizódy cystitídy sú priaznivé v porovnaní s väčšinou možností liečby.

Cystitis Prášok Monural je vynikajúcou alternatívou k iným antibiotikám proti cystitíde. Je lepšie ako antibiotiká zo série fluorochinolónov, keď sa účinnosť, jednoduchosť použitia a náklady posudzujú spoločne. Je to vynikajúca voľba na liečbu bakteriúrie počas tehotenstva.

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý! Ak sa vám tento článok páčil alebo máte v tejto oblasti osobné skúsenosti, zanechajte prosím komentár. Pri príprave nových materiálov pre Vás to určite vezmeme do úvahy.

Monural: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Monural - antibiotikum novej generácie s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Liečivo má dobrý baktericídny účinok, ktorý je aplikovateľný na väčšinu gram-pozitívnych (enterokokov, stafylokokov) a gram-negatívnych (cytobaktérie, enterovírusy, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogény.

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, derivát kyseliny fosfónovej, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený so supresiou prvého stupňa syntézy steny bakteriálnej bunky. Je to štruktúrny analóg fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitívnej interakcie s enzýmom N-acetylglukozamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V dôsledku toho dochádza k špecifickej, selektívnej a ireverzibilnej inhibícii tohto enzýmu, čo zaisťuje neprítomnosť krížovej rezistencie s inými triedami antibiotík a možnosti synergie s inými antibiotikami (synergizmus s amoxicilínom, cefalexínom, kyselinou pimemidovou je zaznamenaný in vitro).

Pri užívaní v jednej dávke 3 g v moči sa dosahuje vysoká koncentrácia (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericídny pre väčšinu bežných patogénov infekcií močových ciest. BMD (128 mg / l) sa udržiava v moči počas 24-48 hodín (čo znamená priebeh liečby jednou tabletou).

Monural sa vyrába vo forme granúl na prípravu roztoku na perorálne podanie: biela, s vôňou mandarínky (2 alebo 3 g v laminovaných viacvrstvových vreckách, 1 alebo 2 vrecká v kartónovej škatuli). Zloženie 1 g granúl zahŕňa:

• aktívna zložka: fosfomycín - 2 alebo 3 g (vo forme trometamolu fosfomycínu - 3,754 alebo 5,631 g);
• pomocné zložky: sacharín, mandarínky a pomarančové príchute, sacharóza.

Fosfomycín sa rýchlo absorbuje z čreva, Cmax v krvnej plazme sa pozoruje po 180 minútach (30-35 µg / ml). Polčas liečiva - 2 hodiny. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej (nemetabolizovanej) biologicky aktívnej forme v dôsledku glomerulárnej filtrácie (90%). Zvyšných 10% sa vylučuje vo výkaloch.

Monural sa akumuluje hlavne v obličkovom tkanive (koncentrácia - 2500 - 3500 µg / ml s minimálnou inhibičnou koncentráciou pre Escherichia coli 128 µg / ml).

Liek je relatívne bezpečný, pretože má skôr špecifický účinok na bakteriálne enzýmy, takže k nemu neexistuje žiadna rezistencia na liečivá (stav, pri ktorom sa odolnosť patogénov voči jednému liečivu rozširuje na súvisiace lieky).

Indikácie na použitie

Čo pomáha Monural? Antibiotikum sa predpisuje pre nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• akútnej bakteriálnej cystitídy;
• akútne ataky rekurentnej bakteriálnej cystitídy;
• bakteriálna nešpecifická uretritída;
• asymptomatická masívna bakteriúria u tehotných žien;
• pooperačné infekcie močových ciest;
• prevencia infekcie močových ciest počas chirurgických a transuretrálnych diagnostických štúdií.

Návod na použitie Monural a dávkovanie

Liek sa užíva perorálne nalačno, 2 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle (najlepšie pred spaním), 1 krát denne, po vyprázdnení močového mechúra. Bezprostredne pred odobratím sa obsah balenia rozpustí v 1/3 vody.

Dospelí Monurálne predpísané v dávke 3 g (pre fosfomycín) raz. Ak je to potrebné (napríklad starší ľudia s opakovanými alebo závažnými infekciami) po 24 hodinách, liek sa môže užiť v rovnakej dávke.

Na prevenciu infekcie močových ciest sa liek podáva v dávke 3 g 3 hodiny pred operáciou alebo transuretrálnymi diagnostickými postupmi a v rovnakej dávke 24 hodín po prvej dávke.

Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané 2 g fosfomycínu raz. Pacienti s renálnou insuficienciou znižujú dávku lieku alebo zvyšujú interval medzi dávkami.

Pri renálnej insuficiencii znížte dávku a predĺžte intervaly medzi dávkami.

Účinnosť lieku Monural pri liečbe cystitídy je klinicky dokázaná. Liek ničí väčšinu baktérií, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Okrem baktericídnych vlastností môže znížiť schopnosť mikroorganizmov fixovať na stenách močového mechúra.

Pri liečbe akútnej cystitídy sa vyžaduje okamžité použitie monurálu, aby sa ochorenie nestávalo chronickým. Počas exacerbácie je potrebné používať antibiotikum prvý deň. Antibakteriálny účinok liečiva ovplyvňuje celú dĺžku močového traktu a nie výlučne v močovom mechúre.

• Treba sa vyhnúť súbežnému použitiu s metoklopramidom to môže viesť k zníženiu sérovej koncentrácie v moči.
• Súčasný príjem potravy spomaľuje vstrebávanie lieku Monural, preto je potrebné liek užívať 2 hodiny pred alebo po jedle.
• Pacienti s diabetom majú zvážiť, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežiaduce reakcie

Vysoká bezpečnosť znamená minimalizáciu prejavu nežiaducich následkov jeho príjmu. Stále však môže vyvolať Monural, pretože patrí do skupiny antibiotických liekov. Pacienti najčastejšie pozorovali takéto javy ako:

• alergie (svrbenie a začervenanie kože, opuch slizníc);
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• porucha čriev.

Ak sa objavia nepríjemné reakcie, odporúča sa vypiť niekoľko pohárov vody: to pomôže účinnej látke rýchlejšie opustiť gastrointestinálny trakt, ktorý zmierni stav.

Ak sa vyskytnú alergie, môžete užívať antihistaminikum.

Monurálny počas tehotenstva

V súlade s pokynmi je možné počas tehotenstva v prípade potreby používať liek. Hoci štúdie na zvieratách neodhalili, že liek môže spôsobiť poškodenie plodu, je potrebné pripomenúť, že aj bezpečné lieky sú v počiatočných štádiách nežiaduce.

V druhom trimestri av treťom trimestri sa liek užíva podľa štandardnej schémy: 1 sáčok s hmotnosťou 3 g a potom jeden sáčok jeden deň po prvej dávke.

V prípade potreby sa má dojčenie počas laktácie prerušiť.

kontraindikácie

Kontraindikujte Monural v prípade:

• Deti mladšie ako 5 rokov
• Alergické reakcie na fosfomycín a zložky lieku, t
• Závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 10 ml / min.

Analógy Monural, zoznam liekov

Ak je to potrebné, Monural môže byť nahradený analógmi v oblasti aplikácie, zoznamom liekov:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. Hexametyléntetramín,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Monuralu, ceny a recenzie liekov podobných akcií neplatia. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Na rozdiel od mnohých antibiotík vykazujúcich bakteriostatické účinky (inhibujú rast mikroorganizmov), liek Monural porušuje syntézu bunkovej steny, škodlivé baktérie umierajú. Väčšina urológov považuje antibiotikum založené na fosfomycíne za najúčinnejší liek na akútnu cystitídu. Široká škála činností umožňuje jeho použitie v závažných prípadoch infekcie, dokonca pred výsledkami testu na citlivosť na antibiotiká.

Priemerná cena Monural v lekárni reťazca: 360 - 500 rubľov.

Za normálnych podmienok uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

monural

Monural (MONURAL, nepatentovaný medzinárodný názov Fosfomycin) je širokospektrálne antibiotikum. Liek patrí do skupiny uroanteptík, ktorých hlavným účelom je liečba a prevencia zápalových bakteriálnych ochorení močových ciest.

Štruktúra Monuralu zahŕňa trometamol fosfomycín, ktorý je derivátom kyseliny fosfónovej, sacharóza a ochucovadlá (mandarínka alebo pomaranč) sú pomocnými zložkami liečiva.

Monurálna cystitída

Monural sa používa na nasledujúce typy cystitídy:

• Akútna infekčná cystitída s miernym vylučovaním baktérií v moči (bakteriúria);
• Chronická infekčná cystitída;
• Chronická posttraumatická cystitída s bakteriúriou;
• Cystitída počas tehotenstva;
• Pooperačná cystitída.

Monurálna liečba je predpísaná pre cystitídu 3 g (1 sáčok) denne počas 1-2 dní (v závislosti od závažnosti procesu).

Forma dávkovania

Jedinou formou uvoľňovania Monuralu sú granule na prípravu roztoku na vnútorné použitie.

Hlavným výrobcom lieku je Zambon farmaceutická spoločnosť, Švajčiarsko. Vo forme tabliet nie je liek k dispozícii.

Opis liečiva

Keďže ide o antibiotikum so širokým spektrom, Monural má baktericídne vlastnosti, t.j. zabíja bakteriálny patogén (na rozdiel od bakteriostatických liekov, ktoré inhibujú rast a reprodukciu). Tento mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou antibiotika inhibovať syntézu bakteriálnej bunkovej steny, v dôsledku čoho rastúca bunka stráca schopnosť znovu vytvárať nové zložky a zomrie.

Spektrum antimikrobiálneho účinku zahŕňa väčšinu grampozitívnych (enterokokov, stafylokokov, streptokokov) a gram-negatívnych baktérií (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulentné a E. coli). Zvláštnym účinkom liečiva je zníženie adhézie (prichytenia) baktérií k epitelovým bunkám sliznice močového traktu.

Indikácie pre použitie Monural

Monurál sa široko používa v urologickej praxi na liečbu infekčného bakteriálneho zápalu sliznice močového mechúra (cystitídy), uretry alebo uretry (uretritídy). Používa sa aj na preventívne účely, na rehabilitáciu pred vykonaním chirurgických zákrokov na močových orgánoch.

Anotácia popisuje nasledujúce indikácie pre použitie Monural:

• Akútna zápalová cystitída bakteriálnej povahy;
• Opakujúca sa bakteriálna cystitída počas akútneho záchvatu;
• Uretritída nešpecifickej bakteriálnej etiológie;
• Asymptomatická bakteriúria u gravidných žien (detekcia veľkého počtu bakteriálnych buniek vo všeobecnej analýze moču bez klinických príznakov ochorenia);
• Bakteriálne pooperačné infekcie močových orgánov;
• S preventívnym účelom pred chirurgickými zákrokmi a tiež po transuretrálnych diagnostických metódach výskumu (napríklad po cystoskopii).

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavné kontraindikácie Monuralu v súvislosti s odstraňovaním liečiva obličkami:

• akútne a chronické zlyhanie obličiek, t
• mladší vek (len po 5 rokoch, pretože systém obličiek je u malých detí nedostatočne rozvinutý).

Tiež by ste nemali užívať Monural pre ľudí, ktorí sú citliví na liek.

Vedľajšie účinky nie sú špecifické. Na strane tráviaceho systému sú vedľajšie účinky zvracanie, hnačkový syndróm a pálenie záhy. Možné alergické reakcie vo forme vyrážky na koži.

Príznaky predávkovania Monural

Možnosť predávkovania liekmi je minimálna, pretože Balenie obsahuje jedno vrecko.

Najcharakteristickejším príznakom je hnačka, čo je symptomatická liečba s bohatým príjmom tekutín na zvýšenie diurézy.

Vplyv alkoholu na inštrukciu metabolizmu neopisuje.

Závislosť na drogách nie je označená.

Spôsob použitia

Dávkovanie Monural oral (vo vnútri). Pred použitím je potrebné rozpustiť granuly lieku (dávka 3 g) v jednej tretine pohára vody, vypiť výsledný roztok na lačný žalúdok niekoľko hodín pred alebo po jedle. Najvýraznejší účinok lieku má vopred vyprázdnený močový mechúr.

U dospelých mužov a žien je denná dávka Monuralu 3g, čo zodpovedá obsahu jedného balenia. Priebeh liečby je 1 deň v čase. V špeciálnych situáciách (ťažká infekcia, časté relapsy, osoby staršej vekovej skupiny) sa odporúča opakovať menštruáciu v dávke 3 g každý druhý deň.

U detí vo veku od 5 do 18 rokov je jednorazová denná dávka 2 g.

Terapeutická a profylaktická liečba Monurálu, pri vykonávaní urologických operácií, je nasledovná - 3 g. Tri hodiny pred zákrokom a 3 g.

U pacientov s dekompenzovanými ochoreniami obličiek sa otázka, koľko lieku je potrebné, rieši individuálne, pričom sa berie do úvahy nižšia dávka a zvýšenie intervalu medzi dávkami.

Špeciálne pokyny

V tehotenstve sa menovanie Monuralu vykonáva len pod prísnymi indikáciami (vystavené masívnej bakteriúrii a absencii účinku iných terapií).

V prípadoch, keď podávanie lieku spadá do obdobia laktácie, mali by ste opustiť dojčenie.

Dovolenkové podmienky a trvanlivosť

Monural prepustený z lekární na predpis. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Analógy Monural

Iné lieky antiseptickej skupiny, ktoré sú náhradami a analógmi Monuralu, zahŕňajú: