Typy katétrov močového mechúra

Fomenko Anton Sergeevich

Močový mechúr - používa sa na hromadenie moču, nepretržite prichádza z močových ciest a vykonáva evakuačnú funkciu - močenie. Veľkosť závisí od naplnenia moču, kapacita je od 250 do 700 ml. Ak je z nejakého dôvodu ťažká evakuácia moču, nainštaluje sa močový katéter - elastická hadička, ktorá sa vloží do močového katétra na odtok moču.

V prípadoch, keď je urinárny katéter potrebný dlhú dobu, je potrebná inštalácia cystostómie (epicykstostómia) - vytvorenie umelého vylučovacieho kanála z močového mechúra chirurgicky. Výstupný kanál je v suprapubickej oblasti. Indikácie pre cystostómiu sa objavujú spravidla v prípade závažných patologických stavov močového traktu:

  • neschopnosť inštalovať katéter cez močovú trubicu, ak je to potrebné, dlhý pobyt drenáže v mechúre;
  • benígna hyperplázia prostaty;
  • nie je synchronizovaná práca svalov močového mechúra a jeho zvierača, čo vedie k stagnácii moču;
  • poranenia panvy s ruptúrami uretry;
  • operácie vykonávané na uretry, penise
K dispozícii je tiež periodická katetrizácia s jednorazovými katétrami, viac informácií o nej nájdete na našom blogu https://www.mc21.ru/blogs/urology/odnorazovye-mochevye-urologicheskie-katetery.php

Typy katétrov

Existuje niekoľko typov katétrov, ale väčšinou sa Foleyov katéter používa v urologickej praxi. Toto je najbežnejší a najobľúbenejší typ katétrov.

Ide o močový katéter s nafukovacím balónikom na plnenie sterilnou tekutinou (vodou alebo fyziologickým roztokom), ktorý fixuje katéter v močovom mechúre. Na druhej strane je trubica pripojená k špeciálnej nádobe (vrecku), v ktorej sa hromadí moč.

Foleyho katétre môžu mať rôzny počet vnútorných kanálov vyrobených z rôznych materiálov. Líšia sa tiež v povlaku. Latexový dvojkanálový katéter so silikónovým povlakom je lacná možnosť. Najdrahší je silikónový katéter potiahnutý striebrom.

Výhodou silikónového katétra potiahnutého striebrom je, že vrstva striebra inhibuje množenie patogénnych mikróbov, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie močových ciest. Preto po inštalácii katétra môže zostať vo vnútri po dlhšiu dobu. V tomto prípade vyššia cena znamená vyššiu úroveň bezpečnosti a znížené riziko infekcie počas katetrizácie.

Silikónový katéter bez špeciálneho povlaku sa môže použiť v prípadoch, keď ste alergický na latex. Silikón samotný má schopnosť zabrániť ukladaniu solí na vnútornej vrstve katétra.

Vylučovanie moču je možné dvoma spôsobmi:
1. V režime nepretržitého otvárania uzamykacieho zariadenia dochádza k odtoku moču v malých častiach do pisoáru v tvare vrecka pripojeného k objímke.
2. Keď sa zatvorí, keď sa odtok moču vykonáva naraz, po určitú dobu priamo do toaletného alebo skladovacieho vrecka.

Výmena katétra

V priemere jeden mesiac po inštalácii cystostómie je potrebná jeho náhrada. Túto manipuláciu vykonáva urológ. V závislosti od toho, koľko pacientov je zachovaná mobilita, môžete buď prísť do zdravotníckeho zariadenia na stretnutie alebo zavolať lekára doma. V budúcnosti je načasovanie výmeny katétra prediskutované s lekárom individuálne pre každého pacienta a závisí od typu katétra a od spôsobu jeho použitia, či existujú nejaké komplikácie. Počas normálnej prevádzky cystostomického katétra bude potrebné ho meniť v priemere raz za 4 - 8 týždňov.

Ak necháte katéter dlhší ako je obdobie odporúčané lekárom, existuje riziko komplikácií v dôsledku zhoršenia jeho kapacity, čo oneskoruje tok moču. Zvýšené riziko infekcie.

Teraz lekári neodporúčajú umývanie katétrov, je oveľa bezpečnejšie ich meniť, pretože pri umývaní antiseptickými roztokmi je vysoká pravdepodobnosť, že flóra prítomná na stenách bude odolná voči týmto činidlám a ak sa objaví zápal, bude veľmi ťažké vyrovnať sa s nimi. Odstránenie a nahradenie cystostómie je tiež nevyhnutne vykonané lekárom, ktorý dodatočne kontroluje miesto podania, robí stretnutia pre základné ochorenie.

Starostlivosť o cystostómiu (epicystostómia)

Trvalý katéter na odstraňovanie moču z močového mechúra vyžaduje primeranú hygienickú starostlivosť a dodržiavanie pitného režimu.

Najdôležitejšou starostlivosťou je udržiavať ju čistú:

  • Voľná ​​trubica katétra sa musí udržiavať v čistote, rovnako ako umiestnenie katétra v spodnej časti brucha. Ak nie sú žiadne špeciálne odporúčania lekára na liečbu, potom by sa koža okolo katétra mala umyť teplou vodou a mydlom alebo dvakrát denne utrieť tampónom navlhčeným vo vode.
  • Môžete sa osprchovať, kúpeľ sa neodporúča.
  • Ak okolo katétra nie sú žiadne známky zápalu, môže sa vynechať obväz.
Osoba s nainštalovaným katétrom musí piť veľa tekutín, aby zabezpečila objem a koncentráciu moču prechádzajúceho cez katéter dostatočnú na zabránenie tvorby kameňov, lepenie solí a zápalu. Odporúčaný objem je od 1,5 do 2,5 litra za deň, alebo objem, ktorý ošetrujúci lekár povoľuje, v prítomnosti akejkoľvek choroby, pri ktorej nie je indikovaná nadmerná tekutina.

Ako zaobchádzať s vreckom

  • Katéter a pisoár by sa nemali ohýbať.
  • Ak pacient chodí, pisoár je upevnený pod močovým mechúrom na stehne. Ak pacient leží, pisoár je upevnený pod úrovňou tela, ale nie na podlahe. Umiestnenie vrecka na moč by malo umožniť, aby moč prúdil do vaku a nespadol späť do močového mechúra.
  • Vyprázdnite pisoár, keď je napoly plný. Zmeniť priemerne raz týždenne, ak nie je potrebné skôr kvôli poškodeniu alebo upchatiu.
Tréning kumulatívnej funkcie močového mechúra

Pri umiestňovaní a výmene katétra vám musí urológ povedať o tréningu kumulatívnej funkcie močového mechúra. Vykonáva sa tak, aby sa zachovala kontraktilita stien mechúra. Pravidelný odtok moču, porušuje fungovanie tohto orgánu, je dôležité pravidelne vytvárať podmienky na jeho plnenie.

Tréningová kumulatívna funkcia močového mechúra je upnutie drenáže cystostómie pred nutkaním na močenie. Ak sa objaví nutkanie, vyprázdnite močový mechúr a vyprázdnite ho. Táto metóda má absolútne a relatívne kontraindikácie. Nie je možné začať školenie bez konzultácie s lekárom, čo môže viesť k vážnym komplikáciám.

Absolútne kontraindikácie, v týchto prípadoch je výcvik zakázaný:

  • Rektálne, uretropluminálne a iné fistuly z močového mechúra
  • Akútny zápalový proces močových ciest
  • Hrubá hematúria a uretrorrhagia.
Relatívne kontraindikácie:
  • Atony močového mechúra
  • Kamene z močového mechúra
  • Cystický reflux močovodu.
Relatívne kontraindikácie, tréning močového mechúra je prakticky nie je možné doma, pretože vyžaduje hardvérovú diagnostiku.

Pacienti s cystostómiou by mali okamžite kontaktovať ošetrujúceho špecialistu, ak: t

  • V dolnej časti brucha je bolesť.
  • Množstvo vylučovaného moču sa znižuje
  • Zmena farby moču, prímes krvi alebo sedimentu, zakalenie, prudký nepríjemný zápach
  • Ak je katéter upchatý alebo poškodený, vykĺzne ho z močového mechúra.
Nakoniec chcem povedať, že si môžete zvyknúť na katéter. Samozrejme, toto vytvára určité nepríjemnosti, ale keď je použitie katétra nevyhnutné, s náležitou starostlivosťou a dodržiavaním odporúčaní lekára, nemôžete stratiť kvalitu života po jeho inštalácii.

Druhy urologických katétrov a ich použitie

Urologický katéter je zariadenie v tvare trubice určené na evakuáciu moču z močového traktu, keď je jeho nezávislý odpad nemožný alebo veľmi ťažký v dôsledku poranení alebo chorôb. Hlavnými definujúcimi požiadavkami pre urologický katéter sú atraumatická, elasticita, sila, maximálna biokompatibilita, chemická stabilita.

Materiály na výrobu urologických katétrov

Silikón je jedným z najpoužívanejších a najštudovanejších materiálov na výrobu močových katétrov, ktorý odlišuje niekoľko bodov.

  • Maximálna biokompatibilita.
  • Chemická inertnosť
  • Nízke povrchové napätie.
  • Chemická a tepelná stabilita.
  • Prítomnosť hydrofóbnych vlastností.

Silikón sa používa na výrobu permanentných a dočasných katétrov viac ako 60 rokov. Tento materiál nespôsobuje lokálne reakcie a nevyvoláva ukladanie solí v lúmene katétra. Silikónový elastomér je termosetický materiál schopný odolávať tepelnému spracovaniu do 230 ° C. Nevýhodou elastoméru je relatívne vysoké výrobné náklady.

Latexová kaučuková miazga, stabilizovaná vulkanizáciou (prírodný latex) alebo emulznou polymerizáciou (syntetický latex). Jedná sa o vysoko elastický, odolný, odolný materiál. Zloženie latexu zahŕňa proteíny, lipidy, anorganické soli. Ale je to prítomnosť bielkovín v zložení latexu, ktorá vyvoláva rozvoj alergií pri použití jej materiálov. Moderné latexové katétre sú potiahnuté silikónom. Použitie takejto kombinácie umožňuje zachovať fyzikálne vlastnosti latexu a vysokú biokompatibilitu silikónu, v dôsledku čoho sú vylúčené alergie pri zachovaní vysokej praktickosti katétrov.

Polyvinylchlorid je termoplastický syntetický materiál s chemickou stabilitou a inertnosťou. Pripravený polymerizáciou monoméru vinylchloridu. Má vysokú pružnosť, odolnosť, chemickú odolnosť. Polyvinylchlorid je rádioaktívny. Významnou výhodou je relatívne nízke výrobné náklady. Hlavnou nevýhodou PVC je použitie vo svojej výrobe zmäkčovadiel, ako je DEHP, ktorý robí na začiatku tuhé a krehké PVC elastické, pružné a trvanlivé. DEHP môže byť toxický a spôsobuje dlhodobé zápalové reakcie. Preto je PVC považovaný za zastaraný materiál na výrobu močových katétrov, nahradený novšími polymérmi.

Mosadz - kov na výrobu kovových katétrov. Používa sa na výrobu simultánneho vyprázdňovania močového mechúra pred operáciou a počas pôrodu. V súčasnosti sa používajú len zriedka.

Okrem materiálu výroby katétra zohráva dôležitú úlohu jeho vnútorný a vonkajší povlak. Latexové katétre sú potiahnuté silikónom, aby sa znížili alergie, lokálne zápalové reakcie a ukladanie soli v lúmene katétra. Na dlhšie použitie silikónových katétrov sú potiahnuté strieborným pokovovaním, ktoré predlžuje ich životnosť až o tri mesiace.

Druhy urologických katétrov a indikácie na ich použitie

Podľa obdobia, v ktorom sú nainštalované, sa katétre delia na:

Podľa vlastností výrobných materiálov sa delia na: t

  • tvrdé alebo tuhé katétre (kovové);
  • Mäkké katétre;
  • polotuhé katétre (vyrobené z rôznych typov syntetických polymérov).

Počet kanálov v tele katétra je:

  • jeden kanál;
  • duálny kanál;
  • trojkanálové katétre.

V závislosti od katetrizovaného orgánu sú katétre:

  • močovej trubice;
  • katétre na uretre;
  • katétre pre renálnu panvu;
  • katétre močového mechúra.

V závislosti od miesta vo vzťahu k organizmu sa rozlišujú vonkajšie a vnútorné.

Okrem vyššie uvedenej klasifikácie sú katétre rozdelené na samice a samce. Hlavným rozdielom medzi mužskými tuhými uretrálnymi katétrom od samice je priemer a dĺžka: samica kratšia a širšia v priemere. Okrem toho sú ženské katétre rovné a samce sú zakrivené, čo je spojené s anatomickými a fyziologickými charakteristikami mužskej uretry (prítomnosť dvoch ohybov v tvare S)

Pomerantsev-Foleyov katéter (Foley) je určený na dlhodobú katetrizáciu močového mechúra a rôzne manipulácie.

Spoločnou charakteristikou všetkých odrôd Foleyho katétra je prítomnosť slepého konca s dvomi otvormi. K dispozícii je tiež ďalší tenký kanál na nafukovanie gumového balóna na konci katétra určeného na upevnenie zariadenia v mechúre.

Použite tento typ katétra na vykonávanie rôznych úloh.

  • Rozptýlenie moču.
  • Odstránenie krvných zrazenín.
  • Lavage močového mechúra.

Zavedenie veľkého množstva tekutiny do balónika (30-50 ml) umožňuje použitie katétra na zastavenie uretrálneho krvácania. Keď odoberajú obličky, do balónika sa vstrekne 4-6 ml tekutiny na fixáciu.

Tento katéter môže byť tiež z niekoľkých odrôd.

  • Dvojcestný katéter Foley, klasický typ katétra, ktorý má spoločný kanál na vyprázdňovanie moču a na umývanie mechúra a kanál na zavádzanie tekutiny do balónika.
  • Trojcestný katéter Foley, okrem kanála na moč a naplnenie balónika, je vybavený oddeleným kanálom na podávanie liečiv do dutiny močového mechúra.
  • Dvojitý Foleyov katéter s Timmanovým hrotom sa vyznačuje prítomnosťou zakriveného slepého hrotu pre pohodlnejšiu katetrizáciu mužskej prostaty v prítomnosti benígnej hyperplázie.
  • Samičia obojsmerný Foleyov katéter sa vyznačuje menšou dĺžkou, ako je dĺžka samca.
  • Detské Foleyho katétre majú menší priemer na použitie u detí alebo pacientov s uretrálnou patológiou.

Indikácie pre umiestnenie tohto katétra sú patologické procesy sprevádzané mechanickým narušením odtoku moču.

  • Novotvary prostaty, močového mechúra a močovodu.
  • Benígna hyperplázia prostaty.
  • Jazvy po poraneniach uretry.
  • Opuch močovej trubice v dôsledku zápalových procesov.

Pacienti, ktorí zámerne nekontrolujú močenie, sú tiež vystavení katetrizácii.

  • Chorý v kóme.
  • Pacienti s akútnymi poruchami mozgového obehu.
  • S poraneniami chrbtice.
  • Počas celkovej anestézie.

Trvanie umiestnenia katétra závisí od výrobných materiálov alebo povlaku.

  • Silikónové katétre môžu zostať v mechúre 30 dní.
  • Latex so silikónovým poťahom - do 7 dní.
  • Pri zakrytí katétra striebrom je doba používania do 90 dní.

Nelatonový katéter je priamy gumový alebo polymérny katéter so zaobleným koncom a dvoma otvormi na odvodňovacej strane v koncovej časti. Má menší priemer otvoru v porovnaní so silikónovými katétrami. Predtým pre dlhodobé používanie podaním do genitálií. Po vynáleze Foleyho katétra sa už nepoužíva ako permanentný.

Používa sa na prerušovanú (periodickú) katetrizáciu močového mechúra, keď nie je možné močiť nezávisle.

Robinsonov katéter je podobný Nelatonovmu katétru.

Nelatonov katéter, koniec Timmana má vlastnosti vyššie opísaného zakriveného katétra pre pohodlnú katetrizáciu pacientov s adenómom prostaty.

Timmanov katéter (Mercier) je elastický uretrálny katéter so zakriveným koncom, určený na katetrizáciu v prítomnosti benígnej hyperplázie prostaty. Má dva bočné otvory v blízkosti špičky a jeden drenážny kanál.

Pezzerov katéter je gumový katéter so špičkou platne a dvoma alebo tromi otvormi. Navrhnuté na permanentnú katetrizáciu. Používa sa na odvodnenie moču cez cystostát, ak nie je možné ho vypustiť fyziologickými prostriedkami.

Aké sú nedokonalosti katétra?

  • Malý priemer kanála, ktorý prispieva k jeho zablokovaniu.
  • Možnosť oddelenia viečka katétra, keď je odstránený.
  • Nedostatok rozdelení, čo komplikuje jeho formuláciu.

Katéter Malecote má podobnú štruktúru a účel ako katéter Pezzer.

Katéter Pusson je rovná gumová trubica s tromi otvormi v zakrivenom zobáku. Samotný zobák je vyrobený z veľmi elastickej gumy, v dôsledku čoho sa točí do špirály. Na vloženie do mechúra sa vloží kovová sonda, aby sa katéter narovnal. Po stagingu sa sonda odstráni, zobák získa svoj pôvodný tvar, čím sa upevní v mechúre. Má len historickú hodnotu.

Katéter Magebeac - gumová trubica s dĺžkou 60 cm, vo vzdialenosti 8 cm od špičky je gumová platňa pre vonkajšiu fixáciu. Tri otvory katétra prispievajú k rýchlej evakuácii moču (v našej dobe sa už nepoužíva).

Davolaov katéter je trokarový katéter na evakuáciu moču cystostómiou.

Ureterálny katéter - dlhá trubica s bočnými otvormi, vyrobená z materiálu nepriepustného pre žiarenie (PVC), je určená na katetrizáciu ureteru a obličkovej panvy na účely drenáže a podávania liekov. Dĺžka katétra je 70 cm, inštaluje sa pomocou cystoskopu. V súprave sú dva katétre s rôznymi farebnými značkami, červený pre pravý ureter, modrý pre ľavý ureter.

V súčasnosti sú kovové katétre používané veľmi zriedka, častejšie - v prípade nemožnosti nastavenia elastického.

  • Ak sa katetrizácia vykonáva súčasne, potom bude vhodnejšie použiť Nelatonov katéter alebo kovový katéter.
  • Pre krátkodobý odvod moču v nemocnici sa používajú latexové katétre so silikónovým povlakom, ktoré môžu zostať v lúmene močového mechúra až 10 dní.
  • Ak je okrem evakuácie moču potrebné vstrekovať lieky do močového mechúra, potom použite trojkanálové katétre Fole.
  • Ak je potrebný konštantný odvod moču, potom sa používajú katétre so špeciálnym povlakom (striebro) typu Foley.

Ak nie je možné moč vylučovať fyziologicky, vykoná sa cystostómia pomocou Pezzzerovho katétra.

Slávni výrobcovia a približná cena urologických katétrov

Aké spoločnosti sú v našej dobe najobľúbenejšími výrobcami katétrov?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGE MEDICAL
  • kormidlo
  • CERTUS
  • COVIDENT

Katéter Foley, najbežnejší a najžiadanejší typ katétra. Cena za nákup tohto zariadenia sa pohybuje od 200 rubľov do 4000 rubľov. To všetko závisí od počtu vnútorných kanálov, výroby materiálu a náteru.

  • Latexový dvojkanálový katéter so silikónovým povlakom je najlacnejšou možnosťou, ktorú si môžete kúpiť za 200 rubľov.
  • Silikónový katéter so strieborným povlakom, resp. Najdrahším, jedna kópia stojí asi 4000 rubľov.
  • Silikónový katéter bez špeciálneho povlaku stojí v priemere 1 500 rubľov.

Pretože trojcestné katétre sa používajú na kratšiu dobu katetrizácie (7-10 dní), latex je často materiálom na ich výrobu. Priemerná cena je 500 rubľov.

Nelatonové katétre sú výrazne lacnejšie, pretože sa používajú na jednorazové použitie. Ich cena sa pohybuje medzi 40-200 rubľov, v závislosti na prítomnosti mazacieho povlaku.

Priemerná cena Pezzerovho katétra je 200 rubľov.

Močový katéter

Katéter je vytvorený vo forme drenážnej trubice, ktorá je vložená do močového kanála zdravotníckym personálom. V závislosti od pohlavia pacienta a materiálu použitého na výrobu zariadenia musí postup inštalácie vykonať kvalifikovaný technik av súlade s pravidlami.

Katetrizácia sa používa v urológii na liečbu pacientov trpiacich chorobami spojenými s porušením toku moču.

Čo sú katétre

Zariadenia sú klasifikované podľa niekoľkých faktorov, rozdelených na samec a samicu, ktoré sa líšia dĺžkou, priemerom a tvarom.

Podľa materiálu výroby existujú typy urologických rúrok:

  • guma alebo guma (Timman);
  • mäkký alebo latexový silikón (Foley, Pezzer);
  • tuhý - plast (Mercier, Nelaton) a kov (mosadz alebo nehrdzavejúca oceľ). Sú inštalované v prípade postupu aj iné typy katétrov.

Elastické a mäkké zariadenia majú formu priehľadnej trubice s lievikom na konci a majú malý priemer.

Podľa času inštalácie existujú typy zariadení:

  • trvalá. Pri inštalácii tohto typu zariadenia je potrebné vykonávať denné hygienické umývanie vonkajšieho otvoru močovej trubice, ako aj pozorovať WC vonkajších pohlavných orgánov po močení. Všetci pacienti sa učia pravidlá umývania urologického systému. Suprapulzové katétre, ktoré sa vkladajú cez brušnú stenu, by sa mali vymeniť raz za 4 týždne.
  • krátkodobé alebo jednorazové. Je vyrobený z latexu alebo kovu (je možné umiestniť katéter do ošetrujúceho lekára) a používa sa s jedinou potrebou katetrizácie.

V závislosti od miesta inštalácie sú katétre rozdelené:

  • vnútorné - sú zavedené do ľudského tela;
  • vonkajší - jeden koniec zostáva vonku;
  • jednokanálový, dvojkanálový a trojkanálový.

Samce a samice sú vyrobené v súlade s anatomickými vlastnosťami pohlavia. Prvé zariadenia sú úzke, dlhé (až 30 cm) a flexibilné a druhé sa líšia priemerom (kaliber), dĺžkou 12 - 15 cm a nedostatkom ohybov.

Na základe diagnózy, veku a oblasti pacienta vyberie lekár urologický katéter.

Indikácie pre

Katéter sa vloží do tela pacienta na terapeutické účely v nasledujúcich prípadoch:

  • retencia moču;
  • prekrytie uretrálneho kanála, aby sa zabránilo hydronefróze;
  • zavedenie liekov na miesto zápalového procesu;
  • nádory v močovej trubici;
  • umývanie na odstránenie hnisu a zvyškov kameňa z močového mechúra;
  • chirurgia a použitie epidurálnej anestézie.

Táto manipulácia sa uskutočňuje pri identifikácii patológií, ako je adenóm prostaty, urolitiáza, glomerulonefritída, tuberkulóza močových ciest, urolitiáza, paralýza močového mechúra.

Na diagnostické účely sa vykonáva katetrizácia:

  • odber vzoriek čistej moču, nekontaminovaných externými baktériami, čo umožňuje identifikovať príčinu a patogénny pôvodca ochorenia;
  • vizualizácia močových orgánov ich naplnením špecifickým kontrastným činidlom;
  • zistenie zvyškového objemu moču a diurézy v pooperačnom období.

Ako hygienický prostriedok sa tento urologický systém používa na starostlivosť o pacienta v posteli.

Vybavenie pre postup

Pre úspešnú manipuláciu s inštaláciou zariadenia musíte mať lekárske materiály a lieky:

  • katéter;
  • sterilné gázové obrúsky a bavlnené loptičky;
  • uteráky a plienky;
  • pinzety (2 ks);
  • striekačky 10 a 20 ml;
  • Lekárske rukavice;
  • nádoba alebo paleta;
  • glycerín alebo kvapalný parafín;
  • antiseptický - furatsilinový roztok (1: 5000);
  • anestetikum - 2% lidokaín vo forme gélu.

Pred začiatkom lekárskej manipulácie lekár vysvetlí postup pacientovi. Potom sa vykoná dezinfekcia pohlavných orgánov bandážou, kliešťami a antiseptickým roztokom.

Vedenie manipulácie so ženami

Ženská močová trubica má na rozdiel od samca kratšiu dĺžku a väčší priemer, takže katetrizačný proces je rýchly a jednoduchý.

Algoritmus manipulácie obsahuje akcie:

  1. Hygiena genitálie.
  2. Žena je položená v horizontálnej polohe na chrbte, nohy by mali byť oddelené a natiahnuté.
  3. Zdravotná sestra sa nachádza vpravo od pacienta a ľavou rukou šíri stydké pysky.
  4. Svalovina sa spracuje antiseptickým roztokom.
  5. Špička katétra je namazaná zmäkčujúcim olejom a vstrekovaná do močovej trubice o 5-10 cm Ak je výtok, manipulácia so zavádzaním sa vykonáva podľa všetkých pravidiel a zariadenie je na správnom mieste. Ak pociťujete bolesť, musíte o tom okamžite informovať zdravotnícky personál, ktorý postup vykonáva.
  6. V tejto polohe musí žena zostať aspoň 1 hodinu, aby sa medzi ňou zozbierala moč, umiestni sa špeciálna nádoba.

Zvyčajne, zástupcovia slabšieho pohlavia, postup je bezbolestný, a len s močením môžu zažiť mierne nepohodlie. Je to spôsobené tým, že trubica počas injekčného procesu spôsobuje menšie poškodenie sliznice močového mechúra, čo spôsobuje pocit pálenia pri močení.

Na konci procesu odtoku moču sa močový mechúr prepláchne furacilínom pomocou pripojenej striekačky do katétra. Potom sa zariadenie vytiahne s miernym rolovaním okolo jeho osi a antiseptikum sa lieči antiseptikom, aby sa zabránilo infekcii.

Vykonávanie liečby u mužov

Močovina silnejšieho pohlavia je úzka trubica, ktorá má vlastné zúženie a je určená nielen na odobratie moču, ale aj na spermie. Je veľmi citlivá na poškodenie inej povahy, takže katetrizácia je kontraindikovaná v prítomnosti poranení močovej trubice. Samotná manipulácia je zložitejšia ako manipulácia samice a vykonáva sa v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

  1. Vonkajšia časť hlavy a predkožka sa dezinfikujú roztokom furatsilínu, ktorý je dôležitý na to, aby sa počas procedúry zabránilo poraneniu.
  2. Muž leží v rovnakej pozícii ako žena.
  3. Zdravotnícky personál sa nachádza napravo od pacienta a vykonáva zavedenie trubice prístroja do hĺbky 6 cm, ktorá je vopred lubrikovaná zmäkčovadlom, do močovej trubice pinzetou. Penis sa musí držať ľavou rukou.
  4. Pomaly pohybujte katétrom pomaly o 4-5 cm, podľa potreby otáčaním.
  5. V tom okamihu, keď zariadenie dosiahne miesta zúženia, človek vykoná 2 hlboké dychy, ktoré zabezpečia uvoľnenie hladkých svalov a umožnia pohyb trubice. Keď sa objaví spazmus kanála, procedúra sa pozastaví, kým sa uretra neuvoľní.
  6. Pri správnom umiestnení prístroja z skúmavky by mal byť pridelený moč. Medzi nohami pacienta nastavte nádobu na jej odber.

Pri diagnostike pacienta s adenómom prostaty alebo striktúrou močovej trubice sa používa kovový systém. Procedúra má sójové vlastnosti:

  1. Počas vkladania zariadenia je potrebné monitorovať polohu tyče, ktorá by mala byť umiestnená horizontálne, pričom zobák smeruje nadol.
  2. Pohyb trubice sa vykonáva pravou rukou a penis sa na ňu natiahne, až kým sa zobák nezakryje v močovej trubici.
  3. Potom sa penis zníži v smere brucha, zdvihne voľný koniec zariadenia a vykoná sa vloženie zariadenia na samotný základ penisu.
  4. Katéter sa namontuje vertikálne a trubica sa pritlačí ukazovákom cez spodný povrch penisu.
  5. Akonáhle je zúženie dokončené, zariadenie sa nakloní smerom k hrádzi.
  6. Keď je zobák nástroja ponorený do močového mechúra, dochádza k odtoku moču.

Na konci procedúry sa vykonávajú rovnaké manipulácie ako u žien.

Možné komplikácie

Tak ako mnohé iné typy liečby, aj táto manipulácia môže viesť k rozvoju niektorých komplikácií, ktoré vznikajú v dôsledku chybnej diagnózy, pri výbere nesprávneho katétra, pri vykonávaní postupu bez dodržiavania pravidiel, čo vedie k traume stien močovej trubice a močového mechúra, ako aj k zavedeniu rôznych druhov infekcií.

  • zápal močového mechúra;
  • tvorba fistuly počas perforácie močovej trubice;
  • krvácanie;
  • pyelonefritída;
  • parafimóza;
  • uretritída;
  • carbunculosis;
  • sepsa;
  • lézie tkanivovej sliznice.

Tento postup výrazne uľahčuje liečbu a diagnostiku chorôb, ale nie každý pacient súhlasí s jeho realizáciou. Je to spôsobené nedostatočným porozumením a nedostatkom úplných informácií o tom, ako sa katetrizačný proces vykonáva. Terapeutický účinok tejto manipulácie má neoceniteľný vplyv na ľudské telo, zlepšuje jeho blaho a zabraňuje vzniku nebezpečných komplikácií pri rôznych chorobách.