Urolitiáza (ICD)

Urolitiáza (ICD) je ochorenie spojené s metabolickými poruchami v tele spôsobené rôznymi príčinami, pri ktorých dochádza k tvorbe kameňov v obličkách a močových cestách.

epidemiológia

ICD je mimoriadne časté ochorenie. Približne 3% svetovej populácie trpia touto patológiou. Choroba postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, vrátane detí, ale je najčastejšia u ľudí vo veku od 30 do 50 rokov. Výskyt mužov je 3-krát vyšší ako u žien

Rizikové faktory

Rozvoj MKK uľahčujú rôzne faktory vnútorného a vonkajšieho prostredia. Tieto zahŕňajú:

  • geograficky (u ľudí žijúcich v regiónoch východného sibírskeho a Ďalekého východu je ICD najčastejšie, naopak v oblasti Uralu je prevalencia nižšia o približne 12%). Ľudia žijúci v horúcom podnebí majú vyššie riziko vzniku kameňa.
  • chemické zloženie vody (je známe, že zvýšenie tvrdosti pitnej vody a obsah vápnika a horčíka v ňom zvyšuje riziko tvorby kameňa)
  • režim stravovania a pitia (konzumácia potravín bohatých na bielkoviny, malé množstvo vody)
  • pohlavia a veku

Medzi faktory vnútorného prostredia patria:

  • rôzne vrodené a získané metabolické poruchy (oxalúria, uraturia, cystinúria, Tony-Debre-Fanconiho syndróm)
  • abnormality močového traktu
  • infekcie močových ciest
  • ureterické štruktúry, stenóza panvovo - ureterického segmentu
  • hormonálne poruchy (hyperparatyroidizmus)
  • lieky (sulfónamidy, tetracyklíny, glukokortikosteroidy, kyselina acetylsalicylová atď.)

Stále neexistuje jediná teória, ktorá by vysvetľovala príčiny kameňov. Veľký význam je spojený s reakciou (Ph) moču, ako jedným z významných rizikových faktorov tvorby kameňa.

Kamene sa svojou chemickou štruktúrou delia na: oxalát, fosfát, urát, cystín, xantín a zmiešané. Ale vo väčšine prípadov sú kamene zmiešané. Približne 80% kameňov obsahuje anorganickú zložku - vápnik.

Kamene môžu byť lokalizované v akejkoľvek časti močového systému: v obličkách, močovode, močovom mechúre a močovej trubici.

symptomatológie

  • Najčastejším príznakom ICD je bolesť. Bolesť môže mať rôznu intenzitu - akútna, takzvaná renálna kolika, pozorovaná nie menej ako u 80% pacientov s urolitiázou, alebo matne, periodicky sa vyskytujúcich alebo konštantných. Lokalizácia bolesti môže byť tiež rôzna v závislosti od umiestnenia kameňa, v bedrovej oblasti, v slabinách, v dolnej časti brucha. Bolesť môže byť lokálna, alebo sa môže podávať v rôznych oblastiach, napríklad v pupočníkovej oblasti, chrbte, bedrovej kosti a tiež v genitáliách. Ale v niektorých prípadoch, častejšie na začiatku ochorenia, keď kameň nenarušuje odtok moču, môže byť urolitiáza asymptomatická.
  • narušenie močenia (dyzúria). Rôzne dyzurické javy - bolesť pri močení, zvýšené močenie, falošné nutkanie na močenie - sa vyskytujú, keď sa kameň nachádza na križovatke močovodu s močovým mechúrom (intramurálny ureter) alebo v ústach ureteru.
  • prítomnosť krvi v moči (hrubá hematuria) - ktorá sa vyskytuje vo výške alebo po poklese akútnej bolesti, zatiaľ čo moč sa stáva hnedou farbou alebo farbou "mäsovej šupky"
  • časté príznaky - nevoľnosť a niekedy vracanie, nadmerné potenie, vysoký krvný tlak

komplikácie

Najčastejšou komplikáciou urolitiázy je zápalový proces v obličkách - akútna pyelonefritída, ktorá môže viesť k bakteriotoxickému šoku alebo urosepsii. Pri dlhodobej prítomnosti kameňa v obličkách, najmä ak je kameň koralový, je možné vyvinúť chronickú pyelonefritídu, ktorá sa môže periodicky zhoršovať a viesť k vážnym ireverzibilným komplikáciám: renálnemu zlyhaniu, zmenšeniu a úhynu obličiek. ICD môže viesť k rozvoju hydronefróza, ureterohydronephrosis, ktorý aj v budúcnosti, ak nie je liečený, povedie k smrti obličiek.

diagnostika

  • Počiatočné vyšetrenie urológom.
  • Laboratórna diagnostika: kompletný krvný obraz, biochemický krvný test, analýza moču, močový test podľa Nechiporenka.
  • Radiačné diagnostické metódy: ultrazvuk močového systému, RTG a rádioterapia s použitím intravenóznej kontrastnej látky (vylučovacia urografia), počítačová tomografia (CT).
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Pri liečbe pacientov s urolitiázou sa na našej klinike vykonáva komplexné vyšetrenie, po ktorom sa individuálne zvolí liečebná taktika pre každého pacienta.

Na liečbu ICD na našej klinike sa používa moderná high-tech liečba, ktorá zmierňuje kamene pacientov aj pri závažných sprievodných ochoreniach. V našom arzenáli máme najmodernejšie metódy, ako sa zbaviť liečby urolitiázy. Na našej klinike sa denne vykonáva asi 6-10 operácií (!) Len pre urolitiázu, takže môžeme s istotou povedať, že máme najbohatšie skúsenosti v liečbe pacientov s kameňmi močových ciest. Zároveň uprednostňujeme LEN neinvazívne (vzdialená litotripsia) a minimálne invazívne (kontaktné laserové ureterolitotripsie, mini-zmätené a perkutánne nefrolitotripsie, laparoskopické uretero a pyelolithotomie) liečebné metódy. Napriek veľkému počtu chirurgických zákrokov na urolitiázu, počet otvorených operácií neprekročí 2-3 prípady ročne (!).

Prihláste sa na konzultáciu o liečbe urolitiázy telefonicky na stránke.

Čo je urolitiáza

Urolitiáza (ochorenie obličiek, nefrolitiáza) - tvorba tvrdých kameňov (kameňov) rôzneho charakteru v kaliche a obličkovej panve (systém pohár-panva - CLS).

Urolitiáza (ICD) sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch a kyslých vlastností moču. Soli sú stále prítomné v moči v rozpustenej forme. Za určitých podmienok sa začnú zrážať, pričom sa tvoria najprv kryštalické kryštály, ktoré sa potom môžu premeniť na veľké kamene (niekoľko centimetrov). Malé kamene (tzv. Piesok) postupne s močom prechádzajú cez močový mechúr do močového mechúra a potom pri močení vychádzajú von. Tento proces je zvyčajne sprevádzaný bolesťou pri močení, ktorej intenzita závisí od veľkosti a tvaru kameňov.

Rôzne kamene močového systému, stáza moču, metabolické poruchy močových a šťaveľových kyselín, fosfor, vápnik vyvolávajú tvorbu kameňov.

Kamene sa líšia svojou povahou:

  • fosfáty - sú tvorené z nerozpustného fosforečnanu vápenatého a iných solí fosforu v dôsledku zvýšenej funkcie príštitných teliesok v dôsledku poškodenia kostí v dôsledku hypervitaminózy D. Fosfáty sú tvorené alkalickým močom (pH nad 7,0);
  • oxaláty - sú tvorené oxalátovými soľami, ktoré sú spojené s nadmernou tvorbou oxalátov v tele a / alebo nadmerným príjmom kyseliny šťaveľovej a látok, ktoré v dôsledku výmenných reakcií tvoria oxaláty. Oxaláty sa tvoria počas kyslej reakcie moču (pH okolo 5,5). Rozpustnosť oxalátu sa zvyšuje v prítomnosti iónov horčíka v moči;
  • uráty - kamene zo solí kyseliny močovej vznikajú v rozpore s metabolizmom purínu as nadmerným príjmom purínových báz s jedlom. Uráty sú tvorené veľmi kyslým močom (pH menej ako 5,5). Pri pH nad 6,2 sa rozpúšťajú uráty.

Príznaky ICD

  • Klasickým príznakom ICD je záchvat renálnej koliky, ku ktorému dochádza, keď kameň vychádza z obličky a pohybuje sa pozdĺž ureteru. Počas záchvatu pacient pociťuje akútnu intenzívnu bolesť v bedrovej oblasti, ktorá môže byť sprevádzaná vracaním, častým močením, horúčkou;
  • medzi záchvatmi renálnej koliky pacient pociťuje tupú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zhoršuje chôdzou po dlhú dobu, pretrepaním, zdvihnutím závažia;
  • veľké kamene, ktoré sú zjavne väčšie ako priemer uretera, spravidla sa takmer neprejavujú, niekedy sa nechávajú vedieť s tupou nevyjadrenou bolesťou v bedrovej oblasti. Takéto kamene sú náhodne detegované počas ultrazvuku obličiek.

Pre opakujúce sa bolesti v bedrovej oblasti je potrebné konzultovať s praktickým lekárom, aby sa zistili ich príčiny. Počas renálnej koliky je potrebné zavolať sanitku, aby ste dostali pohotovostnú lekársku starostlivosť. Z vlastnej skúsenosti môžem povedať, že som prežil záchvat renálnej koliky po dobu nie dlhšiu ako 10 minút, po ktorej som bol hospitalizovaný na sanitke do nemocnice.

Liečba ICD

Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať hĺbkovú štúdiu stavu močového systému, na tento účel sú určené ďalšie vyšetrovacie metódy (okrem všeobecných lekárskych vyšetrení a rutinných testov): t

  • stanovenie fosforu a vápnika v krvi;
  • intravenózna urografia;
  • cystoskopia;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • funkčné renálne testy.

Prvá liečba ICD je zameraná na zmiernenie bolestivého ataku renálnej koliky a samovybíjania kameňov: teplo do dolnej časti chrbta, horúce kúpele, hojné pitie, antispasmodiká. S neefektívnosťou liečby je pacient hospitalizovaný v nemocnici.

S neúčinnosťou konzervatívnej terapie je znázornený liečebný ureter, vykonaný s cystoskopiou. V prípade vzniku komplikácií, ako je blokáda obličiek, hnisavá pyelonefritída, sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie kameňov z obličiek alebo močovodu, odvodnenie CLS.

Operácie odstraňovania kameňov bez krvi - laserová litotripsia - sú dnes široko používané v lekárskej praxi. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Do močového traktu pacienta je vložená flexibilná dutá hadica, vybavená zdrojom svetla a videokamerou. Obraz z kamkordéra sa zobrazí na monitore. Chirurg podporuje hadicu, monitoruje priebeh procesu na monitore, močovým traktom, močovým mechúrom, močovodom do miesta, kde sa kameň nachádza. Keď flexibilný systém dosiahne požadované miesto, do kameňa sa privedie laserový zdroj a pod vplyvom vysoko koncentrovanej energie laserového lúča sa kameň rozpadne na malé kúsky, ktoré môžu nezávisle opustiť telo pacienta. Ak je kameň malý, ide úplne napr. Pomocou slučky Dormia (testovanej na sebe). Hlavnou výhodou takýchto chirurgických zákrokov je vysoká účinnosť (vo väčšine prípadov sa pacient úplne a spoľahlivo zbaví kameňov), relatívne nízka pravdepodobnosť komplikácií a krátky pobyt v nemocnici (pacient je zvyčajne prepustený z nemocnice 3-5 dní po operácii). Nevýhodami sú relatívne vysoké náklady a nízka prevalencia nemocníc, ktoré takéto operácie vykonávajú.

Strava s ICD

Voľba liekov a diéty na zabránenie vzniku kameňov závisí od zloženia kameňov a povahy ich tvorby.

Fosfátové kamene

  • Potraviny bohaté na vápnik, ktoré majú alkalizujúci účinok, sú obmedzené na: zeleninu, ovocie, mliečne výrobky;
  • odporúčané produkty, ktoré menia reakciu moču na kyslú stranu a hojné pitie: mäso, ryby, cereálie, strukoviny, tekvice, hrášok, brusnice, kyslá jablká, brusnice.

Oxalické kamene

  • produkty bohaté na kyselinu šťaveľovú sú vylúčené: fazuľa, zelené fazuľa, listová zelenina, orechy, rebarbora, citrusové plody, šťovík, špenát, kakao, čokoláda;
  • potraviny, ktoré obsahujú veľa vápnika, sú obmedzené: syr, tvaroh, mlieko;
  • odporučil vyváženú stravu s povinným zahrnutím výrobkov, ktoré podporujú odstraňovanie oxalátov z tela: melón, ananásový melón, jablká, hrušky, slivky, drieň, ľahké hrozno, odvar z šupiek jabĺk; ako aj produkty bohaté na horčík: obilniny, otruby.

Uratné kamene

  • bujóny, polievky a omáčky z mäsa, ryby, huby, vedľajšie mäsové výrobky, mleté ​​hovädzie mäso, údené výrobky, teľacie mäso, zverina, husa, kuracie mäso, mäso zo škrupiny, sardinky, makrely, sleďy, tresky, pstruhy, sardely, šproty, slávky, krevety, krevety sú vylúčené;
  • spotreba hovädzieho mäsa, iné druhy mäsových výrobkov po varení, kačica, bravčový tuk, sójové bôby, hrach, fazuľa, šošovka, špargľa, karfiol, šťovík, špenát sú obmedzené;
  • Mliečne výrobky, vajcia, obilniny a cestoviny, väčšina zeleniny, ovocie, bobule, orechy.

Mali by ste vedieť! Pri varení mäsa a rýb, asi polovica purínov obsiahnutých v nich ísť do vývaru, preto, po varu, mäso alebo ryby sú ulovené a používa na prípravu rôznych jedál, a vývar bohatý na purín je naliaty.

Je to dôležité! Vyššie uvedené prísne diétne odporúčania by sa nemali vykonávať dlhšie ako 1,5-2 mesiace, po ktorých by sa mala diéta postupne rozširovať na úkor predtým obmedzujúcich potravín. Inak sa môže kyslosť moču pohybovať opačným smerom, čo by znamenalo vytvorenie kameňov inej povahy. Keď sa v moči objavia zodpovedajúce soli (uráty, fosfáty, oxaláty), je potrebné vrátiť sa k predchádzajúcej strave počas 1,5-2 mesiacov atď.

Lieky pre ICD

Lieky sa prijímajú na predpis a pod jeho kontrolou:

  • lieky, ktoré zabraňujú tvorbe kameňa: alopurinol, blemaren, hydrochlorotiazid, oxid horečnatý, citrát horečnatý, citrát sodný, urodan;
  • antispasmodiká: no-shpa, spazoverin, belladonna prípravky, papaverín, cystenal.

Ľudové prostriedky pre ICD

Keď urátová diatéza a uratnyh kamene:

  • 10 g kolekcie nalejte 0,25 litra vriacej vody, ohrievajte na vodnom kúpeli po dobu 10 minút, trvajte na horúčave po dobu 2 hodín, namáhajte, vezmite vo forme tepla na pol šálky trikrát denne pol hodiny pred jedlom po dobu 1,5-2 mesiacov. Zloženie zbierky (v rovnakom pomere): listy brusnice, trávnatej húsenice, kučeravého koreňa petržlenu, odrezkov kalamára, kukuričného hodvábu;
  • Je potrebné zahrnúť do dennej stravy jablká a mrkvu v akejkoľvek forme, uhorky, tekvice, ovocie a šťavy z jahôd, brusníc.

S oxalátovými a fosfátovými kameňmi:

  • 10 g kolekcie nalejte 0,25 litra vriacej vody, ohrievajte na vodnom kúpeli po dobu 10 minút, trvajte na horúčave po dobu 2 hodín, namáhajte, vezmite vo forme tepla na pol šálky trikrát denne pol hodiny pred jedlom po dobu 1,5-2 mesiacov. Zloženie zberu (v rovnakom pomere): kvety čučoriedky obyčajné, kvety nesmrteľných pieskovcov, listy brusnice, kvety staršej čiernej, obyčajná vresová tráva, liečivé rastliny ďatelinového trávnika, farbivo madder root, tráva Leonurus liečivé;
  • diéta by mala byť doplnená o bobule a ovocné šťavy, jablká, kdoule, hrušky, hrozno, marhule, ríbezle;
  • 5 polievková lyžica. olúpajte jablká na 1 liter vriacej vody, trvajte na 1 hodine, namočte, vypite 2 šálky denne s cukrom alebo medom;
  • 30 g zberu zalejeme 1 litrom vriacej vody, trváme na polhodinovom horúčave, namáhajte, vo forme tepla na hodinu. Zloženie zbierky (v rovnakom pomere): visel breza listy, koreň pichľavý dozorca, plody jalovca obyčajný, mäty mätové listy, bylina z lastovičky, trávy cinquefoil hus.

Na zmiernenie renálnej koliky sa používa horúci kúpeľ s teplotou vody približne 39 ° C počas 10 minút, po ktorej by mal byť pacient v teplej posteli aspoň 2 hodiny a neustále piť veľké množstvo tekutín (najmenej 1,5 litra). Ak nie je zastavená renálna kolika, musí byť volaná ambulancia. Z vlastnej skúsenosti - to bude bolieť tak, že sa ponáhľa do nemocnice (bolesť zubov v porovnaní s obličkami koliky - "kvety").

POZOR! Informácie na tejto stránke sú len informatívne. Diagnostikovať a predpisovať liečbu môže iba odborný lekár v danej oblasti.

Čo je to

Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (ICD-10 Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov) je dokument používaný ako základ štatistickej klasifikácie v zdravotníctve. Pravidelne (raz za desať rokov) sa posudzuje pod vedením WHO. IBC je regulačný dokument zabezpečujúci jednotnosť metodických prístupov a medzinárodnej porovnateľnosti materiálov.

V súčasnosti Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie.

Obsah

Účel, ciele a rozsah ICD

Účelom IBC je vytvoriť podmienky pre systematické zaznamenávanie, analýzu, interpretáciu a porovnávanie údajov o úmrtnosti a chorobnosti získaných v rôznych krajinách alebo regiónoch av rôznych časoch. ICD sa používa na preklad slovných formulácií diagnóz chorôb a iných zdravotných problémov do alfanumerických kódov, ktoré umožňujú jednoduché uchovávanie, vyhľadávanie a analýzu údajov.

ICD sa stala medzinárodnou štandardnou diagnostickou klasifikáciou pre všetky bežné epidemiologické ciele a mnohé ciele týkajúce sa riadenia zdravia. Zahŕňajú analýzu celkovej zdravotnej situácie skupín obyvateľstva, ako aj výpočet frekvencie a prevalencie chorôb a iných zdravotných problémov v ich vzťahu k rôznym faktorom.

copyright

Publikácie Svetovej zdravotníckej organizácie podliehajú ustanoveniam Protokolu č. 2 Všeobecného dohovoru o autorskom práve. Vyhlásenie o povolení reprodukovať alebo prekladať publikácie WHO, čiastočne alebo úplne, by sa malo zaslať Divízii publikácií Svetovej zdravotníckej organizácie, Ženeva, Švajčiarsko.

Revízie ICD

Pravidelné revízie ICD, počnúc šiestou revíziou v roku 1948, koordinovala Svetová zdravotnícka organizácia. Keďže rozšírenie klasifikácie sa rozšírilo, jej užívatelia mali prirodzenú túžbu zúčastniť sa na procese revízie. Desiata revízia je výsledkom obrovskej medzinárodnej činnosti, spolupráce a kompromisu.

História vzniku a vývoja ICD

Prvýkrát sa uskutočnil pokus o systematické lokalizovanie chorôb Francoisom Bose Loupom (Francois Bossier de Lacroix; 1706-1767), lepšie známy ako Sauvages (fr. Sauvages). Sauvahovo dielo bolo publikované pod názvom Nosologická metodológia (Nosologia Methodica).

O sto rokov skôr sa John Graunt (Eng. John Graunt) pokúsil určiť podiel živonarodených detí, ktoré zomreli pred dosiahnutím veku 6 rokov, bez informácií o veku detí v čase smrti. Vybral všetky úmrtia, definované ako smrť z drozdu, kŕče, krivicu, zubné ochorenia a zamorenie červami, predčasne narodené, smrť v prvom mesiaci života, smrť dojčiat, smrť z rozšírenia pečene, z udusenia vo sne a pridaných k nim polovicu prípadov úmrtia spôsobené kiahňami, neštovicami ošípaných, osýpkami a červami, ktoré neboli sprevádzané kŕčmi. Napriek nedokonalosti metodiky, Graunt dostal pomerne objektívny výsledok: podľa jeho výpočtov bol podiel detí do 6 rokov 36%.

V 19. storočí, štatistik registra Anglicka a Walesu, William Farr (eng. William Farr; 1807-1883) diskutoval o princípoch, ktoré by mali viesť k zostaveniu štatistickej klasifikácie chorôb, a trval na prijatí jednotnej klasifikácie.

Prvý medzinárodný štatistický kongres, ktorý sa konal v Bruseli v roku 1853, požiadal Dr. Farra a Dr. Marca d'Espina (Mages d’Espine) z Ženevy, aby pripravili jednotnú klasifikáciu príčin smrti, ktorá by bola medzinárodne uplatniteľná. Na 2. kongrese, ktorý sa konal v Paríži v roku 1855, Farr a d'Espin predstavili dva samostatné zoznamy založené na úplne odlišných princípoch. Klasifikácia Farry pozostávala z piatich skupín: epidémie, organické (systémové) ochorenia, choroby rozdelené anatomickou lokalizáciou, vývojové ochorenia a choroby, ktoré sú priamym dôsledkom násilia. D'Espin zoskupil choroby podľa povahy ich prejavov (dna, herpetika, hematológia, atď.). Kongres prijal kompromisný zoznam pozostávajúci zo 139 kapitol. V roku 1864 bola táto klasifikácia revidovaná v Paríži na základe modelu, ktorý navrhol W. Farr. Nasledujúce revízie sa uskutočnili v rokoch 1874, 1880 a 1886.

V roku 1891 poveril Medzinárodný štatistický inštitút výbor, ktorému predsedal Jacques Bertillon (P. Jacques Bertillon, 1851–1922), vedúci štatistickej služby v Paríži, aby pripravil klasifikáciu príčin smrti.

Bertillon predstavil správu tohto výboru Medzinárodnému štatistickému inštitútu, ktorý prijal správu na zasadnutí, ktoré sa konalo v roku 1893 v Chicagu.

Klasifikácia, ktorú pripravil Bertillon, bola založená na klasifikácii príčin smrti, ktorá bola použitá v Paríži a ktorá bola po revízii v roku 1885 syntézou anglických, nemeckých a švajčiarskych variantov. Táto klasifikácia bola založená na zásade, ktorú prijal Farr a ktorá spočíva v rozdelení chorôb na systémovú a orgánovo špecifickú alebo anatomickú lokalizáciu.

Klasifikácia príčin smrti Bertillona bola všeobecne uznaná a bola vykonaná na použitie vo viacerých krajinách a mnohých mestách. V Severnej Amerike, táto klasifikácia bola prvýkrát použitá Ježišom E. Monjaras na výrobu štatistiky v San Luis Potosi, Mexiko. V roku 1898 Americké združenie verejného zdravia na svojej konferencii v Ottawe (Kanada) odporučilo, aby štatistici z Kanady, Mexika a Spojených štátov prijali Bertillonovu klasifikáciu. Združenie tiež navrhlo revíziu klasifikácie každých 10 rokov.

Desiata revízia Medzinárodnej klasifikácie chorôb a súvisiacich zdravotných problémov je poslednou zo série revízií klasifikácií, ktorá začala v roku 1893 ako Bertillonova klasifikácia, alebo Medzinárodný zoznam príčin smrti, av roku 1948 bola rozšírená o šiestu revíziu. neletálne podmienky.

ICD-10

Medzinárodná konferencia o desiatej revízii medzinárodnej klasifikácie chorôb bola organizovaná Svetovou zdravotníckou organizáciou v Ženeve od 25. septembra do 2. októbra 1989. Hlavnou inováciou v desiatej revízii je použitie alfanumerického kódovacieho systému, ktorý predpokladá prítomnosť jedného písmena v štvormiestnom čísle, za ktorým nasledujú tri číslice čo umožnilo viac ako dvojnásobnú veľkosť kódovacej štruktúry. Úvod do nadpisov písmen alebo skupín písmen umožňuje v každej triede zakódovať až 100 trojmiestnych kategórií. Z abecedy s 26 písmenami sa používa 25 písmen, takže sa možné čísla kódov pohybujú v rozsahu od A00.0 do U, ktoré zostalo voľné (záloha).

Dôležitou novinkou bolo zaradenie niektorých kategórií zoznamu položiek pre porušenia, ktoré nastali po lekárskych postupoch, na koniec niektorých tried. Tieto rubriky indikovali závažné stavy, ktoré sa vyskytli po rôznych intervenciách, ako sú endokrinné a metabolické poruchy po odstránení orgánu alebo iných patologických stavov, ako je napríklad dampingový syndróm po operácii žalúdka.

Základné štruktúry a princípy klasifikácie MKN-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia

Trieda I. Niektoré infekčné a parazitárne ochorenia

Trieda II. novotvary

Trieda III. Choroby krvi, krvotvorných orgánov a určitých porúch imunitného mechanizmu

Trieda IV. Endokrinné, nutričné ​​a metabolické ochorenia

Trieda V. Poruchy duševného a behaviorálneho správania

Trieda VI. Choroby nervového systému

Trieda VII. Choroby oka a jeho adnexa

Trieda VIII. Choroby ucha a mastoid procesu

Trieda IX. Choroby obehového ústrojenstva

Trieda X. Ochorenia dýchacích ciest

Trieda XI. Choroby tráviacich orgánov

Trieda XII. Ochorenia kože a podkožného tkaniva

Trieda XIII. Choroby pohybového aparátu a spojivového tkaniva

Trieda XIV. Choroby genitourinárneho systému

Trieda XV. Tehotenstvo, pôrod a obdobie po pôrode

Trieda XVI. Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období

Trieda XVII. Vrodené anomálie (defekty krvi), deformity a poruchy chromozómov

Trieda XVIII. Symptómy, znaky a odchýlky od normy, identifikované v klinických a laboratórnych štúdiách, nezaradené inde

Trieda XIX. Úrazy, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin.

Trieda XX. Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti

Trieda XXI. Faktory ovplyvňujúce zdravie obyvateľstva a kontaktovanie zdravotníckych zariadení

Základom klasifikácie MKN-10 je trojmiestny kód, ktorý slúži ako povinná úroveň kódovania údajov o úmrtnosti, ktoré jednotlivé krajiny poskytujú WHO, ako aj pri vykonávaní základných medzinárodných porovnaní. V Ruskej federácii má ICD ďalší špecifický cieľ. Legislatíva Ruskej federácie (konkrétne zákon Ruskej federácie o psychiatrickej pomoci. Zákon Ruskej federácie o expertných činnostiach.) Zavádza povinné používanie súčasnej verzie ICD v klinickej psychiatrii a počas forenzných psychiatrických vyšetrení.

Štruktúra ICD-10 je vyvinutá na základe klasifikácie, ktorú navrhol William Farr. Jeho program bol taký, že pre všetky praktické a epidemiologické účely by mala byť štatistika chorôb zoskupená takto:

  • epidemické ochorenia;
  • ústavných alebo spoločných chorôb;
  • lokálne choroby zoskupené podľa anatomickej polohy;
  • vývojové ochorenia;
  • poranenia.

MKN-10 pozostáva z troch častí:

  • Zväzok 1 obsahuje hlavnú klasifikáciu;
  • Zväzok 2 obsahuje aplikačné smernice pre používateľov ICD;
  • Zväzok 3 je abecedný index klasifikácie.

Zväzok 1 obsahuje aj časť „Morfológia neoplaziem“, špeciálne zoznamy pre súhrnný štatistický vývoj, definície a pravidlá nomenklatúry.

vyučovanie

Klasifikácia je rozdelená do 21 tried. Prvá kódová značka na MKN je písmenom a každé písmeno zodpovedá špecifickej triede, s výnimkou písmena D, ktoré sa používa v triede II „Novotvary“ a v triede III „Choroby krvi a krvotvorných orgánov a určité poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus“ a písmená H ktorý sa používa v triede VII "Choroby oka a adnex" a v triede VIII "Choroby ucha a procesu mastoidu". Štyri triedy (I, II, XIX a XX) používajú v prvom znaku svojich kódov viac ako jedno písmeno.

Triedy I-XVII sa týkajú chorôb a iných patologických stavov, triedy XIX - zranenia, otravy a niektorých ďalších dôsledkov vystavenia vonkajším faktorom. Zvyšné triedy pokrývajú množstvo moderných konceptov týkajúcich sa diagnostických údajov.

Bloky nadpisov

Triedy sú rozdelené do homogénnych "blokov" trojmiestnych čísel. Napríklad v triede I názvy blokov odrážajú dve osi klasifikácie - spôsob prenosu infekcie a širokú skupinu patogénnych mikroorganizmov.

V triede II je prvou osou povaha novotvarov lokalizáciou, hoci niekoľko trojciferných čísel je určených pre dôležité morfologické typy neoplaziem (napríklad leukémia, lymfóm, melanóm, mezoteliom, Kaposiho sarkóm). Rozsah zátvoriek je uvedený v zátvorkách za každým názvom bloku.

Trojmiestne čísla

v rámci každého bloku sú niektoré z trojmiestnych položiek určené iba pre jednu chorobu, ktorá je vybraná z dôvodu jej frekvencie, závažnosti, citlivosti na činnosť zdravotníckych služieb, zatiaľ čo ostatné trojmiestne položky sú určené pre skupiny chorôb s niektorými spoločnými vlastnosťami. Blok zvyčajne obsahuje rubriky pre „iné“ štáty, ktoré dávajú príležitosť klasifikovať veľký počet rôznych, ale zriedka sa vyskytujúcich štátov, ako aj „nešpecifikovaných“ štátov.

Štvormiestne podpoložky

Väčšina trojmiestnych čísel je rozdelená štvrtou číslicou za desatinnou čiarkou, takže možno použiť až 10 podpoložiek. Ak trojmiestny číselný znak nie je rozdelený, odporúča sa použiť písmeno „X“ na vyplnenie miesta štvrtej číslice tak, aby kódy mali štandardnú veľkosť pre štatistické spracovanie údajov.

Štvormiestne podpoložky sa používajú akýmkoľvek vhodným spôsobom, pričom sa definujú napríklad rôzne miesta alebo variácie jednej choroby.

Štvrtý znak.8 sa zvyčajne používa na označenie „iných“ stavov patriacich k danému trojcifernému číslu a znak.9 sa najčastejšie používa na vyjadrenie rovnakého konceptu ako názov trojmiestneho čísla bez pridania akýchkoľvek ďalších informácií.

Nepoužité kódy „U“

Kódy U00 - U49 by sa mali používať na dočasné označenie nových chorôb neznámej etiológie. Kódy U50-U99 možno použiť na výskumné účely, napríklad na testovanie alternatívnej subklasifikácie v špeciálnom projekte.

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia (ICD-10)

Elektronický adresár ICD-10. 1990-2019. Diagnostické kódy, vyhľadávanie podľa kódu a názvu choroby.

Adresár ICD-10:

MKN-10 - Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie.
Úplný názov: Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a zdravotných problémov.

Kódy chorôb ICD-10

ICD-10 obsahuje 21 tried ochorení. Kódy U00-U49 a U50-U99 tvoria 22. triedu a používajú sa na dočasné určenie a na výskumné účely (nie sú uvedené na našich webových stránkach).

  1. A00-B99 - Niektoré infekčné a parazitické choroby
    Obsahuje 21 blokov
    Zahrnuté: Choroby, ktoré sa zvyčajne považujú za prenosné alebo prenosné
    Vylúčené: nosič alebo podozrivý nosič patogénu infekčnej choroby (Z22.-) niektoré lokalizované infekcie - pozri triedy súvisiace s orgánovými systémami, infekčné a parazitárne ochorenia komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie (okrem pôrodníckeho tetanu a vírusu ľudskej imunodeficiencie) [HIV] (O98.-) infekčné a parazitárne ochorenia charakteristické pre perinatálne obdobie (s výnimkou perinatálneho tetanu, vrodeného syfilisu, perinatálnej gonokokovej infekcie uu a perinatálnej ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] (P35-P39), chrípky a iné akútne ochorenia dýchacích ciest (J00- J22)
  2. C00-D48 - Neoplazma
    Obsahuje 4 bloky
  3. D50-D89 - Choroby krvi, krvotvorných orgánov a určitých porúch imunitného mechanizmu
    Obsahuje 6 blokov
    Vylúčené: autoimunitné ochorenie (systémové) NOS (M35.9) určité stavy vyskytujúce sa v perinatálnom období (P00-P96) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinné ochorenia, poruchy príjmu potravy a poruchy metabolizmu (E00-E90) ochorenie spôsobené poraneniami vírusu ľudskej imunodeficiencie [HIV] (B20-B24), otravy a niektorými ďalšími dôsledkami vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) neoplazmu (C00-D48) príznakov, známky a odchýlky od normy, odhalené počas Kli a laboratórne štúdie nezaradené inde (R00-R99) t
  4. E00-E90 - Choroby endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a poruchy metabolizmu
    Obsahuje 8 blokov
    Vylúčené: komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99) príznaky, znaky a odchýlky od normy zistenej v klinických a laboratórnych štúdiách, ktoré nie sú klasifikované inde (R00-R99), prechodné endokrinné poruchy a metabolické poruchy špecifické pre plod t a novorodenca (Р70-Р74)
  5. F00-F99 - Duševné poruchy a poruchy správania
    Obsahuje 11 blokov
    Zahrnuté: zhoršený psychologický vývoj
    Vylúčené: príznaky, odchýlky od normy zistenej v klinických a laboratórnych štúdiách, nezatriedené inde (R00-R99)
  6. G00-G99 - Choroby nervového systému
    Obsahuje 11 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96) niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-099), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99)
  7. H00-H59 - Choroby oka a adnex
    Obsahuje 11 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99)
  8. H60-H95 - Choroby ucha a procesu mastoidov
    Obsahuje 4 bloky
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99)
  9. I00-I99 - Choroby obehového systému
    Obsahuje 10 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99), systémové ochorenia spojivového tkaniva (M30-M36) prechodnej mozgovej ischemické záchvaty a príbuzné syndrómy (G45.-)
  10. J00-J99 - Respiračné ochorenia
    Obsahuje 10 blokov
  11. K00-K93 - Tráviace ochorenia
    Obsahuje 10 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99)
  12. L00-L99 - Choroby kože a podkožného tkaniva
    Obsahuje 8 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96) niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99) vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia porúch, porúch príjmu potravy a porúch metabolizmu (E00-E90) poranení, otravy a niektorých ďalších účinkov vonkajších príčin (S00-T98) nádory lipomelanotickej retikulózy (I89.8) (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, identifikované klinicky a laboratórne nálezy, inde (R00-R99), systémové ochorenia spojivového tkaniva (M30-M36)
  13. M00-M99 - Choroby pohybového aparátu a spojivového tkaniva
    Obsahuje 6 blokov
    Vylúčené: určité stavy vyskytujúce sa v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) kompresný syndróm (T79.6), komplikácie tehotenstva, pôrodu a po pôrode (O00-O99) vrodené anomálie, deformácie a poruchy chromozómov (Q00-Q99) ochorenia endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a poruchy metabolizmu (E00-E90) poranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) novotvaru (C00-D48) identifikované príznaky, znaky a abnormality s laboratóriami a laboratóriami s vyšetrovaním, vyšetrenia (R00-R99)
  14. N00-N99 - Urogenitálne ochorenia
    Obsahuje 11 blokov
    Vylúčené: určité stavy vznikajúce v perinatálnom období (P00-P96), niektoré infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99) komplikácie tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia (O00-O99), vrodené anomálie, deformácie a chromozómové abnormality (Q00-Q99) endokrinného ochorenia poruchy príjmu potravy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy (E00-E90) poranení, otravy a niektoré ďalšie následky vystavenia vonkajším príčinám (S00-T98) nádoru (C00-D48) príznaky, znaky a odchýlky od normy, ktoré boli zistené v klinických a laboratórnych štúdiáchlassifitsirovannye inde (R00-R99)
  15. O00-O99 - Tehotenstvo, pôrod a obdobie po pôrode
    Obsahuje 8 blokov
    Vylúčené: ochorenie spôsobené zraneniami spôsobenými vírusom ľudskej imunodeficiencie [HIV] (B20-B24), otravou a inými následkami vonkajších faktorov (S00-T98), duševnými poruchami a poruchami správania spojenými s pôrodným tetanom po pôrode (F53.-) (A34) popôrodná nekróza hypofýzy (E23.0) postpartum osteomalacia (M83.0) monitorovanie priebehu :. tehotenstva u žien s vysokým rizikom (Z35.-). normálne tehotenstvo (Z34.-)
  16. P00-P96 - Určité stavy vznikajúce v perinatálnom období
    Obsahuje 10 blokov
    Zahrnuté: porušenia vyplývajúce z perinatálneho obdobia, aj keď sa smrť alebo choroba vyskytne neskôr
  17. Q00-Q99 - Vrodené chyby, deformácie a chromozómové abnormality
    Obsahuje 11 blokov
    Vylúčené: vrodené metabolické poruchy (E70-E90)
  18. R00-R99 - Symptómy, znaky a odchýlky od normy zistenej v klinických a laboratórnych štúdiách nezaradené do iných položiek t
    Obsahuje 13 blokov
  19. S00-T98 - Zranenia, otravy a niektoré ďalšie vplyvy vonkajších príčin
    Obsahuje 21 blokov
    Vylúčené: poranenie pri narodení (P10-P15) Poranenie porodníka (O70-O71)
  20. V01-Y98 - Vonkajšie príčiny chorobnosti a úmrtnosti
    Obsahuje 9 blokov
  21. Z00-Z99 - Faktory ovplyvňujúce zdravie obyvateľstva a kontaktovanie zdravotníckych zariadení
    Obsahuje 7 blokov

Diagnóza v klasifikácii je reprezentovaná kódom a menom. Kódy sú vytvorené pomocou alfanumerického kódovania. Prvým znakom v diagnostickom kóde je písmeno (A - Y), ktoré zodpovedá príslušnej triede. Písmená D a H sa používajú vo viacerých triedach. Písmeno U sa nepoužíva (ponechané v rezerve). Triedy sú rozdelené do blokov rubriky popisujúcich "homogénne" ochorenia a nosológiu. Bloky sa ďalej delia na trojmiestne a štvormiestne podpoložky. Konečné kódy diagnóz nám teda umožňujú presne charakterizovať konkrétnu chorobu.

Kódy z ICD-10 sa aktívne používajú v ruskej medicíne. V nemocenskej dovolenke je uvedený diagnostický kód, ktorý možno nájsť v elektronickej verzii klasifikácie na našich webových stránkach alebo na podobných zdrojoch tretích strán. Naše stránky obsahujú pohodlnú navigáciu a komentáre k triedam a nadpisom ICD-10. Ak chcete rýchlo prejsť na popis príslušného diagnostického kódu, použite vyhľadávací formulár.

Táto stránka obsahuje relevantné informácie pre klasifikáciu 2019 na základe vylúčených a pridaných kódov podľa listu ministerstva zdravotníctva Ruska výkonným orgánom Ruskej federácie v oblasti zdravia a zoznam zaznamenaných preklepov a úprav súvisiacich s konjunktúrou, ktoré navrhla Svetová zdravotnícka organizácia.

Čo je to ICD-10?

ICD-10 - medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie. Ide o regulačný dokument so všeobecne prijatou štatistickou klasifikáciou lekárskych diagnóz, ktorá sa v zdravotníctve používa na zjednotenie metodických prístupov a medzinárodnej porovnateľnosti materiálov. Vyvinutá Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO). Slová „Desiata revízia“ sa vzťahujú na 10. verziu (10. vydanie) dokumentu od jeho vzniku (1893). V súčasnosti je platná desiata revízia ICD, ktorá bola prijatá v roku 1990 Svetovým zdravotníckym zhromaždením v Ženeve, preložená do 43 jazykov a použitá v 117 krajinách.

V Rusku sa skratka a názov klasifikácie používajú v ruštine:

Ciele a ciele ICD

Cieľom Medzinárodnej klasifikácie chorôb je poskytnúť príležitosti na systematizáciu poznatkov a údajov o úmrtnosti a chorobnosti v rôznych krajinách v rôznych časoch. ICD umožňuje redukovať verbálne formulácie diagnóz ochorení a zdravotných problémov na kódy, ktoré zjednocujú proces zhromažďovania, uchovávania, analýzy, interpretácie a porovnávania údajov.

Medzinárodná klasifikácia chorôb rieši problém zovšeobecňovania a klasifikácie chorôb na medzinárodnej úrovni. ICD je medzinárodná štandardná diagnostická klasifikácia, ktorá sa používa pri zostavovaní štatistík úmrtnosti a chorobnosti v krajinách, ktoré prijali ICD. ICD sa používa na lekárske a epidemiologické účely na zabezpečenie kvality zdravotníckych služieb.

Moderné medicínske informačné systémy, systémy na zber a prenos medicínskych údajov využívajú ICD kódy na zvýšenie spoľahlivosti, poskytovanie pohodlia a riadenie zdravotnej starostlivosti.

ICD-10 sa používa pri práci zdravotníckych zariadení v Rusku. Na príprave 10. revízie ICD sa zúčastnili aj ruskí lekári.

História vzniku a revízie MKCH

Pokusy spojiť mená všetkých chorôb, zefektívniť ich, zhrnúť skupiny boli ešte v XVIII storočia. Osobitný príspevok vytvoril Francois Bose de Lacroix (Francúzsko). William Farr (Anglicko, XIX. Storočie), ktorý opísal princípy budovania jednotnej klasifikácie, venoval veľkú pozornosť problematike zovšeobecňovania chorôb. Problematika bola diskutovaná aktívnejšie, chápanie potreby klasifikácie rástlo.

Prvá klasifikácia príčin smrti, medzinárodne platná, bola prijatá v Paríži v roku 1855 Medzinárodným štatistickým kongresom. Bol postavený na základe dvoch zoznamov chorôb zostavených na rôznych princípoch Dr. Williamom Farrom a Dr. Markom d'Espinom. V nasledujúcich rokoch (1864, 1874, 1880, 1886) bola revidovaná klasifikácia - boli vykonané dodatky a zmeny.

V roku 1893 bola v Chicagu prijatá klasifikácia Bertillon Jacques Bertillon (Francúzsko), ktorá viedla k príprave klasifikácie. Tiež sa nazýva Medzinárodný zoznam príčin smrti. Označila začiatok klasifikácie, ktorá je teraz známa ako Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD). Od roku 1893 bola klasifikácia revidovaná asi raz za 10 rokov. V súčasnosti platí klasifikácia 10. revízie. Bola schválená Medzinárodnou konferenciou o desiatej revízii IBC v roku 1989 a prijatá v máji 1990 na 40. zasadnutí Svetového zdravotníckeho zhromaždenia. Používa sa v členských štátoch WHO od roku 1994, od roku 1999 v Rusku. Výstup MKN-11 je odložený, ale práca na jeho príprave prebieha. Očakáva sa, že ICB prijme 11. revíziu v rokoch 2016-2017.

Príprava ruskej verzie MKN-10 spočívala vo vývoji klasifikácie založenej na klinických diagnostických termínoch WHO, ale prispôsobených pracovným postupom zdravotníckych zariadení v Rusku. Na prispôsobení medzinárodného dokumentu sa zúčastnilo Moskovské centrum pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb, ktoré spolupracovalo s WHO. Vzdelávanie zohľadňovalo skúsenosti z práce špecialistov veľkých klinických ústavov v krajine, návrhy boli vyjadrené odborníkmi Ministerstva zdravotníctva. Ruská papierová verzia MKN-10 je výsledkom tvrdej práce akademikov, lekárov a kandidátov lekárskych vied.

Zúčastnil sa prípravy
• Akademici RAMS: I.I. Dedov, V.A. Nasonova, D.S. Sarkisov, Yu.K. Skripkin, E.I. Chazov, V.I. Chissov;
• Zodpovedajúci členovia RAMS: G.I. Vorobev, E.A. Luzniki, V.N. Serov, V.K. Ovcharov;
• Lekári lekárskych vied: VG Goryunov, B.A. Kazakovtsev, N.V. Kornilov, V.S. Melentiev, A.A. Priymak, D.I. Tarasov, M.S. Turyanov, A.M. Yuzhakov, N.N. Yahno, O.N. Baleva, P.V. Novikov;
• Kandidáti na medicínu: ON MUDr. Belová Speransky, M.V. Maximov.

Obsah ICD-10

Klasifikácia je regulačný dokument, ktorý sa skladá z troch zväzkov. V ruskom vydaní ICD-10 zväzok 1 pozostáva z dvoch častí.

Zväzok 1. Osobitné kontrolné zoznamy pre štatistický vývoj

  • Časť 1.
    • Predslov k ruskému vydaniu
    • úvod
    • vďaka
    • Spolupracujúce centrá WHO pre klasifikáciu chorôb
    • Správa z medzinárodnej konferencie o desiatej revízii
    • Zoznam trojmiestnych čísel
    • Úplný zoznam trojmiestnych čísel a štvormiestnych podpoložiek a ich obsah. Triedy I až XIII.
  • Časť 2.
    • Úplný zoznam trojmiestnych čísel a štvormiestnych podpoložiek a ich obsah. Triedy od XIV do XXI.
    • Morfológia novotvarov
    • Osobitné kontrolné zoznamy pre štatistický vývoj údajov o úmrtnosti a chorobnosti
    • vymedziť
    • Ustanovenia o nomenklatúre

Zväzok 2. Zber inštrukcií pre používateľov ICD

  1. úvod
  2. Opis medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a zdravotných problémov
  3. Ako používať ICD
  4. Pravidlá a pokyny na kódovanie úmrtnosti a chorobnosti
  5. Prezentácia štatistík
  6. História vývoja ICD

Zväzok 3. Abecedný index klasifikácie

  • Predslov k ruskému vydaniu
  • úvod
  • Všeobecná konštrukcia ukazovateľa
  • Konvencie použité v indexe
  • Oddiel I. Abecedný zoznam chorôb a poranení podľa ich povahy
  • Oddiel II. Vonkajšie príčiny zranenia
  • Oddiel III. Tabuľka liekov a chemikálií

Naše stránky obsahujú on-line verziu fragmentu ruského vydania MKN-10, vrátane zoznamu tried, blokov, trojmiestnych čísel, štvormiestnych podpoložiek a ich obsahu. Aj z našej stránky si môžete stiahnuť elektronickú verziu ruského vydania ICD-10 v rôznych formátoch.

Štruktúra klasifikácie

Celý dokument MKN-10 obsahuje úvod, klasifikáciu, pokyny na vyplnenie osvedčenia o perinatálnej mortalite, regulačné definície, ustanovenia o nomenklatúre a ďalšie oddiely. Popisujeme štruktúru a princípy klasifikácie.

V klasifikácii MKN-10 sú štatistiky zoskupené do týchto skupín:

  • epidemické ochorenia;
  • ústavných alebo spoločných chorôb;
  • lokálne choroby zoskupené podľa anatomickej polohy;
  • vývojové ochorenia;
  • poranenia.

Klasifikácia má štvorúrovňovú hierarchickú štruktúru. Klasifikácia záznamov má kódy a verbálne dekódovanie. Klasifikácia používa alfanumerický kódovací systém. Štruktúra a klasifikačné kódy sú nasledovné: t

vyučovanie

Iba 21 tried.
Kód každej triedy je pár kódov definujúcich rozsah kódov zahrnutých v triede.
Kód triedy je prezentovaný vo forme: písmeno + dve čísla - písmeno + dve čísla. Napríklad: A00-B99, C00-D48, K00-K93.

Bloky nadpisov

Triedy ICD-10 sú rozdelené do homogénnych blokov. Blokový kód vo forme písmena + dve číslice alebo zadaním rozsahu. Napríklad: B99, C00-C97, K00-K14.

Trojmiestne čísla

Zobraziť kód: písmeno + dve čísla. Napríklad: C02, K00.

Štvormiestne podpoložky

Kód podkategórie vo forme: písmeno + dve čísla. postavou. Kód používa bod, po ktorom je číslo špecifikujúce chorobu pre trojmiestny nadpis. Napríklad: C02.1, K00.3.

Všeobecný príklad. Pozrime sa podrobne na reťaz H60-H95 H80-H83 H80 H80.2