Metronidazolový predpis alebo nie?

Moja dcéra má 5 rokov. Len pred rokom bola pridelená do materskej školy. Minulý mesiac sme nešli, ako sme boli na dovolenke. Za pár dní pôjdeme znova, ale chcem prevencii pred parazitmi pomocou metronidazolu. Ale je potrebné ísť k lekárovi pre jeho menovanie, Metronidazole predpis, alebo nie?

Metronidazol patrí do skupiny liečiv, ktoré vykazujú antiprotozoálne a antibakteriálne vlastnosti. Často sa predpisuje na infekčné ochorenia dutiny brušnej, infekcie protozoálnej povahy, ochorenia nervového systému a giardiózy.

Teraz stojí za to analyzovať vašu otázku: "Metronidazol je predpis alebo nie?" Áno, tento liek sa predáva bez lekárskeho predpisu. Ale užívanie drogy si stále nestojí za to. Vzhľadom k tomu, vek vášho dieťaťa ešte nie je šesť rokov, je veľmi ťažké nájsť dávku, len lekár to môže urobiť, spoliehať sa na hmotnosť a zdravie dieťaťa. Tiež by nemali byť žiadne kontraindikácie.

Ak sa liečite samostatne, môže sa u dieťaťa vyvinúť závažné nežiaduce reakcie. Ich zoznam je veľký:

Bolesť v srdci;

· Suché sliznice;

· Vyrážka na koži atď.

Je tiež potrebné poznamenať, že metronidazol sa zriedkavo predpisuje ako profylaxia. Preto, ak je zdravie dieťaťa pre vás dôležité, potom je lepšie nerobiť nič na vlastnú päsť.

Prečo je metronidazol predpísaný pre huby?

Metronidazol je antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnym účinkom. Činidlo sa používa na liečbu infekcií rôznej lokalizácie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vystavenia patogénnej mikroflóre (bakteriálna, plesňová). Terapia zahŕňa nielen odstránenie symptómov, ale aj zničenie samotného patogénu. Liek Metronidazol je charakterizovaný systémovými účinkami.

Formy uvoľňovania a zloženia

Metronidazol (v latinčine - metronidazolum) má niekoľko foriem uvoľnenia:

  1. Gél je externý.
  2. Topický krém.
  3. Tablety Metronidazol, potiahnutý filmom. Sú ploché, majú bielu farbu. Môžete si ich kúpiť v plastovej nádobe (20 ks) alebo blistri (10 ks).
  4. Roztok na infúzie (injekcie). Balené v 0,5 l nádobách.
  5. Vaginálny gél. Tento liek je v skúmavkách s hmotnosťou 30 g.
  6. Čapíky Metronidazol používaný v gynekológii.

Metronidazol je antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnym účinkom. Činidlo sa používa na liečbu infekcií rôznej lokalizácie.

Hlavnou účinnou zložkou je metronidazol. V tabletách sú navyše prítomné škrob, mastenec a kyselina stearová. Obsahujú 250 mg hlavnej zložky. V roztoku je 5 mg metranidazolu, vo vaginálnych čapíkoch - 0,125 - 0,5 g (voliteľne polyetylénoxid), v géli - 1 g (tiež propylénglykol, karbomér, hydroxid sodný a voda). Krém obsahuje 10 g hlavnej účinnej látky. Medzi ďalšie zložky patria: cetylalkohol, glycerol, syntetický olbroth, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Liek sa rýchlo vstrebáva do všetkých tkanív tela. Hlavná účinná látka sa nachádza vo vnútorných orgánoch, žlči, plodovej vode, slinách. Biologická dostupnosť je 80%. Maximálna koncentrácia metronidazolu v tele sa dosiahne po 6-12 hodinách.

Metronidazolový predpis alebo nie?

Dobré popoludnie Chcel by som objasniť, v lekárňach Metronidazol na predpis alebo bez? Musím najprv ísť k lekárovi, aby som ho kúpil?

ahoj Metronidazol, liek s antiprotozoálnymi a antibakteriálnymi účinkami, má tiež baktericídne a protivredové vlastnosti. Odporúča sa na liečbu infekcií brušnej dutiny, protozoálnych infekcií, ochorení centrálneho nervového systému a iných ochorení. Pokiaľ ide o vašu otázku, liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu, ale to nie je dôvod na zapojenie sa do samoliečby.

Na základe návodu na použitie možno povedať, že liek nie je nikdy predpísaný pre leukopéniu, rovnako ako organické lézie centrálneho nervového systému.

Kontraindikácia je obdobie tehotenstva, najmä prvého trimestra, ako aj precitlivenosť na liek a jeho pomocné látky. S mimoriadnou opatrnosťou sa tablety predpisujú v druhom a treťom trimestri tehotenstva, ako aj v diagnostike zlyhania obličiek a pečene.

Ak sa chcete zbaviť parazitov, dávkovanie a frekvencia podávania lieku sa stanoví individuálne. Zohľadňujú sa výsledky testov, vek pacienta, jeho telesná hmotnosť a súvisiace ochorenia. Metronidazol sa používa na giardiózu a iné invázie.

Trvanie liečby je v priemere niekoľko dní. Ak sa chcete zbaviť pinworms, stačí užiť liek raz, ale trvanie liečby giardiasis sa pohybuje od 4 do 7 dní.

Metronidazol môže vyvolať značný zoznam nežiaducich reakcií: závraty, nevoľnosť, vracanie, narušenie zažívacieho traktu, suchosť v ústnej dutine, alergické reakcie, horúčka, bolesť brucha.

Ako sa liek Metronidazol podáva: na predpis alebo nie?

ahoj Chcem zistiť informácie o lieku, ako je metronidazol. Povedz mi, prosím, môžem ho dostať do lekárne bez lekárskeho predpisu?

Dobré popoludnie Metronidazol je liek, ktorý sa vyznačuje antiprotozoálnym a antibakteriálnym účinkom. Má tiež anti-vredové a baktericídne vlastnosti. Indikácie pre tento liek sú infekcie v brušnej dutine, prvoky, poruchy centrálneho nervového systému a ďalšie choroby. Teraz, či je liek dostupný v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Aby ste to dosiahli, nemusíte predkladať predpis, ale mali by ste pamätať na to, že by ste sa nemali uchyľovať k vlastnej liečbe za účasti Metronidazolu.

Pokyny pre tento liek naznačujú, že je zakázané ho užívať s leukopéniou a organickými mozgovými léziami. Je neprijateľné uchýliť sa k liečbe metronidazolom v prvom trimestri gravidity. V nasledujúcich trimestroch musíte byť s týmto liekom mimoriadne opatrní a nemusíte sa sami liečiť. Kontraindikovaný pri syndróme porúch obličiek a pečene s individuálnou neznášanlivosťou jednej zo zložiek.

Ak sa chcete zbaviť parazitov, musíte dodržiavať určitú dávku a režim. Tento moment musí byť riešený individuálne. Zohľadňuje sa vek pacienta, jeho hmotnosť a prítomnosť chorôb. Liečba metronidazolom spravidla trvá niekoľko dní. S enterobiasis, to je prijaté raz, s giardiasis - po dobu 4-7 dní.

Metranidazol má veľký zoznam nežiaducich reakcií. Počas liečby sa môžu vyskytnúť závraty, nevoľnosť, vracanie, podráždená stolica, alergické prejavy, horúčka, bolesť brucha, sucho v ústach.

Metronidazolový predpis alebo nie

OBCHODNÉ NÁZVY

Aquametro, Klion, Metrovagin, Metrovit, Metrogyl, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metronidazol-AKOS, Metronidazol-Altpharm, Metronidazol-Ros, Metronidazol-Rusfar, Metronidazol-3 metronidazol v / Braun, Vathí metronidazol, metronidazol Nycomed, hemisukcinátu metronidazol, metronidazol hemisukcinát injekčných metronidazolu tablety 0,25 g, Metroseptol, Rozamet, Rozeks, Trihazol, chlpy IDU Trichopolum, flag Efloran.

FORMY LIEKOV

• Gél na vonkajšie použitie.
• Krém na vonkajšie použitie.
• Prášok na intravenózne podanie.
• Roztok na infúzie.
• Pozastavenie pri požití.
• Tablety.
• Tablety, potiahnuté.
• Vaginálny gél.
• Vaginálne čapíky.
• Vaginálne tablety.

AKO PRACUJE PRÍPRAVA?

Metronidazol patrí do skupiny antiprotozoálnych a antibakteriálnych látok.

Aktívny proti množstvu mikroorganizmov a prvokov. Liek pomáha telu vyrovnať sa s infekciou.

V AKÝCH PRÍPADOCH VYMIEŇETE MEDICÍNU?

• Na liečbu ochorení spôsobených amébami a trichomonádami.
• Na liečbu pseudomembranóznej kolitídy.
• Na liečbu abscesov rôznej lokalizácie.
• Na liečbu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu spojeného s infekciou mikroorganizmami Helicobacter pylori (ako súčasť komplexnej liečby).

POUŽITIE PRÍPRAVY

PRIJATIE PRAVIDIEL
Liek sa užíva perorálne počas alebo po jedle. Na liečbu trichomoniázy sa majú užívať 2 g metronidazolu v jeden deň (okamžite alebo 1 g 2-krát) alebo 250 mg 3-krát denne počas 7 dní. Simultánna liečba musí prejsť oboma sexuálnymi partnermi. Pri bakteriálnych infekciách, vrátane pseudomembranóznej kolitídy, užívajte 500 mg každých 6 hodín.

Najvyššia denná dávka 4 g.

TRVANIE PRÍJEMU
Priebeh liečby trvá až 7 dní. Nemali by ste prestať užívať liek sami, a to ani pri zlepšovaní pohody, musíte absolvovať celý priebeh liečby.

KEDY PRI PODÁVANÍ DÁVKY
Keď vynecháte dávku, užite liek ihneď, ako si spomeniete. Ak sa čas blíži k nasledujúcej dávke, dávku vynechajte a užívajte liek podľa predchádzajúceho plánu. Neužívajte dvojnásobnú dávku lieku. Je potrebné dodržiavať rovnaké časové intervaly medzi dávkami, aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi.

Predávkovanie
Predávkovanie môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, poruchu chôdze.

ÚČINNÉ A BEZPEČNÉ LIEČENIE

Kontraindikácie
Individuálna neznášanlivosť. Epilepsia.

NEŽIADUCE ÚČINKY
• Časté: alergické reakcie (kožná vyrážka, svrbenie, opuch, dýchacie ťažkosti), nevoľnosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, hnačka, bolesť brucha.
Zriedkavé: kŕčovité záchvaty, znecitlivenie končatín.

POTREBA REPORTOVAŤ DOCTOR
• Užívate iné lieky, vrátane liekov bez predpisu, bylín a potravinových doplnkov.
• Mali ste niekedy alergickú reakciu na akýkoľvek liek?

Ak ste tehotná
Možno, že vymenovanie lieku lekárom.

Ak dojčíte
Možno, že vymenovanie lieku lekárom.

Ak dáte liek deťom
Deti predpisovali minimálne dávky lieku.

INTERACTION
Použitie s inými liekmi
• Pri súčasnom užívaní antikoagulancií (warfarínu) je potrebné sledovať zrážanlivosť krvi, pretože sa zvyšuje riziko krvácania.
• Metronidazol zvyšuje toxicitu lítia.

alkohol
Počas liečby a 1 deň po liečbe sa neodporúča piť alkohol.

PRAVIDLÁ SKLADOVANIA
Uchovávajte pri izbovej teplote na suchom, tmavom mieste neprístupnom deťom.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí metronidazol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 20 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

  • Mastenec.
  • Zemiakový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Antibakteriálne liečivo má špeciálny mechanizmus účinku, ktorý spočíva v aktivácii biochemickej redukcie piatej nitroskupiny pomocou intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších a anaeróbnych mechanizmov, ako je opísané v návode na použitie. Obnovené bunky interagujú s DNA mikroorganizmov, čo je sprevádzané inhibíciou syntézy ich nukleovej kyseliny. V dôsledku toho dochádza k okamžitej smrti baktérií.

Návod na prípravu antibakteriálnych tabliet obsahuje informáciu, že je účinný proti gramnegatívnym a niektorým pozitívnym anaeróbom. Minimálna inhibičná koncentrácia pre deštrukciu patogénnych mikroorganizmov je dávka 0,125-6,25 ug / ml. Antibiotikum spolu s amoxicilínom je účinné proti Helicobacter pylori, pretože takáto kombinácia liekov pomáha potlačiť vývoj rezistencie.

Liek "Metronidazol" nie je účinný proti aeróbnym mikroorganizmom a fakultatívnym formám anaeróbov. Treba poznamenať, že v prítomnosti zmiešanej flóry tento liek pôsobí synergicky s antibakteriálnymi činidlami, ktoré sú účinné proti jednoduchým aeróbom. Metronidazol má vplyv na nádory, čím zvyšuje ich citlivosť na žiarenie. Droga má účinok podobný disulfiramu, ktorý spôsobuje senzibilizáciu na alkohol a tiež sa javí ako stimulant reparačných procesov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Metranidazol sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • s alkoholizmom;
  • na liečenie gastritídy a dvanástnikových vredov;
  • s infekciami vyvolanými Bacteroides spp. (infekcie brušnej dutiny, panvových orgánov, infekčných ochorení mäkkých tkanív a kože, ovariálneho abscesu a vajíčkovodov, infekcie vaginálneho trezoru po operácii);
  • pri protozoálnych infekciách (intestinálna alebo extraintestinálna amebiáza, balantidiáza, kožná leishmanióza, trichomoniáza, trichomonas uretritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
  • na liečenie infekčných ochorení centrálneho nervového systému, kostí a kĺbov, vyvolaných aktivitou Bacteroides spp.;
  • s pseudomembranóznou kolitídou spojenou s používaním antibiotík; na prevenciu pooperačných komplikácií apendektómie, gynekologických chirurgických zákrokov, operácií na rektálnej oblasti.

Sviečky Metronidazol sa používa na liečbu urogenitálnej trichomoniázy a bakteriálnej vaginitídy spôsobenej citlivými mikroorganizmami.

kontraindikácie

  • obdobie laktácie;
  • leukopénia (vrátane histórie);
  • organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
  • precitlivenosť na zloženie lieku Metronidazol, z ktorého sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky;
  • zlyhanie pečene (v prípade menovania veľkých dávok);
  • tehotenstva (1 trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri. Pri liekoch II a III je liek určený výlučne na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Dieťa, ak je to potrebné, vymenovanie metronidazolovej matky, je vhodné preniesť na umelé kŕmenie.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že tablety Metronidazolu sa užívajú perorálne, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačené mlieko) bez žuvania.

  1. S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.
  2. S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.
  3. Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.
  4. Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.
  5. V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.
  6. Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.
  7. Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.
  8. S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.
  9. V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.
  10. Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.
  11. Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.
  12. Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.
  13. Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).
  14. S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Vedľajšie účinky

Liek má množstvo vedľajších účinkov z mnohých telesných systémov.

  1. Na strane zažívacieho systému, zvracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, glositída, pankreatitída môže byť pozorovaný.
  2. Na strane urogenitálneho systému môže byť cystitída, kandidóza, inkontinencia moču, farbenie moču.
  3. Na koži možno pozorovať urtikáriu, svrbenie, hyperémiu.
  4. Nervový systém môže reagovať na bolesti hlavy, nespavosť, periférnu neuropatiu, halucinácie, zmätenosť, podráždenosť, excitabilitu, zhoršenú koordináciu pohybov s ataxiou, depresiou.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú príznakov intoxikácie, ak sa vyskytnú, naliehavo potrebujú zastaviť liečbu, potom opláchnite žalúdok alebo kožu a poraďte sa s lekárom. Symptómy giardiózy sa môžu vyskytnúť pri úspešnej liečbe patológie, musia byť kontrolované každé 3-4 dni 3 krát.

predávkovať

Ak došlo k predávkovaniu liečivom, pacient môže mať ataxiu, nevoľnosť a vracanie. V prípade závažného predávkovania sa môže vyskytnúť periférna neuropatia, ako aj záchvaty.

V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

  1. Maľuje moč v tmavej farbe.
  2. V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
  3. Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.
  4. V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.
  5. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.
  6. Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.
  7. Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.
  8. Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

Liekové interakcie

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

  1. Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.
  2. Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.
  3. Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu.
  4. Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.
  5. Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).
  6. Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.
  7. Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá.
  8. Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí užívajúcich metronidazol:

  1. Catherine. 2 tablety ráno a večer s doxycyklínom po dobu 7 dní. Spočiatku som nerozumel tomu, čo mi robí závraty, hlučnosť, vlnenie a nevoľnosť. Čítal som o bočnej hrôze, polovica z nich som práve zozbierala. Dúfam, že naozaj pomáha a ja som netrpela zbytočne.
  2. Elena. Pre všetkých, ktorí si všimli vedľajšie účinky protidrogovej liečby: majte na pamäti, že takéto príznaky môžu byť spôsobené intoxikáciou rozpadom Giardia, ktorá zomiera na metronidazol, možno máte len chronickú latentnú giardiázu...
  3. Karina. Použil som metronidazol pre ťažké akné, predpísal som jeho lekár kozmetológ, páči sa mi účinok, akné bolo oveľa menej. To je len trochu nevoľnosť po odobratí, a potom nevoľnosť prešla nejako sama.
  4. Tatiana. Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clion;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Chlpy IUD;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • vlajky;
  • Efloran.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Tablety je potrebné uchovávať na miestach s nízkou vlhkosťou, chránené pred slnečným žiarením, pri teplote ≤ 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti je 2 roky od dátumu vydania; Neplatí po dátume exspirácie.

štruktúra

Nástroj je dostupný v rôznych formách, zloženie všetkých foriem obsahuje účinnú látku metronidazol.

Infúzny roztok obsahuje 5 mg účinnej látky.

Tablety metronidazolu obsahujú 0,25 g aktívnej zložky.

Vaginálne čapíky s metronidazolom obsahujú 0,125 g, 0,25 g alebo 0,5 g účinnej zložky. Tiež v kompozícii sú ďalšie zložky - polyetylénoxid 1500 a polyetylénoxid 400.

Metronidazolový vaginálny gél obsahuje 1 g metronidazolu, ako aj ďalšie zložky: karbomér, propylénglykol, edetát disodný, propylparabén, hydroxid sodný, voda.

Metronidazolový krém v zmesi má 10 mg metronidazolu, ako aj ďalšie zložky: syntetický olbroth, cetylalkohol, laurylsulfát sodný, glycerol, kyselinu stearovú, propyloxybenzoát, metylhydroxybenzoát, vodu.

Metronidazolový gél na vonkajšie použitie v kompozícii obsahuje 10 mg účinnej látky, ako aj ďalšie zložky: etanol, dvojsodná soľ EDTA, metylhydroxybenzoát, karboxypolymetylén 940, propylénglykol, trietanolamín, propyloxybenzoát, voda.

Uvoľňovací formulár

Liek sa vyrába v niekoľkých formách. Liek vo forme infúzneho roztoku je číra tekutina, ktorá má nazelenalý odtieň. Hodí sa do fliaš s objemom 100 ml, investuje sa do kartónu.

Tablety sú obsiahnuté v obale 10 buniek. V balení môže byť jeden, dva alebo päť bunkových balíkov.

Vaginálne čapíky sú torpédovité, biele alebo žltkasté. 10 kusov sa vloží do kartónu.

Vaginálny gél sa hodí do skúmavky s hmotnosťou 30 g, doplnenej špeciálnym aplikátorom na vaginálne vloženie.

Gél a krém sú tiež k dispozícii pre externé použitie, tieto prostriedky sú obsiahnuté v skúmavkách po 15 g, balených v kartónových obaloch.

Liek sa vyrába vo forme suspenzie na orálne podávanie, vaginálnych tabliet metronidazolu, liečiva Metronidazole Lekt a iných.

Farmakologický účinok

Farmakologická skupina - antimikrobiálne liečivo, skupina antibiotík s vysokou anaeróbnou aktivitou.

Pri aplikácii metronidazolu na liečbu je potrebné vziať do úvahy, že tento liek má antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok. Jeho mechanizmus účinku je založený na biochemickej redukcii 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárnymi transportnými proteínmi najjednoduchších a anaeróbnych mikroorganizmov.

Baktérie zomierajú ako výsledok interakcie obnovenej 5-nitro skupiny metronidazolu s DNA buniek mikroorganizmov a v dôsledku toho inhibujú syntézu ich nukleových kyselín.

Nástroj je účinný proti Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis a účinná látka je aktívna v porovnaní s povinnými anaeróbmi Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. a vo vzťahu k samostatným grampozitívnym mikróbom (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Ak je liek kombinovaný s amoxicilínom, je účinný na Helicobacter pylori.

Zároveň fakultatívne anaeróby a aeróbne mikroorganizmy nevykazujú citlivosť na metronidazol. Ak je však prítomná zmiešaná flóra (t.j. aeróby a anaeróby), pôsobí synergicky s antibiotikami, ktoré sú účinné proti bežným aeróbom.

Liek pomáha zvyšovať citlivosť nádorov na ožarovanie, stimuluje reparatívne procesy, prispieva k prejavom disulfiramových reakcií.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Abstrakt lieku indikuje, že po použití liečiva dochádza k intravaginálnej systémovej absorpcii účinnej látky. Približne 56% sa absorbuje.

Najvyššia relatívna biologická dostupnosť činidla používaného vo forme vaginálneho gélu v porovnaní s vaginálnymi tabletami s jednorazovou dávkou 500 mg je zaznamenaná dvakrát. Najvyššia koncentrácia pri použití vaginálneho gélu sa dosiahne po 6-12 hodinách po použití.

Metronidazol je spojený s krvnými proteínmi menej ako 20%. Látka prechádza placentárnou bariérou, BBB, vstupuje do všetkých tkanív v tele. Označil jeho prepustenie s materským mliekom.

Metabolizmus prebieha v pečeni, vylučovanie prebieha hlavne obličkami (približne 60-80%, zatiaľ čo približne 20% tela sa vylučuje v nezmenenej forme). Približne 6-15% viac z tela sa vylučuje cez črevá.

Indikácie pre použitie Metronidazol

Existujú nasledujúce indikácie použitia metronidazolu vo sviečkach: t

  • uretritis trichomonas vaginitis (pre mužov a ženy);
  • amébová dyzentéria;
  • giardiasis;
  • prejav anaeróbnych infekcií, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia mikroorganizmov citlivých na metronidazol;
  • na liečenie zmiešaných závažných aeróbnych anaeróbnych infekcií;
  • na prevenciu anaeróbnej infekcie v prípade chirurgického zákroku;
  • s chronickým alkoholizmom.

Tiež predpísané pre exacerbácie chronickej gastritídy; s vredom spojeným s Helicobacter pylori (v kombinácii s amoxicilínom).

Masť Metronidazol a iné formy lieku sú predpísané pre nasledujúce ochorenia a stavy:

  • akné vulgaris a ružovka, bakteriálna vaginóza (aplikovaná externe);
  • rany a trofické vredy, ktoré sa dlho neliečia;
  • s demodikózou;
  • manifestácia protozoálnych infekcií (s extraintestinálnou amebiázou, črevnou amebiózou, amébickým abscesom pečene, giardiózou, trichomoniázou, trichomonázou vaginitídy, giardiózou, balantidáziou, kožnou leishmaniózou, trichomonázou uretromou a trichomoniázou).
  • v prípade infekcií vyvolaných Bacteroides spp. (pre infekcie centrálneho nervového systému, pre infekcie kostí kĺbov);
  • pre infekcie, ktoré vyvolávajú Clostridium spp., Peptococcus a Peptostreptococcus (pre infekcie panvových orgánov, brušnej dutiny);
  • pseudomembranózna kolitída (na pozadí použitia antibiotík);
  • vredy a gastritída, ktoré sú spojené s Helicobacter pylori;
  • aby sa zabránilo komplikáciám po chirurgickom zákroku, najmä po zákrokoch v periorektálnej oblasti, ako aj po gynekologických operáciách a apendektómii;
  • ako rádiosenzibilizujúce liečivo počas radiačnej terapie ľudí trpiacich nádormi, ak je rezistencia spojená s hypoxiou v nádorových bunkách.

Pre viac informácií o tom, prečo liek pomáha, z toho, čo tablety Metronidazolu a v iných formách, sa môžete opýtať odborníkov.

kontraindikácie

Takéto kontraindikácie sú určené na použitie všetkých foriem tohto lieku:

  • vysoká citlivosť na liečivo;
  • lézie centrálneho nervového systému organickej povahy (epilepsia a iné);
  • leukopénia (vrátane - v anamnéze);
  • zlyhanie pečene (dávkovanie musí byť presné, nemôžete použiť veľké dávky finančných prostriedkov);
  • dojčenie.

Opatrnosť je predpísaná počas tehotenstva, v prípade zlyhania obličiek. Za takýchto podmienok má dávkovanie predpisovať iba lekár.

Vedľajšie účinky metronidazolu

V procese prijímania finančných prostriedkov sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky:

  • vedľajšie účinky v gastrointestinálnom trakte: nevoľnosť, vracanie, nechutenstvo, hnačka, zápcha, črevná kolika, sucho v ústach, pankreatitída, stomatitída;
  • funkcie nervového systému: poruchy koordinácie, závraty, ataxia, porucha vedomia, depresia, podráždenosť, halucinácie, vysoká podráždenosť, slabosť, kŕče, bolesti hlavy, nespavosť, periférna neuropatia;
  • alergické prejavy: kožná vyrážka, urtikária, návaly kože, horúčka, artralgia;
  • močový systém: polyúria, kandidóza, dyzúria, močová inkontinencia, cystitída, červenohnedá farba moču;
  • lokálne prejavy: tromboflebitída;
  • ďalšie vedľajšie účinky: leukopénia, neutropénia, sploštenie vlny T (prejavuje sa na EKG).

Návod na použitie Metronidazol (metóda a dávkovanie) t

Dávkovanie a vlastnosti príjmu sú určené formou, v akej je pacientovi predpísaný liek.

Metronidazole tablety, návod na použitie

Liek v tabletkách by sa mal užívať perorálne, pričom sa to robí počas jedla alebo po jedle. Žuvanie nie je potrebné.

Pacientom s trichomoniázou sa predpisuje dávka 250 mg dvakrát denne, čo trvá 10 dní. Môžete tiež použiť liek v dávke 400 mg dvakrát denne po dobu 5-8 dní. Ženy v liečbe by mali aplikovať ďalšie vaginálne tablety alebo čapíky.

Môže sa uskutočniť druhý cyklus liečby alebo zvýšenie dávky. Po prvom kurze je dôležité, aby ste si urobili prestávku približne 1 mesiac a vykonali laboratórne testy na kontrolu. Ako alternatívny spôsob podávania sa predpisujú 2 g liekov raz pre oboch sexuálnych partnerov.

V prípade asymptomatickej amebiózy (ak sa zistí cysta), 500 mg lieku sa predpisuje dospelým pacientom 2-3 krát denne, liečba trvá 5-7 dní.

V prípade chronickej amebiózy je denná dávka 1,5 g rozdelená do troch dávok, liečba trvá 5 až 10 dní.

V prípade akútnej amébickej dyzentérie je predpísaná dávka 2,25 g na deň, má sa rozdeliť do troch dávok, ktoré sa užívajú až do ukončenia príznakov.

Pacientom s abscesom pečene sa predpisuje 2,5 g lieku denne, možno ho užívať v jednej alebo dvoch dávkach. Liečba trvá 3 až 5 dní, zatiaľ čo kombinácia metronidazolu s tetracyklínmi je možná.

Pri ulceróznej stomatitíde je 500 mg liečiva indikované dvakrát denne, pričom sa berie 3-5 dní.

V prípade pseudomembranóznej kolitídy - 500 mg tablety 3-4 krát denne.

Aby sa eradikovala Helicobacter pylory, užívajte 500 mg 3 krát denne, má sa urobiť do siedmich dní. Cvičil kombinovanú liečbu amoxicilínom atď.

Aby sa predišlo komplikáciám infekčnej povahy, pred operáciou sa denne predpisuje 750 - 1500 mg liekov, 3-4 dni pred zákrokom. Dávku 750 mg denne možno užiť 7 dní po operácii.

Na liečbu anaeróbnej infekcie sa denne predpisuje 1,5-2 g metronidazolu alebo metronidazolu LekT.

Sviečky Metronidazol, návod na použitie

Sviečky, vaginálny gél, vaginálne tablety sa predpisujú intravaginálne v dávke 500 mg, musíte si ho dať raz pred spaním alebo dvakrát ráno a večer.

Liečba trvá spravidla 10 dní. V závislosti od diagnózy alebo priebehu ochorenia musí lekár upraviť dávkovanie a trvanie liečby. V období užívania vaginálnych liekov by sa mali zdržať pohlavného styku.

Mast Metronidazol, návod na použitie

Zvyčajne by sa mal lokálne a externe aplikovať masť a gél dvakrát denne, dávka sa nastavuje individuálne. Predkožka by sa mala očistiť, vrstva by mala byť tenká. V prípade potreby sa môže aplikovať okluzívny obväz.

Liečba trvá spravidla 3 až 9 týždňov. Môžete striedať použitie gélu a krému. Účinok liečby sa zaznamenal už po 3 týždňoch.

Metronidazol veterinárny

Vo veterinárnej medicíne sa používa vo forme tabliet a granúl. U zvierat sa používa interne na liečbu trichomoniázy u hospodárskych zvierat, kačiek a gistomonóz prasiat, dyzentérie a balantidiázy.

Veterinárne ošetrenie sa vykonáva podľa schémy predpísanej špecialistom. Pre morky, pre kurčatá, sa dávka vypočíta rýchlosťou 10 mg na 1 kg hydiny. Musíte podať liek trikrát denne po dobu 10 dní. Ako dať prostriedky morčatá alebo iné vtáky v prvých dňoch života, určuje veterinár.

Na účely liečby trichomoniázy u hovädzieho dobytka sa činidlo predpisuje v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti počas 3 až 4 dní. Vo veterinárnej medicíne existujú určité liečebné režimy, ktoré sa používajú po vymenovaní špecialistu.

Metronidazol IV sa predpisuje deťom po 12 rokoch a dospelých, počiatočná dávka je 0,5-1 g. Zavedená infúzia, pričom doba trvania infúzie je približne 40 minút.

Ak je liek dobre tolerovaný, kvapka sa neskôr vstrekne do trysky. Liečba sa spravidla vykonáva do 1 týždňa. Ak existuje takáto potreba, trvanie liečby sa môže predĺžiť.

predávkovať

Ak došlo k predávkovaniu liečivom, pacient môže mať ataxiu, nevoľnosť a vracanie. V prípade závažného predávkovania sa môže vyskytnúť periférna neuropatia, ako aj záchvaty.

V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

interakcie

Mali by ste vedieť, pomocou Metronidazolu, že je to taký nástroj, ktorý určitým spôsobom interaguje s inými liekmi.

Liek zvyšuje účinok na telo nepriamych antikoagulancií. V dôsledku toho sa zvyšuje čas tvorby protrombínu.

Pri použití tohto prípravku je zaznamenaná intolerancia etanolu.

Keď pacient užíva disulfiram, môžu sa vyvinúť rôzne neurologické príznaky. Je dôležité, aby medzi predpísaním týchto liekov uplynuli aspoň dva týždne.

Skôr ako užijete intravenózny metronidazol, je potrebné mať na pamäti, že tento nástroj sa nesmie miešať s inými liekmi.

Metabolizmus metronidazolu inhibuje cimetidín. V dôsledku toho sa zvyšuje koncentrácia metronidazolu v krvi a zvyšuje sa pravdepodobnosť nežiaducich reakcií.

Pri súčasnom použití liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni, sa môžu plazmatické koncentrácie metronidazolu znížiť.

Pri použití súčasne s prípravkami Li + je možné zvýšenie koncentrácie lítia, čo vedie k prejavom príznakov intoxikácie.

Nepoužívajte kombináciu s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami.

Antimikrobiálne účinky metronidazolu stimulujú sulfónamidy.

Podmienky predaja

Metronidazol je možné kúpiť na lekársky predpis, odborník píše predpis v latinčine.

Podmienky skladovania

Liek patrí do zoznamu B.

Čas použiteľnosti

Metronidazol sa môže skladovať 2 roky

Špeciálne pokyny

Je potrebné mať na pamäti, že metronidazol je antibiotikum, ktoré nemožno kombinovať s etanolom. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť závažné vedľajšie účinky.

Nekombinujte metronidazol s amoxicilínom pri liečbe detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Ak sa liečba vykonáva po dlhú dobu, je dôležité starostlivo sledovať laboratórny krvný obraz.

U pacientov s leukopéniou závisí pravdepodobnosť použitia lieku na liečbe od toho, či existuje riziko vzniku infekcie.

Je dôležité okamžite prerušiť liečbu, ak pacient vykazuje závraty, ataxiu a zhoršenie neurologického stavu.

Pri príjme prostriedkov je možné falošne pozitívny test Nelsona poznamenať, že je potrebné zvážiť použitie metronidazolu pri drozdi a iných chorobách.

Je dôležité upustiť od sexuálnej aktivity, ak sa vykonáva liečba trichomonas vaginitídy a uretritídy. Je veľmi dôležité, aby ste s oboma partnermi zaobchádzali súčasne. Liečbu neprerušujte počas obdobia menštruácie.

Pri vonkajšom použití je potrebné upozorniť, že pri kontakte s očami môže gél alebo krém vyvolať trhnutie. Ak sa to stane, je dôležité okamžite vypláchnuť oči veľkým množstvom vody.

Ak sa aplikuje externe, je dôležité aplikovať produkt úplne na celú oblasť postihnutú ochorením. Gél nezanecháva mastné škvrny na oblečení a pokožke.

Tiež cvičil aplikácie v záhradníctve a na záhrade tohto lieku. Metronidazol sa používa pre rastliny proti phytophthora. Používa sa aj na cibuľu na ochranu rastliny pred cibuľovými muškami.

Mnohí odborníci v oblasti dermatológie aplikujú metronidazol na akné. Akné gél účinne zmierňuje zápal a zabraňuje tvorbe jaziev. Zároveň ovplyvňuje aj príčinu vyrážky. Avšak iba lekár by mal predpísať schému, ako užívať akúkoľvek formu metronidazolu na akné. Niekedy je pacient tiež predpísané pilulky na odstránenie problémov v tele, ktoré provokujú akné.

Pred začatím liečby sa pacienti často zaujímajú o: Metronidazol je antibiotikum alebo nie. Je potrebné mať na pamäti, že ide o antibakteriálnu látku, preto by tieto tabletky a iné formy lieku mali predpisovať len špecialisti po vyšetrení a testovaní.

Analógy metronidazolu

Analógy metronidazolu sú liečivá, v ktorých je v kompozícii podobná účinná látka. Je potrebné mať na pamäti, že nahradenie lieku môže byť vykonané len po schválení lekárom.

Analógy týchto prostriedkov sú Deflamon, Batsimex, Metrogil, Metron, Metronidal, Rozex, Orvagil, Syptrogil, Trichopol, Metronidazole-LekT, Trichocept, Metronidazole Nycomed et al.

Metronidazol alebo Trichopol - čo je lepšie?

V oboch liekoch je mechanizmus účinku na tele identický. Preto môžeme predpokladať, že Trichopol a Metronidazol sú rovnaké.

Indikácie pre použitie sú tiež podobné: lieky sú predpísané pre drozd, pre iné ochorenia genitourinárneho systému. To, čo lieči jeden a druhý liek v gynekológii, určuje špecialista, ale spravidla sú tieto prostriedky zameniteľné.

Pre deti

Dávkovanie a dávkovací režim pre deti má predpisovať iba lekár. Deti, ktoré ešte nie sú mladšie ako 1 rok, dostávajú spravidla 125 mg denne, deti vo veku 2-4 rokov by mali dostávať denne 250 mg liekov, deti vo veku 5-8 rokov užívajú 375 mg lieku denne.

Deti po 8 rokoch majú predpísané dávkovanie 500 mg denne. Aké tabletky sú predpísané a či sa odporúča, závisí od diagnózy. Prostriedky na vonkajšie použitie sa predpisujú deťom po 12 rokoch.

Metronidazol počas gravidity a laktácie

Metronidazol počas gravidity je kontraindikovaný u ženy v prvom trimestri, v neskorších obdobiach sa liek predpisuje podľa indikácií a opatrne, pretože účinná látka prechádza placentou. Pri praktizovaní dojčenia je liečba drog nemožná.

Metronidazol a alkohol

Pri diskusii o kompatibilite tohto lieku s alkoholom je potrebné poznamenať, že alkohol sa nemá počas liečby akýmkoľvek spôsobom užívať. Prehľady ukazujú, že táto kombinácia významne zvyšuje závažnosť vedľajších účinkov.

Osoba, ktorá v procese liečby Metronidazolom použila aj malé množstvo alkoholu, môže významne znížiť krvný tlak. Užívanie lieku na drozd a iné choroby by sa preto malo zdržať alkoholu.

Recenzia Metronidazol

Online recenzie o metronidazole sa často nachádzajú v tabletách, v ktorých píšu o účinnosti tohto lieku ao niektorých obavách spojených s užívaním lieku. Najmä nie jedno špecializované fórum obsahuje informácie o vedľajších účinkoch.

Treba tiež poznamenať, že alkohol v procese liečby vyvoláva prejav závažných negatívnych činov. Recenzia sviečok Metronidazole naznačujú, že pri správnom použití môžu úplne vyliečiť mnohé nepríjemné ochorenia.

Tam je informácia, že gél a masť funguje efektívne, ak potrebujete zbaviť akné. Prehľady často píšu o tom, čo liek lieči a aké sú výsledky terapie.

Cena Metronidazole, kde sa dá kúpiť

Cena Metronidazole tablety 250 mg je v priemere 10 rubľov na 10 kusov. Kúpiť tablety 250 mg na balenie po 20 ks. môže byť v priemere 12-15 rubľov na balenie. Cena 500 mg tabliet je asi 80 rubľov na balenie po 20 ks.

Cena sviečok Metronidazole v Rusku je asi 100 rubľov za balenie. Cena gélu - v priemere 120 rubľov na tubu. Sviečky s metronidazolom, ako aj krém a masť si môžete kúpiť v každej lekárni. Cena metronidazolu na Ukrajine (Kyjev, Charkov a ďalšie mestá) je v priemere 25 hrivien za balík, 20 ks. Koľko sú pilulky v iných baleniach, závisí od výrobcu.

Metronidazolový predpis alebo nie

Vedieť, do ktorej skupiny liekov tento liek patrí, je možné ľahko pochopiť, prečo je Metronidazol predpísaný. Toto je jedno z najdôležitejších zdravotníckych pomôcok. Má silný antimikrobiálny, protizápalový a antiprotozoálny účinok. Metronidazol je antibiotikum, ktoré pri správnom použití môže rýchlo liečiť komplexné ochorenia bez poškodenia zdravia.

Čo pomáha metronidazolu?

Hlavnou účinnou látkou v lieku je metronidazol. Okrem toho zloženie lieku zahŕňa nasledujúce zložky:

  • zemiakový škrob;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • stearát vápenatý.

Rozlišujúcim znakom lieku je, že jeho aktívne zložky rýchlo prenikajú do tkanív, vnútorných orgánov a začínajú interagovať s DNA patogénnych buniek. V dôsledku toho sa šírenie infekcie zastaví. Metronidazol má rôzne indikácie na použitie. Hlavnou špecializáciou lieku sú ochorenia spôsobené patogénnymi mikroorganizmami, ale neodporúča sa predpisovať ich na parazitické invázie.

Metronidazol - sviečky - indikácie

Čo je predpísané metronidazol vo sviečkach? Tento nástroj sa spravidla používa na profylaktické účely - na zabránenie vzniku anaeróbnych infekcií počas operácií (najmä tých, ktoré sa vykonávajú na brušných orgánoch a močových cestách). Okrem toho sa metronidazol - sviečky - používa vtedy, keď:

  • chronický alkoholizmus;
  • amébová dyzentéria;
  • trichomonas uretritis;
  • trichomonas vaginitis;
  • anaeróbne infekcie (spôsobené mikroorganizmami nestabilnými na prípravu);
  • bakteriálna vaginóza.

Tablety Metronidazol - indikácie na použitie

Liek vo forme piluliek je široko používaný v medicíne. Vo väčšine prípadov sa tablety Metronidazolu používajú na boj proti:

  • amebické lézie vnútorných orgánov;
  • kožné infekcie;
  • balanthidiasis;
  • abscesy mäkkých tkanív a kostí;
  • leishmanióza;
  • peritonitídy a infekcie orgánov peritoneu;
  • Giardia v dvanástniku a žlči;
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred;
  • kolitída s pseudomembranóznou zložkou;
  • endokarditída a myokarditída;
  • trichomonázové infekcie genitourinárneho systému;
  • bakteriálna septikémia;
  • infekcie dolných dýchacích ciest.

Čo ešte je predpísané metronidazolu vo forme tabliet? Liek sa môže používať nielen na liečbu, ale aj ako preventívne opatrenie. Mnohí odborníci žiadajú o pomoc, aby sa zabránilo rôznym pooperačným komplikáciám. Lieky sa často predpisujú pacientom ako súčasť kombinovanej protizápalovej liečby. Tablety sa niekedy používajú na lokálnu liečbu. Metronidazol pomáha vyrovnať sa napríklad s ulceróznymi kožnými léziami.

Metronidazolový gél - indikácie na použitie

Tento liek je dostupný v rôznych formách a môže byť určený na vnútorné aj lokálne použitie. V druhom prípade metronidazolový gél pôsobí ako účinné činidlo proti akné, vhodné aj na kontrolu papúl, pľuzgierov, ružovky. Liek má antioxidačnú aktivitu a pozastavuje produkciu látok, ktoré spôsobujú poškodenie tkaniva v oblasti zápalového procesu.

Mast Metronidazol

Ďalšia populárna forma uvoľňovania liekov. Masťové indikácie Metronidazol na použitie má nasledovné:

Účinná látka v masti je obsiahnutá v koncentrácii 1%. Liek má výrazný antimikrobiálny účinok. Pomáha zvládnuť problém rýchlo, efektívne a bez poškodenia tela. Metronidazolová masť je okrem iného vhodná na použitie. Je dobre rozložená po povrchu epidermy, rýchlo sa vstrebáva a nezanecháva za sebou žiadne nepríjemné pocity.

Roztok metronidazolu

Po zistení, prečo je Metronidazol predpísaný v tabletách, čapíkoch, masti a gélovej forme, nie je ťažké odhadnúť, že sú liečené liečivom v ampulkách. Indikácie pre použitie rôznych druhov liekov sa mierne líšia. Metronidazol - roztok na infúziu - sa používa na:

  • nekrotizujúca pneumónia;
  • pľúcne abscesy;
  • endokarditída;
  • bakterémia;
  • encefalitída;
  • meningitída;
  • septikémia;
  • abscesy pečene;
  • zápal žlčníka;
  • zápal pobrušnice;
  • abscesy panvových orgánov;
  • plynové gangrény;
  • osteomyelitída;
  • ťažké formy pečeňovej a črevnej amebiózy;
  • hnisavý zápal mozgu;
  • infekcií ženských pohlavných orgánov.

Metronidazol - aplikácia

Po preštudovaní otázky, prečo je Metronidazol predpísaný, je potrebné podrobne rozpracovať metódy použitia lieku. Každá forma má svoje vlastné charakteristiky. Odporúča sa, aby ste si ich prečítali skôr, ako užijete Metronidazol: t

  1. Tablety sú určené na požitie. Mali by byť opití počas jedla alebo po jedle. Tabletky nie sú žuvané. Je povolené piť liek s mliekom. Jednodňový cyklus pozostáva z 8 tabliet - 2 g. Môžu sa užívať v jednej alebo dvoch dávkach.
  2. Roztok - a prečo je Metronidazol predpísaný v tejto forme, ako je opísané vyššie - sa podáva intravenózne. Dávka 100 ml je určená na 30 minút. Potrebujú kvapkadlá každých 8 hodín. V prípade ochorení obličiek sa intervaly zvyšujú až na 12 hodín.
  3. Gél sa používa topicky. Aplikuje sa na vopred očistenú pokožku alebo sliznicu tenkou vrstvou. Interval medzi ošetreniami by mal byť najmenej 12 hodín. Priebeh liečby trvá od jedného mesiaca do štyroch.
  4. Sviečky sa vkladajú do vagíny. Jednorazová dávka 2 g alebo 500 mg. Postup je potrebné vykonať dvakrát denne počas 10 dní. V čase liečby je žiaduce opustiť sexuálne vzťahy.

Metronidazol počas tehotenstva

Čo je niekedy predpísané metronidazolu nastávajúcim matkám, ale tento liek je možné užívať počas tehotenstva. Hlavným problémom je, že aktívne zložky liečiva prenikajú placentárnou bariérou a rýchlo vstupujú do krvi plodu. Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, lieky sa predpisujú len vtedy, ak ich potenciálny prínos prevyšuje potenciálnu ujmu. Dávka lieku Metronidazole je jasne koordinovaná s lekárom. V prvom trimestri tehotenstva sa neodporúča liečba liekom.

Použitie metronidazolu v gynekológii

Droga v gynekologickej praxi je široko používaná. Používa sa na antibakteriálnu liečbu infekcií u žien. Metronidazol v gynekológii sa spravidla predpisuje pre:

  • endometritída;
  • uretritída;
  • vaječníkový absces;
  • trichomoniáza;
  • infekcie vaginálneho fornixu;
  • abscesové vajcovody;
  • trichomonas alebo bakteriálna vaginitída;
  • ovariálnych infekcií.

Metronidazol sa často predpisuje pre drozd. Najbežnejšia forma lieku - sviečky a gél. Liek zvláda ochorenie v rôznych štádiách. Na zlepšenie účinnosti lieku sa odporúča ako súčasť komplexnej liečby. V prípade precitlivenosti na hlavnú účinnú látku sa neodporúča použitie čapíkov.

Ďalším bežným použitím je metronidazol na cystitídu. Droga sa dokázala. Rýchlo sa zaoberá patogénmi, ktoré spôsobujú zápal. Dávkovanie metronidazolu sa volí individuálne, ale pacientom sa spravidla odporúča vypiť 1 až 2 tablety. Optimálny terapeutický priebeh je najmenej 7 dní.

Na boj proti trichomoniáze sa metronidazolu predpisujú 2 tablety dvakrát denne. Liečba musí pokračovať najmenej 10 dní. Súbežne s tabletami sa odporúča používať vaginálne čapíky. Mali by byť umiestnené dvakrát denne - ráno a v noci. Začiatočná liečba trichomoniázy je najlepšia počas menštruácie - na samom začiatku cyklu.

Metronidazol pre bolesť hrdla

V zozname toho, čo je tradične Metronidazol predpísaný, angína nie je a existujú dôvody. Faktom je, že liek nie je vždy účinný proti mikroorganizmom, ktoré spôsobujú angínu. Keďže liek Metronidazol je antibiotikum, otolaryngológovia sa ho snažia predpísať len vtedy, ak očakávaný prínos z užívania výrazne prevyšuje potenciálnu ujmu.

Metronidazol na antritídu

Ochorenie je akútne a chronické. Ak pacienti majú nádchu s hnisavým výtokom po nachladnutí, ORL lekári môžu predpísať liečbu metronidazolom - 3 tablety po 250 mg denne počas 10 dní. V tomto prípade liek pomôže zmierniť zápal a odstrániť hnis. Je pravda, že účinný liek môže byť len vtedy, ak je antritída bakteriálneho charakteru. Inak Metronidazol neprinesie očakávané výsledky.

Metronidazol na demodikózu - režim

Priebeh liečby demodikózy, lekár určí pre každého pacienta samostatne. Okrem toho špecialista vyberie najvhodnejšiu formu lieku. Príjem metronidazolu v tabletách spravidla trvá najviac 2 týždne. Počas tejto doby sa výrazne zníži populácia patogénnych mikroorganizmov a prestanú sa objavovať nové kožné lézie, ale v niektorých prípadoch môže liečba trvať 2-3 mesiace.

Pre maximalizáciu účinku, odborníci dôrazne odporúčajú, aby ste preskočili lieky. Náhly „oddych“ môže byť prospešný pre škodlivé mikroorganizmy a stane sa rezistentným voči antibakteriálnej látke. Dvojitá dávka látky, ktorá sa užívala pri sledovaní, tiež nepomôže. Vypiť tablety by mali byť 2 hodiny po jedle. Najlepšie je piť ich s veľkým množstvom vody.

Metronidazol pri liečbe Helicobacter pylori

Tento liek bol prvým antibiotikom v histórii, ktorý bol použitý na boj proti Helicobacter. Účinnosť lieku proti baktériám objavila Barryho Marshalla. Mal na sebe skúsenosti a úspešne sa zotavil. Pred použitím Helicobacter metronidazolu je potrebné konzultovať so svojím lekárom a vykonať sériu štúdií. Faktom je, že teraz sa zvyšuje odolnosť baktérií voči látke, a preto lieky môžu byť neúčinné.

Metronidazol - vedľajšie účinky

Vyskytujú sa pri nesprávnom prijímaní alebo zneužívaní lieku. Podľa výskumu a prehľadov môže Metronidazol 500 a ďalšie dávky spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • strom;
  • zápal pankreasu;
  • depresie;
  • zvýšená excitabilita;
  • slabosť;
  • glositída;
  • kovová chuť v ústach;
  • tromboflebitída;
  • žihľavka;
  • svrbenie;
  • zápal močového mechúra;
  • upchatie nosa;
  • horúčka;
  • kandidóza;
  • kŕče;
  • halucinácie;
  • závraty;
  • nedostatočná koordinácia pohybov.

Metronidazol - kontraindikácie

Nie je veľa liekov a varovaní. V takýchto prípadoch sa neodporúča používať metronidazol 250 a iné dávky: t

  • s individuálnou intoleranciou na metronidazol;
  • pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou;
  • tehotné ženy;
  • počas laktácie;
  • osoby trpiace organickými léziami centrálneho nervového systému;
  • s leukopéniou.

Metronidazol - analógy liečiv

Hoci liek má veľa výhod, niektorí pacienti sú nútení premýšľať o tom, ako nahradiť metronidazol a hľadať alternatívne spôsoby liečby. Náhrada sa musí koordinovať so svojím lekárom. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie analógy metronidazolu sú:

  • Gravagin;
  • trihopol;
  • Mistol;
  • vlajky;
  • metrogil;
  • Dazolik;
  • Meradazol;
  • Intezol;
  • Metressa;
  • Meratin;
  • Ornidzhil;
  • Ornizol;
  • Metrid;
  • Protozal;
  • tinidazol;
  • Trikasayd;
  • tagermi;
  • Fazizhin;
  • Efloran.

METRONIDAZOL: Klinická a farmakologická skupina

07.001 (Antibakteriálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou)

METRONIDAZOL: forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Tablety bielej alebo bielej farby so žltkasto-zelenkastým sfarbením, ploché valcové, s riskah a skosením.

Pomocné látky: zemiakový škrob, kyselina stearová, mastenec.

10 ks. - Balenie Contour (1) - kartónové obaly 10 ks. - Obaly na bunkové obaly (2) - kartónové obaly 10 ks. - Obaly na bunkové obaly (3) - kartónové obaly 10 ks. - Obaly na bunkové obaly (4) - kartónové obaly 10 ks. - Balenie Contour (5) - kartónové obaly, 20 ks. - Balenie Contour (1) - kartónové obaly, 20 ks. - Balenie Contour (2) - kartónové obaly, 20 ks. - Balenie Contour (3) - kartónové balenia 20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (10) - kartónové obaly, 20 ks. - Kontúrované bunkové balenia (400) - kartónové krabice.30 ks. - Kontúrované bunkové balenia (1) - kartónové obaly, 30 ks. - Kontúrované bunkové balenia (2) - kartónové obaly, 30 ks. - Balenie Contour (3) - kartónové balenie, 30 ks. - Balenie Contour (10) - kartónové obaly, 30 ks. - Kontúrované bunkové balenia (400) - kartónové obaly.

METRONIDAZOL: Farmakologický účinok

Antiprotozoárne a antimikrobiálne liečivo odvodené od 5-nitroimidazolu.

Mechanizmus účinku spočíva v biochemickej redukcii 5-nitro skupín intracelulárnymi transportnými proteínmi anaeróbnych mikroorganizmov a prvokov. Získaná 5-nitro skupina interaguje s mikrobiálnymi bunkami deoxyribonukleovej kyseliny (DNA), čím inhibuje syntézu ich nukleových kyselín, čo vedie k odumretiu baktérií.

Aktívne proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, ako aj gramnegatívne anaeróby Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. a niektoré grampozitívne anaeróby (citlivé kmene Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.). Minimálna inhibičná koncentrácia pre tieto kmene je 0,125-6,25 ug / ml.

V kombinácii s amoxicilínom je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol). Aeróbne mikroorganizmy a fakultatívne anaeróby nie sú citlivé na metronidazol, ale v prítomnosti zmiešanej flóry (aeróbnej a anaeróbnej) metronidazol pôsobí synergicky s antibiotikami, ktoré sú účinné proti bežným aeróbom. Zvyšuje citlivosť nádorov na žiarenie, spôsobuje senzibilizáciu na alkohol (disulfiramopodobnoe akcie), stimuluje reparatívne procesy.

METRONIDAZOL: Farmakokinetika

Absorpcia - vysoká (biologická dostupnosť najmenej 80%). Má vysokú penetračnú schopnosť, dosahuje baktericídne koncentrácie vo väčšine tkanív a telesných tekutín, vrátane pľúc, obličiek, pečene, kože, mozgovomiechového moku, mozgu, žlče, slín, plodovej vody, abscesov, vaginálnych sekrétov, semena, materského mlieka. Preniká do hematoencefalickej a placentárnej bariéry. Vd: dospelí - približne 0,55 l / kg, novorodenci - 0,54-0,81 l / kg.

Cmax liečiva v krvi sa pohybuje od 6 do 40 μg / ml v závislosti od dávky. Doba do dosiahnutia Cmax je 1-3 hodiny, komunikácia s plazmatickými proteínmi je 10-20%.

V tele sa približne 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxyláciou, oxidáciou a glukuronidáciou. Hlavný metabolit (2-hydroxymetronidazol) má tiež antiprotozoálny a antimikrobiálny účinok.

T1 / 2 s normálnou funkciou pečene - 8 hodín (od 6 do 12 hodín), s alkoholickým poškodením pečene - 18 hodín (od 10 do 29 hodín), pre novorodencov: narodené v období tehotenstva - 28-30 týždňov - približne 75 hodín, 32 - 35 týždňov - 35 hodín, 36 - 40 týždňov - 25 hodín 60 - 80% (20% nezmenených) sa vylučuje obličkami, 6 - 15% črevami.

Renálny klírens - 10,2 ml / min. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

Počas hemodialýzy sa metronidazol a hlavné metabolity rýchlo odstraňujú z krvi (T1 / 2 sa znižuje na 2,6 hodiny). Pri peritoneálnej dialýze sa zobrazuje v malých množstvách.

METRONIDAZOL: Dávkovanie

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania. S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne. do 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne. do 5-8 dní. Ženy potrebujú dodatočne menovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými kontrolnými laboratórnymi štúdiami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera.

Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, staršie ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň. (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

Dospelí s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní, pri akútnej amébovej dyzentérii 2,25 gv 3 dávkach až do zastavenia symptómov.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby.

Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pre ulceróznu stomatitídu sú pre dospelých predpísané 500 mg 2-krát denne. do 3-5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne. počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň.).

Pri liečbe anaeróbnych infekcií je maximálna denná dávka 1,5 až 2 g.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / deň. 3 dávky 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom alebo 1 g raz denne. po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň. do 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

METRONIDAZOL: Liekové interakcie

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.

Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu. Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne). Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.

Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá. Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.

Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.

METRONIDAZOL: Gravidita a laktácia

Kontraindikované v prvom trimestri gravidity, počas laktácie.

S opatrnosťou: tehotenstvo (II-III trimester).

METRONIDAZOL: Vedľajšie účinky

Na strane zažívacieho systému: hnačka, anorexia, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, zápcha, "kovová" chuť v ústach, sucho v ústach, glositída, stomatitída, pankreatitída.

Poruchy nervového systému: závraty, nekoordinácia, ataxia, zmätenosť, podráždenosť, depresia, podráždenosť, slabosť, nespavosť, bolesť hlavy, kŕče, halucinácie, periférna neuropatia.

Alergické reakcie: urtikária, kožná vyrážka, návaly kože, kongescia nosa, horúčka, artralgia.

Na strane urogenitálneho systému: dyzúria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču, kandidóza, farbenie moču v červenohnedej farbe.

Iné: neutropénia, leukopénia, sploštenie vlny T na elektrokardiograme.

METRONIDAZOL: Podmienky skladovania

Skladujte prípravok v suchom, chránenom prostredí pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

METRONIDAZOL: Indikácie

Protozoálne infekcie: extraintestinálna amebiáza, vrátane amébového abscesu pečene, črevnej amebiózy (amébová dyzentéria), trichomoniázy (vrátane trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekcie spôsobené Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcie kostí a kĺbov, infekcie centrálneho nervového systému (CNS) vrátane meningitída, absces mozgu, bakteriálna endokarditída, pneumónia, empyém a absces pľúc, sepsa.

Infekcie spôsobené Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.: Abdominálne infekcie (peritonitída, absces pečene), panvové infekcie (endometritída, absces vajíčkovodov a vaječníkov, vaginálna infekcia).

Pseudomembranózna kolitída (spojená s používaním antibiotík). Gastritída alebo dvanástnikový vred súvisiaci s Helicobacter pylori. Prevencia pooperačných komplikácií (najmä intervencie na hrubom čreve, blízko rektálnej oblasti, apendektómia, gynekologická chirurgia).

Radiačná terapia u pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo, v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v nádorových bunkách.

METRONIDAZOL: Kontraindikácie

Precitlivenosť, leukopénia (vrátane anamnézy), organické lézie centrálneho nervového systému (CNS) (vrátane epilepsie), zlyhanie pečene (v prípade veľkých dávok), gravidita (I termín), laktácia.

S opatrnosťou: tehotenstvo (II-III trimester), zlyhanie obličiek / pečene.

METRONIDAZOL: Osobitné pokyny

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz. V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.

Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.

Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.

Maľuje moč v tmavej farbe.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.

Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Počas liečby sa odporúča prerušiť dojčenie.

METRONIDAZOL: Použitie pri poškodení funkcie obličiek

S opatrnosťou: zlyhanie obličiek. V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa po opakovanom podaní môže pozorovať kumulácia metronidazolu v sére (preto u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou sa má znížiť frekvencia podávania).

METRONIDAZOL: Použitie na dysfunkciu pečene

Opatrne: zlyhanie pečene. Keď zlyhanie pečene nemôže priradiť veľké dávky.

METRONIDAZOL: Podmienky pre vydanie lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie Metronidazol

  • Liečba akútnej a chronickej urogenitálnej trichomoniázy u mužov a žien (trichomonas urethritis a vaginitis).
  • Bakteriálna vaginitída spôsobená anaeróbnymi mikroorganizmami citlivými na liečivo.
  • Prevencia anaeróbnych infekcií počas operácie.

Pravidlá uplatňovania

Metronidazol sa podáva perorálne 0,25 g 2-3 krát denne počas 7-10 dní. Niekedy počas prvých 3-4 dní predpíšu 1 tabletu 3 krát denne.

Perorálna liečba metronidazolu u žien sa môže kombinovať so zavádzaním vaginálnych tabliet do pošvy (1 tableta 1 krát denne počas 10 - 20 dní).

Celková dávka lieku predpísaná na liečbu dospelých je 5 g. Opakovanie priebehu liečby je možné po prestávke 4 - 6 týždňov. Vyliečenie sa pozorovalo u 70–85% žien a 90% mužov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky metronidazolu, strata chuti do jedla, sucho v ústach, dyspeptické symptómy (nauzea, vracanie, hnačka), bolesť hlavy, alergické reakcie (urticaria, pruritus), leukopénia sú niekedy pozorované. Na konci liečby alebo vysadenia lieku tieto javy zmiznú nezávisle.

Pri liečbe možného vývoja kandidózy, vrátane candida vagíny, aby sa tomu predišlo, je nevyhnutné kombinovať liečbu s metranidazolom s menovaním Nystatinu alebo Griseofulvinu.

kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na metronidazol. Metronidazol sa nemá predpisovať počas tehotenstva, ak sa v minulosti vyskytli poruchy krvi, s aktívnymi ochoreniami centrálneho nervového systému. Počas liečby nemožno užívať alkoholické nápoje.

Tehotenstvo a dojčenie

Použitie metronidazolu počas gravidity je kontraindikované.

Interakcia s alkoholom

Alkohol počas liečby metronidazolom je zakázané používať (tvorba disulfiramu).

Špeciálne pokyny

Pred liečbou a počas nej sa majú vykonať krvné testy. Liečba sa vykonáva súčasne u mužov a žien, aby sa vylúčila reinfekcia.

Zloženie a uvoľňovacia forma

  • Vaginálne čapíky 0,1 g, 10 (5 x 2) čapíkov v blistroch. 1 čapík obsahuje: metronidazol - 100 mg; pomocné látky: tuhý tuk.
  • Tablety 0,25 g, v baleniach po 20 tabliet. 1 tableta obsahuje 250 mg metronidazolu.
  • Vaginálne tablety s hmotnosťou 0,5 g. 1 tableta obsahuje 500 mg metronidazolu.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Uchovávajte v suchu, chránené pred svetlom, mimo dosahu detí, pri izbovej teplote. Predpis.

Čas použiteľnosti metronidazolu je 2 roky.

vlastnosti

Metronidazol (metronidazol, metronidazol) - 1- (p-hydroxyetyl) -2-metyl-5-nitroimidazol je svetložltý kryštalický prášok, nerozpustný vo vode, rozpustný v etanole.

Gram-pozitívne klostrídie, bakteroidy a iné gramnegatívne anaeróby (spórotvorné a netvoriace spóry), prvoky (trichomonády, histomonády, balantidia a améba) sú citlivé na metronidazol.

Odolný voči účinkom liečivých húb, mykoplaziem a aeróbnym baktériám.

Rezistencia na metronidazol v patogénnych mikroorganizmoch sa vyvíja pomaly.

synonymá

8823 RP. Atrivil. Bayer 5360. Vagemid. Zápaly pošvy. Gineflavir. Glabatsiklin. Cleon. Clion. Klont. Litronidazol. Metrodzhil. Metron. Orvagil. Orvatsid. Orvegil. Semopen. Tothotsil. Trivazol. Trik. Trikotset. Trihozol. Trihopol. Trihotsid. Faginid. Flagezol. Flag. Ph. Flagey. Fragizol. Entizol. Efloran.

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.

S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.

Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.

Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.

V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.

Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.

Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.

V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.

S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.

Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).

Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.

Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.

Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

OBCHODNÉ NÁZVY

Aquametro, Klion, Metrovagin, Metrovit, Metrogyl, Metrozol, Metrolaker, Metron, Metronidazol-AKOS, Metronidazol-Altpharm, Metronidazol-Ros, Metronidazol-Rusfar, Metronidazol-3 metronidazol v / Braun, Vathí metronidazol, metronidazol Nycomed, hemisukcinátu metronidazol, metronidazol hemisukcinát injekčných metronidazolu tablety 0,25 g, Metroseptol, Rozamet, Rozeks, Trihazol, chlpy IDU Trichopolum, flag Efloran.

FORMY LIEKOV

• Gél na vonkajšie použitie.
• Krém na vonkajšie použitie.
• Prášok na intravenózne podanie.
• Roztok na infúzie.
• Pozastavenie pri požití.
• Tablety.
• Tablety, potiahnuté.
• Vaginálny gél.
• Vaginálne čapíky.
• Vaginálne tablety.

AKO PRACUJE PRÍPRAVA?

Metronidazol patrí do skupiny antiprotozoálnych a antibakteriálnych látok.

Aktívny proti množstvu mikroorganizmov a prvokov. Liek pomáha telu vyrovnať sa s infekciou.

V AKÝCH PRÍPADOCH VYMIEŇETE MEDICÍNU?

• Na liečbu ochorení spôsobených amébami a trichomonádami.
• Na liečbu pseudomembranóznej kolitídy.
• Na liečbu abscesov rôznej lokalizácie.
• Na liečbu žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu spojeného s infekciou mikroorganizmami Helicobacter pylori (ako súčasť komplexnej liečby).

POUŽITIE PRÍPRAVY

PRIJATIE PRAVIDIEL
Liek sa užíva perorálne počas alebo po jedle. Na liečbu trichomoniázy sa majú užívať 2 g metronidazolu v jeden deň (okamžite alebo 1 g 2-krát) alebo 250 mg 3-krát denne počas 7 dní. Simultánna liečba musí prejsť oboma sexuálnymi partnermi. Pri bakteriálnych infekciách, vrátane pseudomembranóznej kolitídy, užívajte 500 mg každých 6 hodín, pričom najvyššia denná dávka je 4 g.

TRVANIE PRÍJEMU
Priebeh liečby trvá až 7 dní. Nemali by ste prestať užívať liek sami, a to ani pri zlepšovaní pohody, musíte absolvovať celý priebeh liečby.

KEDY PRI PODÁVANÍ DÁVKY
Keď vynecháte dávku, užite liek ihneď, ako si spomeniete.

Ak sa čas blíži k nasledujúcej dávke, dávku vynechajte a užívajte liek podľa predchádzajúceho plánu. Neužívajte dvojnásobnú dávku lieku. Je potrebné dodržiavať rovnaké časové intervaly medzi dávkami, aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi.

Predávkovanie
Predávkovanie môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, poruchu chôdze.

ÚČINNÉ A BEZPEČNÉ LIEČENIE

Kontraindikácie
Individuálna neznášanlivosť. Epilepsia.

NEŽIADUCE ÚČINKY
• Časté: alergické reakcie (kožná vyrážka, svrbenie, opuch, dýchacie ťažkosti), nevoľnosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, hnačka, bolesť brucha.
Zriedkavé: kŕčovité záchvaty, znecitlivenie končatín.

POTREBA REPORTOVAŤ DOCTOR
• Užívate iné lieky, vrátane liekov bez predpisu, bylín a potravinových doplnkov.
• Mali ste niekedy alergickú reakciu na akýkoľvek liek?

Ak ste tehotná
Možno, že vymenovanie lieku lekárom.

Ak dojčíte
Možno, že vymenovanie lieku lekárom.

Ak dáte liek deťom
Deti predpisovali minimálne dávky lieku.

INTERACTION
Použitie s inými liekmi
• Pri súčasnom užívaní antikoagulancií (warfarínu) je potrebné sledovať zrážanlivosť krvi, pretože sa zvyšuje riziko krvácania.
• Metronidazol zvyšuje toxicitu lítia.

alkohol
Počas liečby a 1 deň po liečbe sa neodporúča piť alkohol.

PRAVIDLÁ SKLADOVANIA
Uchovávajte pri izbovej teplote na suchom, tmavom mieste neprístupnom deťom.

Aby sa zabránilo vzniku rezistencie mikroorganizmov, metronidazol by sa mal používať len na liečbu infekcií spôsobených kmeňmi citlivými na metronidázu (podľa materiálového mikrobiologického výskumu alebo epidemiologických údajov).

Trichomoniasis s klinickými príznakmi. Metronidazol je indikovaný na liečbu trichomoniázy s klinickými príznakmi u žien a mužov, ak bola prítomnosť Trichomonasu potvrdená vhodnými laboratórnymi štúdiami (šmouha a / alebo kultúra).

Asymptomatická trichomoniáza. Metronidazol je indikovaný na liečbu žien s asymptomatickou trichomoniázou (endocervicitídou, cervicitídou alebo eróziou krčka maternice). Keďže existuje dôkaz, že prítomnosť Trichomonas môže interferovať s presným hodnotením cytologických rozterov, po eradikácii parazita by sa mali vykonať ďalšie šmuhy.

Liečba manžela bez klinických prejavov. Infekcia T. vaginalis je pohlavná choroba. Preto by mali byť sexuálni partneri bez príznakov ochorenia liečení v rovnakom čase, aby sa zabránilo opätovnej infekcii od partnera, aj keď patogén nie je izolovaný. Rozhodnutie o tom, či liečiť mužského partnera bez klinických prejavov, u ktorých sa Trichomonas nenašiel, alebo či sa analýza neuskutočnila, je individuálne. Pri tomto rozhodovaní treba poznamenať, že existujú dôkazy o tom, že žena sa môže znovu nakaziť, ak jej manželka nebola liečená. Okrem toho, keďže existujú značné ťažkosti pri izolácii patogénu od pacienta bez klinických prejavov, človek by sa nemal spoliehať na negatívny výsledok štúdií na šmuhy a kultúru. V každom prípade v prípade opätovnej infekcie musia byť manželia liečení súčasne metronidazolom.

Amébióze. Metronidazol je indikovaný na liečbu akútnej intestinálnej amebiózy (amébovej dyzentérie) a abscesu pečene spôsobenej amébami. Pri liečbe metronidazolového abscesu pečene spôsobeného amébami nie je vylúčená potreba aspirácie alebo drenáže hnisu.

Anaeróbne bakteriálne infekcie. Metronidazol je indikovaný na liečbu závažných infekcií spôsobených citlivými anaeróbnymi baktériami. V kombinácii s liečbou metronidazolom je potrebné vykonať potrebné chirurgické zákroky. V prípade zmiešaných aeróbnych a anaeróbnych infekcií by sa okrem metronidazolu mali používať vhodné antimikrobiálne látky. Pri liečbe závažných anaeróbnych infekcií sa metronidazol zvyčajne predpisuje na začiatku. Intraabdominálne infekcie, vrátane peritonitídy, intraabdominálneho abscesu a abscesu pečene, sú spôsobené Bacteroides, vrátane skupiny B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n.,

Infekcie kože a kožných štruktúr spôsobené Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus a Fusobacterium.

Gynekologické infekcie, vrátane endometritídy, endomyometritídy, abscesu vaječníkov a vaječníkov a infekcií po gynekologických operáciách spôsobených Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger a Peptostreptococcus.

Bakteriálna septikémia spôsobená Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis) a Clostridium.

Infekcie kostí a kĺbov spôsobené druhmi Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis) ako doplnková terapia.

Infekcie CNS, vrátane meningitídy a abscesu mozgu spôsobeného Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis).

Infekcie dolných dýchacích ciest, vrátane pneumónie, empyému a pľúcneho abscesu spôsobeného Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis).

Endokarditída spôsobená Bacteroides (vrátane skupiny B. Fragilis).

Metronidazolové formy

Metronidazol obsahuje aktívnu bázu rovnakého mena a je k dispozícii v niekoľkých formách: t

  • gél a krém na vonkajšie použitie (po 15 g s obsahom účinnej látky 10 g);
  • vaginálny gél, tablety a sviečky bielej alebo bielo-žltej farby (1 g, 0,5 g a 0,1 g metronidazolu, v jednej skúmavke, jednej tablete a jednej sviečke);
  • tablety a suspenzie na prehltnutie biela alebo žltozelená (25 mg účinnej látky v 1 kuse a 1 ml);
  • Roztok na infúzie slabo žltej farby so zelenkastým nádychom (500 mg v 100 ml).

Mechanizmus účinku metronidazolu

Hlavná účinná zložka liečiva, to znamená metronidazol, sa transformuje a inkorporuje do DNA patogénu, v dôsledku čoho zomrie.

Medzi "ciele" tohto syntetického antibiotika patria:

  • Trichomonas, najmä - Trichomonas vaginalis;
  • dyzentéria améba (Entamoeba histolytica);
  • gram-negatívne bakteroidy (fragilis, ovatus, distasonis, vulgatus) a fusobaktérie;
  • gram-pozitívne anaeróby citlivé na lieky (klostrídia, eubaktérie, peptokoky);
  • Helicobacter pylori (za predpokladu súčasného podávania amoxicilínu);
  • zmiešaná flóra (v schéme s antibiotikami účinnými proti aeróbom).

Metronidazol tiež aktivuje regeneračné procesy a robí nádory citlivejšími na rádioterapiu. Okrem toho, liek má disulfiram-ako účinok, preto sa neodporúča kombinovať s alkoholom.

Rozsah vymenovania metronidazolu

Základ indikácií použitia metronidazolu je založený na patogénoch, ktoré sú citlivé na liek:

  • protozoa (absces pečene, amebiáza, giardiáza, trichomonas vaginitída a uretritída, balantidiáza, trichomoniáza);
  • bakteroidy (pneumónia, abscesy pľúc, pečeň, vaječníky, mozog, infekcie kože, mäkkých tkanív, kostí, kĺbov, centrálneho nervového systému, endokardu, panvových orgánov a brušnej dutiny);
  • Clostridia, peptokokki (sepsa, peritonitída, endometritída, vaječníkové abscesy, vajcovody);
  • H. pylori (gastritída, žalúdočný alebo dvanástnikový vred).

Antibiotikum tiež pomáha liečiť pseudomembranóznu kolitídu, ktorá vznikla v dôsledku príjmu antibiotík, zabraňuje komplikáciám pri operáciách na črevách a orgánoch reprodukčného systému, zvyšuje účinok rádioterapie. Vlastnosť senzibilizácie metronidazolu na alkohol sa niekedy používa na liečbu alkoholizmu.

Kontraindikácie, možné vedľajšie účinky metronidazolu

V závislosti od úrovne citlivosti môžu rôzne systémy v tele reagovať na metronidazol "nedostatočne", to znamená, že majú vedľajšie účinky:

  • Gastrointestinálny trakt - nechutenstvo, dyspepsia, kolika, zápcha, suchá a kovová chuť v ústach, zápal pankreasu alebo stomatitída;
  • urinogenitálny systém - poruchy močenia (časté, bolestivé, inkontinencia), cystitída, kandidóza, zmena farby moču na červenohnedú;
  • CNS - depresia, bolesť hlavy a závraty, podráždenosť, poruchy spánku (nespavosť), slabosť;
  • iné systémy - horúčka, bolesť kĺbov, vyrážka, začervenanie kože, upchatie nosa.

Všimnite si tiež, že v prítomnosti organických lézií centrálneho nervového systému, leukopénie, zlyhania obličiek / pečene je metronidazol kontraindikovaný. To isté platí pre tehotenstvo, laktáciu a precitlivenosť na zložky lieku.

Použitie tabliet metronidazolu

Užívanie tabliet Metronidazolu sa odporúča piť v 3 verziách: počas jedla, po ňom, alebo nezávisle od neho, ale s konzumným mliekom. Dávkovanie závisí od účelu, na ktorý je liek predpísaný:

  • trichomoniáza: 10-dňový priebeh 0,5 g denne, 5-7-dňový priebeh 0,4 g denne alebo 1-hodinový priebeh 2 g. Obaja partneri musia byť liečení pomocou externých foriem metronidazolu, s laboratórnou kontrolou a abstinenciou. z blízkosti;
  • amebiáza: 5-7 dňový priebeh pre deti do 12 mesiacov pre 0,125 g / deň; 0,25 g / deň - od 1 do 5 rokov; 0,375 g / deň - od 5 do 8 rokov; 0,5 g / deň - od 8 rokov; 1-1,5 g / deň pre dospelých;
  • Giardiáza: 5-dňový kurz s dennou dávkou 0,25 g pre deti do 5 rokov; 0,375 g - od 5 do 10 rokov; 0,5 g - od 10 do 16 rokov; 0,75-10 g - pre dospelých;
  • nešpecifická vaginitída: 7-dňový priebeh 0,1 g / deň;
  • anaeróbne infekcie: deti - 20 - 30 mg / kg telesnej hmotnosti denne, dospelí - 1 - 1,5 g

V ideálnom prípade by mal lekár predpísať dávku metronidazolu, najmä v prípade liečby pseudomembranóznej kolitídy, H. pylori alebo prevencie pooperačných komplikácií.

Použitie krému, gélu, infúzneho roztoku

Ďalšie farmakologické formy metronidazolu sa užívajú nasledovne: t

  • roztok na infúzie: podávať intravenózne rýchlosťou 5 ml / min trikrát denne v dávke 7,5 mg / kg hmotnosti dieťaťa (do 12 rokov) a 1,5-4 g deťom od 12 rokov a dospelým. Nemiešajte s inými liekmi;
  • vaginálne formy: gél - 5 dní, 5 g dvakrát denne; tablety a sviečky - 10 dní na 1 ks / deň (na trichomonas vaginitídu) alebo 7 dní na 2 ks / deň (pre nešpecifické);
  • vonkajšie formy (krém, gél): 3-6 týždňov dvakrát denne, aby sa rozšírila na postihnutú oblasť tenkou vrstvou, môžete ich striedať medzi sebou.

Metronidazol sa uvoľňuje bez lekárskeho predpisu, nevyžaduje zvláštne podmienky na uchovávanie. Napriek tomu, že tento liek je „so skúsenosťami“ a jeho dávky boli testované časom, konzultácia s lekárom bude najvhodnejším riešením na dosiahnutie úplného vyliečenia.

Metronidazol: návod na použitie v gynekológii a iných oblastiach

Získané asi pred 60 rokmi syntézou (na základe prírodnej zlúčeniny azomycínu) bol tento liek pôvodne určený len na liečbu trichomoniázy. Jeho baktericídny účinok bol zistený ako výsledok liečby pacienta, ktorý súčasne trpí zápalom ďasien. Sviečky s metronidazolom sa potom používajú len v gynekológii.

Baktericídny účinok sa však neskôr zistil na Bacteroides spp., Clostridia, peptococcus a niekoľkých ďalších bakteriálnych druhoch. Deštruktívny účinok lieku na bunku patogénneho mikroorganizmu je vysvetlený jeho schopnosťou obnoviť vlastnú nitroskupinu pridaním proteínov. Tento proces vedie k zastaveniu reprodukcie DNA a respirácie tkaniva.

Forma uvoľňovania a zloženie metronidazolu

Účinnou zložkou je metronidazol.

Pôvodne bol liek syntetizovaný francúzskym farmaceutickým koncernom a dlho sa predával pod názvom "Flagol". Neskôr získali ďalšie podniky licencie na svoju výrobu. Surovina vo forme bieleho (prípadne zelenkastého) prášku sa používa na výrobu niekoľkých dávkovacích foriem.

Foto tabliet metronidazolu

Skladovateľnosť medicínskych surovín je dva až tri roky v závislosti od výrobcu. Ruské farmaceutické spoločnosti Valentopharmaceutics, AVVA Rus a iní ponúkajú všetky tieto možnosti:

  • Tablety, ktoré pôsobia v množstve 250 alebo 500 mg.
  • Čapíky (vaginálne čapíky) na intravaginálne použitie, ktoré okrem 125, 250 alebo 500 miligramov antibiotika zahŕňajú polyetylénoxid (400 alebo 1500).
  • Zložky masti predávanej vo farmaceutických reťazcoch sú syntetický olbroth, laurylsulfát sodný, cetylalkohol, kyselina stearová, glycerol, propyloxybenzoát, voda, metylhydroxybenzoát.
  • Infúzny roztok vo fľašiach alebo baleniach s objemom 100 ml. Pomocné zložky - voda na injekciu, chlorid dihydrogenfosforečnanu sodného a dihydrát.
  • Vaginálny gél v 30 ml skúmavkách so špeciálnym aplikátorom. Okrem jedného gramu účinnej látky sú do kompozície zahrnuté karbomér, edetát disodný, propylénglykol, voda, hydroxid sodný a propylparahydroxybenzoát.
  • Masť (môže sa tiež nazývať krém) sa používa externe na liečbu zápalových procesov spôsobených citlivou mikroflórou.
  • Suspenzia je dávková forma určená primárne pre deti.

Čítajte ďalej: Od 6 rubľov - účinné analógy metronidazolu

Táto alebo táto forma liečiva sa používa na liečbu špecifických prejavov infekcie anaeróbmi a prvoky.

Recept na Metronidazole v latinčine

Rp: Metronidazoli 0,25

1 tableta dvakrát denne.

Na čo sa liek Metronidazole predpisuje?

Na tento účel sa najčastejšie predpisuje na gynekologické patológie a zápaly močového systému. V prípade chirurgického zákroku na genitálnych a iných panvových orgánoch sa vyžaduje profylaxia vo forme intravenóznej infúzie bezprostredne pred a po operácii (pre mužov aj ženy).

Liečba liekmi a iné infekcie rôznej lokalizácie, spôsobené protozoami a anaeróbmi (tráviaci trakt, centrálny nervový systém, pohybový aparát). Nedávne štúdie preukázali citlivosť na metronidazolovú baktériu Helicobacter, ktorá je jedným z faktorov rozvoja gastritídy a dvanástnikového vredu a žalúdka. Lieky sa v tomto prípade používajú v kombinácii s inými liekmi na eradikáciu patogénu.

Indikácie pre použitie Metronidazol

Vzhľadom na citlivosť anaeróbov a prvokov na nitroimidazoly sa používa na antibiotickú liečbu nasledujúcich patológií:

  • Amebiáza v črevách a črevách sa prejavuje dyzentériou, abscesmi pečene, trichomonas uretritídou, leishmaniózou, urealasmózou, cystitídou a giardiózou.
  • Trichomoniáza (z ktorej pomáha ženám aj mužom), gardnerella a iná vaginitída a uretritída zodpovedajúcej etiológie.
  • Bakteriálne infekcie panvových a brušných orgánov vyvolané baktériami citlivými na metronidazol (klostrídia, peptokoky a iné).
  • Lézie pohybového aparátu spôsobené infekciou Bacteroides spp.
  • Pseudomembranózna kolitída, často sprevádzaná liečbou inými antibiotikami, je často sprevádzaná ťažkou a dlhotrvajúcou hnačkou.

Predpisuje liek a navonok vulgárny a ružový akné, trofické vredy a nehojúce sa rany. Používa sa aj pri rádioterapii na účely rádiosenzitizácie pacientov, ktorých rezistencia priamo závisí od bunkovej hypoxie nádoru.

Kontraindikácie Metronidazol

Nitroimidazoly sú charakterizované pomerne nízkou toxicitou, ale niektoré vlastnosti ich farmakodynamiky určujú zoznam zákazov používania:

  • osoby s precitlivenosťou na účinnú látku;
  • v prvom trimestri tehotenstva;
  • dojčiace ženy, pretože liek preniká do materského mlieka vo veľkých množstvách (musíte dočasne prejsť na umelé kŕmenie a dekantovať). Metronidazol počas tehotenstva nie je menovaný skôr ako v druhom trimestri;
  • pacientov s diagnostikovanými léziami CNS (napr. epilepsiou) a leukopéniou.

Pretože liek je metabolizovaný v pečeni, jeho nedostatočnosť vyžaduje zvláštnu opatrnosť pri liečbe antibiotikami. Povinné lekárske kontrolné testy a prípadne zníženie dávky. V tehotenstve môžete používať iba so súhlasom ošetrujúceho terapeuta alebo gynekológa. Je prísne zakázané používať liek v prvom trimestri tehotenstva.

Čítajte ďalej: 4 prístupy k obnove pečene po antibiotikách

Metronidazol: ako užívať, trvanie a dávkovanie

Liečebný režim a množstvo liečiva užívaného denne závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Vymenovanie musí vykonať ošetrujúci lekár a je nevyhnutné dodržiavať jeho pokyny, pretože iba odborník môže určiť povahu choroby a predpísať vhodnú liečbu.

  • Tablety po 500 mg na ameviázu perorálne užívané trikrát denne, 3 kusy na týždeň. Pediatrická dávka je 30 mg / kg, pri prepočítaní na dennú dávku sa užíva podobne.
  • Giardiáza sa lieči päť dní. Liek by mal byť opitý trikrát denne pri 250 mg (v pokrokových prípadoch 500).
  • Trichomoniasis sa lieči jednorazovou dávkou dvoch gramov účinnej látky alebo desaťdňovým cyklom 250 mg dvakrát denne. V druhom prípade sa na noc predpisujú vaginálne čapíky. Aby sa zabránilo reinfekcii, je potrebná liečba oboch sexuálnych partnerov. Aby sa zabránilo recidíve ochorenia, opakovaný priebeh je predpísaný za mesiac a pol.
  • Trichomoniasis v mužskej forme sa prejavuje uretritídou. Terapia ochorenia je podobná ako u ženskej verzie (jednorazová dávka dva gramy alebo desaťdňové).
  • Nešpecifická vaginitída môže byť úspešne liečená týždenným liečebným cyklom. 0,5 g sa má užívať dvakrát denne.

Množstvo suspenzie pre deti určuje výlučne pediater. Odborník vypočíta dávku na základe hmotnosti dieťaťa a závažnosti súčasného ochorenia. Pre akékoľvek iné anaeróbne infekcie je predpísané antibiotikum pre dospelých v množstve 1,5 gramu denne a pre deti podľa vzorca „20–30 mg na každý kilogram telesnej hmotnosti“ na injekciu.

Metronidazol: vedľajšie účinky a účinky

Rovnako ako u iných liekov, antibiotiká skupiny nitroimidazolov môžu nepriaznivo ovplyvniť telo. Napriek relatívne nízkej toxicite lieku sú možné nasledovné:

  • stomatitída (zápal ústnej sliznice), nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastriu a flatulencia, poruchy stolice vo forme zápchy alebo hnačky;
  • extrémne zriedkavo sa zaznamenávajú také reakcie centrálneho nervového systému na liečbu antibiotikami, ako je bolesť hlavy, zhoršená koordinácia, nespavosť, ataxia, celková slabosť alebo konvulzívny stav svalov, depresia, podráždenosť atď.
  • močový systém môže reagovať na antibiotikum stmavnutím moču, jeho inkontinenciou, nedostatočnosťou alebo dokonca nedostatkom (dyzúria);
  • alergické prejavy pacientov náchylných k nim sú horúčka, žihľavka, svrbenie, hyperémia a bolesť kĺbov.

Prípady alergií sú veľmi zriedkavé a vo väčšej hmotnosti sú spôsobené imunitou alebo precitlivenosťou na nitromedazoly. Ďalšie možné negatívne účinky užívania liekov (lokálne aj systémovo) zahŕňajú leuko- a neutropéniu, ako aj tromboflebitídu. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania. Preto nie je možné poskytnúť pokyny na liečbu.

Prečítajte si o: Dôsledky a liečba predávkovania antibiotikami

Metronidazol počas tehotenstva a dojčenia

Možný teratogénny účinok lieku nebol dostatočne preskúmaný a jeho schopnosť preniknúť placentárnou bariérou spôsobuje určité obmedzenia. V štádiu pokládky hlavných orgánov a systémov (prvý trimester, keď je účinok na vyvíjajúci sa plod obzvlášť zreteľný) sa odporúča vyhnúť sa akémukoľvek liečeniu liekmi, najmä antibiotikami a inými účinnými lekárskymi prípravkami.

Následne sa počas druhého a tretieho trimestra odporúča, aby sa metronidazol podával gravidným ženám v prípade výraznej prevahy výhod oproti možným rizikám. Nie je možné ho používať samostatne bez lekárskeho odporúčania, najmä ako systémová liečba (tablety alebo injekcie).

V prípade lokálnej aplikácie vo forme gélu alebo čapíkov sa účinná látka absorbuje v menších množstvách, avšak predbežné konzultácie gynekológa sú povinné za každých okolností. Čo sa týka laktácie, potom je najpriaznivejšie zdržať sa dojčenia na chvíľu a prejsť na umelé (vyjadrujúce mlieko tak, aby sa laktácia nezastavila).

Metronidazol: kvapkadlo s infúznym roztokom

Odkvapkávací liek sa používa vtedy, keď to nie je možné orálne (v detstve) alebo v závažných prípadoch ochorenia. Pre dospelých a deti, ktoré dosiahli vek 12 rokov, by maximálny možný denný príjem nemal prekročiť 4 gramy účinnej látky. Zvyčajne - 500 mg pri nízkej frekvencii trikrát denne.

Pre dieťa mladšie ako 12 rokov je optimálne dávkovanie 7,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Na profylaktické účely sa pred operáciou predpisuje kvapkadlo, ktoré obsahuje 0,5-1 gramov pred operáciou a 1,5 g nasledujúci deň. Zvyčajne druhý deň po operácii sa uskutočňuje prechod na perorálnu udržiavaciu terapiu. Keď sa liek používa na rádiosenzibilizáciu, injekčne sa podáva intravenózne. Hodinu pred procedúrou v množstve 0,16 g na kilogram telesnej hmotnosti. Dávka dávky by nemala prekročiť 60 gramov za dva týždne.

Metronidazol a alkohol: kompatibilita

Akékoľvek lieky kombinované s alkoholickými nápojmi sú veľmi nežiaduce. Negatívne ovplyvňujú absorpciu, distribúciu a elimináciu liekov. Spoločné užívanie vedie k zintenzívneniu absorpcie alkoholu. Liek sa rýchlo vstrebáva a distribuuje, ale nemá terapeutický účinok, ale vyvoláva vedľajšie reakcie vo forme nevoľnosti a zvracania.

Alkohol zvyšuje tento účinok a prispieva k ireverzibilnej deštrukcii hepatocytov. Metronidazol a alkohol potom, aj keď sa aplikujú lokálne, vytvárajú závažnú záťaž na pečeň, takže kombinácia liečby s alkoholom je mimoriadne nežiaduca.

Napriek nekompatibilite antibiotík s alkoholom sa metronidazol používa pri diagnostikovanom alkoholizme. Treba poznamenať, že denná dávka 1,5 - 2 gramy lieku na piaty deň je takmer úplne bez túžby po alkohole a vyvoláva odmietnutie vône a chuti produktu. Následne s rastúcou dávkou sa zvyšuje averzia voči alkoholu.

Metronidazol: použitie v alkoholizme

Paradoxne, táto závislosť na alkohole sa dá liečiť týmto antibiotikom. Priebeh liekovej terapie je desať dní. Orálne odobrané 500 až 750 mg liečiva denne. Tri až štyri dni takejto liečby antibiotikami sú zvyčajne dostatočné na zmiernenie závislosti od obsedantnej závislosti od alkoholu. Liečba metronidazolom a alkoholizmom. V terapeutických dávkach tento liek prispieva k tvorbe pretrvávajúcej averzie voči alkoholu.

analógy

Metronidazol je dostupný pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

Recenzie metronidazolu vo sviečkach, tabletách, masti

Liečba týmto liečivom spravidla nespôsobuje vedľajšie účinky pri súčasnej vysokej účinnosti. Gynekologické problémy sa liečia v jednom priebehu liečby a nedávajú relapsy, ak sa pozoruje dávkovací režim a trvanie anbiotickej liečby. Účinnosť liečby u pacientov s gardnerellou a inými urogenitálnymi infekciami je tiež zaznamenaná. Účinok je podobný pre väčšinu mužov a žien. Mnohí pacienti s diagnózou chronickej cystitídy zaznamenali vysokú účinnosť lieku.

Nízka toxicita, ak sa aplikuje lokálne, umožňuje aplikovať liečbu v tehotenstve v druhom a treťom trimestri. Budúce matky často trpia vaginitídou a kolpitídou spôsobenou anaeróbmi a prvoky. Metronidazol, aplikovaný topicky, nevykazuje teratogénne účinky, rýchlo sa vylučuje z tela a nepoškodzuje zdravie nastávajúcej matky. Je však úplne nemožné ho používať sám. Nastávajúca matka je povinná zamyslieť sa nad svojím zdravím a zdravím dieťaťa, preto je povinná predbežná konzultácia s gynekológom ohľadom liečby.

Ďalšie informácie: Lieky podporujúce črevnú mikroflóru pri užívaní antibiotík