Liek Metronidazol 250 sa odporúča užívať na prevenciu a liečbu infekcií, ktorých vývoj bol vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na jeho pôsobenie. Okrem toho má liečivo antiprotozoálny účinok a môže byť použitý ako rádiosenzibilizačné činidlo u pacientov podrobujúcich sa rádioterapii.

Forma uvoľnenia a zloženie

Antiprotozoálne lieky sa vyrábajú vo forme tabliet. Každá tableta obsahuje 250 mg liečiva (metronidazol). Sekundárne zloženie:

• mikrokryštalická celulóza;
• zemiakový škrob;
• kyselina stearová.

V obale z kartónu sú 2 kontúrové dosky s 10 alebo 20 tabletami, alebo 1 polymérna plechovka s 20 ks. Liečba je pripojená podrobný návod na použitie.

Farmakologický účinok metronidazolu 250

Liečivo má antibakteriálnu a antiprotozoálnu aktivitu. Jeho mechanizmus je založený na obnove 5-nitro skupiny proteínov v bunkách najjednoduchších a anaeróbnych. Po stimulácii interaguje 5-nitro skupina s bakteriálnou DNA, v ktorej suprimuje produkciu nukleových kyselín a spôsobuje patogénne mikroorganizmy.

Voliteľné anaeróby a aeróby sú rezistentné voči pôsobeniu aktívnej zložky antibiotika, avšak pri zmiešanej flóre (anaeróbne a aeróbne) môže látka synergicky interagovať s antibiotikami, ktoré sú aktívne voči aeróbom.

Okrem toho metronidazol zvyšuje citlivosť rakoviny na účinky žiarenia a má tiež účinok podobný disulfiramu (vyvoláva zvýšenú citlivosť na alkohol) a aktivuje reparatívne procesy.

Látka má vysoký stupeň absorpcie. Jeho biologická dostupnosť dosahuje 80%.

Metronidazol rýchlo a úplne preniká do väčšiny tekutín a tkanív ľudského tela, vrátane mozgu, pečene, obličiek, kože, spinálnych a kĺbových tekutín, vaginálnych sekrétov, abscesov, materského mlieka, spermy.

Maximálna koncentrácia látky v sére sa dosiahne za 60-180 minút. Viaže sa na plazmatické proteíny o 10-20%. Zložka sa vylučuje obličkami (do 80%) a črevami (do 15%). Polčas rozpadu trvá až 8 hodín.

U pacientov s patologickými ochoreniami obličiek môže byť metronidazol koncentrovaný v krvnej plazme, čo znamená povinnú korekciu dávkovacieho režimu.

Metronidazol sa účinne odstraňuje počas hemodialýzy. Jeho polčas je znížený na 2,6 hodiny. Peritoneálna dialýza vám umožňuje odobrať malé množstvo lieku.

Indikácie pre použitie Metronidazol 250

V takýchto prípadoch sa predpisuje antiprotozoálna liečba:

• protozoálne infekčné ochorenia;
• infekcie kĺbov a kostí;
• infekcie dolného a horného dýchacieho traktu;
• anaeróbne infekcie;
• pseudomembranózna forma kolitídy;
• Peptická vredová choroba Helicobacter pylori;
• chronický alkoholizmus;
• prevencia infekcií po operácii (gynekologická chirurgia, apendektómia)
• radiačná terapia - ako rádiosenzibilizačné činidlo.

Ako sa užívať?

Na liečbu amebiózy u dospelých pacientov sa liek predpisuje v dávkach 1500 mg trikrát denne počas 1 týždňa. Dávky pre deti sa vypočítajú na 30-40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, v 3 dávkach.

Liečba giardiózy u dospelých pacientov zahŕňa užívanie lieku v dávkach 750-100 mg / deň. Deti od 2 do 5 rokov majú byť predpísané 0,25 mg / deň, 5-10 rokov - 0,375 g / deň, 10-15 rokov - 0,5 g / deň. Tablety sa odporúčajú aplikovať po jedle dvakrát alebo trikrát denne.

Pri trichomoniáze sa liek podáva raz v dávke 2000 mg. V tomto prípade sa pacientom odporúča, aby sa zdržali sexuálnej aktivity a ďalej používali vaginálne tablety alebo čapíky, ktoré zahŕňajú metronidazol. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu infekcie, mali by sa liečiť obaja sexuálni partneri.

Ak je to potrebné, opakujte terapeutický kurz 4-6 týždňov po ukončení predchádzajúceho.

Pri uretritíde sa liek užíva 1 krát v dávke 2000 mg.

Anaeróbne infekcie u dospelých sa liečia dávkami 1000-1500 mg denne, u detí - pri 20-30 mg na 1 kg hmotnosti denne.

Vedľajšie účinky metronidazolu 250

Antiprotozoálny liek môže spôsobiť nasledujúce negatívne prejavy:

• tráviaci systém: zvracanie, chuť železa v ústach, zápcha, kolika, stomatitída, glositída, nevoľnosť, anorexia, hnačka;
• nervový systém (periférny a centrálny): priestorová dezorientácia, závraty, rozmazané myslenie, ataxia, konvulzívne stavy, bolesti hlavy, slabosť, zvýšená nervová dráždivosť, periférna neuropatia;
• prejavy alergickej povahy: vyrážka na povrchu kože, rinitída, artralgia, horúčka;
• močový systém: polyúria, zmena farby moču, kandidóza, inkontinencia moču, cystitída, dyzúria;
• iné: leukopénia, neutropénia, zmeny EKG.

Metronidazol (250 mg) metronidazol

inštrukcia

• ruský
• kazašský Russian

Obchodný názov lieku

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

250 mg tablety

štruktúra

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - metronidazol 250 mg,

excipienty: zemiakový škrob, mastenec, želatína.

popis

Tablety majú okrúhly tvar s plochým valcovým povrchom bielej alebo bielej farby so žltkasto-zeleným nádychom, s farbou a skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Antimikrobiálne látky na systémové použitie. Imidazolový derivát. Metronidazol.

ATX kód J01X D01

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Pri požití je takmer úplne absorbovaný. Súčasný príjem potravy neovplyvňuje absorpciu metronidazolu. Po perorálnej dávke 200 mg sa maximálna plazmatická koncentrácia (približne 5 μg / ml) dosiahne približne za 1-2 hodiny, menej ako 10% metronidazolu sa viaže na plazmatické proteíny. Rýchlo distribuované v tele. Metabolizmus sa uskutočňuje v pečeni oxidáciou a naviazaním na kyselinu glukurónovú. Odstránenie liečiva sa uskutočňuje pri 40-70% obličkami (v nezmenenej forme - približne 20% odobratej dávky) a výkalmi v nezmenenej forme a vo forme rôznych metabolitov, do 5 dní po jednej injekcii.

farmakodynamika

Metronidazol je derivátom 5-nitroimidazolu s antiprotozoálnym a antibakteriálnym účinkom. Ľahko preniká do jednobunkových organizmov prvokov a baktérií a spôsobuje narušenie štruktúry DNA. Má široké spektrum účinnosti proti anaeróbnym mikroorganizmom - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Potláča vývoj najjednoduchších - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Má silný baktericídny účinok proti anaeróbnym baktériám:

Gramnegatívne bacily: Druhy Bacteroides spolu so skupinou Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), druhy Fusobacterium, Veillonella

grampozitívne tyčinky: Eubacterium, Clostridium

gram-pozitívne koky: druhy Peptococcus, druhy Peptostreptococcus.

Metronidazol nemá baktericídny účinok na väčšinu aeróbnych baktérií a fakultatívnych anaeróbov, húb a vírusov.

Indikácie na použitie

trichomonas vaginitis, uretritída

giardióza, amébová dyzentéria, anaeróbne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami

kombinovanej terapie závažných zmiešaných aeróbnych - anaeróbnych infekcií

prevencia anaeróbnej infekcie počas chirurgických zákrokov (najmä na brušných orgánoch, močových cestách)

chronická gastritída, vredová choroba žalúdka a dvanástnika spojená s Helicobacter pylori (v kombinácii s ammoxycilínom)

Dávkovanie a podávanie

Pri amebióze sa metronidazol podáva perorálne počas 7 dní - pre dospelých, 1500 mg denne, pre deti vo veku 5 - 10 rokov - pri 375 mg denne, počas 10 - 15 rokov - pri dávke 500 mg denne. Vezmite liek 2-3 krát denne.

S giardiasis, liek je predpísaný na 5 dní - pre dospelých, 750-1000 mg denne, pre deti 5-10 rokov - 375 mg denne, 10-15 rokov - 500 mg denne. Užívajte po jedle 2-3 krát denne.

S trichomoniázou u žien (uretritída a vaginitída) Metronidazol sa predpisuje jedenkrát v dávke 2000 mg alebo ako liečebný cyklus počas 10 dní: 1 tableta (250 mg) 2-krát denne. Súbežne s perorálnym podaním sa večer predpisuje 1 vaginálny čapík alebo vaginálna tableta obsahujúca 250 mg metronidazolu.

Na vylúčenie možnej reinfekcie je potrebné liečiť súčasne sexuálnych partnerov.

Priebeh liečby sa v prípade potreby opakuje po 4-6 týždňoch.

Pre trichomoniázu u mužov (uretritída) sa metronidazol podáva raz v dávke 2000 mg alebo ako liečebná kúra počas 10 dní, 1 tableta (250 mg) 2-krát denne Pri nešpecifickej vaginitíde sa 500 mg metronidazolu používa dvakrát denne počas 7 dní. dní. Pri liečbe anaeróbnych infekcií sú pre dospelých predpísané Metronidazole v dávke 1000-1500 mg denne, pre deti - v množstve 20-30 mg / kg denne.

Keď gastroduodenálne vredy spojené s Helicobacter pylori, aplikujte 250-500 mg dvakrát denne v kombinácii so špecifickými liekmi proti vredom.

Aplikujte podľa pokynov lekára.

Vedľajšie účinky

- kovová chuť v ústach, potiahnutý jazyk, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, kŕče v bruchu, zápcha alebo hnačka

- anafylaxia, polymorfný erytém, kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, fotodermatitída, angioedém

- bolesti hlavy, závraty, slabosť, ospalosť, nespavosť, synkopa, synkopálne stavy, porucha vedomia, podráždenosť, kŕče, depresia

- periférna neuropatia, ktorá sa prejavuje necitlivosťou, parestéziou (pocit plazenia), vo väčšine prípadov mizne po vysadení lieku alebo znížení dávky, encefalopatii, cerebelárnom syndróme (ataxia, spevaná reč, narušená koordinácia pohybov, nystagmus, tremor), mentálne poruchy, dezorientácia, halucinácie

- diplopia, myopia, fotofóbia

- tinnitus, strata sluchu

- stomatitída, akútna pankreatitída, prechod po vysadení lieku

- zmeny v enzýmovom systéme pečene, cholestatickej hepatitíde a žltačke, ktoré prechádzajú po vysadení lieku

- prechodná leukopénia a trombocytopénia, zmenená pečeň

štúdie, pancytopénia, často vymiznú po vysadení lieku

- tmavé farbenie moču spôsobené prítomnosťou vysoko rozpustných farbív vo vode, ktoré sú výsledkom biotransformácie metronidazolu t

- bolesť v pošve, plesňové infekcie

- dysuria, cystitída, polyuria, inkontinencia moču, kandidóza

V ojedinelých prípadoch

- aplázia kostnej drene

kontraindikácie

precitlivenosť na imidazoly

gravidita a laktácia (dojčenie sa má prerušiť počas liečby) t

organická lézia centrálneho nervového systému

závažné zlyhanie pečene

u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov v kombinácii s amoxicilínom

kombinovaný príjem s disulfiramom, alkoholom

deti do 6 rokov

Liekové interakcie

Metronidazol sa môže predpisovať v kombinácii so sulfónamidmi a antibiotikami. Užívanie lieku znižuje potrebu inzulínových pacientov s diabetom.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami obsahujúcimi hydroxid hlinitý, s kolestiramínom sa absorpcia metronidazolu z gastrointestinálneho traktu mierne znižuje.

Pri súčasnom použití metronidazolu potencuje účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri súčasnom užívaní s disulfiramom sa môže vyvinúť akútna psychóza a zhoršené vedomie.

Zvýšenie koncentrácie karbamazepínu v krvnej plazme a zvýšenie rizika vzniku toxického účinku pri súčasnom použití s ​​metronidazolom nemožno vylúčiť.

Pri súčasnom použití s ​​lanzoprazolom sú možné glositída, stomatitída a / alebo výskyt tmavého sfarbenia jazyka; s uhličitanom lítnym - je možné zvýšiť koncentráciu lítia v krvnej plazme a rozvoj príznakov intoxikácie; s prednizónom - zvyšuje vylučovanie metronidazolu z tela v dôsledku urýchlenia jeho metabolizmu v pečeni pod vplyvom prednizónu. Možno zníženie účinnosti metronidazolu.

Pri súčasnom užívaní s rifampicínom sa klírens metronidazolu zvyšuje z tela; s fenytoínom - možné mierne zvýšenie koncentrácie fenytoínu v krvnej plazme, opísal prípad vzniku toxických účinkov.

Pri súčasnom použití s ​​fenobarbitalom sa vylučovanie metronidazolu z tela výrazne zvyšuje, zrejme v dôsledku urýchlenia jeho metabolizmu v pečeni vplyvom fenobarbitalu. Možno zníženie účinnosti metronidazolu.

Pri súčasnom užívaní fluorouracilu zvyšuje toxický účinok, ale nie je účinný fluorouracil.

Je opísaný prípad akútnej dystónie po užití jednorazovej dávky chlorochínu u pacienta užívajúceho metronidazol.

Pri súčasnom užívaní s cimetidínom môže inhibovať metabolizmus metronidazolu v pečeni, čo môže viesť k spomaleniu jeho vylučovania a zvýšeniu plazmatickej koncentrácie.

Pri súčasnom užívaní etanolu u pacientov užívajúcich metronidazol sa môžu vyvinúť reakcie podobné disulfiramu.

Špeciálne pokyny

Počas liečby sa má pravidelne monitorovať zloženie periférnej krvi, najmä pri predpisovaní vysokých dávok lieku počas viac ako 10 dní. S opatrnosťou sa predpisuje pacientom s epilepsiou, ochoreniam centrálneho nervového systému so zníženým prahom záchvatov, poruchou krvi. Pri menovaní lieku pacientom s poškodenou funkciou pečene sa má dávkovací režim upraviť kvôli možnej akumulácii metronidazolu v tele. Liečba sa má prerušiť, ak sa zhorší ataxia, závrat a neurologický stav pacientov. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom, ktorí sú náchylní na edém, a pacientov, ktorí dostávajú glukokortikosteroidy.

Počas liečby nepite alkohol. Dlhodobé podávanie je žiaduce na uskutočňovanie pod kontrolou bunkového zloženia periférnej krvi. Po užití metronidazolu nie je predpísané laxatívum.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť motorové vozidlá a potenciálne nebezpečné stroje

Je potrebné postupovať opatrne.

predávkovať

Príznaky: zvýšené vedľajšie účinky.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 10 tabliet vložte do blistrového prúžku obal z fólie z polyvinylchloridu alebo podobnej dovážanej a hliníkovej potlačenej alebo podobnej fólie dovezenej.

Primárny obal, spolu s príslušným návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku, je umiestnený v krabici z vlnitej lepenky.

Podmienky skladovania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

výrobca

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazachstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Registrácia držiteľa certifikátu

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kazachstan

Adresa organizácie, ktorá prijíma nároky od spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazachstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Prečo sa predpisuje Metronidazol 250?

Metronidazol 250 je antiprotozoálny. Rovnako ako všetky antimikrobiálne látky, má široké spektrum účinku. Je určený na liečbu infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov.

Formy uvoľňovania a zloženia

Liek je dostupný vo forme tabliet. Hlavnou účinnou látkou (250 mg) je metronidazol. Ďalšie látky, ktoré tvoria liek: zemiakový škrob, mastenec, želatína.

Metronidazol 250 sa predpisuje na liečbu infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov.

Tablety sú okrúhle. Ich farba môže byť biela alebo žltozelená. Každá tableta má deliacu čiaru.

Liek je dostupný v plechovkách po 20 tabliet alebo blistroch po 10 kusoch.

Farmakologické vlastnosti

Metronidazol je priamy derivát imidazolu. Zaobchádza s antimikrobiálnymi prostriedkami, ktoré sú určené na použitie v systéme.

Liek má výrazný antibakteriálny a antiprotozoálny účinok. Účinná látka preniknutím do patogénnych buniek prispieva k deštrukcii ich DNA. Má dobrú aktivitu vo vzťahu k najjednoduchším jednobunkovým organizmom, gramnegatívnym a grampozitívnym anaeróbnym mikroorganizmom. Účinné vzhľadom na Helicobacter pylori. Avšak liečivo nemá prakticky žiadny baktericídny účinok na aeróbne baktérie, vírusy a huby.

Pri užívaní piluliek vnútri účinnej látky sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Príjem potravy neovplyvňuje proces vstrebávania. Najvyššia plazmatická koncentrácia sa pozoruje 2 hodiny po vstupe látky do tela.

Hlavné metabolity a nezmenená časť lieku sa vylučujú obličkami.

Biologická dostupnosť a schopnosť viazať sa na krvné proteíny je nízka. Metabolizmus nastáva v pečeni prostredníctvom väzby a kumulácie kyseliny glukurónovej. Nezmenená časť a hlavné metabolity sa vylučujú obličkami. Polčas je približne 5 hodín.

Na čo je predpísaný Metronidazol 250?

Existuje množstvo priamych indikácií na použitie lieku. Medzi nimi sú:

• infekcie brušnej dutiny: peritonitída, absces pečene;
• infekcie panvových orgánov: endomyometritída a podobne;
• gynekologické infekcie;
• infekcie mäkkého tkaniva a kože;
• sepsa;
• gastritídu a dvanástnikový vred spôsobený Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginitis, uretritis;
• infekcie spôsobené anaeróbnymi baktériami;
• giardiasis;
• liečba ascariasis;
• amébová dyzentéria;
• infekcie kĺbov a kostí;
• absces mozgu;
• meningitída;
• zápal pľúc;
• bakteriálna endokarditída;
• alkoholizmus;
• pseudomembránová kolitída, ktorá sa vyskytla pri užívaní antibiotík.

Používa sa na prevenciu pooperačných komplikácií a gynekologických operácií.

Sviečky Metronidazol sa používa na trichomoniázu a bakteriálne infekcie pohlavných orgánov, ktoré sú spôsobené mikroorganizmami citlivými na účinnú látku. V prípade nechráneného pohlavia sú pridelení obom sexuálnym partnerom.

kontraindikácie

V návode na použitie lieku sa uvádza množstvo priamych kontraindikácií na jeho použitie. Medzi nimi sú:

• organické lézie centrálneho nervového systému;
• epilepsie;
• leukopénia;
• zlyhanie pečene;
• použitie u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov v kombinácii s amoxicilínom;
• deti do 6 rokov;
• dojčenia;
• Deti mladšie ako 6 rokov sú kontraindikované pre metronidazol.
• precitlivenosť na liek.

U pacientov s ťažkou renálnou a hepatálnou insuficienciou sa predpisuje s veľkou opatrnosťou v 2 a 3 trimestri tehotenstva.

Ako piť metronidazol 250

Odporúča sa užívať tablety po jedle, aby sa znížila pravdepodobnosť príznakov intoxikácie. Sú prehltnuté celé, nie žuvané. Opláchnite prevarenou vodou.

Pri liečbe trichomoniázy u dospelých sa 2 tabletky predpisujú 2-krát denne. Ošetrenie sa uskutočňuje počas 10 po sebe nasledujúcich dní. V tomto prípade sa do tabliet pridávajú aj vaginálne čapíky, aby sa dosiahol čo najlepší účinok pri použití produktu. Ak je takáto potreba potrebná, terapia sa opakuje mesiac po ukončení predchádzajúceho cyklu. Pre deti do 5 rokov je dávka 250 mg denne, od 5 do 10 rokov - 500 mg denne.

Keď liečba giardiasis je 7 dní. Odporúča sa užívať 2 tablety 2-krát denne. Ak sa počas giardiózy objavia cysty, potom 2 tablety sa predpisujú 3-krát denne počas 5 dní.

Pri chronickej amebióze by denná dávka mala byť aspoň 1,5 g, mala by byť rozdelená do 3 dávok. Pri akútnej dyzentérii sa dávka zvyšuje na 2,25 g liečiva denne. V prípade abscesu pečene sa liečba uskutočňuje v spojení s tetracyklínmi. Dávka - 2,5 g lieku. Menovaný na 5 dní.

Vedľajšie účinky a predávkovanie metronidazolom 250

Pri dlhodobom užívaní sa môžu vyskytnúť takéto nežiaduce reakcie: t

• hnačka alebo zápcha;
• nevoľnosť;
• sucho v ústach;
• vracanie;
• kovová chuť v ústach;
• zápal pankreasu;
• inkontinencia moču;
• kandidóza;
• tmavé farbenie moču;
• závraty;
• dezorientácia;
• halucinácie;
• nervozita;
• žihľavka;
• kožná vyrážka;
• hyperémia kože;
• neutropénia a leukopénia.

Často liek spôsobuje nespavosť a závraty. Veľmi zriedkavo sa môže objaviť spastická bolesť, stomatitída, kŕče.

Ak sa liek užíva správne, predávkovanie sa nevyskytuje. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu nežiaducich reakcií. Liečba bude symptomatická.

Účinok na koncentráciu

pretože liek spôsobuje závraty a nekoordinovanosť, ovplyvňuje rýchlosť reakcie a koncentráciu pozornosti, takže pri jazde je potrebná opatrnosť.

interakcie

Tento liek zvyšuje aj oslabuje účinok užívania iných liekov. V niektorých prípadoch sa vyvíjajú nežiaduce vedľajšie účinky.

S inými liekmi

Možno kombinácia metronidazolu s rôznymi antibiotikami a niektorými sulfónamidmi. Potreba inzulínu pri diabete sa znižuje. Keď sa liek užíva súčasne, potencuje účinok nepriamych antikoagulancií a antacíd. Pri kombinácii s disulfiramom často vznikajú poruchy vedomia a psychózy. Riziko toxických účinkov karbamazepínu a jeho akumulácia v tele sa zvyšuje.

Ak používate liek v spojení s lansoprazolom, môže sa vyvinúť stomatitída a glositída. Účinnosť metronidazolu sa znižuje s jeho užívaním s Prednizonom. Pri použití s ​​rifampicínom sa zvyšuje cholestatický účinok lieku.

Kompatibilita s alkoholom

Nemôžete kombinovať pilulku s alkoholom. To môže viesť k zhoršeniu príznakov intoxikácie a zvýšiť riziko vplyvu lieku na centrálny nervový systém. Alkoholické nápoje zvyšujú riziko disulfiramových reakcií.

Funkcie príjmu

Počas liečby je potrebné neustále sledovať krvný obraz. To platí najmä pre prípady, keď sa liek užíva dlhodobo a vo veľkých dávkach. Pri anamnéze porúch krvi, epilepsie a iných ochorení centrálneho nervového systému je potrebná opatrnosť.

pretože účinná látka je schopná sa hromadiť v pečeni, potom pacienti s poškodenou funkciou pečene musia upraviť dávkovanie s ohľadom na výsledky pečeňových testov.

Liečba sa úplne zastaví v prípade výskytu neurastenických porúch, závažných závratov a ataxie.

Pacientom, ktorí sú liečení kortikosteroidmi, a pacientom, ktorí sú náchylní na výskyt silného edému, je potrebná opatrnosť pri predpisovaní tabletiek.

Počas gravidity a laktácie

pretože Účinná látka rýchlo preniká do placentárnej bariéry, môže mať teratogénne a mutagénne účinky. V tomto prípade je možný vývoj patologických stavov plodu a narodenia dieťaťa s vrodenými anomáliami. Preto sa neodporúča užívať liek počas gestačného obdobia.

Liek rýchlo preniká do materského mlieka. Laktácia sa počas liečby zastaví.

U detí

Liek sa predpisuje deťom v závislosti od veku a závažnosti základného ochorenia. Počiatočná dávka je 250 mg denne. Ak je to potrebné, dávku zvyšte na 500 mg denne.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je možné zakúpiť na lekárni predpis.

Predávajú bez lekárskeho predpisu?

Náklady na balenie sa pohybuje od 12 do 50 rubľov. a závisí od regiónu predaja a poistného pre lekárne.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Uchovávajte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu malých detí a domácich zvierat pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C.

Dátum exspirácie - 4 roky od dátumu vydania uvedeného na pôvodnom obale. Nepoužívajte po tomto čase.

analógy

Existuje niekoľko náhrad, ktoré majú podobný účinok alebo zloženie:

• Dazolik;
• Intezol-Mi;
• Meradazol;
• Meratin;
• Metressa;
• Metrid;
• metrogil;
• Orzola;
• Orginil;
• ornidazol;
• Protozal;
• Tager Forte;
• Trikasayd;
• trihopol;
• Fazizhin.

Čo môže nahradiť liek s jeho neznášanlivosťou

Ak ste precitlivený na lieky, môžete skúsiť liečbu Trihopolom. Ale pozor, pretože Má mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií, má silný toxický účinok na organizmus. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom.

recenzia

Olga, 28, Moskva: „Po narodení, zápale a bakteriálnej vaginitíde sa stali mojimi stálymi spoločníkmi. Skúšala som niekoľko liekov, drahých aj lacných. Lekár odporučil užívať tablety Metronidazol 250 a súčasne dať sviečky na väčší účinok. Po 3 dňoch, nepríjemný zápach zmizol, po týždni, prepúšťanie prešlo, a po 10 dňoch, tam boli žiadne príznaky drozd a zápal pošvy. Bol som s drogou spokojný. “

Lyudmila, 43, Petrohrad: „Mal som klietku. Užíval som Trichopolus, ale má veľa nežiaducich reakcií, skoro som sa stal plešatý. Potom mi lekár poradil, aby som absolvoval kurz s metronidazolom 250. Pôsobí jemne, nevšimol som si žiadne nežiaduce reakcie, s výnimkou miernej nevoľnosti. Zápal prešiel do týždňa. Dôležitým plusom je, že liek stojí cent, a to je dobrá správa. “

Larissa. 30 rokov, Jaroslavl: „Droga bola predpísaná dermatológom na liečbu akné. Videl som ho na 3 dni po dobu 10 dní, medzi ktorými som absolvoval 10-dňovú prestávku. Je lepšie ho piť bezprostredne po jedle, ak si ho vezmete s jedlom, okamžite začne byť veľmi chorý. Pomohol aj pri liečbe mojej chronickej gastritídy, ktorá bola príčinou akné. Potom, čo som vypil 3. liek, nebol pozorovaný výskyt vyrážky a gastritídy. Dobrý liek.

Metronidazol 250 - účinná liečba alkoholizmu

Metronidazolové prípravky účinne bojujú proti najjednoduchším mikroorganizmom a širokému spektru baktérií. V onkológii sa využíva ich schopnosť zvyšovať citlivosť rakovinových buniek na röntgenové žiarenie.

Metronidazolové prípravky účinne bojujú proti najjednoduchším mikroorganizmom a širokému spektru baktérií.

Ďalším znakom tohto mnohopočetného liečiva je jeho disulfiramové vlastnosti vzhľadom na alkohol: liek spôsobuje senzibilizáciu (intoleranciu) etanolu, ktorý je súčasťou alkoholických nápojov. Použitie metronidazolu a alkoholu môže spôsobiť ťažkú ​​otravu a v závažných prípadoch vedie k kóme a smrti.

Medzinárodný nechránený názov

ATC a registračné číslo Metronidazol 250

ATH kód liečiva - P01AB01; registračné číslo: Р N002063 / 02; Dátum registrácie je 31/03/2008 / 11.03.2010, dátum ukončenia je neobmedzený.

Farmakoterapeutická skupina

Liečivo je klasifikované ako antimikrobiálne a antiprotozoálne činidlá.

Mechanizmus účinku metronidazolu 250

Účinok metronidazolu je porušením replikácie DNA mikroorganizmov a prvokov, čo vedie k ich smrti.

Liek ovplyvňuje najjednoduchšie: Giardia, Trichomonas, améby, bakteroidy. Je účinný proti niektorým anaeróbnym mikroorganizmom: peptococci, peptostreptokokkov, klostrídii, atď. Liek neovplyvňuje aeróbne mikroorganizmy, ale zvyšuje pôsobenie antibiotík, ktoré bránia rozvoju rezistencie na liečivá.

Liek má vysoký stupeň infiltrácie, nachádza sa v maximálnych koncentráciách po dobu 3 hodín v tkanivách všetkých vnútorných orgánov, mozgu, tekutých médií (krv, lymfatické bunky, synoviálny kĺb, semenné tekutiny, materské mlieko), telesných tajomstiev.

Účinok metronidazolu je porušením replikácie DNA mikroorganizmov a prvokov, čo vedie k ich smrti.

Liečivo modifikujúce na 5-nitroskupinu nitroimidazolu inhibuje tvorbu špeciálneho hepatálneho enzýmu acetaldehyddehydrogenázy, ktorý je zodpovedný za likvidáciu alkoholu.

Okrem toho metronidazol zvyšuje citlivosť rakovinových buniek na žiarenie.

Pri orálnom požití (ústami) sa mení hlavne pečeňou (65-70%). Polčas eliminácie je 7-8 hodín, pri alkoholovej porážke - do 18 hodín. Najviac 20% sa viaže na krvné bielkoviny, vylučované obličkami (60%) intestinálnym traktom (približne 20%).

Opakované podávanie vedie k akumulácii (kumulácii) účinnej látky v krvnom sére.

Ohromujúci účinok na mikroorganizmy má Metronidazol 1 / 2-3 tablety denne.

Zloženie a uvoľňovanie Metronidazol 250

Liečivo je dostupné vo forme bielych alebo mierne nazelenalých tabliet plochého valcového tvaru. Každý z nich má riziko (drážka, ktorá rozdeľuje tabletu na polovicu) a skosenie (skosený okraj).

Tableta obsahuje 250 mg metronidazolu, ako aj pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, kyselina stearová.

obal

Tablety môžu byť zabalené v:

• plastové plechovky po 20 kusoch;
• kartónové škatule po 40 kusoch;
• plastové bunkové platne z 10 ks. (v balení po 4 platniach);
• papierová páska 10 ks.

Indikácie na použitie

Rozsah použitia je určený rozsahom expozície.

Použitie metronidazolu 250 je indikované pre: t

• infekcia prvoky: amebióza (intestinálna, extraintestinálna, absces pečene), leishmanióza, giardiáza, balantidióza, trichomoniáza, uretritída a vaginitída spôsobená trichomonázami;
• infekcie kĺbov, kostí, centrálneho nervového systému, meningitídy, abscesu mozgu, endokarditídy, pneumónie, abscesu pľúc, empyému spôsobeného baktériami citlivými na metronidazol;
• peritonitída, absces pečene, infekcie panvových orgánov, ženský reprodukčný systém, spôsobený klostrídiou, peptokokmi a inými baktériami citlivými na liek;
• žalúdočné a dvanástnikové vredy spojené s infekciou Helicobacter pylori (v kombinačnej terapii);
• liečba alkoholizmu;
• liečba pseudomembranóznej kolitídy spojenej s antibiotikami;
• liečenie sepsy;
• liečba infekcií spôsobených ženskými reprodukčnými orgánmi;
• radiačná expozícia (ako prostriedok na zlepšenie rádiosenzibilizácie);
• chirurgia na čreve, v gynekológii (ako profylaktické činidlo).

Rozsah použitia je určený rozsahom expozície.

kontraindikácie

Liek sa neodporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

• precitlivenosť na metronidazol, derivát nitroimidazolu;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• organické lézie centrálneho nervového systému (epilepsia atď.);
• obdobie gravidity (I termín);
• čas dojčenia;
• dysfunkcia pečene (pri dávkach vyšších ako 2 g / deň);
• poruchy krvi (leukopénia).

Dávkovanie a podávanie

Liečba sa vykonáva v súlade s pokynmi lekára.

Priemerné odhadované dávky (podľa návodu na použitie) sú nasledovné dávky:

• v prípade amebiózy sa u dospelých predpisujú 3 tablety trikrát denne, u detí sa odporúča rovnaká frekvencia 30-40 mg / kg telesnej hmotnosti; trvanie liečby 1 týždeň;
• s trichomoniázou - raz 8 tabliet alebo 1 ks. 2-krát denne počas 10 dní; paralelne sa liečia vaginálnym gélom alebo čapíkmi (liečba je potrebná u oboch sexuálnych partnerov);
• s giardiasis, odporúča sa, aby dospelí trvať 3-4 kusov denne, deti mladšie ako 5 rokov - 1 ks denne, až 10 rokov - 1 a 1/2 kusov za deň, až 15 rokov 2 kusy za deň; denná dávka je rozdelená na 2-3 dávky, trvanie liečby je 5 dní;
• pre nešpecifickú vaginitídu - 2 tablety dvakrát denne počas týždňa;
• s anaeróbnymi infekciami - 8-10 tabliet denne; detí - v pomere 30-40 mg / kg hmotnosti.

Pri liečbe závislosti od alkoholu sa používa v komplexnej terapii podľa rozhodnutia lekára.

Vezmite liek, bez ohľadu na jedlo, so 100-150 ml vody.

Pri liečbe závislosti od alkoholu sa používa v komplexnej terapii podľa rozhodnutia lekára.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe sa má monitorovať koncentrácia v sérových transamylázach, leukocytoch.

Keď indikácie leukopénie na použitie závisia od úrovne hrozby infekčného procesu.

Výskyt závratov, koordinačných porúch vyžaduje okamžité ukončenie liečby, prístup k lekárovi.

Pri liečení uretritídy, priebehu vaginitídy sú obaja partneri.

Po liečbe giardiózy je potrebné absolvovať opakované fekálne testy po 3 týždňoch trikrát s intervalom 3-5 dní.

Liek premení hnedú moč.

Počas gravidity a laktácie

Nepoužívať v prvom trimestri gravidity; s opatrnosťou - v II a III trimestri.

Počas liečby je laktácia prerušená.

V detstve

Metronidazol 250 sa používa pre dojčatá a batoľatá pod dohľadom pediatra v dávkach, ktoré predpisujú. Deti mladšie ako 18 rokov nepredpisujú žiadnu formu lieku spolu s amoxicilínom.

V starobe

Úprava dávkovania závisí od sprievodných ochorení pečene a obličiek.

METRONIDAZOL 250 - návod na použitie, cenu, recenzie a analógy

Mechanizmus účinku metronidazolu 250

Účinok metronidazolu je porušením replikácie DNA mikroorganizmov a prvokov, čo vedie k ich smrti.

Liek ovplyvňuje najjednoduchšie: Giardia, Trichomonas, améby, bakteroidy. Je účinný proti niektorým anaeróbnym mikroorganizmom: peptococci, peptostreptokokkov, klostrídii, atď. Liek neovplyvňuje aeróbne mikroorganizmy, ale zvyšuje pôsobenie antibiotík, ktoré bránia rozvoju rezistencie na liečivá.

Liek má vysoký stupeň infiltrácie, nachádza sa v maximálnych koncentráciách po dobu 3 hodín v tkanivách všetkých vnútorných orgánov, mozgu, tekutých médií (krv, lymfatické bunky, synoviálny kĺb, semenné tekutiny, materské mlieko), telesných tajomstiev.

Liečivo modifikujúce na 5-nitroskupinu nitroimidazolu inhibuje tvorbu špeciálneho hepatálneho enzýmu acetaldehyddehydrogenázy, ktorý je zodpovedný za likvidáciu alkoholu.

Okrem toho metronidazol zvyšuje citlivosť rakovinových buniek na žiarenie.

Pri orálnom požití (ústami) sa mení hlavne pečeňou (65-70%). Polčas eliminácie je 7-8 hodín, pri alkoholovej porážke - do 18 hodín. Najviac 20% sa viaže na krvné bielkoviny, vylučované obličkami (60%) intestinálnym traktom (približne 20%).

Opakované podávanie vedie k akumulácii (kumulácii) účinnej látky v krvnom sére.

Ohromujúci účinok na mikroorganizmy má Metronidazol 1 / 2-3 tablety denne.

Hydroxid hlinitý (obsiahnutý v antacídach) a kolestyramín znižujú absorpciu metronidazolu a prednizónu, fenobarbital urýchľujú jeho metabolizmus (možné zníženie účinnosti).

Liek zvyšuje účinok nepriamych koagulantov a sulfónamidov.

Kombinácia s Zimetidinom zvyšuje vedľajšie účinky druhého.

Pri súčasnom užívaní s disulfiramom zvyšuje riziko akútnej psychózy, porúch vedomia.

Kombinácia svalových relaxancií, lítiových prípravkov a metronidazolu zvyšuje účinky prvého; ich kombinované použitie je nežiaduce.

Kompatibilita s alkoholom

Kombinácia malej dávky alkoholu a metronidazolu spôsobuje synergiu (vzájomné zvýšenie expozície); závažná otrava alkoholom. Prejavuje sa nauzea, nonstop zvracanie, črevná kolika, hnačka, ataxia, silná bolesť hlavy.

Pri intoxikácii sú možné život ohrozujúce stavy (asfyxia, kóma) av ťažkých prípadoch smrť.

Počas liečby metronidazolom na prevenciu intoxikácie sa neodporúča užívať lieky obsahujúce etylalkohol. Liečba začína 48-72 hodín po poslednom požití alkoholu.

Zvyšuje účinky nepriamych koagulantov (čo vedie k predĺženiu protrombínového času) a solí lítia. Účinky metronidazolu oslabujú fenytoín a fenobarbital (aktivujú mikrozomálnu oxidáciu metronidazolu a zvyšujú jeho vylučovanie); posilňuje - cimetidín (inhibuje biotransformáciu metronidazolu v pečeni).

Antimikrobiálny účinok metronidazolu zvyšuje sulfónamidy. Nekompatibilné s alkoholom (ak sa užívajú spoločne, vzniká disulfiramová reakcia).

Pri súčasnom menovaní s disulfiramom sa môžu vyvinúť rôzne neurologické príznaky (interval medzi menovaním týchto liekov by mal byť najmenej 2 týždne). Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid), ako aj s astemizolom a terfenadínom (zmeny EKG, vývoj arytmie, srdcový blok, synkopa).

Funkcie aplikácie

Rozsah použitia je určený rozsahom expozície.

Liečba sa vykonáva v súlade s pokynmi lekára.

Priemerné odhadované dávky (podľa návodu na použitie) sú nasledovné dávky:

• v prípade amebiózy sa u dospelých predpisujú 3 tablety trikrát denne, u detí sa odporúča rovnaká frekvencia 30-40 mg / kg telesnej hmotnosti; trvanie liečby 1 týždeň;
• s trichomoniázou - raz 8 tabliet alebo 1 ks. 2-krát denne počas 10 dní; paralelne sa liečia vaginálnym gélom alebo čapíkmi (liečba je potrebná u oboch sexuálnych partnerov);
• s giardiasis, odporúča sa, aby dospelí trvať 3-4 kusov denne, deti mladšie ako 5 rokov - 1 ks denne, až 10 rokov - 1 a 1/2 kusov za deň, až 15 rokov 2 kusy za deň; denná dávka je rozdelená na 2-3 dávky, trvanie liečby je 5 dní;
• pre nešpecifickú vaginitídu - 2 tablety dvakrát denne počas týždňa;
• s anaeróbnymi infekciami - 8-10 tabliet denne; detí - v pomere 30-40 mg / kg hmotnosti.

Pri liečbe závislosti od alkoholu sa používa v komplexnej terapii podľa rozhodnutia lekára.

Vezmite liek, bez ohľadu na jedlo, so 100-150 ml vody.

Vnútri, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačeného mlieka), bez žuvania.

1. Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní, pri akútnej amébovej dyzentérii 2,25 gv 3 dávkach až do zastavenia symptómov.
2. Asymptomatická amebiáza. Užívajte 500 mg 2-3 krát denne počas 5-7 dní. V prípade chronickej amebiózy užívajú dospelí 500 mg metronidazolu 3-krát denne počas 5-10 dní. V prípade akútnej amoeboidnej úplavice užívajte 750 mg trikrát denne, kým príznaky nezmiznú.
3. Pre ulceróznu stomatitídu sú pre dospelých predpísané 500 mg 2-krát denne. do 3-5 dní.
4. V prípade abscesu pečene dospelí užívajú maximálne 2,5 g (10 tabliet) v 1 alebo 2 dávkach počas 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými terapeutickými metódami.
5. Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne. počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň.).
6. Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / deň. 3 dávky 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom alebo 1 g raz denne. po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň. do 7 dní.
7. Trichomoniáza. Užívajte 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg dvakrát denne počas 5-8 dní. Ženy by mali tiež používať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov. Kurz sa môže opakovať alebo je prijateľné zvýšiť dávku na 0,75 až 1,0 g denne. Prestávka medzi kurzami je 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom môže byť podávanie metronidazolu v množstve 2 g obom sexuálnym partnerom. Deti od 2 do 5 rokov užívajú 250 mg denne; 5-10 rokov - užívajte 250-375 mg / deň; starších ako 10 rokov - užívajte 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť na 2 dávky a priebeh liečby je 10 dní.
8. S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.
9. Pri liečbe anaeróbnych infekcií je maximálna denná dávka 1,5 až 2 g.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Maľuje moč v tmavej farbe. Pri dlhodobej liečbe sa má vykonať krvný test. S poklesom hladiny bielych krviniek určuje možnosť pokračovania príjmu lekár.

Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu vyžaduje prerušenie liečby. Môže ovplyvniť výsledky testu pre syfilis, krvné enzýmy, triglyceridy.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Po liečbe sa majú pred a po menštruácii vykonať kontrolné testy počas 3 po sebe nasledujúcich cyklov.

Počas liečby je alkohol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť závažné reakcie: bolesť kĺbov v kŕče, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle návaly krvi do tváre).

Prideľte vnútri, počas alebo po jedle, bez žuvania. Amébióze.

Dospelí a deti staršie ako 13 rokov majú predpísanú dávku 250 mg (1 tableta) 3-krát denne počas 8 až 10 dní. Deti vo veku od 2 do 12 rokov sa predpisujú v dennej dávke 35 až 50 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelenej do 3 dávok počas 8 až 10 dní.

Giardiazis. Predávaný dospelým v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 3 dávok počas 5 dní.

Trichomoniáza. Dospelí 500 mg (2 tablety) dvakrát denne počas 5 až 8 dní alebo 250 mg (1 tableta) 3-krát denne počas 10 dní alebo 2 g (8 tabliet) raz.

Vykonávať simultánnu liečbu oboch partnerov. Ženy musia navyše priraďovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov.

V prípade potreby po opakovaných laboratórnych testoch po 4-6 týždňoch opakujú priebeh alebo zvyšujú dávku na 750-1000 mg (3-4 tablety) denne. Deti sa predpisujú v dennej dávke: 2 - 5 rokov - 250 mg (1 tableta), 5 - 10 rokov - 250 - 375 mg (1 - 1½ tablety), staršie ako 10 rokov - 500 mg (2 tablety); Denná dávka je rozdelená do dvoch dávok.

Priebeh liečby pre deti je 10 dní. Giardiasis.

Predpísané pre dospelých a deti staršie ako 13 500 mg (2 tablety) 2-krát denne počas 5 až 7 dní, alebo 250 mg (1 tableta) 3-krát denne počas 10 dní. Deti sú predpísané v dávke: 2 - 5 rokov - 125 mg (1/2 tablety) 2-krát denne, 6 - 10 rokov - 125 mg (1/2 tablety) 3-krát denne, vo veku nad 10 rokov - 250 mg (1 tableta) 2 krát denne.

Priebeh liečby pre deti je 5 dní. Po ukončení liečby sa má vykonať niekoľko laboratórnych testov.

Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže opakovať po 4 až 6 týždňoch a po ukončení liečby po 2 až 3 mesiacoch sa na vyliečení vykoná následná štúdia. Amébióze.

Pri asymptomatickej amebióze (ak sa zistí cysta) sa u dospelých predpíše 500 mg (2 tablety) 2 až 3-krát denne počas 5 až 7 dní. U chronickej amebiózy sa u dospelých predpisuje 500 mg (2 tablety) 3-krát denne počas 5-10 dní; pri akútnej amébovej dyzentérii - 750 mg (3 tablety) 3-krát denne, až kým príznaky nezmiznú.

V prípade abscesu pečene sú dospelí predpísaní v dávke nepresahujúcej 2,5 g (10 tabliet) na 1 alebo 2 až 3 dávky, počas 3 až 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti sú predpísané: 2 - 3 roky - ¼ dávky pre dospelých, 3 - 7 rokov - 1/3 dávky pre dospelých, 7 - 10 rokov - ½ dávky pre dospelých.

Kožná leishmanióza. Predpísané dospelým 250 mg (1 tableta) 3 - 4 krát denne, deti - 125 mg (1/2 tablety) 3-krát denne počas 7 dní.

Potom po 7-dňovej prestávke pre dospelých - 250 mg (1 tableta) 3-krát denne, deti - 125 mg (1/2 tablety) 2-krát denne počas 14 dní. Balantidiasis.

Dospelým sa predpisuje 750 mg (3 tablety) 3-krát denne počas 5-6 dní. Ulcerózna stomatitída.

Dospelí majú predpísané dávkovanie 500 mg (2 tablety) 2-krát denne počas 3 až 5 dní. Detský liek nie je zobrazený.

Pseudomembranózna kolitída. Dospelí menujú 500 mg (2 tablety) 3 - 4 krát denne.

Peptický vred žalúdka alebo dvanástnika. Dospelým dávajte 500 mg (2 tablety) 3-krát denne počas 7 dní, vždy v kombinácii s inými liekmi (napríklad v kombinácii s amoxicilínom 2,25 g denne).

U detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov sa neodporúča v kombinácii s amoxicilínom. Anaeróbna infekcia.

Dospelí a deti od 12 do 250 mg (1 až 2 tablety) 3-krát denne počas 7 až 10 dní. Deti vo veku od 2 do 12 rokov vymenujú 7,5 mg / kg telesnej hmotnosti 3-krát denne.

Prevencia infekčných komplikácií spôsobených anaeróbnymi baktériami. U dospelých a detí starších ako 12 rokov je prvá jednorazová dávka 1 g (4 tablety), potom 250 mg (1 tableta) sa predpisuje 3-krát denne počas 3 až 4 predchádzajúcich dní operácie (pred začiatkom predoperačného rýchleho).

Deti od 5 do 12 rokov pred chirurgickým zákrokom majú predpísanú dávku 125 mg (1/2 tablety) každých 8 hodín počas 2 dní. Alternatívny režim pre dospelých: raz 1 g (4 tablety) prvý deň po operácii.

Počas nasledujúcich 6 dní sa v dennej dávke predpisuje 750 mg (3 tablety). Maximálna denná dávka pre dospelých je 4 g. Maximálna denná dávka pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min a / alebo zlyhaním pečene je 1 g (4 tablety) 2-krát denne.

Obmedzenia používania lieku sú ochorenia pečene s porušením jeho funkcie, ochorenia centrálneho a periférneho nervového systému. V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť dvakrát.

V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu. Akékoľvek zhoršenie neurologického stavu pacienta (výskyt ataxie, závraty atď.) Si vyžaduje prerušenie liečby.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov.

Počas menštruácie sa liečba nezastaví. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonávať počas 3 po sebe idúcich cyklov pred a po menštruácii.

Pri liečení infekcií spôsobených anaeróbnymi baktériami sa liek môže používať ako v monoterapii, tak v kombinácii s inými antibakteriálnymi činidlami. Po liečbe giardiózy, ak príznaky pretrvávajú, je potrebné dodržiavať 3 - 4 týždne na vykonanie 3 analýz stolice v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Interval medzi menovaním metronidazolu a disulfiramu by mal byť najmenej 2 týždne. Treba sa vyhnúť súčasnému použitiu metronidazolu a nepriamych antikoagulancií.

Ak je to potrebné, ich spoločné vymenovanie by malo byť starostlivo kontrolované protrombínovým časom a zvoliť vhodnú dávku antikoagulantu. V kombinácii s lítiovými prípravkami je potrebné používať metronidazol, je potrebné kontrolovať koncentráciu lítia a kreatinínu v sére.

Pri užívaní lieku dlhšie ako 10 dní sa odporúča starostlivé klinické a laboratórne monitorovanie. Počas liečby metronidazolom sú alkoholické nápoje kontraindikované môže vyvinúť disulfiramopodobnoy reakcie (spastické bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhly príval krvi do tváre).

Metronidazol môže imobilizovať treponemas a viesť k falošne pozitívnemu testu TPI (Nelsonov test). Pri stanovení aktivity pečeňových transamináz, laktátdehydrogenázy, hladín triglyceridov a glukózy v krvnej plazme je tiež možné získať falošné výsledky.

Aby sa zabránilo podráždeniu sliznice gastrointestinálneho traktu, liek sa má užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Neprekračujte dávky a užívajte ich v pravidelných intervaloch.

Keď preskočíte dávku, užite ju čo najskôr; Neužívajte, ak je takmer čas na ďalšiu dávku; dvojnásobnú dávku. Liečba metronidazolom môže byť kombinovaná so sulfónamidmi a antibiotikami.

Pri nadmernom rozvoji plesňovej flóry vagíny (kandidóza) počas liečby metronidazolom sú potrebné antifungálne lieky (nystatín). Použitie počas gravidity a laktácie.

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Vymenovanie lieku v trimestri II - III gravidity je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

V prípade potreby sa má dojčenie prerušiť. Dojčenie sa môže obnoviť najskôr 24 až 48 hodín po ukončení liečby.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. V súvislosti s možnosťou vzniku závratov pri užívaní lieku by mali byť pacienti, ktorých činnosť si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií, opatrní.

kontraindikácie

Liek sa neodporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

• precitlivenosť na metronidazol, derivát nitroimidazolu;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• organické lézie centrálneho nervového systému (epilepsia atď.);
• obdobie gravidity (I termín);
• čas dojčenia;
• dysfunkcia pečene (pri dávkach vyšších ako 2 g / deň);
• poruchy krvi (leukopénia).

Pokyny pre Metronidazol poznamenali, že tento liek by nemal byť predpísaný pre leukopéniu a organické lézie centrálneho nervového systému. Okrem toho kontraindikácie na použitie metronidazolu sú precitlivenosť na liek, v prvom trimestri gravidity a laktácie.

S opatrnosťou Metronidazol sa má predpisovať v trimestri II-III tehotenstva, s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou.

Zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva alebo iné deriváty nitroimidazolu, leukopénie (vrátane

v minulosti), organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane

epilepsia), závažné zlyhanie pečene (pri menovaní vysokých dávok), tehotenstvo (najmä prvý trimester), dojčenie, deti mladšie ako 2 roky. Neodporúča sa používať v kombinácii s amoxicilínom u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.