Cystitída u žien: príčiny, príznaky, ako sa liečiť?

Podľa štatistík sa cystitída vyskytuje u žien niekoľkokrát častejšie ako u mužov, pretože infekcia môže ľahko preniknúť do močového mechúra, pretože ženy majú širšiu a kratšiu močovú trubicu. Všetko o liečbe cystitídy u žien a ako ju identifikovať, prečítajte si ďalej v článku.

Príznaky cystitídy u žien

Cystitída je zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Po prvé, pretože močový mechúr je spojený s črevami, ochorenie môže byť dôsledkom črevného zápalu. Bežné infekčné ochorenia, ako je chrípka, furunkulóza, angína a zápal vedľajších nosových dutín, môžu spôsobiť ochorenie u žien a baktérie môžu vstúpiť do močového mechúra spolu s krvou. Po tretie, pôvodcami cystitídy sú E. coli, stafylokoky, Proteus, iné huby, Trichomonas.

Treba však tiež pamätať na to, že sliznica močového mechúra je dostatočne odolná voči infekcii, pričom jednoduchý kontakt patogénu do dutiny močového mechúra nestačí na to, aby sa choroba vyvíjala. Príznaky cystitídy u žien sa začínajú objavovať až po hypotermii alebo prepracovaní, často vývoj ochorenia prispieva k iným závažným ochoreniam, vrátane rôznych lézií urogenitálneho systému. Cystitída u žien môže byť neinfekčná, jej príčinou je dlhodobé užívanie silných liečiv, ak je sliznica močového mechúra poškodená cudzím predmetom, napríklad močovým kameňom.

Cystitída u žien sa prejavuje ako rezná bolesť v močovom mechúre, bolesť pri prechode na toaletu „malým spôsobom“, neustála túžba ísť na toaletu, krv v moči, horúčka, bolesť v dolnej časti brucha, nepríjemný zápach moču a iné príznaky.

Symptómy cystitídy u žien sú nasledovné:

prudká ostrá bolesť brucha;

močenie močiť približne každých 15 minút;

bolesť pri močení je tiež pocit pálenia;

v moči sa pozoruje zakalená zrazenina, niekedy sú v nej prítomné krvné pruhy;

v zriedkavých prípadoch cystitída u žien spôsobuje zvýšenie telesnej teploty;

znižuje sa chuť do jedla a objavuje sa celková slabosť;

môže sa vyskytnúť nevoľnosť a nevoľnosť.

A najnepríjemnejšími príznakmi cystitídy u žien je, že aj keď prešiel do chronického štádia, ochorenie môže byť liečené, bolesť môže byť zmiernená, ale choroba nemôže byť úplne odstránená. Žena sa bude musieť neustále skúmať, liečiť a starať sa o seba.

Symptómy cystitídy u žien akútnej formy

Trvá len niekoľko hodín od podchladenia alebo iného provokatívneho faktora k nástupu prvých príznakov cystitídy. Charakteristickými príznakmi sú bolesť v močovom mechúre, časté a bolestivé močenie, pyuria (prítomnosť hnisu v moči) a terminálna hematuria (patologický proces v hrdle močového mechúra). Čím intenzívnejšia bolesť a častejšie nutkanie na močenie, tým silnejší je zápalový proces v močovom mechúre.

Bolestivé príznaky cystitídy u žien s akútnou formou ochorenia v suprapubickej oblasti sú tiež mimo akt močenia a palpácia v oblasti močového mechúra je ostro bolestivá. Cystitída u žien môže spôsobiť bolesť, ktorá siaha až po hrádzu, konečník, genitálie. Takéto konštantné impulzy bolesti spôsobujú pokles detruzora (prepojené zväzky vlákien hladkého svalstva stien močového mechúra) a zvýšenie intravezikálneho tlaku. Preto akumulácia v močovom mechúre, dokonca aj malé množstvo tekutiny vedie k silnému nutkaniu na močenie.

Pacientova telesná teplota pri akútnej cystitíde je zvyčajne nízka, ale ak sa patologický proces šíri vyššie do obličiek, dochádza k triaške a teplota stúpa na 39–40 ° C. V tomto prípade je moč zakalený, v ňom je mnoho leukocytov, baktérií a obalových buniek močového mechúra.

Príznaky cystitídy u žien po pôrode

Môže sa tiež vyvinúť popôrodná cystitída u žien, ktorá vyplýva z určitých charakteristík priebehu práce. Symptómy cystitídy u žien tejto formy sú:

bolestivosť na konci močenia,

zakalenie poslednej časti moču. Má mierny počet leukocytov.

Popôrodná cystitída u žien sa zvyčajne vyznačuje normálnou teplotou. Celkový stav pacientov je malý.

Často sa choroba vyskytuje ako cystopielitída.

Príznaky cystitídy u žien s chronickou formou

V chronickej forme ochorenia sú príznaky cystitídy rovnaké ako v akútnej, ale sú menej výrazné. Choroba prebieha buď ako kontinuálny proces s trvalými, pomerne výraznými zmenami v moči vo forme leukocytúrie alebo bakteriúrie, alebo jednotlivé relapsy s exacerbáciami, ktoré sa vyvíjajú podobne ako akútna cystitída, a remisie, počas ktorých chýbajú všetky príznaky cystitídy. Pri chronickej cystitíde mikroorganizmy v lymfatických cievach prenikajú stúpajúcou cestou uretera do obličiek a spôsobujú v nich zápalový proces.

Moč v chronickej forme ochorenia má alkalickú reakciu a je charakterizovaný variabilným obsahom hlienu v ňom. Ak má kyslú reakciu, potom u žien je chronická cystitída spôsobená E. coli alebo tuberkulóznym bacilom. Proteinúria u pacientov s chronickou cystitídou je spojená s leukocytúriou a erytrocytúriou: čím silnejšie sú, tým výraznejšia je proteinúria.

Pri chronickej cystitíde sa príznak fokálnych lézií sliznice močového mechúra pozoruje najmä v oblasti krku, chrbta, bočných a predných stien, ktorých farba namiesto svetložltej farby sa sčervená. Intersticiálna cystitída u žien je charakterizovaná vredmi močového mechúra.

U žien so symptómami chronickej cystitídy sa nevyskytujú žiadne zmeny v moči. Pri cystoskopii sa zistí uvoľnenie, opuch a mierne sčervenanie sliznice močového trojuholníka.

Liečba cystitídy u žien s antibiotikami a inými liekmi

Liečba cystitídy u žien je pomerne zdĺhavý a zložitý proces. Dobrý účinok je zaznamenaný, ak používate komplexný liečebný program. V tomto prípade môže byť cystitída liečená u žien dokonca zložitého tvaru.

Program komplexnej terapie zahŕňa súčasné použitie metód interných (liekov a antibiotík) a externej liečby (napríklad metódy fyzioterapie).

Jedným z najnovších pokrokov v medicíne, prostredníctvom ktorého môžete liečiť cystitídu u žien, bol červený alebo infračervený laser, ktorý po prvom zákroku zmierňuje nepríjemné príznaky ochorenia. Vďaka ultrazvukovému zavlažovaniu sliznice močového mechúra sa obnovia steny močového mechúra, zlepšuje sa prívod krvi, zvyšuje sa účinok prípravkov, eliminujú sa patologické zmeny.

Vezmite si tabletky sami, bez dohľadu lekára je nemožné. Liečba cystitídy u žien by mala začať v jej akútnom štádiu, a nie čakať, kým choroba prejde do bežiacej formy, potom obvyklé lieky nebudú mať pozitívny výsledok a budú musieť vykonávať komplexnú liečbu v nemocnici v nemocnici.

Pred predpísaním antibakteriálnej liečby cystitídy u žien musíte prejsť kultúrou moču. Prvé príznaky cystitídy u žien sa odporúča zastaviť antibiotikum Monural. Je veľmi účinný, bezpečný a vytvorený špeciálne na liečbu akútnej cystitídy.

Vždy stojí za to pripomenúť, že samoliečba nemôže nielen pomôcť, a niekedy dokonca zhoršiť zdravotný stav. Na to stačí len požiadať o pomoc urológa. Iba kvalitatívne vyšetrenie, testovanie, určenie zdroja a diagnostika zabezpečí účinnú liečbu cystitídy u žien. Môžeme navrhnúť spôsoby, ako zmierniť bolesť cystitídy, ale nie sa zbaviť sami.

Štandardná liečba cystitídy u žien s drogami

Tablety - jeden z najúčinnejších spôsobov liečby ochorenia. Medzi najčastejšie používané lieky patria Monurel, Faspic, Furomag, Furadonin, Fitolysin, Cyston a No-shpa.

Cystitis lieky Cystone - zmierňuje zápal, má močopudné vlastnosti.

No-shpa sa používa na zmiernenie kŕčov a bolesti.

Príprava cystitídy Fitolysin - rastlinného pôvodu. Má antispazmodické, protizápalové a diuretické účinky. Tento prípravok obsahuje extrakty z odnoží pšeničnej trávy, brezy, koreňa petržlenu a ďalšie zložky, ktoré majú sklon uvoľňovať a odstraňovať kamene a piesok. Tento liek môže účinne liečiť cystitídu u žien, ale má vedľajšie účinky spojené s závratmi, nevoľnosťou atď.

Droga na zápal močového mechúra Furadonín - prijaté s infekciami močových ciest. Vedľajšie účinky po použití pilulky sú nevoľnosť, alergické reakcie, vracanie, závraty.

Prípravok na cystitídu Faspik je protizápalový liek, jeho hlavnou účinnou zložkou je ibuprofén. Tableta obsahuje aj L-arginín, hydrogenuhličitan sodný, krospovidón. Má dobrý analgetický účinok a začína mať účinok do desiatich minút po užití. Liek sa vyrába z Cystitis Faspik vo forme tabliet, maximálne 1200 mg lieku sa užíva denne, odporúča sa ho užívať s jedlom a vypiť pohár vody. Vo forme metabolitov je vystavený na 90% močom.

Liek z cystitídy Monurel je biologicky aktívna prísada, ktorá sa používa ako liečba ochorenia a ako profylaktický prostriedok pre ochorenia urogenitálneho systému v ktoromkoľvek ročnom období. Jedná sa o bylinný liek, obsahuje brusnicový extrakt a vitamín C. Monurel sa vyrába ako prípravok na cystitídu vo forme tabliet, jedna tableta na cystitídu sa užíva pred spaním po odstránení moču z močového mechúra.

Ako liečiť cystitídu u žien Monural?

Liečivo z cystitídy Monural je antibiotikum, hlavnou účinnou látkou v ňom je fosfomycín. Takýto liek často predpisujú špecialisti, ak je ochorenie spôsobené stafylokokom, proteusom. Pôsobenie tohto liečiva na liečbu cystitídy je založené na inhibícii prvého stupňa syntézy membránovej steny škodlivého mikroorganizmu. Polčas rozpadu pilulky je dve hodiny. Monurálne zložky sa 90% vylučujú močom, to znamená, že sa spracúvajú obličkami a 10% sa vylučuje. Antibiotikum Monural sa vyrába vo forme prášku, ktorého jedno balenie sa musí rozpustiť v 70 ml vody.

Vyzerá to ako prášok, ktorý chutí ako citrón. Pred užívaním pilulky sa jednoducho rozpustí vo vode (pol pohára) a opije sa pred spaním. Príprava cystitídy je účinná proti hlavným pôvodcom ochorenia. Lekári predpisujú liek raz.

Pri užívaní Monuralu u pacientov nie je absolútne žiadna nerovnováha črevnej flóry, ktorá je charakteristická pre hlavný počet antibiotík.

Na liečbu cystitídy u žien s týmto liekom nie je potrebné súčasne predpisovať antifungálne lieky alebo probiotiká. Droga z cystitídy Monural je tak bezpečná, že ju môžu užívať aj tehotné ženy. Hlavnými výhodami antibiotika Monural sú jeho jednoduchosť podávania, vysoká účinnosť a absencia všetkých druhov komplikácií.

Liečba cystitídy u žien akútnej formy

Liečba tohto ochorenia by mala začať v akútnom štádiu. Ľudia s akútnou cystitídou nepotrebujú odporúčanie do lekárskej nemocnice. Iba pacienti s neprestávajúcou bolesťou, akútnou retenciou moču, hemoragickou cystitídou podliehajú hospitalizácii. Na zníženie porúch močenia a normalizáciu funkcie močového mechúra a močového systému ako celku sa však počas počiatočného obdobia choroby predpíše pokoj na lôžku. Až do úplného uzdravenia v diagnostike cystitídy u žien je pohlavie zakázané.

Liečba cystitídy u žien s akútnymi formami liekov

Drogová liečba akútnej cystitídy je použitie antibakteriálnych látok a liekov, ktoré eliminujú spazmus hladkého svalstva močového mechúra (napríklad No-spa). Pri poskytovaní pohotovostnej lekárskej starostlivosti pacientovi je predpísaný antispazmodický liek na cystitídu: 2% roztok papaverínu, 0,1% roztok atropínu subkutánne a teplo na spodnú časť brucha. Vykonáva sa aj antibakteriálna liečba akútnej cystitídy, ktorá sa odporúča ešte pred získaním výsledkov mikrobiologického výskumu. V tomto prípade je taká liečba cystitídy založená na znalosti najpravdepodobnejších patogénov v tejto chorobe.

Ak žena so symptómami cystitídy nepotrebuje pohotovostnú starostlivosť, antimikrobiálne látky by sa mali podávať len po definovaní attibiogramu. Zvyčajne sa pri diagnostike cystitídy u žien súčasne predpisujú dve lieky: antibiotiká v kombinácii so sulfónamidmi alebo nitrofuránovými činidlami. Priebeh antibiotickej liečby sa vykonáva niekoľko mesiacov. V súlade s výsledkami opakovaných antibiogramov sa každých 5 - 7 dní menia antibiotiká, sulfónamidy a nitrofurány.

Pri dlhom priebehu ochorenia sa liečba cystitídy u žien vykonáva premývaním močového mechúra teplými roztokmi 2% kyseliny boritej, etakridín furacilínu, podávaním 1 - 2% collargolu, sterilným vazelínovým olejom, rybím olejom a antibakteriálnymi liekmi. Na liečbu cystitídy u žien s výraznou obtiažnosťou močenie, okrem antispasmodík, sa pacientovi predpisujú mikroklystre s 2% teplým roztokom novokaínu. V závažných prípadoch urobte presakrálnu novokainickú blokádu. Pre ťažké bolesti, ktoré nie sú zastavené, je používanie omamných látok povolené.

Napriek tomu, že pri akútnej cystitíde, vo väčšine prípadov, jeho klinické príznaky sa vyrovnajú do konca prvého dňa liečby, a zmizne na druhý alebo tretí deň, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebné vykonať celý kurz protizápalových liekov predpísaných lekárom.

Liečba cystitídy u žien akútnej formy a jej odrôd

Liečba takejto závažnej formy akútnej cystitídy ako gangrenóznej cystitídy je mimoriadne ťažká. Ženy so symptómami cystitídy môžu byť obmedzené na konzervatívne opatrenia. Ak však ženy nie sú schopné odstrániť mŕtve tkanivo cez zväčšenú močovú trubicu, potrebujú urgentnú cystostómiu - chirurgickú operáciu, ktorá zahŕňa vytvorenie umelého otvoru medzi močovým mechúrom a prednou stenou brušnej steny. To vám umožní vytvoriť dočasnú alebo trvalú cestu na odstránenie moču a uvoľniť močový mechúr z mŕtveho tkaniva.

Liečba cystitídy u žien popôrodného typu je doplnená nedráždivou diétou a pitím až 2-3 litrov denne. S ťažkou bolesťou a tenesmou - bolestivé kŕče zvierača análneho otvoru, sprevádzané nutkaním vyprázdniť sa takmer bez výkalov - používajte sviečky s belladonou a robte teplé klystírky s odvarom harmančeka. Musíte tiež aktívne liečiť základné ochorenie. Použitie antiseptických prostriedkov a prostriedkov proti bolesti v počiatočnom období ochorenia umožňuje (po vyšetrení moču, detekciu flóry, stanovenie citlivosti na antibakteriálne lieky) na vykonanie účinnej patogenetickej terapie.

V akejkoľvek forme sekundárnej cystitídy je liečba primárne založená na eliminácii primárneho ochorenia: kameňa, nádoru, divertiklu močového mechúra, striktúry uretry, adenómu prostaty, zápalových ohnísk v genitáliách a iných ochoreniach.

Ako liečiť akútnu cystitídu teplom?

Ženy so symptómami cystitídy vykazujú tepelné ošetrenie. To môže byť hot-fľaše s vodou na bublinkové plochy alebo sit-down kúpele pomocou hypericum, harmanček, dubová kôra, atď. Pripraviť kúpeľ, vziať 1 polievková lyžica. l. rastlinných surovín, nalejte pohár horúcej vody, trvať na vodnom kúpeli na 20 minút, kmeň a nalejte do umývadla s teplou vodou. Je dôležité si uvedomiť, že takéto postupy by mali byť teplé, nie horúce, to znamená, že teplota, ktorá ovplyvňuje chorý orgán, by nemala prekročiť 37,5 ° C. Nedodržanie tejto podmienky vedie k ďalšiemu porušeniu mikrocirkulácie v zapálenom močovom mechúre.

Termické procedúry môžu liečiť cystitídu u žien až po stanovení príčin ťažkostí s močením. Ak sa u nich zistí nejasná diagnóza, najmä ak má pacient hrubú hematuriu. Teplo len zvyšuje krvácanie. Je tiež kontraindikovaný na tuberkulózne poškodenie močového mechúra.

Ako liečiť cystitídu u žien stravy?

Veľa pozornosti pri akútnej cystitíde sa podáva diéte. Jedlo by nemalo dráždiť žalúdok: je potrebné vylúčiť všetky korenené a korenené potraviny, alkohol, potraviny, ktoré môžu spôsobiť zápchu, a zahŕňajú zeleninu, ovocie, veľké množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov, ktoré sú bohaté na baktérie kyseliny mliečnej, ktoré zabraňujú opakovaniu zápalových reakcií. Odporúča sa piť dostatok teplej vody, aby sa z močového mechúra odstránili baktérie a produkty zápalu. Urýchliť liečbu cystitídy, obličkového čaju, medvedieho odvaru a kukuričného hodvábu.

Je vhodné piť kompóty, ovocné nápoje brusnice a brusnice, mierne alkalické minerálne vody. Tieto nápoje obsahujú biologicky účinné látky, ktoré prispievajú k tvorbe požadovaného množstva hlienu, pokrývajú membránu močového mechúra a zabraňujú opakovaniu cystitídy.

Liečba cystitídy u žien chronického typu

Ženy s chronickou, ako aj akútnou cystitídou spravidla nepotrebujú odporúčanie do lekárskej nemocnice. Liečba chronickej cystitídy závisí od štádia ochorenia, jeho príčin a povahy priebehu. Ak sa cystitída u žien zistí v ranom štádiu a liečba sa začne včas, potom vo väčšine prípadov cystitída úplne zmizne do 2-3 týždňov. Ale ak je prípad chronicky zanedbávaný, potom sa cystitída lieči oveľa dlhšie a ťažšie.

Liečba chronickej cystitídy, najmä intersticiálneho typu, je oveľa ťažšia. Preto sa okrem vyššie uvedených spôsobov odporúča použiť antihistaminiká a hormóny, ako je napríklad hydrokortizón a prednizolón. Prípadná infúzna terapia, diatermia a ako obaľujúce lieky by mali používať vazelínu, rybí olej, prípravky zo striebra, hydrokortizón, metyluracil.

Pri intersticiálnej cystitíde sa predpisujú aj pre-vezikulárne, presakrálne a intravezikálne blokátory novokaínu, ktoré vťahujú vrásčitý mechúr v celkovej anestézii. Pri cikatericnom zvrásnení tohto orgánu sa vykonávajú chirurgické zákroky: uretero-ureteroanastomoz, unilaterálna nefrostómia, ureterosigmoanastomóza, ileocystoplastika.

V prípade trigonitu je liečba cystitídy u žien s antibiotikami neúčinná. S doprovodným cyklickým a sklerotickým procesom v močovej trubici, čo sa často stáva u starších žien s nízkymi hladinami estrogénu v krvi, otvárajú prostriedky (mechanická expanzia a rozťahovanie uretrálneho otvoru) veľké množstvo kanálov periuretrálnych žliaz, čo prispieva k lepšiemu odtoku ich obsahu a zmierneniu symptómov trigonitídy. Do močovej trubice sa zavádza antiseptický prípravok na cystitídu, predpísané sú Collargol a Protargol, estrogény.

Ak žena trpí chronickou cystitídou, je vysoko pravdepodobné, že sa počas tehotenstva zhorší. Avšak liečba cystitídy u žien s chronickým typom počas tehotenstva je trochu odlišná od tradičnej terapie. Počas tohto obdobia sa hormóny ženy menia, vaginálna mikroflóra je narušená a imunita tela sa znižuje. To všetko vytvára podmienky pre exacerbáciu cystitídy.

Prognóza zotavenia pacienta s chronickou formou cystitídy je menej priaznivá ako pri akútnej a závisí od priebehu a výsledku základného ochorenia. Preto liečba cystitídy u žien chronického typu spočíva predovšetkým v eliminácii príčin chronického zápalu. Liečba cystitídy u žien je tiež zameraná na obnovu zhoršenej urodynamiky, elimináciu ohnísk opätovnej infekcie, odstraňovanie kameňov, atď. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť len dlhodobou komplexnou liečbou a úplným odstránením faktorov predisponujúcich na ochorenie. V prípade komplikácií akútnej cystitídy s vezikoureterálnym refluxom sa infekcia môže šíriť vzostupne s rozvojom cystopielofritídy.

Ako liečiť cystitídu antibiotikami na chronické ochorenia?

Antibakteriálna liečba cystitídy u žien s liekmi sa predpisuje až po bakteriologickom vyšetrení a stanovení citlivosti mikroflóry na antibakteriálne lieky. Dospelí a staršie deti sa premyjú roztokom furacilínu v koncentrácii 1: 5000 a roztokoch dusičnanov strieborných v rastúcich koncentráciách 1: 20 000; 1: 10 000; 1: 1000. Postupy vykonávané počas 10-15 dní. Premývanie je zvlášť užitočné u pacientov s poškodením vyprázdňovania močového mechúra.

Antibakteriálna terapia chronickej cystitídy sa uskutočňuje v priebehu 3-4 týždňov. Potom na dlhú dobu (od 3 do 6 mesiacov) predpisujú Nitrofurans alebo Bactrim. Keď sa dosiahnu pozitívne výsledky, liečba sa zastaví. V prvých 6 mesiacoch je však potrebné vykonať mesačné bakteriologické vyšetrenie moču, aby sa zistila infekcia, aby sa v prípade potreby opakovala protizápalová liečba cystitídy u žien.

Pri liečbe cystitídy sa používajú aj instilácie - injekcie do močového mechúra oleja zo šípkového semena, rakytníka a emulzie antibiotík. Trvanie liečby je 8-10 procedúr vykonávaných denne alebo každý druhý deň. Voľba liečiva na cystitídu, ako aj čas, závisí od závažnosti zápalového procesu a stavu sliznice močového mechúra, stanovenej počas cystoskopie.

Ako liečiť cystitídu u žien s ďalšími metódami?

Na zlepšenie prekrvenia steny mechúra sú pacientom predpísané fyzikálne terapie: