Použitie levofloxacínu pri bronchitíde a iných ochoreniach horných dýchacích ciest

Levofloxacín je antimikrobiálny liek zo skupiny fluorochinolónov, ktorý našiel široké uplatnenie v mnohých oblastiach medicíny vrátane ORL praxe. Ako Levofloxacín pri bronchitíde, sinusitíde a iných patológiách horných a dolných dýchacích orgánov? Kedy sú lieky predpísané?

popis

Antibiotikum Levofloxacín je možné zakúpiť vo forme tabliet 250, 500 a 750 mg, očných kvapiek, ako aj roztoku pre kvapkadlá. Účinná látka je látka rovnakého názvu levofloxacín, ktorá môže priamo ovplyvniť príčinu infekcie - patogény.

Liek vykazoval vysoký výsledok proti mnohým gram-pozitívnym, gram-negatívnym, anaeróbnym baktériám a prvokom:

  • enterokoky;
  • stafylokokov;
  • streptokoky;
  • Klebsiella;
  • Gardnerella;
  • klostrídií;
  • Bartonella;
  • mykoplazmy;
  • Salmonella;
  • pneumokoky;
  • ureaplasma a ďalšie.

Liek je považovaný za jedno z najsilnejších baktericídnych činidiel schopných zabíjať patogénne baktérie v akejkoľvek fáze ich vývoja.

Pri požití sa liek úplne absorbuje a šíri sa vnútornými orgánmi a po 48 hodinách sa vylučuje obličkami. Antibiotikum pomôže liečiť patologické procesy v akomkoľvek orgáne, vrátane dýchacích ciest.

Indikácie pre prijatie

Hlavné indikácie na predpisovanie lieku sú:

  • zápalové procesy v urogenitálnom systéme;
  • prostatitis;
  • dermatologická patológia;
  • infekcie genitálií;
  • infekčné choroby orgánov videnia;
  • ochorenia horných a dolných dýchacích orgánov.

Antibiotikum je účinné pri nasledujúcich ochoreniach ORL systému a dýchacích ciest:

  • chronická tonzilitída;
  • sinusitída, vrátane sinusitídy;
  • zápal pľúc a priedušiek;
  • tuberkulóza.

Fluorochinolóny sa menej často používajú pri liečbe zápalových infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Táto skupina liekov sa zvyčajne predpisuje v neprítomnosti účinnosti predchádzajúcej antimikrobiálnej liečby.

Keď sinusitída

Podľa klinických štúdií účinnosť antibiotika pri hnisavých formách zápalu dosahuje 90%. Napriek vysokému terapeutickému účinku sa však fluorochinolóny používajú len v situáciách, keď sa u pacienta zistí, že je hypersenzitívny na makrolidy, penicilíny, cefalosporíny a tiež po absencii požadovaného výsledku po ich použití.

Levofloxacín s sinusitídou sa zvyčajne predpisuje 7 dní od nástupu ochorenia, ak iné spôsoby liečby (inhalácia, umývanie atď.) Nepriniesli výsledky.

Tento liek sa používa pri liečbe sinusitídy len u dospelých pacientov a nie je predpísaný osobám mladším ako 18 rokov: účinná látka znižuje systém chrupaviek detí a môže viesť k oneskoreniu vývoja.

Liečebný plán stanovuje ORL špecialista v závislosti od závažnosti infekcie a typu patogénu. Štandardná dávka je jedna tableta 500 mg denne, trvanie liečby je 10 dní. Dávka sa však môže upraviť s ohľadom na vekové charakteristiky pacienta a typ ochorenia:

  • s miernym a stredným priebehom infekcie sa 1 tableta po 250 mg podáva dvakrát denne alebo 500 mg raz denne počas 7-10 dní;
  • v prípade komplikácií ochorenia alebo počas exacerbácie sa môže použiť dávka 750 mg, pričom trvanie liečby bude 5 dní.

Pilulka sa berie úplne s vodou, bez ohľadu na jedlo. Pri dlhotrvajúcich formách ochorenia je povolené zvýšenie dávky, ale priebeh liečby by nemal byť dlhší ako 2 týždne.

V roztoku sa liek používa na obzvlášť závažný zápal. Pri zlepšovaní pohody musí byť táto forma prostriedku nahradená tabletami.

Levofloxacín kvapká do spojivkového vaku niekoľkokrát denne. V čase liečby by ste mali prestať nosiť kontaktné šošovky.

S angínou

Chronická tonzilitída je jednou z najbežnejších patológií ORL systému, ktorá sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku. Najčastejšie je infekcia vyvolaná stafylokokami a streptokokmi, na potlačenie ktorých sa používajú antimikrobiálne lieky so širokým rozsahom účinkov.

Pred predpísaním konkrétneho antibiotika na bolesť hrdla musí špecialista určiť typ mikroorganizmu. Za týmto účelom musí pacient prejsť tampónom z mandlí.

Penicilíny sú populárnou liečbou ochorenia. Levofloxacín na angínu pectoris sa predpisuje len v prípade komplikácií, keď sa zápalový proces rozšíril do iných orgánov a systémov, ako aj ak sa pozorovali nasledujúce príznaky:

  • hnisavý plak na žliazach;
  • zvýšená teplota, trvajúca dlho;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • intenzívna bolesť v krku.

Použitie lieku pomôže v krátkodobom horizonte zbaviť sa baktérií, ktoré vyvolali zápal, zlepšiť celkový stav pacienta, ako aj odstrániť hnisanie.

Pri angíne sa odporúča užívať 500 mg lieku raz denne počas 10-14 dní. Presnú dávku a trvanie liečby však má stanoviť ošetrujúci lekár.

S pneumóniou a bronchitídou

Levofloxacín sa najčastejšie používa pri chronickom zápale priedušiek počas exacerbácie, ako aj pri formách pneumónie získaných v komunite.

  • V akútnom štádiu bronchitídy, ako aj recidív, sa liek užíva v dávke 250 alebo 500 mg raz denne počas 7-10 dní.
  • Levofloxacín pre pneumóniu sa vypúšťa 500 mg 1-2 krát denne počas jedného až dvoch týždňov.

V ampulkách sa použitie liekov vykonáva v nemocnici. Infúzie sa prejavujú len pri komplikovaných formách ochorenia alebo neschopnosti používať liek vo vnútri.

V prípade pneumónie sa predpisuje jeden alebo dva kvapkadlá po 500 ml. Keď sa dosiahne stabilný stav a teplota sa normalizuje, pacient sa prenesie do tabletovej formy.

Ťažká pneumónia vyžaduje použitie lieku v spojení s inými antibiotikami, pretože v niektorých prípadoch jeho použitie nemusí viesť k správnemu účinku.

kontraindikácie

Levofloxacín je pomerne silné antibiotikum s množstvom kontraindikácií a vedľajších účinkov. Obmedzenia menovania sú:

  • deti mladšie ako 18 rokov;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek;
  • alergické reakcie, intolerancia na fluorochinolóny alebo iné chinolóny;
  • epileptické záchvaty;
  • zápalových procesov v šľachách.

Liek sa nepoužíva počas tehotenstva: preniká cez placentu, má depresívny účinok na vývoj plodu. V štádiu laktácie sa neodporúča používať antibiotikum, ale v prípade potreby sa odporúča prerušiť dojčenie.

Antibiotikum nie je schopné ovplyvniť pečeň, takže ho môžu používať pacienti s patologickými ochoreniami pečene.

Negatívne účinky

Štúdie o bezpečnosti látky preukázali, že pacienti s rôznymi vekovými skupinami sú dobre znášaní, ale pri predpisovaní liekov starším pacientom sa vyžaduje lekársky dohľad.

S realizáciou všetkých odporúčaní špecializovaného lieku zriedka vedie k rozvoju komplikácií. S miernym nadbytkom dávky sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky centrálneho nervového systému - ospalosť, porucha vedomia, triaška končatín a problémy s rečou.

Medzi ďalšie negatívne účinky patria:

  • začervenanie kože;
  • anafylaxia;
  • bronchospazmus;
  • opuch slizníc;
  • nevoľnosť, retardácia, abnormálna stolica;
  • zníženie krvného tlaku;
  • porucha funkcie obličiek;
  • svalová slabosť;
  • nestabilita psychiky;
  • horúčka;
  • závraty;
  • bolesť kĺbov.

Ďalším negatívnym dôsledkom po užití môže byť čiastočná strata užitočnej črevnej mikroflóry a rast ochorenia. Probiotiká sa preto predpisujú na prevenciu dysbiózy.

Interakcia s inými látkami

Levofloxacín sa nesmie užívať spolu s alkoholickými nápojmi: antibiotikum môže zvýšiť účinok alkoholu na centrálny nervový systém, čo vedie k ťažkej intoxikácii.

Aby sa zabránilo záchvatom, neodporúča sa kombinovať liek s nesteroidnými protizápalovými liekmi (Ibuprofen, Aspirin).

Niektoré antacidá (Almagel, Phosphalugel) sú schopné znížiť účinnosť účinnej látky.

Je zakázané kombinovať liek s glukokortikoidmi (hydrokortizónom, dexametazónom): táto kombinácia zvyšuje riziko prasknutia šľachy.

Recenzie lekárov a pacientov

Väčšina lekárov odpovedá na antibiotikum pozitívne, pričom ho považuje za univerzálny liek na liečbu dlhotrvajúcich, hnisavých a komplexných foriem ochorenia. Najčastejšie sa liek používa v gynekológii a urológii, ako aj na liečbu bronchitídy a sinusitídy. Napriek mnohým z týchto negatívnych účinkov je dobre tolerovaná, zriedka spôsobuje vedľajšie účinky a má rýchly výsledok.

Preskúmanie pacientov o tomto nástroji nie je také jasné. Mnohí spotrebitelia sa sťažujú na vedľajšie účinky gastrointestinálneho traktu, dysbakteriózu, alergické reakcie po užití. Avšak tí pacienti, ktorým bolo predpísané antibiotikum pre ťažké a dlhotrvajúce patológie, si všimnú jeho pomerne vysokú účinnosť, najmä keď sa podávajú intravenózne.

Levofloxacín je účinný liek vhodný na liečbu nie všetkých infekčných a zápalových ochorení. Najčastejšie sa uchyľuje len v extrémnych prípadoch: s exacerbáciou existujúcich chronických patológií, ako aj závažných foriem ochorenia.

Levofloxacín: vlastnosti a použitie lieku

Liek Levofloxacín je účinné antibakteriálne činidlo, ktoré je založené na ofloxacíne. Jeho účinnosť v boji proti baktériám je však oveľa vyššia ako jeho zložka.

Jeho popularita sa skladá z faktorov, ako je jednoduchosť použitia a absencia veľkého množstva kontraindikácií. Z tohto dôvodu sa antibiotikum Levofloxacín stalo jedným z najpoužívanejších liekov vo svojej skupine.

Farmakokinetika, forma uvoľňovania a indikácie na použitie

Liek, ako je Levofloxacín, má zvláštnosť, ktorá sa po požití takmer úplne vstrebáva. Príjem potravy má malý vplyv na tento proces, takže liek bol prijatý takmer alebo nie pred jedlom alebo po ňom.

Účinná látka veľmi rýchlo a účinne preniká do tkanív orgánov:

  • v kostnom tkanive;
  • do tekutiny miechy;
  • prostata;
  • svetla;
  • priedušky;
  • hlien;
  • močový systém;
  • makrofágy atď.

V oblasti pečene sa oxiduje malé množstvo látky. Odstraňuje z tela obličky. Takmer 90% perorálne podanej dávky sa vylúči močom do 2 dní. Po 72 hodinách, ďalšie 4-5 percent vychádza s výkalmi.

Z celej skupiny antibiotík má Levofloxacín široké spektrum účinku. Jeho účinnosť sa veľmi dobre prejavuje pri liečbe ochorení tohto typu:

  • ochorenia dýchacieho systému - pneumónia, chronická bronchitída a dokonca aj liečba niektorých foriem tuberkulózy;
  • ochorenia močových orgánov;
  • ochorenie obličiek (zápalové procesy v tomto orgáne);
  • sinusitída, zápal stredného ucha a iné ochorenia horných dýchacích ciest;
  • ochorenia v oblasti mäkkých tkanív vo forme hnisania, nádorov, cyst;
  • prostatitis.

Môžete si vziať levofloxacín pre niektoré infekčné ochorenia "vybrať." To znamená, že tento liek môže nahradiť iný podobný typ.

Pre niektoré typy infekcií existuje niekoľko typov foriem uvoľňovania tejto drogy. To znamená, že pre každý jednotlivý prípad je potrebné zvoliť najvhodnejší formulár. Môžete si vybrať z nasledujúcich možností:

  • tablety (s dávkou 250 miligramov) - sú žltej farby, predávajú sa v papierových skladoch po 5-10 kusoch;
  • tablety (dávka 500 miligramov) sú veľmi podobné predchádzajúcim tabletám, ale dávka účinnej látky vdovy je vyššia;
  • kvapky - používané na instiláciu v oblasti očí - obsahujú dávku antibakteriálneho lieku 0,5% (majú transparentnú farbu);
  • roztok - používa sa na zavedenie žily, predáva sa vo fľašiach, v ktorých je 100 miligramov lieku.

Okrem hlavnej účinnej látky liek obsahuje aj ďalšie prvky, vrátane:

  • oxid titaničitý;
  • chlorid sodný;
  • voda, ktorá prešla deoinizáciou;
  • železo.

Vo forme roztoku a kvapiek je nasýtenie účinnej látky 5-krát väčšie ako v tabletách.

Aplikácia a dávkovanie

Indikácie pre Levofloxacín sú pomerne jednoduché. Musí sa užívať vnútorne počas jedla alebo medzi jedlami alebo pred ním. Za deň, môžete urobiť dva prístupy k užívaniu lieku, to znamená, že denná dávka môže byť rozdelená 2. Tablety prehltnúť bez žuvania. Po užití lieku je potrebné piť veľa.

Ak sa používa infúzia, podáva sa intravenózne. Dávkovanie a frekvencia použitia závisí od typu a závažnosti ochorenia a predpisuje ho len ošetrujúci lekár. Zvyčajne to je 2 krát denne po dobu 0,5 miligramu.

Schéma, ktorou sa liek užíva, je tiež úplne závislá od závažnosti infekcie, štádia ochorenia a priebehu ochorenia. Do úvahy sa berie aj citlivosť tela na liek, jeho účinok na mikroorganizmy a funkčnosť obličiek. Ak je ich funkcia podhodnotená, potom sa použije iná dávka. V normálnom stave sa používa nasledujúca schéma:

  • pneumónia - 0,5 miligramu raz alebo dvakrát denne, trvajúca od 1 do 2 týždňov;
  • počas exacerbácie bronchitídy - 0,25-0,5 miligramov raz denne, liečba sa má predĺžiť zo 7 na 14 dní;
  • sinusitída - pol gramu raz, pokračovať v liečbe od 10 dní do dvoch týždňov;
  • prostatitis - 0,5 g raz denne počas 28 dní;
  • pyelonefritída a iné infekcie močového systému - 0,25 raz denne počas 7 dní;
  • infekcia kožných lézií (vrátane mäkkých tkanív) - 0,25 alebo 0,5 raz alebo dvakrát denne počas dvoch týždňov;
  • infekcie močových ciest, ktoré nie sú sprevádzané komplikáciami - 0,25 gramu raz denne počas 3 dní;
  • bakteriémia - liečba sa uskutočňuje metódou intravenózneho podávania lieku, pričom sa postupne prenáša do spôsobu užívania tabliet, ktoré sa musia konzumovať v dávke 0,25 alebo 0,5 g raz denne;
  • ochorenia brušnej dutiny, ktoré sú sprevádzané infekciami - 0,25 alebo 0,5 g raz denne počas dvoch týždňov (ak ochorenie nie je príliš akútne, liečba môže byť ukončená za jeden týždeň).

V niektorých prípadoch, kvôli väčšej účinnosti, je liek doplnený inými antibakteriálnymi činidlami. To platí najmä pre ochorenia brucha.

Existujú prípady, keď sa Levofloxacín účinne používal na tuberkulózu - v tomto prípade menujte dávku 0,5 dvakrát denne počas 90 dní. Ako vidíte, toto antibiotikum má široké spektrum účinku a používa sa na liečbu rôznych typov ochorení.

Použitie na zápal pľúc a zápal priedušiek

Levofloxacín sa veľmi často používa pri pneumónii. Je to spôsobené dobrou antibakteriálnou aktivitou liečiva, jeho dobrou znášanlivosťou a zlepšenými vlastnosťami (v porovnaní s podobnými liekmi).

Liečivo ako Levofloxacín má jedinečný účinok pri liečbe pacientov na pneumóniu prostredníctvom nasledujúcich faktorov:

  1. Liek vykazuje dobrý boj proti pneumokokom a iným patogénom pneumónie. Táto skutočnosť nezávisí na citlivosti pacienta na penicilín alebo iné lieky podobnej skupiny.
  2. Liečivo veľmi rýchlo a účinne preniká do požadovaného tkaniva (priedušky, tekutiny, epitel dýchacích orgánov, leukocyty atď.). Rôzne formy fondov poskytujú možnosť zvoliť si správnu liečbu pre pacientov, ktorých liečba sa vyskytuje v ambulantnom aj v ústavnom režime.
  3. Lekársky liek Levofloxacín vykazuje výsledky, ktoré sú oveľa lepšie ako výsledok liečby akýmkoľvek iným nástrojom, ktorý môže bojovať proti pneumónii.

Účinnosť lieku bola dokázaná skutočnosťou, že to bol prvý antibakteriálny liek odporúčaný Úradom pre potraviny a liečivá Spojených štátov amerických. Tí istí odborníci uznali jeho účinnosť pri liečbe pneumónie (vrátane jej akútnej formy).

Liečba bronchitídy antibiotikami je účinná len vtedy, ak sa ochorenie stalo chronickým, sprevádzaným recidívami, hnisaním. Akékoľvek antibiotikum môže predpísať iba lekár.

Antibiotikum sa predpisuje až po teste spúta. Preto je presne určená infekcia, ktorá sa stala pôvodcom ochorenia. Pri akútnych formách bronchitídy predpisuje širokospektrálne antibiotikum, ktorým je Levofloxacín. Bude schopný zničiť väčšinu infekcií, ktoré táto choroba spôsobuje.

Kontraindikácie a nežiaduce reakcie

Liek je veľmi dobre vstrebaný organizmom a takmer úplne eliminovaný prirodzenými prostriedkami. Pre jeho príjem sú takéto kontraindikácie:

  • precitlivenosť na liečivo;
  • akútne zlyhanie obličiek, ak sa pozoruje v takej forme, že dávkovanie je nemožné;
  • počas epilepsie;
  • ak boli šľachy poškodené počas predchádzajúceho ošetrenia;
  • nepoužívajte liek pre deti a dospievajúcich, ktorí majú menej ako osemnásť rokov;
  • počas gravidity a laktácie.

V iných prípadoch po užívaní lieku neexistujú žiadne negatívne účinky.

Vedľajšie účinky počas používania antibiotika Levofloxacín sa vyskytujú u jedného až desiatich zo 100 pacientov.

Rôzne systémy ľudského tela reagujú odlišne na pôsobenie lieku. Vedľajšie účinky v tráviacich orgánoch sa prejavujú takto:

  • najčastejšie - hnačka, zvýšená aktivita obličkových enzýmov, nevoľnosť;
  • omnoho menej často - zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi, hnačka v komplexnom stupni, ktorá je sprevádzaná krvácaním;
  • niekedy - zvracanie, strata chuti do jedla, bolesť brucha;
  • vo veľmi zriedkavých prípadoch výskyt hepatitídy.

Imunitný systém reaguje takýmito prejavmi:

  • pokles krvného tlaku, ktorý sa vyskytuje veľmi prudko a môže viesť k šoku;
  • výskyt alergickej pneumonitídy;
  • u pacienta môže dôjsť k zvýšeniu citlivosti na slnečné alebo ultrafialové žiarenie;
  • výskyt vaskulitídy;
  • opuch tváre a hrdla;
  • koža načervenáva a môže svrbieť;
  • vyrážky, bronchospazmy, dusenie sú menej časté;
  • erytém;
  • Stevensov-Jonesov syndróm;
  • toxická nekrolýza;
  • mierne alergické reakcie, ktorých prejav možno pozorovať niekoľko hodín po prvej dávke lieku.

Vedľajšie účinky v metabolizme:

  • znižuje sa hladina glukózy, ktorá je sprevádzaná potením, nervozitou, trasom, prejavmi prílišnej chuti do jedla;
  • zlyhanie obličiek;
  • zvýšenie množstva kreatínu.

Centrálny nervový systém reaguje na liek nasledovne:

  • poruchy spánku;
  • bolesť hlavy;
  • znecitlivenie;
  • konštantná ospalosť;
  • krúžiace v hlave;
  • halucinácie (zriedkavé);
  • depresie;
  • vzrušenie;
  • kŕče;
  • tras;
  • nepokojné pocity, ktoré sa prejavujú na rukách;
  • konštantná úzkosť;
  • v niektorých prípadoch - porušenie zraku a sluchu, nedostatok pocitov chuti, znížené hmatové pocity.

Muskuloskeletálny systém vykazuje vedľajšie účinky nasledovne:

  • objavia sa lézie šľachového tkaniva;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • ruptúry šliach sú možné (vo väčšine prípadov Achilles) - vyskytujú sa v prvých dvoch dňoch po počiatočnom podaní lieku;
  • slabosť svalov.

Kardiovaskulárny systém reaguje na liek týmito vedľajšími účinkami:

  • zníženie krvného tlaku (pomerne zriedkavé);
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • kolaps krvných ciev (vyskytuje sa veľmi zriedkavo).

Hematopoetický systém v dôsledku použitia tohto lieku môže vykazovať takéto príznaky:

  • agranulocytóza;
  • dochádza k poklesu počtu leukocytov v krvi, ako je možné vidieť z krvného testu;
  • vysoká telesná teplota, ktorá neprekračuje dlhú dobu;
  • horúčka (jej opakovanie);
  • neutropénia;
  • anémia hemolytického alebo pancytopenického typu.

Iné vedľajšie účinky:

  • všeobecná slabosť v tele;
  • vysoký nárast teploty;
  • horúčka.

Na určenie možnosti vedľajších účinkov na liek je potrebné vykonať veľký počet lekárskych výskumov.

Tiež počas liečby Levofloxacínom je prejavom alergických reakcií na tie látky, ktoré látka obsahuje. To spôsobuje nasledujúce vedľajšie reakcie:

Ak sa súčasne objaví veľký počet vedľajších účinkov, užívanie lieku sa má prerušiť alebo prerušiť.

Použitie počas tehotenstva, dojčenia a detstva

Odborníci nevykonali štúdie o tom, či sa Levofloxacín môže používať počas tehotenstva alebo nie. Ale používať v tejto dobe sa neodporúča, pretože niektoré zložky antibiotika nepriaznivo ovplyvňujú vývoj dieťaťa.

Laboratórne štúdie nepreukázali prítomnosť zložiek lieku v materskom mlieku, ale ženy, ktoré dojčili, by mali užívať tento liek s maximálnou opatrnosťou. Hlavným problémom je prítomnosť ofloxacínu v zložení lieku. Existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť, že sa bude držať v mlieku a ovplyvní zdravie dieťaťa.

Ak má dieťa odmietnutie materského mlieka, je potrebné odmietnuť takéto kŕmenie dieťaťa alebo nahradiť antibiotikum iným činidlom.

Levofloxacín sa nemá používať u detí. Deti a mladiství, ktorí majú menej ako 18 rokov, sú ohrození. Je to kvôli riziku poškodenia chrupavkového tkaniva a šliach.

V čase, keď deti aktívne rastú, môže použitie lieku spôsobiť patologické procesy v kĺbovej chrupavke. V budúcnosti to môže spôsobiť narušenie práce kĺbov.

Predávkovanie a interakcia s inými liekmi

Nadmerná dávka lieku vedie k nasledujúcim dôsledkom:

  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • poruchy v práci vedomia;
  • zmätok v myšlienkach;
  • rotácia hlavy;
  • kŕče;
  • erózia na slizniciach.

Neexistuje žiadne antidotum, ktoré by bolo vhodné pre tento konkrétny liek, preto sa má liečba vykonať symptomaticky. Aktívna zložka liečiva sa nemôže vylučovať hemodialýzou.

Použitie lieku, ako je Levofloxacín, musí byť koordinované s lekárom, pretože existujú aj iné lieky, ktoré ho môžu oslabiť, alebo naopak posilniť. Napríklad lieky, ktoré obsahujú hliník alebo horčík (antacidy), výrazne oslabujú účinok levofloxacínu. Aby sa tomu zabránilo medzi užívaním liekov, musíte sa zastaviť na 2-3 hodiny.

Pri súčasnom užívaní liekov, ktoré môžu zabrániť vzniku záchvatov, možno pozorovať pokles prahu záchvatov. Tento proces prebieha pri užívaní liekov, ako je napríklad Fenbufen, Theofylín alebo podobne, ktoré neobsahujú steroidy a majú protizápalový účinok.

Počas kombinovaného užívania antibiotika Levofloxacínu s Zimetidínom dochádza k poklesu renálneho klírensu tohto lieku. To sa však deje len vtedy, ak pacienti majú problémy s obličkami, čo je určené veľmi opatrným a opatrným podávaním lieku.

Glukokortikosteroidy v kombinácii s Levofloxacínom môžu spôsobiť zvýšené riziko ruptúry šľachy.

Vlastnosti užívania liekov a ich analógov

Skupina antibiotík, ktorá zahŕňa Levofloxacín, neakceptuje deti užívajúce tento liek z dôvodu vysokej pravdepodobnosti poškodenia chrupavkového tkaniva. Lieky by sa tiež mali starostlivo predpisovať starším ľuďom, pretože majú často ochorenie obličiek.

Ak má pacient akútnu pneumóniu spôsobenú pneumokokami, potom účinná látka nemusí poskytnúť požadovaný výsledok. Pri niektorých typoch infekcií je potrebné vykonať kombinovanú liečbu.

Ak pacienti predtým mali poškodenie mozgu, potom menovanie lieku môže spôsobiť kŕče. Hoci strach zo slnečného a ultrafialového žiarenia je extrémne zriedkavý, pacientom sa stále neodporúča, aby zostali dlho na slnku.

Počas užívania lieku môže byť pozorovaný výskyt šľachy. To sa stáva veľmi zriedkavo, ale niektorí pacienti majú ruptúru Achilovej šľachy. Najviac náchylné na tento vedľajší účinok sú ľudia v starobe. Ak sa pozoruje výskyt tohto ochorenia, je potrebné okamžite prestať užívať liek. Zároveň by sa mala začať liečba postihnutých šliach.

Veľmi opatrne sa má Levofloxacín predpisovať pacientom, ktorí trpia metabolickou poruchou, ktorá im bola prenesená dedičnosťou.

Použitie tohto typu antibiotika ovplyvňuje schopnosť osoby viesť vozidlo. Má vedľajšie účinky, ako sú závraty, zhoršenie reakcie, ospalosť a oslabenie zraku. Všetky tieto faktory ovplyvňujú schopnosť osoby včas reagovať na situáciu na ceste, takže jazda za volantom počas užívania Levofloxacínu sa neodporúča. To isté platí pre osoby, ktoré v súvislosti s ich činnosťou pracujú so servisnými strojmi alebo inými zariadeniami, s ktorými môže byť nebezpečné pre ľudský život alebo zdravie.

Medzi analógmi levofloxacínu, môžete nájsť také antibiotiká, účinná látka, ktorá je podobná aktívnej zložky tohto lieku. Takéto lieky majú podobné funkcie a vlastnosti.

Medzi analógmi liečiva možno identifikovať:

Spektrum účinku týchto liekov je podobné účinnosti levofloxacínu. Aplikovať tieto alebo iné antibiotiká je potrebné len po vymenovaní lekára.

Vlastná liečba týmito liekmi môže viesť k výskytu nežiaducich reakcií a ďalších komplikácií stavov.

Prečo je Levofloxacín predpísaný na bronchitídu?

Liečba infekcií sa uskutočňuje antibiotikami. Hemihydrát levofloxacínu má široké spektrum účinku, preto ho možno použiť proti mnohým patogénom ORL orgánov, močového systému, kože.

Levofloxacín má široké spektrum účinku, preto môže byť použitý proti mnohým patogénom ORL orgánov, močového systému, kože.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Účinnou zložkou je fluorochinolónové antibiotikum tretej generácie. Dodáva sa v niekoľkých dávkových formách:

  • Tablety na perorálne podávanie. Môže byť v dávkach 2500 a 500 mg. Pokryté enterickým povlakom.
  • Roztok na intravenózne infúzie 0,5% v injekčných liekovkách po 100 ml. 1 fľaša obsahuje 500 mg antibiotika. V ampulke nie je k dispozícii.
  • Očné kvapky 0,5% v injekčných liekovkách po 5 ml.

Klinicko-farmakologická skupina

Týka sa antibakteriálnych liečiv zo skupiny fluorochinolónov.

Farmakologický účinok

Mechanizmus účinku je založený na inhibícii bakteriálnych enzýmov, ktoré sa podieľajú na transkripcii, reparácii, replikácii reťazcov DNA bakteriálnych buniek. Vo vysokých dávkach má baktericídny účinok.

Ukazuje aktivitu proti nasledujúcim kmeňom mikroorganizmov:

  • Gram-pozitívne aeróby: Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus, Listeria;
  • gramnegatívne aeróby: bordetella, cytobacter, klebsiella, moraxella, legionella, gonokoky, meningokoky, salmonely, proteus;
  • grampozitívne anaeróby: clostridia, peptostreptokokki;
  • gramnegatívne anaeróby: fusobaktérie, bartonella, bifidobaktérie;
  • intracelulárne parazity: chlamydia, mykoplazma.

Po požití sa rýchlo vstrebáva do tenkého čreva. Jesť malý vplyv na tento proces. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zistí 1-2 hodiny po užití tablety. Biologická dostupnosť - na úrovni 99%. Rozložené po celom tele, ale najväčšie koncentrácie sú tvorené:

  • v pľúcnom tkanive;
  • na bronchiálnej sliznici;
  • v spúte;
  • v genitourinárnom systéme;
  • v alveolárnych makrofágoch;
  • v polymorfonukleárnych leukocytoch.

Aktívna zložka liečiva sa čiastočne metabolizuje v pečeni oxidáciou a deacetyláciou.

Čiastočne sa metabolizuje v pečeni oxidáciou a deacetyláciou. Polčas je 6-8 hodín. Glomerulárna filtrácia a tubulárna sekrécia sú hlavnými cestami vylučovania z tela. Len 5% sa vylučuje vo forme metabolitov, zvyšok dávky sa nezmenil. Preto sa v moči vytvárajú vysoké koncentrácie liečiva.

Pohlavie a vek neovplyvňujú najmä farmakodynamiku: u ľudí starších ako 66 rokov je polčas len mierne predĺžený. S patológiou obličiek je možná kumulácia liečiva, ktorá vyžaduje zníženie dávkovania.

Liek sa neodstráni z krvi hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou, takže pacienti nemusia zvyšovať dávku, aby kompenzovali stratu.

Pri abnormálnej funkcii pečene sa farmakokinetika nemení v dôsledku nevýznamného metabolizmu hepatocytov.

Indikácie na použitie Levofloxacínu

Vylučovanie obličkami v nezmenenej forme robí liek vhodnou na liečbu pyelonefritídy, cystitídy, prostatitídy. Používa sa proti antraxu, infekciám žlčových ciest.

Odstránenie obličiek v nezmenenej forme robí liek vhodnou možnosťou na liečbu cystitídy.

Pomáha vyrovnať sa s takýmito kožnými ochoreniami:

  • absces;
  • varí;
  • hnisavý ateróm.

Používa sa v nových schémach eradikácie (deštrukcie) Helicobacter - hlavnej príčiny žalúdočného vredu. Skombinujte prostriedky s amoxicilínom a lansoprazolom.

S bronchitídou

Používa sa na liečbu patológie dýchacích ciest a ORL orgánov - v pľúcach je 3-krát vyššia koncentrácia ako v plazme.

Vysoká účinnosť v nasledujúcich patológiách:

  • pneumonitída;
  • pneumónia získaná v komunite;
  • zápal prínosových dutín;
  • zápal prínosových dutín;
  • bronchitída;
  • zápal stredného ucha

Vysoká účinnosť Levofloxacínu sa pozoruje pri liečbe bronchitídy.

Môže sa používať v kombinácii s inými liekmi na liečbu tuberkulózy, ktorá je rezistentná na iné lieky.

Ako užívať levofloxacín

Dávkovanie je vybrané na základe citlivosti mikroorganizmu, závažnosti patológie. Pilulka sa musí vypiť bez žuvania. Dávka pre dospelého s normálnou funkciou obličiek je 250 - 500 mg každých 24 hodín. Priebeh liečby nesmie prekročiť 14 dní.

Keď sú predpísané kožné infekcie, 250-500 mg 1-2 krát denne po dobu 7-14 dní.

S patológiou močových ciest - 250-500 mg až 2 krát denne. V prípade vážneho stavu môžu byť použité kvapkadlá, 1 fľaša denne. Pri prostatitíde je dávkovanie podobné, používa infúziu.

Pri pneumónii získanej v komunite je 500 mg predpísané kvapkaním do žily. Potom môžete ísť na pilulku. Na liečbu nemocničnej pneumónie - 750 mg raz denne.

Očné kvapky sú predpísané pre povrchové infekčné očné lézie u dospelých a detí a po operácii oka, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Levofloxacínové očné kvapky sú predpísané pre povrchové infekčné očné lézie u dospelých a detí.

Pred jedlom alebo po jedle

Príjem potravy významne neovplyvňuje absorpciu lieku. Odporúča sa však piť tablety pred jedlom alebo 2 hodiny po ňom.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby je potrebné zistiť, či má pacient srdcové ochorenie, ktoré možno potvrdiť EKG. Používa sa opatrne u pacientov s poranením hlavy v anamnéze, aby sa nevyvolali záchvaty.

Počas tehotenstva a dojčenia

Zakázané na použitie počas tehotenstva a dojčenia. Pri pokusoch na zvieratách vedie použitie liečiva k deštrukcii chrupavkových bodov rastu kostí u potomstva. Preto to nemôžeme vylúčiť z osoby.

U detí

V pediatrii neplatí. Existuje dôkaz, že neúplná osteogenéza pred dospievaním môže spôsobiť patológiu tkaniva kostí a chrupavky pri liečbe fluorochinolónov.

Levofloxacín sa nepoužíva na liečbu dospievajúcich detí.

U starších pacientov

Pre starších ľudí je potrebné vylúčiť prítomnosť srdcového ochorenia: zlyhanie srdca, infarkt myokardu, bradykardiu, predĺženie QT intervalu.

Je tiež opatrovaný u ľudí s duševnými poruchami v prítomnosti neurologických reakcií na iné fluorochinolóny.

Odporúča sa, aby starší ľudia hlásili potrebu piť veľa tekutín.

Nežiaduce účinky levofloxacínu

Negatívny účinok liečiva sa rozširuje na spojivové tkanivo. Preto je možné, že porážka šliach a niektorých starších ľudí - ich priepasť. Niekedy sa vyskytujú zápal šliach, bolesť kĺbov, svalová slabosť.

Pri precitlivenosti sa vyskytne alergická reakcia, zriedkavo - typ anafylaxie. Niekedy - Stephen-Johnsonov syndróm, Lyell, vaskulitída.

Na strane nervového systému možné bolesti hlavy, porušenie chuti, citlivosť na dotyk, parestézia, záchvaty.

Funkcia obličiek po užití Levofloxacínu je zriedkavo narušená, ale niekedy je možná tvorba renálneho zlyhania.

U pacientov citlivých na epilepsiu sa môže vyvinúť záchvat. Niektorí ľudia sa obávajú chôdze, halucinácií.

Porucha kardiovaskulárneho systému sa prejavuje formou tachykardie, abnormalít EKG.

Funkcia obličiek je zriedkavo narušená, ale niekedy môže dôjsť k zlyhaniu obličiek.

U pacientov s diabetom 1. a 2. typu sa môže vyvinúť hypoglykémia, preto je potrebné monitorovať hladiny glukózy.

kontraindikácie

Nepredpisujte liek pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná epilepsia alebo ich tendencia v dôsledku iných patológií.

Precitlivenosť na iné chinolónové antibiotiká znemožňuje liečbu týmto liekom.

Ak sa v priebehu liečby liekmi z podobnej skupiny vyskytla anamnéza poškodenia šľachy, je to tiež kontraindikácia.

Nepredpisujte liek pacientom s diagnostikovanou epilepsiou.

Liek sa neodporúča pre nedostatok glukózy-6-fosfátdehydrogenázy.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej dávky vedie k prejavu toxických vlastností lieku. Dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti a zvracania sa vyvíjajú. Možno závraty, zmätenosť, kŕče.

Na slizniciach možné erózne-ulcerózne procesy.

Liečba sa uskutočňuje s cieľom odstrániť príznaky predávkovania a zachovania vitálnej aktivity.

Interoperabilita a kompatibilita

V prípade multikomponentnej terapie je potrebné brať do úvahy možné liekové interakcie.

S inými liekmi

Antidepresíva, makrolidy, antiarytmiká môžu spôsobiť predĺženie QT intervalu, preto sa neodporúča kombinovať ich s fluorochinolónmi vrátane Ciprofloxacínu.

Neodporúča sa kombinovať Levofloxacín s fluorochinolónmi, vrátane Ciprofloxacínu.

Nesteroidné protizápalové lieky sú schopné znížiť prah konvulzívnej pripravenosti, čo vedie k vzniku kŕčov.

Pri liečení gastritídy a vredov spojených s Helicobacter sa nepoužíva súčasne s liekmi obsahujúcimi hliník, zinok a horčík. Medzi recepciami si vyžaduje prestávku 2 hodiny.

U pacientov, ktorí užívajú antidiabetiká alebo sú na inzulín, je potrebné sledovať indikátory glukózy kvôli riziku hypoglykémie.

Probenitsid a Zimetidin neovplyvňujú metabolizmus a vylučovanie fluorochinolónu, preto je povolené súčasné použitie.

Systémové kortikosteroidy zvyšujú riziko ruptúry šľachy, najmä u starších pacientov.

S alkoholom

Nemôžete predpisovať a piť súčasne s alkoholom. To zvyšuje negatívny vplyv na nervový systém, vedie k vzniku toxických reakcií, k rozvoju polyneuropatie, niekedy ireverzibilné.

Nepite súčasne Levofloxacín s alkoholom.

Podmienky skladovania

Pre skladovanie, musíte si vybrať suché a chránené pred slnkom, kde je teplota v rozmedzí + 5... + 25 ° C. Je zakázané zmraziť.

Po ukončení štúdia, po splnení požiadaviek, sa môžu používať 3 roky. Po tejto dobe je recyklovateľný.

Obchodné podmienky pre lekárne

Na predaj lekár na predpis, napísaný latinsky.

výrobca

Liek sa vyrába v Rusku a ďalších krajinách.

V lekárňach sú prezentovaní títo výrobcovia:

  • KRKA d.d. Novo Mesto;
  • Pharma Start;
  • Teva;
  • Darnitsya;
  • Arterium;
  • Solofarm;
  • Vertex;
  • Pro-Pharma;
  • Belmedpreparaty a iní.

Lekárne zastupovali Levofloxacín od výrobcu Pro-Pharma.

Náklady na tablety (500 mg, 10 kusov) sa pohybuje od 500 do 600 rubľov. Ak je dávka 2 krát nižšia, potom cena je 290-475 rubľov.

Roztok na infúziu stojí 190-990 rubľov. Očné kvapky z 25 rubľov na 1 ml, až 128 rubľov. pre 5 ml.

analógy

Účinná látka je súčasťou týchto liekov:

Recenzie lekárov a pacientov

Lyubov Georgieva, 47 rokov, terapeut, Moskva

Predpisujem liek na liečbu anginy pectoris u dospelých, pneumónie. Podľa výsledkov baccosev je zriedkavo registrovaná mikrobiálna rezistencia. Tablety sú preto účinné, v niektorých prípadoch stačí 7 dní aplikácie.

Andrei Onev, 54 rokov, terapeut, Ufa

Okrem ochorení horných dýchacích ciest je liek účinný aj pri hnačke cestujúcich - nie horšie ako azitromycín.

Elena, 36 rokov, Astrakhan

Lekár predpísaný na liečbu cystitídy. Odrezal celý cyklus tabliet spolu s ďalšími pomocnými liekmi (gynekológ predpísal čapíky). Zabudol som na problém.

Sergey, 26 rokov, Kemerovo

Vyvinula sa konjunktivitída. Snažil som sa liečiť s ľudovými liekmi na 2 dni, ale potom som išiel k lekárovi. Lekár predpísal očné kvapky, ktoré rýchlo odstránili všetky nepríjemné príznaky. O niekoľko dní neskôr som na chorobu zabudol.

Galya, 30 rokov, Magnitogorsk

Mama má diabetes typu 2. Na pozadí ochorenia sa často zhoršuje cystitída. Lekár starostlivo vyberá antibiotiká, odporúča tiež, aby sa počas liečby monitorovala glukóza. Dávkovanie a všetky stretnutia sú splnené, neboli žiadne komplikácie.

Levofloxacín: návod na použitie, analógy a recenzie, ceny v lekárňach v Rusku

Levofloxacín je širokospektrálne antibiotikum patriace do skupiny fluorochinolónov.

Syntetické širokospektrálne antibakteriálne liečivo zo skupiny fluorochinolónov, obsahujúce ako účinnú látku levofloxacín - ľavotočivý izomér ofloxacínu.

Antibiotikum blokuje DNA gyrázu, porušuje supercoiling a zosieťovanie zlomu DNA, inhibuje syntézu DNA, spôsobuje hlboké morfologické zmeny v cytoplazme, bunkovej stene a membránach.

Tablety Levofloxacínu obsahujú 250 alebo 500 mg účinnej látky a pomocných zložiek.

Liek je vyslovovaný, pseudomonád, streptokoky, chlamýdie, mykobaktérie, klostrídium, bifidobaktérie, listeria atď.

Použitie Levofloxacínu má účinný účinok na mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné voči makrolitom, aminoglykozidom a beta-laktámovým antibiotikám, ktoré zahŕňajú aj penicilín.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Levofloxacín? Podľa pokynov je liek predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených citlivými mikroorganizmami:

  • akútna sinusitída;
  • exacerbácia chronickej bronchitídy;
  • pneumónia získaná v komunite;
  • komplikované infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy), nekomplikované infekcie močových ciest;
  • prostatitis;
  • infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • septikémia / bakteriémia (spojená s vyššie uvedenými indikáciami);
  • infekcie brušných orgánov.

Návod na použitie Dávkovanie levofloxacínu 500 250 mg

Tablety sa odoberajú pred jedlom alebo medzi jedlami bez žuvania a umývania dostatočným množstvom tekutiny (od 0,5 do 1 šálky). Dávkový režim je určený povahou a závažnosťou infekcie, ako aj citlivosťou podozrivého patogénu.

Štandardné dávkovanie tabliet Levofloxacinu podľa návodu na použitie: t

  • Pri akútnej sinusitíde - 500 mg 1 krát denne počas 10-14 dní.
  • S exacerbáciou chronickej bronchitídy - 250-500 mg / 1 krát denne počas 7-10 dní.
  • Pri pneumónii získanej v komunite 1 tableta Levofloxacínu 500 mg 1-2 krát denne počas 7-14 dní.
  • Pri nekomplikovaných infekciách močových ciest - 250 mg raz denne počas 3 dní.
  • Pri komplikovaných infekciách močových ciest - 250 mg raz denne počas 7-10 dní.
  • S infekciami kože a mäkkých tkanív - vo vnútri 250-500 mg / 1-2 krát denne; in / in, 500 mg 2-krát denne, počas 7-14 dní.
  • So septikémiou / bakteriémiou - Levofloxacín 500 mg 1-2 krát denne počas 10-14 dní.
  • S intraabdominálnou infekciou - 500 mg / raz denne počas 7-14 dní (v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi pôsobiacimi na anaeróbnu mikroflóru).
  • S chronickou bakteriálnou prostatitídou - 500 mg raz denne počas 28 dní.
  • Pri tuberkulóze (ako súčasť komplexnej liečby) - 500 mg / 1-2 krát denne, priebeh liečby je až 3 mesiace.

Po nasadení v priebehu niekoľkých dní môžete prejsť na požitie v rovnakej dávke.

  • V prípade ochorenia obličiek sa dávka levofloxacínu znižuje v závislosti od stupňa poškodenia ich funkcie: s CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 krát denne, 10-19 ml / min - 125 mg 1 krát v 12-48 h, menej ako 10 ml / min (vrátane hemodialýzy) - 125 mg za 24 alebo 48 hodín.

Pacienti s funkčnými poruchami pečene nevyžadujú špeciálny výber dávok.

Odporúča sa, aby antibiotiká pokračovali najmenej 48-78 hodín po normalizácii telesnej teploty alebo po obnovení potvrdenom laboratórnymi testami (ako v prípade iných antibiotík).

Vedľajšie účinky

Pokyny upozorňujú na možnosť vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Levofloxacínu: t

  • Alergické reakcie: niekedy - svrbenie a začervenanie kože; zriedkavo, všeobecné reakcie z precitlivenosti (anafylaktické a anafylaktoidné reakcie) s príznakmi, ako je urtikária, bronchokonstrikcia a prípadne závažné udusenie; veľmi zriedkavo - opuch kože a slizníc (napríklad na tvári a hrdle), náhly pokles krvného tlaku a šoku, zvýšená citlivosť na slnečné a ultrafialové žiarenie (pozri „Špeciálne pokyny“), alergická pneumonitída, vaskulitída; v niektorých prípadoch - závažná kožná vyrážka s tvorbou pľuzgierov, napríklad Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a exsudatívny multiformný erytém. Častým reakciám z precitlivenosti môžu niekedy predchádzať ľahšie kožné reakcie. Vyššie uvedené reakcie sa môžu vyvinúť už po prvej dávke v priebehu niekoľkých minút alebo hodín po podaní liečiva.
  • Na strane tráviaceho systému: často - nevoľnosť, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (napríklad alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza); niekedy - strata chuti do jedla, vracanie, bolesť brucha, poruchy trávenia; zriedkavo - hnačka zmiešaná s krvou, ktorá vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť príznakom zápalu čriev a dokonca pseudomembranóznej kolitídy (pozri „Osobitné pokyny“).
  • Na strane metabolizmu: veľmi zriedkavo - zníženie koncentrácie glukózy v krvi, čo je obzvlášť dôležité pre pacientov s diabetes mellitus (možné príznaky hypoglykémie: zvýšená chuť do jedla, nervozita, potenie, triaška). Skúsenosti s inými chinolónmi naznačujú, že môžu spôsobiť exacerbáciu porfýrie u pacientov, ktorí už trpia týmto ochorením. Podobný účinok nie je vylúčený pri použití lieku levofloxacín.
  • Z nervového systému: niekedy - bolesť hlavy, závraty a / alebo znecitlivenie, ospalosť, poruchy spánku, zriedkavo - úzkosť, parestézie v rukách, chvenie, psychotické reakcie ako halucinácie a depresie, nepokoj, kŕče a zmätenosť, veľmi zriedka zhoršené videnie a sluch, zhoršená chuť a vôňa, znížená citlivosť na dotyk.
  • Keďže kardiovaskulárny systém: zriedkavo - zvýšená srdcová frekvencia, zníženie krvného tlaku; veľmi zriedkavo - vaskulárny (šokový) kolaps; v niektorých prípadoch - predĺženie intervalu Q-T.
  • Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - šľachové lézie (vrátane tendinitídy), bolesť kĺbov a svalov, veľmi zriedkavo - ruptúra ​​šľachy (napríklad Achillova šľacha); tento vedľajší účinok možno pozorovať do 48 hodín po začiatku liečby a môže byť dvojstranný (pozri „Špeciálne pokyny“), svalovú slabosť, ktorá je obzvlášť dôležitá pre pacientov s bulbarickým syndrómom; v niektorých prípadoch - svalové lézie (rabdomyolýza).
  • Na strane močového systému: zriedkavo - zvýšené hladiny bilirubínu a kreatinínu v sére; veľmi zriedkavo - zhoršenie funkcie obličiek až po akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída.
  • Na strane krvotvorných orgánov: niekedy - zvýšenie počtu eozinofilov, zníženie počtu leukocytov; zriedkavo - neutropénia, trombocytopénia, ktorá môže byť sprevádzaná zvýšeným krvácaním; veľmi zriedkavo - agranulocytóza a rozvoj závažných infekcií (pretrvávajúca alebo recidivujúca horúčka, zhoršenie pohody); v niektorých prípadoch - hemolytickú anémiu; pancytopénia.
  • Iné: niekedy - všeobecná slabosť; veľmi zriedkavo - horúčka.

Akákoľvek antibiotická liečba môže spôsobiť zmeny v mikroflóre, ktorá je normálne prítomná u ľudí. Z tohto dôvodu sa môže vyskytnúť zvýšená reprodukcia baktérií a plesní rezistentných voči použitému antibiotiku, čo môže v zriedkavých prípadoch vyžadovať ďalšiu liečbu.

kontraindikácie

Je kontraindikované predpisovať Levofloxacín v nasledujúcich prípadoch: t

  • Vek do 1 roka (očné kvapky), do 18 rokov (tablety a infúzny roztok);
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Precitlivenosť na zložky lieku alebo na iné chinolóny.

Ďalšie kontraindikácie sú:

  • Poškodenia šľachy u predtým liečených chinolónov;
  • epilepsie;
  • Renálne zlyhanie s klírensom kreatinínu menej ako 20 ml za minútu (tablety);
  • Predĺžený interval Q-T (infúzny roztok);
  • Súbežné použitie s antiarytmikami triedy I (chinidín, prokaínamid) alebo III. Triedy (amiodarón, sotalol) (infúzny roztok).

Liek sa má používať opatrne u starších pacientov (kvôli vysokej pravdepodobnosti súčasného poklesu funkcie obličiek), ako aj u pacientov s nedostatkom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Použitie Levofloxacín pri liečbe detí a dospievajúcich nemôže byť spôsobený pravdepodobnosťou poškodenia kĺbovej chrupavky.

predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sú nežiaduce reakcie z nervového systému najpravdepodobnejšie: záchvaty, kŕče, závraty, zmätenosť a podobne. Okrem toho môžu existovať poruchy gastrointestinálneho traktu, predĺžený Q-T interval, erozívne lézie slizníc.

Symptomatická liečba. Dialýza nie je účinná a neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Analógy Levofloxacínu, cena v lekárňach

Ak je to potrebné, Levofloxacín je možné nahradiť analógom na jeho terapeutický účinok - to sú lieky:

Výber analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Levofloxacínu 500 mg tablety, ceny a recenzie - neplatí pre lieky podobného účinku. Je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom a nie aby ste si liek sami nahradili.

Cena v lekárňach Ruska: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - od 153 rubľov (India) a od 340 rubľov 5 kusov (Rusko). Náklady na tablety 250 mg - od 118 rubľov.

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti tabliet - 2 roky.