Leukoplakia je ochorenie, ktoré postihuje kožu, sliznicu úst a genitálií. V dôsledku zahusťovania a zvyšovania stupňa keratinizácie epitelu sa objavujú plaky a biele škvrny.

Presné príčiny leukoplakie nie sú známe, ale existuje vplyv na pravdepodobnosť ochorenia z mnohých vonkajších a vnútorných faktorov.

Externé faktory výskytu leukoplakie:

• Štandardné potraviny;
• Silné znečistenie životného prostredia;
• Nedostatok čistej pitnej vody;
• Vznik nových kmeňov vírusov a baktérií.

Rôzne poškodenia kože a slizníc môžu tiež vyvolať výskyt leukoplakie:

• Tepelné alebo chemické popáleniny;
• Mechanické poškodenie (odreniny, odrezky, otlaky, odreniny atď.);
• omrzliny;
• Galvanické poškodenie - úraz elektrickým prúdom.

Okrem toho sa leukoplakia často pozoruje na pozadí hormonálnych porúch.

Riziko je u pacientov starších ako 30 rokov, u detí a starších pacientov je leukoplakia mimoriadne zriedkavá.

Čo je leukoplakia

Po vyšetrení môžu byť postihnuté oblasti odlíšené svetle ružovou alebo belavo-sivou farbou charakteristickou pre mŕtve bunky. Okraje škvŕn sú zároveň jasné, ľahko rozoznateľné. Postihnutá oblasť môže byť akejkoľvek veľkosti a môže mať rôzne tvary.

Prevažná väčšina pacientov s diagnózou ochorenia sa o tom dozvedela len v ordinácii lekára, kde prišli z úplne iného dôvodu. Leukoplakia zvyčajne nespôsobuje nepríjemné pocity, a preto chorí nespěchajú na liečbu lekára s podozrivými príznakmi alebo dokonca nemajú podozrenie na ich chorobu.

Klinickí lekári označujú leukoplakiu za prekancerózne ochorenia, vzhľadom na to, že pri vystavení negatívnym faktorom môže začať proces malígnej degenerácie tkanív postihnutých leukoplakiou. Tento jav je pozorovaný v takmer 20% diagnostikovaných prípadov. Preto je mimoriadne dôležité včas stanoviť diagnózu a začať liečbu.

Príznaky možnej degenerácie leukoplakie pri rakovine:

• Náhle sa objavila lézia prudko kondenzovaná alebo erózna;
• Tam sú zmeny v hustote miesta - to sa stáva nerovnomerné na dotyk;
• Objavujú sa papilárne výrastky;
• Výrazný nárast veľkosti spotov.

Typy leukoplakie

Podľa foriem vývoja a vonkajších znakov je leukoplakia rozdelená do 4 typov:

• ploché alebo jednoduché;
• verrukous (bradavica);
• erozívnej;
• Chlpatý.

Plochý leukoplakia je tiež nazývaný jednoduchý. Zvonka vyzerá ako blátivý film s čistými hranami, ktoré sa nedajú odstrániť mechanicky. Postihnutá oblasť sa stáva belavo šedou farbou a má suchý a drsný povrch.

Jednoduchá leukoplakia spôsobuje pacientovi značné nepohodlie, avšak niektorí pacienti si všimnú pocit tesnosti v mieste poranenia. Ak je choroba lokalizovaná v rohoch úst, potom je možné pozorovať okolo centra výskytu hyperémie - začervenanie tkanív spôsobené prepadom krvných ciev.

Pre verrukopickú formu sú charakteristické malé biele plaky alebo bradavičné lézie. Farba krbu sa vyznačuje sivobielym odtieňom.

Erozívna leukoplakia spôsobuje, že pacient má určité nepohodlie a bolesť. Zvonka je to sivobiela plocha s jasnými hranami. V centre lézie je možné vidieť trhliny a ulcerácie - eróziu.

V prípade chlpatej formy leukoplakie je postihnutá oblasť pokrytá klky. Táto forma sa zvyčajne vyskytuje na pozadí imunosupresívneho stavu tela, takže choroba je často diagnostikovaná u ľudí, ktorí trpia vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Všetky formy sú postupnými štádiami ochorenia.

Charakteristické miesta výskytu leukoplakie:

• krčka maternice;
• močového mechúra a močovej trubice;
• ústna dutina;
• pažerák a hrdlo;
• vulvy.

Najčastejším miestom leukoplakie je krčka maternice. Choroba sa zvyčajne zistí pri vyšetrení gynekológom. Sama žena si však môže všimnúť niektoré príznaky, ale nespája ich s takýmto ochorením, pretože leukoplakia je málo známe ochorenie. Symptómy môžu byť: bolesť, nepohodlie počas pohlavného styku alebo výtok, ktoré majú nepríjemný zápach.

Diagnóza leukoplakie

Diagnóza leukoplakie zahŕňa také metódy.

• cytogramu;
• Schillerov test - štúdia, v ktorej je postihnutá oblasť ošetrená roztokom obsahujúcim jód na zistenie všetkých lézií a objasnenie ich hraníc;
• biopsia s histologickým vyšetrením postihnutého tkaniva;
• imunogram;
• Ultrazvuk panvových orgánov.

Diagnostika pohlavne prenosných chorôb sa tiež vykonáva, ak existuje, lekár predpisuje antibiotickú liečbu.

Chirurgická liečba leukoplakie

Diatermokoagulácia (DTK)

DTC je spôsob úpravy elektrickým prúdom. Elektróda, s ktorou sa postup vykonáva, predstavuje malú slučku alebo "tlačidlo". Tlačí sa na postihnutú časť krčka maternice a slúži na malý elektrický výboj.

Táto metóda je považovaná za pomerne účinnú - 70% by malo byť úplne vyliečených, ale je dosť bolestivé. Okrem toho sa nemôže používať u žien, ktoré nie sú pôrodné, pretože neskôr môže viesť k fúzii krčka maternice. Nevýhodou tejto metódy je možnosť krvácania a pomerne dlhá doba rehabilitácie.

Z výhod je možné zaznamenať len nízke náklady a možnosť vykonania zákroku u každého gynekológa - potrebný prístroj je k dispozícii takmer v každej nemocnici.

cryolysis

Kryodestrukcia je úprava kvapalným dusíkom. V dôsledku toho sa v poškodených bunkách vytvárajú kryštály, ktoré úplne zničia ich štruktúru.

Trvanie postupu nepresiahne 10 minút. Liečba je účinná v 94% prípadov. Pacienti, ktorí prešli kryoterapiou, si všimnú bezbolestnosť a nekrvavosť zákroku. Okrem toho, po kryodestrukcii nie sú žiadne jazvy, takže táto metóda môže byť použitá na liečbu leukoplakie u žien, ktoré nepodávajú dávkovanie.

Laserová terapia

V súkromných klinikách získava popularita liečba leukoplakiou špeciálnym laserom.

Laserová terapia je bezkontaktná metóda vystavenia postihnutým oblastiam. V dôsledku laserového vystavenia sa choré bunky vysušia, všetka vlhkosť sa z nich odparí, čo vedie k ich úplnému zničeniu. Počas laserovej terapie sa u pacientov nevyskytuje žiadna bolesť, žiadne krvácanie ani zjazvenie. Úplné zotavenie je 2 až 3 týždne. Táto metóda je vhodná pre ženy, ktoré porodili a ktoré nedali pôrod.

Metóda rádiových vĺn

Jednou z najmodernejších a najobľúbenejších metód liečby leukoplakie krčka maternice je vystavenie rádiovým vlnám, ktoré spôsobujú odparovanie vnútrobunkovej tekutiny. Procedúra je bezbolestná a nekrvavá. Obdobie regenerácie je krátke, charakterizované rýchlym hojením a neprítomnosťou jaziev.

Pri ošetrovaní niektorého z vyššie uvedených spôsobov v pooperačnom období lekári odporúčajú dodržiavať sexuálny mier aspoň 1,5 mesiaca, pričom neberú horúce kúpele, nebudú chodiť do sauny a kúpeľov a nebudú zdvíhať závažia.

Do 10 dní po manipulácii sa objaví výtok z pošvy.

Pri prevencii leukoplakie krčka maternice sa musí predovšetkým starostlivo dodržiavať osobná hygiena, odporúča sa používať bariérovú antikoncepciu, aby sa predišlo STD, aby sa pravidelne konzultovali s lekárom.

Leukoplakia močového mechúra a močovej trubice

Leukoplakia močového mechúra je zvyčajne asymptomatická. Iba v zriedkavých prípadoch si pacienti všimnú, že pociťujú nepríjemné pocity v dolnej časti brucha alebo pri močení.

Na liečenie leukoplakie močového mechúra alebo uretry sa zvyčajne používajú rádiové vlny alebo laserové metódy chirurgickej liečby. V prípade zistenia transformácie postihnutých buniek na malígne bunky však lekár môže predpísať radikálnu operáciu, počas ktorej budú lézie s leukoplakiou a rakovinovými bunkami úplne vyrezané.

Leukoplakia orálne

Ústna dutina je ďalšou oblasťou najviac citlivou na leukoplakiu. V dôsledku najčastejšej traumy sa lekári najčastejšie odvolávajú na pacientov s lokalizáciou patológie v tejto konkrétnej časti. Pre deti a ľudí trpiacich nervovým zlyhaním je charakteristické časté hryzanie pier, jazyka a vnútorných povrchov líca. V dôsledku toho môže začať zápal poranenej sliznice ústnej dutiny a môže začať proces odumierania epitelu - tvorba leukoplakie.

Patológia jazyka vo vzhľadu v jednoduchej forme je podobná blatistému filmu. V komplexnejšej forme sa môžu v dôsledku keratinizácie oblastí ústnej sliznice vytvoriť záhyby alebo biele škvrny.

Tiež, leukoplakia sa často tvorí na ďasnách - s nesprávnou starostlivosťou, v ústnej dutine je na ďasnách, že väčšina baktérií sa akumuluje, čo vedie k rozvoju zápalu a ochorenia.

V ústnej dutine sa leukoplakia lieči aj laserovou alebo rádiofrekvenčnou metódou - tieto metódy sa v tomto prípade osvedčili a poskytujú dobré výsledky.

Leukoplakia hrdlo alebo pažerák

V absolútnej väčšine prípadov, keď sa zistila leukoplakia hrdla alebo pažeráka, sa zlé návyky pacienta, ako je fajčenie a alkohol, stali príčinou jeho výskytu.

V samostatnej kategórii bola pridelená leukoplakia Tappeiner. Je to forma choroby, ktorá je dôsledkom fajčenia. Škodlivé látky ako decht, nikotín, kadmium, arzén spôsobujú patologické zmeny v sliznici. Ďalším rizikovým faktorom fajčenia sú tepelné popáleniny ústnej dutiny a hrtanu.

Leukoplakia vytvorená v pažeráku a krku je tiež liečená laserovým alebo rádiofrekvenčným spôsobom. Iba v prípadoch, keď sa rakovina už objavila, lekári sa uchyľujú k radikálnym opatreniam - operácii.

Bohužiaľ, mnohí pacienti s Tuppeiner leukoplakia neodmietajú zlé návyky, čo spôsobuje recidívu ochorenia. V tých istých prípadoch, keď boli pacienti schopní prekonať zlý návyk, je choroba úplne vyliečená.

Leukoplakia vulvy

Vulvar leukoplakia je ochorenie, ktoré postihuje hlavne ženy v menopauze. Je to spôsobené ostrými a vážnymi hormonálnymi zmenami v tele. V skutočnosti ide o dystrofické ochorenie, ktoré je sprevádzané hyperpláziou (zvýšenie počtu buniek) stratifikovaného skvamózneho epitelu. Príznakom leukoplakie vulvy môže byť svrbenie, ktoré sa zhoršuje pohybom, močením, v noci alebo počas pohlavného styku.

Prejav symptómov nie je nevyhnutný, často sa žena učí iba o svojom stave v ordinácii lekára. Ošetrenie sa tiež uskutočňuje vyrezaním patologických oblastí rádiovým nožom, laserom alebo kvapalným dusíkom.

Užitočné informácie Všetky články

Odstránenie cyst vaječníkov

Ovariálna cysta je benígna neoplastická tvorba, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu. Najefektívnejšou metódou chirurgického zákroku v tomto prípade bude laparoskopia - jemná operácia, sprevádzaná minimálnou traumou do dutiny brušnej a neumožňujúcou ovplyvniť funkčnosť vaječníka. Laparoskopia sa používa na liečbu folikulárnych nádorov corpus luteum. V drvivej väčšine prípadov sa lekárom podarilo zachovať orgán a neovplyvniť ho...

Tehotenský test

Rýchly test - najrýchlejší a najpohodlnejší spôsob diagnostiky tehotenstva na začiatku a veľmi skorom období. Princíp jeho pôsobenia je založený na metóde kvalitatívneho stanovenia hormónu tehotenstva - hCG (ľudský choriový gonadotropín). HCG začína byť produkovaný choriovými tkanivami (prekurzor placenty) od okamihu, keď sú klíčky zavedené do steny maternice. Implantácia sa spravidla vykonáva 5-7 dní po počatí, a čím lepšie sú vajíčkovody, tým rýchlejšie bude tento proces.

Rakovina krčka maternice

Ide o rakovinu, ktorá diagnostikuje zhubný nádor a zmeny v samotnom krčku maternice. Čo sa týka frekvencie klinicky zistených prípadov, je prekonaná len rakovinou prsných žliaz a endometria. Maternica je hlavným a najdôležitejším orgánom, ktorý umožňuje žene nosiť plodnú funkciu. Akékoľvek problémy v tejto oblasti (rakovina nie je výnimkou) znemožňujú plne znášať a porodiť dieťa. Rakovinové nádory sú patogénne bunkové zmeny v tkanivách a slizniciach tohto orgánu.

Močový leukoplakia a je taká diagnóza nebezpečná?

Vzhľadom na celý rad možných ochorení močového traktu, ktoré v rôznej miere môžu viesť k poruchám urinárneho ochorenia, by sa nemalo strácať zo zreteľa na takýto stav ako leukoplakia močového mechúra.

Často pacienti podstúpia opakovanú, ale absolútne neúčinnú liečbu antibakteriálnymi liekmi, ktorá spája ich stav s často sa opakujúcou formou chronickej cystitídy. Lekár predpisuje liečbu na základe sťažností pacienta, pričom mu spravidla chýba dostatočný rozsah inštrumentálnych štúdií.

V procese bunkovej degenerácie existujú oblasti keratinizácie, ktoré nie sú schopné chrániť močový mechúr pred dráždivými účinkami chemikálií, ktoré tvoria moč.

Choroba je oveľa častejšia u ženskej populácie, ako väčšina ochorení močového traktu. S touto skutočnosťou existuje priama súvislosť so zvláštnosťami anatomickej štruktúry uretry (uretry), ktorá je u žien dostatočne široká na voľnú penetráciu rôznych druhov infekčných agens.

Je potrebné pripomenúť, že tento proces je prekanceróznym stavom a vďaka svojej dlhej existencii je schopný vyvolať zhubný nádor.

príčiny

Leukoplakia močového mechúra je multifaktoriálna (polyetiologická) choroba. Pre jeho začiatok musí existovať niekoľko dôvodov, ktoré by mohli vyvolať patogenetické mechanizmy.

Medzi endogénne (vnútorné) škodlivé faktory patria:

• hormonálne poruchy spojené so zvýšením alebo znížením hladiny estrogénu v krvi (v prípade patológie v procese ovulácie, v období menopauzy a iných stavov);
• abnormality vo vývoji orgánov močového traktu, ktoré sa ukladajú v embryonálnom štádiu.

Medzi exogénne (externé) dôvody patria:

• zavedenie bakteriálnych činidiel do tkanív močového mechúra a iných štruktúr močového traktu, s rozvojom zápalového procesu, najmä s chronickým charakterom priebehu (cystitída, uretritída a ďalšie);
• dokázali úlohu vírusovej infekcie, najmä medzi zástupcami ľudského papilomavírusu, ktorí sú schopní zmeniť prechodné epitelové bunky a začať proces ich „znovuzrodenia“.
• Príčina ochorenia je často spojená s prítomnosťou cudzích predmetov v lúmene močového mechúra alebo keď sú jeho steny poškodené pohyblivými kameňmi;
• proces môže byť spôsobený expozíciou látkam s karcinogénnou aktivitou alebo je komplikáciou rádioterapie;
• promiskuitné pohlavie vedie k "výmene" medzi partnermi rôznych kmeňov mikroorganizmov vrátane patogénov (trichomonády, chlamydie a ďalšie);
• často proces ochorenia vzniká u oslabených pacientov, ktorí dostávajú imunosupresívnu liečbu alebo sú infikovaní HIV;
• preukázali úlohu stresu, psychoneurotických porúch, konfliktných situácií, dlhodobého nedostatku spánku a nedostatku riadneho odpočinku.

Aký je proces na bunkovej úrovni?

Ak vezmeme do úvahy morfologický obraz procesu, v jeho vývoji leukoplakia prechádza niekoľkými fázami:

• v prvom štádiu dochádza k nahradeniu prechodného jednovrstvového epitelu viacvrstvovými plochými bunkami, pričom štruktúra týchto buniek zostáva normálna (skvamózna modulácia);
• začína proces regenerácie skvamóznych štruktúr a predčasná apoptóza (smrť) zdravých buniek (skvamózna metaplázia);
• zmenené tkanivá sa podrobia keratinizácii, vytvoria sa plaky (keratinizovaná metaplázia).

Keď sa vyskytne leukoplakia močového mechúra, objavia sa oblasti plochej keratinizácie, bradavičnatých porastov alebo lézií s erodovaným povrchom. Každá z týchto foriem ochorenia má rôzne príznaky a určuje závažnosť stavu pacienta, a teda taktiku liečby.

príznaky

Vo všeobecnosti sú symptómy ochorenia veľmi podobné klinike cystitídy, pretože proces spôsobuje zápal tkanív močového mechúra a narušuje orgán.

Treba poznamenať, že skvamózna forma ochorenia môže byť dlhodobo úplne asymptomatická, zatiaľ čo bradavičnatá alebo erozívna leukoplakia významne zhoršuje blaho pacienta a vedie k závažným dysurickým poruchám.

Najčastejšie príznaky ochorenia sú bolesť spojená s činom močenia a narušením močového mechúra (pretrvávajúca dyzúria).

Pacient má nasledujúce typické príznaky:

• leukoplakia hrdla močového mechúra je sprevádzaná výraznou bolesťou pri vyprázdňovaní močového mechúra, je tu pocit pálenia a pocit rezania;
• ísť na toaletu prináša len dočasnú úľavu, pretože po niekoľkých minútach má pacient opäť neznesiteľnú túžbu po močení;
• pacienti sa sťažujú na pretekajúci pocit preplnenia močového mechúra, ktorý ho vytrháva z bežného rytmu života a robí ho vždy v blízkosti toalety;
• pri močení sa môže uvoľniť len niekoľko kvapiek, pretože v podráždenom orgáne sa nemôže hromadiť veľký objem moču („falošné“ nutkania);
• v spodnej časti brucha sú nepríjemné ťahy alebo boľavé bolesti, ktoré mierne ustupujú po pohodlnom umiestnení pacienta v posteli;
• sex má výrazný pocit nepohodlia alebo bolesti, ktorá vyžaruje do hrádze, análneho priestoru;
• Často si pacienti všimnú zmenu v povahe močového sedimentu, ktorý sa stane zakalený, môže sa objaviť stopy krvi alebo vločkovitých inklúzií.

komplikácie

Ak choroba nie je liečená včas, potom existujú predpoklady pre jej malígnu degeneráciu (niektorí výskumníci túto možnosť vylučujú, takže neexistuje žiadny nezvratný dôkaz o účasti alebo nezúčastnení procesu na onkologickej transformácii tkanív močového mechúra).

Keratinizačné ložiská dokážu úplne „vypnúť“ túto časť orgánu z práce, preto existuje hrozba porušenia rezervoárovej funkcie orgánu.

diagnostika

Základom diagnózy je správne zozbierané anamnestické údaje a výsledky, ktoré sa získajú objektívnou a laboratórnou a inštrumentálnou štúdiou.

Ženy podliehajú povinnému gynekologickému vyšetreniu na stoličke. Vykonajte potrebné ťahy.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa:

• analýza krvi a moču, ak je to potrebné, predpíše ďalšie vzorky (moč podľa Nechiporenka a ďalších);
• kultúra moču na živných substrátoch s identifikáciou patogénu a stanovenie jeho citlivosti na určité antibiotiká;
• serodiagnostika zahŕňa stanovenie DNA patogénov a protilátok produkovaných proti nej;
• Ultrazvuk močového systému;
• CT a MRI v prípade potreby;
• Cystoskopia je základom diagnostických opatrení, pretože umožňuje priamo vizualizovať ložiská zmeneného epitelu, určiť lokalizáciu a rozsah procesu a tiež odobrať bioptický materiál pre histologické a cytologické štúdie.

Zásady liečby

Leukoplakia v projekcii anatomického trojuholníka Lete je považovaná za variant normy a nevyžaduje terapiu. Tento trojuholník je ohraničený nasledujúcimi štruktúrami: jeho dolný uhol predstavuje otvor uretry (uretry) a bočné rohy sú výstupné otvory uretry.

Preto ak odborník vidí v tejto oblasti zónu bunkovej transformácie, nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta. Ich vývoj je spôsobený vplyvom estrogénu. Pre takýchto pacientov je potrebné iba dynamické ročné pozorovanie.

Liečba leukoplakie močového mechúra obsahuje celý rad všeobecných princípov terapie a konzervatívne-operatívne opatrenia.

Všeobecné odporúčania

Všetci pacienti, ktorí majú ochorenie, odporúčajú diétu, ktorej podstatou je vylúčiť zo stravy výrobky, ktoré môžu dráždiť epitel močového mechúra.

Jedlá by mali byť podávané vo varených alebo štvorhre. Dôležitú úlohu zohráva rozmanitosť jej príjmu: často sa prijímajú potraviny, ale v malých porciách, čo prispieva k ich lepšiemu vstrebávaniu. Je potrebné zvýšiť využívanie ovocia a zeleniny, mliečnych výrobkov, mäsových a rybích nízkotukových odrôd.

Je prísne zakázané jesť pokrmy obsahujúce korenie, korenie, veľké množstvo soli. Všetky alkoholické a kofeínové výrobky sú vylúčené.

Osobitná úloha patrí adekvátnemu príjmu tekutín, ktorý urýchľuje elimináciu infekčných agensov z lúmenu močového mechúra. Naopak, ak sa pacient obmedzuje na vodu, vytvárajú sa priaznivé podmienky pre ešte väčšiu reprodukciu patogénnych mikróbov.

Kvapaliny musia nevyhnutne obsahovať ovocné nápoje a kompóty z brusníc a brusníc, čaje na báze rastlinných zložiek a minerálnu vodu bez plynu.

Konzervatívna terapia

Prístup k liečbe pacientov je vždy individuálny a kombinovaný. Veľa závisí od trvania existencie a zanedbávania choroby.

Na elimináciu patogénov sú predpísané činidlá s antibakteriálnou a antimikrobiálnou aktivitou. Používajú sa protivírusové lieky. Liečba pokračuje dlhými kurzami, niekedy až tri mesiace alebo viac. Otázka ukončenia takejto terapie je určená výsledkami niekoľkých bakteriologických štúdií močového sedimentu. Ak patogénna mikroflóra nie je stanovená na konci inokulácie, liečba sa považuje za primeranú a úspešnú.

Na boj proti zápalovej zložke ochorenia sa používajú protizápalové lieky, ktoré sa používajú v tabletách av injekčnej forme.

Aby sa zlepšili trofické a regeneračné procesy, pacientom sa predpisujú lekárske inštilácie, to znamená, že vstrekujú drogy cez močovú trubicu do lúmenu močového mechúra. Urýchľuje hojenie orgánu a eliminuje zápalovú zložku.

Použitie rôznych ľudových prostriedkov pri liečbe leukoplakie močového mechúra je druhoradé. Správne kombinované bylinky a ich zložky majú priaznivý vplyv na činnosť organizmu, normalizujú močenie a urýchľujú regeneráciu. Na tieto účely sa odvar a infúzia vyrábajú z byliny Hypericum, ženšenu, nechtových nechtov, ovsených zŕn, koreňa jitrocelu a ďalších zložiek.

Fyzioterapeutické spôsoby liečby sú zamerané na korekciu a obnovu trofických procesov, prevenciu adhézií a trakčných rastov. Pacientovi sa podáva magnetická terapia, elektroforéza hormonálnymi látkami, mikrovlnami a ďalšie.

Chirurgická liečba

Indikácie pre chirurgický zákrok na tkanivách močového mechúra sú:

• porušenia kontraktilnej aktivity tela, ktoré sú spôsobené dlhodobým zápalom;
• Podľa výsledkov histologického vyšetrenia existujú morfologické príznaky štádia 2-3 leukoplakie, alebo odhalili atypiu buniek, ktorá ohrozuje degeneráciu rakoviny;
• pacient má silný syndróm bolesti, ktorý je nedostatočne vhodný na liečbu liekmi proti bolesti.

Vzhľadom na metódy chirurgickej liečby je potrebné zdôrazniť medzi nimi nasledujúce postupy: t

• Transuretrálna resekcia patologických lézií v stenách močového mechúra (TUR). Pacientom sa podá cystoskop do lúmenu orgánu cez močovú trubicu. Veľa chorých tkanív sa odstráni pomocou špeciálnej slučky. Tento typ intervencie sa týka minimálne invazívnej a vysoko účinnej metódy liečby.
• Laserová koagulačná procedúra sa vykonáva špeciálnym laserovým zariadením, ktoré odstraňuje z povrchu mechúra len povrchovú sliznicu.
• Metóda laserovej ablácie je tiež založená na pôsobení lasera, ale to zahŕňa kauterizáciu patologických lézií so zvýšeným pulzným výkonom. Metóda umožňuje maximálny vplyv na postihnuté tkanivo, zatiaľ čo zdravé bunky orgánu nie sú takmer ovplyvnené.

prevencia

Základ preventívnych opatrení zameraných na prevenciu vzniku leukoplakie a močového mechúra by mal zahŕňať rehabilitáciu a elimináciu všetkých infekčných ohnísk v tele.

Nezanedbávajte pravidlá intímnej hygieny, vylúčili všetky nechránené pohlavia.

Venujte náležitú pozornosť racionálnemu a správnemu odpočinku, čo najviac sa ochráňte pred všetkými konfliktmi a stresovými situáciami.

Vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl, športovať a postupne stvrdnúť telo.

Ak sú problémy s imunitným systémom, urobte spevňujúce prípravky a vitamínové komplexy.

záver

Nemali by ste sa samostatne zúčastňovať na liečbe doma, pričom by ste sa mali spoliehať na názory priateľov alebo na informácie z neoverených zdrojov. Niekedy dokonca aj lekári vykonávajú komplexnú diagnostiku, aby sa určite zistila povaha sťažností a objektívnych príznakov u pacienta.

Hneď ako sa vyrušujete, vždy sa obráťte na špecialistu. Až po konzultácii s lekárom je potrebné začať liečbu a nesnažiť sa „umlčať“ nepríjemné príznaky užívaním symptomatických liekov.

Príznaky leukoplakia močového mechúra

Bunky prechodného epitelu, ktoré tvoria sliznice ľudského tela, vykonávajú veľmi dôležitú funkciu - chránia orgány pred poškodením a agresívnym pôsobením. Vnútorná vrstva močového mechúra je tiež potiahnutá sliznicou, ktorá neutralizuje účinok moču na steny orgánu.

V niektorých prípadoch existuje taká patológia, keď sú bunky prechodného epitelu nahradené plochými (mŕtvymi) epiteliálnymi bunkami, ktoré nemôžu vykonávať ochrannú funkciu. Patológia môže ovplyvniť akýkoľvek vnútorný orgán vrátane močového mechúra. Toto ochorenie sa nazýva leukoplakia močového mechúra.

Čo je to choroba? Existujú účinné liečby? Niekto vyliečil leukoplakiu močového mechúra, učíme sa ďalej.

Čo je to?

Keď sú prechodné epiteliálne bunky nahradené skvamóznymi epitelovými bunkami, špecifické oblasti pokryté stratum corneum na sliznici močového mechúra. Táto vrstva nevykonáva ochranné funkcie a moč obsiahnutý v dutine orgánov pôsobí katastrofálne na svojich stenách, čo spôsobuje ich poškodenie a zápal (viď foto nižšie).

Pacient sa vyvíja leukoplakia - chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje steny močového mechúra, čím narúša jeho normálnu činnosť.

Je známe, že patológia je častejšia u žien. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry ženského genitourinárneho systému, ktorý je vo väčšej miere ako muži vystavený rôznym druhom infekcií. Močové kanáliky u žien sú o niečo kratšie ako u mužov, preto je ľahšie preniknúť do močového mechúra.

Je to infekcia, ktorá je považovaná za najčastejšiu príčinu leukoplakie.

Prečo sa to zdá?

Primárnou príčinou vývoja leukoplakie je prenikanie infekcie do ľudského tela. Ako sa to deje?

Hlavná dráha patogénnych mikroorganizmov je vzostupná. To znamená, že infekcia vstupuje do močového mechúra z vulvy cez močový trakt. Kauzálnymi agensmi ochorenia v tomto prípade sú mikróby, ktoré spôsobujú pohlavne prenosné choroby (Trichomonas, chlamydia, iné škodlivé organizmy).

Infekcia sa môže uskutočňovať smerom nadol, to znamená, že prostredníctvom prúdenia krvi a lymfy sa mikroorganizmy dostanú do oblasti močového mechúra z obličiek, čriev a maternice. Potom sú pôvodcom leukoplakie baktérie ako E. coli, stafylokoky, streptokoky a ďalšie.

K počtu nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sa zvyčajne pripisuje:

• Chronické ochorenia vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti močového mechúra av určitej vzdialenosti od neho (napríklad ochorenie obličiek, zápal krčka maternice, kaz, sínusitída v pokročilom stave);
• Nesprávne použitie vnútorných antikoncepčných metód (napr. Špirál);
• Anatomické vlastnosti ľudského urogenitálneho systému;
• Nechránený sex, promiskuitný sexuálny život;
• Hormonálne poruchy v tele;
• Predĺžený pokles imunity;
• Častý stres, emocionálne a fyzické vyčerpanie.

Klinický obraz

Pretože leukoplakia je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti močového mechúra, príznaky tohto ochorenia sa prejavujú ako príznaky zápalu. Tieto značky zahŕňajú:

• Časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr, dokonca aj v prípadoch, keď nie je naplnený;
• Porušenie procesu močenia (zníženie množstva vylúčeného moču, ťažkosti s vyprázdňovaním orgánu, keď po močení sa cíti, že močový mechúr nie je úplne prázdny);
• Počas močenia môže byť prúd moču nedobrovoľne prerušený;
• Keď sa snaží vyprázdniť močový mechúr, pacient pociťuje nepohodlie (pálenie, bolesť);
• Pocity v ťahu v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, panvových orgánov;
• Všeobecné zhoršenie zdravia.

na obsah ↑

Diagnóza ochorenia

Pri diagnóze je dôležité určiť prítomnosť choroby, odlíšiť ju od patológií, ktoré majú podobný klinický obraz (napríklad od cystitídy). Na tento účel vykonajte sériu laboratórnych testov:

1. Testy moču (všeobecné, biochemické, na prítomnosť baktérií);
2. Analýza moču podľa metódy Nechyporenko;

Ako zbierať moč pre Nechiporenko čítať v našom článku.

STD testy;

Vaginálny náter na mikroflóru;

ultrazvuk;

Biopsia zo steny močového mechúra;

Cystoskopia (na vylúčenie cystitídy).

Analýzy STI by sa mali vykonávať v období exacerbácie príznakov leukoplakie, pretože počas remisie sa tieto infekcie nemusia prejaviť alebo byť zistené v testoch.

Ako sa liečiť?

Výber jednej alebo inej terapeutickej metódy je možný len vtedy, ak sa zistí nielen prítomnosť choroby, ale aj typ jej patogénu.

Na liečbu dnes používajú rôzne terapeutické prístupy (konzervatívne, chirurgické metódy).

Liečba liekmi

Na odstránenie príčiny a príznakov patológie sa zvyčajne predpisujú nasledujúce skupiny liekov:

• Antibiotiká na ničenie škodlivých mikroorganizmov;
• Protizápalové lieky na odstránenie zápalu;
• Imunomodulátory a vitamínové komplexy na zvýšenie imunity.

Ak chcete obnoviť postihnutú stenu močového mechúra, do jej oblasti sa vstrekujú špeciálne lieky, ktoré urýchľujú proces regenerácie. S rovnakým účelom sa používajú aj rôzne fyzikálno-terapeutické metódy (magnetická terapia, elektroforéza).

Chirurgické odstránenie

Operácia je pre pacienta považovaná za bezpečnú a bezbolestnú, pretože sa vykonáva v celkovej anestézii.

Do močového mechúra sa cez močovú trubicu vkladá špeciálny prístroj, s ktorým je odrezaná postihnutá časť orgánu. Zdravé úseky steny močového mechúra sú kombinované, v tejto oblasti je zavedená steh.

Pre prevádzku s využitím najnovších technologických zariadení (mikrokamer, zdroj svetelného žiarenia), takže lekár môže vizuálne monitorovať celý proces operácie zvnútra.

Moxibričný laser

Použitie laserového lúča na odstránenie nadržanej sliznice močového mechúra je najmodernejšou a menej invazívnou metódou liečby. Vplyv lasera sa vykonáva bezdotykovým spôsobom, pričom presnosť jeho smeru je veľmi vysoká, čo umožňuje pacientovi odstrániť postihnuté miesta tak rýchlo a bezpečne.

Tradičné metódy liečby

Použitie tradičnej medicíny ako nezávislej terapeutickej metódy je prísne zakázané, pretože hlavnou príčinou vývoja patológie je bakteriálna infekcia a môže byť eliminovaná len použitím antibakteriálnych liekov.

Ako doplnkové metódy liečby sa však populárne recepty pozitívne odporučili.

Na liečenie leukoplakie sú vhodné rastlinné prípravky na báze takých bylín, ako sú: šípka, špaček, zlatník, lastovička, ľan.

Na prípravu odvarov byliniek potrebujeme 2 polievkové lyžice. suroviny (čerstvé alebo sušené) nalejte pohár vriacej vody, nechajte hodinu, odtekajte. Bujón si vezme 1 krát denne na lačný žalúdok. Bylinné dekory majú upokojujúci, protizápalový, tonizujúci účinok.

prevencia

Leukoplakia je zákerné ochorenie postihujúce močový mechúr, čo vedie k porušeniu jeho funkčnosti, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Okrem toho existuje riziko vzniku rakovinových nádorov v postihnutých oblastiach orgánu.

Preto potrebujete čas na premýšľanie o tom, ako zabrániť rozvoju ochorenia. Je to jednoduché, musíte dodržiavať niekoľko základných preventívnych pravidiel:

• Čas na odstránenie infekčných chorôb, zápalových nálezov;
• Vyhnite sa promiskuitnému sexu, nechránenému sexu, chráňte sa pred pohlavne prenosnými chorobami;
• Posilniť prirodzenú obranu tela;
• Dodržiavať zásady správnej výživy, jesť potraviny bohaté na vitamíny, minerály.

Viac informácií o klinike ochorenia povie lekárovi vo videu:

Močový mechúr leukoplakia

Močový mechúr leukoplakia

Článok pripravil urológ, MD. Anna V. Tsareva

Leukoplakia močového mechúra je patologickým stavom sliznice močového mechúra, ktorý je časťou skvamóznej metaplázie urotelu s keratinizáciou krycej vrstvy. Toto je výnimočne (!) Patologická diagnóza, vykonaná na základe histologického vyšetrenia fragmentu sliznice močového mechúra odobratého počas biopsie. Počas cystoskopie je na povrchu sliznice močového mechúra vizualizovaná hustá vrstva belavého plaku, ktorá je jasne odlíšená od nezmenenej sliznice podľa typu geografickej mapy. Podľa medzinárodnej klasifikácie sa leukoplakia označuje ako nenádorové zmeny v epiteli močového mechúra.

Diagnóza ochorenia

Veľmi často, keď sa vykonáva uretrocystoskopia a vrstva uvoľneného bieleho plaku na povrchu je edematózna a hyperemická v dôsledku zápalového procesu sliznice močového mechúra (chronická cystitída), diagnóza leukoplakie močového mechúra je úplne nesprávna. Výsledkom dlhodobého zápalového procesu v sliznici močového mechúra v oblasti močového trojuholníka (od úst uretera po hrdlo močového mechúra) je oblasť vnútorného otvoru močovej trubice.

Toto je adaptívna reakcia na nepriaznivé faktory ovplyvňujúce prietok krvi v stene močového mechúra. Sliznica močového mechúra je pokrytá plochým epitelom. V laboratórnych testoch moču nie sú žiadne známky aktívneho zápalu, bakteriálna kultúra moču je zvyčajne sterilná. Histologické vyšetrenie fragmentu zmenenej sliznice odhalí znaky jednoduchej skvamóznej metaplázie urotélie bez keratinizácie so znakmi chronickej zápalovej reakcie v submukóznej vrstve. TOTO NIE JE LEUKPLASIA URINÁRNEJ BUBY, aj keď vizuálne odhaľuje aj vrstvu belavého plaku. Takéto zmeny v krku močového mechúra môžu byť dokonca variantom normy u žien s hormonálnymi poruchami ženských pohlavných hormónov.

Sťažnosti na pálenie a nepríjemné pocity v močovej trubici, nepríjemné pocity pri močení, zvýšené nutkanie na močenie, bolesť v močovej trubici, najmä počas pohlavného styku, sú dôsledkom zmien v sliznici močového mechúra a močovej trubice v dôsledku chronického zápalu - chronickej zápalu močového mechúra a nie belavého plaku. V tomto stave je metaplastická sliznica močového mechúra permeabilnejšia pre moč, čo vedie k podráždeniu receptorov submukóznej vrstvy a vyššie uvedených ťažkostí.

Účelom vyšetrenia takýchto pacientov je identifikovať všetky faktory, ktoré viedli k zmene sliznice močového mechúra typom pretrvávajúceho edému, hyperémie a zvýšenej uvoľnenosti metaplastickej časti sliznice. Pri použití všetkých identifikovaných faktorov so zameraním na charakteristiky zmien v sliznici hrdla močového mechúra, v urinárnom trojuholníku, v močovej trubici, s prihliadnutím na konkrétne umiestnenie a štruktúru vonkajšieho otvorenia močovej trubice, sa plánuje objem terapeutických opatrení.

Pred nejakým časom, keď sa na sliznici močového mechúra zistil biely plak, chirurgická liečba sa uskutočnila vo výške transuretrálnej resekcie modifikovanej sliznice močového mechúra (TUR) alebo elektrovaporizácie tejto oblasti. V Tomsku sa aplikuje argonová ablácia sliznice močového mechúra, modifikovaná typom leukoplakie.

ALE! Takáto taktika sa po celom svete považuje za zlú a použitie takýchto operácií je použiteľné len ako výnimočne zriedkavé opatrenie s neúčinnosťou liečby chronickej cystitídy.

Metódy spracovania

Hlavnými smermi pri liečbe chronickej cystitídy so skvamóznou metapláziou sliznice močového mechúra je použitie komplexu protizápalových opatrení, vrátane instilácie močového mechúra s roztokmi kyseliny hyalurónovej, kombinovaných zmesí s heparínom atď. fyzioterapeutické postupy, komplex liečiv zameraných na udržanie adekvátneho prietoku krvi v sliznici močového mechúra a normalizáciu aktivity zariadenia na receptory hrdla močového mechúra.

Hlavnou pozíciou urológa pri práci s pacientom trpiacim pretrvávajúcimi poruchami močenia bez príznakov zápalových zmien v testoch moču nie je liečba „vrstvy metaplastickej sliznice močového mechúra ako v prípade močového mechúra leukoplakie“, ale liečba pacienta všetkými urologickými a gynekologickými anamnózami prevládajúce sťažnosti a trvanie klinických prejavov. Úspech liečby spočíva výlučne v spoločnej práci kompetentného lekára a zodpovedného pacienta.

Recepciu vedie urológ Tsaryova Anna Viktorovna

Leukoplakia - príčiny, symptómy, liečba a klinické formy

Medzi prekanceróznymi dermatologickými ochoreniami zaujíma leukoplakia jedno z vedúcich miest. Patológia patrí do skupiny dyskeratózy. Základom jeho patogenézy je bunková proliferácia s následnou keratinizáciou.

Najprv môže choroba pokračovať bez výrazných klinických príznakov. Ako však postupuje, objavujú sa špecifické symptómy, ktoré závisia od tvaru a lokalizácie patologického procesu.

dôvody

Etiológia ochorenia je stále nejasná. Bolo však zistené, že k nemu dochádza v dôsledku neustáleho podráždenia mnohých vonkajších faktorov, ktoré vyvolávajú chronický zápal sliznice. Môžu to byť:

• mechanické (poranenia);
• chemikálie (alkohol, fajčenie, ohrozenie pri práci);
• teplota (použitie horúcich nápojov a potravín, nadmerné slnečné žiarenie).

Choroba sa často začína vyvíjať so sprievodnými neurodystrofickými zmenami. Situáciu zhoršujú a prispievajú k progresii patológie:

• ochorenia tráviaceho systému;
• imunodeficiencie;
• narušenie hormonálneho pozadia;
• beri-beri.

Dôležitú úlohu v etiológii zohráva dedičná predispozícia k ochoreniu.

Formy leukoplakia

Existuje niekoľko klinických foriem patológie.

1. Plochý (jednoduchý) tvar. Sliznica je pokrytá tenkým belavým filmom, ktorý nie je možné zoškrabať alebo odstrániť špachtľou.
2. Verrukózna (bradavičnatá) forma. Má vzhľad hladkých bielych plakov alebo hrboľatých výrastkov pripomínajúcich malé bradavice.
3. Erozívna leukoplakia. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje na pozadí dvoch predchádzajúcich typov patológie. Na povrchu sa objavujú plytké rany, ktoré spôsobujú skôr bolestivé pocity.
4. Fajčiari leukoplakia (leukoplakia Tappeiner). Proces keratinizácie ovplyvňuje oblasť sliznice, ktorá pokrýva oblohu. Celý povrch lézie na vrchu plaku je posiaty uzlami s načervenalými bodkami v strede.

Samostatným druhom je chlpatý (fleecy) leukoplakia, ktorá sa vyvíja na pozadí akéhokoľvek stavu imunodeficiencie. Je spôsobený vírusom Epstein-Barr. Postihnutá oblasť má vzhľad belavého alebo sivého plaku, ktorý tvorí záhyby alebo plaky.

Ako sa objavujú leukoplakia foci

Tvorba fokusov prebieha nasledovne. V dôsledku neustáleho traumatického podráždenia sliznice dochádza k zápalovému procesu. Postupne sa na tomto mieste začína keratinizácia ako ochranná reakcia. V dôsledku toho sa objaví zóna plochého leukoplakia, ktorá má formu tenkého filmu.

Ak traumatický faktor nie je eliminovaný, patológia postupuje. Na pozadí plochej leukoplakie sa vyskytujú ložiská verrukóznej formy ochorenia. K ich zhrubnutiu a rastu dochádza, čo je dôvod, prečo sa poškodenie spôsobené vplyvom traumatického faktora len zhoršuje. Existujú rany a ich komplikácie - hlbšie trhliny, charakteristické pre erozívny typ leukoplakie.

Ak v tomto štádiu nie je možné vylúčiť negatívny vplyv provokujúcich faktorov, potom je možná malignita patologického procesu - výskyt atypických buniek a malígna degenerácia leukoplakiových lézií.

Hlavné príznaky ochorenia

Cervikálna leukoplakia

Leukoplakia krčka maternice fotografie

Cervikálna leukoplakia je charakterizovaná výskytom proliferačných zón exocervixových viacvrstvových epiteliálnych buniek s ich následnou keratinizáciou. Vizuálne, keď kolposkopia viditeľné belavé plaky, ktoré sú trochu zvýšené v porovnaní so zdravými oblasťami sliznice. Niekedy môžu byť umiestnené vo vnútri krčka maternice. U tretiny pacientov je patológia podrobená malígnej degenerácii.

Hlavným dôvodom pre rozvoj cervikálnej leukoplakie je hormonálna nerovnováha a najmä funkčné zlyhanie reťazca hypotalamus-hypofýza-vaječníky-maternice. To vedie k nedostatku progesterónu a nadbytku estrogénu av dôsledku toho k hyperplastickým procesom.

Choroba sa často vyskytuje po zápalových procesoch alebo menštruačných nepravidelnostiach. Traumatické faktory (potraty a iné agresívne zásahy postihujúce krčka maternice) významne zvyšujú riziko vzniku patológie.

Existujú dve formy ochorenia krčka maternice - jednoduché a proliferatívne. Jednoduchá leukoplakia ovplyvňuje iba povrchovú vrstvu, proliferatívna vrstva sa rozširuje na všetky úrovne epiteliálneho tkaniva, čo spôsobuje zvýšené delenie buniek v nich, čo vedie k tomu, že sa objavujú atypické prvky.

Patológia prebieha bez jasného klinického obrazu. Vo väčšine prípadov sa zistí pri absolvovaní rutinného vyšetrenia gynekológom. Len niekedy môže byť žena narušená leucorrhoea s nepríjemným zápachom a krvácaním po pohlavnom styku.

Cytologia zoškrabania z postihnutých oblastí krčka maternice odhaľuje atypický epitel a histologicky ukazuje jeho keratinizáciu a povrchová funkčná vrstva buniek chýba. Tiež v testovanom materiáli sa môže detegovať aktívna proliferácia, čo naznačuje možný proces malignity.

Na potvrdenie leukoplakie krčka maternice u žien sa tiež vykoná ďalšia rozšírená kolposkopia (video kolposkopia) a vykoná sa Schillerov test - jódový test. Ukazuje náplasti s patologickými zmenami, ktoré ostávajú nezmenené na rozdiel od zdravých tkanív. Lekár tak môže vidieť, kde je potrebné odobrať materiál na cytológiu a histológiu. Okrem toho tkanivo odoberá nielen z nezafarbených oblastí sliznice, ale vykonáva aj zoškrabanie krčka maternice, aby sa v ňom vylúčil malígny proces.

Orálna leukoplakia

Foto ústnej dutiny Leukoplakia

Hlavnými príčinami tejto formy ochorenia sú traumatické účinky. Najčastejšie je to podráždenie tabakovým dymom, alkoholickými nápojmi, korenenými alebo horúcimi potravinami, nekvalitnými zubnými konštrukciami (korunky, protézy). Vo väčšine prípadov však leukoplakia dutiny ústnej nie je samostatným ochorením, ale sprevádza iné patologické stavy.

Existuje tiež množstvo endogénnych príčin, ktoré môžu spúšťať rozvoj leukoplakie tejto formy - genetickej predispozície, prítomnosti papilomavírusu v tele, diabetes mellitus, anémie z nedostatku železa a patológie gastrointestinálneho traktu.

Lézie majú vzhľad sivastých alebo belavých plakov rôznych veľkostí a lokalizácie. Môžu byť hladké a nevystupovať nad sliznicou. Alebo naopak, majú ostré nerovnosti a tvrdý drsný povrch. Pri absencii otvorených rán a prasklín na nich sú tieto oblasti bezbolestné, ale napriek tomu môžu byť citlivé počas palpácie. Ak dôjde k poškodeniu - trhlinám alebo erózii, pacient sa neustále obáva bolesti pri konzumácii horúcich, korenených alebo príliš slaných potravín.

S lokalizáciou patologického procesu na jazyku, lícach alebo rohoch úst, môžete pociťovať pálenie, svrbenie, pichanie a petrifikáciu. Zároveň dochádza k porušeniu vnímania chuti.

Predbežná diagnostika sa vykonáva na základe vizuálnych kontrolných údajov. Na objasnenie sa biopsia vykonáva v lokálnej anestézii a materiál sa posiela do laboratória na cytológiu a histológiu.

Leukoplakia larynx

lukoplakia larynx foto

Larynx leukoplakia - oblasti patologickej keratinizácie slizníc, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na hlasivkách a epiglottis, menej často - zachytávajú iné oddelenia orgánu.

Príčiny tejto formy ochorenia sú časté zápalové procesy v ORL orgánoch a konštantný nepriaznivý vplyv na sliznicu dýchacích ciest dráždivých faktorov - tabakový dym, prach, plyny. Riziko vzniku sa zvyšuje s dedičnou predispozíciou a zníženou imunitou.

Vidieť postihnutú oblasť je možné len s laryngoskopiou. Hlavnými príznakmi patológie sú suchý kašeľ, pocit cudzieho telesa v hrdle, nepohodlie počas konverzácie a chrapot.

Na potvrdenie ochorenia hrtanu strávte laryngoskopiu s biopsiou.

Leukoplakia močového mechúra a šupinatá jamka močovej trubice

Bladder leukoplakia foto

Leukoplakia močového mechúra je chronická patológia, pri ktorej sa sliznica jej stien zhrubne v dôsledku proliferácie a morfologických zmien v bunkách. Takýto epitel nemôže chrániť steny pred agresívne kyslým prostredím, čo vedie k chronickému zápalu.

Hlavnou príčinou ochorenia sú infekcie a najčastejšie sexuálne prenášané choroby sú ureaplasma, mykoplazma, trichomonas, gonokoky, chlamýdie. Menej často je zápal spôsobený mikroorganizmami, ktoré vstupujú do močového mechúra krvou z iných orgánov - streptokokov, stafylokokov, E. coli. Hlavnými provokatívnymi faktormi sú teda ložiská chronickej infekcie a promiskuitného sexuálneho života.

Klinický obraz sa často podobá banálnej cystitíde alebo uretritíde - tupej boľavej bolesti v spodnej časti brucha a hrádze, bolesti a nepohodlia počas močenia, ktoré sa stáva občasným a ťažkým. V dôsledku podobných príznakov sa často vyskytujú chyby v diagnostike ochorenia a lekári začínajú liečbu cystitídy. V takýchto prípadoch môže byť podozrenie na leukoplakiu pri absencii výsledkov liečby.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár vykonáva uretroskopiu a cystoskopiu, po ktorej nasleduje materiál na výskum. Okrem toho môže byť predpísané ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a ženám sa odporúča vyšetrenie nešpecializovaným lekárom.

Leukoplakia vulvy u žien a žaluď penis u mužov

Leukoplakia vulva u žien foto

Leukoplakia žaluďového penisu u mužov foto

Genitálna leukoplakia je ochorenie s chronickým priebehom, v ktorom dochádza k proliferácii slizničných epiteliálnych buniek, po ktorých nasleduje keratinizácia a tvrdnutie. U žien sa najčastejšie vyskytuje patológia počas menopauzy a počas menopauzy.

Príčina dystrofie slizníc genitálií je istá obranná reakcia na jej systematické poškodenie, ktoré spôsobuje neadekvátnu bunkovú proliferáciu. Avitaminóza, poruchy v hormonálnom pozadí, metabolizmus, ako aj poruchy imunitného systému a neuroendokrinná regulácia slúžia ako provokujúce faktory.

Po dlhú dobu môže choroba pokračovať bez toho, aby sa prejavila. Malé biele škvrny, ktoré sa objavujú u žien na labia minora, v predvečer vagíny av oblasti klitorisu, a u mužov na žaluďovom penise a predkožnom vaku (dutina predkožky) nespôsobujú prvé nepohodlie. Ako choroba postupuje, menia sa na sivasté plaky a pomaly rastú, často zachytávajú takmer celý povrch sliznice.

V priebehu času dochádza k skleróze a infekcii slizníc. Pacienta začnú rušiť parestézie, pálenie a svrbenie, horšie v noci, po močení a pohlavnom styku.

Keď bradavičnatá forma na povrchu plakov začne ulceráciu. Existujú bolestivé praskliny, erózia a vredy, ktoré sa vďaka neustálemu mechanickému pôsobeniu zle hoja. Sekundárna infekcia vyvoláva opuch a zhoršuje stav pacienta.

Lekár môže urobiť predbežnú diagnózu po vizuálnej prehliadke. Objasňujú jeho Schillerov test a cielenú biopsiu pre onkocytológiu a histológiu.

Malígna degenerácia lézií leukoplakie

Medzi hlavné príznaky maligných lézií leukoplakie patria:

• výskyt erózie krvácania;
• trvalé ulcerácie povrchu;
• nerovnomerné zhutnenie;
• nadmerný a rýchly rast;
• tvorba papilárnych porastov.

Avšak aj absencia takýchto znakov neposkytuje úplnú záruku benígneho priebehu ochorenia.

liečba

Diagnóza a liečba

Terapia leukoplakia len zložitá. V prvom rade je potrebné eliminovať exogénne traumatické faktory a poruchy v tele (hormonálne, metabolické, zažívacie), ako aj vykonať kompletnú reorganizáciu všetkých ohnísk chronickej infekcie.

Ako lekársku starostlivosť môže lekár predpísať vitamíny. Ak je patologický proces komplikovaný vstupom sekundárnej infekcie, použitie antibiotík, antivírusových alebo antifungálnych liekov, ktoré sú vybrané v závislosti od typu patogénu. Ďalej predpísané imunomodulátory, lieky proti bolesti a posilňujúce činidlá.

Ak cytologia a histológia neodhalili atypické bunky, potom nie sú potrebné radikálne terapie. Pacient by mal byť následne pod ambulantným dohľadom lekára a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenie.

Ak sa v materiáli biopsie nachádzajú atypické bunky a ich zvýšené delenie, je potrebné úplne odstrániť miesto leukoplakie. To možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

• laserová terapia;
• rádiofrekvenčná terapia;
• diatermia;
• elektrické vystavenie;
• cryosurgery.

Niekedy počas operácie je potrebné odstrániť nielen oblasť postihnutej sliznice, ale aj časť orgánu. S potvrdeným procesom malignity po röntgenovej chirurgii môže byť predpísaná röntgenová terapia.

Včasná diagnóza a adekvátna terapia poskytujú pozitívne výsledky, ale ani oni nemôžu vylúčiť výskyt recidív. Preto by mal byť pacient v každom prípade pod dohľadom špecialistov.