Kryštály kyseliny močovej v moči

Zvýšená kyselina močová v moči môže znamenať vážne zdravotné problémy. Ale často odchýlka od normy hovorí len to, že človek jedí nesprávne alebo sa používajú nejaké lieky. Na objasnenie etiológie problému sa predkladajú opakované laboratórne testy obsahu kyseliny močovej v moči. Pri potvrdení poslednej analýzy sa poraďte s lekárom, ktorý určí presnú príčinu porušenia a vyberie individuálnu liečbu.

Aké sú hlavné dôvody?

Zvýšenie kyseliny močovej v moči je spojené s rôznymi negatívnymi faktormi:

  • Patológia obličiek. Ak dôjde k poruche v spárovanom orgáne, potom sa zvýši kyselina močová. Často sa pozoruje patologické zvýšenie koncentrácie pri hydronefróze, ateroskleróze, trombóze a prolapse obličiek.
  • Narušená strava. Ak nebudete dodržiavať správnu výživu, moč človeka sa stane kyslým a kryštály sa tvoria. Pikantné, vyprážané, mastné jedlá, nadmerná konzumácia alkoholu vedie k zmenám v analýze.
  • Príjem liekov. Dlhodobá liečba s použitím liekov vyvoláva zvýšenú hladinu kyseliny močovej. Často je odchýlka pozorovaná pri liečbe analgetík, anestetík, antipyretík alebo antibakteriálnych liečiv.
  • Zmeny vo výmene vody. Pretrvávajúca hnačka, zvracanie alebo zvýšená fyzická námaha so zvýšeným potením spôsobujú zhoršený metabolizmus vody a soli. Osoba nie je schopná rýchlo obnoviť stratu tekutiny, pretože moč sa stáva veľmi koncentrovaným.
  • Choroby. Uratúria je často výsledkom rôznych ochorení v tele. Dna, leukémia a zápalové procesy v močových orgánoch môžu vyvolať zvýšenú kyselinu močovú v moči.
Späť na obsah

Ako sa vyvinie patológia?

Kyselina močová je produkt štiepenia purínov, ktoré sú v ľudskom tele početné. Tvorba tejto látky je normálnou reakciou, ktorá je dôsledkom spracovania adenínu a guanínu. V prípade porúch a defektov vzniká veľa kyslých sedimentov, ktoré telo nemá čas úplne sa stiahnuť, čím vznikajú kryštály kyseliny močovej. Pri všeobecnej analýze moču sa označujú - XTAL.

Ukazovatele skúmania a sadzby

Ak sa raz zistí vysoký obsah kyseliny močovej, potom sa vykoná druhý test moču. Vzorky krvi a moču sa odoberajú na laboratórne vyšetrenie. Na štúdium požadovaných ranných vzoriek odobratých pred konzumáciou jedla. U zdravého človeka sa nedeteguje kyselina močová a krv v moči. V tabuľke sú uvedené bežné ukazovatele, ktoré sú odlišné pre pacientov rôzneho veku:

Kryštály kyseliny močovej v moči

Medicína sa rýchlo rozvíja, staré metódy testovania sa stávajú zastaranými, nahrádzajú sa novými. Na stanovenie diagnózy je však pre lekárov stále potrebných mnoho známych výskumných metód - napríklad vyšetrenie moču. Okrem iných nálezov môže byť vo vzorke detekovaná kyselina močová. V tomto článku sa pozrieme na príčiny zvýšenia močovej kyseliny v moči, symptómy a liečbu pacienta s týmto stavom.

Obsah článku

Čo je to kyselina močová a odkiaľ pochádza

Musíme začať so skutočnosťou, že obličky, v ktorých sa tvorí moč, sú orgánom vylučovania. Z toho vyplýva, že sú zodpovedné za vylučovanie metabolických produktov (metabolizmus), čo znamená, že analýzu moču možno použiť na posúdenie nielen patológie močového systému, ale aj porúch v celom tele. Napríklad o zlyhaní metabolizmu.

Keď to vieme, dostaneme sa k ďalšej otázke, čo je kyselina močová? Je to produkt rozkladu purínov - dusíkatých báz, molekúl, ktoré hrajú veľmi dôležitú úlohu v tele. Najmä purínové bázy sú súčasťou DNA. V priebehu normálneho metabolického procesu sa zo spotrebovanej potravy vytvárajú puríny, ktoré sa používajú v "konštrukcii" požadovaných molekúl a potom sa využíva ich nadbytok. Pri tejto recyklácii vzniká kyselina močová, je to normálny a prirodzený proces. Takže, ak má niekto v moči kryštály kyseliny močovej, potom to samo o sebe nie je problém? Bohužiaľ, kryštály stále ukazujú patológiu.

Faktom je, že normálne sa kyselina močová tvorí v malom množstve a je zobrazená počas fyziologického zotavenia. Ak sa však vytvorí príliš veľa alebo sa močenie stane s poruchami, nastáva proces zrážania kryštálov soli. Malé kryštály sa stávajú "atrakciami" pre iné kryštály a postupne sa vytvára kameň. Ďalej bude záležať na tom, kde presne sa kameň vytvoril. Ak sa jedná o obličky, potom nefrolit zvyčajne bráni prúdeniu moču, čo vedie k hydronefróze (natiahnutie tekutiny v obličkách) a zlyhaniu obličiek. Kameň sa tiež môže ponoriť do močovodu, čo spôsobí renálnu koliku, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou. Kameň v močovom mechúre poškodzuje steny a je schopný rásť do veľmi významnej veľkosti, a môže dokonca vstúpiť do močovej trubice, čo vyvoláva retenciu moču. Dokonca aj keď sa kameň nikde nezasekne, stále traumatizuje okolité tkanivá, poškodené oblasti sa zapália, baktérie prenikajú a proces je ďalej komplikovaný infekciou.

A to je, žiaľ, len jedna „tvár“ nadbytku urátov. Druhou je akumulácia kyseliny močovej v iných telesných tekutinách, vrátane tekutín kĺbov, čo vedie k dne. Toto je zápalové ochorenie spôsobené depozíciou soli, ktorá ovplyvňuje jeden alebo viac kĺbov.

Tretie nebezpečenstvo sa týka budúcich matiek a je spojené s takýmto ohrozujúcim stavom ako eklampsia. Zvýšenie hladín kyseliny močovej počas tehotenstva môže byť znakom rizika preeklampsie a podľa niektorých údajov nadbytok kyseliny močovej predpovedá nielen vývoj preeklampsie, ale tiež ju priamo vyvoláva.

Ako ste mali čas na pochopenie, tak patologické stavy močového systému, ako aj dna a eklampsia sú veľmi nepríjemné podmienky a je lepšie nečakať na ich výskyt. Preto, ak má osoba zvýšenú kyselinu močovú v moči, potom je potrebné špecifikovať diagnózu a podstúpiť potrebnú liečbu.

Zhrňte, zvážte príznaky, ktoré môžu naznačovať vysokú hladinu kyseliny močovej:

  • opuch kĺbov;
  • začervenanie alebo bledosť kože v kĺboch;
  • kĺb, ktorý je na dotyk horúci alebo boľavý;
  • silná bolesť chrbta;
  • krv v moči;
  • časté močenie.

Vplyv rôznych faktorov na hladiny kyseliny močovej

Zistili sme, že obsah kyseliny močovej sa zvýši pri konzumácii potravín bohatých na puríny. Medzi tieto produkty patria:

  • jednotlivé morské plody (ančovičky, sardinky, makrela, tuniak, lastúry, mušle);
  • huby;
  • hrach a iné strukoviny;
  • pečeň a iné droby;
  • mäso, najmä vo veľkých množstvách;
  • alkohol.

Ak vaša hladina kyseliny močovej nie je zvýšená a nie sú charakteristické žiadne príznaky, potom sa nemusíte tieto produkty špecificky vyhýbať (ale, samozrejme, nemali by ste ich zneužívať). Ale ak človek má podobnú patológiu, potom bude potrebovať dosť rigidnú diétu, ktorá pomôže vyhnúť sa ťažkým a nebezpečným následkom prebytku purínov.

Okrem uvedených produktov môžu niektoré lieky zvyšovať kyselinu močovú. Medzi tieto lieky patria:

  • levodopa;
  • aspirín a iné lieky obsahujúce kyselinu salicylovú;
  • cyklosporín;
  • vitamín b3 (niacín, kyselina nikotínová);
  • hydrochlorotiazid.

Príprava na analýzu

Pacientovi sa preto odporúča analýza kyseliny močovej v moči. Príprava na štúdium je pomerne jednoduchá:

  • Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate, aby mohol objasniť, ktoré lieky môžu ovplyvniť presnosť analýzy.
  • Odstráňte používanie alkoholu deň pred analýzou a počas porodu.
  • Uveďte, ktorý kontajner sa má použiť na zber dennej moču.

Proces získavania materiálu na analýzu

Diagnóza vyžaduje dennú analýzu moču.

  1. Pripravte nádobu na moč.
  2. Ráno moči bez odberu vzorky.
  3. Označte čas a potom začnite zbierať moč. Pred a po močení si dôkladne umyte ruky.
  4. Vzorku uchovávajte v chladničke.
  5. Po skončení denného intervalu odmerajte množstvo moču, zaznamenajte, koľko objemu sa vyprázdnilo, zmiešajte a nalejte 50 ml do sterilnej nádoby na jedno použitie.
  6. Potom dopravte nádobu čo najskôr do laboratória.

Pri hodnotení výsledkov je potrebné vziať do úvahy, že normy v laboratóriách sa môžu líšiť v závislosti od techniky vykonávania analýzy a použitého zariadenia. V dôsledku toho by sa normy uvedené v tomto dokumente nemali používať na hodnotenie reálnych ukazovateľov. Pre rôzne laboratóriá je bežné, že výkon dieťaťa sa bude líšiť od normálneho výkonu u dospelých.

Príklad testov (pacient D má zvýšenú hladinu kyseliny močovej, zvyšok má normálne výsledky).

Príčiny tvorby kryštálov kyseliny močovej v moči

Metabolické procesy prebiehajú v tele nepretržite. Niektoré zlúčeniny sú tvorené, iné sú rozdelené a zobrazené rôznymi spôsobmi. Hlavnou cestou vylučovania je renálna filtrácia, v dôsledku ktorej sa tvorí moč. Spolu s ním sa odvodzuje veľká časť odpadu a odpadových látok z tela. Príkladom takejto látky je kyselina močová v moči, ktorá charakterizuje stav metabolizmu proteínov.

Ako sa tvorí kyselina močová v ľudskom tele?

Kyselina močová je jedným z konečných produktov katabolizmu (rozklad) purínových báz. Puríny tvoria základ nukleoproteínov - špeciálnych proteínov, ktoré sú v DNA a RNA každej bunky. Okrem syntézy tela sú puríny v potravinách. Osoba produkuje 12 až 30 g kyseliny močovej denne. Ak sa jeho hladina v krvi zvyšuje (hyperurikémia), potom sa tiež zvyšuje v moči. Tento stav sa nazýva urikozúria. Ak je pH moču kyslé, to znamená menej ako 5, sodné a draselné soli kyseliny močovej - kryštály urátov sa vyzrážajú. Môžu byť detegované pomocou spoločnej analýzy moču.

Rýchlosť látky počas laboratórneho vyšetrenia

Analýza moču s mikroskopiou sedimentu je schopná určiť prítomnosť nadbytku urátov. Ak chcete prejsť, je potrebné ráno dôkladne vyčistiť vonkajšie genitálie, potom zbierať prvú rannú moč v čistej, suchej nádobe. Snažte sa vziať strednú časť moču, pretože je to najinformatívnejšie pre laboratórneho technika. Do 2 hodín dodať materiál do laboratória. Za normálne sa považuje, ak sa nezistia kryštály kyseliny močovej alebo sa zistí ich malé množstvo - od „+“ po „++“.

Ak sa pri všeobecnej analýze zistila uraturia, môže sa odporučiť, aby sa po úprave diéty opakovala. Koniec koncov, je celkom možné, že osoba v predvečer jednoducho konzumovala veľa potravín bohatých na purínové bázy. Tento stav nevyžaduje špeciálne ošetrenie, s výnimkou normalizácie stravy. Ak analýza opäť preukáže prebytok urátov, je potrebné odkázať pacienta, aby určil dennú hladinu kyseliny močovej v moči.

Metódy zberu moču na analýzu urikozuriya:

  • Ráno o 6.00 pacient močí do toalety.
  • Uskutočňujú sa hygienické postupy - opláchnutie vonkajších pohlavných orgánov.
  • Všetky nasledujúce močenie sa vykonáva v čistej nádobe s objemom približne 3 litre, ktorá sa skladuje v chlade.
  • Nasledujúci deň sa ráno vykonáva močenie v nádobe a odber sa považuje za úplný.
  • Moč odobratý za 24 hodín sa mieša a odoberie sa z nej asi 50 až 100 ml dávky, ktorá sa otrávi do laboratória na výskum.
  • Počas odberu moču neužívajte kyselinu acetylsalicylovú, uroantiseptiká, kortikosteroidy, diuretiká, lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej.
  • Analýza u žien sa nevykonáva počas menštruácie.
  • miera dojčiat (do 1 roka) je 0,35–2 mmol / l,
  • deti od 1 do 4 rokov - do 2,5 mmol / l,
  • deti vo veku 5 - 8 rokov 0,6 - 3 mmol / l,
  • deti vo veku od 9 do 14 rokov - 1,2–6 mmol / l,
  • dospievajúci vo veku 15 - 18 rokov - 1,48–4,43 mmol / l,
  • normatívne hodnoty pre ženy 150-350 mmol / l,
  • u samcov - 210-420 μmol / l.

Zvýšenie a zníženie vylučovania kyseliny močovej močom môže naznačovať prítomnosť ochorenia. Kvôli úplnejšiemu pochopeniu príčin je potrebné stanoviť hladinu látky v krvi.

Kedy dochádza k urikosúrii?

Pri detekcii zvýšenej kyseliny močovej okamžite nepanikárte. Je potrebné pochopiť dočasné príčiny urikozúrie, a len po ich vylúčení myslieť na možné ochorenia.

diéta

Popri patologických stavoch je najčastejšou príčinou urikosurie pacientova diéta. Toto je uľahčené použitím vysoko proteínových produktov, ktoré obsahujú mnoho purínových zlúčenín. Patrí medzi ne:

  • mäso, najmä mladé zvieratá, t
  • droby (obličky, pečeň, mozog),
  • paradajky,
  • strukoviny,
  • ryby, najmä konzervované, t
  • greeny, najmä špenát,
  • huby,
  • morské plody
  • údené výrobky, uhorky,
  • nakladaná zelenina,
  • čokoláda, kakao,
  • káva a čierny čaj,
  • alkohol.

Je to dôležité! Potraviny bohaté na puríny prispievajú k acidifikácii moču, v ktorom sa ukladajú kryštály kyseliny močovej. Ak je takáto diéta základom životného štýlu osoby, skôr alebo neskôr povedie k rozvoju urolitiázy.

Fyziologické faktory

Okrem diéty existuje množstvo fyziologických predpokladov pre urikozúriu:

  • mužského pohlavia
  • Negroidná rasa,
  • hyperhidróza (potenie),
  • hladovanie,
  • pravidelné ťažké cvičenie.

Táto urikosúria zmizne po korekcii životného štýlu.

Užívanie liekov

Príjem niektorých liekov môže viesť k zvýšenému vylučovaniu urátov v moči:

  • cytostatiká,
  • betablokátory,
  • tiazidové diuretiká,
  • teofylín,
  • niektoré antibiotiká.

Ak pacient užíva nejaké lieky a jeho koncentrácia kyseliny močovej sa zvyšuje, musíte to povedať lekárovi. Možno by odporučil zrušiť odber a zopakovať analýzu hladiny kyseliny močovej.

Choroby, ktoré vedú k urikozúrii

Patologické príčiny zvýšenia kyseliny močovej sú nasledovné:

  • Patológia vedúca k dehydratácii podporuje koncentráciu moču a tým aj vznik urikozúrie. Ide o dlhodobú hnačku, pretrvávajúce zvracanie, horúčkovitú teplotu, príznaky infekčných ochorení, preeklampsiu v druhej polovici tehotenstva.
  • Poškodený renálny prietok krvi v dôsledku anomálií vaskulárneho vývoja, ich aterosklerózy, trombózy, embólie a arterického ohýbania s nefropózou.
  • Dna je metabolická porucha charakterizovaná pretrvávajúcou hyperurikémiou, urikóziou a tiež poškodením kĺbov, obličiek a mäkkých tkanív, kde sú uráty ukladané, čo spôsobuje zápal.
  • Urolitiáza a dysmetabolická urátová nefropatia.
  • Zápalové ochorenia obličiek, ako je glomerulonefritída. Infekcie močových ciest (pyelonefritída, cystitída), ktorých príznakmi sú horúčka, zimnica, časté a bolestivé močenie, vracanie, zmena farby a zápach moču.
  • Renálne zlyhanie (jeho terminálne štádium), keď obličky nie sú schopné udržať pH moču na normálnej úrovni. Okyslenie moču vedie k vyzrážaniu kryštálov urátu.
  • Diabetes mellitus.
  • Leukémie.
  • Malígne neoplazmy rôznych lokalizácií.
  • Chronické hnisavé ochorenia: absces, osteomyelitída.
  • Vírusová hepatitída.
  • Downov syndróm.
  • Cystinóza.
  • Lesch-Nyhanov syndróm.
  • Anémia kosáčikovitých buniek.

Zoznam chorôb je pomerne veľký, takže ak zistíte zvýšenú hladinu kyseliny močovej v moči, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu.

Urikosúria u detí

V pediatrii existuje koncepcia kyseliny močovej alebo neuroartritickej diatézy - to je anomália konštitúcie, ktorá je charakterizovaná tendenciou tela dieťaťa k metabolickým poruchám: tvorbe nadbytku kyseliny močovej, ketoacidózy, porúch príjmu potravy. Takéto deti sú spravidla tenké, nervózne, rozmarné. V dospelosti je náchylný na rozvoj dny, urolitiázy. Napriek tomu, že sú fyzicky menej rozvinutí ako ich rovesníci, v psychickom vývoji sú často oveľa silnejší. Keď je diéta narušená, epizódy zvracania sa často vyskytujú v dôsledku zvýšenia hladiny ketónov v krvi. U adolescencie u väčšiny detí prejdú fenomény diatézy kyseliny močovej nezávisle.

Kedy dochádza k poklesu uraturie?

Zvýšenie a zníženie hladiny kyseliny močovej môže naznačovať patológiu. Podmienky vedúce k zníženiu vylučovania močom močom: t

  • potravinové obmedzenia (potraviny chudobné na purínové zásady),
  • hyperparatyroidizmus,
  • hypotyreóza,
  • chronická glomerulonefritída,
  • xanthinuria,
  • alkoholizmus,
  • lieky: chinín, pyrazinamid, veľké dávky salicylátov, jodidu draselného, ​​alopurinolu, atropínu, kontrastných látok obsahujúcich jód.

Liečba urikúrie

Ako sa zbaviť kyseliny močovej, ak jej hladina v moči prevyšuje povolenú rýchlosť, povedzte kvalifikovanému špecialistovi: rodinnému lekárovi, všeobecnému lekárovi, urológovi, nefrológovi. V prvom rade by ste mali začať normalizáciou diéty a vylúčením produktov, ktoré obsahujú veľký počet purínov. Je potrebné výrazne obmedziť spotrebu mäsa a vnútorností, strukovín, kyslej uhorky, konzerv, konzervovaných potravín, čokolády, alkoholu.

Odporúča sa obohatiť stravu o nízkotučné mliečne a mliečne výrobky, zeleninu a ovocie, šťavy, sušené ovocie. Povolené používať hydinu, med. V žiadnom prípade by sa nemalo dovoliť rýchle. Denný kalorický obsah je asi 2500 kcal v neprítomnosti obezity.

Je potrebné piť dostatok tekutiny - nie menej ako 2 l / deň. Je vhodné piť alkalickú minerálnu vodu bez plynu. To zabráni rozvoju koncentrácie moču a vyzrážaniu kryštálov urátu.

Okrem diéty, musíte revidovať svoj životný štýl. Dnes sa preukázalo prepojenie medzi zvýšenými hladinami kyseliny močovej a metabolickým syndrómom. Tento syndróm sa tiež nazýva "kvarteto smrti". Zahŕňa arteriálnu hypertenziu, diabetes, zvýšený cholesterol a obezitu. Metabolický syndróm je príčinou smrti miliónov ľudí na celom svete a je správne považovaný za "civilizačnú chorobu". Preto je dôležité schudnúť zvýšením fyzickej aktivity, znížením krvného tlaku a normalizáciou hladiny cukru v krvi a cholesterolu prostredníctvom diéty.

Ak je príčinou urikozúrie ochorenie, vykonajte jeho liečbu. Drogová terapia predpísaná lekárom. Pred tvorbou kameňov močových ciest môžu byť tieto lieky účinné:

  • Blemarín - pomáha zvyšovať pH moču a rozpúšťať kryštály urátu.
  • Benzobromarón zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej v moči a znižuje jej hladinu v krvi.
  • Alopurinol znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi a rozkladá jej usadeniny v tkanivách.
  • Urolesan, Kanefron prispievajú k zlepšeniu odtoku moču.
  • Panangin alebo Asparkam - obsahujú draslík, pomáhajú s ložiskami urátu a oxalátu.
  • Rastlinné diuretiká, napríklad polovica trávy.

V prítomnosti urátových kameňov sa používajú minimálne invazívne techniky vzdialenej rádiofrekvencie, laseru, ultrazvuku alebo kontaktnej litotripsie (drvenie). S veľkými kameňmi vykonávať chirurgické odstránenie.

Nadmerné vylučovanie kyseliny močovej v moči je teda spôsobené rôznymi ochoreniami a abnormálnym životným štýlom. Ale z akéhokoľvek dôvodu by ste sa nikdy nemali sami liečiť. Je lepšie zveriť svoje zdravie do rúk kvalifikovaného lekára.

Kyselina močová v moči

Produkty štiepenia a kyselina močová v moči sú široko informatívne a môžu povedať o fungovaní močového systému. Kyselina močová je konečná látka štiepenia purínov, ktorá je prítomná takmer vo všetkých bunkách tela. Biomasa, ktorá sa sama rozštiepila, tvorí kyselinu močovú a opúšťa telo močom. Priemerná osoba produkuje asi 20 gramov kyseliny denne, čo je zdravý indikátor. V prípadoch, keď sa tvorí príliš veľa zrazeniny kyseliny močovej, telo ju nemôže úplne odstrániť, čo vedie k tomu, že sa kyselina premení na kryštály močoviny xtal a následne poškodzuje zdravie.

Norm kyseliny močovej

Hladina kyseliny močovej sa líši u detí, žien, mužov a starších ľudí. Platné indikátory:

  • v moči dieťaťa by mala byť hladina kyseliny močovej od 120 do 300 μmol / l;
  • u samcov by hodnota nemala byť nižšia ako 200 a vyššia ako 420 μmol / l;
  • ženské telo preberá rýchlosť 160 - 320 µmol / l;
  • potom, čo obe pohlavia dosiahnu značku 60 rokov, prijateľná rýchlosť kyseliny močovej sa zhoduje a je 210-430 μmol / l.
Späť na obsah

Čo je hyperurikémia?

Hyperurikémia je stav, pri ktorom je kyselina močová zvýšená v krvi. Choroba je rozdelená na primárnu a sekundárnu hyperurikémiu. Choroba je často pozorovaná, mnoho ľudí ju trpí - asi 20% dospelých a 3% detí na celom svete a počet prípadov stále rastie. Vedci pripisujú nárast choroby zlej environmentálnej situácii a zvýšeniu toxických emisií, ktoré majú negatívny vplyv na metabolizmus purínov.

Primárna hyperurikémia

Primárna hyperurikémia je buď vrodená alebo má nešpecifikovanú príčinu. Ochorenie sa zriedkavo pozoruje od narodenia a môže koexistovať so syndrómom Kelly-Sigmiller, Lesch-Nigana, ako aj so zhoršenými zažívacími procesmi. Hyperurikémia sa často vytvára z nevysvetliteľných dôvodov. Vedci sa zhodujú v tom, že zvýšený obsah kyselín v krvi sa vyvíja v dôsledku zlyhania biosyntézy a v dôsledku rozpadu nuklidov, čo je následne porušením metabolizmu purínov.

Sekundárna hyperurikémia

Choroba je vyvolaná určitými chorobami, ako aj zvýšeným príjmom purínu s jedlom. Takéto potraviny zahŕňajú hovädzie mäso, strukoviny, droby. Prejav sekundárnej hyperurikémie zvyšuje kyselinu močovú spolu s močom. Často je ochorenie spojené s AIDS, rôznymi patológiami a zvýšenou akumuláciou eozinofilov.

Príčiny vývoja

Jedna z najčastejších príčin tvorby kyseliny močovej v moči sa považuje za nezdravú potravu. Zvýšenie akumulácie soli sa následne prejaví konzumáciou takýchto potravín:

  • solené syry;
  • nakladaná zelenina;
  • paradajky;
  • špenát;
  • huby;
  • údené mäso;
  • mastné mäso.

Vyššie uvedené produkty majú vo svojom zložení dostatočné množstvo purínov, ktoré sa neskôr rozkladajú, čím sa vytvára zvýšená kyslosť moču. V prípadoch, keď je menu pacientov postavené primárne na týchto výrobkoch a nemá odrodu, sa v moči objavuje veľká koncentrácia urátov. Zníženie množstva tekutiny, ktoré sa vyskytuje pri symptómoch, ako sú vracanie, hnačka a horúčka, tiež ovplyvňuje tvorbu soli v moči. Zvýšená akumulácia soli indikuje príznaky dny, nefritídy obličiek a zlyhania obličiek. Okrem toho sa vyvíja anomália v dôsledku zlyhania obehu, leukémie a hydronefrózy. Použitie niektorých liekov, napríklad antibiotík a antipyretík, tiež často spôsobuje hromadenie urátov v moči.

Ako určiť koncentráciu kryštálov kyseliny močovej v analýze moču?

Stanovenie, či je močovina zvýšená v moči alebo znížená, sa musí spárovať s analýzou kyseliny močovej v krvi. Na stanovenie hladiny kyseliny močovej v krvi pacienta bude potrebné prejsť kompletný krvný obraz, ktorý sa odoberá zo žily. To nevyžaduje ďalšie školenia, ale je dôležité si uvedomiť, že najčastejšie odborníci odporúčajú darovanie krvi ráno na lačný žalúdok. Pacient bude musieť vykonať vyšetrenie od svojho ošetrujúceho lekára, ktorý musí byť prevedený na laboratórneho pracovníka, v ktorom bude darovať krv. Potom sa vykoná test moču, ktorý ukazuje jeho pH, obsah soli a kyslosť.

Liečba ochorenia

Diétne jedlá

V prípadoch, keď pacientske testy vykazujú zvýšený počet urátov, lekári predpisujú primárne diétne jedlá. Strava je založená na nasledujúcich princípoch:

  1. Úplné vylúčenie z ponuky výrobkov obsahujúcich puríny.
  2. Pôst sa neodporúča.
  3. Denný príjem kalórií by nemal byť nižší ako 2800 kalórií.
  4. Zníženie príjmu bielkovín. Za deň sa nesmie jesť viac ako 70 gramov proteínu.
  5. Vylúčte zo mňa silný čierny čaj, kávu a kakao.
  6. Sledujte množstvo spotrebovanej tekutiny. Na deň musíte vypiť najmenej 2 litre. Je dôležité piť minerálnu vodu s prídavkom citrónovej šťavy, kvôli ktorej sa kyselina mliečna vylučuje z tela.

Okrem dodržiavania diétnej výživy sa odborníci riadia a protidrogová liečba. Keď je liečba ukončená, pacient musí prejsť ďalšou ďalšou analýzou. V prípadoch, keď má soľ stále zvýšenú koncentráciu pri analýze moču, lekári pošlú pacienta na komplexné vyšetrenie, ktoré odhaľuje príznaky dny alebo prítomnosti kameňov, v ktorých sa krv často pozoruje v moči. Zvýšený počet urátov u detí zriedkavo indikuje prítomnosť dnových alebo obličkových kameňov.

Liečba liekmi

Terapia kyselinou močovou v krvi a moči zahŕňa komplexnú liečbu, druhá fáza, v ktorej sú lieky. Majú priaznivý účinok len v počiatočných štádiách ochorenia, až kým sa nevytvoria obličkové kamene. Odborníci predpisujú nasledujúce lieky:

  1. Lieky, ktoré zvyšujú produkciu kyseliny močovej, medzi ktoré patria také liečivá: "Urikonorm", "Benzobromaron", "Azabromaron".
  2. Lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať soli a udržiavať normálnu kyslosť moču. Použite "Soluran" a "Blemmarin".
  3. Zlepšenie produkcie moču znamená: "Fitolizin", "Kanefron", "Urolesan".

Je dôležité si uvedomiť, že lieky a ich dávkovanie môže predpisovať iba odborník, ktorý sa riadi individuálnymi charakteristikami pacienta. Trvanie terapie sa tiež určuje na základe zdravotného stavu konkrétneho pacienta, symptómov ochorenia a prítomnosti ďalších patológií. V prípadoch, keď obličky postihujú urátové kamene, je predpísané brúsiť kamene ultrazvukom alebo ich odstrániť laserom.

Fyzioterapia počas dny

Špecialisti často odporúčajú, aby sa pacienti uchýlili k fyzioterapeutickým procedúram počas liečby dny. Dna je ochorenie, pri ktorom sa kryštály kyseliny močovej ukladajú v kĺboch, hlavne na palcoch. Jedným z fyzikálno-terapeutických postupov je pazmoforéza, ktorá čistí krv pred zvýšením obsahu soli v kyslom moči. Je potrebné mať na pamäti, že účinnosť plazmaforézy sa udržiava dlhú dobu, ak pacient s ňou nespĺňa špeciálnu diétnu stravu.

Diéta umožňuje nielen zvýšiť vylučovanie kyseliny močovej z tela, ale aj zlepšiť celkový stav pacienta a jeho orgánov. Je dôležité, aby osoba prísne dodržiavala predpísanú zdravú výživu a vylúčila zo stravy všetky potraviny, ktoré lekár zakázal. Keďže dna je chronické ochorenie, je nevyhnutné, aby pacient užíval celoživotnú diétu.

Kyselina močová v moči

Kyselina močová v moči a jej produkty štiepenia sú informatívnejšie z hľadiska stavu močového systému a metabolizmu všeobecne. Táto kyselina sa tvorí ako konečný produkt štiepenia purínov, ktoré sú súčasťou štruktúry takmer všetkých buniek tela. To znamená, že zastaraná biomasa je rozdelená, premenená na kyselinu močovú a vylučovaná z moču z tela. U zdravého človeka môže byť denne vytvorených asi 12 až 30 g kyseliny močovej, čo je celkom normálne, ale silný nárast tohto množstva zabraňuje jeho normálnej eliminácii a tvorbe soli kyseliny močovej vo forme kryštálov, ktorá sa neskôr stáva problémom.

Kryštály sodných a draselných solí, ktoré sa tvoria z kyseliny močovej a vyzrážajú v moči, sa nazývajú uráty a ich stav je vyvolaný uratoriom. Keď sa takéto formácie zistia v analýze moču, stojí za to vykonať kvalifikovanú štúdiu moču a prehodnotiť zloženie kŕmnej dávky, pretože výskyt takýchto solí v moči je najčastejšie spôsobený nesprávnou výživou. To je dôležité najmä pre deti a ženy, ktoré majú dieťa.

Príčiny solí kyseliny močovej v moči

Vzhľad solí kyseliny močovej v moči môže byť podporovaný ako nezdravou stravou, tak rôznymi fyziologickými poruchami spôsobenými chorobami. Podrobnosti o nižšie uvedených dôvodoch.

jedlo

Podvýživa nakoniec končí metabolickou poruchou, ktorá vedie k nežiaducej sedimentácii nesubstituovaných enzýmov v moči. Produkty, ktorých zneužitie môže viesť k urátu v moči:

  • Olejovité proteínové potraviny živočíšneho pôvodu;
  • paradajky;
  • špenát;
  • Konzervované potraviny, najmä ryby;
  • fazuľa;
  • Údené huby;
  • Alkohol.

Okrem toho použitie veľkého množstva vysoko korenistých jedál, silného čaju, ako aj produktov nasýtených salicylátmi vedie k rovnakým výsledkom. Zvlášť silne ovplyvnený systematickým používaním týchto produktov, spolu s nedostatkom túžby po diverzifikácii stravy. Nadmerná diéta a hladovanie môžu tiež viesť k uraturii.

Obeh obličiek

Porucha krvného obehu v artériách obličiek, ich vynechanie alebo hydronefróza, ako aj ateroskleróza, krvné zrazeniny, dlhodobé vystavenie vysokým teplotám môžu spôsobiť túto patológiu.

Porušenie metabolizmu vody

Zvracanie, hnačka, vysoká fyzická námaha vedú k silnému úbytku vlhkosti organizmom a v podmienkach nemožnosti jeho rýchleho doplňovania vedú k silnej koncentrácii moču a vzniku urátov v ňom. Dôvodom pre rovnaký účinok môže byť predĺžené zvýšenie telesnej teploty.

lieky

Niektoré lieky užívané počas liečby, ako sú analgetiká, anestetiká, antipyretiká a antibiotiká.

choroba

Existuje niekoľko prípadov, keď sa uraturia javí ako sprievodný účinok pri ochoreniach dny, pri niektorých leukémiách a pri ich liečbe, ako aj pri zápalových procesoch v urogenitálnom systéme pacienta.

Aký proces spôsobuje vznik solí kyseliny močovej - urátov?

Kyselina močová je produktom štiepenia purínov, z ktorých je v tele dosť málo. Tieto látky sú v DNA tela, čo znamená, že sú prítomné takmer vo všetkých bunkách. Okrem purínu vytvoreného v tele, môže pochádzať zvonku - s jedlom a niektorými liekmi. Proces tvorby kyseliny močovej je úplne normálny, pretože je spôsobený výmenou purínových zlúčenín, ale zvýšenie jeho koncentrácie vedie k tomu, že sa začína vylučovať z tela obličkami vo forme kryštálov. Kyselina močová je prakticky nerozpustná vo vode, takže sa v moči vyzráža svojou hlavnou hmotou vo forme kryštálov. Detekcia pri analýze moču takýchto kryštálov je opísaná konceptom uraturie.

Proces renálnej filtrácie je dosť komplikovaný, takže jednoznačná odpoveď na otázku, prečo takéto zrážky nie sú celkom zrejmé, ale predpokladá sa, že hlavnými dôvodmi tohto javu sú:

  • Infekčné zápaly uretrov;
  • Inhibícia syntézy amoniaku v obličkách a ako výsledok kyslej reakcie moču;
  • Nerovnováha medzi vodou a soľou;
  • Porušenie krvi;
  • Deregulácia tvorby enzýmov.

Soli kyseliny močovej - koľko by to malo byť?

Fosfáty a oxaláty sú soli kyseliny močovej, s absolútne normálnymi funkčnými systémami tela v moči by nemali byť. Napriek tomu, ak sa pri všeobecnej analýze moču zistí jeden nadbytok, považuje sa to za prijateľné. Prebytok na tri - štyri plusy by vás mal upozorniť. V tomto prípade stojí za preskúmanie potravnej dávky v smere zdravej výživy a po chvíli jej opätovnú analýzu av prípade, že to nepomôže, vyšetrenie na urolitiázu alebo dnu.

Urata má dieťa

Existuje pomerne málo prípadov výskytu urátových solí v moči dieťaťa a spravidla to neznamená vážne zdravotné problémy. Nevyvinutý močový systém v kombinácii s nesprávnou diétou, najmä ak sa väčšina skladá z mäsových a rybích výrobkov, môže reagovať vyzrážaním solí kyseliny močovej.

Nižšie je uvedený zoznam faktorov, ktorých prítomnosť pred odberom vzoriek na analýzu môže ovplyvniť jeho výsledky v smere identifikácie urátov v nej:

  • Vysoká teplota;
  • Hnačka alebo zvracanie;
  • Použitie antipyretík alebo antibiotík;
  • Konzumácia veľkého množstva mäsa alebo rýb, syrov a vývarov, paradajok alebo silného čierneho čaju;
  • Nadmerná vášeň pre sladkosti, najmä čokoládu;
  • Nadmerné prehriatie, napríklad na pláži;
  • Zamietnutie potravín.

Ak sa vyskytol jeden alebo viac z vyššie uvedených faktorov, stojí za to začať s racionalizáciou stravy a životného štýlu. Ak to nepomôže, malo by sa vykonať ultrazvukové a tomografické vyšetrenie obličiek a analýza moču. Ak sa zistí zvýšený (viac ako 5) počet leukocytov, epitelu, erytrocytov a valcov, ak nie sú prítomné uráty, môžeme hovoriť o infekčnom zápale močového systému. V tomto prípade je najlepšie poradiť sa s nefrologom.

Veľký počet urátov v analýze môže naznačovať nerovnováhu mikroflóry, prítomnosť črevných červov alebo obličkových kameňov. Takéto príznaky majú výraznú dedičnosť, a preto sú obzvlášť nebezpečné pre deti, ktorých rodičia trpia cukrovkou, obezitou, dnou, cievnymi dysfunkciami, ako aj chorobami chrbtice a kĺbov. Tieto prípady vyžadujú obzvlášť dôkladnú diagnózu a neustálu kontrolu odborníkom.

Urita v moči u tehotných žien

Stav tehotenstva vedie k reštrukturalizácii všetkých telesných systémov a je možné zmeniť obvyklé normy. V tomto ohľade sa u tehotných žien nosiacich dieťa často zisťujú uráty. V skorých štádiách môže byť príčinou toxikóza a následná dehydratácia v dôsledku zvracania. Je relatívne bezpečný za predpokladu, že koncentrácia urátov je nízka. Ak sa ich počet výrazne zvýši, môžete diagnostikovať nasledujúce dôvody:

  • Dehydratácia v dôsledku nedostatočného príjmu tekutín. Rastúce dieťa spotrebuje značné množstvo vlhkosti, takže nestojí za to ignorovať. Počas tehotenstva by žena mala piť dve;
  • Nedodržanie vyváženej zdravej výživy.
  • Porušenie močového úniku a infekčný zápal močových orgánov spôsobený týmto javom.

Hovoriť o infekcii je možné, ak výsledky analýzy moču vykazujú viac ako 10 leukocytov, prítomnosť bielkovín, červených krviniek a valcov, ako aj všetky typy epitelu s výnimkou plochých. Tento stav poukazuje na potrebu naliehavej konzultácie s lekárom.

Ak má tehotná žena toxicitu, ktorá spôsobuje výskyt urátov, je veľmi ťažká a dlhodobá, odporúča sa priebeh liečby v nemocnici. Tým, že urobíte takéto rozhodnutie, uľahčíte ťažkosti seba, obličiek, a preto poskytnete plodu pohodlnejšie podmienky pre vývoj.

Príznaky uraturie

Je pomerne ťažké diagnostikovať uraturiu v ranných štádiách vývoja bez laboratórnej analýzy. Nezjavuje sa navonok, ale až do vzniku obličkových kameňov alebo výskytu infekcií infekčnej povahy. Tento vývoj udalostí podporuje:

  • Zvýšená produkcia kyseliny močovej;
  • Zníženie rýchlosti močenia;
  • Nezdravá strava - zaujatosť voči mastným jedlám a nedostatok rozmanitosti;
  • Nedostatok fyzickej aktivity - sedavý spôsob života;
  • Zneužívanie anestetík;
  • Nedostatok vitamínov skupiny "B";

Príznaky závažných problémov s močovým systémom:

  • Neprimerané zvýšenie krvného tlaku;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Vylučovanie moču z krvi;
  • Silná bolesť brucha a dolnej časti chrbta vyžarujúca do slabín a nôh;
  • Apatia, chronická slabosť, nevoľnosť a zvracanie.

U malých detí sa tento stav nazýva diatéza kyseliny močovej. Jeho príznaky:

  • hyperaktivita;
  • Poruchy spánku;
  • Dieťa je veľmi slzavé a žiada o náklonnosť;

Napriek týmto symptómom sa takéto dieťa rozvíja pred zdravými rovesníkmi tempom. Prejav takýchto príznakov by mal varovať rodičov a prinútiť ich, aby vykonali komplexné vyšetrenie, vrátane analýzy moču, inak môže vývoj patológie viesť k katastrofálnym následkom, a to:

  • Kyselina močová vo forme kryštálov bude uložená vo vreckách kĺbov a pod kožou;
  • Astmatické záchvaty sa môžu na prvý pohľad zdať nezrozumiteľné, príčiny. Testy alergénov vykazujú negatívny výsledok;
  • Často sú problémy so stoličkou - zápcha;
  • Ranné zvracanie s normálnym intrakraniálnym tlakom;
  • Vyskytuje sa svrbenie ekzému a ich spojenie s príjmom akýchkoľvek liekov, jedla a čohokoľvek iného sa nedá vysledovať.

liečba

Spolu s hlavnou liečbou - diétou, používajte aj lieky. Tieto metódy sú účinné pod podmienkou, že soli prítomné v moči ešte neboli premenené na kamene - röntgenové žiarenie, urografia a ultrazvuk ich nezistia.

blemaren

Liečivo je vo forme tabliet, ktorých aktívnymi zložkami sú kyselina citrónová, hydrogenuhličitan a citrát. Sú vyrobené na princípe pop - predtým, než ich rozpustia vo vode. Tieto lieky dávajú zásaditý účinok, ktorý značne uľahčuje rozpúšťanie kyseliny močovej a preto sa ľahšie vylučuje močom. Účinné použitie tohto lieku je možné pri detekcii oxalátov a urátov, ale ak sa pozorujú fosfátové kamene, takúto liečbu nemožno použiť.

alopurinol

Účinok lieku má vplyv na enzým, rozklad kyseliny močovej v smere jej redukcie. Okrem toho, tento liek má schopnosť rozkladať tkanivá a obličiek ložiská urátov.

Asparkam

Jeho základom je draslík a horčík. Nástroj aktívne odstraňuje z tela soli kyseliny močovej a oxaláty. Kontraindikované v prítomnosti fosfátových usadenín. Ošetrenie týmto nástrojom, pri rešpektovaní dávkovania, platí aj pre dojčatá.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Lieky prispievajú k odstraňovaniu solí prostredníctvom normalizácie procesu odtoku moču. Ale použiť ich na rozpustenie kameňov nestojí za to - nemajú také schopnosti.

Diuretiká rastlinného pôvodu

Dobré výsledky sa prejavujú pravidelným užívaním bylinnej tinktúry - pol labky. Jeho prírodné zložky majú dobré diuretické vlastnosti a zároveň nedávajú vedľajšie účinky.

Ak ochorenie prešlo do závažnejšieho štádia - urolitiázy, vyššie uvedené metódy nemusia byť dostatočne účinné, preto sú doplnené mechanickými účinkami na kamene. Používa sa ultrazvukové alebo laserové drvenie kameňov av prípade komplikácií vo forme korálového kameňa a vývoja pyelonefritídy je dokonca možné chirurgicky odstrániť kameň.

Nakoniec pripomíname, že výskyt solí kyseliny močovej v moči je často spôsobený jednostrannou diétou s prevahou mastného mäsa a nedostatočným množstvom zeleniny a ovocia. Pri prvých zvoncoch by sa mala diéta normalizovať, inak môže viesť k rozvoju a vývoju dny a urolitiázy. Najmä je potrebné starostlivo sledovať zdravie dieťaťa a tehotnej ženy.

Zvýšený obsah kyseliny močovej v moči dieťaťa, dospelého

Tvorba kyseliny močovej a jej následná eliminácia vo forme draselných a sodných solí (urátov) je prirodzeným procesom. Ak je však práca orgánov a systémov narušená, hladina kyseliny močovej sa môže výrazne zvýšiť (vyvíja sa hyperurikémia).

Urats kryštály, spájajúce sa navzájom, tvoria kamene, ktoré bránia normálnemu toku moču cez močový systém. Preto je stanovenie koncentrácie kyseliny močovej v moči dôležitým krokom pri diagnostikovaní problémov v ľudskom tele. Čím skôr sa dajú identifikovať, tým lepšie pre pacienta.

Príčiny

Ak lekár nemôže určiť povahu výskytu hyperurikémie po použití všetkých dostupných diagnostických metód, diagnózou je primárna hyperurikémia. Názory mnohých odborníkov sa zhodujú na tom, že príčiny jej vzniku sú genetické. Hyperurikémia, ktorej výskyt je spôsobený zvláštnosťami priebehu iných ochorení v tele, sa nazýva sekundárna.

Dôvody zvýšenia kyseliny močovej sú:

  • jesť potraviny s množstvom purínov;
  • poškodený renálny obeh;
  • choroby;
  • príjem drog;
  • porušenie výmeny vody a iónov.

Zvážte tieto dôvody podrobnejšie.

prídel

Existujú potraviny s vysokým obsahom purínových báz, ktorých časté používanie sa stáva jednou z príčin uraturie. Zoznam takýchto výrobkov je takýto: t

  • byliny s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (šťovík, špenát, rebarbora);
  • živočíšne mäso (teľacie a jahňacie);
  • droby (najviac obsahujú mozog);
  • fazuľa;
  • solené syry;
  • Konzervované potraviny;
  • klobásy;
  • nakladaná zelenina;
  • morské plody;
  • ryby;
  • Na obr;
  • huby;
  • kakaové výrobky;
  • čierny čaj;
  • káva;
  • alkoholu akejkoľvek sily.

Krvný obeh v obličkách

Akékoľvek poruchy obehu v obličkových cievach (arteriolách a artériách) ovplyvňujú spotrebu kyslíka v orgáne, čo je spojené s narušením jeho funkčnosti. Vývoj patologických stavov obličiek akejkoľvek povahy, bez ohľadu na štádium, môže spôsobiť zvýšenie kryštálov kyseliny močovej.

Vodná bilancia

Výmena vody a iónov je kombináciou všetkých procesov absorpcie, tvorby, distribúcie a eliminácie vody z tela. Inými slovami, je to všetka voda prítomná v ľudskom tele. Čím viac tekutín, tým lepšie.

Ak je zásoba vody z niektorých dôvodov obmedzená (hladovanie vodou) a strata jej zásob je významná, zvyšuje sa koncentrácia urátov v moči. Táto situácia je spôsobená hnačkou a zvracaním. K výrazným stratám vody dochádza aj pri silnej námahe.

Prijatie liekov

Hyperurikémia môže byť vedľajším účinkom užívania takýchto liekov:

  • cytostatiká (protirakovinové);
  • diuretiká (hydrochlorotiazid; polytiazid);
  • kombinované antihypertenzíva;
  • inhibítory fosfodiesterázy;
  • imunosupresívne beta blokátory;
  • liečivá (cyklosporín);
  • tuberkulóza (etambutol, pyrazinamid);
  • kortikosteroidy (metylprednizolón, dexametazón);
  • levodopa s karbidopou;
  • Vitamín B3 (niacín, kyselina nikotínová);
  • salicyláty (Aspirin);
  • lieky na tlak;
  • na liečbu HIV infekcie (didanozín);
  • metabolické stimulanty (Inosin);
  • komplexné cerebroprotektívne liečivá (Cytoflavin);
  • Vitamín P (Rutin, Askorutin).

choroba

Nadmerné koncentrácie kyseliny močovej môžu naznačovať prítomnosť rôznych ochorení v ľudskom tele. Môžu byť veľmi nebezpečné a dokonca nevyliečiteľné. Podľa štúdií sa môže vyskytnúť uraturia na pozadí týchto ochorení:

  • zápalové procesy;
  • metabolické poruchy aminokyseliny cystínu;
  • Syndróm Lesch-Nihena;
  • infekcie;
  • vírusová hepatitída;
  • dna;
  • ochorenie obličiek;
  • urolitiáza;
  • diabetes mellitus;
  • polycytémia vera;
  • onkológia;
  • Downov syndróm;
  • hnisavé procesy;
  • kosáčikovitá anémia;
  • epilepsie;
  • zníženie pH krvi (acidóza);
  • hepatocerebrálna dystrofia;
  • anorexia (porucha príjmu potravy);
  • lobar pneumónia.

Iné dôvody

Existujú aj faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu počtu urátov:

  • pôstu;
  • vyčerpávajúca fyzická námaha;
  • hyperhidróza.

Zvýšená kyselina močová je častejšia u členov negroidnej rasy. Okrem toho je mužské pohlavie náchylnejšie na rozvoj hyperurikémie.

Niekedy je opačná situácia - kyselina močová je znížená, a to sa deje z niekoľkých dôvodov:

  • svalová atrofia;
  • ochorenie obličiek;
  • intoxikácia olovom;
  • systematické používanie alkoholu;
  • xantinúria (nadmerné vylučovanie xantínu);
  • nedostatočné množstvo kyseliny listovej;
  • použitie atropínu.

Hlavné príčiny tvorby solí kyseliny močovej počas tehotenstva:

  • infekčné a zápalové procesy;
  • toxikóza sprevádzaná zvracaním;
  • výživa;
  • nedostatočný príjem tekutín.

Vývoj infekcií močových ciest u tehotných žien je indikovaný nielen zvýšením kyseliny močovej, ale aj prudkým nárastom iných ukazovateľov (leukocytov, proteínov, erytrocytov).

Ako sa objavujú uráty?

Purínové zlúčeniny, z ktorých sa tvorí kyselina močová v procese metabolizmu, vstupujú do ľudského tela z potravinových produktov. Tieto purínové zlúčeniny sú veľmi dôležité, pretože sú štruktúrnymi prvkami DNA a sú prítomné vo všetkých bunkách tela.

Existuje určitý zoznam výrobkov, ktorých koncentrácia je obzvlášť vysoká. Ak ich človek používa pravidelne, v tele sa objavuje prebytok purínov, ktorý musí byť použitý bezchybne. Výsledkom procesov využitia prebytočných purínových zlúčenín je tvorba kyseliny močovej. Z tela sa vylučuje výkalmi a približne 70% v moči.

Normálny výkon

Keď sa hladina kyseliny močovej zvyšuje v dôsledku nadmernej tvorby alebo zníženia jej vylučovania, ľahko kryštalizuje a precipituje. Postupne sa v dôsledku tohto kryštalického procesu tvoria v močovom systéme kamene.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza referenčné hodnoty, ktoré sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa bude analýza vykonávať.

Uratúria a jej príznaky

Je veľmi ťažké podozrenie na zvýšený obsah kyseliny močovej, pretože hyperurikémia má mierne príznaky, najmä v počiatočných štádiách jej vývoja. Príznaky, ktoré začínajú poplachovať, sa začínajú prejavovať len vtedy, keď sa v močovom systéme vytvoria kamene alebo sa vyvinú infekčné procesy.

  • oliguria (zníženie množstva moču);
  • zmena farby a zápach moču;
  • časté močenie;
  • horúčka;
  • slabosť, apatia;
  • výskyt boľavej bolesti v dolnej časti chrbta, rezanie pri močení;
  • pocit suchého orofaryngu;
  • horká chuť v ústach;
  • záchvaty astmy;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolestivosť kĺbov, zvýšená teplota kože okolo nich (kĺb sa cíti horúci na dotyk);
  • kožný ekzém.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať zvýšenie počtu kryštálov kyseliny močovej v moči u detí: t

  • nadmerná aktivita;
  • poruchy spánku;
  • stav alarmu.

Prítomnosť urátov v moči dieťaťa neovplyvňuje duševný a telesný vývoj.

Analýza množstva kryštálov kyseliny močovej

Schopnosť určiť presný ukazovateľ koncentrácie kryštálov kyseliny močovej poskytuje dennú analýzu moču. Ide o pomerne jednoduchý postup, ktorý si nevyžaduje dodatočné úsilie od pacienta. Ak podľa výsledkov analýzy, lekár podozrenie na prítomnosť hyperurikémia, budete musieť podstúpiť ultrazvuk močového systému. X-ray štúdie v tomto prípade nie sú informatívne, pretože uratnye kamene nemožno vidieť na obrázkoch.

Na štúdium dennej hladiny kyseliny močovej sa moč musí odoberať 24 hodín.

Ako prejsť moč?

  1. Pripravte si veľkú sterilnú nádobu.
  2. Ranná moč musí byť prepláchnutá na toalete.
  3. Pred močením musíte zaznamenať čas a potom začať zbierať.
  4. Po ukončení odberu moču je potrebné zmerať jeho množstvo, premiešať a vybrať 50 ml, ktoré preskúma personál laboratória.

Je to dôležité! Počas odberu vzorky moču sa musí uchovávať v chladničke.

Pred vykonaním testu musíte informovať lekára o infekčných chorobách, ktoré ste mali, ao všetkých liekoch, ktoré ste užívali deň predtým.

Spolu s analýzou kyseliny močovej v moči na určenie jej hladiny v krvi. Odoberanie krvi prebieha zo žily.

liečba

Liečba urúrie by mala byť komplexná, kombinujúca diétu s nízkou čistotou, lieky a fyzioterapiu.

Liečba liekmi

Drogová terapia je menovanie drog:

  • rozpúšťanie močových kameňov a normalizáciu kyslosti moču (Uronefron, Blemaren, Citrox);
  • normalizovať odtok moču (Trinefron, Fitolizin, Kanefron).
  • urýchlenie vylučovania kyseliny močovej (Urikozurik, Benzobromaron, alopurinol);

Je tiež veľmi dôležité normalizovať ukazovatele reakcie (PH) moču, zvyčajne by malo byť mierne kyslé.

Ak sa u pacientov s hypertenziou vyskytne uraturia, odporúča sa užívať antihypertenzívum Losartan.

V prítomnosti urátových kameňov v obličkách alebo iných častiach močového systému sa lieková terapia nepoužíva. Odporúča sa drvenie (rádiové vlny, laser, ultrazvuk). V prípade veľkých kameňov sa vykonáva operácia.

diéta

Keď sa zvýšia hladiny kyseliny močovej, lekár najprv odporúča pacientovi, aby dodržiaval určitú diétu. Je potrebné vylúčiť z vašej stravy všetky potraviny s vysokým obsahom purínov. Musíte tiež vziať do úvahy všetky vlastnosti potravín, množstvo bielkovín, tukov a sacharidov v nich. Pacientom s uraturiou sa odporúča každý deň jesť polievky, ale ich hlavnou zložkou by mala byť zelenina, nie mäso a obilniny.

Takáto diéta s nízkou čistotou tiež znamená adekvátny príjem tekutín, výhodne čistú vodu. Ak pacient dodržiava správnu diétu, výrazne zvýši šance na prekonanie ochorenia.

fyzioterapia

Okrem správnej výživy a liekov sa pacientovi odporúča, aby podstúpil komplex posilňujúcich fyzioterapeutických postupov. To platí najmä vtedy, keď sa človek vyvíja dna. Tieto postupy zahŕňajú:

  • Plazmatická phoréza je postup na čistenie vlastnej krvi pacienta mimo tela, po ktorom sa vracia do krvného obehu;
  • elektroforéza - účinok konštantných elektrických impulzov;
  • tepelné postupy - parafínové a ozokeritové kúpele;
  • balneoterapia - cyklus kúpeľov sírovodíka, radónu a chloridu sodného;
  • obklady s Bishofitom;
  • terapia bahnom;
  • ultrazvuk;
  • magnetická terapia;
  • ultrafialové žiarenie.

Takéto manipulácie pomáhajú úspešne zvládať dnu a znižujú koncentráciu kyseliny močovej.

Je to dôležité! Liečbu pacientov s hyperuriou by mal riešiť len lekár.