Miera močenia denne u detí

Frekvencia močenie, množstvo vylúčeného moču a jeho farba môže povedať dosť veľa o stave močového systému u dieťaťa. Je dôležité vedieť, že s vekom sa tieto čísla môžu zmeniť.

Preto nie je vždy zriedkavejšie alebo časté močenie indikuje akúkoľvek patológiu. Aby sme sa nemuseli báť márne, stojí za to poznať normy množstva moču u detí počas dňa.

Močenie u novorodencov

Novorodenec môže močiť aj počas pôrodu alebo bezprostredne po ňom, alebo nemusí prvý deň písať vôbec. Najčastejšie sa v prvých dňoch života vyskytuje fyziologická oligoanúria (pokles produkcie moču). V tejto dobe dieťa ide na toaletu od 3 do 5 krát.

Od tretieho dňa sa začína zvyšovať močenie. V týždni veku dieťaťa môže byť už 25-krát denne - vyskytuje sa fyziologická polyuria (časté močenie). V prvých dňoch života sa denný objem tekutiny, ktorý dieťa rozdeľuje, pohybuje od 10 do 200 ml a dosahuje 300 ml za mesiac.

Novorodený organizmus je zle prispôsobený okolitému svetu, jeho stav závisí od mnohých faktorov. Nie je to výnimka a urinogénny systém. Povaha močenia sa môže líšiť v dôsledku vplyvu chladu alebo tepla, typu kŕmenia, pitného režimu.

Vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti obličiek novorodenca sa jeho moč môže stať jasne oranžovým svetlom. To sa stáva najčastejšie v prvom týždni života. Rodičia dávajú pozor na skutočnosť, že moč začal zanechávať na plienkach škvrny od tehál. Tento stav sa nazýva diatéza kyseliny močovej alebo infarkt obličiek.

Je to fyziologická norma a je úplne neškodná pre zdravie. Je však dôležité rýchlo kontaktovať špecialistu, ak po 3 až 5 dňoch farba moču nie je normalizovaná, mala by byť slamovo žltá alebo úplne transparentná.

Normy pre staršie deti

Ako dieťa rastie, čoraz viac faktorov začína ovplyvňovať charakter jeho močenie - príjem tekutín, motorický režim, emocionálny stav. Napríklad deti s tenkou kožou a mentálne nestabilné deti vyprázdňujú močový mechúr oveľa častejšie ako ich pokojnejší vrstovníci.

Preto sa s vekom stáva čoraz ťažšie definovať nejaký rámec. Pre výpočet množstva na deň močenia u detí mladších ako 10 rokov použite nasledujúci vzorec:

M = 600 + 100X (n-1), kde M je denná diuréza a n je vek dieťaťa.

Stojí za zmienku, že počas odstavenia dieťaťa z plienok, zdá sa, že dieťa močí len každú minútu. V tomto prípade sa celkové množstvo moču nemení, len močový mechúr sa musí naučiť, ako sa hromadí moč, a dieťa kontroluje proces vyprázdňovania.

Tiež, nebojte sa, ak po zavedení pevných potravín do stravy dieťaťa, frekvencia močenie sa znížila. Je to spôsobené tým, že telo začalo prijímať menej tekutín.

Je logické, že čím staršie dieťa, tým menej potrebuje na vyprázdnenie močového mechúra. Spolu s rastom celého organizmu sa bublina tiež zvyšuje. Nebojte sa, ak sa zníži počet močení, ale denná diuréza zostala rovnaká. Taktiež neexistuje žiadny dôkaz o patológii a miernom zvýšení močenia, pokiaľ dieťa neurobí žiadne iné sťažnosti.

Ak sa moč stane menej častým

Zriedkavé močenie u dieťaťa, ak nie je spôsobené vonkajšími faktormi, môže naznačovať tieto patologické stavy: t

  • čiastočné alebo úplné blokovanie uretrov;
  • zhoršená filtračná schopnosť obličiek;
  • trauma chrbta;
  • ťažký nervový stres, hystéria;
  • zovretie močovej trubice;
  • prítomnosť solí v močovom systéme.

Konečnú diagnózu môže urobiť len špecialista s pomocou rôznych vyšetrení. Preto, ak je dieťa na správnej výžive, správnom pitnom režime a neprehrieva sa a počet močení klesá, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom.

Ak sa moč stáva častejším

Príčiny zvýšeného močenia môžu byť rôzne, ale najčastejšie sú spojené so zápalovými procesmi v močovom systéme dieťaťa:

  • pyelonefritída;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • abnormality močového mechúra;
  • chronického zlyhania obličiek.

Je dôležité pozorne sledovať charakter močenia u detí, ale okamžite sa šíriť panikou bez akýchkoľvek zmien. Najčastejšie sú z fyziologických dôvodov.

Predtým, než pôjdete k lekárovi, musíte analyzovať, čo dieťa jedlo, koľko pil, ako veľmi sa pohyboval. Nezabudnite tiež na vplyv teploty, ročného obdobia a podnebia. Ak je dieťa už dosť staré, odporúča sa opýtať sa na akékoľvek sťažnosti - bolesť chrbta alebo podbruška, pocit pálenia počas cesty na toaletu atď. Ak nie sú žiadne, s najväčšou pravdepodobnosťou je dieťa úplne zdravé.

Rýchlosť močenia za deň

Absolútne zdravý človek sa nezaoberá otázkou frekvencie močenia. Existujú však určité normy, od ktorých sa dá hovoriť o problémoch existujúcich v tele. Preto je dôležité vedieť, koľkokrát za deň je močenie považované za normu, keď stojí za to venovať pozornosť zdraviu.

Vlastnosti u mužov

Časté močenie u mužov je jasným znakom patológie. Ale identifikovať len zamerať na množstvo moču nestojí za to. Urologovia so sťažnosťami pacientov berú do úvahy ďalšie faktory:

  • Farba moču;
  • vône;
  • Množstvo uvoľneného moču za deň;
  • Frekvencia návštev toaliet;
  • Režim napájania;
  • Pitný režim;
  • Niekedy sa vyskytuje vracanie, hnačka.

Ak je podozrenie na patológiu, predpíše sa laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Pre mužov je normálna frekvencia močenia 8-krát denne, ale menej ako 4-krát. A zriedkavé návštevy toalety a časté - jasné známky problému v urogenitálnom systéme alebo zlyhania v procese metabolizmu.

Muži močia menej ako ženy. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami tela. Podľa množstva odstráneného moču môže byť objem považovaný za normu od 700 ml do 2 litrov. Denný pitný režim pre mužov je oveľa menší ako pre ženy, konzumujú menej potravín, ktoré majú močopudný účinok, strácajú viac vlhkosti pri potení. To tiež vysvetľuje skutočnosť, že ich denné množstvo je menšie.

Predpokladajme, že ochorenie môže byť nielen v množstve, ale aj podľa typu moču u mužov. Zdravý moč mužov je ľahký, bez nečistôt, takmer bez zápachu. Silný zápach sa objavuje po dehydratácii alebo v prítomnosti ochorení v urogenitálnom systéme. Ale toto sú len lekárske predpoklady. V každom prípade by sa mali upozorniť na zmeny fyzikálnych indikácií.

  1. Výživa môže ovplyvniť farbu, množstvo a rýchlosť produkcie moču. Napríklad, repa, citrusové plody, aby moč jasnejšie. Niektoré potraviny sú diuretiká, čo zvyšuje počet návštev na toalete;
  2. Prudký pokles moču indikuje ochorenie obličiek, črevné infekcie a gastrointestinálne patologické stavy. Obličky v močovom trakte jednoducho bránia voľnému prietoku;
  3. Najnebezpečnejšími patológiami ovplyvňujúcimi množstvo a rýchlosť odobratia moču sú prostatitída alebo rakovina panvových orgánov.

Pred niekoľkými rokmi sa verilo, že zápalové procesy v panve sa vyskytujú u mužov starších ako 60 rokov. To je mylná predstava, ako prostatitis, cystitída, uretritída postihuje mužov oveľa mladšie. Zápalové procesy spôsobujú opuch niektorých orgánov, čo spôsobuje stláčanie močovej trubice, množstvo moču je omnoho menšie. A nutkanie viac močiť. Návšteva WC prichádza častejšie aj v noci a nie vždy úspešne. Ak sa takéto javy zistili, potom je to signál, že urológ by mal byť naliehavo vyzvaný.

Vlastnosti u žien

Pri určovaní miery denného močenia u žien, mužov sa berú do úvahy dva ukazovatele:

  1. Jeden objem moču (mikcia);
  2. Množstvo moču denne (diuréza).

Obličky produkujú asi jeden a pol litra moču, čo je u dospelých považované za normálne. Počas dňa moč neustále vstupuje do močového mechúra. Keď je objem blízko 300 gr., Je tu túžba navštíviť toaletu. Ale steny tohto telesa sú celkom elastické, takže objem sa môže zdvojnásobiť. To vysvetľuje, prečo sa človek môže zobudiť v noci a prečo je nočný objem diurézy väčší ako denný.

Na pozadí častých nutkaní spôsobiť veľké nepohodlie. Rýchlosť močenia denne u žien asi 7-krát. Ak sa to stane častejšie, je čas venovať pozornosť vášmu zdraviu a poradiť sa s lekárom. Táto téma je chúlostivá, ale za tým sa skrývajú vážne zdravotné problémy:

  • zápal močového mechúra;
  • pyelonefritída;
  • kvapavka;
  • trichomoniáza;
  • chlamýdie;
  • Prolaps maternice;
  • Cistocele (zostup močového mechúra);
  • Zhubné nádory;
  • diabetes;
  • Endokrinné ochorenia;
  • Age.

Obličky spolu s močom, vylučujú toxíny, trosky, prebytočné tekutiny. Ak je frekvencia močenia u mužov alebo žien zriedkavá, množstvo tekutiny je menšie ako množstvo požitia, čo vedie k edému.

Zvýšená denná produkcia moču je ovplyvnená výživou, množstvom tekutiny, ktorá sa berie denne. Niektoré nápoje, výrobky majú močopudné vlastnosti:

  • melón;
  • uhorky;
  • jahody;
  • Korenené, vyprážané jedlá;
  • Káva, čaj.

Nenechávajte mimo pozornosť vonkajších faktorov. Stres, podchladenie, vek a tehotenstvo môžu spôsobiť častejšie močenie.

Prečo sa zvyšuje frekvencia moču u tehotných žien

S nástupom tehotenstva je telo ženy úplne prestavané. Dokonca aj proces močenia sa deje inak. Tehotné nutkanie na toaletu sa vyskytuje častejšie. V tkanivách dochádza k hromadeniu zásob tekutín, takže dochádza k procesu odstraňovania reziduálnych produktov po metabolizme dieťaťa. Sama žena si všimne, že sa zvyšuje rýchlosť moču denne.

Budúce matky sa začínajú obávať, že ich návštevy na WC sa stávajú častými. Nie je dôvod na znepokojenie. Zvýšený výskyt u tehotných žien nie je patológiou, pokiaľ nie je sprevádzaný bolesťou.

Niektoré ženy v tejto polohe môžu mať malé množstvo moču pri kašľaní, kýchaní. Aby sa to vylúčilo, gynekológovia odporúčajú aj Kegel v dennom komplexe cvičení, ktoré pomôžu posilniť steny mechúra a vaginálnych svalov.

U žien počas tehotenstva je denná miera moču v určitých obdobiach odlišná. Potreba WC priestoru sa zvyšuje v prvom a poslednom trimestri. Je to spôsobené tým, že telo produkuje aktívny gonadotropín, ktorý je zodpovedný za fungovanie reprodukčného systému. Zvýšený obsah progesterónu oslabuje svalový tonus močovej trubice, čo tiež zvyšuje rýchlosť moču denne a môže dokonca vyvolať inkontinenciu.

Vlastnosti močenia u detí

Funkčné dozrievanie obličiek u novorodencov trvá ešte niekoľko rokov. Čo sa týka telesnej hmotnosti, párový orgán u dieťaťa je významne väčší, močový mechúr je vyšší ako u dospelých.

Normálna frekvencia močenia u novorodencov je až 25-násobná a klesá s rastom až 15-krát po dosiahnutí veku šiestich mesiacov. U novorodencov sa odlišuje nielen frekvencia a objem moču v závislosti od veku:

  • 1. deň života - asi 35 ml;
  • Až pol roka - až 600 ml;
  • Za 6-12 mesiacov množstvo blízke 750 ml.

Toto sú približné čísla. Môžu sa líšiť u novorodencov, ktorí sú kŕmení fľašou. Zmes nesie veľké zaťaženie obličiek v dôsledku zvýšenia množstva spracovaných produktov, ktoré sa majú odstrániť. Prsné mlieko je úplne stráviteľné, takže produkty rozkladu sú menšie. Podrobnú tabuľku zostavil detský nefrolog A. Papayan, ktorý pomáha mnohým matkám orientovať sa v tejto citlivej otázke.

Novorodenci majú krátku uretru krátku. Preto môžu písať častejšie ako dievčatá. Ale ak majú rodičia pochybnosti o počte močení za deň, môžete vykonať test moču, ktorý poskytne dostatok informácií o stave obličiek a močového systému.

Aký je dôvod na zníženie počtu moču

Objem moču, frekvencia močenia u zdravého človeka závisí od množstva spotrebovanej tekutiny, produktov a teploty vzduchu. Denné zmeny v smere redukcie v medicíne sa označujú ako oligúria. Táto patológia sa môže vyskytnúť u úplne zdravých ľudí. Najčastejšie je však tento stav vyvolaný zmenami parenchýmu, ktorý vedie k zlyhaniu obličiek.

Určuje sa niekoľko faktorov, ktoré spúšťajú pokles vylučovaného moču:

  • Nepriaznivá, nedostatočná výživa;
  • Malé množstvo spotrebovanej tekutiny;
  • Otrava vrátane navodeného liečiva;
  • Použitie antikoncepcie u žien;
  • Zvýšené dávky diuretického príjmu;
  • zápal močového mechúra;
  • Zápal kanálikov prostaty;
  • Adenóm prostaty.

Ak je normálne močenie narušené, musí byť upozornené. Zvlášť ak takéto prípady nie sú jedinečné. Väčšina patológií vedúcich k porušeniu noriem vylučovaných močom sa zistí v počiatočných štádiách. Pre presnú diagnózu je niekedy postačujúca obvyklá analýza moču a vyšetrenie močového systému.

Je vhodné vedieť, koľko by mal dospelý písať. Možno nie je dôvod na paniku. Denný objem sa určuje nezávisle, nemal by byť menší ako 1,2-1,5 litra. Ak sú tieto hodnoty menšie ako dlhé obdobie, mali by ste kontaktovať svojho urológa alebo endokrinológa. Včasný diabetes je najčastejšou príčinou poklesu denného moču.

Dôvody zvýšeného objemu moču

Zvýšenie množstva moču (polyúria) neznamená vždy prítomnosť ochorenia. Rovnako ako v situácii, keď je rýchlosť močenia znížená, môže závisieť od spotrebovanej potraviny, vody. V takejto situácii sa polyuria nepovažuje za patológiu, pretože je dočasná a prejavuje sa v prítomnosti diuretických liekov, veľkého množstva spotrebovanej tekutiny.

Ak je však množstvo za deň viac ako 2 litre a situácia je konštantná, môže to hovoriť o závažných patológiách:

  • Renálne zlyhanie;
  • Ochorenie štítnej žľazy, diabetes;
  • hypertenzia;
  • Hypertenzná kríza (dočasné časté močenie);
  • tachykardia;
  • Adenóm prostaty u mužov.

Nadmerný odtok moču môže nastať v čase resorpcie edematóznych stavov po horúčke. Aby sa eliminovali nežiaduce účinky, každý dospelý človek by mal jednoducho vedieť, čo je pre neho normálne, a kedy je čas vyhľadať lekársku pomoc.

Fyziologické príčiny

Mechúr je sférický orgán umiestnený v panve. Keď sa napĺňa, svaly močového mechúra sa uvoľňujú a močový signál sa posiela do mozgu. Preto musia svaly močového mechúra a nervov fungovať synchrónne. Ak je frekvencia močenie normálna, počet neprekračuje správne ukazovatele, potom nie je dôvod na obavy. Existujú však fyziologické faktory, ktoré vedú k inkontinencii alebo zníženej produkcii:

  • Slabosť svalov panvy;
  • Porušenie nervových zakončení;
  • stres;
  • Bublina plná;
  • Zmiešané typy.

Terapia patológií urogenitálneho systému často zahŕňa použitie lieku, ako je napríklad trihopol. Je to liek, ktorý ovplyvňuje frekvenciu močenia.

Diagnóza a liečba

Poruchy močenia (dyzúria) nie sú vždy považované za patologické. Aby sa to však vylúčilo, je potrebné vykonať samokontrolu alebo podstúpiť diagnózu. Časté močenie, malé množstvo moču, bolesť alebo pálenie, zmena sfarbenia. Toto je len časť príznakov, ktoré vyžadujú, aby ste vyhľadali lekársku pomoc.

Značný význam v diagnostike má pacientova sebakontrola. Pri výskyte charakteristických príznakov je potrebné viesť denník, v ktorom je zaznamenané množstvo moču a frekvencia močenia. Toto sú údaje, ktoré pomôžu urobiť správnu históriu dôležitou pre ďalšiu diagnózu.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa:

  • Moč, krvné testy:
  • Stanovenie denného a jednotlivého objemu moču;
  • bakposev;
  • Škvrny na detekciu infekcií genitálií;
  • MRI;
  • Ultrazvuk panvových orgánov.

Diagnostická metóda je určená ošetrujúcim lekárom. Liečba má za cieľ zmierniť symptómy a normalizovať aktivitu močového mechúra. Aplikovaná lekárska, fyzioterapeutická terapia. Je to obzvlášť ťažké pre pacientov, ktorí sa zotavujú po inštalácii cystostómie. Zvyčajne sa dá ľahko odstrániť, ale môžu sa vyskytnúť nezrovnalosti po cudzom telese v močovej trubici.

Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a zahrnúť do diéty denných postupov, ktoré umožňujú normalizovať proces a objem moču počas jednej močenie. Ako preventívne opatrenia odporúčajú:

  • Jazda na bicykli;
  • Kúpanie v bazéne;
  • Večerné prechádzky;
  • Jednoduchý chod a jednoduché cvičenie.

To pomôže zvýšiť prietok krvi, normalizovať metabolizmus, posilniť svaly. Kombinácia týchto cvičení s terapeutickými metódami, pacient rýchlo obnoví prirodzený proces, normalizuje nutkanie na močenie vo dne iv noci. doma postačí postaviť sa v kolennej polohe na podlahe, aby sa zlepšil prietok moču.

Ďalšie príznaky abnormality

Ak ignorujete odporúčania lekárov, stav môžete len zhoršiť. Anúria vedie k rýchlemu poškodeniu.

Malé množstvo moču vyvoláva stagnáciu močového mechúra, čo vyvoláva také účinky, ako je cystitída, zlyhanie obličiek, ruptúra ​​močového mechúra, toxické poškodenie celého tela, poruchy neurológie.

Dekompenzácia stien močového mechúra vedie k chronickej stagnácii. množstvo moču za deň je zanedbateľné. Sfinker močového mechúra postupne stráca kontraktilnú schopnosť, čo vedie k inkontinencii moču, uremickej kóme a dokonca k smrti.

Správna výživa, zdravý životný štýl a kontrola nad tým, koľkokrát denne močenie alebo aký objem tekutiny pomôže zabrániť opakovaniu. Ak bola patológia, potom budete musieť neustále viesť špeciálny denník.

Problémy detí: zriedkavé a ťažké močenie

Deti nikdy nemajú stabilné fyzické ukazovatele a čím mladšie je dieťa, tým viac sa môžu líšiť. V určitom veku môže mať dieťa skôr zriedkavé močenie. V takýchto situáciách sa väčšina rodičov pýta: čo je zlé na zdraví dieťaťa?

Detailné dôvody budú diskutované nižšie, ale teraz stačí pochopiť, že to nemusí byť choroba, ale variant vekovej normy. A samozrejme, zriedkavé močenie u dieťaťa môže byť patologické.

Ak je príčinou ochorenie, bude potrebná správna a dôkladná diagnóza, ako aj dokončenie celého liečebného cyklu, aby detské ochorenie zostalo v detstve.

Okrem frekvencie močenia je potrebné zaznamenať aj zmeny v iných kvalitách - ukazovatele moču, jeho objem za deň av jednej porcii, rytmus močenia.

Prerušované močenie u dieťaťa je dôvodom pre kontaktovanie špecialistu. Nemali by ste váhať, pretože akútna patológia močových ciest vedie k zvýšenej intoxikácii tela a môže byť komplikovaná akútnymi zápalovými procesmi iných orgánov a systémov. Okrem toho sa neliečená patológia obličiek a močových ciest často vyvíja do chronického stavu a obáva sa osoby počas života.

Aké močenie u detí sa považuje za zriedkavé?

Pri hľadaní príčin zriedkavého močenia u dieťaťa stojí za to začať s pochopením samotného procesu a jeho noriem.

Močenie je proces filtrovania a vylučovania moču dobrovoľnou kontrakciou svalov a vyprázdňovaním močového mechúra. Pri močení existujú dva dôležité procesy - filtrácia a absorpcia (absorpcia). Kvalita močenia závisí od aktivity a koherencie týchto procesov.

Frekvencia močenie sa líši v rôznych vekových skupinách. Ľudská oblička je jedným z mála orgánov, ktorých vývoj je možný mimo maternice matky. Kôra a dreň ľadvín sa môžu vyvíjať v priebehu niekoľkých rokov a vyššie uvedené absorpčné a filtračné procesy prebiehajú s vlastnými vlastnosťami v každom vekovom období.

Aby ste pochopili pokroky patológie, musíte pochopiť, čo sa považuje za normu. Podľa údajov prijatých Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) sú miery močenia u detí nasledovné.


Zníženie frekvencie močenia v porovnaní s dolnou hranicou vekovej normy možno preto považovať za zriedkavé močenie.

Prečo sa môže zmeniť frekvencia močenia?

Vzhľadom na túto otázku je potrebné rozlišovať dve hlavné kritériá - vek dieťaťa a fyziológiu. Ak je prvý pomerne jasný, druhý môže klásť otázky.

Fyziológia problému zriedkavého močenia je príčinou, nesúvisí s chorobami dieťaťa. Patologický - opak fyziologickej hodnoty, ktorý indikuje prítomnosť ochorenia.

Príčiny zriedkavého močenia u detí sa budú posudzovať z hľadiska oboch kritérií.

Fyziologické príčiny.

  1. V období novorodenca a detstva, keď je dieťa na jednozložkovom krmive (mlieko alebo zmes), môže byť zvýšený obsah tuku v materskom mlieku príčinou zriedkavého močenia. Tukové mlieko môže tiež spôsobiť zriedkavé stolice u detí. Jediným účinným spôsobom, ako sa vyhnúť takýmto problémom, je pravidelne nahrádzať dojčiace prsia. Primárne mlieko, to znamená mlieko z "nového" prsníka je najmenej tuku. Pridanie je tiež prijateľné.
  2. V období od 6 mesiacov a viac môže byť dôvodom tak fyziologická zmena rytmu močenia dieťaťa, ako aj porušenie diéty. V druhom prípade musíte nastaviť príjem kalórií a množstvo spotrebovanej tekutiny.

Patologické príčiny.

  1. Ochorenie obličiek, vrodené aj získané. Rodičia sa zvyčajne dozvedia o vrodených abnormalitách v prvých mesiacoch. A získané by mali zahŕňať infekčné ochorenia. Okrem zriedkavého močenia sa môžu vyskytnúť kŕče, pečenie, svrbenie a bolesť v dolnej časti brucha. Tieto ochorenia sa liečia podľa ich príčiny.
  2. Infekčné ochorenia močových ciest alebo mechanické blokovanie močových ciest (prítomnosť kameňov v obličkách a močových cestách). Nie sú charakterizované tak zriedkavým, ako je prerušované močenie u dieťaťa. Ďalšie príznaky sú rovnaké ako pri zápalových procesoch v obličkách.
  3. Dlho nútená abstinencia od močenia. Po ňom je reflexný spazmus močového mechúra a močového kanála, ktorý spôsobuje retenciu moču u detí. Často tento stav sám odchádza, ale ak trvá dlhú dobu a prináša silnú bolesť, uchýli sa k katetrizácii močového mechúra. Súčasne môže byť bolestivé nutkanie a napätie v stenách močového mechúra, cítil sa ako kŕč.
  4. Neurologické a psychické poruchy. Hysterické záchvaty môžu spôsobiť inkontinenciu moču, ako aj akútne oneskorenie. Eliminácia záchvatov alebo neurologického syndrómu obnovuje samo-močenie. Zároveň budú pozorované príznaky charakteristické pre neurologické patológie - tiky, paralyzujúce a parézy. Keď duševné poruchy v oku okamžite zhoršujú vedomie a správanie.
  5. Vysoká telesná teplota, ktorá vedie k dehydratácii, a ako výsledok, zriedkavé močenie. Nedostatočná regenerácia tekutiny, keď sa stratí, nedovolí telu zbaviť sa toxínov.
  6. Problémy s močením u detí sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku poranení miechy a mozgu (otras mozgu, zlomeniny). V takých prípadoch, po celú dobu zotavenia a liečby traumy pre dieťa dať močového mechúra katétra.

Aké štúdie sa predpisujú deťom so zriedkavým močením?

V prípadoch porúch moču u detí by mal pediater, nefrolog alebo urológ nariadiť vyšetrenie na určenie príčin a stanovenie diagnózy.

Nasledujúce testy sú priradené:

  • analýza moču určuje množstvo tekutiny, jej kyslosť, prítomnosť sedimentu, solí, glukózy, leukocytov a červených krviniek vám umožňuje posúdiť údajnú povahu patológie;
  • analýza moču podľa Nechiporenko umožňuje identifikovať zdroj a lokalizáciu procesu infekcie v 1 ml moču;
  • kompletný krvný obraz pomáha určiť stav imunitného systému vo všeobecnosti, ako aj prítomnosť zápalových procesov v tele;
  • bakteriologická kultúra moču v prípade podozrenia na bakteriálnu infekciu umožňuje určiť pôvodcu pre predpisovanie potrebnej liečby.

Okrem toho sa vykonávajú štúdie:

  • meranie počtu močení za deň. Toto je prvá vec, ktorú rodičia alebo dieťa venujú pozornosť;
  • meranie objemu jednej porcie moču, ktorá umožňuje určiť odchýlku od vekovej normy;
  • Ultrazvuk panvových orgánov a ultrazvuku obličiek, ktorý pomáha vidieť štrukturálne zmeny v obličkách, močovom mechúre a močovom trakte;
  • vaskulárna cystouretrografia - táto inovatívna metóda umožňuje vizualizáciu vrodených malformácií močového mechúra, obličiek, močovodov;
  • scintigrafia na detekciu nádoru v obličkách a močových cestách.

Čo môžu rodičia urobiť?

Ak retencia moču nie je bolestivá, môžete ju vyprovokovať teplými sedavými kúpeľmi, zvukmi tečúcej vody.

Ak nenastane močenie, mala by byť volaná ambulancia, aby bol močový mechúr katetrizovaný.

V prípade porúch močenia u dieťaťa je potrebné dbať predovšetkým na výživu a spôsob spotreby vody. Nie každá tekutina sa rovná vode, preto by ste mali svoje dieťa naučiť pravidelne piť pravidelnú čistú vodu. Mastné a korenené jedlá by mali byť vylúčené zo stravy, rovnako ako rýchle sacharidy a káva, ktoré majú tendenciu zadržiavať tekutinu v tele.

Porušovanie močenie u detí - nie je dôvodom na paniku, ale dôvodom na znepokojenie. Preto je včasné postúpenie špecialistovi hlavnou a prvou vecou, ​​ktorú by mali rodičia urobiť, ak majú takéto problémy.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediater

Rýchlosť močenia za deň u dieťaťa

Niektorí, najmä mladí rodičia, sa môžu zaujímať o otázku, aká je miera močenia za deň pre dieťa. Nie je tajomstvom, že biologická tekutina (moč) je vysoko informatívnym materiálom. Podľa svojich špecifických parametrov je možné pochopiť, aké dobré zdravie má človek.

Vano nevie len to, čo by mala byť farba moču, ale zohľadňuje aj denný objem tekutiny. Ak sa zmení, potom je potrebné navštíviť lekára, ktorý dokáže zistiť, čo spôsobilo fluktuáciu hodnôt. Ak nie sú žiadne problémy, potom stačí upraviť diétu a upraviť pitný režim, inak je liečba nevyhnutná.

Normy pre dojčatá

Organizmus detí, ktoré sa nedávno narodili, sa vyznačuje určitými vlastnosťami. Niektoré matky napríklad tvrdia, že ich dieťa sa okamžite po pôrode zbavilo svojho dieťaťa. Iní sú naopak presvedčení, že ich dieťa najprv spáchalo urináciu vo veku jedného dňa.

Ak vezmeme do úvahy variant normy, potom v pôrodníckej praxi je takýto stav u novorodencov bežný ako oligoanúria. Vyznačuje sa výrazným poklesom množstva vylučovaného moču (moču). Preto počas prvých dní svojho života môže dieťa defekovať tri až päťkrát, čo sa nepovažuje za odchýlku.

Lekárske normy pre močenie u detí podľa veku. Zdroj: cistitstop.ru

Už od tretieho dňa by sa objem tekutiny vylučovanej organizmom mal zvyšovať. Keď dieťa dosiahne vek siedmich dní, frekvencia močenia v normálnom stave môže byť až 25-krát. Tento stav je fyziologický av medicíne sa nazýva polyuria. Počas prvých dní dojčiat vyžarujú 10 až 200 ml moču denne, po mesiaci už vyjde 300 ml.

Každý človek by mal pochopiť, že telo novorodenca je obzvlášť citlivé na účinky environmentálnych faktorov. Orgány genitourinárneho systému teda poskytujú špeciálnu reakciu. Pri teplom alebo studenom vzduchu, ako aj častých zmenách teploty vzduchu. Množstvo moču sa zníži alebo zvýši.

Ak vezmeme do úvahy tento faktor, lekári nemôžu s istotou povedať, koľkokrát by sa malo dieťa defekovať. Ale bolo možné odvodiť priemernú hodnotu, podľa ktorej sa frekvencia nutkania na močenie v množstve 20-25 krát považuje za normu až šesť mesiacov. V nasledujúcich šiestich mesiacoch sa toto číslo zníži na 10-násobok.

Pokiaľ ide o odtieň biologickej tekutiny, vzhľadom na fyziologické vlastnosti, ako aj nezrelosť orgánov urogenitálneho traktu, vrátane obličiek, sa môže líšiť od takmer transparentnej, potom výraznej žltej alebo oranžovej farby. Ak sa pri výmene plienky na povrchu pozorujú načervenalé škvrny, potom je u dieťaťa možná diatéza kyseliny močovej alebo infarkt obličiek.

Prvý aj druhý stav, ak sa vyskytnú počas prvého týždňa života, sa považujú za fyziologický parameter, preto sa považujú za variant normy. Avšak v situáciách, keď tento príznak pretrváva počas nasledujúcich piatich dní, musíte ísť do ordinácie lekára a vyšetriť dieťa.

Ceny po roku

Keďže deti sa vyznačujú rýchlym rastom, nie je prekvapujúce, že s postupným dozrievaním sa mení charakter močenia. Tento proces je ovplyvnený nielen vonkajšími faktormi, ale aj diétou, množstvom spotrebovanej tekutiny, aktivitou počas dňa a dokonca aj emocionálnym stavom.

Príklad stanovenia normy objemu moču za deň u dieťaťa vo vyššom veku. Zdroj: infourok.ru

Ak je dieťa psychicky nestabilné, je náchylné na vyjadrenie svojich emócií živo, potom jeho nutkanie na defekáciu bude zaznamenané častejšie ako rovesníci, ktorí majú stabilnejší nervový systém. Preto je vo vyššom veku ťažké pochopiť, aká je miera močenia za deň pre dieťa.

Ak ide o deti, ktoré nedosiahli vek 10 rokov, odchýlky sa určia výpočtom objemu moču odvodeného za deň podľa vzorca: M = 600 + 100X (n-1), zatiaľ čo parameter M označuje diurézu za 24 hodín a N veku dieťaťa. Treba si však uvedomiť, že ak je dieťa odstavené len z plienok, potom sa rodičom môže zdať, že chodí na toaletu takmer každé tri minúty.

Lekári neodporúčajú meranie denného výkonu moču v danom období. Dôvodom je skutočnosť, že v súčasnosti si močový mechúr zvykne a naučí sa určiť, kedy je naplnený, do akej miery a za akých podmienok je potrebné poslať správu do mozgu, aby dieťa malo pocit vyrovnanosti s malou potrebou.

Zmeny sú tiež charakteristické pre telo týchto detí, v strave, v ktorej bola nedávno zavedená pevná potrava. Zmena vo výžive v tomto smere vedie k tomu, že objem tekutiny v tele sa znižuje, takže frekvencia močenia sa znižuje. Vo vyšších vekových kategóriách deti chodia na toaletu menej často, pretože sa zväčšuje ich močový mechúr.

Nebezpečné zmeny

Pri zmene frekvencie močenie je kvôli prítomnosti iných nepríjemných príznakov, rodičia by mali byť znepokojení stav dieťaťa. V tých situáciách, keď dieťa len zriedka išlo na toaletu zvládnuť malú potrebu, a to nesúvisí s vplyvom vonkajších faktorov, môžeme predpokladať prítomnosť patológie.

Tento príznak označuje nasledujúce ochorenia:

  1. Úplné alebo čiastočné prekrytie lúmenu ureteru;
  2. Nedostatočné fungovanie filtračných telies;
  3. Zranenie chrbta;
  4. Podstupujú ťažký stres alebo emocionálne utrpenie;
  5. Uštipnutie alebo zúženie močovej trubice;
  6. Prítomnosť vysokej koncentrácie kryštálov soli v moči.

Stojí za to vedieť, že je lepšie nezaoberať sa samoobsluhou. Vloženie konečnej diagnózy by mal byť lekár po dôkladnom vyšetrení a podrobnom vyšetrení dieťaťa. Ak rodičia nezmenili svoju stravu, nasledovali pitný režim, dieťa neprehrievalo ani neprehrievalo a so zníženým množstvom moču sa poraďte s pediatrom.

Normy všeobecnej analýzy moču u detí. Zdroj: prostobaby.com.ua

Časté nutkania na defekáciu sú tiež často nebezpečné, pretože v takýchto situáciách dochádza k zápalovým ochoreniam, vrátane:

  • pyelonefritída;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Abnormálny vývoj močového mechúra.

Preto odborníci v oblasti urológie a pediatrie dôrazne odporúčajú rodičom sledovať frekvenciu a objem močenia u detí rôzneho veku. Ak zistíte príznaky úzkosti, ktoré nie sú spojené s faktormi, ktoré nie sú nebezpečné. Návštevu nemocnice neodkladajte.

Uistite sa, že dieťa ukázať lekárovi, ak sa sťažuje na bolesť v bruchu, dolnej časti chrbta, slabinách. Má horúčku alebo existujú výrazné známky intoxikácie. Pozornosť špecialistu tiež vyžaduje výskyt vyrážky a opuchu genitálií, odfarbenia, vône biologickej tekutiny.

Prečo dieťa často naštve veľa: príčiny a normy močenia pre novorodencov a deti staršie ako jeden rok

Jedným z indikátorov zdravia dieťaťa vo všeobecnosti a najmä jeho urinogénneho systému je to, ako často sa pees a aké sú jeho vlastnosti. Je dôležité, aby rodičia nestratili zo zreteľa tento dôležitý bod a zaznamenali všetky zmeny v obvyklých objemoch a rytmoch. Zvýšenie alebo zníženie počtu močení neznamená vždy vývoj ochorenia, ale túto možnosť nemožno vylúčiť.

V tele novorodenca sa niekedy vyskytujú určité zmeny, ktoré so sebou prinášajú zvýšenie močenia alebo ich redukcia - tento príznak by mal varovať rodičov, ale aby bol sporný, musíte vedieť, koľko ľudí je v močení.

Včasné a fyziologicky správne močenie je indikátorom dobrého zdravia dieťaťa.

Frekvencia močenie u novorodenca

Koľko by mal novorodenec písať? Strúhanka je schopná čúrať v prvých minútach po narodení a u niektorých detí začína močenie v priebehu prvých 12 hodín. Počas tohto obdobia majú deti čas na močenie niekoľkokrát. Samozrejme, všetky údaje sú priemerné, ale aj keď dieťa v prvých 24 hodinách po pôrode nechodí malé, je to tiež normálne. Vo väčšine prípadov pre dojčatá sa prvý deň života vyznačuje zriedkavým močením.

Okrem frekvencie má močenie u novorodencov charakteristické znaky. Farba moču v strúhanke môže byť načervenalá alebo oranžová, ale je to úplne normálny obraz. V tele sa nevyskytujú žiadne nezrovnalosti a takýto odtieň moču sa získava z urátových solí, ktoré sa tam stále hojne vyskytujú. Po niekoľkých dňoch sa moč stane obvyklou svetložltou farbou alebo dokonca transparentnou.

Neexistujú jasné normy, ale lekári a po nich rodičia dodržiavajú priemerné ukazovatele:

  • od 0 do 6 mesiacov - 20-25 močení denne, 20-30 ml;
  • od 6 mesiacov do 1 roka - 15-16 močení 25-45 ml.

V dôsledku toho môžete vypočítať približné množstvo moču za deň. Vo vekovom rozpätí od 1 mesiaca do 1 roka bude od 300 do 500 ml. Vidíme, že dieťa v prvých mesiacoch života často koluje, následne sa táto frekvencia znižuje.

Objemy a frekvencia močenia u detí od 1 roka

Dieťa rastie spolu s ním počet faktorov, ktoré ovplyvňujú kvalitu moču a frekvenciu vyprázdňovania močového mechúra. Toto berie do úvahy množstvo opitého tekutiny, atmosférické podmienky, vnútorné prostredie, stav všetkých oblastí života dieťaťa (emocionálne, fyzické, duševné), ako aj osobné charakteristiky charakteru dieťaťa. Všimli sme si, že ľahko citlivé, extrémne zraniteľné deti močia častejšie ako deti sú pokojnejšie a istejšie. Koľkokrát dieťa chodí malým spôsobom, závisí od štruktúrnych prvkov orgánov urogenitálneho systému. Dieťa, ktoré má malé množstvo moči, ak je objem močového mechúra zvýšený.

Akademik a doktor sovietskeho obdobia, Albert Papayan, vyvinul vo svojej dobe stôl, ktorý dodnes využívajú všetci odborníci v oblasti pediatrie. Táto tabuľka udáva priemernú frekvenciu močenia u detí v rôznych vekových obdobiach a tiež zobrazuje objem jednej dávky moču. Vďaka podrobnej tabuľke môžete určiť, čo je normálne u dieťaťa, a kedy začať starať.

Tabuľka. Frekvencia a objem močenia u detí z roka na rok: t

Rodičia si všimnú, že mačička začína močiť s menšími prerušeniami, keď začína proces zalievania a odstavenia plienok. Táto situácia je úplne normálna. Dieťa sa musí naučiť kontrolovať močenie a predtým sa o to nestaral. Preto sa zvyšuje frekvencia, ale po chvíli prejde. Majte trpezlivosť a čoskoro dieťa bude močiť v rastúcich intervaloch. Je tiež potrebné poznamenať, že dieťa saje trochu, keď matka začne zavádzať doplnkové potraviny alebo doplnkové potraviny. Zníženie počtu pripútaní na hrudník vedie k zníženiu a nutkaniu na močenie.

Bábätko trochu naštve s dozrievaním. S vekom rastie močový mechúr u batoľa a objem jednej časti moču sa zvýši, pričom frekvencia sa zníži. Navyše, čím staršie dieťa, tým ľahšie je kontrolovať činnosť tela, najmä prácu močového mechúra. Sadzby uvedené v tabuľke sú spriemerované a vypočítané pre zdravé dieťa. Podmienky pobytu sú normálne, detské nápoje sú mierne tekuté a nedochádza k zmene potenia, t. Neprehrieva sa ani neprepúšťa. Bežnou situáciou bude skutočnosť, že dieťa má len zriedka, ale vo veľkých množstvách, ktoré nakoniec poskytujú priemernú štatistickú mieru.

Dátové tabuľky a lekárske štandardy sú uvedené pre tie deti, ktoré pijú normálne množstvo tekutiny denne

Prečo dieťa nad 3 roky často čúha?

Nemala by panikať, ak dieťa začne písať často. Prípad môže byť v individuálnych vlastnostiach tela dieťaťa, najmä pri práci s deťmi. V tomto prípade by ste nemali mať žiadne podozrenie.

Fyziologické faktory

Dieťa môže často písať kvôli fyziologickým faktorom, ktoré v ich zdroji nemajú ohrozenie zdravia detí. Vo väčšine prípadov ide o reakciu tela na vonkajšie podnety. Uvádzame hlavné príčiny:

  1. Nadmerné pitie, najmä pri pití sýtených nápojov. Telo je ťažké vstrebať všetku spotrebovanú tekutinu a snaží sa odstrániť jej prebytok močom. Keď sa dieťa trochu potí, často si cvičí. V lete tekutina, ktorá sa vypije denne, kompenzuje pravidelnú stratu vlhkosti a v zime sa takmer celý objem vylučuje močom, čo ju robí takmer transparentnou.
  2. Použitie diuretických prípravkov. Melon, melón, brusnice, uhorky, brusnice, ako aj výrobky obsahujúce prírodnú vodu obsahujúce kofeín (odporúčame, aby ste si prečítali: Nie je zakázané, ak je dojčenie pri dojčení zakázané?). Deti častejšie píšu, ak jedia korenené, slané alebo kyslé potraviny.
  3. Keď je chladný vnútri alebo vonku, potné žľazy nefungujú tak intenzívne a urinogénny systém naopak produkuje veľa moču. Nadmerné nadmerné vychladnutie môže viesť k predĺženým poruchám, ale u zdravého dieťaťa, bez zápalových ohnísk, sa situácia vyvíja sama.
  4. Vplyv klimatických podmienok. Silný vplyv na kvapky tela v atmosférickom tlaku a vlhkosti.

Neurogénne faktory

Stresové situácie a psychický stres znižujú priemer ciev, preto kyslík preniká do tkanív horšie. Kompenzácia nedostatku kyslíka je určená na zvýšenie produkcie moču. Následne vidíme situáciu, že dieťa často chodí písať. Tento jav je celkom normálny a ľahko vysvetľiteľný. Pripomeňme, že v vzrušujúcich obdobiach nutkania na močenie sa stáva viac - napríklad športovec pred súťažou.

Nadmerne dlhé nervové vzrušenie a napätie vedie k tomu, že dieťa sa stáva nepohodlným a môžu sa rozvíjať aj poruchy nervového systému. Pôvodne fyziologicky bezpečná príčina môže viesť k chorobám. Vyhnite sa dlhodobým stresovým situáciám av prípade potreby musíte identifikovať príčinu a odstrániť ju.

Nadmerne aktívny močový mechúr

V prípade omrvinky do 4-5 rokov sa často vyskytuje taký jav ako hyperaktívny močový mechúr. Ich frekvencia močenie je pomerne vysoká a vyskytuje sa na takmer akomkoľvek type stimulu. Napríklad vo veku 10 rokov sa problém upokojuje a dieťa močí iba v noci, ale predtým sa močenie vyskytlo v absolútne kedykoľvek počas dňa. Prítomnosť tohto príznaku vo veku jedného mesiaca a dokonca aj jednoročného dieťaťa by nemala vystrašiť rodičov, ale mala by sa považovať len za normálny fyziologický proces.

Nadmerný močový mechúr vedie k tomu, že dieťa často pees - to je reakcia tela na podnety alebo stres (pre viac informácií pozri článok: dieťa často peeses veľa)

Udržanie hypertrofovaného aktívneho močového mechúra počas dospievania je závažnejší prípad. Existuje neurogénne ochorenie, ktoré je spojené s porušením močového mechúra.

Dieťa, ktoré po spontánnom močení trpí stresom z posmechu svojich kamarátov, je najviac náchylné na rozvoj patológie. Na liečbu hyperaktivity močového mechúra nie je ľahké, vyžaduje veľa času a úsilia.

Vývoj zápalového procesu

Keď dieťa začne písať často, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti ďalších príznakov. Často dôvod, prečo dieťa často pees je zápalový proces v urogenitálnom systéme. Pre túto chorobu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť pri močení. Zapálená močová trubica a močový mechúr produkujú veľa soli, čo vedie k bolesti. Deti vo veku 2-3 rokov a staršie deti môžu hovoriť o symptómoch bolesti sami, a takú patológiu si môžete všimnúť u detí charakteristickými chrapotmi alebo dokonca plačom.
  2. Bolesť brucha a dolnej časti chrbta. Expresivita pocitov môže byť na jednej strane alebo bezprostredne od dvoch. Povaha bolesti - s útokmi alebo kňučaním. Najbolestivejšie pocity sú pri behu a skákaní.
  3. Zvýšená hladina cukru v krvi vedie k neustálemu smädu. Je dôležité rozpoznať výskyt diabetu v skorých štádiách.
  4. Enuréza (podrobnejšie v článku: príčiny enurézy u detí a liečebný režim). Inkontinencia moču sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalu obličiek, močového mechúra alebo močovej trubice.
  5. Zmeňte farbu moču. Použitie čerešní alebo cukrovej repy môže ovplyvniť načervenalé sfarbenie moču a je tu aj pravdepodobnosť zhoršených renálnych glomerulov, ktoré sú imunitne zápalové.

Všetko kvôli uretritíde?

Hľadanie príčiny častého močenia u dieťaťa nevylučuje možnosť ovplyvnenia tejto existujúcej uretritídy. Uretra je ovplyvnená infekčným ochorením, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nedodržiavania hygienických pravidiel. Škodlivé mikroorganizmy vstupujú do kanála a spôsobujú zápal sliznice.

Medzi indikatívne funkcie patria:

  • náhle a veľmi silné nutkanie na močenie;
  • bolesť na začiatku procesu;
  • malé spontánne úniky.

Diagnóza ochorenia sa vykonáva analýzou moču a rozmazaním z močovej trubice. Najčastejšou chorobou u detí je infekčná cystitída. Patogénne baktérie vstupujú do močového mechúra a spôsobujú zápal. Medzi hlavné príznaky cystitídy patria:

  • horúčka;
  • inkontinencia;
  • bahnitá farba moču u dojčiat alebo starších detí;
  • bolesť v hrádzi, v spodnej časti brucha av konečníku.
Zvýšená telesná teplota v kombinácii s inými príznakmi môže byť známkou vzniku infekcie.

Cystitída vyžaduje včasnú liečbu. Spustené formy ochorenia vedú k výskytu pyelonefritídy, keď lézia pokrýva tkanivo obličiek. Liečené takéto ochorenie je veľmi ťažké.

Potom, čo si všimol u dieťaťa, okrem zvýšeného nutkania na močenie, neustálej túžby piť, jeden by mal zvážiť vývoj cukru alebo diabetes insipidus. Latentné štádium diabetu je charakterizované práve takýmito symptómami. Progresia ochorenia vedie k úbytku hmotnosti, slabosti. Pozorujú sa aj iné príznaky intoxikácie.

Keď dieťa začne písať často, nemali by ste byť znepokojení, ak k tejto skutočnosti nie sú pridané žiadne iné príznaky. Často dôvodom je vplyv vonkajších faktorov na fyziologické procesy. Potom, čo si všimli ďalšie príznaky ochorenia, je potrebné okamžite začať vyšetrenie u špecialistu, aby sa identifikoval koreň problému, jeho príčiny a zabránilo sa vzniku patológií.

Časté močenie u detí

Močenie u detí: norma a odchýlky

Začalo vaše dieťa častejšie žiadať o toaletu? Zvonenie nezaznie dopredu. Môže to byť spôsobené tým, že strúhanka pije viac ako obvykle alebo jedla napríklad veľa melónu alebo melónu. Nesmieme však zabúdať, že tento fenomén môže byť prvým príznakom vývoja závažného ochorenia.

V prvom rade pripomeňme, že dieťa nie je malý dospelý. Štruktúra jeho tela a funkcie vnútorných orgánov sa odlišujú od štruktúry dospelých. To je často to, čo je normálne pre dospelého, patológiu (choroba) pre dieťa a naopak. Anatomicky (v štruktúre) a funkčne, obličky dieťaťa sa líšia od obličiek dospelého (a mladšie dieťa je, rozdiel možno vysledovať do väčšej miery) - v čase narodenia vývoj obličiek ešte nie je dokončená a bude pokračovať niekoľko rokov. Preto predtým, ako budeme hovoriť o možných chorobách (príznaky, ktoré sú ako zmena frekvencie močenia, tak aj objavenie sa moču), snažme sa v tejto veci určiť pojem „normy“.

Práca obličiek dieťaťa prebieha tak, ako bola, na hranici svojich schopností, to znamená, že na pozadí zdravia obličiek dieťaťa sa vyrovnávajú s ich „zodpovednosťou“, ale aj pri malých zmenách (vonkajšom aj vnútornom prostredí) sú možné porušenia.

norma

Charakteristiky štruktúry a funkcie obličiek a močového mechúra u malých detí vedú k tomu, že frekvencia močenia sa líši v závislosti od veku a vo všeobecnosti viac ako u dospelých. Napríklad dieťa v prvých mesiacoch života bude potrebovať asi 25 jednorazových plienok denne (s výnimkou detí v prvom týždni života - v prvých piatich dňoch je frekvencia močenia malá - iba 4-5-krát denne, čo je spôsobené vysokou stratou tekutín u dieťaťa a nízkym príjmom materského mlieka)., a do roku dieťa močí asi 15-16 krát. S vekom klesá močenie: 1-3 roky, močenie je asi 10 krát denne, vo veku 3-6 rokov - 6-8 krát denne, od 6 do 9 rokov - 5-6 krát, a staršie deti močia, ako zvyčajne nie viac ako 4-5 krát denne. Väčšina moču sa vylučuje počas dňa. Čokoľvek viac ako tieto čísla možno považovať za časté močenie. Lieky vždy spravidla umožňujú odchýlky od normálnych hodnôt v rámci malých limitov. To znamená, že ak dieťa vo veku 6 rokov močí dnes 6-krát denne a zajtra 9-krát, je to sotva stojí za paniku. A nezabudnite venovať pozornosť meniacim sa podmienkam (environmentálne faktory, výživa atď.): Na pozadí veľkého množstva jedeného ovocia (obsahujúceho veľa tekutín - melón, melóny, hrušky atď.) Sa diuréza (denné množstvo moču) môže zvýšiť bez akejkoľvek patológie. Ale nezabudnite, že zmena frekvencie močenie môže byť prvým príznakom zlého stavu, takže aj v ére plienok, matka musí byť opatrný na tento parameter.

Nie je to norma

Okrem častého močenia má veľký význam aj súčasná prítomnosť iných symptómov. Čo by to mohlo byť a čo by mala matka venovať pozornosť?

Bolesť pri močení. Vyskytuje sa pri zápale v dolných močových cestách (uretra alebo močový mechúr), pri prideľovaní veľkých kryštálov soli (malé kamene) so zápalom vonkajších pohlavných orgánov. A ak sa dieťa vo veku 3-7 rokov môže aktívne sťažovať na matku (dieťa sa môže pokúsiť oddialiť bolestivé močenie), potom omrvinky vo veku niekoľkých mesiacov vrásky, grunt alebo dokonca plač (v závislosti na závažnosti bolesti) v súčasnej dobe (alebo, prípadne, a / alebo po močení.

Falošné nutkania. Ako už názov napovedá, dieťa má túžbu močiť (možno aj niekoľko minút po predchádzajúcej návšteve toalety), ale nutkanie sa ukáže ako nepravdivé (neexistuje moč).

Bolesť brucha (dolná časť chrbta). Ak je to ľahšie s dieťaťom vo veku 3-7 rokov (hoci mnoho detí bude požiadaných, aby sa dotkli pupka, keď sa ho pýtajú, kde to bolí), potom je dosť ťažké pýtať sa dieťaťa, či je alebo nie je bolesť. Tam môže byť kauzálny (prirodzene na prvý pohľad) plač, noha-bije, bolestivé grimasy na tvári.

Bolesť môže byť jednostranná alebo obojstranná, odlišnej povahy (matná, boľavá, kŕčová, atď.), Zaznamenaná pri skákaní, behu, tanci.

Smäd v kombinácii so zvýšeným vylučovaním moču. Takéto prejavy sa, samozrejme, môžu vyskytnúť u zdravých detí, ako aj u dospelých (v príklade uvedenom vyššie, pri konzumácii veľkého množstva ovocia) a napriek tomu vyžadujú monitorovanie (konzultujte s lekárom, vykonajte všeobecnú analýzu moču a krvný test). cukor, aby sa vylúčil diabetes, jedným zo znakov je zvýšené vylučovanie moču).

Enuréza, inkontinencia moču. Prípady vymočenia z postele a dennej inkontinencie u detí vo veku od 4 do 5 rokov sa zvyčajne označujú ako enuréza. Inkontinencia moču je prípad spontánneho močenia (dieťa nepociťuje nutkanie na močenie), inkontinenciu moču - dieťa chce močiť, ale „nemá čas“ na toaletu. Ďalším nepriaznivým príznakom je konštantný tok moču po kvapkách.

Medzi možné príčiny častého močenia patria infekcie močových ciest (uretritída - zápal močovej trubice, zápal močového mechúra - zápal močového mechúra, pyelonefritída - zápal tkaniva obličiek), abnormality močových ciest, duševná choroba.

Všeobecné sťažnosti sprevádzajúce zápalový proces (cystitída, pyelonefritída) - slabosť, malátnosť, strata chuti do jedla, bolesti hlavy, poruchy spánku, dojčatá - regurgitácia, vracanie, zvýšená alebo znížená stolica. Zvýšenie telesnej teploty nad 37 ° C je charakteristické pre zápalové ochorenia močového systému. Venujte osobitnú pozornosť zvyšovaniu teploty bez zjavného dôvodu k vysokým číslam za jeden deň, po ktorom nasleduje pokles na normu. Tento príznak môže byť dôkazom vezikoureterálneho refluxu - stavu, pri ktorom sa moč vyhodí smerom nahor - z močového mechúra do močových ciest alebo dokonca do obličiek. Dlhšia teplota stúpa v neprítomnosti nádchy, kašľa, atď., To znamená, že pri absencii príznakov respiračného ochorenia môže byť príznakom infekcie moču (vysoká teplota, spravidla je ťažké "znížiť" antipyretikami, ale na vhodne zvolenú antibiotickú reakciu pozitívne). Ale v žiadnom prípade nie je samoliečba! Poraďte sa s lekárom.

Zafarbenie moču. Moč dieťaťa je zvyčajne bledožltý (pretože nie je príliš koncentrovaný), vo vyššom veku má moč slamovožltú farbu (ľahší v hojnom pitnom režime). Výskyt červeného odtieňa moču môže byť normálny (pri použití repy, čerešní, čerešní, červeného jedla, niektorých liekov) a môže byť hrozné znamenie prítomnosti krvi v moči (presnejšie erytrocyty), napríklad pri tejto chorobe obličiek, ako glomerulonefritída chronické imunitne zápalové ochorenie s poškodením renálnych glomerulov umiestnených priamo v obličkovom tkanive. Bledý, takmer bezfarebný moč v kombinácii so zvýšeným vylučovaním a smädom je podozrenie na cukrovku, ďalším nepríjemným predpokladom je zhoršená funkcia obličiek.

Ideme k lekárovi

Takže ste podozrivý z toho, že si všimnete niektorý z týchto príznakov u vášho dieťaťa. Prvým krokom je pediatrická konzultácia. Po vypočutí sťažností, zistení potrebných detailov, preskúmaní dieťaťa, pediater rozhodne, či bude vykonávať primárne vyšetrenie na klinike, alebo okamžite pošle matku a dieťa príslušnému špecialistovi: nefrológovi, endokrinológovi, neurológovi, urológovi, gynekológovi.

Aké vyšetrenia možno predpísať?

Rozbor moču. Sklenená nádoba na analýzu by sa mala večer umyť štetcom a sterilizovať v pare. Okrem toho lekárne predávajú sterilné plastové nádoby na moč, čo značne zjednodušuje proces hľadania vhodnej nádoby a jej sterilizáciu. Ak sa chystáte vziať moč do obchodného centra, môžete ísť vopred a požiadať o takýto kontajner. Detský hrniec by sa mal tiež očistiť a opláchnuť vriacou vodou (možno to urobiť ráno). Odporúča sa umývať vonkajšie genitálie dieťaťa mydlovou vodou.

Môžete požiadať staršie dieťa, aby moč trochu (v hrnci alebo rovno v kúpeli), a pre zvyšok moču nahradiť jar.

Na analýzu je potrebná ranná moč. Nemá zmysel ju zbierať večer, pretože výsledky štúdie sú počas skladovania skreslené (dokonca aj v chladničke). Vo výslednej analýze moču bude lekár schopný vyhodnotiť ukazovatele, ako je počet bielych krviniek a červených krviniek (krvné bunky). Zvýšenie počtu leukocytov (leukocytúria) môže byť znakom zápalových ochorení, ako je pyelonefritída, cystitída, uretritída; veľké množstvo červených krviniek (hematuria) - s glomerulonefritídou, rozdelenie veľkých kryštálov solí alebo kameňov a niektorých ďalších ochorení. Prítomnosť proteínu v moči môže indikovať glomerulonefritídu, atď.

Zasiať moč. Na zistenie bakteriúrie (prítomnosť baktérií v moči) môže lekár predpísať kultúru moču, t. Malá časť moču sa umiestni na živné médium (špeciálny bujón). V prítomnosti baktérií v moči je po určitom čase viditeľný rast ich kolónií na živnom médiu. Zvyčajne sa matke pred týmto testom podáva špeciálna sterilná nádoba alebo skúmavka na moč. Po odobratí by moč nemal byť, ak je to možné, okamžite prepraviť nádobu do laboratória (krátkodobé skladovanie v chladničke je prijateľné, ale nie dlhšie ako 2 hodiny).

Ak sa v moči zistí určitý počet mikróbov, laboratórium vykoná test citlivosti na antibiotiká, ktorý môže slúžiť ako návod pri predpisovaní antibakteriálnych látok.

Denne zbierajte moč na bielkoviny, glukózu alebo soľ. Ak dieťa močí v hrnci, nebudete mať problémy s odberom denného moču (okrem nočnej časti, najmä ak dieťa spí v plienke). Každá časť moču musí byť naliata do veľkej nádoby. Samozrejme, že všetok moč v laboratóriu nebude potrebný, meria sa denný objem moču a odoberie sa malá časť moču.

Štúdium denného množstva proteínu sa uskutočňuje s glomerulonefritídou, vrodenými a dedičnými ochoreniami obličiek. Zvýšenie množstva bielkovín v dennom moči sa môže pozorovať pri akýchkoľvek ochoreniach zahŕňajúcich horúčku (telesná teplota nad 38 ° C), so zvýšenou pohyblivosťou obličiek, ako aj u niektorých detí po zvýšenej fyzickej námahe.

Zvýšenie množstva glukózy (alebo jednoduchšie cukru) v dennom moči môže byť známkou diabetu a dedičného ochorenia obličiek.

Ak denné vylučovanie solí (oxalátov, urátov, fosfátov) presahuje určité hodnoty, potom hovoria o kryštalurii. Na pozadí zvýšeného vylučovania soli sa môžu vyskytnúť ďalšie ochorenia (napríklad cystitída).

Rytmus spontánneho močenia. Otázka „koľkokrát denne dieťa urinuje“ je ďaleko od každej matky, bude schopná poskytnúť viac či menej presnú odpoveď a je nereálne odhadovať objem každej porcie podľa oka. Preto musíte doma (v normálnom režime pitia) vypočítať počet močení za deň, ako aj zmerať objem každej časti moču (nie približne, ale pomocou odmerky). Štúdia sa výhodne uskutočňuje v priebehu dvoch až troch dní. Na vopred pripravený list papiera zaznamenáte čas močenie a množstvo uvoľneného moču. Nie je potrebné zbierať moč, lekár vám prinesie len kus papiera so záznamami, ktoré možno použiť na odhalenie častého močenie v malých porciách alebo zriedkavé vo veľkých porciách. V prvom prípade hovoríme o takom patologickom stave ako hyperreflexný močový mechúr (ktorý nahromadil veľmi malé množstvo moču, močový mechúr signalizuje potrebu močiť); chýba). Príčiny môžu byť rôzne: dysregulácia moču na časti nervového systému, nedostatočný vývoj (zrenie) štruktúr zodpovedných za močenie, patológia samotného močového mechúra.

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra (ultrazvuk). Ak je to možné, tento výskum sa najlepšie vykonáva plánovaným spôsobom, tj kontaktovaním sa bez toho, aby ste mali akékoľvek podozrivé príznaky poukazujúce na ochorenia močového systému. Ultrazvuk ukáže, či sa vyskytnú malformácie obličiek (ako je zdvojenie obličiek, redukcia obličiek - hypoplazie, žiadna oblička - aplázia, nízko ležiace obličky - nefropóza, atď.), Príznaky zápalových ochorení, prítomnosť kameňov alebo veľkých kryštálov a poškodenie močových ciest,

Vezmite si so sebou plienku (hoci niektoré inštitúcie používajú svoje vlastné). Na konci štúdie môže gél tiež utrieť z kože dieťaťa.

Musím prísť na ultrazvuk s plným močovým mechúrom? Ak dieťa môže, potom áno. Potom špecialista preskúma naplnený močový mechúr, potom pošle dieťa na močenie a zopakuje inšpekciu močového mechúra, aby zistil, či existuje nejaký zvyškový moč (časť moču, ktorá zostáva v močovom mechúre po močení počas patológie).

Monitorovanie dynamiky je lepšie uskutočniť od toho istého špecialistu na tom istom zariadení. A ešte jedna vec: ak ste boli odkázaní na ultrazvuk obličiek a močového mechúra už s podozrením na patológiu, skúste sa vyšetriť v špecializovanom nefrologickom centre.

X-ray vyšetrenie. Intravenózna (vylučovacia) urografia. Napriek rozsiahlemu použitiu ultrazvukových prístrojov X-ray vyšetrenie nestratilo svoju relevanciu. Táto metóda umožňuje stanoviť polohu, štruktúru obličiek a močových ciest, zachovanie funkcie obličiek, močový proces, možné formácie alebo kamene. Deti sa injikujú intravenózne kontrastnou látkou. Keďže obličky sú zapojené do procesu čistenia krvi z cudzích látok, po 5 minútach sa v obličkách objavuje kontrastná látka a potom ako súčasť moču „klesá“ cez močové trubice do močového mechúra. V tomto čase vykonajte niekoľko snímok röntgenového prístroja.

Samozrejme, všetko, čo súvisí s injekciami, najmä intravenózne, je pre dieťa veľmi nepríjemné, preto je vhodné s ním viesť rozhovor doma na tému pripravovaného prieskumu.

Predtým, ako táto štúdia vyžaduje školenie. Keďže črevá naložené plynom a výkalmi môžu komplikovať hodnotenie röntgenových snímok, 12 hodín a 1 - 2 hodiny pred testom, dieťaťu sa podá očistný klystír (deti mladšie ako 3 - 5 rokov môžu byť obmedzené na jednu - 12 hodín pred vyšetrením). 2 - 3 dni pred štúdiom, znížiť v detskej stravy potraviny, ako je surová zelenina, šťavy, čierny chlieb, mlieko. V deň štúdie sa deťom mladším ako jeden rok povolí dávkovanie materského mlieka alebo zmesi (1-1,5 hodiny) staršej - bábiku bez cukru.

Okrem negatívnej psychologickej reakcie na štúdiu sú možné aj iné (približne u 4-5% detí): nevoľnosť, vracanie, zníženie krvného tlaku, opuch tváre, zimnica. Ťažké reakcie sa vyskytujú veľmi zriedkavo (v röntgenovej miestnosti je nevyhnutne potrebné lieky pre tento prípad).

Miktsionny tsistouretrografiya. Tento spôsob je tiež založený na zavedení kontrastnej látky, ale cez močovú trubicu do močového mechúra.

Bezprostredne pred vyšetrením sa dieťa požiada o močenie, potom sa do močového mechúra vstrekne cez katéter kontrastná látka (tenká trubica) (predtým, ako sa objaví nutkanie na močenie) a urobia sa dva obrázky (pred a v čase močenia). V niektorých klinikách sú v čase močenia obmedzené iba na jeden obraz, čo znižuje radiačnú záťaž, ale prakticky neznižuje informačný obsah štúdie.

Táto metóda pomôže identifikovať abnormálny vývoj močového mechúra a močovej trubice, prítomnosť vezikoureterálneho refluxu a jeho závažnosť.

Výskum rádioizotopov. Renoangiografiya. Metóda štúdie spočíva v intravenóznom podaní rádiodiagnostickej látky a registrácii prechodu tejto zlúčeniny cez cievny systém obličiek. Výsledná krivka sa nazýva nepriamy rádioizotopový renogram. Táto metóda vám umožňuje zhodnotiť prietok krvi obličkami, funkciu obličiek, ako aj proces močenia v uretroch. V porovnaní s rádiologickými metódami je radiačná expozícia minimálna.

Dynamická a statická scintigrafia obličiek. Pacientovi sa intravenózne injekčne podá rádioaktívne diagnostické liečivo, ktoré spôsobuje rádioaktívne žiarenie z testovaného orgánu a špeciálne zariadenia, gama kamery alebo skenery, ktoré graficky opravia. Získané údaje sú spracované počítačom a zobrazované ako statický alebo dynamický obraz. Metóda umožňuje odhadnúť veľkosť, tvar, umiestnenie obličiek, ako aj identifikovať formácie v obličkách (napríklad cysty alebo nádor). Radiačná záťaž je takmer rovnaká ako pri intravenóznej urografii, teda dosť vysoká. Nie je možné pripraviť sa na rádioizotopové výskumné metódy vopred, ale niektoré kliniky odporúčajú užívať jódové prípravky 3 dni pred vyšetrením (na ochranu štítnej žľazy).

Cystoskopie. Pomocou optického prístroja (cystoskop) vloženého cez močovú trubicu lekár skúma močový mechúr z vnútra, aby posúdil sliznicu, skontroloval otvory (otvory) uretrov a vyhodnotil niektoré ďalšie body (vrátane prítomnosti kameňov, nádorov, cudzích telies). Výcvik sa zvyčajne nevyžaduje, okrem prípadov, keď sú chlapci a veľmi malé deti testovaní v celkovej anestézii (anestézia).

Možno, že vaše dieťa bude potrebovať ďalší výskum. Neváhajte a vždy sa opýtajte svojho lekára na aký účel a ako presne sa vykonáva potrebný výskum.

Kde sa má testovať?

Aby sa vykonali diagnostické opatrenia na objasnenie špecifického ochorenia a / alebo dysfunkcie obličiek, otázka taktiky liečby (napríklad potreba chirurgického zákroku) dieťaťa sa môže hospitalizovať na špecializovanom oddelení detskej nemocnice. Niektoré kliniky praktizujú čiastočný pobyt na oddelení - prerušovaný pobyt v nemocnici (večer, cez víkendy a sviatky, dieťa s matkou môže byť poslané domov).

Okrem polikliník a nemocníc existujú aj diagnostické centrá, kde môžete byť vyšetrení v dennej nemocnici. Pre ďalšie sledovanie zdravotného stavu dieťaťa sa môžete obrátiť na poradenské oddelenie diagnostického centra a nefrologa okresnej kliniky.

V prípade, že prieskum odhalí vážne patológiu (pyelonefritída, glomerulonefritídu, tuberkulóza močových kameňov traktu v močovom trakte, podozrenie na diabetes, zlyhanie obličiek) a vyžadujú intenzívnu starostlivosť, ponuka hospitalizácia rodičov dieťaťa.

Čo je nebezpečné?

Infekcie močových ciest (a časté močenie - jedným z prejavov choroby) nie je neškodné ochorenie, najmä v prípade, ovplyvnený nielen dolných močových ciest, ale aj obličky. Tu sú len suchá čísla štatistika: zo 100 neliečených detí v 20 je čiastočný (alebo úplné, čo sa stáva veľmi zriedka) smrť obličkové tkanivá a zo 100 liečených pacientov - len jeden. Smrť 80% buniek obličkového tkaniva vedie k trvalej a ireverzibilnej renálnej dysfunkcii - chronickému zlyhaniu obličiek. Stojí to za riziko? Osobitná pozornosť je v najvyššej možnej patológie v analýzach moču by mala byť venovaná tým, ktorí pri ultrazvukovom vyšetrení odhalilo vady obličiek a močových ciest (malé obličiek - renálnej hypoplázia, podkovy obličiek, zdvojnásobenie obličiek, atď.) Takéto deti sú náchylnejšie na pyelonefritídu. A ďalej zhoršuje situáciu už prítomnosť vezikoureterálním spätného toku vyššie, dokonca aj v neprítomnosti hodí moč infekcie poškodzuje tkanivo obličiek, a tento proces je niekoľkonásobne vyššia v prítomnosti infekcie.

Preventívne opatrenia

Nedá sa povedať, že dodržiavaním akýchkoľvek špecifických opatrení môžete svoje dieťa úplne poistiť proti chorobám močového systému. To by bolo nepravdivé. Ale včas identifikovať patológiu (a teda čas začať liečbu), aby sa zabránilo možným nepríjemným komplikáciám, je veľmi dôležité. Na to potrebujete nasledujúce:

  • byť pozorní na stav dieťaťa a zaznamenávať možné príznaky choroby;
  • Nezanedbávajte preventívne vyšetrenia pediatra (pripomeňme, že deti mladšie ako jeden rok sa vyšetrujú každý mesiac, od jedného do troch rokov - každé tri mesiace, od troch do siedmich rokov - každých šesť mesiacov);
  • neumožňujú podchladenie (nenechajte dieťa sedieť na studenej zemi, skalách, plávať v studenej vode atď.);
  • čo najdlhšie dojčiť svoje dieťa - tieto deti menej pravdepodobné k rozvoju disbióze (disbióze) čreva, a teda menej pravdepodobné, že sa obrátiť patogénov z čreva do močového systému a následný vznik infekcií močových ciest. Okrem toho u dojčiat má moč vyššiu hladinu imunoglobulínu A, ktorý poskytuje lokálnu ochranu močových ciest pred infekčnými agensmi;
  • ak má dieťa vysokú horúčku a nie sú tam žiadne iné príznaky ochorenia (nádcha, kašeľ atď.), zavolajte lekára (nie samostatne).