Epitel v nátere

Správne vykonaný náter by mal obsahovať bunky stratifikovaného skvamózneho, cylindrického a glandulárneho epitelu, vaginálnej flóry, hlienu, malého počtu neutrofilov. Pomer zložiek, stav každého typu buniek umožňuje lekárovi identifikovať skorú patológiu ženského a mužského genitálneho traktu.

Čo je epitel

Všetky povrchy tkaniva a orgánov sú chránené epiteliálnymi bunkami v oblasti kože. V závislosti od funkcie tkaniny, intenzity mechanického zaťaženia na ňu má podšívka rozdielnu štruktúru a hrúbku. Koža vystavená najväčším vonkajším vplyvom je pokrytá vrstveným skvamóznym skvamóznym epitelom. Viacvrstvová vnútorná výstelka jednotlivých častí dýchacieho, tráviaceho, močového traktu. Je to spôsobené blízkosťou prostredia, frekvenciou kontaktu s mikrobiálnymi látkami.

byt

Vonkajší genitálny trakt má heterogénny integument. Pokožka a vonkajšia časť krčka maternice (exocervix) sú potiahnuté vrstveným epitelom šupinatého kameňa. Keď dospievajú, mladá (bazálna) vrstva je akoby vytlačená z membrány, mení tvar a veľkosť buniek. Cytogram obsahuje plochý epitel povrchovej vrstvy - najzrelejšie elementy s malým jadrom, bohatou cytoplazmou. Valcový epitel v šere u žien predstavuje výstelku vnútorného os, časť krčka maternice.

glandulární

Cervikálny kanál pokrýva bunky epitelu sekrečného typu (endocervix). Produkujú hlien, ktorého hromadenie v kanáli vytvára druh zástrčky, ktorá chráni maternicu pred zavedením infekcie. Správne vykonaný rozter obsahuje bunky endocervixu, ktoré tvoria približne 10% bunkových zložiek. Ak je však veľa glandulárneho epitelu, je potrebné konzultovať gynekológa, aby sa vylúčili proliferatívne procesy, polypy krčka maternice.

cylindrický

Objem škvrnitých buniek šupinatého epitelu. Medzi nimi sú malé skupiny valcových, lemujúcich úzky prechod (vnútorný hltan) krčka maternice. Neprítomnosť takejto bunkovej kompozície môže indikovať dysfunkciu produkcie hormónu estrogénu, často v menopauze v prírode. Vyskytuje sa s cystickými léziami vaječníkov. Prismatické bunky sú rovnaké valcové, ale sploštené. Vyskytujú sa v náteroch starších pacientov, sú znakom atrofických, dystrofických procesov.

Rýchlosť epitelových buniek v nátere

Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie šmuhy odobratej pre cytológiu závisí od dvoch faktorov. Prvým je stav genitálneho traktu pacienta. Druhou je správnosť odobratia materiálu na cytologickú prípravu. Na skle by mali dostať bunky vaginálneho, krčka maternice, cervikálneho epitelu u žien, buniek bytu a uretrálneho epitelu u mužov. Iba v tomto prípade bude lekár schopný správne vyhodnotiť diagnostický materiál.

U žien

Bunky skvamózneho epitelu v šmu na cytologii prevažujú, ale jedno zorné pole by nemalo obsahovať viac ako dvadsať jednotiek. Norma je prítomnosť niekoľkých menej zrelých intermediárnych buniek zo strednej (granulovanej) vrstvy. Približne 10% bunkového zloženia zodpovedá cylindrickej a železnej zložke. Flóru predstavujú tyčinkovité a kokové baktérie, prevalencia jedného alebo druhého druhu závisí od fázy menštruačného cyklu. Prítomnosť jednotlivých neutrofilov.

U mužov

Normálna laboratórna analýza u mužov zahŕňa bunky viacvrstvového plochého a uretrálneho typu. Podšívka uretry je viacvrstvová, rozdelenie do vrstiev (ako v krčku maternice) nie je. Z tohto dôvodu je uretrálna zložka reprezentovaná rovnakými bunkovými prvkami - hranolovým prechodným typom. Môžu byť prítomné inklúzie moču (niekoľko kryštálov soli). Povolené sú jednotlivé koky, nie viac ako päť prvkov zápalovej série (neutrofily, leukocyty).

Čo znamená veľké množstvo epitelu v škvrne

Normálny cytogram v nátere flóry obsahuje 12–20 epitelových buniek na zorné pole. Nadmerný obsah šupinatej zložky indikuje podráždenie, zrýchlené odvrhnutie povlakovej vrstvy. Príčinou môžu byť zápalové procesy rôznej etiológie, potom lekár uvidí v prípravku významné množstvo bielych krviniek (zvyčajne nie viac ako päť). Často sa našiel patogén: Trichomonas, gonokoky, vírusové inklúzie.

Pri absencii prvkov zápalu by sa malo uvažovať o leukoplakii, iných druhoch dyskeratózy. Alergické reakcie na lokálne lieky (antikoncepčné prostriedky, lekárske masti, čapíky) sa prejavujú podobným spôsobom. Hygienické prípravky často spôsobujú mierne podráždenie. Epitel krčka maternice počas tehotenstva môže byť o niečo hojnejší, bunková cytoplazma má známky decidual metamorfózy, toto je variant normy.

Cytologický obraz u mužov sa mení, šupinatá zložka sa môže zvyšovať s vekom, ale jej počet by nemal presiahnuť 15 jednotiek v jednom zornom poli. Hojnosť epitelových hmotností, nečistoty hlienu, leukocyty indikujú zápalový proces. Nemali by ste robiť nezávislé pokusy o liečbu, čo môže viesť k remisii príznakov bez odstránenia príčiny ochorenia.

Bunky hlienu plochého a uretrálneho epitelu

Čo sa považuje za normu epitelu v nátere u žien a mužov?

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s mliekarňou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť drozd každý deň.

Pomocou analýzy vaginálneho náteru môžete určiť stav ženského reprodukčného systému a identifikovať mnohé choroby. Záver o prítomnosti alebo neprítomnosti určitých patológií sa robí na základe mnohých ukazovateľov. Jedným z nich je počet epitelových buniek. Ak existuje príliš veľa alebo naopak len málo, možno sa dohadovať o vývoji určitých patologických procesov.

Čo je skvamózny epitel?

Vrstva epitelu líni celý povrch pošvy u žien. Je tiež prítomný na krčku maternice, močovej trubici (u mužov, vrátane) av iných častiach tela. Šupinatý epitel má schopnosť samoobnovy. Po určitom čase sa staré bunky začnú odlupovať a na svojom mieste rastú nové. Preto sa epitel v šere u žien vždy nájde, bez ohľadu na stav reprodukčného systému.

Na liečbu drozdu naši čitatelia úspešne používajú Candiston. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hrúbka tejto vrstvy vagíny je zvyčajne od 150 do 200 mikrometrov. V plochých epitelových bunkách sa vždy nachádza keratogyalín. Je to podobné tomu, čo je obsiahnuté v stratum corneum kože. Tieto procesy vo vaginálnom epiteli sa však nevyskytujú. Aj táto vrstva má schopnosť akumulovať glykogén. V procese obnovy povrchu epitelu sa uvoľňuje do lúmenu vagíny.

Pre všetky ženy sa táto vrstva skladá z týchto buniek:

  • bazálny;
  • parabazálnych;
  • bunky, ktoré obsahujú keratohealín;
  • epitelové bunky, ktoré tvoria medzivrstvu.

Normálny epitel epitelu

Po vykonaní analýzy z vagíny sa norma považuje za počet buniek tohto typu, ktoré nepresahujú 15 a nie menej ako 5 kusov v zornom poli. Šupinatý epitel v nátere u mužov by nemal prekročiť 10 kusov. Ak máte iné výsledky, môžete hovoriť o prítomnosti patológie.

Plochý epitel v nátere sa nachádza v menšom alebo väčšom počte za nasledujúcich okolností:

  • užívanie určitých liekov - perorálnych kontraceptív, hormonálnych liekov, glukokortikosteroidov;
  • na pozadí zmien súvisiacich s vekom v tele ženy. V období menopauzy v nátere nie je norma skvamózneho epitelu väčšia ako 1-2 jednotky. Keď nastane menopauza, tieto bunky úplne zmiznú z povrchu vagíny. Je to spôsobené nedostatkom estrogénu a na pozadí iných prirodzených zmien v reprodukčnom systéme žien v tomto období;
  • v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Počas obdobia, keď sa v ženskom tele pozoruje najväčšia koncentrácia estrogénu, sa v analýze nachádza vysoká hladina epitelových buniek. Zvyčajne sa pozoruje uprostred menštruačného cyklu. S vysokou hladinou progesterónu sa naopak množstvo skvamózneho epitelu mierne znižuje. K tomu dochádza v druhej polovici menštruačného cyklu.

Kedy by som si mal vziať gynekológa?

Ženy by mali navštíviť gynekológa pre všetky potrebné testy v týchto prípadoch:

  • 1-2-krát ročne, aby sa včas identifikovali možné patológie, čo vylučuje ich ďalší vývoj;
  • počas tehotenstva alebo pri plánovaní. Ak existujú odchýlky od normy, môžu byť všetky porušenia okamžite odstránené, čo pomôže úspešne znášať a porodiť zdravé dieťa;
  • počas liečby antibakteriálnymi liekmi;
  • v prítomnosti nepríjemných príznakov - svrbenie, pálenie, sčervenanie na povrchu pohlavných orgánov, ak sú hojné výtoky, nepríjemný zápach z pošvy, bolesť v spodnej časti brucha atď.

Ako sa robí testovanie?

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky testov, mali by ste sa zdržať nasledujúcich 2 dní pred ich doručením:

  • pohlavný styk;
  • sprchovanie;
  • pričom kúpeľa;
  • vaginálne čapíky, masti a akékoľvek iné prostriedky, ktoré môžu ovplyvniť vaginálnu mikroflóru.

Odber vzoriek žien prebieha v gynekologickej stoličke pomocou zrkadiel. Vzorky na výskum sa získajú pomocou Volkmannovej lyžice, po ktorej sa prenesú na čisté sklenené sklíčko. Materiál sa zvyčajne zbiera z povrchu krčka maternice, stien vagíny a močovej trubice.

Prebytočný skvamózny epitel je v nátere

Nadbytok skvamózneho epitelu v šmouhe indikuje prítomnosť jedného z ochorení ženského reprodukčného systému.

vaginitída

Vaginitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje vaginálnu sliznicu. S vývojom tejto patológie v nátere sa zistí zvýšené množstvo skvamózneho epitelu. Vaginitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • prítomnosť bohatého vaginálneho výtoku bielej alebo žltej. Ak je pôvodcom vaginitídy Trichomonas, potom sa stanú penivé;
  • zápach výtoku sa zvyčajne stáva nepríjemným. Môže sa podobať zápachu zastaraných rýb, kyslého mlieka alebo má iný charakter (v závislosti od typu patogénu);
  • žena cíti výrazné nepohodlie v oblasti genitálií. Vonkajšie genitálie môžu vážne svrbieť alebo upiecť;
  • veľké a malé sčervenanie;
  • Počas sexu sú bolestivé pocity.

Liečba vaginitídy sa predpisuje po určení typu patogénu. Antibakteriálna, antifungálna liečba je zvyčajne indikovaná vo forme lokálnych alebo systémových liekov. Tiež je potrebná vhodná liečba pre sexuálneho partnera ženy, ktorá zabráni opätovnej infekcii.

Tam sú tiež vaginitídy, ktoré sa vyvíjajú bez prítomnosti infekcie v tele. Niekedy sa môže objaviť zápalový proces na pozadí použitia agresívneho mydla na intímnu hygienu, časté doučovanie, pričom sa nosí bielizeň zo syntetických tkanín. V tomto prípade predpísané lieky lokálne pôsobia, ktoré sú schopné obnoviť vaginálnu mikroflóru.

uretritída

Urethritis je zápalové ochorenie uretry, ktoré je diagnostikované u mužov aj žien. Príčinou tejto patológie sú v mnohých prípadoch patogénne vírusy alebo baktérie (chlamýdie, vírus herpes simplex a ďalšie). Niekedy sa uretritída vyvíja na pozadí poranenia močovej trubice alebo pri precitlivenosti na spermicídy, ktoré sa používajú na prevenciu nechceného tehotenstva.

U mužov je ochorenie sprevádzané bolesťou pri močení, objavením sa krvi v moči a spermou. V oblasti penisu je nepríjemný pocit, pocit pálenia. Počas sexuálneho styku s ejakuláciou sa pozoruje aj nepohodlie. U žien s uretritídou sa v moči vyvíja bolesť v brušnej dutine, pri ktorej dochádza k silnému výtoku z pošvy.

Toto ochorenie sa najčastejšie lieči antibiotikami. Niekedy sú predpísané analgetiká na odstránenie bolesti.

Valcový epitel

Cylindrický epitel u žien je tiež bežný pri analýze šmuhy, ktorá sa odoberá z povrchu vagíny. To zvyčajne linky krčka maternice krčka maternice. Bunky cylindrického epitelu sú schopné vylučovať špeciálne tajomstvo, ktoré chráni sliznicu pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi.

U zdravej ženy sú tieto bunky umiestnené na povrchu krčka maternice v skupinách. Sú vo forme plástov, pohárov alebo pruhov.

Zmena v normálnom množstve cylindrického epitelu v nátere indikuje takéto poruchy:

  • porážka ženského genitálneho systému infekciami, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalových procesov. Neuspokojivý výsledok analýzy rozkladu sa pozoruje v prítomnosti Gardnerella, Streptococcus, Chlamydia, atď. Pri prítomnosti ľudského papilomavírusu v tele sa tiež zistí veľké množstvo cylindrického epitelu;
  • trauma krčka maternice v dôsledku ťažkého porodu, po potrate alebo niektorých lekárskych zákrokov;
  • hormonálne zlyhanie v tele ženy, ktoré je často sprevádzané vysokými hladinami estrogénu. V tomto čase je normálny skvamózny epitel nahradený cylindrickým, ktorý sa v mnohých prípadoch vyskytuje v prítomnosti sprievodných ochorení - endometriózy, dysfunkcie vaječníkov atď.
  • v prítomnosti atypických buniek cylindrického epitelu v nátere je možné podozrenie na vývoj malígnych procesov v krčku maternice;
  • oslabenie ochranných funkcií tela z rôznych dôvodov;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity. V tomto prípade nie je ešte vytvorená epitelová vrstva poškodená, čo vedie k vzniku veľkého počtu cylindrických epitelov v nátere.

Valcový epitel v nátere u mužov sa nachádza v dôsledku vývoja infekčných chorôb, onkologických procesov alebo iných príčin.

otázky

Otázka: Ako dešifrovať výsledky šmuhy z pohlavných orgánov mužov?

Ako rozlúštiť výsledky šmuhy z genitálií u mužov?

U šmu z pohlavných orgánov u mužov sa určujú nasledujúce parametre:

  • leukocyty;
  • Epitelové bunky;
  • sliz;
  • Microflora (aký typ mikroorganizmov predstavuje flóra);
  • Prítomnosť gonokokov, trichomonád, húb rodu Candida.

Na blanku výsledkov sú uvedené všetky vyššie uvedené parametre. Oproti parametrom "leukocyty" a "epitelové bunky" zapíše lekár svoje priemerné číslo do jedného zorného poľa. Jednotka merania „N v zornom poli“ je inherentná len pri mikroskopickom vyšetrení rôznych škvŕn (gynekologických, hltanových, nosných, atď.), Pretože lekár ju skúma s malými časťami, ktoré spadajú do okulára mikroskopu. Časť, ktorá vstupuje do okulára mikroskopu, sa nazýva zorné pole. To znamená, že lekár ďalej študuje aspoň 10 zorných polí, pohybujúc sa mŕtvicou, a v každom počíta počet leukocytov a epitelových buniek a potom vypočíta priemernú hodnotu týchto parametrov, ktorá sa zadáva vo forme výsledkov štúdie.

Pred parametrom „hlienu“ môže lekár zapísať slovami „veľké číslo“, „mierne množstvo“, „skromné ​​množstvo“ alebo ho označiť nasledujúcimi ikonami, „+++“, „++“, „+“. Ak hlien chýba, zvyčajne napíšu znamienko mínus alebo jednoducho nie.

Na rozdiel od parametra "microflora", lekár píše, aké typy mikróbov predstavujú flóru, napríklad "cocci v malom množstve" alebo "cocci a palice vo veľkom počte" atď.

Gonokoky, trichomonády a huby rodu Candida sú zvyčajne umiestnené v troch samostatných stĺpcoch. Ak bol identifikovaný niektorý z mikroorganizmov, lekár pred ním napíše „+“ alebo „zistený“. Ak sa nenájdu mikroorganizmy, potom formulár označuje "nie", ikona "-" alebo "nezistená".

Aby bolo možné rozlúštiť šmuhy z mužských pohlavných orgánov, je potrebné vedieť, čo znamenajú všetky opísané parametre, aké sú ich normy a čo naznačuje nárast ich hodnôt. Zvážte každý parameter samostatne.

Leukocyty sú bunky imunitného systému, ktoré neutralizujú rôzne patogénne mikróby a ničia regenerované bunky, čím udržiavajú normálnu mikroflóru v močovej trubici a zabraňujú vzniku nádorových formácií. Pretože v močovej trubici je normálne málo patogénnych mikróbov (spravidla sa náhodne dostanú z povrchu kože alebo migrujú z čriev), na ich zničenie je potrebný obmedzený počet. Preto v normálnom počte leukocytov nie je viac ako 5 kusov v dohľade. Ak sa v nátere nachádza viac ako 5 leukocytov v zornom poli, znamená to, že v mužských genitáliách dochádza k zápalovému procesu (uretritída, prostatitída). Okrem toho, čím viac leukocytov v nátere je, tým je akútnejší zápal. Bohužiaľ, nie je možné určiť príčinu zápalu počtom leukocytov, pretože to môže byť pohlavne prenosné ochorenie, banálna dysbakterióza a podráždenie a iné príčiny. Bez ohľadu na to, ktorý faktor vyvolal zápal, počet bielych krviniek bude stále zvýšený.

Ak je na dohľad viac ako 100 leukocytov, najčastejšie to indikuje kvapavku alebo trichomoniázu. Okrem toho samotné gonokoky alebo samotné trichomonády ani pri takomto počte leukocytov v nátere nemusia byť detegované, pretože patogénne mikroorganizmy sa samy zdvíhajú z močovej trubice do prostaty. Mierny nárast počtu leukocytov (z 20 na 80 v zornom poli) sa zvyčajne vyznačuje pomalými chronickými infekciami vyvolanými chlamýdiami, ureaplazmou, mykoplazmami, gardnerellasmi alebo vlastnou podmienečne patogénnou mikroflórou (enterokoky, stafylokoky).

Okrem počtu, pre diagnostiku rôznych zápalových ochorení mužských pohlavných orgánov, je dôležité umiestniť leukocyty do steru. Leukocyty môžu byť lokalizované difúzne alebo vo forme klastrov. Takže leukocyty zozbierané v dlhých "klobásech" ukazujú, že zápalový proces je lokalizovaný v prostatickej žľaze. Leukocyty lokalizované difúzne, ktoré sú jednoducho rovnomerne rozptýlené v zornom poli bunky, naznačujú, že zápal je aktívny, nie je transformovaný na subakútny a chronický proces. A leukocyty vo forme odliatkov, ktoré sa nachádzajú vo forme zhlukov, naznačujú, že zápalový proces prešiel do chronickej, neaktívnej formy. Čím viac zhlukov, tým menšia aktivita zápalu.

Tiež, biele krvinky môžu byť koncentrované v hliene, čo vytvára vzhľad "buchty s hrozienkami." Ak leukocyty nashpigovyvayu hlienu, a sú prítomné v šmuhy aj vo veľkom počte (až 70 v nedohľadne), potom to znamená, že zápal, ale prenikanie týchto buniek cez stenu močovej trubice kvôli jeho vysokej priepustnosti. Typicky sa tento jav vyskytuje po zápalových ochoreniach.

Epiteliálne bunky sú bunkové štruktúry, ktoré sú odlupované z sliznice uretry. Za normálnych okolností sa v očiach z pohlavných orgánov môže nachádzať 5 až 10 epiteliálnych buniek. Ak sa v nátere nachádza viac ako 10 epitelových buniek, znamená to zápal uretry (uretritídu). Na rozdiel od leukocytov počet epiteliálnych buniek v roztere neumožňuje posúdiť závažnosť, intenzitu a závažnosť zápalu, ale tento parameter má úlohu v diagnostike chronického zápalového procesu s nízkou intenzitou. Faktom je, že počas akútneho zápalu sa zvyšuje počet leukocytov a epiteliálnych buniek v nátere. A pri chronickom zápale môže byť počet leukocytov na hornej hranici normy, ale epitelové bunky budú vždy viac ako norma.

Mucus je normálne prítomný v miernych alebo malých množstvách. Zvýšenie množstva hlienu indikuje prítomnosť infekčného ochorenia mužských pohlavných orgánov. Okrem toho pri akútnom infekčnom procese dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov, epiteliálnych buniek a hlienu. Pri chronickej infekcii môžu byť leukocyty mierne zvýšené (nie viac ako 7-9 v očiach), ale zároveň existuje veľké množstvo buniek hlienu a epitelu, ktoré pomáhajú odhaliť latentný infekčný zápalový proces.

Mikroflóra je v zornom poli normálne reprezentovaná jednoduchými koksmi. Ak je koks v šmu viac ako 4 - 5 kusov v zornom poli, potom to znamená nešpecifickú uretritídu spôsobenú oportúnnymi mikroorganizmami. To znamená, že človek má dysbakteriózu sliznice močovej trubice, v dôsledku čoho sa rôzne kokky (stafylokoky, enterokoky, streptokoky) môžu množiť a vyvolať zápal.

Gonokokkov, Trichomonas a huby rodu Candida sú normálne vo výtere. Ak sú gonokoky zistené v nátere, znamená to, že muž je chorý na kvapavku (kvapavku). Trichomonas sú znakom trichomoniázy a huby rodu Candida indikujú prítomnosť drozdu (kandidóza).

Ak teda poznáme hodnotu každého parametra steru, môžeme konštatovať, či existuje zápalový proces a aké mikróby spôsobuje (vlastná mikroflóra alebo patogénne mikróby).

Bunky plochého a uretrálneho epitelu

Dobré ráno všetkým) Napísal som ten týždeň, že môj manžel bol u urológa, položil veľa otázok pod otázky (išiel som k lekárovi, pretože som často išiel písať). Prišli nejaké testy, konkrétne tampóny. Pomoc na rozlúštenie.

Mikroskopický obraz: V - epiteliálna plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 2 - 5 v polovici / sp. Mikroflóra - laktomorfotypy vo veľkých množstvách. C - sliz. Bunky cylindrického epitelu. Epitel je plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 5 - 10 v polovici / sp. Mierne mikroflóry - laktomorfotypy. U - Vaginálne a uretrálne epitelové bunky. Leukocyty - 2 - 5 v polovici / sp. Mierne mikroflóry - laktomorfotypy. Vo výslednom materiáli neboli nájdené Trichomonas a gonokoky.

Dievčatá, povedz mi, prosím! Mám pocit, že niečo je zlé v dôsledku mojej analýzy. Tu je: Mikroskopický obraz: V - Epitelium plochý povrch a medzivrstvy. Leukocyty - jednoduché v p / zr. Mikroflóra - laktomorfotypy, gram (+) kokcidacily s miernou mierou.

Dievčatá, ahoj všetci! Odovzdané v analýze invitro mikroskopického rozkladu. Tu je výsledok doslova: Mikroskopický obrázok:

Nemôžem na to prísť. Mikroskopický obraz: plochá povrchová vrstva V-Epithelium. Leukocyty -0 - 2 v p / zr. Mikroflóra - laktomorfotypy v miernom počte. C- Sliz. Bunky cylindrického epitelu. Epitel je plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 15 - 30 v pol roku, na niektorých miestach až 60. Mikroflóra - laktomorfotypy v skrátenom počte. U-

Leukocyty. je to norma? Vrstva V-Epithelium s plochým povrchom. Leukocyty - 0-3 v p / zr Mikroflóra vo veľkých množstvách Gram (+) kokobacily v sklovom množstve.

Dievčatá, ahoj! Získané výsledky rozmazania. V tejto analýze som nečakal trik. Čo robiť, čo liečiť?

Je dôležité si uvedomiť, že ich prítomnosť môže mať veľmi zlý vplyv na počatie (niektoré z nich vyvolávajú endometritídu - zápal endometria, v takom prípade sa oplodnené vajíčko môže pripojiť k endometriu je veľmi ťažké) a pri tehotenstve, pretože sa môže vyskytnúť infekcia embrya, vývojová porucha a spontánne potrat alebo smrť plodu. Preto, s rozumným plánovaním tehotenstva, je kontrola pohlavne prenosných chorôb prvým krokom (druhé maximum, a prvé, ak prvé je návšteva u lekára). Existuje mnoho spôsobov, ako zistiť, či máte STD. Dva hlavné (najčastejšie.

Dievčatá, povedz mi, kto to vie. Bola na základnej schôdzke, lekár sa pozrel na všetky moje testy, ktoré boli vykonané v minulosti, povedala, že výsledok cytologického nálezu nenašiel a odporučila ho vziať. Prišla domov, prehrabávala sa v papieroch a zdá sa, že našla vlastný výsledok. Dúfam, že toto je to, čo potrebujete: Mikroskopické vyšetrenie. Tajomstvo: Vagína, kanál krčka maternice, uretrálny kanál. Podľa všetkých ukazovateľov sú uvedené moje údaje: plochý epitel, leukocyty, erytrocyty, kľúčové bunky, N / gonorrhoeae, Trichomonas vag., Candida alb. (prvky húb), bakteriálna mikroflóra, počet mikroflóry. To alebo nie.

Dievčatá, vziať v radoch plánov)) pred 2 rokmi som sa stretol s nádherným mužom, s mojím budúcim manželom. A stalo sa tak, že v druhom mesiaci nášho známeho otehotnenia som otehotnela. Boli sme veľmi potešení, ale 5. týždeň som mal potrat (krvácanie sa otvorilo deň po ultrazvuku) a 31. decembra som sa ponáhľal do nemocnice. Najviac hrozný NG v mojom živote. Potom moja matka (rakovina prsníka) ochorela, ale teraz to vyzerá ako ttt, prekonali sme túto chorobu. A tak toto leto máme.

PCR diagnostika STD z uretraMycoplasma hominis - nezistená Ureaplasma urealiticum - nezistená Neisseria gonorrhoeae - nezistená Gardnerella vaginalis - nebola zistená Pre prevenciu bola predpísaná liečba: 1 deň - tinidazol 1TB. 2 / p - 15 dní od 2 dní - Klacid St 500 mg 1tb 2 p. - 7 dní 9 dní - flucostat 150 mg krvi na vírus hepatitídy C - nebol zistený Spermogram: 1. Množstvo 4 ml - norma 2 ml alebo viac 2. Vzhľad sivého mlieka je nehomogénny. - Šedé mlieko. homogénna 3. Konzistencia 0,1 cm je normou 0,1-0,5 cm4.pH 7,5 je norma 7,2-7,85, zriedenie je 20 min.

Ahoj, dievčatká moja krása. Na konci týždňa som čakala na výsledky a dnes mi poslali e-mail. Pomôž mi na to prísť. Nechápem nič, všetko je v poriadku, alebo je to ešte stojí za to pichanie uši a šušťanie pre vysvetlenie T

Dievčatá, povedz mi, kto to vie. Bola na základnej schôdzke, lekár sa pozrel na všetky moje testy, ktoré boli vykonané v minulosti, povedala, že výsledok cytologického nálezu nenašiel a odporučila ho vziať. Prišla domov, prehrabávala sa v papieroch a zdá sa, že našla vlastný výsledok. Dúfam, že toto je to, čo potrebujete: Mikroskopické vyšetrenie. Tajomstvo: Vagína, kanál krčka maternice, uretrálny kanál. Podľa všetkých ukazovateľov sú uvedené moje údaje: plochý epitel, leukocyty, erytrocyty, kľúčové bunky, N / gonorrhoeae, Trichomonas vag., Candida alb. (prvky húb), bakteriálna mikroflóra, počet mikroflóry. To alebo nie.

Bunky hlienu plochého a uretrálneho epitelu

Mikroskopický obraz: V - epiteliálna plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 2 - 5 v polovici / sp. Mikroflóra - laktomorfotypy vo veľkých množstvách. C - sliz. Bunky cylindrického epitelu. Epitel je plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 5 - 10 v polovici / sp. Mierne mikroflóry - laktomorfotypy. U - Vaginálne a uretrálne epitelové bunky. Leukocyty - 2 - 5 v polovici / sp. Mierne mikroflóry - laktomorfotypy. Vo výslednom materiáli neboli nájdené Trichomonas a gonokoky.

Nemôžem na to prísť. Mikroskopický obraz: plochá povrchová vrstva V-Epithelium. Leukocyty -0 - 2 v p / zr. Mikroflóra - laktomorfotypy v miernom počte. C- Sliz. Bunky cylindrického epitelu. Epitel je plochá povrchová vrstva. Leukocyty - 15 - 30 v pol roku, na niektorých miestach až 60. Mikroflóra - laktomorfotypy v skrátenom počte. U-

Dievčatá, ahoj všetci! Odovzdané v analýze invitro mikroskopického rozkladu. Tu je výsledok doslova: Mikroskopický obrázok:

Ahoj, dievčatká moja krása. Na konci týždňa som čakala na výsledky a dnes mi poslali e-mail. Pomôž mi na to prísť. Nechápem nič, všetko je v poriadku, alebo je to ešte stojí za to pichanie uši a šušťanie pre vysvetlenie T

Dievčatá, dobré ráno! Potrebujem vašu pomoc. Zajtra je Gister, dnes som prešiel šmouhou. A výsledok prišiel (nižšie). Dnes 7 d.ts. a je tu trochu béžový výber. S takou mŕtvicou ma vezmú alebo zavolajú lekára.

Dievčatá, pozri, prosím! Kto čelil, čo bolo liečené a ako dlho?

Dievčatá, vziať v radoch plánov)) pred 2 rokmi som sa stretol s nádherným mužom, s mojím budúcim manželom. A stalo sa tak, že v druhom mesiaci nášho známeho otehotnenia som otehotnela. Boli sme veľmi potešení, ale 5. týždeň som mal potrat (krvácanie sa otvorilo deň po ultrazvuku) a 31. decembra som sa ponáhľal do nemocnice. Najviac hrozný NG v mojom živote. Potom moja matka (rakovina prsníka) ochorela, ale teraz to vyzerá ako ttt, prekonali sme túto chorobu. A tak toto leto máme.

PCR diagnostika STD z uretraMycoplasma hominis - nezistená Ureaplasma urealiticum - nezistená Neisseria gonorrhoeae - nezistená Gardnerella vaginalis - nebola zistená Pre prevenciu bola predpísaná liečba: 1 deň - tinidazol 1TB. 2 / p - 15 dní od 2 dní - Klacid St 500 mg 1tb 2 p. - 7 dní 9 dní - flucostat 150 mg krvi na vírus hepatitídy C - nebol zistený Spermogram: 1. Množstvo 4 ml - norma 2 ml alebo viac 2. Vzhľad sivého mlieka je nehomogénny. - Šedé mlieko. homogénna 3. Konzistencia 0,1 cm je normou 0,1-0,5 cm4.pH 7,5 je norma 7,2-7,85, zriedenie je 20 min.

Analýza mužského urogenitálneho rozkladu

Vypustený z močovej trubice - urogenitálny náter u mužov, vyšetrený hlavne na diagnostiku zápalu pri uretritíde rôznych etiológií (bakteriálna uretritída, kvapavka, trichomoniáza, chlamydióza atď.).

Prečítajte si viac o uretritíde u mužov.

Pri štúdiu výtoku z močovej trubice závisí počet a zloženie bunkových prvkov od závažnosti a trvania zápalového procesu. Zápalové ochorenie sliznice močovej trubice (uretra) sa prejavuje prítomnosťou viac ako 4 polynukleárnych neutrofilov (viac ako 4 leukocytov) v urogenitálnom nátere v zornom poli.

Hĺbka patologického procesu v močovej trubici v nátere je indikovaná prevahou cylindrického a parabazálneho epitelu v prípravkoch.

Metóda testovania samčích škvŕn

Mikroskopické vyšetrenie liekov farbených gramom.

Normálny výsledok analýzy mužského urogenitálneho rozkladu

leukocyty: do 4-5 v dohľade

epitelových buniek - až 5 - 10 v zornom poli

hlien - stredný, + alebo ++

bakteriálna flóra: cocci, jednotlivé tyčinky

gonokoky - nezistené

Trichomonas - nezistené

kľúčové bunky - neboli zistené

candida - nezistené

Materiál na analýzu šmuhy mužov

Odnímateľná močová trubica sa umiestni na sklenené sklíčko, vysuší sa. Šmouhy sú vhodné na natieranie do 3 - 7 dní od momentu zberu materiálu.

Príprava pacienta na skúšku mužského rozkladu

Do troch dní pred štúdiou vylúčte lokálnu aplikáciu antiseptík a / alebo iných antibakteriálnych a antifungálnych liekov. Do troch hodín pred štúdiom sa vyhnite močeniu, nedržte WC vonkajších pohlavných orgánov.

Odporúča sa analyzovať mužský urogenitálny náter nie skôr ako dva týždne po užití antibakteriálnych liekov.

Faktory ovplyvňujúce výsledok samčieho testu

Lokálna aplikácia antiseptík a / alebo iných antibakteriálnych a antifungálnych liekov skresľuje výsledky štúdie.

Dekódovacia analýza urogenitálnych stierov

Zvýšenie steru mužského leukocytu (neutrofilov a lymfocytov) indikuje čerstvú uretritídu alebo exacerbáciu chronickej uretritídy;

Zvýšenie hodnoty v roztere eozinofilov (viac ako 5-10%) - alergická uretritída;

Značný počet epiteliálnych buniek u mužského náteru (s malým počtom leukocytov) indikuje chronickú uretritídu s epiteliálnou metapláziou (deskvamatívna uretritída) alebo uretrálnou leukoplakiou;

Veľký počet erytrocytov (s leukocytmi a epitelovými bunkami) - traumatická uretritída, uretrálny nádor, kryštalická instilácia, ulcerácia sliznice atď.

Lipoidné zrná v nátere človeka - prostateorea;

Detekcia hlienu bez tvarovaných prvkov - uretrara;

Zhluky malých pleomorfných tyčiniek na epitelových bunkách (kľúčové bunky) s malým počtom polynukleárnych neutrofilov indikujú uretritídu spôsobenú Corynebacterium vaginale;

Prítomnosť kľúčových buniek, baktérií, jednotlivých neutrofilových polynukleárnych buniek v urogenitálnom nátere človeka je baktéria.

Urethra epitel je u žien normálny

Prečo sa ploché bunky objavujú v moči?

Po mnoho rokov sa snaží liečiť obličky?

Vedúci Nefrologického ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť vaše obličky tým, že si ich každý deň vezmete.

Analýza moču - bezbolestná a dostupná pre každého typu diagnózy. Jeho výsledky umožňujú posúdiť stav močového systému, ako aj fungovanie celého organizmu. Plochý epitel v moči, ktorý bol zistený počas laboratórneho výskumu, je dôvodom na dlhodobé vyšetrenie. Veľký počet epiteliálnych buniek, ktoré obaľujú močovú trubicu, sa objavuje vo vzorke biomateriálu počas zápalu.

Normálny výkon

V moči, ktorú skúmajú laboratórni technici, je takmer vždy málo epiteliálnych buniek. Odlupujú sa z hornej vrstvy sliznice vylučovacích orgánov a vylučujú sa počas močenia.

Existujú tri typy epitelu:

Na liečbu obličiek naši čitatelia úspešne používajú Renon Duo. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

  • prechod;
  • plochý;
  • obličky.

Prechodný vstup do moču z močového mechúra. Plochý - z dolných močových ciest. Obličky vstupujú do moču priamo z obličiek.

Miera epitelových buniek v moči je odlišná pre mužov a ženy. To sa tiež líši v závislosti na veku osoby, ktorá predkladá biomateriál do štúdie. Epitel v moči mužov by teda nemal prekročiť 5 jednotiek. U žien je prijateľná prítomnosť 1 až 2 buniek a u detí sú úplne neprítomné, alebo 1 bunka je v dohľade.

Počas tehotenstva sa znižuje imunita budúcej matky. Z tohto dôvodu sa môže počet epitelových buniek v moči mierne zvýšiť. Lekári často pozorujú rovnaký jav u premenopauzálnych žien. Okrem toho môže skresliť výsledky analýzy môže zlá príprava na zber moču, dostať sa do jej vaginálneho výtoku. Lekár potom odporúča, aby sa analýza znovu vykonala.

Počas laboratórneho výskumu laboratórny technik určuje typy epitelových buniek a tiež analyzuje ich kvantitatívny pomer. Táto informácia pomáha lekárovi presne určiť, ktorá časť močového systému ovplyvnila zápal.

Dôvody prekročenia normy

Moč môže obsahovať bunky 1 z 3-ex alebo niekoľkých typov epitelu. Prakticky sa počas analýzy moču nachádza v malých množstvách skvamózny epitel. Ide o veľké, bezfarebné, zaoblené bunky. V moči sa objavujú sporadicky, ale niekedy tvoria veľké konglomeráty.

Epiteliálne bunky plochého typu sú neustále v ženskom moči. Dostanú sa tam z močovej trubice alebo vagíny. U mužov sa plochý epitel nachádza aj v malom množstve z močového kanála. Ale keď je jeho úroveň zvýšená, príčiny porušenia by sa mali hľadať pri zápale močových ciest. U dospelých a detí ide o infekcie a autoimunitné reakcie, zlyhania metabolizmu.

Prostata a uretritída môžu vyvolať porušenie. V týchto patológiách sa okrem veľkého počtu plochých epiteliálnych buniek nachádzajú vo vzorke moču aj baktérie, erytrocyty a leukocyty. Tieto elementy sú typické pre aktívny zápalový proces.

Prechodný epitel močového mechúra je bunky rôznych tvarov a veľkostí. Pri skúmaní sa žltnú. Okrem močového mechúra tieto bunky lemujú hlavné funkčné štruktúry obličiek: panvu, uretre, ako aj horné segmenty močovej trubice. Keď epitelium močového mechúra presiahne normu, môžeme predpokladať tvorbu kameňov alebo bakteriálny zápal: pyelonefritídu, cystitídu. Polypy v obličkách tiež spôsobujú podobné zmeny.

Keď je v moči veľa prechodného epitelu, pacient má podozrenie na cystitídu. Ide o zápal močového mechúra s aktívnym oddelením jeho vnútorných povrchových buniek. Tam je choroba pod vplyvom vírusov, plesní, alebo na pozadí bakteriálnej infekcie.

Obličkový epitel pokrýva vnútro tubulov obličiek. Normálne môže byť prítomný len v moči detí v prvý deň po narodení. U zdravého dospelého by nemal byť v moči žiadny epitel obličiek. Bunky tohto druhu sa vyskytujú len v prípade závažnej patológie, sprevádzanej deštrukciou renálnych štruktúr: glomerulonefritída, pyelonefritída, urolitiáza, renálny infarkt. Nástup rejekcie po transplantácii obličiek darcu tiež sprevádza výskyt renálneho epitelu.

Ďalším dôvodom zvýšenia epitelových buniek v moči je nefropatia. Sú vyprovokované užívaním nefrotoxických liekov, zhoršením krvného obehu v obličkách počas diabetu alebo kryštalických procesov.

Čo robiť so zvýšeným obsahom epitelu

Nemali by ste odkladať návštevu u lekára, cítiť dokonca mierne nepohodlie pri močení. Mali by sa ďalej skúmať ľudia s vysokým obsahom epitelu v moči. Jeho výsledky pomôžu potvrdiť patológiu a urobiť diagnózu.

Povinnou diagnostickou metódou je ultrazvuk stavu brušných orgánov. Ženy sú tiež poslané na gynekologické vyšetrenie.

Odborníci často žiadajú pacientov, aby vykonali kompletnú analýzu moču. Je to kvôli možným chybám v zbere biomateriálov. Napríklad u mužov môžu bunky vstupovať do moču z počiatočnej dávky, ktorá musí byť uvoľnená do toalety. A materiál zozbieraný ženami sa často mieša s vaginálnymi sekrétmi. Napriek tomu sa ženám neodporúča, aby si počas menštruácie urobili analýzu.

Liečebný lekár predpisuje, so zameraním na výsledky úplného vyšetrenia a identifikované príčiny epitelu v moči. Najčastejšie sa tieto nástroje odporúčajú:

  • antibakteriálne liečivá;
  • činidlá, ktoré zlepšujú stav imunitného systému;
  • vitamíny.

Počas obdobia, počas ktorého liečba trvá, lekári odporúčajú dodržiavať diétu. Je potrebné vylúčiť korenené, mastné a vyprážané jedlá zo stravy, alkohol je zakázaný. Je dôležité, aby osoba vypila dostatok tekutiny. Bylinné čaje s diuretickým účinkom, ovocné nápoje a brusnicové kompóty, brusnice majú priaznivý vplyv na stav močových orgánov.

Keď sú vysoké koncentrácie epitelových buniek v moči spôsobené chronickou uretritídou, je potrebná špecifická liečba. Na odstránenie zápalu špecialista vstrekuje do močového kanála antiseptiká. Keď lekárske nefropatie odporúčajú odmietnuť užívať lieky s nefrotoxickým účinkom.

Prečo môže byť krv z močovej trubice u žien

Krv môže začať prúdiť z močovej trubice u žien po močení alebo počas tohto procesu. Je to nebezpečný symptóm a je dôležité vedieť, ako správne reagovať, ako napraviť situáciu.

Fyziologický proces - syntéza moču

Cez kapiláry obličiek sa krv filtruje - cez medzery stien kvapaliny sa hromadí. Potom začína proces reabsorpcie, počas ktorého je primárny moč absorbovaný stenami renálnych tubulov a vstupuje do obehového systému. Látky, ktoré obsahuje, sú čiastočne konzumované telom. Oni ich berú z tela skoro - sú potrebné.

Po reabsorpcii začína proces tvorby sekundárneho moču. Má iné chemické zloženie. Obsahuje látky, ktoré sa musia z tela odstrániť. Moč sa tvorí z krvi. Ale prítomnosť krvi v nej je odchýlka od normy.

Menštruačné krvácanie môže spôsobiť podozrenie.

Menštruácia sa ľahko zamieňa so symptómom - krvou z močovej trubice. Vystupujúci z pošvy sa môže šíriť pozdĺž záhybov sliznice, v malom množstve, aby spadol na klitoris, akumuluje sa v blízkosti vstupu do močovej trubice. Počas močenia sa mieša s močom. Príznakom ochorenia je jeho prítomnosť v tomto prípade.

Aby sa rozptýlili všetky pochybnosti, je potrebné dôkladne vyčistiť sliznice a vonkajšie genitálie pred močením. Použitie hygienických tampónov znižuje riziko zámeny. Po čakaní na konci menštruačného krvácania by ste mali na chvíľu venovať pozornosť farbe, zloženiu prirodzených sekrétov.

Bezpečný pre zdravie, prípustný, pravdepodobne jeho výskyt v moči so zmenami hormonálnych hladín počas menopauzy, v druhom trimestri tehotenstva. V iných prípadoch je krv uvoľnená z močovej trubice príznakom poranenia alebo choroby.

Anatomické vlastnosti

Ženský urinogénny systém funguje úplne odlišne od mužského. Ale na obličky, močový mechúr, močové cesty, rozdiely medzi pohlaviami sú nezvyčajné. U mužov a žien je ich štruktúra podobná. Líšia sa iba veľkosťou a to nie je ani tak z hľadiska pohlavia, ako z hľadiska jednotlivých funkcií.

Samica uretry je na rozdiel od samca. Zástupcovia slabšieho pohlavia sú omnoho kratšie, vykonávajú len jednu životne dôležitú funkciu - vylučovanie moču. U mužov sa moč a sperma pohybujú pozdĺž močovej trubice. Mikroflóra sliznice sa tiež mierne líši v zložení medzi zástupcami slabšieho a silnejšieho pohlavia. Riziko poranenia je iné. Ak v prednej časti vonkajších pohlavných orgánov boli poškodené ranou alebo akýmkoľvek iným mechanickým účinkom, je pravdepodobné, že s tým súvisí aj symptóm. Musíme ísť do nemocnice.

Sliznice vonkajších pohlavných orgánov sú citlivé, majú podmienene patogénnu mikroflóru. Pozornosť si vyžadujú aj menšie zranenia. Existuje riziko vzniku infekcií. Po vyšetrení Vám lekár predpíše lokálnu masť alebo pilulky a všetky príznaky čoskoro prejdú. Vlastná liečba, prvá pomoc je neúčinná. Je lepšie neodkladať návštevu kliniky, zistiť presnú diagnózu.

7 najčastejších príčin krvácania

Inguinálna oblasť je tzv. Bod bolesti - oblasť citlivosti, ktorú sa muž aj žena intuitívne snažia chrániť pred mechanickým poškodením. V tomto ohľade sú zranenia zriedkavé. Oveľa častejšie sa krv z močovej trubice u žien objavuje z týchto dôvodov:

  1. zápal močového mechúra;
  2. uretritída;
  3. konkrécie;
  4. novotvary;
  5. vaginitída;
  6. erózia krčka maternice;
  7. prolaps maternice.

Vlastnosti a liečba

Cystitída je zápal vnútorného povrchu močového mechúra. Je sprevádzaný výrazným zhoršením zdravia. Časté nutkanie na močenie je sprevádzané pálením, rezaním a inými negatívnymi pocitmi. Hypotermia, požitie infekcií, zápal v okolitých orgánoch, zmeny v zložení moču, urolitiáza sú všetky príčiny jej vývoja. Jedným z príznakov je vytekanie krvi z močovej trubice. Choroba je liečená antibiotikami, antispasmodikami a diuretikami, ich optimálnou kombináciou.

Močovina sa môže zmenšiť. Ale u žien je to maximálne 4 cm na dĺžku, čo je veľmi malé. Neexistuje žiadny dôvod pre silné napätie jeho stien, pretože je vytlačený iba moč. U mužov sa môže výrazne zmenšiť, čo poskytuje optimálnu ejakuláciu. Baktérie sa ľahko dostanú dovnútra - rezy nestačia na ochranu. V tomto prípade sa vyvíja uretritída - zápal sliznice. V tejto súvislosti je tiež veľmi pravdepodobné, že krv sa vylučuje počas močenie alebo po ňom. Liečiť uretritídu antibiotikami, môže predpísať diuretikum, antispasmodiká.

Krv z močovej trubice sa objavuje v urolitiáze, ak sú benígne alebo malígne novotvary. S vaginitída, erózia, prolaps maternice, tento príznak tiež niekedy objaví. Toto je vážna choroba. Liečba si vyžaduje čas, úsilie, optimizmus, opatrný a pozorný prístup k sebe. Metódy modernej medicíny umožňujú v čo najkratšom čase zistiť zdroj poškodenia zdravia a zlepšiť zdravie. Všeobecné diagnostické vyšetrenia krvi a moču. Často musíte podstúpiť ultrazvuk alebo CT. Veľa času proces diagnózy neberie.

Šupinatý epitel v nátere pre flóru a cytológiu - čo to znamená

Šupinatý epitel v nátere pre flóru a cytologiu je určený u všetkých žien. Tí, ktorí sú v reprodukčnom veku a nemajú dojčenie, majú viac ako tí, ktorí dojčia, v neprítomnosti alebo vyčerpaní vaječníkov, menopauze (menopauza) - vo všeobecnosti ako tí bez menštruačného cyklu.

Epitel má ochrannú funkciu. Vďaka nemu zostáva vaginálna mikroflóra tyč, prostredie je kyslé, neprijateľné na reprodukciu patogénov. Pri užívaní hormonálnych kontraceptív a glukokortikosteroidov sa môže epiteliálna vrstva mierne znížiť.

Aké typy steru diagnostikujú prítomnosť skvamózneho epitelu? Tieto slová môžete vidieť vo výsledkoch rozkladu pre flóru (tzv. Bežný stierač) a cytogramov. V tomto prípade bude prvý označený iba počet epitelu. Ale v závere cytologickej štúdie (Pap test) informácie obsahujú viac, popis bude spĺňať kvalitatívne charakteristiky.

Typy epitelových buniek a závislosť od estrogénu

Aký druh buniek lekár vezme na analýzu závisí od koncentrácie hlavného ženského hormónu - estrogénu. Vrstvy plochého epitelu, fragmenty, zhluky v nátere - to sú všetky varianty normy, ak sú bez anaplázie.

Povrchové, najväčšie, ale s malým jadrom, sú charakteristické pre 9-14 dní menštruačného cyklu. Ak analýza hovorí, že epitel je veľký, a darujete ho len uprostred cyklu, potom je to tu.

Medziľahlé bunky sa nachádzajú v akejkoľvek fáze cyklu. Ich rozdiel je o niečo menší, nepravidelný tvar, väčšia veľkosť jadra.

Kým estrogén je v najnižšom bode, počas menštruácie, parabazálne bunky sú v šmu. Vo všeobecnosti počas menštruácie žena „stráca“ tretinu epitelu. Aj tento typ skvamóznych epitelových buniek je charakteristický pre obdobie amenorey (hormonálne poruchy).

Bazálne bunky s veľmi veľkým jadrom sú charakteristické pre atrofický typ rozmazania (ATM). Diagnostikované u žien v menopauze s najmenej 5 rokmi nepracujúcimi vaječníkmi. Podobná situácia je pozorovaná aj u žien s dlhou popôrodnou amenoreou, ak aktívne dojčenie trvá viac ako rok.

Pri ATM je množstvo epitelu málo, ale veľa leukocytov je zápal. Aby sa tomu zabránilo, ženy s menopauzou majú predpísanú hormonálnu substitučnú liečbu (HRT) vo forme tabliet, vaginálnych čapíkov alebo krému. O "Ovestin" a "Femoston", si myslíme, mnohí počuli. Tieto lieky kompenzujú nedostatok estrogénu a výrazne zlepšujú kvalitu života žien, ich blaho, sexuálnu túžbu a sex sa stáva menej bolestivým, vďaka dobre hydratovanej sliznici bez rán a prasklín. Podrobnejšie sme o tom písali v článku o atrofickej kolpitíde.

Lekárske termíny, ktoré vydesia

Dystrofia alebo dystrofický epitel - vyskytuje sa so skutočnou eróziou krčka maternice alebo psevoyerosiya, ktorá sa tiež nazýva ektopia. Jedným slovom, keď je na krčku maternice rana. Keď sa hojí, bunková dystrofia už nebude určená.

Cytogram často obsahuje medicínsky termín "metaplassed". Mnohí si myslia, že ide o zhubný proces. Ale nie - metaplaced epitel je dobrý výsledok rozmazania. Hovorí, že bunky sa odoberajú presne z požadovanej zóny - spojenia dvoch typov epitelu - z endocervixu (cylindrického) a exocervixu (plochého). Sú to bunky transformačnej zóny, kde sa najčastejšie vyskytujú atypické, prekancerózne alebo rakovinové zmeny.

Acetowhite epitel (ABE) nie je indikátor, ktorý sa môže zobraziť v dôsledku rozmazania. ABE je viditeľná pri expandovanej kolposkopii po expozícii BL kyselinou octovou. Ak má patologické oblasti, epitel začne blednúť. Lekár ďalej vyvodzuje závery na základe toho, ako rýchlo sa bielenie vyskytlo, aké to bolo jasné, ako dlho trvala, či mal hranicu, či bol príznak hrebeňa atď. Ak nebola reakcia výrazná, ženy s najväčšou pravdepodobnosťou majú chronickú cervicitídu (zápal ), HPV alebo LSIL (mierna dysplázia). S hrubým ABE dal HSIL - ťažkú ​​dyspláziu.

Nie každý gynekológ je dobrý kolposkopista. Skúsený špecialista monitoruje krčka maternice s predĺženou kolposkopiou po liečbe octom a jódom, doslova bez toho, aby sa mu podarilo oči odtrhnúť, a robí veľmi presné diagnózy. Mimochodom, v niektorých krajinách ide o vzorku kyseliny octovej a nie o PAP test, čo je skríningová metóda na diagnostiku prekancerózy. Ak sa zistí hrubý octovo-biely epitel, žena sa odoberie pod kontrolou a lieči.

Hyperplastický epitel je obyčajne synonymom polypu krčka maternice. Vyžaduje sa odstránenie a histologické vyšetrenie.

Bunky so znakmi keratózy, keratinizácie - najčastejšie tieto slová možno vidieť v záveroch žien s podozrením na leukoplakiu. Rovnaké príznaky (znaky epiteliálnych buniek) sa však môžu vyskytnúť s prekancerózou a rakovinou.

Výrazné reaktívne zmeny - zápalový proces v CMM.

Príznaky miernej dysplázie - lsil. Ak existujú výrazné, hlboké zmeny, zvyčajne hovoríme o HSIL - ťažkej neoplázii, pri ktorej je nutný chirurgický zákrok - konizácia krčka maternice.

Koylotsitoz - znak epitelových buniek, najcharakteristickejší pre PVI (ľudský papilomavírus, HPV). Vírusová lézia.

Reparatívne zmeny v epiteli sú benígne bunkové zmeny, variant reaktívnych zmien (pozri vyššie).

Degeneratívne zmeny - to nie je rakovina, existuje chronický alebo akútny zápalový proces. V rovnakej kategórii zahŕňajú reaktívne zmeny pojmy: zápalová atypia, skvamózna metaplázia, hyperkeratóza, parakeratóza.

Atypia, atypické zmeny - dysplázia (prekanceróza) alebo malígny novotvar.

Atypické skvamózne bunky temného významu - asc-us. Sú to bunky nejasného významu. Cytolog vidí, že vyzerá neobvykle, mení sa, ale nedokáže presne určiť, čo ho spôsobilo - zápal, dysplázia, infekcia alebo podráždenie. Strach z tohto znenia nestojí za to. Nevyvoláva u lekára onkologickú ostražitosť. Je to však dôvod na to, aby sa na HPV s vysokým onkogénnym rizikom používali šmuhy z krčka maternice (vyžaduje sa typ 16 a 18). A ak prídu k svetlu - musíte ísť cez rozšírenú kolposkopiu.

Proliferácia skvamózneho epitelu - to znamená rast alebo medicínsky - mitóza. Normálne je tento proces pomalý. Jeho význam spočíva v aktualizácii hornej vrstvy sliznice CMM. Počas tehotenstva je proces aktívnejší, ale zvyčajne mierny.

Ak sa podľa výsledkov zoškrabania prejaví proliferácia, potom sa to stalo z jedného z nasledujúcich dôvodov:

  • cervicitídu (zápal krku);
  • tkanivová trauma z diagnostickej kyretáže, potratu, ťažkej práce, konizácie;
  • rast nádoru - benígny alebo malígny (polyp cervikálneho kanála, mierna alebo ťažká dysplázia, rakovina, papilloma).

To znamená, že proliferácia môže byť hyperplastická, zápalová alebo posttraumatická.

Dyskaryóza - zväčšenie bunkového jadra. Príčinou sú gynekologické ochorenia (kolpitída, cervicitída, vaginitída) alebo dysplázia.

Keď sa vyžaduje liečba

  1. Pri miernej dysplázii (CIN I, lsil) postačuje pozorovanie gynekológa, dodávanie cytologických rozterov a kolposkopie. Pri ťažkej dysplázii (HSIL, CIN II, CIN III) sa uskutočňuje konizácia - odstránenie postihnutého tkaniva chirurgickým zákrokom. V niektorých prípadoch sa lekári rozhodnú amputovať krk.
  2. S reaktívnymi zmenami. Často bola žena na cytograme diagnostikovaná s prvým stupňom neoplázie (dysplázia). Je to preto, že bunky sa môžu po antibakteriálnej liečbe opäť stať „normálnymi“.
  3. Ak sa zistí keratinizácia epitelu - leukoplakia. Podrobne sme o tom písali v článku o hyperkeratóze. Vykonáva sa "kauterizácia" tkanivového miesta, ak sa biopsiou preukáže prítomnosť leukoplakie.
  4. Ak sa podľa výsledkov všeobecného šmuhy na flóre nepozoruje len veľký plochý epitel, ale aj veľa hlienu, leukocytov a samotná žena si sťažuje na nezvyčajný výtok, svrbenie, nepríjemný zápach a tak ďalej.

Počet leukocytov v položke. do skvamóznych buniek

Počet leukocytov do značnej miery závisí od individuálnych charakteristík organizmu a dňa menštruačného cyklu (v priebehu ovulácie je ich viac), prítomnosti alebo neprítomnosti sexuálnej aktivity a prípadne chronickej cervicitídy - zápalu krčka maternice.

Z tohto dôvodu lekári neprideľujú špecifickú mieru pre leukocyty. Pozoruje sa len ich pomer k bunkám vaginálneho epitelu. Pomer leukocytov k skvamóznym bunkám by mal byť až 1: 1. Ak sa počet leukocytov k dlaždicovým epitelovým bunkám zvýši na pomer 2: 1, 3: 1, 4: 1 a viac, znamená to infekciu, častejšie o kandidóze (thrush) alebo trichomoniáze. 1: 1 - hraničný pomer. Nie je to nevyhnutne začiatok ochorenia. Možno nejaký chemický alebo mechanický faktor ovplyvnil výsledok. Rovnaký pohlavný styk, ak sa to stalo niekoľko hodín pred náterom. To znamená, že 15-20 leukocytov s 15-20 epitelových buniek v zornom poli môže byť variantom normy. Často sa to prejavuje u tehotných žien.

Ponúkame Vám znamenie pokynov pre ošetrujúcich lekárov. Je jasné, že počet leukocytov je väčší ako počet epitelových buniek v nešpecifickej vaginitíde, kandidóze a trichomoniáze. Ale s bakteriálnou vaginózou, naopak, menej.

Taktiež cytologovia venujú pozornosť štruktúre epitelových buniek, ich zmene, pomeru ich jadier k cytoplazme. S touto chorobou je jadro buniek veľké. To je vysvetlené tým, že bunky zo spodných vrstiev epitelu vstupujú do škrabania. Dôvodom je aktívna deskvamácia povrchového epitelu v dôsledku zápalovej reakcie.