Nekŕmte lekáreň, použite tento lacný analóg z čias ZSSR z huby

Návod na použitie

Medzinárodné meno

Členstvo v skupine

Opis účinnej látky (INN) t

Forma dávkovania

Farmakologický účinok

III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne podávanie. Účinný baktericídny, narúšajúci syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Má široké spektrum činností.

Aktívne proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom rezistentným voči iným antibiotikám: Staphylococcus spp. (Vrátane Staphylococcus aureus, vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis (s výnimkou Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus aureus, na meticilín rezistentné), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré tvoria penicilinázu), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (vrátane Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (vrátane Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Väčšina kmeňov Clostridium difficile je rezistentná.

Odolný voči väčšine beta-laktamázových gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

svedectvo

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: urtikária, zimnica alebo horúčka, vyrážka, svrbenie, zriedkavo - bronchospazmus, eozinofília, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), angioneurotický opuch, zriedkavo, anatómia, I-o, o.

Nervového systému: bolesti hlavy, závraty.

Lokálne reakcie: flebitída, bolestivosť pozdĺž žíl, citlivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania.

Na strane močového systému: renálna dysfunkcia, oligúria, intersticiálna nefritída.

Na strane tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť, bolesť brucha, dysbakterióza, abnormálna funkcia pečene, zriedkavo - stomatitída, glositída, pseudomembranózna enterokolitída.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: hemolytická anémia, leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hypokoagulácia.

Na strane CVS: potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlej bolusovej injekcii do centrálnej žily.

Laboratórne ukazovatele: azotémia, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, pozitívna Coombsova reakcia.

Iné: superinfekcia (najmä kandidálna vaginitída).

Aplikácia a dávkovanie

Dospelí a deti s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo viac: s nekomplikovanými infekciami, ako aj infekciami močových ciest - v / m alebo / in, 1 g každých 8-12 hodín; s nekomplikovanou akútnou kvapavkou - v / m, 1 g raz; pri miernych infekciách - v / m alebo / in, 1-2 g každých 12 hodín; v prípade závažných infekcií, napríklad pri meningitíde - in / in, 2 g každých 4 - 8 hodín, maximálna denná dávka je 12 g.

Aby sa predišlo vzniku infekcií pred chirurgickým zákrokom, podáva sa v priebehu úvodnej celkovej anestézie raz ročne, v prípade potreby opakujte podávanie po 6-12 hodinách.

Pre cisársky rez - v čase aplikácie svoriek na pupočníkovej žile - in / in, 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalšie 1 g.

Keď sa QC 20 ml / min / 1,73 m2 a menej ako denná dávka zníži dvakrát.

Predčasne narodené a novorodencov do 1 týždňa / týždeň, 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1-4 týždne - in / in, 50 mg / kg každých 8 hodín; deti s hmotnosťou do 50 kg - in / in alebo v / m, 50-180 mg / kg v 4-6 injekciách. V prípade závažných infekcií, vrátane meningitída, denná dávka pre deti sa zvýši na 100-200 mg / kg, IM alebo IV, v 4-6 dávkach, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá na prípravu injekčných roztokov: na intravenóznu injekciu sa ako rozpúšťadlo použije voda na injekcie (0,5-1 g sa zriedi v 4 ml rozpúšťadla, 2 g v 10 ml); Na intravenóznu infúziu sa použije 0,9% roztok NaCl alebo 5% roztok dextrózy ako rozpúšťadlo (1-2 g zriedené v 50-100 ml rozpúšťadla). Trvanie infúzie - 50-60 minút. Na intramuskulárne podanie sa používa voda na injekciu alebo 1% roztok lidokaínu (na dávku liečiva 500 mg - 2 ml na dávku 1 g - 4 ml).

Špeciálne pokyny

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá má za následok ťažkú ​​dlhodobú hnačku. Zároveň prestať užívať liek a predpísať adekvátnu liečbu, vrátane vankomycínu alebo metronidazolu.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečení liekom počas 10 dní je potrebná kontrola počtu krvných buniek.

Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu.

Počas liečby nie je možné konzumovať etanol - sú možné účinky podobné účinkom disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

interakcie

Zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s antiagreganciami, NSAIDs.

V kombinácii s etanolom nevedie k rozvoju reakcií podobných disulfiramu.

Pravdepodobnosť poškodenia obličiek sa zvyšuje pri súčasnom užívaní s aminoglykozidmi, polymyxínom B a "slučkovými" diuretikami.

Lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú plazmatické koncentrácie cefotaxímu a spomaľujú jeho vylučovanie.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík v jednej striekačke alebo kvapkadle.

Prečo greedy lekárne skryť nástroj silnejšie Exoderil 39 krát? Ukázalo sa, že je sovietsky.

Dokonca aj tie mŕtve pečeň je očistená týmto liekom!

Klaforan - analógy

Ako používať

• Pridajte lieky z Rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou Analógov a pozrite sa na výsledok.
• Analógy účinku indikovali ich aktívne zložky.
• Pre prípravky s účinnou látkou sa uvádza zoznam kompletných analógov (majúcich rovnakú účinnú látku).
• V prípade mnohých liekov existuje v Moskve množstvo cien v lekárňach.

Prečo potrebujete hľadať analógy

• Lekárska online služba je určená na výber optimálnej náhrady liekov.
• Nájsť lacné náprotivky pre drahé lieky.
• V prípade liekov, ktoré nemajú kompletné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov.
• Ak ste profesionál, pomoc umelej inteligencie pomôže pri výbere liečby.

Droga "Klaforan": 25 plných analógov, najlacnejšie - Cefotaxime (31-34); 30 analógov v akcii, najbežnejšie - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Stručné informácie o nástroji

Možné náhrady lieku "Klaforan"

Úplné analógy látky

Analógy pre činnosť

Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka ktorej je schopná vybrať analógy pre všetky lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady s mierou podobnosti v percentách.
Plné analógy liekov nie sú vždy dostupné a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy aj z rôznych farmakologických skupín.

Klaforan (antibiotikum) - návod na použitie; analógy: Claforan alebo Cefotaxime, čo je lepšie?

Latinský názov: Claforan
ATC kód: J01DD01
Účinná látka: Cefotaxím
Výrobca: Sanofi-Aventis, Francúzsko
Podmienka vydania lekárne: Predpis
Cena: od 70 do 160 rubľov.

Klaforan je antibiotikum polosyntetického pôvodu. Má široké spektrum pôsobenia, ktoré je zamerané na boj proti baktériám.

Indikácie na použitie

Škála infekčných chorôb, na ktoré možno aplikovať „Claforan“, je pomerne široká. Cefotaxím môže priaznivo ovplyvniť telo pacienta: t

1. Infekcie obličiek a močových ciest
2. Infekčné patológie dýchacieho systému
3. ORL infekcie (nos, ucho a hrdlo)
4. Endokarditída - infekčné lézie vnútornej srdcovej vrstvy
5. Meningitída - infekčné lézie membrán mozgu a miechy
6. Gynekologické infekcie
7. Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia.

Žijú cudzinci v pošve? Je potrebné stanoviť príčinu a predpísať správnu liečbu. Na tento účel navrhujeme článok: pálenie v pošve.

štruktúra

Klaforan je polosyntetické antibiotikum, ktoré patrí do radu cefalosporínov. Liečivo je reprezentantom tretej generácie cefalosporínov, pretože jeho hlavnou účinnou zložkou je cefotaxím. V skutočnosti je antibiotikum zahrnuté v zložení liečiva vo forme sodnej soli. Cefotaxím je spravidla obsiahnutý v 1 fľaši v množstve 1 gramu.

Liečivé vlastnosti

„Claforan“ je antibiotikum, ktoré pôsobí na patogény. Liek môže byť nazývaný baktericídny, pretože cefotaxím ničí gram-pozitívne mikroorganizmy a gramnegatívne mikroorganizmy a je rezistentný voči β-laktamázovým enzýmom, ktoré mikroorganizmy produkujú, aby zničili liekovú štruktúru lieku.

Najväčšia koncentrácia liečiva v plazme pacienta je 0,5 hodiny po jeho podaní. Baktericídne vlastnosti "Klaforan" je schopný ukázať po dobu 0,5 dňa. Cefotaxím je schopný účinne prenikať rôznymi tkanivami a vnútornými telesnými tekutinami pacienta: antibiotikum rýchlo dosahuje účinné koncentrácie v peritoneálnych a pleurálnych tekutinách, ako aj vo vnútri kĺbov.

„Claforan“ je odvodený vo väčšej miere z močových ciest: približne 30% nezmeneného lieku a približne 20% jeho metabolitov sa nachádza v moči. Cefotaxím sa môže vylučovať spolu so žlčou cez črevá.

Priemerná cena od 70 do 160 rubľov.

Formy uvoľnenia

„Claforan“ sa vyrába vo forme prášku, ktorý sa používa na výrobu injekčného roztoku. V jednom balení je jedna fľaša lieku.

Ak vezmete „Klaforan“ dovnútra, potom cefotaxím nebude pôsobiť, pretože liek sa jednoducho neabsorbuje v gastrointestinálnom trakte. Z tohto dôvodu sa antibiotikum podáva intravenózne, ako aj intramuskulárne.

Aplikačné metódy

Môže sa podávať intramuskulárne alebo intravenózne. Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je zvyčajné dávkovanie lieku 1 g každých 12 hodín. Ak je infekčný proces v tele pacienta obtiažny, potom môže byť antibiotikum podávané v dávke 2 g každých 12 hodín alebo v dávke 1 g, ale častejšie: až 3-4 krát denne. Maximálna možná denná dávka, na ktorú môže byť pacient podaný, je 12 g.

Ak je „Klaforan“ pridelené dieťaťu, jeho dávka by mala byť 50-100 mg / kg denne. Liek sa má natrhať v intervaloch 6 alebo 12 hodín.

Na bodnutie lieku intramuskulárne, môžete rozpustiť cefotaxím v množstve 0,5 g v 2 ml sterilnej vody, ktorá je špeciálne určená na injekciu. Zriedenie môže byť tiež uskutočnené v pomere 1 g alebo 2 g antibiotika na 3 ml alebo 5 ml sterilnej vody.

Na vytvorenie intravenózneho podávania liečiva môže byť riediaci pomer liečiva nasledujúci: 0,5 g cefotaxímu na 2 ml vody na injekcie, alebo 1 g na 4 ml a 2 g na 10 ml. Liek sa má podávať pomaly: do 3-5 minút. Ak sa plánuje kvapkanie, potom sa 2 g liečiva rozpustia v 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo v 100 ml 5% roztoku glukózy.

Tehotenstvo a dojčenie

Je nemožné povedať, že „Klaforan“ má deštruktívny účinok na plod a novorodenca, je však lepšie vyhnúť sa predpisovaniu antibiotík tehotným ženám, ako aj počas laktácie.

kontraindikácie

Nasledujúce body môžu slúžiť ako kontraindikácie použitia cefotaxímu:

1. Alergické reakcie na antibakteriálne lieky zo skupiny cefalosporínov
2. Alergické reakcie na lokálne anestetiká
3. Zdieľanie s lidokaínom a Novocainom
4. Vek menej ako 2,5 roka
5. Prítomnosť závažných kardiovaskulárnych patológií: zlyhanie srdca, poruchy rytmu a vedenie srdcového svalu.

Je potrebné znížiť vstrekovanú dávku lieku na začiatku zhoršenej funkcie obličiek. Takéto porušenia sú indikované zmenou parametrov kreatinínu v biochemickom krvnom teste, ako aj znížením denného výstupu moču alebo jeho zastavením (anúria).

Interakcie s inými liekmi

Je lepšie nekombinovať „Claforan“ s liekmi, ktoré majú toxický účinok na obličky, pretože cefotaxím sa tento účinok zvýši. Nemiešajte rozpustené liečivo v tej istej striekačke s inými liekmi, vrátane antibakteriálnych liekov.

Ak kombinujete „Klaforan“ s probenecidom, koncentrácia cefotaxímu v krvnej plazme sa výrazne zvýši a jeho eliminácia sa začne výrazne spomaľovať. A to je lepšie nedovoliť.

Vedľajšie účinky

Cefotaxím môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie v tele pacienta: t

1. Poruchy trávenia
2. Alergické reakcie na antibiotikum
3. Leukopénia - deštrukcia bielych krviniek
4. Neutropénia - deštrukcia špecifického zárodku bielych krviniek - neutrofilov
5. Zvýšený dusík v moči
6. Poškodenie pečeňových buniek, o čom svedčí zvýšenie pečeňových enzýmov, ako je alkalická fosfatáza, v krvnej plazme pacienta
7. V mieste vpichu injekcie sa môže vyvinúť podráždenie.
8. Zvyšuje telesnú teplotu.

predávkovať

Ak dávka antibakteriálneho činidla presiahne prípustnú dávku, pacient môže pociťovať príznaky encefalopatie, ktoré sa prejavujú určitou inhibíciou, znížením kritického myslenia a letargiou. Liečba v takýchto prípadoch nie je vstup do lieku ďalej, rovnako ako zníženie príznakov predávkovania inými liekmi.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti nesmie prekročiť 2 roky. Je lepšie liek uchovávať na chladnom mieste. Mimo dosahu priameho slnečného žiarenia a detí. Teplota vzduchu v mieste uskladnenia by nemala prekročiť 25 stupňov.

Injekčné roztoky sa najlepšie používajú okamžite a neskladujú dlhšie ako 6-8 hodín.

analógy

"Cefotaxim". „Klaforan alebo Cefotaxime, čo je lepšie?

Biochemik, Rusko atď.
Cena od 17 do 1060 rubľov.

Liek má široké spektrum účinku proti mikróbom. V jednej fľaši je 1 g účinnej látky.

goodies

• Lacné drogy
• Rýchlo a efektívne

cons

• Príprava injekcie trvá určitý čas.
• U niektorých pacientov môže spôsobiť závažnú dysbiózu.

"Tsefosin"

Synthesis JSC, Rusko
Cena od 25 do 50 rubľov.

Účinná látka je podobná vyššie uvedeným prípravkom. Je to biely alebo biely prášok so žltkastým nádychom.

goodies

• Lacné drogy
• Účinný prostriedok

cons

• Časté vedľajšie účinky týkajúce sa zloženia krvi - pri používaní lieku dlhšie ako 10 dní je potrebné starostlivé sledovanie.

Klaforan v Moskve

inštrukcia

Cefalosporíny na prípravu semisyntetických antibiotík skupiny III generácií na parenterálne použitie.

Baktericídny účinok. Má široké spektrum činností. Odolný voči väčšine β-laktamázy.

Klaforan® je účinný proti Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli a na ich mieste av ich mieste a na ich mieste av ich rukách. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu, vrátane ampicilín-rezistentných), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, kmeňov Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, čo je projekt, ktorý je projekt, ktorý bol vyvinutý verejnosťou), a Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, je projekt, ktorý bol vyvinutý. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine).

Liek je rezistentný na Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, kmene Staphylococcus spp.

Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:

- infekcie dýchacích ciest;

- infekcie močových ciest;

- intraabdominálne infekcie (vrátane peritonitídy);

- infekcie CNS (vrátane meningitídy, s výnimkou listeriózy);

- infekcie kože a mäkkých tkanív;

- infekcie kostí a kĺbov.

Prevencia infekčných komplikácií po operácii v gastrointestinálnom trakte, urologických a pôrodníckych gynekologických operáciách.

Liek sa podáva v / m alebo / in (vo forme pomalej injekcie alebo infúzie).

Dospelí s normálnou funkciou obličiek s nekomplikovanou kvapavkou, Klaforan®, sa predpisujú i / m v dávke 0,5-1 g raz.

Pri nekomplikovaných infekciách strednej závažnosti sa Claforan® podáva intramuskulárne alebo intravenózne v jednej dávke 1 až 2 g s intervalom 8 až 12 hodín; denná dávka je 2-6 g.

Pri ťažkých infekciách sa Klaforan® podáva intravenózne v jednej dávke 2 g, interval medzi injekciami je 6-8 hodín; denná dávka - 6-8 g

V prípadoch, keď je infekcia spôsobená nedostatočne citlivými kmeňmi, je test citlivosti na antibiotiká jediným prostriedkom na potvrdenie účinnosti lieku Claforan.

U dospelých pacientov s poškodenou funkciou obličiek (CC 10 ml / min alebo menej) sa jednorazová dávka zníži 2-krát, interval medzi injekciami sa nezmení, zatiaľ čo denná dávka sa tiež zníži dvakrát.

V prípadoch, keď QC nie je možné merať, sa môže vypočítať z hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockroft pre dospelých.

Pre mužov:
telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x sérový kreatinín (mg / dl)
alebo
telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x sérový kreatinín (µmol / l)

Pre ženy: QC (ml / min) = 0,85 x indikátor pre mužov.

Pacienti na hemodialýze sa predpisujú 1-2 g / deň v závislosti od závažnosti infekcie. V deň dialýzy sa Klaforan® podáva po ukončení procedúry.

U detí predčasne narodených detí (do 1 týždňa života) je denná dávka Claforanu 50-100 mg / kg IV, rozdelená do 2 dávok s intervalom 12 hodín Pre deti predčasne narodené (1-4 týždne života) je denná dávka Claforanu 75- t 150 mg / kg i.v., rozdelených do 3 dávok s intervalom 8 hodín.

U detí s hmotnosťou do 50 kg je denná dávka Claforanu 50-100 mg / kg, podávaná intravenózne alebo intramuskulárne v intervale 6-8 hodín Denná dávka nesmie nikdy prekročiť 2 g. h. meningitídy, je možné zvýšiť dennú dávku dvakrát.

U detí s hmotnosťou 50 kg alebo viac sa liek predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.

Podávanie lieku V / m s 1% roztokom lidokaínu je prísne kontraindikované u detí mladších ako 2,5 roka.

Aby sa zabránilo vzniku pooperačných infekcií pred operáciou počas indukčnej anestézie, liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 1 g s opakovaným podávaním 6-12 hodín po chirurgickom zákroku.

Pri uskutočňovaní cisárskeho rezu, v okamihu upnutia na pupočníkovej žile, sa Klaforan® zavedie do / v dávke 1 g a potom sa po 6 až 12 hodinách znovu vstrekne 1 g Klaforanu v / m alebo / in.

Trvanie liečby je stanovené individuálne.

Pravidlá pre prípravu injekčných roztokov

Na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie je potrebné rozpustiť prášok so sterilnou vodou na injekcie v množstve 4 ml na 1 g a 10 ml na 2 g. 1% roztok lidokaínu sa môže použiť ako rozpúšťadlo na intramuskulárne podanie. Pri používaní lidokaínu ako rozpúšťadla pri zavádzaní Claforanu je prísne kontraindikované.

Na prípravu roztoku na zavádzanie 1 g alebo 2 g prášku sa rozpustí v 40-100 ml sterilnej vody na injekciu alebo infúzny roztok. Injekcia sa uskutočňuje pomaly po dobu 3-5 minút, kvôli možnému vývoju život ohrozujúcich arytmií, so zavedením cefotaxímu cez centrálny venózny katéter. Na infúzie sa môžu použiť nasledujúce roztoky (koncentrácia cefotaxímu 1 g / 250 ml): voda na injekciu, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy (glukóza), Ringerov roztok, roztok laktátu sodného, ​​ako aj roztok hemaccelu, yonosteryl, makrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Pri rozpúšťaní sušiny pre injekcie a pri príprave injekčných roztokov je potrebné zabezpečiť aseptické podmienky, najmä ak sa zriedené liečivo nepodáva okamžite.

Alergické reakcie: angioedém, bronchospazmus, vyrážka, začervenanie kože, žihľavka; veľmi zriedkavo - anafylaktický šok, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Na strane tráviaceho systému: možné - nauzea, vracanie, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) a / alebo bilirubínu, hnačka (hnačka môže byť príznakom enterokolitídy, ktorá je v niektorých prípadoch sprevádzaná výskytom krvi) špeciálnou formou enterokolitídy je pseudomembranózna kolitída).

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (zvýšená hladina kreatinínu), najmä v kombinácii s aminoglykozidmi; veľmi zriedkavo - intersticiálna nefritída.

Z hemopoetického systému: neutropénia; zriedkavo - agranulocytóza, eozinofília, trombocytopénia; v zriedkavých prípadoch hemolytická anémia.

Na strane centrálneho nervového systému: encefalopatia (so zavedením lieku vo vysokých dávkach), najmä u pacientov s renálnou insuficienciou.

Od kardiovaskulárneho systému: v zriedkavých prípadoch - arytmie (s bolusovou injekciou cez centrálny venózny katéter).

Iné: slabosť, horúčka, superinfekcia.

Lokálne reakcie: zápal v mieste vpichu injekcie.

Pri liečbe boreliózy: Yarish-Herxheimerova reakcia (počas prvých dní liečby), kožná vyrážka, svrbenie, horúčka, leukopénia, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, ťažkosti s dýchaním a nepohodlie v kĺboch.

- Precitlivenosť na cefalosporíny.

Ak používate lidokaín ako rozpúšťadlo, majú sa zvážiť nasledovné kontraindikácie (s i / m podávaním Claforanu): t

- intrakardiálna blokáda bez zavedeného kardiostimulátora;

- závažné zlyhanie srdca;

- vek detí do 2,5 roka (pre i / m administráciu);

- Precitlivenosť na lidokaín alebo iné lokálne anestetikum amidového typu.

Bezpečnosť cefotaxímu v gravidite u ľudí sa neskúmala. Cefotaxím preniká do placentárnej bariéry, takže liek sa nemá predpisovať počas tehotenstva.

Cefotaxím prechádza do materského mlieka, takže ak potrebujete používať Claforan počas laktácie, dojčenie sa má ukončiť.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách nebol zistený žiadny teratogénny účinok.

Symptómy: Pri použití beta-laktámových antibiotík, vrátane cefotaxímu, vo vysokých dávkach existuje riziko vzniku reverzibilnej encefalopatie.

Liečba: v prípade potreby vykonajte symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Pri súčasnom užívaní s Claforanom oneskoruje probenecid vylučovanie a zvyšuje plazmatické koncentrácie cefotaxímu.

Pri súčasnom použití Claforanu ® môže potencovať nefrotoxický účinok liekov, ktoré majú nefrotoxický účinok.

Klaforanov roztok je nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík (vrátane aminoglykozidov) v jednej injekčnej striekačke alebo infúznom roztoku.

Liek sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Roztok pre i / m injekcie pripravený s použitím vody na injekcie buď s 0,5% alebo 1% roztokom hydrochloridu lidokaínu je chemicky stabilný po dobu 8 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo 24 hodín (ak je uchovávaný v chránenom prostredí pred t svetlo pri teplote 2 ° až 8 ° C).

Injekčný roztok alebo infúzny roztok pripravený s použitím vody na injekciu je chemicky stabilný 12 hodín (pri izbovej teplote nie vyššej ako 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní na tmavom mieste pri teplote od 2 ° C do 8 ° C). C). Bledožltý odtieň roztoku neznamená zníženie aktivity antibiotika.

Roztok na infúzie pripravený na základe infúznych roztokov je chemicky stabilný 8 hodín po zriedení v roztoku hemacoelu, yonosterilu alebo tufuzínu a 6 hodín po zriedení v 10% dextróze (glukóze), makrodexe alebo reomacrodexu.

Pred vymenovaním lieku Claforan je potrebné zozbierať alergickú anamnézu, najmä s ohľadom na indikácie alergickej diatézy, reakcie z precitlivenosti na beta-laktámové antibiotiká. Známa krížová alergia medzi penicilínmi a cefalosporínmi, ktorá sa vyskytuje v 5-10% prípadov. U pacientov s anamnézou alergických reakcií na penicilín sa liek používa s mimoriadnou opatrnosťou.

Použitie Claforanu je prísne kontraindikované u pacientov s anamnézou okamžitých reakcií z precitlivenosti na cefalosporíny. V prípade akýchkoľvek pochybností je prítomnosť lekára pri prvej injekcii lieku potrebná z dôvodu možnej anafylaktickej reakcie.

V prípade hypersenzitívnych reakcií sa liek zruší.

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá vedie k ťažkej, dlhodobej hnačke. Diagnóza je potvrdená kolonoskopiou a / alebo histologickým vyšetrením. Táto komplikácia sa považuje za veľmi závažnú. Klaforan ® okamžite zruší a predpíše adekvátnu liečbu (vrátane perorálneho podávania vankomycínu alebo metronidazolu).

Pri súčasnom užívaní lieku Claforan a potenciálne nefrotoxických liekov (aminoglykozidových antibiotík, diuretík) je potrebné sledovať funkciu obličiek (kvôli riziku nefrotoxického účinku).

Pacienti, ktorí potrebujú obmedziť príjem sodíka, by mali brať do úvahy obsah sodíka v sodnej soli cefotaxímu (48,2 mg / g).

Počas liečebného obdobia môže dôjsť k falošne pozitívnemu testu Coombs.

Počas obdobia liečby sa odporúča použitie glukózo-oxidázových metód na stanovenie hladiny glukózy v krvi, kvôli vývoju falošne pozitívnych výsledkov pri použití nešpecifických činidiel.

Rýchlosť podávania lieku by mala byť kontrolovaná.

Kontrola laboratórnych parametrov

S trvaním liečby liekom počas 10 dní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi. Ak sa vyvinie neutropénia, liečba sa má prerušiť.

Analógy lieku Claforan

Posledná aktualizácia: 02/22/2019

Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie

Klaforan (prášok) Hodnotenie: t

Dostupné analógy Claforan

Cefosin (prášok) Hodnotenie: 1 Top

Analógovo lacnejšie od 152 rubľov.

Cefosín je tiež cefalosporín tretej generácie. Z tu prezentovaných cefotaximov je jediná prítomná vo vysokej dávke 2 g. Pri boji s infekciami porušuje syntézu steny bakteriálnych buniek. Zobrazuje aktivitu gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. Menované v prípadoch závažných infekčných lézií nervového systému, dýchacích orgánov, kostí a svalov, endokarditídy a prevencie infekcií po chirurgických zákrokoch. Poradie aplikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky úplne opakujú pôvodný AB Klaforan.

Analógovo lacnejšie od 144 rubľov.

Cefotaxím je náhradou za vyššie uvedené antibakteriálne činidlá. Tiež sa vyrába vo forme prášku pre i / m a / alebo v injekcii. Účinok infekcií, príjmu, indikácií, kontraindikácií a nežiaducich účinkov počas liečby na pôvodcov infekcií je úplne rovnaký ako účinok Claforanu a Cefosiny. Použitie všetkých cefotaximov je zakázané u detí mladších ako 2,5 roka na podávanie i / m a iv podávanie je prijateľné pre deti akéhokoľvek veku, počnúc novorodencami a predčasne narodenými deťmi. Tehotné ženy môžu byť len vtedy, keď je prínos pre matku vyšší ako riziko pre plod.

Cefantral (prášok) Hodnotenie: 1 Top

Analógovo lacnejšie od 77 rubľov.

Cefantral je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Liečivo je cefotaxím. Na rozdiel od Claforan, vyrábané v troch dávkach. Má baktericídny účinok. Používa sa pri meningitíde, pneumónii, infekciách horných dýchacích ciest, močových ciest, pohybového aparátu, abdominálnych infekciách, kvapavke. Dávkovanie závisí od závažnosti infekcie a veku. Kontraindikácia je individuálna citlivosť. Urtikária, bolesť pozdĺž žily, bolesť hlavy, nevoľnosť, hnačka, drozd - najčastejšie vedľajšie účinky.

Medaxone (prášok) Hodnotenie: 2 Top

Analógovo lacnejšie od 20 rubľov.

Výrobca: Medokemi (Cyprus)
Formy vydania:

• Potom. d / in. fl. 1 g, 1 ks.

Návod na použitie

Medaxone je ďalším zástupcom cefalosporínových antibiotík III. Generácie. Naproti tomu obsahuje účinnú látku ceftriaxón. K dispozícii aj v prášku na injekciu. Ovplyvňuje patogénne patogény zničením ich bunkovej steny. Používa sa na generalizovanú infekciu celého tela, infekciu obličiek a močového ústrojenstva, kĺbov, kostí, pneumónie, zápalu tráviaceho systému. Dávka lieku Medaxone závisí od závažnosti ochorenia a veku pacienta. Neodporúča sa používať u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek a pečeňou, ulceróznou kolitídou. Vedľajšie účinky a použitie u detí, ako sú všetky cefotaxia. Tehotenstvo je zakázané.

klaforan

Klaforan: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Claforan

Kód ATX: J01DD01

Účinná látka: cefotaxím (cefotaxím)

Výrobca: Patheon UK (Spojené kráľovstvo), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turecko), poľnohospodárska spoločnosť SOTEX (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 07/07/2018

Ceny v lekárňach: od 123 rubľov.

Klaforan je semisyntetické antibiotikum cefalosporínovej skupiny na parenterálne použitie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek je dostupný v práškovej forme na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie: žlto-biele alebo biele (v bezfarebných bezfarebných fľašiach, v kartónovom zväzku jedna fľaša a návod na použitie Claorafinu).

1 injekčná liekovka obsahuje účinnú látku: cefotaxím - 1 g (vo forme cefotaxímu sodného - 1,048 g).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinnou látkou Klafory je cefotaxím, polosyntetické antibiotikum cefalosporínov skupiny III na parenterálne použitie.

Má široké spektrum činností. Baktericídny účinok. Odolný voči väčšine β-laktamázy.

Cefotaxím je aktívny vo vzťahu k Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium jrhnecryn jern jern jern jerke jerke jerke jerra jerra, julia vestrose, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu a neproduktívnych kmeňov), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (vrátane tých, ktoré produkujú a neprodukujú kmene penicilinázy, vrátane ampicilín-rezistentných), kmene Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich a neprodukujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Serratia spp. (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (citlivosť je určená epidemiologickými údajmi a úrovňou rezistencie v každej konkrétnej krajine).

Odolné voči cefotaxímu: Gram-negatívne anaeróbne baktérie, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, kmene Staphylococcus spp.

farmakokinetika

Plazmatická koncentrácia cefotaxímu v krvi dospelých 5 minút po jednorazovej intravenóznej injekcii 1 g látky je 100 μg / ml. Po intramuskulárnom podaní tej istej dávky je maximálna plazmatická koncentrácia v krvi 20–30 µg / ml, čas na jej dosiahnutie je 0,5 hodiny.

T_1/2 (polčas eliminácie) - 1 a 1 - 1,5 hodiny pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní.

Viaže sa na plazmatické bielkoviny (hlavne albumín) na priemernej úrovni 25 - 40%.

Približne 90% dávky sa vylúči močom: v nezmenenej forme - 50%, vo forme metabolitu desacetylcefotaximu - približne 20%.

T_1/2 u starších pacientov (nad 80 rokov) sa zvyšuje na 2,5 hodiny.

V prípade poruchy funkcie obličiek u dospelých sa objem distribúcie nemení a hodnota T_1/2 neprekračuje 2,5 hodiny ani v posledných štádiách zlyhania obličiek.

Plazmatická hladina a distribučný objem cefotaxímu u detí, novorodencov a predčasne narodených detí sú podobné ako u dospelých, ktorí dostávajú rovnakú dávku lieku v dávke mg / kg. T_1/2 Cefotaxím je v rozsahu 0,75 až 1,5 hodiny.

Plazmatické hladiny cefotaxímu a distribučný objem u novorodencov a predčasne narodených detí sú podobné ako u detí. Priemer T_1/2 látka je 1,4–6,4 hodín.

Indikácie na použitie

Klaforan sa predpisuje na liečbu infekčných zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie cefotaxímu:

• Infekcie dýchacieho a urogenitálneho systému, mäkkých tkanív, kože, kĺbov, kostí, centrálneho nervového systému vrátane meningitídy (okrem listeriózy);
• Intraabdominálne (intraabdominálne) infekcie, vrátane peritonitídy;
• septikémia;
• endokarditída;
• Bakteriémia.

Na prevenciu infekčných komplikácií sa Klaforan používa pri pôrodníckych a gynekologických a urologických operáciách a chirurgických zákrokoch na gastrointestinálnom trakte.

kontraindikácie

Použitie Claforanu je kontraindikované v prítomnosti precitlivenosti na cefalosporíny.

Pri rozpúšťaní lieku Clarafan s lidokaínom (intramuskulárnou injekciou) existujú nasledovné kontraindikácie použitia roztoku:

• Intravenózne podávanie;
• Intrakardiálna blokáda bez zavedeného kardiostimulátora;
• Ťažké srdcové zlyhanie;
• Vek do 2,5 roka (intramuskulárna injekcia);
• Precitlivenosť na lidokaín alebo iné lokálne anestetiká typu amidu.

Tehotné ženy by nemali predpisovať Klaforan, pretože neexistujú spoľahlivé údaje potvrdzujúce jeho účinnosť a bezpečnosť. Ak potrebujete liečbu počas laktácie, dojčenie sa odporúča prerušiť.

Klaforan, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Roztok Claforanu sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (ako pomalá injekcia alebo infúzia).

Pri normálnej funkcii obličiek sa dospelým odporúča dodržiavať nasledujúci režim dávkovania: t

• Nekomplikovaná kvapavka: raz intramuskulárne 0,5-1 g;
• Nekomplikované infekcie strednej závažnosti: intramuskulárne alebo intravenózne, jednorazová dávka - 1-2 g, denne - 2-6 g, interval medzi injekciami - 8-12 hodín;
• Ťažké infekcie: intravenózna, jednorazová dávka - 2 g, denne - 6-8 g, interval medzi injekciami - 6-8 hodín.

V prípade nedostatočnej citlivosti infekčných kmeňov na pôsobenie lieku je jediným spôsobom, ako potvrdiť účinnosť lieku Claforan, test na stanovenie jeho citlivosti na tento liek.

Dospelí s funkčnými poruchami obličiek (s klírensom kreatinínu (CK) 10 ml za minútu a menej) jednorazovou dávkou sa majú znížiť dvakrát, pričom sa má zachovať trvanie prestávky medzi injekciami (denná dávka sa znižuje dvakrát).

Ak nie je možné merať QC, dá sa vypočítať na základe hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockroft pre dospelých.

Muži môžu použiť jeden z dvoch vzorcov:

• Telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov) / 72 x sérový kreatinín (mg / dl);
• Telesná hmotnosť (kg) x (140 rokov) / 0,814 x sérový kreatinín (µmol / l).

Ženy za účelom výpočtu QC by mali použiť vzorec: 0,85 x indikátor pre mužov.

Claforan sa predpisuje na hemodialýzu v dennej dávke 1 - 2 g (určená závažnosťou infekcie; roztok sa podáva po skončení procedúry).

Odporúčaný dávkovací režim Claforanu pre deti: t

• Predčasne narodené deti (do 1 týždňa života): intravenózne, denná dávka - 0,05-0,1 g / kg, rozdelená do 2 dávok s prestávkou 12 hodín;
• Predčasne narodené deti (1-4 týždne života): intravenózna denná dávka - 0,075-0,15 g / kg, rozdelená do 3 dávok s intervalom 8 hodín;
• Deti s hmotnosťou do 50 kg: intravenózne alebo intramuskulárne, denná dávka je 0,05-0,1 g / kg (podávaná s prestávkou 6-8 hodín). Neprekračujte dennú dávku 2 g. Pri ťažkých infekciách, vrátane meningitídy, je možné zvýšenie dennej dávky 2-krát;
• Deti s hmotnosťou 50 kg a viac: liek sa používa v dávkach pre dospelých.

Deti do 2,5 roka sú prísne kontraindikované pre intramuskulárne podanie Claforanu rozpusteného v 1% lidokaíne.

Aby sa zabránilo vzniku pooperačných infekcií pred chirurgickým zákrokom počas indukčnej anestézie, Klaforan sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 1 g. Opakované podávanie v rovnakej dávke sa vykonáva 6-12 hodín po operácii.

Pri aplikácii svoriek na pupočníkovú žilu počas rezu cisárskym rezom sa roztok podáva intravenózne v dávke 1 g a po 6-12 hodinách sa znovu zavedie rovnaká dávka Klaforanu (intramuskulárne alebo intravenózne).

Dĺžku liečby určí individuálne lekár.

Na prípravu roztoku na intramuskulárne injekcie Klaforanu sa má prášok rozpustiť v sterilnej vode na injekciu: 4 ml na 1 g prášku a 10 ml na 2 g. 1% roztok lidokaínu sa môže použiť ako rozpúšťadlo (intravenózne podávanie je prísne kontraindikované).

Na prípravu roztoku na intravenózne podanie sa rozpustí 1 g alebo 2 g prášku v 40-100 ml infúzneho roztoku alebo sterilnej vody na injekciu. Injekcia sa má vykonávať pomaly počas 3 - 5 minút (z dôvodu možného vývoja život ohrozujúcich arytmií podaním Claforanu cez centrálny venózny katéter). Na infúzie môžete použiť také roztoky (koncentrácia cefotaxímu 1 g / 250 ml), ako napríklad: voda na injekciu, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok, 5% roztok glukózy (dextróza), roztok laktátu sodného a tiež roztoky iosterylu, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Pri rozpúšťaní prášku sa majú zabezpečiť aseptické podmienky, najmä ak sa roztok Clarafan nepodá ihneď.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: v zriedkavých prípadoch - arytmie (keď bolus podávaný cez centrálny venózny katéter);
• Močový systém: zhoršená funkcia obličiek (zvýšená hladina kreatinínu), najmä ak sa používa súčasne s aminoglykozidmi; veľmi zriedkavo, intersticiálna nefritída;
• Tráviaci systém: možné - zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (gama-glutamyltransferáza, alanínaminotransferáza, laktátdehydrogenáza, aspartátaminotransferáza, alkalická fosfatáza) a / alebo bilirubínu, hnačka (ktorá sa má potvrdiť zdravotníckym pracovníkom alebo srdcovým rytmom alebo srdcovým rytmom) krv, špeciálnou formou enterokolitídy je pseudomembranózna kolitída);
• Centrálny nervový systém: encefalopatia (so zavedením vysokých dávok), najmä na pozadí zlyhania obličiek;
• Hematopoetický systém: neutropénia; zriedkavo - eozinofília, trombocytopénia, agranulocytóza; v zriedkavých prípadoch - hemolytická anémia;
• Alergické reakcie: žihľavka, sčervenanie kože, angioedém, vyrážka, bronchospazmus; veľmi zriedkavo - Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, anafylaktický šok, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm);
• Lokálne reakcie: zápal v mieste vpichu injekcie;
• Iné: horúčka, slabosť, superinfekcia.

Pri liečbe boreliózy sa môžu vyvinúť nasledovné poruchy: ťažkosti s dýchaním, kožná vyrážka, horúčka, svrbenie, Jarish-Herxheimerova reakcia (počas prvých dní liečby), zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, leukopénia, nepohodlie v kĺboch.

predávkovať

Hlavné príznaky: riziko reverzibilnej encefalopatie.

Terapia: symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať Claforan, má sa zbierať alergická anamnéza, najmä s ohľadom na indikácie alergickej diatézy, reakcie z precitlivenosti na beta-laktámové antibiotiká. V 5-10% prípadov sa vyskytuje krížová alergia medzi cefalosporínmi a penicilínmi. S mimoriadnou opatrnosťou sa má Claforan predpisovať pacientom s príznakmi alergických reakcií na penicilín v anamnéze.

Prítomnosť anamnestických údajov o reakciách hypersenzitivity na cefalosporíny okamžitého typu je prísnym kontraindikáciou použitia lieku Claforan. V prípade akýchkoľvek pochybností si prvá injekcia roztoku vyžaduje prítomnosť lekára, ktorý súvisí s pravdepodobnosťou anafylaktických reakcií.

S rozvojom reakcií z precitlivenosti sa Klaforan zrušil.

V prvých týždňoch liečby sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa prejavuje ťažkou dlhodobou hnačkou. Diagnóza je potvrdená histologickým vyšetrením a / alebo kolonoskopiou. Táto komplikácia je veľmi závažná, preto musíte okamžite zrušiť liečbu a predpísať primeranú liečbu (vrátane perorálneho podávania metronidazolu alebo vankomycínu).

Pri súčasnom menovaní Claforanu s potenciálne nefrotoxickými liekmi (aminoglykozidovými antibiotikami, diuretikami) sa musí monitorovať funkcia obličiek, čo je spojené s rizikom nefrotoxického účinku.

V prípade potreby je potrebné mať na pamäti, že sodná soľ cefotaxímu obsahuje 48,2 mg / g sodíka.

Použitie lieku Klaforan odporúča použitie glukózoxidázových metód na stanovenie hladiny glukózy v krvi, čo je spojené s vývojom falošne pozitívnych výsledkov pri použití nešpecifických činidiel.

Počas obdobia liečby sa môže objaviť falošne pozitívny test Coombs.

Je potrebné kontrolovať rýchlosť injekcie Claforanu.

Pri dlhodobej terapii (dlhšej ako 10 dní) je potrebné sledovať priebeh periférnej krvi. S rozvojom neutropénie sa Claforan ruší.

Použitie počas gravidity a laktácie

Klaforan počas tehotenstva / dojčenia nie je predpísaný.

Použitie v detstve

Použitie Claforanu intramuskulárne pri použití lidokaínu ako rozpúšťadla u pacientov mladších ako 2,5 roka je kontraindikované.

Liekové interakcie

Pri súbežnom predpisovaní Claforanu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky: t

• Probenecid: oneskorené vylučovanie a zvýšené plazmatické koncentrácie cefotaxímu;
• Prípravky s nefrotoxickým účinkom: zosilnenie ich nefrotoxického účinku.

Roztok Claforanu sa nesmie miešať v rovnakom infúznom roztoku alebo injekčnej striekačke s roztokmi iných antibiotických liekov (vrátane aminoglykozidov).

analógy

Analógy klaforan sú Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-o-bid, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxím, cefotaxím Lek, cefotaxím Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxím sodný, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, sodná soľ cefotaxímu.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v tme, mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Skladovanie pripravených roztokov:

• Roztok na intramuskulárnu injekciu, pripravený s použitím vody na injekciu alebo 0,5% alebo 1% roztoku hydrochloridu lidokaínu: 8 hodín (pri izbovej teplote do 25 ° C) alebo 24 hodín (ak je uchovávaný pri 2-8 ° C chránený pred t svetelný bod);
• Infúzny roztok pripravený s použitím infúznych roztokov: 8 hodín (roztok hemaktsel, tutofusín alebo yonosteril) alebo 6 hodín (10% roztok glukózy, reomacrodexu alebo makrodexu);
• Infúzny alebo injekčný roztok, pripravený s použitím vody na injekciu: 12 hodín (pri izbovej teplote do 25 ° C) alebo 24 hodín (pri skladovaní pri 2-8 ° C na tmavom mieste). Vzhľad svetložltého odtieňa na zníženie aktivity lieku neznamená.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Recenzie Klaforan

Recenzia Klaforanu je väčšinou pozitívna. Je charakterizovaný ako vysoko účinný liek so širokým spektrom účinku a dobrou znášanlivosťou. V zriedkavých prípadoch sú lokálne nežiaduce reakcie v mieste podania injekcie Klaforanu. Náklady v porovnaní s rovesníkmi sa odhadujú ako vysoké.

Cena Claforanu v lekárňach

Približná cena Klaforanu (1 fľaša po 1 g) je 93-159 rubľov.

Klaforan - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov: Claforan (Claforan).

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

zloženie:

Opis: biely alebo nažltlý biely kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

KODATH: JOlDAlO.

Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Semisyntetické antibiotické skupiny cefalosporínov III generácie na parenterálne použitie. Cefotaxím je baktericídny. Je tiež rezistentný na väčšinu β-laktamázy.
Liečivo je obvykle citlivé na: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Kmene tvoriace hemofilus penicilinázu a non-penicilinázu, vrátane ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, vrátane kmeňov tvoriacich penicilín a non-penicilín; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, vrátane kmeňov tvoriacich penicilín a non-penicilín; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine); Shigella, Streptococcus spp. Veillonella; Yersinia (citlivosť závisí od epidemiologických údajov a úrovne rezistencie v každej konkrétnej krajine).
Rezistentný na liečivo: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gramnegatívne anaeróby; Listeria monocytogenes, Methi-R stafylokoky; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

farmakokinetika
U dospelých, 5 minút po jednorazovom IV podaní 1 g cefotaxímu, je plazmatická koncentrácia 100 ug / ml. Po i / m podaní cefotaxímu v rovnakej dávke sa maximálna plazmatická koncentrácia deteguje po 0,5 hodine a pohybuje sa od 20 do 30 μg / ml.
Polčas liečiva je 1 hodina s / v úvode a 1-1,5 hodiny injekciou a / m.
Väzba na plazmatické bielkoviny (prevažne albumín) je v priemere 25–40%.
Približne 90% podanej dávky sa vylučuje močom: 50% v nezmenenej forme a približne 20% vo forme metabolitu desacetylcefotaxímu.
U starších pacientov sa polčas rozpadu cefotaxímu zvyšuje na 2,5 hodiny u pacientov starších ako 80 rokov.
U dospelých pacientov s poruchou funkcie obličiek sa distribučný objem nemení a polčas rozpadu nepresahuje 2,5 hodiny, dokonca ani v neskorších štádiách zlyhania obličiek.
U detí, novorodencov a predčasne narodených detí sú plazmatické hladiny cefotaxímu a distribučný objem podobné plazmatickým hladinám u dospelých, ktorí dostávajú rovnakú dávku lieku v mg / kg telesnej hmotnosti. Polčas cefotaxímu je od 0,75 do 1,5 hodiny.
U novorodencov a predčasne narodených detí je plazmatická hladina cefotaxímu a distribučný objem podobný ako u detí.
Priemerný polčas cefotaxímu je od 1,4 do 6,4 h.

Indikácie na použitie
Cefotaxím je určený na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na liečivo.

infekcie dýchacích ciest;

infekcie močových ciest;

septikémia, bakteriémia;

endokarditída;

intraabdominálne infekcie (vrátane peritonitídy);

meningitídy (s výnimkou listeriózy) a iných infekcií CNS;

infekcie kože a mäkkých tkanív;

infekcie kostí a kĺbov;

Prevencia infekcií po operácii v gastrointestinálnom trakte, urologických a pôrodníckych gynekologických operáciách. kontraindikácie

precitlivenosť na cefalosporíny;

Formy obsahujúce lidokaín:

• precitlivenosť na lidokaín alebo iné lokálne anestetikum amidového typu;
• intrarektálna blokáda bez kardiostimulátora;
• závažné zlyhanie srdca;
• intravenóznej
• deti mladšie ako 2,5 roka (intramuskulárna injekcia)

Použitie počas gravidity a laktácie
Cefotaxím prechádza placentárnou bariérou. Štúdie na zvieratách neodhalili teratogénny účinok lieku. Bezpečnosť používania cefotaxímu v gravidite však nebola stanovená u ľudí, preto sa liek nemá používať počas gravidity.
Cefotaxím prechádza do materského mlieka, takže ak je to potrebné, menovanie dojčenia by sa malo prerušiť. Dávkovanie a podávanie
Cefotaxím sa injektuje intramuskulárne alebo intravenózne (ako pomalá injekcia alebo infúzia).
Dávkovanie u dospelých s normálnou funkciou obličiek: t
Pri nekomplikovanej kvapavke je jednorazová dávka 0,5-1 g a podáva sa raz denne.
V prípade nekomplikovaných infekcií strednej závažnosti sa cefotaxím podáva v jednej dávke 1 až 2 g intramuskulárne alebo intravenózne, po 8 až 12 hodinách, takže denná dávka sa pohybuje od 2 g do 6 g.
Pri ťažkých infekciách je jednorazová dávka 2 g a podáva sa iv 6–8 hodín, takže denná dávka sa pohybuje od 6 do 8 g.
V prípadoch, keď je infekcia spôsobená nedostatočne citlivými kmeňmi, je test citlivosti na antibiotiká jediným prostriedkom na potvrdenie účinnosti cefotaxímu.
Dávkovanie u dospelých s poruchou funkcie obličiek: t
V prípadoch, keď je hladina kreatinínu nižšia ako 10 ml / min, používa sa polovica jednej dávky. Interval injekcie zostáva nezmenený (pozri vyššie).
Denná dávka bude teda tiež polovičná. V prípadoch, keď nie je možné merať klírens kreatinínu, je možné ho vypočítať z hladiny kreatinínu v sére pomocou vzorca Cockroft pre dospelých: t
Pre mužov: