Ovariálna cysta - príčiny, symptómy a liečba

Často žena nevie o existencii cysty na vaječníku a potom sa pri nasledujúcej návšteve gynekológa dozvie o patológii. Cysta nie je nebezpečná, pokiaľ je malá. Nie je však známe, kedy sa začne zvyšovať, a potom sú komplikácie veľmi závažné. Najčastejšie sa objavila cysta na pravom vaječníku. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené tým, že je lepšie zásobovaná krvou ako ľavá. Preto tu častejšie vznikajú komplikácie. Počas liečby sa robí všetko preto, aby sa mladej žene nedala možnosť otehotnieť a bezpečne porodiť.

Typy cyst

Ovariálna cysta je dutina vytvorená natiahnutím membrány v ktorejkoľvek z jej častí. Existuje niekoľko typov neoplaziem, ktoré sa líšia pôvodom a povahou obsahu.

Všimli sme si, že cysty na pravom vaječníku sa vyskytujú častejšie ako na ľavej strane. Funguje aktívnejšie, pretože je lepšie zásobovaná krvou kvôli svojej blízkosti brušnej tepny. S krvou vo vaječníkoch prichádzajú hormóny produkované hypofýzou (FSH a LH), ktoré priamo regulujú procesy v nich. V pravej ovárii dozrievajú častejšie dominantné folikuly. Je aktívnejší pri produkcii hormónov.

funkčné

Existujú dva typy cysty vaječníkov: funkčné a nefunkčné.

Funkčné priamo súvisiace s hormonálnymi procesmi prebiehajúcimi vo vaječníkoch sa tvoria v určitej fáze cyklu. Patrí medzi ne:

  1. Folikulárna cysta. Vzniká v škrupine dominantného folikulu v prvej fáze cyklu.
  2. Luteálna cysta. Vyskytuje sa po ovulácii v corpus luteum, ktoré sa tvorí v prasknutom folikule po uvoľnení vajíčka.

Zvláštnosťou je, že funkčné cysty môžu samy zmiznúť po návrate hormónov do normálu. Takéto cysty sa spravidla tvoria na pravom vaječníku.

nefunkčné

Nefunkčné. Takéto neoplazmy samotné nezmiznú, vyvíjajú sa v kontakte s procesmi cyklu. Patrí medzi ne:

  1. Endometria. Tvorí sa na povrchu vaječníkov, keď ho zasiahnu častice sliznice maternice (príčinou je endometrióza, ktorá sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch). V dôsledku nerovnomernej štruktúry častíc sa v nich vytvárajú medzery, ktoré sú naplnené menštruačnou krvou. Koagulovaná krv má tmavohnedú farbu. Preto sa táto ovariálna cysta nazýva aj čokoláda.
  2. Paraovarialnaya. Vznikol z rudimentárneho prívesku vaječníkov. Cysta je spojená s telom vaječníka s nohou, ktorá sa nachádza v blízkosti vajíčkovodu. Ide o vrodenú patológiu, ktorá sa vyskytuje v embryu v čase tvorby reprodukčných orgánov. Rast nádoru nastáva po puberte.
  3. Dermoid. Vytvára sa počas vývoja plodu v čase tvorby orgánov z embryonálnych listov. Každý z nich obsahuje bunky určitého typu, z ktorých sú vytvorené rôzne tkanivá tela. Vo vnútri sa nachádzajú vlasy, častice kože, kosti, zubné tkanivo.

Nefunkčné cysty na pravom vaječníku sa nachádzajú približne na rovnakej frekvencii ako na ľavej strane. Funkčné, ako aj paraovariálne neoplazmy sú retencia (vytvorená v dôsledku natiahnutia škrupiny sekrečnej tekutiny).

Video: Ako sa tvoria funkčné vaječníkové cysty

Dôvody vzdelávania

Hlavným dôvodom vzniku funkčných ovariálnych cýst je porušenie pomeru hormónov hypofýzy a teda zlyhanie vo vývoji dominantného folikulu.

Folikulárna cysta sa tvorí s nadbytkom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Dominantný folikul sa neroztrhne, v ňom sa akumuluje sekrečná tekutina, prípadne bublina s priemerom do 10 cm.

Cysta corpus luteum je tvorená, ak je prekročená norma obsahu luteinizačného hormónu v krvi, ktorá stimuluje jeho rast. Pomer FSH / LH sa môže obnoviť do 2 - 3 cyklov, v tomto prípade funkčná cysta pravého vaječníka zmizne. Ak sa tak nestane, hormonálna liečba sa používa na normalizáciu pozadia.

Príčiny týchto ochorení sú zápalové a infekčné ochorenia maternice a príveskov, ochorenia štítnej žľazy a hypofýzy, nesprávny metabolizmus, deplécia tela alebo obezita. Príčinou hormonálneho zlyhania môže byť stres a prítomnosť zlých návykov.

Endometrioidný nádor sa vyskytuje ako dôsledok patologickej proliferácie endometria s nadmernými hladinami estrogénu v tele. Porušenie prispieva k užívaniu hormonálnych liekov na účely antikoncepcie alebo náhradnej liečby. Prispieva k nadmernému rastu poškodenia endometria na povrchu maternice pri zápalových procesoch, tvorbe jaziev a zrastov po operácii (potrat, kyretáž).

Poznámka: Endometriálne častice môžu byť hádzané krvou do brušnej dutiny, napríklad ak má žena počas menštruácie sex. Príčinou takýchto častíc na vaječníkoch môže byť zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas zdvíhania.

Paraovariálne neoplazmy najčastejšie začínajú rásť na pozadí zápalových procesov, po abdominálnych poraneniach, abdominálnych operáciách (napríklad odstránenie dodatkov). Príčinou rastu nádoru môže byť prehrievanie dolného tela (kúpanie v horúcom kúpeli), zhoršený vývoj genitálií.

Dermoidná cysta má genetický pôvod. Jeho rast začína u ženy akéhokoľvek veku. Priťažujúce faktory sú ochorenia pohlavných orgánov, účinky toxínov na telo, vrátane nikotínu a liekov.

Spravidla sa cysta pravého vaječníka nachádza v reprodukčnom veku, keď sa hormonálne poruchy vyskytujú najčastejšie. Rizikom sú ženy, ktoré trpia obezitou, neplodnosťou, menštruačnými poruchami, majú zlé návyky a promiskuitné pohlavie.

Komplikácie tvorby cyst

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: komplikovaných a nekomplikovaných. Komplikácie vznikajú, ak nádor dosiahne veľkosť 3 cm alebo viac. Nasledujúce podmienky sú nebezpečné:

  1. Krútenie nôh, zastavenie dodávky krvi. Možná nekróza a otrava krvi.
  2. Porušenie kapsuly. Ak napučia a praskne, obsah sa naleje do brušnej dutiny, čo vedie k peritonitíde. Spolu s kapsulou sa môže prasknúť škrupina vaječníkov, objaví sa jej apoplexia.
  3. Krvácanie (vnútorné krvácanie). Tento proces je najcharakteristickejší pre pravý vaječník, pretože má priamy vzťah s abdominálnou aortou. Možné krvácanie vo vaječníkoch, ako aj do dutiny brušnej. Ak je hemoragická cysta veľká, krvácanie je ťažké, len urgentná operácia môže zachrániť ženu.
  4. Zhubný nádor. V niektorých prípadoch dochádza k degenerácii endometrioidu alebo dermoidnej cysty na rakovinový nádor.

Ako lekári varujú, hlavnou príčinou komplikácií je zvyčajne oneskorená návšteva u lekára. Pocit nevoľnosti, ženy často self-lieky pomocou domáce opravné prostriedky, nevedia, diagnóza, stráca drahocenný čas. Často, na radu priateľov, zahrejú spodnú časť brucha, čo je prísne zakázané robiť.

Dôsledkom môže byť hnisanie obsahu, peritonitída, sepsa, narušenie práce susedných orgánov, krvácanie, anémia, odstránenie vaječníkov a neplodnosť.

Cysty počas tehotenstva a pôrodu

S výrazným nárastom nádorov sa tehotenstvo stáva obtiažnym. Môžu vyvolať menštruačné poruchy, nedostatok ovulácie. Okrem toho sú nádory schopné blokovať vstup do vajíčkovodov, čo znemožňuje hnojenie.

Ak sa počas tehotenstva na pravej alebo ľavej strane (menej ako 3 cm v priemere) nachádza malý ovariálny cyst, potom sa jeho vývoj neustále monitoruje (napríklad luteálna cysta sa mení na 14-16 týždňov).

V prípade rýchleho rastu a nebezpečenstva skrútenia, krvácania alebo iných komplikácií sa nádor odstráni. Ak sa tak nestane, potom aj v neprítomnosti patologických procesov môže zväčšujúca sa cysta tlačiť na maternicu, čo bráni rastu a vývoju plodu a narušuje krvný obeh. To spúšťa potrat alebo predčasné pôrody.

Počas pôrodu sa pokúša vyvolať prasknutie cysty a vstup jej obsahu do brušnej dutiny a pôrodného kanála. Keď k tomu dôjde, situácia nebezpečná pre život ženy. Je potrebná urgentná operácia brucha.

Video: Cysta žltého tela počas tehotenstva

príznaky

Ak má cysta pravého vaječníka priemer menší ako 2 cm, žena necíti jej prítomnosť. Rast nádoru vedie k ťahaniu bolesti v oblasti slabín na pravej strane.

Existujú porušenia cyklu: zvýšené alebo oslabené menštruačné krvácanie, oneskorená menštruácia, neschopnosť otehotnieť. Medzi menštruáciou dochádza k špineniu v dôsledku úniku obsahu cysty.

Veľká kapsula tlačí na susedné orgány. V tomto prípade má žena zápchu, nadúvanie, problémy s močením. Tlak na črevá vedie k nevoľnosti, páleniu záhy.

Pri zápale vaječníkovej cysty, ktorá sa nachádza na pravej strane, sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri zápal slepého čreva (rezné bolesti dolnej časti brucha, bolestivé pocity pri prehmataní tejto oblasti, nevoľnosť, vracanie). Preto v niektorých prípadoch možno urobiť nepresnú diagnózu a obraz choroby sa prejaví už počas operácie.

Symptómy komplikácií sú silná bolesť brucha, horúčka, anémia, krvácanie z maternice.

Diagnóza a liečba

Veľké cysty sa nachádzajú už pri palpácii. Ultrazvuk (externý a transvaginálny) sa používa na určenie ich veľkosti, umiestnenia a typu. Stanovuje tiež prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.

Ak sa chcete dozvedieť o akumulácii krvi v brušnej dutine, vykoná sa vpich zadnej steny vagíny. Používa sa metóda laparoskopie. V prípade potreby môžete počas procedúry okamžite odstrániť cystu.

Robia krvné testy na hormóny, nádorové markery, krvné a močové testy na prítomnosť infekčných agensov.

Liečba liekmi sa vykonáva, keď sa nájdu funkčné cysty väčšie ako 5 cm, na ktoré sa používajú prípravky obsahujúce estrogén a progesterón (Janine, Duphaston, Jess) na normalizáciu hormónov. V prípade zistenia zápalových procesov sú predpísané antibiotiká.

Paraovariálne, endometrioidné a dermoidné cysty sú chirurgicky odstránené, pretože nie sú schopné zmenšiť sa alebo rozpustiť pod vplyvom liekov. Najčastejšie sa odstránenie uskutočňuje laparoskopickou metódou. Mladé ženy sa zvyčajne snažia zachovať funkciu vaječníkov a detí.

Ženy vo veku nad 45 rokov môžu čiastočne alebo úplne odstrániť vaječník, pretože riziko malígnej transformácie je vyššie.

Cysta na pravej vaječníku u žien: príznaky a liečba vzdelávania

Cysta pravého vaječníka je benígny dutý nádor s vnútorným obsahom tekutiny. Čo to je a ako ho liečiť v každom prípade, môže povedať ošetrujúcemu lekárovi len po vykonaní série vyšetrení. Osobitná pozornosť sa venuje ďalším komplikáciám, ktoré môžu byť vyvolané ďalším rastom cysty vaječníkov, napríklad rozvojom neplodnosti alebo porušením gastrointestinálneho traktu.

Z lekárskeho hľadiska sú príznaky a liečba v diagnóze patológie relevantné, ak nie je žiadna šanca, že by sa samotné vzdelávanie mohlo vyriešiť samo. Prvé zjavné príznaky sa môžu pozorovať až po raste nádoru. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná počas rutinného vyšetrenia gynekológom alebo pri objasňovaní dôvodov, prečo nie je tehotná.

Všeobecné informácie o patológii sú len orientačné. Stupeň vývinu ochorenia, možnosť úspešnej konzervatívnej liečby alebo nutnosť chirurgicky odstrániť nádory určuje výlučne ošetrujúci gynekológ.

Pojem cyst

Aby sme pochopili, čo je cysta, mali by sme si predstaviť nejaký benígny zaoblený rast vo forme vaku na pedikle, s ktorým je spojený s tkanivami vaječníkov. Vnútorná dutina takýchto nádorov je naplnená tekutinou, ktorá sa môže hromadiť, čo vedie k zvýšeniu samotného nádoru.

Nový rast čiastočne ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému av niektorých prípadoch úplne vylučuje možnosť tehotenstva. Súčasne môže byť rastúce cysty vaječníkov nebezpečné, pretože začínajú stláčať susedné orgány, narušujú hormonálnu rovnováhu a môžu tiež prasknúť, čo spôsobuje príznaky peritonitídy.

Dôvody vzdelávania

Patológia na vaječníku vpravo môže byť buď vrodená alebo získaná. Výskyt výrastkov sa spravidla spúšťa blokovaním vylučovacieho kanálika žliaz a následným hromadením tajomstva. Druhým aspektom vzniku novotvarov je proces tvorby netypickej tekutiny a jej akumulácia. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u mladých žien (reprodukčný vek).

Príčiny ochorenia sú primárne spojené s:

  • porušenie menštruačného cyklu, vrátane príliš skorého alebo veľmi neskorého nástupu (norma je obdobie od 12 do 15 rokov);
  • patologické zmeny v endokrinnom systéme (nedostatočná kvantitatívna produkcia hormónov štítnej žľazy, prítomnosť zápalu a infekčných infekcií v oblasti genitálií, potraty s porušením reprodukčného systému všeobecne);
  • napríklad nezdravý životný štýl, napríklad zneužívanie tabakových výrobkov vyvoláva poruchy krvného obehu celého organizmu, vrátane práce reprodukčných orgánov a reprodukčný systém môže trpieť nedostatočným príjmom užitočných mikroprvkov.

Osobitnú pozornosť treba venovať aj tomu, či pacient má: t

  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • rozvoj pohlavných a exacerbácií existujúcich chronických ochorení;
  • nekontrolované hormonálne lieky;
  • pretrvávajúca ťažká fyzická námaha a ťažké opakované napätia;
  • patológiu v endokrinnom systéme.

Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré mali mechanické poškodenie genitálií po pôrode, potrate alebo inom chirurgickom zákroku (gynekologické).

Príznaky cysty v pravej gonáde

Keďže v prvých štádiách vývoja, zatiaľ čo dutý nádor zostáva malý, choroba je asymptomatická, o jej prítomnosti sa môžete dozvedieť po rutinnom gynekologickom vyšetrení lekárom. Včasná liečba vám umožní predísť vzniku nebezpečných komplikácií, takže pri najmenšom podozrení by ste sa mali dohodnúť s ošetrujúcim gynekológom. Ak je pacient poslaný na ultrazvuk, počas ktorého sa objavia obrysy možného dutého novotvaru, jedná sa o príznaky echo cysty. Laparoskopia môže byť použitá na úplné potvrdenie alebo odmietnutie počiatočnej diagnózy nádoru v pravom vaječníku.

Najčastejšie príznaky ovariálnej cysty u žien, ktoré môže pacient pozorovať, sú: t

  • prejav zvýšenej bolesti v spodnej časti brucha na začiatku menštruácie av štádiu ovulácie;
  • nezrovnalosti v menštruačnom cykle s následným rozvojom amenorey (úplná absencia menštruácie) alebo periodickým prejavom hojnej sekrécie maternice (krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou);
  • dysurické poruchy a zápcha v cysty vaječníkov, spôsobené rastom nádoru, ktorý začína stláčať priľahlé orgány, čo narúša ich priame fungovanie (tieto prejavy sa môžu týkať aj varikóznych patológií v dôsledku stláčania cievnych zväzkov);
  • nevoľnosť a zvracanie po sexe alebo odloženie fyzickej námahy;
  • bolesti brucha, ktoré majú tendenciu zvyšovať sa vzpieraním a cvičením;
  • pozorovanie falošného nutkania na močenie a vyprázdňovanie;
  • bolestivosť počas pohlavného styku.

Medzi najzreteľnejšími príznakmi prítomnosti patológie je dôležité rozlišovať pomerne prudký nárast brucha (často asymetricky), ktorý je uľahčený akumuláciou vnútornej tekutiny v brušnej dutine alebo vývojom samotnej cysty v obzvlášť veľkých veľkostiach.

Pozorovanie ostrej bolesti na pravej strane a konštantné napätie brušných svalov, ktoré sú sprevádzané hojným krvácaním z maternice, je silným argumentom pre okamžitú lekársku pomoc, pretože je možné prasknutie novotvaru a infekcie orgánov. Situácia je často sprevádzaná horúčkou (od 38 stupňov).

klasifikácia

Dutý nádor s vnútornou tekutinou sa líši svojou povahou a dôvodmi na jeho vytvorenie. Voľba ďalšej liečby závisí od toho, ako aj od potreby včasného chirurgického zákroku (ak nie je šanca, že novotvar sa môže vyriešiť sám).

Serózna cysta pravého vaječníka je benígny novotvar s vnútorným vodným roztokom slamovej farby (serózny). Hlavné nebezpečenstvo takejto patológie spočíva v možnej transformácii nádoru na malígnu (onkológiu). V lekárskej praxi sa serózna cysta nazýva aj cystadenom. Choroba sa môže vyvinúť v dvoch formách: jednoduchá a papilárna (papilárna). V druhom prípade by sa mal chirurgický zákrok vykonať čo najskôr, pričom nedovolí degenerácii dutého nádoru na onkológiu.

Luteálna cysta nemá vlastnosti nebezpečného znovuzrodenia, ale nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému ženského tela. Často sa novotvar po 2 - 4 menštruačných cykloch sám absorbuje. Ak je pozorovaný jeho vývoj a rast, je nutný chirurgický zákrok. Okrem seróznej tekutiny vo vnútri nádorov sa môže hromadiť krv. Formácia spravidla rastie do priemeru 5 - 7 cm, čo vytvára tlak na cievny systém a susedné orgány.

Výber cyst kvôli ich formácii stojí za to zdôrazniť:

  • folikulárne (vytvorené, keď sa zrelý folikul nerozbije, po ktorom nasleduje uvoľnenie vaječnej bunky pripravenej na oplodnenie);
  • endometrioid (vyskytuje sa ako výsledok mutácie buniek sliznice maternice - endometria);
  • dermoid (oválna cysta, ktorá pozostáva z chaotického spojenia buniek rôznych tkanív).

Nebezpečenstvo hemoragického cystického nádoru spočíva v možnom prasknutí krvných ciev v samotnom folikule alebo v tele luteum. To vedie k krvácaniu a silnej bolesti dolnej časti brucha. Mucinózna tvorba sa líši v štruktúre vnútornej náplne, ktorá je skôr ako hlien, a často sa vyskytuje u žien starších ako 50 rokov.

Bez ohľadu na ovariálnu cystu je dôležité, aby ste navštívili ošetrujúceho lekára. Pokusy o samoliečbu môžu situáciu len zhoršiť a viesť k vážnym následkom, ako je degenerácia do malígneho typu alebo rozvoj neplodnosti.

diagnostika

Je možné potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie na cystickú tvorbu v ovariálnej oblasti vykonaním série štúdií. Zoznam povinných manipulácií zahŕňa:

  1. Vyšetrenie pacienta gynekológom na identifikáciu nádoru, ako aj posúdenie jeho bolesti a pohyblivosti.
  2. Analýza moču a krvi s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť zápalové procesy, umožnila stratu krvi.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie existujúcej ovariálnej cysty pomocou transvaginálnej sondy.
  4. Počítačová tomografia, ktorá spoľahlivo rozlišuje cysty od iných typov nádorov.
  5. MRI, ktorá sa vykonáva na úplné posúdenie stavu vaječníkov, určenie počtu folikulov a určenie vlastností samotnej cystickej formácie.
  6. Krvný test na hCG alebo tehotenský test, ktorý umožňuje vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo, ktoré môže byť zamenené s dutými nádormi vonkajšími znakmi.
  7. Diagnostická laparoskopia, počas ktorej sa cysta môže odstrániť a poslať na ďalšie vyšetrenie.

Stupeň potreby konkrétnej analýzy určuje lekár na základe už dostupných výsledkov a anamnézy s kompletným zoznamom sťažností pacienta. Schopnosť vopred stanoviť mimomaternicové tehotenstvo nám umožňuje predchádzať ďalším komplikáciám a včas vykonávať potrebné chirurgické zákroky.

Metódy spracovania

Liečba cysty pravého vaječníka úplne závisí od stupňa vývoja zistenej choroby, ako aj od jej vplyvu na fungovanie cievneho systému a susedných orgánov. Ako liečiť cysty v každom prípade, lekár rozhodne až po obdržaní všetkých výsledkov výskumu.

Spravidla neoplazmy malej veľkosti, ktoré nemajú žiadny vplyv na funkcie reprodukčného systému ako celku, zostávajú pod dohľadom lekára počas 2 až 3 menštruačných cyklov. Čo robiť v takýchto prípadoch môže len odporučiť lekára. To platí najmä pre túžbu pacientov liečiť sa pomocou liekov z tradičnej medicíny pripravených doma. Akékoľvek infúzie, obklady a odvar sú dôležitejšie vo fáze regenerácie tela po chirurgickom odstránení nádorov.

Pred akýmkoľvek použitím nového predpisu alebo výpisu je nevyhnutná konzultácia s ošetrujúcim lekárom, aby sa situácia nezhoršila a nezhoršila samotná situácia. Je mimoriadne dôležité mať na pamäti, ak má pacient chronické ochorenia a exacerbácia nastáva v dôsledku chaotického podávania finančných prostriedkov.

Konzervatívnym (medikamentóznym) spôsobom liečby cyst môže lekár predpísať aj hormonálne prípravky a vitamínové komplexy. V tomto prípade môže byť pacient požiadaný, aby:

  • prispôsobte svoj životný štýl;
  • vzdanie sa zlých návykov;
  • dodržiavať diétu;
  • pravidelne vykonávať cvičenia z komplexnej fyzioterapie.

Výber liekov je spravidla zameraný na odstránenie závažných bolestí, potlačenie možného výskytu nových formácií, ako aj na zabránenie výskytu tehotenstva (hormonálna antikoncepcia). Trvanie takejto liečby je určené lekárom, pretože je dôležité, aby ste nezmeškali začiatok zmien (zvýšenie) cystickej formácie za účelom operácie.

Núdzová chirurgia je povinná liečba, ak:

  • nádor rastie veľmi rýchlo a vyvoláva nebezpečný tlak na susedné orgány;
  • dochádza k postupnej malígnej degenerácii nádoru;
  • existuje riziko torzie nôh.

Bez ohľadu na veľkosť a povahu sú takéto typy cyst ako dermoid, mucinózne a endometrioidné podrobené úplnému chirurgickému odstráneniu. V týchto prípadoch je najúčinnejšou metódou laparoskopia, ktorá umožňuje včas vyhodnotiť situáciu, odstrániť duté nádory a zachovať čo najviac výkon všetkých zdravých pohlavných orgánov.

Po operácii musia pacienti spravidla podstúpiť dlhodobú hormonálnu liečbu, aby sa obnovili podmienky pre výskyt požadovaného tehotenstva.

Možné následky a komplikácie

Nesprávna alebo predčasná liečba môže viesť k tomu, že zistená cystická tvorba pravého vaječníka začne rásť v objemoch s možnou produkciou rakovinových buniek (benígny nádor sa stáva malígnym a vyžaduje vážnejšiu liečbu). Okrem toho rastúci nádor vytvára tlak na cievny systém, ktorý vyvoláva rozvoj nekrózy (smrti) buniek, tkanív a orgánov.

Ak je cysta sprevádzaná zápalovými procesmi, jej ruptúra ​​môže viesť k rozvoju sepsy (infekcia krvi patogénnymi mikróbmi). Na strane reprodukčného systému môžu neošetrené cystické nádory viesť k rozvoju neplodnosti.

Ak v skorých štádiách ochorenia, lekárske ošetrenie môže byť dostatočné, potom v budúcnosti môžete uložiť situáciu len prostredníctvom operácie.

Príčiny a liečba cysty pravého vaječníka

Cysta pravého vaječníka je jedným z typov benígneho rastu, ktorý sa nachádza na pravom vaječníku a obsahuje tekutinu. Zloženie cysty závisí priamo od príčiny vzhľadu. S jeho nárastom súvisiacim s neustálym hromadením tekutiny dochádza k nepríjemným pocitom, často základom chirurgického zákroku. Ale často môže byť cysta na pravom vaječníku niekoľko rokov v tele, pričom sa nevykazuje. Preto je mimoriadne dôležité podstúpiť pravidelné vyšetrenia u gynekológa.

Príznaky ochorenia

Jednou z najčastejších lézií diagnostikovaných u žien je cysta pravého vaječníka. Symptómy ochorenia sa často nevyskytujú, najmä ak patria do kategórie funkčných a majú veľkosť nie viac ako 2 - 3 cm, ale ak je výskyt novotvarov sprevádzaný hormonálnymi poruchami, problémami v gynekológii, zápalom a inými patológiami, príznaky sa prejavujú. V týchto prípadoch sa často vytvára viackomorová cysta - trojkomorový a viac patologický proces s komplikáciami.

Pri vzniku nekomplikovaných iných ochorení sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • opakujúce sa bolesti a ťažkosti v bruchu;
  • porušenie menštruácie, oneskorenie, alebo naopak hojný krvavý výtok;
  • výskyt bolesti v bruchu počas pohlavného styku, fyzickej námahy alebo po nich;
  • bolesť sprevádzajúca proces močenia;
  • dlhodobé zvýšenie telesnej teploty, ku ktorému dochádza bez príčiny;
  • krv je prítomná v dennom výtoku (leucorrhoea).

Cystická tvorba pravého vaječníka sa môže prejaviť ako bolesť na pravej strane spodnej časti brucha

Cystická tvorba, sprevádzaná komplikáciami, má nasledujúce príznaky:

  • rýchle zvýšenie teploty;
  • ostré, ostré bolesti a svalové napätie, ktoré sa náhle objavia v spodnej časti brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • slabosť a závrat;
  • netypický vaginálny výtok;
  • neprimerané zvýšenie brucha;
  • záchvaty tachykardie, zníženie krvného tlaku;
  • problémy s močením;
  • lámanie symetrie brucha;
  • zápcha.

Príčiny tvorby cysty

Novotvar v pravom vaječníku sa vyskytuje pod vplyvom mnohých faktorov, ktoré vyvolávajú jeho výskyt spoločne a oddelene. Aj pri zohľadnení moderných diagnostických metód a veľmi rozsiahlych skúseností získaných počas lekárskej praxe nie je možné jednoznačne stanoviť presný dôvod vzniku ovariálnej cysty.

Hypotéza všeobecne uznávaná v lekárskom svete vysvetľuje nástup cysty hormonálnou nerovnováhou. Cystická tvorba je podľa nej dôsledkom nerovnováhy luteinizačného peptidu a hormónov stimulujúcich folikuly produkovaných ľudskou hypofýzou. Medzi najpravdepodobnejšie príčiny patrí neustále napätie, nervové napätie a psycho-emocionálne vyčerpanie.

Predpokladá sa, že funkčný typ ochorenia sa prejavuje v dôsledku zhoršenej ovulácie, zatiaľ čo iné typy cystických útvarov sú dôsledkom zlyhania hormonálnej hladiny v tele a práce vaječníkov.

Okrem vyššie uvedených faktorov existujú ďalšie príčiny cysty vaječníkov:

  • zápal vaječníkov, vajíčkovodov, maternice;
  • prítomnosť pohlavne prenosných chorôb;
  • potrat Podľa štatistík je asi 40% cystických formácií dôsledkom potratu;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • problémy s hmotnosťou (rizikové, obézne ženy aj osoby s anorexiou);
  • porušením menštruácie.

Na pochopenie toho, čo je cysty vaječníkov, je užitočné pochopiť typy ochorenia.

Typy neoplaziem

Tvorba pravého vaječníka sa vyskytuje v dvoch hlavných typoch:

  1. Funkčné. Toto meno vďačí za príčinu svojho prejavu - vyplýva z narušenia činnosti vaječníkov. Tento typ zahŕňa folikulárnu a lutálnu cystu, ktorá sa tvorí u žien v reprodukčnom veku a počas ovulácie alebo menštruácie vymizne bez stopy.
  2. Dysfunkčné. Tento druh patrí do kategórie genetických patológií a negatívnych procesov vyskytujúcich sa s vnútornými orgánmi.

Kliknite pre zväčšenie obrázku

Okrem toho sa nádory na pravej strane líšia v:

  • číslo:
  1. single;
  2. viacnásobné - polycystické;
  • prítomnosť kamier:
  1. Jedna komora;
  2. Viackomorová cysta.
  • priebeh ochorenia:
  1. Komplikované.
  2. Nekomplikované.
  • dôvod:
  1. Folikulárny, vyvíjajúci sa v dôsledku ovulácie.
  2. Luteálne, vyplývajúce z regresie corpus luteum.
  3. Dermoid, vznikajúci v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja.
  4. Paraovarial, tvorený z príveskov.
  5. Endometriid, ktorý je výsledkom rastu tkanív.

Viackomorová cysta predstavuje osobitné zdravotné riziko - môže rásť do veľkých veľkostí, čo spôsobuje veľa nepohodlia a predstavuje hrozbu pre zdravie.

Možné následky ochorenia

Časť komplikácií vzniká v dôsledku vlastného ošetrenia alebo predčasne poskytnutej kvalifikovanej pomoci. Medzi najčastejšie účinky ochorenia patria:

  • možnú zhubnosť vzdelávania;
  • skrútenie nôh, čo vedie k nekróze tkaniva a neplodnosti;
  • hnisanie formácie, spôsobujúce zápal orgánov v malej panve;
  • prasknutie novotvaru;
  • vnútorné krvácanie;
  • porušenie funkcií panvových orgánov;
  • výskyt neplodnosti.

Cysta pravého vaječníka počas tehotenstva zvyčajne nespôsobuje komplikácie a práca na jeho odstránení nastáva až po narodení dieťaťa.

Diagnóza ochorenia

Podobne sa diagnostikuje cysta ľavého a pravého vaječníka:

Obrázok cysty ultrazvuku vpravo

  • história;
  • lokalizácia bolesti;
  • bimanálny výskum;
  • Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej pre príznaky echo cysty pravého vaječníka;
  • vpich, ktorý umožňuje určiť stupeň hrozby krvácania v brušnej časti;
  • laparoskopia je operácia, pri ktorej je vaječníková cysta často okamžite odstránená, ako na pravej, tak na ľavej strane;
  • všeobecné a biochemické krvné testy, onkologický test;
  • stanovenie hladín hormónov;
  • zobrazovania;
  • povinná kontrola tehotenstva.

Voľba diagnostických postupov závisí od typu vzdelávania, jeho vývoja a ďalších faktorov.

Možnosti liečby

Na cysty ovárií môže vybrať iba kvalifikovaný odborník. Pred liečbou cysty musíte podstúpiť sériu diagnostických postupov predpísaných lekárom.

Pri diagnóze cysty v pravom vaječníku je možná nasledujúca liečba:

  1. Tradičná terapia. Určené len vtedy, keď sú zistené veľké (viac ako 5–6 cm) formácie. Menšie cysty sa monitorujú a zvyčajne sa vyriešia v určitom čase. Odborníci tiež radšej nedotýkajú cysty corpus luteum. Okrem toho je povolený jej vzhľad počas tehotenstva. Terapia je predpísaná len s hrozbou prasknutia.
  2. Chirurgický zákrok sa predpisuje len vtedy, keď sa zistia útvary, ktoré nie sú vystavené medikácii (najmä viackomorová cysta, ktorá je často príčinou zhubných nádorov). Takáto ovariálna cysta, ktorá sa vyskytuje na pravej aj ľavej strane, neprejde sama o sebe a vyžaduje operáciu. Operácie, ktoré rýchlo rastú a vytvárajú hrozby krvácania, hnisania atď., Sú tiež chirurgicky odstránené. Ženy vo fertilnom veku nepodliehajú resekcii vaječníkov, zatiaľ čo u starších pacientov sa vykonáva, aby sa zabránilo riziku komplikácií. Po operácii je indikovaná hormonálna terapia, ktorej priebeh je 2-3 mesiace. To pomôže v krátkodobom horizonte obnoviť prirodzenú funkciu vaječníkov.

Mnohé lieky sú predpísané ako liek (tradičná) liečba: Magnesia, Janine, Duphaston, Jess, atď Antibiotiká pre cysty (pilulky alebo výstrel) sú predpísané len v ťažkých prípadoch.

Návšteva gynekologickej kliniky dvakrát ročne, pravdepodobnosť včasnej detekcie nádoru je pomerne vysoká. Vedieť, čo je cysta pravého vaječníka, a aké sú jeho príznaky manifestácie žena môže vopred, pred prejavom komplikácií, poraďte sa s lekárom a rýchlo sa zbaviť tejto choroby.

Vlastnosti cysty pravého vaječníka

Cysta pravého vaječníka je malý benígny novotvar, ktorý sa objavuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Podľa lekárskych údajov je pravostranný nádor diagnostikovaný častejšie ako iné cystické formácie. Veľkosť nádoru na dlhú dobu môže zostať stabilná a neobťažovať ženu, ale pre jasne vyjadrené príznaky by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Čo je ovariálna cysta a ako ju liečiť?

Typy a charakteristiky cystických útvarov

Existuje niekoľko typov neoplaziem, najčastejšie: folikulárne, luteálne, endometrioidné a nadzheychnikogo prívesky (paraovarial). Cysta pravého vaječníka zasahuje do normálneho fungovania reprodukčného orgánu, čo často spôsobuje neplodnosť. Progresívna patológia je charakterizovaná rýchlym rastom neoplazmy. Pri absencii kompetentnej terapie môže nádor nepriaznivo ovplyvniť zdravie žien. Je obzvlášť dôležité včas identifikovať cysty vaječníkov na pravej strane, viac sa zapája do procesu oplodnenia.

Existujú nasledujúce typy:

  • Funkčné (folikulárne) - sa tvoria v tesnení kapsuly dominantného folikulu, ak sa ovulácia neuskutočnila včas. Nádor často vymizne sám, preto sa jednoducho pozoruje 2-3 mesiace, až potom je liečba predpísaná.
  • Luteálny neoplazmus - objavuje sa ako výsledok už zrelého vajca vychádzajúceho z prasknutého folikulu. Nádor často vymizne sám, len čo sa pomer hladín hormónov vráti k normálu. Existuje však riziko, že nádor spôsobený krvácaním sa zmení na hemoragickú cysty, potom je nutná neodkladná liečba.
  • Endometrioidný "čokoládový" nádor - endometrióza (rast endometriálnych buniek) sa považuje za príčinu vzniku patológie. Dutina novotvaru je naplnená koagulovanou tmavou krvou čokoládovej farby.
  • Paraovariálny nádor - vytvorený z epididymis vaječníka, ktorý sa nachádza vedľa vajíčkovodu. Takýto nádor je často vrodený a začína sa rozvíjať až po puberte. Najčastejšie je nádorom supradyachychidného prívesku dvojkomorová cysta, to znamená, že sú naraz 2 dutiny.
  • Dermoidný nádor - vzniknutý počas embryonálneho vývoja, vo svojej dutine obsahuje bunky určené na tvorbu telesných tkanív. Vnútri cystickej kapsuly môžu byť častice epidermy, srsti, mazových žliaz. Ak sa zistí patológia, vykoná sa chirurgické odstránenie nádoru. Pozrite sa na typy nádorov vaječníkov na fotografii.

Príčiny a provokujúce faktory

Podľa lekárov sú hormonálne poruchy hlavnými príčinami patológie. Pravosmerné neoplazmy sa často vyskytujú pri poruche funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza).

Hlavné príčiny cysty vaječníkov:

  • mechanické poškodenie pri pôrode, potratoch, operáciách;
  • nadmerná hmotnosť;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • chronické ochorenia reprodukčného systému;
  • zápalové infekčné ochorenia;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • nekontrolované hormonálne lieky;
  • stres, tvrdá práca.

Príznaky patológie

Patológia sa už dlho nedokáže prejaviť. Ak cysta na pravom vaječníku nepresiahne veľkosť 2-3 cm, potom je choroba asymptomatická. Ale s nárastom, objavujú sa výraznejšie príznaky cysty. Pri prvých varovných signáloch je dôležité, aby ste sa okamžite poradili s lekárom.

Príznaky ovariálnych cyst:

  • bolesti rôzneho charakteru na samom dne brucha;
  • nepravidelná menštruácia;
  • bolesť mierne nad pravým trieslom;
  • problémy s koncepciou;
  • črevné problémy (voľná stolica, zápcha);
  • bolestivosť počas pohlavného styku;
  • zvýšenie, asymetria brucha;
  • atypický vaginálny výtok;
  • krvácanie medzi menštruáciou.

Symptómy cysty na pravom vaječníku úzko súvisia s koreňovými príčinami ochorenia. Ak je vaječníková cysta u žien vytvorená v dôsledku zápalových alebo infekčných ochorení, je potrebné okamžite začať liečbu, inak sú závažné komplikácie. Zvyčajne sa chirurgicky odstráni veľká ovariálna cysta.

Možné následky a komplikácie

Mnoho žien nechodí do gynekológa ani po nástupe výrazných príznakov. Stojí za to pripomenúť, že čím je ochorenie diagnostikované, tým nižšie je riziko vážnych komplikácií. Lekári varujú, že samoobsluha je hlavnou príčinou vážnych následkov. Príznaky a liečba patológie sú individuálne, takže gynekológ určuje taktiku liečby po diagnostike.

Medzi najzávažnejšie komplikácie patria:

  • Zhubný nádor. V zriedkavých prípadoch môže byť endometrioidný alebo dermoidný nádor znovuzrodený ako rakovina. Cysta na pravej strane vaječníka je náchylnejšia na rôzne komplikácie.
  • Torzné nohy. V prípade oneskorenej lekárskej starostlivosti nastáva nekróza tkaniva (smrť). Infertilitu možno ďalej diagnostikovať v dôsledku sprievodných adhézií.
  • Hnisavý cystický nádor. Môže spôsobiť zápal panvových orgánov.
  • Porušenie kapsuly. Nebezpečný stav, pri ktorom obsah nádoru prúdi do pobrušnice. Možný je zápal, hnisanie, apoplexia vaječníkov s krvácaním do brušnej dutiny. Hematóm vaječníkov sa často vyskytuje, ak je nádor na pravej strane.
  • Krvácanie (vnútorné krvácanie). Krvácanie do vaječníka alebo do peritoneu. Táto komplikácia je typická pre pravostranné vaječníkové cysty, pretože sa nachádza v blízkosti abdominálnej aorty.
  • Porucha funkcie panvových orgánov. Veľká cysta pravých vaječníkov tlačí na susedné orgány, stláča krvné cievy a nervové zakončenia.
  • Neplodnosť. Ak cysta pravého vaječníka zasahuje do normálneho fungovania reprodukčných orgánov alebo blokuje vstup do vajíčkovodu, potom je pravdepodobnosť počatia znížená na nulu.
  • akútna paroxyzmálna bolesť v dolnej časti brucha;
  • nedobrovoľné napätie brušných svalov;
  • hypotenzia, tachykardia;
  • kŕčovitá bolesť mierne nad pravým slabínom;
  • studený pot;
  • bledú pokožku;
  • slabosť, závraty;
  • nutkanie zvracať;
  • mdloby.

Je to dôležité! S týmito príznakmi, mali by ste okamžite zavolať sanitku, pretože nielen zdravie, ale aj život ženy je v ohrození.

Diagnóza cystických útvarov

Ovariálna cysta bolí len vtedy, ak sú závažné komplikácie, preto je potrebné vylúčiť recidívy vopred. Ak sa žena obáva nepríjemných príznakov, mali by ste sa okamžite dohodnúť s gynekológom a podstúpiť úplnú diagnózu.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • História užívania, objasnenie príznakov.
  • Vaginálne-abdominálne gynekologické vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť veľkosť ovariálnych cyst a supraatálny prívesok.
  • Ultrazvuk (transabdominálny alebo transvaginálny) - to je najdôležitejšie vyšetrenie, ktoré pomáha presne určiť lokalizáciu nádorov a monitorovať dynamiku transformácie cysty.
  • Krvné testy na hormóny, nádorové markery, zrážanie krvných buniek, prítomnosť pohlavných chorôb.
  • Vaginálny náter - vyšetrenie pomáha eliminovať infekčné lézie vaječníkových cyst a supra-ovariálny prívesok.
  • Analýza moču všeobecne, na stanovenie zápalových procesov.
  • Test na hCG - umožňuje vylúčiť rakovinu a mimomaternicové tehotenstvo.
  • Keď komplikácie vaječníkových cyst urobia punkciu zadného vaginálneho fornixu.
  • V závažných prípadoch vykonajte diagnostickú laparoskopiu s možným odstránením nádorov.
  • CT a MRI - poskytujú jasné informácie o veľkosti a umiestnení nádoru. V prípade potreby vymenovaný.

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Pri skúmaní echo príznakov cysty pravého vaječníka sú definované ako anechoické (tmavé) pečate s tenkými stenami, zatiaľ čo pravý vaječník je mierne zväčšený.

Metódy spracovania

Vyberie sa taktika liečby cyst v pravom vaječníku s prihliadnutím na závažnosť symptómov, komorbidít, vek ženy, typ cystickej formácie a riziko možných komplikácií.

Symptómy a liečba patológie sú čisto individuálne, takže gynekológ niekedy určuje taktiku liečby spolu s úzkymi špecialistami.

Ak je tvorba malá, potom sa liečba vaječníkových cyst neuskutoční, na sledovanie dynamiky vývoja patológie pomocou ultrazvuku sa používa taktika čakania. Na liečenie veľkých nádorov (viac ako 5 cm) sa používajú hormonálne prípravky. Priraďte príjem vitamínových komplexov, fyzioterapiu.

Čo robiť, ak lieková terapia nemá pozitívny účinok?

Keď lieky nepomáhajú a patológia postupuje, odporúča sa chirurgická liečba. Odstránenie cystickej formácie sa v súčasnosti považuje za jednoduchú plánovanú operáciu, pričom sa vykonáva hlavne šetrná laparoskopia. Táto operácia je menej traumatická, prakticky nespôsobuje komplikácie a minimalizuje opakované recidívy.

Podľa prehľadov pacientov je laparoskopická operácia dobre tolerovaná, pretože sa vykonáva v celkovej anestézii. Keď sa žena prebudí, môže sa už pohybovať nezávisle. Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaná hormonálna liečba po dobu 3-6 mesiacov, aby sa rýchlo obnovila plodnosť. Telo ženy je úplne obnovené asi za šesť mesiacov, po tomto čase môžete naplánovať tehotenstvo.

Mladí pacienti, lekári sa snažia udržať plodnosť aj pri komplikáciách patológie. U žien starších ako 45 rokov sa odporúča chirurgický zákrok na odstránenie nádoru spolu s reprodukčným orgánom, pretože existuje riziko komplikácií súvisiacich s vekom a transformácia nádoru na malígny novotvar. Keď je vaječník odstránený, liečba je dlhšia. Ale pre takéto operácie sú potrebné silné indikácie. V každom prípade, ako liečiť cysty určuje lekár.

S včasnou liečbou gynekológa môže úplne vyliečiť nádor bez akýchkoľvek následkov na zdravie ženy. Preto je veľmi dôležité podstúpiť gynekologické vyšetrenie každých šesť mesiacov. Je prísne zakázané liečiť sa!