Často žena nevie o existencii cysty na vaječníku a potom sa pri nasledujúcej návšteve gynekológa dozvie o patológii. Cysta nie je nebezpečná, pokiaľ je malá. Nie je však známe, kedy sa začne zvyšovať, a potom sú komplikácie veľmi závažné. Najčastejšie sa objavila cysta na pravom vaječníku. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené tým, že je lepšie zásobovaná krvou ako ľavá. Preto tu častejšie vznikajú komplikácie. Počas liečby sa robí všetko preto, aby sa mladej žene nedala možnosť otehotnieť a bezpečne porodiť.

Typy cyst

Ovariálna cysta je dutina vytvorená natiahnutím membrány v ktorejkoľvek z jej častí. Existuje niekoľko typov neoplaziem, ktoré sa líšia pôvodom a povahou obsahu.

Všimli sme si, že cysty na pravom vaječníku sa vyskytujú častejšie ako na ľavej strane. Funguje aktívnejšie, pretože je lepšie zásobovaná krvou kvôli svojej blízkosti brušnej tepny. S krvou vo vaječníkoch prichádzajú hormóny produkované hypofýzou (FSH a LH), ktoré priamo regulujú procesy v nich. V pravej ovárii dozrievajú častejšie dominantné folikuly. Je aktívnejší pri produkcii hormónov.

funkčné

Existujú dva typy cysty vaječníkov: funkčné a nefunkčné.

Funkčné priamo súvisiace s hormonálnymi procesmi prebiehajúcimi vo vaječníkoch sa tvoria v určitej fáze cyklu. Patrí medzi ne:

1. Folikulárna cysta. Vzniká v škrupine dominantného folikulu v prvej fáze cyklu.
2. Luteálna cysta. Vyskytuje sa po ovulácii v corpus luteum, ktoré sa tvorí v prasknutom folikule po uvoľnení vajíčka.

Zvláštnosťou je, že funkčné cysty môžu samy zmiznúť po návrate hormónov do normálu. Takéto cysty sa spravidla tvoria na pravom vaječníku.

nefunkčné

Nefunkčné. Takéto neoplazmy samotné nezmiznú, vyvíjajú sa v kontakte s procesmi cyklu. Patrí medzi ne:

1. Endometria. Tvorí sa na povrchu vaječníkov, keď ho zasiahnu častice sliznice maternice (príčinou je endometrióza, ktorá sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch). V dôsledku nerovnomernej štruktúry častíc sa v nich vytvárajú medzery, ktoré sú naplnené menštruačnou krvou. Koagulovaná krv má tmavohnedú farbu. Preto sa táto ovariálna cysta nazýva aj čokoláda.
2. Paraovarialnaya. Vznikol z rudimentárneho prívesku vaječníkov. Cysta je spojená s telom vaječníka s nohou, ktorá sa nachádza v blízkosti vajíčkovodu. Ide o vrodenú patológiu, ktorá sa vyskytuje v embryu v čase tvorby reprodukčných orgánov. Rast nádoru nastáva po puberte.
3. Dermoid. Vytvára sa počas vývoja plodu v čase tvorby orgánov z embryonálnych listov. Každý z nich obsahuje bunky určitého typu, z ktorých sú vytvorené rôzne tkanivá tela. Vo vnútri sa nachádzajú vlasy, častice kože, kosti, zubné tkanivo.

Nefunkčné cysty na pravom vaječníku sa nachádzajú približne na rovnakej frekvencii ako na ľavej strane. Funkčné, ako aj paraovariálne neoplazmy sú retencia (vytvorená v dôsledku natiahnutia škrupiny sekrečnej tekutiny).

Video: Ako sa tvoria funkčné vaječníkové cysty

Dôvody vzdelávania

Hlavným dôvodom vzniku funkčných ovariálnych cýst je porušenie pomeru hormónov hypofýzy a teda zlyhanie vo vývoji dominantného folikulu.

Folikulárna cysta sa tvorí s nadbytkom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Dominantný folikul sa neroztrhne, v ňom sa akumuluje sekrečná tekutina, prípadne bublina s priemerom do 10 cm.

Cysta corpus luteum je tvorená, ak je prekročená norma obsahu luteinizačného hormónu v krvi, ktorá stimuluje jeho rast. Pomer FSH / LH sa môže obnoviť do 2 - 3 cyklov, v tomto prípade funkčná cysta pravého vaječníka zmizne. Ak sa tak nestane, hormonálna liečba sa používa na normalizáciu pozadia.

Príčiny týchto ochorení sú zápalové a infekčné ochorenia maternice a príveskov, ochorenia štítnej žľazy a hypofýzy, nesprávny metabolizmus, deplécia tela alebo obezita. Príčinou hormonálneho zlyhania môže byť stres a prítomnosť zlých návykov.

Endometrioidný nádor sa vyskytuje ako dôsledok patologickej proliferácie endometria s nadmernými hladinami estrogénu v tele. Porušenie prispieva k užívaniu hormonálnych liekov na účely antikoncepcie alebo náhradnej liečby. Prispieva k nadmernému rastu poškodenia endometria na povrchu maternice pri zápalových procesoch, tvorbe jaziev a zrastov po operácii (potrat, kyretáž).

Poznámka: Endometriálne častice môžu byť hádzané krvou do brušnej dutiny, napríklad ak má žena počas menštruácie sex. Príčinou takýchto častíc na vaječníkoch môže byť zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas zdvíhania.

Paraovariálne neoplazmy najčastejšie začínajú rásť na pozadí zápalových procesov, po abdominálnych poraneniach, abdominálnych operáciách (napríklad odstránenie dodatkov). Príčinou rastu nádoru môže byť prehrievanie dolného tela (kúpanie v horúcom kúpeli), zhoršený vývoj genitálií.

Dermoidná cysta má genetický pôvod. Jeho rast začína u ženy akéhokoľvek veku. Priťažujúce faktory sú ochorenia pohlavných orgánov, účinky toxínov na telo, vrátane nikotínu a liekov.

Spravidla sa cysta pravého vaječníka nachádza v reprodukčnom veku, keď sa hormonálne poruchy vyskytujú najčastejšie. Rizikom sú ženy, ktoré trpia obezitou, neplodnosťou, menštruačnými poruchami, majú zlé návyky a promiskuitné pohlavie.

Komplikácie tvorby cyst

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: komplikovaných a nekomplikovaných. Komplikácie vznikajú, ak nádor dosiahne veľkosť 3 cm alebo viac. Nasledujúce podmienky sú nebezpečné:

1. Krútenie nôh, zastavenie dodávky krvi. Možná nekróza a otrava krvi.
2. Porušenie kapsuly. Ak napučia a praskne, obsah sa naleje do brušnej dutiny, čo vedie k peritonitíde. Spolu s kapsulou sa môže prasknúť škrupina vaječníkov, objaví sa jej apoplexia.
3. Krvácanie (vnútorné krvácanie). Tento proces je najcharakteristickejší pre pravý vaječník, pretože má priamy vzťah s abdominálnou aortou. Možné krvácanie vo vaječníkoch, ako aj do dutiny brušnej. Ak je hemoragická cysta veľká, krvácanie je ťažké, len urgentná operácia môže zachrániť ženu.
4. Zhubný nádor. V niektorých prípadoch dochádza k degenerácii endometrioidu alebo dermoidnej cysty na rakovinový nádor.

Ako lekári varujú, hlavnou príčinou komplikácií je zvyčajne oneskorená návšteva u lekára. Pocit nevoľnosti, ženy často self-lieky pomocou domáce opravné prostriedky, nevedia, diagnóza, stráca drahocenný čas. Často, na radu priateľov, zahrejú spodnú časť brucha, čo je prísne zakázané robiť.

Dôsledkom môže byť hnisanie obsahu, peritonitída, sepsa, narušenie práce susedných orgánov, krvácanie, anémia, odstránenie vaječníkov a neplodnosť.

Cysty počas tehotenstva a pôrodu

S výrazným nárastom nádorov sa tehotenstvo stáva obtiažnym. Môžu vyvolať menštruačné poruchy, nedostatok ovulácie. Okrem toho sú nádory schopné blokovať vstup do vajíčkovodov, čo znemožňuje hnojenie.

Ak sa počas tehotenstva na pravej alebo ľavej strane (menej ako 3 cm v priemere) nachádza malý ovariálny cyst, potom sa jeho vývoj neustále monitoruje (napríklad luteálna cysta sa mení na 14-16 týždňov).

V prípade rýchleho rastu a nebezpečenstva skrútenia, krvácania alebo iných komplikácií sa nádor odstráni. Ak sa tak nestane, potom aj v neprítomnosti patologických procesov môže zväčšujúca sa cysta tlačiť na maternicu, čo bráni rastu a vývoju plodu a narušuje krvný obeh. To spúšťa potrat alebo predčasné pôrody.

Počas pôrodu sa pokúša vyvolať prasknutie cysty a vstup jej obsahu do brušnej dutiny a pôrodného kanála. Keď k tomu dôjde, situácia nebezpečná pre život ženy. Je potrebná urgentná operácia brucha.

Video: Cysta žltého tela počas tehotenstva

príznaky

Ak má cysta pravého vaječníka priemer menší ako 2 cm, žena necíti jej prítomnosť. Rast nádoru vedie k ťahaniu bolesti v oblasti slabín na pravej strane.

Existujú porušenia cyklu: zvýšené alebo oslabené menštruačné krvácanie, oneskorená menštruácia, neschopnosť otehotnieť. Medzi menštruáciou dochádza k špineniu v dôsledku úniku obsahu cysty.

Veľká kapsula tlačí na susedné orgány. V tomto prípade má žena zápchu, nadúvanie, problémy s močením. Tlak na črevá vedie k nevoľnosti, páleniu záhy.

Pri zápale vaječníkovej cysty, ktorá sa nachádza na pravej strane, sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri zápal slepého čreva (rezné bolesti dolnej časti brucha, bolestivé pocity pri prehmataní tejto oblasti, nevoľnosť, vracanie). Preto v niektorých prípadoch možno urobiť nepresnú diagnózu a obraz choroby sa prejaví už počas operácie.

Symptómy komplikácií sú silná bolesť brucha, horúčka, anémia, krvácanie z maternice.

Diagnóza a liečba

Veľké cysty sa nachádzajú už pri palpácii. Ultrazvuk (externý a transvaginálny) sa používa na určenie ich veľkosti, umiestnenia a typu. Stanovuje tiež prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.

Ak sa chcete dozvedieť o akumulácii krvi v brušnej dutine, vykoná sa vpich zadnej steny vagíny. Používa sa metóda laparoskopie. V prípade potreby môžete počas procedúry okamžite odstrániť cystu.

Robia krvné testy na hormóny, nádorové markery, krvné a močové testy na prítomnosť infekčných agensov.

Liečba liekmi sa vykonáva, keď sa nájdu funkčné cysty väčšie ako 5 cm, na ktoré sa používajú prípravky obsahujúce estrogén a progesterón (Janine, Duphaston, Jess) na normalizáciu hormónov. V prípade zistenia zápalových procesov sú predpísané antibiotiká.

Paraovariálne, endometrioidné a dermoidné cysty sú chirurgicky odstránené, pretože nie sú schopné zmenšiť sa alebo rozpustiť pod vplyvom liekov. Najčastejšie sa odstránenie uskutočňuje laparoskopickou metódou. Mladé ženy sa zvyčajne snažia zachovať funkciu vaječníkov a detí.

Ženy vo veku nad 45 rokov môžu čiastočne alebo úplne odstrániť vaječník, pretože riziko malígnej transformácie je vyššie.

Symptómy a znaky liečby funkčných ovariálnych cyst

Funkčná ovariálna cysta je benígny novotvar, ktorým je kapsula obsahujúca exsudát. Táto patológia sa vyvíja vo folikule počas ovulácie. Kvôli tekutému obsahu vaječníkov sa výrazne zväčšila veľkosť. Podlieha výskytu cystických kapsúl ako žien v reprodukčnom veku a dospievajúcich. Ochorenie sa zvyčajne rieši samostatne a takmer nevyvoláva závažné príznaky. Medzi funkčné nádory patrí luteálna a folikulárna cysta. Takéto pseudotumory sú schopné resorpcie a regresie.

Funkčné cystické útvary môžu dosahovať veľkosti až 5-7 centimetrov.

Mechanizmus formovania

Funkčné cysty sú falošné nádory, ktoré vznikajú v procese prirodzených fyziologických procesov. Na pochopenie mechanizmu tvorby takýchto cystických útvarov u dievčat a žien je potrebné poznať fázy menštruačného cyklu.

V prvej (folikulárnej) fáze menštruačného cyklu, ktorá trvá dva týždne, dozrieva vaječníková bunka vo vaječníkovom folikule. Folikul je kapsula s priemerom 18 až 25 mm. Graf vezikuly pozostáva z folikulárnej tekutiny, kopca nesúceho vajcia, granulovanej vrstvy pripojenej zvnútra obsahujúcej granulované bunky. Potom sa vajíčko pripojí k vajíčkovodu.

Pri dozrievaní a hromadení tekutiny vo folikule sa membrána láma a vaječná bunka sa uvoľňuje z vaječníka a vstupuje do vajíčkovodu, do ktorej sa zachytávajú klky vajíčkovodov a cez ktoré sa presúva do dutiny maternice. Tento proces sa nazýva ovulácia. Ovulačná (druhá) fáza trvá jeden deň, po ktorej začína luteálna fáza.

V tretej fáze menštruačného cyklu sa objavuje tvorba luteum corpus luteum, vytvoreného na mieste prasknutia folikulu. Táto fáza pokračuje 14 dní. V luteálnej fáze sa namiesto lievikovitého tuberkulu buniek granulózy vyvinie luteínové telo, čo je syn- táza syntetizujúca progesterón a estrogény.

Vďaka tejto fáze je zabránené dozrievaniu nového vajca. Aj v endometriu procesy, ktoré prispievajú ku konsolidácii oplodnené vajíčko a zachovanie tehotenstva. Ak sa tehotenstvo nevyskytne, potom sa časť endometria odlupuje a začína menštruácia. Korpus luteum, ktorý produkuje hormóny, sa v tomto okamihu vracia k bielemu telu. Tento cyklus sa opakuje počas celého života - od puberty po menopauzu.

V procese regulácie menštruačného cyklu hrajú dôležité časti mozgu ako hypofýzy a hypotalamu. Hypotalamus produkuje hormón GnRH (alebo gonadorelín, hormón uvoľňujúci gonadotropín), pod vplyvom ktorého predné hypofýzy vylučujú gonadotropné látky - hormóny stimulujúce folikuly (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny.

Hladina hormónov v krvi vylučovaná hypofýzou je kontrolovaná vaječníkmi prostredníctvom syntézy inhibínu.

Ak dôjde k porušeniu ovulácie, folikul sa nerozbije a ďalšia akumulácia tekutiny v ňom pokračuje, potom sa objaví cysta, ktorú lekári nazývajú folikulárne. V neprítomnosti regresie corpus luteum sa stále zvyšuje. Vzniká tak cysta luteum corpus luteum, ktorá sa vyznačuje krvácaním do dutiny kapsuly. Okrem toho sa môže vyskytnúť funkčná cysta ako v pravej, tak v ľavej vaječníku.

Príčiny

Lekári neboli schopní stanoviť skutočnú príčinu tejto patológie. Ale podľa odborníkov je hlavnou príčinou funkčnej ovariálnej cysty u žien nerovnováha množstva hormónov produkovaných endokrinnými žľazami. Často je choroba detekovaná na pozadí zvýšených hladín estrogénu v krvi pacienta a takáto porucha endokrinného systému môže viesť k nedostatku ovulácie. Medzi ďalšie príčiny dysfunkčných porúch vaječníkov patria:

1. Častá zmena sexuálnych partnerov.
2. Odstránenie plodu potratom.
3. Škodlivé pracovné podmienky.
4. Nedostatok spánku, malé obdobia odpočinku.
5. Dlhodobá abstinencia od sexuálneho kontaktu.
6. Príjem perorálnych kontraceptív a hormonálnych látok.
7. Silný a častý stres.
8. Terapia spojená s užívaním liekov na stimuláciu ovulácie (pri liečbe neplodnosti).
9. Štítny adenóm.
10. Zvýšená fyzická námaha a preťaženie.
11. Zápalové procesy v panvových orgánoch.
12. Infekčné choroby pohlavnej povahy.
13. Preťaženie panvy.

Funkčné vaječníkové cysty sa môžu vyvinúť nielen u žien v staršom veku, ale aj u novorodencov. Toto ochorenie vzniká v dôsledku vysokej hladiny estrogénu v krvi matky počas tehotenstva alebo hormonálnej krízy u novorodencov.

príznaky

Prvým príznakom cysty je nepravidelný menštruačný cyklus s výraznou bolesťou brucha. U pacientov sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky funkčnej ovariálnej cysty:

1. Akútna bolesť pri stlačení na spodnej časti brucha, v slabinách alebo pri pohlavnom styku.
2. Časté nutkanie na močenie.
3. Vtlačenie a prasknutie v panve.
4. Zvýšenie telesnej hmotnosti
5. Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.
6. Poruchy menštruačného cyklu.
7. Krvavý alebo vodnatý výtok.
8. Nevoľnosť, zvracanie.
9. Svalové napätie prednej brušnej steny.
10. Srdcové palpitácie.
11. Porušenie zákona o defekácii.

S malým množstvom vzdelania môžu byť príznaky úplne neprítomné.

Funkčná ruptúra ​​cysty a iné komplikácie

Pri veľkom neoplazme sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je ruptúra ​​funkčnej ovariálnej cysty s krvácaním do brušnej dutiny a torzie nôh vaječníkov. Kapsula môže prasknúť pod vplyvom vonkajších aj vnútorných faktorov. Externé faktory zahŕňajú:

• hrubý sexuálny kontakt;
• nadmerné zaťaženie energiou počas športu;
• poranenie dutiny brušnej.

Medzi vnútorné faktory, ktoré vedú k prasknutiu cystického novotvaru, patria gynekológovia:

1. Hormonálna nerovnováha.
2. Krútenie nôh cysty.
3. Aktívne zápalové procesy v panvových orgánoch.

Symptómy funkčného prasknutia cysty vaječníkov môžu byť nasledovné:

• neznesiteľná bolesť v mieste nádoru;
• blanšírovanie kože;
• studený pot;
• močenie a pohyb čriev. Tieto príznaky sú pozorované počas podráždenia nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine, tekutým obsahom cystickej kapsuly;
• prudký pokles krvného tlaku;
• slabosť;
• rozvoj hemoragického šoku;
• mdloby.

Liečba funkčnej ovariálnej cysty pri prasknutí a skrútení nohy môže byť len chirurgická.

Noha vaječníka sa skladá z vajíčkovodu, veľkého počtu ciev a nervových zakončení. Keď sú nohy skrútené, krvné cievy kŕmiace orgán sú upnuté. To vedie k nedostatku krvného zásobenia organizmu, čo môže spôsobiť nekrózu tkaniva. Pri natiahnutí nôh vaječníka má pacient dlhodobú bolesť.

Funkčná cysta a tehotenstvo

Funkčná cysta vaječníkov počas tehotenstva je pomerne zriedkavá. Nie je možné diagnostikovať jeho prítomnosť na vlastnú päsť, preto sa to deje na recepcii u gynekológa. Prvým znakom indikujúcim prítomnosť funkčnej cysty môže byť zvýšená veľkosť ľavého alebo pravého vaječníka, ktorú určí gynekológ palpáciou. Na potvrdenie diagnózy lekár predpíše ultrazvuk (ultrazvuk) vaječníkov, v ktorom je možné rozpoznať aj malé nádory. Echogram môže vizualizovať anechoický (nízkohustotný) a hyperechoický (vysokohustotný) nádor. Keď je obraz rozmazaný, vykoná sa transvaginálne vyšetrenie, ktoré umožňuje najpresnejšie stanovenie prítomnosti a veľkosti formácie.

Funkčné prasknutie cysty môže viesť k potratu.

Keď sa počas tehotenstva zistí cystická dutina, je potrebné navštíviť gynekológa a vykonať dynamické monitorovanie stavu novotvaru. Ak sa nádor rýchlo zvyšuje, odborníci predpisujú terapiu zameranú na resorpciu vzdelávania.

Spôsoby liečby a odstraňovania funkčných cyst

Za účelom účinnej liečby musí lekár vziať do úvahy stupeň hormonálnych porúch a prejavy symptómov pacienta, veku, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť komorbidít, individuálnu toleranciu konkrétnej skupiny liekov.

Ak má dievča alebo žena malú a asymptomatickú konsolidáciu, potom nie je potrebná lekárska terapia, pretože takéto benígne štruktúry sa môžu samy vyriešiť. V tomto prípade by ste mali raz za mesiac navštíviť gynekológa a podstúpiť plánovaný ultrazvuk, ktorý umožní identifikovať rast uzla a zmenu jeho štruktúry v čase.

Na liečbu funkčného nádoru, ktorý pacientovi spôsobuje bolestivé prejavy, lekári predpisujú vitamínové prípravky, fyzioterapiu (elektroforézu, magnetickú terapiu), hormonálne lieky (vaginálne a perorálne kontraceptíva - Mercilon, Marvelon), protizápalové lieky. Hormonálne lieky, ktoré zahŕňajú desogestrel, rigevidon, prispievajú k regresii pseudotumoru. Odporúča sa tiež prijímať hormonálne substitučné lieky zamerané na správny vývoj folikulu. V kritických prípadoch sa vykonáva operácia na odstránenie funkčnej ovariálnej cysty.

Liečba funkčných cyst pomocou ľudových prostriedkov musí byť koordinovaná s lekárom. Je to spôsobené tým, že niektoré byliny obsahujú látky, ktoré môžu spôsobiť aktívny rast nádorov, torziu nôh a prasknutie kapsuly.

Odstránenie cysty sa uskutočňuje pomocou niekoľkých techník:

1. Laparoskopická cysta. Týmto zásahom je prístup do postihnutej oblasti tela cez niekoľko malých otvorov.
2. Resekcia časti vaječníka alebo celého orgánu. Táto operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Toto je najtraumatickejšia metóda, ktorá je predpísaná pre veľké formácie alebo vážne následky.

Pri tejto chorobe sa ako funkčná ovariálna cysta neodporúča aktívne športovanie. Pacienti by mali normalizovať spánok a bdelosť, dodržiavať diétu (ošetrujúci lekár predpíše individuálnu diétu), zbaviť sa zlých návykov na normalizáciu hormónov. Funkčné cystické uzliny môžu viesť k závažným komplikáciám, ako je ruptúra ​​kapsuly, krvácanie a torzia nôh. Preto je pri prvých príznakoch ochorenia potrebné konzultovať s odborníkom.

Funkčná cysta pravého a ľavého vaječníka

Jednou z odrôd nádorov abdominálneho nádoru je funkčná ovariálna cysta. Fyziológia ženy je predisponovaná k tvorbe cyst v rôznych obdobiach menštruačného cyklu. Považuje sa za normálne, ak sa cysty objavujú a rozpúšťajú samy o sebe, ak však zostávajú v tele po dlhú dobu, spôsobujú patológie a zlyhanie genitálií.

Klasifikácia funkčných ovariálnych cyst

V súčasnosti sa v gynekológii rozlišujú dva typy funkčných ovariálnych cyst:

• folikulárnej;
• luteálnej alebo žltej telovej cysty.

Názov každého druhu bol spôsobený zdrojom vzdelania. Funkčná ovariálna cysta sa prejavuje v určitom štádiu cyklu a nepoškodzuje zdravie ženy. Napríklad folikulárny typ je tvorený folikulom s dlhou životnosťou. Ide o najbežnejší typ, ktorý nepredstavuje nebezpečenstvo, ale vyžaduje neustále monitorovanie.

Luteálny typ ovariálnej cysty je tvorený z dlhotrvajúceho žltého tela. Porušenie krvného obehu a lymfatickej drenáže vedie k hromadeniu tekutiny v injekčnej liekovke, čo vyvoláva vznik nádorov.

Folikulárny typ sa tvorí v prvej fáze cyklu, luteálne - v druhom. Okrem toho sú to:

• dvojkomorový;
• single;
• priebežné;
• jednostranný;
• viackomorové (rozdelené priečky, pozostávajúce z niekoľkých bublín).

Príčiny funkčnej ovariálnej cysty

Príčiny funkčných ovariálnych cyst v gynekológii zahŕňajú:

• hormonálne poruchy;
• endokrinné ochorenia;
• umelé alebo spontánne potraty;
• použitie liekov na IVF (oplodnenie in vitro);
• početné depresie a nervové poruchy;
• dodržiavanie nevyváženej stravy;
• zápalových procesov pohlavných orgánov.

Z týchto dôvodov sa môžu tvoriť folikulárne a luteálne cysty vaječníkov. Vzdelávanie sa môže vyvinúť len v jednom vaječníku, zatiaľ čo dievča často o svojej existencii nerozmýšľa, kým nenavštívi gynekológa.

Viac informácií o funkčných nádoroch nájdete vo videu:

Príznaky funkčnej ovariálnej cysty

Funkčná cysta ľavého vaječníka alebo vytvorená v pravom vaječníku často nie je sprevádzaná bolesťou. Lekár ho ľahko zistí pri pohľade na gynekologickú stoličku. Pacienti sa sťažujú na nasledujúce klinické prejavy:

• bolesť v spodnej časti brucha, objavujúca sa v dôsledku zvýšenia kortikálnej vrstvy vaječníkov;
• narušenie čreva - prejavujúce sa veľkými neoplazmami, sprevádzané ťažkosťami s defekáciou;
• oneskorená menštruácia;
• amenorea;
• malé krvácanie medzi periódami;
• pocit plnosti a nepohodlia v bruchu.

Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zabránili prasknutiu útvaru.

diagnostika

Opatrenia na diagnostiku funkčných nádorov začínajú orálnym prieskumom ženy gynekológom. Lekár sa spýta na znaky bolesti a iné prejavy nepohodlia. Potom sa vykoná gynekologické vyšetrenie, počas ktorého lekár zažije nádor vaječníkov.

Ďalej je určený ultrazvuk (ultrazvuk), ktorý je hlavnou metódou pre presné určenie typu a veľkosti nádoru.

V komplikovaných situáciách môže gynekológ predpísať MRI (magnetickú rezonanciu) - je potrebné presnejšie identifikovať problém so symptómami malignity.

Laparoskopia sa tiež používa - chirurgická štúdia na vizualizáciu problému.

Veľkosti funkčnej ovariálnej cysty

Princíp výskytu cysty funkčného typu je nasledovný: t

1. Keď folikul dozrieva, luteinizačný hormón sa uvoľňuje do tela.
2. Množstvo uvoľnenia nestačí, takže folikuly a ovulácia sa nerozbijú.
3. Keď folikul nevyrieši, akumuluje tekutinu a postupne sa zväčšuje.
4. Pokiaľ rozmery nepresahujú 3 cm, je to považované za bezpečné pre ženy.

Luteálny typ sa tvorí podobným spôsobom v druhej časti cyklu. Keď veľkosť bublín presiahne 3 cm - to sa nazýva funkčná vaječníková cysta.

Ako odstrániť funkčnú cysty vaječníkov

Prvé 1,5-2 mesiace liečby sa nevykonávajú, pretože lekári sa rozhodnú pozorovať nádor. Ak sa počas stanoveného času nevyrieši a neprejde, predpíše sa príslušná liečba: t

• operatívna metóda;
• hormonálne lieky;
• pomocou ľudových prostriedkov.

Chirurgická liečba

Operácia sa často uskutočňuje multifunkčnou ovariálnou cystou. Populárny spôsob, ako ho odstrániť, je laparoskopia. Táto technika zahŕňa exfoliáciu nádorovej dutiny pomocou špeciálneho zariadenia.

Lekár vykoná niekoľko vpichov v oblasti peritoneum, vloží tam optický prístroj a lekárske nástroje. Novotvar je náchylný na excíziu a môže byť obnovený samotný prívesok.

Ak nie je možné vykonať laparoskopiu, cysta sa odstráni pomocou abdominálnej chirurgie, ktorej rehabilitácia trvá dlhšie.

Liečba funkčných cysty vaječníkov hormónmi

Hormonálnu terapiu predpisuje výlučne ošetrujúci lekár. Pred odporúčaním liekov vám lekár pošle pacienta, aby urobil testy na určenie množstva ženských pohlavných hormónov. Potom sa určí, ktoré lieky sa v tomto prípade majú použiť.

Tento typ liečby je zameraný na obnovenie hormonálnej rovnováhy v tele, takže dávkovanie je vybrané na základe špecifických indikátorov krvných testov. Často sa používajú antikoncepčné tabletky, ale odporúčajú sa len vtedy, ak nie sú kontraindikácie. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby chirurgia sa používa na odstránenie.

Používanie ľudových prostriedkov

Medzi populárnymi receptami najlepšie výsledky priniesli nasledujúce metódy liečby:

• 3 polievkové lyžice stigmy kukurice používajú 1 liter vriacej vody, vriacej hmoty - vezmite 50 g trikrát denne;
• Odvar z hustej peľnice, podávanej počas dvoch hodín, sa odoberá dvakrát denne na tretinu pohára;
• Lúpané orechy naliate alkoholom a trvajúce na dvoch týždňoch vypite 1 polievkovú lyžicu na prázdny žalúdok;
• Odvar z harmančeka a citrónovej kvety sa používa trikrát denne po dobu pol šálky.

No tekvica, čerstvý džús sa osvedčil - to nielen pomáha odstraňovať cysty, ale tiež normalizuje fungovanie reprodukčného systému. Odporúča sa používať ľudové recepty v raných štádiách liečby.

Je funkčná cysta ovária nebezpečná?

Funkčná cysta v pravom vaječníku alebo umiestnená v ľavom vaječníku je nebezpečná, pretože môže spôsobiť komplikácie. Hlavným dôsledkom neošetreného novotvaru je jeho ruptúra ​​alebo relaps.

Ďalším typom komplikácií je torzia, ktorá sa vyskytuje u folikulárneho typu.

Luteálny typ ohrozuje ženu so zvýšeným uvoľňovaním hormónov, ktoré provokujú tvorbu tekaluteinových cyst.

Ruptúra ​​funkčnej ovariálnej cysty

Najčastejšou komplikáciou je medzera, ktorá sa vyskytuje v 60% všetkých prípadov. Je dôležité zabrániť takémuto stavu, takže lekári odporúčajú neustále vedenie ultrazvuku v dynamike.

Niekoľko faktorov spúšťajúcich medzeru:

• ťažké cvičenie;
• pohlavný styk;
• zastavenie používania perorálnych kontraceptív ako liečby;
• zdvíhanie ťažkých predmetov.

Príznaky funkčného prasknutia cysty vaječníkov

Symptómy ruptúry cysty na pravej strane alebo nádoru na ľavej strane sú nasledovné:

• akútna, neočakávaná bolesť lokalizovaná v spodnej časti brucha;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• závraty;
• zápcha a plynatosť;
• nadmerný výtok krvi z pošvy;
• zvýšená telesná teplota;
• blanšírovanie kože;
• mdloby.

Žena môže mať stratu vedomia, ako aj studený pot, čo naznačuje prudkú zmenu stavu tela. S cieľom diagnostikovať prasknutie vykoná gynekológ vyšetrenie s punkciou, po ktorej sa vykoná krvný test, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, ako aj CT vyšetrenie (počítačová tomografia).

Relapse funkčnej ovariálnej cysty

Vo väčšine prípadov nie je možné zabrániť opätovnému výskytu neoplazmy, avšak z mnohých dôvodov, pre ktoré bude relaps pravdepodobne pravdepodobný, možno identifikovať:

• funkčná cysta vaječníkov je spojená s endokrinologickými patológiami;
• luteálny typ prejavený použitím hormonálnych piluliek bez kontroly;
• prítomnosť zápalu v panvových orgánoch.

U žien v reprodukčnom veku sa novotvary liečia konzervatívne, ak pozorovania ukazujú zvýšenie dynamiky.

Klinické odporúčania pre funkčné cysty vaječníkov

Štatistiky ukazujú, že vo väčšine prípadov luteálna cysta postihuje pravý vaječník. Dvojkomorová folikulárna funkčná ovariálna cysta vzniká v dôsledku menštruačných porúch, ako aj endokrinologických ochorení. Luteálny typ vzniká, keď žena už vytvorila dvojfázový cyklus. Klinické odporúčania sú nasledovné: t

1. Využitie očakávanej taktiky. Táto metóda umožňuje pozorovať novotvary niekoľko mesiacov bez poškodenia zdravia.
2. V prípade komplikácií sa odporúča použiť operáciu.
3. V prípade podvýživy vaječníkov a jeho nekrózy je indikovaná ooforektómia.

Účinnosť liečby je preukázaná neprítomnosťou novotvarov počas šiestich mesiacov, ako aj normalizáciou menštruačného cyklu.

Prognóza a prevencia

Ak bola liečba úspešná, lekár predpíše každé tri mesiace ultrazvuk, aby sa zistila prítomnosť nádorov. Okrem toho sa hladiny hormónov normalizujú, ak sa z daného dôvodu vytvorila cysta.

Medzi preventívnymi opatreniami poradia gynekológovia:

• vyhnúť sa stresu a nedostatku spánku;
• bojovať proti prepracovaniu;
• normalizovať diétu;
• viesť k miernej aktivite.

Vždy sa lieči funkčná ovariálna cysta. Ak sa cysty tvoria mesačne, lekár predpisuje ako preventívne opatrenie krátky priebeh hormonálnych liekov.

záver

Funkčná vaječníková cysta nie je nebezpečná pre telo, ak sa nerozšírila a nakoniec sa sama neodstráni. Ak sa vzdelávanie začína rásť, vykonáva sa následná a následná liečba.

Funkčná cysta pravého a ľavého vaječníka

Cysta je jednou z najčastejších chorôb ženského reprodukčného systému. Funkčná ovariálna cysta je malý nádor, ktorý sa tvorí vo folikule počas ovulačného obdobia. Benígny nádor nemutuje na malígnu formu. Nebezpečenstvo môže byť prasknutie cysty a jej rýchly rast, ktorý môže vyvolať tlak na zdravé ovariálne tkanivo.

Funkčná ovariálna cysta je najčastejšie diagnostikovaná u mladých žien. V zriedkavých prípadoch sa ochorenie týka žien starších ako 50 rokov. Počas menopauzy sa zriedkavo diagnostikuje cysta. Nádor sa najčastejšie vyvíja na jednej strane v tzv. Dominantnom folikule, ale existujú prípady bilaterálnej patológie.

Funkčná ovariálna cysta je najčastejšie diagnostikovaná u mladých žien.

Odrody patológie

Funkčná cysta vaječníkov sa diagnostikuje v dvoch hlavných typoch:

Folikulárny nádor pravého a ľavého vaječníka sa tvorí priamo vo vajci. Počas obdobia ovulácie vajíčko nemá čas dostať sa z folikulu, ktorý prirodzene akumuluje tekutinu. Luteálna cysta sa môže tvoriť po ovulácii, folikul sa počas tohto obdobia uzavrie a tekutina v ňom sa postupne začne hromadiť.

Hlavné príčiny ochorenia

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju cystickej neoplazmy, sa môžu líšiť. Hlavnými dôvodmi sú hormonálna nerovnováha, skorý nástup menštruácie u žien, dysfunkcia štítnej žľazy.

Príčiny vývoja nádorov môžu byť v infekčných ochoreniach rôznych etiológií

Príčiny vzniku nádorov môžu byť tiež pri infekčných ochoreniach rôznych etiológií, pri neošetrených zápaloch pohlavných orgánov, hypotermii a častých potratoch. Pre ženy je nesmierne dôležité sledovať stav genitálií, poznať príčiny ochorenia a systematicky navštevovať svojho gynekológa.

Včasná diagnóza zabezpečuje jednoduchšiu a účinnejšiu liečbu.

Odborníci spájajú mnohé z príčin vzniku cysty pravého a ľavého vaječníka s abnormálnym životným štýlom, neustálym stresom a zlými návykmi.

Príznaky ochorenia

Nádory vaječníkov vpravo a vľavo sa môžu dlhodobo vyvíjať bez viditeľných príznakov. V 70% prípadov diagnostiky cysty žena nepozná prítomnosť nádoru. Symptómy sa objavujú, keď nádor rastie a môže sa prejaviť ako:

• bolestivé bolesti v spodnej časti brucha;
• menštruačné poruchy;
• ťažkosť v oblasti vaječníkov;
• výtok krvi medzi menštruačnými cyklami.

Prvé príznaky ruptúry vaječníkov sa prejavujú vo forme ostrej bolesti v spodnej časti brucha a zvýšením telesnej teploty.

Cysta pravého a ľavého vaječníka je nebezpečná možnosť prasknutia, v dôsledku čoho sa môže vyskytnúť nekontrolované krvácanie v peritoneu. Gynekológovia odporúčajú venovať osobitnú pozornosť príznakom choroby a okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Prvé príznaky ruptúry pravého a ľavého vaječníka sa prejavujú vo forme ostrej bolesti v spodnej časti brucha a zvýšením telesnej teploty.

Symptómy ruptúry cysty sa vyskytujú v prvej hodine po prasknutí nádorového tkaniva. Neskorý prístup k gynekológovi môže viesť k rozvoju ťažkej peritonitídy a spôsobiť veľa komplikácií. Okrem toho pri prasknutí ovariálneho tkaniva môže byť postihnuté zdravé ovariálne tkanivo, ktoré môže spôsobiť závažné krvácanie.

Na kontrolu veľkosti cysty je potrebné systematicky podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a navštíviť gynekológa. Symptómy ochorenia si môžete prečítať na informačných tabuľkách v nemocnici, alebo sa môžete dozvedieť o plánovanom vyšetrení u svojho lekára.

Cystický novotvar ľavého vaječníka

Funkčná cysta ľavého vaječníka je oveľa častejšie diagnostikovaná ako pravá. Gynekológovia to spájajú s vlastnosťami fyziologického vývoja ženského reprodukčného systému. Vaječník častejšie dozrieva v ľavom vaječníku. Na vyvolanie vývoja nádorov ľavého vaječníka je schopný čriev. Tenkou stenou svalového tkaniva a slizníc sa môže preniesť zápal na ľavý vaječník.

Funkčná cysta ľavého vaječníka je oveľa častejšie diagnostikovaná ako pravá

Diagnóza nádorov ľavého vaječníka sa vykonáva palpáciou na gynekologickej stoličke alebo ultrazvuku. Pri diagnóze by mal Váš lekár vedieť čo najviac informácií o pacientovi. Nemusíte zatajovať zlé návyky, choroby, chronické ochorenia a životný štýl, tieto informácie môžu byť pre lekára užitočné pre správnu diagnózu.

Cystický novotvar pravého vaječníka

Cysta pravého vaječníka je extrémne zriedkavo diagnostikovaná. Výhodnejšie je umiestnenie pravého vaječníka z hľadiska vlastností ženského tela. Novotvar pravého vaječníka je diagnostikovaný symptómami a lokalizáciou bolesti, ako aj ľavicou ultrazvukom alebo lekárom. Pozícia pravého vaječníka je výhodnejšia, ale v zriedkavých prípadoch to nevylučuje možnosť cysty. Symptómy a príznaky ochorenia oboch vaječníkov sú rovnaké.

Veľkosti funkčných cyst a typy liečby

Funkčná ovariálna cysta má rôzne veľkosti v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná. Pri priemere nádoru do 4 cm predpisuje gynekológ systematické pozorovanie as výraznými príznakmi predpisuje lieky. Pri priemere 5 až 7 cm je liečba predpísaná v závislosti od kombinácie faktorov.

Pri priemere nádoru do 4 cm predpisuje gynekológ systematické pozorovanie.

Hlavné faktory ovplyvňujúce liečbu: t

1. Poloha nádoru.
2. Stav tkaniva okolo nádoru.
3. Prejav akútnych symptómov.
4. Predvídateľné účinky.

Pri priemere nádoru nad 7 cm sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie:

• torzné nohy;
• break;
• nekróza tkaniva;
• poškodenie tela vaječníkov.

V prítomnosti jedného zo štyroch faktorov vplyvu je veľkosť cystického novotvaru viac ako 8 centimetrov indikovaná liečba chirurgickým zákrokom.

Moderná medicína umožňuje liečbu cystických útvarov šetrným spôsobom. Nádor sa zošíva alebo lúpa pomocou laparoskopie.

Operácia je benígna a menej traumatická. Švy po laparoskopii sú malé, hoja sa rýchlo. Doba rehabilitácie po laparoskopii je 3-5 dní.

Je možné liečiť neoplazmu pomocou laparoskopického šetrenia pri absencii znakov nekrózy tkaniva, torzie nádorového tela, ako aj iných predvídateľných komplikácií.

Obdobie rehabilitácie po laparoskopii 3-5 dní

V prítomnosti jedného z vyššie uvedených príznakov je liečba predpísaná vo forme abdominálnej chirurgie. Liečbu predpíše ošetrujúci lekár po vyšetrení a potrebných vyšetreniach. Technika a spracovanie sa uskutočňuje v súlade so získanými údajmi. Laparotómia je komplexná operácia, ktorá vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie.

Funkčná cysta počas tehotenstva

Cystická výchova a tehotenstvo sú kompatibilné koncepty v medicíne. V skutočnosti novotvar nebráni žene otehotnieť. S priaznivým priebehom tehotenstva pomáha zbaviť sa cystického vzdelávania, ktoré je jednoducho absorbované v procese. Toto sa deje v dôsledku priaznivého hormonálneho pozadia počas tehotenstva, čo nepriaznivo ovplyvňuje vývoj funkčných neoplaziem.

Cysta, ktorá sa objaví počas ovulácie, neovplyvňuje tehotenstvo. Nebezpečenstvo predstavujú novotvary veľkej veľkosti, ktoré môžu vyvolať torziu a ruptúru pri raste plodu. Tehotenstvo môže pokračovať bez patológií, ak veľkosť nádoru nepresiahne 7 cm, a to nerastie. Existujú prípady, keď je cystická tvorba diagnostikovaná po počatí. Tehotenstvo sa v tomto prípade môže vyvinúť normálne a nádor neovplyvňuje stav plodu.

Tehotenstvo môže pokračovať bez patológií, ak veľkosť nádoru nepresiahne 7 cm

Pri diagnostike cýst s priemerom väčším ako 7 cm sa snažia zachovať tehotenstvo akýmkoľvek spôsobom. Hlavné nebezpečenstvo veľkých cystických útvarov v riziku torzie pod vplyvom rastúcej maternice. Ak existuje dôkaz, operácia je priradená. Tehotenstvo nie je indikáciou na zrušenie operácie.

Schopnosť otehotnieť, niesť plod pri diagnostike cystického nádoru na vaječníku je pomerne veľká. Pre mladé ženy, ktoré plánujú otehotnieť, nie je diagnóza funkčnej cysty trestom. Po lekárskom ošetrení alebo chirurgickom zákroku môžete otehotnieť a urobiť zdravé dieťa.

Môžete otehotnieť, ak máte cysty, ale to si vyžaduje opatrnejšiu kontrolu gynekológa vo všetkých štádiách vývoja plodu. Aby sa predišlo problémom a komplikáciám, tehotenstvo by mal pravidelne monitorovať ošetrujúci lekár, podstupujúc ultrazvukové vyšetrenia.

Ruptúra ​​vaječníkov a možné komplikácie

Veľkým funkčným nádorom je hrozba prasknutia a torzie pediklu. Komplikácie sú sprevádzané peritonitídou a môžu viesť k nepredvídateľným následkom, ak nie je včas poskytnutá pomoc lekárom. Je dôležité, aby každá žena nevynechala každoročné plánované gynekologické vyšetrenia a poznala príznaky ochorenia.

Funkčné cysty vaječníkov - aké sú nebezpečné?

Najčastejším nádorom panvy je funkčná ovariálna cysta, ktorá sa vyskytuje u 8-20% žien v reprodukčnom veku a oveľa menej často u adolescentov.

Druhy funkčných cyst a dôvody ich vzniku

Napriek tomu, že funkčné cysty sú klasifikované ako nádorové formácie, nie sú ako také tumory a nazývajú sa falošné. Tieto cysty sú výsledkom prirodzených fyziologických procesov, ktoré sprevádzajú normálne fungovanie vaječníkov. Mierne stúpajú nad povrch a tvoria kapsulu naplnenú určitou kvapalinou. V závislosti od zdroja vzniku existujú typy funkčných ovariálnych cyst:

1. Folikulárna cysta.
2. Luteálna cysta alebo corpus luteum.

Fázy menštruačného cyklu sú normálne

Celý menštruačný cyklus sa skladá z troch fáz:

• Fáza I - folikulárna;
• II - ovuláciu;
• III - luteálne.

Vo fáze I, ktorá trvá v priemere dva týždne, vaječníková bunka vo folikule dozrieva vo vaječníku. Zrelý folikul je kapsula spojivového tkaniva s priemerom asi 18 až 25 mm, naplnená folikulárnou tekutinou (grapha vesicle). Granulovaná vrstva pozostávajúca z granulárnych buniek je pripojená k vnútornej strane kapsuly. Jeden z jeho rezov je zahustený (oviparózny kopec). V tomto mieste je pripojené vajcia.

Ako dozrievajú graafové bubliny, folikulárna tekutina sa postupne akumuluje. Po dosiahnutí jej splatnosti prebytok kvapaliny preruší kapsule (ovulácia), vajíčko sa uvoľňuje z vaječníka do brušnej dutiny, kde sa zachytené napísať vajcovodu a posúva ju do dutiny maternice. Trvanie ovulačnej fázy je asi 24 hodín.

Od tohto momentu začína tzv. Luteálna fáza menštruačného cyklu s priemernou dĺžkou trvania 14 dní. To spočíva v tom, že v mieste, ktorým sa vajcia hromadu granulosa bunky začnú tvoriť luteín (žltý) v tele, ktorý končí na siedmy deň po ovulácii. Korpus luteum je žľaza, ktorá produkuje a produkuje progesterón (tehotenský hormón) av malých množstvách estrogény.

To zabraňuje zrenia novej vajcia, je príprava endometria na implantáciu oplodneného vajíčka, a vytvorila podmienky potrebné na udržanie tehotenstva. Ak sa to nestane, luteálnej fázy končí hornej vrstvy uvoľnenie endometria a nástupu menštruácie a žltého telieska v priebehu dvoch menštruačných cykloch podrobené reverznej vývoj (regresie) na bielom tele. Takýto proces v ženskom tele je systematický cyklický. Opakuje sa každý mesiac od začiatku puberty až po obdobie menopauzy.

Ak dôjde k otehotneniu, aktivita luteálnej žľazy trvá 10-12 týždňov. Počas tohto obdobia sa vytvorí placenta, ktorá začína nezávisle produkovať estrogén a progesterón. Postupne sa funkcie corpus luteum dostanú do konečne vytvorenej placenty a bývalé sa vrátia.

Regulácia celého menštruačného cyklu sa vykonáva prostredníctvom neuro-endokrinného systému. Existuje inverzný vzťah medzi vaječníkmi a oblasťami mozgu, najmä hypotalamom a hypofýzou. Hypotalamus je spojená s mozgovej kôry, autonómny nervový systém a všetky endokrinných orgánov v, v impulznom režime je stále vyrába GnRH alebo gonadotropi uvoľňujúce prirodzene sa vyskytujúci hormón (GnRH), ktorý stimuluje syntézu a produkciu buniek predného laloku hypofýzy gonadotropínov - folikullostimuliruyuschego (FSH) a luteinizácia (LH).

Spätná väzba s hypofýzou, ktorá zabraňuje nedostatku alebo prebytku hormónov, sa uskutočňuje pomocou inhibínu vylučovaného vaječníkmi s dostatočným množstvom pohlavných hormónov v krvi. Hormonálna funkcia vaječníkov je navyše ovplyvnená štítnou žľazou a nadobličkami.

Príčiny funkčných cyst

Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vyskytne porucha ovulácie, folikulárna tekutina sa naďalej akumuluje a folikul rastie. Toto je folikulárna cysta. Ak sa corpus luteum nevráti, ale naopak rastie, vedie to k tvorbe luteálnej cysty, do ktorej sa môžu objaviť krvácania.

Takéto formácie sú považované za cysty, ak ich veľkosť je 25-30 mm. Mnohé ženy počas života, sú tvorené opakovane a koncepcia nezasahuje. Počas tehotenstva sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Okrem toho, funkčné ovariálne cysty a tehotenstvo môžu koexistovať, ak je prvé malé. Najčastejšie do 16. až 20. týždňa tehotenstva dochádza k úplnej regresii cysty. Rizikovými faktormi jej vzdelania môžu byť:

1. Stresové stavy, psychická a fyzická únava a akútne infekčné ochorenia, zmena klimatických podmienok a neuroinfekcia. To všetko môže byť príčinou narušenia normálnej funkcie autonómneho nervového systému a stimulácie funkcie hypofýzy alebo hypotalamu.
2. Hormonálne poruchy (nádor v oblasti hypotalamu, hypofýzy, poruchy štítnej žľazy - hyper- alebo hypotyreózy, adrenokortikálna nádor).
3. Nadváha a metabolický syndróm: tukové tkanivo sa v súčasnosti považuje za iný hormonálny orgán, ktorý produkuje estrogény.
4. Poruchy príjmu potravy pri použití agresívnej stravy na zníženie telesnej hmotnosti.
5. Užívanie glukokortikoidných liekov alebo núdzových antikoncepčných liekov, ktoré obsahujú vysoké dávky estrogénov alebo gestagénov.
6. Prostriedky používané na prípravu oplodnenia in vitro alebo na zvýšenie stimulácie ovulácie s neplodnosťou.
7. Zápalové ochorenia panvových orgánov, najmä vaječníkov, a metabolické poruchy u týchto orgánov.
8. Vonkajšia (mimo maternice) funkčná endometrióza pohlavných orgánov, ktorá vedie k narušeniu tekutého zloženia a aktivácii protizápalových cytokínov v panvovej dutine.
9. Potraty, ktoré majú za následok hormonálne poruchy a zápalové procesy.
10. Poruchy obehového ústrojenstva v panvových orgánoch a prúdenie lymfy z nich.
11. Resekcia vaječníkov alebo jednostranná ektoktómiia (odstránenie jedného z vaječníkov).
12. Adhézie v panve v dôsledku zápalových ochorení alebo chirurgických zákrokov.

Klinické prejavy

Funkčné cysty sa zvyčajne vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov a môžu byť náhodne objavená ručný vaginálnom vyšetrení v pravidelných preventívnych gynekologických prehliadok, keď dosiahne určitej veľkosti. Počas vyšetrenia na tehotenstvo alebo iné ochorenia sa počas ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov zistia aj cysty.

Klinické príznaky funkčnej ovariálnej cysty sa však niekedy môžu objaviť vo forme:

1. Menšia nežnosť v dolnej časti brucha prechodného charakteru. K tomu dochádza v dôsledku natiahnutia kortikálnej vrstvy vaječníkov v prípade jej zvýšenia. Niekedy získavajú konštantný charakter rôznej intenzity, v dôsledku tvorby hyperplastických procesov v endometriu na pozadí nadmernej koncentrácie estrogénu. Luteálne cysty v porovnaní s folikulom, často sprevádzané bolestivými pocitmi.
2. Amenorea, oneskorený nástup menštruácie, menšie krvácanie a dokonca krvácanie v dňoch medzi menštruáciou. Tieto poruchy sú tiež častejšie v cystách corpus luteum.
3. Dysurické javy a dysfunkcia čriev, ktoré môžu byť sprevádzané kŕčovitou bolesťou brucha a porušovaním zákona defekácie (zriedkavé). Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú s významným množstvom tvorby nádoru.
4. Stanovenie priebehu na ultrazvuk echokardiografické anehogennoe vaječníkov (s nízkou hustotou) z tenkostenného (pre folikulárna cysty) alebo hyperechogenní (s vysokou hustotou), tvoriaci relatívne hrubú shell v prípade luteálnej cysty.

komplikácie

V prítomnosti významných podielov vzniku nádorov sú možné komplikácie, ako je prasknutie funkčných ovariálnych cýst sprevádzaných intraperitoneálnej krvácanie alebo čiastkové alebo úplné torzných ramien cystickou vaječníku.

Príznaky ruptúry cysty:

1. Náhly výskyt výraznej bolesti v spodnej časti brucha, bledosť, "chladný" lepkavý pot.
2. Nevoľnosť, vracanie, žalúdočná nevoľnosť, alebo močenie akt defekácie, kvôli peritoneálnu dialýzu dráždenie receptory Obsah cýst a krvné izlivshimisya do brušnej dutiny.
3. Hemodynamické poruchy, ktoré sa prejavujú ako pokles, niekedy významný, v krvnom tlaku a prudký nárast počtu tepov srdca.
4. Zníženie laboratórnych parametrov hladiny hemoglobínu (v dôsledku straty krvi), rozvoja mdloby alebo hemoragického šoku.

Liečba funkčnej ovariálnej cysty pri jej prasknutí je len núdzová operácia.

Vaječníková trubica, nervy a krvné cievy sú súčasťou vaječníka. V dôsledku jeho torzie, najmä úplná, dochádza k porušeniu prekrvenia vaječníkov, čo môže viesť k jeho nekróze a podvrtnutie nohy je sprevádzané podráždením nervov.

Symptómy pri torzii sú rovnaké ako pri prasknutí cysty, ale stav nie je taký závažný kvôli nedostatku krvi. Náhle bolesti v spodnej časti brucha sú menej výrazné, ale trvalejšie. Výskyt tejto komplikácie si tiež vyžaduje poskytnutie pohotovostnej chirurgickej starostlivosti.

Ako liečiť funkčnú cysty vaječníkov

Pri výbere liečby sa berie do úvahy:

• klinické symptómy;
• vek pacienta;
• prítomnosť sprievodných ochorení panvových orgánov a všeobecných porúch;
• stupeň hormonálnych a metabolických porúch v tele;
• kontraindikácie pre použitie konkrétneho lieku a jeho toleranciu pacientom.

Ak sú cysty malé, asymptomatické alebo s mierne výraznými príznakmi, potom nie je potrebné používať liekovú terapiu. Malo by to byť len s pomocou ultrazvuku sledovať ich stav v dynamike počas 1-2 menštruačných cyklov. To je nevyhnutné na včasnú diagnostiku zmien v štruktúre alebo veľkosti cysty. Nezávislé rozlíšenie môže nastať buď reabsorpciou (reverzným odsatím) tekutiny, alebo v dôsledku porušenia integrity kapsuly, vyprázdnením jej dutiny a ďalšou regresiou. V druhom prípade, aj napriek výskytu menšej panvovej bolesti, chirurgia, spravidla nie je potrebné.

Pri absencii pozitívnych zmien počas 2-3 menštruačných cyklov je liečba funkčnej ovariálnej cysty hormónmi predpísaná pomocou perorálnych kontraceptív - Mersilon alebo Marvelon, ktoré zahŕňajú desogestrel alebo rigevidon a iné. Prispievajú k urýchleniu regresie potlačením gonadotropnej stimulácie vaječníkov hypofýzou.

Okrem perorálneho podávania je možné menovanie vaginálnej hormonálnej antikoncepcie. Hormonálna terapia sa vykonáva 2-3 mesiace. Ich dlhšie používanie je určené ženám v reprodukčnom veku v prítomnosti rizikových faktorov (resekcia vaječníkov, odstránenie jedného z nich alebo iné chirurgické zákroky v minulosti pri ochoreniach panvových orgánov).

Pri absencii účinku prebiehajúcej konzervatívnej terapie sa odporúča chirurgická liečba.