Cysta pravého vaječníka: príčiny vzniku, typy, príznaky, diagnostika, liečba

Často žena nevie o existencii cysty na vaječníku a potom sa pri nasledujúcej návšteve gynekológa dozvie o patológii. Cysta nie je nebezpečná, pokiaľ je malá. Nie je však známe, kedy sa začne zvyšovať, a potom sú komplikácie veľmi závažné. Najčastejšie sa objavila cysta na pravom vaječníku. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené tým, že je lepšie zásobovaná krvou ako ľavá. Preto tu častejšie vznikajú komplikácie. Počas liečby sa robí všetko preto, aby sa mladej žene nedala možnosť otehotnieť a bezpečne porodiť.

Typy cyst

Ovariálna cysta je dutina vytvorená natiahnutím membrány v ktorejkoľvek z jej častí. Existuje niekoľko typov neoplaziem, ktoré sa líšia pôvodom a povahou obsahu.

Všimli sme si, že cysty na pravom vaječníku sa vyskytujú častejšie ako na ľavej strane. Funguje aktívnejšie, pretože je lepšie zásobovaná krvou kvôli svojej blízkosti brušnej tepny. S krvou vo vaječníkoch prichádzajú hormóny produkované hypofýzou (FSH a LH), ktoré priamo regulujú procesy v nich. V pravej ovárii dozrievajú častejšie dominantné folikuly. Je aktívnejší pri produkcii hormónov.

funkčné

Existujú dva typy cysty vaječníkov: funkčné a nefunkčné.

Funkčné priamo súvisiace s hormonálnymi procesmi prebiehajúcimi vo vaječníkoch sa tvoria v určitej fáze cyklu. Patrí medzi ne:

  1. Folikulárna cysta. Vzniká v škrupine dominantného folikulu v prvej fáze cyklu.
  2. Luteálna cysta. Vyskytuje sa po ovulácii v corpus luteum, ktoré sa tvorí v prasknutom folikule po uvoľnení vajíčka.

Zvláštnosťou je, že funkčné cysty môžu samy zmiznúť po návrate hormónov do normálu. Takéto cysty sa spravidla tvoria na pravom vaječníku.

nefunkčné

Nefunkčné. Takéto neoplazmy samotné nezmiznú, vyvíjajú sa v kontakte s procesmi cyklu. Patrí medzi ne:

  1. Endometria. Tvorí sa na povrchu vaječníkov, keď ho zasiahnu častice sliznice maternice (príčinou je endometrióza, ktorá sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch). V dôsledku nerovnomernej štruktúry častíc sa v nich vytvárajú medzery, ktoré sú naplnené menštruačnou krvou. Koagulovaná krv má tmavohnedú farbu. Preto sa táto ovariálna cysta nazýva aj čokoláda.
  2. Paraovarialnaya. Vznikol z rudimentárneho prívesku vaječníkov. Cysta je spojená s telom vaječníka s nohou, ktorá sa nachádza v blízkosti vajíčkovodu. Ide o vrodenú patológiu, ktorá sa vyskytuje v embryu v čase tvorby reprodukčných orgánov. Rast nádoru nastáva po puberte.
  3. Dermoid. Vytvára sa počas vývoja plodu v čase tvorby orgánov z embryonálnych listov. Každý z nich obsahuje bunky určitého typu, z ktorých sú vytvorené rôzne tkanivá tela. Vo vnútri sa nachádzajú vlasy, častice kože, kosti, zubné tkanivo.

Nefunkčné cysty na pravom vaječníku sa nachádzajú približne na rovnakej frekvencii ako na ľavej strane. Funkčné, ako aj paraovariálne neoplazmy sú retencia (vytvorená v dôsledku natiahnutia škrupiny sekrečnej tekutiny).

Video: Ako sa tvoria funkčné vaječníkové cysty

Dôvody vzdelávania

Hlavným dôvodom vzniku funkčných ovariálnych cýst je porušenie pomeru hormónov hypofýzy a teda zlyhanie vo vývoji dominantného folikulu.

Folikulárna cysta sa tvorí s nadbytkom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Dominantný folikul sa neroztrhne, v ňom sa akumuluje sekrečná tekutina, prípadne bublina s priemerom do 10 cm.

Cysta corpus luteum je tvorená, ak je prekročená norma obsahu luteinizačného hormónu v krvi, ktorá stimuluje jeho rast. Pomer FSH / LH sa môže obnoviť do 2 - 3 cyklov, v tomto prípade funkčná cysta pravého vaječníka zmizne. Ak sa tak nestane, hormonálna liečba sa používa na normalizáciu pozadia.

Príčiny týchto ochorení sú zápalové a infekčné ochorenia maternice a príveskov, ochorenia štítnej žľazy a hypofýzy, nesprávny metabolizmus, deplécia tela alebo obezita. Príčinou hormonálneho zlyhania môže byť stres a prítomnosť zlých návykov.

Endometrioidný nádor sa vyskytuje ako dôsledok patologickej proliferácie endometria s nadmernými hladinami estrogénu v tele. Porušenie prispieva k užívaniu hormonálnych liekov na účely antikoncepcie alebo náhradnej liečby. Prispieva k nadmernému rastu poškodenia endometria na povrchu maternice pri zápalových procesoch, tvorbe jaziev a zrastov po operácii (potrat, kyretáž).

Poznámka: Endometriálne častice môžu byť hádzané krvou do brušnej dutiny, napríklad ak má žena počas menštruácie sex. Príčinou takýchto častíc na vaječníkoch môže byť zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas zdvíhania.

Paraovariálne neoplazmy najčastejšie začínajú rásť na pozadí zápalových procesov, po abdominálnych poraneniach, abdominálnych operáciách (napríklad odstránenie dodatkov). Príčinou rastu nádoru môže byť prehrievanie dolného tela (kúpanie v horúcom kúpeli), zhoršený vývoj genitálií.

Dermoidná cysta má genetický pôvod. Jeho rast začína u ženy akéhokoľvek veku. Priťažujúce faktory sú ochorenia pohlavných orgánov, účinky toxínov na telo, vrátane nikotínu a liekov.

Spravidla sa cysta pravého vaječníka nachádza v reprodukčnom veku, keď sa hormonálne poruchy vyskytujú najčastejšie. Rizikom sú ženy, ktoré trpia obezitou, neplodnosťou, menštruačnými poruchami, majú zlé návyky a promiskuitné pohlavie.

Komplikácie tvorby cyst

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: komplikovaných a nekomplikovaných. Komplikácie vznikajú, ak nádor dosiahne veľkosť 3 cm alebo viac. Nasledujúce podmienky sú nebezpečné:

  1. Krútenie nôh, zastavenie dodávky krvi. Možná nekróza a otrava krvi.
  2. Porušenie kapsuly. Ak napučia a praskne, obsah sa naleje do brušnej dutiny, čo vedie k peritonitíde. Spolu s kapsulou sa môže prasknúť škrupina vaječníkov, objaví sa jej apoplexia.
  3. Krvácanie (vnútorné krvácanie). Tento proces je najcharakteristickejší pre pravý vaječník, pretože má priamy vzťah s abdominálnou aortou. Možné krvácanie vo vaječníkoch, ako aj do dutiny brušnej. Ak je hemoragická cysta veľká, krvácanie je ťažké, len urgentná operácia môže zachrániť ženu.
  4. Zhubný nádor. V niektorých prípadoch dochádza k degenerácii endometrioidu alebo dermoidnej cysty na rakovinový nádor.

Ako lekári varujú, hlavnou príčinou komplikácií je zvyčajne oneskorená návšteva u lekára. Pocit nevoľnosti, ženy často self-lieky pomocou domáce opravné prostriedky, nevedia, diagnóza, stráca drahocenný čas. Často, na radu priateľov, zahrejú spodnú časť brucha, čo je prísne zakázané robiť.

Dôsledkom môže byť hnisanie obsahu, peritonitída, sepsa, narušenie práce susedných orgánov, krvácanie, anémia, odstránenie vaječníkov a neplodnosť.

Cysty počas tehotenstva a pôrodu

S výrazným nárastom nádorov sa tehotenstvo stáva obtiažnym. Môžu vyvolať menštruačné poruchy, nedostatok ovulácie. Okrem toho sú nádory schopné blokovať vstup do vajíčkovodov, čo znemožňuje hnojenie.

Ak sa počas tehotenstva na pravej alebo ľavej strane (menej ako 3 cm v priemere) nachádza malý ovariálny cyst, potom sa jeho vývoj neustále monitoruje (napríklad luteálna cysta sa mení na 14-16 týždňov).

V prípade rýchleho rastu a nebezpečenstva skrútenia, krvácania alebo iných komplikácií sa nádor odstráni. Ak sa tak nestane, potom aj v neprítomnosti patologických procesov môže zväčšujúca sa cysta tlačiť na maternicu, čo bráni rastu a vývoju plodu a narušuje krvný obeh. To spúšťa potrat alebo predčasné pôrody.

Počas pôrodu sa pokúša vyvolať prasknutie cysty a vstup jej obsahu do brušnej dutiny a pôrodného kanála. Keď k tomu dôjde, situácia nebezpečná pre život ženy. Je potrebná urgentná operácia brucha.

Video: Cysta žltého tela počas tehotenstva

príznaky

Ak má cysta pravého vaječníka priemer menší ako 2 cm, žena necíti jej prítomnosť. Rast nádoru vedie k ťahaniu bolesti v oblasti slabín na pravej strane.

Existujú porušenia cyklu: zvýšené alebo oslabené menštruačné krvácanie, oneskorená menštruácia, neschopnosť otehotnieť. Medzi menštruáciou dochádza k špineniu v dôsledku úniku obsahu cysty.

Veľká kapsula tlačí na susedné orgány. V tomto prípade má žena zápchu, nadúvanie, problémy s močením. Tlak na črevá vedie k nevoľnosti, páleniu záhy.

Pri zápale vaječníkovej cysty, ktorá sa nachádza na pravej strane, sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri zápal slepého čreva (rezné bolesti dolnej časti brucha, bolestivé pocity pri prehmataní tejto oblasti, nevoľnosť, vracanie). Preto v niektorých prípadoch možno urobiť nepresnú diagnózu a obraz choroby sa prejaví už počas operácie.

Symptómy komplikácií sú silná bolesť brucha, horúčka, anémia, krvácanie z maternice.

Diagnóza a liečba

Veľké cysty sa nachádzajú už pri palpácii. Ultrazvuk (externý a transvaginálny) sa používa na určenie ich veľkosti, umiestnenia a typu. Stanovuje tiež prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.

Ak sa chcete dozvedieť o akumulácii krvi v brušnej dutine, vykoná sa vpich zadnej steny vagíny. Používa sa metóda laparoskopie. V prípade potreby môžete počas procedúry okamžite odstrániť cystu.

Robia krvné testy na hormóny, nádorové markery, krvné a močové testy na prítomnosť infekčných agensov.

Liečba liekmi sa vykonáva, keď sa nájdu funkčné cysty väčšie ako 5 cm, na ktoré sa používajú prípravky obsahujúce estrogén a progesterón (Janine, Duphaston, Jess) na normalizáciu hormónov. V prípade zistenia zápalových procesov sú predpísané antibiotiká.

Paraovariálne, endometrioidné a dermoidné cysty sú chirurgicky odstránené, pretože nie sú schopné zmenšiť sa alebo rozpustiť pod vplyvom liekov. Najčastejšie sa odstránenie uskutočňuje laparoskopickou metódou. Mladé ženy sa zvyčajne snažia zachovať funkciu vaječníkov a detí.

Ženy vo veku nad 45 rokov môžu čiastočne alebo úplne odstrániť vaječník, pretože riziko malígnej transformácie je vyššie.

Príčiny a liečba cysty pravého vaječníka

Cysta pravého vaječníka je jedným z typov benígneho rastu, ktorý sa nachádza na pravom vaječníku a obsahuje tekutinu. Zloženie cysty závisí priamo od príčiny vzhľadu. S jeho nárastom súvisiacim s neustálym hromadením tekutiny dochádza k nepríjemným pocitom, často základom chirurgického zákroku. Ale často môže byť cysta na pravom vaječníku niekoľko rokov v tele, pričom sa nevykazuje. Preto je mimoriadne dôležité podstúpiť pravidelné vyšetrenia u gynekológa.

Príznaky ochorenia

Jednou z najčastejších lézií diagnostikovaných u žien je cysta pravého vaječníka. Symptómy ochorenia sa často nevyskytujú, najmä ak patria do kategórie funkčných a majú veľkosť nie viac ako 2 - 3 cm, ale ak je výskyt novotvarov sprevádzaný hormonálnymi poruchami, problémami v gynekológii, zápalom a inými patológiami, príznaky sa prejavujú. V týchto prípadoch sa často vytvára viackomorová cysta - trojkomorový a viac patologický proces s komplikáciami.

Pri vzniku nekomplikovaných iných ochorení sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • opakujúce sa bolesti a ťažkosti v bruchu;
  • porušenie menštruácie, oneskorenie, alebo naopak hojný krvavý výtok;
  • výskyt bolesti v bruchu počas pohlavného styku, fyzickej námahy alebo po nich;
  • bolesť sprevádzajúca proces močenia;
  • dlhodobé zvýšenie telesnej teploty, ku ktorému dochádza bez príčiny;
  • krv je prítomná v dennom výtoku (leucorrhoea).

Cystická tvorba pravého vaječníka sa môže prejaviť ako bolesť na pravej strane spodnej časti brucha

Cystická tvorba, sprevádzaná komplikáciami, má nasledujúce príznaky:

  • rýchle zvýšenie teploty;
  • ostré, ostré bolesti a svalové napätie, ktoré sa náhle objavia v spodnej časti brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • slabosť a závrat;
  • netypický vaginálny výtok;
  • neprimerané zvýšenie brucha;
  • záchvaty tachykardie, zníženie krvného tlaku;
  • problémy s močením;
  • lámanie symetrie brucha;
  • zápcha.

Príčiny tvorby cysty

Novotvar v pravom vaječníku sa vyskytuje pod vplyvom mnohých faktorov, ktoré vyvolávajú jeho výskyt spoločne a oddelene. Aj pri zohľadnení moderných diagnostických metód a veľmi rozsiahlych skúseností získaných počas lekárskej praxe nie je možné jednoznačne stanoviť presný dôvod vzniku ovariálnej cysty.

Hypotéza všeobecne uznávaná v lekárskom svete vysvetľuje nástup cysty hormonálnou nerovnováhou. Cystická tvorba je podľa nej dôsledkom nerovnováhy luteinizačného peptidu a hormónov stimulujúcich folikuly produkovaných ľudskou hypofýzou. Medzi najpravdepodobnejšie príčiny patrí neustále napätie, nervové napätie a psycho-emocionálne vyčerpanie.

Predpokladá sa, že funkčný typ ochorenia sa prejavuje v dôsledku zhoršenej ovulácie, zatiaľ čo iné typy cystických útvarov sú dôsledkom zlyhania hormonálnej hladiny v tele a práce vaječníkov.

Okrem vyššie uvedených faktorov existujú ďalšie príčiny cysty vaječníkov:

  • zápal vaječníkov, vajíčkovodov, maternice;
  • prítomnosť pohlavne prenosných chorôb;
  • potrat Podľa štatistík je asi 40% cystických formácií dôsledkom potratu;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • problémy s hmotnosťou (rizikové, obézne ženy aj osoby s anorexiou);
  • porušením menštruácie.

Na pochopenie toho, čo je cysty vaječníkov, je užitočné pochopiť typy ochorenia.

Typy neoplaziem

Tvorba pravého vaječníka sa vyskytuje v dvoch hlavných typoch:

  1. Funkčné. Toto meno vďačí za príčinu svojho prejavu - vyplýva z narušenia činnosti vaječníkov. Tento typ zahŕňa folikulárnu a lutálnu cystu, ktorá sa tvorí u žien v reprodukčnom veku a počas ovulácie alebo menštruácie vymizne bez stopy.
  2. Dysfunkčné. Tento druh patrí do kategórie genetických patológií a negatívnych procesov vyskytujúcich sa s vnútornými orgánmi.

Kliknite pre zväčšenie obrázku

Okrem toho sa nádory na pravej strane líšia v:

  • číslo:
  1. single;
  2. viacnásobné - polycystické;
  • prítomnosť kamier:
  1. Jedna komora;
  2. Viackomorová cysta.
  • priebeh ochorenia:
  1. Komplikované.
  2. Nekomplikované.
  • dôvod:
  1. Folikulárny, vyvíjajúci sa v dôsledku ovulácie.
  2. Luteálne, vyplývajúce z regresie corpus luteum.
  3. Dermoid, vznikajúci v dôsledku porušenia embryonálneho vývoja.
  4. Paraovarial, tvorený z príveskov.
  5. Endometriid, ktorý je výsledkom rastu tkanív.

Viackomorová cysta predstavuje osobitné zdravotné riziko - môže rásť do veľkých veľkostí, čo spôsobuje veľa nepohodlia a predstavuje hrozbu pre zdravie.

Možné následky ochorenia

Časť komplikácií vzniká v dôsledku vlastného ošetrenia alebo predčasne poskytnutej kvalifikovanej pomoci. Medzi najčastejšie účinky ochorenia patria:

  • možnú zhubnosť vzdelávania;
  • skrútenie nôh, čo vedie k nekróze tkaniva a neplodnosti;
  • hnisanie formácie, spôsobujúce zápal orgánov v malej panve;
  • prasknutie novotvaru;
  • vnútorné krvácanie;
  • porušenie funkcií panvových orgánov;
  • výskyt neplodnosti.

Cysta pravého vaječníka počas tehotenstva zvyčajne nespôsobuje komplikácie a práca na jeho odstránení nastáva až po narodení dieťaťa.

Diagnóza ochorenia

Podobne sa diagnostikuje cysta ľavého a pravého vaječníka:

Obrázok cysty ultrazvuku vpravo

  • história;
  • lokalizácia bolesti;
  • bimanálny výskum;
  • Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej pre príznaky echo cysty pravého vaječníka;
  • vpich, ktorý umožňuje určiť stupeň hrozby krvácania v brušnej časti;
  • laparoskopia je operácia, pri ktorej je vaječníková cysta často okamžite odstránená, ako na pravej, tak na ľavej strane;
  • všeobecné a biochemické krvné testy, onkologický test;
  • stanovenie hladín hormónov;
  • zobrazovania;
  • povinná kontrola tehotenstva.

Voľba diagnostických postupov závisí od typu vzdelávania, jeho vývoja a ďalších faktorov.

Možnosti liečby

Na cysty ovárií môže vybrať iba kvalifikovaný odborník. Pred liečbou cysty musíte podstúpiť sériu diagnostických postupov predpísaných lekárom.

Pri diagnóze cysty v pravom vaječníku je možná nasledujúca liečba:

  1. Tradičná terapia. Určené len vtedy, keď sú zistené veľké (viac ako 5–6 cm) formácie. Menšie cysty sa monitorujú a zvyčajne sa vyriešia v určitom čase. Odborníci tiež radšej nedotýkajú cysty corpus luteum. Okrem toho je povolený jej vzhľad počas tehotenstva. Terapia je predpísaná len s hrozbou prasknutia.
  2. Chirurgický zákrok sa predpisuje len vtedy, keď sa zistia útvary, ktoré nie sú vystavené medikácii (najmä viackomorová cysta, ktorá je často príčinou zhubných nádorov). Takáto ovariálna cysta, ktorá sa vyskytuje na pravej aj ľavej strane, neprejde sama o sebe a vyžaduje operáciu. Operácie, ktoré rýchlo rastú a vytvárajú hrozby krvácania, hnisania atď., Sú tiež chirurgicky odstránené. Ženy vo fertilnom veku nepodliehajú resekcii vaječníkov, zatiaľ čo u starších pacientov sa vykonáva, aby sa zabránilo riziku komplikácií. Po operácii je indikovaná hormonálna terapia, ktorej priebeh je 2-3 mesiace. To pomôže v krátkodobom horizonte obnoviť prirodzenú funkciu vaječníkov.

Mnohé lieky sú predpísané ako liek (tradičná) liečba: Magnesia, Janine, Duphaston, Jess, atď Antibiotiká pre cysty (pilulky alebo výstrel) sú predpísané len v ťažkých prípadoch.

Návšteva gynekologickej kliniky dvakrát ročne, pravdepodobnosť včasnej detekcie nádoru je pomerne vysoká. Vedieť, čo je cysta pravého vaječníka, a aké sú jeho príznaky manifestácie žena môže vopred, pred prejavom komplikácií, poraďte sa s lekárom a rýchlo sa zbaviť tejto choroby.

Cysta na pravej vaječníku u žien: príznaky a liečba vzdelávania

Cysta pravého vaječníka je benígny dutý nádor s vnútorným obsahom tekutiny. Čo to je a ako ho liečiť v každom prípade, môže povedať ošetrujúcemu lekárovi len po vykonaní série vyšetrení. Osobitná pozornosť sa venuje ďalším komplikáciám, ktoré môžu byť vyvolané ďalším rastom cysty vaječníkov, napríklad rozvojom neplodnosti alebo porušením gastrointestinálneho traktu.

Z lekárskeho hľadiska sú príznaky a liečba v diagnóze patológie relevantné, ak nie je žiadna šanca, že by sa samotné vzdelávanie mohlo vyriešiť samo. Prvé zjavné príznaky sa môžu pozorovať až po raste nádoru. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná počas rutinného vyšetrenia gynekológom alebo pri objasňovaní dôvodov, prečo nie je tehotná.

Všeobecné informácie o patológii sú len orientačné. Stupeň vývinu ochorenia, možnosť úspešnej konzervatívnej liečby alebo nutnosť chirurgicky odstrániť nádory určuje výlučne ošetrujúci gynekológ.

Pojem cyst

Aby sme pochopili, čo je cysta, mali by sme si predstaviť nejaký benígny zaoblený rast vo forme vaku na pedikle, s ktorým je spojený s tkanivami vaječníkov. Vnútorná dutina takýchto nádorov je naplnená tekutinou, ktorá sa môže hromadiť, čo vedie k zvýšeniu samotného nádoru.

Nový rast čiastočne ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému av niektorých prípadoch úplne vylučuje možnosť tehotenstva. Súčasne môže byť rastúce cysty vaječníkov nebezpečné, pretože začínajú stláčať susedné orgány, narušujú hormonálnu rovnováhu a môžu tiež prasknúť, čo spôsobuje príznaky peritonitídy.

Dôvody vzdelávania

Patológia na vaječníku vpravo môže byť buď vrodená alebo získaná. Výskyt výrastkov sa spravidla spúšťa blokovaním vylučovacieho kanálika žliaz a následným hromadením tajomstva. Druhým aspektom vzniku novotvarov je proces tvorby netypickej tekutiny a jej akumulácia. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u mladých žien (reprodukčný vek).

Príčiny ochorenia sú primárne spojené s:

  • porušenie menštruačného cyklu, vrátane príliš skorého alebo veľmi neskorého nástupu (norma je obdobie od 12 do 15 rokov);
  • patologické zmeny v endokrinnom systéme (nedostatočná kvantitatívna produkcia hormónov štítnej žľazy, prítomnosť zápalu a infekčných infekcií v oblasti genitálií, potraty s porušením reprodukčného systému všeobecne);
  • napríklad nezdravý životný štýl, napríklad zneužívanie tabakových výrobkov vyvoláva poruchy krvného obehu celého organizmu, vrátane práce reprodukčných orgánov a reprodukčný systém môže trpieť nedostatočným príjmom užitočných mikroprvkov.

Osobitnú pozornosť treba venovať aj tomu, či pacient má: t

  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • rozvoj pohlavných a exacerbácií existujúcich chronických ochorení;
  • nekontrolované hormonálne lieky;
  • pretrvávajúca ťažká fyzická námaha a ťažké opakované napätia;
  • patológiu v endokrinnom systéme.

Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré mali mechanické poškodenie genitálií po pôrode, potrate alebo inom chirurgickom zákroku (gynekologické).

Príznaky cysty v pravej gonáde

Keďže v prvých štádiách vývoja, zatiaľ čo dutý nádor zostáva malý, choroba je asymptomatická, o jej prítomnosti sa môžete dozvedieť po rutinnom gynekologickom vyšetrení lekárom. Včasná liečba vám umožní predísť vzniku nebezpečných komplikácií, takže pri najmenšom podozrení by ste sa mali dohodnúť s ošetrujúcim gynekológom. Ak je pacient poslaný na ultrazvuk, počas ktorého sa objavia obrysy možného dutého novotvaru, jedná sa o príznaky echo cysty. Laparoskopia môže byť použitá na úplné potvrdenie alebo odmietnutie počiatočnej diagnózy nádoru v pravom vaječníku.

Najčastejšie príznaky ovariálnej cysty u žien, ktoré môže pacient pozorovať, sú: t

  • prejav zvýšenej bolesti v spodnej časti brucha na začiatku menštruácie av štádiu ovulácie;
  • nezrovnalosti v menštruačnom cykle s následným rozvojom amenorey (úplná absencia menštruácie) alebo periodickým prejavom hojnej sekrécie maternice (krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou);
  • dysurické poruchy a zápcha v cysty vaječníkov, spôsobené rastom nádoru, ktorý začína stláčať priľahlé orgány, čo narúša ich priame fungovanie (tieto prejavy sa môžu týkať aj varikóznych patológií v dôsledku stláčania cievnych zväzkov);
  • nevoľnosť a zvracanie po sexe alebo odloženie fyzickej námahy;
  • bolesti brucha, ktoré majú tendenciu zvyšovať sa vzpieraním a cvičením;
  • pozorovanie falošného nutkania na močenie a vyprázdňovanie;
  • bolestivosť počas pohlavného styku.

Medzi najzreteľnejšími príznakmi prítomnosti patológie je dôležité rozlišovať pomerne prudký nárast brucha (často asymetricky), ktorý je uľahčený akumuláciou vnútornej tekutiny v brušnej dutine alebo vývojom samotnej cysty v obzvlášť veľkých veľkostiach.

Pozorovanie ostrej bolesti na pravej strane a konštantné napätie brušných svalov, ktoré sú sprevádzané hojným krvácaním z maternice, je silným argumentom pre okamžitú lekársku pomoc, pretože je možné prasknutie novotvaru a infekcie orgánov. Situácia je často sprevádzaná horúčkou (od 38 stupňov).

klasifikácia

Dutý nádor s vnútornou tekutinou sa líši svojou povahou a dôvodmi na jeho vytvorenie. Voľba ďalšej liečby závisí od toho, ako aj od potreby včasného chirurgického zákroku (ak nie je šanca, že novotvar sa môže vyriešiť sám).

Serózna cysta pravého vaječníka je benígny novotvar s vnútorným vodným roztokom slamovej farby (serózny). Hlavné nebezpečenstvo takejto patológie spočíva v možnej transformácii nádoru na malígnu (onkológiu). V lekárskej praxi sa serózna cysta nazýva aj cystadenom. Choroba sa môže vyvinúť v dvoch formách: jednoduchá a papilárna (papilárna). V druhom prípade by sa mal chirurgický zákrok vykonať čo najskôr, pričom nedovolí degenerácii dutého nádoru na onkológiu.

Luteálna cysta nemá vlastnosti nebezpečného znovuzrodenia, ale nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému ženského tela. Často sa novotvar po 2 - 4 menštruačných cykloch sám absorbuje. Ak je pozorovaný jeho vývoj a rast, je nutný chirurgický zákrok. Okrem seróznej tekutiny vo vnútri nádorov sa môže hromadiť krv. Formácia spravidla rastie do priemeru 5 - 7 cm, čo vytvára tlak na cievny systém a susedné orgány.

Výber cyst kvôli ich formácii stojí za to zdôrazniť:

  • folikulárne (vytvorené, keď sa zrelý folikul nerozbije, po ktorom nasleduje uvoľnenie vaječnej bunky pripravenej na oplodnenie);
  • endometrioid (vyskytuje sa ako výsledok mutácie buniek sliznice maternice - endometria);
  • dermoid (oválna cysta, ktorá pozostáva z chaotického spojenia buniek rôznych tkanív).

Nebezpečenstvo hemoragického cystického nádoru spočíva v možnom prasknutí krvných ciev v samotnom folikule alebo v tele luteum. To vedie k krvácaniu a silnej bolesti dolnej časti brucha. Mucinózna tvorba sa líši v štruktúre vnútornej náplne, ktorá je skôr ako hlien, a často sa vyskytuje u žien starších ako 50 rokov.

Bez ohľadu na ovariálnu cystu je dôležité, aby ste navštívili ošetrujúceho lekára. Pokusy o samoliečbu môžu situáciu len zhoršiť a viesť k vážnym následkom, ako je degenerácia do malígneho typu alebo rozvoj neplodnosti.

diagnostika

Je možné potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenie na cystickú tvorbu v ovariálnej oblasti vykonaním série štúdií. Zoznam povinných manipulácií zahŕňa:

  1. Vyšetrenie pacienta gynekológom na identifikáciu nádoru, ako aj posúdenie jeho bolesti a pohyblivosti.
  2. Analýza moču a krvi s cieľom vylúčiť alebo potvrdiť zápalové procesy, umožnila stratu krvi.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie existujúcej ovariálnej cysty pomocou transvaginálnej sondy.
  4. Počítačová tomografia, ktorá spoľahlivo rozlišuje cysty od iných typov nádorov.
  5. MRI, ktorá sa vykonáva na úplné posúdenie stavu vaječníkov, určenie počtu folikulov a určenie vlastností samotnej cystickej formácie.
  6. Krvný test na hCG alebo tehotenský test, ktorý umožňuje vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo, ktoré môže byť zamenené s dutými nádormi vonkajšími znakmi.
  7. Diagnostická laparoskopia, počas ktorej sa cysta môže odstrániť a poslať na ďalšie vyšetrenie.

Stupeň potreby konkrétnej analýzy určuje lekár na základe už dostupných výsledkov a anamnézy s kompletným zoznamom sťažností pacienta. Schopnosť vopred stanoviť mimomaternicové tehotenstvo nám umožňuje predchádzať ďalším komplikáciám a včas vykonávať potrebné chirurgické zákroky.

Metódy spracovania

Liečba cysty pravého vaječníka úplne závisí od stupňa vývoja zistenej choroby, ako aj od jej vplyvu na fungovanie cievneho systému a susedných orgánov. Ako liečiť cysty v každom prípade, lekár rozhodne až po obdržaní všetkých výsledkov výskumu.

Spravidla neoplazmy malej veľkosti, ktoré nemajú žiadny vplyv na funkcie reprodukčného systému ako celku, zostávajú pod dohľadom lekára počas 2 až 3 menštruačných cyklov. Čo robiť v takýchto prípadoch môže len odporučiť lekára. To platí najmä pre túžbu pacientov liečiť sa pomocou liekov z tradičnej medicíny pripravených doma. Akékoľvek infúzie, obklady a odvar sú dôležitejšie vo fáze regenerácie tela po chirurgickom odstránení nádorov.

Pred akýmkoľvek použitím nového predpisu alebo výpisu je nevyhnutná konzultácia s ošetrujúcim lekárom, aby sa situácia nezhoršila a nezhoršila samotná situácia. Je mimoriadne dôležité mať na pamäti, ak má pacient chronické ochorenia a exacerbácia nastáva v dôsledku chaotického podávania finančných prostriedkov.

Konzervatívnym (medikamentóznym) spôsobom liečby cyst môže lekár predpísať aj hormonálne prípravky a vitamínové komplexy. V tomto prípade môže byť pacient požiadaný, aby:

  • prispôsobte svoj životný štýl;
  • vzdanie sa zlých návykov;
  • dodržiavať diétu;
  • pravidelne vykonávať cvičenia z komplexnej fyzioterapie.

Výber liekov je spravidla zameraný na odstránenie závažných bolestí, potlačenie možného výskytu nových formácií, ako aj na zabránenie výskytu tehotenstva (hormonálna antikoncepcia). Trvanie takejto liečby je určené lekárom, pretože je dôležité, aby ste nezmeškali začiatok zmien (zvýšenie) cystickej formácie za účelom operácie.

Núdzová chirurgia je povinná liečba, ak:

  • nádor rastie veľmi rýchlo a vyvoláva nebezpečný tlak na susedné orgány;
  • dochádza k postupnej malígnej degenerácii nádoru;
  • existuje riziko torzie nôh.

Bez ohľadu na veľkosť a povahu sú takéto typy cyst ako dermoid, mucinózne a endometrioidné podrobené úplnému chirurgickému odstráneniu. V týchto prípadoch je najúčinnejšou metódou laparoskopia, ktorá umožňuje včas vyhodnotiť situáciu, odstrániť duté nádory a zachovať čo najviac výkon všetkých zdravých pohlavných orgánov.

Po operácii musia pacienti spravidla podstúpiť dlhodobú hormonálnu liečbu, aby sa obnovili podmienky pre výskyt požadovaného tehotenstva.

Možné následky a komplikácie

Nesprávna alebo predčasná liečba môže viesť k tomu, že zistená cystická tvorba pravého vaječníka začne rásť v objemoch s možnou produkciou rakovinových buniek (benígny nádor sa stáva malígnym a vyžaduje vážnejšiu liečbu). Okrem toho rastúci nádor vytvára tlak na cievny systém, ktorý vyvoláva rozvoj nekrózy (smrti) buniek, tkanív a orgánov.

Ak je cysta sprevádzaná zápalovými procesmi, jej ruptúra ​​môže viesť k rozvoju sepsy (infekcia krvi patogénnymi mikróbmi). Na strane reprodukčného systému môžu neošetrené cystické nádory viesť k rozvoju neplodnosti.

Ak v skorých štádiách ochorenia, lekárske ošetrenie môže byť dostatočné, potom v budúcnosti môžete uložiť situáciu len prostredníctvom operácie.

Cysta na pravom vaječníku čo robiť

Cysta pravého vaječníka je benígny novotvar, ktorý vzniká v dôsledku akumulácie exsudátu. Choroba je často diagnostikovaná u žien vo fertilnom veku, počas menopauzy a potom, čo sa vyskytne len u 6% žien. Nebezpečenstvo možných komplikácií, malígna degenerácia.

Patológia je detegovaná len počas vyšetrenia, zvyčajne na pravom vaječníku. Aby sa predišlo patologickým následkom, odporúča sa aspoň dvakrát ročne navštíviť gynekológa. Včasná diagnóza vám umožní zvoliť si jemnú taktiku liečby. Je užitočné, aby všetky ženy vedeli o úzkostných symptómoch, ktoré sa vyskytujú počas neoplázie.

Cysta na pravom vaječníku, čo to je?

Charakteristickým znakom cysty na pravom vaječníku je proliferácia vyplývajúca z akumulácie tekutiny alebo viskóznej hmoty v dutine vaječníkov. Vizuálne sa podobá vrecku, ktoré sa dá natiahnuť. Obsah nemá bunkovú štruktúru, hormonálna cysta sa vyskytuje v rozpore s funkčným cyklom.

Klasifikácia podľa lokalizácie a genesis:

  1. Folikulárne vzniká u mladých žien a dievčat, ktoré dosiahli pubertu. Keď štrukturálna zložka pravého vaječníka rastie, vytvorí sa v ňom dutina, má hladký povrch, tenké steny, naplnené sérovým exsudátom. Maximálna veľkosť je 8 cm.
  2. Cysta corpus luteum sa tvorí v kortikálnej vrstve endokrinných buniek, ktoré produkujú progesterón. Poruší regresiu, zabraňuje tvorbe nového vajíčka pred ďalšou ovuláciou. Dosahuje 7 cm, diagnostikuje sa u 2–5% žien vo fertilnom veku, považuje sa za funkčné.
  3. Dermoid má komplexnú štruktúru, obsahuje všetky druhy tkaniva, je naplnený tajomstvom želé potu. Detekovaná každá piata žena. Znovuzrodenie v onkológii v 3% prípadov.
  4. Endometriotikum v prírode je podobné tkanivu obloženia maternice. Naplnené zvyškami menštruačnej krvi, pre ktoré sa nazýva "čokoláda". Rastie do 10 cm a je diagnostikovaná v ojedinelých prípadoch.
  5. Hemoragia nastáva, keď sú poškodené cievy folikulu alebo corpus luteum u žien vo fertilnom veku.
  6. Mucinózne sa zvyčajne tvoria po menopauze. Viackomorová dutina je naplnená mucínom, exsudátom produkovaným sliznicou vaječníkov.

Známky a príčiny problému

Patológia pravého vaječníka je vrodená a získaná. Pozoruje sa u 7% dievčat a žien. Vzniká, keď je kanál zablokovaný, čím sa vylučuje exsudát pohlavných žliaz vnútornej sekrécie a nadmerná sekrécia sliznice pravého vaječníka.

Provokujúce faktory

Nadbytok FSH (folikuly stimulujúci hormón) sa stáva častou príčinou benígnych lézií na pravom vaječníku. Proces ovulácie je narušený: zrelé folikuly prasknú na uvoľnenie vaječnej bunky. Ak sa tak nestane, tajomstvo nahromadené stenami sa hromadí v dutine. Je tu novotvar. S normalizáciou hormonálneho pozadia, vajcia listy, nahromadené tekutiny spontánne rieši.

Ak endometrioidné tkanivo rastie, v ženskej krvi sa nachádza nadbytok estrogénov.

Nie zriedkavo príčinou týchto nádorov sú početné potraty.

Po kyretáži sa vyskytne operácia, zápal, hroty. Keď sa vyskytne defekt maternice, vytvoria sa mobilné dutiny. Počas pohlavného styku sa častice tkaniva vrhajú do vaječníka. Pestujú, plnia menštruačnú krv.

Paraovariálne kapsuly sa vyskytujú v stene vaječníkov po chirurgických zákrokoch v brušnej dutine, prehriatiu spodnej časti brucha s pravidelným príjmom horúcich kúpeľov. Takéto formácie vyžadujú pozorovanie, pretože vo väčšine prípadov majú tendenciu rásť.

Dermo neoplazmy genetického pôvodu sa vyskytujú na pozadí toxických lézií tela (fajčenie, drogová závislosť, alkohol), z infekčných chorôb.

Hlavné príčiny cyst:

  • včasná menštruácia (do 12 rokov);
  • skorá menopauza (do 50 rokov);
  • odložené potraty;
  • hormonálne poruchy;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • účinky zápalových procesov;
  • infekčné ochorenia;
  • fajčenie;
  • promiskuitného sexuálneho života.

Ovariálna cysta ubližuje len zriedka, len ak sú nervové zakončenia stlačené.

V anamnéze je patológia zistená náhodne, počas vyšetrenia, podľa nasledujúcich faktorov:

  • porušenie menštruačného cyklu (nepravidelnosť, krvácanie medzi ovuláciami, oneskorenie až 2 týždne);
  • mesačná bolestivosť (prudké ataky rezu v bruchu, ťažkosť);
  • problémy s močením, falošné túžby (stláčanie odtokových kanálov);
  • zápcha;
  • kŕčové žily stehna;
  • asymetrické zväčšenie brucha na pravej strane;
  • bolesti počas pohlavného styku.

Cysta a menses

Podľa štatistík sú benígne neoplazmy charakteristické pre ženy s rozbitým cyklom, zistené u každého druhého pacienta s podobnou liečbou. Je to spôsobené hormonálnou povahou vzdelávania.

Počas tehotenstva sa cysty korpus luteum považujú za normu, absorbujú sa v 14-15 týždňoch tehotenstva. Ak nie sú vytvorené, hrozí im potrat.

Folikulárna vyjde s menštruačnou krvou, ktorá je sprevádzaná silným krvácaním, výskytom zrazenín, bolesťou. Keď sa mimomaternicové tehotenstvo pravdepodobne vytvorí na vaječníku. Mesačne s cysty vaječníkov nie sú pravidelné. Keď sa objaví bolesť, ak dôjde k oneskorenému alebo častému krvácaniu, je rez v dolnej časti brucha, je nutná konzultácia s gynekológom.

Možné následky a komplikácie

S veľkou akumuláciou exsudátu alebo prekrytím nohy v dôsledku rotácie nádoru okolo jeho osi môže cysta pravého vaječníka prasknúť. Obsah, ktorý sa dostáva do brušnej dutiny, vyvoláva vznik sepsy (otravy krvi), peritonitídy (hnisavý zápal brušnej dutiny).

Keď sa nádor zapáli, v dutine sa objavia hnisavé zložky. Ruptúra ​​takejto cysty ohrozuje rozvoj ascites (dropsy).

Vzhľadom na patológiu je poškodená funkcia vaječníkov. To je často plná sterility. Pri dlhodobej formácii, keď novotvary nie sú diagnostikované dva alebo tri roky, sa mení na nádor, rakovinové bunky sa začnú deliť v nahromadenom exsudáte. Ak sa tekutina v dutine prirodzene nevyrieši do šiestich mesiacov, je potrebná liečba.

diagnostika

Pri vyšetrení sa hmatom zistí dutina od 2 do 5 cm. Podľa výsledkov testu sa zistí zápalový proces. Ak sú indikátory ďaleko od normy, predpíše sa ultrazvukové vyšetrenie s vaginálnym uchytením. Metódy CT a MRI odhaľujú nádory s vysokou pravdepodobnosťou v skorých štádiách.

Test na tehotenstvo a hCG (prítomnosť ľudského choriového gonadotropínu v krvi) umožňuje stanoviť mimomaternicové tehotenstvo.

Pre veľké neoplazmy sa vykonáva laparoskopia dutiny brušnej, aby sa zistila povaha tvorby a potreba chirurgického zákroku. Je dôležité včas diagnostikovať cysty počas prvého roka rastu. Ak sa zníži objem exsudátu, vykonajú sa profylaktické opatrenia na elimináciu rastových faktorov ovariálneho nádoru.

Povinná liečba sa vyžaduje, ak je cysta:

  • hnisavý;
  • na dlhej nohe;
  • prekrýva trubicu alebo žilu;
  • spôsobuje nepohodlie;

liečba

Povaha cysty je určená symptómami a liečba ženy závisí od veľkosti novotvaru. Samoliečba je neprijateľná. Ak je cysta na pravom vaječníku, lekár vám povie, čo máte robiť. Niekedy, aby sa odstránil neoplazmus vaječníkov, stačí zmeniť spôsob života, potravinový systém, zbaviť sa zlých návykov.

Liečba cysty je:

  • pri normalizácii hormonálneho pozadia;
  • stimulácia imunity komplexmi vitamínov;
  • zmiernenie zápalového procesu;
  • odstránenie infekčných chorôb.

Po 3 mesiacoch monitorovania pacienta sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie. Ak cysta nezmizne, ale naďalej sa vyvíja, uchýli sa k chirurgickej liečbe.

Indikácie pre operáciu:

  • riziko skrútenia nôh;
  • veľký objem exsudátu v dutine;
  • degeneráciu buniek (tvorba rakovinového ohniska);
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Metódy na odstránenie cysty:

  • laparoskopia - minimálne invazívny zákrok cez vpichy brušnej steny;
  • odporúča sa operácia brucha, ak je cysta na zadnej stene, vyžaduje sa veľká kontrolná oblasť.

Počas rekonvalescencie sa aplikuje terapeutická strava, fytoterapia a tradičná medicína. Pohyb je nevyhnutný, aby sa zabránilo stagnácii.

Na zhrnutie:

Žena musí byť monitorovaná gynekológom, podstúpiť vyšetrenie dvakrát ročne.

Funkčné novotvary prechádzajú bez intervencie, charakteristické pre menštruačné obdobie. V menopauze a po nej sa tvoria cysty, ktoré sú náchylné na znovuzrodenie. Správna liečba vám umožní vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám.

Diagnóza v skorých štádiách eliminuje potrebu chirurgického zákroku, ak nádor nerastie, je potrebná resekcia, ak existuje riziko prasknutia dutiny a akumulácie obsahu v brušnej dutine.

Porušenie cyklu, bolesť na pravej strane brucha, zrazeniny v menštruačnej krvi, časté krvácanie - dôvod na kontaktovanie gynekológa.

Stabilné hormóny, mierny pravidelný sexuálny život, odmietnutie potratu znižuje riziko vzniku nádorov.

Prečo vznikajú cysty pravého vaječníka?

Cysta pravého vaječníka je benígna lézia na pravej strane. Táto dutina obsahuje obsah rôznej konzistencie. Cystická zmena pravého vaječníka sa podľa lekárskej štatistiky objavuje častejšie ako ľavica, takže cysta na pravom vaječníku sa diagnostikuje častejšie. V závislosti od druhu, cysta nemusí vykazovať žiadne príznaky po mnoho rokov, alebo to môže rásť vo veľkosti a spôsobiť značné nepohodlie.

Predpoklady lekárov

Vaječníky ženy sú párovým orgánom a zároveň sú asymetrické. Na funkčnej úrovni je jedna strana tohto tela vhodnejšia ako druhá. Tento jav ešte nie je úplne pochopený.

Medzi lekármi je názor, že vaječník na pravej strane viac aktívne produkuje folikuly ako ľavý a vďaka tomuto faktoru je náchylnejší k rozvoju formácií v ňom.

Doteraz neexistujú dostatočné dôkazy, ale tento názor gynekológov a príslušnej lekárskej praxe naznačuje, že výskyt cyst a mas na pravej žľaze je častejšie fixovaný. Etiológia vzdelávania, rizikové faktory a symptómy sú v tomto prípade rovnaké pre pravý aj ľavý vaječník.

Príčiny ochorenia

V súčasnosti pokračuje štúdium príčin vzniku formácií v reprodukčných orgánoch ženy, ale medzi všeobecne akceptovanými hypotézami stále pretrvávajú: hormonálne poruchy, nervové napätie, stres, vyčerpanie tela a sprievodné gynekologické ochorenia.

Funkčné formácie a cystická degenerácia vznikajú v dôsledku narušenia ovulačných procesov a ďalšie typy sú výsledkom chronického zápalu maternice, infekčných a pohlavných chorôb, problémov so štítnou žľazou (cysty štítnej žľazy, hypotyreózy), obezity, anorexie, potratov, hormonálnych porúch a orgánových porúch.

Klinický obraz

Abdominálna tvorba pravého vaječníka sa môže vyskytnúť s alebo bez komplikácií. Ak existuje možnosť, že sa objavila cysta pravého vaječníka - príznaky nekomplikovanej cysty majú spravidla nasledujúce príznaky:

  • porušenie menštruácie;
  • bolesť v dolnej časti brucha, vpravo, bokom s námahou, počas pohlavného styku, počas močenie.
  • zvýšenie telesnej teploty bez zjavného dôvodu.
  • krvácanie.

Ak ochorenie vstúpi do štádia komplikácie, musíte venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • prudký nárast teploty a výskyt rezných bolestí v spodnej časti brucha;
  • závraty, nevoľnosť, vracanie, slabosť;
  • vaginálny výtok s netypickou farbou alebo zápachom;
  • poruchy močenia; zápcha, asymetria brucha;
  • tachykardia;
  • zväčšený pravý vaječník;
  • vnútorné krvácanie.

Všimnite si, že medzi akútnymi komplikáciami cysty pravého vaječníka je torzia nôh a ruptúra ​​(apoplexia vaječníkov), ktorá môže viesť k ťažkému zápalu peritoneu a dokonca môže spôsobiť rozvoj intestinálnych adhézií. Pre tehotné ženy hrozí infekcia a potrat.

Diagnóza a liečba

Ak existuje podozrenie na pravý nádor vaječníkov, zvyčajne sa používajú viaceré diagnostické opatrenia, ako napríklad:

  • Lekárska anamnéza a všetky sťažnosti pacientov;
  • Vyšetrenie gynekológom;
  • Ultrazvuk (transabdominálny a transvaginálny senzor);
  • Krvné testy (všeobecné a biochemické), ako aj nádorové markery (CA-125);
  • Na stanovenie obsahu cysty a jej štruktúry môže byť tiež vykonaná počítačová tomografia.

Ukazovatele ozveny cysty pravého vaječníka na ultrazvuku sú prezentované ako anechoické (tmavé) útvary s tenkými stenami. Obsah sa môže líšiť. Aj na ultrazvuku je diagnostikované zväčšenie pravého vaječníka.

Podrobné informácie o liečbe a spôsobe liečby cysty pravého vaječníka nájdete v našom článku Liečba cysty vaječníkov bez chirurgického zákroku. Ak sa po niekoľkých cykloch po použití protidrogovej liečby cystický nádor neprejde, použije sa metóda chirurgickej liečby, najčastejšie s minimálne invazívnym spôsobom laparoskopického odstránenia.

Ovariálna cysta - príčiny, symptómy a liečba

Obsah článku

Ovariálna cysta je kolektívna koncepcia a zahŕňa celý rad procesov, chorôb alebo následkov určitých zmien v tele spojených so zápalom, vekom, vystavením vonkajším alebo vnútorným faktorom, užívaním viacerých liekov. Z lekárskeho hľadiska sú cysty vaječníkov štruktúry vytvorené v dôsledku zadržiavania tekutiny alebo iných sekrétov v jednej z dutín. Fyzicky sa cysta dá predstaviť ako dutina alebo liekovka, ktorá má kapsulu a je naplnená určitým obsahom (tekutina, krv, tuk atď.). Preto názov choroby: „kystis“ v gréčtine znamená „bublina“.

Je potrebné rozlišovať cysty a cystómy.

Cysta nie je skutočným ovariálnym nádorom. Môže sa tvoriť priamo zo štruktúry vaječníka alebo „sprevádzať“ ju (paraovarian, endometrioid). Vyskytuje sa na oboch vaječníkoch. Škrupina (kapsula) cysty je tvorená spojivovým tkanivom, preto nerastie, ale len sa natiahne akumulovaním obsahu. Preto môžu byť cysty roztrhané, skrútené.

Kystóm je pravdivý ovariálny nádor, môže rásť samostatne, rásť do iných tkanív a tiež sa vyvinúť do malígneho nádoru.

V čase narodenia je vaječník úplne tvorený a obsahuje v kortikálnej vrstve zásobu folikulov spotrebovaných počas života ženy a v mozgovej vrstve - spojivového tkaniva, krvných ciev a nervových zakončení, ktoré zaisťujú fungovanie orgánu.

Počas normálneho fungovania vaječníkov prebieha proces folikulogenézy kontinuálne, od narodenia do obdobia po menopauze. Časť folikulov prechádza opačným vývojom - atresia a zvyšok prechádza celým rastovým cyklom, ovuláciou a transformáciou na „žlté telo“. V atresii patrí dôležitá úloha k takémuto procesu, ako je apoptóza - programovaná bunková smrť, výsledkom čoho je, že bunka je úplne resorbovaná pod vplyvom vlastných faktorov tela. Ak je tento proces prerušený, spustí sa mechanizmus tvorby novotvaru.

Výskyt cysty pravého vaječníka alebo ľavého vaječníka je najčastejšie spôsobený hormonálnymi poruchami v ženskom tele, ale mechanizmus vzniku cysty nebol doteraz stanovený.

Typy cysty vaječníkov

Ovariálne cysty sú rozdelené do niekoľkých typov podľa ich pôvodu a povahy obsahu. Treba mať na pamäti, že cysty patriace do kategórie funkčných (folikulárne a cysty z corpus luteum) vo väčšine prípadov vymiznú nezávisle, bez toho, aby to vyžadovalo zásah do tela. Po objavení sa týchto cýst sa rozpúšťajú do 2-3 mesiacov a nespôsobujú úzkosť.

Zvážte bežné cysty:

Funkčné cysty vaječníkov

Cysta corpus luteum vaječníkov je typom funkčnej formácie. Vznikol v mieste uvoľnenia vajíčka z folikulu po ovulácii. Normálne, veľkosť "žltého tela" od 17 do 25 mm, čokoľvek, čo presahuje túto veľkosť sa nazýva "cystická alebo cysta žltého tela." Môžu dosiahnuť priemer približne 5 - 6 cm, počas fyzickej námahy, intenzívneho sexuálneho kontaktu sa môže vyskytnúť krvácanie do cysty alebo ruptúry jej kapsuly, čo si vyžaduje núdzový zákrok, pretože spôsobí krvácanie v brušnej dutine a ohrozí život ženy. V takejto situácii sa objaví ostrá bolesť, zvracanie, strata vedomia.

Folikulárna cysta

Táto cysta patrí do kategórie funkčných útvarov. Tento typ ovariálnej cysty sa najčastejšie objavuje v mladom veku v dôsledku neohlásenej ovulácie, ďalšieho rastu folikulu a akumulácie tekutiny v jeho dutine. Obvykle má dominantný folikul veľkosť 17 až 23 mm a ovuluje medzi 11 a 14 dňami cyklu. Ak existuje dlhšie, nemá ovuláciu a jeho veľkosť presahuje uvedenú - potom hovoríme o folikulárnej cyste, ktorej priemer môže dosiahnuť 8-10-12 cm.

Paraovariálna cysta

Tento typ cysty "sprevádza" vaječník, môže byť umiestnený medzi väzmi. Vyznačuje sa prítomnosťou jednej kapsuly (jej veľkosť je zvyčajne od 2 do 10 cm), ktorá obsahuje číru tekutinu, ktorá obsahuje malé množstvo proteínu. Vývoj cysty predstavuje asymptomatický priebeh, s menej častými otravnými bolesťami v dolnej časti brucha. Cysta sa vyvíja pomaly, vďaka čomu je možné diagnostikovať jej vzhľad len na ultrazvuku alebo počas gynekologického vyšetrenia.

Endometriálna cysta

Cysta, ktorá je priamym dôsledkom endometriózy vo vaječníkoch. Ide o „stratené endometriálne bunky“, ktoré sa riadia všeobecnými zákonmi regulácie menštruačného cyklu. Počas menštruácie sa bunky zničia a akumulujú v ohnisku ohraničenom kapsulou. Postupom času sa krv zahustí, zmenší a môže sa podobať čokoláde. Medzi príznaky týchto cyst sa zvyčajne nazývajú boľavé bolesti v dolnej časti brucha v predvečer menštruácie, dyspareunia - bolesť v intímnych vzťahoch a strach z bolesti. Takéto cysty sú benígne, ale môžu byť konvertované na malígne v nepriaznivých podmienkach (rakovina endometria). Liečba v tomto prípade sa často vykonáva okamžite. Je dôležité, aby ste to urobili včas, pretože v prípade zanedbávania choroby sa môžu vyskytnúť zrasty v panve, neplodnosť.

Dermoidná cysta

Takáto ovariálna cysta sa zriedka mení na malígnu formu. Predstavuje základy pomocných tkanív, ktoré sú obklopené hrubou kapsulou. V tejto kapsule môže byť tukové tkanivo, počiatky zubov, kostí, vlasov. Dymoidná cysta rastie veľmi pomaly, avšak keď veľká cysta zasiahne, môže vyvinúť tlak na susedné orgány, narušiť ich normálne fungovanie a spôsobiť atrofiu a nahradenie funkčného tkaniva vaječníkov.

Cytadenom (cystóm)

Ich druhé meno je pravdivé cysty. Cytadenomy sú jedna alebo niekoľko komôr. V závislosti od obsahu týchto komôr sú pravé cysty rozdelené na serózne a mucinózne. Diagnostika takéhoto vzdelávania je často priamou indikáciou chirurgickej liečby.

Príčiny cysty vaječníkov

Ako je uvedené vyššie, príčiny cysty vaječníkov nie sú úplne preskúmané. Vedci zaznamenali významný vplyv nerovnováhy v apoptóze a rovnováhe pohlavných hormónov v ženskom tele. Tiež v anamnéze pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná ovariálna cysta, sú často zaznamenané zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, endokrinné ochorenia. Medzi ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú výskyt cyst, sú:

  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • nadváhu alebo naopak, príliš nízku hmotnosť;
  • klimatické zmeny;
  • depresia a stres, prepracovanie;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity;
  • závažná fyzická námaha.

Treba poznamenať, že nikto nie je imúnny voči výskytu cystómov vaječníkov. Gynekológ môže identifikovať cysty u mladej ženy aj u staršej ženy, preto je obzvlášť dôležitá včasná diagnostika a starostlivá starostlivosť o vaše telo.

Symptómy a príznaky ovariálnej cysty

Najbežnejšou situáciou je asymptomatický proces nástupu a resorpcie ovariálnych cyst. Takéto nádory sa spravidla zisťujú pri ultrazvuku alebo pri pravidelných kontrolách. Niekedy však prítomnosť cysty spôsobuje, že si uvedomujete množstvo príznakov:

  • bolesť a otravná bolesť, lokalizovaná v spodnej časti brucha;
  • zvýšená bolesť počas pohlavného styku;
  • pocit ťažkosti v spodnej časti brucha;
  • dysfunkčný charakter uterinného krvácania;
  • tlak počas vyprázdňovania čriev alebo močového mechúra;
  • nevoľnosť alebo zvracanie, najmä pri cvičení;
  • porušenie menštruačného cyklu amenorea.
  • zjavné zhutnenie v brušnej dutine, ktoré sa dá cítiť ručne;
  • vysoká teplota (nad 38 ° C) pri zachovaní bolesti v dolnej časti brucha;
  • krvácanie z acyklickej maternice;
  • slabosť, závraty, úbytok hmotnosti, veľký smäd s ťažkým močením.

Ovariálna cysta: video

VERTEX nezodpovedá za presnosť informácií uvedených v tomto videoklipe. Zdroj - JitZdorovo ru

Diagnóza ovariálnych cyst - aké testy a štúdie sa vykonávajú?

Predpoklad výskytu cysty vaječníkov môže byť lekárom aj pri obvyklom manuálnom vyšetrení. Avšak, aby sa presná diagnóza cysty, ultrazvuk je vždy predpísaný. Ultrazvuk vaječníkov umožňuje presne určiť polohu a veľkosť cysty, urobiť predpoklady o jej type a potrebe chirurgického zákroku alebo použitia konzervatívnej terapie. Zvyčajne sa na ultrazvuku prezentuje cysty vaječníkov ako anechoická formácia - tmavá škvrna.

Ako dodatočná miera diagnózy ovariálnej cysty moderná medicína využíva:

  • laparoskopia;
  • počítačová tomografia vaječníkov;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • analýzy na úrovni pohlavných hormónov;
  • testy na detekciu nádorového markera CA-125, čo odráža aktivitu procesu, non-4-preklinickú formu rakoviny;
  • prepichnutie Douglasove vrecko, používané v prípadoch podozrenia na ruptúru cysty a vnútorné krvácanie.

Treba mať na pamäti, že pri diagnostike cysty vaječníkov u žien v reprodukčnom veku sa najčastejšie používa na taktiku čakacieho času. Samozrejme, je prípustné len v neprítomnosti podozrenia na tvorbu malígnych cyst. Ak dynamika znižovania veľkosti cysty nie je pozorovaná, lekár môže predpísať priebeh konzervatívnej terapie alebo predpísať operáciu na odstránenie cysty vaječníkov.

Liečba ovariálnej cysty

Vzhľadom na to, že mnohé cysty ovárií prechádzajú samy, na ich liečbu zvyčajne stačí normalizovať hormóny pacienta. Aby sa odstránili cysty, ošetrujúci lekár predpisuje určité hormonálne prípravky alebo antikoncepčné prostriedky, protizápalové, antibakteriálne terapie, fyzikálnu terapiu, enzymatické prípravky, ktoré počas niekoľkých menštruačných cyklov vedú k resorpcii cyst na základe analýz a ultrazvuku. Ak nie je pozorovaná resorpcia cysty vaječníkov, vyberte operáciu.

Dokonca aj najneškodnejší novotvar potrebuje nepretržité monitorovanie a terapiu, ktorá zabraňuje komplikáciám.

V prípade mimoriadnej situácie rozhodne ošetrujúci lekár o type operácie: laparotómiu (otvorenú) alebo laparoskopiu (endoskopickú), pretože sa vyžaduje revízia orgánu a krvácanie sa zastaví čo najskôr.

Plánovaná operácia najčastejšie v neprítomnosti iných kontraindikácií sa vykonáva laparoskopickým prístupom. Výhodou tejto operácie je menšia trauma prednej brušnej steny, kozmetický efekt, krátke zotavovacie obdobie po operácii.

Aby operácia odstránila cysty vaječníkov, aby bola čo najúspešnejšia, musí byť na ňu riadne pripravená. Na tento účel je potrebné absolvovať predbežné testy krvi a moču, biochemické krvné testy, testy na neprítomnosť AIDS, syfilis, hepatitídu B a C, koagulogram, EKG a ultrazvuk panvových orgánov a dutiny brušnej, fibrogastroduodenoskopie, kolonoskopie. Bezprostredne pred operáciou sa vykonáva príprava čreva.

Rozsah operácie je určený typom, umiestnením a priemerom útvaru. Môže byť redukovaný na exfoliáciu cysty, resekciu (excíziu) časti vaječníkov alebo úplné odstránenie vaječníkov.

Obdobie rehabilitácie po operácii trvá zvyčajne od 10 dní do mesiaca. Počas tejto doby musíte opustiť pohlavný styk, fyzickú aktivitu, šport. Na konci tohto obdobia sa žena môže vrátiť do plného života.

Okrem laparoskopie je možné vymenovanie abdominálnej chirurgie na odstránenie cysty vaječníkov s otvorením brušnej dutiny. Typicky sa takáto radikálna metóda uchyľuje len v prípade podozrenia na malígnu povahu cysty vaječníkov, ktorej veľkosť vzdelania je väčšia ako priemer, ruptúry a krútenie.

Ľudová liečba - ako zaobchádzať s cysty vaječníkov s bylinkami?

Mnoho žien, ktoré sa dozvedeli o prítomnosti cyst v sebe, sa pýta logická otázka: ako liečiť cysty vaječníkov bez chirurgického zákroku a je to možné? Áno, naozaj, v niektorých prípadoch môžete robiť bez chirurgického zákroku. Avšak v žiadnom prípade sa nemôžete sami rozhodnúť, či potrebujete chirurgický zákrok alebo sa môžete obmedziť na iné prostriedky. Toto rozhodnutie môže trvať len Váš lekár.

Napriek tomu, že tradičná medicínska terapia je dnes najefektívnejšia, tradičná medicína je tiež účinnou liečbou cysty vaječníkov. Hovoríme o bylinnej medicíne - liečba bylinných cyst. Rastlinné prípravky však pôsobia na cysty oveľa pomalšie ako farmaceutické prípravky, preto by mali trvať viac času na liečbu takejto choroby ako cysty vaječníkov. Zvyčajne sa prvé pozitívne zmeny v stave cysty vyskytujú po niekoľkých mesiacoch.

Pamätajte, že niektoré byliny sú kontraindikované a môžu spôsobiť alergické reakcie. Preto pri výbere prostriedku na liečbu cysty vaječníkov ľudovými metódami je potrebné vziať do úvahy zvláštnosti vlastného imunitného systému. V prípade zápalu a bolesti v cysty vaječníkov by sa mala bylinná liečba ukončiť.

Ovariálna cysta - žiadny dôvod na zúfalstvo

Ak spozorujete príznaky cysty, potom navštívte lekára. Zvyčajne sa môžete ľahko vyrovnať s cystou: hlavná vec nie je odložiť začiatok liečby a riadiť sa pokynmi lekára.