metronidazol

Metronidazol je pomerne populárny antibakteriálny liek s rôznymi farmakologickými účinkami, často predpisovaný v komplexnej liečbe rôznych patológií.

Baktericídny účinok je spôsobený schopnosťou liečiva ovplyvniť dýchací proces škodlivých anaeróbnych mikroorganizmov a syntézou nukleových kyselín.

Liek sa používa v lekárskej praxi na liečbu protozoálnych infekčných ochorení, ochorení kostí a kĺbov infekčnej povahy, infekčných ochorení dutiny brušnej.

Klinicko-farmakologická skupina

Antiprotozoálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí metronidazol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 20 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

  • Mastenec.
  • Zemiakový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Antibakteriálne liečivo má špeciálny mechanizmus účinku, ktorý spočíva v aktivácii biochemickej redukcie piatej nitroskupiny pomocou intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších a anaeróbnych mechanizmov, ako je opísané v návode na použitie. Obnovené bunky interagujú s DNA mikroorganizmov, čo je sprevádzané inhibíciou syntézy ich nukleovej kyseliny. V dôsledku toho dochádza k okamžitej smrti baktérií.

Návod na prípravu antibakteriálnych tabliet obsahuje informáciu, že je účinný proti gramnegatívnym a niektorým pozitívnym anaeróbom. Minimálna inhibičná koncentrácia pre deštrukciu patogénnych mikroorganizmov je dávka 0,125-6,25 ug / ml. Antibiotikum spolu s amoxicilínom je účinné proti Helicobacter pylori, pretože takáto kombinácia liekov pomáha potlačiť vývoj rezistencie.

Liek "Metronidazol" nie je účinný proti aeróbnym mikroorganizmom a fakultatívnym formám anaeróbov. Treba poznamenať, že v prítomnosti zmiešanej flóry tento liek pôsobí synergicky s antibakteriálnymi činidlami, ktoré sú účinné proti jednoduchým aeróbom. Metronidazol má vplyv na nádory, čím zvyšuje ich citlivosť na žiarenie. Droga má účinok podobný disulfiramu, ktorý spôsobuje senzibilizáciu na alkohol a tiež sa javí ako stimulant reparačných procesov.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Metranidazol sa používa v nasledujúcich prípadoch:

  • s alkoholizmom;
  • na liečenie gastritídy a dvanástnikových vredov;
  • s infekciami vyvolanými Bacteroides spp. (infekcie brušnej dutiny, panvových orgánov, infekčných ochorení mäkkých tkanív a kože, ovariálneho abscesu a vajíčkovodov, infekcie vaginálneho trezoru po operácii);
  • pri protozoálnych infekciách (intestinálna alebo extraintestinálna amebiáza, balantidiáza, kožná leishmanióza, trichomoniáza, trichomonas uretritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
  • na liečenie infekčných ochorení centrálneho nervového systému, kostí a kĺbov, vyvolaných aktivitou Bacteroides spp.;
  • s pseudomembranóznou kolitídou spojenou s používaním antibiotík; na prevenciu pooperačných komplikácií apendektómie, gynekologických chirurgických zákrokov, operácií na rektálnej oblasti.

Sviečky Metronidazol sa používa na liečbu urogenitálnej trichomoniázy a bakteriálnej vaginitídy spôsobenej citlivými mikroorganizmami.

kontraindikácie

  • obdobie laktácie;
  • leukopénia (vrátane histórie);
  • organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
  • precitlivenosť na zloženie lieku Metronidazol, z ktorého sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky;
  • zlyhanie pečene (v prípade menovania veľkých dávok);
  • tehotenstva (1 trimester).

Použitie počas gravidity a laktácie

Liek je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri. Pri liekoch II a III je liek určený výlučne na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Dieťa, ak je to potrebné, vymenovanie metronidazolovej matky, je vhodné preniesť na umelé kŕmenie.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že tablety Metronidazolu sa užívajú perorálne, počas jedla alebo po jedle (alebo stlačené mlieko) bez žuvania.

  1. S giardiózou - 15 mg / kg / deň v 3 dávkach po dobu 5 dní.
  2. S giardiózou - 500 mg 2 krát denne počas 5-7 dní. Deti do 1 roka - 125 mg / deň, 2-4 roky - ale 250 mg / deň, 5-8 rokov - 375 mg / deň, staršie ako 8 rokov - 500 mg / deň (v 2 dávkach). Priebeh liečby je 5 dní.
  3. Pri chronickej amebióze je denná dávka 1,5 gv 3 dávkach počas 5-10 dní.
  4. Dospelí: s asymptomatickou amebiázou (ak sa zistí cysta) denná dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denne) počas 5-7 dní.
  5. V akútnej amébovej dyzentérii - 2,25 gv 3 rozdelených dávkach, až kým symptómy neprestanú.
  6. Pri balantidióze - 750 mg 3 krát denne počas 5-6 dní.
  7. Pri abscese pečene - maximálna denná dávka je 2,5 gv 1 alebo 2 - 3 dávkach, 3 - 5 dní v kombinácii s antibiotikami (tetracyklínmi) a inými metódami liečby. Deti vo veku 1-3 rokov - 1/4 dávka pre dospelých, vo veku 3-7 rokov - 1/3 dávka pre dospelých, vo veku 7-10 rokov - 1/2 dávka pre dospelých.
  8. S pseudomembranóznou kolitídou - 500 mg 3-4 krát denne.
  9. V prípade ulceróznej stomatitídy sa dospelým predpisuje 500 mg 2-krát denne počas 3 až 5 dní; detí v tomto prípade, liek nie je zobrazený.
  10. Pri liečbe anaeróbnej infekcie je maximálna denná dávka -1,5-2 g.
  11. Pri liečení chronického alkoholizmu sa predpisuje 500 mg / deň na obdobie do 6 (nie viac) mesiacov.
  12. Na prevenciu infekčných komplikácií - 750-1500 mg / cyt v 3 dávkach po 3-4 dni pred chirurgickým zákrokom, alebo raz 1 g na 1 deň po operácii. 1-2 dni po operácii (keď je už perorálne podanie povolené) - 750 mg / deň počas 7 dní.
  13. Na eradikáciu Helicobacter pylory - 500 mg 3-krát denne počas 7 dní (ako súčasť kombinovanej terapie, napríklad kombinácie amoxicilínu 2,25 g / deň).
  14. S trichomoniázou - 250 mg 2-krát denne počas 10 dní alebo 400 mg 2-krát denne počas 5-8 dní. Ženy musia dodatočne predpisovať metronidazol vo forme vaginálnych čapíkov alebo tabliet. V prípade potreby môžete liečbu opakovať alebo zvýšiť dávku na 0,75-1 g / deň. Medzi jednotlivými cyklami by ste mali užívať prestávku 3-4 týždne s opakovanými laboratórnymi testami. Alternatívnym liečebným režimom je vymenovanie 2 g raz pacienta a jeho sexuálneho partnera. Deti od 2 do 5 rokov - 250 mg / deň; 5-10 rokov - 250-375 mg / deň, viac ako 10 rokov - 500 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do dvoch dávok. Priebeh liečby je 10 dní.

V prípade výrazného zhoršenia funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) sa má denná dávka znížiť na polovicu.

Vedľajšie účinky

Liek má množstvo vedľajších účinkov z mnohých telesných systémov.

  1. Na strane zažívacieho systému, zvracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, glositída, pankreatitída môže byť pozorovaný.
  2. Na strane urogenitálneho systému môže byť cystitída, kandidóza, inkontinencia moču, farbenie moču.
  3. Na koži možno pozorovať urtikáriu, svrbenie, hyperémiu.
  4. Nervový systém môže reagovať na bolesti hlavy, nespavosť, periférnu neuropatiu, halucinácie, zmätenosť, podráždenosť, excitabilitu, zhoršenú koordináciu pohybov s ataxiou, depresiou.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú príznakov intoxikácie, ak sa vyskytnú, naliehavo potrebujú zastaviť liečbu, potom opláchnite žalúdok alebo kožu a poraďte sa s lekárom. Symptómy giardiózy sa môžu vyskytnúť pri úspešnej liečbe patológie, musia byť kontrolované každé 3-4 dni 3 krát.

predávkovať

Ak došlo k predávkovaniu liečivom, pacient môže mať ataxiu, nevoľnosť a vracanie. V prípade závažného predávkovania sa môže vyskytnúť periférna neuropatia, ako aj záchvaty.

V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete liek používať, prečítajte si špeciálne pokyny:

  1. Maľuje moč v tmavej farbe.
  2. V kombinácii s amoxicilínom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
  3. Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať krvný obraz.
  4. V prípade leukopénie možnosť pokračujúcej liečby závisí od rizika vzniku infekčného procesu.
  5. Výskyt ataxie, závraty a akékoľvek iné zhoršenie neurologického stavu pacientov vyžaduje prerušenie liečby.
  6. Môže imobilizovať treponému a viesť k falošne pozitívnemu Nelsonovmu testu.
  7. Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov, je potrebné sa zdržať sexu. Potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Liečba sa nezastaví počas menštruácie. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy majú vykonať počas troch pravidelných cyklov pred a po menštruácii.
  8. Po liečbe giardiózou, ak príznaky pretrvávajú aj po 3–4 týždňoch na vykonanie 3 analýz výkalov v intervaloch niekoľkých dní (u niektorých úspešne liečených pacientov môže intolerancia laktózy spôsobená inváziou pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov, pripomínajúc príznaky giardiózy).

Kompatibilita s alkoholom

Počas liečby je etanol kontraindikovaný (môže sa vyvinúť reakcia podobná disulfiramu: kŕčovitá abdominálna bolesť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, náhle začervenanie).

Liekové interakcie

Pri používaní lieku musí byť zohľadnená interakcia s inými liekmi:

  1. Sulfónamidy zvyšujú antimikrobiálny účinok metronidazolu.
  2. Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu času tvorby protrombínu.
  3. Podobne ako disulfiram spôsobuje neznášanlivosť etanolu.
  4. Pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa môže zvyšovať koncentrácia týchto látok v plazme a zvyšovať sa príznaky intoxikácie.
  5. Neodporúča sa kombinovať s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).
  6. Cimetidín inhibuje metabolizmus metronidazolu, čo môže viesť k zvýšeniu jeho koncentrácie v sére a zvýšeniu rizika vedľajších účinkov.
  7. Súčasné podávanie liekov, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni (fenobarbital, fenytoín), môže urýchliť elimináciu metronidazolu, v dôsledku čoho jeho koncentrácia v plazme klesá.
  8. Súčasné použitie s disulfiramom môže viesť k rozvoju rôznych neurologických príznakov (interval medzi podaniami je najmenej 2 týždne).

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí užívajúcich metronidazol:

  1. Catherine. 2 tablety ráno a večer s doxycyklínom po dobu 7 dní. Spočiatku som nerozumel tomu, čo mi robí závraty, hlučnosť, vlnenie a nevoľnosť. Čítal som o bočnej hrôze, polovica z nich som práve zozbierala. Dúfam, že naozaj pomáha a ja som netrpela zbytočne.
  2. Elena. Pre všetkých, ktorí si všimli vedľajšie účinky protidrogovej liečby: majte na pamäti, že takéto príznaky môžu byť spôsobené intoxikáciou rozpadom Giardia, ktorá zomiera na metronidazol, možno máte len chronickú latentnú giardiázu...
  3. Karina. Použil som metronidazol pre ťažké akné, predpísal som jeho lekár kozmetológ, páči sa mi účinok, akné bolo oveľa menej. To je len trochu nevoľnosť po odobratí, a potom nevoľnosť prešla nejako sama.
  4. Tatiana. Pre mňa je metronidazol magickou paličkou. Je to vždy v mojej kabelke. Ako mnoho žien, aj ja často trpím cystitídou. Stáva sa, že táto choroba sa prekvapí pri práci. V tomto prípade mám metronidazol a viem, že to určite pomôže. Toto je starý osvedčený nástroj, ktorý použila moja matka. Je to antimikrobiálny a protizápalový liek. Tablety okrúhlej farby, so žltým žltnutím. Chuť je horká, a to je jediné negatívne pre mňa. Keď mi exacerbácia cystitídy pomáha 20 minút po užití. Jediné, čo by som chcel povedať, je, že rovnako ako každý účinný antimikrobiálny liek, metronidazol tiež zabíja prospešnú mikroflóru, a preto, aby neboli žiadne problémy s črevami, je vhodné po užití bifidobaktérií piť bifidobaktérie.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clion;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Chlpy IUD;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • vlajky;
  • Efloran.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Tablety je potrebné uchovávať na miestach s nízkou vlhkosťou, chránené pred slnečným žiarením, pri teplote ≤ 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti je 2 roky od dátumu vydania; Neplatí po dátume exspirácie.

Metronidazol: návod na použitie

Tablety metronidazolu sú liečivo, ktoré patrí k antiprotozoálnym liečivám s antibakteriálnou aktivitou. Liek sa používa na etiotropnú terapiu (liečba zameraná na zničenie pôvodcu infekčného patologického procesu) infekčných chorôb rôznej lokalizácie spôsobených patogénnymi mikroorganizmami spôsobujúcimi ochorenie, ktoré sú citlivé na účinnú látku liečiva.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety metronidazolu majú bielu alebo bielu farbu so žltozeleným odtieňom, plochý valcový tvar s rizikom separácie. Hlavnou účinnou zložkou lieku je metronidazol, jeho obsah v jednej tablete je 250 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty:

  • Mastenec.
  • Zemiakový škrob.
  • Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu sú balené v blistroch po 10 a 20 kusoch. Balenie obsahuje 1 až 10 blistrov s príslušným počtom tabliet a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabliet Metronidazol je chemický derivát 5-nitromidazolu. Biochemicky obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárnych transportných proteínov najjednoduchších jednobunkových mikroorganizmov a anaeróbnych baktérií. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA (deoxyribonukleovou kyselinou), inhibuje (inhibuje) syntézu nukleových kyselín, čo vedie k odumieraniu mikroorganizmov. Tablety metronidazolu sú najúčinnejšie proti množstvu mikroorganizmov:

  • Anaeróbne baktérie sú mikroorganizmy, ktoré môžu rásť a množiť sa len v neprítomnosti kyslíka, vrátane Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. a niektoré grampozitívne anaeróby (citlivé kmene Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Najjednoduchšími jednobunkovými mikroorganizmami sú Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinácii s antibiotikom reprezentujúcim polosyntetickú skupinu penicilínu amoxicilínu majú tablety Metrogilu baktericídny účinok proti patogénu gastritídy a žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu Helicobacter pylori. Aeróby (baktérie, ktoré sa vyvíjajú v prítomnosti kyslíka) a voliteľné (voliteľné) anaeróby nie sú citlivé na metronidazol.

Po užití tablety sa metronidazol vo vnútri aktívnej zložky rýchlo a takmer úplne vstrebáva do systémového obehu z lúmenu tenkého čreva. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, preniká do štruktúr centrálneho nervového systému cez hematoencefalickú bariéru a materským mliekom počas dojčenia. Metronidazol sa metabolizuje v pečeňových bunkách na neaktívne zložky, ktoré sa vylučujú močom.

Na čo je Metronidazol?

Tablety metronidazolu sú indikované na etiotropnú liečbu infekčných ochorení spôsobených patogénnymi mikroorganizmami citlivými na liečivo:

  • Protozoálnej infekcie spôsobené prvokmi - trichomoniázy (zápalové patológie urogenitálneho traktu), črevné amébovej úplavica (zápal hrubého čreva spôsobené patogénne améby), extra-črevné amebiasis, vrátane poškodenia pečene s tvorbou abscesov v nej (obmedzenej dutiny naplnené hnisom).
  • Infekcia s anaeróbnymi baktériami, najmä Bacteroides (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kostnej infekcie, abscesované patologické procesy štruktúr centrálneho nervového systému, meningitída (zápal mozgu a miechy), endokarditídy ( infekčný zápal vnútornej vrstvy stien dutín srdca), pneumónia (pneumónia), absces pľúc, sepsa (infekcia krvi).
  • Infekčné procesy spôsobené anaeróbnymi mikroorganizmami Clostridium a peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus) - patológia brušnej dutiny, vrátane peritonitídy, abscesu pečene, poškodenia orgánov panvovej oblasti (endometritída so zápalovými vrstvami vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vrstiev vnútornej vrstvy panvových orgánov (orgány panvovej oblasti). a vajíčkovodov, infekcia vaginálneho fornixu).
  • Kombinovaná terapia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, vyvolaná Helicobacter pylori.
  • Prevencia infekčných komplikácií po operácii hrubého čreva.
  • Pseudomembranózna kolitída je špecifický zápal stien hrubého čreva, ktorý sa často spúšťa dlhodobým používaním antibiotík.

Tablety metronidazolu sa tiež používajú pri komplexnej liečbe nádorových ochorení, ktoré vyžadujú použitie žiarenia.

kontraindikácie

Užívanie tabliet Metronidazol je kontraindikovaný v niekoľkých patologických a fyziologických podmienkach tela, medzi ktoré patria: t

  • Individuálna neznášanlivosť metronidazolu alebo pomocných zložiek liečiva.
  • Organická patológia štruktúr centrálneho nervového systému spojená so štrukturálnymi zmenami v tkanivách, vrátane epilepsie (periodický rozvoj tonicko-klonických kŕčov vo forme záchvatov).
  • Nedostatočná funkčná aktivita pečene, najmä v prípade použitia vysokých dávok lieku.
  • Tehotenstvo v prvom trimestri a dojčenie.

Tablety Metronidazolu sa s opatrnosťou používajú v II. A III. Trimestri tehotenstva, ako aj v prípadoch renálnej a hepatálnej insuficiencie so strednou závažnosťou.

Dávkovanie a podávanie

Tablety metronidazolu sa užívajú perorálne počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Nie sú žuvané a opláchnuté dostatočným množstvom tekutiny (výhodne mlieka). Priemerná dávka trichomoniázy je 250 mg (1 tableta) počas 10 dní alebo 400 mg dvakrát denne počas 5-8 dní. V prípade ťažkej infekcie je možné opakovať priebeh liečby tabletami Metronidazolu, čím sa zvyšuje denná dávka na 1 g (1000 mg). Prestávka medzi liečebnými cyklami je približne 3-4 týždne. Dávkovanie tabliet Metronidazolu na trichomoniázu závisí aj od veku pacienta:

  • Deti mladšie ako 1 rok - 125 mg denne.
  • Deti vo veku 2-4 rokov - 250 mg denne.
  • Deti vo veku 5-8 rokov - 375 mg denne.
  • Deti od 8 rokov - 500 mg denne v 2 rozdelených dávkach.

Na liečbu amebiózy sa môže dávka zvýšiť na 3 g denne v 3 dávkach, priebeh liečby je 5-8 dní. S abscesom pečene - 2,5 g 2-krát denne po dobu 3-5 dní v kombinácii s inými antibiotikami (najmä tetracyklínmi). Pri liečení pseudomembranóznej kolitídy je dávka lieku 500 mg 3 až 4-krát denne. Pri etiotropnej terapii závažných infekčných procesov sa dávka zvyšuje na 2 g denne. Liečba peptického vredu spojeného s Helicobacter pylori zahŕňa použitie liečiva v dávke 500 mg 3-krát denne počas 7 dní. V prípade súbežnej hepatálnej alebo renálnej insuficiencie sa dávka lieku znižuje.

Vedľajšie účinky

Užívanie tabliet Metronidazol môže viesť k vzniku nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a systémov: t

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, črevná kolika, sucho v ústach a vzhľad "kovovej" chuti, zápalová reakcia ústnej sliznice (stomatitída), ďasien (zápal ďasien) a jazyka (glositída).
  • Nervový systém - závraty, bolesti hlavy, nekoordinovanosť, zvýšená vzrušivosť osoby a podráždenosť, depresia (významné a dlhotrvajúce zníženie nálady), nespavosť, celková slabosť, znížená pracovná schopnosť, zmätenosť, halucinácie, kŕče.
  • Krv a červená kostná dreň - zníženie počtu neutrofilov (neutropénia) a leukocytov (leukopénia).
  • Močový systém - kandidóza (aktivácia oportúnnej plesňovej infekcie), cystitída (zápal močového mechúra), polyuria (zvýšenie objemu produkcie moču), inkontinencia moču, farbenie moču v červenohnedej farbe.
  • Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, žihľavka (koža nadobúda charakteristický vzhľad, pripomínajúci žihľavku), alergickú horúčku (horúčku), artralgiu (bolesť v kĺboch), upchatie nosa.

S rozvojom vedľajších účinkov sa liek môže zrušiť, najmä v prípade ich výrazného priebehu.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať tablety Metronidazolu, pozorne si prečítajte návod na používanie lieku. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, ktoré musíte venovať pozornosť, medzi ktoré patria:

  • Počas obdobia užívania lieku je alkohol kontraindikovaný, pretože etanol môže vyvolať rozvoj spastickej bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, náhle návaly krvi na tvár a bolesti hlavy.
  • Neodporúča sa používať liek v kombinácii s amoxicilínom vo veku 18 rokov.
  • Pri dlhodobej liekovej terapii sa má vykonávať pravidelné laboratórne monitorovanie hladín periférnej krvi.
  • Závraty, ataxia (porucha chôdze) a iné neurologické poruchy vyžadujú prerušenie liečby.
  • Tablety metronidazolu, ak sa užijú, môžu farbiť moč v tmavočervenej hnedej farbe.
  • Počas liečby trichomoniázových štruktúr by sa urogenitálny trakt mal zdržať sexuálnej aktivity, ako aj liečby sexuálneho partnera.
  • Počas menštruácie pokračuje liečba liekom.
  • Po etiotropnej liečbe giardiózy môžu príznaky patologického procesu pretrvávať ešte niekoľko týždňov, preto sa monitorovanie účinnosti liečby vykonáva pomocou laboratórneho výskumu.
  • Počas obdobia užívania lieku by sa mali vzdať činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti sú tablety Metronidazolu dostupné na lekársky predpis. Neodporúča sa jej nezávislé prijímanie alebo uplatňovanie na základe odporúčania tretích strán.

predávkovať

Pri významnom prekročení terapeuticky odporúčanej dávky tabliet Metronidazolu sa môže vyvinúť nauzea, vracanie, ataxia, zhoršená funkcia nervového systému, až epileptické záchvaty. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba, pretože neexistuje žiadne špecifické antidotum.

analógy

Podobne ako tablety Metronidazol na aktívnu zložku a terapeutický účinok sú liekmi Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Metronidazolu je 2 roky od dátumu výroby. Musia byť skladované na tmavom, suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena metronidazolu v tabletách

Priemerné náklady na tablety metronidazolu v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 9 do 129 rubľov, v závislosti od ich množstva v balení.

metronidazol

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Metronidazol je účinný antibakteriálny a antiprotozoálny syntetický liek so širokým spektrom účinku.

Farmakologický účinok

Účinná látka Metronidazol má antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok vo vzťahu k:

  • Peptococcus niger;
  • Bacteroides spp., Vrátane Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol v kombinácii s amoxicilínom je tiež účinný proti Helicobacter pylori.

Metronidazol podľa inštrukcií spôsobuje senzibilizáciu na alkohol, zvyšuje citlivosť nádorov na žiarenie a stimuluje reparatívne procesy.

Uvoľňovací formulár

Metronidazol je dostupný v rôznych dávkových formách:

  • Ploché biele valcové tablety Metronidazol, 250 mg účinnej zložky, 20 v plechovkách, 10 v blistroch;
  • Sviečky metronidazol obsahujúce 0,1 g liečiva v každom čapíku. 10 sviečok v balení;
  • Žltkastý infúzny roztok v plastových fľašiach obsahujúcich 500 mg účinnej látky;
  • Bezfarebný 1% vaginálny gél. 100 g gélového metronidazolu obsahuje 1 g účinnej látky. V hliníkových rúrkach s hmotnosťou 30 g s aplikátorom.

Indikácie pre použitie Metronidazol

Metronidazol sa podľa návodu používa na liečbu:

  • Infekcie, ktoré sú spôsobené druhmi Bactoroides - brušnej dutiny, vrátane peritonitídy a abscesu pečene, panvových orgánov, vrátane endomyometritídy, endometritídy, infekcie vaginálneho fornixu, abscesu vajcovodov a vaječníkov a infekcií mäkkých tkanív a kože;
  • Infekcie spôsobené druhmi baktérií Bacteroides a Clostridium - sepsa;
  • Gastritída alebo dvanástnikové vredy, ktoré sú spôsobené Helicobacter pylori;
  • Protozoické infekcie - črevná amebiáza, balantidia, extraintestinálna amebiáza, trichomoniáza, vrátane amébového abscesu pečene, trichomonas vaginitída, giardiáza, kožná leishmanióza, trichomonas uretritída;
  • Infekcie spôsobené Bacteroides spp., Vrátane B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infekcie kĺbov, kostí, centrálneho nervového systému, vrátane abscesu mozgu a meningitídy, ako aj pneumónie, bakteriálnej endokarditídy, empyém a absces pľúc;
  • alkoholizmus;
  • Pseudomembranózna kolitída, ktorá je spojená s používaním antibiotík.

Tiež Metronidazol podľa návodu:

  • Na prevenciu pooperačných komplikácií v oblasti blízko rektálnej a hrubého čreva, gynekologických operácií a apendektómie;
  • Pre radiačnú terapiu v onkológii, ako rádiosenzibilizačné činidlo.

Sviečky Metronidazol sa používa pri urogenitálnej trichomoniáze a bakteriálnej vaginitíde, ktoré spôsobujú mikroorganizmy, ktoré sú citlivé na liečivo.

kontraindikácie

Metronidazol je podľa návodu kontraindikovaný, keď:

  • Organické lézie centrálneho nervového systému vrátane epilepsie;
  • Leukopenia, vr. v anamnéze;
  • Hepatálna insuficiencia, ak sú predpísané veľké dávky.

Metronidazol je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na zložky lieku, ako aj v prvom trimestri gravidity a laktácie.

Metronidazol sa predpisuje s opatrnosťou v druhom a treťom trimestri gravidity, ako aj pri zlyhaní obličiek alebo pečene.

Návod na použitie Metronidazol

Podľa opisu pilulky Metronidazol po jedle. Dávkovanie a trvanie liečby závisí od ochorenia: t

  • S trichomoniázou - dvakrát denne, 2 tablety metronidazolu po dobu 10 dní. Počas liečby je potrebné použiť intravaginálne čapíky Metronidazol, 2 čapíky dvakrát denne - večer a ráno. Súčasne sa odporúča začať liečbu metronidazolom v čapíku na začiatku menštruačného cyklu a počas tohto obdobia sa vyhnúť zdvojeniu. Ak je to potrebné, liečba trichomoniázy sa môže opakovať za mesiac. Dávka lieku pre deti závisí od veku - 250 mg denne je predpísané vo veku 2-5 rokov, až 375 mg vo veku 5-10 rokov, až do 500 mg denne;
  • Keď sa giardiasis metronidazol používa počas 5-7 dní, dvakrát denne, 2 tablety;
  • Ak je cysta detekovaná pri asymptomatickej amebióze, počas 5-7 dní, 2 tablety Metronidazolu až 3-krát denne;
  • Pri chronickej amebióze je denná dávka metronidazolu 1,5 g, ktorú možno rozdeliť do troch dávok. Prijať do 5-10 dní;
  • V akútnej amébovej dyzentérii - až do ukončenia príznakov sa užíva 2,25 g, rozdelených do 3 dávok;
  • V prípade abscesu pečene v kombinácii s tetracyklínovými antibiotikami a inými metódami liečby - do 3-5 dní maximálne 2,5 g metronidazolu;
  • S balantidiózou - 5-6 dní, 750 mg 3-krát denne;
  • S ulceróznou stomatitídou - 2 tablety Metronidazolu dvakrát denne, až 5 dní;
  • Na liečbu chronického alkoholizmu užívajte 2 tablety Metronidazolu denne až šesť mesiacov.

Denná dávka pre ťažké poškodenie funkcie obličiek sa má znížiť na polovicu.

Ak nie je možné použiť metronidazol vo vnútri, ako aj v prípade závažnej infekcie, liek sa používa intravenózne.

Zvyčajne je dávka 500 mg, ale nie viac ako 4 g denne. Pri výskyte zlepšenia, prechod na perorálne lieky.

Vedľajšie účinky metronidazolu

Podľa recenzií môže metronidazol spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Hnačka, anorexia, zápcha, nevoľnosť, glositída, sucho v ústach, vracanie, kovová chuť v ústach, pankreatitída;
  • Cystitída, dyzúria, inkontinencia moču, polyuria, kandidóza, červenohnedá farba moču;
  • Závraty a nekoordinovanosť, zmätenosť, podráždenosť, depresia, halucinácie, zvýšená podráždenosť;
  • Žihľavka, horúčka, kožná vyrážka, návaly kože, upchatie nosa, artralgia;
  • Neutropénia a leukopénia.

Podľa opisu metronidazol najčastejšie spôsobuje nespavosť, bolesť hlavy a slabosť.

Črevná kolika, stomatitída, kŕče, ataxia a horúčka Metronidazol, podľa recenzií, spôsobuje oveľa menej.

Pri súčasnom použití metronidazolu s inými liekmi je potrebná opatrnosť z dôvodu možnosti nežiaducich vedľajších účinkov. Podľa prehľadov počas liečby Metronidazolom sa neodporúča používať alkohol kvôli možnosti vzniku neurologických príznakov a výskytu bolesti brucha spastického charakteru, zvracania a nevoľnosti.

Podmienky skladovania

Liek sa vydáva iba na lekársky predpis. Čas použiteľnosti tabliet a čapíkov Metronidazol je 2 roky.

metronidazol

Ceny v lekárňach online:

Metronidazol je antiprotozoálne a antimikrobiálne liečivo s antibakteriálnou aktivitou.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy metronidazolu:

  • Roztok na infúzie: svetložltá farba s nazelenalým nádychom (po 100 ml v polyetylénových fľašiach);
  • Tablety na perorálne podanie: ploché valcové, biele alebo biele so žltkasto-zelenkastým odtieňom, s náterom a skosením (10 ks. V obale na obrysy buniek, v kartónovom zväzku 1, 2, 3, 4 alebo 5 balení; 20 ks. 30 kusov v obale buničiny, v kartónovej škatuli s 1, 2, 3, 10 alebo 400 kusmi;
  • Vaginálne čapíky: torpédovité, biele alebo bledožltej farby (5 čapíkov v blistri, v kartónovom zväzku v 2 blistroch);
  • Vaginálny gél 1%: bezfarebný, svetložltý alebo žltozelený (30 g v hliníkových skúmavkách, spolu s aplikátorom na intravaginálne podanie, v kartónovom zväzku v 1 skúmavke);
  • Krém na vonkajšie použitie 1% (15 g v skúmavke);
  • Gél na vonkajšie použitie 1% (15 g v skúmavke).

Liečivo je metronidazol, obsah závisí od formy uvoľnenia: t

  • Roztok na infúzie: 5 mg / 1 ml (v 1 fľaši - 500 mg);
  • Tablety: 250 mg / ks;
  • Vaginálne čapíky: 100, 250 a 500 mg / ks;
  • Vaginálny gél: 10 mg / 1 g;
  • Krém alebo gél na vonkajšie použitie: 10 mg / 1 g.
  • Roztok na infúziu: dihydrát dihydrofosfátu sodného (monosubstituovaná 2-voda fosforečnanu sodného), chlorid sodný, voda na injekciu;
  • Tablety: kyselina stearová, zemiakový škrob, mastenec;
  • Vaginálne čapíky: polyetylénoxid 400, polyetylénoxid 1500;
  • Vaginálny gél: edetát disodný (dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, trilon B), propylparabén (nipazol, propylparabén), propylénglykol, karbomér (karbopol), čistená voda, hydroxid sodný;
  • Krém: syntetický olbroth, cetylalkohol, glycerol, kyselina stearová, metyloxybenzoát, laurylsulfát sodný, čistená voda, propyloxybenzoát;
  • Gél na vonkajšie použitie: trietanolamín, etanol, karboxypolymetylén 940, metyloxybenzoát, propyloxybenzoát, propylénglykol, dvojsodný EDTA, voda.

Indikácie na použitie

Roztok na infúzie a tablety:

  • Protozoálne infekcie: črevná amebióza (amébová dyzentéria), extraintestinálna amebiáza (vrátane amebického abscesu pečene), trichomoniáza (vrátane trichomonas uretritis, trichomonas vaginitis);
  • Infekcie kĺbov a kostí, infekcie centrálneho nervového systému (vrátane abscesu mozgu, meningitídy), empyému a pľúcneho abscesu, bakteriálnej endokarditídy, pneumónie, sepsy, iniciovanej Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
  • Infekcie panvových orgánov (absces vajcovodov a vaječníkov, endometritída, infekcie vaginálneho trezoru); infekcie kože a mäkkých tkanív; abdominálne infekcie (absces pečene, peritonitída) spôsobené Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. a Peptococcus spp.;
  • Pseudomembranózna kolitída (spôsobená antibiotikami);
  • Duodenálny vred alebo gastritída spojená s Helicobacter pylori;
  • Radiačná terapia pacientov s nádormi - ako rádiosenzibilizujúce činidlo (v prípadoch, keď je rezistencia nádoru spôsobená hypoxiou v bunkách);
  • Prevencia pooperačných komplikácií (najmä pri intervenciách v periorektálnej oblasti, hrubom čreve, apendektómii a gynekologických operáciách).

Vaginálne čapíky a gél:

  • Urogenitálna trichomoniáza (vrátane vaginitídy, uretritídy);
  • Nešpecifická vaginitída rôzneho pôvodu, potvrdená mikrobiologickými a klinickými údajmi.

Metronidazolový gél a krém na vonkajšie použitie:

  • Acne vulgaris a rosacea (vrátane post steroidu);
  • Kožné infekcie;
  • Trofické vredy dolných končatín (na pozadí diabetes mellitus, kŕčových žíl);
  • Seboreaická dermatitída, olejová seborea;
  • Dlhodobo nezahojené rany;
  • popáleniny;
  • preležaniny;
  • Trhliny anus.

kontraindikácie

  • Organické lézie centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
  • Leukopénia (vrátane údajov v histórii);
  • Dysfunkcia pečene (v prípade prijímania vysokých dávok);
  • Zhoršená koordinácia motora;
  • I trimester tehotenstva;
  • Obdobie dojčenia;
  • Precitlivenosť na liek.

S extrémnou opatrnosťou používajte tento nástroj na zlyhanie obličiek a / alebo pečene, tehotenstvo v trimestri II a III (len zo zdravotných dôvodov).

Dávkovanie a podávanie

Tablety metronidazolu sa používajú vnútorne, po jedle alebo počas jedla, prehĺtajú celé a nemajú žuvať.

Pri liečení trichomoniázy sa liek užíva 10 dní, 2-krát denne, v dávke 250 mg alebo 5 až 8 dní s rovnakou frekvenciou dávkovania pri dávke 400 mg, ženy sa navyše odporúčajú používať intravaginálny gél alebo čapíky Metronidazol. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 750-1000 mg denne alebo na druhý cyklus liečby v intervale 3-4 týždňov, počas ktorého by ste mali vykonať opakované laboratórne testy. Alternatívnym liečebným režimom je tiež jednorazová dávka tabliet pacientom a jeho sexuálnym partnerom v dávke 2000 mg.

Pri amébióze dospelí užívajú liek počas 7 dní, 1500 mg denne, rozdelených 3-krát, s akútnou amébickou dyzentériou - s rovnakou dávkou, denná dávka je 2 250 mg, liečba trvá až do ukončenia príznakov ochorenia. Deti sa predpisujú tablety 3-krát denne v pomere 30-40 mg na 1 kg hmotnosti.

Pri giardióze sa metronidazol užíva 2-3 krát denne počas 5 dní, dospelí 750-1000 mg denne, deti - v závislosti od veku:

  • 2-5 rokov - 250 mg;
  • 5-10 rokov - 375 mg;
  • 10-15 rokov - 500 mg.

Na liečbu abscesu pečene je liek predpísaný v kombinácii s antibiotikami (tetracyklíny) alebo s inými liečebnými metódami po dobu 3-5 dní, dávka by nemala prekročiť 2500 mg, rozdelená do niekoľkých dávok. Deti majú predpisovať dennú dávku v závislosti od veku: t

  • 1-3 roky - 1 /4 dávka pre dospelých;
  • 3-7 rokov - 1 /3 dávka pre dospelých;
  • 7-10 rokov - 1 /2 dávky pre dospelých.

Pri liečbe ulceróznej stomatitídy užívajú dospelí 500 mg tablety 3 - 5 dní 2-krát denne na liečbu pseudomembranóznej kolitídy v rovnakej dávke 3 - 4 krát denne, na eradikáciu Helicobacter pylori 3 krát denne počas 7 dní. kompozície kombinovanej terapie.

Aby sa predišlo komplikáciám po chirurgickom zákroku, odporúča sa užívať Metronidazol 3 - 4 dni pred chirurgickým zákrokom v dennej dávke 750 - 1500 mg v 3 dávkach alebo raz - 1000 mg prvý deň po operácii. Niekoľko dní po operácii sa liek môže podávať v dávke 750 mg denne počas 7 dní.

Pri výraznej zhoršenej funkcii obličiek sa dávka znižuje dvakrát.

Intravenózne vo forme roztoku sa prostriedok používa v prípade závažného priebehu infekčnej lézie, ako aj v prípade nemožnosti odobratia tabliet vo vnútri.

Pri intravenóznych infúziách sa nesmie metronidazol miešať s inými liekmi!

Rýchlosť intravenózneho prúdenia alebo kvapkania je 5 ml za minútu s prestávkou medzi infúziami 8 hodín. Deti mladšie ako 12 rokov Metronidazol sa odporúča podávať v dávke 7,5 mg / kg v 3 dávkach denne, dospelých a dospievajúcich vo veku nad 12 rokov - v jednorazovej dávke 500 mg, maximálna denná dávka nemá prekročiť 4000 mg, dĺžka liečby sa stanoví individuálne. V závislosti od indikácií a povahy infekcie v budúcnosti sa podľa možnosti odporúča prejsť na ústnu formu.

Aby sa zabránilo anaeróbnej infekcii, pred vykonaním plánovanej operácie na močových cestách a panvových orgánoch sa roztok u detí starších ako 12 rokov a dospelých používa vo forme infúzií v dávke 500-1000 mg v deň operácie a nasledujúci deň - 500 mg každých 8 dní. hodín (1500 mg denne). Po niekoľkých dňoch sa pacient zvyčajne prenáša na lieky.

V prípade výrazného zhoršenia aktivity pečene a / alebo obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min) sa liek používa denne v maximálnej dávke 1000 mg rozdelenej do 2 dávok.

Ako rádiosenzibilizačné činidlo sa metronidazol podáva intravenózne kvapkaním 30-60 minút pred začiatkom ožarovania v dávke 160 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 4000-6000 mg / m2 povrchu tela, ale jednorazová dávka by nemala prekročiť 10 000 mg. Liek sa používa 7 až 14 dní pred každým ožarovaním, dávka by nemala byť väčšia ako 60 000 mg a liek sa nepoužije neskôr počas rádioterapie. Na odstránenie intoxikácie spôsobenej ožiarením sa pridá kvapka fyziologického roztoku, 5% roztoku dextrózy alebo hemodezového roztoku.

Pre rakovinu kože, rakovinu tela maternice a krčka maternice sa liek používa 1,5 až 2 hodiny pred ožarovaním, topicky vo forme aplikácie, namáčanie tampónov 3000 mg roztoku zriedeného v 10% roztoku dimetylsulfoxidu. Pri pozorovaní pozitívnej dynamiky klírensu nádoru z nekrózy sa aplikácie aplikujú počas prvých 2 týždňov liečby so zlou regresiou nádoru - počas celého priebehu rádioterapie.

Čapíky Metronidazol sa podáva intravaginálne. Pri liečení Trichomonas vaginitis sa liek používa 10 dní, pričom sa injekčne podá 1 čapík hlboko do pošvy v dávke 250 mg 2-krát denne alebo v dávke 500 mg - 1-krát denne.

Na liečenie nešpecifickej vaginitídy sa používa dvakrát denne po dobu 1 vaginálneho čapíka 500 mg počas 7 dní.

Vaginálny gél sa používa intravaginálne, odporúčaná jednorazová dávka je jeden plný aplikátor (5 g lieku - 50 mg metronidazolu), injikovaný 5 dní, 2 krát denne, ráno a v noci.

Krém a gél na vonkajšie použitie sa odporúča aplikovať po dobu 3-6 týždňov a aplikovať na postihnutú pokožku dvakrát denne s tenkou vrstvou. Povolené striedanie aplikovania krému a gélu v intervale 12 hodín.

Vedľajšie účinky

  • Nervový systém: slabosť, závrat, nekoordinácia, periférna neuropatia, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, zmätenosť, kŕče, ataxia, podráždenosť, nespavosť, podráždenosť, halucinácie;
  • Tráviaci systém: kovová chuť v ústach, strata apetítu, vracanie, hnačka, nevoľnosť, zápcha, črevná kolika, pankreatitída, sucho v ústach, stomatitída, glositída;
  • Močový systém: farbenie moču červenohnedou farbou, kandidóza na vaginálnu sliznicu, polyúria, cystitída, dyzúria, močová inkontinencia;
  • Hematopoetický systém: reverzibilná neutropénia (leukopénia);
  • Hepatobiliárny systém: žltačka, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
  • Alergické reakcie: kožná hyperémia, kožná vyrážka, urtikária, artralgia, horúčka, upchatie nosa, angioedém a anafylaktická reakcia, erythema multiforme exsudatívne;
  • Lokálne reakcie: hyperémia, opuch a bolesť v mieste vpichu injekcie;
  • Iné: zvýšenie teploty, sploštenie vlny T na elektrokardiograme.

Špeciálne pokyny

Roztok na zmiešané infekcie sa môže použiť v kombinácii s parenterálnymi antibiotikami bez toho, aby sa liečivá navzájom miešali.

Nepoužívajte metronidazol v kombinácii s amoxicilínom u osôb mladších ako 18 rokov.

Počas liečby je zakázané používať etanol (kvôli riziku reakcie podobnej disulfiramu, ktorá sa prejavuje náhlym prúdom krvi do tváre, vracaním, nevoľnosťou, bolesťami v kŕče v bruchu, bolesťou hlavy).

S dlhým priebehom je potrebné kontrolovať krvný obraz (kvôli možnému výskytu drobnej leukopénie). S výskytom leukopénie závisí možnosť pokračujúcej liečby od hrozby infekčného procesu.

V prípade pozorovania zhoršenia neurologického stavu (ataxia, závraty) je potrebné prestať užívať liek.

Pri liečbe Trichomonas vaginitis u žien a Trichomonas urethritis u mužov sa odporúča zdržať sa sexu, pričom je potrebná súbežná liečba sexuálnych partnerov. Po liečbe trichomoniázy sa kontrolné testy uskutočňujú pred a po menštruácii počas 3 po sebe idúcich cyklov.

Ak je to potrebné, na starostlivé posúdenie pomeru očakávaného účinku lieku a rizika potenciálnych komplikácií je potrebná liečba dlhšia ako 10 dní.

V dôsledku možného výskytu nežiaducich reakcií z centrálneho nervového systému sa počas liečby odporúča zdržať sa vedenia vozidla a iných komplexných mechanizmov.

Liekové interakcie

Treba mať na pamäti, že pri použití s ​​metronidazolom:

  • Disulfiram - môže vyvolať výskyt rôznych neurologických príznakov (interval medzi užitím lieku by mal byť najmenej 14 dní);
  • Cimetidín - zvyšuje koncentráciu lieku v sére a zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
  • Sulfónamidy - prispievajú k zlepšeniu antimikrobiálneho účinku;
  • Fenytoín, fenobarbital (látky, ktoré stimulujú mikrozomálne oxidačné enzýmy v pečeni) - znižujú koncentráciu metronidazolu v plazme;
  • Prednizón - znižuje účinnosť lieku.

Vplyv metronidazolu na iné látky / liečivá: t

  • Nepriame antikoagulanciá - potencujú ich účinok;
  • Lítium - zvyšuje jeho koncentráciu v krvi a prispieva k rozvoju symptómov intoxikácie;
  • Fluorouracil - zhoršuje jeho toxický účinok.

Neodporúča sa kombinovať liek s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami (vecuronium bromid).

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí! store:

  • Tablety: na suchom, tmavom mieste;
  • Vaginálny gél, gél na vonkajšie použitie: na suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C. Neuchovávajte v mrazničke;
  • Krém na vonkajšie použitie: pri teplote 5–15 ° C;
  • Roztok na infúzie: na mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C;
  • Sviečky: na suchom, tmavom mieste pri teplote 15-25 ° C.
  • Tablety, roztoky na infúzie, sviečky - 3 roky;
  • Gél a krém na vonkajšie použitie, vaginálny gél - 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Metronidazol - návod na použitie a forma uvoľnenia, indikácie, dávkovanie, zloženie a cena

Ako súčasť etiotropnej liečby lekári predpisujú liek Metronidazol. Toto je antiprotozoálne liečivo s výraznou antibakteriálnou aktivitou, ktorá je charakterizovaná systémovým účinkom v tele. S ním môžete rýchlo zničiť patogénnu flóru, urýchliť zotavenie v rýchlo prebiehajúcom infekčnom procese. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie, zhoršuje klinický obraz.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Podrobný návod na použitie Metronidazol uvádza, že liečivo má niekoľko foriem uvoľňovania. Jedná sa o ploché tablety bielej farby na 20 kusov. v plastových plechovkách alebo 10 ks. na blistri, vaginálne čapíky 10 ks. v balení, žltý roztok na infúziu 500 ml v nádrži. V gynekológii sa používa vaginálny gél v množstve 1% na 30 g a krém na 15 g v hliníkových tubách. Terapeutický účinok poskytujú účinné látky.

Forma uvoľňovania liečiva

Účinné látky, mg

Pomocné látky, mg

injekčný roztok (infúzia)

chlorid sodný (900), dihydrát dihydrofosfátu sodného (300), voda d / a (100)

kyselina stearová, zemiakový škrob, mastenec

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetylénoxid 1500, polyetylénoxid 400

metronidazol (1 g)

propylénglykol, hydroxid sodný, propylparabén (propylparabén, nipazol), karbomér (karbopol), edetát disodný (trilon B, dvojsodná soľ etyléndiamíntetraoctovej kyseliny), čistená voda

syntetický olbroth, propyloxybenzoát, laurylsulfát sodný, kyselina stearová, glycerol, metyloxybenzoát, cetylalkohol, voda

propylénglykol, etanol, metyloxybenzoát, dvojsodný EDTA, karboxypolymetylén 940, trietanolamín, propyloxybenzoát, voda

Farmakologické vlastnosti

Metronidazol (Metronidazolum) je antiprotozoálne činidlo. Zložka s rovnakým názvom, ktorá je derivátom 5-nitromidazolu, obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárnych transportných proteínov anaeróbov a najjednoduchších jednobunkových mikróbov. V dôsledku interakcie 5-nitro skupina potláča syntézu nukleových kyselín, prispieva k smrti patogénnych mikroorganizmov gram-pozitívnych a gram-negatívnych sérií. Voliteľné (nepovinné) anaeróby a aeróby nie sú citlivé na metronidazol.

Účinná látka je adsorbovaná z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt v budúcnosti), preniká do krvného obehu a je distribuovaná do tkanív. Metronidazol pôsobí na orgány centrálneho nervového systému (CNS) cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizmus prebieha v pečeni, inaktívne metabolity sa vylučujú obličkami, čiastočne cez črevá.

Metronidazol - antibiotikum alebo nie

Liečivo s antiprotozoálnymi a antimikrobiálnymi vlastnosťami znižuje aktivitu a inhibuje rast patogénnej flóry. Metronidazol pôsobí ako antibiotikum, ale nie je. Toto antimikrobiálne činidlo, ktoré v kombinácii so semisyntetickými penicilínmi, napríklad amoxicilínom, poskytuje baktericídny účinok proti Helicobacter pylori, pôvodcovi gastritídy a žalúdočných vredov.

Indikácie pre použitie Metronidazol

Liek má široké spektrum účinku. Pokyny poukazujú na patologické procesy, ktoré sú potlačené látkou metronidazol:

  • protozoálne infekčné ochorenia: trichomoniáza, intestinálna amebiáza, extraintestinálna amebiáza, kožná leishmanióza, balantidia, trichomonas vaginitis, trichomonas uretritis, amebická dyzentéria, gapdnelllez;
  • ochorenia spôsobené klostrídiou a peptostreptokokkki: peritonitída, absces pečene, endomyometritída, endometritída, absces vajcovodov a vaječníkov, kyretáž maternice, zápal vulvy, infekcie kože a mäkkých tkanív;
  • ochorenia spôsobené bakteroidmi: meningitída, infekcie kostného tkaniva a kĺbov, endokarditída, pneumónia s empyémom, absces pľúc, sepsa, absces mozgu;
  • rozsiahle lézie pohybového aparátu s osteomyelitídou, bakteriálnou artritídou;
  • liečba onkologických ochorení Klimchukovou metódou;
  • pseudomembranózna kolitída;
  • komplikovaná pankreatitída (zápal pankreasu);
  • komplikácie po operácii hrubého čreva;
  • chronický alkoholizmus;
  • ako súčasť liečby žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, malígnych nádorov.

Podrobné pokyny obsahujú informácie o vonkajšom použití masti. Hlavné indikácie:

  • bakteriálna vaginóza;
  • acne vulgaris a rosacea;
  • neliečivé rany a trofické vredy;
  • demodikóza;
  • ako rádiosenzibilizujúci liek na rádioterapiu, rádioterapiu.