Zmeny v analýze dieťaťa sú vždy alarmujúce, najmä ak sú krvné bunky náhle zistené v moči. Prečo sa červené krvinky dostanú do moču? Poďme na to.

Čo je to?

Červené krvinky sa nazývajú červené krvinky, ktoré sú zodpovedné za transport plynov v krvi - kyslíka z pľúc do všetkých orgánov a oxidu uhličitého späť do pľúc z tkanív.

U zdravých detí môžu tieto bunky vstupovať do moču len vo veľmi malých množstvách, takže identifikácia červených krviniek vo vzorke krvi nad normou (tento príznak sa nazýva hematuria) je dôležitá pre diagnostiku veľkého počtu ochorení.

Červené krvinky môžu vstúpiť do moču v rôznych formách:

1. Nezmenené. Takéto bunky sa detegujú v moči slabo kyslou, alkalickou a neutrálnou reakciou. Často naznačujú, že krv sa dostala do moču z močového mechúra, močovodu alebo močovej trubice.
2. Zmenilo. Môžu byť bezfarebné (bez hemoglobínu), zväčšené alebo scvrknuté. Takéto bunky sa detegujú v kyslom moči a sú známkou krvi vstupujúcej do obličiek.

norma

Miera erytrocytov zistená v moči je určená štúdiou, ktorá bola vykonaná na dieťati. Najčastejšie sa u detí predpisuje klinická analýza moču a zvyšok vzoriek je potrebný len na objasnenie prítomnosti hematurie.

Erytrocyty v moči dieťaťa - indikácie pre analýzu, príčiny abnormalít a liečebné metódy

Detekcia prímesi červených krviniek v moči (erytrocyty) u dieťaťa indikuje závažné patologické stavy močového systému, ktoré vyžadujú starostlivú diagnostiku a výber vhodnej liečby. Niekedy červené krvinky v analýze ukazujú urogenitálnu traumu, prítomnosť malígnych alebo benígnych nádorov, nezdravý životný štýl.

Čo sú červené krvinky v moči dieťaťa

Vylučovanie červených krviniek močom nad fyziologickú normu sa nazýva hematuria. Často je táto odchýlka prvým alebo jediným prejavom choroby. Hematúria môže byť jednorazová alebo krátkodobá (pozorovaná niekoľko dní) alebo predĺžená (prejavuje sa v priebehu niekoľkých týždňov). Včasná diagnostika a predpísanie liečby vám umožní vyhnúť sa ďalšiemu vývoju a komplikáciám patológie, ktorá vyvolala zvýšené uvoľňovanie červených krviniek.

Ak erytrocyty prenikajú cez glomeruly, hematuria je glomerulárna a keď sa krv uvoľňuje z močového traktu - nie glomerulárne. Existujú tri typy hematúrie:

1. Elementary. V tomto prípade je prvá časť natretá erytrocytmi počas vyprázdňovania močového mechúra a zvyšok obsahuje krvinky. Zdroj krvácania sa nachádza na zadnej stene močového kanála.
2. Terminál. S konečnou hematuriou je zafarbená iba posledná časť moču. Pozorované v prítomnosti patologických procesov hrdla močového mechúra.
3. Total. Zároveň je všetka tekutina natretá červenými krvinkami. Vyvíja sa s potologickým parenchýmom obličiek, močového mechúra a močovodu.

Kedy prejdete analýzou?

Pre deti je naplánovaný test pri návšteve lekára. Včasné štúdie pomôžu identifikovať červené krvinky v moči v skorých štádiách ochorenia. Okrem toho je potrebné, aby táto analýza bola neplánovaná, ak má dieťa vysokú teplotu bez príznakov chladu po dobu 5 dní alebo ak sa vyskytnú tieto odchýlky:

• bolesť chrbta alebo bolesť brucha;
• časté močenie;
• bolesť a kŕče pri močení;
• nepokojné, vrtošivé správanie u dojčiat;
• zmena farby moču.

Ak zistíte krv v moči dieťaťa a máte pocit, že sa necítite dobre, mali by ste okamžite navštíviť pediatra alebo detského nefrologa. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše potrebné dodatočné laboratórne, inštrumentálne štúdie, ktoré pomôžu včas identifikovať aj skryté ochorenie, začať liečbu drogovou závislosťou alebo hospitalizovať pacienta.

Ako zbierať moč

Pred zberom biomateriálu na analýzu by malo byť dieťa pripravené tak, aby výsledky štúdie boli spoľahlivé. Na to musíte prestať užívať určité lieky (penicilín, cyklofosfamid, aspirín a heparín), vitamíny (B12). Je potrebné znížiť množstvo bielkovín v detskej strave, vylúčiť potraviny, ktoré vyfarbia moč (napr. Repu). Okrem toho by sa mali dodržiavať tieto smernice:

• odovzdať analýzu rannej moču;
• zozbierajte strednú porciu: počkajte, kým dieťa začne močiť v hrnci alebo na toalete, potom nádobu na analýzu vymeňte;
• Pred odobratím biomateriálu opláchnite genitálie teplou tečúcou vodou;
• používajte iba špeciálnu sterilnú nádobu.

Norma erytrocytov u dieťaťa

V krvnej plazme sa optimálny počet červených krviniek považuje za 3,8 - 5,3 milióna / ml, ale v závislosti od veku sa tento indikátor môže líšiť. Pozrite sa na priemerný normálny počet červených krviniek v rôznych vekových skupinách:

Vek dieťaťa

Počet erytrocytov v miliónoch / ml

Zvýšené červené krvinky

Vo všeobecnej štúdii moču zdravého dieťaťa chýbajú červené krvinky alebo sú prítomné jednotlivé červené krvinky (nie viac ako tri). Mikroskopické vyšetrenie biomateriálneho sedimentu pomáha určiť počet krvných buniek. V zložení moču novorodenca v prvom týždni života by indikátor nemal prekročiť 7 jednotiek. Dôvodom je zvýšená produkcia červených krviniek počas vývoja plodu, často sprevádzaná diatéza kyseliny močovej (vypúšťanie solí z obličiek), fyziologická žltačka.

Typy odchýlok

Detekcia v štúdii krvných buniek moču od 4 do 20 jednotiek sa nazýva mikrohematuria. Farba výboja sa nemení. Mikrohematuria sa deteguje len skúmaním materiálu mikroskopom. Hrubá hematúria je významné vylučovanie erytrocytov v moči, ktoré spôsobuje, že tekutina sa zafarbí červeno alebo hnedo.

dôvody

Erytrocyty v moči dieťaťa sa môžu objaviť v súvislosti s narušením normálneho fungovania obličiek alebo ochorení iných orgánov a systémov. Patológia obličiek zahŕňa:

1. Pyelonefritída. Nešpecifický zápalový proces, ktorý postihuje obličkovú panvu. Choroba je spôsobená bakteriálnou alebo vírusovou patogénnou flórou. Jasným diagnostickým príznakom pyelonefritídy sú leukocyty a červené krvinky v moči dieťaťa.
2. Glomerulonefritída. Zápal glomerulárneho renálneho aparátu, ktorý narúša normálnu filtráciu krvi av klinických štúdiách detekuje proteín a erytrocyty v moči dieťaťa.
3. Zápal močového mechúra. Bakteriálne alebo vírusové poškodenie sliznice močového mechúra. V štúdii identifikujte epitel, baktérie a červené krvinky.
4. Tuberkulóza obličiek. Špecifické bakteriálne poškodenie renálneho tkaniva spôsobené mykobaktériou tuberkulózou. Okrem toho môžu byť detegované zmenené červené krvinky.
5. Uretritída. Zápalová lézia sliznice uretry. Sprevádzaný bolestivým močením.
6. Urolitiáza. Tvorba piesku a obličkových kameňov, ktoré narušujú ich normálne činnosti.
7. Poranenie tkanív močového kanála, močového mechúra. Vedie k krvácaniu, ktoré sa zvyčajne prejavuje hrubou hematuriou.
8. Malígne novotvary (rakovina) močového systému. U detí je mimoriadne zriedkavé.

Krátkodobé zvýšenie počtu červených krviniek je možné pozorovať so silným stresom, používaním určitých liekov, používaním citrusov alebo čokolády vo veľkom množstve, soľou, korením, farbivami a konzervačnými látkami. Niekedy sa červené krvinky nachádzajú v štúdii biomateriálu u dospievajúcich dievčat, čo môže byť spôsobené zhromažďovaním biomateriálov počas menštruácie.

Čo to znamená, ak sa červené krvinky nachádzajú v moči dieťaťa: norma pre chlapcov a dievčatá a možnosti analýzy

Analýza moču je bezbolestný, ale veľmi informatívny postup. Detekcia zvýšeného počtu červených krviniek v moči dieťaťa sa nazýva hematuria alebo erytrocytúria.

Červené krvinky sa detegujú mikroskopiou močového sedimentu vytvoreného po 2 hodinách usadzovania. Zrazenina sa oddelí a centrifuguje a potom sa skúma pod mikroskopom. Počítajú sa červené krvinky a iné položky, ktoré sú pre výskumníka viditeľné. Počet buniek sa zaznamenáva ako počet prvkov v zornom poli.

Čo to znamená, ak sú v moči červené krvinky?

Erytrocyty - krvotvorené elementy, nosiče hemoglobínu. Červené krvinky, ktoré majú veľkú veľkosť, nemôžu normálne prechádzať cez renálne membrány, s výnimkou jednotlivých elementov. Ak je hladina červených krviniek zvýšená v moči dieťaťa, znamená to, že: t

• vysoká permeabilita stien kapilár obličiek;
• existujú poruchy glomerulárneho aparátu obličiek;
• možné mikrotraumy sliznice močového traktu.

Pomerne zdravé dieťa má krátkodobý a reverzibilný vzostup červených krviniek v moči počas nadmerného fyzického a psychického stresu.

U detí s patologickými stavmi spôsobenými: t

• ochorenia obličiek a močových ciest;
• andrologické a gynekologické ochorenia;
• dlhodobé užívanie antibiotík alebo nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén, paracetamol);
• intoxikácie v dôsledku infekčných chorôb, chemickej otravy.

Erytrocyty v moči pod mikroskopom

Tabuľka noriem

Rýchlosť erytrocytov v moči u detí závisí od spôsobu štúdie vzorky.

Tabuľka noriem pre chlapcov a dievčatá s rôznymi laboratórnymi metódami štúdia moču

Hematúria u detí môže mať rôznu závažnosť. Ukazovatele stupňa hematurie, stanovené sedimentom odstredenej moču v analýze prezentovanej tabuľkou.

Lekári považujú metódu Nechyporenko za najinformatívnejšiu metódu na určenie počtu červených krviniek. Priemerná časť moču sa odoberá ráno po spánku, najmenej 10 ml, ktorá sa do hodiny dodá do laboratória.

Existuje rozdiel v analýze dievčat a chlapcov?

Erytrocyty v moči u zdravých detí rôzneho pohlavia a veku by nemali byť alebo môžu byť detegované jednotlivými prvkami. Údaje z lekárskej literatúry uvádzajúce vek a pohlavné normy erytrocytov v moči detí nie sú uvedené.

U dospievajúcich dievčat môže menštruačná krv vstúpiť do močového testu. Dievčatám sa neodporúča prejsť močom počas menštruácie. Pred zberom sa vykonáva dôkladná hygiena pohlavných orgánov u detí oboch pohlaví.

Menia sa referenčné hodnoty s vekom?

Referenčná hodnota je priemerný štatistický výsledok prieskumu veľkého počtu zdravých ľudí pre akýkoľvek laboratórny indikátor. Referenčné hodnoty obsahu erytrocytov v moči sa s vekom nemenia.

MV Markina v návode „Všeobecná klinická krv, testy moču, ich indikátory, referenčné hodnoty, zmena parametrov v patológii“ (Novosibirsk, 2006) poukazuje na červené krvinky v moči: normálne sú červené krvinky buď neprítomné, alebo pod mikroskopiou sú detekované až 2 v poli view. Čo znamená zvýšená hladina červených krviniek v moči ženy?

Prečo dochádza k nárastu hladiny červených krviniek?

Príčiny zvýšených červených krviniek v moči dieťaťa:

• neoplazmy genitourinárnych orgánov;
• glomerulonefritída a pyelonefritída;
• infekčné lézie urogenitálneho traktu;
• poranenie obličiek, poranenie;
• vysoký krvný tlak;
• otravy chemickými alebo prírodnými toxínmi.

Je potrebné určiť, prečo sa v moči detí nachádza mnoho červených krviniek. Patológiou môže byť obličková (renálna) a extrarenálna (extrarenálna) povaha. Pomôže to identifikovať zdroj problémovej štúdie veľkosti, tvaru červených krviniek.

zmenený

Uveďte renálny charakter hematúrie:

• paralelná detekcia zvýšeného proteínu;
• zlyhanie obličiek;
• prítomnosť morfologicky zmenených červených krviniek.

Zmenené červené krvinky sa líšia od normálnej veľkosti, tvaru, obsahu hemoglobínu. Slabý kyslý alebo slabý alkalický moč spôsobuje mierny opuch červených krviniek. V kyslom prostredí strácajú červené krvinky hemoglobín a nadobúdajú vzhľad bielených krúžkov. Tento proces sa nazýva lúhovanie.

Pri štúdiu mikroskopu s fázovým kontrastom môžete zvážiť erytrocyty zmenené acanthocytmi s výrastkami bunkovej steny. Detekcia acytocytov v pomere 5% ku všetkým nájdeným červeným telieskam je jasným znakom zhoršenej glomerulárnej filtrácie.

nezmenený

Ak vo vzorke moču dieťaťa boli nezmenené červené krvinky, je možné:

• v kombinácii s leukocytóznymi nádormi v obličkách, močovom mechúre, močovodoch;
• poranenia obličiek, močového mechúra, močovej trubice;
• poruchy zrážanlivosti vrodené alebo získané;
• infekcie;
• kompresia renálnej žily;
• zvýšený krvný tlak;
• otravy drogami, chemikáliami, jedmi rastlinného alebo živočíšneho pôvodu.

Dokonca aj zanedbateľná prítomnosť nezmenených červených krviniek v moči dieťaťa vyžaduje ďalšie diagnostické opatrenia - ultrazvuk, röntgenové žiarenie s kontrastom, MRI a ďalšie štúdie.

Otrava liekmi môže spôsobiť červené krvinky v moči.

Dôvody pre dieťa

V detskom veku prvého týždňa života v moči môže zistiť až 3 červené krvinky v dohľade. Hematúria u detí je diagnostikovaná v prítomnosti vrodených alebo vnútromaternicových vývojových abnormalít:

• polycystické ochorenie obličiek;
• hydronefróza;
• neuroblastóm obličiek.

Abnormálny vývoj močového traktu sa vyskytuje v 7,5 prípadoch na 10 000 novorodencov. Najčastejšou vrodenou poruchou dojčiat je hydronefróza. Erytrocytúria novorodenca s vonkajším blahobytom umožňuje včasné odhalenie anomálie, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Čo znamená teplota?

Ak sa zvýši telesná teplota dieťaťa, znamená to infekčný zápalový proces. Kauzálnymi agensmi bakteriálnych ochorení močových orgánov sú Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, huby Candida. U detí dochádza ku kontaminácii pri zlej hygiene hrádze, lekárskych manipuláciách, zníženej imunite, zápalových ochoreniach hrubého čreva.

Keď teplota zvyšuje permeabilitu cievnych stien, červené krvinky vystupujú za hranice renálnych kapilár a vstupujú do moču. Bakteriálny zápal spôsobuje opuch a poškodenie ciev v sliznici močového traktu, zhoršenú funkciu obličiek.

Užitočné video

Pozrite sa, ako ľahko zbierať moč na analýzu od malého dieťaťa:

Erytrocyty v moči dieťaťa: norma a patológia

Zmeny v ukazovateľoch ľudského moču v jej štúdii pomáhajú určiť výskyt určitej patológie. Žiadnou výnimkou je výskyt červených krviniek v moči dieťaťa. Tento jav je opísaný termínom hematuria (erytrocytúria).

Normálny výkon

Norma erytrocytov v moči dieťaťa je od 2 do 4 v zornom poli pri mikroskopii močového sedimentu. Zorné pole je kruh, ktorý laboratórny technik vidí v okulári mikroskopu, takmer všetky prvky močového sedimentu sú uvažované v zornom poli.

V závislosti od počtu červených krviniek v produkte moču:

• Microhematuria - počet červených krviniek v moči do 20 v zornom poli, vizuálne sa farba nemení;
• hrubá hematuria - vysoký počet červených krviniek, ktorý je nevypočítateľný, moč sa stáva červeno-hnedou farbou (vo výsledkoch analýzy môže laboratórny technik napísať „Červené krvinky v celom zornom poli“).

Podľa morfologických charakteristík môžu byť červené krvinky tiež:

• nezmenené - pod mikroskopom, viditeľné ako žltkasté bikonkávne disky naznačujú, že krv vstúpila do moču z dolného močového traktu (problém uretrov, močového mechúra alebo močovej trubice);
• modifikovaný (lúhovaný) - vzniknutý v dôsledku uvoľňovania hemoglobínu z erytrocytov počas dlhodobej expozície moču v kyslom prostredí, to sú bezfarebné disky alebo guľôčky, častejšie je to dôkaz krvi vstupujúcej do moču v obličkách (glomeruly, glomeruly obličiek).

Príčiny červených krviniek v moči

Na určenie príčiny vzniku červených krviniek v moči je potrebné vziať do úvahy množstvo faktorov - výskyt leukocytov (bunky imunitného systému) v sedimente, valce (renálne tubuly), kryštály soli. Je tiež potrebné brať do úvahy sťažnosti dieťaťa (bolesť chrbta), celkový stav (horúčka, slabosť, nechutenstvo). Takže leukocyty a erytrocyty v moči dieťaťa indikujú zápalové zmeny, často s pyelonefritídou. Vzhľad valcov (renálne tubulárne odliatky) naznačuje problém v glomeruloch obličiek - glomerulonefritíde.

Príčiny červených krviniek v moči dieťaťa možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. príčiny spojené so zápalovými alebo nezápalovými ochoreniami samotného močového systému;
2. príčiny spojené s ochoreniami iných orgánov a telesných systémov, v ktorých obličky reagujú vo forme výskytu červených krviniek v moči (reaktívna hematuria).

Choroby obličiek a močových ciest vedú k hematurii

Je to veľká skupina, existujú zápalové (infekčné alebo autoimunitné) a nezápalové ochorenia obličiek sprevádzané výskytom červených krviniek v moči dieťaťa.

Hlavné zápalové ochorenia obličiek a močových ciest:

Glomerulonefritída je autoimunitné ochorenie obličiek spojených s imunitným systémom, ktoré poškodzuje glomeruly obličiek, v ktorých dochádza k primárnej filtrácii krvnej plazmy. Zároveň sa vytvárajú protilátky, ktoré „omylom“ napádajú bunky obličiek. V dôsledku zápalu sa póry glomerulov zväčšujú a červené krvinky „prechádzajú“ z filtrovanej krvi. V močovom sedimente je možné vidieť zmenené (vylúhované) červené krvinky v množstve väčšom ako 20 v dohľade. Prítomné sú aj fľaše a bielkoviny v moči.

Pyelonefritída je infekčné zápalové ochorenie šálok a obličkovej panvy, v ktorých sa moč odoberá a vylučuje. V dôsledku zápalu dochádza k "úniku" (diapedéza) erytrocytov zo sliznice do moču. V analýze môže laboratórny technik vidieť aj zmenené červené krvinky, ale ich počet je nízky - v priemere až 20 v dohľade. Ale počet leukocytov sa môže zvýšiť, až kým nevyplnia celé zorné pole.

Cystitída je tiež infekčné zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja v sliznici močového mechúra. Mechanizmus červených krviniek v moči je rovnaký, ale mikroskopia červených krviniek je nezmenená (dôkaz o ich uvoľnení do moču v dolnom močovom trakte). Dieťa môže mať na konci močenie sťažnosti na bolesť.

Uretritída - je ovplyvnená sliznica močovej trubice (oblasť medzi močovým mechúrom a vývodom), erytrocyty v moči sú nezmenené, sú menšie ako leukocyty. Vzhľad týchto buniek je sprevádzaný bolesťou a bolesťou pri močení - dieťa plače, keď sa snaží čúrať.

Nezápalové ochorenia urogenitálneho systému, pri ktorom sú červené krvinky v moči dieťaťa zvýšené:

Urolitiáza je zriedkavá u detí (častejšie u dospelých). Vzhľad červených krviniek v dôsledku poškodenia sliznice kameňov močového traktu. Pri významnom poškodení môže dôjsť k hrubej hematurii s červeným močom. Keď mikroskopia, kóma červených krviniek, môžete vidieť veľké množstvo kryštálov oxalátových solí alebo urátov.

Nádorové ochorenia - v tomto prípade klíčenie nádoru v tkanive močového systému dochádza s deštrukciou krvných ciev, ako výsledok - výskyt červených krviniek v moči (zvyčajne makrohematuria). V závislosti od úrovne lézie môžu byť modifikované alebo nie.

Zranenia - jedna z najčastejších príčin červených krviniek v moči. V dôsledku porušenia integrity tkanív obličiek alebo močového mechúra, prasknutie krvných ciev a krvi v moči. Súčasne sa dieťa sťažuje na silnú bolesť pri premietaní poškodenia.

Choroby iných orgánov a systémov, ktoré môžu viesť k vzniku červených krviniek v moči (reaktívna hematuria) t

Niektoré ochorenia vedú k všeobecnej intoxikácii organizmu a reakcii všetkých tkanív, vrátane obličiek. V dôsledku tejto reakcie prechádzajú červené krvinky filtráciou krvnej plazmy cez renálny glomerulus. Tieto ochorenia zahŕňajú:

• akútne respiračné vírusové infekcie - s výrazným zvýšením telesnej teploty a celkovej intoxikácie, často spôsobuje hematúria chrípku;
• niektoré bakteriálne infekcie - týfus, ťažké črevné infekcie, meningeálna infekcia;
• Sepsa je stav, pri ktorom mikroorganizmy vstupujú do krvi dieťaťa a spôsobujú ťažkú ​​intoxikáciu;
• hnisavé choroby - abscesy mäkkých tkanív tela (absces - dutina naplnená hnisom);
• osteomyelitída je závažné infekčné hnisavé ochorenie kostí.

Po rekonvalescencii a rehabilitácii je nutné po určitom čase (zvyčajne po 2 týždňoch) podať opakovaný krvný test, aby sa lekár mohol uistiť, že nie sú žiadne ochorenia obličiek.

Normálne sa červené krvinky v moči môžu objaviť aj po fyzickej námahe, preto je dôležité prejsť analýzou ranného moču na prázdny žalúdok. Je tiež potrebné si uvedomiť, že u dospievajúcich dievčat s menštruačným obdobím je možný výskyt červených krviniek v dôsledku menštruačnej krvi vstupujúcej do moču.

V prípade užívania určitých liekov (vitamín B12, rifampicín, fenolftaleín) sa môže moč zafarbiť do červena, nie je spojený s výskytom červených krviniek v ňom. Ak existujú pochybnosti o tom, že dieťa užíva takéto lieky, je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste vykonali analýzu moču.

Niektoré ochorenia obličiek, najmä glomerulonefritída, sa nemusia prejavovať dlho. Jediným príznakom môžu byť zmeny v ukazovateľoch klinickej analýzy moču, najmä objavenie sa červených krviniek v ňom. Podozrenie na takéto zmeny rodičia musia pravidelne venovať pozornosť farbe, jasnosti a zápachu moču, ktorý sa môže líšiť v závislosti od chorôb. V tomto prípade by ste nemali váhať navštíviť lekára.

16 hlavných príčin červených krviniek v moči dieťaťa

Analýza moču spolu so všeobecnými klinickými krvnými testami sú najčastejšie predpísané štúdie biologických telesných tekutín. Rutinná metóda výskumu moču umožňuje zistiť počiatočné štádiá vývoja patologických procesov v tele. Nižšie sa budeme zaoberať takýmto indikátorom ako sú červené krvinky. Bude podrobnejšie diskutované, prečo môžu byť červené krvinky v moči dieťaťa zvýšené, kam ísť v takejto situácii.

Kedy sa môžu červené krvinky objaviť v moči dieťaťa?

Je možný výskyt červených krviniek v moči zdravého dieťaťa?

Vzhľad červených krviniek v moči sa nazýva hematuria alebo erytrocytúria. Za normálnych okolností je v moči dieťaťa povolené malé množstvo červených krviniek. V priemere nie viac ako 5 v dohľade. Samozrejme, je to najlepšie, ak vôbec neexistujú.

Existuje mnoho rôznych fyziologických a patologických procesov, počas ktorých sa červené krvinky objavujú v moči.

Patologické podmienky

Vzhľad erytrocytov v moči dieťaťa môže byť klasifikovaný ako mikrohematuria a hrubá hematuria.

Hrubá hematúria je stav, pri ktorom moč mení farbu na rôzne odtiene červenej v závislosti od počtu červených krviniek. "Makro" znamená, že tento typ hematúrie je viditeľný voľným okom.

Mikrohematuria je charakterizovaná normálnou farbou moču, ale mikroskopické vyšetrenie odhalí červené krvinky.

Tam je klasifikácia príčiny hematuria pre obličky, prerenal a postrenal.

Renálna hematuria (renálna) je spôsobená poruchou funkcie obličiek, presnejšie porušenou permeabilitou nefrónovej glomerulárnej membrány alebo poškodením tubulov obličiek. Toto sa pozoruje, keď:

• glomerulonefritída - poškodenie glomerulov obličiek;
• pyelonefritída - poškodenie tubulov obličiek spôsobených baktériami;
• nádorov;
• tuberkulóza obličiek;
• infarkt obličiek atď.

Prerenálne príčiny erytrocytov v moči sú dôsledkom zhoršenej vaskulárnej permeability, glomerulárna membrána obličiek nie je poškodená. Toto sa nachádza v hemoragickej diastéze, vaskulitíde, koagulopatii a tak ďalej.

Na základe mena je príčinou postrenálnej hematurie patológia močového traktu. Funkcia obličiek zostáva normálna alebo môže byť narušená.

Príčinou takejto hematúrie môže byť trauma uretrálneho kameňa urolitiázy. Trauma alebo zápal močovej trubice tiež vedie k postrenálnej hematurii:

• cystitída - zápal močového mechúra;
• pyelitída - zápalový proces panvy, ovplyvňujúci sliznicu;
• uretritída - zápal močovej trubice;
• nádorov v spôsobe vylučovania moču z tela.

Nepatologická hematuria

Existuje množstvo stavov, v ktorých sa červené krvinky môžu dočasne objaviť v moči. Patrí medzi ne:

• zvýšená fyzická aktivita;
• prehrievanie;
• podchladenie;
• hyperlordóza;
• chrípka, rubeola, šarlach, infekčná mononukleóza.

V týchto podmienkach sa zvýšené hladiny červených krviniek nachádzajú v moči dieťaťa, ale po chvíli sa všetko vráti do normálu.

Falošná hematuria

S výskytom červeného moču by nemal byť rozrušený. Možno je to falošná hematuria. Stáva sa to v dôsledku vzhľadu v moči iných zlúčenín (nie červených krviniek), ktoré mu dávajú takú farbu. Môžu to byť napríklad potravinárske farbivá (použitie repy), porfyríny, niektoré lieky, myoglobín.

Preto je potrebné pred prijatím moču na analýzu riadne pripraviť, aby sa zabránilo falošným výsledkom štúdie.

Príprava na analýzu

Než začnete moč na analýzu by nemali jesť produkty, ktoré môžu zafarbiť.

Neodčerpávajte svoje telesné cvičenia. To môže ovplyvniť výsledok štúdie.

Pred zberom biologického materiálu je potrebné vytvoriť WC vonkajších pohlavných orgánov.

Nádrž na zber moču by mala byť pripravená vopred: pre malé deti, pisoáre, pre deti, ktoré môžu kontrolovať močový proces, nádobu z lekárne.

V nádobe je potrebné zbierať priemernú časť rannej moču.

Odobratý moč by sa mal preniesť do laboratória najneskôr 2 hodiny po močení.

Príznaky choroby hematúrie

Bolesť v obličkách môže byť s hematuriou. Najčastejšou bolesťou je močenie. To indikuje zápal alebo prítomnosť kameňov v močovom trakte. Niekedy nemusia byť žiadne klinické prejavy, potom môže byť hematúria zaznamenaná len pri všeobecnej analýze moču (OAM).

Ďalšie výskumné metódy

Ak sa červené krvinky nachádzajú v moči dieťaťa, je potrebný ďalší výskum na objasnenie príčiny možného stavu.

Jednou z týchto štúdií je trojtestová vzorka. Proces močenia sa vykonáva v troch rôznych nádobách ("okuliare"). Detekcia červených krviniek v každej z nich bude hovoriť o patológii určitej časti močovej trubice.

Tiež môže byť predpísaný ultrazvuk obličiek.

Mikrobiologické vyšetrenie moču umožní detegovať baktérie v moči, určiť ich typ, predpísať liečbu, okrem prípravkov, u ktorých môžu mikroorganizmy vykazovať rezistenciu.

Liečba hematuriou

Ak sa v moči zistí nadmerné množstvo červených krviniek, lekár vykoná diferenciálnu diagnózu, to znamená, že najpravdepodobnejšia diagnóza vyplynie z výsledkov výskumu. Liečba bude teda závisieť od diagnózy.

Nevykonávajte samoliečbu. V každom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Normálna analýza moču u dieťaťa

Chcel by som predstaviť normálne ukazovatele, vrátane toho, čo by malo byť percento červených krviniek v moči dieťaťa.

Erytrocyty v moči dieťaťa: príčiny, rýchlosť, zvýšené

Miera červených krviniek v moči dieťaťa

Podľa všeobecne uznávaných medzinárodných kritérií je zdravým indikátorom absencia červených krviniek v klinickej analýze moču. Avšak, ak v zornom poli (oblasť pokrytá okulárom mikroskopu v laboratóriu) spadnú 1-2 erytrocyty do moču dieťaťa, potom to nie je dôvod na obavy. Bežne by ich počet nemal v zornom poli počas odstreďovania vzorky prekročiť 5 jednotiek. Ak existuje viac, potom hovoriť o zlyhaní močového systému.

Je potrebné poznamenať, že u dojčiat môže byť množstvo červených krviniek v moči až 7 jednotiek. To sa považuje za normálne, pretože v prvých dňoch života dochádza k intenzívnej produkcii vlastných červených krviniek a nahradeniu hemoglobínu z plodu na normálny. Súčasne je možné pozorovať detskú žltačku, diatézu kyseliny močovej. Táto podmienka sa vzťahuje na hranicu a čoskoro prestane.

Rôzne laboratóriá prijali rôzne klasifikácie testov moču. Tu je zoznam akceptovaných analytických kritérií v lekárskej komunite.

Tabuľka normálnych červených krviniek v moči dieťaťa

Poznámka: Hematúria je vzhľad krvi v moči, čo znamená, že červené krvinky v moči dieťaťa presahujú zdravé hodnoty.

Lekári rozlišujú dva typy tohto stavu - mikrohematuria a hrubá hematuria. Mikrohematuria / erytrocytúria nie je viditeľná voľným okom, je určená iba mikroskopickou analýzou moču. Podľa závažnosti:

1. nevýznamné (až do 10-15 prvkov),
2. mierny (20-40 prvkov),
3. významné (40-100 prvkov) mikrohematuria.

Mikro hematuria môže nastať bez akýchkoľvek iných prejavov a môže byť odhalená systematickou analýzou. Hrubá hematuria sa vyznačuje zmenou farby detského moču z prírodnej žltej na rôzne odtiene červenej farby (farba mäsových výhonkov, Coca-Cola, farba čerešní atď.). To je veľmi alarmujúce znamenie, ktoré by malo prinútiť rodičov, aby okamžite navštívili lekára.

Zdravé deti nikdy nemajú hrubú hematuriu. Zmena farby moču je dôvodom okamžitej návštevy kliniky.

Zvýšené červené krvinky v moči dieťaťa: príčiny

Základom zvýšených erytrocytov v moči u detí sú najčastejšie systémové a renálne ochorenia. Hematúria môže byť výsledkom mnohých rôznych porúch, ktoré možno rozdeliť do troch skupín.

Prvá skupina príčin je poškodenie cievnych stien. V dôsledku niektorých procesov dochádza k porušeniu integrity žíl a iných ciev, cez ktoré krv vstupuje do vylučovacieho systému: po prvé, krv vstupuje do obličiek a jej tvarované zložky sa zisťujú v moči. Choroby, ktoré spôsobujú takéto poškodenie, zahŕňajú:

• tuberkulóza obličiek;
• hydronefróza;
• urolitiáza;
• kŕčové žily;
• tvorbu a prasknutie cyst;
• nádorové procesy;
• poškodenie obličiek môže tiež viesť k vaskulárnemu poškodeniu.

Druhá skupina - porušenie integrity cievnych stien v dôsledku infekčného, ​​imunitného a toxického poškodenia. V tomto prípade sa to isté deje - krv a jej zložky vstupujú do močového systému z poškodených ciev, ale tieto poranenia sú spôsobené zápalovými procesmi. Patrí medzi ne:

1. infekcie močových ciest, ktorých pôvodcami môžu byť E. coli, streptokoky, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, chlamýdie a iné mikroorganizmy;
2. hemoragická horúčka s renálnym syndrómom, spôsobená vírusmi prenášanými z výkalov niektorých hlodavcov;
3. infekčná endokarditída, charakterizovaná zápalom vnútorných spojivových membrán;
4. glomerulonefritis;
5. pyelonefritída;
6. hemoragickú vaskulitídu a vaskulitídu spojivového tkaniva;
7. uretritída;
8. zápal močového mechúra.

Tretia skupina dôvodov, pre ktoré môžu byť zvýšené hladiny červených krviniek v moči dieťaťa, sú dedičné ochorenia a iné poruchy, ktoré menia vlastnosti krvnej zrážanlivosti. Vzhľad zložiek krvi v analýze moču môže byť tiež spôsobený zvýšenou permeabilitou membrán renálnych tubulov a glomerulov. Medzi ochoreniami, ktoré spôsobujú takéto stavy, patria:

• hemofílie;
• periarteritis nodosa;
• trombotická trombocytopenická purpura;
• lupus nephritis (glomerulonefritída spôsobená systémovým lupus erythematosus);
• užívanie antikoagulancií - riedidiel krvi, môže tiež ovplyvniť obsah červených krviniek v detskom moči.

To všetko sú veľmi závažné ochorenia priamo spojené s močovým systémom dieťaťa, ktoré vyžadujú včasnú diagnózu. Je potrebné poznamenať, že u dospelých sú najčastejšie pozorované urologické príčiny hematurie. U detí prevláda renálny a systémový charakter tohto stavu.

Existujú však aj iné procesy, ktoré môžu vyvolať stav, keď sú červené krvinky v moči dieťaťa zvýšené. Príčiny hematuria môže spočívať v narušení iných orgánov a systémov dieťaťa. Je dosť zvláštne, že niektoré bakteriálne a vírusové ochorenia, ako je chrípka, týfus, meningokoková infekcia, črevné ochorenia, spôsobujú zmeny v zložení moču. Hnisavé-nekrotické procesy, ktoré sa vyskytujú pri osteomyelitíde, sepse, abscesoch, môžu tiež vyvolať hematuriu. Rektálne alebo vaginálne krvácanie môže za určitých okolností vstúpiť do moču.

Zvýšené erytrocyty v moči dieťaťa sú najmenej znepokojujúce, keď sú spojené s domácimi príčinami. Napríklad, často nezdravá strava a silný stres môže spôsobiť prítomnosť zložiek krvi v analýze moču. Niekedy je mikrohematuria u zdravých ľudí spôsobená ťažkou fyzickou námahou.

Erytrocyty sa tiež nachádzajú v moči dieťaťa s 3 alebo viac jednotkami, keď sa vzorka odoberala nesprávne. To platí najmä pre dojčatá, aby sa moč, z ktorého doma je pomerne ťažká úloha. Mladí rodičia, ktorí nemajú žiadne špeciálne zručnosti alebo pomôcky na zber tekutín, používajú rôzne triky - napríklad prežívajú plienku alebo odoberajú moč pomocou olejovej vaty, ktorá sa používa pre dieťa. Takéto vzorky však neposkytujú presný výsledok, pretože budú obsahovať ďalšie nečistoty, nečistoty, ktoré budú rušiť analýzu. Aby sme získali čo najviac informatívnych vzoriek, je dôležité vziať do úvahy množstvo podmienok:

1. Dodržiavajte hygienu. Rodičia by si mali dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Pred zákrokom je potrebné dieťa podkopať a jemne ho utrieť čistou utierkou.
2. Najpresnejšie výsledky sú dané priemernou časťou moču. Musíte vynechať prvých pár sekúnd a potom nahradiť nádobu zvyšnou kvapalinou.
3. Nádoba musí byť nová a čistá. Je potrebné ho nahradiť prúdom moču a nie vypustiť kvapalinu z nádoby. Rezíduá moču, prachu a iných nečistôt sa pri praní nedajú úplne odstrániť, preto tieto fragmenty môžu skresliť výsledky analýzy.
4. Ak má byť moč odobratý od dojčiat, je lepšie zakúpiť si špeciálne vrecko na jednorazové použitie. Jedná sa o malý sterilný plastový sáčok, ktorý sa aplikuje na genitálie dieťaťa a pripevní sa lepivým povrchom na telo dieťaťa. Na konci procedúry sa špička vrecka odreže a kvapalina sa vypustí do pripravenej nádoby.
5. Po odobratí moču sa genitálie musia opláchnuť teplou vodou a osušiť uterákom.

Diagnóza chorôb zahŕňajúcich hematúria

Pri rôznych ochoreniach môže byť krv a červené krvinky v moči jediným príznakom alebo prejavom v kombinácii s inými príznakmi. Na formulovanie presnej diagnózy je preto potrebné vykonať niekoľko ďalších testov na určenie zdroja hematurie.

Okrem mikroskopickej analýzy lekár určite zozbiera anamnézu, požiada rodičov malého pacienta o jeho zdravie, telesnú teplotu, dennú diurézu (objem moču sa zmenil), vzorce spánku, výživu a ďalšie dôležité údaje. Dlhodobé monitorovanie zdravotného stavu pacienta, opakované testy moču, ktoré objasňujú povahu ochorenia, sú často potrebné. Potom sa určia ďalšie štúdie, ktoré poskytnú podrobnejší obraz o stave dieťaťa. Zvyčajne sa vykonávajú špeciálne testy moču. Vzorky moču sa odoberajú na rozsiahly výskum s použitím metódy Nechyporenko, Kakovsky Addis atď. Štúdium červených krviniek v moči dieťaťa podľa Nechyporenko, rovnako ako test podľa Kakovsky-Addis, umožňuje zistiť prítomnosť zápalových procesov, odhadnúť počet vytvorených prvkov nie raz, ale v dennom rozsahu. Dvoj- a trojstupňové vzorky umožňujú určiť lokalizáciu zdroja hematurie. Ak je patologický sediment prítomný vo všetkých troch testoch moču, potom sú abnormality prítomné v hornom močovom trakte (pyelocalicealárny systém, obličky). O porážke nižších ciest hovorí sediment v prvej analýze.
Na základe týchto štúdií sa rozlišujú:

• počiatočná (počiatočná hematuria) - iba prvá časť moču je sfarbená, čo naznačuje patológiu v močovej trubici;
• terminálna (konečná) hematuria - krv sa uvoľní na konci močenia, čo naznačuje zápal alebo nádory močového mechúra, prostaty u chlapcov;
• celková hematuria je charakterizovaná jednotným obsahom krvi v moči a indikuje možné poškodenie horného aj dolného močového traktu.

Čo sa týka testov, keď boli červené krvinky diagnostikované v moči dieťaťa, môže byť predpísaný:

1. bakteriologické vyšetrenie moču (očkovanie);
2. podrobnú analýzu a biochemické vyšetrenie krvi, aby sa vylúčili poruchy zrážanlivosti krvi, anémia;
3. ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na detekciu solí, kameňov, cyst, nádorov;
4. zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) brušnej dutiny;
5. cystoskopia močového mechúra;
6. v prípade potreby sú určené konzultácie s úzkymi špecialistami a ďalšími testami (renálna biopsia, urografia, rádioizotopová reno-scintigrafia na stanovenie funkcie obličiek, angiografia na detekciu cievnych ochorení, röntgenové snímky atď.)

Jedným z dôležitých faktorov pri určovaní ochorenia je vlastnosť samotných červených krviniek nachádzajúcich sa v moči. V medicíne existujú dva typy takýchto krvných buniek:

• zmenené (vylúhované, dysmorfné) bunky;
• nezmenené erytrocyty.

Nezmenené telá majú správny kruhový tvar, prirodzený objem a obsah hemoglobínu. Dysmorfná forma zahŕňa zmenu veľkosti, tvaru a normalizovaného hemoglobínu v erytrocyte.

Ak analýza fázového kontrastu odhalila zmenené erytrocyty v moči dieťaťa v množstve viac ako 80%, znamená to glomerulárny pôvod hematurie. Viac ako 80% nezmenených buniek indikuje vývoj nádorov, polycystických, pyelonefritídy, zubného kameňa, cystitídy, uretritídy atď.

Niekedy sa v lekárskej praxi vyskytuje falošná hematuria. V tomto prípade môže moč zmeniť farbu na červenú, čo spôsobí úzkosť v mame. Analýza moču však neodhalila kritický počet červených krviniek. Tento jav možno vysvetliť pôsobením farbív, ktoré boli obsiahnuté v potravinách, alebo užívaním liekov, ktoré môžu ovplyvniť farbu výtoku dieťaťa. Takéto liečivá zahŕňajú kyselinu acetylsalicylovú, fenolftaleín, vitamínové komplexy obsahujúce vitamín B12, sulfa liečivá. Preto predtým, ako budete panike, musíte si uvedomiť, či dieťa nejedla repa, tmavé bobule (čierne ríbezle, čerešne, čučoriedky), veľa mrkvy a rebarbory ​​predtým.

Liečba hematuriou

Vzhľadom k tomu, hematuria sama o sebe je len symptóm, potom liečba pre to nezačne okamžite. Lekár môže predpísať iba podporné opatrenia, kým sa nezistí skutočná príčina chorobného stavu. Napríklad, keď sa v moči objavia úzkosti červených krviniek, môže sa dieťaťu predpísať špeciálna diéta, ktorá vylučuje agresívne produkty obličiek (napríklad tabuľka 7 podľa Pevsnera). V prípade silného krvácania možno urgentne predpísať hemostatické lieky. Ale s týmto správaním a diagnostikou.

Liečba hematúrie závisí vo veľkej miere od etiológie ochorenia, ktorá spôsobila vznik zvýšených červených krviniek v detskom moči.

Infekčné ochorenia močových ciest

Najbežnejšími patogénmi sú baktérie Escherichia coli alebo E. coli. Tento mikroorganizmus je príčinou zápalu, v ňom sa vyskytuje viac ako 75% infekcií močových ciest vo všetkých vekových skupinách detí. Menej časté patogény sú iné enterobaktérie, najmä Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie. Streptokoky, stafylokoky, plesne a mykobaktérie môžu tiež spôsobiť infekciu.

Infekcia sa vyskytuje pri nedostatočnej hygiene genitálnych orgánov, krvou a lymfou, počas lekárskej manipulácie, napríklad zavedením katétra. Infekcie sa vyskytujú na pozadí zníženej imunity, metabolických porúch, zápalov v susedných orgánoch, prítomnosti parazitov v tele, abnormálneho vývoja močových orgánov alebo genitálií, lekárskych výkonov, hypotermií atď. Pre chlapcov je obriezka bežnou príčinou infekcie.

Analýza odhalila dysmorfné leukocyty a červené krvinky v moči dieťaťa. Príznaky týchto infekcií môžu byť:

1. bolestivé močenie sprevádzané pálením a rezaním;
2. časté nutkanie na toaletu, močenie v malých porciách;
3. hematuria, zmena zápachu moču;
4. zvýšenie teploty nad 38 ° C;
5. bolesť v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, chrbta;
6. horúčka, bledosť, slabosť;
7. odmietnutie jedla, vracanie, hnačka.

Malé deti sa stávajú podráždené, často nezbedné a plačúce.

V nemocnici sa liečia pacienti do dvoch rokov, staršie deti sa môžu liečiť doma pod dohľadom špecialistu. Najčastejšie sa používa liečba antibiotikami. Lieky sa vyberajú individuálne v závislosti od veku malého pacienta, zdroja infekcie, stupňa prejavu ochorenia. Pri ťažkej horúčke a bolesti sa odporúča odpočinok na lôžku. Symptomatická liečba (nesteroidné protizápalové lieky, antispasmodiká atď.) Môže byť predpísaná na odstránenie bolesti a horúčky.

Dieťa má predpísané frakčné časté jedlá päť až šesťkrát denne, obmedzujúce množstvo tekutiny a soli. Je nevyhnutné vylúčiť výrobky, ktoré dráždia epitel močového systému - kyslé ovocie (citrusy, kivi, hrozno atď.), Solenú a kyslú zeleninu (paradajky, korenie, kyslé kapusty), ako aj údené, konzervované, vyprážané, korenené jedlá. Mal by byť odstránený zo stravy sýtených nápojov, kyslých ovocných štiav a ovocných nápojov. Základom výživy sú bielkoviny (varené mäso, ryby, hydina) a rastlinné produkty (čerstvá zelenina a prípustné ovocie), tvaroh, mlieko.

Ak sa bolesť zastaví, mali by ste postupne zvyšovať množstvo spotrebovanej tekutiny, aby ste zabránili poškodeniu zvyškov solí moču v moči, odstránili toxíny a baktérie.

Ako už bolo uvedené, tieto infekcie podliehajú povinnej kvalifikovanej liečbe, pretože môžu spôsobiť rozvoj závažnejších ochorení močového systému dieťaťa. Medzi nimi sú najčastejšie pyelonefritída, kretritída a cystitída. V roku 2008 bolo na každých 100 000 detí registrovaných približne 6 000 mladých pacientov trpiacich týmito chorobami.

Pyelonefritída u dieťaťa

Ide o infekčný zápal, ktorý postihuje obličky, najmä panvu a kalich. Je spôsobená baktériami, vírusmi, prvoky alebo hubami. Najčastejšia je infekcia E. coli, Proteus a Staphylococcus aureus; menej časté patogény sú vírusy (adenovírus, chrípkové vírusy, Coxsackie). U chronických patogénov pyelonefritídy môže byť niekoľko naraz.

Infekcia sa môže dostať do obličiek rôznymi spôsobmi - krvou a lymfou z iných orgánov a systémov (napríklad pri zápaloch pľúc, patogény vstupujú do močového systému krvou), alebo priamo z vylučovacích orgánov, ak sú hygienické alebo lekárske postupy nedostatočné.

Symptómy pyelonefritídy sa zhodujú so znakmi infekčného zápalu. Môžu to byť:

• zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
• zmena farby a zápach moču;
• bolesti dolnej časti chrbta;
• pupočnej oblasti;
• zmena povahy močenia (zníženie alebo zvýšenie frekvencie nutkania a moču, bolestivé pocity pri močení);
• opuchy a „sáčky“ pod očami;
• strata chuti do jedla;
• slabosť;
• bledú pokožku;
• nevoľnosť;
• zvracanie.

Možný zápal vonkajších pohlavných orgánov, úbytok hmotnosti.

Liečba vyžaduje hospitalizáciu na špecializovanom urologickom alebo nefrologickom oddelení, kde je dieťaťu poskytnutý odpočinok na lôžku, diéta s bohatým pitím a lieková terapia. Antibakteriálne lieky sú zvyčajne predpísané, ktoré sú účinné proti špecifickým infekčným agens, ale bezpečné pre močový systém. Patria medzi ne antibiotiká - penicilíny, cefalosporíny atď. Ďalej sú predpísané diuretiká, antiseptiká a lieky proti bolesti. V prípade potreby môže byť komplex liečiv doplnený o imuno-posilňujúce lieky a probiotiká.

Urethritis u detí

Ochorenie je zápal sliznice močovej trubice. Prejavuje sa v podobe kŕčov, bolesti, pálenia pri močení, bolesti v dolnej časti brucha, horúčky a únavy. Často sa prejavy ochorenia líšia podľa pohlavia pacienta: chlapci majú biely výtok, pálenie pri močení, svrbenie penisu, hematúria, zákal moču. Dievčatá často pociťujú bolesť pri močení v dolnej časti brucha, svrbenie vulvy a časté nutkanie na toaletu.

Príčiny uretritídy môžu byť infekčné a neinfekčné. V závislosti od toho, čo spôsobilo zápal, sa vyberie liečba. Ak je príčinou uretritídy alergia, predpíšte antialergickú liečbu. V závislosti od formy ochorenia (akútne, chronické), typu infekčného agens a individuálnych charakteristík malého pacienta sa používajú rôzne liečivá. Ak je zdrojom ochorenia baktérie, predpisuje sa priebeh antibiotík. Liečba musí byť doplnená o lôžko, inštalácia protizápalových a antibakteriálnych látok do močovej trubice.

Zvyčajne sa liečba vykonáva doma. Hospitalizácia sa vyžaduje len v akútnych prípadoch a pri komplikáciách.

Cystitída u dieťaťa

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. Častejšie sa táto choroba vyskytuje u dievčat, pretože ich močová trubica je kratšia, a pre patogény je ľahšie vstúpiť do močového mechúra. Popri spôsoboch infekcie typických pre infekcie urogenitálneho systému môžu hypotermiu a cudzie telieska (piesok, kamene atď.) Prispieť k rozvoju ochorenia.

Symptómy cystitídy sú podobné iným zápalom močového systému:

1. bolesť a bolesť počas návštevy toalety;
2. viacnásobné nutkania počas dňa, často nepravdivé;
3. zmena moču;
4. v ňom sa objavujú vločky hlienu, krv v posledných kvapkách;
5. dostane nepríjemný zápach.

Niekedy sú príznaky intoxikácie - horúčka, nevoľnosť, letargia.

Liečba cystitídy zahŕňa užívanie antibiotík, ničenie patogénov, rovnako ako protizápalové, diuretiká a lieky proti bolesti, ktoré pomôžu telu vyrovnať sa s jeho prejavmi. Zároveň je možné vykonať fyzioterapiu, teplé obklady, odpočinok na lôžku a diétu s rastlinným mliekom s bohatým pitím.

Ak má dieťa glomerulonefritídu

Diagnóza glomerulonefritídy je druhou najčastejšou chorobou obličiek u detí po zápalových infekciách močových ciest. Procesom, ktorý spúšťa glomerulárnu nefritídu, môžu byť streptokokové, stafylokokové infekcie, toxické a medicínske lézie obličiek, parazitné invázie, nádorové procesy, vírusové infekcie. Lekárska literatúra opisuje výskyt alergickej glomerulonefritídy. Príčinou tohto ochorenia môže byť aj systémový lupus erythematosus.

Glomerulonefritída sa stanoví počas perkutánnej biopsie pod ultrazvukovou kontrolou.

Okrem hematurie sa u pacientov objavuje ťažký edém tváre a nôh ráno, letargia, slabosť, vysoký krvný tlak, oligúria (pokles diurézy), niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Pacienti často trpia poklesom chuti do jedla na pozadí silného smädu. Okrem červených krviniek v moči sa v analýze zistila prítomnosť leukocytov, renálneho epitelu, valcov, blokujúcich renálne kanály.

Lekári rozlišujú akútne, subakútne, malígne, rýchlo progresívne a chronické formy glomerulonefritídy. Toto ochorenie je nebezpečné v tom, že môže ľahko prejsť z akútnej formy do chronickej a závažnej malígnej glomerulonefritídy, ktorá je často fatálna. Preto pri prvých príznakoch ochorenia, najmä ak sú červené krvinky v moči zvýšené u dieťaťa, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Liečba prebieha len v zdravotníckom zariadení v nemocnici. Pacientovi bude pridelená špeciálna diéta a režim, ktorým je obmedziť pohyb, psychickú záťaž a eliminovať možnosť nadmerného vychladnutia. Výživa pre mladých pacientov zahŕňa obmedzenie stolovej soli (až 3-4 g / deň).

Okrem hospitalizácie, vymenovania stravy a odpočinku na lôžku sa vykonáva lekárske ošetrenie. V závislosti od zdroja ochorenia sú predpísané rôzne lieky:

• v akútnej post-streptokokovej glomerulonefritíde sú indikované antibiotiká;
• antibakteriálna terapia (ampicilín + oxacilín, penicilín, erytromycín);
• korekcia imunity nehormonálnych liekov (cyklofosfamid, azatioprín) a hormonálnych (prednizón);
• protizápalovú liečbu (diklofenak);
• diuretiká na zníženie edému (hydrochlorotiazid, furosemid, spironolaktón);
• pri exacerbáciách chronickej glomerulonefritídy sa predpisuje imunosupresívna liečba (glukokortikoidy a cytostatiká);
• v prípade potreby aplikujte hemodialýzu a operáciu.

Vo väčšine prípadov, keď poskytuje správnu včasnú liečbu glomerulonefritídy u detí končí zotavenie. Len u malého percenta pacientov sa ochorenie stáva chronickým.

Menej často sa takéto prejavy ako erytrocyty v moči dieťaťa, príčiny identifikujú onkogénne v prírode alebo symptóm je prejav urolitiázy. V priemere existuje približne 20 prípadov ICD na 100 000 detí. Približne 0,5% všetkých ochorení močového systému má onkogénny charakter. V každom prípade je nemožné ignorovať takýto vážny príznak ako výskyt červených krviniek v moči. Na ochranu zdravia dieťaťa v každom veku by ste mali okamžite vyhľadať lekára.