Liečba infekcií močových ciest u detí mladších ako jeden rok

Medzi všetkými infekčnými a zápalovými ochoreniami u detí, pokiaľ ide o frekvenciu výskytu, patrí infekcia močových ciest druhá po infekcii orgánov dýchacích ciest. Je charakteristické, že infekcia močových ciest u dojčiat môže byť dosť násilná alebo naopak asymptomatická. V druhom prípade je možné odhadnúť existujúci zápalový proces až po získaní výsledkov testu moču.

Príznaky infekcie močových ciest u dojčiat

Infekcia močových ciest je kolektívna koncepcia, ktorá sa vzťahuje na prítomnosť infekčného zápalového procesu v močových orgánoch bez určenia lokalizácie patologického procesu. Infekčný zápalový proces sa môže vyskytnúť v horných močových orgánoch (obličkách, močovode) alebo v dolných močových orgánoch (močový mechúr, močová trubica). Ale na určenie presnej lokalizácie zápalového procesu u dojčiat je veľmi ťažké, takže často dostávajú generalizovanú diagnózu infekcie močových ciest.

Malé deti mladšie ako jeden rok nie sú schopné zistiť, kde ich bolesť bolí a čo ich trápi. Rodičia môžu len hádať, čo spôsobilo nepokojné správanie dieťaťa. Infekcia močových ciest v tomto veku sa môže prejaviť absolútne nešpecifickými symptómami, ktoré sa pozorujú pri rôznych patologických stavoch. Toto sú príznaky ako:

  1. Nedostatočný prírastok hmotnosti podľa veku;
  2. Letargia alebo úzkosť, plačúce dieťa;
  3. Zlá chuť do jedla;
  4. Zvýšená teplota;
  5. Bledá koža;
  6. žltačka;
  7. vracanie;
  8. Poruchy močenia: namáhanie pri močení, časté alebo pomalé močenie, inkontinencia moču (vrátane noci);
  9. Turbidný moč.

Diagnóza ochorenia

Potvrdenie prítomnosti infekcií močových ciest umožňuje laboratórne štúdie. V prvom rade vykonávajú všeobecný test moču. Viac informácií o tom, ako správne zbierať moč od detí, možno nájsť v tomto článku. Detekcia baktérií v moči, hladiny leukocytov nad 10 pri 1 μl signálneho zápalu v močovom trakte. Bakteriálna kultúra moču je povinná. Detekcia baktérií v moči viac ako 104 CFC / ml potvrdzuje prítomnosť infekcie močových ciest. Bakteriálne očkovanie umožňuje určiť pôvodcu infekcie a okamžite zvoliť vhodné antibiotikum.

Okrem toho, na objasnenie diagnózy, je znázornený ultrazvuk močového systému. Výskumná metóda umožňuje vyhodnotiť štruktúru a veľkosť renálneho parenchýmu, identifikovať možné anomálie vývoja močových orgánov. Malé deti s infekciou močových orgánov dostávajú tiež cytografiu sľudy (len počas remisie ochorenia). Jedná sa o röntgenové vyšetrenie močového mechúra, ktoré sa vykonáva počas močenia. Metóda umožňuje odhaliť vezikoureterálny reflux, ktorý prispieva k rozvoju zápalu v močovom trakte.

Princípy liečby infekcií močových ciest u detí mladších ako jeden rok

Aktívna liečba dieťaťa s infekciou močového traktu by sa mala začať objavením prvých príznakov ochorenia. Nie je možné váhať, pretože infekcia lokalizovaná v dolných močových orgánoch sa môže rýchlo dostať do obličiek. Liečba dojčiat s infekciou moču sa vykonáva v nemocnici.

Antibiotická terapia

Zápal v močových orgánoch je spôsobený baktériami, ktoré je možné riešiť iba pomocou antibakteriálnych látok. Antibiotikum je vybrané s ohľadom na patogén izolovaný počas bacposev. Do získania výsledkov sa používa široké spektrum antibiotík.

Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), ako aj chránené penicilíny (Augmentin, Flemoklav Solyutab) sú liekmi prvej voľby. Ak sa po troch dňoch liečby dieťa opilo, horúčka - lekár liek zmení. Alternatívne antibiotiká sú aminoglykozidy (Amikacin, Gentamicin) a kombinované lieky (Sulbactomax). Trvanie liečby je 7-14 dní.

Po ukončení antibiotickej liečby sú predpísané uroseptiká - nitrofurany (Furamag, Furadonín, Furagín), rastlinné prípravky (Canephron H). Tieto lieky majú antimikrobiálny účinok.

Dodatočná liečba

V prípade ťažkej intoxikácie sa dieťaťu podávajú detoxikačné činidlá (Reosorbilact, Xylate). Detoxikačná terapia podporuje aktívne odstraňovanie baktérií z tela a tým elimináciu intoxikácie. Pri teplotách nad 38 stupňov môže dieťa dostať Paracetamol alebo Ibuprofen. Tieto lieky majú tiež protizápalové účinky. Pre úľavu od bolesti je dieťaťu prisúdené antispasmodiku (No-Spa, Papaverine).

Počas choroby a po nej musí dieťa piť veľké množstvo vody, aby sa baktérie aktívne vylučovali z tela. Prostredníctvom brusnicových ovocných nápojov, kompotov zo sušeného ovocia sa vytvára prostredie moču, optimálne pre utláčanie baktérií ph.

Aby sa predišlo črevnej dysbióze po ukončení liečby antibiotikami, probiotiká sa predpisujú dieťaťu (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, lekársky posudok

6,755 zobrazení, dnes 3 názory

Genitourinárna infekcia u dojčiat

Žiadny vnútorný orgán dieťaťa nie je poistený proti bakteriálnemu poškodeniu. Infekcia močových ciest u dojčiat je silným zápalom, ktorý sa vyvíja v tomto systéme. V závislosti od formy a povahy prejavu choroby sú drobky diagnostikované s uretritídou, cystitídou alebo pyelonefritídou. Choroby sa môžu vyskytnúť v každom veku. K dnešnému dňu sú celkom bežné a podľa štatistík sa umiestnili na druhom mieste za ARVI. Infekcie močových ciest u detí sa vyskytujú v jednom z ôsmich prípadov.

Rodičia by mali vedieť, že choroba môže prejsť bez špecifických prejavov. Špecifické znaky sa zaznamenávajú len v závažných prípadoch. V prítomnosti prvých príznakov ochorenia by mali okamžite vyhľadať pomoc pediatra. Včasná diagnóza môže ušetriť od prejavov komplikácií a prudkého zhoršenia zdravia mladého pacienta.

Individuálne predispozície

Povaha a špecifickosť prejavu tohto ochorenia u detí priamo závisí od veku a pohlavia. Vo veku jedného roka choroba najčastejšie postihuje chlapcov a dievčatá ju trpia od dvoch do pätnástich rokov.

Urogenitálna infekcia sa vyvíja na pozadí nesprávnej koordinácie vylučovania moču z tela.

Negatívna urodynamika sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • Uropatia sa vyvíja na pozadí obštrukčnej situácie. Ochorenie je nebezpečné a môže viesť k úplnému zablokovaniu odtoku moču a poškodeniu základného tkaniva obličiek.
  • Reflux - prejav, pri ktorom sa moč nezobrazuje vonku, ale prechádza z močového mechúra priamo do obličiek.
  • Neuropatická dysfunkcia sa vyskytuje na pozadí problémov s plnením a vyprázdňovaním močového mechúra.

Príčiny infekcie močových ciest môžu byť prítomné v tele dieťaťa nasledujúcich ochorení:

  • diabetes mellitus;
  • obličkové kamene;
  • v tele je limy dystrofia;
  • patológia, na pozadí ktorej dochádza k tvorbe veľkého počtu urátov;
  • veľké množstvo oxalátu sa nahromadilo vo vnútorných orgánoch.

V lekárskej praxi sa choroba u novorodencov tiež vyvíja pod vplyvom nasledujúcich dôvodov:

  • V tele omrvinky bolo zaznamenané veľké množstvo mikróbov určitého patogénneho typu.
  • Imunitný systém nemôže produkovať dostatok protilátok, takže obrana tela je redukovaná na bunkovej úrovni.
  • V tkanivách obličiek môže zmeniť ich dizajn nádoby. V tomto prípade sa patológia vyvíja na pozadí kontrakcie alebo ischémie.
  • V minulosti boli v orgánoch urogenitálneho systému uskutočňované manipulácie s lekárskymi nástrojmi.

Príčiny patológie

Ochorenia močového kanála môžu začať v dôsledku prietoku krvi do tkaniva patogénnymi baktériami. Situáciu zhoršuje zápal v tele dieťaťa. Rovnako dôležité sú životné prostredie, výživa a implementácia základných noriem a pravidiel osobnej hygieny.

Na pozadí poklesu úrovne ochrany bakteriálnej flóry sa začína vyvíjať zápalový proces. Jeho charakter priamo závisí od úrovne imunity a stavu čriev. Negatívna úloha môže hrať životné podmienky, vek a pohlavie omrvinky.

Choroby močových kanálov vyvolávajú pohlavie vplyvom nasledujúcich negatívnych faktorov:

  • Jednotlivé črty štruktúry systému.
  • Anomálie kanálov sú sledované u dieťaťa od samotného vývoja. Proces komplikácií sa môže vyskytnúť v období tehotenstva alebo pôrodu.
  • Dieťa utrpelo v dôsledku ťažkej hypotermie.
  • Porucha imunitného systému.
  • Dedičná predispozícia má negatívny vplyv na vývoj ochorenia.
  • Chlapec mal diagnostikovanú fimózu. Choroba sa vyvíja v dôsledku zúženia výstupu z penisu.
  • U dievčat, hneď po narodení, sa našlo spájanie stydkých pyskov, ktoré sa v lekárskej praxi nazýva synechia.
  • Dieťa neustále trpí ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Zápcha, dysbakterióza a iné črevné infekcie môžu hrať negatívnu úlohu.

Okrem toho treba poznamenať, že podľa štatistík trpia chlapci, ktorí prešli obriezkou, chorobou urogenitálneho systému osemkrát menej často. Zahŕňa obriezku predkožky chirurgickými metódami.

Povaha prejavu choroby

Príznaky infekcie močových ciest sú priamo závislé od ich umiestnenia a závažnosti ochorenia. Dojčatá sú najčastejšie diagnostikované s cystitídou a pyelonefritídou.

Okrem toho je potrebné zdôrazniť hlavné znaky nebezpečných ochorení:

  • Výrazne znižuje inštinkt sania.
  • Odmietnutie jesť kvôli nedostatku chuti do jedla.
  • Dieťa je príliš podráždené.
  • Pravidelná regurgitácia, ktorá sa vyskytuje častejšie ako obvykle.
  • Rozrušená stolička.
  • Koža sa stáva šedou proti nadmernej intoxikácii.
  • Dieťa nezvyšuje váhu.

U detí je zvýšené riziko vzniku asymptomatickej bakteriúrie. Porážka uretrov nemá špeciálny klinický obraz. Pozorné štúdium moču však dokáže odhaliť negatívne zmeny v jeho farbe a vôni. Moč sa stáva úplne priehľadnou farbou. Správne určiť počet mikróbov môže pomôcť len laboratórny výskum.

Väčšina ochorení genitourinárneho systému má výrazný klinický obraz. Počas vývoja cystitídy u dieťaťa sa dajú zistiť tieto prejavy:

  • Moč sa vylučuje v malých množstvách av malých dávkach. Ak čas nezačne liečbu, potom sa dieťa začne rozvíjať inkontinenciu.
  • Okrem toho strúhanka môže zažiť silné napätie v oblasti ohanbia.
  • Zvýšená telesná teplota.

Akýkoľvek zápal infekčnej zápalovej povahy je nebezpečný pre krehký organizmus omrvinky. Pyelonefritída je charakterizovaná prítomnosťou nasledujúcich prejavov:

  • Telesná teplota stúpa na 39 stupňov.
  • Horúčka.
  • Odmietnutie dieťaťa z potravy.
  • Koža vyzerá bledo.
  • Apatia.
  • Rozrušená stolica a zvracanie.
  • Ak čas nezačne liečbu, dieťa sa môže vyvinúť encefalopatia a podráždenie sliznice mozgu.
  • Výskyt silnej bolesti v bedrovej oblasti.

Definícia choroby

Močový systém má množstvo funkcií. Na ich pozadí sa zápalový proces vyvíja veľmi rýchlo. Ak liečba nebola poskytnutá včas, riziko vážnych následkov sa výrazne zvýši.

Na pozadí cystitídy sa tiež aktívne vyvíja pyelonefritída. Je to nebezpečné a môže infikovať veľké množstvo vnútorných orgánov. Obličky z nich najčastejšie trpia. Je dôležité včas diagnostikovať ochorenie.

Správne určiť chorobu pomôže len komplexná štúdia:

  • Analýza stavu moču, prítomnosti bielkovín, červených krviniek a bielych krviniek. Rovnako dôležitý je počet baktérií. Na pozadí sa vyvíja zápal.
  • Pre podrobnú štúdiu moču sa používajú aj špeciálne techniky. Počas ich správania sa venuje pozornosť kľúčovým ukazovateľom.
  • Analýza parametrov ESR. Pri nadmernom množstve leukocytov zvyšuje riziko aktívneho rozvoja zápalu v tele dieťaťa.
  • Pre správnu diagnózu je potrebné vykonať bakteriálny test moču. Vďaka nemu bude možné určiť typ patogénu. Ďalšia liečba bude jednoduchšia kvôli jasnému pochopeniu citlivosti mikroorganizmu na antibiotiká.
  • Vyžaduje sa aj sérologický krvný test - to je jedna z možností skríningu. Vďaka tomu je možné detegovať protilátky proti určitým druhom nebezpečných baktérií.
  • Ultrazvuk je potrebný na štúdium stavu tkanív vnútorných orgánov. Tento postup pomáha vyšetrovať tkanivové anomálie.
  • Cystomanometria je jednou z najpopulárnejších invazívnych techník, ktorá pomáha sledovať urodynamiku.
  • Rovnako dôležitá je rýchlosť odtoku moču. Uroflowmetria sa používa na detekciu abnormalít v tomto procese.

Vlastnosti liečby ochorení

Pre rýchle a efektívne odstránenie ochorení v močových orgánoch je potrebné podstúpiť antibiotickú liečbu. Správne ho môže prevziať iba odborník v tejto oblasti. Aby sa odstránili problémy tohto typu, odporúča sa použiť tieto lieky:

  • Inhibítory na báze penicilínu pomáhajú zbaviť sa baktérií z rôznych skupín. Správne zvolený liek blokuje negatívne účinky mikróbov.
  • Okrem toho budete musieť užívať antibiotiká alebo aminoglykozidy. Táto skupina liekov má výrazný antibakteriálny účinok.
  • Cefalosporíny majú vyššiu účinnosť. Pomáhajú eliminovať nebezpečné baktérie v krátkom čase.
  • Ak je diagnostikovaný vážny stav, je potrebné použiť karbapenémy. Tieto antibiotiká majú široké spektrum účinku.
  • Na elimináciu infekcie bez viditeľných komplikácií je povolené používať rastlinné antiseptiká. Iba lekár si ich bude môcť vybrať správne a samoliečba môže viesť k vážnym následkom.
  • Pre šetrenie proti mikróbom by sa mali používať oxychinolíny. Rýchlo sa vstrebávajú do črevnej steny, takže účinok sa dosiahne v krátkom čase.

Na zlepšenie celkovej pohody je vhodné použiť aj tieto terapeutické lieky:

  • Protizápalové lieky bez steroidov.
  • Prípravky na zabezpečenie desenzibilizačného účinku na telo.
  • Vďaka antioxidantom sa všetky bunky môžu rýchlo zotaviť. Okrem toho priebeh liečby zahŕňa aj vitamín E.

Aby sa zlepšila všeobecná pohoda omrvinky, odporúča sa mu dať čo najviac tekutiny. Minerálna voda s nízkym obsahom alkálií má pozitívny účinok. V strave omrvinky by mala byť prítomná brusnicová alebo brusnicová šťava.

Je dôležité nasmerovať všetky sily na uvoľnenie ich akútneho obdobia. Potom sa odporúča dodatočne používať kúpele ihličiek, terapeutické bahno a pravidelné návštevy fyzioterapeutickej miestnosti.

Pri zápale močových orgánov sa lekárske prípravky používajú len zriedka na liečbu detí. Najlepšie je robiť terapiu ľudovými metódami pomocou bylinných čajov.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Ak sa infekcie močového systému neliečia, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie. Ochorenie spôsobuje poškodenie parenchymálneho tkaniva. Začnú sa zmenšovať, čo vedie k hypertenzii. V dôsledku toho sa u malého pacienta vyvinie zlyhanie obličiek alebo sepsa.

V tomto prípade sa pravdepodobnosť relapsu zvýši o 25%. Nefrológ pomôže minimalizovať negatívny proces. Registrované dieťa by malo byť povinné. Pre prevenciu je vhodné používať antibakteriálne alebo antiseptické lieky.

Prevencia v prítomnosti prvých príznakov ochorenia:

  • Odporúča sa kŕmiť dieťa výlučne materským mliekom. Obsahuje dostatočné množstvo protilátok, ktoré mu pomôžu vyrovnať sa s infekciou.
  • Plienky by sa mali používať správne. Je dôležité dodržiavať všetky normy a pravidlá osobnej hygieny.
  • Foci infekcie by sa mali neustále odstraňovať.
  • Použitie liekov na zlepšenie imunitného systému.
  • Rodičia by mali zabezpečiť, aby dieťa malo správny režim dňa.
  • Odstránenie faktorov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie malého pacienta.

Uznanie ochorenia v ranom štádiu pomôže preventívnym vyšetreniam. Na to sa moč a krv odoberajú z bábätka na analýzu. Rodičom sa odporúča, aby neignorovali ich pravidelnú kapituláciu.

Príčiny a liečba infekcií močových ciest u dojčiat

Infekcie močových ciest u malých detí nie sú menej časté ako vírusové ochorenia dýchacích ciest. Zvracanie a nevoľnosť, kŕče v bruchu rodičia často obviňovaný z jednoduchej otravy. S týmito príznakmi sa však odporúča poradiť sa s lekárom. Ak ide o infekciu močových ciest, potom jej neskorá diagnostika a liečba povedú k nepríjemným následkom pre dieťa.

Vlastnosti vzniku ochorenia

Infekcia močových ciest sa vytvára, keď sa baktérie začínajú hromadiť v tele s veľkou rýchlosťou. Je to spôsobené mikróbmi, ako sú:

  • E. coli
  • Staphylococcus aureus,
  • Pseudomonas aeruginosa.

Baktérie vstupujú do tela cez črevný trakt, šíria sa cez krv a spôsobujú časté močenie dieťaťa, v dôsledku čoho neustále plače kvôli bolesti pri rezaní.

Príčiny choroby

Niekedy si rodičia všimnú, že moč ich dieťaťa vonia silne zhnité ryby a vôňa niekedy pripomína acetón. V takýchto situáciách je prvá vec, ktorá príde na myseľ, cystitída. Diagnóza však nemusí byť vždy správna. Skôr ako začnete s liečbou, preskúmajte dôvody, prečo moč páchne ako acetón alebo zhnité ryby.

Ak dieťa prešlo všetkými testami a výsledky ukázali infekciu močových ciest, rodičia majú otázku - prečo a kedy sa to stalo? Príčiny ochorenia môžu mať iný pôvod.

  • chronická neuralgia;
  • kontakt s iným pacientom v bazéne (E. coli);
  • časté podchladenie;
  • nedodržiavanie základných hygienických pravidiel;
  • nesprávne použitie plienok;
  • nedostatok špeciálnej diéty pre malé dieťa (bielkovina v moči je vyššia ako požadovaná úroveň);
  • prítomnosť veľkého množstva údených a korenených jedál v potrave.

Všetky tieto faktory môžu vyvolať vývoj ochorenia. Musíte starostlivo sledovať stav dieťaťa, a keď z akéhokoľvek dôvodu plače, okamžite choďte k lekárovi. Ak sa tvoria kamene, močenie bude sprevádzané silnou bolesťou.

Príznaky ochorenia

Telo dieťaťa je veľmi slabé a niekedy imunita nestačí na boj proti patogénnym baktériám. Práve z tohto dôvodu by rodičia mali pozorne sledovať, ako sa ich dieťa správa, či niečo vadí dieťaťu. Ak sú príznaky uvedené nižšie, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Aké príznaky treba venovať pozornosť:

  • časté močenie;
  • enuréza (nedobrovoľne moč vo sne);
  • krv v rannej stolici dieťaťa;
  • opuchy nôh a pod očami sa niekoľko dní neodkladajú;
  • príznaky, že existuje E. coli (horúčka, časté vracanie a nevoľnosť);
  • rezanie bolesti v bruchu (detský plač pri cestovaní na záchod);
  • moč páchne ako ryba (nepríjemný, zhnitý zápach);
  • vôňa je ako acetón.

Diagnóza ochorenia

Akonáhle si rodičia všimli príznaky infekcie močových ciest u svojho dieťaťa, mali by okamžite konzultovať s lekárom, aby predpísali liečbu. Ak moč páchne ako zhnitá ryba alebo voní ako acetón, potom je to zlé znamenie. Prvým krokom v tejto situácii je absolvovanie testov.

Čo analýza ukazuje, či ide o infekciu (E. coli alebo iné):

  • proteín;
  • v niektorých prípadoch červené krvinky:
  • sú tam oxaláty;
  • vysoký počet bielych krviniek.

Čo ukazuje krv, ak je infekcia:

  • proteín akútnej fázy;
  • leukocytový vzorec sa posúva doľava.

Niekedy samotný test moču nestačí na zistenie infekcií, ako sú E. coli a podobne.

V takejto situácii je potrebná ďalšia krv. Lekár vyšetrí výsledky a až potom urobí diagnózu, na základe ktorej je predpísaná liečba.

bakposev

Aby sa určil hlavný pôvodca a či je organizmus rezistentný na antibiotiká, je potrebné pred začiatkom liečby dodatočne preniesť moč na bacpozu. Analýza sa vykonáva najviac 5-6 dní.

Vôňa moču, podobná acetónu, nie je definitívnou diagnózou. Bakposev vám umožňuje jasne určiť, či existuje hrozba poškodenia obličiek, či sú v moči oxaláty.

Ako sa zhromažďuje materiál na analýzu:

  • genitálie dieťaťa sú dobre umyté;
  • zberná nádoba je sterilizovaná;
  • Odoberá sa ranná časť moču, ktorá sa potom naleje do pripraveného kontajnera, po ktorom sa tesne uzavrie.

Čo sú to oxaláty a o čom hovoria?

Oxaláty sú tie soli, ktorých prítomnosť v moči vykazuje analýzu. Ak sa ich počet odchyľuje od normy v menšom alebo väčšom smere, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Oxalátové soli sa odchyľujú od normy v nasledujúcich situáciách:

  • urolitiáza;
  • baktérie v tele dieťaťa;
  • zápalových procesov v čreve.

Ak sa v močovom sedimente našli oxalátové a proteínové soli, znamená to, že diéta dieťaťa nebola správna.

Je potrebné začať liečbu infekcie močových ciest v čase tak, aby dieťa nemalo komplikácie. Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je zabezpečiť, aby soli oxalát a proteín dosiahli normálnu úroveň.

Strava by sa mala zmeniť na základe jednoduchých odporúčaní:

  1. Viac tekutiny pre dieťa - nie menej ako 2 litre denne. A to by nemal byť len čaj alebo džús, ale aj obyčajná voda. Iba tak sa krv z moču opustí a proteín a požadované množstvo soli (oxaláty) sa obnovia.
  2. Aby sa baktérie usmrtili, musí sa prehltnúť viac horčíka. Nachádza sa v potravinách, ako je proso, ovos a ryby.
  3. Všetky vitamíny B vynikajúco odvádzajú baktérie z tela dieťaťa.

Ak rodičia naďalej pozorujú krv v moči a neprejavia zápach podobný acetónu, potom potravina nepomohla obnoviť proteín a oxalát (soľ) na požadovanú úroveň. Symptómy naznačujú, že infekcia močových ciest stále znepokojuje dieťa.

Liečba ochorenia

Keď dieťa plače, trpia všetci rodičia. Snažia sa urobiť všetko pre zlepšenie stavu dieťaťa. Ak sa však vôňa moču podobá acetónu, samošetrenie nepomôže.

Je dôležité správne diagnostikovať chorobu, absolvovať potrebné testy a až potom vyvodiť závery.

  1. Ak dieťa pred odchodom na záchod veľa plače, zápach moču sa podobá acetónu - to sú príznaky podobné cystitíde. Včasná návšteva u lekára pomôže diagnostikovať ochorenie v štádiu, keď je domáca liečba stále možná. Rodičia by mali vedieť, že baktérie sa nedajú zabiť bez antibiotík, neexistujú žiadne iné spôsoby. Keď sa v moči objaví krv, bude oveľa ťažšie sa zbaviť cystitídy. Preto je hlavnou radou v tomto prípade čo najskôr konzultovať s lekárom a dôsledne dodržiavať jeho odporúčania.
  2. Pyelonefritída. Ak baktérie neboli včas eliminované, vyvíja sa pyelonefritída. Toto ochorenie nie je možné vyliečiť samostatne a dieťa bude musieť byť umiestnené v nemocnici pod dohľadom lekára.

Bez ohľadu na diagnózu, prvá vec, ktorú lekári robia, je obnoviť bielkoviny a oxaláty (soli) v tele dieťaťa.

Neustále daroval krv na analýzu a moč, aby zistil, či choroba postupuje alebo baktérie zomierajú.

Upozorňuje tiež na to, či je zápach podobný acetónu. Ak sa to stane, potom sa stav dieťaťa zlepší.

Preventívne opatrenia

Žiadni rodičia nechcú vidieť svoj milovaný detský plač. Aby sa zabránilo infekcii močových ciest a iným baktériám, postupujte podľa jednoduchých preventívnych opatrení.

  1. Kúpajte svoje dieťa pravidelne v sedmokráske av rade. Tieto bylinky zabíjajú akékoľvek baktérie, posilňujú imunitný systém.
  2. Ak chcete zachovať soľ a oxalát v tele dieťaťa v správnom množstve, kŕmte dieťa správne a nezneužívajte škodlivé potraviny (údené, vyprážané).
  3. Samozrejme, pre malé dieťa je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny. Pravidelne meníte plienky, umyte si dieťa každý deň a uistite sa, že oblečenie je vždy čisté.

Príznaky problémov sú krv v moči a slabá analýza (zvýšený obsah proteínov, soli oxalátu). Čím rýchlejšie pôjdete k lekárovi, tým skôr ušetríte svoje dieťa pred nepríjemnou bolesťou.

Infekcie močových ciest u detí

Infekčné zápalové procesy v orgánoch močového systému detí sú naliehavým urologickým problémom na celom svete. Zvlášť nebezpečné - infekcie močových ciest u dojčiat. Patológia je tak bežná, že je iba horšia, pokiaľ ide o frekvenciu prejavov infekcií nachladnutia.

V dôsledku ťažkostí s diagnostikou a liečbou vyvinuli európski experti v súčasnosti rôzne ustanovenia a odporúčania pre praktických lekárov, pediatrických urológov a nefrologov, ktoré boli prijaté v našej krajine.

Všeobecné informácie

Naliehavosť problému je spôsobená rozvojom častých patológií v močových orgánoch, tendenciou k ochoreniam obličiek, ich chronickým a opakovaným klinickým prejavom, čo vedie k úplnej inhibícii renálnych funkcií a invalidite detí od útleho veku. Podľa štatistík WHO sú patológie v močovom systéme na druhom mieste v registri chorôb detí v ranom veku.

Epidemiologické štúdie ukázali, že u nás sa prevalencia nefropatie u detí neustále zvyšuje a dnes je to 60 zdravých pacientov na 1000 zdravých detí. Existuje 5, 6 prípadov na 10 000 detí s progresívnou klinikou, ktorá okamžite spadá do skupiny zdravotne postihnutých detí. V štruktúre urologických ochorení u detí sú mikrobiálne zápalové ochorenia diagnostikované u takmer 76% detí.

Prevažná väčšina z nich (do 80%) je charakteristická vrodenými abnormalitami, v ktorých intrauterinné zmeny v OMC (orgány močového systému) pretrvávajú po narodení u viac ako 70% detí av 80% prípadov sú provokujúcim faktorom pri rozvoji UTI u detí. (veková skupina od 0 do 3 rokov). U 30% dojčiat pretrváva hrozba infekcie, a to aj v neprítomnosti perinatálnych patológií, čo je spôsobené možnosťou morfofunkčnej nezrelosti štruktúrnych tkanív obličiek.

Frekvencia infekčných a zápalových patológií v močových orgánoch u mužských detí (vrátane pyelonefritídy) je vyššia ako u dievčat, čo je spojené s rozvojom obštrukčnej uropatie (dysfunkcia normálneho prietoku moču), ktorá je u chlapcov oveľa skôr.

Štatistiky Európskej urologickej asociácie ukazujú, že choroba u chlapcov v detstve (do jedného roka) je 3,2%, u dievčat 2%. V budúcnosti sa situácia zmení - 30 dievčat a len 11 chlapcov s UTI pre 1000 zdravých detí.

Údaje zahraničnej štatistiky pediatrov a nefrologov (ESPN) sú uvedené v skupine takmer 1 200 detí s UTI, ktoré boli vyšetrené:

  • u dievčat do 6 mesiacov bola patológia diagnostikovaná častejšie ako u chlapcov 1,5-krát;
  • od šiestich mesiacov do jedného roka, štvornásobne;
  • a od 1 do 3 rokov sa infekcia dievčat zvýšila desaťnásobne.

Domáci aj zahraniční experti sa zhodli na tom, že výskyt UTI závisí od pohlavia a veku dieťaťa, zatiaľ čo deti mladšie ako 1 rok sú diagnostikované častejšie (až do 15% u horúčkovitých detí), čo sa prejavuje ako vývoj závažnej bakteriálnej infekcie.

Odrody UTI u dojčiat

Existuje mnoho klasifikácií UTI, ale v porovnaní s klasickou verziou používanou v praxi domácich špecialistov, najvhodnejšie pre dojčatá, klasifikácia navrhovaná európskymi expertmi.

Klasifikácia lokalizácie zdroja infekcie (dolný a horný močový trakt):

  1. Cystitída, charakterizovaná rozvojom infekčných a zápalových ohnísk v sliznici sliznice močového cystického rezervoáru.
  2. A pyelonefritída vyvolaná rozvojom difúznej hnisavej infekcie v obličkovej panve a parenchýme.

Oddelenie podľa epizódy manifestácie:

  • primárna infekcia;
  • opakované a opakujúce sa, ďalej rozdelené na pretrvávajúcu alebo nevyriešenú infekciu.

Klasifikácia prvkov:

  1. Bakteriúria asymptomatického typu s charakteristickou kolonizáciou MP s nevirulentnými mikroorganizmami, ktoré nemôžu viesť k rozvoju patologických príznakov.
  2. A symptomatická UTI s prejavom celej „kytice“ bolestivých symptómov.

Oddelenie komplikujúcimi faktormi:

  • nekomplikované UTI s nedostatkom morfofunkčných porúch v rôznych častiach močového systému a kompetentnou imunitnou fagocytózou;
  • a komplikovaná infekcia močových ciest u novorodencov na pozadí mechanickej alebo funkčnej obštrukcie alebo iných problémov v anamnéze močového systému.

Príčiny vzniku ochorenia u dojčiat

Hlavným dôvodom pre rozvoj UTI u dojčiat sú nepriaznivé faktory predporodnej anamnézy (vývoj plodu), najmä prítomnosť urogenitálnych patológií v budúcnosti mama, čo je predpokladom pre rozvoj infekčných procesov v OMS u dieťaťa:

  1. Priama vnútromaternicová infekcia, buď počas pôrodu.
  2. Prítomnosť chlamýdie a mykoplazmózy u matiek novorodencov (hlavný dôvod vzniku chronickej pyelonefritídy u dojčiat, podľa štatistík u 14% detí).
  3. Procesy preeklampsie u tehotných žien spôsobujú destabilizáciu bunkových membrán v štruktúre nefrónov v embryu s následným rozvojom nefropatie.
  4. Narušenie imunitného systému novorodencov v dôsledku prítomnosti antigénnych proteínov, nedostatočnosti centrálnych regulátorov imunity T-lymfocytov alebo prevahy ich asistentov - pomocných buniek lymfocytov.
  5. Rozdielna genéza intrauterinnej hypoxie, spôsobujúca hlboké poruchy vo fyziologických a biochemických procesoch u novorodencov, sa prejavila u 39% detí morfologickými zmenami v štruktúre renálnych tkanív a zhoršila ich funkčné schopnosti.
  6. Provokujúcim faktorom je nedostatok hygienickej starostlivosti o dieťa, hypotermia, urodynamické poruchy (obštrukcia, reflux, vrodené anomálie močových ciest, genetická náchylnosť na infekcie).

Hypotéza účinku vnútromaternicových vírusových infekcií na vývoj UTI (Coxsacki, chrípka, parainfluenza, vírus-MS, adenovírus, cytomegalovírus, 1. a 2. typ herpesu), ktorá sa považuje za faktor prispievajúci k infekčnému vstupu, nie je zamietnutá. Spomedzi patogénov infekčného zápalového procesu u detí je absolútne dominantná črevná baktéria čeľade E. coli (75%), zástupcovia gram (+) a gram (-) anaeróbnych mikroorganizmov atď.

Podľa výskumníkov zo Švédska je debut UTI u detí spôsobený včasným (prvým) prenosom detí z dojčiat na umelé kŕmenie, čo zvyšuje riziko infekcie prostredníctvom jedla.

Ako rozpoznať UTI u dojčiat

U dojčiat je klinický obraz ochorenia sotva pozorovateľný a rozmazaný, takže je ťažké ho okamžite rozpoznať. Okrem toho jediným príznakom infekcie močových ciest u dojčiat je často vysoká horúčka. Prefíkanosť infekcie je jej rýchly rozvoj. Dlhodobý nedostatok liečby je plný nebezpečných následkov.

Infekcia močovej trubice v neprítomnosti včasnej liečby v priebehu niekoľkých dní sa môže presunúť do tkaniva obličiek, destabilizovať ich prácu a prejaviť sa ako pyelonefritída. Dokonca aj účinná terapia poškodenia obličiek nezaručuje úplné vyliečenie a obnovenie ich funkcie. Preto je veľmi dôležité včas rozpoznať ochorenie.

U dojčiat, s výnimkou vysokej horúčky, sa infekcia OMS prejavuje:

  • tmavá s nepríjemným zápachom moču;
  • porušenie močenia (dyzúria, strangoria);
  • vrtošivosť, slznosť a podráždenosť;
  • dyspeptické poruchy vo forme nauzey, zvracania, nekľudného spánku, abdominálnej distencie a hnačky;
  • všeobecná slabosť;
  • oslabenie sacieho reflexu alebo úplné odmietnutie jesť;
  • sivastý nádych kože.

Pri vrodenej pyelonefritíde alebo urosepse sú malé deti charakterizované nešpecifickými príznakmi - rýchlou stratou hmotnosti, abnormalitami vo fyzickom vývoji, žltou kožou, príznakmi hyper-podráždenosti a letargiou. Ako hovorí slávny lekár E. Komarovsky: "UTI u detí by sa malo predpokladať s rozvojom akútnej patológie a zjavnými príznakmi nedostatku telesnej hmotnosti."

Základné diagnostické metódy

U dojčiat sa používanie laboratórneho monitorovania moču pri diagnostickom vyhľadávaní močových ciest vo všeobecnosti stáva nemožným a neuplatňuje sa. Bežná detekcia leukocytúrie a bakteriúrie, ako hlavného ukazovateľa, v tomto prípade nefunguje.

V detstve, zriedka, ktoré deti sú zvyknutí na hrniec a je dosť ťažké získať sterilnú vzorku moču. Zber moču rôznymi metódami nevylučuje riziko vysokej úrovne kontaminácie, ktorá je plná falošne pozitívneho výsledku.

Okrem toho, použitie katetrizácie alebo suprapubickej punkčnej metódy na odoberanie vzoriek moču u dojčiat je pre dieťa pomerne komplikovaným a bolestivým procesom s rizikom ďalšej infekcie. Hlavným cieľom diagnostického vyhľadávania je preto:

  1. Klinické a biochemické monitorovanie vzorky krvi, ktorá určuje prítomnosť bakteriálnej infekcie v obličkovej panve.
  2. Ultrazvuk - umožňuje klasifikovať prítomnosť komplikovanej alebo nekomplikovanej infekcie.
  3. Mick cystografia - identifikácia patologických zmien v močovom systéme.
  4. Diagnostické vyšetrenie pomocou štatistickej a dynamickej rádioizotopovej nefroscintigrafie, odhalenie fokálnej prítomnosti nefrosklerózy, stagnácia moču a príčiny urodynamických porúch, ktoré bránia normálnemu toku moču.

UTI terapia u dojčiat

Hlavnou metódou liečby UTI u dojčiat je: t

  • čo najskorší možný predpis antibakteriálnych liekov, berúc do úvahy odolnosť mikroorganizmov;
  • včasná detekcia a korekcia urodynamických porúch;
  • dlhodobá antimikrobiálna profylaxia rekurentných procesov;
  • kontrola črevných funkcií;
  • zníženie dávky antibakteriálnych látok v súlade s indikátormi renálnej účinnosti.

Pri liečbe detí je prítomnosť horúčky a príznaky toxikózy indikátorom okamžitého použitia antibakteriálnych liekov intravenózne. Je potrebné mať na pamäti, že nie všetky antibiotiká možno použiť na liečbu detí. Na parenterálne podávanie sa predpisujú cefalosporíny (cefataximín, ceftazidím, ceftriaxón), penicilíny (ampicilín, amoxicilín, kyselina amoxicilín / kyselina klavulanová) a ďalšie.

Ukazovateľom perorálnej terapie je zníženie príznakov toxikózy a normalizácia teploty počas dňa. Menovaný - „Ceftibuten“, „Cefixime“, „Cefpodoxím Poxetil“, „Cefuroxím Axetil“, „Cefaclor“, atď. Trvanie liečby antibiotikami je jeden, jeden a pol týždňa, ale nie menej ako 3 dni, pri komplikovaných procesoch u novorodencov je možné predĺžiť priebeh liečby na tri týždne. týždňov.

Choré deti by mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom, takže ich liečba by sa mala vykonávať pod ústavným monitorovaním.

Preventívne opatrenia

Zjednodušenie starostlivosti o vaše dieťa pomôže zabrániť rozvoju ochorenia. Profylaktické odporúčania zahŕňajú:

  1. Zabezpečenie toho, aby sa materské mlieko mohlo udržiavať čo najdlhšie, pretože materské mlieko je vynikajúcou ochranou tela dieťaťa pred účinkami infekcií.
  2. Primeraný prístup k zavádzaniu doplnkových potravín. Vzhľadom na nedokonalosť detského tráviaceho systému je potrebné postupné rozširovanie detskej stravy s neustálym sledovaním detskej stolice. Zápcha a oneskorená eliminácia toxínov z tela je vynikajúcim predpokladom pre infekciu. Prednosť by mali mať ovocné a zeleninové pyré, ktoré postupne pridávajú do cereálnych obilnín z celých zŕn.
  3. Aby ste sa vyhli stagnujúcim procesom v obličkách, mali by ste dieťa celý deň kŕmiť jednoduchou vodou.
  4. Veľmi dôležité pri prevencii hygieny je bábätko. Spočíva v dennom umývaní dieťaťa len s hygienickými prostriedkami pre deti a kategoricky vylučuje alkalické agresívne látky.
  5. Výmena plienky by mala byť vždy sprevádzaná ošetrením rozkroku dieťaťa vlhkou handričkou, po ktorej sú vzduchové kúpele vhodné na dýchanie detskej pokožky.
  6. Vyžaduje sa denná výmena bielizne.
  7. Nenechávajte dieťa na zemi dlho. Uchovávajte ho pred podchladením.

Závažnosť UTI u dojčiat by sa nemala podceňovať. Aj bez jasne definovaného klinického obrazu môže choroba prejaviť neočakávané následky v čo najkratšom čase. Iba okamžitá výzva na lekársku pomoc ochráni dieťa pred vážnymi komplikáciami.

Infekcie močových ciest u dojčiat

Prácu pediatra komplikuje skutočnosť, že dieťa nemôže opísať sťažnosti. Je obzvlášť ťažké odhaliť choroby bez jasných príznakov. Nevyvinutý nervový systém dieťaťa je navrhnutý tak, aby bolesť mala difúznu povahu. Jednoducho povedané, u detí s chorobami jedného orgánu je ovplyvnená široká oblasť. Napríklad, keď má zápal slepého čreva dieťa celé bolesti žalúdka, nie na pravej strane, ako u dospelých.

Infekcia močového traktu u dojčiat v prevalencii v pediatrii je druhá po SARS. Choroby tohto systému sú nebezpečné riziko vzniku pyelonefritídy, ktorá môže rýchlo viesť k smrti.

dôvody

Väčšina urologických infekcií je spôsobená baktériami: črevnými alebo Pseudomonas bacillus, Staphylococcus aureus. Menej častá je infekcia plesňami alebo vírusmi.

Vstupujú do močových ciest dvoma spôsobmi:

  • Ak má telo zameranie zápalu - cez krv a lymfu z iných orgánov.
  • V prípade choroby matky - s mliekom alebo vzdušným mechanizmom infekcie.

Rizikové faktory

Prečo sa dieťa nakazí? Existuje celý rad stavov, v ktorých je pravdepodobnosť infekcie vylučovacieho systému dojčiat pravdepodobnejšia.

Porucha procesu odstraňovania moču z tela - urodynamiky - je narušená v dôsledku:

  • Obštrukcia (blokovanie) vylučovacieho traktu. Mechanická prekážka neumožňuje odstránenie moču z tela dieťaťa. Toxické látky v ňom začínajú negatívne ovplyvňovať okolité tkanivá. V dôsledku preťaženia sa zvyšuje tlak v obličkách, poškodzujú sa bunky a baktérie napadajú zraniteľný orgán.
  • Reflux je patologický stav, pri ktorom sa moč vracia z dolných častí močového traktu do predchádzajúcich. Porucha sa prejavuje v patológiách periférneho nervového systému.
  • Metabolické ochorenia. Menia zloženie moču, ktorý môže agresívne pôsobiť na steny orgánov močovej trubice. Medzi tieto patológie patria: diabetes mellitus, dna, nadmerný príjem minerálov v tele.

POMôŽTE! Zvýšená tvorba urátov a oxalátov vedie k ich ukladaniu v nefrónoch, čo spôsobuje výskyt urolitiázy. Solné kryštály poškodzujú steny vylučovacích orgánov. Prostredníctvom mikrotraumy sa infekčné činidlá šíria po celej hrúbke tkanív.

  • Dysfunkcia močového mechúra spôsobená neuropatiou. Porušil proces plnenia a vyprázdňovania. Stagnácia tekutín vytvára pohodlné podmienky pre rast baktérií.
  • Inštrumentálne intervencie v orgánoch močového systému.
  • Prítomnosť zápalu v tele na pozadí zníženej imunity.
  • Cievne poruchy, v dôsledku ktorých dochádza k zúženiu lúmenu renálnych artérií. To vedie k rozvoju ischemicko-kyslíkových hladových tkanív. A postup procesu spôsobuje smrť nefrónov.
  • Choroby imunitného systému, oslabenie ochrany tela.
  • Nestačí dôkladná osobná hygiena dieťaťa.
  • Hypotermia dieťa.
  • Vrodené abnormality močových ciest, spôsobené komplikáciami počas tehotenstva alebo počas pôrodu.
  • Dedičná predispozícia k chronickým infekciám.

ŠTATISTIKA! Dievčatá trpia uretritídou a cystitídou vo veku 3 - 4 roky, chlapcami - na hrudi (do 3 mesiacov).

príznaky

Pre dieťa je ľahké vynechať nástup ochorenia močových ciest. Klinický obraz môže byť rozmazaný, nenápadný. Novorodenci tiež nosia jednorazové plienky: rodičia si okamžite nevšimnú zmenu v kvalitatívnych vlastnostiach moču.

U dojčiat do jedného roka tieto príznaky poukazujú na prítomnosť infekcie:

  • Bolesť v oblasti brucha a bedrovej oblasti.
  • Tmavá farba moču.
  • Neprijemný ostrý zápach moču.
  • Zvýšená telesná teplota, horúčka.
  • Podráždenosť, rýchle zmeny nálady, slznosť a náladovosť, nepokojný spánok.
  • Dyspeptické poruchy: nadúvanie, hnačka, nevoľnosť, vracanie.
  • Koža sa stáva bledou, niekedy môže byť sivá.
  • Dieťa cíti celkovú malátnosť a slabosť.
  • Poruchy príjmu potravy, potlačenie chuti do jedla, až do úplného zlyhania kŕmenia. Znížený sací reflex, rýchla regurgitácia.

Pre deti staršie ako 2 roky sú charakteristické ďalšie príznaky:

  • Časté bolestivé močenie sprevádzané pocitom pálenia.
  • Moč sa prideľuje v malých porciách.

POZOR! Rodičia musia sledovať výskyt týchto príznakov infekcie a ak sú zistení, okamžite sa poraďte s lekárom!

diagnostika

U detí je močový trakt krátky, zápal sa dostáva veľmi rýchlo do obličiek a spôsobuje pyelonefritídu. Keď vypnete prácu jedného z nich postupuje riziko zlyhania a iných orgánových systémov.

Diagnostiky nefrologov na základe komplexného vyšetrenia:

1. Prieskum a kontrola. Charakteristické príznaky infekcie močových ciest u detí sú uvedené vyššie. Pyelonefritída má jasnejší klinický obraz: bolesť chrbta sa stáva neznesiteľnou. V takejto situácii sa odporúča zavolať sanitku.

2. Analýza moču. Jeho typy: všeobecné, biochemické, bakteriologické, sérologické, podľa Nechiporenko a Zimnitsky. Príznaky zápalu: prítomnosť bielkovín, červených krviniek, baktérií a veľkého počtu leukocytov v moči.

3. Krvný test. Budík pre detského lekára bude: zvýšenie ESR a zvýšenie hladiny neutrofilov.

4. Ultrazvuk močového systému. Umožňuje posúdiť stav tkanív a odhaliť anomálie ich vývoja

5. Retrográdna cystouretrografia. Kontrastné činidlo sa vstrekuje cez katéter do ureteru. Po uskutočnenej rádiografii vylučovacieho systému.

6. Uroflowmetria. Používa sa na zaznamenávanie rýchlosti odtoku moču. Zisťujú sa teda patológie štruktúry močového traktu alebo ich obštrukcia.

POZOR! Cysto- a uretroskopia sa používa len na chronickú formu ochorenia a len počas remisie (oslabenie patologického procesu, relatívna norma funkčnosti orgánov).

Diferenciálna diagnostika

Pred vykonaním konečnej diagnózy musí pediater porovnať symptómy a infekcie urogenitálneho systému s inými ochoreniami. Rôzne ochorenia môžu mať spoločné príčiny.

Diferenciálna diagnóza zápalu vylučovacích orgánov sa vykonáva:

  • Infekcia parazitmi (červami).
  • Akútna zápal slepého čreva. Výrazný znak - lézie gastrointestinálneho traktu nie sú spojené s močením.
  • Vulvovaginitída a iné gynekologické zápaly u dievčat (podobné cystitíde).

liečba

Keď sa zistí infekcia močových ciest, deti sú zvyčajne ponechané v nemocnici.

POZOR! Neodmietnite hospitalizáciu. Toto je nevyhnutné pre starostlivé sledovanie účinnosti liečby a rýchle poskytnutie resuscitačnej starostlivosti: pri pyelonefritíde môžu zlyhať obličky alebo sa môže vyvinúť sepsa. Obe tieto podmienky ohrozujú život dieťaťa.

Pediatrický lekár vyberie zoznam liekov pre každého pacienta individuálne. Deti mladšie ako 2 roky sú predpísané:

1. Antibiotická terapia. Lieky sa podávajú intravenózne alebo do svalu najmenej 7 dní. V prípade potreby sa doba trvania kurzu zvyšuje. Spočiatku používali širokospektrálne lieky. Po výskume

citlivosť baktérií je zvolený liek, pôsobiaci na typ patogénu.

POZOR! Je prísne zakázané podávať deťom antibiotiká samostatne. Niektoré farmakologické skupiny liekov sú veľmi nefrotoxické a iba zhoršujú stav dojčiat.

2. Nesteroidné protizápalové lieky. Odstráňte príznaky intoxikácie: teplota, opuch a svalová slabosť.

3. Detoxikačná terapia. Predpokladajme, že fytopreparácie: odvar z harmančeka alebo nesmrteľných.

4. Antioxidanty. Cieľom je udržať imunitný systém.

5. V prípade potreby zabite vraha.

6. Antispasmodiká a diuretiká prispievajú k obnoveniu funkcie obličiek.

Mamičky sú v oddelení s deťmi. Mali by poznať zásady liečby:

  • Detská postieľka.
  • Časté pravidelné kŕmenie (až 5-6 krát denne).
  • Špeciálna diéta pre dieťa: zníženie množstva spotrebovanej tekutiny, zníženie príjmu soli, vrátane potravín bohatých na bielkoviny v menu.

POZOR! Keď sa odporúča infekcia močových ciest vylúčiť zo stravy kyslé a vyprážané potraviny!

Po zmiernení najakútnejších javov je predpísaná fyzioterapia:

  • Elektroforéza.
  • Spracovanie jednosmerným prúdom.
  • Použitie s ozokeritom a parafínom.
  • Ultra vysokofrekvenčná terapia (UHF).

prevencia

K recidívam zápalových procesov dochádza v 25% prípadov. Detský nefrológ by mal poučiť rodičov, aby napravili životný štýl dieťaťa.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • Dojčenie najmenej šesť mesiacov. Materské mlieko je bohaté na prvky potrebné v procese formovania vlastnej imunity novorodenca.
  • Správna hygiena genitálií detí. Rovnako ako pravidelná výmena plienok.
  • Pestré detské menu obohatí telo o všetky potrebné vitamíny a minerály.
  • Eliminácia možných príčin uretrálnej infekcie.
  • Deň organizačného režimu baby. To podporí imunitu.
  • Vyhnutie sa podchladeniu dieťaťa.
  • Pravidelné lekárske vyšetrenia u detského lekára.
  • Pite dosť.
  • Venujte pozornosť príčinám detského plaču. Bolesť pri močení alebo namáhaní dieťaťa indikuje urogenitálnu infekciu.

IMPP majú dieťa

Infekcia močových ciest u detí je bežnou patológiou, ktorá ovplyvňuje fungovanie orgánov močového systému. Práve s touto patológiou čelia nielen deti, ktoré sú už celkom nezávislé, ale aj deti v detskom veku.

Patogénne mikroorganizmy prispievajú k zavedeniu do ľudského tela a zničeniu imunity. Imunita u detí, najmä u dojčiat, je zraniteľná a stále pomerne slabá, preto je najviac náchylná na vplyv aktívnych patogénnych baktérií.

Detská diagnóza UTI - čo to je?

Skratka UTI je dôležitá ako infekcia močových ciest. Táto skupina zahŕňa zápalové ochorenia bakteriálnej, plesňovej alebo vírusovej etiológie, spojené s močovým systémom. Pomerne často môžu UTI spôsobiť enterokoky - črevné baktérie.

Orgány, ktoré ovplyvňujú tieto ochorenia, sú obličky, uretrálny otvor, uretre, močový mechúr. U detí sa môžu v horných alebo dolných orgánoch vyskytnúť zápalové procesy. V niektorých prípadoch sa do zápalového procesu súčasne zapája niekoľko orgánov močového systému.

Najčastejšie sa vyskytujúce ochorenia v tejto oblasti sú:

  • pyelonefritída (zápal v obličkách),
  • uretritída (zápal uretrálneho tkaniva),
  • cystitída (zápal močového mechúra),
  • pyelitída (zápal obličkovej panvy),
  • bakteriúria (prítomnosť baktérií v moči).
na obsah ↑

príčiny

Štatistiky chorôb potvrdzujú prítomnosť UTI u chlapcov prsníka častejšie ako u dievčat. Avšak dievčatá vo veku od jedného do pätnástich trpia touto patológiou oveľa častejšie ako chlapci.

Dojčatá najčastejšie trpia takými infekciami, ako sú stafylokoky, Pus bacillus a enterokokové črevné baktérie. Najčastejšie trpia hubovými infekciami dojčatá, ktoré nemajú dostatočnú imunitu, predčasne narodené deti alebo deti trpiace hypotrofiou.

V mnohých prípadoch sú rodičia, ktorí dostatočne nespĺňajú pravidlá starostlivosti o dieťa, priamo spojení s infekciou dieťaťa s infekciou.

Patogény môžu vstúpiť do tela dieťaťa tromi spôsobmi:

  1. cez krv. Dojčatá v tomto veku sa infikujú po utrpení pneumónie, zápale pupka, keď patogénne baktérie vstupujú do močového systému krvným obehom;
  2. cez lymfu. Lymfatický systém, ak je zapálený inými orgánmi dieťaťa, môže niesť infekciu do močového systému;
  3. cez genitálie vonku. Infekcia je možná po katetrizácii alebo v dôsledku iných vonkajších faktorov.

Rizikové faktory, pre ktoré môže dieťa trpieť infekciou močových ciest, môžu byť:

  • podchladenie;
  • zlá hygiena genitálií dieťaťa;
  • nedodržiavanie diéty pre dojčatá (vrátane údených potravín, korenených jedál, nadmernej konzumácie bielkovinových potravín) v matkinej strave;
  • chronická neuralgia;
  • používanie plienok bez ich častej zmeny, nepretržitá prítomnosť dieťaťa v plienkach;
  • kontakt s inými deťmi vo vani alebo bazéne;
  • abnormálny vývoj jednotlivých orgánov močového systému.

Dohľad nad dieťaťom, používanie tvrdého mydla pri umývaní dieťaťa, dlhodobý pobyt na ulici v prvých dňoch po prepustení z pôrodnice môže tiež spôsobiť UTI.

Príznaky UTI

Plačúce dieťa pri močení je alarmujúcim znamením, pretože zápal jemných tkanív dieťaťa spôsobuje silnú bolesť počas a po procese močenie, kŕče a pálenie. Dieťa môže byť nepokojné a kňučavé.

Okrem toho, ak existuje UTI, u dojčiat sa môžu vyskytnúť iné príznaky: t

  • časté močenie;
  • spontánne vylučovanie močovej tekutiny počas spánku (enuréza);
  • nepríjemný, zhnitý zápach moču;
  • opuch pod očami;
  • krvácanie počas ranného močenia;
  • vysoká teplota, ktorá trvá viac ako tri dni po pokusoch znížiť teplotu pomocou antipyretík;
  • záchvaty vracania.

Stačí len jeden symptóm, aby ste upozornili na stav dieťaťa a okamžite kontaktovali pediatra.

Lekár bude schopný správne diagnostikovať a predpísať včasnú liečbu.

Ako sa diagnostikuje?

V počiatočnom štádiu diagnózy lekár počúva sťažnosti rodičov, podľa ich slov hodnotí obraz choroby. Ďalej vypíše smer na vykonanie testov:

    Všeobecná analýza moču. Prítomnosť zápalového procesu môže indikovať farbu stolice dieťaťa: sú zakalené, pripomínajúce hnisavé.

Moč je potrebné vykonať správne, aby deformované hodnoty neviedli k zbytočnému agresívnemu zaobchádzaniu. Ak to chcete urobiť, mali by ste si vziať rannú moč, jej priemernú časť. Predmývanie genitálií vášho dieťaťa dobre. Analýzy by mali byť laboratóriá najneskôr jeden a pol hodiny, inak sa chemické zloženie moču bude líšiť.

  • Systém na analýzu moču Nechiporenko. Táto metóda zberu pomáha určiť počet červených krviniek a bielych krviniek. Nadmerné indikátory leukocytov indikujú prítomnosť zápalového procesu.
  • bakteriálnej kultúry. Pomáha identifikovať typ patogénnych patogénov zápalového procesu.
  • ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou ultrazvuku je možné posúdiť stav vnútorných orgánov močového systému. Anomálie týchto orgánov vo fyziologickom alebo funkčnom vývoji môžu naznačovať prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu.
  • Ako ultrazvuk močového mechúra, prečítajte si náš článok.

    V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie postupy: t

    • urografia. X-ray vyšetrenie obličiek. Pomáha hodnotiť stav orgánov močového systému, urogram ukazuje štruktúru obličiek, ich možné odchýlky;
    • cystografii. X-ray vyšetrenie tela močového mechúra pomocou injektovanej kontrastnej látky. Metóda zobrazuje veľkosť, tvar, umiestnenie močového mechúra, prítomnosť zápalu alebo patologického procesu;
    • Nefroscintigrafia - radiálna renálna diagnostika pomocou rádionuklidovej látky. Pomáha hodnotiť pohyb prietoku krvi cez močový systém, fungovanie obličiek, ako aj stav cievneho systému.

    Po preskúmaní výsledkov testov a postupov hardvéru vám lekár predpíše potrebnú liečbu pre dieťa.

    Ako sa liečiť?

    Deti, ktorých testy potvrdzujú prítomnosť zápalového procesu, majú horúčkovité stavy alebo zvýšenú slabosť, sú určené na liečbu do nemocnice.

    Hlavnou metódou liečby UTI u detí je použitie antibiotickej liečby.

    Pred detekciou patogénu bakteriálnou kultúrou sa liečba uskutočňuje antibiotikami so širokým spektrom účinku. Antibiotiká pre batoľatá sa používajú injekciou. Antibiotická liečba by nemala byť kratšia ako osem dní.

    Deti, ktoré pociťujú bolesť pri močení, predpisujú lieky, ktoré odstraňujú bolesť. Pri diagnostike bakteriúrie môže liečba spočívať v použití uroseptických činidiel.

    V prípade, že príčinou infekcie močových ciest je abnormálny vývoj jednotlivých orgánov močového systému, je možný chirurgický zákrok.

    prevencia

    Aby sa zabránilo rozvoju zápalových procesov v urogenitálnom systéme dieťaťa, rodičia by mali jasne pochopiť, že hlavnou príčinou patologických procesov, najmä u detí, je nedostatočná pozornosť ich dieťaťu.

    V prvom rade je potrebné venovať náležitú pozornosť intímnej hygiene dieťaťa. Dlhodobá prítomnosť dieťaťa v plienke vytvára účinok sauny, ktorá prispieva k šíreniu baktérií vo vnútri plienky. Častá zmena plienok a systematické umývanie dieťaťa pomôže udržať genitálie dieťaťa čisté.

    Deti od útleho veku by sa mali učiť na každodennú hygienu genitálií. Kúpanie dieťa vo vode s antiseptické bylinné infúzie (harmanček, séria) pomôže posilniť imunitný systém a zabiť baktérie.

    Ak je dieťa dojčené, matka by mala sledovať svoju diétu, nejesť potraviny, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť trávenie dieťaťa.

    Okrem toho je potrebné monitorovať súlad oblečenia detského oblečenia s vonkajšou teplotou počas chôdze: je škodlivé nadmerne pôsobiť na dieťa a tiež zabezpečiť, aby nemrzlo.

    Systematická návšteva pediatra pomôže identifikovať patológiu v počiatočných štádiách ochorenia.

    V pokročilom štádiu infekčného ochorenia môže dôjsť k vážnym následkom, preto by ste mali konzultovať lekára, keď sa objavia prvé príznaky zápalového procesu.

    Čo hovorí Dr. Komarovsky o infekciách močových ciest z videa: