Chronická prostatitída: príznaky a liečba

Chronická prostatitída je dlhodobý zápalový proces v tkanivách prostaty. Zápal pri chronickej prostatitíde pretrváva najmenej 3 mesiace. Keď sa to stane, prostata je poškodená. Chronická prostatitída sa týka abakteriálnej prostatitídy. Preto je ťažké identifikovať hlavné príčiny tohto ochorenia. Urologovia hovoria, že chronická prostatitída môže pod sebou skrývať celý rad patologických procesov, odchýlok, chorôb. Funkcie nielen prostaty, ale aj všetkých orgánov močového systému mladého človeka, močového mechúra, močového ústrojenstva a ďalších orgánov môžu byť poškodené.

Klasifikácia chorôb

Chronická prostatitída je na prvom mieste medzi všetkými typmi prostatitídy. Okrem toho je zápal prostaty najčastejším urologickým ochorením u mužov. Štatistiky ukazujú, že v priemere 50% mužov trpí nejakou formou zápalu. V tomto prípade, chronický prostatitis charakter pre mužov vo veku 20-40 rokov. Toto je presne obdobie, kedy je maximálna sexuálna, sociálna, pracovná činnosť zástupcu silnejšieho pohlavia. Vo veku 75 rokov trpí 40% mužov chronickou alebo prúdovou formou zápalu prostaty.

Keď už hovoríme o klasifikácii, je potrebné rozdeliť zápal prostaty do niekoľkých foriem. Akútna prostatitída je tak populárna. Najčastejšie sa môže nazvať bakteriálna povaha chronickej prostatitídy. Ne-bakteriálna chronická prostatitída nastáva bez ohľadu na prítomnosť baktérií a infekcie v tele. Táto forma ochorenia trvá 3 mesiace alebo viac.

Lekári sú v šoku! To je to, čo sa prostatitis bojí!
Ak bude ráno ráno, prostata bude zdravá.
prostatita.net

Ne-bakteriálna chronická prostatitída je zase rozdelená do dvoch typov:

  • A - je diagnostikovaná prítomnosť zložky zápalu. Takže v tajomstve prostaty je určený veľký počet leukocytov, infekčných patogénov.
  • B - zápalová zložka nie je detegovaná. V tajomstve prostaty nie sú žiadne leukocyty a infekčné agens.

Urológovia často diagnostikujú asymptomatickú chronickú prostatitídu. V tomto prípade sú prítomné leukocyty v sekrécii prostaty, ale nie sú žiadne príznaky, žiadne sťažnosti. Odborníci poznamenávajú, že v 90% všetkých prípadov je u mužov diagnostikovaná nebakteriálna chronická prostatitída. Len 10% pacientov dostáva bakteriálnu formu.

Príčiny chronickej prostatitídy

Príčiny bakteriálnej prostatitídy sú veľmi jasné. Infekcia teda vstupuje do prostaty cez močovú trubicu, močovú trubicu. Toto sa nazýva vzostupná cesta. Pre zostupnú charakteristiku cesty je proces hádzania infikovanej moču z močového mechúra. Hematogénna cesta infekcie zahŕňa porážku prostaty krvným riečiskom. Najčastejšie patogény sú také infekcie a baktérie:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • Corynebacterium;
  • enterokoky;
  • huby;
  • parazitmi;
  • Vírusov.

Spolu s tým sa môže vyvinúť chronická prostatitída na pozadí prítomnosti týchto patogénov: chlamýdie, Trichomonas, gonokoky, gardnerella, mykoplazmy. Okrem toho, pre rozvoj chronickej prostatitídy, hlavná vec nie je ani tak prítomnosť patogénnej mikroflóry, ako je stav a krvný obeh v panvových orgánoch. Dôležitá je aj imunita. Pri zlých obranných reakciách organizmu sa baktérie a mikróby vyvíjajú veľmi rýchlo, vykazujú vysokú aktivitu. V takýchto podmienkach je veľmi ťažké zvládnuť ochorenie.

Medzi komorbiditami, ktoré vyvolávajú chronickú prostatitídu, je možné rozlišovať bakteriálne aj nebakteriálne, uretritídu, pyelonefritídu, cystitídu, akútnu prostatitídu, epididymitídu, orchitídu. Niekedy patogén vstupuje do prostaty cez iné ložiská ochorenia. Takže aj antritída, kaz, bronchitída, angína, zápal pľúc môže dokonca viesť k prostatitíde. Urológovia poukazujú na množstvo faktorov, ktoré často spôsobujú chronickú aj závažnú prostatitídu. Môžu to byť:

  • podchladenie;
  • Nepravidelný sexuálny život;
  • Sedavý životný štýl;
  • Zvýšená únava;
  • Častý pobyt vo vlhkom prostredí;
  • prehrievanie;
  • Nevyvážená výživa;
  • Zriedkavé močenie.

Chronická nebakteriálna prostatitída je spojená so stagnujúcimi procesmi v panvových orgánoch. Zhoršuje sa tak krvný obeh prostaty, stáza žilovej cirkulácie. Lokálna stáza vyvoláva prepad krvných ciev žľazy. Ďalej sa vyvíja edém, neúplná sekrécia sekrécie prostaty, úplné narušenie fungovania prostaty (tajné, bariérové, motorické, kontraktilné funkcie).

Stagnujúce procesy sú zvyčajne spôsobené životným štýlom mladého muža - predĺženou sexuálnou abstinenciou, prerušením pohlavného styku, predĺžením pohlavného styku, zvýšenou sexuálnou aktivitou, sedavým neaktívnym životným štýlom, intoxikáciou alkoholom a nikotínom a profesionálnymi aktivitami. Špecialisti tiež zaznamenávajú niektoré patologické stavy panvových orgánov a poranení miechy. Ne-bakteriálna prostatitída chronickej formy môže byť vyvolaná takýmito ochoreniami, ako sú hemoroidy, zápcha, adenóm prostaty, nedostatok mužského pohlavného hormónu testosterónu.

Ideálny nástroj na liečbu a prevenciu prostatitídy!
Pomáha zabrániť vzniku a zhoršeniu prostatitídy a adenómu!
Pomáha obnoviť prostatu a zvýšiť potenciu Prečítajte si viac ->

Príznaky chronickej prostatitídy

Symptómy chronickej prostatitídy môžu byť lokálne a všeobecné. Pre akýkoľvek typ symptomatológie je prostatická triáda charakteristická: zhoršená sexuálna aktivita, dyzúria, bolesť. V prípade chronickej prostatitídy je bolesť konštantná, boľavá. Miesta lokalizácie bolesti sú také oblasti:

  • rozkroku;
  • semenníky;
  • Ohnisko;
  • triesla;
  • Genitálie.

Bolesť sa pri močení vždy zvyšuje. Nepohodlie môže dať do hlavy penisu, konečníka, miešku, dolnej časti chrbta. Syndróm bolesti sa tiež aktívne prejavuje počas pohlavného styku, s predĺženou erekciou a vzrušením. Maximálna intenzita sa dosahuje pri ejakulácii a orgazme. Chronická prostatitída je charakterizovaná slabou aj silnou nadmernou bolesťou. Syndróm často vedie k poruchám spánku, zdraviu. Pomerne často, muži považujú bolesti chrbta za prejavy osteochondrózy, ischias. V tomto ohľade sa chronická prostatitída nelieči, ide do ťažkej formy, ktorá vedie k vážnym následkom.

Chronická prostatitída je charakterizovaná príznakmi, ako je bolestivé a časté močenie. Takže prítomnosť zápalu prostaty môže naznačovať nutnosť používať toaletu viac ako 2-krát za noc. Muži sa sťažujú na pocit pálenia v močovej trubici, neúplné vyprázdnenie močového mechúra. Pri chronickej prostatitíde v moči možno vysledovať plávajúce vlákna. Kvôli zníženiu tonusu prostaty, po fyzickej námahe, defekácii, je pozorovaná sekrécia z močovej trubice. V závažných prípadoch chronickej prostatitídy sa počas defekácie pozoruje syndróm bolesti.

Niekedy sú pacienti s touto diagnózou diagnostikovaní a takéto príznaky:

  • Svrbenie svrbenia;
  • Zvýšené potenie, pocit chladu v oblasti rozkroku;
  • Zafarbenie kože genitálií;
  • Červená, fialová farba penisu.

Chronická forma prostatitídy je vždy charakterizovaná zhoršenou sexuálnou funkciou človeka. Pacienti vykazujú sťažnosti na znížené libido, vymazaný orgazmus, predĺžené bolestivé nočné erekcie, skorú ejakuláciu, nedostatok ejakulácie, slabú erekciu. Medzi komplikácie, odborníci na vedomie, aspermia, mužskej neplodnosti. Akékoľvek poruchy v intímnej sfére života vždy ovplyvňujú psycho-emocionálne pozadie mladého muža. Takže depresia a neuróza prinášajú ešte väčší nesúlad v rodinných vzťahoch.

Exacerbované štádium chronickej prostatitídy je sprevádzané zhoršením všeobecnej pohody zástupcu silnejšieho pohlavia, zvýšením telesnej teploty. Úzkosť, podráždenosť, nervozita, zvýšenie únavy. Tiež môžete pozorovať stratu chuti do jedla, nespavosť, zníženú fyzickú aktivitu. Ak neliečite žiadnu formu prostatitídy, vrátane chronickej, zvyšuje sa riziko vzniku závažných komplikácií: inkontinencia moču, impotencia, tvorba cyst prostaty, vezikulitída, skleróza prostaty, adenóm, rakovina prostaty.

Diagnóza chronickej prostatitídy

Pred začatím liečby ochorenia stojí za to vykonať komplexnú diagnózu. Na tento účel sa vykonávajú laboratórne testy. Kvalifikovaný odborník v jednoduchých prieskumoch už môže urobiť predbežnú diagnózu. Na potvrdenie diagnostiky priradenej inštrumentálnej diagnostike. Takže lekár začne zbierať anamnézu z vyšetrovania genitálií, aby zistil vonkajšie zmeny v koži, vyrážky a výtok z močovej trubice.

Predpokladom diagnózy chronickej prostatitídy je rektálne digitálne vyšetrenie. Pri pohmate lekár určuje hranice prostaty, jej kontúry, štruktúru, štruktúru. Táto metóda vám tiež umožňuje rozpoznať možné nádory, cysty. Pri stlačení na žľazu pacient často pociťuje silnú bolesť, ktorá tiež indikuje prítomnosť prostatitídy.

Na rozpoznanie mnohých funkčných zmien v žľaze prostaty lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie prostaty. Ultrazvuk sa môže uskutočňovať rektálne a cez kožu hornej steny brucha. Je to prvá verzia ultrazvuku, ktorá má najviac informácií. Koniec koncov, umiestnenie žľazy umožňuje kontrolovať ho úplne, s presnou pravdepodobnosťou odhalenia porušenia. Vyšetrenie transrektálnej prostaty vyžaduje špecifickú prípravu pacienta:

  • Vyčistite črevá niekoľko hodín pred diagnózou;
  • Naplnenie močového mechúra;
  • Odmietnutie jesť niekoľko hodín pred diagnózou;
  • Odmietnutie používania výrobkov, ktoré vyvolávajú nadúvanie a nadúvanie 1-2 dni pred ultrazvukom.

Ak sa lekár rozhodne vykonať ultrazvuk cez prednú stenu brucha, jednoducho vyplňte močový mechúr. Je veľmi dôležité vykonať ďalšie laboratórne testy. Analýza sekrécie prostaty, analýza moču, analýza uretrálneho steru, vzorka troch sklenených moču, analýza bakteriálneho uretrálneho steru, diagnostika škrabancov na prítomnosť genitálnych infekcií, detekcia prostatického špecifického antigénu bude vysoko informatívna.

Každý lekár musí vykonať štúdiu o škrabaní z močovej trubice na prítomnosť takých pohlavne prenosných chorôb, ako sú chlamýdie, kvapavka, trichomoniáza, herpes, kandidóza, mykoplazmóza, syfilis. Veľkú úlohu zohráva prítomnosť mikroflóry. Tajomstvo prostaty k analýze sa vykonáva po vyprázdnení močového mechúra a udržiavaní ľahkej masáže prostaty. Takže pri stlačení na sekréciu prostaty sa pridelí.

Chronická prostatitída bude indikovaná detekciou veľkého počtu leukocytov v analýze, znížením hladiny zŕn lecitínu, prítomnosťou patogénnej mikroflóry. Pomocou týchto štúdií je možné určiť stupeň narušenia močenia: cystometria, uroflowmetria, profilometria. Tieto diagnostické metódy pre chronickú prostatitídu umožňujú diferenciáciu ochorenia od stresovej inkontinencie (enurézy).

Samodiagnostika

Podozrivý prostatitis môže každý človek. Existujú domáce metódy na diagnostikovanie tohto ochorenia. Takže všetky príznaky naznačujú prítomnosť chronickej prostatitídy. Tiež existuje metóda domácej štúdie. Muž by mal byť vyprázdnený do troch rôznych priehľadných nádob. Ak sa moč v prvom a treťom riadu bude líšiť farbou, potom je dôvod na obavy. Zvážené abnormálne a zakalenie moču. V prípade zakalenej tekutiny v dvoch nádržiach existuje pravdepodobnosť výskytu prostatitídy. Ak je zakalený moč len v jednej nádobe, existuje určitý druh zápalového procesu.

Liečba chronickej prostatitídy

Stojí za zmienku, že chronická prostatitída je pomerne ťažké liečiť. Ale napriek tomu je možné vyliečiť. Všetko závisí úplne od nálady človeka, podľa všetkých odporúčaní lekára. Bakteriálna chronická prostatitída vyžaduje antimikrobiálnu terapiu. Liečba chronickej prostatitídy spravidla zahŕňa kombináciu niekoľkých liekov. Antibiotiká sú potrebné na liečenie infekčnej prostatitídy. Takto sa eliminuje infekcia genitálií, odstráni sa zápal prostaty.

Najčastejšie pri chronickej prostatitíde predpisujú lekári nasledujúce lieky:

  • ofloxacín;
  • ciprofloxacín;
  • azitromycín;
  • vilprafen;
  • sumamed;
  • ceftriaxon;
  • FURAMAG;
  • Sulbaktomaks;
  • Amoxiclav.

Tieto liečivá sa môžu vyrábať vo forme tabliet a prášku na injekciu. Priebeh liečby je v priemere 14 dní. Na liečenie chronickej alebo akútnej prostatitídy je lepšie použiť formu injekcií intramuskulárne alebo intravenózne. Na odstránenie bolesti odborníci predpisujú lieky proti bolesti a protizápalové lieky: Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam. Aby sa uvoľnili svaly prostaty, obnovenie normálnej urodynamiky, odtok sekrécie prostaty, musia sa použiť a-adrenoblokyry: Dalfaz, Omnick.

Tieto lieky tvoria základ pre liečbu chronickej prostatitídy. Lekári často odporúčajú pacientom, aby podstúpili kurz masáže prostaty. Tým sa zlepší krvný obeh v žľaze, dá tón. Každá masáž končí miernym uvoľňovaním sekrétov z močovej trubice. Spravidla je to len 3-5 kvapiek kvapaliny. Ale existuje rad faktorov, ktoré zakazujú masáž: hemoroidy, akútna bakteriálna prostatitída, kamene v žľaze, absces žľazy, trhliny v konečníku, rakovina prostaty.

Keď už hovoríme o non-drogovej terapie chronickej prostatitídy, odborníci odporúčajú uchyľovať sa k akupunktúre, paraprostatická blokáda. Veľmi dôležitý bod v liečbe fyzioterapie v kombinácii s lekárskou elektroforézou, fonoforézou. Taktiež sú predpísané ultrazvuk, magnetoterapia, laserová magnetoterapia, bahenná terapia, induktometria, horúce sedacie vane (45 stupňov), hydrosulfurické klystír.

Lekári odporúčajú účinný liek proti prostatitíde
Prírodný liek na PREVENCIU a ODSTRÁNENIE PROSTATITIS Cream Healthy. Účinné zloženie má protizápalový, antimikrobiálny a sedatívny účinok. Vďaka včeliemu jedu sa zlepšuje zásobovanie krvou a zlepšuje sa regenerácia buniek. „Cream-Wax Zdravý“ je absolútne bezpečný, nemá žiadne vedľajšie účinky a prispieva k zvýšeniu účinnosti liečby liekmi.
Čítajte ďalej ->

  • Vitaprost;
  • prostatilen;
  • Voltaren;
  • Indometacínové sviečky;
  • Ichtyolové sviečky;
  • Longidaza;
  • Čapíky z rakytníka;
  • Genferon;
  • Dikloberl;
  • tykveol;
  • viferon;
  • Bioprost.

V prípade komplikácií chronickej prostatitídy môže byť nutná operácia. Na odstránenie uretrálnych striktúr je potrebná operácia. Pacientovi je predpísaná prostatektómia na sklerózu prostaty. Pacienti často potrebujú resekciu močového mechúra v prípade sklerózy močového mechúra. Prítomnosť cyst, nádorov nevyhnutne vyžaduje chirurgický zákrok.

Prevencia chorôb

Na zachovanie normálneho fungovania prostaty pri chronickej prostatitíde je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Na začiatku musí človek pozorne sledovať svoju intímnu hygienu. Je to jediný spôsob, ako zabrániť vniknutiu baktérií do urogenitálneho systému zvonku. Chronická prostatitída predpokladá periodickú recidívu. A tu je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Takže prejavy ochorenia nebudú akútne, bez toho, aby sa narušil obvyklý rytmus života človeka.

Aby sa zabránilo stagnujúcim procesom v prostate, je dôležitá pravidelnosť sexuálnych vzťahov. Tiež nevedú k nadmerne aktívnemu sexuálnemu životu. Odborníci definujú pojem pohlavnej pravidelnosti, 2-4 krát týždenne. To je najlepšia voľba pre obnovenie mužského tela, zlepšenie kvality spermií a sekrécie prostaty. Pravidelné, ale mierne cvičenie tiež zabráni opakujúcim sa stagnujúcim procesom.

Je dôležité zabrániť rozvoju zápchy. Preto je vyvážená strava pre chronickú prostatitis - hlavný stav. Strava mladých ľudí by preto mala pozostávať z týchto produktov:

  • Chudé druhy mäsa;
  • greeny;
  • karfiol;
  • tekvica;
  • mrkva;
  • melón;
  • melón;
  • Zelený hrášok;
  • Zeleninové polievky, ľahké mäsové vývary;
  • Šedý chlieb;
  • Sušené ovocie.

Na prevenciu chronickej prostatitídy hrá dôležitú úlohu taký stopový prvok ako zinok. V tomto ohľade lekári odporúčajú mužom používať viac morských plodov, tekvicových semien, hovädzieho mäsa, orechov. V kuracích vajciach sa tiež nachádza dostatočné množstvo zinku. Ale na použitie tohto výrobku je povolené maximálne jedno vajce denne. Keď už hovoríme o nápojoch, je užitočné piť ovocné nápoje, sušené ovocné kompóty, čistenú nesýtenú vodu.

V prípade chronickej prostatitídy je dôležité úplne vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré dráždia žľazu prostaty. Patrí medzi ne alkohol, veľké množstvo soli a korenia, údené mäso, živočíšny tuk, droby, konzervované potraviny, uhorky, ocot, reďkovky, reďkovky, koreniny, koreniny, koreniny, huby a hubové vývarky, šťovík, špenát, silný čaj a káva, skvelý počet sladkostí, pečiva, čokolády. Rôzne syntetické potravinárske prísady - farbivá, emulgátory, stabilizátory sú tiež škodlivé.

Urologists, andrologists odporúčajú pravidelne podstúpiť vyšetrenie, fyzioterapia. Pravidelné preventívne kurzy fyzioterapie pomôžu nielen zabrániť opakovaniu chronickej prostatitídy, ale aj úplne vyliečiť ochorenie. Príjem multivitamínových komplexov a imunomodulátorov posilní imunitný systém. Je dôležité vylúčiť stresové situácie, prehriatie, hypotermiu, sedavý spôsob života, zlé návyky. Všeobecne platí, že chronická prostatitída je vyliečiteľná, stačí, aby sa venovala všetkým odporúčaniam kvalifikovaného špecialistu.

Všeobecne povedané, prostatitída je ochorenie lenivých ľudí, revelerov, amorfných osôb, hlúpych jedincov. Ak sa niekto v tomto zozname pozná, neospravedlním sa. Aspoň by vám mal niekto povedať pravdu. Opäť si prečítajte článok, ale skôr ho naučte srdcom, a nech je každá veta vaším sprievodcom na ceste k životu bez prostatitídy. V opačnom prípade budú vymazané z iného zoznamu - tí, ktorí majú radi život.

Muži, úprimne vám želám, aby ste zostali muži čo najdlhšie! Len vy musíte vyskúšať trochu. Neuspokojte sa so starobou vo veku 40 rokov, športujte, milujte svoje ženy, aktívne si odpočiňte so svojimi deťmi. Harmónia vašej duše a tela!

Súhlasím s tým, že mnoho problémov zo sedavého životného štýlu, lekár mi povedal, že je potrebné vyčistiť stagnujúce procesy, rozptýliť krv v panve. Pred haldy dokonca predpísal lykoprofit, je tu karotenoid, vitamíny, bylinky, prispievajú aj k zníženiu zápalu. Ale ja som tiež začal behať ráno ráno, o niečo neskôr, na bicykli, prejsť, zdá sa byť užitočný.

Áno, áno, manžel tiež pije lykoprofit, chváli, vidím to menej často v noci, keď vstávam na záchod, takže aj špeciálne vitamíny a stopové prvky ovplyvňujú zdravie prostaty.

Zápal prostaty: príznaky a liečba

Zápal prostaty je najčastejším urologickým ochorením na svete. Príznaky prostatitídy sa môžu objaviť u človeka už pri zrelosti. Ak sa problém ignoruje, ochorenie zanecháva nezvratné stopy: fibrotické zmeny, kamene prostaty, následné exacerbácie.

Prečo sa prostata nazýva "druhé srdce"

Žľaza prostaty sa nachádza na dne močového mechúra. Prechádza cez ňu časť močovej trubice. Šťava prostaty sa vyrába v žľaze. Zrieďuje semennú tekutinu, je živnou pôdou pre spermie, zabezpečuje ich pohyblivosť. Tajomstvo je asi 30% spermií.
Svalové vlákna prostaty sú zodpovedné za uvoľňovanie spermií správnym smerom a blokovanie močovej trubice počas ejakulácie. Ak je prostata zapálená, dochádza k zmene kvality spermií a porúch reprodukčnej funkcie. V pokročilom prípade vedie choroba k neplodnosti.
V bunkách prostaty u mužov sa produkujú sekrečné imunoglobulíny. Znižujú riziko zápalu močového mechúra, obličiek, semenníkov, spermatickej šnúry. Je to kvôli prostatickej cystitíde u mužov sa vyskytuje 10 krát menej ako u žien.

Formy a príznaky zápalu prostaty

Bakteriálna prostatitída rozlišuje akútne a chronické. Symptómy sú dve rôzne ochorenia zapálenej prostaty. Sú spôsobené infekciami, ktoré prichádzajú zvonku, cez krv alebo lymfu. V akútnej bakteriálnej forme sú príznaky prostatitídy:

  • vysoká horúčka;
  • ostré bolesti nad pubis, v konečníku;
  • odfarbenie moču.

V prípade akútnej bakteriálnej prostatitídy je predpísaná antibiotická liečba. Určitý účinok sa dosahuje intravenóznym podávaním liekov na druhý alebo tretí deň. Priebeh liečby trvá od 10 dní do 4 týždňov. Závažné komplikácie akútnej bakteriálnej prostatitídy môžu byť: otrava krvi, výskyt hnisavých útvarov v prostatickej žľaze. V takýchto prípadoch, bez zákroku.
Chronická bakteriálna prostatitída je nebezpečná v dôsledku nejasných znakov. Je potrebné upozorniť na nasledujúce príznaky prostatitídy:

  • ťahanie bolesti strednej intenzity v oblasti hrádze, miešku;
  • zhoršenie kvality orgazmu;
  • rezanie podbruška;
  • nízka teplota;
  • bolesti a poruchy pri močení.

Symptómy zápalu prostaty zahŕňajú neprítomnosť erekcie v dopoludňajších hodinách, oslabenie sexuálnej túžby a depresívny psychologický stav.
Často je skrytá prostatitis, exacerbácia je nahradená remisiou. Podobný klinický obraz má chronický zápal prostaty v nebakteriálnej forme, ktorá sa vyskytuje najčastejšie. Výsledkom testov nie je žiadny patogén. Predpokladá sa, že pomalý zápal môže spôsobiť zmeny a poruchy v tkanivách žľazy. Ochorenie vyžaduje dlhšiu liečbu až niekoľko mesiacov.

Diagnostické metódy a príčiny zápalu prostaty

Ak chcete pochopiť, ako zaobchádzať s prostatou, je potrebné získať jasný obraz o chorobe a správne urobiť diagnózu. Okrem inšpekcie, odborníci vykonávajú rad aktivít.

  1. Rektálne vyšetrenie umožní vyšetrenie žľazy cez stenu konečníka, identifikáciu príznakov zmien v konfigurácii žľazy, jej zväčšenie, opuch. Štúdia je účinná pri diagnostike ochorení, ako je tuberkulóza prostaty, adenóm, prostatitída, rakovina prostaty.
  2. Močový a krvný test ukáže zvýšenie počtu bielych krviniek, prítomnosť infekčného agens.
  3. Bakteriálna kultúra vylučovania moču a prostaty sa uskutočňuje na identifikáciu patogénov.
  4. Ultrazvuk pomáha skúmať žľazu, eliminovať choroby ako je adenóm, tuberkulóza prostaty.
  5. Ak je to potrebné, presnejšia diagnóza pomôže zaviesť počítačovú tomografiu a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Po diagnostike je potrebné odstrániť príčiny zápalu prostaty, podstúpiť priebeh liečby.
Ne-bakteriálny chronický zápal prostaty je charakterizovaný mnohými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia.

  1. Nedostatok fyzickej aktivity, sedavej práce, zníženého rytmu sexuálneho života vyvoláva stagnáciu prostaty. Často sa choroba nazýva pohromou administratívnych pracovníkov.
  2. Pre mužov, ktorí pracujú v chladnom období vonku, pre milovníkov extrémnych zimných športov, je hypotermia faktorom, ktorý spúšťa zápalový proces.
  3. Zmeny v tkanivách žľazy súvisiace so starnutím spôsobujú zápal prostaty a adenómu u mužov.

Pre bakteriálnu formu sú hlavnými príčinami zápalu prostaty ohniská infekcie v tele. Sexuálne prenosné choroby dávajú silný impulz. Chlamydia, mikroplasma, trichomonas, gonokoky infikujú urogenitálny systém a spôsobujú zápal prostaty. Z pohlavne prenosných infekcií je najčastejšie E. coli. Chronický zápal ORL orgánov (tonzilitída, bronchitída), nízka imunita u mužov, oslabená stresom a zlými návykmi, je úrodným pozadím pre rozvoj ochorenia.
Nesprávny termín je zápal adenómu prostaty. Prostatitída a adenóm sú dve rôzne ochorenia. V prípade hyperplázie (adenóm) bunky expandujú, žľaza stláča močovú trubicu. Existujú náznaky, ako určiť prítomnosť adenómu:

  • počas noci sa človek dostane na toaletu dvakrát alebo viackrát;
  • počas močenia sú ťažkosti a oneskorenie;
  • dochádza k pocitu zvyškového moču.

V týchto prípadoch je potrebné konzultovať s urológom a odporúčania, ako skontrolovať, či je vzdelanie neškodné.

Účinná liečba zápalu prostaty

Účinná liečba zápalu prostaty závisí od typu prostatitídy, štádia ochorenia. Komplex opatrení zahŕňa:

  • liečivá (antibakteriálne, imunostimulačné, analgetické, protizápalové);
  • strava;
  • lokálna liečba.

Konzervatívna liečba (tabletky) pomáha rýchlo zmierniť príznaky zápalu prostaty, výrazne zlepšuje kvalitu života. Ak chcete vybrať správne antibiotikum, musíte vedieť, ktoré patogény spôsobili ochorenie. Syndróm panvovej bolesti nie je liečený antibiotikami, hoci má všetky príznaky prostatitídy. V tomto prípade sa používa anestetický liek.
Pri zápale prostaty sa odporúča diéta, ktorá vylučuje mastné mäso, korenené potraviny, alkoholické nápoje. V strave by mali byť:

  • čerstvé a tepelne spracované paradajky (sú bohaté na lykopén a beta-karotén);
  • pečeň tresky (obsahuje omega-3 kyseliny na prevenciu rakoviny);
  • celozrnný chlieb a mliečne výrobky (pre zdravé črevá).

Lokálna liečba zápalu zahŕňa masáž prostaty, gymnastiku, vodné procedúry, akupunktúru, mikroklystery, lekárske sviečky atď. Masáž prostaty počas zápalu má mnoho kontraindikácií (infekčné ochorenia, kamene v močovom mechúre). Tento postup eliminuje stagnáciu žilovej krvi, obnovuje priechodnosť kanálov, zvyšuje účinky liekov. Fyzioterapeutické postupy sa osvedčili pri liečbe zápalu a adenómu prostaty: vystavenie magnetickému poľu, ultrazvuku, pulzným prúdom, rôznym typom žiarenia.

Prevencia ochorení prostaty

Medzinárodná urologická asociácia dôrazne odporúča, aby muži nad 40 rokov boli vyšetrení raz ročne, aby sa včas preskúmali príznaky ochorenia prostaty. Je to nevyhnutné aj pri absencii symptómov prostaty a skúseností s liečbou ochorenia:

  • navštíviť špecialistu;
  • urobiť ultrazvuk obličiek a genitálií;
  • prejsť močom.

To umožní čas na identifikáciu prostatitídy, adenómu, tuberkulózy prostaty a iných ochorení, na ich vyliečenie v počiatočných štádiách. Zápal prostaty sa nazýva ochorenie civilizácie alebo životného štýlu. Cvičenie mu pomôže zabrániť. Zvlášť účinné pri prostatitíde sú športy, ktoré zvyšujú krvný obeh v panvovej oblasti. Toto plávanie, intenzívna chôdza, korčule a lyže. Umožňujú vyhnúť sa stagnácii v lymfy a krvnom obehu.
Jednoduché cvičenia, ktoré sa ľahko robia doma, pomôžu: kopať nohy, squat, „bicykel“, zdvihnúť panvu a ľahnúť si. V potrave by sa mali vyhýbať mastným jedlám, živočíšnym tukom a alkoholu. Nielen silný, ale aj pivo - nápoj, ktorý je toxický pre urogenitálny systém a prostatu. Pre zdravie mužov by ste mali jesť tekvicové semená, med s orechmi.
V chladnom období je dôležité vyhnúť sa podchladeniu, pre ktoré je potrebné nosiť topánky a šaty (najmä v panve a hrádzi) v súlade s počasím. Je vždy ľahšie predísť problému ako liečiť zápal. Zvýšená imunita, odolnosť voči stresu, odvykanie od fajčenia bude mať priaznivý vplyv na organizmus, ktorý nevyhnutne ovplyvní zdravie prostaty.

Ľudové prostriedky na liečbu zápalu prostaty

U mužov spôsobuje liečba v zdravotníckom zariadení strach a rozpaky. Mnoho ľudí radšej znášať nepohodlie a používať ľudové prostriedky doma. Lekári trvajú na tom, že takýto postoj k zdraviu je plný komplikácií. Zápal prostaty môže u mužov spôsobiť hrozbu neplodnosti. Ak ignorujete problém, semenné vačky, semenníky a Cooperove žľazy sa môžu zapáliť.
Domáca liečba by sa mala vykonávať spolu s ďalšími činnosťami odporúčanými špecialistami. Zvýšenie imunity, sú považované za užitočné pre zdravie mužov zmes, ktorá zahŕňa med.

  • Tekvicové semená sú bohaté na zinok, prospešné pre prostatu. Kombinujú sa s medom (1: 2) a užívajú sa perorálne v čajovej lyžičke.
  • Cibuľa (100 gramov), med (300 gramov) a víno (0,5 l) sa mieša a infúzia sa podáva týždeň. Nástroj 1 polievková lyžica. l. piť na lačný žalúdok.

Zloženie liekov s prírodnými zložkami zahŕňa nielen med, ale aj iné včelie produkty. Pozoruhodne osvedčené sviečky s propolisom, ktoré sa dostali do domu.
Výborne pomáhajú liečiť zápal mikroklystrov prostaty založených na harmančeku. Na odstránenie bolesti v roztoku pridajte novokaín (1-2%). Nádherný spôsob, ako zmierniť zápal prostaty je teplé kúpele s harmančekom doma. Zeleninové šťavy sú výnimočne dobré pre zdravie. Šťavy zo špargle, bezinky, mrkva majú pozitívny vplyv na organizmus počas pomaly sa pohybujúceho chronického zápalového procesu.
Zápal prostaty sa účinne lieči podľa individuálnych indikácií a pod lekárskym dohľadom. Príznaky prostatitídy vyžadujú starostlivú analýzu. Hlavnou podmienkou dosiahnutia výsledku je vysoká motivácia pacienta, ochota zmeniť životný štýl a držať sa určeného kurzu.

Zápal prostaty: opis stavu a liečebného režimu

V hrdle močového mechúra sa nachádza prostata v tvare gaštanu. Prostredníctvom neho prechádza močová trubica. U dospelých je jeho hmotnosť asi 20 gramov. Často o nej hovoria ako o „druhom srdci“ silnejšieho pohlavia, pretože jej stav ovplyvňuje fungovanie iných dôležitých orgánov.

Funkcia prostaty

Úloha prostaty je v celom živote ťažké preceňovať. Vďaka nej sú ľudské zdravie a psychofyzická pohoda zachované, reprodukčná schopnosť je zachovaná. V urológii sú hlavnými funkčnými úlohami orgánu:

  1. Tvorba tajomstva, tvoriaceho asi 30% objemu spermií.
  2. Zriedenie semena sekrécie prostaty.

Tento proces zabezpečuje motilitu spermií, ich schopnosť oplodniť.

  1. Regulácia ejakulácie.
  2. Zabránenie vstupu cudzích mikroorganizmov do horných močových ciest.
  3. Uzavretie výstupu močového mechúra počas erekcie.
  4. Kontrolovať proces močenia.
  5. Vývoj mužských hormónov vstupujúcich do krvi.

Funkcie prostaty sú komplexné a vzájomne súvisia. Poruchy v mužskej žľaze spôsobujú vážne zmeny v sexuálnej sfére, ovplyvňujú fyzickú výmenu a močenie.

Včasné rozpoznanie porúch v močovom systéme pomôže predísť možným následkom - malátnosti, stresu, neplodnosti, rakovine.

Zvláštnosti zápalu

Abnormality v prostate sú rozdelené do dvoch skupín: zápalové procesy - prostatitis, vyskytujúce sa v akútnej aj chronickej forme, alebo neoplastické ochorenia. Bez ohľadu na vlastnosti patológie trpí kvalita života pacienta. Zvyšuje sa podráždenosť, objavujú sa sexuálne poruchy.

Keďže žľaza je náchylná na zápal, objavil sa pojem "prostatitis", preložený z latinského jazyka "prostatitis". Takáto terminológia opisuje charakter lézie mužského orgánu.

dôvody

Zápal prostaty je spôsobený infekčnými agensmi alebo kongestívnymi procesmi, ktoré sa často prejavujú na pozadí už existujúcich ochorení: vezikulitída, uretritída, zápcha, hyperplázia prostaty. Bakteriálne činidlá sú transportované urogenitálnymi a lymfatickými cestami. Často patogény vstupujú do tela krvou. Primárnou príčinou hematogénnej cesty prenosu je osteomyelitída, pneumónia.

Etiológia vo vývoji ochorenia môže byť nesúlad s pravidlami intímnej hygieny, dedičnej predispozície, hormonálnej dysfunkcie.

Existujú však aj iné faktory, ktoré vyvolávajú patológiu:

  1. Zlé návyky.
  2. Nevyvážená výživa.
  3. Oslabená imunita.
  4. Časté napätie.
  5. Podchladenie.
  6. Nepravidelný alebo príliš násilný sexuálny život.
  7. Slabá fyzická aktivita.

Ak pri diagnostike nie je príčina ochorenia úplne identifikovaná a pôvodca ochorenia nie je preukázaný, prostatitída je svojou povahou nebakteriálna. Ak chcete odstrániť tento druh zápalu, musíte sa zbaviť provokujúcich faktorov. Celkové symptómy ochorenia však budú podobné ako v ostatných formách. Každoročne sa choroba stáva bežnejšou. Riziková skupina zahŕňa nielen dospelých mužov.

Prvé príznaky ochorenia možno zistiť aj u adolescentov, čo súvisí s výskytom mnohých nepriaznivých faktorov. Chronizácia ochorenia je charakteristická pre osoby staršieho veku.

Známky

Prvým signálom prostatitídy je ťažké a bolestivé močenie. Dôvodom pre kontaktovanie špecialistu je časté nutkanie na toaletu, počas ktorého sa moč vylučuje v malých porciách. Tieto príznaky sú podozrivé a vyžadujú vyšetrenie.

Každý organizmus je individuálny, vďaka čomu môže klinický obraz vyzerať inak pre každého. Niekedy zápal prostatickej žľazy prebieha bez výrazných príznakov, hladko sa mení na chronickú formu.

Akútna a chronická forma

Rôzne štádiá ochorenia majú zvláštny charakter. Priebeh akútnej formy je výrazný a prejavuje sa prudko, v chronickej forme je opak pravdou.

Malé rozdiely budú v symptómoch:

Tieto príznaky sa môžu objaviť ako v súhrne, tak oddelene a po čase zmiznú, všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu. Takéto javy komplikujú rozpoznanie akútneho prietoku. V takýchto prípadoch pacienti nepovažujú tak dôležitú výzvu k lekárovi, postupne si zvyknú na nepríjemnosti, ktoré sa objavili, av tomto čase sa ochorenie rýchlo stáva chronickým. Pri absencii adekvátnej liečby sa patológia zanedbáva. V sexuálnom živote sú závažné komplikácie a poruchy.

Komplikácie porušení

Ak sa zápalový proces nelieči okamžite, ovplyvňuje susedné orgány: semenné váčky a tuberkulózu, zadnú uretru. To so sebou prináša množstvo porúch vitálnych funkcií. Najčastejšie sú postihnuté močové a reprodukčné systémy.

Pre močový systém

Nebezpečenstvo nesie a stagnuje prostatické tajomstvo. V dôsledku zúženia a opuchu zapálených kanálikov sa prostatická šťava nemôže dostať von. To prispieva k tvorbe kameňov v ňom. Ochorenie je sprevádzané častými exacerbáciami a bolesťou počas napätia svalov v slabinách. Niekedy je situácia komplikovaná výskytom cyst, ktoré spôsobujú absces.

Následky ochorenia sú nezvratné. Náhly zápal sa prejavuje zmenami v tkanivách orgánu, jeho fungovanie je narušené. Takto sa vyvíja skleróza prostaty.

To vedie nielen k problémom s vyprázdňovaním močového mechúra, ale aj k infekcii obličiek. Sú vytvorené podmienky na tvorbu benígnej hyperplázie žľazy (dgpj) a adenómov.

Pre sexuálnu sféru

V dôsledku nezvládnuteľnej prostatitídy sa znižuje pohyblivosť spermií a zhoršuje sa ich tvorba a vstup do ejakulátu. Pozoruje sa erektilná dysfunkcia: je bolestivá a predčasná. Libido oslabuje. Keď vezikulitída a testikulárna lézia mení zloženie spermií, čo znižuje jeho schopnosť oplodniť. Výsledkom takýchto procesov môže byť impotencia a neplodnosť.

Mužská prostata tiež ovplyvňuje zdravie ženy. Erekcia problému a nízke libido nemôžu zaručiť stabilné sexuálne vzťahy. Počas intímnej blízkosti baktérie prenikajú do dutých orgánov partnerky, čo vedie k rozvoju zápalových procesov v nej.

Detekcia patológie

Nie je ľahké určiť chorobu, pretože príznaky nemusia byť jasne vyjadrené. Pomoc špecialistovi v diagnostike je komunikácia s pacientom. Na získanie presných informácií o symptomatických prejavoch lekára vykoná podrobný prehľad o pacientovi. V tejto veci nemôžete robiť bez laboratórnych a vizuálnych vyšetrení.

Laboratórne metódy

Na potvrdenie údajnej patológie lekár zbiera anamnézu, keď hovorí s mužom. Palpácia šourku a rektálneho vyšetrenia nám umožňuje odhadnúť veľkosť a tvar, pohyblivosť semenníkov. Ak nie sú identifikované palpatorny zmeny, diferenciácia s inými ochoreniami močového systému.

Sondážou nie je vždy možné vidieť porušenie štruktúry orgánu. Na štúdium povahy ochorenia a získanie ďalších informácií o stave pacienta sa vykonávajú laboratórne diagnostické metódy. Na výber účinného liečebného režimu, lekár dáva pokyny pre biochemické a klinické analýzy:

  1. Moč.
  2. Krvi.
  3. Spermie.
  4. Tampón z močovej trubice.
  5. Štúdium prostatických sekrétov (bakteriologické a cytologické).

Inštrumentálne vyšetrenie

S rozvojom ochorenia sa vyvíjajú nové technológie a metódy pre jeho podrobnú štúdiu. Medzi nimi sa objavujú a málo známe:

  1. Ultrazvuk (rektálny alebo transabdominálny).
  2. MR.
  3. Cystoskopie.
  4. Vesiculography.
  5. Rheovasography.
  6. Pozitronová emisná tomografia.
  7. Biopsia orgánu.

Aký druh diagnózy použiť, rozhodne urológ. Výber inštrumentálnych metód vyšetrenia berie do úvahy výsledky klinických testov a celkový stav pacienta.

Metódy spracovania

Terapia je vybraná s prihliadnutím na údaje anamnézy. Odstránenie všetkých následkov ochorenia pomáha používať viacnásobné liečby súčasne.

konzervatívny

Najobľúbenejší a vedúci je považovaný za liečbu drogovej závislosti. Často sa príčina zápalu stáva patogénnou mikroflórou. Komplex antibakteriálnych činidiel vyrobených v tabletách a roztokoch na intravenózne podávanie bude nevyhnutný. Široké spektrum účinku má: "Ciprofloxacin", "Ofloxacin". Terapia antibiotikami je však povolená, ak je choroba spôsobená mikróbmi av iných prípadoch je použitie takýchto liekov nevhodné, dokonca škodlivé pre zdravie.

Keďže užívanie antibiotík potláča obranyschopnosť organizmu, je potrebné užívať prebiotiká a imunostimulačné lieky paralelne. Použitie antispasmodík alebo svalových relaxancií pomáha zmierniť bolesť. Na dosiahnutie protizápalového účinku lekár predpíše vhodné hormonálne látky, obnoví a erektilnú funkciu.

Použitie rastlinných prípravkov je vhodné ako prídavná terapia. Významným predstaviteľom je „Tykveol“. Vďaka prírodným zložkám má terapeutický účinok nielen na prostatu, ale aj na celkové zdravie. Pacienti píšu pozitívne recenzie, že nástroj je dobre tolerovaný, nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.


Výhodou je tiež množstvo foriem uvoľňovania: liek sa fúka vo forme rektálnych čapíkov, želatínových kapsúl alebo oleja na orálne podávanie.

prevádzkové

Chirurgia zostáva radikálnym krokom. V lekárskej praxi sa používa na komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta alebo v prípade, že konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný účinok. Na rozdiel od minulých storočí sa používajú nové technológie na excíziu. Do praxe sa zavádzajú operácie s nízkym dopadom s minimálnou stratou krvi. Vďaka tomu sa pacienti zotavujú rýchlejšie a vracajú sa do zvyčajného rytmu života.

Chirurgickou metódou sa využíva menej často ako liek. Medzi hlavné techniky liečby patológie patria:

  1. Prostatektómia (endoskopická a dráha).
  2. Obriezka.
  3. Resekcia orgánu (laparoskopická, suprapubická, transuretrálna).
  4. Laserová chirurgia.
  5. Drenážny absces.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody. Je možné, že operácia úplne nevylieči infekciu. Niekedy dokonca vedie k zhoršeniu príznakov.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy, ktoré dopĺňajú hlavný liečebný režim, hrajú dôležitú úlohu. Použitie takýchto metód sa odporúča aj ako preventívne opatrenie.

Aktívnejšie sa uplatňujú nasledujúce:

  1. Elektrofreez s liekmi.
  2. Úprava vody.
  3. UHF.
  4. Ultrazvuk.
  5. Laserová terapia
  6. Terapeutická gymnastika.
  7. Mikroklystry s infúziami bylín.
  8. Bahenná terapia
  9. Masáže.

Tieto metódy ovplyvňujú telo rôznymi spôsobmi. Smer je však rovnaký - na dosiahnutie stabilnej remisie, obnovenie fyziologických funkcií urogenitálnych a iných systémov. Takéto postupy sa môžu liečiť dlhý čas, pretože nemajú prakticky žiadne kontraindikácie.

Netradičná terapia

Ľudové liečivá sa po základných metódach považujú za účinné. Liečba zápalu prostaty u mužov netradičným spôsobom je pomalšia. Ale má rad výhod: vykonáva doma, veľký výber praktických odporúčaní, dostupné suroviny s liečivými vlastnosťami. Trvalé výsledky dosahujú tí, ktorí dokončujú kurz.

Základom tejto terapie sú produkty rastlinného a živočíšneho pôvodu. Pite vo vnútri odporúčaných nálevov a odvarov, zmesí získaných z medveďa, hlodavca, petržlenu, ovsa, breza.

Súčasne sa na perineum aplikujú obklady alebo sa natierajú pripravenými mastami. Kúpanie s éterickými olejmi.

Ďalšie odporúčania

Aby sme pomohli telu zotaviť sa z neduhu, je dôležité, aby ste okrem použitia metódy terapie zvolenej špecialistom znovu zvážili svoj životný štýl. Pacient by mal naplánovať diétu, ktorá vylučuje korenistú, slanú, mastnú stravu, vhodné potraviny a konzervované potraviny. V dôsledku miernej fyzickej námahy, dobrého spánku a odpočinku, pravidelného intímneho života sa relapsy vyskytujú oveľa menej často.

Ako zabrániť chorobe

Známa terapeutka Elena Malysheva zdôraznila, že liečba tohto ochorenia spočíva v správnom životnom štýle. Prevencia spočíva v dodržiavaní súboru opatrení:

  1. Odstránenie vznikajúcich infekcií.
  2. Je čas navštíviť toaletu.
  3. Boj proti zápche.
  4. Použite kondómy počas sexu.
  5. Cvičenie: gymnastika, rýchla chôdza, jogging.
  6. Vzdať sa zlých návykov.
  7. Jedzte viac zeleniny, sušené ovocie, rastlinné tuky.
  8. Každých šesť mesiacov piť vitamín komplex.
  9. Zabráňte prerušeniu pohlavného styku.

S prostatitis nie je ľahké žiť. V boji proti poruchám prostaty, kombinácia tradičnej medicíny a tradičných metód dáva pozitívny výsledok. Nesnažte sa samo vybrať lieky a wellness procedúry. Včasné návštevy urológa ďalej poskytujú príležitosť na uplatnenie benígnejších terapeutických postupov.

Chronická prostatitída

Chronická prostatitída je dlhodobý zápal prostaty, čo má za následok zhoršenú morfológiu a fungovanie prostaty. Prejavuje sa prostatickou triádou: bolesť v panvovej oblasti a genitálie, poruchy močenia, sexuálne poruchy. Diagnóza zahŕňa palpáciu žľazy, štúdium sekrécie prostaty, ultrazvuku, uroflowmetriu, uretroskopiu, biopsiu prostaty. Je ukázaná komplexná protidrogová terapia, fyzioterapeutická liečba, masáž prostaty, zadná uretrálna instilácia. Chirurgický zákrok sa odporúča v prípade komplikovaných foriem chronickej prostatitídy.

Chronická prostatitída

Chronická prostatitída je najčastejšie mužské ochorenie: asi 50% mužov trpí nejakou formou zápalu prostaty. Chronická prostatitída často postihuje mužov vo veku od 20 do 40 rokov, ktorí sú v období najväčšej sexuálnej, reprodukčnej a pracovnej aktivity. V tomto ohľade nie je identifikácia a liečba chronickej prostatitídy v modernej andrologii len medicínskym, ale aj spoločensky významným aspektom.

dôvody

Etiológia a patogenéza bakteriálnej chronickej prostatitídy je spojená s infekciou prostaty nasledujúcimi spôsobmi: vzostupne (cez močovú trubicu), zostupne (pri hádzaní infikovaného moču z močového mechúra), hematogénne alebo lymfatické. Častejšie sú uropatogény E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, plesňové, parazitické a vírusové patogény. Spolu s nešpecifickou flórou sa môžu patogény špecifickej uretritídy (chlamydia, mykoplazmy, gonokoky, trichomonas, gardnerella) zúčastniť na vývoji chronickej prostatitídy.

Pre rozvoj chronickej prostatitídy však nie je dôležité ani prítomnosť a aktivita mikroorganizmov, ako sú stavy panvových orgánov a krvný obeh v nich, prítomnosť pridružených ochorení, úroveň ochranných mechanizmov. Preto môže vznik chronickej prostatitídy prispieť k mnohým faktorom. Ide predovšetkým o urologické ochorenia - pyelonefritída, cystitída, uretritída, striktúra močovej trubice, akútna prostatitída, ktorá nie je vyliečená do konca, orchitída, epididymitída atď.

Mikrobiálny etioagent sa môže dostať do prostaty zo vzdialených ohnísk infekcie, napríklad v prítomnosti sinusitídy, tonzilitídy, kazu, chronickej bronchitídy, pneumónie, pyodermie, atď., zriedkavé močenie atď.

Ne-bakteriálna chronická prostatitída sa zvyčajne spája s kongestívnymi (kongestívnymi) fenoménmi v prostatickej žľaze v dôsledku stázy krvného obehu v žilách v panvových orgánoch a zhoršenej drenáže prostaty acini. Lokálne preťaženie vedie k preplneniu ciev prostaty krvou, edémom, jeho neúplnému vyprázdneniu tajomstva, narušeniu bariéry, sekrécii, motorickej, kontraktilnej funkcii žľazy.

Stagnujúce zmeny sú zvyčajne spôsobené faktormi správania: dlhodobou sexuálnou depriváciou, praxou prerušených alebo predĺžených sexuálnych aktivít, nadmernou sexuálnou aktivitou, fyzickou nečinnosťou, chronickou intoxikáciou, pracovnými rizikami (vibráciami). Patológia panvových orgánov a nervových štruktúr, ktoré vykonávajú ich inerváciu (napríklad poranenia miechy), adenóm prostaty, hemoroidy, zápcha, nedostatok androgénov a iné príčiny predisponujú k rozvoju nebakteriálneho zápalu.

klasifikácia

Podľa modernej klasifikácie prostatitídy, ktorá bola vyvinutá v roku 1995, existujú tri kategórie ochorenia:

  • I. Akútna prostatitída.
  • II. Chronická prostatitída bakteriálneho pôvodu.
  • III. Zápal nonbacterial genesis / syndróm panvovej bolesti je komplex symptómov, ktorý nie je spojený so zjavnými príznakmi infekcie a trvá 3 mesiace alebo viac.
  • III A. Chronické procesy s prítomnosťou zápalovej zložky (detekcia leukocytov a infekčných agens v sekrécii prostaty);
  • III B. Chronická patológia s neprítomnosťou zápalovej zložky (leukocyty a patogény v sekrécii prostaty).
  • IV. Asymptomatická chronická prostatitída (žiadne sťažnosti pri zistení leukocytov v sekrétoch prostaty).

V prítomnosti infekčnej zložky hovoria o bakteriálnej (infekčnej) chronickej prostatitíde; v neprítomnosti mikrobiálnych patogénov - nebakteriálne (neinfekčné). Predpokladá sa, že v 90-95% všetkých prípadov dochádza k nebakteriálnemu zápalu a len 10-5% - bakteriálnemu.

Príznaky chronickej prostatitídy

Ochorenie sa prejavuje ako lokálne a všeobecné symptómy. Lokálne prejavy zahŕňajú prostatickú triádu charakterizovanú bolesťou, dysuriou a zhoršenou sexuálnou funkciou. Bolesť je konštantná, boľavá, lokalizovaná v perineu, genitáliách, nad pubis, v slabinách. Bolestivý syndróm sa zvyšuje na začiatku a na konci močenia, s bolesťou vyžarujúcou do hlavy penisu, mieška, krížovej kosti, konečníka.

Bolesť sa môže zvýšiť po pohlavnom styku alebo v súvislosti s dlhodobou abstinenciou; po orgazme oslabí alebo zintenzívni, hneď v okamihu ejakulácie sa stáva intenzívnejším. Intenzita syndrómu bolesti sa líši od pocitov nepohodlia po výrazné, rušivé symptómy spánku a výkonnosti. Bolesť s obmedzenou lokalizáciou v krížovej dutine sa často považuje za osteochondrózu alebo ischias, a preto môže byť pacient dlhodobo liečený samostatne bez pomoci lekára.

Močenie je zvýšené a bolestivé. V tomto prípade môžu nastať ťažkosti so začatím mikácie, oslabenie alebo prerušované prúdenie moču, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, časté nočné nutkanie a pálenie v močovej trubici. V moči môže zistiť prítomnosť plávajúcich vlákien. Po pohybe čriev alebo fyzickej námahe sa objavia výboje (prostata) v dôsledku poklesu tonusu prostaty. Môže byť pozorovaný výskyt svrbenia, pocit chladu alebo nadmerného potenia v hrádzi, miestne zmeny sfarbenia kože spojené so stagnáciou krvného obehu.

Chronická prostatitída je sprevádzaná výrazným porušením sexuálnej funkcie. Fenomény dyspotenzie sa môžu prejaviť zhoršením, bolestivými erekciami, predĺženými a častými nočnými erekciami, ťažkosťami alebo včasnou ejakuláciou, stratou sexuálnej túžby (znížené libido), vymazanými orgazmami, hemospermiou, neplodnosťou. Pohlavné poruchy sú vždy ťažké pre mužov, čo vedie k psycho-emocionálnym poruchám, vrátane neurózy a depresie, ktoré ďalej zhoršujú sexuálnu funkciu.

Exacerbácie sú sprevádzané miernym zvýšením telesnej teploty a zhoršením zdravia. Všeobecný stav je charakterizovaný zvýšenou podráždenosťou, letargiou, úzkosťou, únavou, stratou chuti do jedla, poruchami spánku, zníženou pracovnou schopnosťou, tvorivou a fyzickou aktivitou. Takmer štvrtina pacientov nemá dlhodobo žiadne príznaky ochorenia, čo vedie k neskorej liečbe arologom.

komplikácie

Dlhodobý priebeh chronickej prostatitídy môže byť komplikovaný impotenciou, vezikulitídou, epididymoorchitídou, mužskou neplodnosťou, inkontinenciou moču, tvorbou kameňov a cyst prostaty, sklerózou prostaty, rozvojom adenómu a rakovinou prostaty.

diagnostika

Potrebné pre diagnostiku informácií o chronickej prostatitíde sa získa pomocou komplexného laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia. Počiatočné vyšetrenie zahŕňa zistenie histórie a sťažností, vykonanie externého vyšetrenia genitálií na sekréty, vyrážky, podráždenie a digitálne rektálne vyšetrenie prostaty s cieľom určiť kontúry, hranice, konzistenciu a bolesť žľazy.

Na stanovenie štrukturálnych a funkčných zmien v prostatickej žľaze je znázornený ultrazvukové vyšetrenie prostaty (TRUS). Dôležitými metódami v diagnostike chronickej prostatitídy sú štúdium sekrécie prostaty, analýza moču, bakteriologické vyšetrenie močového mechu a moču, 3 vzorky moču, štúdia PCR a RIF zoškrabania patogénov genitálnych infekcií, stanovenie špecifického antigénu prostaty (PSA). Klinicky významná je detekcia patogénov chlamýdií, mykoplazmózy, herpesu, cytomegalovírusu, trichomoniázy, kvapavky, kandidózy a nešpecifickej bakteriálnej flóry v analýzach.

Sekrécia prostaty sa vykonáva na vyšetrenie po močení a masáži prostaty. Príznaky ochorenia sú zvýšenie počtu leukocytov v zornom poli, zníženie počtu lecitínových semien, prítomnosť patogénnej mikroflóry. Pri všeobecnej analýze moču možno zistiť leukocytúriu, pyúriu, erytrocytúriu. Bakteriologická kultúra moču ukazuje stupeň a charakter bakteriúrie. Pre reprodukčné poruchy je uvedená štúdia spermogramu a MAR-testu.

Stupeň a príčiny porúch močenia pomáhajú určiť urodynamické štúdie (uroflowmetria, cystometria, profilometria, elektromyografia). Pomocou týchto štúdií možno chronickú prostatitídu odlíšiť od stresovej inkontinencie moču, neurogénneho močového mechúra atď. V hematurii, hemospermii a obštrukčnom močení je indikované endoskopické vyšetrenie - uretroskopia, cystoskopia. Na vylúčenie adenómu a rakoviny prostaty sa vyžaduje PSA, v niektorých prípadoch sa vyžaduje biopsia prostaty s morfologickým vyšetrením tkanív.

Liečba chronickej prostatitídy

Choroba nie je ľahká, ale je potrebné pripomenúť, že zotavenie je stále možné a závisí do značnej miery od nálady pacienta, včasnosti návštevy špecialistu, jasnosti dodržiavania všetkých pokynov urológa. Základom liečby bakteriálneho zápalu je antimikrobiálna terapia podľa antibiogramu s trvaním najmenej 2 týždne. Na zníženie bolesti a zápalu sa predpisujú NSAID (diklofenak, ibuprofen, naproxen, piroxicam); Ukázalo sa, že A-blokátory (tamsulozín, alfuzosín) uvoľňujú svaly prostaty, obnovujú urodynamiku a odtok prostatickej sekrécie.

Aby sa zlepšila drenáž prostaty, lokálna mikrocirkulácia a svalový tonus, vykoná sa priebeh terapeutickej masáže prostaty. Masáž prostaty by mala skončiť uvoľnením aspoň 4 kvapiek sekrécie prostaty. Masáž prostaty je kontraindikovaná pre akútnu bakteriálnu prostatitídu, absces prostaty, hemoroidy, kamene prostaty, rektálne trhliny, hyperpláziu a rakovinu prostaty.

Paraprostatická blokáda, akupunktúra môže byť odporúčaná na zmiernenie syndrómu bolesti. Fyzioterapia s predpísaním liečebnej elektroforézy, ultrazvuku, ultrafonofóze, magnetoterapie, laserovej magnetoterapie, indukcie, bahennej terapie, CMT, horúcich sedacích kúpeľov pri teplote 40 - 45 ° C, klystýrov s sírovodíkom a minerálnych vôd sú dôležité pri liečbe močových ciest.

S rozvojom komplikácií je indikovaná chirurgická liečba: eliminácia striktúr uretry; TURP prostaty alebo sklerózy prostaty pri skleróze prostaty; transuretrálna resekcia močového mechúra so sklerózou krku, punkciou a odvodnením cyst a abscesov prostaty; Circisio pre fimózu spôsobenú opakujúcimi sa infekciami močových ciest atď.

Prognóza a prevencia

Prognóza je určená včasnosťou a primeranosťou liečby, vekom pacienta, prítomnosťou komorbidít. Prevencia ochorenia vyžaduje dodržiavanie sexuálnej hygieny, včasnú liečbu urogenitálnych a extragenitálnych infekcií, normalizáciu pravidelnosti sexuálneho života, dostatočnú fyzickú aktivitu, prevenciu zápchy, včasné vyprázdnenie močového mechúra. Na vylúčenie relapsov sú potrebné dynamické vyšetrenia androloga (urológa); preventívne kurzy fyzioterapie, multivitamíny, imunomodulátory; eliminácia podchladenia, prehriatia, stresu, zlých návykov.