V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Hypothiazide. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Hypothiazidu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšie pridanie spätnej väzby o diuretickom lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy hypotiazidu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu hypertenzie a syndrómu edému u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Hypotiazid - diuretikum (diuretikum). Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie diurézy inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti renálnych tubulov. To vedie k zvýšeniu vylučovania sodíka a chlóru a následne vody. Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, najmä draslíka a horčíka. Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký.

Natriuréza a diuréza sa vyskytujú v priebehu 2 hodín a dosahujú maximálnu hladinu po približne 4 hodinách.

Tiazidy tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania bikarbonátových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.

Hydrochlorotiazid (účinná zložka lieku Hypothiazide) má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.

štruktúra

Hydrochlorotiazid + pomocné látky.

farmakokinetika

Hypothiazid je neúplný, ale skôr sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok trvá 6-12 hodín Hydrochlorotiazid preniká do placentárnej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka. Primárnou cestou eliminácie sú obličky (filtrácia a sekrécia) v nezmenenej forme.

svedectvo

• arteriálnej hypertenzie (ako pre monoterapiu, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
• edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
• kontrola polyúrie, hlavne v prípade nefrogénneho diabetes insipidus;
• prevencia tvorby kameňov v močovom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

Formy uvoľnenia

Tablety 25 mg a 100 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávka sa má zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Liek by sa mal užívať perorálne po jedle.

Pri hypertenzii je počiatočná dávka 25-50 mg raz denne, ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov postačuje počiatočná dávka 12,5 mg (ako v monoterapii, tak v kombinácii). Je potrebné uplatniť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg denne. Pri kombinovaní Hypothiazidu s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejaví do 3 - 4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzný účinok 1 týždeň.

Pri edematóznom syndróme rôzneho pôvodu je počiatočná dávka 25-100 mg denne alebo jedenkrát za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede sa dávka môže znížiť na 25-50 mg denne alebo raz za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môže byť na začiatku liečby nevyhnutné zvýšiť dávku lieku na 200 mg denne.

Pri syndróme predmenštruačného napätia sa liek predpisuje v dávke 25 mg denne a používa sa od začiatku príznakov až po nástup menštruácie.

Keď sa odporúča nefrogénny diabetes insipidus, zvyčajná denná dávka lieku 50-150 mg (v niekoľkých dávkach).

Vzhľadom na zvýšenú stratu iónov draslíka a horčíka počas procesu spracovania (hladina draslíka v sére môže byť

Hypothiazid 25 100 mg - inštrukcie + cena + analógy a spätná väzba k aplikácii

Hypotiazid je diuretikum (diuretikum) s hypotenzným účinkom. Účinná látka znižuje objem tekutiny v cievach, čím znižuje krvný tlak. Liek tiež znižuje vnútroočný tlak.

Liečivo je hydrochlorotiazid.

Primárnym mechanizmom účinku je zvýšenie diurézy inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti renálnych tubulov. To vedie k zvýšeniu vylučovania sodíka a chlóru a následne vody. Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, najmä draslíka a horčíka.

Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú v priebehu 2 hodín a dosahujú maximálnu hladinu po približne 4 hodinách.

Hypotiazid tiež znižuje aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania bikarbonátových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.

Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cene lieku Hypothiazide v lekárňach v Rusku sa získavajú z týchto lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Hypothiazide 25 mg 20 tabliet - od 83 do 112 rubľov, cena za 20 tabliet na 100 mg - od 106 do 128 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Na čo je hypothiazid?

Hypothiazid sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch: t

• arteriálnej hypertenzie (ako pre monoterapiu, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
• edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
• kontrola polyúrie, hlavne v prípade nefrogénneho diabetes insipidus;
• prevencia tvorby kameňov v močovom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

Návod na použitie Hypothiazid 25 mg dávka a pravidlá

Dávka sa má zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Liek by sa mal užívať perorálne po jedle.

V prípade arteriálnej hypertenzie inštrukcia odporúča počiatočnú dávku 1-2 tablety Hypothiazidu 25 mg raz denne, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov postačuje počiatočná dávka 12,5 mg (ako v monoterapii, tak v kombinácii).

Je potrebné uplatniť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. V kombinácii s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejaví do 3 - 4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzný účinok 1 týždeň.

Pri edémoch rôzneho pôvodu je odporúčané dávkovanie Hypothiazidu 25-100 mg v jednej dávke alebo 1 krát za 2 dni. Pri ťažkom edéme a zhoršenej funkcii srdca si neužívajte viac ako 200 mg denne.

Pri syndróme predmenštruačného napätia sa Hypothiazid predpisuje v dávke 25 mg / deň a používa sa od začiatku príznakov až po nástup menštruácie.

V prípade nefrogénneho diabetu insipidus je odporúčaná denná dávka Hypothiazidu odporúčaná v návode na použitie od 50 do 150 mg (v niekoľkých dávkach).

Dávkovanie pre deti sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa. Detská denná dávka je zvyčajne 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa alebo 30 - 60 mg na 1 meter štvorcový. povrch tela 1 krát denne, pre deti od 3 do 12 rokov - 37,5-100 mg denne.

Dôležité informácie

Počas obdobia liečby sa majú pravidelne vykonávať krvné testy, ako aj sledovať krvný tlak a funkciu obličiek. S rozvojom zvracania, sucho v ústach, zmätok na pozadí liečby drogami, používanie tabliet okamžite zastaví a poradí sa s lekárom.

Tablety lieku Hypothiazide sa predpisujú pacientom so závažným poškodením pečene pod dohľadom lekára, pretože najmenšia zmena pečeňových transamináz v krvi počas liečby liekom môže viesť k rozvoju hepatálnej kómy.

Liek nemožno kombinovať s alkoholickými nápojmi - toto zvyšuje riziko vedľajších účinkov a toxického poškodenia pečene a obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V druhom a treťom trimestri gravidity môže byť predpísaný hypothiazid iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Účinná látka preniká do placentárnej bariéry. Existuje riziko žltačky plodu alebo novorodenca, trombocytopénie a ďalších dôsledkov.

Hypothiazid sa vylučuje do materského mlieka. V prípade potreby by sa pri ukončení dojčenia malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky hypotiazidu

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Hypothiazide:

• Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
• Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.
• Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.
• Z tráviaceho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.
• Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
• Z nervového systému a zmyslových orgánov: závraty, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.
• Zo strany orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
• Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotická vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.
• Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

kontraindikácie

Hypothiazid je kontraindikovaný u nasledujúcich ochorení alebo stavov: t

• Závažné zlyhanie pečene;
• Ťažké zlyhanie obličiek;
• Ťažké kontrolovať diabetes;
• anúria;
• Addisonova choroba;
• I trimester tehotenstva a dojčenia;
• Refraktérna hyponatrémia, hypokalémia, hyperkalcémia;
• Vek do 3 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku a sulfónamidové deriváty.

Odporúča sa používať s opatrnosťou Hypothiazid v II. A III. Trimestri gravidity, pacientov s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokalémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného používania srdcových glykozidov a starších pacientov.

predávkovať

V dôsledku akútnej straty tekutín a elektrolytov počas predávkovania sa môže vyskytnúť tachykardia, pokles krvného tlaku, šok, slabosť, zmätenosť, závraty, kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava, nevoľnosť, vracanie, smäd, polyúria, oligúria alebo anúria ( hypokalémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšenie hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).

Odporúča sa umelé zvracanie, výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia.

Ak sa zníži krvný tlak alebo sa vyskytne šok, musí sa vrátiť BCC a elektrolyty (vrátane draslíka, sodíka). Je potrebné monitorovať stav rovnováhy vody a elektrolytov (najmä hladiny draslíka v sére) a funkcie obličiek až do stanovenia normálnych hodnôt.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Zoznam analógov Hypothiazid

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy hypotiazidu, zoznam liekov:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Zápasy pre kód ATH:

Pri výbere náhradného výrobku je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a spätná väzba na 25 mg hypothiazidu na analógy sa neuplatňujú. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Podľa prehľadov o ľuďoch, ktorí užívali túto drogu, existuje mierny diuretický účinok Hypothiazidu (pri pozorovaní dávkovania) a postupný pokles edému, pokles tlaku. Recenzia Hypothiazide na chudnutie hovoria, že hmotnosť je naozaj znížená, ale len kvôli strate tekutiny. Kilogramy sa vracajú po vstupe vody do tela. Podľa lekárov je použitie lieku na chudnutie nepraktické av niektorých prípadoch môže poškodiť zdravie (strata stopových prvkov, dehydratácia atď.)

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Súčasné používanie hypothiazidu s lítnymi soľami môže zvýšiť jeho toxicitu a znížiť renálny klírens.

Neodporúča sa užívať liek súčasne s kolestiramínom, pretože kombinácia týchto liekov vedie k zníženiu absorpcie hydrochlorotiazidu.

Kombinácia vyššie uvedeného liečiva so srdcovými glykozidmi môže vyvolať hypomagnezémiu a hypokalémiu.

Pri súčasnom používaní tohto diuretika s kortikosteroidmi lieky zvyšujú stupeň vylučovania draslíka.

Hypotiazid v kombinácii s amiodarónom zvyšuje pravdepodobnosť arytmií, ktoré sú spojené s hypokalémiou.

Kombinácia diuretika s perorálnymi hypoglykemickými liekmi vedie k rozvoju hyperkalémie a znižuje jej účinnosť.

Špeciálne pokyny

Na prevenciu nedostatku K + a Mg2 + je predpísaná diéta s vysokým obsahom týchto solí, diuretiká šetriace draslík, soli K + a Mg2 +.

Vyžaduje pravidelné monitorovanie plazmy K +, glukózy, kyseliny močovej, lipidov a kreatinínu.

Počas liečby Hypothiazidom je potrebná opatrnosť pri vedení vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Hypotiazidové analógy

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov hypothiazidu v zložení a indikácii. Zoznam lacných analógov, ako aj porovnanie cien v lekárňach.

• Najlacnejšia náhrada za Hypotiazid: Hydrochlorotiazid
• Najobľúbenejší analóg Hypotiazid: Hydrochlorotiazid
• ATC klasifikácia: Hydrochlorotiazid
• Aktívne zložky / Zloženie: Hydrochlorotiazid
  

Lacné analógy Hypothiazid

Pri výpočte nákladov na lacné analógy hypotézy sa zohľadnila minimálna cena, ktorá bola uvedená v cenníkoch poskytnutých lekárňami.

Populárne analógy Hypothiazide

Tento zoznam analógov liekov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy Hypothiazid

Analógy zloženia a indikácie

Vyššie uvedený zoznam analógov liečiv, v ktorých sú uvedené náhrady Hypothiazidu, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie účinných látok a zodpovedajú indikáciám na použitie.

Ako nájsť lacný ekvivalent drahých liekov?

Ak chcete nájsť lacný analóg lieku, generického alebo synonymného, ​​v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, a to tým istým účinným látkam a indikáciám na použitie. Aktívne zložky liečiva sú rovnaké a indikujú, že liečivo je synonymom liečiva, ktoré je farmaceuticky ekvivalentné alebo farmaceutickej alternatívy. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akéhokoľvek lieku vždy poraďte s lekárom.

Hypiaziazid Cena

Na stránkach nižšie nájdete ceny Hypothiazide a informácie o dostupnosti v lekárni v blízkosti.

Inštrukcie pre hypotiazid

Uvoľňovací formulár
tablety

obal
20 ks.

Farmakologický účinok
Hypotiazid - diuretikum.

farmakodynamika
Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie diurézy blokovaním reabsorpcie sodíkových iónov a chlóru na začiatku renálnych tubulov. Tým sa zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru a následne vody. Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, najmä draslíka a horčíka.
Pri maximálnych terapeutických dávkach je natriuretický / diuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú v priebehu 2 hodín a dosahujú maximum po približne 4 hodinách a tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania bikarbonátového iónu, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču. Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká nemajú žiadny vplyv na normálny krvný tlak.

farmakokinetika
Hydrochlorotiazid je neúplný, ale skôr sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok trvá 6 - 12 hodín Po užití dávky 100 mg Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 1,5 - 2,5 hodiny.
Pri maximálnej diuretickej aktivite (približne 4 hodiny po podaní) je koncentrácia hydrochlorotiazidu v krvnej plazme 2 μg / ml. Väzba na plazmatické proteíny je 40%. Vylučuje sa hlavne obličkami (filtrácia a vylučovanie) v nezmenenej forme. T1 / 2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek je 6,4 hodín, u pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou - 11,5 hodín au pacientov s Cl, kreatinínom nižším ako 30 ml / min - 20,7 hodín.
Hydrochlorotiazid preniká do placentárnej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

svedectvo
arteriálna hypertenzia (používaná ako v monoterapii, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, predmenštruačný syndróm, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
kontrola polyúrie, hlavne v prípade nefrogénneho diabetes insipidus;
prevencia tvorby kameňov v urogenitálnom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

kontraindikácie
precitlivenosť na liečivo alebo na iné sulfónamidy;
anúria;
závažné renálne (kreatinín Cl - menej ako 30 ml / min) alebo zlyhanie pečene;
ťažké kontrolovať diabetes;
Addisonova choroba:
refraktérna hypokalémia, hyponatrémia, hyperkalcémia;
detí do 3 rokov (pevná lieková forma).
Používajte opatrne pri hypokaliémii, hyponatrémii, hyperkalcémii, u pacientov s ischemickou chorobou srdca, cirhózou pečene, dnou, u starších pacientov, u pacientov trpiacich intoleranciou laktózy, pričom užívate srdcové glykozidy.

Použitie počas gravidity a laktácie
Hydrochlorotiazid preniká placentárnou bariérou. Použitie lieku je kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva. V II. A III. Trimestri tehotenstva sa liek môže podávať len v prípade naliehavej potreby, keď prínosy pre matku prevažujú nad potenciálnym rizikom pre plod a / alebo dieťa. Existuje riziko fetálnej alebo novorodeneckej žltačky, trombocytopénie a ďalších následkov.
Liek prechádza do materského mlieka; preto, ak je použitie lieku absolútne nevyhnutné, dojčenie sa má zastaviť.

Špeciálne pokyny
Pri dlhom priebehu liečby je potrebné starostlivo sledovať klinické príznaky nerovnováhy vody a elektrolytov, predovšetkým u pacientov so zvýšeným rizikom: pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému a poruchami funkcie pečene; v prípade silného zvracania alebo keď sa objavia takéto príznaky vodnej a elektrolytickej nerovnováhy, ako sú sucho v ústach, smäd, slabosť, letargia, ospalosť, úzkosť, bolesť svalov alebo kŕče, svalová slabosť, hypotenzia, oligúria, tachykardia, sťažnosti gastrointestinálneho traktu.
Hypokalémii možno predísť použitím liekov obsahujúcich draslík alebo potravín bohatých na draslík (ovocie, zelenina), najmä v prípade zvýšenej straty draslíka (zvýšená diuréza, predĺžená liečba) alebo súčasná liečba digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi.
Ukázalo sa, že tiazidy zvyšujú vylučovanie horčíka v moči; to môže viesť k hypomagnezémii.
Pri zníženej funkcii obličiek je potrebná kontrola klírensu kreatinínu. U pacientov s poškodenou funkciou obličiek môže liek spôsobiť azotémiu a tiež sa môžu vyvinúť kumulatívne účinky. Ak je evidentné poškodenie funkcie obličiek, pri nástupe oligúrie sa má zvážiť možnosť prerušenia liečby.
Pacientom s poškodenou funkciou pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene sa tiazidy predpisujú s opatrnosťou, pretože malá zmena rovnováhy vody a elektrolytu, ako aj hladina amoniaku v sére môže spôsobiť hepatickú kómu.
V prípade ťažkej mozgovej a koronárnej sklerózy vyžaduje aplikácia lieku špeciálnu starostlivosť.
Liečba tiazidovými liekmi môže interferovať s toleranciou glukózy. Počas dlhého priebehu liečby so zjavným a latentným diabetes mellitus je potrebná systematická kontrola metabolizmu sacharidov; Možno budete musieť zmeniť dávku hypoglykemických liekov. Vyžaduje zvýšené monitorovanie pacientov s poškodeným metabolizmom kyseliny močovej.
Alkohol, barbituráty, narkotické analgetiká zvyšujú ortostatický hypotenzný účinok tiazidových diuretík.
Pri dlhodobej terapii sa v zriedkavých prípadoch pozorovala patologická zmena prištítnych teliesok sprevádzaná hyperkalcémiou a hypofosfatémiou. Tiazidy môžu znížiť množstvo jódu, ktorý sa viaže na sérové ​​proteíny bez toho, aby vykazoval známky zhoršenej funkcie štítnej žľazy.
U pacientov trpiacich intoleranciou na laktózu sa môžu objaviť gastrointestinálne ťažkosti v dôsledku prítomnosti laktózy v zložení tabliet: Hypothiazide® 25 mg tablety obsahujú 63 mg laktózy, Hypotiazid 100 mg - 39 mg laktózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú pozornosť.
V počiatočnom štádiu užívania drog (trvanie tohto obdobia je určené individuálne) je zakázané viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

štruktúra
1 tableta obsahuje: t
Účinná látka: hydrochlorotiazid 100 mg;
Pomocné látky: stearát horečnatý; mastenec; želatína; kukuričný škrob; monohydrát laktózy.

Dávkovanie a podávanie
Vnútri, po jedle.
Dávkovanie sa musí zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka.
V súvislosti so zvýšenou stratou iónov draslíka a horčíka v priebehu liečby (hladina draslíka v sére sa môže znížiť pod 3,0 mmol / l) je potrebné nahradiť draslík a horčík.
Pre dospelých. Ako antihypertenzívum je zvyčajná počiatočná denná dávka 25 - 50 mg raz, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov postačuje počiatočná dávka 12,5 mg, a to ako v monoterapii, tak v kombinácii. Je potrebné uplatniť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. Ak sa Hypothiazide® kombinuje s inými antihypertenzívami, môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému poklesu krvného tlaku.
Antihypertenzívny účinok sa vyskytuje v priebehu 3 - 4 dní, avšak dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať až 3 - 4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzívny účinok 1 týždeň.
Edematózny syndróm rôzneho pôvodu. Zvyčajná počiatočná dávka pri liečbe edému je 25-100 mg liečiva 1 krát denne alebo 1 krát za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede možno dávku znížiť na 25 - 50 mg raz denne alebo 1 krát za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môžu byť na začiatku liečby potrebné dávky až do 200 mg / deň.
Pri predmenštruačnom syndróme je zvyčajná dávka 25 mg / deň a používa sa v období od nástupu príznakov až po nástup menštruácie.
Keď sa odporúča nefrogénny diabetes insipidus, zvyčajná denná dávka 50-150 mg (v niekoľkých dávkach).
Deti. Dávky sa majú stanoviť na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Pravidelné denné pediatrické dávky 1–2 mg / kg alebo 30–60 mg / m2 povrchu tela sa podávajú raz denne. Celkový denný príjem pre deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5-100 mg.

Vedľajšie účinky
Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.
Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.
Z tráviaceho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.
Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: závraty, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.
Zo strany orgánov tvoriacich krv: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotická vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.
Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

Liekové interakcie
Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu liečiva so soľami lítia (renálny klírens lítia sa znižuje, jeho toxicita sa zvyšuje).
Používajte opatrne s nasledujúcimi liekmi:
antihypertenzíva (potencuje ich účinok, možno budete musieť upraviť dávku);
srdcové glykozidy (hypokalémia a hypomagnezémia spojená s účinkom tiazidových diuretík, môžu zvýšiť toxicitu digitalisu);
amiodarón (jeho použitie súčasne s tiazidovými diuretikami môže viesť k zvýšenému riziku arytmií spojených s hypokalémiou);
hypoglykemické činidlá na orálne podávanie (ich účinnosť sa znižuje, môže sa vyvinúť hyperglykémia);
kortikosteroidné lieky, kalcitonín (zvýšenie stupňa vylučovania draslíka);
NSAID (môžu oslabiť diuretické a hypotenzné účinky tiazidov);
nedepolarizujúce svalové relaxanciá (ich účinok sa môže zvýšiť);
amantadín (klírens amantadínu možno znížiť hydrochlorotiazidom, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie amantadínu v plazme a možnej toxicity);
Kolestiramín, ktorý znižuje absorpciu hydrochlorotiazidu;
etanol, barbituráty a narkotické analgetiká, ktoré zvyšujú účinok ortostatickej hypotenzie.
Vplyv lieku na laboratórne údaje
Tiazidy môžu znížiť plazmatické hladiny jódu súvisiace s proteínmi.
Pred analýzou funkcie príštitných teliesok sa majú tiazidy zrušiť. Môže sa zvýšiť koncentrácia bilirubínu v sére.

predávkovať
Najvýraznejším prejavom predávkovania hydrochlorotiazidom je akútna strata tekutín a elektrolytov vyjadrená v nasledujúcich príznakoch a symptómoch:
Kardiovaskulárne: tachykardia, zníženie krvného tlaku, šok.
Neuromuskulárne: slabosť, zmätenosť, závraty a kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava.
Gastrointestinálne: nevoľnosť, vracanie, smäd.
Renálne: polyúria, oligúria alebo anúria (v dôsledku hemokoncentrácie).
Laboratórne ukazovatele: hypokalémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).
Liečba: Pre predávkovanie hydrochlorotiazidom neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Indukcia zvracania, výplach žalúdka môže byť spôsob odstránenia lieku.
Absorpcia liečiva sa môže znížiť vymenovaním aktívneho uhlia. Ak sa zníži šok ADI, má sa vrátiť BCC a elektrolyty (draslík, sodík).
Na stanovenie normálnych hodnôt by ste mali sledovať rovnováhu vody a elektrolytov (najmä hladinu draslíka v sére) a funkciu obličiek.

Podmienky skladovania
V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti
5 rokov

Obchodné podmienky pre lekárne
Lekár na predpis

Phoenix srdce

Webová stránka Cardio

Návod na použitie Hypothiazidové analógy

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Hypothiazide. Prezentované recenzie návštevníkov stránok - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Hypothiazidu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšie pridanie spätnej väzby o diuretickom lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy hypotiazidu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu hypertenzie a syndrómu edému u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Hypotiazid - diuretikum (diuretikum). Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie diurézy inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti renálnych tubulov. To vedie k zvýšeniu vylučovania sodíka a chlóru a následne vody. Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, najmä draslíka a horčíka. Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký.

Natriuréza a diuréza sa vyskytujú v priebehu 2 hodín a dosahujú maximálnu hladinu po približne 4 hodinách.

Tiazidy tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania bikarbonátových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.

Hydrochlorotiazid (účinná zložka lieku Hypothiazide) má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.

štruktúra

Hydrochlorotiazid + pomocné látky.

farmakokinetika

Hypothiazid je neúplný, ale skôr sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok trvá 6-12 hodín Hydrochlorotiazid preniká do placentárnej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka. Primárnou cestou eliminácie sú obličky (filtrácia a sekrécia) v nezmenenej forme.

svedectvo

• arteriálnej hypertenzie (ako pre monoterapiu, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
• edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
• kontrola polyúrie, hlavne v prípade nefrogénneho diabetes insipidus;
• prevencia tvorby kameňov v močovom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

Formy uvoľnenia

Tablety 25 mg a 100 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávka sa má zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Liek by sa mal užívať perorálne po jedle.

Pri hypertenzii je počiatočná dávka 25-50 mg raz denne, ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov postačuje počiatočná dávka 12,5 mg (ako v monoterapii, tak v kombinácii). Je potrebné uplatniť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg denne. Pri kombinovaní Hypothiazidu s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Hypotenzný účinok sa prejaví do 3 - 4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby pretrváva hypotenzný účinok 1 týždeň.

Pri edematóznom syndróme rôzneho pôvodu je počiatočná dávka 25-100 mg denne alebo jedenkrát za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede sa dávka môže znížiť na 25-50 mg denne alebo raz za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môže byť na začiatku liečby nevyhnutné zvýšiť dávku lieku na 200 mg denne.

Pri syndróme predmenštruačného napätia sa liek predpisuje v dávke 25 mg denne a používa sa od začiatku príznakov až po nástup menštruácie.

Keď sa odporúča nefrogénny diabetes insipidus, zvyčajná denná dávka lieku 50-150 mg (v niekoľkých dávkach).

Vzhľadom na zvýšenú stratu iónov draslíka a horčíka počas procesu spracovania (hladina draslíka v sére môže byť

Čo je predpísaný liek Hypothiazide a návod na jeho použitie

Hypotiazid je liek, ktorý sa používa na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela. Liek sa aktívne predpisuje pacientom so srdcovým zlyhaním, hypertenziou, patológiami obličiek.

Často sa tiež používajú prostriedky u pacientov s urolitiázou v anamnéze, aby sa zabránilo zhoršeniu renálnej koliky. Hypotiazid sa predpisuje na ascites, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí cirhózy pečene. Účelom článku je oboznámiť čitateľa s pravidlami užívania Hypothiazidu, jeho analógov a náhrad a tiež zistiť, aká účinná je táto droga.

Všeobecné informácie

Hypotiazid je diuretikum. Medzinárodný nelicencovaný názov je hydrochlorotiazid. Liek sa používa na liečbu ochorení srdca, sprevádzaných edémom, ako aj na liečbu ochorení obličiek (vrátane urolitiázy bez záchvatov koliky).

Formy uvoľnenia a náklady

Hypothiazid sa vyrába vo forme tabliet. Tablety môžu obsahovať 25 mg alebo 100 mg. Výber dávky závisí od povahy a zložitosti priebehu patológie. Účinnou zložkou nástroja je hydrochlorotiazid. Odhadované náklady na Hypiaziazid v Moskve sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Náklady na hypotiazid

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hypotiazid je tiazidové diuretikum. Liek inhibuje reabsorpciu sodíka a chlóru v tubuloch obličiek. To umožňuje intenzívne odstránenie iónov sodíka a chlóru. Sodík opúšťa telo pre vodu. Liek tiež prispieva k rýchlemu odstráneniu horčíka a draslíka.

Zvýšené vylučovanie moču (spolu so sodíkom) začína už 2 hodiny po užití lieku. Tento účinok sa dosahuje s použitím prípustných jednotlivých dávok. Maximálna účinnosť lieku je pozorovaná 4 hodiny po použití. Liečivo môže odstrániť uhličitanové ióny. Táto vlastnosť nie je veľmi výrazná, takže pH moču sa prakticky nemení.

Mechanizmus účinku tiazidových diuretík

Hypotiazid je schopný znížiť krvný tlak u pacientov s hypertenziou. Ak má pacient normálnu hladinu krvného tlaku, potom sa nepozoruje hypotonický účinok.

Liek sa absorbuje cez sliznicu zažívacieho traktu. Terapeutický účinok lieku trvá 6 až 12 hodín. Maximálna koncentrácia účinnej látky po užití 100 mg hypothiazidu je zaznamenaná za 1,5 - 2,5 hodiny. Maximálny diuretický účinok bol pozorovaný v prítomnosti 2 μg na 1 ml liečiva v krvnej plazme. Táto akcia sa zaznamenáva už 4 hodiny po požití.

Hypotiazid je schopný kombinovať sa s proteínovými molekulami krvnej plazmy o 40%. Účinná látka vo významnom množstve preniká do materského mlieka a cez placentu. Liek sa vylučuje močom. Polčas je do 6,4 hodín.

U pacientov s ochorením obličiek (klírens kreatinínu 30 ml za minútu) sa liek eliminuje po 20,7 hodinách. Ak renálna dysfunkcia nie je veľmi výrazná, klírens kreatinínu je viac ako 30 ml za minútu, potom sa liečivá látka eliminuje po 11,5 hodinách.

Indikácie a obmedzenia

Hypotiazid má vlastné indikácie a obmedzenia pre tento účel (tabuľka 2). Najčastejšie sa liek aktívne predpisuje na ťažký edém spôsobený rôznymi patologickými stavmi. Hypotiazid je indikovaný na cirhózu komplikovanú ascites. Liek sa predpisuje pacientom s ťažkou hypertenziou na udržanie krvného tlaku, ako aj v mnohých iných prípadoch.

Tabuľka 2 - Indikácie a obmedzenia pri užívaní Hypothiazidu

• portálna hypertenzia pri ochoreniach pečene;
• nedostatočná funkcia obličiek;
• nefrotický syndróm;
• použitie glukokortikosteroidov;
• opuch premenštruačného syndrómu;
• exacerbácia glomerulonefritídy;
• chronické srdcové zlyhanie;
• kontrola vylučovania moču v polyúrii (u pacientov s diabetes mellitus alebo nefrogénnym diabetom;
• hypertenzia (pre komplexnú liečbu ochorenia: v spojení s liekmi, ktoré znižujú krvný tlak alebo ako nezávislý liek);
• zabraňuje tvorbe obličkových kameňov (znižuje množstvo vápnika v moči).

Tehotné liečivo je preukázané po 2 trimestri tehotenstva. Liek sa používa len podľa indikácií. Tehotným pacientom sa predpisuje v terapeutických dávkach na dosiahnutie terapeutického účinku.

Počas dojčenia dojčiacim matkám sa má dojčenie prerušiť a dieťa by sa malo preniesť na umelé kŕmenie. Na konci liečby môže pokračovať kŕmenie po týždni, kedy sa liek vylučuje z tela.

Návod na použitie tabliet 25 a 100 mg

Hypothiazid sa predpisuje v tabletách. Dávkovanie činidla sa vypočíta (upraví) individuálne, pričom sa berie do úvahy prítomnosť sprievodných patológií. U starších pacientov je možné zníženie dávky.

Aby sa určila maximálna účinná koncentrácia lieku pre konkrétneho pacienta, vykonáva sa nepretržité monitorovanie stavu pacienta. Pri silnej strate iónov horčíka a draslíka potrebuje pacient výmenu iónov.

Výpočet dávky pre hypertenziu

U pacientov s hypertenziou sa liečba môže začať dávkou 12,5 mg. Ak sa hypertenzia neexprimuje, potom toto množstvo lieku postačuje na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku. Liek sa používa ako súčasť komplexnej liečby hypertenzie, ako aj mono-činidla.

Typy arteriálnej hypertenzie

Pri ťažkej hypertenzii a riziku hypertenznej krízy dostávajú pacienti 25-50 mg raz denne. Po 4 hodinách sa pozoroval dostatočný terapeutický účinok. Maximálna účinnosť lieku je zaznamenaná v priebehu mesiaca. Ak dôjde k výraznému zníženiu krvného tlaku, dávka lieku sa môže znížiť. Po vysadení hypothiazidu pokračuje hypotonický účinok ďalší týždeň.

Recenzie kardiológov a pacientov

Nežiaduce prejavy pri používaní

Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k poklesu sodíka, vápnika, draslíka, horčíka a zvýšeniu hladiny cukru a kyseliny močovej v krvnej plazme. Možný je aj vývoj hypochloremickej alkalózy. Môže sa pozorovať vylučovanie glukózy močom.

Nízka hladina sodíka v krvi môže vyvolať:

• svalové kŕče;
• zvýšená únava;
• kŕče;
• narušenie vedomia;
• veľká vzrušivosť;
• letargický spánok.

U pacientov s alkalózou sa môže vyvinúť encefalopatia alebo hepatálna kóma. Hypolohemická alkalóza sa javí ako:

• nevoľnosť;
• silná slabosť;
• bolesť svalov;
• svalové kŕče;
• zmeny srdcového rytmu;
• smäd;
• sliznice suchých úst;
• časté výkyvy nálady.

Okrem toho sú takéto reakcie tela možné:

Miera krvného cukru

Nízka glukózová tolerancia môže vyvolať zhoršenie diabetu. Pacienti zároveň zvyšujú hladinu cukru v krvi. V tomto prípade pacient vyžaduje zrušenie finančných prostriedkov, korekciu hladín glukózy v krvi, diétnu terapiu.

Na pozadí užívania liekov je možná zápcha, anorexia, žltačka spôsobená stázou žlče.

U niektorých pacientov sa môže objaviť cholecystitída, stratená stolica, pankreatitída, sialadenitída.

Hypotiazid môže spôsobovať poruchy srdcového rytmu, vaskulitídu, epizódy hypotenzie počas zmeny polohy tela.

Možno sa objavia bolesti hlavy, rozmazané videnie, vestibulárne poruchy, zmeny citlivosti.

Liek môže vyvolať alergickú reakciu: syndróm respiračnej tiesne (pľúcny edém).

Počas liečby Hypothiazidom, intersticiálnej nefritídy, renálnej dysfunkcie sa niekedy vyskytuje znížené libido.

Žiadosť o edém

Liečba syndrómu edému závisí od stupňa vývoja symptómov a stavu pacienta. Pacienti a odborníci hovoria o jeho vysokej účinnosti.

Liek dokonale redukuje opuch na nohách a tvár pri ochoreniach obličiek (s klírensom aspoň 30 ml za minútu). Pri nižšej miere sa liek nezobrazuje alebo sa používa opatrne pod dohľadom špecialistu.

Hypothiazid sa môže použiť na portálnu hypertenziu a ascites u pacientov s patológiou pečene. Liečba vám umožní rýchlo vybrať tekutinu z brušnej dutiny. Keď sa tekutina znižuje, zlepšuje sa stav pacienta.

Liek môže byť predpísaný na edém u žien so závažnými príznakmi predmenštruačného syndrómu. Liek vám umožní odstrániť tekutinu z tela zvýšením diurézy. V súvislosti s liečbou hypotiazidom sa pred menštruačným krvácaním znižuje ženský edém.

dávkovanie

Pacienti s edémovou liečbou začínajú dávkou 25-100 mg. Pri menšom edéme môžete užívať liek 1 krát za 2 dni. Ak je predpísaná dávka 25 mg, je vhodná len 25 mg tabletová forma, neodporúča sa deliť tablety obsahujúce 100 mg, pretože nie je možné vypočítať presnú dávku.

Liek obsahujúci 100 mg sa predpisuje len v závažných prípadoch a dávka sa znižuje, pretože dochádza k pozitívnemu účinku.

Ak má pacient ťažký edém alebo ascites, potom je prijateľné predpísať 200 mg hypothiazidu (2 tablety po 100 mg). Keď má žena predmenštruačný syndróm s edémom, pacientovi sa odporúča piť 25 mg lieku počas 1 týždňa pred nástupom menštruačného krvácania. U pacientov s nefrogénnym diabetom sa odporúča piť lieky s dávkou 50-150 mg. Dávka rozdelená na 2-3 dávky.

V pediatrickej praxi sa dávka vypočíta podľa hmotnosti dieťaťa. Optimálne dávkovanie pre deti je 1 až 2 mg na 1 kg hmotnosti. Požadované množstvo liečiva môže byť tiež vypočítané podľa povrchovej plochy tela. Deti vykazujú 30-60 mg na 1 m2 povrchu tela. Dieťa má užívať túto dávku raz denne. Prípustné množstvo účinnej látky na deň pre deti vo veku 3-12 rokov je 37,5-100 mg.

Názory lekárov / pacientov

Použitie liečiva na chudnutie

Diuretikum hypuretiazidu je určené na odstránenie prebytočnej tekutiny. Používa sa na ochorenia zahŕňajúce edém. Liek sa aktívne používa na hypertenziu. Liek nemá žiadny vplyv na rozpad podkožných tukových buniek. Preto sa snažia nepoužívať ho ako prostriedok na chudnutie.

Dávkovanie a riziká

Lekári radia pacientom s obezitou, aby liek nepoužívali samostatne, pretože nie je nevyhnutný pri liečbe obezity. Ak chcete schudnúť, pacienti sa musia aktívne zapájať do športu, ako aj do stravy. Tieto činnosti sa považujú za hlavné pri korekcii hmotnosti. Hypotiazid je povolený len pre pacientov s edémom a hypertenziou.

Ak má pacient obezitu, dochádza k edematóznemu syndrómu, potom sa liek užíva v dávke 25 mg. V prípade potreby možno dávku zvýšiť na 50-100 mg. Ak je sprievodná artériová hypertenzia, liek sa môže vypiť pri 12,5-25 mg. V neprítomnosti súvisiacich ochorení by sa liek nemal používať.

Mnohí pacienti, ktorí chcú schudnúť, užívajú liek v dávke 25 mg denne. Zároveň sa zvyšuje tvorba moču, znižuje sa hmotnosť, ale zároveň sa odstraňuje draslík potrebný na prácu srdca, ako aj horčík a vápnik.

S výrazným poklesom týchto mikroelementov v krvnej plazme sa môže zhoršiť stav pacienta, preto by ste nemali liek užívať sami. Pri dlhodobom užívaní bez riadneho pitného režimu sa môže vyskytnúť dehydratácia.

Chudnutie Recenzie

S cieľom pochopiť, ako účinná je liek na chudnutie, zvážte recenzie špecialistov a ľudí, ktorí užívali liek:

Analógy hypotiazidu

Hypotiazid má štrukturálne a neštruktúrne analógy. Štruktúrne analógy obsahujú vo svojom zložení tú istú účinnú látku ako Hypotiazid. Ich názvy a náklady sú uvedené v tabuľke (tabuľka 3).

Tabuľka 3 - Hypotiazidové štruktúrne analógy a ich náklady

Analógy tabliet Hypothiazidu

Posledná aktualizácia: 02/22/2019

Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie

Hypothiazid (tablety) Hodnotenie: 4

Možné náhrady hypototidu

Hydrochlorotiazid (tablety) Hodnotenie: 11 Top

Analógovo lacnejšie od 41 rubľov.

Lacnejšie ruské liečivo založené na hydrochlorotiazide v podobnej dávke. Indikácie pre menovanie neobsahujú významné rozdiely s hypothiazidom. Nie je predpísané počas tehotenstva, dojčenia a detí do 3 rokov. Úplný zoznam kontraindikácií nájdete v návode.

Hypothiazide - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo:

Obchodný názov: Hypothiazide®.

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

štruktúra

Liečivo je hydrochlorotiazid 25 mg.

Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, želatína, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

100 mg tablety

Liečivo je hydrochlorotiazid 100 mg.

Pomocné látky: stearát horečnatý, mastenec, želatína, kukuričný škrob, monohydrát laktózy.

popis

Biele alebo takmer biele okrúhle ploché tablety s gravírovaním "H" na jednej strane a rizikom na strane druhej.

Farmakoterapeutická skupina: t

KODATH: SOZAOZ.

Farmakologické vlastnosti

Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie diurézy blokovaním reabsorpcie sodíkových iónov a chlóru na začiatku renálnych tubulov. Tým sa zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru a následne vody.

Zvyšuje sa aj vylučovanie iných elektrolytov, menovite draslíka a horčíka. Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Znižujú tiež aktivitu karboanhydrázy tým, že zvyšujú vylučovanie bikarbonátových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču. Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká nemajú žiadny vplyv na normálny krvný tlak.

Hydrochlorotiazid je neúplný, ale skôr sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Táto činnosť trvá 6-12 hodín. Po požití dávky 100 mg sa maximálna plazmatická koncentrácia dosiahne za 1,5 - 2,5 hodiny. Pri maximálnej diuretickej aktivite (približne 4 hodiny po podaní) je koncentrácia hydrochlorotiazidu v krvnej plazme 2 µg / ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 40%. Primárny spôsob eliminácie obličkami (filtrácia a vylučovanie) v nezmenenej forme. Polčas u pacientov s normálnou funkciou obličiek je 6,4 hodín, u pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek - 11,5 hodín au pacientov s klírensom kreatinínu nižším ako 30 ml / min. - 20,7 hodín. Hydrochlorotiazid preniká do placentárnej bariéry a vylučuje sa do materského mlieka.

Indikácie na použitie

• arteriálna hypertenzia (používaná ako v monoterapii, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
• edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, predmenštruačný syndróm, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
• kontrola polyúrie, hlavne v prípade nefrogénneho diabetes insipidus;
• prevencia tvorby kameňov v urogenitálnom trakte u citlivých pacientov (redukcia hyperkalciúrie).

kontraindikácie

• precitlivenosť na liečivo alebo na iné sulfónamidy;
• anúria;
• závažné renálne (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) alebo zlyhanie pečene;
• ťažké kontrolovať diabetes;
• Addisonova choroba;
• refraktérna hypokalémia, hyponatrémia, hyperkalcémia;
• detí do 3 rokov (tuhá lieková forma).

Používajte opatrne pri hypokalémii, hyponatriémii, hyperkalcémii, u pacientov s ischemickou chorobou srdca, cirhózou pečene, dnou, ulicami starších pacientov, u pacientov trpiacich intoleranciou laktózy, pričom užívate srdcové glykozidy.

Tehotenstvo a dojčenie

Hydrochlorotiazid preniká placentárnou bariérou. Použitie lieku v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V druhom a treťom trimestri tehotenstva sa liek môže podávať len v prípade naliehavej potreby, keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a / alebo dieťa. Existuje riziko fetálnej alebo novorodeneckej žltačky, trombocytopénie a ďalších následkov.

Liek prechádza do materského mlieka; preto, ak je použitie lieku absolútne nevyhnutné, dojčenie sa má zastaviť.

Dávkovanie a podávanie

Dávkovanie sa musí zvoliť individuálne. Pri konštantnej lekárskej kontrole je nastavená minimálna účinná dávka. Tablety sa majú užívať po jedle.

Vzhľadom na zvýšenú stratu iónov draslíka a horčíka v priebehu liečby (hladina draslíka v sére môže klesnúť pod 3,0 mmol / l) je potrebné nahradiť draslík a horčík.

dospelí

Ako antihypertenzívum: zvyčajná počiatočná denná dávka je 25-50 mg raz, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je počiatočná dávka 12,5 mg dostatočná v monoterapii aj v kombinácii. Je potrebné uplatniť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg denne. Ak sa Hypothiazid kombinuje s inými antihypertenzívami, môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému poklesu krvného tlaku (BP).

Antihypertenzívny účinok sa vyskytuje v priebehu 3 - 4 dní, avšak dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať až 3 - 4 týždne. Po liečbe pretrváva hypotenzívny účinok jeden týždeň.

Edematózny syndróm rôzneho pôvodu: zvyčajná počiatočná dávka pri liečbe edému je 25-100 mg liečiva 1 krát denne alebo 1 krát za dva dni. V závislosti od klinickej odpovede sa dávka môže znížiť na 25 - 50 mg raz denne alebo raz za dva dni. V niektorých závažných prípadoch môžu byť na začiatku liečby potrebné dávky až do 200 mg denne.

Pri preddirectornom syndróme je obvyklá dávka 25 mg denne a aplikuje sa od začiatku príznakov až po nástup menštruácie.

Keď sa odporúča nefrogénny diabetes insipidus, zvyčajná denná dávka 50-150 mg (v niekoľkých dávkach).

deti

Dávky sa majú stanoviť na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Bežné denné denné dávky pre deti, 1 až 2 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 30 až 60 mg na štvorcový meter povrchu tela, sa podávajú raz denne.

Celková denná dávka pre deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5-100 mg denne.

Vedľajšie účinky

Elektrolytová nerovnováha

• Hypokalémia, hypomagnezémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, nezvyčajná únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatickú encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
• Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, podráždenosť, svalové kŕče.

Metabolické javy: hyperglykémia, glykozúria, hyperurikémia s rozvojom dny.

Liečba tiazidmi môže znížiť toleranciu glukózy a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Keď sa používajú vysoké dávky, hladiny sérových lipidov sa môžu zvýšiť.

Na strane gastrointestinálneho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia.

Od kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.

Nervový systém: závraty, dočasne rozmazané videnie, bolesť hlavy, parestézia.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: (veľmi zriedkavo): leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.

Reakcie z precitlivenosti: urtikária, purpura, nekrotická vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotosenzitivita, anafylaktické reakcie až do šoku.

Iné javy: znížená účinnosť, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.

predávkovať

Najvýraznejším prejavom predávkovania hydrochlorotiazidom je akútna strata tekutín a elektrolytov vyjadrená v nasledujúcich príznakoch a symptómoch:

Kardiovaskulárne: tachykardia, zníženie krvného tlaku (BP), šok.

Neuromuskulárne: slabosť, zmätenosť, závraty a kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava.

Gastrointestinálne: nevoľnosť, vracanie, smäd.

Renálne: polyúria, oligúria alebo anúria (v dôsledku hemokoncentrácie).

Laboratórne ukazovatele: hypokalémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšené hladiny močovinového dusíka v krvi (najmä u pacientov s renálnou insuficienciou).

Liečba predávkovania: Pre predávkovanie hydrochlorotiazidom neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Indukcia zvracania, výplach žalúdka môže byť spôsob odstránenia lieku. Absorpcia liečiva môže byť znížená použitím aktívneho uhlia. V prípade poklesu krvného tlaku alebo šoku sa má kompenzovať objem cirkulujúcej krvi (BCC) a elektrolytov (draslík, sodík).

Na stanovenie normálnych hodnôt by ste mali sledovať rovnováhu vody a elektrolytov (najmä hladinu draslíka v sére) a funkciu obličiek.

Interakcie s inými liekmi a laboratórnymi údajmi

Je potrebné vyhnúť sa súčasnému užívaniu lieku s:

• soli lítia (renálny klírens lítia sa znižuje, zvyšuje sa jeho toxicita).

Používajte opatrne s nasledujúcimi liekmi:

• antihypertenzíva (zosilnený ich účinok, možno budete musieť upraviť dávku)
• srdcové glykozidy (hypokalémia a hypomagnezémia spojená s účinkom tiazidových diuretík, môžu zvýšiť toxicitu digitalisu)
• amiodarón (jeho súčasné použitie s tiazidovými diuretikami môže viesť k zvýšenému riziku arytmií spojených s hypokalémiou)
• hypoglykemické činidlá na perorálne podávanie (ich účinnosť sa znižuje, môže sa vyvinúť hyperglykémia)
• kortikosteroidné lieky, kalcitonín (zvýšenie stupňa vylučovania draslíka)
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID môžu oslabiť diuretické a hypotenzné účinky tiazidov)
• nedepolarizujúce svalové relaxanciá (ich účinok sa môže zvýšiť)
• amantadín (klírens amantadínu možno znížiť hydrochlorotiazidom, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie amantadínu v plazme a možnej toxicite) t
• Kolestiramín, ktorý znižuje absorpciu hydrochlorotiazidu
• etanol, barbituráty a omamné látky, ktoré zvyšujú účinok ortostatickej hypotenzie

Tiazidy môžu znížiť plazmatické hladiny jódu súvisiace s proteínmi.

Pred vykonaním testov na funkciu príštitných teliesok sa majú tiazidy zrušiť. Môže sa zvýšiť koncentrácia bilirubínu v sére.

Špeciálne pokyny

Pri dlhom priebehu liečby je potrebné starostlivo sledovať klinické príznaky nerovnováhy vody a elektrolytov, predovšetkým u pacientov so zvýšeným rizikom: pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému a poruchami funkcie pečene; v prípade silného vracania alebo ak sú príznaky zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov, ako sú sucho v ústach, smäd, slabosť, letargia, ospalosť, úzkosť, bolesť svalov alebo kŕče, svalová slabosť, hypotenzia, oligúria, tachykardia, gastrointestinálne ťažkosti traktu.

Hypokalémii možno predísť použitím liekov obsahujúcich draslík alebo potravín bohatých na draslík (ovocie, zelenina), najmä v prípade zvýšenej straty draslíka (zvýšená diuréza, predĺžená liečba) alebo súčasná liečba digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi.

Ukázalo sa, že tiazidy zvyšujú vylučovanie horčíka v moči; to môže viesť k hypomagnezémii.

Pri zníženej funkcii obličiek je potrebná kontrola klírensu kreatinínu. U pacientov s obličkami môže liek spôsobiť azotémiu a tiež sa môžu vyvinúť kumulatívne účinky. Ak je zjavná porucha funkcie obličiek, po nástupe oligúrie sa má zvážiť možnosť prerušenia liečby. Pacientom s poškodenou funkciou pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene sa tiazidy predpisujú s opatrnosťou, pretože malá zmena rovnováhy vody a elektrolytu, ako aj hladina amoniaku v sére môže spôsobiť hepatickú kómu.

V prípade ťažkej mozgovej a koronárnej sklerózy vyžaduje aplikácia lieku špeciálnu starostlivosť.

Liečba tiazidovými liekmi môže interferovať s toleranciou glukózy. Počas dlhého priebehu liečby so zjavným a latentným diabetes mellitus je potrebná systematická kontrola metabolizmu sacharidov; Možno budete musieť zmeniť dávku hypoglykemických liekov. Vyžaduje zvýšené monitorovanie pacientov s poškodeným metabolizmom kyseliny močovej. Alkohol, barbituráty a lieky zvyšujú ortostatický hypotenzný účinok tiazidových diuretík.

Pri dlhodobej terapii sa v zriedkavých prípadoch pozorovala patologická zmena prištítnych teliesok sprevádzaná hyperkalcémiou a hypofosfatémiou. Tiazidy môžu znížiť množstvo jódu, ktorý sa viaže na sérové ​​proteíny bez toho, aby vykazoval známky zhoršenej funkcie štítnej žľazy.

U pacientov trpiacich intoleranciou laktózy sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne ťažkosti v dôsledku prítomnosti laktózy v zložení tabliet Hypothiazidu: 25 mg tablety obsahujú 63 mg laktózy, 100 mg tablety obsahujú 39 mg laktózy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú pozornosť

V počiatočnom štádiu užívania lieku sa dĺžka tohto obdobia určuje individuálne - je zakázané viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Uvoľňovací formulár

Tablety 25 mg a 100 mg. Na 20 tabletách v PVC / hliníku blister. Na 1 blistri spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

5 rokov. Nepoužívajte neskôr ako dátum uvedený na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

výrobca:

KHINOIN Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, 1045 Budapest, To u. 1-5 Maďarsko.