Antibiotikum je dostupné v prášku, ktorý sa musí pred podaním zriediť 0,9% chloridom sodným alebo anestetikom. Osoba, ktorá nie je oboznámená s lekárskymi pojmami a charakteristikami liekov, sa často zaujíma o to, koľko zriedeného ceftriaxónu je uložený a či je možné pripraviť roztok vopred. Zvážte, prečo sa liek vyrába vo forme práškovej látky a čo sa deje s roztokom počas dlhodobého skladovania.

Vlastnosti lieku

Prášok obsahuje účinnú látku v neaktívnej forme a pred zodpovedaním otázky, či pripravený roztok Ceftriaxonu možno uchovávať alebo nie, by ste mali pochopiť, čo sa deje v tele po injekčnom podaní lieku:

• v závislosti na spôsobe podávania (po hodine intravenóznej a po 3 intramuskulárnej) je zaznamenaná maximálna koncentrácia liečiva v obehovom systéme;
• s prietokom krvi Ceftriaxón ide do tkanív, kde začína ničiť bakteriálnu mikroflóru;
• o deň neskôr sa počet aktívnych metabolitov znižuje a na udržanie účinku je potrebné opakované podávanie lieku.

Návod na použitie naznačuje, že ceftriaxón sa vylučuje močom a čiastočne žlčou. Stav pečene a obličiek ovplyvňuje čas, po ktorom je liek úplne odstránený z tela. Pri chorobách a patologických stavoch týchto orgánov sa zvyšuje obdobie eliminácie účinných látok z tela - toto sa musí vziať do úvahy pri plánovaní liečby inými liekmi alebo užívaním alkoholu.

Môžem sa rozviesť

Charakteristiky ceftriaxónu a iných antibakteriálnych liekov cefalosporínových a penicilínových sérií sú také, že pred podaním látok sa musia zmiešať s fyziologickým roztokom chloridu sodného alebo anestetík.

Po zriedení liečiva nastane:

• Pri interakcii s roztokom sa aktívne zložky v prášku prenesú do aktívnej formy;
• Maximálna aktivita trvá asi hodinu a potom sa účinné látky v roztoku začnú rozpadať na neaktívne prvky.

Pri izbovej teplote, už po 6 hodinách skladovania zriedeného prášku, je účinnosť roztoku takmer polovičná.

Niekedy pacienti, ktorí podstupujú liečbu doma, sa pýtajú, či liek zostane účinný, ak sa uchováva v zriedenej forme v chladničke pri množstve injekcií Ceftriaxonu dvakrát denne.

Zníženie teploty totiž spomaľuje dezintegráciu účinných látok, ale injekcie sa podávajú v intervaloch 12 hodín a počas dlhodobého skladovania Ceftriaxón stále znižuje jeho účinnosť. Ak Vám lekár predpíše dvakrát denne podávanie injekcií Ceftriaxonu, musí sa to urobiť, pričom sa musí riediť ďalšia dávka lieku bezprostredne pred zavedením.

Kedy môžem liek dlhodobo skladovať?

Ceftriaxón v roztoku sa predpisuje nielen na injekciu, používa sa aj na liečbu slizníc a kože v nasledujúcich prípadoch: t

• zavlažovanie orofaryngu pomocou ORL infekcií a ochorení ďasien spôsobených bakteriálnou mikroflórou;
• liečba kože alebo rán s hnisaním.

V týchto prípadoch nie je možné použiť pripravený roztok okamžite, preto je možné uchovávať Ceftriaxón v zriedenej forme jeden deň. Mierne zničenie účinných látok liečiva neovplyvní účinnosť lieku.

Čas uchovávania ceftriaxónu v zriedenej forme na injekciu nesmie prekročiť 6 hodín pri izbovej teplote a 12 hodín v chladničke. Roztok pripravený na ošetrenie kože alebo slizníc sa nechá skladovať 24 hodín a zmena farby (stáva sa žltooranžová) neznamená, že liek stratil účinnosť. Treba však pripomenúť, že ceftriaxón má maximálny terapeutický účinok po dobu jednej hodiny a potom sa počas skladovania aktivita účinných látok znižuje: neodporúča sa skladovať pripravený roztok po dlhú dobu, ale pripraviť ho pred použitím.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Je možné uchovávať ceftriaxón zriedený novokaínom až do večera?

Zaobchádzam so svojou mačkou z črevnej infekcie, sám som študoval ako lekársky asistent, ale stratil som niektoré svoje schopnosti. Spread ceftriaxone novocaine, urobil injekciu. Večer musíte urobiť znova. Je roztok zriedený v ampulke, ktorá je zlikvidovaná alebo môže byť použitá?

Antibiotikum Ceftriaxon je možné uchovávať až do večera. Okrem toho môže byť uložený vo dverách chladničky na 1 deň (nič viac). To platí pre injekčný roztok vyrobený správne, bez porušenia sterility a integrity injekčnej liekovky. Injekčnou striekačkou prepichli gumenú čiapočku, vstrekli Novocain, uvoľnili a dosiahli správnu hodnotu. V nasledujúcej sade je potrebné miesto vpichu utrieť alkoholom a potom ihlu len vložiť. Pri dlhšom skladovaní je antibiotikum zničené a antibakteriálny účinok je znížený.

Nemusíte sa báť pokračovať v liečbe mačky. Roztok sa môže používať 12 hodín pri dodržaní všetkých pravidiel asepsy a antisepsy. Dobre spracovajte injekčnú liekovku z injekčnej liekovky s alkoholom a zvyšok lieku môžete užiť v nasledujúcej injekčnej striekačke a ponechať v chladničke až do ďalšej injekcie.

Chovali sme tiež ceftriaxón s novokaínom a sestra to robila, a my sme neošetrili mačku, ale dvojročné dieťa.

Sestra rozriedila ceftriaxónový prášok s novokaínom vo vlastnej fľaši a uzavrela ho gumovou zátkou. Zriedené liečivo sa skladovalo v chladničke. Myslel som si to a musím urobiť.

Ale potom som čítal na internete, že je nemožné uložiť riešenie a je potrebné, aby sa čerstvé zakaždým. Samozrejme, rozhodli sa, že nebudú šetriť na detskom zdraví a zakaždým, keď budú nariedení v chladničke, začali robiť čerstvé riešenie.

Preto voľba je vaša: čerstvé alebo skladovať pol dňa v chladničke.

A ako som pochopil, nejde o sterilitu, ale skutočnosť, že zriedený roztok môže kryštalizovať (nie úplne, ale čiastočne)

Ako dlho môžete uchovávať zriedený ceftriaxón v chladničke

Je možné uchovávať ceftriaxón zriedený novokaínom až do večera?

Zaobchádzam so svojou mačkou z črevnej infekcie, sám som študoval ako lekársky asistent, ale stratil som niektoré svoje schopnosti. Spread ceftriaxone novocaine, urobil injekciu. Večer musíte urobiť znova. Je roztok zriedený v ampulke, ktorá je zlikvidovaná alebo môže byť použitá?

Chovali sme tiež ceftriaxón s novokaínom a sestra to robila, a my sme neošetrili mačku, ale dvojročné dieťa.

Sestra rozriedila ceftriaxónový prášok s novokaínom vo vlastnej fľaši a uzavrela ho gumovou zátkou. Zriedené liečivo sa skladovalo v chladničke. Myslel som si to a musím urobiť.

Preto voľba je vaša: čerstvé alebo skladovať pol dňa v chladničke.

A ako som pochopil, nejde o sterilitu, ale skutočnosť, že zriedený roztok môže kryštalizovať (nie úplne, ale čiastočne)

No, ak budete mať pravidlá, potom sterilita zmizne za dve hodiny. Nie jeden sterilný styling sa uchováva dlhšie ako 2 hodiny. Rovnako ako otvorené riešenia, ale na nich je zástrčka pod zábehom, nebudete vypnúť ampulku.

Ale skôr, neexistovali žiadne také tvrdé a rýchle pravidlá. Od večera sme zriedili penicilín ráno, 3, ale opäť sme ho nechali vo fľaši. Pracovala v dermatológii a venereológii, mali sme 30 fľašiek zakaždým, keď to trvalo, a prakticky neexistovali žiadne abscesy.

Ak zakryjete liekovku sterilnou vložkou, tu je takmer sterilný styling, môžete sa pokúsiť doručiť.

Ak hovoríme o zriedenom antibiotiku, liek je najlepšie ponechať v liekovke, nie v ampulke.

Ale ak neexistujú žiadne finančné ťažkosti, vezmite si ďalšie.

Ceftriaxone sme vstrekli nie psovi, ale dospelému (bratovi) a uchovávali zriedený liek v chladničke až do večera.

Samotná zdravotná sestra nám povedala, že to môže byť uložené v chlade a nič sa mu nestane za 12 hodín.

Ja sám som to vedel, ale manželka môjho brata ma nepočúvala a opýtala sa sestry, či potvrdila moje slová.

Je možné, ale nie v samotnej liekovke, ale napísaním zvyšného obsahu do novej injekčnej striekačky pred ďalším postupom. Ale ito nie je dlhé, maximálne deň a vždy v chladničke. Toto pravidlo platí nielen pre ceftriaxón, ale aj pre iné antibiotiká.

Je možné uchovávať ceftriaxón zriedený novokaínom až do večera?

Zaobchádzam so svojou mačkou z črevnej infekcie, sám som študoval ako lekársky asistent, ale stratil som niektoré svoje schopnosti. Spread ceftriaxone novocaine, urobil injekciu. Večer musíte urobiť znova. Je roztok zriedený v ampulke, ktorá je zlikvidovaná alebo môže byť použitá?

Chovali sme tiež ceftriaxón s novokaínom a sestra to robila, a my sme neošetrili mačku, ale dvojročné dieťa.

Sestra rozriedila ceftriaxónový prášok s novokaínom vo vlastnej fľaši a uzavrela ho gumovou zátkou. Zriedené liečivo sa skladovalo v chladničke. Myslel som si to a musím urobiť.

Preto voľba je vaša: čerstvé alebo skladovať pol dňa v chladničke.

A ako som pochopil, nejde o sterilitu, ale skutočnosť, že zriedený roztok môže kryštalizovať (nie úplne, ale čiastočne)

No, ak budete mať pravidlá, potom sterilita zmizne za dve hodiny. Nie jeden sterilný styling sa uchováva dlhšie ako 2 hodiny. Rovnako ako otvorené riešenia, ale na nich je zástrčka pod zábehom, nebudete vypnúť ampulku.

Ale skôr, neexistovali žiadne také tvrdé a rýchle pravidlá. Od večera sme zriedili penicilín ráno, 3, ale opäť sme ho nechali vo fľaši. Pracovala v dermatológii a venereológii, mali sme 30 fľašiek zakaždým, keď to trvalo, a prakticky neexistovali žiadne abscesy.

Ak zakryjete liekovku sterilnou vložkou, tu je takmer sterilný styling, môžete sa pokúsiť doručiť.

Ak hovoríme o zriedenom antibiotiku, liek je najlepšie ponechať v liekovke, nie v ampulke.

Ale ak neexistujú žiadne finančné ťažkosti, vezmite si ďalšie.

Ceftriaxone sme vstrekli nie psovi, ale dospelému (bratovi) a uchovávali zriedený liek v chladničke až do večera.

Samotná zdravotná sestra nám povedala, že to môže byť uložené v chlade a nič sa mu nestane za 12 hodín.

Ja sám som to vedel, ale manželka môjho brata ma nepočúvala a opýtala sa sestry, či potvrdila moje slová.

Je možné, ale nie v samotnej liekovke, ale napísaním zvyšného obsahu do novej injekčnej striekačky pred ďalším postupom. Ale ito nie je dlhé, maximálne deň a vždy v chladničke. Toto pravidlo platí nielen pre ceftriaxón, ale aj pre iné antibiotiká.

Drogové pokyny, opisy liekov, referencie na drogy, lieky, opisy liekov, kontraindikácie, dávkovanie, referencie na choroby, ceny liekov, lekárne, liečba

ceftriaxon

Drogová inštrukcia

Indikácie na použitie

Ceftriaxón sa predpisuje na liečbu infekčných chorôb, ktoré sú spôsobené citlivými mikroorganizmami, vrátane:

- s infekciami kostí (osteomyelitída), kĺbov;

- s infekciami horných dýchacích ciest, horných a dolných dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, pneumónia, absces pľúc, empyém);

- so salmonelózou a salmonelózou;

- s mäkkým chancerom, syfilisom, lymskou chorobou (spirochetóza);

- s infekciami kože a mäkkých tkanív (vrátane streptodermy);

- s infekciami brušných orgánov (žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitídy);

- s infekciami močových ciest (pyelitída, akútna a chronická pyelonefritída, cystitída, prostatitída, epididymitída, gynekologické infekcie, nekomplikovaná kvapavka);

- s bakteriálnou meningitídou a endokarditídou;

- s brušným týfusom;

- s infekciami u pacientov s oslabeným imunitným systémom;

- pri sepse a bakteriálnej septikémii;

- na prevenciu pooperačných hnisavých-septických komplikácií.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne a intramuskulárne. Používajte iba čerstvo pripravené roztoky.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek pri zachovaní funkcie pečene nemajú znižovať dávku Ceftriaxonu. Len v prípade predčasného zlyhania obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) denná dávka nemá prekročiť 2 g.

Ceftriaxón je relatívne dobre tolerovaný. V niektorých prípadoch sú možné:

- zo systému zrážania krvi: hypoprotrombinémia;

- na strane tráviaceho systému: nauzea, hnačka, vracanie, cholestatická žltačka, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, hepatitída, pseudomembranózna kolitída;

- na časti močového systému: intersticiálna nefritída.

- alergické reakcie: eozinofília, kožná vyrážka, svrbenie, zriedkavo - angioedém;

Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu (na intramuskulárne podanie), flebitída (na intravenózne podanie).

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na ceftriaxón a iné cefalosporíny, penicilíny, dojčenie (sú zastavené počas trvania liečby), prvý trimester tehotenstva a zlyhanie obličiek a pečene.

Liek je kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri tehotenstva. Pri predpisovaní počas laktácie sa dojčenie musí zrušiť.

Je možné zmeniť krvný obraz (trombocytopénia, hemolytická anémia, leukopénia, neutropénia), pri dlhodobom užívaní ceftriaxónu vo vysokých dávkach.

Prášok na injekčný roztok 0,5, 1,0 alebo 2,0 g v injekčných liekovkách.

Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej + 25 ° C. Čas použiteľnosti je dva roky. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Je vydaný na lekársky predpis.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-l, 3-tiazol-4-yl) -2- (metoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-metyl-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazín-3-yl) tiometyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én-2-karboxylát disodnej soli.

Jedna injekčná liekovka obsahuje sodnú soľ ceftriaxónu, sterilnú v zmysle ceftriaxónu - 0,5 g alebo 1,0 g.

Liek sa má používať s opatrnosťou u predčasne narodených detí, pacientov náchylných na alergické reakcie, novorodencov s hyperbilirubinémiou.

Odmietol mýtus o posilňovaní kostí s častým používaním mlieka.

Vedci zistili - dospelý by mal spať 7 hodín!

Ceftriaxone - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo

Obchodný názov lieku: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).

zloženie:

Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.

ceftriaxon

Ceftriaxón je liek, ktorý je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku. V závislosti od komplexnosti ochorení a indikácií sa podáva buď intravenózne alebo intramuskulárne. Takéto lieky vyžadujú opatrnosť v procese používania a tiež poskytujú súlad so všetkými predpismi návodu na použitie, ktoré sa týkajú ich skladovania.

Čas použiteľnosti

Pripravený roztok je vhodný na použitie do 24 hodín od času zriedenia za predpokladu, že je uchovávaný v chladničke. Ak sa kvapalina skladuje pri izbovej teplote, môže sa aplikovať do 6 hodín od okamihu prípravy.

Na jednej zo strán kartónu je uvedené číslo uvoľňovacej série a dva dátumy - dátum uvoľnenia a expirácie. Suchý prášok v sklenených nádobách má trvanlivosť 36 mesiacov.

Skladovanie je povolené pri izbovej teplote a v chladničke - na tom nezáleží, pretože nemá vplyv na zvýšenie alebo zníženie trvanlivosti lieku.

5-10 dní pred dátumom exspirácie liečiva je povolené použitie, ale pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára a s mimoriadnou opatrnosťou.

Po otvorení balenia so sklenenými fľašami sa životnosť výrobku nemení. Na prípravu roztoku nie je potrebné otvoriť kovový uzáver a gumovú zátku.

Postupom času, pri nesprávnom skladovaní lieku, môže dôjsť k určitému lepeniu prášku, ale to neovplyvňuje jeho schopnosť rozpúšťať sa vo vode.

Identifikácia produktu s uplynutou platnosťou je jednoduchá. Po prvé - preskúmajte dátum exspirácie na obale. Rovnaký dátum by mal byť uvedený na štítku fľaše s práškom. Ďalej - preskúmajte samotný liek. Je to svetložltý kryštalický prášok. Pripravený roztok je číra kvapalina.

Používanie liekov s uplynutou platnosťou je prísne zakázané, pretože môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Ako skladovať

Domácnosti je liek vo forme roztoku nežiaduci na uchovávanie, pretože jeho použitie sa musí vykonávať pod dohľadom lekára v zdravotníckom zariadení. Ale ak je takáto potreba, potom pripravený roztok musí byť umiestnený v chladničke. Ak sa postup vykoná okamžite, môžete ho nechať pri izbovej teplote.

Suchý nezriedený prášok sa môže skladovať doma. Najlepšie je umiestniť ho v pôvodnom obale na tmavom a suchom mieste s teplotou nie vyššou ako + 25 ° C - v krabici alebo komore. Najhoršie skladovacie podmienky zahŕňajú kúpeľňu alebo akúkoľvek inú miestnosť s vysokou vlhkosťou.

Neodporúča sa ponechať liek v práškovej forme alebo ako roztok pod vplyvom slnečného žiarenia. Nezmrazujte ani nezahrievajte.

Podmienky uchovávania liekov v lekárňach a klinikách

Vo farmaceutických a nemocničných zariadeniach sa Ceftriaxon skladuje v práškovej forme - pri izbovej teplote na policiach vitríny alebo v špeciálnych skriniach na lieky. Zriedené roztoky - buď v chladničke alebo pri izbovej teplote, ale nie dlhšie ako 6 hodín, ako je uvedené vyššie.

Po zistení uplynulej dávky alebo chybného tovaru, podľa GOST 17768-90, musia byť všetky lieky zlikvidované. Na tento účel sa prevádzajú na zamestnancov špeciálnych spoločností, ktoré majú vybavenie, povolenie a miesta na miestach na likvidáciu drog.

Výrobok sa prepravuje len v práškovej forme. Je potrebné mať k dispozícii kompletné balenie a priložený návod na použitie.

oblasť použitia

Uvoľňovanie formy - prášok na prípravu roztoku. Balenie z kartónu, vyrobené v bielej a modrej alebo bielej a modrej farbe. Výrobná krajina - India.

Používa sa na liečbu širokého spektra infekčných ochorení - urogenitálneho systému, ORL orgánov, horných a dolných dýchacích ciest a orgánov brušnej dutiny.

Výdaj z lekární na predpis.

Pokiaľ ide o infekčné ochorenia, je potrebné používať účinné lieky, z ktorých jedným je ceftriaxón. Aby liek zostal účinný počas celého obdobia liečby, mal by byť riadne uskladnený a vyhnúť sa mu.

Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

• sepsa;
• bakteriálna meningitída;
• mäkký vred;
• bronchitída, pleurálna pneumónia;
• pseudo-cholelitiáza;
• stomatitída;
• peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
• infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
• infikované rany a popáleniny;
• borelióza nesená kliešťami;
• glositída;
• infekcie maxilofaciálneho sektora;
• nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
• epiglotitída;
• bakteriálna endokarditída;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriálna septikémia;
• oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Návod na použitie CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE)

Držiteľ registračného certifikátu:

Vyrobil:

Forma dávkovania

Forma uvoľňovania, balenie a zloženie ceftriaxónu

Prášok na prípravu roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu je kryštalický, takmer biely alebo žltkastý.

1 g - sklenené fľaše (1) - balenie kartónu.

Farmakologický účinok

Semisyntetické cefalosporínové antibiotikum III. Generácie so širokým spektrom účinku.

Baktericídna aktivita ceftriaxónu je spôsobená potlačením syntézy bunkovej membrány. Liek je vysoko rezistentný na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy.

Ceftriaxón je účinný proti gramnegatívnym aeróbnym mikroorganizmom: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (vrátane Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré sa tvoria a ktoré netvoria penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne a sú rovnaké a sú rovnaké, ktoré budú rovnaké, ktoré budú rovnaké, a budú rovnaké, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii a Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Množstvo kmeňov vyššie uvedených mikroorganizmov, ktoré sú rezistentné voči iným antibiotikám, ako sú penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón.

Niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa sú tiež citlivé na liečivo.

Liek je účinný proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Staphylococcus aureus (vrátane autorov kognitív konvojov) ), Streptococcus agalactiae (skupina Streptococcus B), Streptococcus pneumoniae; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výnimkou Clostridium difficile).

farmakokinetika

Pri i / m podaní sa ceftriaxón dobre vstrebáva z miesta vpichu injekcie a dosahuje vysoké sérové ​​koncentrácie. Biologická dostupnosť lieku - 100%.

Priemerná plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2-3 hodiny po injekcii. Pri opakovanom intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní v dávkach 0,5 až 2,0 g s intervalom 12 až 24 hodín dochádza k akumulácii ceftriaxónu v koncentrácii, ktorá je o 15 až 36% vyššia ako koncentrácia dosiahnutá jednorazovou injekciou.

So zavedením dávky od 0,15 do 3,0 g V_d - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriaxón sa reverzibilne viaže na plazmatické proteíny.

Keď sa podáva v dávke od 0,15 do 3,0 g, T1 / 2 je v rozsahu od 5,8 do 8,7 h; plazmatický klírens - 0,58 - 1,45 l / h, renálny klírens - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, zvyšok sa vylučuje žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku a v prípade bakteriálnej meningitídy priemerne 17% koncentrácie liečiva v plazme difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac ako pri aseptickej meningitíde. Po 24 hodinách po intravenóznej infúzii ceftriaxónu v dávke 50 - 100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 24 hodín po dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku mnohokrát presahuje minimálne inhibičné koncentrácie pre najbežnejšie pôvodcov meningitídy.

Indikácie ceftriaxónu

Liečba infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami:

• sepsa;
• meningitída;
• diseminovaná lymská borelióza (skoré a neskoré štádiá ochorenia);
• infekcie brušných orgánov (peritonitída, infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie rán;
• infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
• infekcie panvových orgánov;
• infekcie obličiek a močových ciest;
• infekcie dýchacích ciest (najmä pneumónia);
• infekcie horných dýchacích ciest;
• infekcie genitálií, vrátane kvapavky.

Prevencia infekcií v pooperačnom období.

Ceftriaxón (Ceftriaxon) prášok

Názov lieku: Ceftriaxón (Ceftriaxon) prášok

Forma vydania, zloženie a tutu

Prášok na prípravu roztoku na in / in a in / m zavedenie bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom. 1 fl. ceftriaxón (vo forme sodnej soli) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Klinicko-farmakologická skupina: Generácia cefalosporínu III.

Širokospektrálne generovanie cefalosporínového antibiotika III. Účinný baktericídny, inhibujúci syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Odolné voči β-laktamáze najviac gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegatívne aeróbne baktérie: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Vrátane Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (vrátane Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (jednotlivé kmene); anaeróbne baktérie: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci klinický význam tohto je neznámy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Stafylokoky rezistentné na meticilín sú rezistentné na cefalosporíny, vrátane. ceftriaxónu, mnoho kmeňov streptokokov skupiny D a enterokokov vrátane Enterococcus faecalis je tiež rezistentný na ceftriaxón.

Odsávanie a distribúcia

Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne vstrebáva do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, kože, podkožného tkaniva a brušných orgánov.

Keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku. Biologická dostupnosť ceftriaxónu, keď je i / m podanie 100%. Po i / m podaní sa Cmax dosiahne za 2-3 hodiny, s iv podaním na konci infúzie.

Ak je i / m podávanie ceftriaxónu v dávke 500 mg a 1 g Cmax v plazme 38 µg / ml a 76 µg / ml, v uvedenom poradí, v dávke 500 mg, 1 g a 2 g - 82 µg / ml, 151 ug / ml a 257 ug / ml.

U dospelých je po 2-24 hodinách po podaní lieku v dávke 50 mg / kg mnohonásobne vyššia koncentrácia v mozgovomiechovom moku ako u najčastejších pôvodcov meningitídy. Rovnovážny stav sa stanoví počas 4 dní podávania produktu. Reverzibilná väzba na plazmatické proteíny (albumín) je 83 - 95%. Vd je 5,78-13,5 litra (0,12-0,14 l / kg), u detí - 0,3 l / kg.

T1 / 2 je 6-9 hodín, plazmatický klírens je 0,58-1,45 l / h, renálny klírens je 0,32-0,73 l / h. U dospelých pacientov sa počas 48 hodín 50-60% lieku vylučuje obličkami v nezmenenej forme, 40-50% sa vylučuje žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U novorodencov sa obličky vylučujú do 70% lieku. U novorodencov a starších pacientov (vo veku nad 75 rokov) sa signifikantne zvyšuje aj u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a pečeňou T1 / 2.

U pacientov na hemodialýze s CC 0–5 ml / min, T1 / 2 je 14,7 h; keď CC 5-15 ml / min - 15,7 h; keď CC 16-30 ml / min - 11,4 h; s CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

U detí s meningitídou T1 / 2 po intravenóznej infúzii v dávke 50–75 mg / kg to predstavuje 4,3–4,6 h.

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

ceftriaxon

CEFTRIAXONE - latinský názov pre liek CEFTRIAXONE

Držiteľ registračného certifikátu:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Vyrobil:
Shijiazhuang farmaceutická skupina Ouyi Co.Ltd.

ATX kód pre ceftriaxon

Analógy liečiva podľa ATH kódov:

Pred použitím lieku CEFTRIAXON sa poraďte so svojím lekárom. Tento návod na obsluhu je určený iba pre informáciu. Ďalšie informácie nájdete v anotáciách výrobcu.

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Prášok na prípravu roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu je kryštalický, takmer biely alebo žltkastý.

Sklenené fľaše (1) - kartóny.

Farmakologický účinok

Semisyntetické cefalosporínové antibiotikum III. Generácie so širokým spektrom účinku.

Baktericídna aktivita ceftriaxónu je spôsobená potlačením syntézy bunkovej membrány. Liek je vysoko rezistentný na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy.

Ceftriaxón je účinný proti gramnegatívnym aeróbnym mikroorganizmom: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentných na ampicilín), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (vrátane Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré sa tvoria a ktoré netvoria penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne a sú rovnaké a sú rovnaké, ktoré budú rovnaké, ktoré budú rovnaké, a budú rovnaké, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii a Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Množstvo kmeňov vyššie uvedených mikroorganizmov, ktoré sú rezistentné voči iným antibiotikám, ako sú penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón.

Niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa sú tiež citlivé na liečivo.

Liek je účinný proti grampozitívnym aeróbnym mikroorganizmom: Staphylococcus aureus (vrátane autorov kognitív konvojov) ), Streptococcus agalactiae (skupina Streptococcus B), Streptococcus pneumoniae; anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výnimkou Clostridium difficile).

farmakokinetika

Pri i / m podaní sa ceftriaxón dobre vstrebáva z miesta vpichu injekcie a dosahuje vysoké sérové ​​koncentrácie. Biologická dostupnosť lieku - 100%.

Priemerná plazmatická koncentrácia sa dosiahne 2-3 hodiny po injekcii. Pri opakovanom intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní v dávkach 0,5 až 2,0 g s intervalom 12 až 24 hodín dochádza k akumulácii ceftriaxónu v koncentrácii, ktorá je o 15 až 36% vyššia ako koncentrácia dosiahnutá jednorazovou injekciou.

So zavedením dávky od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5,78 do 13,5 litra.

Ceftriaxón sa reverzibilne viaže na plazmatické proteíny.

Keď sa podáva v dávke od 0,15 do 3,0 g, T1 / 2 je v rozsahu od 5,8 do 8,7 h; plazmatický klírens - 0,58 - 1,45 l / h, renálny klírens - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, zvyšok sa vylučuje žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku a v prípade bakteriálnej meningitídy priemerne 17% koncentrácie liečiva v plazme difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac ako pri aseptickej meningitíde. Po 24 hodinách po intravenóznej infúzii ceftriaxónu v dávke 50 - 100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 24 hodín po dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku mnohokrát presahuje minimálne inhibičné koncentrácie pre najbežnejšie pôvodcov meningitídy.

ZEFTRIAXONE: DÁVKOVANIE

Liečivo sa podáva v / m alebo / in.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísanú dávku 1-2 g 1 krát denne (každých 24 hodín). V závažných prípadoch alebo pri infekciách, ktorých patogény majú len miernu citlivosť na ceftriaxón, sa denná dávka môže zvýšiť na 4 g.

Novorodencovi (do 2 týždňov) sa predpisuje dávka 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne. Denná dávka nemá prekročiť 50 mg / kg telesnej hmotnosti. Pri určovaní dávky by sa nemalo rozlišovať medzi plnoletými a predčasne narodenými deťmi.

Dojčatá a malé deti (od 15 dní do 12 rokov) majú predpísané dávkovanie 20-80 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne.

Deti s hmotnosťou> 50 kg sú predpísané dávky pre dospelých.

Dávky 50 mg / kg alebo viac na intravenózne podanie sa majú podávať po kvapkách počas najmenej 30 minút.

Starší pacienti majú dostať zvyčajnú dávku určenú pre dospelých bez prispôsobenia veku.

Trvanie liečby závisí od priebehu ochorenia. Podávanie ceftriaxónu by malo pokračovať u pacientov najmenej 48-72 hodín po normalizácii teploty a potvrdení eradikácie patogénu.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí začína liečba dávkou 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka môže zodpovedajúcim spôsobom znížiť.

S meningokokovou meningitídou sa najlepšie výsledky dosiahli s trvaním liečby 4 dni, s meningitídou spôsobenou Haemophilus influenzae, 6 dní, Streptococcus pneumoniae, 7 dní.

V lymskej borelióze: dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 50 mg / kg raz denne počas 14 dní; maximálna denná dávka - 2 g.

V prípade kvapavky (spôsobenej kmeňmi tvoriacimi a netvoriacu penicilinázu) - raz a / mv dávke 250 mg.

Aby sa zabránilo pooperačným infekciám, v závislosti od stupňa infekčného rizika sa liek podáva v dávke 1 až 2 g raz počas 30 až 90 minút pred operáciou.

Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku je účinné súčasné (ale oddelené) podávanie ceftriaxónu a jedného z 5-nitroimidazolov, napríklad ornidazolu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je potrebné znižovať dávku, ak funkcia pečene zostáva normálna. V prípadoch predčasného renálneho zlyhania závažného s QA

U pacientov s poškodenou funkciou pečene nie je potrebné znižovať dávku, ak funkcia obličiek zostáva normálna.

Pri kombinácii ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencie sa majú pravidelne stanoviť plazmatické koncentrácie ceftriaxónu av prípade potreby sa má upraviť jeho dávka.

Pacienti na dialýze nevyžadujú ďalšie podávanie lieku po dialýze. Je však potrebné kontrolovať koncentráciu ceftriaxónu v sére, aby sa dávka okamžite upravila, pretože rýchlosť vylučovania lieku u týchto pacientov sa môže znížiť.

Pravidlá prípravy a správy riešení

Pre i / m administráciu

Obsah fľaštičky (1 g) sa rozpustí v 3,6 ml vody na injekcie. Po príprave je približne 250 mg ceftriaxónu obsiahnutých v 1 ml roztoku. V prípade potreby môžete použiť zriedenejší roztok.

Tak ako pri iných intramuskulárnych injekciách, aj ceftriaxón sa podáva injekčne do relatívne veľkého svalu (gluteus); aspirácia pri testovaní pomáha zabrániť neúmyselnej injekcii do krvnej cievy. Odporúča sa, aby sa do jedného svalu nedostalo viac ako 1 g lieku. Aby sa znížila bolesť injekciami / m, liek sa má podávať s 1% roztokom lidokaínu. Nemôžete vstúpiť do roztoku lidokaínu / in.

Pre / v úvode

Obsah fľaštičky (1 g) sa rozpustí v 9,6 ml vody na injekcie. Po príprave sa v 1 ml roztoku nachádza asi 100 mg ceftriaxónu. Roztok sa pomaly vstrekuje počas 2 až 4 minút.

2 g ceftriaxónu sa rozpustí v 40 ml sterilnej vody na injekciu alebo v jednom z infúznych roztokov bez obsahu vápnika (0,9% roztok chloridu sodného, ​​2,5%, 5% alebo 10% roztok dextrózy, 5% roztok levulózy, 6% roztok dextránu v dextróze)., Roztok sa vstrekne do 30 minút.

predávkovať

Pri predávkovaní hemodialýza a peritoneálna dialýza nesnižujú koncentráciu lieku. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Symptomatická liečba predávkovania.

Liekové interakcie

Ceftriaxón, potláčajúci črevnú flóru, interferuje so syntézou vitamínu K.

Pri súčasnom menovaní s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), sa zvyšuje riziko krvácania. Pri súbežnom menovaní s antikoagulanciami sa zvyšuje ich účinok.

Pri súbežnom menovaní diuretík so slučkou zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.

Nekompatibilný s etanolom.

Roztoky ceftriaxónu sa nesmú miešať ani podávať súčasne s inými antimikrobiálnymi látkami. Ceftriaxón sa nesmie miešať s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Tehotenstvo a dojčenie

Použitie lieku počas tehotenstva je možné len v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod, pretože ceftriaxón prechádza placentárnou bariérou.

Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia, pretože ceftriaxón sa vylučuje do materského mlieka.

ZEFTRIAXONE: NEŽIADUCE ÚČINKY

Alergické reakcie: žihľavka, zimnica alebo horúčka, vyrážka, svrbenie; zriedkavo - bronchospazmus, eozinofília, multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), sérová choroba, anafylaktický šok.

Na strane zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, flatulencia, bolesť brucha, poruchy chuti, stomatitída, glositída, pseudomembranózna enterokolitída, zhoršená funkcia pečene (zvýšená aktivita pečeňových transamináz, menej často - ShchF, alebo bilirubín, cholestatická žltačka), pseudocholoneus žltačka, pseudocholonózna žltačka, pseudocholoneus žltačka (Syndróm kalu), dysbióza.

Na strane hemopoetického systému: anémia, leukopénia, leukocytóza, neutropénia, granulocytopénia, lymfopénia, trombocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, hypokoagulácia, zníženie koncentrácie koagulačných faktorov plameňa (II, VII, IX, X), predĺženie protrombinového času.

Na strane močového systému: porucha funkcie obličiek (azotémia, zvýšená hladina močoviny v krvi, hyperkreatininémia, glykozúria, cylindrúria, hematuria), oligúria, anúria.

Lokálne reakcie: flebitída, bolestivosť pozdĺž žíl, citlivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania.

Iné: bolesti hlavy, závraty, krvácanie z nosa, kandidóza, superinfekcia.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí, suchý, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky

svedectvo

Liečba infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami:

• sepsa;
• meningitída;
• diseminovaná lymská borelióza (skoré a neskoré štádiá ochorenia);
• infekcie brušných orgánov (peritonitída,
• infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu);
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie rán;
• infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
• infekcie panvových orgánov;
• infekcie obličiek a močových ciest;
• infekcie dýchacích ciest (najmä pneumónia);
• infekcie horných dýchacích ciest;
• infekcie genitálií,
• vrátane kvapavky.

Prevencia infekcií v pooperačnom období.

kontraindikácie

• precitlivenosť na ceftriaxón a iné cefalosporíny, t
• penicilíny,
• karbapenémy.

S opatrnosťou je liek predpísaný pre NUC, pre porušenie pečene a obličiek, pre enteritídu a kolitídu, spojené s používaním antibakteriálnych liekov; predčasne narodených a novorodencov s hyperbilirubinémiou.

Špeciálne pokyny

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu).

Počas liečby by sa nemal konzumovať alkohol, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nauzea, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Napriek podrobnej anamnéze, ktorá je pravidlom pre iné cefalosporínové antibiotiká, nemôžeme vylúčiť možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu - najprv sa podáva epinefrín a potom GCS.

Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubin viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených detí vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

Pripravený roztok sa má uchovávať pri izbovej teplote maximálne 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C maximálne 24 hodín.

Použitie v rozpore s funkciou obličiek

S opatrnosťou predpísané pre dysfunkciu obličiek.

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať indikátory funkčného stavu obličiek.

Použitie v rozpore s pečeňou

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať ukazovatele funkčného stavu pečene.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu).

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Registračné čísla

prášok d / prigot. r-ra d / in / in a v / m zavedenie 1 g: fl. 1 kus LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)