Funkčná ovariálna cysta je pomerne časté ochorenie. V modernej gynekologickej praxi sa takéto ochorenie nepovažuje za zriedkavé. Niektoré ženy si často ani neuvedomujú, že existuje podobný problém.

A aj keď je najčastejšie taký nádor neškodný, za určitých podmienok môže predstavovať ohrozenie zdravia pacienta. Preto sa dnes mnohí zaujímajú o ďalšie informácie o príčinách, symptómoch a spôsoboch liečby tohto ochorenia. Ako nebezpečná môže byť cysta vo vaječníku? Môžem diagnostikovať chorobu na vlastnú päsť?

Čo je funkčná cysta?

Funkčná ovariálna cysta je benígny rast, ktorý vzniká po dozretí vajíčka. Vo väčšine prípadov má táto konštrukcia zaoblený tvar s hladkými stenami. Okrem toho môže byť umiestnený ako na povrchu, tak vo vnútri orgánu.

Veľkosť funkčnej ovariálnej cysty môže byť rôzna. Vo väčšine prípadov jeho priemer nepresahuje niekoľko milimetrov. Počas vyšetrenia sa však často vyskytujú nové výrastky veľkej veľkosti - niekedy ich priemer môže dosiahnuť 15-20 centimetrov, čo prirodzene prináša nebezpečné následky.

Stojí za zmienku, že malá cysta vo vaječníku zriedka predstavuje hrozbu pre zdravie a život ženy. Pomerne často sa novotvary rozpúšťajú a vymiznú samy po 2-4 úplných menštruačných cykloch. Nebezpečenstvo je veľká cysta, pretože vždy existuje riziko jej roztrhnutia. Okrem toho, veľké neoplazmy stláčajú okolité tkanivá, čo spôsobuje nepohodlie a rôzne poruchy.

Hlavné príčiny vzniku cysty

Prečo sa tvorí funkčná vaječníková cysta? Príčiny a mechanizmy tejto patológie ešte nie sú celkom objasnené. Na druhej strane sa výskumníkom a lekárom podarilo identifikovať niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju takéhoto novotvaru.

Samozrejme, jedným z hlavných dôvodov je hormonálne narušenie, a to zvýšenie množstva estrogénu v tele. Hyperestrogenizmus teda vedie k vývoju anovulačného cyklu, ktorý prispieva k vzniku cysty.

Prirodzene, existuje mnoho rizikových faktorov, z ktorých každý ovplyvňuje hladinu pohlavných hormónov a ovplyvňuje stav imunitného systému. Najmä funkčná ovariálna cysta sa často vyskytuje po nedávnom potrate. Okrem toho príčiny zahŕňajú nekontrolované hormonálne lieky (vrátane núdzových antikoncepčných liekov). Niektoré ochorenia štítnej žľazy tiež ovplyvňujú reprodukčný systém.

Na druhej strane, príčiny vzniku cysty môžu byť častejšie. Napríklad sa dokázalo, že riziko výskytu takýchto neoplaziem sa zvyšuje v prítomnosti akútnych a chronických infekcií v panvových orgánoch, vrátane pohlavných chorôb. Jedným z rizikových faktorov je preto častá zmena sexuálnych partnerov.

Životný štýl pacienta ovplyvňuje aj endokrinný systém. Najmä ťažké fyzické námahy, psychické napätie, neustály nedostatok spánku, časté stres jednoducho nemôže ovplyvniť prácu celého ženského tela.

Mimochodom, niekedy sa objavuje funkčná cysta aj u novorodencov. Tento jav je spojený s účinkom materských hormónov na telo dieťaťa počas tehotenstva alebo dojčenia.

Podľa štatistík sú na toto ochorenie najviac náchylné ženy v reprodukčnom veku. Pacienti s včasnou menopauzou však nie sú poistení proti tvorbe cyst.

Kde je najčastejšie tvorená cysta?

Podľa štatistík je funkčná cysta ľavého vaječníka v gynekologickej praxi oveľa bežnejšia. Tento jav je spojený s určitými fyziologickými vlastnosťami ženského reprodukčného systému. Faktom je, že dozrievanie vaječných buniek a ruptúra ​​folikulu sa často vyskytujú v ľavom prívese. Okrem toho sa črevné slučky nachádzajú v blízkosti vaječníkov, odkiaľ sa infekcia môže ľahko preniesť do tkanív reprodukčných orgánov cez tenké steny.

Funkčná cysta pravého vaječníka je menej často diagnostikovaná. Okrem toho, jeho tvorba môže byť tiež spojená s prechodom črevnej infekcie. Okrem toho, z tejto strany sa nachádza apendix - rôzne ochorenia pravého uterinného prívesku (vrátane cystického) sú často spojené s apendicitídou.

Cysta a jej hlavné odrody

K dnešnému dňu sú vo vaječníkoch dva hlavné typy cyst:

• Folikulárna cysta sa tvorí, ak sa po dozrievaní vajíčka nezlomí folikul. Bunka teda zostáva vo vnútri, zatiaľ čo dutina folikulu začína hromadiť tekutinu.
• Funkčné ovariálne cysty (corpus luteum) sa začnú tvoriť po dozretí vajíčka a opustení folikulu. Cystický neoplazmus sa nachádza na mieste corpus luteum, ktoré sa z jedného alebo druhého dôvodu nevrátilo.

Funkčná ovariálna cysta: príznaky ochorenia

Vo väčšine prípadov tieto nádory nespôsobujú žiadne viditeľné príznaky - sú diagnostikované počas rutinného ultrazvukového vyšetrenia celkom náhodne. Príznaky funkčnej ovariálnej cysty sa objavia, keď táto štruktúra dosiahne veľkú veľkosť. Súčasne je nepohodlie spojené najmä s kompresiou tkanív alebo orgánov.

Aký klinický obraz je sprevádzaný funkčnou cysty vaječníkov? Príznaky v tomto prípade sú:

• Po prvé, spravidla dochádza k bolesti v spodnej časti brucha. Stojí za zmienku, že bolesť je zvyčajne lokalizovaná na časti postihnutého vaječníka. Nepohodlie môže mať rôzny stupeň intenzity - niektoré ženy trpia neustálou bolesťou, zatiaľ čo iné si ich všimnú len príležitostne.
• Ako cysta sa zvyšuje, pocit tlaku a ťažkosti v dolnej časti brucha av oblasti slabín sa zvyšuje.
• Aké ďalšie príznaky sprevádza funkčná ovariálna cysta? Možné je aj mesačné oneskorenie. Ich charakter sa navyše mení. Napríklad u niektorých žien sa menštruácia stáva bolestivou a bohatou. Iní pacienti uvádzajú len nezvyčajné škvrny, špinenie vagíny.
• Mimochodom, krvácanie sa môže objaviť aj uprostred menštruačného cyklu - to je ďalší varovný signál.

Ak máte tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Čím skôr sa problém zistí, tým ľahšie ho opravíte.

Aké komplikácie sú možné?

Ako už bolo uvedené, malá cysta nie je hrozbou pre zdravie ženy. Ale ak priemer neoplazmy dosiahne 5-7 centimetrov, stáva sa nebezpečným. Aké sú riziká? Existuje niekoľko závažných komplikácií cytosy.

Najmä častým výsledkom prudkého nárastu je cystová torzia. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný ostrými bolesťami, ktoré sa zhoršujú počas chôdze, behu, skákania, pohlavného styku a inej fyzickej aktivity. Ale ak je pacient položený na bok (na tej, kde sa nachádza postihnutý vaječník), stav sa mierne zlepšuje.

Na druhej strane by sa nemala vylúčiť možnosť roztrhnutia cysty. Takéto ochorenie je mimoriadne nebezpečné, pretože poškodenie stien cysty vedie k uvoľneniu jej obsahu. Dôsledky medzery zahŕňajú rýchlo progresívnu peritonitídu. Pacient v tomto stave musí byť okamžite dopravený na chirurgické oddelenie. Bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Aké sú príznaky ruptúry cysty? V prvom rade je tu ostrá, takmer neznesiteľná "bolesť dýky" v dolnej časti brucha a zo strany postihnutého vaječníka je jej intenzita väčšia. Pacientov žalúdok je zvyčajne veľmi napätý. V niektorých prípadoch sa objavuje ne-charakteristický vaginálny výtok.

Okrem toho príznaky zahŕňajú horúčku, ktorá sa nedá odstrániť bežnými antipyretickými liekmi. Žena sa sťažuje na slabosť a letargiu. Môže sa vyskytnúť nauzea a vracanie. Koža pacienta sa zbledne, pulz je slabý a krvný tlak prudko klesá. V závažných prípadoch existujú rôzne poruchy vedomia.

Ďalším, nie menej nebezpečným prejavom patológie je krvácanie. V niektorých prípadoch je to malé - ženy ani nevenujú pozornosť slabému špineniu. Na druhú stranu, cystický môže spôsobiť naozaj masívne, život ohrozujúce krvácanie. Okrem hojného výtoku, príznaky zahŕňajú slabosť, ospalosť, bledú pokožku, slabý pulz, zmätenosť.

Ďalšia mimoriadne nepríjemná komplikácia - nekróza tkanív vaječníkov. Takáto patológia je mimoriadne nebezpečná, pretože je sprevádzaná postupným odumieraním buniek, ich rozpadom a uvoľňovaním ich metabolických produktov do krvi. Nekróza je charakterizovaná klinickým obrazom ťažkej intoxikácie - pretrvávajúcej horúčky, bolesti v tele, slabosti, závratov, zmätkov atď. V takýchto prípadoch je nutná operácia, pretože pravdepodobnosť sepsy a úmrtia je vysoká.

Čo ak nekróza bola spôsobená funkčnou cystou ľavého vaječníka? Ošetrenie v tomto prípade sa vykonáva podľa všeobecného systému. Po prvé, je nutná operácia brucha, počas ktorej lekár odstráni postihnuté tkanivo (niekedy je celý vaječník vyrezaný). Obdobie rehabilitácie zahŕňa užívanie antibakteriálnych liekov.

Základné diagnostické metódy

Konečnú diagnózu môže urobiť len ošetrujúci gynekológ. Lekár si môže všimnúť veľké cysty aj počas štandardného plánovaného gynekologického vyšetrenia. Menšie cysty možno pozorovať pomocou ultrazvuku panvových orgánov. Tento postup pomáha stanoviť počet nádorov, ich veľkosť a presné umiestnenie.

V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie testy. Koniec koncov, zďaleka nie je možné určiť, či sú zistené štruktúry benígne. Preto sa v kontroverzných prípadoch vykoná biopsia - počas laparoskopie lekár odoberie vzorky tkaniva, ktoré sa potom odošlú na laboratórne testovanie.

Funkčná ovariálna cysta: konzervatívna liečba

Až po dôkladnej diagnostike bude liečebný gynekológ schopný vybrať najvhodnejšie prostriedky. Akú terapiu vyžaduje funkčná ovariálna cysta? Liečba v tomto prípade priamo závisí od veľkosti novotvaru, rýchlosti rastu a prítomnosti určitých komplikácií.

Napríklad jednotlivé malé nádory nemusia vyžadovať špecifickú terapiu. Lekár dôrazne odporúča, aby títo pacienti podstúpili pravidelné vyšetrenia pre takýchto pacientov, čo umožní včasné zmeny.

V iných prípadoch sa hormonálne lieky používajú na liečbu, najmä modernej antikoncepcie. Schéma a harmonogram prijímania je určený ošetrujúcim lekárom. Takéto prostriedky blokujú aktivitu folikuly stimulujúceho hormónu, v dôsledku čoho je dozrievanie vajíčok dočasne pozastavené. Takto postihnutý vaječník má čas regenerovať svoje vlastné štruktúry. Okrem toho, použitie antikoncepcie je prevencia, pretože zabraňuje tvorbe nových cyst. Mimochodom, dnes hormonálny liek Duphaston, ktorý pomáha vyrovnať hormóny a znížiť veľkosť cysty, je považovaný za pomerne účinný prostriedok.

V prítomnosti zápalového procesu môžu byť v priebehu terapie navyše zahrnuté antibakteriálne a imunomodulačné lieky. Pacientom sa samozrejme odporúča, aby dodržiavali preventívne opatrenia, najmä aby sa starali o správnu výživu, zdravý spánok a odpočinok, vyhýbali sa stresovým situáciám atď.

Odstránenie chirurgickej cysty

Bohužiaľ, nie v každom prípade konzervatívna terapia dáva očakávaný účinok. Našťastie, chirurgia ponúka niekoľko postupov, ako sa zbaviť nádorov.

Ak je malá cysta, môže sa vykonať punkcia. Lekár pomocou dlhej ihly extrahuje tekutý obsah nádoru prepichnutím brušnej steny. Tekutina sa následne odošle do laboratória na výskum. Steny cysty sa zlepia. Mimochodom, takýto postup vždy prináša určité riziko, takže lekári sa uchyľujú k tejto metóde iba vtedy, ak sú si istí úspešným výsledkom. Na druhej strane, recidíva ochorenia s takouto liečbou je pomerne vysoká.

Veľké odstránenie cyst sa vykonáva laparoskopicky. Táto technika má niekoľko výhod. Najmä pre excíziu novotvaru nie je potrebné otvárať brušnú dutinu - stačia dva malé rezy.

V najzávažnejších prípadoch sa vyžaduje laparotómia - kompletná operácia brucha. Indikácie pre takýto postup sú prítomnosť veľkých neoplaziem, podozrenie na degeneráciu malígneho tkaniva, ako aj ruptúra ​​cysty, závažný zápal sprevádzaný hnisaním. Iba tento druh chirurgického zákroku poskytuje lekárovi úplný prehľad a umožňuje vám riešiť základné problémy (napríklad na čistenie tkanív hnisavých hmôt).

Je funkčná cysta nebezpečná počas tehotenstva?

Samozrejme, dnes sa mnohé tehotné matky zaujímajú o otázky, či je funkčná ovariálna cysta kombinovaná s tehotenstvom. V skutočnosti je v mnohých prípadoch prítomnosť cystickej formácie zistená počas prvého ultrazvuku tehotnej ženy.

Je potrebné okamžite poznamenať, že prítomnosť takéhoto nádoru nie je prekážkou normálneho priebehu tehotenstva. Funkčná ovariálna cysta malej veľkosti nevyžaduje špecifickú liečbu. Navyše, často pod vplyvom modifikovaného hormonálneho pozadia, sa takýto novotvar rieši do konca druhého alebo tretieho trimestra.

Nebezpečenstvo je cysta veľkej veľkosti, pretože riziko jej roztrhnutia nie je vylúčené. Preto by mala byť tehotná žena s podobnou diagnózou registrovaná u lekára a nesmie vynechať plánované vyšetrenie. Ak je to potrebné, gynekológ určite vyberie najefektívnejšie, ale šetrné ošetrenie.

Cysta pravého vaječníka: príčiny vzniku, typy, príznaky, diagnostika, liečba

Často žena nevie o existencii cysty na vaječníku a potom sa pri nasledujúcej návšteve gynekológa dozvie o patológii. Cysta nie je nebezpečná, pokiaľ je malá. Nie je však známe, kedy sa začne zvyšovať, a potom sú komplikácie veľmi závažné. Najčastejšie sa objavila cysta na pravom vaječníku. To je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené tým, že je lepšie zásobovaná krvou ako ľavá. Preto tu častejšie vznikajú komplikácie. Počas liečby sa robí všetko preto, aby sa mladej žene nedala možnosť otehotnieť a bezpečne porodiť.

Typy cyst

Ovariálna cysta je dutina vytvorená natiahnutím membrány v ktorejkoľvek z jej častí. Existuje niekoľko typov neoplaziem, ktoré sa líšia pôvodom a povahou obsahu.

Všimli sme si, že cysty na pravom vaječníku sa vyskytujú častejšie ako na ľavej strane. Funguje aktívnejšie, pretože je lepšie zásobovaná krvou kvôli svojej blízkosti brušnej tepny. S krvou vo vaječníkoch prichádzajú hormóny produkované hypofýzou (FSH a LH), ktoré priamo regulujú procesy v nich. V pravej ovárii dozrievajú častejšie dominantné folikuly. Je aktívnejší pri produkcii hormónov.

funkčné

Existujú dva typy cysty vaječníkov: funkčné a nefunkčné.

Funkčné priamo súvisiace s hormonálnymi procesmi prebiehajúcimi vo vaječníkoch sa tvoria v určitej fáze cyklu. Patrí medzi ne:

1. Folikulárna cysta. Vzniká v škrupine dominantného folikulu v prvej fáze cyklu.
2. Luteálna cysta. Vyskytuje sa po ovulácii v corpus luteum, ktoré sa tvorí v prasknutom folikule po uvoľnení vajíčka.

Zvláštnosťou je, že funkčné cysty môžu samy zmiznúť po návrate hormónov do normálu. Takéto cysty sa spravidla tvoria na pravom vaječníku.

nefunkčné

Nefunkčné. Takéto neoplazmy samotné nezmiznú, vyvíjajú sa v kontakte s procesmi cyklu. Patrí medzi ne:

1. Endometria. Tvorí sa na povrchu vaječníkov, keď ho zasiahnu častice sliznice maternice (príčinou je endometrióza, ktorá sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch). V dôsledku nerovnomernej štruktúry častíc sa v nich vytvárajú medzery, ktoré sú naplnené menštruačnou krvou. Koagulovaná krv má tmavohnedú farbu. Preto sa táto ovariálna cysta nazýva aj čokoláda.
2. Paraovarialnaya. Vznikol z rudimentárneho prívesku vaječníkov. Cysta je spojená s telom vaječníka s nohou, ktorá sa nachádza v blízkosti vajíčkovodu. Ide o vrodenú patológiu, ktorá sa vyskytuje v embryu v čase tvorby reprodukčných orgánov. Rast nádoru nastáva po puberte.
3. Dermoid. Vytvára sa počas vývoja plodu v čase tvorby orgánov z embryonálnych listov. Každý z nich obsahuje bunky určitého typu, z ktorých sú vytvorené rôzne tkanivá tela. Vo vnútri sa nachádzajú vlasy, častice kože, kosti, zubné tkanivo.

Nefunkčné cysty na pravom vaječníku sa nachádzajú približne na rovnakej frekvencii ako na ľavej strane. Funkčné, ako aj paraovariálne neoplazmy sú retencia (vytvorená v dôsledku natiahnutia škrupiny sekrečnej tekutiny).

Video: Ako sa tvoria funkčné vaječníkové cysty

Dôvody vzdelávania

Hlavným dôvodom vzniku funkčných ovariálnych cýst je porušenie pomeru hormónov hypofýzy a teda zlyhanie vo vývoji dominantného folikulu.

Folikulárna cysta sa tvorí s nadbytkom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). Dominantný folikul sa neroztrhne, v ňom sa akumuluje sekrečná tekutina, prípadne bublina s priemerom do 10 cm.

Cysta corpus luteum je tvorená, ak je prekročená norma obsahu luteinizačného hormónu v krvi, ktorá stimuluje jeho rast. Pomer FSH / LH sa môže obnoviť do 2 - 3 cyklov, v tomto prípade funkčná cysta pravého vaječníka zmizne. Ak sa tak nestane, hormonálna liečba sa používa na normalizáciu pozadia.

Príčiny týchto ochorení sú zápalové a infekčné ochorenia maternice a príveskov, ochorenia štítnej žľazy a hypofýzy, nesprávny metabolizmus, deplécia tela alebo obezita. Príčinou hormonálneho zlyhania môže byť stres a prítomnosť zlých návykov.

Endometrioidný nádor sa vyskytuje ako dôsledok patologickej proliferácie endometria s nadmernými hladinami estrogénu v tele. Porušenie prispieva k užívaniu hormonálnych liekov na účely antikoncepcie alebo náhradnej liečby. Prispieva k nadmernému rastu poškodenia endometria na povrchu maternice pri zápalových procesoch, tvorbe jaziev a zrastov po operácii (potrat, kyretáž).

Poznámka: Endometriálne častice môžu byť hádzané krvou do brušnej dutiny, napríklad ak má žena počas menštruácie sex. Príčinou takýchto častíc na vaječníkoch môže byť zvýšenie intraabdominálneho tlaku počas zdvíhania.

Paraovariálne neoplazmy najčastejšie začínajú rásť na pozadí zápalových procesov, po abdominálnych poraneniach, abdominálnych operáciách (napríklad odstránenie dodatkov). Príčinou rastu nádoru môže byť prehrievanie dolného tela (kúpanie v horúcom kúpeli), zhoršený vývoj genitálií.

Dermoidná cysta má genetický pôvod. Jeho rast začína u ženy akéhokoľvek veku. Priťažujúce faktory sú ochorenia pohlavných orgánov, účinky toxínov na telo, vrátane nikotínu a liekov.

Spravidla sa cysta pravého vaječníka nachádza v reprodukčnom veku, keď sa hormonálne poruchy vyskytujú najčastejšie. Rizikom sú ženy, ktoré trpia obezitou, neplodnosťou, menštruačnými poruchami, majú zlé návyky a promiskuitné pohlavie.

Komplikácie tvorby cyst

Ochorenie sa vyskytuje v dvoch formách: komplikovaných a nekomplikovaných. Komplikácie vznikajú, ak nádor dosiahne veľkosť 3 cm alebo viac. Nasledujúce podmienky sú nebezpečné:

1. Krútenie nôh, zastavenie dodávky krvi. Možná nekróza a otrava krvi.
2. Porušenie kapsuly. Ak napučia a praskne, obsah sa naleje do brušnej dutiny, čo vedie k peritonitíde. Spolu s kapsulou sa môže prasknúť škrupina vaječníkov, objaví sa jej apoplexia.
3. Krvácanie (vnútorné krvácanie). Tento proces je najcharakteristickejší pre pravý vaječník, pretože má priamy vzťah s abdominálnou aortou. Možné krvácanie vo vaječníkoch, ako aj do dutiny brušnej. Ak je hemoragická cysta veľká, krvácanie je ťažké, len urgentná operácia môže zachrániť ženu.
4. Zhubný nádor. V niektorých prípadoch dochádza k degenerácii endometrioidu alebo dermoidnej cysty na rakovinový nádor.

Ako lekári varujú, hlavnou príčinou komplikácií je zvyčajne oneskorená návšteva u lekára. Pocit nevoľnosti, ženy často self-lieky pomocou domáce opravné prostriedky, nevedia, diagnóza, stráca drahocenný čas. Často, na radu priateľov, zahrejú spodnú časť brucha, čo je prísne zakázané robiť.

Dôsledkom môže byť hnisanie obsahu, peritonitída, sepsa, narušenie práce susedných orgánov, krvácanie, anémia, odstránenie vaječníkov a neplodnosť.

Cysty počas tehotenstva a pôrodu

S výrazným nárastom nádorov sa tehotenstvo stáva obtiažnym. Môžu vyvolať menštruačné poruchy, nedostatok ovulácie. Okrem toho sú nádory schopné blokovať vstup do vajíčkovodov, čo znemožňuje hnojenie.

Ak sa počas tehotenstva na pravej alebo ľavej strane (menej ako 3 cm v priemere) nachádza malý ovariálny cyst, potom sa jeho vývoj neustále monitoruje (napríklad luteálna cysta sa mení na 14-16 týždňov).

V prípade rýchleho rastu a nebezpečenstva skrútenia, krvácania alebo iných komplikácií sa nádor odstráni. Ak sa tak nestane, potom aj v neprítomnosti patologických procesov môže zväčšujúca sa cysta tlačiť na maternicu, čo bráni rastu a vývoju plodu a narušuje krvný obeh. To spúšťa potrat alebo predčasné pôrody.

Počas pôrodu sa pokúša vyvolať prasknutie cysty a vstup jej obsahu do brušnej dutiny a pôrodného kanála. Keď k tomu dôjde, situácia nebezpečná pre život ženy. Je potrebná urgentná operácia brucha.

Video: Cysta žltého tela počas tehotenstva

príznaky

Ak má cysta pravého vaječníka priemer menší ako 2 cm, žena necíti jej prítomnosť. Rast nádoru vedie k ťahaniu bolesti v oblasti slabín na pravej strane.

Existujú porušenia cyklu: zvýšené alebo oslabené menštruačné krvácanie, oneskorená menštruácia, neschopnosť otehotnieť. Medzi menštruáciou dochádza k špineniu v dôsledku úniku obsahu cysty.

Veľká kapsula tlačí na susedné orgány. V tomto prípade má žena zápchu, nadúvanie, problémy s močením. Tlak na črevá vedie k nevoľnosti, páleniu záhy.

Pri zápale vaječníkovej cysty, ktorá sa nachádza na pravej strane, sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri zápal slepého čreva (rezné bolesti dolnej časti brucha, bolestivé pocity pri prehmataní tejto oblasti, nevoľnosť, vracanie). Preto v niektorých prípadoch možno urobiť nepresnú diagnózu a obraz choroby sa prejaví už počas operácie.

Symptómy komplikácií sú silná bolesť brucha, horúčka, anémia, krvácanie z maternice.

Diagnóza a liečba

Veľké cysty sa nachádzajú už pri palpácii. Ultrazvuk (externý a transvaginálny) sa používa na určenie ich veľkosti, umiestnenia a typu. Stanovuje tiež prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva.

Ak sa chcete dozvedieť o akumulácii krvi v brušnej dutine, vykoná sa vpich zadnej steny vagíny. Používa sa metóda laparoskopie. V prípade potreby môžete počas procedúry okamžite odstrániť cystu.

Robia krvné testy na hormóny, nádorové markery, krvné a močové testy na prítomnosť infekčných agensov.

Liečba liekmi sa vykonáva, keď sa nájdu funkčné cysty väčšie ako 5 cm, na ktoré sa používajú prípravky obsahujúce estrogén a progesterón (Janine, Duphaston, Jess) na normalizáciu hormónov. V prípade zistenia zápalových procesov sú predpísané antibiotiká.

Paraovariálne, endometrioidné a dermoidné cysty sú chirurgicky odstránené, pretože nie sú schopné zmenšiť sa alebo rozpustiť pod vplyvom liekov. Najčastejšie sa odstránenie uskutočňuje laparoskopickou metódou. Mladé ženy sa zvyčajne snažia zachovať funkciu vaječníkov a detí.

Ženy vo veku nad 45 rokov môžu čiastočne alebo úplne odstrániť vaječník, pretože riziko malígnej transformácie je vyššie.

Funkčné cysty vaječníkov - aké sú nebezpečné?

Najčastejším nádorom panvy je funkčná ovariálna cysta, ktorá sa vyskytuje u 8-20% žien v reprodukčnom veku a oveľa menej často u adolescentov.

Druhy funkčných cyst a dôvody ich vzniku

Napriek tomu, že funkčné cysty sú klasifikované ako nádorové formácie, nie sú ako také tumory a nazývajú sa falošné. Tieto cysty sú výsledkom prirodzených fyziologických procesov, ktoré sprevádzajú normálne fungovanie vaječníkov. Mierne stúpajú nad povrch a tvoria kapsulu naplnenú určitou kvapalinou. V závislosti od zdroja vzniku existujú typy funkčných ovariálnych cyst:

1. Folikulárna cysta.
2. Luteálna cysta alebo corpus luteum.

Fázy menštruačného cyklu sú normálne

Celý menštruačný cyklus sa skladá z troch fáz:

• Fáza I - folikulárna;
• II - ovuláciu;
• III - luteálne.

Vo fáze I, ktorá trvá v priemere dva týždne, vaječníková bunka vo folikule dozrieva vo vaječníku. Zrelý folikul je kapsula spojivového tkaniva s priemerom asi 18 až 25 mm, naplnená folikulárnou tekutinou (grapha vesicle). Granulovaná vrstva pozostávajúca z granulárnych buniek je pripojená k vnútornej strane kapsuly. Jeden z jeho rezov je zahustený (oviparózny kopec). V tomto mieste je pripojené vajcia.

Ako dozrievajú graafové bubliny, folikulárna tekutina sa postupne akumuluje. Po dosiahnutí jej splatnosti prebytok kvapaliny preruší kapsule (ovulácia), vajíčko sa uvoľňuje z vaječníka do brušnej dutiny, kde sa zachytené napísať vajcovodu a posúva ju do dutiny maternice. Trvanie ovulačnej fázy je asi 24 hodín.

Od tohto momentu začína tzv. Luteálna fáza menštruačného cyklu s priemernou dĺžkou trvania 14 dní. To spočíva v tom, že v mieste, ktorým sa vajcia hromadu granulosa bunky začnú tvoriť luteín (žltý) v tele, ktorý končí na siedmy deň po ovulácii. Korpus luteum je žľaza, ktorá produkuje a produkuje progesterón (tehotenský hormón) av malých množstvách estrogény.

To zabraňuje zrenia novej vajcia, je príprava endometria na implantáciu oplodneného vajíčka, a vytvorila podmienky potrebné na udržanie tehotenstva. Ak sa to nestane, luteálnej fázy končí hornej vrstvy uvoľnenie endometria a nástupu menštruácie a žltého telieska v priebehu dvoch menštruačných cykloch podrobené reverznej vývoj (regresie) na bielom tele. Takýto proces v ženskom tele je systematický cyklický. Opakuje sa každý mesiac od začiatku puberty až po obdobie menopauzy.

Ak dôjde k otehotneniu, aktivita luteálnej žľazy trvá 10-12 týždňov. Počas tohto obdobia sa vytvorí placenta, ktorá začína nezávisle produkovať estrogén a progesterón. Postupne sa funkcie corpus luteum dostanú do konečne vytvorenej placenty a bývalé sa vrátia.

Regulácia celého menštruačného cyklu sa vykonáva prostredníctvom neuro-endokrinného systému. Existuje inverzný vzťah medzi vaječníkmi a oblasťami mozgu, najmä hypotalamom a hypofýzou. Hypotalamus je spojená s mozgovej kôry, autonómny nervový systém a všetky endokrinných orgánov v, v impulznom režime je stále vyrába GnRH alebo gonadotropi uvoľňujúce prirodzene sa vyskytujúci hormón (GnRH), ktorý stimuluje syntézu a produkciu buniek predného laloku hypofýzy gonadotropínov - folikullostimuliruyuschego (FSH) a luteinizácia (LH).

Spätná väzba s hypofýzou, ktorá zabraňuje nedostatku alebo prebytku hormónov, sa uskutočňuje pomocou inhibínu vylučovaného vaječníkmi s dostatočným množstvom pohlavných hormónov v krvi. Hormonálna funkcia vaječníkov je navyše ovplyvnená štítnou žľazou a nadobličkami.

Príčiny funkčných cyst

Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vyskytne porucha ovulácie, folikulárna tekutina sa naďalej akumuluje a folikul rastie. Toto je folikulárna cysta. Ak sa corpus luteum nevráti, ale naopak rastie, vedie to k tvorbe luteálnej cysty, do ktorej sa môžu objaviť krvácania.

Takéto formácie sú považované za cysty, ak ich veľkosť je 25-30 mm. Mnohé ženy počas života, sú tvorené opakovane a koncepcia nezasahuje. Počas tehotenstva sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Okrem toho, funkčné ovariálne cysty a tehotenstvo môžu koexistovať, ak je prvé malé. Najčastejšie do 16. až 20. týždňa tehotenstva dochádza k úplnej regresii cysty. Rizikovými faktormi jej vzdelania môžu byť:

1. Stresové stavy, psychická a fyzická únava a akútne infekčné ochorenia, zmena klimatických podmienok a neuroinfekcia. To všetko môže byť príčinou narušenia normálnej funkcie autonómneho nervového systému a stimulácie funkcie hypofýzy alebo hypotalamu.
2. Hormonálne poruchy (nádor v oblasti hypotalamu, hypofýzy, poruchy štítnej žľazy - hyper- alebo hypotyreózy, adrenokortikálna nádor).
3. Nadváha a metabolický syndróm: tukové tkanivo sa v súčasnosti považuje za iný hormonálny orgán, ktorý produkuje estrogény.
4. Poruchy príjmu potravy pri použití agresívnej stravy na zníženie telesnej hmotnosti.
5. Užívanie glukokortikoidných liekov alebo núdzových antikoncepčných liekov, ktoré obsahujú vysoké dávky estrogénov alebo gestagénov.
6. Prostriedky používané na prípravu oplodnenia in vitro alebo na zvýšenie stimulácie ovulácie s neplodnosťou.
7. Zápalové ochorenia panvových orgánov, najmä vaječníkov, a metabolické poruchy u týchto orgánov.
8. Vonkajšia (mimo maternice) funkčná endometrióza pohlavných orgánov, ktorá vedie k narušeniu tekutého zloženia a aktivácii protizápalových cytokínov v panvovej dutine.
9. Potraty, ktoré majú za následok hormonálne poruchy a zápalové procesy.
10. Poruchy obehového ústrojenstva v panvových orgánoch a prúdenie lymfy z nich.
11. Resekcia vaječníkov alebo jednostranná ektoktómiia (odstránenie jedného z vaječníkov).
12. Adhézie v panve v dôsledku zápalových ochorení alebo chirurgických zákrokov.

Klinické prejavy

Funkčné cysty sa zvyčajne vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov a môžu byť náhodne objavená ručný vaginálnom vyšetrení v pravidelných preventívnych gynekologických prehliadok, keď dosiahne určitej veľkosti. Počas vyšetrenia na tehotenstvo alebo iné ochorenia sa počas ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov zistia aj cysty.

Klinické príznaky funkčnej ovariálnej cysty sa však niekedy môžu objaviť vo forme:

1. Menšia nežnosť v dolnej časti brucha prechodného charakteru. K tomu dochádza v dôsledku natiahnutia kortikálnej vrstvy vaječníkov v prípade jej zvýšenia. Niekedy získavajú konštantný charakter rôznej intenzity, v dôsledku tvorby hyperplastických procesov v endometriu na pozadí nadmernej koncentrácie estrogénu. Luteálne cysty v porovnaní s folikulom, často sprevádzané bolestivými pocitmi.
2. Amenorea, oneskorený nástup menštruácie, menšie krvácanie a dokonca krvácanie v dňoch medzi menštruáciou. Tieto poruchy sú tiež častejšie v cystách corpus luteum.
3. Dysurické javy a dysfunkcia čriev, ktoré môžu byť sprevádzané kŕčovitou bolesťou brucha a porušovaním zákona defekácie (zriedkavé). Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú s významným množstvom tvorby nádoru.
4. Stanovenie priebehu na ultrazvuk echokardiografické anehogennoe vaječníkov (s nízkou hustotou) z tenkostenného (pre folikulárna cysty) alebo hyperechogenní (s vysokou hustotou), tvoriaci relatívne hrubú shell v prípade luteálnej cysty.

komplikácie

V prítomnosti významných podielov vzniku nádorov sú možné komplikácie, ako je prasknutie funkčných ovariálnych cýst sprevádzaných intraperitoneálnej krvácanie alebo čiastkové alebo úplné torzných ramien cystickou vaječníku.

Príznaky ruptúry cysty:

1. Náhly výskyt výraznej bolesti v spodnej časti brucha, bledosť, "chladný" lepkavý pot.
2. Nevoľnosť, vracanie, žalúdočná nevoľnosť, alebo močenie akt defekácie, kvôli peritoneálnu dialýzu dráždenie receptory Obsah cýst a krvné izlivshimisya do brušnej dutiny.
3. Hemodynamické poruchy, ktoré sa prejavujú ako pokles, niekedy významný, v krvnom tlaku a prudký nárast počtu tepov srdca.
4. Zníženie laboratórnych parametrov hladiny hemoglobínu (v dôsledku straty krvi), rozvoja mdloby alebo hemoragického šoku.

Liečba funkčnej ovariálnej cysty pri jej prasknutí je len núdzová operácia.

Vaječníková trubica, nervy a krvné cievy sú súčasťou vaječníka. V dôsledku jeho torzie, najmä úplná, dochádza k porušeniu prekrvenia vaječníkov, čo môže viesť k jeho nekróze a podvrtnutie nohy je sprevádzané podráždením nervov.

Symptómy pri torzii sú rovnaké ako pri prasknutí cysty, ale stav nie je taký závažný kvôli nedostatku krvi. Náhle bolesti v spodnej časti brucha sú menej výrazné, ale trvalejšie. Výskyt tejto komplikácie si tiež vyžaduje poskytnutie pohotovostnej chirurgickej starostlivosti.

Ako liečiť funkčnú cysty vaječníkov

Pri výbere liečby sa berie do úvahy:

• klinické symptómy;
• vek pacienta;
• prítomnosť sprievodných ochorení panvových orgánov a všeobecných porúch;
• stupeň hormonálnych a metabolických porúch v tele;
• kontraindikácie pre použitie konkrétneho lieku a jeho toleranciu pacientom.

Ak sú cysty malé, asymptomatické alebo s mierne výraznými príznakmi, potom nie je potrebné používať liekovú terapiu. Malo by to byť len s pomocou ultrazvuku sledovať ich stav v dynamike počas 1-2 menštruačných cyklov. To je nevyhnutné na včasnú diagnostiku zmien v štruktúre alebo veľkosti cysty. Nezávislé rozlíšenie môže nastať buď reabsorpciou (reverzným odsatím) tekutiny, alebo v dôsledku porušenia integrity kapsuly, vyprázdnením jej dutiny a ďalšou regresiou. V druhom prípade, aj napriek výskytu menšej panvovej bolesti, chirurgia, spravidla nie je potrebné.

Pri absencii pozitívnych zmien počas 2-3 menštruačných cyklov je liečba funkčnej ovariálnej cysty hormónmi predpísaná pomocou perorálnych kontraceptív - Mersilon alebo Marvelon, ktoré zahŕňajú desogestrel alebo rigevidon a iné. Prispievajú k urýchleniu regresie potlačením gonadotropnej stimulácie vaječníkov hypofýzou.

Okrem perorálneho podávania je možné menovanie vaginálnej hormonálnej antikoncepcie. Hormonálna terapia sa vykonáva 2-3 mesiace. Ich dlhšie používanie je určené ženám v reprodukčnom veku v prítomnosti rizikových faktorov (resekcia vaječníkov, odstránenie jedného z nich alebo iné chirurgické zákroky v minulosti pri ochoreniach panvových orgánov).

Pri absencii účinku prebiehajúcej konzervatívnej terapie sa odporúča chirurgická liečba.

Čo ohrozuje prítomnosť funkčnej ovariálnej cysty

Medzi všetkými chorobami reprodukčného systému žien patrí špeciálne miesto funkčná ovariálna cysta - tvorba podobná nádoru, ku ktorej dochádza počas ovulácie, ktorej rast je spojený s menštruačným cyklom. Zvyčajne táto patológia nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta, avšak niektoré komplikácie môžu viesť k závažnému stavu, ktorý si vyžaduje naliehavé opatrenia.

Najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované u mladých žien. Je to spôsobené tým, že tvorba funkčného nádoru je možná len v reprodukčnom období. Najčastejšie sa patológia vyskytuje na jednej strane, porážka oboch vaječníkov sa vyskytuje veľmi zriedkavo.

Príčiny vzniku funkčných cyst

V súčasnosti lekári nemôžu poskytnúť presnú odpoveď, ktorá by vysvetlila dôvody výskytu funkčného neoplastického vaječníka. Boli však identifikované faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku patológie.

Najväčšiu úlohu v tvorbe cystru zohráva hormonálna nerovnováha spojená so zvýšenými hladinami estrogénu. S vysokou koncentráciou tohto hormónu v krvi ženy dochádza k porušeniu menštruačného cyklu, v dôsledku čoho sa proces dozrievania folikulov vo vaječníkoch zastavuje a na ich mieste sa postupne vytvára dutina. Postupom času sa cysta naplní tekutinou z okolitých tkanív, postupne sa zväčšuje.

Hormonálne poruchy môžu viesť k mnohým dôvodom. Riziko vzniku funkčnej ovariálnej cysty sa napríklad zvyšuje po potrate, keď sa nekontrolovane užívajú hormonálne kontraceptíva. Rizikové faktory zahŕňajú aj rôzne ochorenia endokrinného systému - diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy a iné patologické stavy.

Okrem príčin priamo súvisiacich s reprodukčným systémom alebo hormonálnymi poruchami závisí riziko vzniku funkčnej cysty na životnom štýle ženy. Dlhé obdobia prepracovania, emocionálneho stresu, fyzickej námahy môžu vyvolať rast nádoru.

Často je choroba diagnostikovaná u pacientov s ochoreniami vnútorných orgánov, ktoré sú sprevádzané poklesom obranyschopnosti organizmu. Významnú úlohu zohrávajú aj akútne alebo chronické infekcie genitourinárneho systému. Preto sú ohrozené ženy, ktoré často menia sexuálnych partnerov.

V zriedkavých prípadoch sa u mladých dievčat nachádza funkčná cystická formácia. Takéto patológie vznikajú v súvislosti s pôsobením materských hormónov na telo plodu počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Cysty tohto druhu nepredstavujú ohrozenie zdravia dieťaťa a po ukončení dojčenia prechádzajú ďalej.

Klasifikácia vzdelávania

V závislosti od mechanizmu vývoja sú funkčné cysty rozdelené do dvoch typov:

• folikulárna - príčina tohto novotvaru je spôsobená tým, že po dozrievaní zostane vytvorený folikul neporušený. Preto v ňom zostáva vaječná bunka a dutina folikulu sa nakoniec naplní tekutinou;
• funkčná cysta corpus luteum - vyskytuje sa po prasknutí folikulu, keď zrelé vajíčko opúšťa vaječník. Za normálnych okolností sa na svojom mieste vytvára žlté telo, ktoré potom ustupuje. Ak k tomu nedôjde, vytvorí sa dutina, ktorá je tiež naplnená tekutým obsahom.

Najviac pozornosti si zaslúži funkčná cysta ľavého vaječníka. Je to z niekoľkých dôvodov:

• častejšia je patológia ľavého vaječníka, ktorá je spojená s vlastnosťami dozrievania vajíčok;
• Ľavé poškodenie je často sprevádzané infekčnými komplikáciami, pretože črevné slučky v okolí sa môžu stať zdrojom infekcie.

Aby sa zabránilo vzniku funkčnej ovariálnej cysty, odporúča sa pravidelne vyšetrovať gynekológa bez ohľadu na prítomnosť príznakov. Ak je menštruačný cyklus narušený, návšteva u lekára by sa nemala odložiť, pretože včasná detekcia nádoru umožní vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Príznaky funkčných útvarov na vaječníkoch

Každá žena by mala poznať hlavné príznaky novotvaru vaječníkov, takže ak je choroba, je čas ju odhaliť a poradiť sa s lekárom. Vo väčšine prípadov je táto patológia náhodným nálezom pri vyšetrení na iné ochorenia. To je vysvetlené takmer asymptomatickým priebehom ochorenia. V počiatočných štádiách tvorby sa funkčná cysta neprejavuje, prvé príznaky sa vyskytujú, keď nádor dosiahne impozantnú veľkosť, keď sú nevyhnutné predpoklady pre vznik komplikácií.

Funkčné cysty vaječníkov sú charakterizované prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

• bolesť, pocit roztrhnutia v bruchu na jednej strane;
• pocit ťažkosti v slabinách;
• zmena menštruačného cyklu - títo pacienti zvyčajne nemajú žiadnu menštruáciu alebo je možný výskyt krvácania uprostred cyklu.

Klinický obraz je spôsobený tým, že zväčšený vaječník stláča okolité tkanivo, v dôsledku čoho je narušený prietok krvi v nich. Preto závažnosť symptómov priamo súvisí s veľkosťou vzdelania.

Porušenie menštruačného cyklu môže byť spojené nielen s absenciou menštruačného krvácania. V niektorých prípadoch zvýšenie straty krvi, trvanie "kritických dní". Niekedy je menštruácia sprevádzaná bolesťou. Je tu aj opačná situácia - menštruačný tok je neskutočný, rozmazaný, bez ďalších príznakov. Preto by sa mal konzultovať s lekárom o akýchkoľvek zmenách v cykle, aj keď nespôsobujú nepríjemnosti.

Kto je v ohrození

Dá sa povedať, že každá žena v reprodukčnom veku má pravdepodobnosť vzniku funkčného vaječníkového nádoru. Preto sa všetkým dievčatám odporúča, aby dbali na svoj zdravotný stav, aby sa telo nevystavovalo provokujúcim faktorom.

Existuje niekoľko skupín žien, u ktorých existuje zvýšené riziko vzniku patológie. Patrí medzi ne:

• pacientov s včasnou menopauzou;
• všetky ženy nad 40 rokov;
• pacientov s nepravidelnou sexuálnou aktivitou po dlhý čas;
• ženy s opakovaným krvácaním, ktoré nesúvisia s menštruačným cyklom;
• ženy, ktoré nikdy nenarodili alebo neboli tehotné;
• pacientov s dysfunkciou vaječníkov.

Ani tie dievčatá a ženy, ktoré nepatria do vyššie uvedených skupín, by nemali zabúdať, že vždy existuje pravdepodobnosť vzniku funkčnej cysty. Preto by pravidelné prehliadky u gynekológa nemali nikoho zanedbávať.

Ako liečiť funkčnú cysty vaječníkov

Na vyliečenie funkčnej cysty vaječníkov najúčinnejšou metódou je potrebné vykonať úplné vyšetrenie pacienta. Diagnostické postupy zahŕňajú vyšetrenie lekárom, ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a laboratórne testy na stanovenie množstva pohlavných hormónov v krvi. Pre diferenciálnu diagnostiku malígnych nádorov sa laparoskopia vykonáva biopsiou.

Po vykonaní týchto diagnostických postupov si lekár zvolí vhodnú metódu liečby - konzervatívnu alebo chirurgickú. Voľba liečby je založená na veľkosti nádoru, údajných príčin, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií.

Ak sú rozmery funkčnej dutiny malé, odhalí sa jedna formácia, potom nemôžete použiť špeciálne metódy spracovania. Terapia týchto žien začína zmenami životného štýlu a pravidelnými kontrolami u gynekológa na kontrolu rastu novotvaru. Súčasne sa takýmto pacientom prejavuje liečba ľudovými prostriedkami, napríklad pomocou bylinných sedatív s cieľom znížiť úroveň stresu.

Konzervatívna liečba

Aby sa zmenšila veľkosť neoplazmy, ošetrujúci lekár vyberá liečebný režim, ktorý je hlavným miestom, kde sa užívajú lieky s hormónmi. Ich pôsobenie je založené na blokovaní folikuly stimulujúceho hormónu ženy a zastavení procesov dozrievania vajíčok. Výsledkom je, že funkčná cysta nezvyšuje veľkosť a postihnutý vaječník sa môže zotaviť sám.
Takéto lieky sa predpisujú aj po vyliečení pacienta, pretože bránia vzniku nových cyst. Duphaston je považovaný za najúčinnejší a najbezpečnejší liek predpísaný pre túto chorobu.

V prípade komplikácie novotvarov zápalovým procesom je liečba funkčnej cysty spárovanej sexuálnej žľazy vybraná lekárom na základe údajov o anamnéze. Ak sa objavia príznaky infekčných komplikácií, ako je horúčka, zimnica, je potrebné predpísať antibakteriálne lieky spolu s imunomodulátormi. Odpočinok na lôžku sa odporúča aj do zlepšenia stavu ženy.

Chirurgická liečba

V prípadoch, keď lieková terapia ochorenia nedáva pozitívny výsledok, je indikované odstránenie funkčnej cysty chirurgickým zákrokom. Existuje niekoľko prístupov k chirurgickej liečbe tohto ochorenia.

Pre malé veľkosti je možné vykonať vpich a aspiráciu cysty vaječníkov Lekár na to urobí prepichnutím prednej brušnej steny dlhou ihlou a zobrazí obsah formácie. Výsledný materiál sa potom pošle na cytologické vyšetrenie, aby sa objasnila povaha nádoru.

Táto metóda vám umožní úplne sa zbaviť dutiny na vaječníku, pretože jeho steny po drenáži padajú, integrita tkanív orgánu je obnovená. Napriek všetkým výhodám takejto operácie (nízka invazivita, absencia pooperačnej jazvy) nesie riziko vzniku niektorých komplikácií. Napríklad môžete poškodiť iné vnútorné orgány, spôsobiť krvácanie a existuje vysoká pravdepodobnosť relapsu ochorenia. Preto sa funkčná punkcia cyst vykonáva u pacientov len v prípadoch, keď sú kontraindikácie radikálnej chirurgie.

Bežnejšou liečbou je odstránenie maternicového prívodu laparoskopickou metódou. Na rozdiel od laparotomickej metódy nevyžaduje uloženie širokého rezu prednej brušnej steny, čo znižuje riziko komplikácií a iných nepríjemných následkov operácie.

Keď sú príznaky, ktoré môžu podozriť z prasknutia alebo torzie cystických nôh, je potrebné vykonať plnohodnotnú operáciu s laparotomickým prístupom. Okrem toho sa vyžaduje široká incízia, ak je podozrenie na malígnu povahu neoplazmy - v tomto prípade sa po odstránení materiál posiela na urgentné histologické vyšetrenie. Ďalšia taktika lekárov závisí od výsledku.

Laparotomická intervencia sa tiež vykonáva v prípade roztrhnutej funkčnej ovariálnej cysty, po ktorej nasleduje krvácanie.

komplikácie

Ak má cysta významnú veľkosť, je možné, že sa môžu vyvinúť komplikácie ochorenia - ruptúra, intraabdominálne krvácanie, ako aj torzia nádoru.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre ruptúru funkčnej ovariálnej cysty:

• náhla prudká bolesť na boku lézie, spodná časť brucha, blanšírovanie kože, lepkavý a studený pot;
• s podráždením receptorov brušných orgánov - nevoľnosť, zvracanie, tenesmus (nutkanie na defekáciu);
• dysfunkcia kardiovaskulárneho systému, prejavujúca sa prudkým poklesom krvného tlaku a zvýšením srdcovej frekvencie;
• pokles hladiny hemoglobínu spojený so stratou krvi, rozvoj akútnej anémie a hemoragického šoku.

Náhle sa tiež vyskytuje torzia nôh ovariálnej cysty. Zvyčajne je táto komplikácia spojená s ostrým pohybom, ale jej neprimeraný vývoj nie je vylúčený. Noha vaječníka je anatomická formácia, ktorá zahŕňa vajcovod, cievy, ktoré kŕmia orgán a nervy. Keď je stlačený, krvný obeh v postihnutom orgáne je narušený, postupne sa vyvíja nekróza vaječníkov. Možné je tiež podráždenie nervových vlákien.

Tento variant komplikácie sa prejavuje rovnakými príznakmi ako ruptúra ​​funkčnej cysty. Hlavným rozdielom je ľahší stav pacienta, ktorý je spojený s absenciou vnútorného krvácania a rozvojom hemoragického šoku. Ak sa však vyskytne akákoľvek komplikácia ochorenia, vyžaduje sa núdzová chirurgická liečba.

Ako sa cysta chová počas tehotenstva

Funkčná ovariálna cysta a gravidita môže byť u pacienta diagnostikovaná takmer súčasne. Vzhľadom k tomu, že príznaky ochorenia sú mierne, vo väčšine prípadov sa zistí počas rutinnej ultrazvukovej diagnostiky počas nosenia dieťaťa.

Prítomnosť tejto patológie nie je známkou potratu. Pri malej veľkosti nádoru nevyžaduje špecifickú terapiu. Počas obdobia, keď žena nosí ženu, sa zmenia hormonálne pozadie, takže sa často stáva, že funkčná ovariálna cysta sa pred pôrodom sama vyrieši.

Zvláštna pozornosť si vyžaduje vytvorenie veľkých veľkostí - to je kvôli pravdepodobným komplikáciám. Častou príčinou nesprávnej diagnózy počas tehotenstva je komplikovaná funkčná cysta pravého vaječníka. Jeho poloha určuje, že príznaky torzie alebo ruptúry sa podobajú klinickým prejavom akútnej apendicitídy. Neskúsení lekári často tieto patológie mätú. Bolesť funkčnej ovariálnej cysty je podobná nepríjemným pocitom bolestivej povahy počas zápalu slepého čreva.

Títo pacienti by preto mali venovať dostatočnú pozornosť prevencii vzniku závažného stavu, ktorý ohrozuje život plodu a matky. Keď sa u gravidných žien zistí cysta vaječníkov, liečba sa vyberie tak, aby bola čo najjemnejšia a najúčinnejšia.

Prevencia funkčných subjektov

Neexistujú žiadne špecifické opatrenia zamerané na prevenciu tvorby funkčnej cysty. Preto je prevencia zameraná na zníženie rizika vzniku tohto ochorenia. V prvom rade ide o ženy, ktoré predtým trpeli touto patológiou.

Ak poznáme najčastejšie príčiny funkčných ovariálnych cyst, môžeme identifikovať niekoľko opatrení zameraných na prevenciu patológie:

• správna výživa - je potrebné obmedziť spotrebu korenených a tukových potravín, aby sa udržala telesná hmotnosť v rámci normálnych hodnôt;
• v prítomnosti závažnej obezity by sa k diéte malo pridať pravidelné aeróbne cvičenie;
• obmedzujúca fyzická aktivita spojená so vzpieraním, brušnými cvičeniami, skoky;
• zníženie stresu a emocionálneho napätia, aktívny životný štýl, primeraný spánok a odpočinok;
• starostlivý prístup k vášmu telu - s menšími nezrovnalosťami v menštruačnom cykle, okamžite vyhľadajte lekára.

Ak budete dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, môžete výrazne znížiť riziko opätovného vývoja ochorenia.

Je potrebné pochopiť, že klinické odporúčania lekárov pre funkčnú cysty vaječníkov sú dôležité a povinné na vykonanie. Prísne dodržiavanie týchto podmienok sa musí dodržiavať bez ohľadu na závažnosť ochorenia, celkový stav tela a vek pacienta.

Zdravie ženského reprodukčného systému si vyžaduje veľkú pozornosť. Ignorovanie príznakov rôznych patológií môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia žien. Preto by mali byť dievčatá pozorné na výskyt určitých príznakov, dokonca aj v prípadoch, keď nespôsobujú nepríjemnosti. Vedieť, čo je funkčná vaječníková cysta, ako sa prejavuje, je možné rozpoznať prítomnosť ochorenia v čase a začať liečbu v štádiu, keď bude liečba najúčinnejšia.