Strava po laparotómii

Laparoskopia je operácia, ktorej účelom je diagnostikovať ochorenie alebo jeho chirurgickú liečbu. Hlavným charakteristickým znakom laparoskopickej metódy je minimálne poškodenie vonkajších tkanív. Manipulácie na orgánoch sa uskutočňujú cez malé rezy a kontrola sa vykonáva pomocou laparoskopu vybaveného videokamerou chudobnej veľkosti.

Operačný chirurg podrobne vyhodnotí obraz vnútorných orgánov reprodukovaných na monitore. Napriek minimálne invazívnej metóde patrí medzi chirurgické zákroky. Preto by sa malo prísne dodržiavať predbežné školenie, režim a pravidlá výživy po laparoskopii. Vlastnosti pooperačnej diéty závisia od oblasti tela, na ktorej bola vykonaná laparoskopia.

O zásahu

Progresívna chirurgická technika sa používa na výskum a operácie na brušných orgánoch, ženských vnútorných genitáliách (v gynekológii), v oblasti hrudnej chirurgie (diagnostika a chirurgia na hrudných orgánoch). Najrozšírenejšie typy laparoskopickej intervencie sú:

  • excízia žlčníka (cholecystektómia);
  • odstránenie apendicitídy (apendektómia);
  • resekcia žalúdka alebo jeho (gastrektómia);
  • laparoskopické operácie na močovode a močovom mechúre;
  • fragmentárna excízia pankreasu, dvanástnika (Whipple operácia alebo pankreatoduodenálna resekcia)
  • resekciu fragmentu tenkého a hrubého čreva;
  • laparoskopia pľúc.

V gynekológii sa takéto operácie vykonávajú na odstránenie cyst vaječníkov, v prípade patológie vajíčkovodov a maternice. Všetky typy operácií sa vykonávajú po dôkladnom vyšetrení, vrátane: laboratórnych krvných testov (klinických a biochemických), hardvérovej diagnostiky (ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia, röntgenové vyšetrenie).

Určité pravidlá sa poskytujú v období po operácii, väčšina z nich sa týka stravy a cvičenia. Dodržiavanie podmienok napomáha rýchlemu obnoveniu funkcií tela po operácii.

Potreba diéty v pooperačnom období

Predovšetkým správna výživa znamená optimálnu rovnováhu živín (tukov, sacharidov, proteínov). To zase zaisťuje normálne fungovanie orgánov gastrointestinálneho traktu. Pacient nie je pozorovaný dyspepsia (ťažké a bolestivé trávenie), nadúvanie. Nie sú žiadne problémy s pohybom čriev (hnačka, zápcha).

Pooperačná strava pozostáva z tzv. Zdravých potravín. Použitie, ktoré pomáha posilniť imunitné sily oslabeného tela. Švy, aj keď malé, sa oneskorujú rýchlejšie a riziko nežiaducich pooperačných komplikácií je veľmi obmedzené. Okrem toho takéto produkty urýchľujú elimináciu toxických látok, ktoré sa nahromadili pod vplyvom anestézie, čo uľahčuje prácu pečene.

Diéta prispieva k regenerácii hormonálneho a reprodukčného systému organizmu. Najmä v prípadoch, keď sa laparoskopická operácia vykonávala v oblasti gynekológie. Ak máte ťažkosti s prípravou vlastného menu, mali by ste sa obrátiť na odborníka na výživu.

Všeobecné podmienky výživy

Diéta po laparoskopickej chirurgii berie do úvahy chemické zloženie a fyzikálne vlastnosti produktov, ako aj kulinársky spôsob spracovania jedál a časový rozsah medzi jedlami.

Hlavné pozície zdravej pooperačnej výživy:

  • primárny príjem potravy po laparoskopickej intervencii by mal byť koordinovaný s lekárom. Ak nie je prítomná nevoľnosť z anestézie, kurací vývar je povolený po šiestich hodinách (pred varením sa z vtákov odstráni mastná pleť);
  • jedlo by malo byť teplé, ale nikdy horúce. Žiadne agresívne vysoké teploty na tráviacom systéme;
  • Interval medzi jedlami je stanovený na dve a pol hodiny. Objem porcií nie je väčší ako 300 gramov, je neprijateľné byť chamtivý v potravinách;
  • uprednostňujú sa výrobky obohatené minerálmi a vitamínmi bez narušenia rovnováhy živín;
  • bylinné dekorácie sú vítané;
  • eliminuje kulinárske spracovanie produktov vyprážaním. Môžete jesť iba pokrmy pripravené dusením, varením, pečením bez oleja (iný tuk);
  • v prvých pooperačných dňoch je najlepšou možnosťou mletie jedla s miešačom do stavu pyré. V tejto forme bude jedlo ľahšie stráviteľné;
  • diéta by sa nemala meniť v nútenom režime. Výrobky sa zavádzajú v etapách, od ľahkého až po ťažšie stráviteľné;
  • Vo fáze zavádzania čerstvého ovocia a zeleniny by ste nemali jesť tvrdú pokožku.

Diéta sa nemá ukončiť po prepustení z nemocnice. Počas mesiaca hrozí riziko komplikácií v dôsledku prejedania sa alebo používania zakázaných potravín. Úplné tabu v pooperačnom období je prekryté akýmkoľvek alkoholom.

Výrobky, ktoré majú byť vylúčené zo stravy

Priemerná dĺžka diéty po laparoskopii je štyri týždne. Potom sa môžete navigovať podľa vlastnej pohody. Čo nejesť:

  • tuky živočíšneho pôvodu: maslo, sadlo a čerstvé sadlo;
  • ryby a mäso údené za studena alebo údené za studena;
  • tučné omáčky a kečup na báze majonézy;
  • Konzervy (ryby, mäso, zelenina);
  • Solené a marinované huby a zelenina;
  • Celozrnné pečivo, vrátane chleba;
  • muffiny, sladké dezerty;
  • hrach, cícer, fazuľa, šošovica;
  • surová zelenina;
  • silné ovocie (hrušky, jablká) a citrusové plody;
  • nápoje s plynom, kvasinky obsahujúce kvasinky;
  • orechy;
  • rýchle občerstvenie;
  • koreniny, koreniny.

Obmedzenia sú viazané na párky, tvaroh a mlieko, sušené ovocie. Zlyhanie výkonu môže viesť k pooperačným komplikáciám. U pacientov, ktorí jedli zakázané potraviny, došlo k rozdielnosti stehov kvôli ťažkostiam pri vyprázdňovaní čriev.

Odporúčané jedlo

Pri úprave stravy sa hlavný dôraz kladie na ľahké potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky. Čo môžete jesť po laparoskopii: kaša na vode alebo odstredenom mlieku tekutej konzistencie, dusená, varená alebo dusená zelenina: mrkva, cuketa, repa, zemiaková kaša, bujóny a ľahké zeleninové polievky, chudé ryby (pollock, treska škvrnitá, treska škvrnitá, merlúza), ktoré sú varené režim pary.

Zoznam pokračuje vareným morom alebo kuracím mäsom (parné kotletky z hydinového mäsa), hovädzej pečene varenej metódou kalenia, mäkkého tvarohu, jogurtu, ryazhenky, kefíru (2,5% tuku vo fermentovaných mliečnych výrobkoch), ovocia a ovsených želé. Tiež odporúča všetky morské plody, ovocie bez kôry, bobule, miešané vajcia varené v mikrovlnnej rúre, domáce kompóty, zriedené čerstvé šťavy.

Ďalšie odporúčania

Výživa po odstránení zápalu slepého čreva a operáciách na žlčníku vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože tieto orgány sú priamo spojené s tráviacim systémom. Denná diéta po laparoskopii:

  • prvý deň. Po zotavení z anestézie je v malých dávkach povolená iba stolová voda bez plynu. V neprítomnosti reflexu rán a nevoľnosti, po 6 hodinách môžete vypiť slabý kurací vývar;
  • druhý deň Optimálne začať jesť s nízkym obsahom tuku jogurt (môžete piť). Do vývaru môžete pridať rezance alebo rezance;
  • ďalšie 2-3 dni zahŕňajú zavedenie tekutých zemiakových kašou bez oleja, varené ryby, nasekané varené kuracie mäso vo vývare, kašu na vode, mäkký tvaroh, ovocné pyré;
  • Na 4-5 dní diéta by mala byť obohatená o zeleninu, dusená alebo dusená. Niektoré marshmallow, pečené jablká sú povolené.

Na konci týždňa môže operovaný pacient prejsť na zdravú stravu s výrobkami z odporúčaného zoznamu. Na normalizáciu procesu vyprázdňovania čreva na každodenné použitie sa odporúča varená repa so slivkou, mletá v mixéri. Na naplnenie tohto šalátu by mal byť prírodný jogurt.

Príklad jemného menu v druhom pooperačnom týždni

Raňajky: ovsená kaša, voda alebo mlieko, 1,5% tuku.

Obed: ovocné pyré.

Obed: kuracia rezancová polievka a ošuntené kurča, dusená zelenina, ovocná šťava alebo džús.

Obed: odvar z bylín, chudé sušienky (sušienky).

Večera: parné ryby, zemiaková kaša (mlieko sa používa s nízkym obsahom tuku, nepridáva sa olej), slabý zelený čaj.

Na noc - 200 - 250 ml kefíru s 1% tuku. Kefír musí byť čerstvý (denne). Počas nasledujúcich dvoch týždňov sa dôsledne zavádzajú všetky produkty zo zoznamu povolených položiek. Približne o jeden a pol mesiaca neskôr sa pacient vráti do predoperačnej diéty.

V čase rehabilitácie by mali byť športové a iné fyzické aktivity obmedzené av prvých dvoch týždňoch vylúčené. Je neprijateľné zdvíhať závažia. Zároveň úplná absencia fyzickej aktivity môže viesť k tvorbe adhézií. Operovaný pacient odporúča dennú terapeutickú chôdzu. Rýchlosť a vzdialenosť sú určené individuálne, pohody.

Laparoskopická chirurgia zriedkavo spôsobuje komplikácie. Proces obnovy trvá kratší časový interval ako po bežnej prevádzke jazdného pruhu. To je jedna z výhod tejto chirurgickej metódy. Medzi ďalšie výsady patria:

  • zníženie možného poškodenia orgánov susediacich s orgánmi, ktoré sú predmetom chirurgického zákroku. Nie sú zapojení do procesu:
  • zníženie rizika infekcie. Cez malé rezy infekcie je ťažšie vstúpiť do tela;
  • skromná pravdepodobnosť výskytu adhézií;
  • estetický vzhľad tela.

Správna výživa pomôže urýchliť regeneráciu tela. Hlavná vec - neignorujte odporúčania ošetrujúceho lekára.

Vlastnosti výživy po gynekologickej operácii brucha

Výživa po gynekologickej operácii brucha má veľký význam v procese obnovy ženy. Keďže proces regenerácie a stav pacienta závisí od mnohých faktorov, dodržiavanie dočasnej, šetrnej diéty v tomto prípade nie je výnimkou.

Potreba jemnej výživy v prvých dňoch zotavovacieho obdobia

V pooperačnom období, počas prvého dňa, sú pacienti po celkovej anestézii rehabilitovaní. V prípade potreby sa pacientom intravenózne podávajú antibiotiká a protizápalové lieky. Komplikácia stavu žien je spôsobená stratou krvi a bielkovín, ktoré spolu s extracelulárnou tekutinou. Vzhľadom na tento stav možno konštatovať, že postupné dopĺňanie bielkovín je možné pomocou špeciálnej diéty. V prvý deň sa však odporúča takmer všetkým pacientom úplný hlad, hoci takýto postup ako transfúzia krvi je celkom prijateľný.

Prvé jedlo zvyčajne nepomôže bez pomoci. Ženu môžete kŕmiť po vykonaní gynekologickej operácie brucha po uplynutí najmenej 24 hodín. V takomto prípade, ak je stav stále dosť závažný, potom sa pomocou sondou vykonáva kŕmenie. Najlepším riešením by bolo zavedenie ľahkých potravín, ktoré by však mali obsahovať potrebné množstvo vitamínov, bielkovín, aminokyselín a ďalších prospešných látok. V tomto prípade použite obvyklú dojčenskú výživu a vývar.

O niečo neskôr sa nechá jesť kašu z kaše, najmä z obilnín, pretože obsahujú vlákninu. Prispieva k obnoveniu črevnej motility. Navyše čím viac sa črevo obnovuje a jeho tkanivá sú zásobované kyslíkom, tým rýchlejšie je zápalový proces v peritoneálnej dutine neutralizovaný. Počas prvých dvoch dní nemôžete jesť chlieb, piť plnotučné mlieko a sódu.

Strava po abdominálnej gynekologickej chirurgii

Keď žena môže jesť samostatne, jej strava by mala pozostávať hlavne z takých potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a nie sú ťažké pre žalúdok.

Môžete aj naďalej jesť nízkotučné vývary, kašu na báze vody, varenú alebo dusenú zeleninu a ovocie. Dôraz by sa mal klásť na výrobky obsahujúce vlákninu a vlákninu. Neodporúča sa používať suroviny tohto typu počas obdobia regenerácie, aby nespôsobovali nadúvanie v čreve - to môže vyvolať zápal a tvorbu adhéznych procesov.

Do týždňa po operácii by sa mala strava pacientov výrazne rozšíriť. Okrem toho by mala byť strava vyvážená - to umožní žene rýchlo obnoviť silu a funkčné vlastnosti všetkých telesných systémov. Je bezpečné jesť mäso v malých množstvách, ale len nízkotučné odrody, ryby, ako sú merlúza európska, pollock, štika a iné odrody. O vyprážaných, korenených jedlách, omáčkach, údených mäsách, konzervovaných potravinách a hrubých potravinách budete musieť nejaký čas zabudnúť.

Všetky jedlá musia byť varené výlučne v pare. Keďže ryby a mäso obsahujú dostatočné množstvo bielkovín, ich konzumácia sa odporúča ľuďom takmer každý deň. Z týchto zložiek sa vytvára a obnovuje spojivové tkanivo, ktoré je dôležitým bodom pri hojení rán po chirurgických zákrokoch. Obnovujúce sa telo postupne začína potrebovať vitamíny, minerály a ďalšie prospešné zložky. Je veľmi užitočné piť dogrose vývar, kompot zo sušeného ovocia, použiť mierne množstvo zelených, ako je petržlen, kôpor, koriandr, atď Je potrebné poznamenať, že sušené slivky a brusnice majú protizápalové látky v ich zložení, takže ich použitie v pooperačnom období nie je zakázané.

Princípy diétnej terapie

Je potrebné poznamenať, že pri príprave pacienta na operáciu by mal nejaký čas dodržiavať diétu. Pomáha minimalizovať komplikácie po operácii, týkajúce sa gynekologickej časti a nielen. Tento prístup je založený na tvorbe rezerv živín a bielkovín v tele.

Ak má človek metabolické poruchy, predoperačná diéta sa predpisuje ako korekčný prvok, ktorý je určený na normalizáciu porúch alebo aspoň na čiastočné vyhladenie porúch. Vo väčšine prípadov môže byť požadovaný účinok dosiahnutý po určitú dobu z dôvodu, že až do tohto času pacienti často nedodržiavajú správnu diétu, majú občerstvenie počas letu, používajú škodlivé produkty plnené konzervačnými látkami. Ak je výživa prísne kontrolovaná, potom všetky metabolické poruchy postupne miznú.

Individuálna pozornosť vyžaduje ženy, ktoré sú obézne alebo diabetické.

Ak čas umožňuje odložiť obdobie chirurgického zákroku, potom sa týmto pacientom ponúka, aby vykonali komplexnú diétnu terapiu, ktorá zabezpečí chudnutie. V tomto úplnom hladovaní kategoricky vylúčené. Jednoducho, väčšina potravín, ktoré obsahujú sacharidy a tuky, je vylúčená zo stravy. Okrem toho je cieľom aj normalizácia metabolického procesu všetkých látok v tele. Tento bod sa vzťahuje na pacientov s diabetom. Okrem diétnej terapie sa vykonávajú aj viaceré intervencie.

Bezprostredne po operácii na gynekologickej časti je jedným z povinných opatrení hladová diéta. Aby sa zabránilo dehydratácii tela, tekutina sa vstrekne intravenóznymi kvapkadlami. Ústa je dovolené len opláchnuť - nemôžete piť vodu. Podľa pravidiel sa pôvodne prideľuje šetriace jedlo tekutej a polotekutej konzistencie, ktoré sa nevyhnutne čistí maximálnym obsahom čistej vody. A je potrebné poznamenať, že po vykonaní takýchto operácií nie je pitná perlivá voda počas celého obdobia regenerácie povolená. Aby sa zabránilo nadúvaniu, odporúča sa, aby sa do stravy nezahrnulo celé kravské a kozie mlieko, koncentrované cukrové roztoky a vláknina - najmä v počiatočných štádiách regenerácie.

Ďalšie body

Ďalšou úlohou vymenovania výživy je vyplniť deficit stratených proteínov, vitamínov a minerálov. Takéto procesy sú vysvetlené nedostatočnou produkciou týchto zložiek v pooperačnom období, ako aj počas restoratívnej diétnej terapie.

K úplnému uzdraveniu dochádza zvyčajne do pätnástich dní po prísnej diéte a postupnom zavádzaní vysoko kvalitných potravín do stravy. Prechod na príjem potravy so širokým výberom potravín by sa mal vykonávať postupne, ale nie príliš pomaly. Celý tráviaci systém nepodlieha žiadnym atrofickým zmenám, a preto je takmer úplne pripravený na normálne vnímanie akéhokoľvek jedla. V potrave môžete postupne zaradiť nízkotučné mliečne výrobky, ovocie, zeleninu, obilniny, rybie mäso atď. Po operácii, kvôli veľkej strate tekutín, sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme sepsy, horúčky alebo intoxikácie. Pacienti by mali dostávať dostatočné množstvo tekutiny, aby postupne obnovili rovnováhu vody a soli v tele a eliminovali proces dehydratácie. Denná spotreba vody je zvyčajne 2,5-3 litra. U ťažko chorých pacientov je takáto potreba asi 4 litre denne.

Postupne, keď sa zotavujú, ženy budú môcť ísť na spoločný stôl bez strachu z akýchkoľvek vedľajších účinkov a následkov.

Po laparotómii: obdobie zotavenia

autor: lekár Plekhanova L.V.

Akýkoľvek lekársky zásah do života každého človeka prináša v jednom stupni alebo inom vzrušení. Je obzvlášť ťažké prežiť operáciu, aj keď je malá. A samotná operácia a obnova po tom, čo si vyžaduje veľa duševnej sily. Poďme sa pozrieť na niektoré z vlastností obnovy po laparotómii.

Čo je laparotómia

Chirurgické otvorenie brušnej dutiny na prístup do vnútorných orgánov brušnej dutiny sa nazýva laparotómia. V chirurgii slúži metóda nielen na operáciu brušných orgánov, ale aj na ich revíziu. V akých prípadoch sa vyžaduje revízia brušnej dutiny:

· V prípade prenikania rán brucha, aby sa zabránilo poškodeniu orgánov;

· Rozhodnúť o realizovateľnosti chirurgického zákroku na rakovinu brušnej dutiny.

Indikácie laparotómie sú chirurgické ochorenia tráviaceho systému, genitourinárne a gynekologické ochorenia.

Princípy rehabilitačnej terapie

Obnova po operácii sa nazýva rehabilitácia. Podmienené obnovenie po laparotómii zahŕňa 2 štádiá:

1. Pooperačné obdobie.

2. Neskoré obdobie.

Komplex liečebných opatrení v období obnovy je odlišný a závisí nielen od typu a zložitosti operácie, ale aj od spôsobu anestézie počas laparotómie.

Obdobie predčasného vrátenia

Pooperačné obdobie tráviacich orgánov (pečeň a žlčník, žalúdok a črevá) trvá 7 - 10 dní. Ihneď po chirurgickom zákroku pacient vstupuje do jednotky intenzívnej starostlivosti alebo do pooperačného oddelenia. Po anestézii sa pacient po 2 - 3 dňoch prenesie do všeobecného oddelenia. Po operácii v lokálnej anestézii leží pacient na lôžku so zvýšeným koncom hlavy. Na uvoľnenie brušnej dutiny by mala byť poloha pacienta s mierne ohnutými kolenami. Počas 1–2 dní sa pacientovi podávajú lieky na zmiernenie bolesti. Ak pacient nemôže močiť sám, je mu podaná nádoba a ak je to potrebné, je umiestnený katéter. 4 hodiny po laparotómii sa nemôže dostať z postele.

Strava v ranom období

Prvé hodiny a dni rekonvalescencie sú z lekárskeho hľadiska veľmi dôležitým a rozhodujúcim momentom. Osobitná pozornosť sa venuje správnej výžive.

Výživa v ranom období po laparotómii:

· Hladová strava je potrebná po 12 hodinách po laparotómii;

· Po laparotómii sa voda nesmie užívať 4 hodiny, a ak sa objaví smäd, môžete pery navlhčiť vlhkou handričkou;

· 4 hodiny po laparotómii je možné odoberať vodu v malých dúškoch každých 15 minút rýchlosťou 1,5 litra vody denne;

Počas nasledujúceho dňa môžete jesť vo forme kaši;

• 2. deň po laparotómii je povolený tvaroh, nesladený čaj alebo kompót;

3. deň môžete jesť parné ryby, vaječný bielok a jablkovú šťavu;

V nasledujúcich dňoch môžete jesť stale biely chlieb, pohánku a ovsené vločky, varené mäso.

Strava v pooperačnom období sa postupne rozširuje, ale v ponuke nie je možné vyprážané, údené a korenené jedlá. Nedodržanie diéty môže viesť ku komplikáciám.

Režim v počiatočnom období obnovy

Po laparotómii je pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu niekoľko dní. Dvakrát denne meria teplotu.

2 dni po operácii je potrebná pomalá chôdza na obnovenie črevnej motility. Chôdza zabraňuje zápche a nadúvaniu v žalúdku. Pacient nemôže zdvihnúť závažia.

Obväzy v pooperačnej oblasti stehu sú nevyhnutné na rýchle hojenie a prevenciu hnisavých procesov. Sprchový kút je možné vziať s vodotesnou lepiacou bandážou.

Neskoré obdobie obnovy

Neskoré obdobie začína po prepustení z nemocnice a pokračuje až do zotavenia. V priebehu prvého mesiaca sa v tele uskutočňujú regeneračné procesy, preto sa po operácii na tráviacich orgánoch vyžaduje diéta a diéta 5. Zahŕňa 4 jedlá denne. Po operácii pre kamene žlčníka bude mať dlhú dobu dodržiavať obmedzenia v strave, aby sa zabránilo tvorbe kameňov.

Komplex rehabilitačných opatrení v neskorom období zahŕňa:

Terapeutické cvičenie pod dohľadom lekárov je povolené 6 týždňov po laparotómii.

2. Chôdza na čerstvom vzduchu vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť.

3. Spánok 7 - 8 hodín denne je nevyhnutný pre obnovenie funkcií všetkých orgánov a psychickej rovnováhy.

Po operáciách na črevách je v niektorých prípadoch nutné použiť obväz. Do 2 mesiacov po operačnom stole nemôže zdvihnúť viac ako 5-7 kg. Neodporúča sa ísť na dlhú cestu. Do vyliečenia pooperačnej jazvy by ste nemali navštevovať saunu, bazén. Pre intímne vzťahy neexistujú žiadne kontraindikácie.

Na záver konštatujeme, že počas celého raného obdobia po laparotómii je potrebné vykonávať denný režim a dodržiavať diétu. Podvýživa môže spôsobiť pooperačné komplikácie. V neskorom období pomôže zavedenie terapeutických opatrení rýchlo obnoviť a vrátiť sa do rovnakého rytmu života.