V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Cefotaxime. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie cefotaxímu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy cefotaxímu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu infekčných a zápalových ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zriedenie (vo vode alebo prokaíne) a antibiotické pôsobenie.

Cefotaxím je trojgeneračné širokospektrálne cefalosporínové antibiotikum. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy steny bakteriálnej bunky. Mechanizmus účinku je spôsobený acetyláciou membránovo viazaných transpeptidáz a narušením zosieťovania peptidoglykánov, ktoré je potrebné na zabezpečenie pevnosti a tuhosti bunkovej steny.

Vysoko účinný proti gramnegatívnym baktériám (rezistentným na iné antibiotiká): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Niektoré kmene Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Menej účinný proti Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odolný voči väčšine beta-laktamázy.

farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z miesta vpichu injekcie. Väzba na plazmatické proteíny je 40%. Široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Dosahuje terapeutické koncentrácie v mozgovomiechovom moku, najmä pri meningitíde. Penetruje cez placentárnu bariéru, vylučovanú v materskom mlieku v nízkych koncentráciách. 40-60% dávky sa vylúči do moču v nezmenenej forme po 24 hodinách, 20% vo forme metabolitov.

svedectvo

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane: t

• Infekcie CNS (meningitída);
• infekcie dýchacích ciest a horných dýchacích ciest;
• infekcie močových ciest;
• infekcie kostí a kĺbov;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie panvových orgánov;
• infekcie brucha;
• zápal pobrušnice;
• sepsa;
• endokarditída;
• kvapavka;
• infikované rany a popáleniny;
• salmonelóza;
• Lymská choroba;
• infekcie imunodeficiencie;
• prevencia infekcií po operácii (vrátane urologického, pôrodnícko-gynekologického, gastrointestinálneho traktu).

Formy uvoľnenia

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu) 250 mg, 500 mg a 1 gram prášku na rekonštitúciu vo vode na injekciu alebo na novokaín.

Návod na použitie a dávkovanie

Liek sa podáva intravenózne (struino alebo kvapkanie) a intramuskulárne.

S nekomplikovanými infekciami, ako aj infekciami močových ciest - i / m alebo / v 1 g každých 8-12 hodín.

Pri nekomplikovanej akútnej kvapavke - v / mv dávke 1 g raz.

Pri miernych infekciách - v / m alebo / v / v 1-2 g každých 12 hodín.

V prípade závažných infekcií, napr. Pri meningitíde, pri / po2 každých 4-8 hodín, maximálna denná dávka je 12 g.

Aby sa predišlo vzniku infekcií, pred chirurgickým zákrokom sa podáva počas indukčnej anestézie raz v dávke 1 g.

Pre cisársky rez - v čase aplikácie svoriek na pupočníkovú žilu - v dávke 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalšie 1 g.

Predčasne narodení a novorodenci vo veku do 1 týždňa - v dávke 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1 - 4 týždne - v dávke 50 mg / kg každých 8 hodín Deti s hmotnosťou ≤ 50 kg - v / v alebo v / m (deti vo veku nad 2,5 roka) 50-180 mg / kg 4-6 úvody.

Pri ťažkých infekciách (vrátane meningitídy) sa denná dávka pri predpisovaní deťom zvýši na 100–200 mg / kg, intramuskulárne alebo intravenózne na 4–6 injekcií, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na intravenóznu injekciu: 1 g liečiva sa zriedi v 4 ml sterilnej vody pre injekcie; Liečivo sa podáva pomaly počas 3 až 5 minút.

Na intravenóznu infúziu: 1-2 g liečiva sa zriedi v 50-100 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% dextróza (glukóza). Trvanie infúzie - 50 - 60 minút.

Na intramuskulárne podanie: 1 g sa rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa použije voda pre injekcie alebo 1% roztok lidokaínu (novokaínu).

Vedľajšie účinky

• bolesť hlavy;
• závraty;
• porucha funkcie obličiek;
• oligúria;
• nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka alebo zápcha;
• plynatosť;
• bolesť brucha;
• struma;
• stomatitída;
• glositída;
• pseudomembranózna enterokolitída;
• hemolytická anémia, leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, agranulocytóza;
• potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlej bolusovej injekcii do centrálnej žily;
• zvýšenie koncentrácie močoviny v krvi;
• Coombsova pozitívna reakcia;
• zápal žíl;
• bolestivosť pozdĺž žíl;
• bolestivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania;
• žihľavka;
• zimnica alebo horúčka;
• vyrážka;
• svrbenie;
• bronchospazmus;
• eozinofília;
• anafylaktický šok;
• superinfekcia (vaginálna a orálna kandidóza).

kontraindikácie

• tehotenstva;
• vek detí do 2,5 roka (na intramuskulárne podanie) s opatrnosťou u novorodencov;
• precitlivenosť (vrátane penicilínov, iných cefalosporínov, karbapenémov).

Použitie počas gravidity a laktácie

Cefotaxím sa neodporúča v prvom trimestri gravidity.

Použitie v 2 a 3 trimestroch gravidity a laktácie je možné len v prípadoch, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Treba mať na pamäti, že po intravenóznom podaní cefotaxímu v dávke 1 g za 2 - 3 hodiny je maximálna koncentrácia účinnej látky v materskom mlieku v priemere 0,32 μg / ml. Pri tejto koncentrácii je možný negatívny vplyv na orofaryngeálnu flóru dieťaťa.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne a embryotoxické účinky cefotaxímu.

Použitie u detí

U novorodencov sa cefotaxím používa opatrne.

Špeciálne pokyny

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá má za následok ťažkú ​​dlhodobú hnačku. Zároveň prestať užívať liek a predpísať adekvátnu liečbu, vrátane vankomycínu alebo metronidazolu.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečení liečiva počas viac ako 10 dní je potrebná kontrola periférneho krvného obrazu.

Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu.

Počas liečby sa alkohol nemá konzumovať, pretože sú možné účinky podobné účinkom disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Liekové interakcie

Cefotaxím zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s protidoštičkovými látkami, nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Riziko poškodenia obličiek sa zvyšuje pri užívaní aminoglykozidov, polymyxínu B a „slučkových“ diuretík.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie cefotaxímu a spomaľujú jeho vylučovanie.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík v tej istej striekačke alebo kvapkadle.

Analógy lieku Cefotaxime

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Intrataksim;
• Kefoteks;
• Klafobrin;
• klaforan;
• Klafotaksim;
• Liforan;
• Oritaks;
• Oritaksim;
• Rezibelakta;
• Spirozin;
• Tux-by-ponuky;
• Taltsef;
• Tartsefoksim;
• Tirotaks;
• Tsetaks;
• Tsefabol;
• Tsefantral;
• Tsefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Sodnej soli cefotaxímu;
• Cefotaxime Sandoz;
• Cefotaxime Vial;
• Sodná soľ cefotaxímu.

Injekcie cefotaxímu: návod na použitie

Injekcie Cefotaxím patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liečivo Cefotaxím je dostupné vo forme prášku na prípravu roztoku a jeho následné intramuskulárne injekcie a intravenózne podávanie. Biely prášok s jemným žltým nádychom je k dispozícii vo fľašiach z číreho skla v kartónovej krabici s podrobným popisom pripojených vlastností.

Každá injekčná liekovka s liečivom obsahuje 1 g účinnej zložky - cefotaxímu vo forme sodnej soli.

Indikácie na použitie

Liek Cefotaxime sa predpisuje na podávanie vo forme injekcie intravenózne alebo intramuskulárne pri liečbe infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na cefotaxím:

• meningitída;
• meningoencefalitída;
• infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, bronchiolitída, pneumónia, absces pľúc;
• ochorenia kože a mäkkých tkanív - furunkulóza, karbunky, streptodermia, pyodermia, akné vulgaris, erysipel, prevencia pooperačných komplikácií;
• ošetrenie infikovaných popálenín a hlbokých rán pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie;
• infekcie močového systému u mužov a žien - cystitída, uretritída, pyelonefritída, kvapavka, syfilis, balanitis a balanopostitída, endometritída, cervicitída, endocervicitída;
• Lymská choroba;
• endokarditída;
• komplikácie po angíne pectoris spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A;
• zápal pobrušnice;
• infekcie brucha;
• prevencia a liečba pooperačných komplikácií, vrátane po odložení chirurgického potratu v rôznych obdobiach.

kontraindikácie

Liek má niekoľko kontraindikácií, takže pred začatím liečby si pozorne prečítajte priložené pokyny. Injekcie cefotaxímu sa nemajú podávať, ak má pacient jednu alebo viac stavov:

• neznášanlivosť drog;
• prípady závažných alergických reakcií na penicilíny alebo cefalosporíny;
• vek detí do 2 rokov na intramuskulárne podanie;
• ochorenia obličiek a pečene, sprevádzané dysfunkciou orgánov;
• akútne zlyhanie obličiek;
• vek do 14 rokov na intravenózne podanie;
• tehotenstvo.

S opatrnosťou sa liek predpisuje ženám počas dojčenia, ako aj osobám s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu spôsobenými antibiotikami.

Dávkovanie a podávanie

Liek Cefotaxime je určený na intravenózne (kvapkanie a prúdenie) a intramuskulárne podávanie.

Dávka lieku a trvanie terapie je určované lekárom individuálne pre každého pacienta, v závislosti od veku, patogénu, umiestnenia zápalového procesu, prítomnosti komplikácií.

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov majú predpísané dávkovanie 1 g lieku trikrát denne v pravidelných intervaloch. Na liečbu nekomplikovanej akútnej kvapavky u mužov a žien predpisuje 1 g lieku 1 krát denne.

Keď meningitída alebo meningoencefalitída ťažký priebeh predpísané 2 g lieku 3-4 krát denne.

Aby sa zabránilo pooperačným komplikáciám, 1 g lieku sa predpisuje pred operáciou, 1 g lieku 3 krát denne v prvý deň po operácii.

Pravidlá pre prípravu roztoku pre pichnutie

Na intravenózne injekcie sa 1 g liečiva rozpustí v 4 ml sterilnej vody na injekcie, liekovka sa intenzívne mieša, aby sa úplne rozpustili práškové častice a výsledný roztok sa pomaly vstrekuje počas 3 minút.

Na intravenóznu infúznu infúziu sa 1-2 g liečiva zriedia v 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo v 5% roztoku glukózy. Trvanie infúzie najmenej 1 hodinu.

Na intramuskulárne podanie sa 1 g liečiva zriedi v 4 ml lidokaínu alebo novokaínu.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Injekcie cefotaxímu sa ženám počas tehotenstva nepredpisujú. Klinické štúdie týkajúce sa účinku a bezpečnosti pripraveného roztoku na vnútromaternicový vývoj plodu neboli uskutočnené.

Cefotaxím sa môže vylučovať do materského mlieka, takže ak potrebujete podať injekciu lieku dojčiacej matke, najprv by ste sa mali so svojím lekárom rozhodnúť o možnosti ďalšej laktácie. Pri kombinácii liečby s dojčením by mala matka starostlivo sledovať reakciu dieťaťa. Ak má dieťa hnačku alebo iné vedľajšie účinky, laktácia sa má prerušiť.

Vedľajšie účinky

Počas liečby injekciami cefotaxímu majú pacienti s precitlivenosťou na cefalosporíny vedľajšie účinky: t

• na strane zažívacieho systému - glositída, drozd, sucho v ústach, vredy na sliznici tváre a pier, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, nechutenstvo, vracanie, hnačka, rozvoj kolitídy, abnormálna funkcia pečene, rozvoj akútnej pankreatitídy;
• na strane dýchacieho systému - dýchavičnosť, bronchospazmus, opuch slizníc dýchacích ciest;
• na strane kardiovaskulárneho systému - rozvoj srdcovej arytmie, tachykardie, rýchleho poklesu krvného tlaku, zástavy srdca;
• alergické reakcie - urtikária, svrbivá koža, dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj angioedému, anafylaktický šok;
• na strane krvotvorných orgánov - leukopénia, hemolytická anémia, zvýšenie protrombínového času, zníženie hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia;
• na strane genitourinárneho systému - porucha funkcie obličiek, rozvoj intersticiálnej nefritídy, drozd u žien;
• lokálne reakcie - bolesť pozdĺž žily, prepichnutie žily, tvorba hematómov, tvorba bolestivej infiltrácie v mieste vpichu injekcie, začervenanie a opuch kože v mieste vpichu injekcie.

Ak sa počas zavádzania lieku (najmä intravenózne), pacient má pocit nedostatku vzduchu, tepla v tvári, dýchavičnosť, tachykardia, zimnica, mali by ste okamžite povedať lekárovi a zastaviť riešenie.

predávkovať

Pri prekročení odporúčanej dávky alebo pri nesprávnom vypočítaní dávky pacientom sa môžu vyvinúť príznaky predávkovania, ktoré sa klinicky prejavia zvýšením popísaných vedľajších účinkov, zhoršenou funkciou pečene a obličiek.

Liečba predávkovania je okamžité ukončenie liečby, hemodialýza, zavedenie enterosorbentov. V prípade potreby je pacient liečený symptomaticky.

Interakcia lieku s inými liekmi

Injekcie Cefotaxím nie je predpísaný súčasne s antikoagulanciami a diuretikami. Táto lieková interakcia zvyšuje riziko vedľajších účinkov z obličiek a systému zrážania krvi.

So súčasným vymenovaním lieku so slučkovými diuretikami a liekmi, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, sa zvyšuje koncentrácia cefotaxímu v krvnej plazme, čo vedie k zvýšenému riziku vedľajších účinkov a predávkovaniu. Toto by sa malo zvážiť a nepredpisovať lieky súčasne.

Pri predpisovaní lieku intravenózne kategoricky nemožno použiť ako rozpúšťadlo Lidokaín alebo Novocain. Liečivo sa zriedi vo fyziologickom roztoku, 5% roztoku glukózy alebo vo vode na injekcie.

Špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na lieky penicilínu by sa mali pred začatím liečby Cefotacimom poradiť s lekárom. Typicky majú títo pacienti zvýšenú citlivosť na cefalosporíny.

Pacienti s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, najmä s kolitídou, vrátane anamnézy, by sa mali pred začatím liečby vždy poradiť s lekárom. Počas liečby injekciami sa má starostlivo sledovať stav pacienta, odporúča sa okamžite ukončiť liečbu, ak sa objavia príznaky kolitídy.

Pri správne vypočítanej dávke liek neinhibuje prácu centrálneho nervového systému a neinhibuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Analógy injekcií Cefotaxím

Analógy lieku Cefotaxime sú:

• Tarfetoksim prášok na injekčný roztok;
• Prášok Cefotaxime Lex PM na prípravu injekčného roztoku;
• Prášok Talcef na prípravu roztoku a jeho ďalšia injekčná injekcia.

Ak je potrebné nahradiť predpísaný liek jedným z analógov, odporúča sa, aby sa pacient poradil s lekárom.

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Cefotaxím sa predáva v lekárňach na predpis. Injekčné liekovky s práškom uchovávajte na chladnom mieste mimo dosahu detí. Vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu na liek.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Nepoužívajte liek po uplynutí platnosti.

Roztok sa má pripraviť bezprostredne pred podaním.

Cefotaxím cena

V lekárňach v Moskve sú náklady na cefotaxím v priemere 28 rubľov za fľašu.

Injekcie cefotaxímu: návod na použitie

Farmakologický liek nazývaný cefotaxím patrí do zoznamu účinných antibiotík novej generácie. Je široko rozšírený vzhľadom na to, že má široké spektrum účinkov na rôzne typy patogénnych mikroorganizmov a baktérií. To umožňuje aplikovať prostriedok na liečenie rôznych typov ochorení spojených s prenikaním baktérií a vírusov do tela. Je potrebné poznamenať, ďalšiu výhodu lieku Cefotaxime, ktorý je kvôli bezpečnosti účinky na telo. Je známe, že antibiotiká spolu s liečbou majú negatívny vplyv na ľudské telo, ničia nielen patogénne baktérie, ale aj prospešné mikroorganizmy. V cefotaxime je takýto negatívny vplyv minimalizovaný. Ak chcete plne zdôrazniť bezpečnosť lieku, je potrebné poznamenať, že môže byť použitý aj pre batoľatá od 1 týždňa veku. Zvážte podrobnejšie, čo predstavuje cefotaxím.

Kedy je indikované antibiotikum?

Návod na použitie lieku Cefotaxím vo forme injekcií hovorí, že antibiotikum je indikované pre nasledujúce ochorenia a patológie:

• infekcie močových ciest;
• kožné infekcie;
• infekčné ochorenia dýchacích orgánov;
• salmonelóza;
• infekčné rany a popáleniny;
• ochorenia pohybového aparátu, ktoré sú infekčnej povahy;
• ochorenia ORL orgánov: sinusitída a angína;
• infekcie abdominálnej povahy.

Toto sú hlavné ochorenia, pre ktoré je indikované podávanie antibiotík. Nástroj je tiež indikovaný na použitie pri peritonitíde, sepsi a endokarditíde. Tento liek sa používa na boj proti lymskej chorobe. Po chirurgických zákrokoch sa predpisuje aj na profylaktické účely. Lekári môžu predpisovať liek na rozvoj infekcií na pozadí imunodeficiencie. Takéto široké použitie cefotaxímu vo forme injekcií je dôsledkom jeho účinnosti a širokého spektra účinkov.

Formy uvoľnenia

Cefotaxím je dostupný vo forme suchej práškovej zmesi, ktorá má bielu farbu. Vo forme tabliet nie je toto antibiotikum dostupné. Táto forma je určená na použitie pri intravenóznom a intramuskulárnom použití. Cefotaxím sa uvoľňuje hlavne v sklenených priehľadných fľaštičkách s obsahom 500 mg a 1 g. Na prípravu antibiotika na použitie sa musí zmiešať so soľankou a pridať do ampulky s práškom.

Ako používať liek

Cefotaxím vo forme injekcií sa používa ako intravenózne, tak intramuskulárne. V pokynoch sa uvádza, že antibiotikum sa môže používať u dospelých aj detí. Ak má pacient choroby, ktoré sú nekomplikované, potom sa liek podáva intramuskulárne alebo intravenózne vo forme kvapkadla.

S rozvojom miernych infekčných ochorení sa používa cefotaxím 2 g 4-6 krát denne. Dávkovanie je predpísané ošetrujúcim lekárom, takže sa môže líšiť. Trvanie kurzu je tiež predpísané lekárom v závislosti od povahy priebehu ochorenia. Pred chirurgickým zákrokom sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne, čo zabráni infekcii. V prípade potreby je možné liek znovu použiť.

Pre deti predpisuje ošetrujúci lekár cefotaxím a dávka závisí od hmotnosti a veku dieťaťa. U novorodencov dávka lieku nepresahuje 50 mg / kg telesnej hmotnosti v množstve 2-krát denne. Pre deti od 7 dní do mesiaca je liek určený v množstve 50 mg / kg každých 7-8 hodín. Ak je dieťa staršie ako 2 roky, potom sa liek podáva v dávke 50-180 mg / kg 4 až 6-krát denne. Ak má malý pacient komplikácie, dávka sa môže zvýšiť. Trvanie liečby je ovplyvnené faktorom, ako je charakter ochorenia. Kurz často trvá 7 až 14 dní. Deti mladšie ako 2 roky sa majú podávať len intravenózne.

Riedenie liečiva

Lekári kategoricky zakazujú samoliečbu, najmä pokiaľ ide o závažné lieky, vrátane cefotaxímu. Je zakázané predpisovať liek sami, ak existujú podozrenia na určité druhy chorôb. Okrem toho nemôžete liek používať intravenózne, ak neviete, ako to urobiť správne.

Napriek zákazom lekárov je často potrebné nielen predpisovať lieky samostatne, ale aj ich aplikovať. Ak sa rozhodne o nezávislom používaní Cefotaxime, potom by ste mali vedieť, ako to urobiť správne. Spočiatku treba mať na pamäti, že deti mladšie ako 2,5 roka sa môžu podávať len do žily. Počnúc 2. rokom sa môže antibiotikum použiť na intravenózne a intramuskulárne podanie. Ak máte v pláne používať liek intramuskulárne, denná dávka sa má rozdeliť na dva krát. V žilách sa injekcie môžu vykonávať raz.

Na použitie lieku na intravenózne podanie je potrebné ho najskôr pripraviť. Ako riediť liek, rovnako ako to, čo pomocné látky môžu byť použité? Pred použitím cefotaxímu ho zrieďte takými rozpúšťadlami, ako je glukóza alebo destilovaná voda. Pri intramuskulárnom podaní sa uprednostňujú také typy rozpúšťadiel, ako je novokaín, lidokaín, fyziologický roztok, ako aj špeciálna sterilná voda pre injekcie.

Na zriedenie lieku budete musieť použiť bežnú jednorazovú injekčnú striekačku s ihlou. Najprv musíte v injekčnej striekačke natiahnuť rozpúšťadlo v objeme 4 ml, potom ho musíte vložiť do injekčnej liekovky s práškom.

Dôležité vedieť! Nie je nutné otvárať ampulku lieku Cefotaxime, pretože na to existuje špeciálna gumová zátka. Tento korok musí byť prepichnutý ihlou, potom vytlačte roztok zo striekačky.

Keď je injekčná striekačka prázdna, nie je potrebné ju vytiahnuť. Teraz by ste mali prášok dôkladne premiešať 1 minútu, aby sa vytvorila homogénna kvapalina. Teraz by ste mali injekčnú liekovku s korkovým uzáverom otočiť na dno a zozbierať potrebné množstvo lieku. Po vybratí injekčnej striekačky z injekčnej liekovky by sa z nej mal vytlačiť vzduch. Pred vstupom do liekov musíte na liečbu miesta vpichu použiť lekársky alkohol a vatu.

kontraindikácie

Cefotaxím sa neodporúča používať v prítomnosti takýchto kontraindikácií: t

1. Tehotenstvo.
2. Vysoká citlivosť na zloženie lieku.
3. Ak dieťa nie je 2 roky staré, potom je zakázané vstrekovať liek intramuskulárne.

Hoci liek je jedným z najbezpečnejších antibiotík, pacienti, ktorí majú problémy s renálnym zlyhaním a ulceróznou kolitídou, by sa mali používať s opatrnosťou a len podľa pokynov lekára.

Po zavedení lieku u pacienta na jeden deň môžu vzniknúť nepríjemné následky vo forme pseudomembranóznej kolitídy, ktorá sa prejavuje ako závažná hnačka. Ak má pacient príznaky hnačky, potom sa užívanie lieku nezruší a navyše predpíše požadovanú liečbu. V zriedkavých prípadoch, najmä u detí po počiatočnom použití cefotaxímu, sa môže vyskytnúť zvýšenie teploty. Ak sa teplota zvýši nad 38 stupňov, budete musieť použiť antipyretiká.

Ak má pacient príznaky neznášanlivosti voči zloženiu lieku, potom sa môžu vyskytnúť alergické reakcie vo forme všeobecného zhoršenia stavu alebo lokálneho stavu. Pri užívaní lieku po dobu dlhšiu ako 10 dní je potrebné vykonať krvný test. Počas liečby sa má alkohol vylúčiť, pretože to môže viesť k vzniku nežiaducich príznakov. Hlavnými typmi nežiaducich reakcií sú nasledujúce komplikácie: vracanie, tachykardia, zníženie krvného tlaku, opuch na koži.

Nepriaznivé symptómy

Nežiaduce reakcie sa môžu vyskytnúť, ak sa liek používa nesprávne, predávkovanie alebo sa podáva cefotaxím, ak je pacient alergický. Hlavné typy nežiaducich reakcií, ktoré môžu byť vyvolané Cefotaxímom, sú: t

• Zo strany centrálneho nervového systému sa môžu vyvinúť následky, ako sú bolesti hlavy, kŕče, zhoršená koordinácia a závraty.
• Z genitourinárneho systému sú možné nasledujúce typy komplikácií: stagnácia moču, výskyt drozdu a porucha vzrušenia.
• Na strane tráviaceho systému: zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, flatulencia, dysfunkcia pečene, kolitída.
• Vývoj anémie, trombózy, leukopénie nie je vylúčený zo strany obehového systému.
• Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: rozvoj arytmií, ktorý sa vyvíja na pozadí rýchleho zavedenia lieku.

Vývoj alergických reakcií nie je vylúčený, čo môže spôsobiť symptómy ako svrbenie, bronchiálne kŕče a kožné vyrážky vo forme urtikárie. Po podaní lieku sa môže vyskytnúť anafylaktický šok a angioedém. Lekári tiež poznamenávajú, že po podaní injekcie sa môže vyvinúť bolesť. Po injekciách dochádza aj k zmene laboratórnych krvných parametrov.

V prípade predávkovania sú pozorované nasledujúce vedľajšie účinky: t

1. Tras.
2. Kŕčové pocity.
3. Horúčka.
4. Strata sluchu
5. Porucha koordinácie.

Použitie počas tehotenstva

Výrobca neodporúča používanie lieku ženám počas tehotenstva, ani dojčenia. Lekári dôrazne odporúčajú nedávať injekcie cefotaxímu počas prvého trimestra, čo môže prispieť k úbytku plodu.

Užívanie antibiotík v 2. a 3. trimestri, ako aj počas dojčenia dieťaťa, je povolené len vo výnimočných prípadoch, keď existuje potenciálne riziko pre život matky. Po intravenóznom podaní cefotaxímu je koncentrácia základnej látky v mlieku približne 0,32 μg / ml. Táto koncentrácia naznačuje, že látka môže mať negatívny vplyv na mikroflóru dieťaťa.

Interakcia s inými liekmi

Pri použití antibiotík s inými liekmi môže zvýšiť riziko krvácania. Použitie antibiotík s protidoštičkovými látkami a nesteroidnými protizápalovými liekmi je zakázané. Ak súčasne používate aminoglykozidy, nie je vylúčené poškodenie obličiek.

Je zakázané používať antibiotiká s inými liekmi, ktoré môžu spôsobiť nielen vedľajšie príznaky, ale aj všetky druhy komplikácií. Liek má mnoho analógov, medzi ktorými sú: Claforan, Intrataxime, Kefotex a Orittax. Hlavnou výhodou antibiotika je poskytnutie baktericídneho účinku inhibíciou syntézy bunkovej steny patogénnych baktérií.

cefotaxímu

Prášok na prípravu roztoku pre in / in a v oleji so zavedením takmer bielej alebo žltkastej farby.

Sklenené fľaše (1) - kartóny.

III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne podávanie. Baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený so zhoršenou syntézou stien mikroorganizmov mukopeptidu. Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov.

Liek je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom, ktoré sú rezistentné voči iným antibiotikám: Staphylococcus spp. (Vrátane Staphylococcus aureus, vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu, s výnimkou kmeňov rezistentných na meticilín), Staphylococcus epidermidis (s výnimkou kmeňov rezistentných na meticilín), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické streptokoky skupiny A), Streptococcus agalactiae (streptokoky skupiny B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, nás, ussx, opíc, (vrátane Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (vrátane Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Nepretržitý účinok na niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Odolný voči väčšine beta-laktamázových gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

Po jednorazovom intravenóznom podaní v dávkach 500 mg, 1 g a 2 g T_max 5 minút, C_max predstavuje 39, 101,7 a 214 mkg / ml.

Po i / m podaní v dávkach 500 mg a 1 g T_max - 0,5 h, C_max robí 11 a 21 mkg / ml.

Väzba na plazmatické proteíny je 30-50%. Biologická dostupnosť - 90-95%. Terapeutické koncentrácie sa dosahujú vo väčšine tkanív (myokard, kosti, žlčník, koža, mäkké tkanivá) a tekutiny (synoviálna, perikardiálna, pleurálna, spúta, žlč, moč, cerebrospinálna tekutina) tela.

Pri opakovanom podávaní dávky 1 g každých 6 hodín počas 14 dní sa nepozoruje kumulácia.

Cefotaxím preniká do placentárnej bariéry v malých koncentráciách vylučovaných do materského mlieka.

T_1/2 s intravenóznym podaním -1 h, s intramuskulárnym podaním 1-1,5 hodiny Renálne vylučované obličkami: 20-36% v nezmenenej forme, zvyšok vo forme metabolitov (15-25% vo forme farmakologicky aktívnych desacetylfotaxímov a 20 -25% - vo forme 2 neaktívnych metabolitov).

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Pri chronickom zlyhaní obličiek au starších pacientov T_1/2 zvyšuje 2 krát. T_1/2 u novorodencov - 0,75-1,5 hodín, u predčasne narodených novorodencov (telesná hmotnosť menej ako 1500 g) sa zvyšuje na 4,6 hodiny; deti s hmotnosťou nad 1500 g - 3,4 h.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane: t

- infekcie CNS (meningitída);

- infekcie dýchacích ciest a horných dýchacích ciest;

- infekcie močových ciest;

- infekcie kostí a kĺbov;

- infekcie kože a mäkkých tkanív;

- infekcie panvových orgánov;

- infikované rany a popáleniny;

- infekcie na pozadí imunodeficiencie.

Prevencia infekcií po operácii (vrátane urologického, pôrodnícko-gynekologického, na tráviacom trakte).

- vek detí do 2,5 roka (pre i / m administráciu);

- precitlivenosť (vrátane penicilínov, iných cefalosporínov, karbapenémov).

Liek sa má u novorodencov používať opatrne, v období laktácie (v nevýznamných koncentráciách sa vylučuje do materského mlieka), v prípade chronického zlyhania obličiek, v NUC (vrátane histórie).

Liečivo sa podáva v / v (prúd alebo kvapkanie) a / m.

Liek sa predpisuje dospelým a deťom starším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou ≥ 50 kg).

S nekomplikovanými infekciami, ako aj infekciami močových ciest - i / m alebo / v 1 g každých 8-12 hodín.

Pri nekomplikovanej akútnej kvapavke - v / mv dávke 1 g raz.

Pri miernych infekciách - v / m alebo / v / v 1-2 g každých 12 hodín.

Pri závažných infekciách, napríklad pri meningitíde - pri dávke 2 g každých 4 - 8 hodín, je maximálna denná dávka 12 g.

Aby sa predišlo vzniku infekcií, pred chirurgickým zákrokom sa podáva počas indukčnej anestézie raz v dávke 1 g.

Pre cisársky rez - v čase aplikácie svoriek na pupočníkovú žilu - v dávke 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalšie 1 g.

Keď QA <20 ml / min / 1,73 m2, denná dávka sa zníži dvakrát.

Predčasne narodení a novorodenci vo veku do 1 týždňa - IV pri dávke 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1 - 4 týždne - v dávke 50 mg / kg každých 8 hodín Deti s hmotnosťou ≤ 50 kg - v / v alebo v / m (deti vo veku nad 2,5 roka) 50-180 mg / kg 4-6 úvody.

Pri ťažkých infekciách (vrátane meningitídy) sa denná dávka pri predpisovaní deťom zvýši na 100–200 mg / kg, intramuskulárne alebo intravenózne na 4–6 injekcií, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na i / v injekciu: 1 g liečiva sa zriedi v 4 ml sterilnej vody pre injekcie; Liečivo sa podáva pomaly počas 3 až 5 minút.

Na infúziu in / in: 1-2 g liečiva sa zriedi v 50-100 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% dextróza (glukóza). Trvanie infúzie - 50 - 60 minút.

Na intramuskulárne podanie: 1 g sa rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je voda pre injekcie alebo 1% roztok lidokaínu.

CNS: bolesť hlavy, závraty.

Na strane močového systému: renálna dysfunkcia, oligúria, intersticiálna nefritída.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť, bolesť brucha, dysbióza, abnormálna funkcia pečene; zriedkavo - stomatitída, glositída, pseudomembranózna enterokolitída, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalických fosfatáz, hyperbilirubinémia.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: hemolytická anémia, leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, hypokoagulácia.

Keďže kardiovaskulárny systém: potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlej bolusovej injekcii do centrálnej žily.

Laboratórne ukazovatele: azotémia, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi, hypercreatininémia, pozitívna Coombsova reakcia.

Lokálne reakcie: flebitída, bolestivosť pozdĺž žíl, citlivosť a infiltrácia v mieste intramuskulárneho podávania.

Alergické reakcie: žihľavka, zimnica alebo horúčka, vyrážka, svrbenie; zriedkavo - bronchospazmus, eozinofília, malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), angioedém, anafylaktický šok.

Iné: superinfekcia (vaginálna a perorálna kandidóza).

Symptómy: kŕče, encefalopatia (keď sa podávajú vo vysokých dávkach, najmä u pacientov s renálnou insuficienciou), tremor, neuromuskulárna excitabilita.

Liečba: symptomatická, neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Cefotaxím zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s antiagreganciami, NSAIDs.

Riziko poškodenia obličiek sa zvyšuje pri užívaní aminoglykozidov, polymyxínu B a „slučkových“ diuretík.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie cefotaxímu a spomaľujú jeho vylučovanie.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík v tej istej striekačke alebo kvapkadle.

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá má za následok ťažkú ​​dlhodobú hnačku. Zároveň prestať užívať liek a predpísať adekvátnu liečbu, vrátane vankomycínu alebo metronidazolu.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečení liečiva počas viac ako 10 dní je potrebná kontrola periférneho krvného obrazu.

Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu.

Počas liečby sa alkohol nemá konzumovať, pretože sú možné účinky podobné účinkom disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Liek je kontraindikovaný na použitie v gravidite.

Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Cefotaxime: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Tehotenstvo a dojčenie

Precitlivenosť (vrátane penicilínov, iných cefalosporínov, karbapenémov), gravidita, laktácia, deti do 2,5 roka (na intramuskulárne podanie).

Novorodenecké obdobie (na intravenózne podanie), chronické zlyhanie obličiek, ulcerózna kolitída (vrátane anamnézy), gravidita, laktácia (v nevýznamných koncentráciách vylučovaných do mlieka).

Dávkovanie a podávanie

Dospelí a deti s hmotnosťou 50 kg alebo viac: s nekomplikovanými infekciami - intramuskulárne (IM) alebo intravenózne (IV), 1 g každých 12 hodín; s nekomplikovanou akútnou kvapavkou - v / m, 0,5-1 g raz; pri infekciách strednej závažnosti - v / m alebo / v, 1-2 g každých 8 hodín; so sepsou-in / in, 2 g každých 6-8 hodín, s život ohrozujúcimi infekciami (s meningitídou) - in / in, 2 g každé 4 hodiny, maximálnou dennou dávkou - 12 g. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

Aby sa predišlo vzniku infekcií pred chirurgickým zákrokom, podáva sa raz v priebehu úvodnej celkovej anestézie raz ročne, v prípade potreby opakujte podávanie po 6 až 12 hodinách.

Pre cisársky rez (v čase aplikácie svoriek na pupočníkovej žile) - v / v 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalšie 1 g.

Keď sa QC 20 ml / min / 1,73 m2 a menej ako denná dávka zníži dvakrát.

Predčasne narodení a novorodenci do 1 týždňa v / v 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1-4 týždne - v / v 50 mg / kg každých 8 hodín; deti s hmotnosťou do 50 kg - in / in alebo v / m 50 - 180 mg / kg v 4 - 6 injekciách. V prípade závažných infekcií, vrátane meningitída, in / m alebo / in, v 4 - 6 recepciách, maximálna denná dávka - 12 g.

Podmienky prípravy injekčných roztokov:

- na intravenóznu injekciu sa ako rozpúšťadlo použije voda na injekcie (0,5-1 g sa zriedi v 4 ml rozpúšťadla, 2 g v 10 ml);

- Na intravenóznu infúziu sa ako rozpúšťadlo použije 0,9% roztok NaCl alebo 5% roztok dextrózy (1 - 2 g sa zriedi v 50 - 100 ml rozpúšťadla). Trvanie infúzie - 50 - 60 minút.

- na intramuskulárne podanie použite vodu na injekciu alebo 1% roztok lidokaínu (na dávku 0,5 g - 2 ml na dávku 1 g - 4 ml).

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: žihľavka, zimnica, horúčka, vyrážka, svrbenie; zriedkavo - bronchospazmus, eozinofília, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, angioedém, anafylaktický šok.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty.

Lokálne reakcie: flebitída, bolesť pozdĺž žily pri intravenóznom podaní, bolesť a infiltrácia - pri intramuskulárnom podaní.

Na strane močového systému: azotémia, oligúria, anúria, zvýšená močovina v krvi.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, hnačka, zápcha, plynatosť, bolesť brucha, dysbakterióza, abnormálna funkcia pečene (zvýšená aktivita alanín transferázy, asparagín transferáza, alkalická fotofosfáza v krvnej plazme, hypercreatininémia, hyperbilirubinémia); zriedkavo - stomatitída, glositída, pseudomembranózna kolitída.

Na strane hemopoetického systému: leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia, hypokoagulácia.

Keďže kardiovaskulárny systém: potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlej bolusovej injekcii do centrálnej žily.

Laboratórne ukazovatele: azotémia, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, pozitívna Coombsova reakcia.

Iné: superinfekcia (vrátane kandidálnej stomatitídy).

predávkovať

Symptómy: kŕče, encefalopatia (v prípade podávania veľkých dávok, najmä u pacientov s renálnou insuficienciou), tremor, neuromuskulárna excitabilita.

Interakcia s inými liekmi

Zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s protidoštičkovými látkami, nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Pravdepodobnosť poškodenia obličiek sa zvyšuje pri súčasnom užívaní s aminoglykozidmi, polymyxínom B a „slučkovými“ diuretikami.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi iných antibiotík v tej istej striekačke alebo kvapkadle.

Funkcie aplikácie

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá má za následok ťažkú ​​dlhodobú hnačku. Zároveň prestať užívať liek a predpísať adekvátnu liečbu, vrátane vankomycínu alebo metronidazolu.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečení liekom počas 10 dní je potrebná kontrola počtu krvných buniek.

Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívnu reakciu moču na glukózu.

Pri súčasnom použití cefalosporínových antibiotík a etanolu sa môžu vyvinúť reakcie podobné disulfiramu, avšak v klinických štúdiách s cefotaxímom sa nepozorovali žiadne podobné účinky, keď sa používali súčasne s etanolom.

Nepodávajte intravenózne cefotaxím na intramuskulárne injekcie, pretože rozpúšťadlo obsahuje lidokaín; Používajú sa len čerstvo pripravené roztoky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Cefotaxím môže byť predpísaný počas tehotenstva len za prísnych indikácií.

Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Cefotaxime: návod na použitie, indikácie, recenzie a analógy

Cefotaxím je semisyntetické antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie, široké spektrum účinkov na parenterálne podávanie (ponechanie v lekárenskej sieti prísne na predpis). Liek je účinný proti mnohým gram-pozitívnym baktériám a má vysokú aktivitu proti gram-negatívnym baktériám. Lieči antibakteriálne lieky na systémové účely.

Hlavné indikácie na použitie cefotaxímu sú: peritonitída, sepsa, infekcie brucha, kvapavka a infekčné ochorenia močových ciest.

Uvoľňovanie formy: prášok na injekčný roztok. Tablety cefotaxímu nie sú dostupné len vo forme lyofilizátu alebo prášku takmer bielej alebo žltej farby, z ktorého je pripravený roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Účinná látka cefotaxím je vysoko účinná proti nasledujúcim gram-negatívnym baktériám, ktoré sú rezistentné voči iným antibiotikám: Escherichia coli (Escherichia coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Niektoré kmene Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Cefotaxím je menej aktívny vo vzťahu k Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Odolný voči väčšine beta-laktamázy.

Distribúcia cefotaxímu v ľudskom tele po jednorazovej injekcii: t

1. Väzba na plazmatické proteíny - 33-51%.
2. Biologická dostupnosť - 91-94%.
3. Terapeutické koncentrácie sa dosahujú vo väčšine tkanív (myokard, kosti, žlčník, koža, mäkké tkanivá) a tekutiny (synoviálna, perikardiálna, pleurálna, spúta, žlč, moč, cerebrospinálna tekutina) tela.
4. Polčas: 0,8-1,4 hodiny.
5. Vylučovanie: obličiek (50-85%).

Indikácie na použitie

Infekcie spôsobené náchylnými patogénmi:

• infekcie ucha, nosa a hrdla (bolesť hrdla, zápal stredného ucha, sinusitída, sinusitída, frontitída);
• infekcie dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia, pohrudnica, pľúcne abscesy);
• infekcie genitourinárneho systému, vrátane kvapavky;
• septikémia, bakteriémia;
• intraabdominálne infekcie (vrátane peritonitídy);
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie kostí a kĺbov;
• meningitídy (s výnimkou listeriózy) a iných infekcií CNS;
• prevencia infekcií po operácii v gastrointestinálnom trakte, urologických a pôrodnícko-gynekologických chirurgických zákrokoch.

Návod na použitie Dávkovanie cefotaxímu

Cefotaxím je určený výlučne na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Deti a dospelí s hmotnosťou vyššou ako 50 kg majú predpísané 1-2 g účinnej látky každých 4-12 hodín.

Pri telesnej hmotnosti nižšej ako 50 kg je dávka 50 až 180 mg na kg telesnej hmotnosti na deň, vydelená 2-6 krát. Maximálna dávka pre deti s hmotnosťou nižšou ako 50 kg je 180 mg na kg telesnej hmotnosti denne, pre dospelých - 12 g denne.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na i / v injekciu: 1 g liečiva sa zriedi v 4 ml sterilnej vody pre injekcie; liek sa podáva pomaly počas 3 až 5 minút.

Na infúziu in / in: 1-2 g liečiva sa zriedi v 50-100 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% dextróza (glukóza). Trvanie infúzie je od 50 do 65 minút.

Na intramuskulárne podanie: 1 g sa rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je voda pre injekcie alebo 1% roztok lidokaínu.

Funkcie aplikácie

Cefotaxím neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo iné mechanické prostriedky a neovplyvňuje koncentráciu ani orgány videnia.

Pred predpísaním cefotaxímu sa má odobrať kompletná alergická anamnéza, najmä čo sa týka indikácií alergickej diatézy, reakcií z precitlivenosti na beta-laktámové antibiotiká. Známa krížová alergia medzi penicilínmi a cefalosporínmi, ktorá sa vyskytuje v 4-11% prípadov.

Ak sa vyskytnú reakcie z precitlivenosti, liek sa má zrušiť primeranou náhradou za lieky, ktoré sú pre telo bezpečnejšie.

Dávajte si pozor na predpisovanie lieku na porušovanie obličiek a / alebo pečene. Pri renálnej dysfunkcii sa má dávka znížiť, pričom sa berie do úvahy závažnosť zlyhania obličiek a citlivosť patogénu. Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné systematicky monitorovať funkciu obličiek a pravidelne vykonávať preventívne opatrenia proti dysbióze.

Odporúča sa pravidelne monitorovať bunkové zloženie periférnej krvi a funkcie pečene. Pri používaní lieku sa môže vyvinúť falošne pozitívny Coombsov test.

Vedľajšie účinky cefotaxímu

Vedľajší účinok lieku sa prejavuje v zhoršených testoch funkcie pečene, v zvýšení počtu rosinofilov, leukopénii, agranulocytóze, neutropénii, hemolytickej anémii, v zvýšení alkalickej fosfatázy av množstve dusíka v moči.

Možný prejav alergických reakcií: horúčka; kožná vyrážka; anafylaktický šok; poruchy trávenia vo forme dyspeptických javov (hnačka, nevoľnosť, vracanie, slabosť, bolesť v epigastrickej oblasti); zriedkavo pseudomembranózna kolitída.

Niekedy je v mieste vpichu lokalizovaná bolesť, môže byť opuch tkanív, začervenanie, podráždenie kože. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.

predávkovať

Pri používaní lieku vo vysokých dávkach existuje riziko dysbakteriózy a rozvoj reverzibilnej encefalopatie. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Symptomatická liečba.

Počas liečby nemôžete používať alkoholické nápoje, pretože kombinácia cefotaxímu s etanolom môže mať účinky podobné účinkom disulfiramu (hyperémia tváre, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

kontraindikácie

Podľa inštrukcií je liek kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na cefalosporíny. Liek sa má predpisovať s opatrnosťou pri porušení funkcie obličiek, kolitídy v anamnéze, ako aj novorodencov.

Cefotaxím je kontraindikovaný na použitie v gravidite. Vymenovanie počas tehotenstva je možné len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod.

U gravidných žien sa nevykonali adekvátne a prísne kontrolované štúdie. Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie má okamžite prestať dojčiť.

Obmedzenia používania

Chronické zlyhanie obličiek, anamnéza enterokolitídy (najmä ulceróznej kolitídy), novorodenecké obdobie.

Analógy cefotaxime zoznam

Analógy cefotaxímu sú lieky: Loraxim, Cefotac, Cefantral, Daň z ponuky.

Iné lieky s účinnou látkou cefotaxím:

1. Intrataksim
2. Kefoteks
3. Klafobrin
4. klaforan
5. Klafotaksim
6. Liforan
7. Oritaks
8. Oritaksim
9. Rezibelakta
10. Spirozin

Upozorňujeme najmä na to, že návod na použitie cefotaxímu, ceny a recenzie analógov neplatia a nemôžu byť použité ako návod alebo iné pokyny pre činnosť. Informácie sa poskytujú len na informačné účely. Táto príručka pre cefotaxím by sa nemala používať ako návod na samoliečbu.

Nevyhnutnosť a vhodnosť predpisovania, ako aj výber podobných liečiv, ako aj spôsoby a dávky použitia systémového liečiva Cefotaxímu určuje výlučne ošetrujúci lekár.