Cystitída u detí: problémy diagnostiky a liečby

Dieťa ešte nemá rok, má vysokú teplotu, „akútnu“ (bolestivú pri pohmatoch, najmä na bruchu stydkej kosti). Chudobná vec sa dusí slzami, takmer s každým výbuchom plačúcich nohavičiek sú mokré...

„Chytil som zima!“ - prvá vec, ktorá prichádza na myseľ rodičom. Ponáhľajú sa liečiť dieťa, veria, že taká choroba, ako je zima, je číry nezmysel, s ktorým sa to nestane!

Pravdepodobne drvivá väčšina skúsených matiek, babičiek a tiet sa môže veľmi rýchlo vyrovnať s prejavmi studeného kašľa, horúčky, boľavého krku a slznej nálady chorého malého dieťaťa.

Ale! Je možné si byť úplne istí, že vyššie uvedené sú ukazovatele obyčajného prechladnutia malého muža pred rokom? Aký liek, ktorý sa podľa zvyku naleje do úst dieťaťa, skutočne pomáha a nezhoršuje ho, situáciu nezhoršuje? Na základe príznakov, ktoré sú veľmi podobné prejavom nachladnutia, rodičia malých detí začínajú samoliečbu potomkov v domácom prostredí, niekedy sa nebáli dávať antibiotiká aj deťom do jedného roka!

Iba skúsený lekár však môže správne diagnostikovať ochorenie. Všimne si, že dieťa drží pero v spodnej časti brucha, ako keby ho zakrývalo, a keď ho stlačí prstami na bruchu, dostane sa do plaču. Ihneď moja matka naznačuje, že strúhanka je často napísaná, zatiaľ čo silne plače, má malé nohy... "Nie, mami, toto nie je len zima."

Toto je cystitída! “- lekár tesní a potom bezohľadne nadáva rodičovi. A správne! Pre nezávislé diagnostikovanie dieťaťa, bez toho, aby to ukázali lekárovi, po absolvovaní testov je trestný čin! Koniec koncov, jeho zdravie je ohrozené nielen teraz, v prvom roku života, ale niekedy aj všetky nasledujúce roky!

Príčiny cystitídy u detí

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra, infekcia močových ciest. Najčastejšie sa táto choroba týka detí do 9 rokov, ako aj detí do jedného roka. Pokiaľ ide o rovnaký „sexuálny charakter“ choroby, možno tvrdiť, že dievčatá od štyroch rokov do desiatich rokov sú na ňu náchylnejšie.

Príčiny ochorenia sú:

  • infekcia genitourinárneho systému (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, atď.);
  • podchladenie;
  • anatomické vlastnosti štruktúry močových orgánov;
  • chronické ochorenia;
  • hormonálne poruchy;
  • nedostatok hygieny genitálií;
  • znížená imunita;
  • dedičnosť;
  • avitaminóza a často hypovitaminóza;
  • liečba liekmi s imunosupresívnymi liečivami, sulfónamidmi atď.;
  • operatívny zásah;
  • únava;
  • oter.

Prehľad kľúčových príznakov

Príznaky tohto ochorenia majú vekové rozdiely.

Pre dojčatá do jedného roka sú charakteristické:

  • veľmi zriedkavé alebo veľmi časté (až 3-5 krát) močenie za hodinu;
  • podráždenosť, nevysvetliteľná úzkosť;
  • letargia;
  • neprimerané náhle plač;
  • zmena sfarbenia moču na tmavožltú;
  • niekedy horúčka.

Deti v dvoch rokoch prejavujú úzkosť, plač častejšie ako obvykle. Stáva sa, že majú zlú chuť. Deti močia v intervale približne 40 - 80 minút. To sa deje preto, že bolesť pri močení ich robí intuitívne oddialiť proces, vydržať.

Výsledok: urinogénny systém začína prežívať "preťaženie", teda ochorenie je len zhoršené. Cystitída u dieťaťa (2 roky), ktorého príznaky sú podozrivé zo strany rodičov, môže byť určená opýtaním dieťaťa, kde má bolesť. V tomto veku už mnoho detí vie, ako ukazovať prstom na bolesť. To uľahčuje diagnostiku chorôb. Vo veku troch rokov si dieťa povie, čo, kde a ako má bolesť a dokonca tieto bolesti spája s procesom na hrnci.

Symptómy u starších detí (4 a viac rokov):

  • zvýšenie frekvencie močenia;
  • ťažkosti s močením;
  • inkontinencia moču;
  • bolesť brucha;
  • zvýšenie telesnej teploty na 39 ° (niekedy);
  • pomalý alebo naopak vzrušený stav.

Niekedy majú príznaky cystitídy u detí nasledovnú formu:

  • falošné močenie na močenie;
  • nočné pomočovanie;
  • oneskorenie močenie (na úrovni reflexu - pretože proces je sprevádzaný silnou bolesťou);
  • bolesť bedra;
  • posledné kvapky na konci procesu močenia sú červené (to je krv!).

Analýza moču pri cystitíde u dieťaťa

Čo robiť, ak má dieťa cystitídu? Po prvé, nezúfajte. Po druhé, bez akýchkoľvek pochybností splniť všetky lekárske predpisy lekára.

Lekár rozhodne vypíše odporúčanie na všeobecné vyšetrenia moču a krvi, ako aj biochémiu moču, naočkovanie antibiotík. Zanedbávanie ich odovzdania je nebezpečné! Budete tiež musieť urobiť ultrazvuk močového mechúra, ureter, obličky.

Moč sa zhromažďuje ráno, priemerná dávka sa berie (pravidlo by malo byť prísne dodržané, bez ohľadu na vek - drvina až jeden rok, dieťa vo veku 2-3 rokov a staršie deti). Je potrebné ho odovzdať do laboratória najneskôr za hodinu. Pri odbere moču je najlepšie použiť špeciálne sterilné nádoby, ktoré si môžete kúpiť v lekárni.

Môžeme predpokladať, že diagnóza bola potvrdená, ak sa zistila prítomnosť zápalového procesu (znížený proteín, zvýšené hladiny leukocytov, epitelových buniek, mikróbov).

Liečba cystitídy

Podľa výsledkov laboratórnych štúdií lekár (pediater, pediatrický urológ, nefrolog) predpisuje liečbu: užívaním liekov na zmiernenie bolesti, antispasmodík, antibakteriálnych uroseptík. Odporúča sa fyzioterapia, odpočinok na lôžku, diéta (chudé jedlo bez vyprážaných, korenené, slané, viac mliečnych výrobkov, zeleninové jedlá, chudé mäso, ovocie, hojné pitie), vždy podľa denného režimu, suchého tepla do oblasti močového mechúra, miestnej hygieny (umývania) a termálne (kúpanie vo vode t = 37,5 °).

Mnohí rodičia sa boja dať antibiotiká deťom. Môžu byť nahradené fytoterapiou - požitím infúzií šalvie, listov brezy, harmančeka, oregana, dubovej kôry. Tie isté rastliny sa používajú na sedavé kúpele.

Bolestivé pocity pri močení pomôžu odstrániť lieky na cystitídu pre deti - „No-shpa“, „Papaverine“, ako aj harmanček, lekáreň, kvitnúce vápno, zeler. V prípade inkontinencie varia mätu piepornú, ľubovník bodkovaný, divoký rozmarín. Frekvencia nutkania znížiť sériu, motherwort, medovka.

Byliny možno zakúpiť v lekárni v porciách balených (vrecúškach), ktoré sú veľmi vhodné na varenie, infúziu. Okamžite si môžete kúpiť bylinný komplex - bylinný prípravok (povedzme „Canephron“).

Zvyčajne sú deti do jedného roka hospitalizované s touto diagnózou. Staršie sa liečia doma.

Ako liečiť cystitídu u detí, iba lekár vie, takže každá „iniciatíva rodičov“, aj keď sa prejavuje z najlepších dôvodov, môže viesť ku kritickým následkom. Liečba doma s dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára takmer vždy vedie k úplnému uzdraveniu. Po dlhom čase po chorobe (a niekedy neskôr po celý život) však musí byť detský organizmus chránený pred podchladením, vírusovými infekciami, prechladnutím a zníženou imunitou, čo môže viesť k sekundárnemu ochoreniu.

Chronická cystitída u dieťaťa

Táto forma ochorenia je menej častá. Predpoklady pre jeho výskyt sú vrodené anomálie alebo dokonca len niektoré zo štrukturálnych znakov urogenitálneho systému. Neustále neúplné vyprázdňovanie močového mechúra prispieva k stagnácii a potom k „starnutiu“ zvyškov moču v močovom mechúre. Tu je, nádherné prostredie pre rozvoj zápalu a infekcií!

Podozrenie na chronickú cystitídu u dievčaťa by sa malo vyskytnúť, ak sa sťažuje na bolestivé močenie. Pozornosť by sa mala venovať transparentnosti moču: ak sa zníži, pozoruje sa malé množstvo krvi, čo znamená, že existuje dobrý dôvod kontaktovať pediatrického urológa alebo nefrologa.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu ochorenia (najmä u detí mladších ako jeden rok) by ste mali dodržiavať preventívne opatrenia. Ak je dieťa už choré v detstve, nemali by ste dovoliť „návrat“ ochorenia u detí v 3-4 rokoch, pretože to môže mať chronický priebeh. Prevencia nie je tak zložitá.

Je potrebné venovať zvýšenú pozornosť nasledujúcim momentom života:

  1. Pravidelné stolice: zápcha, zriedkavé močenie vedie k stagnácii "odpadu" v panvovej oblasti, ktorý ich mení na trosky, infekciu slabého tela dieťaťa.

Prevencia: introdukcia do stravy mliečnych výrobkov, varenej repy, celozrnného chleba, sliviek (vo forme vývaru).

  1. Starostlivá hygiena: pravidelné umývanie (použitie mokrých obrúskov - len vo výnimočných prípadoch: diaľkový výlet, piknik v prírode, vypnutie teplej vody atď.), Používajte iba osobné uteráky. U dojčiat prvého a druhého ročníka života - včasná zmena plienok, u dojčiat do jedného roka - použitie dobre napnutých a lisovaných plienok a klzákov. Pre tých, ktorí sú starší (učiť, od 3 - 4 rokov) - správny smer pri používaní toaletného papiera (prednej časti chrbta k anus).
  2. Vyhnutie sa podchladeniu: časté dlhé hry na ulici v ľahkom oblečení mimo sezóny, mokré nohy, modrastý odtieň pier sú istými príznakmi choroby.
  3. Okamžitá liečba pre lekára za akúkoľvek chorobu dieťaťa, následnú realizáciu všetkých vymenovaní lekára, dodržiavanie jeho odporúčaní.
  4. Posilnenie imunity, podpora tela dieťaťa prostredníctvom kalenia, telesnej kultúry.
  5. Pravidelný príjem vitamínov.
  6. Racionálna výživa podľa veku.
  7. Dodržiavanie režimu dňa.

Choroba dieťaťa, najmä malý kúsok prvého roku života, je veľkým testom pre rodičov. Musíme vždy pamätať na to, že by sme nemali začať s chorobou, dúfajúc, že ​​„všetko sa vyrieši a nerozhodne, takže lekári pomôžu - predpíšu antibiotiká“. Ale antibiotiká pre cystitídu u detí (najmä do jedného roka), ako aj akékoľvek iné lekárske zásahy do životných procesov malého organizmu, neprechádzajú bez stopy.

Nech sa dieťa vyvíja spôsobom, ktorým by mala byť príroda. A rodičia by mali poznať hlavné príznaky detských ochorení - a pomôcť prírode! Ale - s pomocou lekárov.

Liečba cystitídy u detí 4-8 rokov

Náhle zvýšená frekvencia moču u dieťaťa spôsobuje, že rodičia sú úplne zmätení. Pomerne často, cystitída prispieva k rozvoju tohto nežiaduceho príznaku u detí. Ako je liečba tohto ochorenia u detí od 4 do 8 rokov, tento článok vám povie.

Čo je to?

Zápalová patológia močového mechúra sa nazýva cystitída. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u každého dieťaťa. Často sa u detí v predškolskom a školskom veku vyskytujú nežiaduce príznaky ochorenia. Podľa štatistických dokumentov trpia dievčatá touto patológiou častejšie ako chlapci.

Lekári poznamenávajú, že cystitída je na desiatom mieste v štruktúre celkového výskytu detí.

Drvivá príčina ochorenia je infekčné ochorenie. Vystavenie vírusom a baktériám vedie k rozvoju zápalového procesu v močovom mechúre u dieťaťa.

Prevládajúca metóda infekcie u detí mladších ako 5 rokov je vzostupná. V tomto prípade sa infekcia z genitálneho traktu zavádza do močového mechúra, čo prispieva k rozvoju ťažkého zápalu v ňom.

Podľa niektorých štúdií sa u takmer 25% detí vyvinú príznaky cystitídy. Zvyčajne prebieha vo svojej akútnej forme.

Je dôležité poznamenať, že prechod na chronickú formu nastáva len vtedy, keď má dieťa predisponujúce faktory. Ide predovšetkým o: zníženú imunitu, prítomnosť chronických patológií vnútorných orgánov, diabetes mellitus, vrodené anomálie a defekty.

Chlapci vo veku 6-7 rokov dostávajú chronickú cystitídu výrazne menej často ako dievčatá.

Hlavné príznaky

Klinické príznaky cystitídy u detí vo veku 4-8 rokov môžu byť veľmi odlišné. Závažnosť symptómov závisí do značnej miery od počiatočného všeobecného stavu dieťaťa. U oslabeného dieťaťa s častým prechladnutím môže byť priebeh ochorenia závažnejší.

V 30% prípadov sa cystitída vyskytuje v latentnej forme, ktorá nie je sprevádzaná výskytom nežiaducich príznakov u dieťaťa.

Zápal močového mechúra u detí sa prejavuje nasledujúcimi klinickými príznakmi:

  • Zvýšená telesná teplota. S miernym ochorením u dieťaťa sa javí subfebrile. V niektorých prípadoch môže pretrvávať u chorého dieťaťa niekoľko týždňov. Ťažká choroba je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty až na 38-39 stupňov. Na pozadí febrilu môže mať dieťa horúčku alebo ťažké zimnice.
  • Nepohodlie pri močení. Deti sa môžu sťažovať rodičom na pocit pálenia alebo bolestivosti, keď idú na záchod. Tento symptóm sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. V závažných prípadoch je závažnosť symptómu dosť silná.
  • Časté nutkanie na močenie. Zápal močového mechúra prispieva k častému močeniu. Choré dieťa môže bežať na toaletu až 10-20 krát denne. Objem moču sa nesmie meniť. V niektorých prípadoch sa množstvo moču stále znižuje.
  • Bolesti v dolnej časti brucha. Bolesť sa nezhorší po jedle alebo defekácii. V podstate má ťahový charakter. Ležanie na žalúdku spôsobuje výrazné zvýšenie bolesti u dieťaťa. V niektorých prípadoch sa počas močenia zvyšuje bolesť.
  • Zhoršenie pohody. Zápalový proces prispieva k rozvoju intoxikačného syndrómu. To sa prejavuje silnou slabosťou a rýchlou únavou, dokonca aj po zvyčajných každodenných prácach. Školáci sa pri štúdiu v škole nemôžu sústrediť.
  • Výskyt zvýšenej nervozity. Časté nutkanie ísť na toaletu robí dieťa dosť nervóznym. Choré dieťa sa stáva rozmarnejším a emocionálnejším. Aj malý stres môže spôsobiť silnú reakciu u dieťaťa. Choré dieťa má zlý spánok.

Zmeňte farbu močového sedimentu. Zvyčajne sa moč stáva zakaleným a stáva sa hnedým. Normálne by mal byť slamovo žltý nenasýtený odtieň.

Vzhľad rôznych patologických nečistôt v moči môže tiež indikovať prítomnosť zápalu v močovom trakte alebo močovom mechúre.

Ako sa liečiť doma?

Liečbu je potrebné vykonávať samostatne až po predošlej návšteve lekára. Detskí urológovia sa zaoberajú chorobami močových ciest u detí.

Na stanovenie správnej diagnózy by ste mali najprv vykonať celý rad diagnostických opatrení, medzi ktoré nevyhnutne patria testy moču a ultrazvuk obličiek. V ťažkých klinických situáciách môžu byť potrebné ďalšie diagnostické testy.

Pri domácej liečbe lekári predpisujú dodržiavať zásady správnej hygienickej starostlivosti. To zahŕňa držanie kúpele pomocou rôznych bylinných odvarov. Mali by sa vykonávať 1-2 krát denne. Zvyčajne sa tieto postupy vykonávajú ráno a večer.

Dĺžka trvania hygienického kúpeľa s liekmi by nemala presiahnuť 10-15 minút.

Načasovanie domácej liečby určuje ošetrujúci lekár. Na dosiahnutie pozitívneho účinku sa zvyčajne vyžaduje najmenej 10-15 denných postupov.

Ako liečivé rastliny, ktoré budú potrebné pre takéto kúpele, budú vhodné farmaceutické harmanček, šalvia, nechtík a šnúrka. Na prípravu terapeutickej infúzie vezmite 2 polievkové lyžice nasekaných surovín a naplňte ju 1,5 šálky vriacej vody. Trvajte na sklenenej nádobe po dobu 30-40 minút.

Pre kúpeľ je dosť 100-150 ml takejto terapeutickej infúzie. Tieto vývary sú tiež skvelé pre použitie vo vnútri ako čaj nápoj.

Zeleninové prísady používajte s dostatočnou opatrnosťou, pretože u detí môžu spôsobiť alergické reakcie.

Pred začatím takejto domácej liečby sa vždy poraďte so svojím lekárom. Lekár Vám povie, či má choré dieťa nejaké kontraindikácie na držanie podnosov.

Liečba liekmi

Hlavnou terapiou cystitídy u detí je predpisovanie liekov. Tieto lieky majú výrazný protizápalový účinok, pomáhajú bojovať proti rôznym vírusom a baktériám a majú tiež dezinfekčný účinok na moč.

Pravidelné užívanie liekov vám umožní vyrovnať sa s nutkaním na močenie.

Ak sa v detskej baccosis našli rôzne druhy baktérií, určite sa predpisujú antibakteriálne lieky.

V súčasnosti lekári uprednostňujú drogy s pomerne širokým spektrom pôsobenia. To vám umožní dosiahnuť stabilný pozitívny výsledok v pomerne krátkom čase. Liečba akútnych foriem ochorenia je zvyčajne 7-10 dní.

Pri závažnejšej a dlhodobejšej patológii sa môže vykonať dlhodobejšia liečba.

Antibakteriálne činidlá sa môžu podávať vo forme injekcií, tabliet alebo suspenzií. Tieto lieky majú celý rad možných vedľajších účinkov.

Menovanie antibiotík sa vykonáva len pod prísnymi lekárskymi indikáciami, ktoré určí ošetrujúci lekár. Nezávislé užívanie týchto liekov je neprijateľné, pretože môže viesť k znateľnému zhoršeniu zdravia dieťaťa.

Je potrebné akceptovať antibiotiká podľa inštrukcií, ktoré sú k dispozícii pre každý konkrétny liek. Najčastejšou chybou rodičov pri menovaní antibiotickej terapie - samo-zrušenie liekov.

Otcovia a matky sa síce zlepšujú blahobyt dieťaťa, ale rozhodli sa prestať používať antibiotiká, pretože tieto prostriedky už pravdepodobne nie sú potrebné. To je v podstate nesprávne! Včasné vysadenie liekov vedie len k rozvoju rezistencie (rezistencie) baktérií v budúcnosti na účinok týchto liekov.

Po ukončení liečby antibiotikami je povinné laboratórne sledovanie účinnosti.

Zníženie počtu leukocytov pri všeobecnej analýze moču ukazuje na úspešnosť liečby. Na konečné overenie primeranosti liečby sa vykonáva kontrola moču. Mal by tiež znížiť rast baktérií.

Urozyptiká sa už dlhšiu dobu používajú v urologickej praxi. Tieto nástroje pomáhajú normalizovať močový sediment a obnovujú pH moču. Tieto prostriedky sú tiež priradené k výmennému kurzu.

Jedným z najpopulárnejších uroseptík je „Furazolidon“. Tento liek sa spravidla predpisuje 7-10 dní. Mnohonásobnosť a konečné trvanie použitia určuje ošetrujúci lekár.

Ak má dieťa výrazné kŕče a bolesť pri močení, používajú sa rôzne typy antispasmodík. Tieto lieky majú skôr trvalý analgetický účinok, ktorý sa prejavuje poklesom intenzity syndrómu bolesti.

Antispasmodiká sa zvyčajne používajú 2-3 krát denne. Dlhodobé užívanie týchto liekov nie je potrebné. Obvykle sú priradení na 3-5 dní.

diéta

Lekárska výživa je dôležitou súčasťou liečby patológie moču. Detská strava počas akútneho obdobia musí byť starostlivo naplánovaná.

Pre zápal močového mechúra je základom výživy výrobky z kyslého mlieka, zeleniny a obilnín.

Bielkoviny by mali byť obmedzené. Príliš intenzívny príjem bielkovinových potravín do tela dieťaťa prispieva k progresii ochorenia a zapríčineniu zápalu obličiek.

Diéta by mala byť zlomková. Jedzte vaše dieťa by malo byť 5-6 krát denne v malých porciách. Každé jedlo musí byť doplnené zeleninou alebo ovocím.

Dobrý vplyv na imunitu dieťaťa má celý rad mliečnych výrobkov. Skúste si vybrať kyslé mlieko s najkratšou trvanlivosťou, pretože obsahuje viac prospešných laktobaktérií a bifidobaktérií.

V akútnom období ochorenia by ste mali variť pokrmy miernym spôsobom. Výrobky by mali byť varené, pečené, dusené alebo varené parou.

Veľký multicooker, v ktorom si môžete pripraviť obrovské množstvo rôznych zdravých jedál, bude veľkou pomocou pre mamičky.

Pre všetky patológie močového systému v detskej strave je obmedzená na denné množstvo soli. Lekári odporúčajú deťom používať celý deň len 2-3 gramy chloridu sodného.

Nadmerný obsah soli vo varených jedlách prispieva k rozvoju výrazného opuchu na tele, ktorý sa najčastejšie objavuje na tvári.

Dodržiavanie pitného režimu pri liečbe patológií močového mechúra je nevyhnutnou podmienkou na dosiahnutie pozitívneho výsledku.

Ako zdravé nápoje sú vhodné rôzne kompoty alebo ovocné nápoje vyrobené z ovocia a bobúľ. Odvar zo sušeného ovocia bude tiež vynikajúcou alternatívou k obyčajnej prevarenej vode. Počas prípravy ovocných nápojov a kompótov by nemali byť príliš sladené.

Môžete tiež obohatiť diétu o vitamíny a minerály, ktoré majú posilňujúci účinok pomocou multivitamínových komplexov. Tieto lieky by sa mali používať do 1-2 mesiacov. Dlhší príjem je konzultovaný so svojím lekárom.

Príjem multivitamínových komplexov v období remisie chronickej cystitídy má výrazný preventívny účinok.

Môžete sa tiež dozvedieť o tom, ako liečiť detskú cystitídu sledovaním videa s účasťou známeho pediatera Dr. Komarovského.

Cystitída u detí: ako prejaviť, príčiny, metódy liečby cystitídy

Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. Častým ochorením je zápal močového mechúra u detí.

Príznaky cystitídy u detí - časté a bolestivé (s pálivou bolesťou) močenie, kŕče v dolnej časti brucha. Je dôležité zistiť zápal močových ciest, malé dieťa nie je vždy schopné vysvetliť, že má bolesť.

Ako je cystitída u detí

  • dieťa často močí (až štyrikrát za hodinu), keď močí a hneď potom, čo plače, uchopí rozkrok pri rukovätiach;
  • staršie dieťa neopúšťa hrniec alebo toaletu na dlhú dobu, pretože sa domnieva, že močový mechúr nie je úplne prázdny;
  • sťažuje sa, že „bolí písanie“, „bolí žalúdok“;
  • nekontrolovateľné močenie na močenie - dokonca aj staršie dieťa môže náhle začať močiť na nohaviciach alebo na posteli, čo niekedy rodičia vysvetľujú strachom, neurózou atď.;
  • staršie deti môžu byť plaché povedať, že sa obávajú, ale časté návštevy toaliet, nervozita a podráždenosť by mali rodičov priviesť k láske a pokojne sa opýtať dieťaťa;
  • zakalenie moču, v moči sa môže objaviť krv;
  • sfarbenie (môže byť prítomný nazelenalý odtieň, čo naznačuje hnisavý proces) a zápach moču;

Teplota môže byť normálna alebo subfreflexná a môže stúpnuť na 39 ° C.

Ak sú v detských chlapcoch a dievčatách chorí s rovnakou pravdepodobnosťou, potom z jedného a pol roka na dva roky dievčatá ochorejú 3-5 krát častejšie. Častá detská cystitída u dievčat sa vysvetľuje špecifikami anatómie: krátka a široká uretra (uretra), priľahlá k konečníku a pošve, odkiaľ sa môže do močovej trubice zaviesť nežiaduca mikroflóra. U dospievajúcich dievčat môže hormonálna zmena spôsobiť zmeny vo vaginálnej mikroflóre a reprodukciu podmienečne patogénnych mikroorganizmov, ktoré sa ľahko zavádzajú do močového traktu.

Cystitída sa podľa pôvodu delí na infekčné a neinfekčné.

Infekcia je spôsobená patogénnymi a podmienečne patogénnymi mikroorganizmami, neinfekčné sa môžu vyskytnúť ako vedľajší účinok liekov v dôsledku vystavenia chemikáliám, toxínom, korenistým potravinám vrátane alergickej reakcie.

Neinfekčná cystitída u detí je zriedkavá.

Infekčná cystitída môže spôsobiť množstvo mikroorganizmov:

  • baktérie (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mykoplazma, ureaplasma, chlamydia, streptokoky, stafylokoky a iné);
  • vírusy (adenovírusy, herpes);
  • huby, obvykle rodu Candida.

V zriedkavých prípadoch sa pri infikovaní červami vyvíja cystitída.

Normálne má sliznica ochranné mechanizmy a keď sa infikuje, zápal močového mechúra u dieťaťa sa vždy nevyskytuje. Vznik ochorenia prispieva k mnohým faktorom - zníženej všeobecnej a lokálnej (napríklad lokálnej hypotermii) imunity, dlhej „trpezlivosti“ s preplneným močovým mechúrom, zápche, metabolickým poruchám (najmä zvýšenej koncentrácii soli v moči).

Príčiny cystitídy u detí

Príčiny infekčnej cystitídy:

  • dotýka sa hrádze dieťaťa špinavými rukami;
  • nedostatočná náhrada plienok, plienkovej vyrážky, na ktorej sa reprodukuje nežiaduca mikroflóra;
  • nesprávne umývanie dieťaťa od chrbta dopredu, čo prispieva k zavádzaniu mikróbov z konečníka do močového traktu;
  • kúpanie v bahnitej nádrži, dlhý pobyt dieťaťa v mokrých šortkách na pláži, podchladenie (s väčšou pravdepodobnosťou spôsobuje dievča cystitídu);
  • utieranie pohlavných orgánov a detí spoločným uterákom (cesta k prenosu „dospelých“ infekcií);
  • prítomnosť cudzieho telesa v urinárnom trakte, traumu močového traktu;
  • zavedenie infekcie z iných ohnísk zápalu (angína, tonzilitída, kaz, zápal horných dýchacích ciest počas adenovírusovej infekcie);
  • vaginálna dysbakterióza u dospievajúcich dievčat v dôsledku hormonálnej úpravy.

Mohla cystitída u dospievajúcich dievčat nosiť tangá? Áno, môže to pri pohybe tkanivového prúžku z konečníka do pošvy, najmä pri nedostatočnej hygiene konečníka. Nosenie strun v chladnom počasí samozrejme prispieva k podchladeniu genitourinárneho systému.

Niektoré príčiny neinfekčnej cystitídy:

  • podráždenie sliznice močového mechúra pri užívaní určitých liekov;
  • konzumácia mimoriadne korenených alebo slaných potravín;
  • alergickí na lieky, domáce chemikálie, cudzie proteíny, potravinárske prísady, odpadové produkty červov Alergia môže byť spôsobená aj použitím mydlových a sprchovacích gélov s farbivami, konzervačnými látkami a aromatickými aditívami pre intímnu hygienu detí.

Akútna forma cystitídy bez adekvátnej liečby sa stáva chronickou, keď príznaky cystitídy u detí sú mierne alebo sa pravidelne objavujú s hypotermiou alebo v porovnaní s inými chorobami, ktoré oslabujú telo.

Ako liečiť cystitídu u detí

V akútnej forme sa liečba cystitídy u detí vykonáva doma pod dohľadom pediatra alebo nefrológa. Dieťa musí byť hojne napojené. Ponuka nápojov s protizápalovými a urosepticheskimi vlastnosťami: ovocné nápoje, brusnicové kompóty, brusnice, rakytník, čerstvé zriedené šťavy (mrkva, jablko).

Nápoj by mal byť teplý, je vhodné piť aj v noci. Je potrebné vylúčiť použitie ostrých korenín, marinád a údených mäsa, bohatých vývarov. Množstvo soli sa musí minimalizovať. Je potrebné znížiť záťaž dieťaťa, zorganizovať ho na lôžko alebo polpenziu.

Liečba cystitídy u dievčat má niektoré akcenty: je to časté, niekoľkokrát denne, umývanie, výmena spodnej bielizne. Lieky predpisuje lekár podľa výsledkov testov.

Základný výskum na zistenie, čo spôsobilo cystitídu u dieťaťa:

  • rozbor moču;
  • úplný krvný obraz;
  • biochemický krvný test;
  • kultúra moču s určením citlivosti inokulovaných mikroorganizmov na špecifické antibiotiká;
  • Ultrazvuk obličiek a močových ciest.

Bakteriologický výsev sa vykonáva dlhú dobu av prípade akútnej cystitídy lekár pravdepodobne empiricky predpisuje širokospektrálne antibiotikum. Nie všetky antibiotiká používané na liečbu cystitídy u dospelých môžu byť predpísané pre deti s cystitídou.

Deti môžu byť predpísané (napríklad) klavulanát amoxicilínu, nitrofurantoín, cefuroxím. Priebeh antibiotika pre akútnu formu je zvyčajne 3 až 5 dní. Všetky antibiotiká majú svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky, nemali by byť používané, oveľa menej podávané dieťaťu!

Keď vírusová alebo fungálna etiológia cystitídy vyžaduje vhodnú liečbu (antivírusové, antifungálne lieky). Pri ťažkej forme akútnej cystitídy komplikovanej hrubou hematuriou (hojné krvácanie) sa indikuje hospitalizácia.

Chronická cystitída u detí, je žiaduce liečiť v nemocnici, kde sa vykonáva kompletnejšie vyšetrenie a je možné väčšie množstvo liečebných postupov. Priebeh antibiotík pre chronickú cystitídu je dlhší, často striedajú 2 - 3 antibiotiká. Aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy, sú predpísané aj probiotiká.

Ak je to potrebné, predpíšte umývanie s lekárskymi roztokmi dutiny močového mechúra. Fyzioterapia je široko používaná (UHF, ionoforéza, elektroforéza atď.). Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sa predpisujú imunomodulačné lieky. Liečba chronickej cystitídy je dlhá a komplikovaná, malo by sa vynaložiť maximálne úsilie, aby sa zabránilo chronickému ochoreniu.

Liečba cystitídy u detí ľudových prostriedkov

Je potrebné upozorniť, že ľudové prostriedky nie sú vždy bezpečné. Existuje teda mnoho odporúčaní pre procedúry otepľovania: sedacie kúpele, parenie hrádze na vedre s vriacou vodou atď. V niektorých prípadoch môžu zmierniť prejavy cystitídy, ale v prítomnosti krvi v moči je prísne kontraindikované. Zahrievanie v tejto situácii môže spôsobiť masívne krvácanie z ciev močového mechúra a dokonca spôsobiť sepsu (infekcia krvi).

Infúzia koreňa petržlenu. Petržlen má diuretický a baktericídny účinok, ale môže tiež spôsobiť krvácanie. Pozor!

Čaj listovej žihľavy. Má hemostatický účinok, obsahuje celý rad vitamínov. Pozor! Obsahuje kyselinu mravčiu, ktorá môže dráždiť sliznicu žalúdka a sliznicu močového mechúra.

Vývar z medvedice je relatívne bezpečný a účinný. Ale musíš tvrdo pracovať, aby si ho dieťa vypilo, pretože má nepríjemnú chuť a slizkú konzistenciu.

Vedenie liečby doma, poraďte sa s lekárom o realizovateľnosti ľudových prostriedkov. V lekárni je potrebné si kúpiť čaj, v ktorom sú zachované optimálne proporcie bylín a ich dávkovanie.

Okrem antibiotík, bylinné prípravky môžu byť predpísané na liečbu cystitídy u detí, napríklad Canephron (možné použiť od 1 roka), Cystone (možné použiť od 2 rokov). Tieto liečivá na liečbu cystitídy v infekčnej povahe ochorenia budú pomocné, primárne ošetrenie.

Máte podozrenie na cystitídu u dieťaťa, čo robiť? Zavolajte lekára. Dieťa je hojne napojené, uložené do postele alebo aspoň znížiť jeho fyzickú aktivitu, dať na teplé nohavice a ponožky. Z menu je potrebné vylúčiť korenené, slané jedlá, údené mäso, bohaté vývary. Ako liečiť cystitídu? K uvedeným odporúčaniam sa kladie dôraz na prísne dodržiavanie osobnej hygieny, časté umývanie a výmena spodnej bielizne niekoľkokrát denne.

Prevencia cystitídy u detí

Prevencia cystitídy u detí spočíva predovšetkým v prísnej hygiene hrádze, častom a správnom umývaní, s použitím len detského mydla a šampónu.

Je dôležité vyhnúť sa podchladeniu, vrátane lokálneho (napríklad sedenie na studenom povrchu, dlhý pobyt v mokrých šortkách alebo plavkách na pláži), znečistenie hrádze pri hraní v piesku (najmä pre dievčatá).

Prípadné ohniská infekcie by sa mali liečiť včas (angína, zápal prínosových dutín, zubný kaz). Výživa dieťaťa musí byť vyvážená, s dostatkom vitamínov.

Cystitída u detí: príznaky, liečba a prevencia

Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. Cystitída je najčastejším prejavom infekcie močových ciest v detstve. Medzitým, diagnóza cystitídy v našej krajine je stále nie je dostatočne presné: buď ochorenie nepozná (príznaky sú pripisované akútne respiračné vírusové infekcie), alebo tam je overdiagnosis (cystitída je liečený lekárom ako pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže spôsobiť komplikácie alebo sa stať chronickou; a liečba pyelonefritídy je dlhšia a závažnejšia, ako je nevyhnutné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Presné štatistiky o cystitíde u detí v Rusku nie sú spôsobené problémami v diagnostike. Cystitída sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku, ale ak sa u detí vyskytne prevalencia cystitídy u chlapcov a dievčat, je to približne rovnaké, potom u detí predškolského a školského veku dievčatá častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Dievčatá sú náchylnejšie na cystitídu v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • rysy anatomickej štruktúry: u dievčat je močová trubica kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú umiestnené tesne;
  • fyziologické hormonálne a imunologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat, obe predisponujú k infekciám v genitálnom trakte (kolpitis, vulvovaginitída) a znižujú ochranné vlastnosti sliznice močového mechúra.

Typy cystitídy

Cystitída sa môže klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

  1. Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, lieková atď.).
  2. Adrift: akútne a chronické (zasa rozdelené na latentné a rekurentné).
  3. Z povahy zmien v močovom mechúre: katarálny, hemoragický, ulcerózny, polypózny, cystický atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo uvedené, infekčná cystitída sa najčastejšie vyskytuje u detí (aj dospelých).

Je jasné, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môžu to byť:

  • baktérie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, atď.);
  • vírusy (adenovírus, vírus parainfluenza, herpes vírusy);
  • huby (zvyčajne rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

  • vzostupne (z genitálneho traktu v prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopostitídy u chlapcov, infekcia stúpa do močovej trubice);
  • zostupne (zostupne z predtým infikovaných obličiek);
  • lymfatické a hematogénne (mikroorganizmy prenikajú do močového mechúra zo vzdialených ohnísk infekcie - do mandlí, pľúc atď.) prúdom krvi alebo lymfy;
  • kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra zo susedných orgánov - so zápalovými procesmi v čreve, maternici a príveskoch).

Normálne má sliznica močového mechúra dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a keď sa mikroorganizmy prenášajú do močového mechúra, cystitída sa nevyvíja vždy. Ďalšie „predispozičné podmienky“ prispievajú k „fixácii“ mikroorganizmov na sliznici a výskytu ochorenia.

  1. Narušenie normálneho a priameho prúdu moču (stagnácia moču pri nepravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra; rôzne vrodené anomálie, ktoré bránia uvoľňovaniu moču z močového mechúra; funkčné poruchy - neurogénny močový mechúr).
  2. Porušenie ochranných vlastností buniek sliznice močového mechúra sa vyznačuje dysmetabolickými poruchami, keď sú soli prítomné v moči (oxaláty, uráty, fosfáty atď.), Ako aj hypovitaminóza, dlhodobé lieky.
  3. Zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou, chronickou únavou a stresom, závažnými infekciami, častými prechladnutiami).
  4. Nedostatočný prísun kyslíka a živín do sliznice močového mechúra v prípade obehových porúch v panvových orgánoch (pri nádoroch, chronickej zápche, dlhodobej imobilizácii alebo nedostatku pohybu, napr. Pri lôžku po poranení alebo po operácii).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy v chronickej forme podporuje:

  • neskorá a neúplná liečba akútnej cystitídy;
  • vrodené a získané ochorenia genitourinárneho systému (neurogénna dysfunkcia močového mechúra; divertikuly - výčnelky steny močového mechúra, v ktorých sa hromadí moč a stagnuje; dysmetabolické poruchy; vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy moču

Hlavným príznakom akútnej cystitídy sú poruchy moču (dyzúria). Vo väčšine prípadov dochádza k častému močeniu v kombinácii s bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, kŕče a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubis počas a bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha konštantná, zhoršená počas a po močení. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti na konci močenia (dieťa nemôže pee kvôli bolesti alebo musí nútiť úplne vyprázdniť močový mechúr). U chlapcov sa na konci močenie môžu objaviť čerstvé krvné kvapôčky (terminálna hematuria).

Frekvencia močenia priamo súvisí so závažnosťou cystitídy - v miernejších formách mierne stúpa močenie (3-5 krát v porovnaní s vekom a individuálnymi normami), s ťažkým močením, dieťa doslova každých 10-15 minút (dieťa neustále beží na toaletu, močenie v malých porciách). V tomto prípade nutkanie nekončí vždy močením (falošné nutkania). Charakteristické imperatívne (nevyhnutné) nutkanie na močenie, keď dieťa nie je schopné oddialiť začiatok močenia. V tejto súvislosti je možná inkontinencia moču, prípady enurézy, dokonca aj u starších detí.

U niektorých chorých detí sa namiesto zvýšeného močenia pozoruje opačný jav - zriedkavé močenie alebo retencia moču, ktorá je spôsobená spazmom svalstva zvierača a panvového dna alebo dobrovoľným obmedzením nutkania dieťaťa kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Ak vizuálne vyhodnotíte moč zozbieraný v priehľadnej nádobe alebo dokonca len do nádoby, zmeny v jeho farbe a priehľadnosti sa prejavia. Kvôli prítomnosti leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalený, s hemoragickou cystitídou sa moč stáva hnedastým ("mäsový šupka"). Okrem toho v moči často nájdené hrče hlienu a bahnitej suspenzie deskvamovaných epiteliálnych buniek a solí.

Iné príznaky

Pre akútnu cystitídu, dokonca závažnú, ktorá nie je charakterizovaná horúčkou a príznakmi intoxikácie (letargia, strata apetítu atď.). Stav detí je vo všeobecnosti uspokojivý, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesťou.

Vlastnosti akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov) veku

Malé deti nie sú schopné opísať svoje pocity a jasne sa sťažovať. Cystitída u detí môže byť podozrivá z dôvodu zvýšeného močenia, úzkosti a plaču pri močení.

Vzhľadom na tendenciu tela dieťaťa v ranom veku generalizovať (šíriť) zápalový proces, v prípade cystitídy (horúčka, odmietnutie jesť, letargia, ospalosť, bledosť kože, vracanie a regurgitácia) možno pozorovať bežné príznaky infekcie. Tieto príznaky sú však vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií a vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytovať v dvoch formách - latentná a rekurentná.

V rekurentnej forme sú zaznamenané periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentná forma je takmer asymptomatická, deti majú periodické nutkavé nutkania, inkontinenciu moču, enurézu, na ktorú rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť a spájajú ich s funkciami súvisiacimi s vekom alebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitídy

Lekár môže mať podozrenie na zápal močového mechúra už v štádiu vyšetrenia dieťaťa a pri rozhovoroch s rodičmi, keď sa zistia charakteristické sťažnosti (časté bolestivé močenie kvôli absencii intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy sú:

  1. Všeobecná analýza moču (obsahuje leukocyty v množstve od 10-12 do úplného pokrytia celého zorného poľa; izolované červené krvinky v normálnej cystitíde a mnoho červených krviniek v hemoragických stavoch; stopy proteínov; veľké počty prechodných epitelov; baktérie; hlien a často soľ) Odporúča sa zbierať moč na všeobecnú analýzu ráno, po starostlivom umývaní vonkajších pohlavných orgánov, zo strednej časti (dieťa najprv močí v hrnci, potom v nádobe, potom opäť v hrnci).
  2. Kompletný krvný obraz (s nekomplikovanými zmenami cystitídy by nemal byť).
  3. Vzorka moču s dvoma nádobami: prvá časť moču v množstve približne 5 ml sa odoberá v jednej nádobe, druhá časť je väčšia (približne 30 ml) - v druhej kapacite, ale nie úplne v celom moči - dieťa musí močiť v hrnci. Test umožňuje rozlíšiť zápal vo vonkajších pohlavných orgánoch a močovej trubici od cystitídy: so zápalovými zmenami v genitáliách sú najvýraznejšie zápalové zmeny zaznamenané v prvej časti, s cystitídou, zmeny sú rovnaké v oboch vzorkách.
  4. Zasiať moč na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: príjem sa vykonáva v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici sa moč zachytáva katétrom). Potom sa kultúra uskutočňuje na kultivačnom médiu; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa častejšie používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptiku).
  5. Ultrazvuk močového mechúra pred a po mikácii (močenie) - pri akútnej cystitíde a chronickej exacerbácii sa zistí zhrubnutie sliznice a suspenzie v dutine močového mechúra.
  6. Endoskopické vyšetrenie (cystoskopia) sa používa na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom uretry sa vloží tenký endoskop vybavený žiarovkou a premietacou kamerou a lekár dostane možnosť vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v celkovej anestézii. V období exacerbácie ochorenia sa takýto prieskum nevykonáva.
  7. Okrem toho sa v období od ukončenia akútnej cystitídy alebo po úľave od chronickej exacerbácie používajú aj iné metódy: vaginálna cystografia (vyplnenie močového mechúra kontrastným činidlom a odobratie série obrázkov počas močenie); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objemu moču počas minimálne dní); Uroflowmetria (stanovenie rýchlosti a diskontinuity prietoku moču - dieťa močí do toalety so špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať medzi cystitídou a častým močením na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutia

Pri prechladnutí u detí sa často zvyšuje močenie spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj zlepšený režim pitia.

Na rozdiel od cystitídy sa však močenie stáva mierne častejšou (5-8-krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ čo počas alebo po močení nie sú žiadne bolesti a bolesti, nie sú potrebné žiadne nutkania a iné poruchy (enuréza, inkontinencia moču).

Ako rozlíšiť cystitídu od pyelonefritídy

Pri pyelonefritíde vedú príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká teplota, zvracanie, bledosť kože, letargia, nedostatok chuti do jedla) a poruchy močenia sa strácajú na pozadí. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne konštantná, zároveň je to zvyčajne bolesť v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom pri cystitíde je dyzúria a bolesť brucha spojená s močením, nedochádza k intoxikácii alebo je mierna.

Okrem toho pyelonefritída má špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie počtu bielych krviniek so zvýšením počtu tyčiniek, zrýchleným ESR, príznakmi anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrológa alebo pediatra). Len v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo jej podozrenia), ako aj cystitídy u dojčiat je nutná hospitalizácia.

Liečba akútnej cystitídy je vymenovanie rozšíreného pitného režimu, stravy a liekov.

Pokročilý režim pitia

Na zabezpečenie nepretržitého prúdenia moču a vymytia mikroorganizmov z dutiny močového mechúra musí dieťa piť veľké množstvo tekutín (najmenej 0,5 litra vo veku jedného roka a viac ako 1 l po roku; v školskom veku od 2 litrov denne). Odporúčané sú najmä nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami (čistenie a dezinfekcia močových ciest) - to sú ovocné nápoje, kompóty a odvarky brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierne ríbezle. Môžu byť podávané kompoty (zo sušeného ovocia a čerstvých plodov), prevarená voda, zriedené čerstvé šťavy (vodný melón, mrkva, jablko a iné), nesýtená minerálna voda. Pitie sa podáva vo forme tepla, nepretržite po celý deň (vrátane noci).

diéta

Potraviny pre deti s cystitídou vylučujú produkty, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšujú prietok krvi a zhoršujú príznaky zápalu: korenené koreniny, marinády a údené potraviny, slané jedlá, majonézu, silné mäsové vývary, čokoládu. V prítomnosti dysmetabolických porúch sa odporúča vhodná diéta:

  1. Keď je nutná oxalúria a uraturia, vylúčenie šťovíku, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, obmedzenie mäsových výrobkov - mäso sa podáva každý druhý deň. Neodporúča sa používanie vývarov, vedľajších produktov, údeného mäsa, údenín a klobás, kakaa, silného čaju a strukovín.
  2. Pri fosfatúrii je mlieko obmedzené; mliečne a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Diéta je obohatená okysľujúce potraviny a nápoje (čerstvé šťavy, bobule a ovocie).

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútnej cystitídy, použitie uroseptík je celkom postačujúce (furagín, furamag, nevigramon, monural). Sulfónamidy (biseptol) sú menej používané. Je nevhodné predpisovať antibiotiká, ale v niektorých prípadoch ich lekár môže odporučiť (najmä ak je podozrenie na pyelonefritídu) - zvyčajne sa používajú chránené penicilínové prípravky (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácií (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum alebo antibiotikum sa podáva orálne, v priebehu 3-5 až 7 dní, v závislosti od závažnosti ochorenia, odozvy na liečbu a dynamiky laboratórnych parametrov. Voľbu lieku a určenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky na zmiernenie bolesti a kŕče, ktoré uľavujú lieky (no-spa, papaverín, baralgin, spasmalgon).

Vlastnosti liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a celý rozsah lekárskych procedúr.

Princípy liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: pokročilý pitný režim, diéta a lieková terapia. Veľký význam je však spojený s určením príčiny chronizácie procesu a jeho eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunitného systému, atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhodobo (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A po antibiotiku, môže byť uroseptic predpísané na dlhú dobu, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou antibakteriálnou terapiou u detí je pravdepodobný vývoj dysbakteriózy, preto je potrebné individuálne voliť predpisovanie pre- a probiotík a ich kombinácií (Linex, Acipol, Narine, atď.).

Široko sa používa lokálne použitie uroseptík a antiseptík (instilácia medicínskych roztokov do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, ionoforéza s antiseptikami, indukčná terapia, elektroforéza liekov).

Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sú znázornené imunomodulačné lieky (Viferon alebo Genferon).

Vlastnosti pozorovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje na klinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej jeden rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a ďalšími štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Deti môžu byť očkované najskôr 1 mesiac po uzdravení (a očkovanie proti záškrtu a tetanu - iba po 3 mesiacoch).

Prevencia cystitídy

Prevencia cystitídy je redukovaná na tonické opatrenia, prevencia hypotermie, starostlivá hygiena sexuálnej sféry, častá zmena spodnej bielizne, ako aj včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov. Okrem toho sa odporúča pravidelný príjem tekutín (voda, vrátane minerálov, kompótov, ovocných nápojov), najmä u detí s prítomnosťou solí v moči.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak existujú dôkazy o akútnej cystitíde u dieťaťa, obráťte sa na svojho pediatra alebo rodinného lekára. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s urológom, fyzioterapeutom. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyžaduje vyšetrenie imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia, endoskopom.