Informácie prezentované na stránke women-medcenter.ru v jednej forme alebo inej forme majú len informatívny charakter - poradenský charakter a nemôžu nahradiť osobnú konzultáciu s lekárom o indikáciách a možných kontraindikáciách. Podmienky a postup poskytovania akýchkoľvek služieb a zdravotníckych služieb (vrátane, ale nielen, cien, zoznamu, propagačných akcií, zliav) nie sú verejnou ponukou (článok 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie). V prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na recepciu.

121165, Moskva,
Kutuzov Avenue, 33
8 (495) 215-0704
8 (495) 797-7825

Cystitída u dieťaťa

DÔVODY, PRIZNAKY A LIEČBA

Cystitída je zápal močového mechúra. Cystitída je jedným z najčastejších zápalových ochorení močových orgánov. Asi 20-25% žien trpí cystitídou v jednej alebo druhej forme a 10% trpí chronickou cystitídou. Tieto čísla navyše každoročne rastú. U dievčat je cystitída diagnostikovaná 3-krát častejšie ako u chlapcov a je hlavne vo veku od 4 do 12 rokov, menej často od 1 do 3 rokov a extrémne zriedkavo u novorodencov a dojčiat.

DÔVODY CYSTITISU V DETI

Anatomické a topografické znaky močového traktu zohrávajú dôležitú úlohu vo vývoji cystitídy u dievčat a žien: krátka uretra (uretra), blízka anatomická poloha vagíny a análneho otvoru k vonkajšiemu otvoreniu močovej trubice. Tieto vlastnosti vytvárajú priaznivé podmienky pre lokalizáciu stále rastúcej vegetačnej (živej) mikroflóry a jej šírenie z týchto orgánov do lúmenu močovej trubice a močového mechúra. U detí je cystitída ako izolované ochorenie zriedkavá. Typicky je cystitída sprevádzaná pyelonefritídou.

U dievčat prvého a polročného života je frekvencia cystitídy spojená s močom vstupujúcim do pošvy počas močenia, s výskytom vulvovaginitídy, s následnou vzostupnou infekciou močového mechúra.

Vysoká prevalencia vulvitídy a vulvovaginitídy u dievčat je spôsobená nedostatočnou produkciou hormónu estrogénu. v dôsledku toho sa vyvíja koksová flóra vo vagíne. Vo veku 13 rokov (pubertálne obdobie) sa množstvo estrogénu zvyšuje, koksová flóra je nahradená baciláriou. S nástupom puberty, kyslá reakcia vaginálnych sekrétov je stanovená v dôsledku tvorby kyseliny mliečnej.

U dievčat často časté exacerbácie chronickej cystitídy často vedú k vzniku uretro-vaginálneho refluxu, ktorý je výsledkom zjazvenia a poklesu objemu zadnej steny močovej trubice. Za týchto podmienok vzniká bludný kruh - chronický zápalový proces vo vagíne. močová trubica a močový mechúr, ktorých liečba musí byť komplexná.

Cystitída sprevádza rôzne patologické stavy močových ciest a pohlavných orgánov a môže byť prvým klinickým prejavom pyelonefritídy, urolitiázy a iných urologických ochorení. Chronická cystitída môže spôsobiť rozvoj zápalového procesu v obličkách. Toto je uľahčené zlyhaním uzatváracieho zariadenia uretrov, ich otvorov a podmienok, ktoré v tomto prípade vznikajú pri prenikaní s reverzným prúdením infekcie moču do obličiek. Vstup infikovaného moču z močového mechúra do močových ciest a obličiek prispieva k rozvoju hnisavého zápalového procesu v nich. Pre výskyt cystitídy u detí je okrem prenikania baktérií do močového mechúra nutné mať aj komplex iných príčin.

ĎALŠIE RIZIKOVÉ FAKTORY:

poruchy obehového systému v stene močového mechúra a panve,

porušenie vyprázdňovania močového mechúra,

zníženie odolnosti organizmu voči infekcii (hypovitaminóza, hypotermia, prepracovanie atď.),

nežiaduce účinky chemických látok a jedov uvoľnených z moču na stenu močového mechúra, ako aj radiačná terapia.

v niektorých prípadoch - adhézia (lepenie) určitých typov mikroorganizmov k epitelu močového mechúra.

DRUHY CHOROBY

Akútna cystitída sa zvyčajne vyskytuje náhle, niekoľko hodín po hypotermii alebo inom provokujúcom faktore. Charakteristickými príznakmi akútnej cystitídy sú časté a bolestivé močenie (dyzúria), bolesť močového mechúra, pyúria (hnis v moči) a terminálna hematuria (krv v moči na konci pôsobenia na močenie). Čím výraznejší je zápalový proces v močovom mechúre, tým častejšie je nutkanie na močenie a intenzívnejšia bolesť. Pri ťažkých formách cystitídy sú pacienti nútení močiť každých 20 až 30 minút, s ostrými bolesťami a niekoľkými kvapkami krvi na konci močenia. Bolesť opotrebuje pacienta, pretože sa nezastaví deň ani noc. Pri akútnej cystitíde ostáva bolesť v suprapubickej oblasti mimo akt močenia a prehmatanie oblasti močového mechúra je ostro bolestivé. Priebeh akútnej cystitídy je zvyčajne priaznivý. Počas 7-10 dní príznaky ustúpia, stav pacienta sa zlepší. Ak však počas 2 - 3 týždňov nie je cystitída vyliečená, potom je potrebné hľadať príčinu podporujúcu ochorenie.

Chronická cystitída sa zriedkavo vyskytuje ako nezávislé ochorenie a vo väčšine prípadov je sekundárna, t. komplikuje existujúce ochorenia močového mechúra, močovej trubice, obličiek, pohlavných orgánov (genitálne infekcie. vaginálna dysbakterióza, kameň, divertikulum, nádor močového mechúra, zúženie močovej trubice, fimóza, skleróza močového mechúra, neurogénna dysfunkcia močového mechúra, chronická pyelonefritída). Preto, ak je v močovom mechúre protrahovaný zápalový proces, treba hľadať jeden z dôvodov uvedených vyššie a vylúčiť špecifickú povahu zápalového procesu (tuberkulóza, latentné infekcie). Pri chronickej cystitíde sú všetky klinické príznaky ochorenia rovnaké ako u akútnych a menej výrazných.

PREDICTÍVNE FAKTORY

• V prvom rade ide o nedodržiavanie hygienických predpisov vrátane intímnej hygieny.
• nepravidelné (nepravidelné) WC vonkajších pohlavných orgánov (pohyb, keď má byť návaly nasmerované z pubisu na hrádzu).
• neschopnosti močiť. Žena by mala močiť minimálne 5-7 krát denne. Infekcia sa ľahko dostane do močového mechúra, ak je rozdiel medzi močením veľmi dlhý.
• dlhé nosenie tampónu alebo podložky počas menštruácie.
• na sebe pevné a tesné oblečenie, pančuchy, spodná bielizeň na dlhú dobu (stlačenie panvovej oblasti, rozkrok).
• infekcie počas pohlavného styku.

GYNECOLÓGIA DETÍ V MOSKVA

Ak máte otázky alebo problémy v pediatrickej gynekológii, ktoré chcete prediskutovať so špecialistom, detský gynekológ v našom lekárskom centre vám poskytne odborné rady, vykoná vyšetrenie av prípade potreby predpíše liečbu. Recepcia denne, po dohode, vrátane. a cez víkendy. Možný odchod lekára doma.

Čo dať dieťaťu s cystitídou

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu interferovať so sterilitou vnútornej výstelky močových orgánov a začať zápal, vrátane bakteriálnej infekcie a hypotermie. Cystitída sa môže prejaviť u detí od 4 do 6 rokov a najčastejšie po 12 rokoch. Dievčatá sú k tejto patológii oveľa náchylnejšie kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry močového systému.

obsah:

Symptómy a príznaky cystitídy u detí

Klinické príznaky môžu byť rozdelené podľa vekových kritérií a stupňa vývoja. Na podozrenie na zdravotné problémy u dieťaťa mladšieho ako 3 roky môžete z nasledujúcich dôvodov:

• nevysvetliteľná slznosť a rozmary;
• narušený stav a poruchy spánku;
• zmeniť vzhľad moču;
• zníženie / zvýšenie frekvencie močenia;
• letargia, odmietnutie jesť;
• bledú pokožku;
• vracanie;
• nedostatok hypertermie.

Vo vyššom veku je klinický obraz výraznejší:

• stupnica teplomera môže dosiahnuť 40 stupňov;
• inkontinencia, redukcia moču, pričom počet nutkaní narastá desaťnásobne;
• intenzívna bolesť v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha;
• moč mení farbu a zápach, stáva sa zakaleným, krvavými žilami a sedimentom.

Ak vykonávate odstupňovanie príznakov v štádiách, potom akútne, ktoré trvá 7 až 10 dní, charakterizujú tieto prejavy:

Dyzúria. Bolesť počas návštev WC sa môže vyskytnúť na začiatku alebo na konci procesu vyprázdňovania. Deti musia vynaložiť veľa úsilia na dokončenie práce. Akútne štádium umiestni dieťa na nádobu raz za 15 minút, ktoré zostáva prázdne. Inkontinencia a enuréza sú bežné.

Zmeňte vzhľad moču. Epiteliálne bunky robia tekutinu hustou a tvoria zrazeniny hlienu. Leukocyty a červené krvinky sú matné, tmavo hnedé alebo dokonca hnedé.

Iné príznaky. Akútna forma pokračuje všeobecnou intoxikáciou, teplotou a letargiou.

Choroba, ktorá prešla do chronického štádia, môže byť v latentných alebo opakujúcich sa formách. Latentné môže pripomínať len príležitostnú inkontinenciu a nočnú enurézu. Relapse, prechádza so živými prejavmi a symptómami akútneho štádia.

Aké lieky sa môžu podávať dieťaťu s cystitídou?

Liečba akútneho štádia spočíva v sledovaní určitého pitného režimu a šetrnej diéty pri užívaní liekov. Čo znamenajú tieto opatrenia?

Pite veľa vody. Pitie viac ako dvoch litrov tekutiny denne pre školákov a adolescentov je jednoduché a pri stanovení diagnózy akútneho zápalu močoviny je mimoriadne potrebné. Nápojové nápoje, ktoré majú čistiace vlastnosti (teplé kompóty, ovocné nápoje, čaj s čiernym ríbezlom, rakytník alebo citrón), zabezpečujú nepretržitý prúd a vylúhovanie močových mikroorganizmov, zŕn piesku, solí z dutín.

Power. Povinným opatrením bude obťažujúce slizničné produkty. Do tejto kategórie patria takmer všetky druhy ovocia, sladkostí, sóda, nakladaná zelenina, koreniny, údené mäso, konzervované potraviny. Možný zákaz mliečnych výrobkov.

Súvisiace články:

lieky

Najčastejšie sa akútne štádium vylieči bez antibiotík. Ich uplatňovanie v týchto štádiách je jednoducho nevhodné. Lekári určili uroseptiku:

Môže byť vymenovaný za "biseptolu". Ak máte podozrenie na pyelonefritídu, pripojte sa a antibiotiká. Najčastejšie ide o sériu penicilínov:

Trvanie podávania a dávkovanie sa vypočíta na základe závažnosti ochorenia.

Syndróm bolestivého vyprázdňovania sa odstraňuje antispasmodikami podľa typu:

To tiež nie je bez podpornej obličkovej fytoterapie "Fitolysinom", "Kanefron". Skladajú sa výlučne z liečivých rastlín, nespôsobujú vedľajšie účinky a nemajú kontraindikácie.

Je dosť ťažké vyrovnať sa s ochorením, ktoré sa stalo chronickým. Takéto opatrenia sú potrebné na úplnú kontrolu zdravia pacienta, kompletné vyšetrenie a monitorovanie toho, ako telo reaguje na predpísané lieky. Princípy liečby zostávajú rovnaké: viac pitia, menej vyprážaných potravín a liekov, medzi ktorými budú určite zahrnuté antibiotiká.

Antibakteriálne lieky predpísané výsledkami bakteriologických kultúr moču.

Priebeh ich prijímania môže byť oneskorený o dva týždne, čo bude potrebné vykonať pod neustálym dohľadom špecialistov. V súčasnosti by sa probiotiká a prebiotiká mali užívať podľa typu:

Uroseptiká sa predpisujú po prevencii relapsu. Mimoriadna pozornosť sa venuje príčinám cystitídy a jej chronickosti v tele dieťaťa. Infekčné činidlá sú diagnostikované, vykonáva sa ultrazvuk obličiek. Dievčatá liečia vznikajúcu vaginitídu a vulvitídu. Ak po antibiotickej terapii relapsy neprejdú, je vhodné vymenovať imunomodulátory "Viferon" alebo "Genefron".

Lokálne použitie uropetík a antiseptík dobre bojuje s ochorením.

Postup instilácie do dutiny močového mechúra nie je najpríjemnejší, ale veľmi účinný a po prvom dosiahnutí pozitívnych výsledkov. Medzi predpísané fyzioterapeutické postupy môžu patriť aj elektroforéza, UHF, indukčná terapia.

Vlastnosti liečby ochorenia v závislosti od veku

Deti do 2 rokov

Najčastejšie, deti od 0 do 24 mesiacov skúsenosti hore infekcie. Patogénna mikroflóra z čreva vstupuje cez močovú trubicu do močového mechúra, čo vyvoláva ochorenie.

Deti, ktoré sú mladšie ako tri roky, najmä dojčatá, sú najčastejšie umiestňované s matkou na urologické oddelenie pod lekárskym dohľadom. Je to spôsobené tým, že deti tohto veku nemôžu úplne vysvetliť, ako sa cítia. Môžu existovať nepredvídateľné reakcie na lieky používané na liečbu a alergické reakcie na rastlinné prípravky.

Užívanie antibiotík sa často obracia k nim, aby narušili črevá, čo má za následok hnačku, a ktoré mladé matky nedokážu zvládnuť samy. A rýchla dehydratácia, ktorú spôsobuje, môže stáť životy.

Z týchto liekov sa najčastejšie predpisuje širokospektrálne antibiotikum Zinnat a Canephron.

Teplota a bolesť odstránia "Nurofen" a "Paracetamol" v sirupe. Pri vaginitíde u dievčat možno predpísať, že antibakteriálne masti do močovej trubice.

Dieťa má 4-6 rokov

Táto kategória získava zdravotné problémy v dôsledku nemeranej činnosti a nepozornosti. Dlhé hry na podlahe, bytie vonku v zlých poveternostných podmienkach a búranie v chladnej vode otvorených a znečistených vodných útvarov nevyhnutne vedú k podchladeniu.

Hypotermia sa stáva príčinou cystitídy u detí predškolského veku. Menej často môže narušené vyprázdňovanie močoviny súvisieť s neurologickými problémami. Liečba komplikovaných foriem môže prebiehať doma pod kontrolou miestneho pediatra.

Pri prvom príznaku dostanú deti staršie ako 5 rokov balenie Monural riedené v pohári teplej vody. "Kanefron" v kvapkách vziať 15 kvapiek, trikrát denne. Antibiotiká - podľa výsledkov tankových plodín.

Deti od 6 rokov

Školáci s chronickým a pokročilým štádiom často dostávajú školákov starších ako 10 rokov. Tínedžeri a žiaci sa snažia byť módne a pripojiť sa k spoločnostiam, v ktorých sa stretávajú „podľa svojho oblečenia“.

Preto aj v tých najťažších mrazoch, ktoré ostali bez rodičovského dohľadu, vyhadzujú teplé oblečenie a chvália sa po ulici holými bedrami. To nepochybne vedie k vzniku rôznych problémov, medzi ktoré patrí zápal močového mechúra. Aj dospievajúci sa často obávajú zdieľať s dospelými, že majú niečo na zranení, čo vedie k vzniku chronických zdravotných problémov v takom ranom veku.

Hormonálna zmena môže tiež vyvolať ochorenie. Pre starších pacientov predpisovať ťažšie lieky, ako je "Amoxiclav".

Čo robiť pri prvom znamení

Pri zisťovaní porúch močenia u dojčiat a sťažností na bolesti u starších detí by ste mali okamžite zavolať lekára do domu a pokúsiť sa poskytnúť pomoc sami. Čo je dôležité urobiť:

• dali do postele;
• noste teplé nohy na nohách;
• dávkovanie v prijateľnej dávke "No-shpu";
• ak teplomer vykazuje bolesť 38,5 stupňov, znížte teplotu;
• poskytnúť dostatok nápoja;
• ne odstavte dieťa;
• ak sa v moči nachádza krv, v žiadnom prípade nezohrievajte žalúdok s vyhrievacou podložkou alebo v horúcom kúpeli;
• Starostlivo sledujte hygienu a výmenu oblečenia, odmietajte nosiť plienku.

Liečba ľudových prostriedkov

Dostať sa k liečbe dieťaťa ľudovými metódami si musí uvedomiť, že nie sú vždy bezpečné. Je lepšie zistiť vhodnosť takýchto úkonov a podľa jeho predpisu lekára kúpiť bylinky v lekárni. Populárne prostriedky na nápravu zahŕňajú:

Petržlen. Infúzia jej koreňov je diuretická a baktericídna látka, ktorá môže súčasne vyvolať krvácanie;

Žihľavy. Čaj z listov žihľavy obnovuje silu a vyživuje telo vitamínmi. Môže spôsobiť podráždenie žalúdka;

Medvedica. Účinné protizápalové činidlo. Má skôr nepríjemnú chuť.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pediater by sa mal stať špecialistom, ktorý potrebuje navštíviť alebo pozvať do domu. Je to ten, kto v prípade potreby vypracuje odporúčanie na testy, ultrazvukové vyšetrenia, hospitalizáciu a vymenuje konzultáciu s urológom, gynekológom, nefrologom a fyzioterapeutom. V prípade opakovaných recidív sa vyžaduje vyšetrenie špecialistom na infekčné ochorenia a imunológom. Po ukončení priebehu liečby Vám lekár predpíše opakované testy a bude 6 mesiacov vykonávať následnú starostlivosť.

Cystitída u detí vo veku 6-9 rokov, príznaky a liečba

Zápal sliznice močového mechúra alebo cystitídy je ochorenie, ktoré nemá vekovú hranicu. Bohužiaľ, táto choroba postihuje nielen dospelých, ale aj deti. Najcitlivejšie na cystínové deti vo veku 6-9 rokov, a väčšinou - dievčatá. Ak sa teraz pýtate vyhľadávača „cystitída u dievčaťa s 8-ročnou liečbou“ a pokúste sa pochopiť, čo má robiť, potom je čas oboznámiť sa s našimi odporúčaniami.

dôvody

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, hypotermia alebo sedenie dieťaťa v chlade nie je príčinou cystitídy. Zmrazenie je len faktorom, ktorý stimuluje ochorenie. Skutočnou príčinou ochorenia sú baktérie. V 90% prípadov - E. coli, a dokonca - desiatky rôznych baktérií, ktoré môžu vstúpiť do tela vzostupne - zdola nahor (z močovej trubice do ureteru) alebo zostupne - prostredníctvom zápalových procesov v čreve, žalúdku, obličkách, zuboch.

V zdravom stave nemôže vstup všetkých týchto mikróbov do močového mechúra spôsobiť u detí cystitídu. Najčastejšie sú v tele dieťaťa prítomné patogénne mikróby a vymývajú sa z močového mechúra sterilným močom. Okrem moču existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré chránia močový mechúr:

1. Sliznica močového mechúra produkuje interferón a imunoglobulín, ktoré majú antimikrobiálne vlastnosti.
2. Epitel močového mechúra je pokrytý špeciálnou látkou, ktorá odstraňuje škodlivé mikróby z tela.
3. Žľazy okolo močového mechúra tiež produkujú antibakteriálne látky.

Takže, keď je dieťa zdravé, baktérie mu neohrozujú. Ale ak imunitný systém zlyhá, ak telo už začalo zápalové procesy v iných orgánoch, potom sa ochranné funkcie oslabia a mikróby, ktoré sa predtým ľahko odstránili z tela, sa začnú aktívne množiť a parazitovať, čím sa vytvárajú vredy na močovom mechúre. Toto sa nazýva cystitída.

Čo môže vyvolať oslabenie ochranných funkcií a viesť k rozvoju detskej cystitídy:

• podchladenie;
• dlhodobá antibiotická liečba iných zápalových procesov;
• drozd;
• ochorenia obličiek alebo gastrointestinálneho traktu;
• kazu;
• vírusové ochorenie (chrípka, bolesť hrdla, ARVI), pri ktorej je celkový imunitný systém oslabený u dieťaťa vo veku 6-9 rokov.

Cystitída u detí vo veku 7 rokov alebo mierne starších sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Pýtate sa, kde má dieťa v tomto veku chronickej formy? Odpoveď na túto otázku spočíva v detstve. Ak potom nebola diagnostikovaná cystitída, znamená to, že choroba sa stala chronickou a bude s ňou ťažšie vyrovnať sa s ňou.

Prečo dievčatá ochorejú častejšie

Podľa štatistík deti mladšie ako 6 rokov trpia cystitídou rovnakým spôsobom - dievčatá aj chlapci. Pokiaľ ide o vekové obdobie od šiestich do deviatich rokov, o ktorom tu hovoríme, cystitída u dievčat sa vyskytuje dvakrát častejšie ako u chlapcov. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami ženského genitourinárneho systému.

U chlapca je močová trubica ďaleko od konečníka a u dievčaťa je močová trubica široká a krátka - to je priama cesta k infekcii. Táto tendencia k cystitíde u ženy pretrvávala počas celého života. Matky dievčat preto musia byť obzvlášť opatrné, aby sledovali hygienu dieťaťa a aby si dievčatá zvykli na správnu hygienu.

Symptómy a liečba

Symptómy a liečba ochorenia závisia od povahy infekcie v mechúre a od štádia, v ktorom sa ochorenie vyskytuje. Presná diagnóza a správne predpísanie liečby cystitídy u dieťaťa urobí len lekár. Rodičia ho musia rýchlo kontaktovať.

Ako určiť cystitídu u dieťaťa vo veku 6 rokov a viac, ak ešte podrobne nevysvetlí jeho stav, dôležitú otázku. Rodičia by mali byť opatrní a dávať si pozor na deti. A potom si určite všimnete zmenu v správaní dievčaťa vo veku 6 rokov alebo chlapca vo veku 8 rokov, ktorý začne plakať pri pohľade na toaletnú misu, kňučať počas dňa, niekedy sa držať žalúdka, hovoria, že majú niečo na pečenie. Týmito príznakmi musíte pochopiť, že dieťa musí byť vedené k lekárovi.

Hlavné príznaky akútneho štádia cystitídy:

• ostrá bolesť pri močení;
• bolesť brucha;
• zvýšenie teploty;
• tmavý moč;
• moč dostane veľmi ostrý zápach;
• dieťa môže požiadať o toaletu a zároveň nemôže vytlačiť jednu kvapku moču.

Chronické štádium ochorenia je ťažšie liečiteľné. Ale nevzdávajte sa. Cystitídu môžete liečiť raz a navždy. Hlavná vec je naladiť sa na skutočnosť, že proces bude dlhý.

Je to dôležité! Liečba cystitídy u detí je rýchla len v akútnom štádiu. Odstránenie bolesti môže trvať len 2-3 dni. Celý priebeh liečby môže trvať jeden až dva mesiace.

Hlavné príznaky chronickej cystitídy:

• bolesť brucha;
• teplota v chronickom štádiu ochorenia, spravidla nie;
• farba moču je tmavá, niekedy zakalená.

Etapy liečby

Prvá fáza je diagnostika. Lekár vám predpíše sériu testov moču: všeobecné, analýza podľa Nechiporenka a tiež výsev tanku. To je nevyhnutné na to, aby bolo možné presne určiť, odkiaľ pochádza infekcia, aký je iný orgán v tele. Niekedy v prípade cystitídy, dievča je 7 rokov alebo 8-9 rokov.Ďalšia ultrazvuková diagnóza je potrebná.

Druhou fázou je priebeh liečenia drogami. Ako liečiť cystitídu a ako ju liečiť, rozhodne len lekár. Typicky trvá 10 dní a zahŕňa užívanie antibiotika, ktoré zabíja mikróby, antispazmodikum, zmierňuje kŕče a odstraňuje bolesť, a protizápalové liečivo, ktoré zmierňuje zápal sliznice močového mechúra (zvyčajne Canephron).

Tretím štádiom je postmedikačná terapia. Táto fáza trvá približne mesiac, niekedy aj dlhšie a zahŕňa komplex odvarov a infúzií byliniek (odvar z listov brusnice, lastovičky, rebríka a harmančeka), ako aj špeciálnej telesnej kultúry zameranej na posilnenie brušných svalov a svalov mechúra.

Je to dôležité! Ak máte trpezlivosť a prejsť všetky tri fázy liečby cystitídy u detí, potom budete riešiť tento problém raz a navždy. Relapse nebude.

Núdzová pomoc

Situácie v živote sú odlišné. Niekedy sa choroba nachádza mimo domova a nie je možné poradiť sa s lekárom. „Exacerbácia cystitídy u dieťaťa vo veku 9 rokov, ako liečiť a čo robiť,“ pýta sa vystrašená matka, ktorá bola chytená v probléme na dacha. Strach nestojí za to. Musíte urobiť nasledovné:

1. Dajte dieťa do postele a dajte mu fľašu s teplou vodou: jednu - medzi nohy, druhú - na spodnej časti brucha.
2. Dajte dieťaťu antispazmodikum. Napríklad no-shpu - dokonale sa vyrovná so spazmom a zmierni utrpenie dieťaťa počas močenia.
3. Nájsť v krajine listy stonky, rebrík a nechtíka, vezmite ich v rovnakom pomere a zalejeme vriacou vodou. Výpočet - liter vody na pohár zmesi. Trvajte na 15-20 minútach, po ktorých, keď teplota kvapaliny dosiahne 37-38 stupňov (nie horúce), sedieť dieťa v šálke alebo kúpeli, aby si sadol kúpeľ.

Tieto jednoduché postupy vám pomôžu rýchlo zmierniť bolesť a zmierniť utrpenie. Toto sú však len núdzové opatrenia. Musíme sa pokúsiť dostať k lekárovi čo najskôr. Na liečbu detskej cystitídy by mali byť len odborníci.

Cystitída u detí: príznaky, liečba a prevencia

Cystitída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v sliznici a submukóznej vrstve močového mechúra. Cystitída je najčastejším prejavom infekcie močových ciest v detstve. Medzitým, diagnóza cystitídy v našej krajine je stále nie je dostatočne presné: buď ochorenie nepozná (príznaky sú pripisované akútne respiračné vírusové infekcie), alebo tam je overdiagnosis (cystitída je liečený lekárom ako pyelonefritída). Obe sú zlé: nerozpoznaná cystitída zostáva neliečená a môže spôsobiť komplikácie alebo sa stať chronickou; a liečba pyelonefritídy je dlhšia a závažnejšia, ako je nevyhnutné pre dieťa s cystitídou.

Prevalencia cystitídy u detí

Presné štatistiky o cystitíde u detí v Rusku nie sú spôsobené problémami v diagnostike. Cystitída sa vyskytuje u detí akéhokoľvek veku, ale ak sa u detí vyskytne prevalencia cystitídy u chlapcov a dievčat, je to približne rovnaké, potom u detí predškolského a školského veku dievčatá častejšie (3-5 krát) ako chlapci. Dievčatá sú náchylnejšie na cystitídu v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• rysy anatomickej štruktúry: u dievčat je močová trubica kratšia a širšia, prirodzené rezervoáre infekcie (anus, vagína) sú umiestnené tesne;
• fyziologické hormonálne a imunologické zmeny v tele dospievajúcich dievčat, obe predisponujú k infekciám v genitálnom trakte (kolpitis, vulvovaginitída) a znižujú ochranné vlastnosti sliznice močového mechúra.

Typy cystitídy

Cystitída sa môže klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

1. Podľa pôvodu: infekčná (najbežnejšia forma u detí) a neinfekčná (chemická, toxická, lieková atď.).
2. Adrift: akútne a chronické (zasa rozdelené na latentné a rekurentné).
3. Z povahy zmien v močovom mechúre: katarálny, hemoragický, ulcerózny, polypózny, cystický atď.

Príčiny cystitídy u detí

Ako už bolo uvedené, infekčná cystitída sa najčastejšie vyskytuje u detí (aj dospelých).

Je jasné, že príčinou infekčnej cystitídy je infekcia. Môžu to byť:

• baktérie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, atď.);
• vírusy (adenovírus, vírus parainfluenza, herpes vírusy);
• huby (zvyčajne rodu Candida).

Penetrácia patogénu je možná niekoľkými spôsobmi:

• vzostupne (z genitálneho traktu v prítomnosti kolpitídy, vulvovaginitídy u dievčat alebo balanopostitídy u chlapcov, infekcia stúpa do močovej trubice);
• zostupne (zostupne z predtým infikovaných obličiek);
• lymfatické a hematogénne (mikroorganizmy prenikajú do močového mechúra zo vzdialených ohnísk infekcie - do mandlí, pľúc atď.) prúdom krvi alebo lymfy;
• kontakt (mikroorganizmy prenikajú cez stenu močového mechúra zo susedných orgánov - so zápalovými procesmi v čreve, maternici a príveskoch).

Normálne má sliznica močového mechúra dostatočne vysoké ochranné vlastnosti a keď sa mikroorganizmy prenášajú do močového mechúra, cystitída sa nevyvíja vždy. Ďalšie „predispozičné podmienky“ prispievajú k „fixácii“ mikroorganizmov na sliznici a výskytu ochorenia.

1. Narušenie normálneho a priameho prúdu moču (stagnácia moču pri nepravidelnom vyprázdňovaní močového mechúra; rôzne vrodené anomálie, ktoré bránia uvoľňovaniu moču z močového mechúra; funkčné poruchy - neurogénny močový mechúr).
2. Porušenie ochranných vlastností buniek sliznice močového mechúra sa vyznačuje dysmetabolickými poruchami, keď sú soli prítomné v moči (oxaláty, uráty, fosfáty atď.), Ako aj hypovitaminóza, dlhodobé lieky.
3. Zníženie všeobecných ochranných síl tela (s hypotermiou, chronickou únavou a stresom, závažnými infekciami, častými prechladnutiami).
4. Nedostatočný prísun kyslíka a živín do sliznice močového mechúra v prípade obehových porúch v panvových orgánoch (pri nádoroch, chronickej zápche, dlhodobej imobilizácii alebo nedostatku pohybu, napr. Pri lôžku po poranení alebo po operácii).

Príčiny chronickej cystitídy

Prechod akútnej cystitídy v chronickej forme podporuje:

• neskorá a neúplná liečba akútnej cystitídy;
• vrodené a získané ochorenia genitourinárneho systému (neurogénna dysfunkcia močového mechúra; divertikuly - výčnelky steny močového mechúra, v ktorých sa hromadí moč a stagnuje; dysmetabolické poruchy; vulvovaginitída).

Príznaky cystitídy u detí

Akútna cystitída

Poruchy moču

Hlavným príznakom akútnej cystitídy sú poruchy moču (dyzúria). Vo väčšine prípadov dochádza k častému močeniu v kombinácii s bolesťou. Deti sa sťažujú na bolesť, kŕče a pálenie v dolnej časti brucha, nad pubis počas a bezprostredne pred a po močení. V niektorých prípadoch môže byť bolesť brucha konštantná, zhoršená počas a po močení. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti na konci močenia (dieťa nemôže pee kvôli bolesti alebo musí nútiť úplne vyprázdniť močový mechúr). U chlapcov sa na konci močenie môžu objaviť čerstvé krvné kvapôčky (terminálna hematuria).

Frekvencia močenia priamo súvisí so závažnosťou cystitídy - v miernejších formách mierne stúpa močenie (3-5 krát v porovnaní s vekom a individuálnymi normami), s ťažkým močením, dieťa doslova každých 10-15 minút (dieťa neustále beží na toaletu, močenie v malých porciách). V tomto prípade nutkanie nekončí vždy močením (falošné nutkania). Charakteristické imperatívne (nevyhnutné) nutkanie na močenie, keď dieťa nie je schopné oddialiť začiatok močenia. V tejto súvislosti je možná inkontinencia moču, prípady enurézy, dokonca aj u starších detí.

U niektorých chorých detí sa namiesto zvýšeného močenia pozoruje opačný jav - zriedkavé močenie alebo retencia moču, ktorá je spôsobená spazmom svalstva zvierača a panvového dna alebo dobrovoľným obmedzením nutkania dieťaťa kvôli strachu z bolesti.

Zmeny farby moču

Ak vizuálne vyhodnotíte moč zozbieraný v priehľadnej nádobe alebo dokonca len do nádoby, zmeny v jeho farbe a priehľadnosti sa prejavia. Kvôli prítomnosti leukocytov a baktérií v moči sa stáva zakalený, s hemoragickou cystitídou sa moč stáva hnedastým ("mäsový šupka"). Okrem toho v moči často nájdené hrče hlienu a bahnitej suspenzie deskvamovaných epiteliálnych buniek a solí.

Iné príznaky

Pre akútnu cystitídu, dokonca závažnú, ktorá nie je charakterizovaná horúčkou a príznakmi intoxikácie (letargia, strata apetítu atď.). Stav detí je vo všeobecnosti uspokojivý, zdravotný stav je narušený len častým nutkaním na močenie a bolesťou.

Vlastnosti akútnej cystitídy u dojčiat a detí (do 2-3 rokov) veku

Malé deti nie sú schopné opísať svoje pocity a jasne sa sťažovať. Cystitída u detí môže byť podozrivá z dôvodu zvýšeného močenia, úzkosti a plaču pri močení.

Vzhľadom na tendenciu tela dieťaťa v ranom veku generalizovať (šíriť) zápalový proces, v prípade cystitídy (horúčka, odmietnutie jesť, letargia, ospalosť, bledosť kože, vracanie a regurgitácia) možno pozorovať bežné príznaky infekcie. Tieto príznaky sú však vždy podozrivé z pyelonefritídy alebo iných infekcií a vyžadujú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Chronická cystitída

Chronická cystitída sa môže vyskytovať v dvoch formách - latentná a rekurentná.

V rekurentnej forme sú zaznamenané periodické exacerbácie chronického procesu so symptómami akútnej cystitídy (časté bolestivé močenie).

Latentná forma je takmer asymptomatická, deti majú periodické nutkavé nutkania, inkontinenciu moču, enurézu, na ktorú rodičia (a niekedy aj lekári) nevenujú dostatočnú pozornosť a spájajú ich s funkciami súvisiacimi s vekom alebo neurologickými poruchami.

Diagnóza cystitídy

Lekár môže mať podozrenie na zápal močového mechúra už v štádiu vyšetrenia dieťaťa a pri rozhovoroch s rodičmi, keď sa zistia charakteristické sťažnosti (časté bolestivé močenie kvôli absencii intoxikácie a teploty). Na objasnenie diagnózy akútnej cystitídy sú:

1. Všeobecná analýza moču (obsahuje leukocyty v množstve od 10-12 do úplného pokrytia celého zorného poľa; izolované červené krvinky v normálnej cystitíde a mnoho červených krviniek v hemoragických stavoch; stopy proteínov; veľké počty prechodných epitelov; baktérie; hlien a často soľ) Odporúča sa zbierať moč na všeobecnú analýzu ráno, po starostlivom umývaní vonkajších pohlavných orgánov, zo strednej časti (dieťa najprv močí v hrnci, potom v nádobe, potom opäť v hrnci).
2. Kompletný krvný obraz (s nekomplikovanými zmenami cystitídy by nemal byť).
3. Vzorka moču s dvoma nádobami: prvá časť moču v množstve približne 5 ml sa odoberá v jednej nádobe, druhá časť je väčšia (približne 30 ml) - v druhej kapacite, ale nie úplne v celom moči - dieťa musí močiť v hrnci. Test umožňuje rozlíšiť zápal vo vonkajších pohlavných orgánoch a močovej trubici od cystitídy: so zápalovými zmenami v genitáliách sú najvýraznejšie zápalové zmeny zaznamenané v prvej časti, s cystitídou, zmeny sú rovnaké v oboch vzorkách.
4. Zasiať moč na sterilitu a citlivosť na antibiotiká: príjem sa vykonáva v sterilnej skúmavke zo strednej časti moču (v nemocnici sa moč zachytáva katétrom). Potom sa kultúra uskutočňuje na kultivačnom médiu; po raste kolónií mikroorganizmov určiť ich citlivosť na antibiotiká. Metóda sa častejšie používa na diagnostiku chronickej cystitídy a umožňuje zvoliť optimálnu liečbu (antibiotikum a / alebo uroseptiku).
5. Ultrazvuk močového mechúra pred a po mikácii (močenie) - pri akútnej cystitíde a chronickej exacerbácii sa zistí zhrubnutie sliznice a suspenzie v dutine močového mechúra.
6. Endoskopické vyšetrenie (cystoskopia) sa používa na objasnenie diagnózy chronickej cystitídy. Prostredníctvom uretry sa vloží tenký endoskop vybavený žiarovkou a premietacou kamerou a lekár dostane možnosť vizuálne skontrolovať sliznicu. Cystoskopia u malých detí (do 10 rokov) sa vykonáva v celkovej anestézii. V období exacerbácie ochorenia sa takýto prieskum nevykonáva.
7. Okrem toho sa v období od ukončenia akútnej cystitídy alebo po úľave od chronickej exacerbácie používajú aj iné metódy: vaginálna cystografia (vyplnenie močového mechúra kontrastným činidlom a odobratie série obrázkov počas močenie); štúdium rytmu močenia (zaznamenávanie času močenia a objemu moču počas minimálne dní); Uroflowmetria (stanovenie rýchlosti a diskontinuity prietoku moču - dieťa močí do toalety so špeciálnym zariadením).

Ako rozlišovať medzi cystitídou a častým močením na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prechladnutia

Pri prechladnutí u detí sa často zvyšuje močenie spojené s reflexnými účinkami na močový mechúr, ako aj zlepšený režim pitia.

Na rozdiel od cystitídy sa však močenie stáva mierne častejšou (5-8-krát v porovnaní s vekovou normou), zatiaľ čo počas alebo po močení nie sú žiadne bolesti a bolesti, nie sú potrebné žiadne nutkania a iné poruchy (enuréza, inkontinencia moču).

Ako rozlíšiť cystitídu od pyelonefritídy

Pri pyelonefritíde vedú príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká teplota, zvracanie, bledosť kože, letargia, nedostatok chuti do jedla) a poruchy močenia sa strácajú na pozadí. Bolesť brucha na pozadí pyelonefritídy je zvyčajne konštantná, zároveň je to zvyčajne bolesť v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom pri cystitíde je dyzúria a bolesť brucha spojená s močením, nedochádza k intoxikácii alebo je mierna.

Okrem toho pyelonefritída má špecifické zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie počtu bielych krviniek so zvýšením počtu tyčiniek, zrýchleným ESR, príznakmi anémie).

liečba

Akútna cystitída

Liečba akútnej cystitídy sa zvyčajne vykonáva doma (pod dohľadom nefrológa alebo pediatra). Len v prípade komplikovanej cystitídy (s rozvojom pyelonefritídy alebo jej podozrenia), ako aj cystitídy u dojčiat je nutná hospitalizácia.

Liečba akútnej cystitídy je vymenovanie rozšíreného pitného režimu, stravy a liekov.

Pokročilý režim pitia

Na zabezpečenie nepretržitého prúdenia moču a vymytia mikroorganizmov z dutiny močového mechúra musí dieťa piť veľké množstvo tekutín (najmenej 0,5 litra vo veku jedného roka a viac ako 1 l po roku; v školskom veku od 2 litrov denne). Odporúčané sú najmä nápoje s protizápalovými a uroseptickými vlastnosťami (čistenie a dezinfekcia močových ciest) - to sú ovocné nápoje, kompóty a odvarky brusníc, rakytníka, brusnice; čaj s citrónom, čierne ríbezle. Môžu byť podávané kompoty (zo sušeného ovocia a čerstvých plodov), prevarená voda, zriedené čerstvé šťavy (vodný melón, mrkva, jablko a iné), nesýtená minerálna voda. Pitie sa podáva vo forme tepla, nepretržite po celý deň (vrátane noci).

diéta

Potraviny pre deti s cystitídou vylučujú produkty, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu močového mechúra, zvyšujú prietok krvi a zhoršujú príznaky zápalu: korenené koreniny, marinády a údené potraviny, slané jedlá, majonézu, silné mäsové vývary, čokoládu. V prítomnosti dysmetabolických porúch sa odporúča vhodná diéta:

1. Keď je nutná oxalúria a uraturia, vylúčenie šťovíku, špenátu, zelenej cibule, petržlenu, obmedzenie mäsových výrobkov - mäso sa podáva každý druhý deň. Neodporúča sa používanie vývarov, vedľajších produktov, údeného mäsa, údenín a klobás, kakaa, silného čaju a strukovín.
2. Pri fosfatúrii je mlieko obmedzené; mliečne a mliečne výrobky sú dočasne obmedzené; Diéta je obohatená okysľujúce potraviny a nápoje (čerstvé šťavy, bobule a ovocie).

Liečba liekmi

Vo väčšine prípadov, na liečbu akútnej cystitídy, použitie uroseptík je celkom postačujúce (furagín, furamag, nevigramon, monural). Sulfónamidy (biseptol) sú menej používané. Je nevhodné predpisovať antibiotiká, ale v niektorých prípadoch ich lekár môže odporučiť (najmä ak je podozrenie na pyelonefritídu) - zvyčajne sa používajú chránené penicilínové prípravky (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) a cefalosporíny 2-3 generácií (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum alebo antibiotikum sa podáva orálne, v priebehu 3-5 až 7 dní, v závislosti od závažnosti ochorenia, odozvy na liečbu a dynamiky laboratórnych parametrov. Voľbu lieku a určenie trvania liečby vykonáva iba lekár.

Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky na zmiernenie bolesti a kŕče, ktoré uľavujú lieky (no-spa, papaverín, baralgin, spasmalgon).

Vlastnosti liečby chronickej cystitídy

Chronická cystitída u detí je žiaduca na liečbu v nemocnici, kde je viac príležitostí na podrobné vyšetrenie dieťaťa a celý rozsah lekárskych procedúr.

Princípy liečby chronickej cystitídy sú rovnaké: pokročilý pitný režim, diéta a lieková terapia. Veľký význam je však spojený s určením príčiny chronizácie procesu a jeho eliminácie (liečba vulvovaginitídy, posilnenie imunitného systému, atď.).

Pri liečbe drogami sa často používajú antibiotiká a dlhodobo (14 dní alebo viac), pričom sa striedajú 2-3 lieky. A po antibiotiku, môže byť uroseptic predpísané na dlhú dobu, v malej dávke - aby sa zabránilo relapsu.

V súvislosti s dlhodobou antibakteriálnou terapiou u detí je pravdepodobný vývoj dysbakteriózy, preto je potrebné individuálne voliť predpisovanie pre- a probiotík a ich kombinácií (Linex, Acipol, Narine, atď.).

Široko sa používa lokálne použitie uroseptík a antiseptík (instilácia medicínskych roztokov do dutiny močového mechúra), fyzioterapia (UHF, bahenné aplikácie, ionoforéza s antiseptikami, indukčná terapia, elektroforéza liekov).

Pri pretrvávajúcej rekurentnej cystitíde sú znázornené imunomodulačné lieky (Viferon alebo Genferon).

Vlastnosti pozorovania dieťaťa po cystitíde

Dieťa sa pozoruje na klinike v mieste bydliska - do 1 mesiaca po akútnej cystitíde a najmenej jeden rok po chronickej liečbe, s periodickou všeobecnou analýzou moču a ďalšími štúdiami na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Deti môžu byť očkované najskôr 1 mesiac po uzdravení (a očkovanie proti záškrtu a tetanu - iba po 3 mesiacoch).

Prevencia cystitídy

Prevencia cystitídy je redukovaná na tonické opatrenia, prevencia hypotermie, starostlivá hygiena sexuálnej sféry, častá zmena spodnej bielizne, ako aj včasná liečba zápalových ochorení pohlavných orgánov. Okrem toho sa odporúča pravidelný príjem tekutín (voda, vrátane minerálov, kompótov, ovocných nápojov), najmä u detí s prítomnosťou solí v moči.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak existujú dôkazy o akútnej cystitíde u dieťaťa, obráťte sa na svojho pediatra alebo rodinného lekára. V prípade potreby vymenuje konzultáciu s urológom, fyzioterapeutom. Pri chronickom priebehu ochorenia sa vyžaduje vyšetrenie imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia, endoskopom.

Ako liečiť cystitídu u dieťaťa?

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť a pocit pálenia v oblasti močového mechúra počas močenia, malo by sa ukázať špecialistovi na potvrdenie alebo vylúčenie cystitídy.

Podľa lekárskej štatistiky sa detská cystitída vyskytuje v každom veku - od 1 mesiaca do 15-16 rokov. Pre rozvoj ochorenia je potrebná kombinácia bakteriálnej infekcie s porušením anatómie a fungovania orgánu. Infekčný zápal močového mechúra môže prebiehať na pozadí iných urologických patológií.

Príčiny ochorenia

Sliznica močového mechúra u detí od narodenia do 14-15 rokov je zraniteľnejšia ako u dospelých, ochranná vrstva epitelu je oveľa tenšia. Časté ochorenia znižujú úroveň všeobecnej imunity, ktorá prispieva k šíreniu infekčného procesu, keď patogénne baktérie vstupujú do močovej trubice.

Infekčné látky:

Kmene E. coli, streptokokov a stafylokokov, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - najčastejšie spôsobujú cystitídu, keď nie je dodržaná hygiena.

Adenovírusy, herpes vírusy, parainfluenza - porušujú mikrocirkuláciu tkanív, pripravujú ich na bakteriálne poškodenie.

Chlamydia, ureaplazma, mykoplazma - spôsobujú cystitídu pri infekcii detí, keď navštevujú saunu a bazén, zriedka od rodičov.

Gonococcus, Trichomonas - spôsobujú cystitídu u adolescentov, ktorí majú sex.

Kandidóza (drozd) - spôsobuje cystitídu pri antibiotickej liečbe, zhoršenú imunitu.

V normálnom stave sa močový mechúr očistí od patogénnych baktérií, ktoré do neho vstupujú. Miestna imunita, špeciálne vlastnosti žliaz sliznice, pravidelné vyprázdňovanie moču zabezpečuje spoľahlivú ochranu tohto orgánu pred zápalom.

Porušenie prirodzeného čistenia nastáva pri neúplnom vyprázdnení močového mechúra, cudzích telies vo vnútri orgánu, helmintióze, vulvovaginitíde u dievčat, zužovaní predkožky u chlapcov, hypovitaminóze, vedľajších účinkoch sulfónamidov a cytostatík.

Dôsledky infekcie

Patogény prenikajú do močového mechúra vzostupne a zostupne. V prvom prípade je zápalový proces vyvolaný baktériami zachytenými z močovej trubice.

S klesajúcim typom infekčnej formy cystitídy, ochorenie začína ako výsledok pyelonefritídy. Baktérie zapálenej obličkovej panvy cez močové trubice prenikajú do močového mechúra dieťaťa. Pravdepodobnosť takýchto komplikácií je 65% všetkých prípadov pyelonefritídy.

Akútna a chronická cystitída infekčného pôvodu je bežná vo vekovej skupine od 1 roka do dospievania (11-14 rokov).

Choroba je najčastejšia u dievčat vo veku od 4 do 13 rokov. Je to kvôli zvláštnostiam anatómie ženského genitourinárneho systému: krátka a široká uretra, blízkosť pošvy a konečníka, ako aj časté infekcie pohlavných orgánov.

Okrem toho v tele dospievajúcich dievčat dochádza k hormonálnej fyziologickej zmene. Tento stav znižuje ochranu močového mechúra a vyvoláva infekcie urogenitálneho systému (vulvovaginitída, kolpitída).

V prípade cystitídy sa uretrálny sfinkter a sliznica močového mechúra stávajú hyperemickými a edematóznymi. V ťažkých prípadoch sa proces šíri hlboko do sliznice, z ktorého sa odlupuje epitel, vytvára sa erózia a vredy. V tomto prípade sa v moči objaví krv - vyvíja sa hematuria.

Keď je do procesu zahrnutá svalová vrstva, môže začať gangréna močového mechúra, nekróza tkaniva a perforácia do dutiny brušnej.

Existuje totálna cystitída a jej fokálna forma. Pri postihnutí hrdla močového mechúra je diagnostikovaná cervikálna cystitída, ak je zápal bežný v oblasti Lietho trojuholníka - trigonitídy.

Aké sú príznaky ochorenia?

Pre detskú cystitídu je charakteristický rýchly intenzívny rozvoj klinického obrazu ochorenia. Každých 10-20 minút dieťa cíti potrebu močiť. Táto túžba vzniká v dôsledku podráždenia nervových zakončení sliznice močového mechúra.

Symptómy akútnej formy ochorenia:

• Bolesť nad pubis, zasahujúca do hrádze;
• Ťažké močenie v malých porciách, sprevádzané bolesťou a bolesťou;
• Inkontinencia moču;
• Falošné nutkania;
• Vylučovanie na konci močenie niekoľko kvapiek krvi;
• Teplota subfebrilu;
• Zmena farby a priehľadnosť moču, je tmavá, nepríjemné pachy, obsahuje vločky a sedimenty, niekedy sa stáva farbou "mäsovej šupky".

V prípade chronickej cystitídy má dieťa niekedy nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, inkontinenciu moču vo dne iv noci a časté močenie.

Cystitída u dojčiat

Zvláštnosťou urologických patológií v tejto vekovej kategórii je latentný (latentný) priebeh, rýchle šírenie zápalu. Obzvlášť často u detí tohto veku sú postihnuté obličky a močový mechúr.

Prečo sa cystitída vyskytuje u detí - spôsobuje:

• Porušenie pravidiel hygieny detí - predĺžený pobyt dieťaťa v znečistenej plienke, používanie uterákov spoločne s dospelými;
• Kúpanie novorodenca v spoločnom kúpeli;
• Kandidóza (drozd) u dojčiat;
• Infekcia patogénnou mikroflórou v nemocnici;
• Narušenie čriev dieťaťa - dysbióza, zápcha, hnačka, spôsobenie šírenia patogénnej mikroflóry v močovej trubici.

Infekcia sa vyskytuje s poklesom imunity - dôsledkom častého prechladnutia, helmintickej invázie, alergických reakcií, ako aj kvôli zlej starostlivosti a vedľajším účinkom antibakteriálnych liekov.

Je veľmi ťažké určiť príznaky cystitídy u malých detí. Pozorní rodičia si všimnú tieto prejavy:

• Prerušované močenie;
• Časté vylučovanie moču v malých objemoch;
• Detský nepokoj, nálady a plač pri močení;
• Zafarbenie a zápach moču;
• Zvýšená telesná teplota;
• Vzhľad v moči sediment, vločky, nečistoty krvi.

Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho pediatra alebo špecialistu. Lekár vám predpíše diagnostické postupy, povie vám, ako liečiť cystitídu u detí. Keď sa prejavia symptómy, pristúpenie vysokoteplotnej liečby sa vykonáva v nemocnici.

Hlavné skupiny liekov na cystitídu pre deti:

• Širokospektrálne antibiotiká;
• Antispasmodiká (no-shpa);
• Antiseptiká, uroseptiká rastlinného pôvodu;
• Antipyretiká.

Na liečbu cystitídy u detí používajte vhodné dávkové formy: suspenzie, sirupy, detské čapíky. Pri odstraňovaní patogénnych baktérií je dôležité organizovať správny pitný režim na prepláchnutie močového mechúra prírodnými antiseptikami. Malé deti dostávajú odvar z divokej ruže a odvar z kvetov farmaceutického harmančeka.

Čo je nebezpečná detská cystitída?

Infekcia preniká do obličiek vzostupným spôsobom, čo spôsobuje bolesť brucha a dolnej časti chrbta, vysokú horúčku, intoxikáciu tela.

Ďalšia komplikácia neošetrenej detskej cystitídy. S touto patológiou sa moč vyhodí z močového mechúra do obličiek. Steny močového mechúra strácajú schopnosť natiahnuť sa a sťahovať sa, stáva sa nepružným.

S permanentným zameraním infekcie v močovom mechúre sa môžu reprodukčné orgány chlapcov a dievčat periodicky zapáliť. Následne chronický zápal panvových orgánov vedie k neplodnosti.

Ak cystitída nie je vyliečená včas, ide do chronického procesu s remisiami a exacerbáciami, ktoré sprevádzajú osobu po celý život.

Ktorému lekárovi ukázať dieťa s cystitídou?

Ak sa objavia príznaky ochorenia, obráťte sa na svojho pediatra. Ak to lekár považuje za potrebné, pošle dieťa na konzultáciu s pediatrickým urológom, gynekológom, chirurgom. Detská cystitída by sa mala odlišovať od nasledujúcich patológií:

• Akútna apendicitída;
• pyelonefritída;
• absces;
• Nádor močového mechúra;
• Gynekologická patológia u dievčat.

Hlavnou diagnostickou metódou je testovanie moču (všeobecná analýza, bakteriálne očkovanie flóry, dvojsklo). Pri cystitíde v moči je diagnostikovaná vysoká hladina leukocytov, hematuria (krv v moči), hlien, epitelové častice, baktérie. Pred odobratím moču musíte dieťa dôkladne umyť, vyčistiť predkožku chlapcov.

Instrumentálne diagnostické metódy:

• Ultrazvuk močového mechúra pred a po močení - hodnotí sa stav detruzora;
• Echoskopia - diagnostikujú sa echnegatívne inklúzie, meria sa hrúbka sliznice močového mechúra;
• Cystografia, cystoskopia - sa vykonáva v období remisie chronickej cystitídy, aby sa určil stav sliznice.

Podľa výsledkov diagnózy lekár predpíše priebeh konzervatívnej liečby.

Liečba cystitídy u detí

Terapia detskej cystitídy sa vykonáva ambulantne pod vedením pediatra alebo pediatrického nefrologa. Pri komplikáciách (pyelonefritída), pri diagnostikovaní cystitídy u novorodencov, sa lieči v nemocnici.

Ako liečiť cystitídu u detí - hlavné metódy: t

• Pokročilý režim pitia;
• Dietetické potraviny;
• rehabilitácia;
• Užívanie drog.

Pretože patogény cystitídy sú patogénne mikróby, antibiotiká sa používajú na liečbu ochorenia. Lekár môže predpísať antibiotikum na akútnu a chronickú cystitídu u detí podľa výsledkov kultivácie moču na mikroflóre.

Mužská polovica ľudstva viac cystitídy je oveľa menej častá, ale pre deti je toto tvrdenie pravdivé len polovične.

Liečba cystitídy u dievčat

Dieťa nie je schopné vysvetliť svoju úzkosť a nepohodlie, takže dospelí potrebujú starostlivo sledovať svoje deti, pretože cystitída môže viesť k neplodnosti a iným komplikáciám.

Obľúbené lieky:

Až 12 rokov užívajte 40 mg / kg telesnej hmotnosti pre 3 dávky, po 12 rokoch - 3 tablety 125 mg denne. Priebeh liečby je 7 dní.

Až 5 rokov, akonáhle je obsah vrecka s objemom 2 g zriedený vodou, 6 až 15 rokov, použite vrecko s hmotnosťou 3 g.

Až 7 rokov, 15 kvapiek roztoku lieku 3 krát denne, od 7 do 14 rokov - 2 tablety trikrát denne, vo veku nad 14 rokov - 2 tablety alebo 50 kvapiek 3 krát denne. Priebeh liečby je 2-4 týždne.

Od 1 roku života. Od 5 do 8 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa, rozdelené do 4 dávok s rovnakými intervalmi. Priebeh liečby je 1-2 týždne.

Ďalej predpísané fyzioterapeutické metódy na liečbu detskej cystitídy akéhokoľvek pôvodu:

Uretrálna alebo kožná elektroforéza.

Zavedenie liečivej látky elektrickým prúdom. Použitie v akomkoľvek veku, počnúc narodením dieťaťa.

Mikrovlnná alebo mikrovlnná terapia.

Ošetrenie striedavým magnetickým poľom, aplikované s 1,5-2 rokmi.

Magnetoterapia na suprapubickej oblasti.

Spracovanie s pulzným alebo konštantným magnetickým poľom. Táto metóda sa používa na liečbu detí od 2 rokov a starších.

Balneologická metóda liečby cystitídy sa používa od 1 roka.

Ak moč aktívne cirkuluje močovými cestami, vymýva mikroorganizmy, lekár odporúča pokročilý pitný režim.

K bohatým nápojom patria nápoje s protizápalovými a dezinfekčnými vlastnosťami: ovocné nápoje z brusníc a brusníc, odvar z rakytníkov, divé ruže a liečivé byliny, čaj s citrónom, mrkvou, jablkom, šťavou z melónu, nesýtenou minerálnou vodou.

Všetky nápoje by mali byť teplé, sú neustále ponúkané deťom kedykoľvek počas dňa. Celkové množstvo tekutiny, ktorú vypijete:

• Do 2 rokov - nad 0,5 l;
• Do 5 rokov - viac ako 1 l;
• Od 6 do 15 rokov - približne 2 litre.