Digran je antibakteriálne liečivo, ktoré je členom skupiny chinolón / fluorochinolón. Liečivo je ciprofloxacín. "Digran" sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení.

Návod na použitie "Digitálne"

"TSifran" označujú týmito ochoreniami: urogenitálny systém infekcie (chronické a akútne pyelonefritída, cystitída, prostatitída, epididymitída), respiračné infekcie (pneumónia, zápal pľúc, exacerbácia chronickej bronchitídy, akútny zápal priedušiek, zápal pohrudnice, pľúcna absces, empyém), kvapavka, proktitída, uretritída, infekcie ORL orgánov (zápal stredného ucha a vonkajší otitis, sinusitída, mastoiditída), infekcie kože a mäkkých tkanív (popáleniny, rany, infikované vredy, abscesy), gastrointestinálne infekcie (peritonitída, týfus, cholangitída), infekčné a zápalové ochorenia orgánu malej panvy (endometritída, salpingitída), infekcie kĺbov a kostí.

Dávku a trvanie liečby "Cifran" stanovuje lekár individuálne v každom prípade na základe závažnosti ochorenia, identifikovaného infekčného agens, veku pacienta, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek. Deti od 12 rokov "Tsifran" sa predpisujú v dennom množstve 5-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ktoré je rozdelené do 2 dávok. Tablety sa musia užívať pred jedlom. Dospelí „Tsifran“ sa podáva intravenózne (pomaly) vo forme infúzií v množstve 200 mg dvakrát denne na infekcie močových ciest a dolných končatín. Pri iných infekciách sa liek podáva v množstve 200 mg s intervalom 12 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa denná dávka znižuje dvakrát. V niektorých prípadoch, po úvode / v úvode, prejdite na ústne prostriedky. Liečba akútnych infekčných ochorení sa vykonáva najmenej 5-7 dní, po zmiznutí príznakov sa kurz predlžuje o ďalšie 3 dni.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie pri užívaní lieku Digran

„Digran“ môže spôsobovať takéto vedľajšie účinky, ako je flatulencia, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, hepatitída, bolesť hlavy, parestézia, závraty, podráždenosť, zmätenosť, mdloby, migréna, triaška končatín, poruchy videnia, zápach, chuť, poruchy srdcového rytmu eozinofília, leukopénia, leukocytóza, anémia, trombocytóza, hemolytická anémia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hyperglykémia, hematúria, glomerulonefritída, dyzúria, polyuria, retencia moču, krvácanie do močových ciest, myalgia, artralgia, tendovag priadze, artritída, roztrhnutie šľachy, pseudomembranózna kolitída, kandidóza, celková slabosť.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, počas tehotenstva a dojčenia, deti mladšie ako 12 rokov. "Cifran" sa používa s mimoriadnou opatrnosťou u ľudí s výraznými prejavmi aterosklerózy mozgových ciev, s poruchami cirkulácie mozgu, duševnou chorobou, epilepsiou, epileptickým syndrómom, hepatálnou a / alebo renálnou insuficienciou, v starobe.

"Digran" - liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Liek aktívne ovplyvňuje baktérie, ktoré spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia rôznych orgánov. „Digran“ sa vyrába vo forme tabliet, infúzneho roztoku, ako aj vo forme očných kvapiek.

Tablety "Tsifran" by sa mali pred jedlom vypiť. Užívajte liek, ktorý potrebujete 2x denne - každých 12 hodín. Pri liečbe dolných dýchacích ciest

závisí od závažnosti ochorenia. Pri miernych infekciách sa liek užíva v dávke 250 mg, v miernych a ťažkých formách - v 500 mg. Pri infekciách spôsobených streptokokom je dávka 750 mg Cifranu na príjem.

Pri liečbe nekomplikovaných infekcií močového traktu je jednorazová dávka 250 mg s komplikovanými infekciami a prostatitídou - 500 mg. Pri liečbe gynekologických infekcií a brušného týfusu sa odporúča použiť 500 mg lieku na dávku. Pri kvapavke sa Cyfran používa raz v množstve 500 mg.

Pri liečbe infekcií ORL orgánov, ako aj kostí a kĺbov sa má vždy použiť 500-750 mg. Dávkovanie pre infekčné lézie gastrointestinálneho traktu je 250 až 500 mg. Denná dávka pre deti staršie ako 12 rokov je 5-10 mg / kg hmotnosti dieťaťa. Tento počet číslic by mal byť rozdelený do dvoch krokov.

Digranový roztok sa podáva intravenózne. Infúzia 200 mg má pokračovať 1 hodinu. Pri použití vyššej dávky sa čas podávania lieku zvyšuje v súlade so špecifikovaným pomerom. Je potrebné aplikovať prostriedky každých 12 hodín.

Pri infekciách horných dýchacích ciest a dýchacích ciest sa má podať infúzia 200 mg. Pri léziách močového systému sa množstvo lieku pohybuje od 200 do 400 mg v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. V prípade závažných infekcií rôznej lokalizácie sa má podať naraz 400 mg lieku „Tsifran“.

Trvanie terapie "Digranom" sa stanoví individuálne. Pri akútnych infekciách sa liečba uskutočňuje počas 5-7 dní. Ak potrebujete pokračovať v liečbe po intravenóznom podaní, môžete prejsť na užívanie lieku

. Po vymiznutí patogénnych príznakov sa odporúča pokračovať v liečbe ďalšie 3 dni.

Očné kvapky Tsifran sa má aplikovať do dolného spojivkového vaku. Jednorazová dávka lieku proti infekciám mierneho a stredného stupňa je 1-2 kvapky do každého postihnutého oka. Je potrebné používať liek každé 4 hodiny. V prípade závažnej formy ochorenia sa dávka „Digranu“ zvyšuje na 2 kvapky každú hodinu. V takom množstve sa liek musí použiť, až kým nenastane viditeľné zlepšenie, po ktorom sa má dávka znížiť.

U pacientov so závažným poškodením funkcie obličiek sa má denná dávka tabliet a infúzneho roztoku znížiť na polovicu.

Ako užívať Digran

Boli vám predpísané digitálne prípravy? Chcete sa o tomto lieku dozvedieť viac? Prečítajte si tento článok. V ňom vám lekárska rada tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) poskytne návod na používanie lieku

tsifran.

Aký druh lieku je digitálny? Digran označuje antimikrobiálne látky, cygnofloxacín je hlavnou účinnou zložkou v čísliciach. Digiran je dostupný vo forme injekčnej kvapaliny, tekutiny na infúzie, tabliet a špeciálnych tabliet s predĺženou aktivitou.

Digran ničí veľké množstvo patogénnych mikróbov. Účinná látka liečiva preniká do DNA patogénnych buniek a mení ho tak, že sa bunky nemôžu rozmnožovať a čoskoro umierajú. Mikróby nemajú čas zvyknúť si na účinnú látku - to je výhoda oproti určitým typom antimikrobiálnych látok.

Kedy by ste mali mať číslice? Ak trpíte infekčnými a zápalovými procesmi dýchacích orgánov a ORL orgánov, ak máte zápal, ktorý je lokalizovaný v genitourinárnom systéme, potom vám môže pomôcť digraf.

Digiran je účinný aj v bakteriálnych léziách orgánov tráviaceho traktu,

Pridelené digitálne pri infikovaných ranách, tepelnom poškodení kože a mäkkých tkanív, ako aj infekcií v kostrovom systéme.

Digiran môže byť použitý na prevenciu vzniku mikrobiálnych ochorení po operácii.

Kto nemôže mať číslice? Je prísne zakázané používať cyfran na liečbu pacientov mladších ako osemnásť rokov, pretože liek môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj kostrového systému. Je tiež zakázané brať digitálne počas tehotenstva a dojčenia, ako aj s individuálnou neznášanlivosťou zložiek liečiva.

Výnimočne predpísané lekárom a pod jeho dohľadom možno digitálne použiť u pacientov, ktorí trpia aterosklerózou, epilepsiou, duševnými poruchami, zlým prietokom krvi v mozgu, ako aj zlyhaním obličiek alebo pečene. Len pod dohľadom lekára môžu mať číslice a starší pacienti.

Môže digran spôsobiť nežiaduce účinky v tele? Áno, žiaľ, keď užívate digitálne tablety, môžu sa u Vás vyskytnúť nasledovné poruchy: dyspeptické symptómy, zožltnutie kože a slizníc, poruchy koordinácie, chvenie končatín, bolesť podobná migréne, letargia, poruchy spánku. Použitie digitálneho môže tiež spôsobiť potenie, zvýšenie intrakraniálneho tlaku, mentálne poruchy. Možné sú aj zmeny vo vnímaní chutí a vôní, bzučania v hlave, mierna hluchota.

Digranálny účinok na činnosť srdca: možné srdcové búšenie srdca, arytmia, pokles krvného tlaku. Zloženie krvi sa môže zmeniť: počet červených krviniek sa zníži, počet trombocytov sa zvýši, leukocyty sa zvýšia.

Možno sa objavia rôzne alergické prejavy. Digran môže tiež ovplyvniť kĺby, čo spôsobuje

Koľko číslic? Ak vám naozaj záleží na vašom

, potom sa v žiadnom prípade sami nepriraďujte. Toto musí vykonať ošetrujúci lekár. Bude tiež predpisovať dávkovanie lieku, ktoré závisí od závažnosti ochorenia a vášho stavu. Trvanie kurzu môže byť veľmi odlišné - od jedného dňa do dvoch mesiacov. Preto, keď dostanete číslo, musíte sa poradiť s lekárom.

Interaguje cyran s inými liekmi? Áno, digitran komunikuje s liekmi obsahujúcimi železo, horčík, vápnik alebo hliník, ktoré sa musia užívať v intervaloch dvoch hodín. Zdieľané s niektorými antibiotikami povolené. Je možné kombinovať liečbu s digitálne s vitamín-minerálne doplnky stravy (doplnky stravy), to pomôže telu bojovať proti infekcii.

Varovanie! Digran znižuje rýchlosť reakcie, preto neberte digran, ak pracujete v nebezpečnej výrobe alebo riadite vozidlo.

POZOR! Informácie zverejnené na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Tsifran. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie lieku Cifran v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Tsifrana v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu anginy pectoris a konjunktivitídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Digitálne - širokospektrálne antimikrobiálne činidlo skupiny fluorochinolónov. Má baktericídny účinok. Potláča DNA gyrázu a inhibuje syntézu bakteriálnej DNA.

Vysoko účinný proti väčšine gram-negatívnych baktérií: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktívne proti Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov, ktoré produkujú a neprodukujú penicilinázu, kmene rezistentné voči meticilínu), niektoré kmene Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacín (účinná zložka lieku Tsifran) je účinný proti baktériám, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Na ciprofloxacín rezistentný na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinok na Treponema pallidum nie je dobre známy.

Tinidazol je antiprotozoálne a antimikrobiálne činidlo odvodené od imidazolu, účinné proti anaeróbnym mikroorganizmom, ako sú Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus a Peptostreptococcus anaerobius.

farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Príjem potravy má malý vplyv na digitálnu absorpciu. Väzba na plazmatické proteíny je 20-40%. Distribuované v tkanivách a telesných tekutinách. Preniká do mozgovomiechového moku: koncentrácia ciprofloxacínu s nehorľavými mozgovými membránami dosahuje 10%, pričom zápal dosahuje až 37%. Vysoké koncentrácie sa dosahujú v žlči. Vylučuje sa močom a žlčou.

svedectvo

• infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín, vrátane ochorenia dýchacieho traktu, brušnej dutiny a orgánov malej panvy, kostí, kĺbov, kože; septikémia; ťažké infekcie horných dýchacích ciest. Liečba pooperačných infekcií. Prevencia a liečba infekcií u pacientov so zníženou imunitou;
• na lokálne použitie: akútna a subakútna konjunktivitída, blefarokonkonjunktivitída, blefaritída, bakteriálne vredy rohovky, keratitída, keratokonjunktivitída, chronická dakryocystitída, meybomita. Infekčné poškodenie očí po poranení alebo cudzích telesách. Predoperačná profylaxia v oftalmochirurgii.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 250 mg a 500 mg (OD - predĺžený účinok a CT - obsahuje tinidazol).

Roztok na infúzie (injekcie v ampulkách na injekciu).

Návod na použitie a dávkovací režim

Individuálne. Vnútri - 250-750 mg 2-krát denne. Trvanie liečby je 7 až 10 dní až 4 týždne.

Na intravenózne podanie je jednorazová dávka 200-400 mg, frekvencia podávania je 2-krát denne; trvanie liečby je 1-2 týždne, ak je to potrebné, a ďalšie. Je možné podávať intravenózne v tryske, ale výhodnejšie kvapkadlo (kvapkadlo) počas 30 minút.

Pri aplikácii topicky sa do spodného spojivkového vaku postihnutého oka aplikujú 1-2 kvapky každé 1 až 4 hodiny Po zlepšení stavu sa intervaly medzi instiláciami môžu zvýšiť.

Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom podaní je 1,5 g.

Vedľajšie účinky

• nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka;
• bolesť brucha;
• pseudomembranózna kolitída;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• pocit únavy;
• poruchy spánku;
• nočné mory;
• halucinácie;
• mdloby;
• poruchy zraku;
• glomerulonefritis;
• dyzúria;
• polyúria;
• albuminúria;
• hematúria;
• eozinofília, leukopénia, neutropénia, zmena počtu krvných doštičiek;
• tachykardia;
• poruchy srdcového rytmu;
• hypotenzia;
• svrbenie;
• žihľavka;
• angioedém;
• Stevensov-Johnsonov syndróm;
• kandidóza;
• vaskulitída;
• flebitída (v úvode);
• mierna citlivosť a hyperémia spojivky (očné kvapky).

kontraindikácie

• tehotenstva;
• laktácia (dojčenie);
• deti a mladiství do 15 rokov;
• precitlivenosť na ciprofloxacín a iné chinolónové prípravky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Figran preniká do placentárnej bariéry, vylučuje sa do materského mlieka. Použitie počas tehotenstva alebo dojčenia je nežiaduce.

Špeciálne pokyny

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. Opatrne sa používa u starších pacientov, s aterosklerózou mozgových ciev, poruchami cirkulácie mozgu, epilepsiou, konvulzívnym syndrómom neznámej etiológie.

Počas liečby majú pacienti dostávať dostatočné množstvo tekutiny.

V prípade pretrvávajúcej hnačky sa má Digran zrušiť.

Pri súčasnej intravenóznej injekcii ciprofloxacínu a barbiturátov je potrebná kontrola srdcovej frekvencie, krvného tlaku, EKG. V procese liečby je potrebné kontrolovať koncentráciu močoviny, kreatinínu a pečeňových transamináz v krvi.

Počas liečebného obdobia je možné zníženie reaktivity (najmä pri súčasnom použití s ​​alkoholom).

Zavedenie číslic subkonjunktiválne alebo priamo do prednej komory oka nie je povolené.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití ciprofloxacínu s didanozínom je absorpcia ciprofloxacínu znížená v dôsledku tvorby komplexónov ciprofloxacínu s puframi hliníka a horčíka obsiahnutými v didanozíne.

Pri súčasnom užívaní s warfarínom sa zvyšuje riziko krvácania.

Pri súčasnom použití digitálne a teofylínu je možné zvýšiť koncentráciu teofylínu v krvnej plazme, zvýšenie teofylínu T1 / 2, čo vedie k zvýšeniu rizika vzniku toxických účinkov spojených s teofylínom.

Súčasné podávanie antacíd, ako aj prípravkov obsahujúcich ióny hliníka, zinku, železa alebo horčíka, môže spôsobiť zníženie absorpcie ciprofloxacínu, preto interval medzi podaním týchto liekov musí byť najmenej 4 hodiny.

Analógy lieku Tsifran

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basídž;
• Betatsiprol;
• Vero Ciprofloxacín;
• Zindolin 250;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• tsiprinol;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• tsiprolet;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloxacín;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• Digran OD;
• Digran CT;
• Ekotsifol.

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

Farmakologické vlastnosti lieku Tsifran

Farmakodynamika. Ciprofloxacín (1-cyklopropyl-6-fluór-l, 4-dihydro-4-oxo-7-piperazin-l-yl-chinolón-3-karboxylová kyselina, hydrochlorid) je antimikrobiálne liečivo fluórchinolónovej skupiny. Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou enzýmu DNA gyrázy baktérií a porušením syntézy DNA. Digran je účinný proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám vrátane kmeňov rezistentných na penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy. Digran je účinný proti širokému spektru mikroorganizmov:
aeróbne gramnegatívne baktérie - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella synthystychara, institutrachthychara, intiralthiology, Moraxella catarrhalis.
aeróbne grampozitívne baktérie - stafylokoky, vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu a kmeňov rezistentných na meticilín; streptokoky, vrátane Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Anaeróbne baktérie, rickettsia, nocardia asteroidy, svetlé spirochety, vírusy, huby a prvoky sú voči lieku necitlivé.
Farmakokinetika. Digran: ciprofloxacín sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva, jeho biologická dostupnosť je takmer 70%. Jedlo neovplyvňuje stupeň absorpcie lieku, ale môže mierne znížiť rýchlosť absorpcie. Cmax plazmatického ciprofloxacínu dosahuje 1,5 a 2,5 µg / ml v priebehu 1 - 2 hodín po požití v dávke 250 a 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 hodín; u starších pacientov s cirhózou pečene sa môže zvýšiť; v prípade závažného zlyhania obličiek sa zvyšuje až na 8 hodín Farmakokinetika U pacientov s cystickou fibrózou sa hodnota nemení. Liečivo dosahuje terapeutické koncentrácie takmer vo všetkých tkanivách a biologických tekutinách tela. Väzba ciprofloxacínu na plazmatické proteíny je nízka - 19–40%. Ciprofloxacín prechádza cez placentu a do materského mlieka. 40 - 50% liečiva sa vylučuje v moči bezo zmeny, asi 15% vo forme metabolitov. Približne 20 - 35% liečiva sa vylučuje vo výkaloch.
Digid OD: ciprofloxacínové tablety s predĺženým účinkom sú navrhnuté tak, aby uvoľňovanie liečivej látky bolo pomalšie ako tradičné tablety s okamžitým uvoľňovaním. Dlhodobo pôsobiace tablety ciprofloxacínu a tablety ciprofloxacínu s okamžitým uvoľňovaním nie sú zameniteľné. Farmakokinetický profil tabliet ciprofloxacínu s predĺženým účinkom 500 a 1000 mg, keď sa užíva raz denne, je podobný ako u tabliet 250 a 500 mg s okamžitým uvoľňovaním, ak sa užívajú dvakrát denne v zmysle AUC počas 24 hodín.
Distribučný objem pre iv injikovaný ciprofloxacín je približne 2,1–2,7 l / kg telesnej hmotnosti. Výsledky štúdií s perorálnym a / alebo použitím ciprofloxacínu naznačujú, že liek v závislosti od spôsobu použitia preniká do rôznych tkanív. Väzba ciprofloxacínu na plazmatické proteíny je 20–40%. V moči sú identifikované 4 metabolity. Tieto metabolity majú menej výraznú antimikrobiálnu aktivitu ako nezmenený ciprofloxacín. Vylučovanie týchto metabolitov prebieha takmer úplne do 24 hodín po užití lieku. Kinetika eliminácie dlhodobého účinku ciprofloxacínu je podobná kinetike tabliet s okamžitým uvoľňovaním ciprofloxacínu. Približne 35% perorálne požitej dávky sa vylučuje v nezmenenom stave močom. Vylučovanie do moču sa vyskytuje takmer úplne do 24 hodín po aplikácii lieku. U pacientov so zníženou funkciou obličiek T1 / 2 sa ciprofloxacín v malom rozsahu predlžuje.

Indikácie pre použitie lieku Tsifran

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• infekcie dýchacích ciest (pneumónia spôsobená Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp bronchiektáziu, vrátane pacientov s cystickou fibrózou);
• infekcie urogenitálneho systému (akútna a chronická pyelonefritída, prostatitída, cystitída, epididymitída vrátane komplikovaných a rekurentných), gonokoková infekcia (uretritída, proktitída alebo faryngitída);
• infekcie horných dýchacích ciest (vrátane vonkajšieho a zápalu stredného ucha, sinusitídy, mastoiditídy);
• infekcie kože a mäkkých tkanív (vrátane infikovaných vredov, rán a popálenín, abscesov, celulitídy);
• infekcie tráviaceho traktu (vrátane týfovej horúčky, peritonitídy, intraabdominálnych abscesov, cholangitídy, cholecystitídy, empyému žlčníka);
• infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov (vrátane salpingitídy, endometritídy);
• infekcie kostí a kĺbov (vrátane akútnej a chronickej osteomyelitídy, septickej artritídy);
• u pacientov s imunodeficienciou.

Použitie lieku Tsifran

Digran: dávka sa stanovuje individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť infekcie, typ patogénu, vek, telesná hmotnosť a funkcia obličiek pacienta. Pre lepšiu biologickú dostupnosť lieku sa odporúča užívať pred jedlom. Pre dospelých je dávka Tsifranu 250 - 750 mg na dávku 2-krát denne. Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke a pri prevencii meningokokovej meningitídy sa predpisuje raz v dávke 500 mg. U pacientov s klírensom kreatinínu 20 ml / min alebo menej sa používa polovica zvyčajnej dávky. Priebeh liečby závisí od závažnosti infekcie, klinickej dynamiky a bakteriologických nálezov. Typicky, trvanie liečby akútnych infekcií je 5-7 dní, pri chronických opakujúcich sa infekciách - 10-14 dní, niekedy - 21 dní.
V / v kvapkaní injikoval 200-400 mg 2-krát denne rýchlosťou 200 mg / h.
Digitálne OD: užívajte lieky po jedle. Pilulka je prehltnutá celá. Tabletu nebrúste, nedrvte ani nežujte. Dávka pre každého pacienta je zvolená s prihliadnutím na telesnú hmotnosť, typ infekčného agens, citlivosť patogénu, stav imunitného systému pacienta, ako aj funkciu obličiek a pečene. Trvanie liečby závisí od závažnosti infekcie a je zvyčajne 7-14 dní. V prípade závažných alebo komplikovaných infekcií však môže byť potrebná dlhšia liečba.

Infekcia obličiek a močových ciest

500 mg raz denne

500 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia panvových orgánov (kvapavka, adnexitída, prostatitída)

1000 mg raz denne

Infekcie dýchacích ciest

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia stredného ucha a nosových dutín

1000 mg raz denne

Infekcia kože a mäkkých tkanív

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia kostí a kĺbov

1000 mg raz denne

1000 mg raz denne

Infekcia brušných orgánov; bakteriálna infekcia gastrointestinálneho traktu, žlčníka a žlčových ciest, ako aj peritonitída **

1000 mg raz denne

Odporúčaná dávka pre dospelých
Ciprofloxacín má zvyčajne pokračovať najmenej 2 dni po vymiznutí príznakov a príznakov infekcie.
** Používa sa v kombinácii s metronidazolom.
Prechod z injekcie na perorálnu formu lieku u dospelých pacientov, u ktorých bola liečba zahájená iv injekciou ciprofloxacínu, je možný, ak existujú indikácie prenosu na perorálne podávanie.
Dávkovacie režimy poskytujúce ekvivalentnú AUC:

500 mg (1 tableta) Digitalizovaná pomocou OD 1 krát denne

200 mg každých 12 hodín

1000 mg (1 tableta) Digitalizovaná pomocou OD 1 krát denne

400 mg každých 12 hodín

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek, najmä so závažnou renálnou insuficienciou, sa vyžaduje úprava dávky.
Nižšie je uvedená tabuľka s odporúčaniami pre dávkovanie u pacientov so zníženou funkciou obličiek.

Obvyklá odporúčaná dávka

Tablety Tsifran OD 500–1000 mg raz denne

Tablety Digran OD sa neodporúčajú používať, obyčajné tablety ciprofloxacínu sa môžu používať v nasledujúcej dávke: 250 - 500 mg ciprofloxacínu každých 18 hodín

Pacienti na hemo alebo peritoneálnej dialýze

Tablety Digran OD sa neodporúčajú, bežné tablety sa môžu použiť v nasledujúcej dávke: 250 - 500 mg ciprofloxacínu každých 24 hodín (po dialýze) t

* U pacientov s klírensom kreatinínu ≤ 30 ml / min s komplikovanými infekciami močových ciest a akútnou nekomplikovanou pyelonefritídou je dávka 500 mg, digitálne OD 1-krát denne.

Ak je známa iba koncentrácia kreatinínu v sére, na vyhodnotenie klírensu kreatinínu možno použiť nasledujúci vzorec: t
pre mužov:

Telesná hmotnosť (kg) × (140 - vek)

72 (plazmatický kreatinín (mg / dl))

pre ženy:
0,85 × (vypočítané pre mužov).
Nie je potrebné upravovať dávku ciprofloxacínu u pacientov so stabilným priebehom chronickej cirhózy. Farmakokinetika ciprofloxacínu u pacientov s akútnym zlyhaním pečene však ešte nebola úplne preskúmaná.

Kontraindikácie pre použitie lieku Tsifran

Precitlivenosť na zložky lieku alebo iné chinolóny, vek do 16 rokov (pre Digest OD - do 18 rokov), obdobie gravidity a laktácie, počas prebiehajúcej liečby tizanidínom.

Vedľajšie účinky lieku Tsifran

Frekvencia ≥ 1, ≤ 10%
Orgány tráviaceho traktu: nevoľnosť, hnačka.
Koža: kožná vyrážka.
Frekvencia ≥ 0,1, ≤ 1%
Telo ako celok: bolesť brucha, kandidóza, asténia.
Orgány gastrointestinálneho traktu: zvýšenie pečeňových transamináz: AlAT, AsAT, alkalická fosfatáza, vracanie, dyspepsia, anorexia, flatulencia, bilirubinémia.
Hematopoetický systém: eozinofília, leukopénia.
Močový systém: zvýšenie kreatinínu, močovinového dusíka.
Muskuloskeletálny systém: artralgia.
CNS: závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku, nepokoj, zmätenosť.
Koža: svrbenie, kožná vyrážka, makulopapulárny charakter, urtikária.
Zmyslové orgány: poruchy chuti.
Frekvencia ≥0,01, ≤ 0,1%
Telo ako celok: bolesť, bolesť v končatinách, bolesť v chrbte, hrudník.
Kardiovaskulárny systém: tachykardia, migréna, synkopa, vazodilatácia, hypotenzia.
Orgány gastrointestinálneho traktu: kandidóza (orálna), žltačka, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída.
Krvný systém a lymfatický systém: anémia, leukopénia (granulocytopénia), leukocytóza, zmeny hladiny protrombínu, trombocytopénia, trombocytémia (trombocytóza).
Precitlivenosť: alergická reakcia, horúčka lieku, anafylaktické reakcie.
Poruchy metabolizmu: edém (periférne, vaskulárne, tváre), hyperglykémia.
Systém pohybového aparátu: myalgia, opuch kĺbov.
CNS: migréna, halucinácie, potenie, parestézia (periférna paralgézia), úzkosť (strach, úzkosť), poruchy spánku (nočné mory), kŕče, hyperstézia, depresia, tras.
Dýchací systém: dýchavičnosť, edém hrtanu.
Koža: fotosenzitívna reakcia.
Zmyslové orgány: tinitus, dočasná hluchota (najmä pri vysokých frekvenciách zvuku), poruchy videnia (vizuálne anomálie), diplopia, chromatopsia, strata chuti (poruchy chuti).
Urogenitálny systém: OPN, renálna dysfunkcia, vaginálna kandidóza, hematuria, kryštaluria, intersticiálna nefritída.
Frekvencia ≤0,01%
Kardiovaskulárny systém: vaskulitída.
Orgány gastrointestinálneho traktu: kandidóza, nekróza pečene (veľmi zriedkavo - progredujúca s rozvojom život ohrozujúceho zlyhania pečene), pseudomembranózna kolitída s možným fatálnym koncom, pankreatitída, hepatitída.
Krvný systém a lymfatický systém: hemolytická anémia, petechia, agranulocytóza, pancytopénia (život ohrozujúca), depresia funkcie kostnej drene (život ohrozujúca).
Precitlivenosť: šok (anafylaktický, život ohrozujúci), kožná vyrážka, reakcia ako sérová choroba.
Porucha metabolizmu: zvýšená aktivita amylázy a / alebo krvnej lipázy.
Muskuloskeletálny systém: myasténia, tendonitída (hlavne Achillova tendonitída), čiastočná alebo úplná ruptúra ​​šľachy (hlavne Achillovej šľachy).
CNS: výrazné kŕče veľkých svalov, nerovnováha chôdze, psychóza, intrakraniálna hypertenzia, ataxia, hyperstézia, tic.
Koža: petechiae, multiformný erytém, erythema nodosum, Stevensov-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), pretrvávajúca kožná vyrážka.
Zmyslové orgány: parosmia, strata vône (zvyčajne reverzibilná s vysadením lieku).

Špeciálny návod na použitie lieku Tsifran

Ciprofloxacín je inhibítor pečeňového enzýmu CYP 1A2. Kombinované použitie ciprofloxacínu a iných liekov metabolizovaných týmto enzýmom (napríklad teofylín, tizanidín) vedie k zvýšeniu koncentrácie liečiva v krvnej plazme, ktorá sa podáva súčasne; to môže spôsobiť klinicky významné farmakodynamické vedľajšie účinky.
Kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak a psychóza na pozadí intoxikácie boli zistené u pacientov užívajúcich chinolóny, vrátane ciprofloxacínu. Ciprofloxacín môže tiež spôsobiť reakcie z centrálneho nervového systému, vrátane závratov, zmätkov, tras, halucinácií, depresie; zriedka samovražedné myšlienky alebo činy. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť po užití prvej dávky. Ak sa takéto reakcie vyskytnú, liek sa má vysadiť a majú sa prijať vhodné opatrenia. Podobne ako všetky chinolóny sa ciprofloxacín používa s opatrnosťou u pacientov so známymi alebo podozrivými poruchami CNS, ktoré môžu spôsobiť kŕče alebo znížiť prah konvulzívnej pripravenosti (napríklad závažná cerebrálna ateroskleróza, epilepsia) alebo v prítomnosti iných rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k kŕčom alebo k redukcii. konvulzívna prahová hodnota (napríklad liečba určitými liekmi, dysfunkcia obličiek).
U pacientov, ktorí súčasne užívali ciprofloxacín a teofylín, sa zistili závažné nežiaduce reakcie a smrť. Tieto reakcie zahŕňali zástavu srdca, kŕče, stav epilepticus a respiračné zlyhanie. Hoci sa tieto závažné účinky pozorovali u pacientov užívajúcich len teofylín, možnosť, že ciprofloxacín môže tieto reakcie potencovať, nemožno vylúčiť. Ak sa nedá vyhnúť kombinovanému užívaniu týchto liekov, mali by ste sledovať hladinu teofylínu v sére a podľa toho upraviť dávku.
Závažné hypersenzitívne reakcie charakterizované kožnou vyrážkou, hypertermiou, eozinofíliou, žltačkou a rozvojom nekrózy pečene s možným fatálnym následkom boli niekedy pozorované u pacientov, ktorí užívali chinolóny s inými liekmi a po užití prvej dávky. Je možné, že tieto reakcie sú spojené s ciprofloxacínom. Ciprofloxacín sa musí vysadiť, keď sa objavia prvé príznaky alergickej reakcie (kožná vyrážka) alebo akékoľvek iné príznaky precitlivenosti.
Pseudomembranózna kolitída akejkoľvek závažnosti sa zaznamenáva pri použití takmer všetkých antibakteriálnych liekov, vrátane ciprofloxacínu. Preto by sa mala zvážiť pravdepodobnosť jeho vývoja u pacientov s hnačkou po užití antibakteriálnych liekov. Menšie prejavy pseudomembranóznej kolitídy zvyčajne vymiznú po vysadení lieku. Pri stredne závažných a závažných prejavoch je potrebné korigovať poruchy vody a elektrolytov a predpísať etiotropnú liečbu (antibakteriálne liečivo pôsobiace na pôvodcu kolitídy Clostridium difficile). Je potrebné vyhnúť sa používaniu liekov, ktoré potláčajú črevnú peristaltiku.
Pacienti užívajúci chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, zriedkavo hlásili prípady senzorickej alebo senzoricko-motorickej polyneuropatie, ktorá viedla k parestézii, hypoestézii, dysestézii a slabosti. Ciprofloxacín sa má vysadiť, ak sa vyskytnú príznaky neuropatie, vrátane bolesti, pálenia, mravenčenia, necitlivosti a / alebo slabosti alebo iného zmyslového poškodenia.
U pacientov užívajúcich chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, boli zaznamenané ruptúry šliach ramien, rúk, Achillov a iných šliach s potrebou chirurgickej opravy, čo viedlo k dlhodobej invalidite. Toto riziko je zvýšené u pacientov užívajúcich súčasne kortikosteroidy, najmä u starších pacientov. Ciprofloxacín sa má vysadiť, ak sa pozoruje bolesť, zápal alebo pretrhnutie šľachy. Pacienti by mali pozorovať odpočinok a znížiť fyzickú aktivitu, kým nie je vylúčená diagnóza tendinitídy alebo prasknutia šľachy. Ruptúra ​​šľachy sa môže vyskytnúť počas alebo po liečbe chinolónom, vrátane ciprofloxacínu.
Kryštalúria spojená s užívaním ciprofloxacínu bola zriedkavo zaznamenaná. U pacientov užívajúcich ciprofloxacín je potrebné sa vyhnúť užívaniu liekov alebo liekov, ktoré zvyšujú alkalickú reakciu moču. Aby sa zabránilo zvýšeniu koncentrácie moču a objaveniu sa kryštalúrie, pacienti musia konzumovať dostatočné množstvo tekutiny.
Prejavy fototoxicity (stredne závažné alebo závažné) boli zaznamenané u pacientov, ktorí boli vystavení priamemu slnečnému žiareniu počas obdobia užívania liekov triedy chinolónov. Počas obdobia liečby je potrebné sa vyhnúť vystaveniu sa slnečnému žiareniu, v prípade príznakov fototoxicity sa má liečba ukončiť. Pri ambulantnej liečbe pneumónie spôsobenej pneumokokom by sa ciprofloxacín nemal používať ako liek prvej voľby.
Použitie počas gravidity alebo laktácie. Počas tehotenstva sa liek používa len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ciprofloxacín sa vylučuje do materského mlieka. Množstvo ciprofloxacínu, ktoré vyrába dieťa, nie je známe. Ak je potrebné užívať liek počas dojčenia, berúc do úvahy pravdepodobnosť závažných nežiaducich reakcií u dieťaťa, dojčenie sa má ukončiť.
Použitie u detí. Údaje o bezpečnosti a účinnosti lieku v tejto vekovej skupine nie sú dostupné, preto by ste nemali predpisovať liek deťom mladším ako 16 rokov (Digit OD - mladší ako 18 rokov).
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení alebo pri práci s inými mechanizmami. Pri používaní lieku je potrebné zdržať sa vedenia vozidla a práce s potenciálne nebezpečnými strojmi.

Liekové interakcie Tsifran

Súbežné použitie tizanidínu a ciprofloxacínu je kontraindikované. Tak ako v prípade užívania iných chinolónov, kombinované použitie ciprofloxacínu s teofylínom môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie teofylínu v sére a predĺženie jeho polčasu. To môže zvýšiť riziko nežiaducich reakcií súvisiacich s teofylínom. Ak nie je možné vyhnúť sa súčasnému použitiu týchto liekov, musí sa monitorovať hladina teofylínu v sére a podľa toho sa má upraviť dávkovací režim.
Niektoré chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, ovplyvňujú metabolizmus kofeínu. To môže viesť k zníženiu klírensu kofeínu a predĺženiu jeho polčasu z plazmy.
Súčasné užívanie akéhokoľvek liečiva triedy chinolónov, vrátane ciprofloxacínu, s multivalentnými katiónovými liečivami, ako sú antacidy obsahujúce hydroxid horečnatý alebo hlinitý, sukralfát, žuvacie tablety didanozínu alebo produkty obsahujúce vápnik, železo alebo zinok, môžu významne znížiť jeho absorpciu v dôsledku koncentrácia v sére a moči bude podstatne nižšia ako je potrebné.
Antagonisti receptorov histamínu H2 zjavne nemajú významný vplyv na biologickú dostupnosť ciprofloxacínu. Absorpcia lieku môže byť mierne znížená (20%), ak sa používajú v kombinácii s omeprazolom.
Zmeny hladín fenytoínu v sére (zvýšenie alebo zníženie) sa pozorovali u pacientov, ktorí súčasne užívali ciprofloxacín.
Kombinované použitie ciprofloxacínu so sulfonylmočovinou viedlo zriedkavo k ťažkej hypoglykémii.
Príjem niektorých chinolónov, vrátane ciprofloxacínu, bol spojený s krátkodobým zvýšením hladiny kreatinínu v sére u pacientov súčasne užívajúcich cyklosporín.
Boli hlásené, že chinolóny, vrátane ciprofloxacínu, zvyšujú účinok perorálneho antikoagulačného warfarínu alebo jeho derivátov. V prípade potreby by sa pri súčasnom užívaní týchto liekov mal starostlivo sledovať protrombínový čas a iné indikátory koagulácie krvi. Probenecid ovplyvňuje vylučovanie ciprofloxacínu obličkovými tubulami, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia ciprofloxacínu v krvnom sére. Tieto okolnosti sa musia zvážiť, ak pacient užíva obidva lieky súčasne. Transport metotrexátu renálnymi tubulami môže byť inhibovaný súčasným použitím ciprofloxacínu, čo môže viesť k zvýšeniu hladiny metotrexátu v krvnej plazme. To môže zvýšiť riziko toxických reakcií spôsobených metotrexátom. Pacienti, ktorí dostávajú liečbu metotrexátom, si vyžadujú starostlivé sledovanie, ak sa súčasne predpisuje liečba ciprofloxacínom.
Metoklopramid významne urýchľuje absorpciu perorálne podávaného ciprofloxacínu, čím sa zvyšuje čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie. Nebol však zaznamenaný žiadny vplyv na biologickú dostupnosť ciprofloxacínu.

Predávkovanie liekom Tsifran, príznaky a liečba

Symptómy: zmätenosť, ospalosť, letargia, dezorientácia, závraty, nevoľnosť, vracanie, reverzibilné zlyhanie obličiek.
Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum pre ciprofloxacín; V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba. Vypláchnite žalúdok, vyvolajte zvracanie; pacient musí byť starostlivo monitorovaný a musí byť podrobený udržiavacej liečbe vrátane monitorovania funkcie obličiek; zavedenie antacíd obsahujúcich horčík, hliník alebo vápnik, ktoré môžu znížiť absorpciu ciprofloxacínu; zachovanie primeraného vodného režimu. Počas hemodialýzy alebo peritoneálnej dialýzy sa z tela odstráni len malé množstvo ciprofloxacínu (≤ 10%).

Podmienky skladovania lieku Tsifran

V suchom, tmavom prostredí pri teplotách do 25 ° C, nezmrazujte.

Tip 1: Ako užívať Digran

Obsah článku

• Ako užívať Digran
• Aké antibiotikum piť s zubami
• Aké antibiotiká možno užívať počas laktácie

Návod na použitie "Digitálne"

"TSifran" označujú týmito ochoreniami: urogenitálny systém infekcie (chronické a akútne pyelonefritída, cystitída, prostatitída, epididymitída), respiračné infekcie (pneumónia, zápal pľúc, exacerbácia chronickej bronchitídy, akútny zápal priedušiek, zápal pohrudnice, pľúcna absces, empyém), kvapavka, proktitída, uretritída, infekcie ORL orgánov (zápal stredného ucha a vonkajší otitis, sinusitída, mastoiditída), infekcie kože a mäkkých tkanív (popáleniny, rany, infikované vredy, abscesy), gastrointestinálne infekcie (peritonitída, týfus, cholangitída), infekčné a zápalové ochorenia orgánu malej panvy (endometritída, salpingitída), infekcie kĺbov a kostí.

Dávku a trvanie liečby "Cifran" stanovuje lekár individuálne v každom prípade na základe závažnosti ochorenia, identifikovaného infekčného agens, veku pacienta, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek. Deti od 12 rokov "Tsifran" sa predpisujú v dennom množstve 5-10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ktoré je rozdelené do 2 dávok. Tablety sa musia užívať pred jedlom. Dospelí „Tsifran“ sa podáva intravenózne (pomaly) vo forme infúzií v množstve 200 mg dvakrát denne na infekcie močových ciest a dolných končatín. Pri iných infekciách sa liek podáva v množstve 200 mg s intervalom 12 hodín, v prípade zhoršenej funkcie obličiek sa denná dávka znižuje dvakrát. V niektorých prípadoch, po úvode / v úvode, prejdite na ústne prostriedky. Liečba akútnych infekčných ochorení sa vykonáva najmenej 5-7 dní, po zmiznutí príznakov sa kurz predlžuje o ďalšie 3 dni.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie pri užívaní lieku Digran

„Digran“ môže spôsobovať takéto vedľajšie účinky, ako je flatulencia, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, hepatitída, bolesť hlavy, parestézia, závraty, podráždenosť, zmätenosť, mdloby, migréna, triaška končatín, poruchy videnia, zápach, chuť, poruchy srdcového rytmu eozinofília, leukopénia, leukocytóza, anémia, trombocytóza, hemolytická anémia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hyperglykémia, hematúria, glomerulonefritída, dyzúria, polyuria, retencia moču, krvácanie do močových ciest, myalgia, artralgia, tendovag priadze, artritída, roztrhnutie šľachy, pseudomembranózna kolitída, kandidóza, celková slabosť.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, počas tehotenstva a dojčenia, deti mladšie ako 12 rokov. "Cifran" sa používa s mimoriadnou opatrnosťou u ľudí s výraznými prejavmi aterosklerózy mozgových ciev, s poruchami cirkulácie mozgu, duševnou chorobou, epilepsiou, epileptickým syndrómom, hepatálnou a / alebo renálnou insuficienciou, v starobe.

Digran - návod na použitie, zloženie, indikácie, analógy a recenzie

Digran je antibiotikum, to znamená širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Liek pôsobí na mnoho typov patogénnych mikróbov. Je veľmi dôležité, aby liek pôsobil na aktívne mikroorganizmy a na tie, ktoré sú v pokoji.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Spôsob a dávkovanie

Ako súčasť lieku je hlavnou účinnou látkou - ciprofloxacínom. Digran je dostupný v 3 formách:

• Tablety v škrupine. Množstvo ciprofloxacínu v nich je 250 a 500 mg.
• Roztok na intravenózne použitie. 1 ml roztoku obsahuje 2 mg ciprofloxacínu. Vo fľaši 100 ml Digital.
• Očné kvapky, ušné kvapky. V 1 ml liečiva 3 mg ciprofloxacínu.

Pomocné látky zahŕňajú: kukuričný škrob, čistený mastenec, mikrokryštalickú celulózu, stearát horečnatý, koloidný bezvodý kremík, čistenú vodu, sodnú soľ karboxymetylškrobu.

Tablety majú bielu farbu, okrúhly tvar so skosenými hranami, „CFT“ je napísané na jednej strane a dávka „250“ alebo „500“ je napísaná na druhej strane. Pomocnou látkou v infúznom roztoku je 0,9% chlorid sodný.

Farmakologický účinok

Digranum ovplyvňuje baktérie inhibíciou ich enzýmov a tiež narúša syntézu ich DNA. Stále účinné zložky liečiva zvyšujú permeabilitu bunkovej membrány patogénnych mikroorganizmov a ovplyvňujú ich, čím poskytujú baktericídny účinok.

Baktérie aktívne ovplyvnené cykranom:

• Aeróbne gramnegatívne baktérie: Enterobacterlili, Morganellamorganii, ShigellaSlili, Moraxellaslili, Citrobacterlili, Salmonellaslili, atď.
• Aeróbne grampozitívne baktérie: Stalihylococcusaureus, Listeriamonocytogenes, Strelitococcuslineumoniae, baktérie produkujúce penicilinázu atď.
• Intracelulárne baktérie: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Ale rovnako ako v prípade anaeróbnych baktérií sú odolné voči antibakteriálnemu pôsobeniu lieku. Tiež liek nemá terapeutický účinok na huby, prvoky a vírusy. Antibiotikum je platné až 6 hodín, čo znamená, že baktérie sú v tomto čase neutralizované (ich rast a pôsobenie). Účinné látky vykazujú svoje baktericídne vlastnosti vo všetkých fázach rastu patogénnych baktérií, zatiaľ čo väčšina iných liekov (penicilíny, aminoglykozidy, cefalosporíny) postihuje len tie baktérie, ktoré sa rýchlo množia. Cifran sa teda používa na liečbu infekcií, ktoré sú hlboko lokalizované alebo majú chronickú formu.

Účinok na ľudské telo

Digit neovplyvňuje črevá a pošvy, to znamená, že neporušuje ich prirodzenú mikroflóru. Pretože aktívna zložka liečiva neovplyvňuje T. pallidum a aeróbiu, tvoria ochrannú mikroflóru. Princíp post-antibiotického účinku lieku je jeho dlhodobý účinok. To znamená, že nedochádza k opätovnému rastu mikroorganizmov (baktérií).

Digran je ideálny na liečbu intracelulárnych infekcií. Pretože keď užijete tento liek, jeho vysoká koncentrácia je v tekutine intersticiálneho tkaniva, ako aj hlboko v bunkách. Liek je často predpisovaný pre multi-rezistentné mikroorganizmy, to znamená, že je účinný pri nozokomiálnych ako aj opakujúcich sa infekciách. Digran je odolný voči bakteriálnym enzýmom, pretože ide o syntetickú látku.

Len asi 20% látky sa metabolizuje, metabolity sa tvoria v pečeni. Liek sa vylučuje hlavne obličkami, to znamená močom. V aktívnej forme s výkalmi sa vylúči približne 40% perorálnej dávky a 15% intravenóznej dávky.

Indikácie na použitie

Digranum ovplyvňuje infekčné zápalové ochorenia, ktoré spôsobujú patogénne baktérie, ktoré sú citlivé na ciprofloxacín. Inštrukcia lieku udáva nasledovné indikácie:

• Infekcie dýchacích ciest. Medzi tieto infekcie patria pneumónia, bronchopneumónia, bronchitída pri chronických a akútnych formách, pľúcne abscesy, pohrudnica, empyém, infikovaná bronchiektáza.
• Infekcie horných dýchacích ciest. Môžu to byť otitis (vonkajšie, stredné), sinusitída, mastoiditída atď.
• Infekcie kože a mäkkých tkanív. Patria sem abscesy, infikované popáleniny, rany, vredy.
• Infekcie gastrointestinálneho traktu. Liek lieči týfus, peritonitídu, empyém žlčníka, cholangitídu, intraabdominálne abscesy atď.
• Infekcie panvových orgánov a endometritídy, salpingitídy.
• Infekcie kĺbov a kostí, ako aj akútna osteomyelitída a septická artritída.
• Infekcie sú spôsobené rezistentnými gonokokami, kvapavkou, proktitídou, uretritídou, faryngitídou.
• Urogenitálne infekcie a cystitída, prostatitída, chronické a akútne formy pyelonefritídy, epididymitída.
• Infekcie u pacientov so oslabenou imunitou, septikémiou, bakteriémiou.

Niekedy sa Cifran predpisuje po chirurgickej liečbe, aby sa zabránilo výskytu pooperačných infekcií.

kontraindikácie

Podľa pokynov nie je Tsifran predpísaný v prípade, keď má pacient precitlivenosť na ciprofloxacín. Taktiež Tsifran je kontraindikovaný na použitie u gravidných žien a počas dojčenia, detí mladších ako 12 rokov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, ale stále sa môžu vyskytnúť. Patrí medzi ne:

• Gastrointestinálne ochorenia: zriedkavo sa vyskytujú nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, hepatitída, kolitída a kandidóza.
• Centrálny nervový systém: bolesti hlavy, závraty, mdloby, migréna, zmätenosť.
• Pokožka: vyrážka, svrbenie, urtikária.
• Zmyslové orgány: poškodený čuch, tinitus, zhoršené videnie a sluch.
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia, nízky krvný tlak, synkopa.
• Hematopoéza: eozinofília, anémia, leukocytóza atď.
• Muskuloskeletálny systém: althralgia, myalgia, opuch kĺbov, artritída.
• Horúčka, edém hrtanu, bronchospazmus, slabosť.
• Urogenitálny systém: renálne zlyhanie, vaginálna kandidóza, intersticiálna nefritída, polyuria, retencia moču.

Návod na použitie

Užívanie tabliet sa má vykonávať nalačno, len v tomto prípade sa ciprofloxacín vstrebáva rýchlejšie. Mali by sa umyť veľkým množstvom vody. Dávkovanie predpisuje lekár individuálne. Záleží na stave pacienta, závažnosti ochorenia, hmotnosti, veku atď.

Spôsob a dávkovanie tabliet

Normálny priebeh infekcie je predpísaný 250-500 mg 2-krát denne, s ťažkým priebehom ochorenia, 750 mg dvakrát denne je predpísané. Štandardný priebeh liečby trvá 7-14 dní, ale pri infekciách kostí a kĺbov môže liečba trvať 4-6 týždňov. Pri jednoduchej cystitíde trvá liečba len 3 dni a pri jednoduchej kvapavke sa liek užíva raz. Pri chronickej bakteriálnej prostatitíde liečba trvá 28 dní.

Spôsob a dávkovanie roztoku

Jednorazová dávka pre 1 - 2 fľaše pre dospelých (200 - 400 mg ciprofloxacínu) 2-krát denne. Priebeh liečby je spravidla 1-2 týždne. Ale všetky termíny sú individuálne. 1 injekčná liekovka Digit by sa mala podať približne 1 hodinu.

Spôsob a dávkovanie kvapiek

Očné kvapky Digran sa musí užívať každé 4 hodiny. Vložte 1-2 kvapky do spojivkového vaku oka. Pri závažnom ochorení môžete zvýšiť dávku a frekvenciu instilácie: 2 kvapky každú hodinu. Tento liečebný režim sa má dodržiavať, kým sa stav nezlepší. Potom sa dávka okamžite zníži.

Digitálne pre deti

Ciprofloxacín je látka, ktorá sa neodporúča deťom liečiť. Existujú však také prípady, keď pozitívny výsledok presahuje, možno, aj škody. Dávku pre deti stanoví lekár individuálne. Spravidla sa predpisuje od 5 do 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, táto dávka sa predpisuje denne a delí sa na 2 aplikácie. Všetko závisí od závažnosti ochorenia a stavu pacienta.

Počas gravidity a laktácie

Podľa pokynov sa neodporúča používať Cifran v lekárskej terapii pre tehotné ženy a ženy počas laktácie. Je to spôsobené tým, že účinná látka - cyproxacín preniká cez placentu a môže postihnúť plod a tiež preniká do materského mlieka.

V prípade predávkovania, digitálne toxické účinky na renálny parenchým. V tomto prípade sa osobitná pozornosť venuje obličkám a horčíku a prípravkom obsahujúcim vápnik, pretože znižujú absorpciu účinnej látky.

Pri aplikácii Cifranu pri liečbe je potrebné poznamenať niektoré špeciálne pokyny, ktoré si musíte byť vedomí:

• Počas obdobia príjmu číslice by sa pacient mal vyhnúť slnečnému žiareniu, pretože existuje možnosť fotosenzitívnej reakcie. Je to kožná reakcia na ultrafialové žiarenie (škvrny pripomínajúce popáleniny).
• Aby ste sa vyhli kryštalurii (kryštály v moči), musíte použiť veľa tekutiny.
• Pri užívaní ciprofloxacínu u starších ľudí, po liečbe glukokortikoidmi, môže dôjsť k prasknutiu Achillovej šľachy.

Existujú určité situácie, keď Digran môže byť priradený len vtedy, ak lekári starostlivo sledujú stav pacienta. To znamená, že ak terapeutický účinok, ktorý liek má, prevýši, možno škoda spôsobená pacientovi. Sú to pacienti s takýmito ochoreniami:

• aterosklerózy mozgových ciev;
• zhoršený krvný obeh v mozgu;
• ťažké štádium zlyhania pečene a obličiek;
• epilepsie;
• duševná choroba;
• staroba

Interakcia s inými liekmi

Digran sa môže užívať s inými druhmi antibiotík. Napríklad s ciprofloxacínom sa môžu užívať beta-laktámové antibiotiká a aminoglykozidy. Zároveň nedôjde k posilneniu terapeutického účinku, ako aj k jeho oslabeniu. Metoklopramid ovplyvňuje rýchlu absorpciu ciprofloxacínu, a preto účinná látka nedosahuje požadovanú koncentráciu v krvnej plazme.

Sukralfát, antacidá, lieky s veľkou tlmivou kapacitou a liečivá s iónmi hliníka, zinku, železa a horčíka - pri užívaní týchto liekov s Cyfranom sa významne znižuje absorpcia látky. Ak sú tieto prostriedky potrebné na použitie, mali by sa užívať 2 hodiny pred užitím lieku Cifran alebo 4 hodiny po jeho užití. Je potrebné mať na pamäti, že pri užívaní ciprofloxacínu s antikoagulanciami je ťažké zastaviť vzniknuté krvácanie. Ciprofloxacín v kombinácii s glibenkamidom zvyšuje jeho účinok.

Domáce a zahraničné analógy

• Quintor je analógom antibakteriálneho liečiva Tsifran širokého spektra aktivity. Liečivo je ciprofloxacín. Tento analóg je dostupný vo forme tabliet a infúzneho roztoku indickou spoločnosťou. Shownquintor s rôznymi infekčnými chorobami.
• Sifloks je široký sortiment Cifran, ktorý sa vyrába v Turecku. K dispozícii vo forme tabliet a ovplyvňuje rôzne infekcie.
• Cifloxinal je analógom lieku Tsifran od českého výrobcu. Účinná látka - ciprofloxacín. Prípravok sa vyrába vo forme roztoku na infúzie, koncentrátu na roztok, roztoku s 0,9% roztokom chloridu sodného, ​​injekčného roztoku, tabliet. Podľa inštrukcií sú indikácie pre Cifloxinal identické s indikáciami Digranu.
• Ecocifol - výrobca produktu - Rusko. Účinnou zložkou je ciprofloxacín, ktorý sa líši od digitálneho zloženia pomocných látok. K dispozícii len vo forme tabliet. Tento analóg širokého spektra aplikácií.

Cena v lekárňach

Pozrite sa na cenu Cifran v roku 2018 a lacné analógy >>> Cena Cifranu v rôznych lekárňach sa môže výrazne líšiť. Je to spôsobené používaním lacnejších komponentov a cenovou politikou reťazca lekární.

Prečítajte si oficiálne informácie o lieku Cifran, návod na použitie, ktorý obsahuje všeobecné informácie a liečebný režim. Text je poskytovaný výlučne pre informáciu a nemôže slúžiť ako náhrada za konzultácie s lekárom.