Čo je albuminúria a aké sú príznaky albuminúrie?

Albuminúria je zvýšenie vylučovania bielkovín v moči, čo zvyčajne indikuje problémy s funkciou obličiek. Ihneď si všimneme, že albumín je proteín obsiahnutý v krvi (tzv. Sérový albumín) - jeho podiel predstavuje približne 60% celkového proteínu. Obličky držia albumín a iné proteíny, čo im bráni úniku z krvi do moču. Keď proteín uniká do moču (proteinúria), podiel albumínu je približne jedna tretina celkového proteínu.

Albuminúria sa môže vyskytnúť u normálnych zdravých ľudí, najmä po ťažkej fyzickej námahe, počas silného emocionálneho stresu a po vystavení veľmi nízkym teplotám, najmä po užití studenej sprchy. Tento stav albuminúrie môže byť tiež spôsobený vysokou horúčkou a dehydratáciou.

Nepretržitá prítomnosť veľkého množstva albumínu v moči je spojená s ochorením obličiek a komplikáciami iných ochorení, ako sú zlyhanie srdca, cukrovka, vysoký krvný tlak (hypertenzia), lupus (systémový lupus erythematosus), kosáčikovitá anémia, infekcie, preeklampsia, HIV a reumatoidné ochorenia. artritída.

Ženy môžu mať v moči tesne pred menštruáciou malé množstvo albumínu.

Diagnóza albuminúrie, alebo ako diagnostikovať albuminúriu?

Väčšina ľudí s albumínom moču nemá žiadne príznaky. Albuminúria je často diagnostikovaná, keď sa moč vykonáva ako súčasť rutinného fyzikálneho vyšetrenia. Niektorí ľudia majú príznaky iných ochorení, ktoré zvyšujú riziko albumínu v moči. Tieto príznaky môžu zahŕňať opuch nôh, očí alebo genitálií; vzhľad červenej alebo penovej moču; nepohodlie, horúčka, nočné potenie, úbytok hmotnosti.

Fyzikálne vyšetrenie - vykonáva sa vyšetrenie, ktoré je zvyčajne normálne, aj keď môže indikovať príznaky spojené s následkami srdcového ochorenia, vysokého krvného tlaku, zväčšených orgánov a lymfatických uzlín alebo deformácií kĺbov.

Albumín moču sa stanoví buď rutinnou analýzou moču alebo pokročilou skúškou moču. Náhodný test moču sa môže kedykoľvek vykonať na vzorke moču. Tri hlavné zložky moču sa používajú na vizuálne posúdenie výskytu moču, testovanie pomocou špeciálneho pásu papiera ponoreného vo vzorke moču na určenie prítomnosti a množstva kľúčových zložiek moču.

Albumín je jediný proteín, ktorý možno identifikovať pomocou testovacích prúžkov. Ak je prítomných viac ako stopové množstvo proteínu, alebo ak je prítomné počas opakovaného testovania, môže sa vykonať 24-hodinová analýza moču. Tento typ testu umožňuje meranie rôznych zložiek moču, vrátane množstva albumínu. Ultrazvuk alebo biopsia obličiek môže byť predpísaný urológom na identifikáciu problémov v obličkách.

Na stanovenie možných príčin albumínu v moči sa môžu vykonať aj iné testy, najmä diabetes mellitus (glukózový tolerančný test, 2-hodinový postprandiálny glukózový test), ochorenie obličiek (kreatinín, močovina v krvi, biopsia obličiek). alebo iné zdravotné stavy, ako je vysoký krvný tlak a srdcové zlyhanie.

V ďalších článkoch si prečítajte viac o albuminúrii, ako aj o tom, ako liečiť albuminúriu.

Albuminúria - čo to je?

Proteín diagnostikovaný v moči indikuje patologický proces, ktorý sa vyskytuje v ľudskom tele a je spojený s poruchou funkcie obličiek. Takéto ochorenie sa nazýva albuminúria (proteinúria).

Čo je albuminúria?

Albumín je typ proteínu, ktorý sa nachádza v krvi vo významnom množstve (takmer 60% celkového množstva proteínov). Názov tohto proteínu je choroba. U zdravého človeka množstvo albumínu v moči nepresahuje 50 mg. Analýza moču nemôže poskytnúť takéto informácie, preto sa na detekciu zvýšeného proteínu používa kyselina sulfosalicylová alebo var v kyslom prostredí kyseliny octovej. Ak sa v priebehu štúdie zistia stopy proteínov, ktoré dosiahnu úroveň 150 - 200 mg, u pacienta sa diagnostikuje albuminúria.

V niektorých prípadoch dochádza k krátkodobému zvýšeniu hladín albumínu. Napríklad po ťažkej fyzickej námahe, súťaži, pochodovaní, mobilnej hre, silnom emocionálnom zážitku, podchladení alebo pred začiatkom menštruačného cyklu. V tomto prípade sa hovorí o vzniku fyziologickej albuminúrie.

Varovanie! Vo fyziologickej albuminúrii môže byť strata proteínu až 1 mg / g. Tento typ ochorenia nevyžaduje liečbu, pretože nepredstavuje nebezpečenstvo pre fungovanie obličiek.

Konštantne prítomný albumín vo významnom množstve hovorí, že ochorenie obličiek alebo komplikácia ďalšieho sprievodného ochorenia. Kategória rizika zahŕňa:

  • diabetici;
  • vysoký krvný tlak;
  • Infikované HIV;
  • ľudí s lupusom, anémiou, reumatoidnou artritídou.

Príčiny patologickej albuminúrie

Patologická proteinúria sa vyskytuje v dôsledku dvoch typov porúch:

  1. Proteínové molekuly (malé a veľké veľkosti) prenikajú do primárneho moču predĺženým prechodom ochorenia, pretože bazálna membrána sa stáva permeabilnejšou.
  2. Základná membrána nemá žiadne abnormality, ale proteíny v dôsledku prerušenia reabsorpčného procesu sa zhromažďujú v tubulárnom prístroji. Albumín sa hromadí, nemá čas vstrebať a vrátiť sa do krvi.

Typy patologickej albuminúrie

Patologická forma ochorenia sa vyznačuje nielen zvýšeným množstvom albumínu v moči, ale aj vysokým obsahom leukocytov, erytrocytov, prítomnosťou baktérií, solí a valcov. Tento formulár má dva typy:

  • extrarenálna proteinúria (false);
  • renálna proteinúria (true).

Keď falošná albuminúria zvyšuje príčinu proteínu:

  • zápalové ochorenia na pozadí dysfunkcie tráviaceho systému;
  • proces deštrukcie buniek v nízkom hemoglobíne;
  • popáleniny väčšiny tela;
  • omrzliny;
  • dlhý pobyt pri nízkej teplote.

Skutočná albuminúria je vždy spojená so zápalovými ochoreniami v obličkách. Zápal spôsobuje deformáciu bazálnej membrány a zvýšenie priechodnosti proteínových molekúl. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • glomerulonefritis;
  • amyloidóza;
  • nefroskleróza;
  • nefropatia počas tehotenstva;
  • zlého obehu v obličkách.

Druhy patológie

Klasifikácia albuminúrie je založená na niekoľkých faktoroch, ktoré ju provokujú:

  1. Zvýšená telesná teplota počas obdobia vírusových infekcií, nesprevádzaná zápalovými procesmi v orgánoch močového systému.
  2. Emocionálne preťaženie, stres.
  3. Ostrý pohyb.
  4. Dlhý pobyt v monotónnej pozícii.
  5. Dehydratácia v horúcom počasí.
  6. Alergie.
  7. Obezita.

U detí sa choroba môže rozvinúť v pozadí:

  1. Ťažká hnačka, vracanie, poruchy pitia. Toto je dehydratácia albuminúrie.
  2. Zvýšená podráždenosť obličiek, vznikajúca po kúpaní v studenej vode, preplnení, prehmataní obličiek, fyzickej únave a pocite strachu. Toto je mŕtvica albuminúria.

Ako diagnostikovať albuminúriu?

Diagnóza albuminúrie je komplikovaná nedostatkom symptómov v OAM. Zvyčajne je ochorenie podozrivé v prítomnosti takýchto príznakov:

  • opuch nôh, oblasť okolo očí, reprodukčné orgány;
  • červený penivý moč;
  • horúčkovitý stav;
  • ťažké potenie v noci;
  • strata chuti do jedla;
  • zníženie hmotnosti.

Lekár Vám predpíše pokročilý test, počas ktorého sa použije špeciálny papierový prúžok, ktorý vám umožní identifikovať množstvo albumínu v moči.

S cieľom zjednodušiť proces diagnostikovania ochorenia pred 9 rokmi, počas medzinárodnej konferencie v Londýne, boli identifikované štádiá proteinúrie. Závisia od množstva proteínu na 1 g kreatinínu v moči:

  1. Stupeň I - menej ako 30 mg / g.
  2. Stupeň II - 30 - 299 mg / g.
  3. Stupeň III - nad 300 mg / g.

Varovanie! U zdravého človeka je úroveň vylučovania v tubulárnom epiteli nižšia ako 10 mg / g. Ak je rýchlosť 29 mg / g, diagnostikuje sa priemerná úroveň vylučovania. Pre vysokú hladinu je strata proteínov v moči 30–299 mg / g. V závažných prípadoch dochádza k stratám 300-1999 mg / g a viac ako 2000 mg / g.

Laboratórne štúdie detekcie proteínu v moči

Laboratórne testy sú založené na troch metódach:

  • kvalita;
  • semikvantitatívny;
  • kvantitatívne.

Kvalitatívna metóda umožňuje detekciu prítomnosti proteínov, ale neumožňuje ich kvantitatívne spočítať. Ak sú v analýzach prítomné proteíny, pacient je poslaný na sekundárne vyšetrenie s podrobnou kvantitatívnou analýzou.

Kvantitatívna metóda je založená na mnohých metódach (ich je viac ako 100). Základom každej kvantitatívnej metódy je chemický účinok na proteín v moči alebo v procese zahrievania. Na analýzu sa odoberá jedna ranná dávka moču alebo denný objem.

Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek

Vylučovanie bielkovín v moči spôsobuje poruchu funkcie obličiek a v konečnom dôsledku vedie k chronickému zlyhaniu obličiek. Preto u týchto pacientov pokračoval skríning albumínu v krvi a moči.

Na základe získaných údajov môžete:

  • overiť prítomnosť alebo neprítomnosť albuminúrie;
  • predpovedať vývoj ochorenia;
  • stanoviť možné riziká komplikácií v práci kardiovaskulárneho systému;
  • rozhodnúť o spôsobe liečby.

liečba

Neexistuje žiadna špeciálna liečba proteinúrie. Terapia je založená na patogenetických mechanizmoch zlyhania orgánov. Pozitívny výsledok liečby môže byť posúdený podľa zmiznutého proteínu v moči. Pacient je predpísaný:

  1. Diéta, ktorá vylučuje bielkoviny, soľ, tučné potraviny.
  2. Dodržiavanie pokojového lôžka.
  3. Hospitalizácia počas exacerbácie.
  4. Priebeh antibiotík.
  5. Gemodez.
  6. Alkalický roztok.
  7. Hemodialýza.

Albuminúria - ochorenie spojené s výskytom albumínu v moči. Príčiny jej výskytu sú rôzne: fyziologické, patologické. Fyziologická forma ochorenia zmizne po odstránení faktorov, ktoré ho vyvolali. Patologická forma vyžaduje starostlivé kvantitatívne vyšetrenie.

Čo je albuminúria: štádiá, formy, normálne ukazovatele, príčiny patológie

Albuminúria je proces, ktorý sa vyskytuje v ľudskom tele a je sprevádzaný výskytom proteínu v biologickej tekutine, čo potvrdzuje poruchu párového orgánu.

S najväčšou pravdepodobnosťou je rovnosť spôsobená skutočnosťou, že v bielkovine komplexná krv pre albumín je osemdesiat percent. Toto je potvrdenie skutočnosti, že taká frakcia v moči zabezpečí stratu a odchýlku funkčných schopností organizmu.

Proteinúria má fyziologické zdroje. Nie je žiadnym tajomstvom, že molekuly proteínov majú rozdielnu veľkosť a v normálnom stave nie sú schopné presakovať cez membrány renálnych glomerulov. Stanovenie príčin patológie pomôže určiť poškodenie v tele a predpíše adekvátny terapeutický priebeh.

Ako proteín vstupuje do moču u zdravého človeka?

Už bolo zistené, že najvyššie množstvo bielkovín v moči počas dňa je na úrovni päťdesiat miligramov. Nemôže však byť v každej z častí biologickej tekutiny. Je potrebné dodať, že proteíny sú v bunkových prvkoch.

Kvôli silnej alkalizácii moču výživným jedlom sa bunky čiastočne rozpadajú, uvoľnený proteín preniká močom. Tento stav prispieva k vysokému krvnému tlaku, urýchlenej filtrácii.

Albumin norma

Moč zdravého tela môže vykazovať znaky proteínu alebo jeho minimálne hodnoty nepresahujúce 0,033 g / l. Takýto záver nie je nebezpečný, ale vyžaduje kontrolu.

Presnejšie povedané, jeho skromný obsah nie je určený známymi výskumnými metódami. V prípade detského tela je rýchlosť bielkovín na meter štvorcový povrchu tela považovaná za normu: u novorodencov by táto norma nemala prekročiť 240 mg, u starších detí je to 60 mg denne.

Dočasná fyziologická albuminúria

Takýto jav môže byť dočasný a týka sa prejavov prechodnej povahy. Možno to odhaliť:

  1. Potom, čo telo utrpel značné fyzické napätie. Spravidla sa to deje u športovcov počas súťaže.
  2. Z bohatého jedla, v ktorom základ tvoria mäso, vajcia, plnotučné mlieko.
  3. U dojčiat, keď ich matka prekročila.
  4. U žien, ktoré sú vo fáze tehotenstva.

V takýchto prípadoch dosahuje obsah bielkovín jeden gram, ale potom všetko samo zmizne, bez toho, aby ho sprevádzali príznaky poškodenia obličiek, tvorba valcov alebo hematurie.

Na úrovni proteínov tridsať až tristo miligramov je diagnostikovaná mikroalbuminúria a v prípade vyššej hladiny je diagnostikovaná makroalbuminúria.

V štúdii albuminúrie u gravidných žien sa má postupovať opatrnejšie, pretože nadmerná hodnota je príznakom preeklampsie.

Albuminúria v patológii?

Tento stav zodpovedá dvom mechanizmom odchýlok:

  1. Glomerulárnej. Zdá sa, že je to vylepšená verzia priepustnosti bazálnych membrán. Prostredníctvom rozšírených pasáží vytvorených v priebehu chorôb sa malé a veľké proteínové molekuly dostávajú do primárneho moču.
  2. Tubular. Vyskytuje sa v normálnom stave bazálnej membrány. Niektoré proteíny prenikajú do primárnej biologickej tekutiny. Akonáhle sú v trubicovom prístroji, akumulujú sa, pretože nie je poskytnutý proces reabsorpcie.

Existuje toľko albumínových molekúl, že nie je dosť času na odsávanie opačnej povahy v kanáli, aby sa opäť vracali do krvi.

Tieto mechanizmy sú zahrnuté v patogenéze rôznych ochorení obličiek. Najdôležitejšia dôležitosť pri diagnostike proteinúrie je daná výberom liečebných metód, ktoré vznikli zlyhaním obličiek.

Príčiny a typy patologickej albuminúrie

Pre tento stav existuje vysoký obsah proteínov v dennom pomere moču, prítomnosť leukocytov a erytrocytových buniek, valce, nebezpečné mikroorganizmy, usadeniny solí, epitelové bunky obsiahnuté v sedimente. Albuminúria je klasifikovaná ako extrarenálna a renálna.

V prvom stave sa proteíny do moču objavujú z nasledujúcich dôvodov:

  • vo forme nečistôt zápalových procesov vyskytujúcich sa v orgánoch tráviaceho traktu;
  • z krvných buniek zničených v čase anémie;
  • s masívnymi popáleninami kože;
  • pred zraneniami alebo poškodením svalového tkaniva;
  • s podchladením tela a omrzlín.

V urológii väčšina pozorovaní pripadá na situáciu s hematuriou rôzneho pôvodu. Táto proteinúria je neustále sprevádzaná zápalovými procesmi a rozpadom tkanív obličiek, ovplyvňuje bazálne membrány, zvyšuje ich priepustnosť pre proteínové molekuly.

Takýto mechanizmus sa často vyskytuje počas glomerulonefritídy, renálnej amyloidózy, nefrotickej sklerózy, nefropatie žien počas tehotenstva, abnormalít v obehu krvi v obličkách, toxických účinkov jedov a niektorých liekov.

Fázy a formuláre

Obvykle sa rozlišuje medzi rôznymi typmi albuminúrie spojenými s určitými faktormi:

  1. Zvýšená teplota, horúčka, vyplývajúce z akútnych ochorení infekčných foriem, ktoré nie sú sprevádzané zápalom močových orgánov.
  2. Emocionálne zaťaženie, preťaženia.
  3. Náhle zmeny v polohe tela, nútené voľnobeh. V tomto prípade sa proteinúria nazýva ortostatická, častejšia u dospievajúcich detí, u ľudí mladších ako 30 rokov. V takýchto stavoch sa počas dňa produkuje asi desať gramov proteínu.
  4. Dehydratácia tela, keď nie je dostatok pitia v horúcom počasí.
  5. Alergénne prejavy.
  6. Nadváhou telo.

Pre malé deti je zvyčajné rozlišovať:

  • dehydratácia proteinúrie, ktorá sa vyskytuje počas hnačky, vracania, porúch pitia;
  • cievna mozgová príhoda, spojená s podráždením obličiek po kúpaní v studenej vode, pred preplnením a prehmataním obličiek, s únavou, strachom.

Ak nie je možné určiť príčiny, potom sa albuminúria označuje ako idiopatická.

S cieľom ľahšie diagnostikovať tento problém boli na konferencii v Londýne zriadené etapy albuminúrie. Úroveň jeho prejavu sa prejavuje hodnotou proteínu, ktorý pripadá na každý kreatín gram v moči:

  • prvá je nižšia ako tridsať;
  • druhá je až 300;
  • tretí je viac ako tristo.

Treba poznamenať, že bol vypracovaný návrh, ktorý zohľadňuje tento ukazovateľ, ktorý odráža úroveň vylučovania nachádzajúceho sa v epitelových bunkách tubulov:

  • na optimálnej úrovni - nie viac ako desať miligramov;
  • zvýšené - až 299;
  • príliš vysoká - okolo 2000;
  • nefrotická povaha - viac ako 2000.

V dvoch extrémnych štádiách sa proteín stráca spolu s močom v množstve tri a pol gramu denne.

Aby bolo možné úplne charakterizovať chronické zlyhanie obličiek, je potrebné vziať do úvahy úroveň poklesu rýchlosti filtrácie v glomeruloch obličiek. Na úrovni terminálu je to 15 ml za minútu.

Pri diagnostikovaní je povinné uviesť štádium CKD, hodnotu indexu albuminúrie. Existujú autori, ktorí naďalej dodržiavajú predchádzajúcu klasifikáciu, ktorá oddeľuje albuminúriu od:

  • normálne, keď v moči bielkoviny nepresahujú sedemnásť miligramov;
  • mikro, v ktorom hladina kolíše od 17 do 173 mg;
  • makro - v tomto prípade proteíny prekročia 173 miligramov.

Symptómy albuminúrie

Je potrebné zamerať pozornosť na skutočnosť, že takýto problém nie je izolovaný do nezávislých chorôb. Slúži ako príznak zmien, ktoré sú funkčné alebo patologické. Keď je párovaný orgán chorý, existuje možnosť určitých prejavov

  • preťaženie, únava;
  • ospalosť;
  • bolesť kĺbov, bedra, kostí, hlavy, závratov;
  • opuch;
  • zvýšená teplota;
  • rozdelenie moču v malých dávkach;
  • pravdepodobnosť zimnice, strata chuti do jedla, prítomnosť nevoľnosti, a dokonca reflexný reflex;
  • časté emisie moču, počas ktorých dochádza k kŕčom;
  • symptómy bolesti v spodnej časti brucha;
  • porušenie odtieňa biologickej tekutiny, červená s hematúria.

Keď sa vytvorí albuminúria v dôsledku srdcového ochorenia, osoba sa začína prejavovať:

  • bolesť na hrudníku, ktorá poskytuje ľavú lopatku;
  • arytmie;
  • zvýšený tlak spojený s bolesťou hlavy;
  • dýchavičnosť v čase pohybu a dokonca aj pri odpočinku.

Diagnóza ochorenia

Akýkoľvek typ vyšetrenia pomáha popísať všeobecný stav tela, určiť prítomnosť rôznych druhov odchýlok. Napríklad štúdium zložiek, ktoré tvoria moč, pomáha určiť nástup rôznych typov zápalu. Preto odborník identifikuje albuminúriu v ľudskom tele.

Proteín v krvi nemôže prejsť cez párovaný orgán, nevstupuje do biologickej tekutiny. Z tohto dôvodu obsahuje moč zdravého tela minimálne množstvo. Ale niekedy sa proteín dostane do biofluidu. Je to spôsobené stagnáciou krvi spôsobenou zvýšeným krvným tlakom alebo chorobami párového orgánu.

liečba

Pre takýto problém neexistuje špeciálna terapia. Patológia je liečená s prihliadnutím na patogenetické patogenetické účinky. Strata alebo redukcia proteínu v biologickej tekutine sa považuje za indikátor úspešného liečebného postupu.

Z rôznych zápalov použitia párových orgánov:

  • obmedzujúce diétne potraviny, znižujúce množstvo dráždivých potravín, soli, bielkovín alebo tukových potravín;
  • pokojný odpočinok, hospitalizácia pre akútne formy ochorenia;
  • užívanie antibiotík, ktoré nemajú nefrotoxický účinok;
  • zbavenie sa intoxikácie zavedením hemodezu;
  • vstúpiť do alkalickej kompozície, ktorá pomáha odstrániť zvýšenú úroveň kyslosti;
  • Rheopoliglukon a Vasodilator, ktoré pomáhajú korigovať krvácanie v párovanom orgáne;
  • cytostatický, ak existuje autoimunitný mechanizmus;
  • Liečivá inhibujúce ACE;
  • blokátory angiotenzínu druhej skupiny.

Počas liečby chronickej nedostatočnosti párového orgánu sa uskutočňuje hemodialýza hardvéru, výmena plazmy alebo peritoneálneho typu. Za najúčinnejší spôsob liečby sa považuje transplantácia párového orgánu.

Takéto ochorenie je liečené celkom konzervatívne. Lekár priradí lieky, ktoré ovplyvňujú mikrocirkuláciu krvi, zlepšujú proces. Okrem toho je predpísaná liečba na odstránenie symptómov.

Ľudová medicína verzus albuminúria

Tento problém sa môžete zbaviť sami pomocou alternatívnej medicíny. Najobľúbenejšie sú rôzne bylinky a rastliny - čierne ríbezle, ihly, brusnice, brusnice, medvedica, horský popol, propolis a jedľa, brezy, atď. Z toho všetkého sú pripravené ovocné nápoje a odvarky. Pacienti najčastejšie používajú nasledujúce recepty:

  1. Brusnicové plody sa umyjú, potom sa sirup vytlačí. Zostávajúce odstreďovanie sa varí pätnásť minút v päťsto mililitroch kvapaliny. Výsledný bujón sa zmieša s lisovanou šťavou, ochladí sa. Pre chuť sa môže pridať cukor. Odporúča sa používať tento nápoj niekoľkokrát denne.
  2. Dve lyžice brezových púčikov sa nalejú vriacou vodou (jeden pohár), naplní sa po dobu jednej a pol hodiny. Potom sa zmes musí vypustiť a vypiť trikrát denne na päťdesiat gramov.
  3. Pár lyžíc semien petržlenu alebo jeho zelených plodín sa rozomelie na homogénnu hmotu, nalejeme pohár prevarenej vody. Infúzia je nevyhnutná na to, aby vydržala niekoľko hodín, potom ju odoberajte v malých množstvách.
  4. Na prípravu kolekcie lekárskej trávy bude potrebné premiešať banán, boky, sériu (všetkých dvadsať gramov). Potom pridajte pätnásť gramov lístia rebríka a prasličky, dvadsaťpäť gramov kvetov nechtíka. Všetko je zmiešané a rozstrapkané. Na prípravu piva vezmite dve polievkové lyžice zmesi na pol litra vody. Infúzia sa filtruje trikrát denne;
  5. Štyri lyžice kukuričných jadier nalejte vodu (500 ml). Je potrebné variť, kým kukurica nie je mäkká. Odvar sa ochladzuje, filtruje a odoberá trikrát denne.

záver

Ak chcete udržať bielkoviny moču na normálnej úrovni, mali by ste piť viac tekutín. Odporúča sa tiež jesť ovocie a zeleninu, ktoré spôsobujú močopudné účinky.

Čo je albuminúria

Albuminúria alebo „proteín v moči“ je termín zhodný s „proteinúria“. Zdá sa, že rovnosť je spôsobená tým, že medzi proteínovým zložením krvného albumínu pripadá 80%. To naznačuje, že je to prechod tejto frakcie do moču, ktorý zabezpečuje stratu a porušovanie telesných funkcií.

Pri analýze zdravého človeka v moči je možné zistiť "stopy proteínu" alebo 0,033 g / l. Takýto záver nie je problémom, ale vyžaduje pozorovanie. Existujú fyziologické príčiny proteinúrie. Je známe, že molekuly proteínov majú veľkú veľkosť, takže normálne neprechádzajú membránou glomerulárneho aparátu obličiek. Zistenie príčiny albuminúrie pomáha stanoviť postihnutý orgán a včas predpísať liečbu.

Ako proteín vstupuje do moču u zdravého človeka?

Zistilo sa, že maximálne množstvo bielkovín v moči zdravého človeka denne je až 50 mg. V každej časti to nemusí byť. Presnejšie povedané, malé množstvo nie je určené konvenčnými metódami. Pre deti je norma považovaná za m2 povrchu tela: u detí do jedného mesiaca nesmie ukazovateľ prekročiť 240 mg, staršie - 60 mg denne.

Okrem toho sú proteíny obsiahnuté v bunkových prvkoch (leukocyty, erytrocyty, tubulárny epitel). Pri nadmernej alkalizácii moču s bohatým príjmom potravy dochádza k čiastočnému rozkladu buniek a prenosu proteínu, ktorý sa v nich nachádza, do moču. Toto je uľahčené zvýšením tlaku v predných tepnách, urýchlením filtračného procesu.

Je potrebné počítať s časovou fyziologickou albuminúriou?

Dočasne sa pozoruje fyziologická albuminúria, ktorá patrí k prechodným (prechodným) prejavom. Stretáva sa:

  • po ťažkej fyzickej námahe (pre športovcov počas súťaže);
  • konzumáciou bohatých potravín obsahujúcich mäsové výrobky, surové vajcia, surové mlieko;
  • u dojčiat s prekrmovaním (vyskytuje sa u 92% novorodencov);
  • u žien na pozadí tehotenstva.

Počas tehotenstva sa považuje za: t

  • menej ako 30 mg / deň. - norma;
  • od 30 do 300 mg - mikroalbuminúria;
  • nad 300 mg (podľa iných autorov je hranica 500 mg) - makroalbuminúria.

Štúdia albuminúrie počas tehotenstva sa lieči veľmi starostlivo, pretože nadbytok indikátora môže byť znakom preeklampsie.

Existujú rôzne typy funkčnej albuminúrie. Súvisia:

  • s horúčkou, horúčkou pri akútnych infekčných chorobách, bez zápalu močových orgánov;
  • emocionálny stres, preťaženie;
  • prudká zmena polohy tela (pri stúpaní z horizontálnej na vertikálnu) alebo vynútená voľnobeh, proteinúria sa nazýva ortostatická, typická pre deti, adolescentov a mladých ľudí do 30 rokov, až 10 g proteínu sa môže uvoľniť denne;
  • dehydratácia v horúčave bez dostatočného pitia;
  • alergické reakcie;
  • obezita.

U malých detí vyniknúť:

  • dehydratácia proteinúrie - vyskytuje sa s pretrvávajúcou hnačkou, vracaním, porušením pitného režimu;
  • albuminúria je spojená so zvýšenou podráždenosťou obličiek v reakcii na kúpanie v studenej vode, preťaženie, prehmatanie obličiek, fyzická únava a strach.

Ak nie je možné stanoviť faktory, ktoré to spôsobujú, albuminúria sa považuje za idiopatickú.

Prečo sa albuminúria vyskytuje v patológii?

Patologickú proteinúriu uľahčujú 2 mechanizmy porúch:

  1. Glomerulárny (glomerulárny) - reprezentovaný zvýšenou permeabilitou bazálnej membrány. Prostredníctvom rozšírených pasáží spôsobených chorobami prenikajú malé a veľké proteínové molekuly do primárneho moču.
  2. Tubulárny (tubulárny) - nastáva, keď je normálna suterénna membrána. Nevýznamné množstvo proteínov prechádza do primárneho moču. Dostávajú sa do trubicovej aparatúry a akumulujú sa, pretože sa neposkytuje proces reabsorpcie.

Tieto mechanizmy sa podieľajú na patogenéze rôznych ochorení obličiek. Najväčšou diagnostickou hodnotou je úroveň proteinúrie pri identifikácii a výbere metód liečby pacientov s tvorbou chronického zlyhania obličiek.

Príčiny a typy patologickej albuminúrie

Patologická albuminúria sa vyznačuje vyšším obsahom bielkovín v dennom moči, prítomnosťou takých príznakov ako sú leukocyty, erytrocyty, valce, baktérie, soli a renálne epitelové bunky v sedimente. Hlavné body klasifikácie:

  • extrarenálnou,
  • renálna albuminúria.

Falošná proteinúria (extrarenálna) - zdrojom bielkovín sú:

  • nečistoty zápalových reakcií pri chorobách tráviacich orgánov;
  • zničené krvinky pre anémiu;
  • masívne popáleniny;
  • poranenia s drvením a trhaním svalového tkaniva;
  • podchladenie a omrzliny.

V urologickej praxi sa najväčší počet pozorovaní vyskytuje v prípadoch s hematuriou rôzneho pôvodu. Pravá (renálna) proteinúria vždy sprevádza procesy zápalu a rozpadu tkaniva obličiek, ovplyvňuje bazálnu membránu a zvyšuje jej permeabilitu pre proteínové molekuly. Podobný mechanizmus je charakteristický pre albuminúriu:

  • s glomerulonefritídou;
  • amyloidóza obličiek;
  • nefroskleróza;
  • nefropatia tehotných žien;
  • poruchy obehového systému obličiek;
  • toxických účinkov jedovatých látok a niektorých liekov.

Prečo potrebujeme skúmať bielkoviny v moči u chronických pacientov s obličkami?

Mechanizmy proteinúrie nakoniec zničia systém regulácie renálnych funkcií a vedú k rozvoju chronického zlyhania obličiek. V MKN-10 je tento výraz nahradený kódom „chronická choroba obličiek“ N18 (CKD).

Pri diagnóze pacientov s CKD sa vyžaduje testovanie na krv a moč. Na posúdenie stupňa poškodenia sa pomer albumín / kreatinín vypočíta v jednorazovej rannej dávke. Súčasne sa skúma rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

  • potvrdiť diagnózu alebo ju odmietnuť;
  • predpovedať priebeh ochorenia;
  • stanoviť riziko poškodenia kardiovaskulárneho systému;
  • zvoliť správnu taktiku optimálnej liečby.

Hodnota koeficientu ukazuje patofyziologické poruchy v obličkách:

  • zvýšená permeabilita bunkových membrán;
  • zmena transportu bioaktívnych látok na úrovni proximálnych tubulov;
  • zvýšený tlak a tlak na glomerulárne zariadenie;
  • dysfunkcia endotelových buniek.

Fázy a formuláre

Pre ľahkú diagnostiku boli na medzinárodnej konferencii v Londýne v roku 2009 vyvinuté etapy albuminúrie. Závažnosť albuminúrie sa považuje za množstvo proteínu na gram kreatinínu v moči:

  • I - menej ako 30;
  • II - od 30 do 299;
  • III - viac ako 300 mg / g.

Okrem toho bol predložený návrh zvážiť tento ukazovateľ ako odraz úrovne vylučovania v bunkách tubulárneho epitelu:

  • optimálne - menej ako 10 mg / g;
  • prekročenie normy - od 10 do 29;
  • vysoká - od 30 do 299;
  • veľmi vysoká - od 300 do 1999;
  • nefrotický - viac ako 2000.

V posledných dvoch štádiách je strata bielkovín v moči až 3,5 g denne.

Na úplnú charakteristiku chronického zlyhania obličiek sa nevyhnutne berie do úvahy stupeň redukcie glomerulárnej filtrácie. V terminálnom štádiu je menej ako 15 ml / min. Diagnóza nevyhnutne indikuje štádium indexu CKD a albuminúrie. Niektorí autori sledujú starú klasifikáciu albuminúrie s rozdelením:

  • pre normoalbuminúriu - moč obsahuje proteíny do 17 mg / l;
  • mikroalbuminúria - od 17 do 173 mg / l;
  • makroalbuminúria - viac ako 173 mg / l.

Aké laboratórne metódy sa používajú na detekciu proteínu v moči?

Všetky techniky sú rozdelené:

  • o kvalite;
  • semikvantitatívny - na základe zmeny farby testovacích prúžkov je stanovený určitý interval na stupnici albuminúrie;
  • kvantitatívne.

Vysoko kvalitné analýzy môžu detekovať proteíny. Ale nemôžete odhaliť ich skutočný obsah. Preto sa vykonávajú pri vyšetrení veľkých kontingentov, lekárskych vyšetrení. Pacient s pozitívnym testom je vyzvaný na opätovné vyšetrenie a podrobnejšiu kvantitatívnu analýzu. Ponúka viac ako 100 metód. Ich podstata: účinok na proteíny v moči s chemickými činidlami alebo zahrievaním za vzniku zrazeniny vo forme turbidity.

V klinikách sa používajú testy:

  • s kyselinou sulfosalicylovou;
  • varom.

Závery vyzerajú takto:

  • „Proteínový test je negatívny“;
  • "Mierne pozitívne";
  • "Pozitívne";
  • "Ostro pozitívne."

Kvantitatívne metódy vám umožňujú presne určiť množstvo straty bielkovín močom. Ako predpísal lekár, denná moč sa odoberá z jednorazovej rannej dávky alebo vopred zozbieraná. Najbežnejšia kolorimetrická metóda, ktorá hodnotí stupeň turbidity v porovnaní s kontrolným roztokom.

Aké sú príznaky albuminúrie?

Treba pripomenúť, že albuminúria nie je samostatným ochorením. Samotný je znakom funkčných alebo patologických zmien. Pri renálnej proteinúrii sú možné nasledujúce klinické prejavy:

  • ťažká slabosť, únava;
  • ospalosť;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • bolesť kostí a kĺbov;
  • opuch tváre, nôh a nôh;
  • zvýšenie teploty;
  • nízky výstup moču;
  • sú možné zimnice;
  • zlá chuť do jedla;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť v bedrovej oblasti rôznej intenzity;
  • časté močenie rezami;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • sfarbenie moču do belavej farby, s hematuriou začervenanie.

Ak sa vyvinie albuminúria so srdcovými ochoreniami, pacient pociťuje:

  • bolesť v hrudníku vyžarujúca doľava v lopatkách;
  • arytmie;
  • krvný tlak stúpa na pozadí bolesti hlavy;
  • dýchavičnosť pri pohybe alebo odpočinku.

liečba

Neexistuje žiadna špecifická liečba albuminúrie. A choroby sa liečia s prihliadnutím na patogenetické mechanizmy poškodenia. Vymiznutie alebo zníženie hladiny bielkovín v moči je indikátorom účinnej liečby av CKD - ​​dosiahnutí remisie.

Pri rôznych zápalových ochoreniach použitých obličiek:

  • reštriktívna diéta s redukciou dráždivých látok, soli, bielkovinových potravín, tukov;
  • povinný odpočinok na lôžku a hospitalizácia počas akútneho obdobia;
  • podávanie antibiotík, ktoré nemajú nefrotoxický účinok;
  • odstránenie intoxikácie zavedením gemodezy;
  • zavedenie alkalického roztoku na odstránenie vysokej kyslosti;
  • Reopoliglyukín a vazodilatátory na korekciu prietoku obličiek;
  • cytostatiká v prípade autoimunitných mechanizmov;
  • ACE inhibítory;
  • blokátory angiotenzínu II.

Pri liečbe chronického zlyhania obličiek sa vykonáva hemodialýza hardvéru, plazmaferéza a peritoneálna dialýza. Najúčinnejším spôsobom liečby je transplantácia obličiek. Je ťažké preceňovať význam štúdia albuminúrie u pacienta. V praktickej medicíne nie je bez diagnostiky, je ťažké vybrať si neškodnú liečbu. Pacienti a lekári očakávajú normalizáciu indexu ako svedka účinnosti priebehu liečby.

Albuminúria: čo to je, príčiny, diagnostika a liečba

Albumín je proteín, ktorý sa nachádza v krvi. Choroba, ako je albuminúria, je stav, pri ktorom má človek príliš vysoký obsah proteínov v moči. To zvyčajne znamená problém s obličkami. Koniec koncov, oni sú zapojení do filtrovania krvi a počas normálneho fungovania obličiek všetky potrebné látky zostávajú v tele, a zbytočné - sú odvodené z moču. Ak sa teda v moči objaví priveľa bielkovín, znamená to, že obličky sa s ich funkciami nevyrovnávajú, v dôsledku čoho je narušená integrita ich tkanív a proteín opustí telo.

V urológii existuje taká vec ako "mikroalbuminúria". To znamená nízku hladinu bielkovín v moči (uvoľňuje sa 30 až 300 g albumínu denne). Tento problém má asi 8 - 9% dospelých a iba 1% trpí „makroalbuminúriou“ (keď sa proteín uvoľní cez 300 g denne).

Hlavné príznaky

Ľahká forma albuminúrie sa takmer vôbec neprejavuje, ale s podstatnou prítomnosťou proteínu sa objavujú viaceré edémy. Ak sa to stane dlhšiu dobu, objavia sa nasledujúce príznaky, ktoré signalizujú ochorenie:

  • Nauzea, možné zvracanie.
  • Závraty.
  • Nepretržitá slabosť a únava.
  • Bolesť v kĺboch ​​a kostiach.
  • Zimnice.
  • Bolesti brucha.
  • Zvýšená teplota.
  • Bolesti hlavy.
  • Moč sa stáva zakaleným alebo s červeným odtieňom v dôsledku prenosu červených krviniek.
  • Horúčkovitý stav.
  • Neochota konzumovať jedlo.

Ak sa v dôsledku srdcových ochorení objavila albuminúria, pacient sa môže pri pohybe alebo odpočinku cítiť nedostatočne dýchaný, arytmia, bolesť so spätným rázom vľavo sa objaví v lopatke a pozoruje sa zvýšenie krvného tlaku.

Prečo je to nebezpečné

Každý vie, že bielkoviny sú „stavebným materiálom“ tela a okrem svojej hlavnej funkcie má aj množstvo ďalších „povinností“, ktorých zlyhanie spôsobuje zhoršenie zdravia človeka. Albuminúria spôsobuje nedostatok bielkovín v tele, čo samozrejme ovplyvňuje jeho činnosť. Napriek tomu, že niektorí považujú túto chorobu za závažnú, môže to viesť k dosť nebezpečným následkom.

  • Pretože albumín je koloid, sú to práve tí, ktorí regulujú objem tekutiny v tele, a keď sú nedostatočné, objaví sa edém, tuk (lipidy) sa hromadí v krvi.
  • V súvislosti s detekciou veľkého množstva proteínov zodpovedných za hemostázu v moči sa zhoršuje zrážanlivosť krvi, čo môže spôsobiť neprimerané krvácanie.
  • S nedostatkom fagocytových proteínov (proteínových obrancov) sa významne zvyšuje riziko nákazy infekčným ochorením.
  • Je možné, že osoba má niektoré endokrinné patológie, ak sa v moči nachádza zvýšená hladina transportných proteínov.
  • Znížená citlivosť na toxíny a infekcie.
  • U preeklampsie sa u tehotných žien môže vyvinúť pľúcny edém, krvácanie vo vnútorných orgánoch, po ktorom nasleduje kóma a hrozba straty dieťaťa.
  • V prípade nefropatie, poškodenie obličiek aj smrť.

Existuje tiež fyziologický nárast albumínu v moči, ktorý je dočasný a nepredstavuje nástup akéhokoľvek ochorenia. Je to v dôsledku:

  • Vysoká fyzická námaha.
  • Popáleniny alebo omrzliny.
  • Dlhé pôst.
  • Dehydratácia.
  • Zlé jedlo.
  • Stresové situácie.

Príčiny

  1. Rôzne patologické stavy obličiek (amyloidóza, obštrukčná uropatia, pyelonefritída atď.);
  2. Vysoký krvný tlak.
  3. Metabolický syndróm (súbor porúch tela, čo má za následok zvýšenie tukovej hmoty a existuje riziko kardiovaskulárnych ochorení);
  4. Diabetes mellitus.
  5. Nefropatia tehotných žien (poškodenie obličiek v neskorom tehotenstve, vrátane edému, porúch imunity atď.)
  6. Zlyhanie srdca.
  7. Poruchy renálneho obehu.
  8. Otrava jedovatými látkami alebo liekmi.
  9. Myelóm (rakovina kostnej drene).

Odrody albuminúrie

Prideľte extrarenálnu (nepravú) a renálnu albuminúriu. K výskytu falošnej albuminúrie dochádza v dôsledku omrzlín, roztrhnutia tkanív počas cvičenia atď. V druhom prípade je vylučovanie bielkovín v moči vždy sprevádzané rôznymi typmi zápalu a nádorov a je tiež exprimované vo zvýšenej hladine leukocytov a červených krviniek.

diagnostika

Aby bolo možné predpísať správnu liečbu, musí lekár poznať príčinu výskytu bielkovín v moči. Pretože, ak je to napríklad fyziologické zvýšenie hladiny bielkovín, potom nie je potrebné predpisovať priebeh liekov. Zvyčajne odborník odporúča upustiť od mastných, korenených, slaných potravín, znížiť zaťaženie a len relaxovať. Preto je dôležité zistiť príčinu choroby, pre ktorú je diagnóza potrebná.

Po prvé, pacient vezme rannú moč na analýzu (pretože je koncentrovanejšia) a skúma ju elektroforézou alebo špeciálnym testom. Stanoví sa tak hladina proteínu a typ albuminúrie. Pre správny výsledok je moč znovu vyšetrený a po potvrdení ochorenia sú predpísané objasňujúce testy: test moču metódami Nechiporenko a Zimnitsky, všeobecný a biochemický krvný test.

Keďže albuminúria je spôsobená závažnejším ochorením, vykoná sa podrobná diagnóza, ktorá odhalí príčinu ochorenia (diabetes, ochorenie obličiek alebo srdca atď.). Vykonáva sa však v stacionárnych podmienkach, kde lekár všetko dohliada a na tento účel je potrebné vybavenie.

liečba

Špecialista predpisuje liečbu na základe príčiny ochorenia. Ak sa napríklad albuminúria začala v dôsledku určitého zápalu, antibiotiká sa predpisujú, ak je diabetickou nefropatiou ACE inhibítor atď. Povinné v tomto prípade a výplňové lieky.

Tiež, podľa uváženia lekára, môže byť vykonaná procedúra čistenia krvi - plazmaferéza alebo hemodez.

Keď sa pacient zbaví základného ochorenia, hladina proteínu v moči sa bude postupne znižovať.

Domáca medicína verzus albuminúria

Pamätajte, že samoliečba v niektorých prípadoch môže byť zbytočná alebo dokonca škodlivá. Najlepšou možnosťou je obrátiť sa na špecialistu, ktorý vás preskúma a predpíše kompetentnú liečbu. Avšak, ak ste ešte nie je zástancom tohto alebo jednoducho neexistuje žiadna taká možnosť, tu je zbierka populárnych receptov, ktoré pomáhajú, ak nie zbaviť choroby, potom aspoň oslabiť.

  • Keď je albuminúria najúčinnejšia - bobúľ rowan. Najlepšie je zmiešať ich s cukrom alebo medom. Výsledná zmes môže byť vložená do čaju alebo jesť, bez pitia nič.
  • Stláčajte šťavu z bobúľ brusníc, potom varte zvyšky po dobu 15 minút s prídavkom 2 pohárov vody. K výslednému nápoju pridajte pôvodne vylisovanú šťavu a možno ju konzumovať po celý deň.
  • Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice semien petržlenu (alebo trávy sám) a variť v pohári horúcej prevarenej vody. Infúzia 2 hodiny. Pite jednu čajovú lyžičku 2 krát denne.

Albuminúria - analýza moču, klasifikácia, rýchlosť

Čo je albuminúria - proces vyskytujúci sa v tele, ktorý je sprevádzaný výskytom bielkovín v moči, čo naznačuje porušenie zdravia obličiek. Albumín je jedným z popredných ľudských proteínov, ktorý sa tvorí v pečeni a tvorí 80% krvi.

Požitie takejto frakcie v moči vedie k narušeniu celého tela. Je známe, že molekuly proteínov sú veľké a nemôžu presakovať cez membrány renálnych glomerulov. Keď sa objaví patológia, vylučujú sa z tela cez močový systém.

Ako proteín vstupuje do moču zdravého človeka

Každý dostane proteín. Počas dňa približne 50 mg. Aby bol výpočet bežnej metódy nemožný. To sa nestane v každej časti moču, množstvo je malé.

Albuminúria u novorodencov sa líši od dospelého muža alebo ženy. Tento ukazovateľ by nemal prekročiť 240 mg. Tam je rozdiel u starších detí - 60mg.

Izolácia proteínu závisí od príjmu potravy. Ak dôjde k alkalizácii moču, čiastočne sa rozpadajúce bunky prenášajú proteín do moču. To zvyšuje tlak v artériách a urýchľuje proces filtrácie.

Vyskytuje sa aj počas fyzickej námahy u športovcov alebo pri ťažkej práci.

Dočasná fyziologická albuminúria

U zdravých ľudí sa v niektorých prípadoch objavuje proteín v obličkách. Tento stav je dočasný a prechádza nezávisle, má prechodný charakter.

  • V športových typoch športovcov, po súťaži.
  • Ťažká fyzická práca (nosenie a zdvíhanie tovaru).
  • Bohaté jedlo s prevahou bielkovinových a tukových potravín.
  • U novorodencov s prekrmovaním.
  • U žien počas tehotenstva.

Prípustná rýchlosť je 1 gram. Neexistujú žiadne iné známky poškodenia obličiek. Analýza nedefinuje valce a červené krvinky.

Počas tehotenstva sa považuje za: t

  • Norm - 30mg / deň.
  • Mikroalbuminúria - do 300. T
  • Makro - až 500.
  • Zápalové procesy v tele, ktoré spôsobujú horúčku a horúčku, ktoré nie sú infekciami močových ciest.
  • Silné napätie a namáhanie.
  • Ortostatické, spojené s dlhodobým pobytom vo vertikálnom stave. charakteristika detí a adolescentov.
  • Nedostatok vody v horúcom počasí.
  • Alergické reakcie.
  • Poruchy metabolizmu pri obezite.

Malé deti sa vyznačujú takýmito druhmi:

  • Dehydratácia proteinúrie, ktorá sa vyskytuje s ťažkou hnačkou a vracaním, nedostatkom tekutín v tele.
  • Mŕtvica - zvýšená podráždenosť obličiek v reakcii na prudkú zmenu teploty (kúpanie v studenej vode), strach, únava.

patológie

Abnormality v obličkách majú dva mechanizmy:

  • Anomálie glomerulu (glomerulárne) - v dôsledku choroby sa pasáže rozširujú, do ktorých vstupujú malé a veľké molekuly proteínov do primárneho moču.
  • Poruchy v tubuloch (tubulárne) - počas normálneho fungovania membrán do nich prechádza malé množstvo proteínu a akumuluje sa, pretože proces reabsorpcie je narušený (reabsorpcia do krvi), štádium tvorby sekundárneho moču.

Tieto dva mechanizmy odrážajú rôzne patologické stavy obličiek. Najväčšou diagnostickou hodnotou je hladina proteinúrie pri výbere spôsobu liečby a stanovenie presnej diagnózy.

Príčiny a odrody

Existujú dve patológie:

  1. Renálny, ktorý je charakterizovaný analýzou bielych krviniek, červených krviniek, valcov, solí, epitelových buniek.
  2. Falošná môže indikovať prítomnosť proteínu, keď:
  • Zápalové procesy vyskytujúce sa pri chorobách tráviaceho systému.
  • Dôsledky anémie (deštrukcia buniek).
  • Veľké horiace plochy.
  • Hlboké poranenia pri prasknutí epitelu.
  • Ostrý pokles telesnej teploty (hypotermia a omrzliny).

Zápal je spojený s procesom rozpadu tkaniva obličiek, ktorý je sprevádzaný hematuriou (výskyt krvi), poškodením glomerulárnej membrány a zvýšením priechodnosti proteínových molekúl. Tento proces sa stane, keď:

  • Glomerulonefritída.
  • Amyloidóza.
  • Nefroskleróza.
  • Nefropatia tehotná.
  • Porucha renálneho obehu.
  • Toxický účinok jedov a liekov.

Príčiny fyziologických abnormalít, ku ktorým dochádza počas dňa a pri opakovanej analýze, sa nepozorujú:

  • Ťažká fyzická námaha na krátku dobu.
  • Reštrukturalizácia tela počas tehotenstva.
  • Výživa s vysokým príjmom bielkovín.
  • Niektoré druhy liekov vrátane antibiotík.
  • Dojčatá prvých mesiacov života.
  • Vek prechodu, hormonálne zmeny v tele.
  • Vrodené abnormality močového systému.
  • Menopauza u žien.
  • Silný stres.
  • Dlho ležať v jednej polohe (stojaci, ležiaci).
  • Prehriatie alebo podchladenie.

Patologické zmeny spôsobujú takéto ochorenia:

  • Pyelonefritída.
  • Karcinóm.
  • Vrodená anomália.
  • Intersticiálna nefritída.
  • Polycystické formácie.
  • Chronické zlyhanie obličiek (chronická nedostatočnosť).
  • Albuminúria pri diabetes mellitus (nefropatia).
  • Porušenie pečene.
  • Dermatitída, myozitída.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Skleróza obličkových ciev.
  • Syndróm stláčania mäkkých tkanív.
  • Hepatocytová nekróza.
  • Toxikóza tehotenstva.
  • Myelóm.
  • Nádor nádoru.

Druhy a formy

Na stanovenie diagnózy CKD pre albuminúriu v medicíne existujú tri štádiá, ktoré sú zistené hodnotou proteínu, ktorý pripadá na každý kreatín gram v moči:

  • Prvý je až 30.
  • Druhý je až 300.
  • Tretia je viac ako 300.

Určenie úrovne vylučovania tubulov nachádzajúcich sa v epitelových bunkách.

  • Optimálne - menej ako 10 mg.
  • Zvýšený - až na 300.
  • Maximálne - viac ako 2000. 3,5 g bielkovín sa uvoľňuje denne.

Na presné vyhodnotenie zlyhania obličiek a určenie jeho stupňa a indexácie je potrebné vziať do úvahy stupeň zníženia rýchlosti filtrácie v glomeruloch, štádiu ochorenia.

  • Pri normálnom - 15 ml za minútu.
  • Micro - 17-173mg.
  • Makro - prekročiť 175.

príznaky

Albuminúria samotná nie je chorá. Odráža stav močového systému, najmä obličiek. Hlavnými príznakmi patológie sú:

  • Ťahanie bolesti v bedrovej oblasti.
  • Rozvíja sa ranný opuch hornej polovice tela (tváre, rúk).
  • Nepohodlie pri močení.
  • Závraty, migréna.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Pokles, bezmocnosť, všeobecná slabosť.
  • Depresívne stavy.
  • Bolesť svalov a kĺbov.
  • Zvýšená teplota v bedrovej chrbtici, opuch a opuch.
  • Falošná močenie na močenie.
  • Zafarbenie moču, ktoré mu dáva červenú farbu (hematuria).
  • Bolesť v spodnej časti brucha av pravej hypochondriu.
  • Zvýšená telesná teplota, zimnica.
  • Arytmia a dýchavičnosť.
  • Hypertenzia.

Prečo sa počas albuminúrie vyvinie edém? Zlá funkcia obličiek zadržiava tekutinu v tkanivách, čo vedie k jej zvýšeniu nielen pod kožou, ale aj v orgánoch, čo sa deje aj pri inurii (retencia moču). To je jeden z hlavných príznakov patológie.

diagnostika

Na stanovenie štádia albuminúrie by sa mali vykonať skúšobné a laboratórne testy.

  • Po prvé, celkový súčet, ktorý vykazuje zvýšený obsah bielkovín v porovnaní s normou (viac ako 0,33 g / l).
  • Biochemická analýza moču pre albuminúriu, pri ktorej sa stanoví mikro alebo makro-stupeň.
  • Buck očkovanie na pôvodcu ochorenia, ktoré sa množia v tkanive obličiek.
  • Krvná biochemická detekcia močoviny a kreatínu.

Na určenie príčiny patológie sa používajú inštrumentálne metódy:

  • Ultrazvuk pomáha poznať povahu ochorenia a stupeň poškodenia obličiek.
  • MRI pomáha vidieť prítomnosť anomálií a nádorov, stav obličkových ciev.

Na stanovenie proteínu v moči sa nachádzajú testovacie prúžky, ktoré umožňujú stanoviť prítomnosť albumínu v moči. Pre presnejšiu definíciu, s úplným dekódovaním a klasifikáciou sa denný objem moču zhromažďuje a podáva.

Za týmto účelom si kúpte kontajner, v ktorom je každá časť umiestnená za deň. Spravidla by sa mal skladovať na chladnom mieste, aby sa nerozpadol, nie je tu žiadny sediment. Po 24 hodinách sa meria.

Malé množstvo sa predkladá na analýzu, zvyšok sa recykluje. Laboratórny asistent môže vypočítať a určiť množstvo bielkovín a stupeň albuminúrie. Zozbieraný materiál je možné odobrať v laboratóriu Helix, cena závisí od regiónu.

liečba

Albuminúria nevyžaduje špeciálnu liečbu. Pozornosť by sa mala venovať chorobám, ktoré ju spôsobili. Po zmiznutí proteínu v analýze môžeme hovoriť o pozitívnom účinku terapie.

Zápal obličiek lieči:

  • Diétne potraviny so zníženým príjmom soli a proteínových produktov.
  • V akútnom kurze, odpočinok na lôžku.
  • Použitie antibakteriálnych látok, ktoré nemajú toxický účinok na obličky.
  • Diabetici by mali znížiť svoje lieky na redukciu cukru v krvi.
  • Zavedenie alkalických roztokov na zníženie kyslosti.
  • Na zmiernenie intoxikácie použite hemodialýzu.
  • Vazodilatátory na korekciu prietoku obličiek.
  • ACE inhibítory.
  • Blokátory.

V ťažkých prípadoch potrebuje pacient transplantáciu obličky.

Netradičné prostriedky

Moderné metódy liečby môžu byť doplnené tradičnou liečbou. Keď sa zistí zápal, rastliny by sa mali pozberať, aby sa zabránilo rozvoju závažných patológií.

Bujóny, bylinné infúzie a poplatky, nemajú žiadne negatívne účinky na telo, sú ľahko dostupné, môžu byť použité v každom veku.

Na odstránenie opuchov a zápalu použite brusnice. Jeden pohár zalejeme litrom vriacej vody a varíme 30 minút. Môžete pridať trochu cukru a piť vychladené 1 sklo / 3p. po jedle počas 2-6 týždňov.

Stigmy kukurice normalizujú rovnováhu vody a soli. Použitie vo večerných hodinách ako čaj. Na liter kvapaliny - 4 polievkové lyžice.

Harmanček má protizápalový účinok, normalizuje močenie. Pred spaním sa teplý odvar z trávy - 3 lyžičky. Nalejte 200 g vriacej vody, trvajte 2 hodiny. Zmiešajte bobule horského popola s cukrom alebo medom a dajte si čaj alebo ho použite bez pitia.