Antibiotická liečba pyelonefritídy a cystitídy

Antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu sú nevyhnutnou súčasťou úspešnej liečby týchto ochorení obličiek a močového mechúra. Tieto ochorenia sú veľmi rozšírené a podľa štatistík sú na ne ženy najviac náchylné. Takéto zápalové procesy urogenitálneho systému sú veľmi nebezpečné a pri absencii včasnej a kompetentnej terapie môžu spôsobiť početné komplikácie vo forme ireverzibilných zmien vo vnútorných orgánoch a vývoja rôznych patológií.

Klinické obrazy a príznaky týchto ochorení sú dosť podobné, takže sú často navzájom zamieňané. Ako rozlišovať medzi cystitídou, pyelonefritídou?

Vlastnosti každej patológie

Cystitída je zápalová lézia močového mechúra. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú nasledujúce prejavy:

  1. Časté nutkanie na močenie.
  2. Bolestivé pocity pri svalovom napätí močového mechúra.
  3. Bolesť v spodnej časti brucha.

Pyelonefritída je zápalové ochorenie postihujúce obličkový kalich a panvu. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre súčasné ochorenie obličiek:

  1. Bolesť v bedrovej chrbtici.
  2. Nadmerné potenie.
  3. Významné zvýšenie telesnej teploty.
  4. Nevoľnosť.
  5. Útoky vracania.
  6. Zvýšená únava.
  7. Nespavosť.
  8. Celkové oslabenie tela.
  9. Horúčka.
  10. Zimnice.
  11. Zvýšený obsah bielkovín v moči.

Podobné a charakteristické znaky ochorenia

Ako pri cystitíde, tak pri pyelonefritíde sú zaznamenané tieto prejavy:

  1. Zvýšené močenie na močenie.
  2. Typická bolesť.
  3. Pocit nepohodlia v dolnej časti.
  4. Nepríjemné, bolestivé pocity pri močení.
  5. Zvýšený obsah leukocytov v krvi.
  6. Prítomnosť patogénnych baktérií v moči.

Hlavným rozdielom medzi cystitídou a pyelonefritídou je takmer úplná absencia vonkajších symptómov v prípade zápalových lézií v močovom mechúre. Okrem toho odborníci identifikujú niekoľko charakteristických znakov týchto ochorení obličiek:

  1. Pri zápalových procesoch v močovom mechúre sa pozorujú bolestivé pocity hlavne v suprapubickej zóne. Ak je postihnutá renálna panva, je bolesť sústredená v bedrovej oblasti.
  2. Pyelonefritída spôsobuje horúčku a nevoľnosť. Pri cystitíde je tento druh príznakov netypický.
  3. Zápal obličkovej panvy je sprevádzaný poruchou renálneho systému, čo sa odráža vo výsledkoch celkového krvného obrazu. Pri cystitíde nie sú žiadne takéto zmeny.
  4. V prípade zápalových procesov v močovom mechúre je časť tekutiny vylučovaná počas jedného močenia zvyčajne veľmi malá, čo nie je typické pre pyelonefritídu.
  5. Často sa vyskytujú prípady, keď infekčné procesy vznikajú z ureteru do obličkových šálok alebo naopak.

Vlastnosti antibiotík

Cystitída, rovnako ako pyelonefritída, sa vzťahuje nielen na zápalové ochorenia, ale je tiež vyvolaná pôsobením rovnakých baktérií. Vo väčšine prípadov sa ako katalyzátory používajú bakteriálne činidlá, ako napríklad E. coli alebo proteus. Preto sa liečba cystitídy a pyelonefritídy vykonáva hlavne s rovnakými antibiotikami. Táto terapia má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Priebeh liečby by mal podávať iba urológ na základe diagnózy a pri zohľadnení všetkých individuálnych charakteristík pacienta a súvisiacich ochorení.
  2. Pôsobenie antibiotika by malo byť zamerané výhradne na pôvodcu určitého typu.
  3. Účinná liečba antibiotikami by mala byť pravidelná, systematická.
  4. Liek by sa mal užívať prísne v rovnakom čase. To je nevyhnutné na trvalé udržanie koncentrácie účinnej látky v krvi.
  5. Aby sa zachovala mikroflóra gastrointestinálneho traktu, liečba antibiotikami by sa mala kombinovať s príjmom špeciálnych jogurtov a probiotík.
  6. V procese liečby je potrebné striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa podávania liekov.

Dávka lieku

Dávkovanie a trvanie liečebného postupu sa vyberajú jednotlivo. Je potrebné zvážiť tieto faktory: t

  1. Veková kategória.
  2. Telesná hmotnosť pacienta.
  3. Jednotlivé konštrukčné znaky tela.
  4. Špecifická diagnóza.
  5. Prítomnosť sprievodných ochorení.
  6. Forma zápalového procesu.
  7. Závažnosť a trvanie ochorenia.
  8. Priebeh procesu spracovania.
  9. Reakcie tela.
  10. Pacient má tendenciu k alergickým reakciám.

Dôležité je tiež trvanie terapeutického kurzu. Pri dlhodobej liečbe, ktorá neprináša hmatateľné výsledky, sa zvyčajne odporúča zmeniť liek. Faktom je, že v niektorých prípadoch baktérie získavajú rezistenciu na určitý typ antibiotika, takže prestáva pôsobiť. V každom prípade by tento proces mal vykonávať výhradne špecialista, berúc do úvahy všetky vyššie uvedené faktory. Nezávislý výber a nekontrolované používanie antibiotík pre pyelonefritídu alebo cystitídu sú absolútne kontraindikované a môžu viesť k veľmi závažným následkom!

kontraindikácie

Napriek tomu, že užívanie antibiotík je najúčinnejšou metódou boja proti zápalovým ochoreniam spôsobeným bakteriálnymi látkami, v niektorých prípadoch sa používanie týchto liekov neodporúča. Kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Tehotenstvo.
  2. Laktácia.
  3. Individuálna neznášanlivosť na určité komponenty.
  4. Patológia obličiek.
  5. Ťažké poškodenie pečene.
  6. Výrazná tendencia k alergickým reakciám.
  7. Vek pod šestnásť rokov.

Možné vedľajšie účinky

Moderné antibiotiká majú minimálne toxické účinky a vo väčšine prípadov ovplyvňujú špecifický patogén bez ovplyvnenia organizmu ako celku. Prejav vedľajších účinkov je však stále možný. Najbežnejšie z nich sú priradené:

  1. Nevoľnosť.
  2. Útoky vracania.
  3. Závraty.
  4. Bolesť v bruchu.
  5. Bolesti hlavy.
  6. Zažívacie ťažkosti.
  7. Hnačka.
  8. Výskyt alergickej povahy vyrážky.

Pri pozorovaní takýchto javov by ste sa mali okamžite poradiť so svojím lekárom. Môže byť potrebné upraviť dávkovanie alebo jednoducho zmeniť liek.

Účinné antibiotiká na zápal genitourinárneho systému

Antibiotiká, ktoré sú predpísané na zápalové procesy v obličkách alebo v mechúre, pochádzajú hlavne z palínu alebo furadonínu.

Mnohé z týchto liekov majú množstvo kontraindikácií. Nasledujúce lieky patria medzi najbezpečnejšie fluorochinolóny:

  1. Ciprofloxacín.
  2. Pefloxacín.
  3. Norfloxacín.
  4. Monural (tento liek možno použiť aj pre tehotné ženy).

Nasledujúce typy antibiotík sú indikované na liečbu pyelonefritídy:

  1. Amikacín.
  2. Penicilín.
  3. Karbapeném.
  4. Gentamicín.
  5. Ceftriaxone.
  6. Aminoglykozid.
  7. Cefepimu obličkami.
  8. Cefuroxím.

Maximálny povolený priebeh liečby týmito liekmi by nemal prekročiť tri mesiace.

Aby antibiotická liečba priniesla očakávané výsledky a nepoškodila telo, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá počas terapeutického priebehu:

  1. Pite čo najviac tekutiny (asi dva alebo tri litre denne).
  2. Odmietnuť používanie alkoholických nápojov.
  3. Dodržiavajte určitú diétu. Sprievodná strava obsahuje prísne obmedzenia týkajúce sa príjmu pikantných, mastných a vyprážaných potravín. Obsah fermentovaných mliečnych výrobkov, ktoré prispievajú k obnoveniu mikroflóry, by však mal byť maximálny.

Pyelonefritída a cystitída sú zápalové ochorenia, takže užívanie antibiotík je nevyhnutné pre ich úplnú liečbu. Nekontrolované užívanie týchto liekov však nemusí priniesť len očakávané výsledky, ale aj vážne následky. Aby sa to nestalo, liečba sa musí vykonávať výlučne pod prísnym lekárskym dohľadom!

Antibiotiká pre cystitídu a pyelonefritídu: ako určiť účinné a spoľahlivé

Ak chcete úplne zbaviť baktérií, ktoré spôsobujú zápal v močových orgánoch mužov a žien, nerobte bez antibakteriálnych látok. Antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu sú základom terapie, ktorú možno doplniť inými prostriedkami, ktoré pôsobia ako pomocná liečba. Prečo je to tak ťažké zvládnuť bez antibiotík a aké druhy môžu byť pre pacienta spásou?

Obsah článku

Prečo potrebujeme antibiotiká?

Pyelonefritída a cystitída sú choroby, ktoré sú ľudstvu už dlho známe. Môže to byť spôsobené rôznymi typmi organizmov - vírusmi, baktériami alebo hubami. V prevažnej väčšine prípadov je pôvodcom ochorenia práve bakteriálny bacilus, a preto je veľmi pravdepodobné, že môžeme hovoriť o bakteriálnej cystitíde. Plesňová infekcia môže tiež spôsobiť rozvoj zápalu, ale zvyčajne sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity. Konečne, prenikanie vírusov do orgánov moču je možné len pri nechránenom sexuálnom kontakte od partnera, ktorý je sám nositeľom infekcie. V tomto prípade najčastejšie hovoríme o pohlavne prenosnej chorobe a cystitída je len jej komplikáciou alebo dôsledkom.

Aké antibiotiká sa užívajú na cystitídu a pyelonefritídu

Zoznam všetkých typov antibakteriálnych látok je pomerne dlhá a únavná úloha. Lekári sú najčastejšie odpudzovaní skupinou antibiotík, ktoré sú v tejto situácii odporúčané pacientom. Zoznam je nasledovný:

  • fluoroquinol;
  • cefalosporíny;
  • penicilínové činidlá;
  • makrolidy;
  • nitrofurany;
  • kyselina fosfónová.

Pred predpisovaním antibakteriálneho činidla je vysoko žiaduce analyzovať citlivosť baktérií, ktoré spôsobili zápal každej skupine liekov. To umožní pacientovi ušetriť peniaze, čas a zdravie, pretože výber urológa „náhodne“ nie je vždy správny.

fluoroquinol

Jedná sa o veľmi silné antibakteriálne látky, ktoré sa veľmi často používajú na liečbu cystitídy a pyelonefritídy. Medzi najznámejšie mená tejto skupiny možno spomenúť Ciprofloxacín a Nolitsin.

Zvláštnosťou prvého liečiva je jeho aktívny vplyv na bacil modrý hnis, ktorý sa zvyčajne ťažko lieči a zápal sa vracia znova. Tento liek je úplne zakázaný na používanie ženami v danej pozícii.

Nolitsin pomôže, keď zápal prešiel do chronického štádia a pacient už zažil veľa liekov. Nevýhody antibakteriálnych látok z tejto skupiny zahŕňajú pôsobivý zoznam možných vedľajších účinkov, a preto musí byť lekár presvedčený, že pacient nemá kontraindikácie a závažné súvisiace ochorenia.

cefalosporíny

Prípravky prvej generácie tejto skupiny na liečenie urologických zápalov sa nepoužívajú. V tejto skupine existuje niekoľko typov liekov, z ktorých každá sa vyznačuje svojou aktivitou proti určitému patogénu:

  1. Gentamicín. Keď sa aplikuje, patogénna bunka nemôže fungovať, všetky jej procesy sú narušené a inhibované a nakoniec baktéria zomrie. Vedľajšie účinky zahŕňajú silnú relaxáciu črevných svalov, čo vedie k hnačke. Aby sa zabránilo dehydratácii, pacient musí významne zvýšiť príjem vody v čase liečby.
  2. Ceftriaxone. Je to veľmi populárna droga a vo väčšine urologických nemocníc sa používa ako hlavná liečba. Je to silné antibiotikum, ktoré lieči zápal aj v pokročilom štádiu. Má tiež veľa vedľajších účinkov. Najčastejšie sa ceftriaxón používa vo forme kvapiek a injekcií a nie vo forme tabliet.
  3. Cefotaxím. Je účinný proti Pseudomonas aeruginosa a enterokokom. Zvyčajne sa predpisuje po antibiotikách penicilínu, čo nespôsobuje, že pacient zlepšuje pohodlie. Liek je k dispozícii na intravenózne podávanie, a preto sa zvyčajne predpisuje len v nemocnici. Počas liečby musíte sledovať zdravotný stav, pretože je vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov, z ktorých najhorší je zápal mäkkých tkanív čreva.
  4. Cefuroxím. Účinné proti enterokokom a stafylokokom, to znamená hlavným typom baktérií pri cystitíde. Forma uvoľňovania - v tabletách a prášku, z ktorých pripravujú kvapkanie. Často sú zaradené do zoznamu termínov chronického zápalu. Tolerancia pacienta je stredná.

Penicilínové produkty

Najjednoduchšia a najstaršia skupina liekov. Všetky antibiotiká tejto série boli študované široko a široko, čo umožňuje zabrániť vedľajším účinkom u konkrétneho pacienta s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Mimochodom, tieto antibiotiká sú najviac toxické. Z nepríjemných účinkov je možné pripomenúť len dysbakteriózu, ktorá je eliminovaná použitím prostriedkov na obnovu črevnej mikroflóry a zmeny stravy.

Neplatí, ak je zápal spôsobený hubami alebo vírusmi, pre ktoré je penicilín bezmocný. Medzi druhmi tejto skupiny môžeme pripomenúť:

  1. Augmentin. Britská spoločnosť v tomto prípravku kombinovala kyselinu klavulanovú a amoxicilín. Prvá zložka, kyselina klavulanová, zabraňuje rozkladu antibiotík baktériami, to znamená, že forma lieku je udržateľnejšia. Formy uvoľňovania - rôzne: tablety, prášky na rozpúšťanie a roztok na intravenózne podanie.
  2. Amoxiclav. Zloženie tejto drogy je takmer totožné s predchádzajúcim. V tomto prípade je výrobcom rakúska spoločnosť. Zvýšila počet foriem uvoľňovania liečiva, pridala k nim a dispergovateľné tablety, čo umožňuje urýchliť absorpciu účinných látok.

makrolidy

nitrofurany

Z názvu je zrejmé, že rozsah použitia tejto antibakteriálnej skupiny je genitourinárny systém. Tieto antibiotiká sú silné, účinne pôsobia proti väčšine baktérií, ale ich použitie často spôsobuje vedľajšie účinky. Tiež pacienti s ťažkými poruchami pečene a obličiek ich nemôžu vymenovať. Na druhej strane, skutočnosť, že tieto antibakteriálne lieky, okrem toho, že sa zbavia baktérií, tiež prispievajú k obnove buniek genitourinárneho systému. Najznámejšie drogy v tejto skupine sú:

  1. Furazolidon. Jeden z prvých liekov tejto skupiny sa dnes nepovažuje za vysoko účinný, pretože nie je schopný vytvoriť potrebnú koncentráciu účinnej látky v moči.
  2. Furazidin. Existuje vysoká účinnosť liečiva pri liečbe cystitídy spôsobenej E. coli. Pacienti ju dobre znášajú, ak nemajú kontraindikácie na jej príjem.

Kyselina fosfónová

V tomto prípade hovoríme o jednom antibakteriálnom lieku, ktorý je derivátom kyseliny fosfónovej, - Monurale. Monológov lekári predpisujú pre akútnu cystitídu, dokonca aj bez testov, pretože rýchlo zmierňuje bolesť a zabraňuje ďalšiemu šíreniu baktérií. Pozitívne vlastnosti lieku Monural možno pripísať možnosti jeho použitia tehotnými ženami. Kontraindikácie zahŕňajú len dojčenie, deti do 5 rokov a ťažkú ​​renálnu dysfunkciu.

Lieky na pyelonefritídu a cystitídu

Choroby genitourinárneho systému prinášajú toľko utrpenia a problémov, toľko ťažkostí. Najčastejšie sú pyelonefritída a cystitída. Nútia ľudí v extrémne nepredvídaných minútach hľadať toaletu. A brúsiť zuby pred pocitmi a túžbami, rýchlo sa dostať do drahocenné miestnosti, s hrôzou čakať, že s davom ľudí nebude mať čas na dosiahnutie požadovaného cieľa...

Hrozba pre celú populáciu planéty

Smutné fakty štatistiky tvrdia, že zápal močového systému je teraz veľmi častý. Najmä s takýmito chorobami sa čoraz viac ľudí obracia na lekárov. A ak predtým, deti vo veku 6 - 7 rokov boli vystavené tomuto ochoreniu kvôli ich rastúcemu organizmu a nerozvinutému močovému systému a adaptívnym stavom návyku na nové pravidlá pre školu, teraz trpia mladé ženy aj starší ľudia. Muži tiež neobchádzajú problémy zápalu obličiek a hrozba ochorenia je najakútnejšia, ak sa identifikujú ochorenia adenómu prostaty. A vina za všetko - malé baktérie.

Na čo by ste mali byť pripravení?

Pyelonefritída môže postihnúť akýkoľvek organizmus. Preto musíte vedieť, aké sú príznaky tejto zákernej choroby. Odchýlka každej kategórie je v podstate rovnaká:

Teplota stúpne na 40 stupňov, a ak ho zostrelíte, za pár hodín sa znova zvýši; Farba moču sa mení. Ak je zdravý človek, zvyčajne má svetložltú farbu, potom pacient - s červenými odtieňmi a často nazelenalý; V laboratórnej štúdii sa dá zistiť zvýšená leukocytóza; Objaví sa tachykardia a závažné zimnice; Bolesť v bedrovej oblasti sa zvyšuje; V celom tele je bolesť; Ostré bolesti hlavy neprechádzajú; Počas močenia dochádza k páleniu a silnej bolesti; Objaví sa nekonečný falošný pocit plnosti v močovom mechúre.

Len lekári vám môžu pomôcť

Po prvých príznakoch ochorenia je potrebný ošetrujúci lekár, ktorý môže vykonať potrebnú diagnózu a okamžite začať liečbu, aby sa nezačali komplikácie. Priebeh liečby sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, aby si udržal pokoj na lôžku a predpísal tabletky.

Cystitída je tiež liečiteľná, ale len antibiotiká pomôžu zbaviť sa. Príznaky môžu indikovať nielen cystitídu ako nezávislé ochorenie, ale aj vážny problém. Napríklad cystitída môže byť kombinovaná s problémami obličiek, močového systému. Často to bude druh doplnku k ženským chorobám v oblasti genitálií. A preto si vyžaduje nielen liečbu, vyšetrenie a dohľad lekára.

Lekári varujú, že lieky určené na boj proti chorobe, nemôžu byť použité samostatne, bez konzultácie s lekárom, nepoznajúc ich dávku a ich vlastnosti, pretože v dôsledku toho sa môže zhoršiť.

Antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu - najlepšia voľba, ktorá môže poradiť lekárovi.

Bolestivé baktérie môžu byť rôzneho typu a proti každému z týchto druhov existuje špeciálne antibiotikum. K dispozícii je tiež antibiotikum bez vymenovania na konkrétny typ, ale ak sa aplikuje, jeho účinnosť nebude taká účinná.

Pri užívaní liekov na iné podobné ochorenia bez konzultácie s lekárom a jeho odporúčaniami sa choroba môže vyvinúť do chronickej formy. A takéto choroby v chronickej forme budú a často sa obťažujú a takmer nevyliečiteľné.

Pyelonefritída a čo stojí za to vedieť?

Choroba sa zvyčajne vyvíja dvoma spôsobmi:

Retrograde, keď sa infekcia dostane do močového mechúra. Hematologické, keď infekcia preniká do obličiek z krvného obehu.

Infekcia patogénom môže preniknúť samotnou obličkovou panvou a silne vytvárať antigény, na ktoré dostáva reakciu imunitného systému. V tomto čase začínajú neutrofily skutočný útok na metabolické deriváty tejto baktérie, ako aj na ich obličkové bunky. Bunky zároveň poškodzujú antigény baktérie, preto ich imunita považuje za atypické.

To je dôvod, prečo zápal rastie a vzniká správny klinický obraz.

Ide o bakteriálne ochorenie, preto sa lieči vhodnou metódou - antibiotickou liečbou.

Ak čas nevylieči choroby genitourinárneho systému, môže to byť veľmi riskantné následky.

Keď sa vyskytne každá ďalšia recidíva cystitídy alebo iných ochorení, v tele sa vyskytnú nezvratné zmeny. A to môže mať katastrofálne následky - výskyt cyst, rakoviny.

Výber požadovaného antibiotika a jeho príjem

Prínos a škoda

K dnešnému dňu existuje obrovský výber liekov na zápal močového mechúra, ale je tu jeden problém, že takmer všetky z nich majú mnoho vedľajších účinkov. Preto by ste mali zistiť výhody a škody. Ak napríklad užívate účinnú látku a zároveň sa cítite nevoľný, potom to nebude takmer žiadny prínos.

Lekár by mal zistiť všetky vlastnosti vášho tela a choroby a potom môže nájsť správny liek, ktorý bude najvhodnejší.
Okrem toho sa môžu vyskytnúť problémy, keď sa musíte uchýliť k vysoko kvalifikovanej pomoci, čo je zvyčajne v situáciách:

Tehotné ženy; Ošetrovateľské matky; Deti, ktoré ešte nedokončili rast.

Dávka lieku

Každý pacient vyžaduje dôkladné vyšetrenie lekára, aby sa určila požadovaná dávka lieku. A tu je dôležité zvážiť niektoré aspekty:

hmotnosti; Štrukturálne znaky tela; Prítomnosť sprievodných ochorení; Trvanie prideleného kurzu.

Rýchlosť liečby a trvanie liečby môže určiť len lekár, ktorý pozoruje pacienta, počas ktorého sa užívajú tablety.

To je nesmierne dôležité, pretože nie až do konca

, napríklad spôsobí, že všetky baktérie budú odolné voči špeciálnemu typu antibiotika, takže sa stane neúčinným.

Užívanie piluliek a diéty

Pri užívaní liekov by ste mali dodržiavať osobitné podmienky v strave, to je:

Za deň vypijeme asi dva alebo tri litre vody. Zvážia sa aj bylinné čaje; Existuje množstvo produktov, ktoré dráždia močové cesty a sliznicu močového mechúra, medzi ktoré patria: Alkohol; akútne; tuk; Vyprážané.

Používanie takýchto výrobkov by sa malo minimalizovať.

Probiotiká a ich prínosy

Všetky tablety ničia nielen škodlivé baktérie, ale aj užitočné. Z tohto dôvodu je potrebné sa starať o obnovu črevnej mikroflóry. K tomu môžete nájsť a kúpiť rôzne probiotiká v lekárni. Z tohto dôvodu bude musieť opustiť mliečne výrobky na zápal močového mechúra. Ale ako alternatívu môžete použiť kapsuly živého jogurtu.

Probiotiká sa užívajú len s antibiotikami a po 10 dňoch až 14 dňoch.

Antibiotiká a čo stojí za to vedieť o nich?

Sú to lieky získané prirodzeným alebo umelým spôsobom. Môžu spomaliť vývoj alebo ovplyvniť smrť zárodkov, ktoré spôsobili ochorenie. Napríklad v prípade cystitídy sa antibiotiká často užívajú vo forme tabliet.

Najdôležitejšie ukazovatele počas používania antibakteriálnych látok počas pozorovania budú:

Vysoký obsah látok v moči; Žiadne toxické účinky na obličky.

Aký liek by sa mal použiť? Koniec koncov, ich výber je teraz veľmi veľký. Vyžaduje si to vyšetrenie osoby, počas vyšetrenia sa objasní pôvodca choroby samotnej, určí sa stav, ako aj správne fungovanie obličiek a stav prúdenia moču.

S rozvojom ochorenia sa všetka práca vykonáva patogénnymi baktériami, ktoré postihujú väčšinu tkaniva obličiek, ich panvy a kalichu. Z tohto dôvodu sa používajú antibiotiká a sulfónamidy. Sulfónamidy sú však predpísané pre mierne abnormality, ale teraz sa používajú zriedkavo. Zvyčajne predpísané, ak je normálny tok moču a žiadne problémy s obličkami. Ak jedna z týchto podmienok nie je prítomná, potom sa nitrofurány nemôžu použiť.

Lieky s antibakteriálnymi vlastnosťami majú široký účinok na organizmus, je dôležité pozorovať ich koncentráciu v tele chorého človeka po dobu desiatich až pätnástich hodín.

Prípravky kyseliny nalidixovej sú organizmom dobre tolerované, ale ako mínusy majú slabý účinok na telo. Rozdiel a výhoda antibiotík spočíva v tom, že ak ich porovnáte s inými liekmi, pôsobenie a liečba trvá krátku dobu a tiež nemenia bolesť a kŕče.

Obdobie konzumácie tabliet je zvyčajne menované nie viac ako sedem dní a počas tejto doby budú lieky pôsobiť maximálne. Napríklad, zneužívanie bylinných prípravkov môže spôsobiť silný diuretický účinok a v dôsledku toho spôsobí sekundárnu formu pyelonefritídy. Účinok sa netýka zostávajúcich odchýlok a ovplyvňuje len samotnú chorobu.

Antibakteriálne činidlá

Ak má pacient jednoduchú formu pyelonefritídy, potom sa lekár uchyľuje k takýmto liekom: urosulfán, sulfadimezín.

Majú niekoľko výhod:

Lieky pôsobia na vývoj patogénnych mikrobiálnych buniek a zastavujú ich rast; Výborne sa vstrebáva do stien žalúdka; Nezostane v močovom trakte.

Je možné, že po dvoch alebo troch dňoch nenastane pokrok k lepšiemu, sú predpísané aj pre tieto lieky:

Penicilín. Tehotné ženy, deti mladšie ako jeden rok, ako aj dojčiace matky sú úplne zakázané. Deti môžu túto možnosť predpísať. Erytromycín. Zakázané: dojčiace matky. Deti môžu toto antibiotikum predpísať. Oleandomycín. Veľmi starý liek a dnes takmer nepoužíva. Chloramfenikol. Zakázané pre tehotné ženy.

Infekcie ľudského močového traktu u ľudí sú stále na druhom mieste vo frekvencii, po druhom na ochorenia dýchacích ciest. Okrem toho ochorenie postihuje hlavne ženy, ktoré sú spojené so štrukturálnymi znakmi ich pohlavných orgánov. Krátka močová trubica uľahčuje prenikanie baktérií a tiež umožňuje ľahký prechod do močového mechúra. S normálnou úrovňou imunity sú mikróby rýchlo zničené - nie je zrejmý zápal.

Mnohé faktory (vrátane stresu) však spôsobujú zníženie obranyschopnosti organizmu, čo robí bezcennú sliznicu močovej trubice. Baktérie sú k nej okamžite pripojené, po ktorých dochádza k akútnemu alebo chronickému zápalu. Pred niekoľkými desaťročiami bolo používanie antibiotík najlepším riešením - ale teraz viedlo ženy k nekontrolovanému užívaniu. Preto boli vytvorené prísne smernice na liečbu urologických ochorení - antibiotiká sú teraz dostupné len na lekársky predpis.

Antibiotiká pre pyelonefritídu a cystitídu sa zvyčajne používajú z tých istých skupín - len dávky sa líšia. Je to spôsobené jednotou močového traktu - závažnosť zápalu závisí od „výšky“ procesu. Na základe tohto princípu je zvolená taktika liečby - či je potrebné užívať antibiotiká alebo bez nich. Liečba sa zvyčajne uskutočňuje na klinike, čo vyžaduje, aby boli ženy zodpovedné za predpisovanie lekára.

Liečba antibiotikami

Na liečbu infekcie močových ciest je možné použiť len prírodné prostriedky a primitívne techniky. Pretože vývoj zápalu je zvyčajne spojený s léziami sliznice, baktérie sa môžu skúšať mechanicky. K tomu stačí zvýšiť frekvenciu močenia alebo vytvoriť neznesiteľné podmienky - na zvýšenie kyslosti moču. To možno vykonať bez liekov, s použitím prírodných liekov:

Po prvé, „nepríjemné“ potraviny - korenené, údené, konzervované potraviny by mali byť vylúčené z dennej stravy. Väčšina týchto „dráždivých látok“ sa potom vylučuje obličkami, čo vedie k miernemu poškodeniu sliznice močového traktu. Vytvorením neutrálneho moču je možné zlepšiť jeho ochranné vlastnosti. Po druhé, aby sa eliminoval zápal rýchlejšie, odporúča sa zvýšiť pitný režim - najmenej 2 litre tekutiny by sa mali konzumovať denne. Okrem toho by ste mali opustiť minerálnu vodu (má alkalickú reakciu), nahradiť ju kyslou šťavou a mors. To isté platí pre sladké nápoje - zvýšenie cukru v moči podporuje rast baktérií. Po tretie, je nevyhnutné piť terapeutické infúzie a odvar z rastlín, ktoré majú diuretický a protizápalový účinok. K dispozícii bylinky sú kvety harmančeka, breza listy, brusnice a medvedice. Lingonberries a brusnice majú dobrý diuretický účinok a tiež zlepšujú imunitnú prácu - môžu byť opité vo forme odvarov alebo ovocných nápojov z čerstvých plodov. Poslednou možnosťou je lokálne teplo - s cystitídou a uretritídou v dolnej časti brucha, s pyelonefritídou - v dolnej časti chrbta. Okrem toho sa neodporúča používať fľaše s teplou vodou - je lepšie prikryť kožu silnou vlnenou handričkou (napr. Šatkou). To vám umožní zlepšiť krvný obeh v panvovej oblasti ženy, čo urýchľuje vylučovanie mikróbov.

Aby ženy ľahšie vyliečili chorobu, boli vytvorené hotové bylinné prípravky - poplatky za lekárske ošetrenie, ktoré obsahujú výťažky z niekoľkých diuretických a protizápalových bylín.

Dôvody vymenovania

Ak „prirodzené“ metódy nedokážu vyliečiť urologické ochorenia, potom sa predpisovanie antibiotík stane jedinou cestou von. Existujú aj iné faktory pri určovaní, ktorý lekár okamžite odporučí štartovacie antibiotiká. Patria sem údaje z externého vyšetrenia ženy, ako aj výsledky testov krvi a moču:

Ak je teplota a horúčka, je potrebné piť antibakteriálne látky. Ich prítomnosť dokonca komplikuje priebeh banálnej uretritídy, pretože existuje riziko progresie infekcie. Horúčka ukazuje, že toxíny baktérií v krvi - takže imunitný systém začína reagovať tak prudko. Podobná indikácia je zmena krvných testov, keď sa v nich objavia zápalové zmeny. Aj pri absencii závažných príznakov sa odporúča užívať antibiotiká, pretože takáto klinika môže skryť vážne poškodenie obličiek. Ak je prejavom spoľahlivo exacerbácia chronického procesu - cystitídy alebo pyelonefritídy. Vymenovanie antibiotík nie je vždy možné úplne vyliečiť ochorenie, po ktorom sa vyžaduje mnoho rokov opakovaných cyklov liekov. Antibiotiká by mali byť tiež opité, ak má žena iné chronické ochorenia (najmä diabetes mellitus). Urologický zápal počas tehotenstva slúži aj ako nesporná indikácia na predpisovanie antibiotík. V týchto prípadoch sa indikuje ich skoré použitie, pretože riziko komplikácií sa niekoľkokrát zvyšuje.

Po zvýraznení indikácie lekár vyberie optimálne antibakteriálne činidlo, po ktorom sa stanoví dávka a frekvencia príjmu v závislosti od závažnosti zápalu.

Charakteristika základných liekov

Hoci všetky antibakteriálne liečivá majú vedľajšie účinky, každá skupina má svoje výhody. Urologické antibiotiká sú najbezpečnejšie, pretože obličky sú veľmi citlivé na účinky toxických zložiek. Preto, na liečbu zápalu močového traktu pomocou liekov, ktoré vystupujú bezo zmeny. Patria sem nasledujúce skupiny antibakteriálnych liekov:

Penicilíny často spôsobujú nežiaduce reakcie vo forme alergií, ale sú najaktívnejšie proti kožným patogénom. Pretože rezistencia na stafylokoky sa vyvinula na štandardné prostriedky, bol vyvinutý chránený variant - amoxiclav. Táto skupina je schválená na použitie u gravidných žien, čo poukazuje na jej vysokú bezpečnosť. Cefalosporíny sú pomerne "neškodné" a tiež majú široké spektrum účinku, vrátane E. coli a stafylokokov. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a vo forme injekčného roztoku. Existuje dokonca špeciálny "urologický" liek - cefuroxím. V súčasnosti hlavnou skupinou antibiotík na liečenie cystitídy a pyelonefritídy sú fluorochinolóny. Sú úplne syntetické, čo spôsobuje pomalú tvorbu odolnosti voči nim v mikróboch. Je to tiež jediná skupina, v ktorej sa účinná látka vylučuje vo veľkých množstvách obličkami - až do 70%. Nitrofurány a ko-trimoxazol (biseptol), ktoré pred niekoľkými desaťročiami slúžili ako základ pre liečbu urologických ochorení, slúžia ako pomocné prostriedky. Teraz sú široko rozšírené rezistencie, ktorá je spojená s nekontrolovanou samoliečbou. Ale môžu byť použité ako profylaktické činidlo - nitrofurány menia vlastnosti moču, čo sťažuje množenie baktérií na sliznici.

Voľba lieku je plne založená na poznatkoch a klinických skúsenostiach lekára, ale v žiadnom prípade by sa nemala riadiť cenou lieku.

Liečba antibiotikami

Štruktúra a činnosť genitourinárneho systému neumožňuje použitie tradičných liekov, čo súvisí s osobitosťami ich výmeny. Väčšina liekov prechádza pečeňou, po ktorej prechádzajú transformáciou a sú zničené. Ich "fragmenty" už nie sú aktívne proti baktériám, čo robí túto liečbu pre obličky a močový mechúr. A ich sliznice nie sú tak intenzívne preniknuté cievami, že neumožňujú, aby liek prenikol cez krvný obeh.

Preto existuje len jedna cesta von - použiť prostriedky, ktoré sa vo veľkých množstvách vylučujú močom ženy. Keď sa v ňom vytvorí dostatočná koncentrácia, mikróby sa rýchlo zničia. Zoznam týchto fondov je teraz obmedzený, čo je spôsobené zvýšením mikrobiálnej rezistencie na niektoré antibakteriálne lieky.

Kauzálne agensy infekcie sú bežne známe (E. coli), čo vylučuje použitie širokospektrálnych antibiotík. Ako rezervný prostriedok sa používajú len vo výnimočných prípadoch - keď štandardné prípravky neprinášajú požadovaný účinok. Pri ošetrovaní doma sa odporúča piť antibiotikum vo forme tabliet - je lepšie vykonávať injekcie v podmienkach sterility (nemocničná liečebňa).

uretritída

Zápal uretry je najjednoduchšia forma urologického zápalu. Ochorenie je sprevádzané intenzívnym svrbením a pálením, zhoršuje sa močením. Zatiaľ však nie je poškodenie močového mechúra, takže sa dá rýchlo vyliečiť. Zvyčajne sa používa krátky kurz antibiotík v kombinácii s tradičnými metódami:

Zvyčajne používajte silný antibakteriálny liek v maximálnej dávke, ktorú potrebujete piť raz. To vám umožní vytvoriť väčšiu koncentráciu liekov v moči, čím sa odstránia mikróby zo sliznice. U žien sa zvyčajne používa fosfomycín alebo ko-trimoxazol (biseptol), pretože majú široké spektrum účinku. Je to kvôli rôznym príčinám uretritídy, medzi ktorými sú pôvodcovia pohlavne prenosných chorôb. Po najkratšom možnom priebehu antibiotík sú predpísané diuretiká a protizápalové dávky na odstránenie zvyšných mikróbov z močovej trubice. Canephron je veľmi vhodný, je dostupný v malých kapsulách a obsahuje rastlinné extrakty. V čase liečby a mesiac po nej by sa mal prerušiť pohlavný styk, pretože patogén sa môže znovu zaviesť do močovej trubice. V budúcnosti sa po sexe odporúča okamžite prejsť na toaletu a močiť, čo je overená miera prevencie uretritídy.

V izolácii sa uretritída zvyčajne vyskytuje pri kvapavke alebo chlamýdiách, pri ktorých sa žene odporúča, aby sa poradila s venereológom a užívala škvrny.

Akútna cystitída

Prechod zápalu na sliznicu močového mechúra je sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha, horúčkou a zvýšeným močením. Preto, podozrenie, že táto choroba nie je problém pre lekára. Antibiotiká proti cystitíde sú priradené podľa rovnakého princípu:

Pretože normálni obyvatelia kože a črevá ženy hrajú dôležitú úlohu vo vývoji cystitídy, skupina predpísaných antibiotík sa mení. Finančné prostriedky sú určené na krátkodobé (do 3 dní) av „polovičných“ dávkach. Je to spôsobené akumulačnou funkciou močového mechúra - v priebehu niekoľkých hodín sa dosiahne potrebná koncentrácia v moči. Používajú sa penicilíny (amoxicilín), cefalosporíny (cefuroxím) alebo fluorochinolóny (ciprofloxacín). Majú dobrú aktivitu proti E. coli a stafylokokom, čo umožňuje rýchle vyliečenie zápalu. V zriedkavých prípadoch môžete použiť fosfomycín raz, keď nie je možnosť absolvovať trojdňový kurz. Odporúča sa vymenovanie antibiotík v kombinácii s „mechanickým čistením“ močového mechúra - denne, aby sa vypili aspoň 2 litre okyslenej kvapaliny (odvar, šťavy, ovocné nápoje).

Antibiotiká na cystitídu u mužov sa používajú rovnako, ale sú vymenované na dlhšie obdobie - až 7 dní. Toto ochorenie sa zriedkakedy vyskytuje u mužov - keď sa zistí, malo by sa vykonať hĺbkové vyšetrenie na určenie príčin (zvyčajne pohlavných infekcií).

Chronická cystitída

Ak sa antibiotiká neužívajú správne, alebo sa vôbec neprijmú žiadne liečebné opatrenia, môže sa vyvinúť chronická forma zápalu. Zároveň sa mikróby „permanentne“ usadzujú na sliznici močového mechúra, pričom sa v obmedzenom rozsahu množia na jeho povrchu. I keď je imunita silná, jej bunky inhibujú intenzívne delenie baktérií. Pri jeho oslabení sa však rozvíja - na klinike pripomína akútnu formu. Preto by sa antibiotiká v tomto prípade mali užívať dlhodobo a vo vyšších dávkach: t

Ak sa zhoršenie objavilo krátko po ďalšom priebehu antibiotík, mali by ste okamžite zmeniť skupinu liekov. Uprednostňujú sa "nové" liečivá, ktoré sa v širokej praxi nepoužívajú. Skupiny antibakteriálnych látok sú rovnaké - cefalosporíny (cefixím), penicilíny (chránený variant sa používa - amoxiclav), fluorochinolóny (moxifloxacín, levofloxacín). Ak sa im nepodarí vyliečiť cystitídu, potom používajú rezervné lieky - tetracyklín, levomycetín. Prípravky by sa mali vypiť v štandardnej dávke a počas doby najmenej 10 dní. Zvyčajne sa používa týždenný kurz, ktorý je kombinovaný s užívaním liekov, ktoré stimulujú imunitný systém. Najmenej dvakrát ročne - po hlavnej liečbe - budú potrebné preventívne liečebné cykly antibiotík. Môžu byť opitý nepretržite v minimálnych dávkach za mesiac, alebo v štandardnej dávke - na týždeň. Na tento účel sa používajú nitrofurány (furagín, furadonín) alebo biseptol.

Prostriedky prevencie by sa nemali používať počas exacerbácie - ich účinnosť nestačí na odstránenie aktívneho zápalu.

Akútna pyelonefritída

V tejto forme urologickej infekcie sa ženy zvyčajne posielajú do nemocnice, čo je spojené s vysokým rizikom komplikácií pri nesprávnej liečbe. Choroba je sprevádzaná ťažkou horúčkou a intoxikáciou, ktorá vás pred vyšetrením núti poradiť sa s lekárom. Po potvrdení diagnózy sa okamžite začne liečba antibiotikami:

Keďže moč v obličkovej panve normálne nestaguje, je potrebné používať lieky v maximálnych dávkach. Podobné skupiny liekov sa používajú - chránené penicilíny (amoxiclav), cefalosporíny (ceftibuten), fluorochinolóny (ciprofloxacín). S ich neúčinnosťou je možné ochorenie liečiť len rezervnými liekmi z tých istých skupín (cefixím, lomefloxacín). Použitie iných antibiotík nie je vždy odôvodnené a bezpečné. Zavedenie sa vykonáva pomocou injekcií - intramuskulárne alebo intravenózne. Maximálna koncentrácia liečiva sa tak vytvorí okamžite v krvi, čím sa zabráni premene liečiva v pečeni. Kurz je určený na obdobie nie menej ako 10 dní, čo vám umožní zničiť všetky baktérie a zabrániť rozvoju ich odolnosti.

Napriek dobrej diagnóze a liečbe zostáva problém vývoja chronických foriem relevantný - to uľahčuje široko používaná samoliečba.

Chronická pyelonefritída

Táto forma je vždy konečným bodom ostrého procesu, ktorý sa nedostatočne alebo nesprávne pokúšal vyliečiť. Môže pokračovať bez jasnej kliniky, ktorá sa objavuje náhodne počas rutinného vyšetrenia. Ale na liečbu tohto ochorenia je životne dôležité - postupne vedie k rozvoju zlyhania obličiek. Na zničenie mikróbov použitím všetkých rovnakých antibiotík: t

Situáciu komplikuje skutočnosť, že títo pacienti už majú solídnu "skúsenosť" s užívaním antibakteriálnych liekov. Preto je potrebné okamžite začať liečbu liekmi zo zoznamu záloh. Úplné vyliečenie choroby je možné len po niekoľkých cykloch, ktoré sú spojené s mikrobiálnou rezistenciou. Opúšťajú tradičnú schému primárnej a profylaktickej liečby, ktorá sa aktívne používa pri cystitíde. Akceptovanie antibiotík môže byť oneskorené až o jeden rok alebo viac. Používa sa kombinácia dvoch prostriedkov - z hlavného a doplnkového zoznamu. Najprv je potrebné vypiť hlavné liečivo (penicilíny, cefalosporíny alebo fluorochinolóny) a potom si ďalšie dva týždne.

Ženy s chronickým zápalom obličiek sú dlhodobo pozorované lekárom, ktorí sa podrobujú pravidelným vyšetreniam, kým sa výsledky testov nestanú pozitívnymi.

Súvisiace články

Pyelonefritída je jednou z najčastejších nefrologických ochorení, ktoré postihuje parenchým obličiek a obličkovú panvu. Jedným zo závažných následkov pyelonefritídy s nesprávnou alebo neskorou liečbou je prechod choroby z akútnej na chronickú, ktorá sa veľmi ťažko lieči.

terapia

Liečba pyelonefritídy je primárne zameraná na zmiernenie stavu pacienta a zmiernenie prvých príznakov. Ďalšou dôležitou úlohou liečby je odstrániť príčinu ochorenia.

Antibakteriálna terapia je hlavnou metódou liečby, pretože vo väčšine prípadov je zápal obličiek spôsobený určitými baktériami. Na odstránenie infekcie sa pacientovi predpisujú antimikrobiálne látky vrátane antibiotík. Reliéfne lieky a lieky s anestetickým a antispasmodickým účinkom pomáhajú zmierniť symptómy.

Pri komplexnej liečbe pyelonefritídy sa používali aj rastlinné prípravky. Patria medzi ne cestoviny "Fitolizin", tablety "Canephron H" a iné lieky, ktoré obsahujú byliny z prasličky, extrakt z brezy, medveď medvedí, atď.

Antimikrobiálne liečivá

Táto skupina liečiv pozostáva zo syntetických zlúčenín nasledujúcich chemických tried:

nitrofurany; fluorochinolóny; sulfónamidy; ol; deriváty kyseliny fosfónovej.

nitrofurany

Lieky ako Furamag (Furazidin), Furadonín (Nitrofurantoin) a iné sú uvedené ako nitrofurány, účinné látky tabliet bojujú proti trichomonádam, lambliám a gramnegatívnym baktériám. Typicky tieto liečivá liečia chronickú pyelonefritídu. Lieky sú kontraindikované u detí mladších ako 1 mesiac a počas tehotenstva a dojčenia. Tablety nesmú užívať osoby s hepatitídou, zlyhaním obličiek alebo precitlivenosťou na liek. V zriedkavých prípadoch spôsobujú nežiaduce reakcie: nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, alergie, anorexia.

fluorochinolóny

Sú to lieky druhej generácie. Sú známe svojím baktericídnym účinkom. Lieky zabíjajú grampozitívne baktérie, (pneumokoky), anaeróby a intracelulárne patogény. Na liečbu zápalu obličiek, najmä pyelonefritídy, sú predpísané nasledujúce lieky: t

Norfloxacín. Liek predpisuje lekár na akútne a chronické infekcie močových ciest, ktoré sú spôsobené patogénmi s vysokou citlivosťou na liek. Tablety sú kontraindikované u žien počas gravidity a laktácie, u ľudí so zlyhaním pečene a individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku. Neodporúča sa užívať Norfloxacín deťom vo veku 7-13 rokov, epileptikom a pacientom s výraznými poruchami obličiek. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky, najčastejšie je nedostatok chuti do jedla, bolesti hlavy, hnačka, ospalosť, únava. Ciprofloxacín (Tsiprinol). Tento liek je niekoľkokrát aktívnejší ako norfloxacín. Tablety sú vysoko účinné pri infekciách močových ciest. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov, tehotných a dojčiacich žien, osôb s individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku, epileptík. S opatrnosťou pilulky predpísané pre pacientov s ochorením obličiek. Liek je zvyčajne dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú hnačka, vracanie, nevoľnosť, úzkosť, opuch tváre, bolesť hlavy, nedostatočná chuť do jedla, zhoršená chuť a vôňa. Ofloxacín. Účinne ničí gramnegatívne patogény. Tablety pomáhajú s pyelonefritídou a ďalšími infekčnými ochoreniami obličiek, močových ciest, brušnej dutiny. Liek je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie, deti mladšie ako 15 rokov, epileptiká, ako aj pacienti s vysokou citlivosťou na chinolóny.

sulfónamidy

Účinne bojujú s chlamýdiami, gramnegatívnymi baktériami. S pyelonefritídou, ktorá je spôsobená pyocyanickou tyčinkou, enterokokom alebo anaeróbmi, sú tieto lieky bezmocné. Na liečbu sa najčastejšie predpisujú nasledujúce lieky:

Biseptol. Liek zabraňuje rastu baktérií, poskytuje vysokú baktericídnu aktivitu proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym patogénom. Tablety sa nemajú užívať počas tehotenstva, pacientov s poškodením obličiek a pečene, s ochoreniami hematopoetického systému as vysokou citlivosťou na zložky lieku. Liek môže spôsobiť hnačku, vracanie, nevoľnosť, alergické reakcie. Pri liečbe Biseptolu je potrebné sledovať krvný obraz. Dnes sa považuje za neefektívne. Urosulfan. Tablety sú zvlášť účinné proti Escherichia coli a Staphylococcus aureus. Liek sa predpisuje na akútnu a chronickú pyelonefritídu, infekčné ochorenia močových ciest. Liek je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na sulfónamidy.

hydroxychinolínu

Najobľúbenejším liekom je nitroxolín. Tablety ničia gram-negatívne a gram-pozitívne baktérie. Tento liek lieči pyelonefritídu, uretritídu, cystitídu a iné infekčné ochorenia obličiek a močových ciest. Začínajú sa odmietať kvôli nízkej účinnosti vďaka vysokej odolnosti baktérií. Liek je zvyčajne dobre znášaný pacientmi, v zriedkavých prípadoch je alergická reakcia a nevoľnosť, s opatrnosťou tablety užívajú ľudia so zlyhaním pečene. V prípade precitlivenosti na zložky liečiva je liek kontraindikovaný.

Deriváty kyseliny fosfónovej

Monurálne tablety - jediný zástupca skupiny antimikrobiálnych látok. Liek má široké spektrum účinku - účinná látka vo svojom zložení (fosfomycín) účinne bojuje s väčšinou grampozitívnych mikroorganizmov. Liek sa predpisuje na infekčné ochorenia močového traktu, s bakteriálnou uretritídou a cystitídou, ako aj na profylaktiku proti infekciám v pooperačnom období. Tablety sa môžu používať počas tehotenstva, Monural lieči masívnu bakteriúriu u žien v pozícii. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 5 rokov, žien počas laktácie, ľudí s renálnou insuficienciou a so zvýšenou citlivosťou na fosfomycín. Liek niekedy spôsobuje nevoľnosť, hnačku, pálenie záhy, kožné vyrážky.

penicilíny

Dlhodobo a úspešne sa používajú penicilínové antibiotiká pre pyelonefritídu. Pri zápale tkanív obličkovej panvy a obličiek sa najčastejšie predpisuje Amoxiclav. Tento antibakteriálny kombinovaný liek je kontraindikovaný u pacientov s hepatitídou a ľudí s individuálnou intoleranciou na liečivá - amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Vedľajšie účinky zahŕňajú hnačku, nevoľnosť, urtikáriu, trombocytopéniu, anémiu, kandidózu atď. Pyelonefritídu je možné liečiť počas gravidity a laktácie, ale len pod prísnym dohľadom lekára.

cefalosporíny

Počas choroby často lekári predpisujú injekčné cefalosporínové antibiotiká, najbežnejší je cefazolin. Toto antimikrobiálne liečivo sa predpisuje pri liečbe akútnej pyelonefritídy a iných infekčných ochorení, podáva sa pacientovi intravenózne alebo intramuskulárne. Injekcie sú kontraindikované u gravidných žien, detí mladších ako 1 mesiac a pacientov s precitlivenosťou na zložky antibiotika. Možno, že vzhľad svrbenie, kožné alergické reakcie.

Prípravky na pyelonefritídu a cystitídu

Cystitída a pyelonefritída sú zápalové ochorenia močového systému. Keď sú tieto ochorenia charakterizované horúčkou, bolesťou brucha a poruchami močových ciest. Existujú lézie horných močových ciest (akútna a chronická pyelonefritída) a dolné časti (cystitída a uretritída). Aký je rozdiel medzi týmito chorobami?

pyelonefritída

Pyelonefritída je zápal šálok a obličkovej panvy. Rozvíja sa ako výsledok reprodukcie mikroorganizmov, ktoré vstupujú do obličiek vzostupne z dolného močového traktu alebo z hematogénneho a lymfatického spôsobu z iných orgánov. Často ochorenie prispieva k prítomnosti urolitiázy. Ochorenie sa prejavuje horúčkou, bedrovou bolesťou a prehmataním obličiek, poruchami močenia - stáva sa častým, v noci sa objavuje potreba močenia.

Na diagnostikovanie choroby sú predpísané analýzy a inštrumentálne metódy výskumu. Testy moču odhalia príznaky zápalu - leukocytúria, proteín, bakteriúria a niekedy aj malý počet červených krviniek. Pri chronickej pyelonefritíde a rozvoji zlyhania obličiek krvné testy ukazujú zvýšenie hladín kreatinínu a močoviny. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí expanziu systému obličkovej panvy, pieskových alebo obličkových kameňov.

pyelitis

Obličky sú súčasťou vylučovacieho systému ľudského tela. Pozostáva z nefrónov a renálnych tubulov, pozdĺž ktorých moč prúdi do obličkového kalichu. Niekoľko pohárov tvorí panvu. Renálna panva prechádza do močovodu, ktorá zasa vstupuje do močového mechúra. Zápal obličkovej panvy sa nazýva pyelitída. Pyelitída sa prejavuje horúčkou a silnou bolesťou dolnej časti chrbta. Často sa choroba vyskytuje u tehotných žien alebo ako komplikácia po operácii prostaty u mužov.

zápal močového mechúra

Cystitída je zápal stien močového mechúra. K šíreniu patogénu v urogenitálnom trakte dochádza rovnako ako pri pyelonefritíde, pričom obe choroby majú často rovnaké patogény.

Ako rozlíšiť pyelonefritídu od cystitídy? Symptómy týchto ochorení sú často podobné. Na rozdiel od pyelonefritídy s cystitídou sa bolesť nachádza v spodnej časti brucha, nad pubis, často je pri močení často bolesť a pocit pálenia.

Dysurické symptómy u týchto ochorení sa budú tiež líšiť. Pre zápal močového mechúra sa vyznačuje častým falošným nutkaním na močenie, nedostatočným vyprázdňovaním močového mechúra, malým množstvom moču. Keď je pyelonefritída charakterizovaná častým nočným močením a zvýšeným močením počas dňa, zatiaľ čo množstvo moču zostáva vo všeobecnosti rovnaké alebo sa dokonca zvyšuje.

Testy na moč neodhalia žiadne rozdiely - vykazujú podobné príznaky zápalu. Diagnóza je potvrdená ultrazvukom, ktorý odhaľuje zhrubnutie stien močového mechúra a ďalšie príznaky cystitídy.

uretritída

Uretra (uretra) sa používa na uvoľňovanie moču z močového mechúra do životného prostredia. Keď sa objaví zápal, vyskytne sa uretritída. Uretritída sa často prejavuje zhoršeným močením. Pri močení je pocit pálenia, pálenia a bolesti. Pri vyšetrení môžete vidieť sčervenanie močovej trubice, jej opuch. Moč sa stane zakaleným.

Urethritis sa často vyskytuje počas sexuálneho prenosu infekcie. Častými patogénmi sú gonokoky, chlamydia, Trichomonas. Pri nedostatočnej liečbe sa môže uretritída stať chronickou. V tomto prípade príznaky ochorenia ustúpia, zhoršenie sa objaví po požití koreneného jedla alebo podchladenia.

Uretritída sa musí odlišovať od prostatitídy u mužov, ktorá má podobné príznaky. Pri prostatitíde vyšetrenie odhalí zväčšenie prostaty a jej zápal.

Komplexná liečba infekcie močových ciest zahŕňa diétu, používanie antibakteriálnych liekov, liečivých bylín.

diéta

Jedlo je predpísané s obmedzením korenené a vyprážané potraviny tak, aby nedráždili zapálené sliznice močového traktu. Obmedzte príjem korenia, horúceho korenia, údených výrobkov, silných polievok a vývarov, alkoholu. Dobré pôsobenie na mlieko a fermentované mlieko. Je potrebné použiť veľké množstvo tekutiny na zmiernenie intoxikácie a obnovenie funkcie močových ciest. Dobre vyčistené obličkové tekvice a cuketa, citrónová šťava a uhorka, šťava z bobúľ, brusníc, čučoriedok. Meloun a melón majú močopudný účinok. Diéta pomáha očistiť telo toxínov, redukuje zápal, obnovuje sliznicu vylučovacieho systému.

Keď pyelonefritída, vyskytujúca sa bez hypertenzie, odporúča normálne jedlo s plným obsahom látok. Ryby a nízkotučné odrody vareného mäsa, mliečnych výrobkov, ovocia a zeleniny sú povolené. Odporúča sa piť veľa tekutín: ovocné nápoje, zelený čaj, kompót. S rastúcim krvným tlakom obmedzte príjem soli a tekutiny.

Antibakteriálna terapia

Na liečbu ochorení močových orgánov s použitím antibakteriálnych liekov. Hlavnými cieľmi antibiotickej liečby sú prevencia vzniku komplikácií, prevencia prechodu akútneho procesu na chronický, rýchly ústup symptómov a obnovenie pracovnej kapacity.

Antibiotiká na pyelonefritídu a cystitídu sa predpisujú v závislosti od identifikovaného patogénu. Na objasnenie patogénu trávi kultúru moču na flóre a citlivosť na antibiotiká. Príčincami týchto ochorení môžu byť rôzne mikroorganizmy.

  • Proteas
  • E. coli
  • enterokoky
  • stafylokok
  • streptokok
  • Pseudomonas aeruginosa
  • enterobaktérie
  • Klebsiella
  • huby
  • vírusy
  • Proteas
  • E. coli
  • enterokoky
  • stafylokok
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Klebsiella
  • pseudomonádami
  • huby

Liečime pyelonefritídu

Podľa najnovších odporúčaní nekomplikovanej pyelonefritídy sú liekmi prvej línie fluorochinolóny. Najčastejšie sa odporúča užívať cefixím v dávke 400 mg denne alebo levofloxacín v dávke 0,5-0,75 raz denne. Predtým neliečení pacienti môžu používať ciprofloxacín alebo norfloxacín. Lieky druhej línie - amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Používa sa v 625 mg (1 tableta) 3-krát denne.

Pri ťažkej pyelonefritíde sa liečba vykonáva v nemocnici s parenterálnym podávaním liekov. Predpísať antibiotiká zo skupiny karbapenémov - Meronem, ertapeném. Môže sa použiť amikacín a levofloxacín. U gravidných žien sa odporúča používať cefibuten, cefixím, cefotaxím alebo ceftriaxón. Pri plesňových infekciách sa používa flukonazol a amfotericín.

Antibiotická terapia sa uskutočňuje 7-14 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečime cystitídu

Keď je cystitída nevyhnutná predovšetkým na vylúčenie špecifickej flóry. Keď je choroba nešpecifickej povahy, predpisujú sa fluorochinolónové prípravky, chránené penicilíny alebo cefalosporíny tretej generácie. Z fluorochinolónov sa bežne používa levofloxacín a ciprofloxacín. Z prípravkov série penicilínu je výhodné podávať amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Z cefalosporínov sa dáva prednosť cefixímu a ceftibuténu.

Pre špecifické infekcie sú výhodné makrolidy, metronidazol, tetracyklíny a fluorochinolóny. Pri zistení v analýze chlamýdií sa použili antibiotiká zo skupiny makrolidov. Trichomonas sú najčastejšie citlivé na metronidazol. Ureaplasma je liečená makrolidmi, tetracyklínmi alebo fluorochinolónmi.

Antibiotická liečba cystitídy sa uskutočňuje v krátkom časovom intervale 3 až 5 dní. Výnimkou sú tehotné ženy, pacienti so sprievodným diabetes mellitus, pacienti nad 65 rokov, špecifická povaha ochorenia, chronická forma infekcie. U týchto pacientov liečba zvyčajne trvá 7-10 dní.

Pri liečbe tehotných žien je najlepšie používať cefalosporíny alebo ampicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Použitie fluorochinolónu je kontraindikované. Na liečbu chlamýdií u tehotných žien možno predpísať makrolidy v druhom trimestri - azitromycíne.

Po ukončení liečby antibiotikami sa dlhodobo používajú rastlinné prípravky s protizápalovými vlastnosťami.

fytoterapie

Pri infekcii moču sa používajú bylinky, ktoré majú diuretický a antibakteriálny (uroseptický) účinok. Byliny tiež prispievajú k normalizácii mikroflóry po deštruktívnom pôsobení antibiotík.

  1. Byliny, ktoré majú diuretický účinok: kukuričný hodváb, medveď, čierne ríbezle, praslička, jalovec, ľanové semená, divoká ruža.
  2. Byliny, ktoré zmierňujú zápal a majú antibakteriálne vlastnosti: medvedica, ovos, rebrík, koreň petržlenu, nevädza, nechtík, kukuričný hodváb, uzlík.

Na liečbu infekcie sa často používa obličkový čaj, ktorý zahŕňa ortosiphon. Stamino orthosiphon je bylina rastúca v juhovýchodnej Ázii, na Kaukaze av Austrálii. Má diuretický a draslík šetriaci účinok, je dobrým antispasmodikom. Môžu sa použiť aj iné urologické poplatky, Brusniver, Canephron atď. Mnohé bylinky sa nachádzajú v receptoch tradičnej medicíny.

Všeobecné informácie

Pyelonefritída je zápal tkaniva obličiek, ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako komplikácia cystitídy, môže mať akútne aj chronické formy. Má špecifické príznaky a je považovaný za takmer najčastejšie ochorenie obličiek.

Cystitída je zápal tkanív epitelu (sliznice) močového mechúra. Najčastejšie diagnostikované u žien, kvôli anatomickým vlastnostiam štruktúry. Podľa štatistík, 80% žien trpí cystitídou jednej formy alebo inej choroby (akútna alebo chronická) a iba 10% mužov malo túto chorobu.

Ak bol pacientovi diagnostikovaná cystitída, potom je pravdepodobné, že pri absencii adekvátnej liečby zápalový proces zasiahne obličky. To povedie k rozvoju pyelonefritídy. To znamená, že tieto choroby majú úzky vzťah.

Obe ochorenia sú najčastejšie diagnostikované u žien a môžu sa vyskytnúť, ak majú v tele kamienky alebo infekčné agens.

príčiny

Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k rozvoju cystitídy alebo pyelonefritídy.

Etiológia cystitídy

Vyskytuje sa v dôsledku infekcie patogénnou mikroflórou, to znamená patogénnymi baktériami, môžu vstúpiť do tela cez močovú trubicu. U žien je krátka a u mužov je dlhá, preto je uretritída častejšie diagnostikovaná.

Nasledujúce mikroorganizmy môžu spôsobiť cystitídu:

  • E. coli;
  • aureus;
  • streptokok.

Zápal je často alergický, v takom prípade je sezónny a vyskytuje sa len vtedy, keď prichádza do styku s alergénmi.

Choroba môže byť kombinovaná s ICD (urolitiázou), zubný kameň na výstupe z obličiek vstupuje do močového mechúra, je v ňom, dráždi steny orgánu a vedie k jeho zápalu.

Keďže ide o rezervoár moču, zmeny v jeho zložení môžu viesť k vzniku typických príznakov cystitídy. V tomto prípade choroba nemá bakteriálnu príčinu.

Patogenéza pyelonefritídy

Zápal obličiek sa vyvíja ako bakteriálna komplikácia niektorých ochorení:

  • angína;
  • zápal prínosových dutín;
  • otitis media;
  • pneumónia alebo bronchitída;
  • zápal močového mechúra
  • zápalových procesov v reprodukčnom systéme a gastrointestinálnom trakte.

To znamená, že pyelonefritída sa vyskytuje vždy, keď má telo zápalový proces. V tomto prípade sa baktérie môžu dostať do vitálnych orgánov s prietokom krvi, čo spôsobuje určité zmeny v nich.

Črevné a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, stafylokoky - všetky tieto baktérie môžu spôsobiť pyelonefritídu. Okrem toho sa infekcia uskutočňuje rôznymi spôsobmi:

  • nadol;
  • na vzostupnej čiare.

Najčastejšie sa infekcia dostáva do tela cez močovú trubicu a ovplyvňuje primárne močový mechúr, a potom ide do obličiek.

Rozdiely v chorobách

Ale bez ohľadu na to, aké sú podobné choroby navzájom, existuje množstvo rozdielov, ktoré ich odlišujú.

Existuje niekoľko výrazných príznakov, ktoré pomáhajú pacientovi správne diagnostikovať a predpísať adekvátnu liečbu.

Klinický obraz

Symptomatológia chorôb má množstvo rozdielov, ale existujú podobné príznaky, ktoré môžu rušiť pacienta, či už v prípade cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podobné prejavy

Ak popíšeme podobné príznaky, môžeme rozlíšiť niekoľko charakteristických znakov, ktoré majú obe choroby:

  • časté a bolestivé močenie;
  • horúčka;
  • syndróm bolesti.

Časté nutkanie kvôli stavu močového systému. Odtok moču vám umožní zbaviť sa patogénnych baktérií, ktoré prirodzene vychádzajú z moču.

Bolesť by sa mala považovať za prvý "signál", ktorý sa vyskytuje, ak sú v tele rôzne poruchy. Pri cystitíde a pyelonefritíde sa človek obáva bolesti, ale je lokalizovaný na rôznych miestach.

Rôzne znaky

Stojí za to začať len s bolesťou. S cystitída, bolesť sa vyskytuje v dolnej časti brucha, často strach pri močení. Ale keď je pyelonefritická bolesť lokalizovaná v bedrovej chrbtici.

Pyelonefritída sa vyskytuje na pozadí vysokej intoxikácie tela, to znamená, že pacient má nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • bolesť hlavy;
  • silná slabosť;
  • výskyt edému;
  • odfarbenie kože;
  • významná strata chuti do jedla.

Keď cystitída príznaky intoxikácie chýbajú úplne, to je: zvracanie, nevoľnosť, bolesť v hlave, atď by nemala byť.

Zmeny sa týkajú stavu moču, s pyelonefritídou v ňom sa môže objaviť krv, proteín, veľký počet leukocytov a baktérií.

Keď je pozorovaná cystitída v moči, prítomnosť slizníc alebo hnisavý výtok, zmeny farby, moč má hnilobný zápach.

Koho kontaktovať a ako diagnostikovať?

S výskytom charakteristických príznakov pyelonefritídy alebo cystitídy by ste sa mali odvolávať na:

Ak máte podozrenie na prítomnosť ochorenia u človeka, vykonajte diferenciálnu diagnostiku. Zahŕňa:

  • močové a krvné testy;
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra;
  • kultiváciu moču na mikroflóre a citlivosť na antibiotiká.

Keď pyelonefritída môže určiť urografiu, cystitída sa vykonáva zriedka. Iné štúdie sa považujú za informatívne, ale vykonávajú sa len na odporúčanie lekára.

metódy terapia

Terapia ochorenia prebieha v niekoľkých fázach, má všeobecné zásady a vykonáva sa za účasti nefrológa a urológa.

Tradičné metódy

Patrí medzi ne používanie liekov. To znamená drogy, iné spektrum pôsobenia. V prípade cystitídy a pyelonefritídy sú určite predpísané antibiotiká, pretože len oni pomôžu vyrovnať sa so zápalom.

Širokospektrálne antibiotiká sa používajú až do získania výsledkov analýzy moču na bakteriálnu kultúru. Po úprave liečby sa predpisujú lieky úzkej orientácie, ktoré ovplyvňujú iba určitú skupinu baktérií.

Keď sa dá predpísať zápal močového mechúra:

Pri zápale obličiek je antibakteriálna liečba doplnená liekmi, ktoré zlepšujú funkciu obličiek.

Ľudová medicína

Je možné liečiť choroby pomocou tradičnej medicíny, ale rastlinné a rastlinné extrakty pôsobia ako pomoc, dopĺňajú hlavnú liečbu.

  1. Brusnicový vývar. Pripravte si, pri dodržaní nasledujúcich pomerov: 20 g. suché suroviny zalejeme vriacou vodou (250 ml), trváme na 2 hodinách a vezmeme 3-krát zaklopanie.
  2. Bearberry v kombinácii s harmančekom. Zložky sa zmiešajú v rovnakom pomere, vylejú vriacou vodou, dusia sa 20 minút vo vodnom kúpeli. Potom sa živná pôda prefiltruje a vypije sa 150 ml 3-krát za každé klepnutie (podiel 30 gramov suchých surovín bude vyžadovať 500 ml vody).
  3. Přeslička a kukuričný hodváb. Zmiešajte v rovnakom pomere, zalejeme vriacou vodou a nechajte stáť 30 minút, potom kmeň vývar a piť 3x denne. Na 1 liter vody bude potrebovať 25 gramov. suché suroviny.

Možné komplikácie

Pyelonefritída môže spôsobiť množstvo komplikácií, môže byť chronická a môže zmeniť štruktúru orgánov, spôsobiť zlyhanie obličiek.

Nominálne je táto choroba považovaná za patológiu, pretože s chronickým typom spôsobuje množstvo porúch v obličkách a ovplyvňuje stav parenchýmu.

Pri cystitíde sa vyskytujú komplikácie iného typu:

  • zrasty stien močového mechúra;
  • znížená elasticita zvierača;
  • inkontinencia moču;
  • významné zníženie telesnej veľkosti.

Zápal močového mechúra sa môže tiež zmeniť na chronickú formu prúdenia, v tomto prípade sa riziko vzniku komplikácií niekoľkokrát zvyšuje.

Prevencia a prognóza

Pri včasnej liečbe pyelonefritídy a cystitídy je prognóza priaznivá. Ak ochoriete, môžu viesť k rôznym komplikáciám.

V rámci prevencie sa odporúča

  • liečiť infekčné ochorenia;
  • užívať moč 1 krát za 6 mesiacov;
  • používať antikoncepciu počas pohlavného styku;
  • riadiť sa diétou;
  • vyhnúť sa relapsom;
  • nie sú superkolové;
  • nezneužívajú alkoholické nápoje.

Napriek určitej podobnosti sú cystitída a pyelonefritída dve rôzne ochorenia, ktoré majú množstvo podobných a rôznych príznakov. Liečenie chorôb má všeobecné zásady, vykonáva ho úzko špecializovaný lekár a zahŕňa používanie antibiotík.

Čo určuje výber liekov?

Pyelonefritída je zápal bakteriálnej povahy. Môže to byť spôsobené nasledujúcimi typmi baktérií:

  • enterokoky;
  • E. coli;
  • Pseudomuskulárny bacilus;
  • stafylokokov;
  • Proteus.

Je zvyčajné rozlišovať medzi dvoma typmi vzniku tohto ochorenia - zostupne a vzostupne. Prvá z nich je bežnejšia a je to výskyt zápalového ohniska v dôsledku vniknutia vyššie uvedených baktérií do obličiek krvným obehom z iných zápalových orgánov. Inými slovami, ak je niekde v tele zápalové zameranie, sprevádzané reprodukciou týchto baktérií, potom sa časom môžu mikroorganizmy s krvným obehom dostať do obličiek, čo vyvolá rozvoj pyelonefritídy.

Druhý typ - vzostupne - je charakterizovaný iným spôsobom, ktorým baktérie vstupujú do obličiek. V tomto prípade pochádzajú z dolného močového traktu až po stenu uretera. Pri tomto type tvorby ochorenia predchádza pyelonefritída iné ochorenia, napríklad cystitída. Treba poznamenať, že pyelonefritída sa vyskytuje najčastejšie u žien, u mužov len v 15% prípadov.

Pyelonefritída môže byť akútna, chronická alebo chronická s exacerbáciami. Vzhľadom na to, že obličky sú párovým orgánom, toto ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné.

Ak je liečba pyelonefritídy včasná a účinná, ochorenie ustúpi za približne 20 dní, inak sa akútna fáza stane chronickou a následne povedie k pyonefróze a sekundárnemu zvrásneniu obličiek. Okrem toho toto ochorenie môže viesť k takýmto komplikáciám:

  • paranephritis;
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • nekrotizujúcej papilitídy;
  • Pyelonefritída.

Každý renálny patologický proces je plný závažných komplikácií a následkov, vrátane pyelonefritídy. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť nielen u dospelých, ale aj u detí. Na liečbu pyelonefritídy sa používajú prevažne antibiotiká. Ktorý z nich sa musí vziať v každom prípade, určuje ošetrujúci lekár. Neodporúča sa samostatne liečiť pyelonefritídu obličiek bez konzultácie s odborníkom.

Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že môže byť nejaký čas asymptomatický. Okrem toho, keďže jeho príznaky sa niekedy objavujú ako príznaky ako:

  • horúčka;
  • všeobecná slabosť;
  • bolestivé kĺby;
  • svalová bolesť.

Tento symptomatický obraz neprispieva k detekcii pyelonefritídy v ranom štádiu, pretože sa môže zamieňať s príznakmi mnohých iných chorôb, vrátane prechladnutia alebo chrípky. Časom sa však tento zoznam často dopĺňa bolesťou bedrovej chrbtice a častým nutkaním na močenie.

Nezabudnite, že okrem pyelonefritídy existuje mnoho ďalších ochorení, ktoré postihujú obličky. Nie je možné určiť nezávisle povahu a typ choroby, vyžaduje sa odborná diagnostika. Na stanovenie ochorenia sa vykonáva množstvo diagnostických postupov, napríklad:

  • krvný test;
  • analýza moču;
  • počítačová tomografia;
  • vylučovacia urografia;
  • ultrazvuk;
  • rádiografické vyšetrenie.

Po presnom stanovení diagnózy lekár určí, ktoré lieky na pyelonefritídu by mali byť v tomto prípade opité.

Princípy liečenia ochorenia

Aj keď pyelonefritída dobre reaguje na liečbu, výber najlepšieho lieku nie je taký ľahký. Je to kvôli povahe ochorenia. Ako je uvedené vyššie, jeho patogény sú baktérie. V súčasnosti sa vytvorilo veľké množstvo rôznych kmeňov týchto mikroorganizmov s rôznymi stupňami rezistencie na rôzne liečivá. Terapia preto začína skutočnosťou, že liek je určený, na ktorý patogén zachoval citlivosť.

Tento proces si vyžaduje určitý čas a neustále pozorovanie lekárom, pravidelné testovanie a monitorovanie prítomnosti / neprítomnosti zmien v stave pacienta. Preto sa táto choroba často lieči v nemocnici. Na určenie spôsobu liečby pyelonefritídy lekár najprv predpisuje štandardné antibakteriálne lieky a monitoruje ich účinok. Ak nie je, lekár používa nové lieky. Komplexná terapia sa často používa na liečbu pyelonefritídy:

  • antibiotiká;
  • diuretiká;
  • imunomodulátory;
  • antihistaminiká;
  • spazmolytiká;
  • protizápalové lieky;
  • rastlinných liekov.

Aktívne sa používajú aj rôzne bylinné infúzie, odvarky. Okrem toho sú predpísané vitamínové komplexy a doplnky železa (často kvôli terapii, u pacienta sa vyvinie anémia). Ak sú všetky lieky používané v pyelonefritíde rozdelené do cieľových smerov, dostaneme tri skupiny:

  • liečivá na liečbu pyelonefritídy priamo;
  • symptomatická liečba;
  • lieky na liečbu príčiny pyelonefritídy, primárneho zamerania zápalu.

Treba poznamenať, že táto okolnosť si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože primárne zameranie je nebezpečné a vyžaduje okamžitú liečbu.

Ak je v akomkoľvek orgáne zápalový proces, počas ktorého sa patogénne baktérie aktívne šíria a šíria cez obehový systém v celom tele, je potlačenie tohto zamerania najvyššou prioritou v priebehu celého liečebného postupu. Vo všeobecnosti mikroorganizmy nemôžu vstúpiť do obličiek v normálnej polohe. A ak sa tak stane, je potrebné zistiť príčinu a mechanizmus takejto odchýlky od normy.

Najúčinnejšie lieky na pyelonefritídu

Pri liečbe tohto ochorenia je predpísaná celá škála liekov, ktorých zoznam sa môže líšiť v závislosti od charakteristík každého jednotlivého prípadu. Ak hovoríme o antibiotikách, potom, ako už bolo spomenuté, výber optimálneho lieku na pyelonefritídu sa uskutočňuje elimináciou. Všetko závisí od kmeňa patogénu zápalového procesu.

Zvyčajne sú výhodné penicilínové antibiotiká. Tabletky sú vybrané z dávkových foriem, ale v prípade vážneho stupňa poranenia sú predpísané injekcie. Následne môže lekár zmeniť predpísanú liečbu alebo ju nechať na rovnakej úrovni. Antibakteriálne lieky predpísané v tomto prípade sú dosť rôznorodé. Keď pyelonefritické lieky tohto typu môžu byť nasledovné:

  • penicilíny (ampicilín, oxacilín, augmentín);
  • tetracyklíny (metacyklín, doxycyklín);
  • cefalosporíny (cefazolin, cefotaxím, ceftriaxón);
  • aminoglykozidy (Gentamicín, Amikacin);
  • sulfónamidy (Urosulfan, Biseptol);
  • chinolóny (Norfloxacín, Lomefloxacín, Pefloxacín);
  • chloramfenikol, chloramfenikol, chloramfenikol sukcinát);
  • nitrofurány (Furadonín, Nitrofurantoin, Furamag).

Ak liek, ktorý sa užíval počas prvých dvoch dní, napríklad zo série penicilínu, nepriniesol očakávaný výsledok, znamená to, že baktérioaktívny pôvodca pyelonefritídy je v tomto prípade rezistentný voči týmto antibiotikám. Potom sa nahradí iným. V akútnych stavoch a príznakoch intoxikácie sú pacienti urgentne hospitalizovaní, kvapkadlá sú umiestnené, vyšetrené a liečené v nemocnici.

Okrem antibakteriálnych činidiel sa na pyelonefritídu zvyčajne používajú diuretiká (pri chronickej pyelonefritíde, pri profylaktických dávkach, napríklad 1 tableta týždenne), pretože sa prebytočná tekutina hromadí v tele a vytvárajú sa edémy. Môžete napríklad:

Okrem toho je potrebné piť vitamíny a imunomodulátory, pretože oslabenie tela a zníženie imunity sú priaznivé podmienky pre rozvoj ochorenia. Môžu to byť:

  • vitamínové komplexy: Duovit, Supradin, Vitrum;
  • imunomodulačné lieky: Timalin, T-aktivín.

Na zníženie závažnosti príznakov sa použil spazmolytický (Atropín sulfát, Halidor, Papaverin, Skopalamin, Drotaverin), lieky proti bolesti (Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin) a antihistaminiká (Diazolin, Suprastin) lieky. Mali by sa však užívať len po návšteve u lekára, aby krátkodobý pokles prejavov ochorenia neznamenal nesprávnu identifikáciu ochorenia a v dôsledku toho nesprávny predpis liečby.

Pyelonefritída vo všeobecnosti nie je žiaduca na liečbu ambulantne, pretože liečba vyžaduje nielen kontinuálne monitorovanie výsledkov a pravidelné testovanie, ale aj vysoký stupeň zodpovednosti a sebadisciplínu pacienta. Porušenie plánu liečby môže nielen znížiť pozitívny účinok liečby, ale tiež viesť k rozvoju rezistencie pôvodcu k predpísanému antibiotiku. Okrem toho je pacient povinný dodržiavať určité podmienky a diétu.

Tip: aj pri významnom zlepšení stavu, pri absencii príznakov ochorenia, je potrebné ukončiť predpísanú liečbu, prísne dodržať pôvodnú schému, pretože neliečené bakteriálne zápalové procesy často vedú k komplikáciám a komplikovanejším formám ochorenia.

Ďalšie metódy a nástroje

V prvom rade je zakázané supercool. Aj v období remisie je potrebné zabezpečiť, aby telo nebolo pod vplyvom nízkych teplôt, najmä v kombinácii s vlhkosťou. Počas liečby (počas exacerbácie) je predpísaný pokoj na lôžku. Je potrebné stráviť čo najviac času v teplej posteli pod prikrývkou. Pobyt v horizontálnej polohe hrá dôležitú úlohu pri liečbe pyelonefritídy. Nezabudnite však, že je potrebné aj pravidelné močenie s frekvenciou okolo 3 hodín.

Diéta sa vyžaduje predovšetkým preto, aby sa eliminovalo používanie produktov, ktoré prispievajú k zadržiavaniu vody v tele. Z diéty sú teda vylúčené:

  • potraviny s vysokým obsahom soli (solená a nakladaná zelenina, údené mäso, údeniny atď.);
  • koreniny;
  • cesnak;
  • fazuľa;
  • chren;
  • reďkev;
  • kávu.

Samozrejme, alkohol je úplne vylúčený. Iné tekutiny by sa naopak mali vypiť čo najviac, aby sa zabezpečilo časté močenie. Je lepšie dávať prednosť tým nápojom, ktoré prinášajú aj ďalšie výhody vo forme vitamínov a minerálov, napríklad bylinných čajov, dogrose bujónu, ovocných nápojov z bobúľ a minerálnej vody. Čierny čaj je lepšie nahradiť zelenú, pretože má močopudný účinok.

Liečivé rastlinné produkty sú veľmi účinné. Je však potrebné okamžite poznamenať, že len oni, ako ľudové prostriedky a bylinky, nebudú schopní sa s nimi vyrovnať pri liečbe pyelonefritídy. Ako dodatočnú pomoc je však táto metóda veľmi užitočná. Po prvé, takéto činidlá majú diuretický účinok. Okrem toho, s pomocou bylinných prípravkov, môžete znížiť opuchy alebo zmierniť kŕče močových ciest. Môžete tiež piť čaj na základe bylín, ktoré tvoria drogy.

Na riešenie mnohých problémov spojených s pyelonefritídou sa používajú prípravky na báze takýchto liečivých rastlín:

  • medvedica;
  • psie ruže;
  • ligurček;
  • žihľavy;
  • praslička;
  • zemežlč;
  • šalvia;
  • petržlen;
  • mint;
  • skorocel;
  • harmanček;
  • ovos atď.

Najčastejšie používané lieky tohto typu sú:

Môžu byť zakúpené v lekárni bez lekárskeho predpisu. Takéto lieky sa odporúčajú piť aj ako profylaktické, a to nielen ako doplnok k hlavnej liečbe počas exacerbácií ochorenia.

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebné sledovať stav tela, reagovať na alarmujúce príznaky v čase, chrániť sa pred hypotermiou a poskytnúť dostatok vitamínov.

Prečo potrebujeme antibiotiká?

Pyelonefritída a cystitída sú choroby, ktoré sú ľudstvu už dlho známe. Môže to byť spôsobené rôznymi typmi organizmov - vírusmi, baktériami alebo hubami. V prevažnej väčšine prípadov je pôvodcom ochorenia práve bakteriálny bacilus, a preto je veľmi pravdepodobné, že môžeme hovoriť o bakteriálnej cystitíde. Plesňová infekcia môže tiež spôsobiť rozvoj zápalu, ale zvyčajne sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity. Konečne, prenikanie vírusov do orgánov moču je možné len pri nechránenom sexuálnom kontakte od partnera, ktorý je sám nositeľom infekcie. V tomto prípade najčastejšie hovoríme o pohlavne prenosnej chorobe a cystitída je len jej komplikáciou alebo dôsledkom.

Aké antibiotiká sa užívajú na cystitídu a pyelonefritídu

Zoznam všetkých typov antibakteriálnych látok je pomerne dlhá a únavná úloha. Lekári sú najčastejšie odpudzovaní skupinou antibiotík, ktoré sú v tejto situácii odporúčané pacientom. Zoznam je nasledovný:

  • fluoroquinol;
  • cefalosporíny;
  • penicilínové činidlá;
  • makrolidy;
  • nitrofurany;
  • kyselina fosfónová.

Pred predpisovaním antibakteriálneho činidla je vysoko žiaduce analyzovať citlivosť baktérií, ktoré spôsobili zápal každej skupine liekov. To umožní pacientovi ušetriť peniaze, čas a zdravie, pretože výber urológa „náhodne“ nie je vždy správny.

fluoroquinol

Jedná sa o veľmi silné antibakteriálne látky, ktoré sa veľmi často používajú na liečbu cystitídy a pyelonefritídy. Medzi najznámejšie mená tejto skupiny možno spomenúť Ciprofloxacín a Nolitsin.

Zvláštnosťou prvého liečiva je jeho aktívny vplyv na bacil modrý hnis, ktorý sa zvyčajne ťažko lieči a zápal sa vracia znova. Tento liek je úplne zakázaný na používanie ženami v danej pozícii.

Nolitsin pomôže, keď zápal prešiel do chronického štádia a pacient už zažil veľa liekov. Nevýhody antibakteriálnych látok z tejto skupiny zahŕňajú pôsobivý zoznam možných vedľajších účinkov, a preto musí byť lekár presvedčený, že pacient nemá kontraindikácie a závažné súvisiace ochorenia.

cefalosporíny

Prípravky prvej generácie tejto skupiny na liečenie urologických zápalov sa nepoužívajú. V tejto skupine existuje niekoľko typov liekov, z ktorých každá sa vyznačuje svojou aktivitou proti určitému patogénu:

  1. Gentamicín. Keď sa aplikuje, patogénna bunka nemôže fungovať, všetky jej procesy sú narušené a inhibované a nakoniec baktéria zomrie. Vedľajšie účinky zahŕňajú silnú relaxáciu črevných svalov, čo vedie k hnačke. Aby sa zabránilo dehydratácii, pacient musí významne zvýšiť príjem vody v čase liečby.
  2. Ceftriaxone. Je to veľmi populárna droga a vo väčšine urologických nemocníc sa používa ako hlavná liečba. Je to silné antibiotikum, ktoré lieči zápal aj v pokročilom štádiu. Má tiež veľa vedľajších účinkov. Najčastejšie sa ceftriaxón používa vo forme kvapiek a injekcií a nie vo forme tabliet.
  3. Cefotaxím. Je účinný proti Pseudomonas aeruginosa a enterokokom. Zvyčajne sa predpisuje po antibiotikách penicilínu, čo nespôsobuje, že pacient zlepšuje pohodlie. Liek je k dispozícii na intravenózne podávanie, a preto sa zvyčajne predpisuje len v nemocnici. Počas liečby musíte sledovať zdravotný stav, pretože je vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov, z ktorých najhorší je zápal mäkkých tkanív čreva.
  4. Cefuroxím. Účinné proti enterokokom a stafylokokom, to znamená hlavným typom baktérií pri cystitíde. Forma uvoľňovania - v tabletách a prášku, z ktorých pripravujú kvapkanie. Často sú zaradené do zoznamu termínov chronického zápalu. Tolerancia pacienta je stredná.

Penicilínové produkty

Najjednoduchšia a najstaršia skupina liekov. Všetky antibiotiká tejto série boli študované široko a široko, čo umožňuje zabrániť vedľajším účinkom u konkrétneho pacienta s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Mimochodom, tieto antibiotiká sú najviac toxické. Z nepríjemných účinkov je možné pripomenúť len dysbakteriózu, ktorá je eliminovaná použitím prostriedkov na obnovu črevnej mikroflóry a zmeny stravy.

Neplatí, ak je zápal spôsobený hubami alebo vírusmi, pre ktoré je penicilín bezmocný. Medzi druhmi tejto skupiny môžeme pripomenúť:

  1. Augmentin. Britská spoločnosť v tomto prípravku kombinovala kyselinu klavulanovú a amoxicilín. Prvá zložka, kyselina klavulanová, zabraňuje rozkladu antibiotík baktériami, to znamená, že forma lieku je udržateľnejšia. Formy uvoľňovania - rôzne: tablety, prášky na rozpúšťanie a roztok na intravenózne podanie.
  2. Amoxiclav. Zloženie tejto drogy je takmer totožné s predchádzajúcim. V tomto prípade je výrobcom rakúska spoločnosť. Zvýšila počet foriem uvoľňovania liečiva, pridala k nim a dispergovateľné tablety, čo umožňuje urýchliť absorpciu účinných látok.

makrolidy

Liečba makrolidovými liečivami prichádza najčastejšie po cefalosporínoch a penicilínoch. Keď je u pacienta s cystitídou diagnostikovaná chlamýdia, makrolidové antibiotiká sú ideálne na liečbu, pretože účinné látky s týmito baktériami dokonale pracujú. Najznámejšie mená sú nasledovné:

  1. Azitromycín (súčet). Jedno z najlepších antibiotík pôsobiacich v urogenitálnej oblasti. Používa sa výlučne perorálne - v tabletkách alebo v roztoku, pretože intramuskulárne podávanie je nebezpečné pre zdravie.
  2. Roxitromycínu. aktívna zložka rýchlo preniká do patogénnej bunky a zabíja ju. Zakázané na použitie v prvom trimestri tehotenstva.

nitrofurany

Z názvu je zrejmé, že rozsah použitia tejto antibakteriálnej skupiny je genitourinárny systém. Tieto antibiotiká sú silné, účinne pôsobia proti väčšine baktérií, ale ich použitie často spôsobuje vedľajšie účinky. Tiež pacienti s ťažkými poruchami pečene a obličiek ich nemôžu vymenovať. Na druhej strane, skutočnosť, že tieto antibakteriálne lieky, okrem toho, že sa zbavia baktérií, tiež prispievajú k obnove buniek genitourinárneho systému. Najznámejšie drogy v tejto skupine sú:

  1. Furazolidon. Jeden z prvých liekov tejto skupiny sa dnes nepovažuje za vysoko účinný, pretože nie je schopný vytvoriť potrebnú koncentráciu účinnej látky v moči.
  2. Furazidin. Existuje vysoká účinnosť liečiva pri liečbe cystitídy spôsobenej E. coli. Pacienti ju dobre znášajú, ak nemajú kontraindikácie na jej príjem.

Kyselina fosfónová

V tomto prípade hovoríme o jednom antibakteriálnom lieku, ktorý je derivátom kyseliny fosfónovej, - Monurale. Monológov lekári predpisujú pre akútnu cystitídu, dokonca aj bez testov, pretože rýchlo zmierňuje bolesť a zabraňuje ďalšiemu šíreniu baktérií. Pozitívne vlastnosti lieku Monural možno pripísať možnosti jeho použitia tehotnými ženami. Kontraindikácie zahŕňajú len dojčenie, deti do 5 rokov a ťažkú ​​renálnu dysfunkciu.