Nefrológ je lekár, ktorý lieči ochorenie obličiek v rôznych štádiách, v chronickej a akútnej forme. Nefrológ by mal byť navštívený pri prvom príznaku choroby, pretože obličky hrajú obrovskú úlohu v životne dôležitej činnosti tela.

Kedy musíte byť vyšetrený dospelým nefrologom?

Mnoho ochorení obličiek u mužov a žien môže byť takmer asymptomatických, až kým sa nedostanú do najťažšieho štádia, ktoré sa ťažko lieči. Preto je veľmi dôležité všimnúť si akékoľvek abnormality a včas navštíviť lekára a byť vyšetrený. Ak pacient už trpel týmito chorobami, je potrebná pravidelná návšteva nefrologa:

• akútny zápal obličiek;
• renálna kolika;
• infekcie močových ciest;
• zlyhanie obličiek.

Symptómy pre naliehavú návštevu dospelého nefrológa:

• renálna kolika;
• anúria (zastavenie močenie);
• polyúria (neprimerané zvýšenie množstva moču);
• zmeny v zložení moču: výskyt krvi, zakalenie, prítomnosť proteínu;
• nepríjemný zápach moču;
• vysoká teplota a vysoký tlak;
• bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa časom zvyšuje;
• bolesť pri močení;
• opuchy, najmä u tehotných žien.

Aké choroby lieči dospelý nefrológ?

Ochorenie obličiek nie je malé a všetky sú diagnostikované a liečené nefrologom:

• chronické zlyhanie obličiek;
• pyelonefritída, akútna a chronická;
• jade;
• glomerulonefritis;
• urolitiáza;
• amylodióza obličiek;
• lupus nephritis;
• polycystické ochorenie obličiek;
• hypertenzia s renálnou patológiou;
• poškodenie drog obličkami;
• posttransplantačného syndrómu.

Kedy má byť vyšetrený nefrolog u detí?

Nie je to nezvyčajné - rozvoj ochorenia obličiek u detí rôzneho veku. V takýchto prípadoch sa detský nefrolog venuje diagnostike a liečbe ochorení.

Príznaky, pre ktoré musíte navštíviť detského nefrológa:

• dieťa plače pri močení, namáhaní alebo naopak, zastaví močenie a prúd moču je slabý a prerušovaný.
• krv sa objavuje v moči, je zakalená, má nezvyčajný zápach;
• akékoľvek opuchy;
• menej moču ako obvykle;
• pretrvávajúce sčervenanie vonkajších pohlavných orgánov;
• umývanie detí vo veku nad 4 rokov.

Aké choroby lieči detský nefrológ?

Choroby detí sú dosť špecifické, liečia ich výlučne detský nefrológ:

• dysplázia obličiek;
• pediatrickú glomerulonefritídu a pyelonefritídu;
• familiárna nefropatia;
• tubulopatia;
• hemolytický uremický syndróm;
• anatomické anomálie močového systému;
• dysmetabolická nefropatia, vrátane urolitiázy;
• nefritída s hemoragickou vaskulitídou.

Kedy je potrebné navštíviť iných špecialistov - urológa a chirurga? Aký je rozdiel medzi nefrologom a urológom?

Na rozdiel od urológa je špecialita nefrologa dosť úzka. Urológ a chirurg liečia ochorenia, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Okrem toho, okrem obličiek, urológ lieči choroby spojené s genitourinárnym systémom u mužov.

Aké príznaky má urolog:

• tuberkulóza obličiek;
• abnormálna poloha alebo štruktúra obličiek;
• nádory obličiek;
• veľké obličkové kamene.

Vyššie uvedené príznaky často vyžadujú chirurgický zákrok a nefrológ lieči obličky len liekmi.

Ako sa pripraviť na príjem u nefrológa?

Pri stretnutí s nefrológom musíte priniesť lekársku kartu a prednostne vyšetrenie moču a úplný krvný obraz. Lekár sa opýta, aké lieky pacient v poslednom čase užíval, aké infekčné ochorenia utrpeli a aké ochorenia mal v jeho rodine. Taktiež bude užitočné merať krvný tlak niekoľko dní predtým, ako začnete poskytovať informácie lekárovi.

Je potrebné vylúčiť alkohol, tabak a príjem potravy do 12 hodín pred príjmom a tiež sa odporúča znížiť používanie tekutiny. Je potrebné vylúčiť užívanie drog, okrem nevyhnutných, a je potrebné informovať lekára o prípade medikácie v posledných dňoch.

Ženy musia poskytnúť informácie o období tehotenstva a pôrodu. Lekár musí vedieť, či sa vyskytli príznaky preeklampsie (proteín v moči, zvýšené peklo, opuch) a komplikácie obličiek.

Ako je recepcia?

Pri prvej návšteve nefrolog skúma sťažnosti pacienta, jeho zdravotný záznam a vypočúva, vykonáva počiatočné vyšetrenie. Ak sú príznaky ochorenia, potom vymenovať ďalšie vyšetrenie, a tiež odporúča diétu a lieky na zmiernenie tohto stavu.

Aby sme urobili presnú diagnózu, nefrolog nariadi pacientovi, aby urobil testy a iné štúdie. A potom predpisuje terapiu vhodnú na liečbu etablovaného ochorenia.

Aké vyšetrenie predpisuje nefrológ?

Po prvé, pacientovi sa odporúča absolvovať testy:

• biochémia moču a krvi;
• C-reaktívna proteínová analýza;
• testy na močovinu, elektrolyty, vápnik, kreatinín a fosfáty.
• vzorky Reberg a Zimnitsky;
• diuréza za deň;
• analýza moču podľa nechyporenka;
• kultúra moču na flóre.

Na základe rozhodnutia lekára sú takéto štúdie zaradené aj ako:

• Ultrazvuk obličiek a brušných orgánov;
• CT a MRI obličiek;
• biopsia;
• retrográdna pyelografia;
• hromotsitoskopiya;
• scintigrafia;
• angiografia;
• pneumoperitoneum.

Aké lieky predpisuje nefrolog?

Ochorenie obličiek zvyčajne znamená kombinovanú liečbu. Patrí medzi ne antispasmodiká, diuretiká, antiseptiká a iné lieky. Všetky stretnutia by mal vykonávať len lekár, pretože v každom prípade sú potrebné rôzne kombinácie liekov a ich dávkovanie. Okrem toho mnohé lieky nie sú navzájom kompatibilné.

Pri ochorení obličiek môže nefrológ predpísať antispasmodiká. Najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky sú:

• Drotaverinum (no-shpa);
• Halidorum;
• papaverín.

Nefrológ môže pacientovi predpísať analgetiká na zmiernenie bolesti. Pri pyelonefritíde a iných ochoreniach obličiek je bolesť dosť silná a môže spôsobiť pacientovi veľa nepríjemností. Najčastejšie predpisované lieky, ako napríklad:

• ibuprofen;
• diklofenak (voltaren);
• indometacín.

Ak bolesť pretrváva aj po užívaní protizápalových liekov, môže nefrológ predpísať baralgin a metamizol.

V prípade patológie obličiek lekár predpisuje širokospektrálne antiseptické prípravky, ktoré majú antibakteriálne, antivírusové a antifungálne účinky. Príklady antibiotík predpísaných na liečbu obličiek:

• cefalosporíny (cefalexín, zinnat atď.);
• aminoglykozidy (amikacín, gentamycín);
• karbamazepíny (meropeném, ipenenem).

Nefrológ predpisuje diuretiká na ochorenia obličiek najčastejšie, pretože obličky s patológiou nemôžu včas zbaviť telo prebytočnej tekutiny. Stojí však za zmienku, že existujú lieky, ktoré sa nedajú použiť na liečbu obličiek, sú to ortuťové diuretiká, chlorid amónny a teofylín.

Diuretiká, ktoré najčastejšie menuje nefrológ:

Aj nefrolog môže predpisovať lieky, ktoré rozpúšťajú kamene v obličkách a uľahčujú ich odstránenie z tela. Tieto lieky zahŕňajú:

Akú diétu predpisuje nefrológ pre ochorenie obličiek?

Správna strava je neoddeliteľnou súčasťou celej terapie, pomôže vytvoriť metabolizmus a znížiť bolesť. V závislosti od závažnosti ochorenia sa diéta môže líšiť, výživa odporúčaná pre chronické ochorenie obličiek je uvedená nižšie.

• zeleninové polievky s prídavkom obilnín a mlieka;
• chudé hydinové mäso alebo dusené mäso;
• chudé ryby varené alebo dusené;
• chlieb pečený bez soli;
• obilniny, cestoviny;
• mlieko a mliečne výrobky;
• zelenina, okrem reďkoviek, špenátu, zeleru;
• bobule, ovocie, med.

• tukové mäso, živočíšny tuk a mäsové vývary;
• Morské ryby a rybie vývary;
• fazuľa;
• huby;
• koreniny;
• nakladaná zelenina;
• Konzervované potraviny;
• údené mäso;
• čokoláda;
• Koláče a krémy;
• sóda;
• výrobky s farbivami a konzervačnými látkami;
• silná káva.

Ochorenia obličiek sa považujú za závažné a život ohrozujúce, takže návšteva nefrologa je nevyhnutná pri prvých príznakoch ochorenia. V žiadnom prípade by ste nemali sami liečiť a predpisovať lieky sami, môže to viesť k vážnym komplikáciám a zhoršeniu všeobecného zdravia.

Nefrolog - lieči dospelých a deti. S týmito príznakmi je potrebné dohodnúť si stretnutie s nefrologom.

Ak máte podozrenie na konkrétnu chorobu, musíte včas konzultovať s odborníkom. Je dôležité vedieť, ako sa správne nazýva, aby sa počas počiatočného vyšetrenia nedostali do nepríjemnej situácie. Napríklad, nie každý vie, kto je nefrolog, aké patológie organizmu, s ktorým sa zaoberá, ktoré pacienti sú vhodnejší pre ženy alebo mužov.

Kto je nefrológ

Návšteva kliniky začína návštevou miestneho lekára. Tento lekár všeobecného profilu z lekárskych dôvodov presmeruje na úzkeho špecialistu, ktorým môže byť napríklad detský nefrolog. Zaoberá sa podrobnou diagnostikou, liečbou a preventívnymi opatreniami pri ochorení obličiek, čo je dôležité v každom veku pacientov.

Aký je rozdiel medzi urológom a nefrologom?

Keďže močový systém je úzko spojený s inými systémami organizmu, práca nefrologa sa často prelína s typom činnosti iných špecializovaných špecialistov. Napríklad jedna z najčastejšie kladených otázok znie takto: „Aký je rozdiel medzi nefrologom a urológom?“ Napríklad centrom patológie u urolitiázy môžu byť nielen obličky, ale aj uretre. V prvom prípade sa odporúča obrátiť sa na neurológa v druhom prípade na urológa. Tu je hlavný rozdiel medzi týmito dvoma lekármi.

Podľa tohto princípu, nefrológia a urológia sú navzájom úzko prepojené, obaja úzkoprofiloví odborníci pracujú spoločne na konečnej diagnóze s následným predpisom intenzívnej terapie. Dospelí muži sa často obracajú na urológa, zatiaľ čo nefrologickí pacienti na väčšine klinických snímok sa stávajú chorými deťmi a ženami.

Títo odborníci sa môžu líšiť podľa diagnostických metód, definície liečebných režimov. Nefrolog je terapeut, urológ je skôr chirurg. Spôsoby zotavenia pacienta sú tiež odlišné: prvé lieči prášky, úzky špecialista; druhá - kombinuje protidrogovú terapiu a chirurgiu, je považovaná za všeobecného lekára.

Čo robí nefrológ

Tento vitálny špecialista sa nachádza v zornom poli takého vitálneho orgánu ako sú obličky, ktoré pod vplyvom provokujúcich faktorov môžu narušiť svoju obvyklú prácu a zlyhať. Existuje mnoho chorôb, najčastejšie sú klasifikované podľa povahy - zápalové, infekčné. Takže tento špecialista má dosť práce. Nefrológ sa teda zaoberá nasledujúcimi diagnózami a patologickými procesmi organizmu:

1. Pyelonefritída je zápal jednej z obličiek, ktorá je bakteriálneho pôvodu.
2. Glomerulonefritída - porážka oboch lalokov so šírením patologického procesu na glomeruloch.
3. Amyloidóza je porušením metabolizmu sacharidov a proteínov, ktorému predchádza tvorba amyloidu v obličkách.
4. Obličkové kamene (urolitiáza) - bežné ochorenie v akomkoľvek veku, sprevádzané akútnou bolesťou.
5. Drogová nefropatia je dysfunkciou tohto párovaného orgánu v dôsledku dlhodobého príjmu určitých liekov.
6. Infekcie dolného močového traktu, napríklad to môže byť s progresívnou cystitídou.
7. Arteriálna hypertenzia, postupujúca na pozadí poškodenia obličiek.
8. Toxikogenická hemolytická anémia s patologickými poruchami chemického zloženia krvi.

Ak hovoríme o diagnóze, táto úzka špecialistka ponúka vykonanie série klinických vyšetrení na objasnenie zamýšľanej diagnózy. Medzi nimi sú nasledujúce inštrumentálne metódy, invazívne a neinvazívne:

• angiografia;
• biopsia obličiek (na získanie tkanivovej diagnózy);
• počítačová tomografia;
• dermatovenerické testy;
• vylučovacia urografia (fluoroskopická diagnostická metóda);
• scintigrafia (identifikuje rakovinu obličiek, bunkový karcinóm);
• Ultrazvuk (na identifikáciu kameňov v močovom trakte);
• liek na rádionuklid (diagnostika);
• niekoľko laboratórnych štúdií.

Nefrolog - čo lieči u detí

Ak sa objavia príznaky hematúrie, je naliehavé kontaktovať pediatrického nefrologa. Krv v moči je nebezpečným príznakom pre dieťa, čo naznačuje akútne zlyhanie obličiek, ktoré možno liečiť. Niečo sa musí urobiť a ideálnou voľbou je dohodnúť si stretnutie s uvedeným lekárom. Ak je zaujímavé vedieť, čo nefrológ lieči u detí, diagnózy oficiálnych detí sú uvedené nižšie:

• dysplázia obličiek;
• dysmetabolická nefropatia;
• fyziologické abnormality močového traktu;
• tubulopatia;
• hemoragická vaskulitída, nefritída, pyelonefritída.

Nefrolog - čo zaobchádza s mužmi

Zástupcovia samcov sa tiež obracajú na tohto úzkeho špecialistu, napríklad v prípade systémových ochorení spojivového tkaniva alebo na účely prevencie. Je užitočné vedieť, že nefrológ lieči mužov. Je dôležité odstrániť oneskorenie, zhoršenie klinického obrazu a úplné zastavenie funkcie obličiek. Tento lekár robí to najlepšie, úspešne lieči nasledujúce ochorenia:

• diabetickej nefropatie;
• chronické zlyhanie obličiek;
• urolitiáza;
• nefrogénna hemolytická anémia;
• rozsiahla vaskulárna lézia.

Nefrolog - čo zaobchádza so ženami

V ženskom tele tiež nie sú vylúčené problémy s prácou močového systému. Prvá vec, ktorú by mala žena urobiť, je obrátiť sa na nefrológa a nepovažovať ju za vlastné úsilie doma. Vlastné ošetrenie je úplne vylúčené, je zakázané. To je to, čo nefrológ lieči u žien po podrobnej diagnóze:

• nefrogénny diabetes insipidus;
• nefrogénny diabetes;
• diabetes s nefrogénnou soľou;
• fosfát diabetu;
• dna obličiek.

Čo lieči pediatrický nefrolog?

Akékoľvek príznaky zhoršenej funkcie obličiek u dieťaťa sú signálom pre okamžité vyšetrenie pediatrického nefrologa, ktorý zvolí optimálny priebeh liečby pre dieťa a vypracuje plán prevencie komplikácií a opätovného výskytu ochorenia.

Čo robí detský nefrológ a kde ho nájsť

Mnohí rodičia sa zaujímajú o špecifiká práce detského nefrologa a o to, čo lieči u detí. Detský nefrológ je špecialista s vyšším zdravotným vzdelaním v odbore "Pediatria" a absolvoval pokročilý kurz nefrológie. Má hlboké znalosti v oblasti anatómie a fyziológie detského tela a má pokročilé metódy diagnostiky a liečby ochorení obličiek u detí.

Prístupy k diagnostike a liečbe renálnych patológií u detí a dospelých sa navzájom líšia, preto by sa vrodené a získané ochorenia obličiek u detí mali liečiť podľa všeobecných zásad pediatrickej starostlivosti. Urológovia sa tiež zaoberajú chorobami urogenitálneho systému, na rozdiel od nefrologov detí však liečia nielen ochorenie obličiek, ale aj všetky orgány močového systému.

Typicky, detskí nefrológovia berú pacientov do veľkých multidisciplinárnych alebo špecializovaných kliník, ako aj do súkromných zdravotníckych zariadení. Odporúčanie na vyšetrenie nefrologom na štátnej klinike možno získať od okresného pediatra a mali by ste sa zaregistrovať u súkromného lekára.

Je tiež dôležité, aby rodičia vedeli, čo pediatrický nefrológ ošetruje a s akými problémami sa dá zaoberať:

• zápalové ochorenia obličiek infekčnej genézy: akútna a chronická pyelonefritída;
• ochorenie obličiek s autoimunitným mechanizmom poškodenia: akútna a chronická glomerulonefritída;
• inkontinencia a inkontinencia;
• pomočovanie;
• akútne a chronické zlyhanie obličiek;
• porušenie metabolizmu vody a soli.

U detí nefrolog tiež lieči vrodené anomálie vývoja renálneho aparátu, medzi ktoré patrí dystopia, abnormálny vývoj žíl a artérií, abnormality štruktúry obličiek a mnoho ďalších.

Keď musíte byť vyšetrený detským nefrologom

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Nefrolog - čo lieči u detí, kto to je, čo robí a čo robí

Pediatrická nefrologia

V pediatrii existuje lekár zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou ochorení obličiek - detského nefrologa. Kedy musí byť tento špecialista vyšetrený a konzultovaný s dieťaťom?

Samozrejme, akútne ochorenie bude sprevádzané jasnými príznakmi - horúčkou, bedrovou bolesťou. Ale čo robiť, ak je choroba chronická a nedáva zjavné príznaky?

Ak je proces močenia narušený, potom sa u dieťaťa môže vyskytnúť opuch tela. A to nie je vždy výrazné opuchy, možno len mierny opuch viečok. Preto aj menšie zmeny môžu byť príčinou odvolania k nefrologovi.

Štatistiky ukazujú, že frekvencia detekcie patologických stavov obličiek u detí alebo počas tehotenstva výrazne prekročila čísla pred desiatimi rokmi. To je nebezpečné tým, že znižuje fungovanie močového systému, rozvoj zlyhania obličiek.

Preto, ak sa v testoch alebo pri skúmaní dieťaťa zistia nasledujúce príznaky, nefrológ detí pomôže správne pochopiť a diagnostikovať:

• abnormálne ukazovatele analýzy moču;
• bolesť a nepohodlie pri močení;
• edém obličiek;
• vysoká horúčka je jediným príznakom patologického stavu;
• inkontinencia vo veku 3 rokov počas dňa a 4-5 rokov v noci;
• pozorovanie sčervenania oblasti slabín;
• bolesť bedra.

Základom diagnózy sú všeobecné princípy detskej medicíny: homeostáza, regulácia obličiek rôznych vekových skupín, poruchy močového systému počas rastu dieťaťa. Diagnóza sa vykonáva na základe dôkladného vyšetrenia pacientov. Voľba metódy alebo metódy sa uskutočňuje individuálne pre každé dieťa v súlade so sťažnosťami a symptómami.

Detský nefrolog je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou, prevenciou ochorení obličiek u detí všetkých vekových kategórií a korekciou abnormalít renálneho aparátu počas pobytu dieťaťa v maternici.

Ak má dieťa príznaky, je potrebné sa prihlásiť na konzultáciu s pediatrickým nefrologom:

• opuch v akejkoľvek forme;
• časté močenie sprevádzané bolesťou;
• výrazné začervenanie genitálií;
• silná bolesť v dolnej časti chrbta, spodnej časti brucha;
• zmena zápachu, farba moču;
• prímes krvi, proteínu, hlienu v moči;
• významné zvýšenie alebo zníženie vylučovania moču;
• umývanie detí u detí starších ako 4 roky.

Nie je ľahké podozrenie na problémy s obličkami u malých detí, nemôžu povedať, čo ich znepokojuje. Preto by mali byť rodičia bdelí a venovať pozornosť stavu dieťaťa.

Ak plače pri močení, podráždení a tiež sa mení farba a vôňa moču, je potrebné konzultovať s nefrologom. Detský nefrológ je schopný diagnostikovať a liečiť ochorenia:

• jade;
• familiárna nefropatia;
• urolitiáza;
• zlyhanie obličiek;
• pomočovanie;
• dysplázia obličiek;
• abnormálna štruktúra močového systému.

To, čo nefrológ lieči u detí, sa vo všeobecnosti dá nazvať ochorením obličiek. Sú charakterizované takýmito prejavmi:

• Scarce sa sťažuje na bolesť, pričom ukazuje na dolnú časť chrbta. Jej charakter môže byť ostrý alebo len ťahanie;
• Dieťa sa prebudí s opuchom na tvári;
• Má pod očami vrecia;
• On je slabý a unavený rýchlo, a on tiež neustále chce piť;
• Močenie prináša nepohodlie alebo bolesť;
• Zmeny farby moču sa stávajú zakalené, s nečistotami vločiek alebo krvi;
• Možné zvýšenie telesnej teploty.

Nevylučuje skrytý priebeh ochorenia, ktorý sa nevyjadruje silne. Zodpovední rodičia budú vždy schopní pochopiť, že ich dieťa má nejakú indispozíciu, a mal by byť okamžite ukázaný lekárovi.

U dojčiat je otázka iná, pretože vám nevedia povedať, čo ich trápi. Zvyčajne plakajú, nerobia sa pokojne, ale je veľmi ťažké určiť ich príčinu. Mama a otec preto musia venovať pozornosť:

• Vzhľad moču a jeho množstvo;
• Cítiť bruško, pozerať sa, že nebolo zvýšené;
• U chlapcov je nepriaznivým znamením nasledovať prúd pri močení, jeho oslabenie a prerušenie.
• Nádoba vyvoláva strach v dieťati a plače, počas vyprázdňovania sa chová úzkostlivo, kňuča alebo zvíjanie v bolesti.

Aké sú príznaky detí?

Existujú choroby spojené s prácou nefrológa:

1. Pyelonefritída. Toto ochorenie je najčastejšie v praxi nefrologa. Rozvíja sa v prípade rastu patogénnych baktérií v obličkových tkanivách. Pyelonefritída je detekovaná pomocou laboratórnej analýzy moču Nechyporenko, hodnotenie hladiny leukocytov. Choroba je liečená protizápalovými liekmi a antibiotikami. Existujú dve formy ochorenia: akútna - charakterizovaná prudkou bolesťou v bedrovej oblasti a horúčkou až 40 stupňov; chronická - teplota sa zvyšuje zriedka a nie nad 38 stupňov.
2. Glomerulonefritída. Toto ochorenie má väčšinou autoimunitnú etiológiu a vyžaduje hospitalizáciu na špecializovanom nefrologickom oddelení. V tomto prípade lekár zvolí vhodný priebeh glukokortikosteroidov a imunosupresív. Takáto terapia sa vyznačuje množstvom vedľajších účinkov, preto sa vykonáva výlučne pod dohľadom zdravotníckeho personálu a je neustále korigovaná nefrologom.
3. Urolitiáza. Charakteristickým znakom ochorenia - silná, často len neznesiteľná bolesť v bedrovej oblasti, nazývaná renálna kolika. Na ich elimináciu sú predpísané antispasmodiká a analgetiká. Toto ochorenie je liečené v nemocnici av prípade veľkého kameňa je predpísaný chirurgický zákrok. Okrem toho v modernej nefrológii existuje nechirurgická metóda, ako sa zbaviť obličkových kameňov - drvenie pomocou ultrazvuku.
4. Onkologické ochorenia obličiek. Malígny novotvar v obličkovom tkanive je jednou z najnebezpečnejších diagnóz. Najčastejšie sa vyskytujú náhodne počas ultrazvuku obličiek. Ak sa včasné odstránenie nádorov nevykonáva, môže sa rozšíriť do lymfatického systému a ďalších orgánov. Hlavným špecialistom na takéto ochorenia je onkológ a poradenstvo s nefrológom je ďalším krokom.
5. Renálne zlyhanie. Existujú dve formy ochorenia - chronické a akútne. Ak väčšina ochorení obličiek, s výnimkou onkológie, neohrozí život pacienta, porucha obličiek môže byť fatálna.

Poruchy v systéme vzdelávania a vylučovania moču spôsobujú uvoľňovanie škodlivých látok do krvi. Takáto intoxikácia tela sa s časom zvyšuje, zhoršuje stav pacienta.

Testy na ochorenie obličiek

Teraz je jasné, čo nefrológ lieči, takže by ste mali zvážiť hlavné metódy na identifikáciu takýchto ochorení:

1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek, existujú dva typy: echografia - štúdium renálnych tkanív pre novotvary a lokalizačné normy; dopplerografia - hodnotí prietok krvi obličkami.
2. Exkrečná urografia - metóda, ktorá využíva RTG vyšetrenie s použitím kontrastných látok. Určuje stav močových ciest a tkanív obličiek.
3. Angiografia - kontrastná štúdia, röntgenové žiarenie. Zistite stav krvného obehu, krvných ciev, ich funkčnosť a prítomnosť patologických zmien a abnormalít.
4. Počítačová tomografia obličiek je jednou z najpresnejších metód, ktorá sa vykonáva skenovaním po vrstvách. Určuje nielen lokalizáciu ochorenia, stupeň šírenia, ale aj príčinu stavu.
5. MRI (magnetická rezonancia) obličiek - rovnako ako predchádzajúca metóda, je presná a bezpečná. Magnetické pole nemá negatívny vplyv na telo, takže sa môže vykonávať nielen na diagnostiku, ale aj na monitorovanie zmien počas liečby.
6. Nefroscintigrafia je diagnostická metóda pozostávajúca zo zavedenia rádioaktívneho zdravotníckeho prostriedku do tela pacienta a vyhodnotenia snímok získaných pomocou gama kamery.
7. Biopsia - diagnostika tkaniva obličiek pod mikroskopom. Biomateriál sa zhromaždí pomocou injekčnej striekačky s tenkou ihlou vloženou na správne miesto. Pomáha pri štúdiu štruktúry tkanív a možných zmien.
8. Vzorky moču podľa Zimnitského - metóda, ktorá určuje koncentráciu látok rozpustených v moči v rôznych časoch. Materiál sa zhromažďuje počas dňa, každé tri hodiny.
9. Reberga-Tareevov test je súbor denného moču, ktorý odhaľuje hladinu kreatinínu v ňom. Vyhodnocujú sa teda čistiace funkcie obličiek.
10. Analýza moču - najbežnejší spôsob, ako odhaliť ochorenia močového systému, dokáže identifikovať zmeny v tele a dynamiku liečby.
11. Biochemická analýza krvi - krvi zo žily, štúdia, ktorá ukazuje hladiny organických purínových zlúčenín, močoviny, indikátora a kreatinínu.

Je stanovené nefrologom, že pacient musí prejsť a aké vyšetrenie má vykonať na základe počiatočného vyšetrenia, hmatového vyšetrenia a iných fyzikálnych metód.

Nefrologické metódy liečby

Nefrológ lieči veľký počet akútnych alebo chronických ochorení obličiek, ale venuje sa hlavne terapii nasledujúcich ochorení:

• obličkové kamene;
• pyelonefritída;
• poškodenie orgánov liekmi;
• zlyhanie obličiek;
• amyloidóza obličiek;
• polycystické ochorenie obličiek;
• jade;
• glomerulonefritis;
• rôzne nefropatie;
• posttransplantačný syndróm;
• systémové patológie postihujúce obličky.

Existujú aj iné choroby, ktoré ľudia hľadajú od nefrológa:

• opuch obličiek;
• tuberkulóza;
• veľké kamene;
• abnormálna štruktúra alebo nesprávna lokalizácia párovaného orgánu.

Ale nefrolog nemá žiadnu kompetenciu liečiť tieto choroby, hoci sú spojené s obličkami.

Tieto patológie vyžadujú chirurgický zákrok, preto je potrebné tieto problémy adresovať urológovi, ktorý diagnostikuje a vyberie vhodnú chirurgickú liečbu.

Na prvej recepcii špecialista vypočúva pacienta o prítomnosti sťažností, zhromažďuje históriu pacienta, zvažuje pravdepodobnosť genetickej predispozície k ochoreniu obličiek. Potom sa vykoná vyšetrenie, po ktorom nefrolog predpíše testy, najmä rôzne testy moču.

Vzhľadom na výsledky testov môže lekár odporučiť pacientovi ďalšie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk obličiek alebo retrográdnu pyelografiu podľa potreby.

Metóda liečby nefrológa vyberá na základe štádia ochorenia prítomnosť ochorení, individuálne charakteristiky pacienta. Ale terapia ochorenia obličiek môže mať 2 smery: nefroprotektívna liečba používaná na akékoľvek ochorenie obličiek alebo špecializovaná liečba zameraná na odstránenie problému.

Patológie obličiek sa liečia kombinovanou liečebnou metódou, ktorá zahŕňa lieky:

• antispasmodiká: No-Spa, Papaverine;
• lieky proti bolesti: Diclofenac, Ibuprofen;
• dezinfekcia;
• antibiotiká;
• protizápalové, protiplesňové lieky;
• glukokortikoidy.

Lekár predpisuje diuretiká, ktoré podporujú uvoľňovanie tekutín z tela a lieky, ktoré rozpúšťajú a odstraňujú obličkové kamene. Bez ohľadu na ochorenie by mal výber liekov a ich dávkovanie vykonávať kvalifikovaný nefrológ.

Mnohé lieky nie sú navzájom kombinované, samoliečba môže stav zhoršiť. Okrem užívania liekov, budete musieť dodržiavať diétu, lekár môže tiež odporučiť ľudových prostriedkov.

Existuje mnoho typov ochorení obličiek a močových ciest všeobecne. Takmer všetky z nich možno nájsť medzi divákmi detí. Medzi najšpecifickejšie stavy, ktoré nefrológ lieči u detí, patria:

• Inkontinencia moču - hovoríme o takých javoch, keď dieťa necíti nutkanie ísť na toaletu a splní svoju potrebu hneď, ako sa v mechúre hromadí určité množstvo tekutiny. Ak sa to stane až dva roky, potom je to považované za normu, pre staršie deti - je už problém. Mimochodom, odchýlka môže byť tiež volaná, keď je cítiť nutkanie, ale nie je možné držať moč, a dieťa nemá čas dosiahnuť hrniec.
• Enuréza je podobná podmienka ako predchádzajúca. Ale rozdiel je v tom, že v priebehu dňa dieťa cíti nutkanie a chodí na toaletu včas, ale v noci tento reflex nefunguje a vykukuje sa priamo do sna. Vyžaduje si to povinnú liečbu, inak tento problém s vekom nezmizne a bude ho trápiť celý život.
• Renálna dysplázia je ochorenie, pri ktorom sa zmenšuje jedna alebo obe obličky;
• Nefritída spôsobená poškodením renálnych kapilár v dôsledku hemoragickej vaskulitídy;
• Dysmetabolická nefropatia u detí - zmeny v obličkách, ktoré viedli k metabolickým poruchám;
• Urolitiáza - tvorba obličkových kameňov;
• Hemolytický uremický syndróm - najbežnejší u detí mladších ako 3 roky;
• Glomerulonefritída a pyelonefritída sú zápalové ochorenia obličiek, ktoré môžu byť diagnostikované u dieťaťa.

nefrológom

Nefrolog je úzkoprsý lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou ochorenia obličiek.

Obsah

Pacienti s klinickými príznakmi ochorenia obličiek (nízka bolesť chrbta, problémy s močením), pacienti so slabými výsledkami analýzy moču alebo osoby s problémami s obličkami zistené ultrazvukom sa posielajú nefrológovi.

Keďže obličky sú súčasťou ľudského urogenitálneho systému, ochorenia a novotvary obličiek, močových ciest, močového mechúra a močovej trubice u ľudí oboch pohlaví sa označujú ako profesionálny nefrolog.

Urológ sa zaoberá aj chorobami urogenitálneho systému, ale na rozdiel od nefrologa tento špecialista využíva hlavne chirurgické metódy liečby a zaoberá sa liečbou mužského genitourinárneho systému a patológiou retroperitoneálneho priestoru.

Čo lieči nefrológ?

Nefrolog lieči:

• Glomerulonefritída, ktorá môže byť akútna, chronická a rýchlo progresívna. Toto ochorenie je charakterizované poškodením štruktúrnych a funkčných jednotiek obličiek (glomerulov alebo glomerulov). Glomerulonefritída sa môže prejaviť izolovanou hematuriou (zvýšený počet krvných jednotiek v moči) a / alebo prítomnosťou proteínu v moči (proteinúria). Symptómy sa môžu podobať nefritickému syndrómu, akútnemu alebo chronickému zlyhaniu obličiek. Môže byť primárna, spojená s poškodenou morfológiou obličiek a sekundárna (spôsobená vírusovými a bakteriálnymi infekciami, systémovými ochoreniami, užívaním liekov a malígnymi neoplazmami). Difúzna glomerulonefritída, ktorá je autoimunitným ochorením, sa odlišuje od chronických foriem (v 80–90% prípadov sa vyznačuje pomalým asymptomatickým nástupom av 10–20% prípadov je to dôsledok akútnej formy glomerulonefritídy).
• Pyelonefritída, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme, ako aj chronická forma s exacerbáciou. V tomto nešpecifickom zápalovom procese je ovplyvnený hlavne tubulárny systém obličiek. Tiež sa vyznačuje porážkou obličkovej panvy, parenchýmu a obličkových šálok. Choroba je vo väčšine prípadov spôsobená baktériami, môže byť jednostranná a obojstranná, primárna a sekundárna. V závislosti od cesty penetrácie môže byť patogén vzostupný a zostupný, obštrukčný (sprevádzaný narušeným odtokom moču v dôsledku vrodených abnormalít, urolitiázy a jaziev vytvorených počas zápalu) a obštrukčný. Akútna pyelonefritída môže byť serózna a hnisavá. Chronická forma ochorenia sa môže vyskytovať v latentnej, hypertenznej, anemickej, azotemickej a asymptomatickej forme. Pyelonefritída je najčastejšie poškodenie obličiek, ktoré sa vyskytuje u pacientov akéhokoľvek veku.
• Lupus nephritis (vyskytuje sa, keď je systémový lupus erythematosus systémovým autoimunitným ochorením neznámej etiológie) a sekundárnou glomerulonefritídou u pacientov s inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva. Poškodenie obličiek pri systémových ochoreniach sa vyvíja súčasne s inými príznakmi ochorenia (v niektorých prípadoch môže predchádzať iným príznakom ochorenia alebo sa môže vyvinúť určitý čas po iných prejavoch ochorenia). Nefritída tohto typu sa vyznačuje mechanizmom vývoja imunitného komplexu a rôznymi príznakmi poškodenia glomerulov obličiek. Môžu byť pozorované tubulárne lézie, membránové zmeny, proliferácia glomerulárnych buniek atď. V závislosti od klinického obrazu je lupusová nefritída rozdelená na rýchlo progresívny, aktívny s nefrotickým syndrómom (30-40%), aktívny s výrazným urinárnym syndrómom (30%) a latentným.
• Poškodenie obličiek pri systémovej vaskulitíde (zápal stien krvných ciev). Táto skupina chorôb je charakterizovaná zápalom a nekrózou cievnych stien, ako aj ischemickým poškodením okolitých tkanív. Môžu byť primárne alebo sekundárne (vyskytujú sa na pozadí infekčných alebo onkologických ochorení v aktívnej fáze). Poškodenie obličiek je sprevádzané edémom a zvýšeným krvným tlakom.
• Akútna nefropatia. Choroba sa vyznačuje skorým poškodením funkcie obličiek, arteriálnou hypertenziou, mikrohematuriou (krv v moči, ktorá sa zisťuje len v laboratórnych štúdiách) s minimálnym urinárnym syndrómom. Toto poškodenie obličiek je výsledkom zvýšenej produkcie kyseliny močovej, čo má za následok jej koncentráciu v krvi a zvýšenie moču. Zvýšená tvorba kyseliny močovej sa vyskytuje v rozpore s metabolizmom purínu spojeným s genetickými defektmi (Lesch-Nyhanov syndróm atď.), Hemolytickou anémiou, sarkoidózou, berylliózou, hypotyreózou, psoriázou, Barterovým syndrómom atď. Vývoj urátovej nefropatie je tiež ovplyvnený antropogénnymi faktormi (expozícia alkoholu, diuretík a salicylátov, dlhodobo užívaná, vystavenie účinkom kadmia, olova atď.). Choroba často prebieha skrytým spôsobom, pričom sa náhodou objaví pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek.
• Diabetická nefropatia. Tento koncept kombinuje množstvo lézií artérií, arteriol, tubulov a glomerulov obličiek, ktoré vznikajú v dôsledku porúch metabolizmu sacharidov a lipidov v obličkových tkanivách. Ochorenie sa zistilo u 75% ľudí s diabetom. Pri diabetickej nefropatii, artérioskleróze, diabetickej nodulárnej, difúznej alebo exsudatívnej glomeruloskleróze, pyelonefritíde, glykogéne, tukoch a mukopolysacharidových ložiskách sa najčastejšie deteguje nekronefróza. Hlavnú úlohu vo vývoji tejto patológie zohráva hyperglykémia (podľa metabolickej a hemodynamickej teórie) alebo genetická predispozícia (podľa genetickej teórie).
• Chronická intersticiálna nefritída, ktorá je neinfekčným zápalovým ochorením obličiek. Patologický proces ovplyvňuje voľné vláknité spojivové tkanivo obličiek a obličkových tubulov.

Nefrológ tiež lieči komplexnú poruchu metabolizmu proteínov a sacharidov, ktorá spôsobuje tvorbu obličiek a ďalších orgánov špeciálnej látky amyloid (amyloidóza obličiek), predialyzačný stupeň chronického zlyhania obličiek a akútne zlyhanie obličiek.

Okrem toho nefrológ lieči:

• Infekcie močových ciest (uretritída, cystitída). Urethritída je zápal stien močovej trubice spôsobený vírusmi alebo baktériami, ktoré môžu byť akútne a chronické, kvapavkou a ne-kvapavkou (non-goneritický typ je rozdelený na infekčné a neinfekčné). Kauzálne agens ochorenia vo väčšine prípadov sú sexuálne prenosné, ale hematogénna cesta infekcie je možná. Cystitída - symptomatická infekcia moču spojená so zápalom sliznice močového mechúra, jeho zhoršenými funkciami a zmenami v sedimente moču. Môže byť primárny a sekundárny (spôsobený prítomnosťou kameňov alebo nádorov v močovom mechúre, chronickými ochoreniami pohlavných orgánov, zúžením močovej trubice, adenómu alebo rakoviny prostaty). V závislosti od príčiny ochorenia môže byť infekčná (spôsobená špecifickou alebo nešpecifickou mikroflórou) a neinfekčná (môže byť tepelná, chemická, medicínska, alergická atď.). Cystitída sa vyvíja so zraneniami sliznice močového mechúra, hormonálnymi poruchami a inými predispozičnými faktormi.
• Urolitiáza, pri ktorej sa v orgánoch močového systému tvoria kamene (kamene). Tvorba obličkových kameňov sa nazýva nefrolitiáza a v prítomnosti kamienkov v močovom mechúre a ďalších orgánoch močového systému hovoria o urolitiáze. Vo väčšine prípadov sú kamene tvorené s mierne narušeným metabolizmom, čo spôsobuje tvorbu nerozpustných solí s následnou tvorbou kameňov (urátov, fosfátov, oxalátov atď.). Tvorba kameňov sa vyskytuje na pozadí príjmu akútnych a slaných potravín, ktoré zvyšujú kyslosť moču, s nedostatkom vitamínov, poranení a ochorení kostí, s metabolickými chorobami, chronickou enteritídou a pankreatitídou, ako dôsledok dehydratácie a ochorení urogenitálneho systému.
• Hypertenzia sprevádzaná poškodením obličiek.

Detský nefrológ

Detský nefrolog sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorení obličiek a močových ciest u detí.

U detí môžu obličky trpieť v dôsledku akútnych respiračných vírusových infekcií, tonzilitídy, črevných ochorení, chrípky a šarlatovej horúčky, ako aj v dôsledku očkovania. Tieto ochorenia môžu spôsobiť komplikácie, ako je cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída. Ochorenie obličiek a zápal močového mechúra u detí môže tiež spôsobiť hypotermiu a dlhodobé vystavenie sa slnečnému žiareniu.

Ak má dieťa: t

• odhalili zmeny v analýze moču, jeho množstvo, farbu a transparentnosť;
• pri močení je nepríjemný pocit alebo bolesť;
• nočná inkontinencia je deň po troch rokoch a v noci po 4-5 rokoch;
• v oblasti genitálií je sčervenanie;
• v bedrovej oblasti existujú sťažnosti na bolesť (je dôležité vziať do úvahy, že malé deti sa často sťažujú na bolesť brucha).

Nefrológ je tiež potrebný, ak má dieťa vrodené abnormality (renálny reflux atď.).

Kedy musím kontaktovať nefrológa?

Konzultácia nefrologa nevyhnutná pre pacientov, ktorí majú:

• Anúria, ktorá je sprevádzaná takmer úplným zastavením močenia. S týmto patologickým stavom sa do močového mechúra denne nedostane viac ako 50 ml moču. Tam je sucho v ústach, smäd, nevoľnosť a vracanie.
• Oliguria, ktorá sa vyznačuje poklesom množstva moču vylučovaného obličkami. Môže to byť fyziologické (so zníženým príjmom tekutín, zvýšené potenie) a patologické (spojené s dehydratáciou so zvracaním a hnačkou, vysokou teplotou, edémom, stratou krvi, akútnou glomerulonefritídou a tehotenstvom).
• Polyúria, v ktorej sa zvyšuje tvorba moču. Môže byť sprevádzané častým močením, ale časté močenie je charakterizované opakovaným vylučovaním malých porcií moču a počas polyurie sa z tela vylučuje 1800 až 3000 ml moču rýchlosťou 1000-1500 ml.
• Hematúria, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou krvi v moči, je nad fyziologickou normou (normou je mikroskopické vyšetrenie najviac 1-2 buniek vo všetkých zorných poliach). Je dôležité poznamenať, že hematuria nemusí byť vizuálne viditeľná (mikrohematuria), preto spoľahlivá prítomnosť / neprítomnosť krvi v moči je určená iba laboratórnymi testami.
• Proteinúria, to znamená detekcia proteínu v moči. Môže byť patologická (ochorenie obličiek, dedičné ochorenia, otrava atď.) A nepatologická (s teplotou, stresom, fyzickou námahou).
• Arteriálna hypertenzia.
• Syndróm akútneho zápalu obličiek (bolesti chrbta, poruchy močenia, horúčka, zimnica a iné príznaky intoxikácie).
• Renálna kolika, ktorá sa prejavuje akútnym atakom bolesti v bedrovej oblasti v dôsledku prudkého narušenia odtoku moču z obličiek a zhoršeného krvného obehu.
• Renálne zlyhanie. V akútnej forme dochádza k poklesu diurézy, hematurie, zvýšeného krvného tlaku a kreatinínu v sére, pozoruje sa edém, hyperventilácia (intenzívne dýchanie), arytmia, nauzea a vracanie.

Nefrolog je tiež nevyhnutný pri detekcii nádorov obličiek a močových infekcií u pacientov.

Fáza konzultácií

Pri prvej konzultácii nefrológ:

• Upresňuje pacientove ťažkosti a históriu ochorenia.
• Vykonáva všeobecné vyšetrenie, ktoré zahŕňa poklepanie chrbta a brucha, počúvanie zvukov so stetoskopom, prehmatanie dolnej časti chrbta, vyšetrenie slizníc úst a očí, meranie telesnej teploty a krvného tlaku.
• Vedie pacienta k ďalšiemu výskumu.

Pri opakovanom vstupe, na základe údajov z vykonaných vyšetrení, neurológ stanoví diagnózu, predpíše liečbu a odporučí diétnu stravu. Okrem toho, nefrolog predpisuje nasledujúce konzultácie na monitorovanie účinnosti liečby a monitorovanie identifikovanej patológie.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, nefrolog odkáže pacienta na:

• Biochemický krvný test na stanovenie hladiny močoviny, kreatinínu a kyseliny močovej. Močovina produkovaná pečeňou je zapojená do procesu koncentrácie moču. Zlé odstránenie močoviny z krvi znamená porušenie funkcie obličiek. Zvýšené hladiny kreatinínu alebo kyseliny močovej môžu tiež indikovať ochorenie obličiek.
• Krvný test na cholesterol. Zvýšený cholesterol v krvi môže byť známkou ochorenia obličiek.
• Krvný test na triglyceridy (pri chronickom zlyhaní obličiek sa môže vyskytnúť prekročenie normy).
• Krvný test na chloridy. Pri niektorých ochoreniach obličiek sa pozoruje zvýšenie koncentrácie chloridu.
• Analýza bunkovej a humorálnej imunity. Analýza umožňuje určiť prácu imunitného systému podľa nasledujúcich parametrov v sére: zložky komplementu C3 a C4, ktoré pomáhajú diagnostikovať glomerulonefritídu a systémový lupus erythematosus; imunoglobulín A a imunoglobulín M, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie obličiek; imunoglobulín G, ktorý pomáha identifikovať chronickú pyelonefritídu; cirkulujúce imunitné komplexy, ktoré pomáhajú pri diagnostike glomerulonefritídy; C - reaktívny proteín, ktorý je indikátorom zápalu.
• Krvný test na elektrolyty (umožňuje preskúmať funkciu obličiek).

• Denná diuréza, ktorá je jedným z hlavných kritérií pre normálne fungovanie obličiek (zvažuje sa množstvo vylučovaného moču denne). Hodnotenie sa vykonáva porovnaním denného objemu telesných tekutín a množstva vylúčeného moču. Normálne je ¾ odvodený z objemu vstrekovanej kvapaliny.
• Vzorky Zemnitského a Reberga, ktoré pomáhajú určiť vylučovaciu a koncentračnú kapacitu obličiek a plemenných funkcií.
• Štúdia Nechiporenko, ktorá umožňuje odhaliť skrytý zápalový proces v močovom systéme a určiť počet leukocytov, erytrocytov a valcov na jednotku objemu.
• Výsev moču na identifikáciu mikroorganizmov a ich koncentráciu v moči.

Pacient musí tiež pravidelne merať krvný tlak a zaznamenávať jeho hodnotu, aby mohol nefrológ sledovať dynamiku.

Keďže zmeny krvných testov môžu spôsobiť nielen ochorenie obličiek, ale aj ochorenia iných orgánov (av niektorých prípadoch aj fyziologické príčiny), pacient sa tiež odvoláva na:

• EKG;
• Ultrazvuk obličiek;
• CT a MRI;
• všeobecný röntgen obličiek;
• intravenózna urografia, ktorá sa používa na hodnotenie funkcie obličiek, štruktúry ich brušného systému, priechodnosti a funkcie uretrov a prítomnosti kameňov;
• retrográdna pyelografia, ktorá pomáha objasniť anatomický stav obličkového abdominálneho systému (v štúdii sa používa kontrast);
• chromocystoskopia je endoskopická metóda, ktorá umožňuje farbenie moču alebo sekrečnú funkciu obličiek farbením močom;
• pneumoperitoneum (zavedenie plynu do brušnej dutiny), ktoré sa prakticky nepoužíva na ochorenie obličiek, ale pomáha robiť diferenciálnu diagnózu medzi cystou alebo nádorom obličiek a susedných orgánov;
• rádioizotopová rádiografia, ktorá pomáha hodnotiť funkčné vlastnosti a dynamiku renálneho procesu, ako aj monitorovať účinnosť liečby;
• skenovanie a biopsia obličiek, ktorá sa vykonáva výhradne so svedectvom a neinformatívnosťou iných metód.

liečba

Špecifická liečba je predpísaná v závislosti od typu ochorenia. Môže zahŕňať steroidy, antibiotiká, antivírusové a antiparazitické lieky, enterosorbenty atď. Dávka sa vyberie individuálne.

Pri chronických ochoreniach obličiek sa predpisuje nefroprotektívna liečba, ktorá zahŕňa užívanie blokátorov angiotenzín konvertujúcich enzýmov, antagonistov aldosterónu atď. Uskutočňuje sa aj antihypertenzívna liečba.

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa predpisuje erytropoetín, vitamín D, sekundárny hyperparatyreoidizmus a predpisuje sa osobitná diéta.

Nefrolog: čo lieči a kedy navštíviť tohto lekára?

Tento článok vysvetlí, kto je nefrolog a na čo sa špecializuje. Je dôležité vedieť, kedy je potrebné navštíviť tohto lekára, aby nedošlo k žiadnym zhoršeným zdravotným problémom v prípade, že oblička bolí.

Špecializácia lekár - nefrológ

Skôr než pochopíte účel nefrologa, musíte pochopiť, čo je nefrológia. Nefrológia je medicínska oblasť, ktorá skúma prácu obličiek a ich chorôb. Preto je nefrolog lekár, ktorý diagnostikuje a lieči ochorenia obličiek.

Niektoré ochorenia spárovaného orgánu najprv zmiznú bez akýchkoľvek príznakov. Mnohí ľudia nevenujú pozornosť všeobecnej malátnosti, preto sa zanedbáva bolestivý proces, čo môže viesť k ťažkostiam v liečbe, chirurgickému zákroku.

Nefrológ lieči nasledujúce ochorenia:

1. Urolitiáza - tvorba kameňov na základe nerozpustných solí v obličkách, močovom mechúre, močovode.
2. Nefritída - choroba zápalového charakteru, ktorá postihuje cievy, tubuly, glomeruly obličkovej panvy. Často vznikajú po predchádzajúcich infekciách.
3. Pyelonefritída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v obličkovej panve. Dôvodom je prenikanie patogénnych mikroorganizmov do močového systému.
4. Zlyhanie obličiek - porušenie hlavných renálnych funkcií, ktoré vedie k zlyhaniu rovnováhy vody a soli v tele. Postupuje v akútnej alebo chronickej forme.
5. Glomerulonefritída je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté glomeruly.
6. Nefropatia, primárna alebo sekundárna, je koncept, ktorý zahŕňa bilaterálne poškodenie obličiek patologického charakteru.
7. Hypertenzia je ochorenie, ktoré vyžaduje pozorovanie nefrologom, pretože hypertenzia a ochorenie obličiek sú priamo spojené.
8. Amyloidóza - porušenie rovnováhy bielkovín - sacharidov, môže viesť k zlyhaniu obličiek.
9. Porážka drog - patologické zmeny, ktoré sa vyskytli pod vplyvom niektorých liekov.

Pri nasledujúcich ochoreniach musí lekár predpísať chirurgický zákrok:

1. Polycystická choroba obličiek - genetické ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou cýst na parenchýme.
2. Onkologické nádory - sú malígny nádor, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.
3. Veľké kamene, ktoré nemajú možnosť ísť von sami, musia byť dosiahnuté prostredníctvom operácie.
4. Tuberkulóza obličiek je infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja, keď Koch palice vstúpia do tela.
5. Nefropóza je patológia zahŕňajúca putovanie obličiek.
6. Porušenie anatomickej špecifickosti obličiek vyžaduje zmeny prostredníctvom chirurgickej liečby.

Príznaky pre testovanie obličiek

Je dôležité si všimnúť akékoľvek zmeny v zdraví, aby ste sa včas poradili s lekárom. Stojí za to pripomenúť, že akékoľvek ochorenie spojené s obličkami môže byť nebezpečné pre všeobecný blahobyt, pre fungovanie hlavných systémov tela.

Obličky - druh filtra, ktorý odstraňuje toxíny a škodlivé látky z tela. V prípade porušenia základných funkcií bude ľudské telo naplnené troskami, čo povedie k intoxikácii.

TIP: Akútna forma je ľahšie liečiteľná ako chronická. Ak exacerbáciu nemožno tolerovať, vyžaduje kvalifikovanú lekársku pomoc, ktorá pomôže zabrániť prechodu ochorenia do chronického štádia.

V takmer každej chorobe, telo pošle nutkanie na liečbu. Niekedy sa prejavuje v slabých príznakoch, človek im nevenuje pozornosť.

Bolestivé príznaky a ich intenzita budú závisieť od ochorenia. V akútnej forme sa môže vyskytnúť silná bolesť, chronická forma je charakterizovaná slabou bolesťou, ktorú možno tolerovať.

Ochorenie obličiek môže byť charakterizované bežnými príznakmi, ktoré by mali upozorniť osobu, priviesť ho do nemocnice:

• bolesť v dolnej časti chrbta inej povahy, siahajúca až po slabiny, nohy, lopatky, spodnú časť brucha;
• zmena množstva moču, jeho vzhľad, vôňa;
• výskyt nečistôt v moči (krv, vločky, sediment);
• inkontinencia alebo príležitostné návštevy toaliet s častým nutkaním;
• zvýšená telesná teplota, čo naznačuje zápalový proces;
• výrazný opuch tváre, končatín, tvorba sáčkov pod očami.

S predtým zaznamenanými problémami s obličkami je potrebné neustále monitorovanie nefrologom. Patrí medzi ne:

• infekcia močových ciest;
• renálna kolika;
• zlyhanie obličiek;
• časté zápalové procesy spôsobené hypotermiou.

K nefrologovi s dieťaťom

Deti sú dosť náchylné na ochorenie obličiek, najmä tých, ktorí často trpia angínou, angínou, angínou, faryngitídou, sinusitídou. Na pozadí prebiehajúcej choroby sa vyvíja komplikovaný zápalový proces v obličkách, ktorý si vyžaduje liečbu.

Kedy dieťa potrebuje návštevu u lekára a čo lieči pediatrický nefrolog?

Ak má dieťa nasledujúce príznaky, je naliehavé ísť do nemocnice:

• plač, zlý spánok;
• zmena charakteru moču, bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
• mierny opuch pod očami;
• prítomnosť nečistôt v moči;
• viditeľný zápal pohlavných orgánov, začervenanie hrádze;
• nočné zmáčanie, typické pre dospelého dieťaťa.

U detí sú najčastejšie pozorované nasledujúce ochorenia, s ktorými sa nefrológ úspešne zaoberá deťmi:

1. Renálna dysplázia je vrodená patológia charakterizovaná zníženou veľkosťou jednej alebo oboch obličiek.
2. Pyelonefritída a glomerulonefritída sú zápalové procesy sprevádzané poškodením obličkovej panvy a jej zložiek.
3. Porušenie anatomickej štruktúry močového systému - vrodená anomália, ktorá sa môže napraviť v detstve.
4. Vrodené zlyhanie obličiek.
5. Enuréza - inkontinencia moču.
6. Tubulopatia - porušenie transportu organických látok a elektrolytov cez tubuly.
7. Nefropatia je genetická porucha.

Liečba u dospelých

Na rozdiel od detí sa dospelý nefrológ špecializuje na akútne a zanedbávané prípady, ktoré sú najčastejšie u starších ľudí. Prakticky každý prípad je komplikovaný ďalšími chorobami, ako je hypertenzia, obezita, infekcie močových ciest a infekčné ochorenia genitálií. V tomto prípade je potrebná komplexná liečba, ktorá zahŕňa lekárov iných špecializácií.

Ochorenie obličiek u žien a mužov

Na základe lekárskych štatistík bude nižšie tabuľka s najbežnejšími ochoreniami u žien a mužov, ktorí sú liečení dospelým nefrologom.

Tabuľka - Časté ochorenie obličiek u rôznych pohlaví.