Analýza moču je pomerne informatívna vzorka, ktorá môže indikovať rôzne negatívne procesy a ochorenia v ľudskom tele. Keď sa vykoná analýza, môže sa zistiť nadbytok normálneho počtu bielych krviniek. Ide o alarmujúci indikátor, ktorý indikuje prítomnosť zápalových procesov v tele.

Diagnóza a rýchlosť leukocytov v moči

Počet leukocytov v moči závisí od mnohých faktorov.

V normálnom stave by muž vo vzorke moču v zornom poli nemal mať viac ako jeden leukocyt a žena by nemala mať viac ako štyri. Ak počet bielych krviniek stúpne na 20, tento stav sa nazýva leukocytúria a nad 60, pyuria. Toto sú alarmujúce indikátory indikujúce prítomnosť aktívneho zápalového procesu alebo infekcie v tele.

V prítomnosti leukocytov v moči sa stáva zakaleným a s veľkým počtom z nich sa objavuje sediment, mení sa farba (stáva sa zelenkastou) a vôňa (objavuje sa neprirodzený páchnuci zápach, môže sa vydávať s rybami alebo plesňou). Aby bolo možné zistiť, prečo sú leukocyty v moči zvýšené, je potrebné podrobiť sa diagnóze. Na tento účel sa vykoná test moču.

Moč musí byť zozbieraný ráno, priemerná časť, to znamená, že prvé kvapky a druhé sú odoslané na toaletu a hlavná, najčistejšia informačná časť moču je zachytená v sterilnej nádobe.

Je veľmi dôležité, aby sa pred odobratím moču na analýzu perineum a genitálie dôkladne umyli bez použitia agresívnych detergentov. Tiež nemôžete používať antiseptické mydlá a gély pre intímnu hygienu.

Časť moču na analýzu by mala byť doručená do zdravotníckeho zariadenia v priebehu nasledujúcich dvoch hodín, čo je obzvlášť dôležité vziať do úvahy počas teplej sezóny, pretože moč sa môže rýchlo zhoršiť, baktérie sa v ňom začnú množiť a výsledok sa prirodzene ukáže ako úplne skreslený a nezodpovedajúci pôvodnému stavu. podľa

Príčiny zvýšených hladín leukocytov v moči

Leukocyty v moči sú zvýšené? Znamenie vývoja zápalového procesu

Existuje mnoho dôvodov, prečo sú leukocyty v moči zvýšené. V prvom rade ide o tieto ochorenia a stavy:

1. Cystitída - zápal močového mechúra a močového traktu. Pre neho je charakteristickým príznakom výskyt kŕčov a silná bolesť pri močení. Tiež, tam je zvýšenie moču, a tam môže byť doslova kvapka moču, ale so silným nepohodlím, ktoré pokračuje po dlhú dobu po použití toalety.
2. Ochorenie obličiek. Najčastejšou príčinou silnej leukocytúrie je pyelonefritída - infekčná lézia obličiek. Ide o vzostupnú infekciu, ktorá sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, vrátane pacientov po operácii, ktorí majú dlhý čas katéter v močovej trubici.
3. Dôvodom pre nájdenie leukocytov v moči môže byť hematuria, to znamená krv v moči. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v prípade poškodenia obličiek, prítomnosti kameňov, s tvorbou nádorov, hypertrofiou, adenómom alebo rakovinou prostaty, ako aj počas tehotenstva.

Užitočné video: leukocytúria u detí

Tiež príčiny detekcie leukocytov v moči môžu byť rôzne zápalové procesy spôsobené vzostupnou infekciou, ktorá vstupuje do močového traktu z infikovaných pohlavných orgánov. V tomto prípade sa spolu s leukocytmi nachádzajú v moči patogénne mikroorganizmy.

Hlavné príznaky

Symptómy leukocytúrie priamo súvisia s prítomnosťou zápalového procesu a jeho lokalizáciou. Väčšina pacientov sa sťažuje na problémy s močením, pálením a rezaním pri návšteve toalety, bolesť v bedrovej oblasti, horúčku, slabosť, bolesť hlavy, niekedy v ťažkých stavoch, nauzeu, opuch dolných končatín a tvár, časté močenie.

Mierny nárast počtu leukocytov v moči tehotných žien je variáciou normy, ale prudký nárast počtu týchto buniek môže znamenať vážne zdravotné problémy pre ženu a vyžaduje rýchly prístup k ošetrujúcemu lekárovi.

Typy leukocytúrie

Spoľahlivosť výsledku závisí od prípravy analýzy!

Podľa typov leukocytúrie je rozdelená do nasledujúcich možností:

1. Aseptická leukocytúria. Nie je sprevádzaná infekciou a najčastejšie sa vyskytuje pri alergických reakciách, účinkoch liekov na obličky alebo v prítomnosti poranení týchto orgánov.
2. Septická alebo infekčná leukocytúria. Je sprevádzaná infekciou, to znamená, že v moči pacienta sú identifikované rôzne typy patogénnych mikroorganizmov, najčastejšie baktérií. Toto je bežný výskyt pyelonefritídy.

Pre správnu liečbu ochorenia je dôležité nielen určiť, prečo sú leukocyty zvýšené v moči, ale aj zistiť typ leukocytúrie. To je nevyhnutné, aby lekár mohol správne vybrať komplexnú liečbu, ktorá bude zameraná nielen na odstránenie základného ochorenia, ale aj na zničenie pôvodcov koinfekcie.

Vzhľadom k tomu, že infekcia nie je vždy len bakteriálna, nemožno predpokladať, že akékoľvek problémy možno vyriešiť užívaním antibiotík. Napríklad kandidóza alebo drozd je často sprievodnou infekciou lecocytúrie. Ide o plesňové ochorenie, ktoré sa lieči špecifickými liekmi. Použitie antibiotík na drozd môže spôsobiť zvýšenú reprodukciu húb Candida.

Metódy normalizácie ukazovateľov

Správna diagnóza je správna liečba!

Po zistení, prečo sú leukocyty zvýšené v moči, je čas prijať opatrenia na odstránenie ochorenia. V prípade zvýšeného počtu leukocytov v moči je liečba vždy profil, to znamená, že je zameraná na zničenie hlavnej príčiny ochorenia. V prípade bakteriálnej cystitídy, pyelonefritídy a iných ochorení vyvolaných baktériami lekár predpíše priebeh liečby antibiotikami, ktoré by sa mali vždy dodržiavať z hľadiska dávkovania a podmienok použitia.

Ak sa vyskytnú ďalšie ochorenia, lekár určí príjem rôznych prostriedkov zameraných na normalizáciu všetkých ukazovateľov. Môže to byť antifungálne, antivírusové, protizápalové liečivá, lieky proti bolesti, antihistaminiká, antipyretiká a mnoho ďalších liekov, ktoré sú vybrané pre konkrétneho pacienta v závislosti od jeho problémov. Lekár musí tiež brať do úvahy vek a celkový stav pacienta, prítomnosť iných chorôb, najmä chronických.

Dôležitým spôsobom, ako zlepšiť stav pacienta s dlhotrvajúcimi infekciami, je posilniť imunitu organizmu. Preto lekári často predpisujú regeneračné prípravky, vitamíny, komplexy, imunostimulanty.

Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu tehotnej žene.

Jej obličky pracujú s veľkou záťažou, a čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým väčšia je hrozba pre plod v rozpore s prácou obličiek. Ak sa tehotná žena vyvíja pyelonefritída, tento stav spôsobuje šírenie infekcie v celom tele ženy, čo už ohrozuje nosenie plodu. Okrem toho, problémy s prácou obličiek môžu vyvolať zvýšenie krvného tlaku, ktorý priamo ovplyvňuje stav a priebeh tehotenstva. Ak zlyhajú obličky, môže sa vyvinúť nebezpečný stav - preeklampsia a eklampsia tehotných žien.

Možné komplikácie a prevencia

Zanedbaná leukocytúria je hrozbou pre život!

Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť mimoriadne nepríjemné a nebezpečné zdravotné komplikácie. Najhoršia vec, ktorá sa môže stať, je zlyhanie obličiek a v prítomnosti infekcie je to sepsa alebo bežná infekcia krvi.

Tiež porucha obličiek vedie k akumulácii produktov rozpadu, ktoré choré orgány nemajú čas na odstránenie. Otrávia telo pacienta a vedú k prudkému zhoršeniu zdravia.

Prevencia chorôb prichádza k pomerne jednoduchým a cenovo dostupným opatreniam.

• V prvom rade ide o osobnú hygienu vrátane hygieny sexuálnych vzťahov.
• Ďalej, pre zdravie obličiek, je veľmi dôležité, aby sa neprepúšťali a vždy sa obliekali podľa počasia.
• Ak človek vie, že má slabé obličky (dedičnosť alebo následky choroby, chirurgického zákroku alebo zranenia), odporúča sa, aby tento pacient dodržiaval správnu diétu s ostrým obmedzením používania kuchynskej soli, ako aj rôznych korenín a korenín.
• Diéta platí pre vyprážané, údené, nakladané, konzervované potraviny, alkohol a fajčenie.
• Nebezpečenstvo môže byť vykonané a nekontrolované používanie rôznych liekov.

Ak zistíte alebo máte najmenšie podozrenie na narušenie normálneho fungovania obličiek a močového systému ako celku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc a nezaoberajte sa sebapoškodzovaním.

Veľa leukocytov v moči - čo to znamená?

Leukocyty sú bunky zapojené do boja proti patogénom. Zabíjajú baktérie, zabraňujú rozvoju infekcie. Za normálnych podmienok sú v krvi biele krvinky a červené krvinky. Ich detekcia v moči indikuje prítomnosť zápalového procesu spôsobeného mikróbmi v urogenitálnom systéme.

Obsah bielych krviniek v zdraví a chorobe

U zdravého človeka počet buniek dosiahne 3 u mužov a 5 u žien. Detekcia 6-7 buniek neznamená vždy patologický proces, môže byť individuálnym znakom organizmu. S týmto obsahom by však lekári mali už podozrenie na prítomnosť zápalu a podrobnejšie preskúmať pacienta.

Prítomnosť 10-20 bielych krviniek je známkou lokálnych alergických patológií, infekcií reprodukčného systému, lézií hlíst. Vysoká hladina leukocytov (viac ako 50 buniek) indikuje prítomnosť hnisavého zápalového procesu v ktorejkoľvek časti vylučovacieho systému (v obličkách, močovom mechúre, močovode).

Príčiny zvýšených hladín bielych krviniek

Nadhodnotená hladina bielych krviniek v moči sa nazýva leukocytúria. Nemožno ho považovať za nezávislé ochorenie, je to príznak, ktorý sprevádza mnohé patológie. Patrí medzi ne:

1. pyelonefritída;
2. glomerulonefritis;
3. poranenia a nádory v obličkách a močovom mechúre;
4. vstup cudzích telies do močového traktu;
5. urolitiáza;
6. porušenie vyprázdňovania močového mechúra;
7. zápal močového mechúra.

Okrem ochorení vylučovacieho systému je vysoký obsah leukocytov v moči charakteristický aj pre patologické stavy genitálií. U žien sú teda leukocyty úplne zvýšené s vaginitídou, vulvitídou. Erytrocyty v moči sú tiež na vysokej úrovni.

Choroby nie sú jediným dôvodom, prečo sú leukocyty v moči zvýšené. Toto číslo sa často zvyšuje s nedodržiavaním pravidiel sexuálnej hygieny. Toto je zvlášť časté u detí.

Leukocytúria u tehotných žien

Tehotenstvo je často sprevádzané pyelonefritídou - zápalom renálneho panvového systému. To značne komplikuje priebeh tehotenstva a môže ovplyvniť tvorbu orgánov a systémov plodu. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať tehotné matky, aby sa zistil zvýšený počet leukocytov v moči. Ak sa zistí, že existuje veľa z nich, potom je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia a predpísať vhodnú liečbu.

Nebojte sa leukocytúrie v ranom tehotenstve.

Veľké ukazovatele znamenajú prirodzenú reakciu ženského tela na oplodnenie. Úroveň by sa však mala mierne zvýšiť. Proteín a leukocyty v moči vo veľkých množstvách môžu sprevádzať pyelonefritídu, ktorú možno maskovať ako fyziologickú reakciu. Ak sú biele krvinky v moči výrazne zvýšené, v moči sú červené krvinky, potom stojí za to vykonať ďalší výskum.

Leukocytúria u novorodencov

Normy u novorodencov sú o niečo vyššie ako u dospelých. Najvyššia prípustná úroveň je 8 buniek. Zvýšené hladiny leukocytov v moči novorodencov tiež indikujú zápal. Prebytok v ranom veku je veľmi nebezpečný kvôli štrukturálnym vlastnostiam vylučovacieho systému dieťaťa. Vo väčšine prípadov ochorenie nevykazuje žiadne príznaky, preto, po zistení zvýšenia počtu bielych krviniek, musí lekár znovu vykonať analýzu na potvrdenie diagnózy. Ak sa rýchlosť zvýši, musíte okamžite začať liečbu.

Výskyt infekcie u dojčiat môže byť spôsobený vrodenými faktormi - zúžením močového kanála. V tomto prípade už moč nemôže normálne vyniknúť a jeho časť sa vracia späť do močového mechúra a stagnuje. Neúplná separácia moču je jednou z príčin vzniku infekčných ochorení, leukocyty v moči sú značne zvýšené. Preto, keď sa zistí zúženie, je potrebné vykonať operáciu, ktorá normalizuje prechod moču cez vylučovací systém a eliminuje vysokú leukocytúriu.

Diagnóza leukocytúrie

Na stanovenie obsahu bielych krviniek je potrebné vykonať všeobecnú analýzu moču. Túto analýzu možno vykonať niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie používanou metódou je Addis-Kakovsky, ktorý zahŕňa zber všetkého moču za deň a jeho výskum. Metóda Nechyporenko zahŕňa stanovenie počtu bielych krviniek v jednom mililitri moču. Táto metóda dokáže zistiť červené krvinky v moči.

Na správne zhromažďovanie moču na výskum je potrebné urobiť nasledovné:

• nájsť suchú nádobu s pevným viečkom;
• premývanie pred močením;
• zbierať strednú časť moču;
• nádobu pevne zatvorte.

Potom je potrebné vziať nádobu na kliniku alebo do nemocnice, kde bude označená a odoslaná do laboratória.

Liečba leukocytúria

Ako znížiť leukocyty v moči a čo to znamená, môžete myslieť až po úplnom vyliečení choroby, ktorá spôsobila zvýšené hladiny leukocytov v moči. Najčastejšie sú tieto patológie infekčnej povahy, takže sa musia liečiť antibiotikami. Nie je možné vybrať liek samostatne, to vykonáva ošetrujúci lekár. Okrem toho, v prípade indispozície, sa odporúča piť veľa tekutín, v súlade s posteľou odpočinku, a jesť správne. Je potrebné obmedziť používanie škodlivých produktov, urýchľuje liečbu. Pri dodržiavaní týchto pravidiel sa pozoruje zníženie hladiny bielych krviniek.

Zvýšené leukocyty v moči sú teda dôležitým diagnostickým znakom ochorení genitourinárneho systému. Ak sa zistí leukocytúria, odporúča sa podstúpiť ďalšie vyšetrenie na určenie diagnózy a predpísať správnu liečbu.

Leukocyty sa zvýšili v moči

Zanechajte komentár 38,647

Leukocyty (alebo biele krvinky) chránia telo pred cudzími bunkami, látkami a tkanivami. Ak testy ukazujú zvýšené leukocyty v moči dospelého, znamená to, že sa v tele vyskytuje infekcia alebo sa vyvíja aseptický zápalový proces. Na zníženie počtu bielych krviniek je potrebné odstrániť infekciu alebo ochorenie, ktoré spôsobilo veľký počet bielych krviniek.

Čo sú to leukocyty a akú úlohu hrajú

Leukocyty sú skupinou buniek imunitného systému, ktoré chránia telo pred infekciami.

Vykonávajú rôzne funkcie, majú jadro, sú bezfarebné, sú schopné pohybu a pod mikroskopom vyzerajú ako okrúhle bunky. Keď cudzie elementy (patogény) vstupujú do tela, leukocyty ich absorbujú (fagocytóza) a potom umierajú a vylučujú sa močom. Ak je príliš veľa cudzích prvkov, hladina krvných buniek sa výrazne zvyšuje (leukocytóza). Ak je indikátor leukocytov v moči pod mikroskopom vyšší ako 20-30 v zornom poli, potom sa tento jav nazýva leukocytúria. Nasledujúce možnosti sú rôzne:

• pravá leukocytúria - biele krvinky sa produkujú v močovom systéme;
• pseudo-leukocytúria - leukocyty v močovom sedimente sú spôsobené vulvovaginitídou alebo zápalom blízkych oblastí kože (u žien a dievčat);
• asymptomatická leukocytúria s jedným znakom - zakaleným močom, čo indikuje latentný zápal.

V analýze sú leukocyty označené kombináciou písmen WBC (biele krvinky). Normy leukocytov v moči pod mikroskopom:

• pre mužov od 0 do 2–3;
• pre ženy - od 0 do 4-6 v p / sp.;
• deti - od 0 do 10 v p / zr.

Existuje 5 typov leukocytov:

• bazofily - spravodajské bunky, ich hlavnou úlohou je zabrániť šíreniu alergénov v tele;
• eozinofily - prenikajú za steny ciev, neutralizujú a absorbujú cudzie prvky;
• lymfocyty - poskytujú imunitnú ochranu pred cudzími prvkami;
• monocyty - čistia krv z cudzích buniek;
• neutrofily - bunky zodpovedné za deštrukciu baktérií, nadbytok neutrofilov v analýze vám umožňuje posúdiť, ako závažný zápalový proces a ako primerane imunitný systém reaguje.

Späť na obsah

Dôvody na zvýšenie

Vysoká miera je možná, ak je prítomné fyzické preťaženie, zlá strava, častý stres alebo neuróza, zlá ekológia. Leukocytóza je detegovaná použitím určitých liekov, s helmintiázou, alergiami, diabetom, ale častejšie sa pri poruchách močového systému nachádzajú biele krvinky.

• Infekcie v moči oragans. Percento leukocytov je veľmi vysoké.
• Obličky. Kamene obsahujú vápenaté soli, ktoré interferujú s prechodom moču cez močovú trubicu, čo vedie k bakteriálnej infekcii.
• Tehotenstvo. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči počas tehotenstva.
• Dlhodobé zadržiavanie moču. Vedie k oslabeniu močoviny ak zmene funkčnosti jej stien. Výtok z obličiek je ťažký, dochádza k zlyhaniu močového systému, zvyšuje sa počet leukocytov v moči.

Zvýšený obsah leukocytov v moči žien nie je vždy spojený s ochorením.

Nadšenie pre šport môže zvýšiť hladinu bielych krviniek u žien.

Nárast je ovplyvnený diétou, športovým nadšením, horúcimi kúpeľmi, nedostatkom osobnej hygieny atď. Leukocyty v moči mužov nad normou sa zisťujú pri chronických ochoreniach urogenitálneho systému a infekcií genitálií. Leukocyty v nátere a v moči sa zisťujú pri pohlavných chorobách v rôznych štádiách. Zlé výsledky testov naznačujú, že môže dôjsť k zápalu semenníkov a príveskov, prostaty, močovej trubice, obličiek atď.

Zvýšené biele krvinky v detskom moči

Malá prítomnosť bielych krviniek je prípustná u dieťaťa: u chlapcov je asi 5-7, u dievčat - 8-10 u p / sp. Vysoká hladina leukocytov v krvi a moči dieťaťa závisí od jeho fyzickej zdatnosti, veku a pohlavia. Večerné sadzby môžu byť vyššie ako ráno. Leukocyty sa zvyšujú v prípade športových cvičení, prechladnutí, voľnej stolice alebo v prípade malých zubov u detí. Po narodení je funkčná aktivita obličiek u detí znížená, takže dieťa má mierne zvýšenú hladinu leukocytov v moči (8-9) bez infekcie alebo zápalu.

Tehotná

Počas tehotenstva sa zvyšuje náchylnosť na všetky druhy infekcií, preto je potrebné neustále testovať, aby sa včas identifikovalo vyvíjajúce sa ochorenie, pretože ovplyvňuje nielen zdravie žien, ale aj vývoj plodu. Znížené leukocyty v krvi alebo v moči môžu byť zistené pri rubeole, chrípke, hepatitíde, kolitíde, zlyhaní obličiek, gastritíde, endokrinných problémoch. Zanedbaná leukocytúria počas tehotenstva je nebezpečná a vedie k vážnym komplikáciám. Dôvody zvýšenia počtu bielych krviniek u žien počas tehotenstva sú uvedené v tabuľke.

Čo znamenajú zvýšené hladiny leukocytov v moči?

Biele krvinky alebo biele krvinky - ochranné bunky, ktoré žijú v ľudskom tele, ktoré sú obsiahnuté v malých množstvách vo všetkých prírodných tekutinách vrátane moču. Zvýšené leukocyty v moči alebo leukocytóza nie sú nezávislé ochorenia.

Zvýšená hladina bielych krviniek v symptóme moču ochorenia

Normy leukocytov v moči

Prípustné množstvo leukocytov v moči pacienta závisí od jeho veku a pohlavia.

Typy leukocytúrie

Zvýšená hladina bielych krviniek v moči sa nazýva leukocytúria. Počet leukocytov je rozdelený do 3 skupín:

1. Menšie: až 25 bielych krviniek. Odtieň, vôňa a konzistencia moču sa nemenia. Nutkanie na močenie častejšie, v procese sa môže vyskytnúť nepohodlie.
2. Mierne: 25 až 60 leukocytov. Moč zmení farbu na tmavo oranžovú, zakalí, môže cítiť zle. Iné príznaky: nepohodlie a bolesť pri močení, bolesť v spodnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta.
3. Pyuria: viac ako 60 bielych krviniek v dohľade. Moč sa zakalí, dostane nepríjemný zápach, zrazenina sa objaví vo forme vločiek alebo filamentov. Tam je slabosť, nevoľnosť a zvracanie sa objaví, teplota môže stúpať.

Leukocyty v moči pod mikroskopom

Okrem číselných hodnôt sú vo formulári analýzy často prítomné aj verbálne označenia počtu leukocytov. Čo to znamená a ako sa dešifruje?

1. "Leukocyty 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 až 50 leukocytov je prítomných v moči. Hodnota presahuje normu pre každý vek a pohlavie.
2. „Akumulácia leukocytov“: zozbieraný materiál obsahuje veľké množstvo bielych tiel, ktoré tvoria skupinu alebo niekoľko skupín v zornom poli.
3. „Pokrývajú celé zorné pole“, „Leukocyty sú úplne“: v moči je toľko leukocytov a ich zhlukov, že nie je možné vypočítať presné číslo.

Ak analýza obsahuje hodnoty "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", znamená to absenciu zápalového procesu alebo mierny zápal v tele. osoba.

Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Zvýšenie hladiny buniek je ovplyvnené tak poruchami v tele, ochoreniami, ako aj vonkajšími faktormi.

U dospelých mužov a žien

Prečo zvýšenie hladiny leukocytov v analýze moču u dospelých je nasledovné: t

• urolitiáza;
• cystitída, uretritída, pyelonefritída;
• glomerunonefrit;
• pyonefróza a paranephritis;
• amyloidóza;
• zápal slepého čreva;
• tuberkulóza obličiek;
• chronické alergie;
• dehydratácia a intoxikácia;
• diabetickej nefropatie;
• lupus nephritis;
• zápal slizničných orgánov;
• cysty a nádory močových orgánov;
• lieky: NSAID, antibiotiká, diuretiká.

Existujú aj špecifické ochorenia v závislosti od pohlavia pacienta:

1. U mužov: prostatitis, phimosis, balanopostitída, adenóm a rakovina prostaty.
2. U žien: vulvovagigit, Bartholinitída, adnexitída, drozd, preeklampsia.

Leukocytúria počas tehotenstva

Indikátory monitorovania moču, vrátane leukocytov, sú povinné počas tehotenstva

Počas tehotenstva a po pôrode sa rýchlosť bielych krviniek v moči zvyšuje o 3-4 bunky. Za takýchto podmienok sa v zornom poli objaví viac ako 10 bielych krviniek:

• pyelonefritída, cystitída, nefritída, glomerulonefritída;
• drozd, vulvitída, vaginitída;
• helmintické invázie;
• urolitiáza;
• reumatoidnú artritídu;
• neoplazmy obličiek a genitálií;
• preeklampsia v neskorom tehotenstve.

Prečo sa u detí zvyšuje počet leukocytov

Zvýšenie počtu leukocytov v moči dieťaťa vzniká v dôsledku nasledujúcich patológií:

• vyrážka plienok u dojčiat;
• poškodenie obličiek, vrátane lekárskych;
• vývojové patológie močových orgánov;
• hádzanie moču do uretrov;
• urolitiáza;
• Zápal MPS: cystitída, uretritída, pyelonefritída;
• infekcia dážďovkami;
• vulvitída u dievčat;
• balanopostitída u chlapcov;
• chronické alergie;
• urogenitálneho systému.

Čo robiť s vysokou hladinou leukocytov v moči?

Zvýšené hladiny leukocytov v moči možno liečiť pomocou liekov, populárnych receptov a zmien v strave pacienta.

prípravky

Liečba ochorení, ktoré spôsobujú leukocytúriu, sa uskutočňuje pomocou antibiotík rôznych skupín, ako aj symptomatických liekov.

Antibiotikum Ampicilín sa predpisuje na liečbu leukocytúrie

Leukocyty v moči

Hladina leukocytov v moči je jedným z najvýznamnejších ukazovateľov analýzy moču, pretože zvýšená koncentrácia leukocytov v moči je známkou rôznych patológií v tele.

Obsah

Všeobecné informácie

Leukocyty sú biele krvinky líšiace sa vzhladom, ktoré sú spojené do jednej skupiny prítomnosťou jadra a neprítomnosťou nezávislého farbenia týchto buniek.

V ľudskom tele vykonávajú leukocyty vytvorené v kostnej dreni ochrannú funkciu. Vďaka schopnosti aktívne sa pohybovať a prenikať cez kapilárnu stenu, všetky typy bielych krviniek nachádzajú a absorbujú cudzie častice (patogény rôznych chorôb a produktov degradácie buniek).

Leukocytové bunky v závislosti od zafarbenia počas analýzy sa delia na:

• granulované leukocyty (granulocyty), v ktorých je bunkové jadro rozdelené na segmenty;
• negranulárnych leukocytov (agranulocytov).

Granulované leukocyty sa delia na:

• Neutrofily (mikrofágy) sú najpočetnejšie leukocytové bunky, ktoré sú v závislosti od stupňa zrelosti rozdelené na mladé neutrofily, bodné a segmentované neutrofily. Prekurzory neutrofilov sú myelocyty a metamyelocyty, ktoré sa normálne nachádzajú v kostnej dreni a nie sú detegované v ľudských biologických tekutinách. Hlavným cieľom neutrofilov je fagocytóza - absorpcia a trávenie cudzích buniek. Okrem toho sa pomocou neutrofilov transportujú biologické látky, ktoré sú dôležité pre telo a obnovuje sa poškodené tkanivo.
• Eozinofily, ktoré absorbujú, viažu sa a môžu uvoľňovať histamín a niektoré ďalšie zápalové mediátory a alergie. Podieľajú sa na rozvoji autoimunitných a onkologických ochorení.
• Basofily sú veľmi veľké leukocytové bunky, ktoré obsahujú veľké množstvo alergikov a zápalových mediátorov, a preto sa podieľajú na vývoji alergických reakcií okamžitého typu. Hlavnou funkciou bazofilov v tele je mobilizácia granulocytov iného typu do zápalového ohniska. Okrem toho sa tieto bunky podieľajú na regulácii zrážania krvi atď.

Negranulárne leukocyty sa delia na:

• lymfocyty, ktoré sa podieľajú na imunitných odpovediach a produkcii protilátok;
• monocyty (makrofágy), ktoré absorbujú a trávia cudzie bunky.

S prenikaním patogénov do tela sa zvyšuje počet leukocytov, takže prítomnosť rôznych patológií je určená hladinou leukocytov v biologických tekutinách tela.

Rýchlosť leukocytov v moči

Biele krvinky môžu byť prítomné v moči zdravého človeka (to sú bunky, ktoré kontrolujú orgány na infekciu). Miera závisí od pohlavia a veku osoby. Všeobecne platí, že analýza moču je:

• U mužov od 0 do 3 v zornom poli pod mikroskopom.
• U žien - od 0 do 6 v zornom poli, pretože leukocyty z genitálií môžu vstúpiť do moču.
• U detí - do 10-15 jednotiek v prvých dňoch života, do 10-11 v prvých šiestich mesiacoch života, do 10 rokov ročne, do 8-10 jednotiek do 12 rokov života. Vyššia hladina leukocytov v moči dieťaťa je spojená so zníženou funkčnou aktivitou obličiek.

Pri odhaľovaní zvýšenej hladiny leukocytov pri všeobecnej analýze moču je predpísaná ďalšia citlivejšia analýza moču podľa Nechyporenka. Rýchlosť leukocytov podľa tejto metódy je až 2000 jednotiek / ml močového sedimentu u dospelých a až 4000 jednotiek / ml pre deti.

Ak sa v moči zistí viac ako 4000 jednotiek. leukocyty v 1 ml, diagnostikovaná leukocytúria, čo je známkou prítomnosti zápalového procesu v tele (zvyšuje sa aj hladina erytrocytov).

Typy leukocytúrie

Leukocytúria sa odlišuje pôvodom leukocytov:

• Pravda, ktorá sa vyskytuje pri ochoreniach močového systému.
• Falošné, ku ktorému dochádza, keď leukocyty vstupujú do moču z genitálneho traktu. Vyvíja sa so zlou hygienou pohlavných orgánov pred zberom materiálu na analýzu alebo zápalom vonkajších pohlavných orgánov u pacientov oboch pohlaví.

V závislosti od koncentrácie bielych krviniek v zornom poli vyžaruje leukocytúria:

• Mierne, vznikajúce v prítomnosti malého zamerania zápalu. Pri tomto type leukocytúrie sa v zornom poli deteguje menej ako 50 jednotiek. leukocyty.
• Mierna, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti chronického zápalu s jedným alebo viacerými infekčnými ložiskami. Koncentrácia leukocytov sa pohybuje od 50 do 100 jednotiek.
• Vyjadrené, vyplývajúce z akútneho zápalového procesu. Koncentrácia leukocytov presahuje 100 jednotiek. viditeľné sú viditeľné zmeny moču (zakalené, sediment je prítomný vo forme syrovitých vločiek).

S nárastom leukocytov viac ako 100 v zornom poli je diagnostikovaná pyúria, čo indikuje komplikáciu infekčného procesu. Moč s pyuriou získava žltozelený odtieň v dôsledku prítomnosti hnisu, pri močení je hnilobný zápach a bolesť.

V závislosti od počtu baktérií, ktoré sú zistené v moči, sa leukocytúria delí na:

• aseptickú formu, v ktorej sú baktérie detegované v malých množstvách, ale hladina lymfocytov a eozinofilov v moči sa zvyšuje;
• infekčné ochorenie, pri ktorom sa v 1 l moču deteguje viac ako 100 tisíc patogénnych mikroorganizmov a neutrofilné leukocyty sú prevládajúcim typom leukocytov.

Podľa miesta lokalizácie zápalového procesu sa leukocytúria delí na:

• Obličky. Zvýšené hladiny leukocytových buniek sú spojené s ochoreniami obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, polycystická oblička, zlyhanie obličiek, nefritída, tuberkulóza karbunkulu alebo obličiek, nefrolitiáza).
• Extrarenálny. Vyvíja sa v patologických procesoch v močovej trubici, močovom mechúre a močovodoch.

Sústredia sa na typ leukocytov prevládajúcich v zornom poli a rozlišujú leukocytúriu:

• neutrofilov;
• lymfocytárnej;
• eozinofilná;
• mononukleárnych.

Príčiny zvýšených leukocytov v moči

Dôvodom zvýšenia leukocytov v moči sú najčastejšie infekcie močových ciest, ktoré s ďalším rozvojom ochorenia spôsobujú zápal obličiek (infekcia sa šíri vzostupne), ale môžu byť aj iné, zriedkavejšie príčiny zvýšenia hladiny leukocytov v moči.

Zvýšená koncentrácia leukocytov v moči sa môže prejaviť:

• u ľudí so zníženou imunitou;
• so stagnáciou moču, ktorá sa pozoruje po dlhodobom používaní katétra, v prítomnosti kameňov v obličkách alebo močových cestách atď.;
• s pľúcnou tuberkulózou;
• so sepsou;
• v dôsledku ťažkej otravy;
• v dôsledku zranenia;
• s diabetickou nefropatiou;
• so systémovým lupus erythematosus (lupus nephritis);
• pre reumatoidnú artritídu;
• počas dehydratácie;
• s alergickými ochoreniami;
• s rozvojom nádorových procesov (nádor môže byť benígny aj malígny);
• v prítomnosti rozsiahlych ohnísk hnisavého zápalu v tele (abscesy, flegmón, vredy, karbunky).

Mierny nárast leukocytov (až 30-40 jednotiek) možno pozorovať pri užívaní:

• diuretiká;
• antibiotiká;
• imunosupresíva;
• Prípravky zo železa;
• aspirín a iné

Zvýšené leukocyty v moči žien

Zvýšená koncentrácia leukocytov v moči u žien sa môže vyskytnúť, keď: t

• Cystitída, ktorá je v akútnej forme sprevádzaná častým nutkaním a bolestivým močením, bolesťou v dolnej časti brucha, ako aj asymptomatickým priebehom v chronickej forme.
• Uretritída, ktorá sa prejavuje bolesťou a zvýšeným močením, ako aj zákal moču v akútnej forme ochorenia a zriedkavo prejavujú príznaky chronickej formy (vyvoláva prejavy príznakov hypotermie, veľkého množstva alkoholu a častých sexuálnych aktov).
• Pyelonefritída a pyelitída, ktoré sú v akútnej forme sprevádzané vysokou horúčkou, intoxikáciou a bolesťami chrbta. Chronická pyelonefritída je sprevádzaná opakujúcou sa bolesťou hlavy, subfebrilnou teplotou a únavou.
• Paranephritis je zápalový proces v periefrickej celulóze, ktorá je dôsledkom pyelonefritídy, zápalu hrubého čreva a ďalších hnisavých patológií.
• Pyonefróza je komplikácia pyelonefritídy, ktorá je sprevádzaná topením renálneho tkaniva v dôsledku tvorby abscesu. S touto patológiou je slabosť, poruchy spánku, nadmerné potenie a bolesť v bedrovej oblasti.
• Amyloidóza obličiek je ochorenie, pri ktorom sa v obličkách ukladá špeciálny amyloidný proteín, čo vedie k postupnej náhrade renálneho tkaniva. Patológia sa vyvíja s genetickými poruchami, autoimunitnými ochoreniami, prítomnosťou nádoru alebo chronickými infekciami v obličkách.
• Tuberkulóza obličiek, ktorá môže byť ako nezávislé ochorenie, tak aj komplikácia pľúcnej tuberkulózy. Pri tomto ochorení je slabosť, mierna horúčka, bolesť v dolnej časti chrbta, zakalenie moču, krv môže byť primiešaná do moču.
• Ureterohydronafróza je patologická expanzia obličkových šálok, panvy a močovodu, ktorá sa vyskytuje v rozpore s prirodzeným prúdením moču.
• Patológie ureterov - slizovitý výbežok steny ureteru (divertikulum), atď.
• Vrodená alebo získaná stenóza močového mechúra alebo hrdla močového mechúra.
• Urolitiáza. Prítomnosť kameňov v močovom mechúre a ich priechod močovými cestami sa prejavuje príznakmi renálnej koliky.
• Glomerulonefritída je zápal renálnych glomerulov, ktorý je autoimunitný.
• Infekčné a zápalové ochorenia reprodukčných orgánov (vulvovaginitída, adnexitída, bartholinitída).
• Sexuálne prenosné choroby.

Zvýšenie leukocytov v moči u žien do 9-10 jednotiek. v zornom poli sa môže objaviť počas tehotenstva, avšak zvýšenie koncentrácie bielych krviniek nad tieto hodnoty je znakom patológie.

Najčastejšie sa u tehotných žien vyvinie cystitída v dôsledku stláčania močového traktu zväčšujúcou sa maternicou, ale môže to byť aj znak kandidózy na pohlavné orgány a gestaziu v druhej polovici tehotenstva (tento stav tiež zvyšuje hladiny bielkovín v moči).

Pri preeklampsii je nutná hospitalizácia v pôrodníckej nemocnici.

Zvýšené leukocyty v moči mužov

Zvýšená hladina bielych krviniek v moči u mužov môže byť spôsobená: t

• Cystitída je zápalový proces v močovom mechúre, ktorý sa vyskytuje oveľa menej ako ženy (zistené u 0,5% mužov). Ochorenie je sprevádzané miernym zvýšením hladiny leukocytov, častým bolestivým močením a bolesťou v suprapubickej oblasti, v moči môžu byť prítomné nečistoty. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči je sprevádzané poruchou erekcie a ejakulácie pri tejto chorobe (semeno krvi, hnisu alebo hlienu je často zistené v semene).
• Uretritída - zápal močovej trubice, ktorý môže byť nezávislým ochorením a sprevádzať iné patologické stavy močového systému. Pri tomto ochorení sa v moči zistí zvýšená koncentrácia leukocytov a erytrocytov.
• Pyelonefritída - zápal kanálového systému, šálok a parenchýmu obličiek, ako aj obličková panva (pravdepodobne aj izolované poškodenie obličkovej panvy - pyelitída). Môže byť akútna a chronická. Chronická pyelonefritída sa môže vyskytnúť pri zhoršení. Spôsobuje významné zvýšenie hladiny leukocytov v moči. Okrem toho, keď pyelonefritída v moči je často zistený hlien, bielkovín a baktérií.

Tiež spôsobujú zvýšenie hladiny leukocytov v moči a iných renálnych ochoreniach.

Hlavnou príčinou patológií urogenitálneho traktu je infekčný proces, ktorým môže byť:

• Nešpecifické. Spôsobené baktériami, ktoré vyvolávajú zápal rôznych orgánov ľudského tela (streptokoky, stafylokoky, E. coli atď.).
• Špecifické. Spôsobené patogénmi, ktoré sa prenášajú prevažne sexuálne (vírusy, baktérie a najjednoduchšie jednobunkové mikroorganizmy).

Zvýšenie hladiny leukocytov v moči môže súvisieť aj s: t

• akútnej alebo chronickej prostatitídy - zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v prostate;
• adenóm alebo rakovina prostaty;
• balanopostitída - zápal predkožky a žaluďového penisu;
• phimosis - upchanie otvoru predkožky.

Zvýšené leukocyty v moči u detí

Najčastejšie príčiny zvýšených hladín leukocytov v moči u detí závisia od veku dieťaťa.

Leukocyty v moči u detí vo zvýšenom množstve môžu byť spôsobené:

• vrodené vady močového traktu;
• medicínske poškodenie obličiek;
• vezikoureterálny reflux;
• plienková vyrážka;
• diathesis (rýchlosť leukocytov v moči pre toto ochorenie je o 2 jednotky viac);
• vulvitídy (zápal vonkajšej časti pohlavných orgánov) u dievčat.

U detí vo veku jedného roka sa pozoruje zvýšená koncentrácia leukocytov v moči pri: t

• enterobiasis - zamorenie červami, pri ktorom sa v čreve parazitujú pinworms;
• uretritída;
• vezikoureterálny reflux;
• zápal močového mechúra;
• vulva u dievčat;
• glomerulonefritída (zriedkavá).

Leukocytúria u detí mladších ako 3 roky je zvyčajne spojená s:

• enterobiózy;
• poranenia obličiek;
• vezikoureterálny reflux;
• pyelonefritída a iné infekcie močových ciest (môžu získať chronický priebeh a môžu byť komplikované pyonefrózou pri absencii adekvátnej liečby);
• fimóza u chlapcov.

Od 3 do 5 rokov sa zvýšená hladina leukocytov v moči najčastejšie spája s:

• enterobiózy;
• urolitiáza;
• uretritída alebo cystitída;
• pyelonefritída;
• poškodenie obličiek;
• glomerulonefritis;
• vulvitída u dievčat a balanopostitída u chlapcov.

Vo veku 5 až 11 rokov je leukocytúria najčastejšie spôsobená:

• urolitiáza;
• infekcie močových ciest;
• akútna apendicitída;
• poškodenie obličiek;
• glomerulonefritída.

V tomto prípade môže mierna forma vezikoureterálneho refluxu v 6-7 rokoch zmiznúť nezávisle. V tomto veku môže enterobiasis spôsobiť aj leukocytúriu.

Po 12 rokoch sa príčiny leukocytúrie u detí prakticky nelíšia od príčin typických pre dospelých (okrem neoplastických ochorení, diabetickej nefropatie a amyloidózy, ktoré nie sú charakteristické pre detstvo).

príznaky

Zvýšenie hladiny bielych krviniek v moči môže byť sprevádzané: t

• horúčka;
• triaška;
• časté močenie;
• bolestivosť a prerušované močenie;
• bolesť dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta;
• zmena farby a vône moču (zakalená, ružová alebo belavá);
• nevoľnosť alebo zvracanie v dôsledku intoxikácie.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

So zvýšenou hladinou leukocytov v moči na diagnostiku a liečbu ochorenia by sa malo odkazovať na:

• terapeut, ktorý predpíše ďalšie testy a vyšetrenia, a tiež vás upozorní na užších špecialistov (tehotným ženám sa odporúča, aby sa obrátili na pôrodníka-gynekológa a deti na pediatera);
• ak je leukocytúria spojená s ochorením obličiek;
• urológ, ak je zvýšená hladina leukocytov v moči spôsobená chorobami močového mechúra a močového traktu;
• gynekológ, urológ-androlog alebo venereológ s patológiami reprodukčného systému.

diagnostika

Pri odhaľovaní zvýšenej koncentrácie leukocytov v moči je potrebné:

1. Po starostlivej hygiene vonkajšieho genitálu opakujte analýzu moču.
2. Dokonca aj s normálnou reanalysis, test Addis-Kakowski. Tento test vám umožní identifikovať skryté leukocytúrie. Moč na analýzu sa zhromažďuje počas dňa.

Ak sa v reanalýze moču zistí zvýšená hladina leukocytov, je potrebné prejsť bakposevom v moči a trojsklom. Tieto analýzy umožňujú určiť typ patogénu zápalu a lokalizáciu patologického procesu.

Pri trojkomorovom teste sa použijú 3 rovnaké číslované prázdne obaly. Pred analýzou sa vykonáva hygiena pohlavných orgánov, po ktorej sa 1/5 moču zozbiera v prvom pohári, 3/5 v druhom a 1/5 (posledných pár kvapiek) v tretej. Počet leukocytov sa počíta v každom skle samostatne.

Ak je maximálny počet leukocytov zistený v prvej časti moču, navrhnite uretritídu, enterobiózu alebo vaginitídu.

Keď koncentrácia maximálneho počtu leukocytov v tretej vzorke naznačuje prostatitídu alebo zápal hlbokých tkanív malej panvy.

Pri veľkom počte leukocytov vo všetkých troch častiach moču sa predpokladá zápal obličiek alebo močového mechúra.

Okrem toho, pri vedení trojvrstvovej vzorky sa stanoví typ leukocytov: t

1. Ak sa zistia hlavne neutrofily, odporúča sa pyelonefritída, cystitída, uretritída, akútna glomerulonefritída alebo exacerbácia chronickej glomerulonefritídy. Ďalej sa pomocou farbenia s fialovou a safranínovou horčíkom detegujú aktívne leukocyty (Sternheimer-Malbinove bunky), ktorých detekcia veľkého počtu indikuje pyelonefritídu.
2. Ak sa zistia hlavne mononukleárne bunky, predpokladá sa neskoršie štádium glomerulonefritídy alebo intersticiálnej nefritídy.
3. V prítomnosti veľkého počtu eozinofilov a negatívnej biopsie moču sa diagnostikuje alergické ochorenie.
4. Ak identifikujete veľký počet lymfocytov, odporúčame lupus alebo reumatoidnú nefritídu alebo glomerulonefritídu.

Ak máte podozrenie na zápalový proces v obličkách alebo močovom mechúre, urobte ultrazvuk týchto orgánov. Pri identifikácii zápalu močového mechúra sa vykonáva röntgenová cystografia a urografia.

Pri identifikácii maximálnej koncentrácie leukocytov v prvej časti moču sa vykoná: t

• analýza enterobiózy;
• vyšetrenie steru z močovej trubice alebo vagíny.

Príprava na analýzu moču

Aby leukocyty z genitálneho traktu nevstúpili do moču a cudzie faktory neovplyvnili výsledky analýzy, je potrebné:

• kúpte si špeciálnu sterilnú nádobu pre dospelých v lekárni, plus pisoárový vak, ak potrebujete zbierať moč z dieťaťa (pre dievčatá a chlapcov sa používajú rôzne vrecká na moč);
• počas dňa pred analýzou nespotrebujte červené víno, čokoládu, šťovík a zverinu;
• 2-3 dni pred testom by sa mali antibakteriálne a hormonálne lieky zrušiť (je potrebné o tom vopred konzultovať so svojím lekárom);
• Ihneď pred odberom moču dôkladne umyte mydlom a vodou.
• zbierať pre analýzu prvú rannú časť (pre všeobecnú analýzu moču potrebujeme plnú dávku).

liečba

Liečba so zvýšenými hladinami leukocytov v moči závisí od príčiny patológie.

Ak príčinou leukocytúrie sú:

• sexuálne prenosné infekcie, liečba sa vykonáva pomocou špeciálne vybraných antibiotík, antivírusových alebo antifungálnych liekov;
• cystitída, uretritída alebo pyelonefritída, liečba vyžaduje použitie antibiotík, protizápalových a imunostimulačných činidiel;
• urolitiáza, kamene sa odstraňujú metódou chirurgickej alebo rázovej vlny;
• diabetická nefropatia, použité ACE inhibítory;
• nádorové procesy, používa sa chirurgická liečba (pre malígne nádory, chemoterapiu a radiačnú terapiu), atď.

S patológiou obličiek sú strava vylúčená z ostrých, údených a slaných potravín.

Čo môže varovať leukocyty v moči

Leukocyty v moči sú dôležitým indikátorom, ktorý prináša informácie o stave tela. Analýza moču - laboratórna štúdia, ktorú predpisujú lekári akejkoľvek špecializácie. Štúdium močového sedimentu vám umožňuje identifikovať rôzne bunky, ktoré sa vylučujú z moču. Medzi týmito prvkami sa často detegujú leukocyty, ktoré indikujú zápalový proces. Miera tohto ukazovateľa, dôvody výskytu v analýzach, umožňujúce objasnenie diagnózy, je v každom prípade potrebné objasniť u lekára, ktorý vyšetrenie odporučil.

Regulačné ukazovatele

Moč je sterilné kvapalné médium, v ktorom sú rozpustené rôzne látky. Filtrácia, reabsorpcia a sekrečné procesy prebiehajú kontinuálne v obličkách, čo zabezpečuje elimináciu prebytku vody a zbytočných zlúčenín z tela.

Zhromažďovanie v obličkovej panve, reflexne prúdi moč cez uretre do močového mechúra. Odtiaľ sa cez močovú trubicu (uretra) vylučuje pri močení (miccia).

V zápalových procesoch infekčného a iného pôvodu sa v mieste poranenia koncentruje veľký počet imunitných buniek a najmä leukocytov, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu.

Patológia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti močového systému, preto sa predpokladá, že zvýšený obsah leukocytov v moči je spoľahlivým znakom patologického procesu.

Všeobecne sa akceptuje taká miera leukocytov v moči dospelých a detí:

• muži - 2-3 jednotné prvky v zornom poli (v n / z);
• ženy - do 6 p / s;
• dievčatá - 6 - 10 na p / s;
• chlapci - až 7 v p / s.

Ak je hladina leukocytov v moči nad 60 elementov, potom je urobený záver o pyúrii, to znamená, že má hnisavý charakter.

Bolo zistené, že mierny nadbytok obsahu leukocytov je za určitých podmienok prípustný a nie je známkou ochorenia orgánov močového systému. Rozdiel vo výkonnosti závisí od anatomických a fyziologických rozdielov medzi urogenitálnym traktom u mužov a žien (močová trubica je široká a krátka, výstupný otvor je blízko genitálneho traktu).

U detí, okrem morfologických a rodových rozdielov, počet vytvorených prvkov v močovom sedimente závisí od funkčnej zrelosti orgánov.

Príčiny leukocytúrie

Dôvody zvýšenia hladín leukocytových buniek v moči môžu byť patologické procesy oboch močových orgánov a stavy spôsobené extrarenálnymi faktormi.

Zvýšené leukocyty v moči dospelého môžu byť určené nasledujúcimi léziami močového systému:

• akútna a chronická pyelonefritída;
• urolitiáza;
• zápal močového mechúra;
• uretritída;
• glomerulonefritis;
• nefritída neinfekčného pôvodu (lupus, intersticiálna);
• tuberkulóza obličiek;
• nefroskleróza;
• amyloidóza;
• nádorové formácie;
• infekčných lézií uretrov.

Okrem toho u žien môže byť príčinou leukocytúria

• gynekologické infekcie (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia);
• vulvovaginitída;
• adnexitída - zápal maternice;
• Bartholinitída - poškodenie žliaz vestibulu vagíny.

U mužov môže byť zvýšenie hladiny leukocytov v močovom sedimente spôsobené

• prostatitis;
• balanopostitída - zápal žliaz na vonkajšom okraji močovej trubice;
• adenokarcinóm prostaty;
• phimosis - zúženie predkožky;
• adenóm prostaty;
• pohlavne prenosných infekcií.

Biele krvinky sa nachádzajú v močovom sedimente kvôli týmto faktorom:

• nadmerné cvičenie (najmä statické v dôsledku vzpierania);
• horúčka;
• antibiotiká (penicilíny, aminoglykozidy);
• liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (ketoprofén, diklofenak, indometacín);
• použitie látok nepriepustných pre žiarenie;
• použitie prípravkov železa.

Výsledky sú často skreslené kvôli zlej hygiene pred odberom moču a použitím nesterilnej nádoby.

Analýzy na identifikáciu leukocytúrie

Skríningová metóda, ktorá detekuje leukocytózu v močovom sedimente, je všeobecnou analýzou. Podľa jeho výsledkov sa študujú organoleptické a fyzikálno-chemické vlastnosti a mikroskopia sedimentu získaná centrifugáciou umožňuje stanoviť bunkovú kompozíciu.

S cieľom objasniť diagnózu alebo odhaliť skrytú leukocytúriu môžu odborníci použiť iné laboratórne metódy a testy: t

• Štúdia Nechiporenko;
• Addis-Kakovskyho test;
• Amburge analýza;
• identifikácia "aktívnych" leukocytov;
• test prednizolónu.

Nechiporenko analýza vám umožní určiť, ako biele krvinky, červené krvinky a valce sú zvýšené. Štúdia vyžaduje 1 ml moču získaného zo strednej časti ranného moču.

Addis-Kakowski metóda stanovenia jednotných prvkov a valcov urinárneho sedimentu sa nepoužíva tak často, ako dlhodobý odber moču vedie k deštrukcii leukocytov. V priebehu 12 hodín sa moč zachytáva v jednej nádobe a dodáva sa do štúdie. Laboratórni asistenti analyzujú zloženie sedimentu a prepočítavajú 24 hodín. Metóda je najspoľahlivejšia a umožňuje identifikovať skryté zápalové procesy v obličkách.

Amburge analýza umožňuje odhadnúť počet leukocytov a ďalších prvkov vylúčených v moči za 1 minútu. Mikroskopia sedimentu získaná zo vzorky moču odobratej 3 hodiny po prvom močení.

Detekcia "aktívnych" alebo "živých" leukocytov je indikovaná pre pyelonefritídu. S poklesom relatívnej hustoty moču sa "aktívne" biele krvinky, ktoré sa uvoľňujú zo zapálenej obličky, môžu transformovať na bunky Sternheimer-Malbin. Ak sa hustota kvapaliny zvýši, opäť pôjdu do "živých" foriem. Pre vzorku sa do močového sedimentu pridá destilovaná voda a farbivo. Potom sa vykoná mikroskopia, kde sa spočíta percento „aktívnych“ buniek relatívneho celkového počtu leukocytov.

Niekedy ochorenie obličiek má rozmazaný klinický obraz a laboratórne výsledky zostávajú v normálnom rozsahu. Na identifikáciu leukocytúrie sa vykoná prednizónový test. Analyzujte močový sediment pred zavedením prednizónu a po ňom (trikrát každú hodinu). Test sa považuje za pozitívny, keď sa objavia leukocyty, alebo ak sú ich koncentrácie zvýšené.

Lekár musí interpretovať výsledky testov. Ich počet by však v žiadnej analýze nemal prerušiť ukazovateľ 5 leukocytov.

Typy leukocytúrie

U dospelých existuje niekoľko typov leukocytúrie, ktoré môžu byť rozdelené podľa zdroja pôvodu, spojenia s infekciou a kvantitatívnej expresie.

Leukocytúria je teda:

• true (explicitné a skryté);
• asymptomatická;
• false;
• infekčné a neinfekčné;
• minor;
• mierna;
• vyhlásil.

Ak metódy laboratórnej diagnostiky spoľahlivo odhalili leukocyty v močovom sedimente, potom sa potvrdila jasná pravá leukocytúria. Ak sa na jeho detekciu uchýlili k provokatívnym metódam (napríklad prednizolónový test), považuje sa za skrytý.

Asymptomatická leukocytúria je charakterizovaná laboratórnymi zmenami bez jasného klinického obrazu. Táto forma môže byť zistená pri ochoreniach s rozmazaným priebehom, u novorodencov, tehotných žien, po fyzickej námahe alebo pri užívaní liekov.

Testy moču vykazujú nesprávne výsledky, ak je zápal lokalizovaný mimo orgánov močového systému. Takže pri ochoreniach genitálnej sféry vstupujú do materiálu na analýzu leukocyty z genitálneho traktu.

V infekčnej leukocytúrii môžu byť súčasne v biomateriáli detekované baktérie, erytrocyty a valce leukocytov. Ak sa biele krvinky objavia vo veľkom počte v dôsledku neinfekčných lézií obličiek a iných častí močového systému, napríklad pri lupus, potom dospejú k záveru, že neinfekčná leukocytúria. Počet leukocytových buniek môže byť nevýznamný (10 - 15 v p / s), stredný (20 - 50 v p / s) a výrazný (60 alebo viac v p / sr).

Čo robiť

Ak sa vo výsledkoch testu moču zistia odchýlky od normy, na získanie spoľahlivých údajov a objasnenie lokalizácie patologického zamerania, lekár predpíše nasledujúce testy:

• opakované dodávanie moču v súlade s odberovou technikou;
• denný odber moču na analýzu podľa Addis-Kakovského;
• kultúra moču na stanovenie bakteriálnej flóry a citlivosti na antibiotiká;
• vykonanie testu s tromi šálkami.

Trojsklo je jednoduchá metóda na určenie lokalizácie lézie v močovom systéme. U žien sa môže použiť dvojsklo. Moč sa zhromažďuje v troch sterilných nádobách. Prvá je naplnená prednou časťou moču, druhá - strednou a tretia (pre mužov) - po masáži prostaty.

Zvýšenie obsahu jednotných prvkov v prvom skle je známkou zápalu v močovej trubici. Zvýšené leukocyty strednej časti znamenajú poškodenie močového mechúra alebo obličiek. Vysoký obsah leukocytových buniek v treťom skle je známkou zápalového poškodenia prostaty.

Je nepraktické začať liečbu leukocytúrie bez objasnenia príčiny, pretože je to len jeden z prejavov ochorenia. Terapia by mala byť komplexná a zameraná na elimináciu hlavného zápalového procesu.

Ako prejsť testom moču

Výrazne znižuje závažnosť leukocytúrie alebo úplne eliminuje, čo umožňuje správnu techniku ​​zberu moču na analýzu. To vyžaduje sterilnú nádobu, ktorá je žiaduca na kúpu v lekárni.

Deň pred analýzou je potrebné znížiť množstvo vypitej tekutiny na 1,5 litra a odstrániť tieto potraviny a nápoje zo stravy:

• šťaveľa;
• špenát;
• korenené koreniny;
• hydinové mäso;
• mäsové výrobky;
• alkohol (červené víno);
• čokoláda a kakao;
• káva a silný čaj.

Pred analýzou je potrebné koordinovať s ošetrujúcim lekárom dočasné zrušenie niektorých antibakteriálnych látok, hormónov, NSAID. Je dôležité vylúčiť v predvečer ťažkej fyzickej práce.

Pre všeobecnú analýzu je kompletne odobratá celá prvá ranná moč. Pred miccia, mali by ste dôkladne vyčistiť genitálie a perineum Ženy s ťažkým výtokom z pošvy alebo menštruáciou by mali vložiť vatový tampón do pošvy.

Spoľahlivé výsledky ďalšej laboratórnej diagnostiky pomôžu včasné vyliečenie zápalu močových orgánov.