Antimikrobiálne, antifungálne, antivírusové a protinádorové antibiotiká sú rozdelené do skupín podľa formy:

• antibiotiká, ktoré sa uvoľňujú v ampulkách, to znamená v tekutom stave. Tieto nevyžadujú riedenie;
• antibiotiká, ktoré sú obsiahnuté v liekovkách ako prášok na priamu prípravu injekčného roztoku. Takéto lieky obsahujú buď 250 000 jednotiek, alebo 0,25 gramu každý (môže byť variant 500 000 jednotiek alebo 0,5 gramu, 1 000 000 jednotiek alebo 1 gram).

Všeobecné pravidlá

Pri šľachtení je dôležité poznať techniku, aby sa dosiahol správny pomer medzi práškom a injekčnou kvapalinou. Na tento účel sa používa tzv. Štandardná metóda, klasický algoritmus. Základný princíp tejto metódy pri výpočte antibiotík uvoľnených vo fľaštičkách, ktoré sa dávkujú v jednotkách účinku (ED) a gramoch (g) alebo mililitroch (ml). Hlavný vzorec: 1,0 g - 1000 000 IU.

Ak chcete riediť antibiotikum, ktoré je vo fľaši, mali by ste vedieť, že to môže byť vykonané v pomere 1: 1 alebo 2: 1. V detskej praxi, zvyčajne zriedený, podľa pomeru 1: 1, pre dospelých používať možnosť 2: 1.

Zároveň pre prvý pomer pre každých 100 000 jednotiek musíte užiť 1 mililiter rozpustnej látky. A druhá možnosť bude vyžadovať pre každých 100 000 jednotiek 0,5 mililitrov rozpúšťadla. Všetky ostatné druhy antibiotík sú rozvedené pre inštrukcie, algoritmy, ktoré sú založené na špeciálnych anotáciách k nim.

Ak chcete dostať dávku lieku predpísaného lekárom v injekčnej striekačke, musíte si uvedomiť, že v prvom prípade (1: 1) je 100 000 jednotiek obsiahnutých v 1 mililitri antibiotika. V druhom - v 1 ml roztoku antibiotika obsahuje 200.000 jednotiek.

Ako antibiotické rozpúšťadlá môžete použiť:

• Novokaín (0,25% alebo 0,50);
• chlorid sodný (0,9% izotonický roztok);
• voda (určená na injekciu).

Nezabudnite tiež:

• fľaše;
• striekačka s ihlou (sterilná);
• etylalkohol (70%);
• bavlnené špongie;
• pilník na nechty na otvorenie ampulky;
• sterilný povrch;
• sterilné kliešte;
• papierové obrúsky;
• antiseptikum;
• rukavice;
• nástroje na dezinfekciu podnosov.

Mimoriadne dôležité sú informácie o absencii akýchkoľvek kontraindikácií / alergických reakcií na konkrétny liek u pacienta. Pred zákrokom musíte nosiť masku a rukavice, skontrolovať názov antibiotika a rozpúšťadla, skontrolovať dátum exspirácie a tesnosť (poškodenie) fľaše. Potom musíte zaobchádzať s hrdlom ampulky a uzáverom fľaše. Pred nariedením liečiva sa každý povrch spracováva podľa pravidiel aspoň dvakrát.

Zriedenie antibiotík sa môže vykonávať krok za krokom:

1. Ampulu s rozpúšťadlom vložte na stabilný povrch.
2. Otvorte obal injekčnou striekačkou, odoberte striekačku.
3. Injekčnú striekačku naplňte potrebným množstvom rozpúšťadla.
4. V ľavej ruke by mala byť fľaša naplnená suchým antibiotikom av pravej ruke injekčná striekačka s rozpúšťadlom.
5. Pri pozorovaní uhla 90 stupňov vykonajte prepichnutie korku fľaše uprostred. Ihla sa zavedie do liekovky približne jeden až dva milimetre. Rozpúšťadlo opatrne vložte do liekovky. Potom vytiahnite injekčnú striekačku z fľaše spolu s ihlou a vložte ju do sterilného zásobníka a fľaštičku dobre pretrepte.

Tabuľka pomerov gramov a jednotiek

Najdôležitejším bodom je presný pomer gramov k jednotkám. Prísne dodržiavanie tohto pravidla je povinné. Na stanovenie presnej dávky je potrebné rozdeliť dávku, ktorá je vyznačená na fľaši antibiotika, o 100 000 jednotiek, ako je uvedené vyššie. A až potom môžete pristúpiť k technike a riadiť sa algoritmom riedenia antibiotika.

Výpočet a riedenie vyrobených antibiotík pre tieto pomery: t

Ceftriaxónové antibiotikum: účel, aplikácia, ako správne plemeno doma

Ak porovnáte vymenovanie lekárov, liek Ceftriaxone je lídrom medzi antibiotikami na parenterálne použitie. Vďaka svojej všestrannosti sa veľmi často predpisuje na liečbu rôznych zápalových procesov na ambulantnom základe av nemocničnom prostredí.

Ceftriaxón je známy nielen poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ale aj bežným pacientom, ktorí často trpia respiračnými ochoreniami. Ceftriaxón patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie a je širokospektrálnym antibiotikom. Potlačenie transpeptidázy zastavuje biosyntézu steny mukopeptidových bakteriálnych buniek.

Účinok lieku sa vzťahuje na mnohé mikroorganizmy: niektoré grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróbne mikroorganizmy.

Ceftriaxón

Aktívne užívanie Ceftriaxonu sa pozoruje v listoch nasledujúcich oddelení: terapia, chirurgia, urológia, pediatria a dokonca venereológia. Kedy sa používa ceftriaxón? Najčastejšie ochorenia, pri ktorých je liečba ceftriaxónom:

• Zápalové procesy ORL orgánov;
• Časté ochorenia dýchacích ciest (bronchitída pri akútnom a chronickom stave, tracheitída, pneumónia);
• Infekcie kože a mäkkých tkanív;
• Zápalové ochorenia urogenitálneho systému u dospelých a detí (akútna a chronická cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka, gynekologické ochorenia);
• Infekčné procesy orgánov tráviaceho traktu (peritonitída, pooperačné stavy na zažívacích orgánoch);
• S osteomyelitídou (infekcia kosti);
• Prenášanie salmonely a chorôb vyplývajúcich z jej životne dôležitej činnosti;
• Liečba syfilisu (mäkký chancre);
• Pri infekčných neurologických ochoreniach (meningitída, Lymská choroba);
• Zabrániť rozvoju infekčných procesov po rôznych chirurgických zákrokoch.

Prečo plemeno Ceftriaxone

Keďže ceftriaxón je dostupný v práškovej forme, musí byť rozpustený na podanie. Nerozpustený liek sa používa len vo forme prášku pre preležaniny, ulcerózne kožné lézie a dlhodobo sa hojiace rany. Prečo sa chovajú pacienti s ceftriaxónom? To sa deje len v prípadoch liečby doma. Niekedy chorí ľudia odmietajú zdravotnú starostlivosť a robia intramuskulárne injekcie sami s pomocou príbuzných alebo blízkych ľudí.

Ak chcete liek zriediť doma, musíte mať najskôr aseptické podmienky. Mali by ste sa tiež zásobiť antiseptikami a opýtať sa lekára, ako je potrebné zriediť samotný Ceftriaxón. Zavedenie antibiotík intramuskulárne - postup je dosť bolestivý, takže pre ich riedenie používajú 1% roztok lidokaínu alebo 50% novokaínu. Tieto lieky významne znižujú bolestivosť injekcie, ale niekedy spôsobujú komplexné alergické reakcie.

Preto by sa pred podaním mal vykonať test na alergickú reakciu na antibiotikum aj na anestetikum. Na tento účel použite inzulínovú striekačku na vloženie minimálnej dávky lieku, zriedenej vodou na injekciu v zápästí. Ak po 20 minútach v mieste vpichu injekcie nedochádza k žiadnym zmenám - liek sa môže podať injekčne.

Ceftriaxónové riedenie na intramuskulárne použitie

Za predpokladu, že pacient nemá alergické reakcie na antibiotikum a na rozpúšťadlo, potom sa liek môže podávať. Ak bol lidokaín zvolený na zníženie bolesti, potom 2 ml 2% roztoku (spravidla ide o celú ampulku) je potrebné odobrať do injekčnej striekačky a pridať 3 ml vody na injekciu. Toto sa vykonáva na dôkladné zriedenie ceftriaxónu, pretože lidokaín je slabé rozpúšťadlo a pomerne silné lokálne anestetikum. Pomocou nožníc otvorte kovový uzáver fľaše. Roztok alkoholu na spracovanie gumovej zátky pred zavedením ihly. Liekovku dôkladne pretrepte, až kým sa úplne nerozpustí. Pripravený roztok ceftriaxónu na intramuskulárne podanie sa recirkuluje späť do injekčnej striekačky.

Tabuľka na riedenie ceftriaxónu s lidokaínom 2% na intramuskulárne injekcie

Pri intramuskulárnej injekcii roztoku Ceftriaxonu musíte použiť injekčnú striekačku s dvoma ihlami alebo 2 injekčné striekačky. Pred manipuláciou vymeňte ihlu za novú. Po prepichnutí gumy sa stará guma výrazne otupí, čo môže spôsobiť ďalšiu bolesť a modriny. Pre deti mladšie ako 1 rok sa ceftriaxón riedi iba vodou na injekcie alebo roztokom chloridu sodného.

Ceftriaxón sa intramuskulárne podáva pomaly a hlboko. Antibiotikum sa môže podávať iba v hornom vonkajšom kvadrante (gluteus sval). V mieste vpichu injekcie sa môžu vytvoriť pečate. Pre ich prevenciu môžete vytvoriť jódovú sieť.

Ceftriaxónový roztok na intravenózne použitie

Pri zriedení ceftriaxónu na intravenózne podanie sa najčastejšie používa roztok chloridu sodného 0,09. Ak dávka neprekročí 1 g, liek sa vstrekuje pomaly. V iných prípadoch sa roztok injikuje kvapkadlom po dobu 30 minút s použitím 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne len v podmienkach zdravotníckeho zariadenia. Ak pacient trvá na domácej liečbe, vyžaduje sa pomoc kvalifikovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Roztok ceftriaxónu na intravenózne použitie sa má použiť ihneď po rekonštitúcii. Liek sa podáva intravenózne oveľa rýchlejšie do krvného obehu, resp. Jeho účinnosť je oveľa vyššia. Okrem toho pacienti pociťujú menej nepríjemné bolestivé pocity.

Kontraindikácie a individuálna neznášanlivosť ceftriaxónu

Vo väčšine prípadov je ceftriaxón tolerovaný bez nežiaducich účinkov. V niektorých prípadoch sa vyskytujú zriedkavé reakcie. Takmer vždy je možné vyhnúť sa alergickým reakciám, pretože test citlivosti sa vykonáva pred začatím liečby antibiotikami.

Pred začatím liečby si prečítajte kontraindikácie pre použitie Ceftriaxonu: t

1. Precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (ak pacient mal reakciu na lieky penicilínovej skupiny, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť krížovej alergickej reakcie na ceftriaxón).
2. Predčasne narodené deti (pred predpisovaním pediater berie do úvahy potrebu takejto terapie po prvom výpočte gestačného veku a veku po narodení).
3. Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi u predčasne narodených a novorodencov. Je to spôsobené vlastnosťou Ceftriaxónu vytesniť molekulu bilirubínu z jeho spojenia s plazmatickým albumínom. Tento stav môže vyvolať rozvoj encefalopatie.
4. Liečba ceftriaxónom je zakázaná v prvom trimestri tehotenstva, pretože v tomto čase existuje najväčšie riziko mutácií.
5. Obdobie dojčenia - pretože liek preniká do materského mlieka. Počas tohto obdobia sa má kŕmenie odložiť až do ukončenia liečby.
6. Zlyhanie obličiek a pečene je kontraindikáciou liečby Ceftriaxonom. Ak je lekár zo zdravotných dôvodov nútený predpísať tento liek, mali by ste sledovať funkčný stav obličiek a pečene.

Ak je pacient na hemodialýze, mali by ste pravidelne určovať koncentráciu ceftriaxónu v plazme. Intolerancia ceftriaxónu sa môže vyskytnúť v dôsledku povahy organizmu. Najbežnejšími príčinami sú genetické znaky alebo dlhodobá liečba antibiotikami.

Použili ste ceftriaxón alebo iné lieky?

Ako správne chovať ceftriaxón? Aké rozpúšťadlá použiť (novokaín, lidokaín, voda na injekciu) na zníženie bolesti a koľko je potrebných na dosiahnutie dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pre dospelých a deti

Článok bude hovoriť o zriedení antibiotika Ceftriaxonu s roztokom lidokaínu 1% a 2% alebo s vodou na injekcie pre dospelých a deti, aby sa dosiahla počiatočná dávka pripraveného roztoku liečiva 1000 mg, 500 mg alebo 250 mg. Budeme tiež analyzovať, čo je lepšie použiť na riedenie antibiotika - Lidokaín, Novocain alebo Voda na injekciu a čo lepšie pomáha zmierniť bolestivé pocity počas injekcie pripraveného roztoku ceftriaxónu.

Tieto otázky sú najčastejšie, takže teraz bude odkaz na tento článok, aby sa neopakoval. Všetko bude s príkladmi použitia.

Vo všetkých pokynoch pre Ceftriaxon (vrátane liekov pod iným názvom, ale s rovnakým zložením) sa odporúča 1% lidokaín ako rozpúšťadlo.

1% Lidokaín je už obsiahnutý ako rozpúšťadlo v baleniach liekov, ako sú Rosin, Rocephin a ďalšie (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpúšťadlom v balení: t

• nie je potrebné kupovať rozpúšťadlo samostatne (aby sme pochopili, ktorý z nich);
• v ampulke rozpúšťadla už bola nameraná požadovaná dávka rozpúšťadla, čo pomáha zabrániť chybám pri vytáčaní požadovaného množstva do injekčnej striekačky (nie je potrebné presne určiť, koľko rozpúšťadla máte užiť);
• v ampulke s rozpúšťadlom je už pripravený roztok 1% lidokaínu - nie je potrebné riediť 2% lidokaín na 1% (v lekárňach je ťažké nájsť presne 1%, musíte riediť ďalšou vodou na injekciu).

Nevýhody ceftriaxónu s rozpúšťadlom v balení: t

• Antibiotikum spolu s rozpúšťadlom je drahšie za cenu (vyberte si, čo je pre vás dôležité - pohodlie alebo náklady).

Ako sa chovajú a ako sa ceftriaxón pichne

Na intramuskulárnu injekciu sa má 500 mg (0,5 g) liečiva rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu (alebo 1 000 mg (1 g) liečiva - použije sa 3,5 ml roztoku lidokaínu (zvyčajne 4 ml); ako 2 ampulky lidokaínu 2 ml)). Neodporúča sa zavádzať viac ako 1 g roztoku do jedného gluteus svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) sa zriedi rovnako ako 500 mg (250 mg ampulky neexistovali v čase písania tohto návodu). To znamená, že 500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a potom sa zozbierať do dvoch rôznych striekačiek v polovici pripraveného roztoku.

Zovšeobecňujeme:

1. 250 mg (0,25 g) hotového roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva sa rozpustí v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa odoberie v dvoch rôznych injekčných striekačkách (polovica hotového roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa natiahne do 1 injekčnej striekačky.

3. 1000 mg (1 g) hotového roztoku sa získa takto: t

1000 mg (1 g) liečiva sa rozpustí v 4 ml (2 ampulky) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa vyberie do 1 injekčnej striekačky.

Ako nariediť ceftriaxón s 2% roztokom lidokaínu

Nižšie je uvedená tabuľka s antibiotickým roztokom ceftriaxónu 2% lidokaínu (2% roztok sa nachádza častejšie v lekárni ako 1% roztok o metóde riedenia, o ktorej sme už diskutovali vyššie):

Skratky v tabuľke: CEF - Ceftriaxón, P-al - rozpúšťadlo, B injekcia - voda na injekciu. Ďalšie príklady a vysvetlenia.

príklad

Deti dostávali dvakrát denne injekcie Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) počas 5 dní. Koľko liekoviek ceftriaxónu, ampuliek s rozpúšťadlom a injekčných striekačiek bude potrebných na celý priebeh liečby?

Ak ste si kúpili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najvhodnejší variant) a Lidocaine 2% v lekárni, budete potrebovať:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 20 injekčných striekačiek po 2 ml (2 injekčné striekačky pre každú injekciu - s jednou injekčnou striekačkou v rozpúšťadle, s druhou injekciou a injekciou).

Ak ste si kúpili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxónu v lekárni (ste nenašli ceftriaxón v množstve 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potrebovať:

• 5 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 5 ampuliek lidokaínu 2%
• 5 ampúl vody na injekciu
• 5 injekčných striekačiek po 5 ml a 10 injekčných striekačiek po 2 ml (3 injekčné striekačky na prípravu 2 injekcií - s jedným pridáme rozpúšťadlo, druhý a tretí odoberieme potrebný objem, druhý okamžite, vložíme tretiu do chladničky a po 12 hodinách).

Metóda je prijateľná za predpokladu, že sa roztok pripraví okamžite po 2 injekciách a striekačka sa uchováva s roztokom v chladničke (čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri izbovej teplote a počas 24 hodín, ak sú uchovávané v chladničke pri teplote 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metódy: injekcia antibiotika po skladovaní v chladničke môže byť bolestivejšia, počas skladovania môže roztok zmeniť farbu, čo naznačuje jeho nestabilitu.

Rovnaká dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokaínu, hoci schéma je drahšia, ale menej bolestivá a bezpečnejšia:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 10 injekčných striekačiek v 5 ml a 10 injekčných striekačiek v 2 ml (2 injekčné striekačky na každú injekciu - jedna (5 ml) pridáme rozpúšťadlo, druhá (2 ml), ktorú odoberieme a nalepíme). V injekčnej striekačke sa zhromaždí polovica prijatého roztoku, zvyšok sa vyhodí.

Nevýhoda: liečba je drahšia, ale čerstvo pripravené roztoky sú účinnejšie a menej bolestivé.

Teraz populárne otázky a odpovede na ne.

Prečo používať Lidocaine, Novocain na chov Ceftriaxone a prečo nemôžete používať vodu na injekciu?

Môžete tiež použiť vodu na injekciu na zriedenie ceftriaxónu na požadované koncentrácie, nie sú tu žiadne obmedzenia, ale musíte pochopiť, že intramuskulárne injekcie antibiotika sú veľmi bolestivé a ak sa to robí na vode (ako je tomu zvyčajne v nemocniciach), potom bude veľmi bolestivé, keď sa podá. drogy a nejaký čas po ňom. Je teda výhodné použiť ako prostriedok na riedenie anestetický roztok a použiť vodu na injekcie len ako pomocný roztok pri riedení 2% lidokaínu.

Stále existuje taký moment, že používanie lidokaínu a novokaínu nie je možné kvôli rozvoju alergických reakcií na tieto roztoky. Možnosť použitia vody na vstrekovanie na chov zostáva teda jedinou možnou možnosťou. Bolesť už musí znášať, pretože existuje reálna šanca na smrť z anafylaktického šoku, angioedému alebo silnej alergickej reakcie (rovnaká urtikária).

Taktiež lidokaín nemôže byť použitý na intravenózne podávanie antibiotika, len STRATTly intramuskulárne. Na intravenózne použitie je potrebné antibiotikum zriediť vo vode na injekciu.

Čo je lepšie používať Novocain alebo Lidokaín na chov antibiotík?

Nepoužívajte Novocaine na chov ceftriaxónu. Je to spôsobené tým, že Novocain znižuje aktivitu antibiotika a navyše zvyšuje riziko, že sa u pacienta vyvinie smrtiaca komplikácia - anafylaktický šok.

Okrem toho, podľa pozorovaní samotných pacientov, možno poznamenať: t

• bolesť so zavedením Ceftriaxonu lepšie zmierňuje Lidokaín ako Novocain;
• po podaní nečerno pripravených roztokov Ceftriaxonu s Novocainom sa môže zvýšiť bolesť (podľa inštrukcií pre prípravok, pripravený roztok Ceftriaxonu je stabilný 6 hodín - niektorí pacienti praktizujú prípravu niekoľkých dávok Ceftriaxonu + roztok Novocainu na záchranu antibiotika a rozpúšťadla (napríklad 250 mg roztoky Ceftriaxonu z prášku 500 mg), inak by musel byť zvyšok vyhodený a na ďalšiu injekciu by ste mali použiť roztok alebo prášok z nových ampuliek).

Môžem zmiešať rôzne antibiotiká v tej istej striekačke, vrátane Ceftriaxonu?

Roztok ceftriaxónu sa v žiadnom prípade nesmie miešať s roztokmi iných antibiotík môže kryštalizovať alebo zvýšiť riziko vzniku alergických reakcií.

Ako znížiť bolesť ceftriaxónom?

Z vyššie uvedeného je logické - musíte liek na Lidokaín zriediť. Okrem toho, zručnosť podávania hotového výrobku zohráva dôležitú úlohu (je potrebné podávať injekciu pomaly, potom bude bolesť malá).

Je možné antibiotikum predpísať sami bez konzultácie s lekárom?

Ak budete postupovať podľa hlavného princípu medicíny - Neškodiť, potom odpoveď je zrejmá - NIE!

Antibiotiká sú lieky, ktoré nie je možné dávkovať a predpisovať sami bez konzultácie s odborníkom. Vzhľadom k tomu, výber antibiotík na radu priateľov alebo na internete, a tým zúžiť pole pôsobnosti pre lekárov, ktorí môžu liečiť dôsledky alebo komplikácie vašej choroby. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bolo nesprávne napichnuté alebo nariedené, bolo nesprávne odobraté), ale bolo to dobré, a keďže baktérie si už zvykli v dôsledku nesprávneho liečebného režimu, bude potrebné predpísať drahšie rezervné antibiotikum, ktoré po nesprávnej predchádzajúcej liečbe tiež nebude známe. je. Takže situácia je jednoznačná - musíte ísť k lekárovi na predpis a predpis.

Tiež, alergici (v ideálnom prípade opäť pre všetkých pacientov, ktorí užívajú tento liek prvýkrát) tiež uviedla priradenie scratch testy na určenie alergickej reakcie na predpísané antibiotiká.

V ideálnom prípade je nevyhnutné zasiať biologické tekutiny a ľudské tkanivá stanovením citlivosti baktérií zasiatych na antibiotiká, aby bol predpis jedného alebo druhého lieku primeraný.

Chcem veriť, že po objavení sa tohto článku v Príručke otázok o metóde a schémach riedenia antibiotika bude ceftriaxón menší, pretože som tu len rozobral hlavné body a schémy len preto, aby som si ich pozorne prečítal.

Antibiotické riedenie: algoritmus a vlastnosti postupu

Aby sa takýto postup správne vykonával ako riedenie antibiotík, algoritmus by sa mal vykonávať konzistentne a presne. To pomôže vyhnúť sa chybám.

Najčastejšie je liek dostupný vo forme prášku, ktorý je balený po častiach. Ale niekedy je to len s jeho pomocou, že človek sa dokáže vyrovnať s množstvom rôznych infekcií. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liečiva môže spôsobiť bolesť, preto ako roztok používajte "Lidocaine" alebo "Novocain". Najprv by ste mali skontrolovať telo na výskyt alergických reakcií. Keď sa zistia, mali by sa poradiť so svojím lekárom, aby vyriešili problém s liekmi, ktoré sú vhodné pre pacienta.

Príprava potrebných nástrojov

Chov antibiotík začína prípravou zariadenia. Vyžaduje sa dostupnosť:

• fľašu medicínskeho prášku (antibiotikum);
• rozpúšťadlá;
• nožnice;
• nádrže s dezinfekčným roztokom;
• skládka;
• ampulkové súbory;
• alkohol 70 ° C.

Zo sterilných predmetov je potrebné pripraviť:

• jednorazová striekačka na 5-10 ml;
• latexové rukavice;
• bavlnené loptičky;
• injekčné ihly;
• zásobník v tvare obličiek s malou olejovou tkaninou;
• pinzety;
• ihly na chov.

Chovné antibiotiká. Algoritmus prípravných postupov

Prvé hlavné štádiá chovu sú nasledujúce.

1. Je potrebné vytvoriť priaznivú atmosféru, úsmev na pacienta, povzbudiť ho. Musí poskytnúť informácie o postupe a cieli konania. Je lepšie objasniť, či je informovaný o účinku tejto drogy.

(Je to dôležité! Je potrebné sa uistiť, že pri používaní konkrétneho lieku nie sú žiadne kontraindikácie.)

Maska je nasadená, vykonávajú sa prípravné postupy. Používajte rukavice.

Zriedenie antibiotík sa uskutočňuje po kontrole ich vhodnosti s rozpúšťadlom. Je potrebné skontrolovať názov, dávkovanie, dátum exspirácie na obale, vzhľad. Vyjasnite si schôdzku lekára.

(Ak uplynie dátum exspirácie, ampulka alebo injekčná liekovka je poškodená, typ lieku sa zmenil - je zakázané ich používať).

S pomocou tamponu navlhčeného alkoholom stojí za to opracovať hrdlo ampulky alebo uzáver fľaše. Spracujte každý z prvkov dvakrát.

Otvorte injekčnú liekovku s rozpúšťadlom. Je umiestnený na manipulačnom stole.

Zriedenie antibiotík vyrobených s použitím nasledujúcich roztokov: t

• voda na injekciu v ampulke;
• 0,9% roztok chloridu sodného v liekovke alebo ampulke (izotonické, fyziologické);
• roztok "Novocain" 0,25-0,5%.

Manipulácia so striekačkou

Najprv otvorte vrecko a odoberte striekačku. Ďalej sa vykonávajú nasledujúce postupy:

• Do injekčnej striekačky je potrebné odobrať správne množstvo roztoku.
• Umiestnite suché antibiotiká do ľavej ruky, držte naplnenú injekčnú striekačku v pravej ruke.
• Korok sa prepichne v strede injekčnej liekovky v pravom uhle a ihla sa vloží dovnútra o pár milimetrov. Nie je dovolené pohybovať ihlou vo vnútri, aby sa zabránilo porušeniu sterility lieku. To môže zvýšiť pravdepodobnosť infikovania pacienta.
• Do fľaše vložte rozpúšťadlo, odstráňte ho ihlou. Injekčná striekačka sa umiestni do špeciálne pripraveného sterilného zásobníka.
• Kapacita sa pretrepáva až do úplného rozpustenia liečiva. Roztok by mal byť číry, bez nečistôt.
• Ihla s fľašou sa položí na kužeľ striekačky. Je zdvihnutý hore nohami a získava požadovanú dávku. Zosúladenie s predpismi lekára.
• Ihla sa vyberie z kužeľa injekčnej striekačky.
• Ďalšia sterilná ihla sa položí na kužeľ a zaistí sa v smere hodinových ručičiek, čím sa uvoľní vzduch. V tomto prípade môžu vyniknúť najviac dve kvapky lieku. Uzáver je nasadený. Je dôležité sledovať predpísanú dávku.
• Striekačka je ponorená do tácky alebo do sterilného obalu. Je potrebné pozorovať asepsu.

Vykonanie postupu

Keď sú splnené pravidlá chovu antibiotík, mali by ste venovať pozornosť správnosti postupu:

• Pacient musí byť pre neho umiestnený v pohodlnej polohe (zvyčajne ide o ležiacu polohu).
• Injekčná striekačka sa odoberie do pravej ruky a kužeľ ihly sa upevní pomocou malého prsta.
• Vyberie sa miesto vpichu. Zvyčajne je to horná vonkajšia časť zadku.
• Dezinfikujte miesto vpichu a prsty.
• Pomocou prstov ľavej ruky sa koža natiahne na rovnakom mieste.
• V pravých uhloch sa ihla vloží 5-6 cm do svalovej vrstvy.
• Liek sa vstrekne stlačením piestu.
• Aplikuje sa sterilný tampón.
• Ihla sa odstráni a tampon sa prilepí na ďalších pár minút.
• Nástroje sa umiestnia na sterilný podnos. Potom sa spracujú.

Zodpovedajúce gramy s jednotkami

Riedenie antibiotík sa uskutočňuje podľa týchto pomerov.

Pomer 1: 1 - častejšie pre deti, r-la

Ceftriaxón: Ako nariediť lidokaínom a vodou na injekciu

Liek Ceftriaxon je antibiotikum veľkého spektra, ktoré patrí do cefalosporickej formy liekov. Tento liek je určený na boj proti infekčným ochoreniam v tele.

Úlohou lieku - zničiť patogény. Ceftriaxón je bolestivý intramuskulárne aj intravenózne. Na zníženie bolesti sa odporúča zriediť prášok Ceftriaxonu anestetikami, ktoré znižujú bolesť.

Na ktoré choroby sa ceftriaxón používa?

Ceftriaxón: z čoho pomáha? Choroby v tele dieťaťa a tela dospelej osoby sú spôsobené mikroorganizmami: vírusmi, baktériami, hubami. Baktérie, ktoré spôsobujú infekcie, ktoré sú dostatočne citlivé na antibiotikum Ceftriaxon. Použite liek na choroby:

• zápal stredného ucha orgánov ORL;
• zápal nosohltanu (sinusitída, sinusitída);
• infekčné bolesť hrdla, faryngitída, angína;
• ARI (bronchitída, tracheitída);
• infekčná pneumónia;
• ochorenia pyelonefritídy;
• prostatitídy v mužskom tele;
• bakteriálna cystitída;
• akútna a latentná forma uretritídy;
• endometritické ochorenie;
• gynekologické ochorenia;
• kvapavka, syfilis, mäkký rebrík;
• ochorenia žalúdka a čriev;
• ochorenia spôsobené E. coli;
• salmonelóza;
• hnisavá meningitída;
• hnisavá sepsa;
• hnisavé ochorenia kože.

Terapeutický účinok použitia tohto lieku má pozitívny výsledok - od druhého, tretieho dňa užívania lieku sa pozoruje pozitívny trend.

Prečo chovať ceftriaxón

Veľké množstvo rôznych antibakteriálnych liečiv používaných na injekcie sa vyrába vo fľaštičkách s lyofilizovaným práškom. Prášok pred použitím sa musí rozpustiť vo fyziologickom roztoku alebo v anestetikách (Lidocaine, Novocaine).

Ceftriaxón je dostupný len vo forme prášku, tento nástroj sa nevyrába vo forme hotových roztokov a suspenzií.

Pri použití tohto typu antibiotika je však potrebné presne pochopiť, ako pacient reaguje na tento roztok, čo presne by sa malo použiť na riedenie lieku v prášku, vode, fyziologickom roztoku alebo lidokaíne. Je potrebné sa uistiť, že pacient nemá alergiu na anestetiká, čo spôsobuje poškodenie ľudského tela.

Je veľmi dôležité presne vedieť, kde sa má injekcia podať, roztoky ceftriaxónu s Lidokainom sa nemajú používať, ak sa má injekcia podať intravenózne.

Zriedenie ceftriaxon lidokaínu

Ako chovať ceftriaxon lidokaín? Ceftriaxón, zriedený Lidokaínom, môže spôsobiť alergickú reakciu v tele. Aby ste tomu predišli, pred vykonaním injekcie musíte otestovať reakciu, ktorá môže ukázať, ako osoba reaguje na látky.

Je potrebné urobiť dve malé škrabance na koži na vnútornej strane ruky a jemne na nich aplikovať Ceftriaxon a Lidokain, každý prípravok v samostatnom odere. Ak sa koža na mieste poškriabania zmení na červenú po 5 - 10 minútach, potom nemôžete vziať liek. Ak je koža v týchto miestach nezmenená, potom nie je alergia na lieky. Ceftriaxón ako zriediť lidokaín a vodu na injekciu?

• Ceftriaxón sa nemieša s akýmikoľvek antibakteriálnymi liekmi - to môže viesť k alergickej reakcii;
• Ceftriaxón - Novocain sa nepoužíva na výrobu antibiotického roztoku namiesto liekov s lidokaínom: anestetiká znižujú terapeutický účinok antibiotika a môžu viesť pacienta k anafylaktickému šoku;
• ceftriaxón zriedený v anestézii - neskladujte dlhšie ako 6 hodín;
• na intravenózne použitie antibiotického lieku je zakázané riediť ceftriaxón s lidokaínom;
• injekcie do zadku a pomaly vstúpiť do lieku.

Aby sa vytvorila suspenzia na injekcie Ceftriaxónu s použitím látky Lidokaín, je potrebné vykonať tieto operácie: t

• na fľaši s antibiotikami je potrebné ohnúť viečko z hliníka a utrieť vatou s alkoholom;
• 3,5 ml roztoku lidokaínu 1% sa vstreklo do injekčnej liekovky 1,0 g ceftriaxónu;
• striekačku s ihlou vložte do uzáveru a vytlačte lidokaín;
• je potrebné pretrepať fľašu s liečivom, kým sa ceftriaxón úplne nerozpustí v anestézii.

Ak v súčasnosti nie je v lekárni žiadny 1% lidokaín, potom môžete použiť aj 2% lidokaín a musíte si tiež kúpiť špeciálnu injekčnú tekutinu s týmto anestetikom (fyziologický roztok):

• 2 ml lidokaínu 2% sa zmiešajú s 2 ml vody na výrobu injekcií, striekačkou pretrepte tak, aby sa kvapalina maximálne zmiešala;
• potom sa vykonávajú rovnaké manipulácie ako s lidokaínom 1%.

Ceftriaxonové antibiotické riedenie na intravenózne použitie

Na zriedenie ceftriaxónu na intravenózne injekcie sa používa roztok chloridu sodného. Tento postup je intravenózny, je potrebné vykonávať veľmi opatrne a vstúpiť do antibiotík tak pomaly, ako je to možné.

Ak jedna dávka podľa liečebného režimu predpísaného lekárom presiahne 1 g ceftriaxónu, potom je potrebné namiesto intravenóznej injekcie liek, ktorý sa má podať kvapkadlom. Odkvapkávanie by malo trvať najmenej 30 minút a na prípravu roztoku na odkvapkávanie použite 100 ml kvapalného chloridu sodného.

Pripravený roztok na intravenózne podanie vo forme kvapkadla alebo injekcie sa má použiť ihneď po príprave. Čerstvo pripravený liek má omnoho rýchlejšie pozitívne výsledky v liečbe.

Použitie Ceftriaxonu pri nosení dieťaťa a dojčiaceho dieťaťa

Návod na použitie Ceftriaxonu neodporúča použitie Ceftriaxonu v čase, keď je dieťa a dojča malé dieťa.

Ceftriaxón v tehotenstve sa predpisuje v extrémnej situácii, ak prínosy užívania lieku sú oveľa vyššie ako hrozba nežiaducich patológií pre vyvíjajúci sa plod.

Keď dostávate tento liek, potrebujete špeciálnu doktorandskú kontrolu stavu tela nastávajúcej matky a stavu plodu.

Ak je nutná potreba antibiotika počas laktácie, potom sa má dojčenie prerušiť.

Použitie lieku Ceftriaxone pre telo dieťaťa

V prípade detí, ktoré sa narodili, sú deti, ktoré sú dojčené a deti mladšie ako 12 rokov, podľa návodu na použitie používať nasledujúci režim liečby:

• Deti do 14 dní od narodenia - 20 - 50 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dieťaťa. Zvýšenie dávky denne na viac ako 50 mg je prísne zakázané;
• pre deti od jedného mesiaca po narodení a do 12 rokov veku dieťaťa - 20 - 75 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dieťaťa. Ak potrebujete prekročiť dennú dávku lieku, v tomto prípade použite metódu odkvapkávania lieku.

Pre deti staršie ako 12 rokov sa liek predpisuje ako dospelý.

Kontraindikácie použitia tohto lieku

Podľa návodu na použitie, tak ako pri iných liekoch, Ceftriaxon má kontraindikáciu pre rôzne ochorenia tela:

• neznášanlivosť komponentov;
• alergická reakcia na látky v zložení výrobku;
• alergickú intoleranciu na cefalosporíny;
• zvýšené hladiny bilirubínu v krvi;
• infarkt myokardu a srdcové zlyhanie;
• epilepsie;
• nervová podráždenosť;
• priechod dialyzovaných pacientov;
• chronické a akútne ochorenia pečene;
• cirhóza pečene;
• ochorenia obličiek a nadobličiek;
• alkoholizmus;
• nosenie dieťaťa (obzvlášť nebezpečné v prvom trimestri);
• dojčenia;

Komplikácie pri užívaní Ceftriaxonu

Komplikácie po užití lieku Ceftriaxón sa vyvíja s predávkovaním alebo nesprávnym užívaním.

Účinok lieku je zameraný na potlačenie mikróbov a spolu so škodlivými infekciami môžu prospešné mikróby umierať v mikroflóre žalúdka a čriev a na pozadí tohto indikátora sa v tele vyvíja dysbakterióza s výraznými príznakmi:

• bolesť brucha;
• časté a voľné stolice;
• možné je nauzea a zvracanie.

Ak je v bruchu bolesť, je to prvý príznak dysbiózy. Príjem probiotík v tomto období je nutnosťou.

Dôsledky dysbakteriózy môžu byť plesňové infekcie a v prípade narušenej mikroflóry majú tieto infekcie dostatočne rýchlo množiteľské vlastnosti.

Symptómy plesňovej infekcie v tele:

• drozd u detí vo veku dojčenia;
• vaginitída alebo drozd u dievčat, ktoré spôsobujú bolesť pri močení;
• svrbenie genitálií so sčervenaním vulvy;

Skôr ako užijete tento liek, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Po užití antibiotika Ceftriaxonu sa objavia viaceré vedľajšie účinky:

• neustála nevoľnosť, po užití jedla - zvracanie;
• bolestivá hnačka, zápcha;
• akútna forma dysbiózy;
• stomatitída s jasnou bolesťou;
• vzrušenie;
• stav úzkosti;
• nespavosť;
• ostré bolesti hlavy;
• ranná silná rotácia hlavy;
• akútna konjunktivitída;
• anafylaktický šok a prípadne kóma;
• svrbenie v genitáliách;
• Kandidomykóza vaginálnej sliznice.

Skôr ako začnete užívať tento liek, je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Reakcia na liek z alergií sa prejavuje angioedémom, kožnou vyrážkou, anafylaktickým šokom. Dyspeptické príznaky, to je porušenie stavu chuti do jedla, ťažká nevoľnosť, svrbenie, vracanie po jedle alebo počas jedla.

Pozitívny účinok na antibiotikum Ceftriaxone zaručuje len dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára.

Ako nariediť ceftriaxón na intramuskulárne a intravenózne podanie, návod na použitie antibiotika

Aby sa dosiahol maximálny terapeutický účinok v procese antimikrobiálnej liečby širokého spektra infekčných patológií, musíte presne vedieť, ako sa chová ceftriaxón, antibiotické liečivo tretej generácie cefalosporínov, ktoré má vysokú chemoterapeutickú aktivitu. Liek je schopný zničiť mnoho typov pyogénnych mikroorganizmov, ktoré vykazujú zvýšenú rezistenciu voči špeciálnym enzýmom - laktamázam, ktoré produkujú škodlivé baktérie na oslabenie účinnosti antibiotika.

Zloženie liečiva

Nástroj sa vyrába vo forme bieleho prášku obsahujúceho terapeutickú látku - ceftriaxón sodný. Prášok sa používa na získanie medicínskeho roztoku, ktorý sa používa na intravenózne infúzie a injekcie do svalu.

Lieky prichádzajú do lekární v transparentných, hermeticky uzavretých sklenených liekovkách s 500, 1000 mg aktívnej zložky.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie

Liečivé vlastnosti

Ceftriaxón má silný antimikrobiálny účinok - ničí škodlivé mikroorganizmy a ničí ich bunkovú membránu. Liek je schopný potlačiť mnoho rôznych typov baktérií, vrátane aeróbnych a anaeróbnych foriem, gram-pozitívnych a gram-negatívnych druhov.

Terapeutická látka sa aktívne distribuuje krvou, ľahko sa dostane do všetkých orgánov, vrátane mozgového a kostného tkaniva a tekutín, vrátane intraartikulárnej, spinálnej a pleurálnej. Približne 4% množstva terapeutickej látky v krvnej plazme sa nachádza v ľudskom mlieku.

Biologická dostupnosť, to znamená množstvo ceftriaxónu sodného dosahujúceho anomálne zameranie, je takmer 100%.

Maximálna koncentrácia v krvi sa zaznamená 90 až 120 minút po intramuskulárnej injekcii a intravenóznou infúziou na konci procedúry.

Terapeutická látka môže byť v tele dlhodobo, pričom si zachováva svoj antimikrobiálny účinok 24 hodín alebo viac.

Polčas liečiva (čas straty polovice farmakologickej aktivity) je 6 až 8 hodín a u pacientov vo veku od 70 rokov sa predlžuje na 16 hodín, u dojčiat od jedného mesiaca života do 6,5 dňa u novorodencov do 8 dní.

Väčšina (až 60%) ceftriaxónu sa odstraňuje spolu s močom, čiastočne so žlčou.

Pri slabej funkcii obličiek dochádza k spomaleniu odstránenia terapeutickej látky, a preto je možná jej akumulácia v tkanivách.

Pri predpísaní

S týmto antibiotickým liekom sa liečia zápalové patológie spôsobené mikrobiálnymi látkami, ktoré reagujú na ceftriaxónovú antibakteriálnu aktivitu.

Patria medzi ne infekcie:

• žalúdočné, močové a žlčové orgány, reprodukčný systém, črevá (pyelonefritída, epididymitída, cystitída, cholangitída, prostatitída, peritonitída, empyém žlčníka, uretritída);
• pľúc, priedušiek a ORL orgánov (pneumónia, hnisavý otitída, bronchitída, agranulocytická angína, hnisavá sinusitída, pľúcny absces, pleurálny empyém);
• koža, kosti, podkožné tkanivo, kĺby (osteomyelitída, streptodermia, popáleniny a rany postihnuté patogénnou mikrobiálnou flórou);

Okrem toho Ceftriaxón s výrazným liečebným účinkom lieči:

• bakteriálne poškodenie mozgových membrán (meningitída) a vnútornej membrány srdca (endokarditída);
• komplikovaná gonokoková infekcia, syfilis; dyzentéria, borelióza nesená kliešťami;
• septikémia, keď sa do krvi dostanú pyogénne baktérie a ich jedy; hnisavé septické patológie vznikajúce vo forme pooperačných komplikácií;
• horúčka týfusu, akútne ochorenie čriev so salmonelou;
• infekcií vyskytujúcich sa na pozadí oslabenej imunity.

Ako nariediť ceftriaxón na intravenózne a intramuskulárne podanie

Intravenózne podanie

Je to dôležité! Užívanie lidokaínu s intravenóznou infúziou Ceftriaxonu je zakázané. Pred infúziou lieku do žily sa prášok zriedi výlučne injekčnou vodou.

Infúzia do žily pomocou injekčnej striekačky

Intravenózna infúzia lieku injekčnou striekačkou sa vykonáva veľmi pomaly - do 2 až 4 minút.

Na vstreknutie 1000 mg antibiotika do žily sa do fľaše s 1 gramom lieku pridá 10 ml sterilnej vody.

Na získanie dávky 250 alebo 500 mg sa prášok z injekčnej liekovky s 0,5 g zriedi vodou na injekciu v objeme 5 ml. V plnej injekčnej liekovke bude 500 mg av polovici objemu hotového roztoku - 250 mg liečivej látky.

Infúzia kvapkadlom (infúzia)

Kvapkové infúzie sa uskutočňujú, ak pacient potrebuje dávku vypočítanú v množstve rovnajúcom sa 50 mg (alebo viac) antibiotika na kilogram hmotnosti pacienta.

Je to dôležité! Ceftriaxón nerozpúšťajte v žiadnych lekárskych tekutinách obsahujúcich vápnik.

Pri nastavení kvapkadla sa 2 gramy liečiva zriedia 40 až 50 ml fyziologického roztoku - 9% NaCl alebo 5 až 10% dextrózy (glukózy).

Intravenózna infúzia má trvať najmenej pol hodiny.

Intramuskulárne injekcie

Ako rozpustiť prášok ceftriaxónu a aké rozpúšťadlá možno použiť na zníženie bolesti počas injekcie?

Na zriedenie antibiotika na požadovanú koncentráciu sa používa injekčná voda (zvyčajne v nemocniciach) a lieky proti bolesti. Injekcie Ceftriaxonu, ak sa liek riedi vodou, sú však dosť bolestivé, preto lekári dôrazne odporúčajú rozpustiť liek s 1% roztokom lidokaínu v anestézii. Sterilná voda by sa mala používať len na riedenie anestetika s koncentráciou 2%.

Ak je však pacient alergický na anestetiká, najmä na lidokaín, bude potrebné prášok zriediť výlučne vodou na injekcie, aby sa zabránilo akútnej anafylaktickej reakcii.

Novokaín je nepraktický na použitie na riedenie antibiotika, pretože toto anestetikum znižuje terapeutickú aktivitu ceftriaxónu a častejšie ako lidokaín, spôsobuje akútne alergie a šok, a horšie, zmierňuje bolesť.

Ako nariediť ceftriaxón s lidokaínom 1%: t

Ak chcete pridať 500 mg, liek z injekčnej liekovky s dávkou 0,5 g sa rozpustí v 2 ml 1% lidokaínu (1 ampulka). Ak je len fľaša s dávkou 1 gram, potom sa zriedi 4 ml anestetika a presne polovica výsledného roztoku (2 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Na vloženie dávky rovnej 1 gramu sa prášok z fľaše s hmotnosťou 1 g zriedi 3,5 ml anestetika. Nemôžete užívať 3,5 a 4 ml, pretože je to pohodlnejšie a ešte menej bolestivé. Ak sú 2 injekčné liekovky s dávkou 0,5 gramu, potom sa ku každému z nich pridajú 2 ml anestetika, potom sa z každej striekačky odoberie celý objem 4 ml.

Je to dôležité! Nie je dovolené vstupovať do sedacieho svalu viac ako 1 gram rozpusteného lekárskeho prípravku.

Na získanie dávky 250 mg ceftriaxónu (0,25 g) sa 500 mg prášku z liekovky zriedi v 2 ml lidokaínu a polovica pripraveného roztoku (1 ml) sa natiahne do injekčnej striekačky.

Správne riedenie antibiotika 2% lidokaínu

Ak potrebujete dávku 1 gram a sú tam 2 fľaše po 0,5 g, potom musíte v injekčnej striekačke premiešať 2 ml vody a lidokaínu 2%, potom do každej fľaše vložte 2 ml zmesi anestetika a vody. Potom vytiahnite do injekčnej striekačky roztok z jednej a ďalšej fľaše (len 4 ml) a urobte injekciu.

Minimalizácia bolesti:

• intramuskulárna injekcia sa má robiť veľmi pomaly;
• ak je to možné, použite čerstvo pripravený medicínsky roztok - znížite tak nepohodlie a poskytnete maximálny terapeutický účinok.

Ak je pripravený objem roztoku dostatočný na 2 injekcie, je možné skladovať zriedený prášok v miestnosti po dobu maximálne 6 a v chladničke až 20 - 24 hodín. Injekcia s uloženým roztokom však bude bolestivejšia ako čerstvo pripravený liek. Ak sa uložený roztok zmenil farbou, potom nie je možné vstrekovať, pretože tento znak označuje jeho nestabilitu.

Odporúča sa použiť dve ihly na jednu injekciu. Prostredníctvom prvej ihly sa do injekčnej liekovky vstreklo anestetikum alebo voda a výsledný roztok sa zachytil. Potom vymenia ihlu na sterilnú ihlu a až potom urobia injekciu.

Návod na použitie antibiotík

Trvanie antimikrobiálnej terapie je určené typom infekčného ochorenia a závažnosťou klinického obrazu. Po znížení závažnosti bolestivých prejavov a teploty lekári odporúčajú predĺženie príjmu liekov aspoň o ďalšie 3 dni.

dospelí

Pacienti od 12 rokov dostávajú v priemere 2 injekcie denne (s intervalom 10 - 12 hodín) 0,5 - 1 gram (to znamená denne 1 - 2 g). V prípade závažných ochorení sa dávka zvýši na 4 gramy denne.

Na liečbu nekomplikovanej gonokokovej infekcie u dospelých sa 250 mg ceftriaxónu vstrekne do svalu raz. Pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha je jednotlivá dávka 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti (nie viac ako 1 gram).

Aby sa predišlo hnisavým pooperačným zápalom 30 - 120 minút pred chirurgickým zákrokom, pacientovi sa podáva intravenózna infúzia 1 - 2 g antibiotika počas 20 - 30 minút (s priemernou koncentráciou antibiotika 10 - 40 mg v 1 ml fyziologického roztoku na infúziu).

Deti vo veku od 12 rokov, denná dávka sa vypočítajú na základe normy 20 - 75 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Výsledná dávka sa rozdelí na 2 injekcie s intervalom 12 hodín.

Napríklad dieťa vo veku 2 rokov s hmotnosťou 16 kg denne bude potrebovať aspoň 20 x 16 = 320 mg lieku, maximálne 75 x 16 = 1200 mg. Ťažké infekčné procesy vyžadujú maximálnu rýchlosť 75 mg na kg na deň, ale aj v tomto prípade je najväčšie množstvo antibiotika, ktoré môže mladý pacient dostať za deň, obmedzené na 2 gramy.

V prípade infekčných lézií kože a podkožného tkaniva sa liečba ceftriaxónom vykonáva podľa nasledujúcej schémy: dieťa dostáva buď 1 injekciu na odhadovanú dávku 50 - 75 mg na kilogram alebo 2 injekcie (po 12 hodinách), pričom sa zavedie dávka 25 - 37,5 mg. na kg

Novorodenci, vrátane predčasne narodených detí vo veku od 2 týždňov, majú predpísané lieky, pričom podľa schémy očakávajú dennú dávku pre dojčatá: 20 - 50 mg na kg hmotnosti dieťaťa.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná bakteriálna meningitída, dieťaťu sa podáva injekcia raz denne v množstve 100 mg na kg hmotnosti. Trvanie terapie závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 do 5 dní (keď sa zistí meningokoky) do 2 týždňov, ak sa zistia enterobaktérie.

Keď hmotnosť mladého pacienta dosiahne 50 kg (aj keď je mladší ako 12 rokov), liek sa predpisuje v dávkach pre dospelých.

vlastnosti:

1. Pacienti s poruchou funkcie obličiek počas normálnej funkcie pečene nie sú povinní znižovať dávku antibiotika. Ale s ťažkou formou zlyhania obličiek (CC pod 10 ml / min) je denné množstvo lieku obmedzené na 2 gramy. Ak sa pacientovi vykoná hemodialýza, dávka sa nemusí upraviť.
2. Pacienti s pečeňovou patológiou na pozadí normálneho fungovania obličiek, injekčná dávka lieku sa tiež nemusí znižovať.
3. Ak sa súčasne vyskytne závažná porucha funkcie obličiek a pečene, je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu ceftriaxónu v krvnom sére.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Antibiotikum ceftriaxón nesmie predpisovať:

• s ťažkými alergiami na ceftriaxón, iné cefalosporíny, penicilíny, karbopenémy;
• pacientov do 12 - 13 týždňov tehotenstva;
• u dojčiacich matiek (v čase liečby sa dieťa prenesie na dojčenie);
• novorodenci dostávajúci intravenózne tekutiny z roztokov obsahujúcich vápnik na pozadí abnormálne vysokej hladiny bilirubínu v krvi;
• pacientov so závažným zlyhaním obličiek a pečene (presne podľa indikácií).

S opatrnosťou sa liek používaný na liečbu:

• predčasne narodené deti, novorodenci s vysokým obsahom bilirubínu v krvi, pacienti s t
• tehotných pacientov po 12 týždňoch gravidity;
• pacientov s ulceróznou kolitídou, vyvolaných predchádzajúcou antibakteriálnou liečbou;
• starších a slabších ľudí.

Väčšina pacientov dobre znáša liečbu ceftriaxónom.

V niektorých prípadoch je možné:

• výskyt svrbivej kožnej vyrážky, pľuzgierov, zimnice, edému očných viečok, jazyka, pier, hrtanu (v prípade porušenia kontraindikácií u pacientov s alergiami);
• nevoľnosť, vracanie, stratená stolica, porucha chuti, plynatosť;
• "Thrush" (kandidóza) sliznice úst, jazyka, genitálií;
• zápal slizníc úst a jazyka (stomatitída, glositída);
• bolesť hlavy, potenie, teplo na tvári;
• cholestatická žltačka, hepatitída, pseudomembranózna kolitída;
• flebitída (zápal cievy), bolesť v mieste vpichu injekcie;
• znížená produkcia moču (oliguria), neinfekčná pyelonefritída;
• akútna bolesť v pravej podkožnej oblasti spôsobená pseudo-cholelitiázou žlčníka;
• chudokrvnosť.

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami môže dôjsť k zmene krvných laboratórnych hodnôt: t

• zvýšený alebo znížený počet bielych krviniek;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, alkalických fosfatáz, kreatinínu;
• veľmi zriedkavo - zmena zrážanlivosti krvi, vrátane zníženia počtu krvných doštičiek (hypoprotrombinémia) a objavenia sa krvi v moči a krvácaní z nosa a abnormálne vysokej hladiny krvných doštičiek (trombocytóza) s rizikom trombózy.

V moči - vysoký obsah močoviny, cukru (glykozúrie).

Užívanie veľkých dávok antibiotika počas 3 až 4 týždňov môže spôsobiť príznaky predávkovania, ktoré sa prejavujú vo vzhľade alebo intenzifikácii týchto nežiaducich vedľajších reakcií. V tomto prípade je potrebné zrušiť lieky a vymenovanie liekov, ktoré eliminujú negatívne príznaky, ktoré sa objavili. Metódy na čistenie krvi, vrátane hemo- a peritoneálnej dialýzy, pri predávkovaní nedávajú pozitívny výsledok.

Súčasné použitie s inými liekmi.

Je zakázané miešať Ceftriaxon s inými druhmi antibiotických liekov v tej istej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke na intravenóznu infúziu.