Cysta corpus luteum vaječníkov: príznaky a liečba

To je jeden z typov funkčných neoplaziem vo vaječníkoch. Symptómy patológie sa nie vždy objavujú, u žien rôzneho veku sa ochorenie môže vyskytnúť bez akýchkoľvek prejavov. Často sa cysta korpusu luteum vaječníkov vracia. Nemali by ste sa na to však spoliehať, pretože ak je choroba komplikovaná, bude potrebný chirurgický zákrok: v extrémnom prípade budete musieť odstrániť vaječník.

Príčiny vzdelávania

Cysta corpus luteum, podobne ako folikulárna neoplazma, označuje funkčné rasty, ktoré sa tvoria priamo vo vaječníku. Steny benígnych nádorov sú tvorené z natiahnutej kapsuly folikulu alebo corpus luteum. Hlavným dôvodom ich výskytu je hormonálne zlyhanie. Cysty sú spravidla malé a rastú v smere peritoneum, ale existuje širšia klasifikácia týchto benígnych nádorov.

Cysta corpus luteum vo vaječníkoch sa vyvíja v dôsledku ruptúry folikulu, v mieste akumulácie tekutiny a / alebo krvi. Takéto neoplazmy sa môžu tvoriť výlučne počas dvojfázového cyklu menštruácie. Odborníci sa domnievajú, že cysty corpus luteum sa objavujú u dievčat kvôli porušeniu krvného alebo lymfatického obehu vo vaječníkoch, takže sa môžu vyskytnúť aj u mladých žien (16 rokov). Často sa novotvary nezávisle odoberajú počas niekoľkých mesačných cyklov.

Riziko vzniku corpus luteum cysty sa zvyšuje, ak sa stimuluje ovulácia (to je dôležité pre neplodnosť). Okrem toho môže choroba stimulovať prípravu na IVF. Ak vezmeme finančné prostriedky na núdzovú antikoncepciu, žena sa stane náchylnejšou na rozvoj benígnych nádorov. V dôsledku toho nie je vylúčená možnosť výskytu cysty:

  • nadmerná fyzická námaha (šport nie je kontraindikáciou, ale je lepšie odmietnuť veľké váhy);
  • stres;
  • nevyvážená strava (prísna strava, nadmerné požívanie alkoholu, iné);
  • práce s toxickými látkami.

Hlavné znaky a príznaky

Cysty žltého tela môžu mať opačný vývoj: luteálne bunky sú nahradené spojivovým tkanivom a novotvar sa transformuje do cysty bez epitelovej výstelky vo vnútri. Cystický výrastok vaječníkov sa často neprejavuje, avšak u niektorých žien, kvôli vývoju patológie, menštruačný cyklus zlyhá alebo sa menopauza vyskytuje predčasne. V zriedkavých prípadoch sa u dievčat cítia mierne bolesti v spodnej časti brucha (v panvovej oblasti). Najčastejšie príznaky ovariálnych cyst:

  • ťažkosti v žalúdku, pocit distencie;
  • bolestivosť v slabinách alebo v blízkosti príveskov, ktoré môžu byť zhoršené fyzickou aktivitou, pohlavným stykom;
  • zvýšená bazálna teplota (2. polovica menštruačného cyklu, nad 37 stupňov);
  • oneskorená menštruácia (nie dlhšia ako 14 dní).

Diagnostické metódy

Príznaky cyst - dôvod, ktorý sa má preskúmať na potvrdenie diagnózy. Vďaka gynekologickému vyšetreniu môže lekár odhaliť tesný elastický nádor, ktorý vyzerá ako kapsula na strane maternice alebo za ním. Počas echoskopie v prítomnosti cysty gynekológ pozoruje guľu s priemerom 4-8 cm s jednotnou štruktúrou a jasnými kontúrami. Niekedy je cystická dutina naplnená jemnou tekutinou.

Je nepochybné určiť, že choroba je schopná dynamického ultrazvuku na corpus luteum. Vykonáva sa v prvej fáze menštruačného cyklu. Okrem toho, žena prejde tehotenský test. Dynamická laparoskopia sa vykonáva, keď je ťažké rozlíšiť luteálnu cysty od podobných útvarov (napríklad z cysty ovárií alebo tekalyuteinovyh cysty).

Ako liečiť cysty corpus luteum pravého a ľavého vaječníka

Pri asymptomatickom prietoku malá veľkosť cysty corpus luteum vaječníkov nevyžaduje chirurgickú liečbu. V tomto prípade je pacientovi monitorované gynekológom s ultrazvukovým vyšetrením počas 3 mesiacov. Na odstránenie nádorov s významným priemerom použite:

  • konzervatívna liečba;
  • rehabilitácia;
  • metódy alternatívnej medicíny;
  • ako posledná možnosť - operatívne opatrenie: odstránenie cysty.

Konzervatívna liečba

Ženy, u ktorých sa zistila malá alebo neklinicky manifestovaná cysta vo vaječníkoch, vykazujú dynamické vyšetrenie gynekológom, mapovanie farebného Dopplera a ultrazvukové vyšetrenie počas niekoľkých menštruačných cyklov. V tomto časovom období spravidla novotvary ustupujú a úplne sa odstraňujú. Liečba cystických ochorení bez chirurgického zákroku sa používa, ak má pacient symptómy alebo opakovaný vývoj patológie. Použite nasledujúce metódy konzervatívnej liečby:

  • hormonálne lieky a antikoncepčné prostriedky ("Utrozhestan", "Duphaston");
  • užívanie protizápalových liekov (Voltaren, Ibuprofen);
  • balneoterapia (liečba minerálnymi vodami);
  • vedenie elektroforetických sedení (vystavenie elektrickému prúdu tkaniva);
  • laserová terapia (ohrievanie mäkkých tkanív laserom);
  • magnetická terapia (účinok na telo ženy s permanentným alebo premenlivým magnetickým poľom).

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba na klinikách sa používa 3 mesiace po vzniku cystickej formácie. Hlavnou indikáciou intervencie je, ak nezačne regresovať alebo znižovať veľkosť. Operácia sa vykonáva, pretože v opačnom prípade môže corpus luteum vo vaječníku začať nerovnomerné odmietnutie endometria, v dôsledku čoho niekedy začne krvácanie z maternice. Vzhľadom na riziko prasknutia alebo torzie vaječníkov s odstránením cystického rastu je lepšie neváhať.

V priebehu času, v neprítomnosti správnej liečby, cysta môže podstúpiť ireverzibilné zmeny - premeniť sa na malígny nádor. Pri včasnom chirurgickom zákroku je telo vaječníkov zranené minimálne. Laparoskopia sa častejšie používa na odstránenie cyst, ale niekedy sa resekuje alebo zošíva. Voľba metódy je úlohou gynekológa, ktorý sa riadi týmito aspektmi:

  • operácie uchovávania orgánov sú vhodnejšie, keď sa má odstrániť iba cystický rast a zdravé ovariálne tkanivo zostáva neporušené;
  • pri absencii komplikácií použite metódu laparoskopie (operácia sa vykonáva punkciou bez otvorenia);
  • vaječníky môže pacient odstrániť počas menopauzy, aby sa zabránilo recidíve;
  • resekcia sa tiež uskutočňuje v prípade nevhodného umiestnenia novotvaru.

Liečba ľudových prostriedkov

Často používané "lieky" z prírodných bylín:

  1. Infúzia púpavy. Umyte trávu, rozomelú na kašu (suché, rozomelú na mlynček na kávu). Nalejte lyžičku zmesi do 200 ml vriacej vody, zakryte nádobu vekom a nechajte ju 15-20 minút variť. Kvapalinu vypustite cez sitko a dvakrát vypite dve tretiny skla v kohútiku. Je lepšie vziať liek hodinu pred raňajkami a po 2 hodinách po večeri. Kurz je 5 dní a opakuje sa každý mesiac.
  2. Loptová šťava Umyte listy rastliny, roztrhnite ich na malé kúsky, preskočte cez mlynček na mäso a vytlačte šťavu, ktorá bola uvoľnená. Udržujte ho v chlade nie dlhšie ako 2-3 dni: potom, čo stratí svoje liečivé vlastnosti. Prvé 2 dni sa nástroj pre 1 lyžičky. pred jedlom dvakrát denne. Na 3. a 4. deň pridáme ďalšiu 1 lyžicu (popoludní). Piaty deň a až do nástupu menštruácie piť šťavu trikrát lyžicu.
  3. Infúzia byliniek. Budete potrebovať borovicu, zimnú ženu a červenú kefu. Je potrebné variť oddelene, záliv je 1 lyžička. 200-250 ml vriacej vody. Keď tekutina trvá 20-25 minút, vypustite ju. Recepcia začína ihneď po skončení mesiaca hodinu pred jedlom. V prvom týždni, piť jednu tretinu šálky trikrát denne, odvar z brušnej maternice, v druhej - infúzia červenej kefy s rovnakou dávkou, a tretí - čaj z wintergreen.

Čo robiť, ak sa počas tehotenstva vyskytne žltá cysta

Časté satelity sú ovariálna cysta a tehotenstvo. Žena sa však nemá čoho obávať, pretože neoplazmy často nemôžu ublížiť ani sebe ani plodu. Gynekológ bude sledovať stav pacienta a ak veľkosť cysty nepresiahne 5 cm, operácia nebude potrebná. Pravidelne sa cysty vaječníkov riešia až do 19. - 20. týždňa tehotenstva, pretože v tomto čase sa funkcie corpus luteum prechádzajú na placentu, ktorá sa vytvorila.

Čo je nebezpečné vzdelávanie: možné komplikácie a následky

Vaječníková cysta je benígny novotvar, ktorý sa môže stať malígnym. Táto patológia neznamená vážne ohrozenie života ženy, ale pri absencii potrebnej liečby môže viesť k komplikáciám. Napríklad pri športe alebo pohlavnom styku sa môže vyskytnúť ruptúra ​​krvných ciev, po ktorej nasleduje krvácanie do cystovej dutiny. To spôsobí príznaky akútneho brucha alebo hemoragického šoku. Okrem toho, ak cysta dosiahne kritickú veľkosť, následky môžu byť:

  • ovariálna apoplexia (ruptúra ​​cysty s krvácaním do dutiny brušnej);
  • neplodnosť;
  • torziu cysty;
  • prasknutie cysty s následnou infekciou;
  • menštruačné poruchy, silná bolesť v spodnej časti brucha.

Cysta corpus luteum vaječníkov: príznaky, liečba, príčiny vzniku cysty

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou patrí cystus luteum cysta, ktorá sa tvorí po ovulácii počas normálneho menštruačného cyklu, k funkčnej tvorbe nádoru. Jedná sa o relatívne tenkú zaoblenú kapsulu naplnenú seróznou tekutinou, niekedy s krvou, ktorá sa týči na jednom póle nad povrchom vaječníkov. Takéto formácie sa vyskytujú u dievčat a žien akéhokoľvek veku, ale väčšinou - reprodukčné (u 2-5% žien).

Vzdelávanie a funkcia luteálneho tela

Normálny menštruačný cyklus sa skladá z dvoch fáz - folikulárneho a luteálneho, počas ktorých dochádza k zmenám vo vaječníkoch a endometriu maternice, čo poskytuje podmienky na prípravu na oplodnenie vajíčka a tehotenstva.

Prvý deň menštruácie je začiatok menštruačného cyklu a teda folikulárna fáza, ktorá trvá v priemere 14 dní. Počas tohto obdobia dospievajú folikuly a ďalšie dominantné vajíčka, rastú žľazové bunky sliznice maternice. Hypofýzová žľaza v krvi v čase zrelosti vajíčka produkuje maximálne množstvo luteinizačného hormónu, čo má za následok ovuláciu, to znamená prerušenie graafovej bubliny a uvoľnenie vajíčka. Tento moment končí prvú fázu menštruačného cyklu a druhý začína.

V luteálnej fáze je hypofýzová sekrécia folikuly stimulujúceho hormónu minimálna, folikuly sa znižujú a zo svojich buniek granulózy pod vplyvom luteinizačného hormónu sa tvorí žlté telo, ktoré dosahuje 1,5-3 cm a predstavuje dočasnú endokrinnú žľazu.

Produkuje progesterón a malé množstvo estrogénu, ktoré zabraňujú dozrievaniu a uvoľňovaniu nového vajíčka, znižujú tón maternice a jej kontraktilnú aktivitu, zvyšujú sekréciu endometriálnych žliaz, pripravujú ju na implantáciu a konzerváciu oplodneného vajíčka.

Toto obdobie trvá približne 14 dní. Keď dôjde k otehotneniu, corpus luteum funguje asi 2-3 mesiace, v opačnom prípade dochádza k menštruácii a na konci luteálnej fázy prechádza opačným vývojom a klíčia sa vláknami spojivového tkaniva za vzniku jazvy.

Tvorba cysty

Ak sa regresia dočasnej žľazy na koniec luteálnej fázy oneskorí a zachová sa jej čiastočná funkcia, potom sa v žľaze nahromadí žltkastá serózna tekutina, v ktorej môže byť prímes krvi alebo krvi, ktorá natiahne steny kapsuly do priemeru 4-7 cm. Takto sa postupne žlté telo nahradí spojivovým tkanivom s tvorbou cysty.

Vnútorný povrch kapsuly je úplne alebo čiastočne potiahnutý luteálnymi granulárnymi (granulovanými) bunkami, ktoré produkujú hormóny. Často sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, čo má za následok, že len kapsula zostáva bez vnútornej epiteliálnej výstelky, naplnenej príslušným obsahom.

1 - primordiálne folikuly; 2 - preanthral folikuly; 3 - ovariálna strómia; 4 antrálny folikul; 5 - atretický folikul, 6 - preovulačný folikul; 7 - ovulácia; 8 - tvoriace žlté telo; 9 - zrelé žlté telo, 10-epitel; 11 - belavé telo; 12 - cievy v bráne vaječníkov.

Príčiny cysty žltého tela

Luteálne nádorové formácie sú vždy benígne, sú zvyčajne jednorazové a veľmi zriedkavo násobné. Predpokladá sa, že sa vyvíjajú v dôsledku porúch obehu alebo lymfatického obehu v oblasti folikulu s vajcom. Dôvody ich vzniku nie sú úplne pochopené. Rizikové faktory môžu byť:

  • hormonálnu nerovnováhu; často sa vyskytuje, keď je poškodená štítna žľaza;
  • hormonálna stimulácia ovariálnej funkcie pri liečbe neplodnosti;
  • akútne infekčné ochorenia a chronické zápalové procesy panvových orgánov;
  • užívanie perorálnych liekov systematickú a najmä núdzovú antikoncepciu, opakované umelé potraty;
  • stresujúce stavy alebo významný psycho-emocionálny stres;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • vysoká fyzická aktivita spojená s prácou alebo športovým tréningom;
  • narušenie príjmu živín a stopových prvkov v dôsledku chorôb tráviaceho systému, ako aj pôst alebo dodržiavanie diéty s cieľom znížiť telesnú hmotnosť.

Frekvencia, kvalita a aktivita pohlavného styku neovplyvňujú možnosť tvorby luteálneho nádoru.

Cysta žltého tela počas tehotenstva

Keď nastane tehotenstvo, bunky vilóznych buniek embrya produkujú ľudský choriový gonadotropín (hCG), ktorý stimuluje hormonálnu funkciu corpus luteum. Okrem zabezpečenia zachovania tehotenstva, progesterón tiež ovplyvňuje tvorbu pohlavných žliaz plodu, ako aj zodpovedajúce hormonálne centrá v jeho centrálnom nervovom systéme. To trvá prvé 2-3 mesiace tehotenstva, počas ktorého sa tvorí placenta. Postupne preberá funkciu udržania požadovanej hladiny progesterónu a estrogénu. Potom sa normálna dočasná žľaza podrobí normálnemu opačnému vývoju.

Počas tehotenstva sa však namiesto úplnej involúcie vytvára cysta, ktorá nenarušuje ďalší priebeh tehotenstva a po pôrode zmizne. Ak sa to stane skôr, ako sa placenta úplne vytvorí, môže dôjsť k zníženiu produkcie progesterónu a môže dôjsť k ohrozenému potratu.

príznaky

Takáto tvorba podobná nádoru sa spravidla neprejavuje žiadnymi špecifickými klinickými symptómami. Môže byť detegovaná náhodne počas diagnostickej laparoskopie alebo ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov, uskutočňovaného s diagnostickým účelom pre akékoľvek ochorenia, alebo počas profylaktického ultrazvuku.

V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú také nezvyčajné príznaky ako:

  1. Pocit nepohodlia, závažnosť, mierna bolesť v spodnej časti brucha od lokalizácie patologickej formácie.
  2. Bolestivosť alebo nepohodlie pri zdvíhaní, predĺženej vzpriamenej polohe, počas styku.
  3. Narušenie menštruačného cyklu vo forme oneskoreného objavenia sa menštruácie (zvyčajne nie viac ako 2 týždne), nadmerne ťažkého alebo dlhšieho menštruačného krvácania.
  4. Časté nutkanie na močenie (so značným množstvom vzdelania).

Najčastejšie luteálna cysta mizne sama o sebe začiatkom nasledujúceho menštruačného cyklu alebo počas 2-3 menštruačných cyklov. Ale niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme:

  • prasknutie neoplázie;
  • intraabdominálne krvácanie;
  • kompletné alebo čiastočné zákrutové cysty.

S rýchlym nahromadením tekutiny alebo krvácaním do dutiny tvorby sa zvyšuje na 10 cm v priemere a uvedené symptómy sa stávajú výraznejšími. V týchto prípadoch sa môže vyskytnúť ruptúra ​​cysty corpus luteum vaječníkov, pričom jej serózny obsah sa vyprázdni do panvovej dutiny. Ak dôjde k prasknutiu v dôsledku krvácania, krvácanie môže pokračovať do brušnej dutiny. Rýchlosť a objem straty krvi bude závisieť od kalibru poškodených ciev.

Klinický priebeh ochorenia v prípade prasknutia nadobúda akútny charakter so závažnými príznakmi:

  1. Náhle ostré bolesti v spodnej časti brucha.
  2. Bledosť a vlhkosť pokožky.
  3. Možná krátkodobá strata vedomia.
  4. Niekedy sa vyskytuje nevoľnosť, jednorazové zvracanie, zvýšenie frekvencie nutkania na močenie alebo defekácie.
  5. Zvýšenie tepovej frekvencie a krvný tlak sa krátko zvyšuje.

Ak žena nehľadá lekársku pomoc, tieto javy môžu prejsť sami. Pri krvácaní sa však stav postupne alebo rýchlo zhoršuje v závislosti od závažnosti straty krvi, s rozvojom hemoragického šoku:

  1. Zvyšuje sa slabosť, vlhkosť a bledosť kože.
  2. Existuje závraty, opakované vracanie.
  3. Tepová frekvencia sa zvyšuje ešte viac.
  4. Po krátkom zvýšení krvného tlaku dochádza k rýchlemu poklesu.

Štruktúra nohy novotvaru zahŕňa cievy a nervy. Preto je torzia vaječníkov sprevádzaná bolesťou, porušením krvného zásobenia a výživy, s ďalším výskytom a vývojom nekrózy ovariálneho tkaniva, najmä s plnou torziou. Príznaky sú rovnaké ako pri zlomení bez krvácania. Rozdiel môže byť vyjadrený nižšou intenzitou bolesti, ale sú perzistentnejšie. Neposkytnutie včasnej pomoci má za následok účinky pelvioperitonitídy a celkovej intoxikácie v dôsledku nekrózy tkaniva vaječníkov a výskytu zápalovej reakcie.

liečba

Zvyčajne sa liečba cysty corpus luteum neuskutočňuje, ak jeho veľkosť nepresahuje 4 cm v priemere a neexistujú žiadne výrazné subjektívne symptómy. Je potrebné vykonávať 2-3 menštruačné cykly iba dynamickým pozorovaním jeho vývoja opakovanými ultrazvukovými vyšetreniami. Počas tejto doby funkcia buniek produkujúcich hormóny postupne ustupuje, sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, obsahy sú absorbované a steny kapsuly padajú.

Pri dlhodobej existencii dochádza k častej tvorbe alebo rastu veľkosti žľazy, ako aj k viacerým cystám, protizápalovej terapii, hormonálnym prípravkom, magnetickému laseru (nízkointenzívne magnetické pole a nízkointenzívnemu laserovému žiareniu), balneoterapii, fyzioterapii s výnimkou termických procedúr.

Z hormonálnych liekov má Duphaston, syntetický analóg progesterónu, dobrý účinok pri liečbe malých cyst. Nahradenie vlastného progesterónu organizmom syntetickým vedie k zníženiu produkcie luteinizačného hormónu hypofýzy, ktorý stimuluje aktivitu corpus luteum, takže táto postupne prestáva fungovať a cysta zmizne. Duphaston je tiež účinný ako profylaktický s jeho častou tvorbou.

V prípade vzniku cysty s nedostatočnou funkciou corpus luteum počas tehotenstva a za účelom prevencie jej prerušenia sa vykonáva vhodná hormonálna substitučná liečba.

Viacnásobné alebo veľké formácie sú vylúčené vykonaním operácie s použitím laparoskopickej metódy. Ak vznikne havarijná situácia podľa typu ruptúry cysty bez krvácania alebo torzie vaječníkov, jej sektorová resekcia sa vykoná s odstránením cystovej membrány, nekrotickej časti vaječníkov, odstránením vaječníkov (ovariektómia) alebo jej odstránením vajcovodom (adnexektómia). Tieto operácie sa vykonávajú v závislosti od situácie laparoskopickou alebo laparotomickou metódou.

Krvácanie, najmä s hemoragickým šokom, vyžaduje urgentnú intenzívnu starostlivosť a chirurgickú starostlivosť v objeme ooforektómie alebo adnexektómie s len laparotomickým prístupom.

Ak počas tehotenstva vznikne núdzová situácia, metódy chirurgickej liečby sú rovnaké. Ak sú včas ukončené, prognóza pre matku aj plod je v tomto prípade priaznivá.

Cysta corpus luteum vaječníkov: príznaky a liečba

Cysta corpus luteum vaječníkov sa nazýva nádorová štruktúra, ktorá sa vytvára ako výsledok vzniku prirodzených procesov - dozrievania a otvárania dominantného folikulu. V normálnom stave tvorba nie je patológia, nemá žiadne výrazné príznaky a prechádza sama počas niekoľkých cyklov. Ak sa cystické žlté telo nevyrieši, musí sa liečiť. Komplikácie môžu dokonca vyžadovať chirurgický zákrok, ale tieto prípady sú zriedkavé. Nie je možné s istotou povedať, ako rýchlo sa cysta vyrieši. Priemerná doba regresie (reverzný vývoj) je 1-6 mesiacov.

Obsah

  • Čo je cysta žltého tela vaječníka
  • dôvody
  • príznaky
  • Známky na ultrazvuku
  • Ako sa liečiť
  • Cysta corpus luteum a menses
  • Povaha menštruácie a výtok
  • vnemy
  • Duphaston so žltým telom cysty
  • Môže cysta prasknúť vo vaječníku?
  • Príznaky ruptúry cysty
  • Chirurgická liečba komplikácií

Čo znamená žltá cysta?

Cysta corpus luteum je vzdelanie, ktoré sa tvorí na mieste zloženého folikulu. Názov parietálneho obsahu prijatého v dôsledku špeciálnej farby. Vnútri žltého tela obsahuje tekutinu načervenalého odtieňa.

Ak sa nádor vytvoril, znamená to, že došlo k ovulácii. Luteálna cysta je funkčný novotvar a zvyčajne má asymptomatický priebeh. Ak sa vyskytne úzkosť, žena je predpísaná liečba, ktorá zahŕňa hormóny.

Regresia cysty je stav, v ktorom sa postupne znižuje a mizne. Po ovulácii funguje corpus luteum po dobu 10-14 dní. Normálne sú jeho rozmery 15-20 mm. Ak je objem luteálneho vaku väčší, hovoria o cystickej formácii.

Žltá telesná cysta: príčiny

Luteálna cysta sa líši od endometrioidu a dermoidu tým, že je funkčná a má iné mechanizmy tvorby. Dôvody veľkého žltého tela sú:

  • hormonálnu nerovnováhu;
  • puberta v dospievajúcej dievčine;
  • príjem hormonálnych látok stimulujúcich ovuláciu (Klostilbegit, po injekcii hCG, IVF);
  • ukončenie tehotenstva, vrátane lekárskeho (po umelom prerušení tehotenstva na začiatku tehotenstva);
  • liečba perorálnymi kontraceptívami, ako aj hormónmi uvoľňujúcimi gonadotropín (po zrušení Buserelinu, Diferelinu, Zoladexu);
  • infekcie a akútne zápalové ochorenia panvových orgánov;
  • emocionálna nestabilita;
  • zlé návyky;
  • Športovanie;
  • diéta, anorexia alebo obezita.

Príčiny vzniku cystického corpus luteum sú prirodzené. To ho odlišuje od patologických ovariálnych nádorov, vrátane folikulárnej cysty. Vaječníky ženy tvoria dominantný folikul, ktorý každý mesiac uvoľňuje vaječnú bunku. Na tomto mieste sa vytvára luteálne telo. Na rozdiel od toho je folikulárna cysta vytvorená v dôsledku prerasteného folikulu, ktorý sa neotvoril v správnom čase. Dôvody krvácania v luteálnej dutine a tvorba hemoragického cysticko modifikovaného tela môže byť zvýšené cvičenie alebo hrubý sexuálny kontakt. V tomto prípade si pacient vyžaduje okamžitú liečbu.

Cysta luteum Corpus: príznaky a príznaky

Často cysta corpus luteum nespôsobuje symptómy u žien. Nepriamo ukazujú, že tvorba nádoru môže oddialiť ďalšiu menštruáciu. Na zistenie príčiny porušenia cyklu je možné použiť ultrazvuk. V zriedkavých prípadoch môže byť luteálna kapsula zamenená za patologické cysty. MRI pomôže v tomto prípade rozlíšiť problém.

V praxi je veľký korpus luteum detegovaný náhodne počas ultrazvuku alebo diagnostickej laparoskopie. Niekedy môže byť nádor sprevádzaný takýmito prejavmi:

Tieto príznaky môžu byť tiež symptómom iných patologických procesov. Preto by ste mali byť vyšetrení av prípade potreby by mali byť liečení.

Cysta žltého tela: príznaky ultrazvuku

Referenčný bod pre diagnostiku cysty corpus luteum sa stáva ultrazvukom vaječníkov. Na základe znakov ECHO je diagnóza potvrdená alebo vyvrátená. Počas zákroku dostane špecialista na obrazovku fotografiu reprodukčnej žľazy s tvorbou povrchu steny. Vyzerá to ako mierna elevácia na jednej strane. Tiež luteálne telo môže byť obojstranné alebo dokonca umiestnené v oboch vaječníkoch (po dvojitej ovulácii). Znaky ozveny sú príznaky žltého cysty na ultrazvukovom skenovaní:

  • nádor má pravidelný pravidelný tvar;
  • jeho steny sú charakterizované nerovnomernou hrúbkou;
  • vo vnútri kapsuly obsahuje polymorfné tkanivo;
  • tkanivo vaječníkov sa stanoví na periférii;
  • existujú fyziologické znaky corpus luteum;
  • vykonáva zvukové vlny dobre;
  • existuje veľké množstvo vaskulárneho tkaniva;
  • Veľkosť sa pohybuje od 2 do 4 cm.

Je ľahké zmiasť luteálnu cysty s endometrioidom. Posledne menované však zvyčajne rastú a môžu byť dvojkomorovými. Ak neodišla po menštruácii a ani neznížila objem, treba zvážiť potrebu odstránenia. Endometriálne cysty sú vždy nebezpečné pre ich následky, sprevádzané neplodnosťou a môžu byť liečené len chirurgicky.

Žltá telová cysta: liečba

Pretože vo väčšine prípadov nie sú prítomné príznaky veľkej tvorby luteálnej dutiny, neuskutočňuje sa špecifická liečba u žien. Nádor sa mení samostatne po menštruácii a postupne sa zmenšuje. Ak má žena sťažnosť, potom cysta corpus luteum vyžaduje povinnú liečbu. Metóda jeho implementácie bude závisieť od toho, koľko dní je oneskorenie, ak existuje pozitívny tehotenský test a aký popis ultrazvuku sa získa.

Počas tehotenstva sa často objavuje veľké luteálne telo. Ak sa to stane, žena nie je predpísaná liečba. Na začiatku druhého trimestra sa telo zbaví samého seba. Odporúča sa pozorovať odpočinok a vylúčiť pohlavný život, aby sa zabránilo apoplexii alebo vzniku retenčného nádoru.

Ak je test negatívny a tehotenstvo je vylúčené, potom je pacientovi predpísaná lieková terapia. Pred liečbou neoplazmy je potrebné absolvovať testy: hormóny, nádorové markery (CA-125) a zistiť, prečo sa objavuje veľké luteálne telo. Pri absencii účinku liekov sa odporúča odstrániť kapsulu laparoskopicky. Ak pacient nemá žiadne sťažnosti, pred liečbou luteálnej alebo ovariálnej cysty si lekári zvolia čakaciu pozíciu 3-6 mesiacov.

Cysta žltého tela a oneskorenie menštruácie

Ak má žena žlté cysty, potom s najväčšou pravdepodobnosťou meškanie menštruácie. Pri liečbe musíte zavolať mesačne. Na tento účel sa používajú lieky obsahujúce progesterón: Utrogestan, Duphaston, Prajisan a ďalšie. Ako absorbuje cysty žltého tela počas menštruácie, je pozorovaný ultrazvukom.

Ak sa každý mesiac objaví novotvar, odporúča sa vykonať hormonálnu liečbu perorálnymi kontraceptívami alebo použiť Norkolut. Koncepcia v tomto prípade nebude možná, ale mesačný bude pravidelný a bezbolestný. Po zrušení drog tehotenstvo príde dosť rýchlo. Na zvýšenie pravdepodobnosti počatia sa odporúča monitorovať priaznivé dni: dodržať harmonogram, merať BT (bazálna teplota), pozorovať povahu výboja a používať vitamíny.

Povaha menštruácie

Menštruácia s cysty corpus luteum sa môže vyskytnúť neskôr ako predpísaná doba a byť nezvyčajná. V procese krvácania sa uvoľňuje veľké množstvo endometria vo forme slizníc. V prvých dňoch môže žalúdok ublížiť. Uskutočnenie skenovania by malo upozorniť ženu a prinútiť ju konzultovať s lekárom. Menštruačné krvácanie na pozadí žltej telovej cysty môže byť predĺžené a môže trvať až 7 dní. Ak neprejde v týždni, a jeho rýchlosť sa nezníži v prvých 4 dňoch, krvácanie by malo byť vylúčené.

vnemy

Ak sa obávate bolesti v cyste corpus luteum, ako liečiť - gynekológ povie Symptomatické lieky proti bolesti sa zvyčajne predpisujú: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. Ak cysta poskytne teplotu, bude tiež účinná. Eliminácia bolesti ľudových prostriedkov vykonaných pripojením ohrievacej podložky. Táto metóda však nie je povolená všetkým ženám a má kontraindikácie.

Duphaston so žltým telom cysty

Liečba cysty žltého tela Duphaston je veľmi populárna. Tento liek sa predpisuje pacientom, aby spôsobili menštruáciu. Liek produkuje progesterón, čo vedie k ilúzii druhej fázy cyklu vaječníkov a maternice. Po jeho zrušení začne menštruačné krvácanie v priebehu niekoľkých dní a cysta sa spravidla postupne vracia. Liečba liekom Djufaston sa vykonáva do 1-2 týždňov, preto je potrebné liek užívať denne. Dávkovanie sa stanoví individuálne pre každého pacienta. Nebojte sa priberať na váhe z Duphastonu. Dávka lieku je príliš malá a trvanie jeho použitia je krátke.

Môže cyst žlté telo prasknúť?

Ak cysta corpus luteum praskne, príznaky ruptúry budú mať jasný prejav. Apoplexy je prvá vec, nebezpečný nádor. Tento stav je sprevádzaný krvácaním a môže byť smrteľný. Dôvody tohto stavu sú intenzívne cvičenie a sex. Existujú prípady, keď s veľkým luteálnym telom bolo zakázané aj jogu, pretože tam bolo vysoké riziko prasknutia.

Ruptúra ​​cysty žltého tela vaječníkov

Ruptúra ​​cysty corpus luteum sa prejavuje symptómami:

  • akútna, konštantná bolesť v spodnej časti brucha;
  • slabosť typu mdloby;
  • zníženie krvného tlaku;
  • závraty;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hnačka;
  • strata vedomia;
  • modrá pupočná oblasť na bruchu.

Ak sú príznaky, že cysta praskla, pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc. Liečba tejto komplikácie je výlučne chirurgická. Je neprijateľné snažiť sa vyliečiť ruptúru cysty na ambulantnom základe alebo použiť ľudové prostriedky.

Liečba prasknutia

Ak sa potvrdí intraabdominálne krvácanie alebo krvácanie do cysty, je potrebná operácia. Vo väčšine prípadov sa uskutočňuje laparoskopia, čo svedčí o redukcii kapsuly cysty. Manipulácia sa vykonáva v anestézii a netrvá dlho. Vymazané segmenty sú nevyhnutne odoslané do histológie. Čím rýchlejšia je operácia, tým je pravdepodobnejšie, že zachráni vaječník.

Po liečbe je dôležité určiť, prečo sa tvorí cysta. Ak je príčinou hormonálne zlyhanie alebo zápalový proces, je potrebné podstúpiť ďalšie testy a odstrániť príčinu. Na prevenciu tvorby adhézií sa predpisuje Longidáza, ako aj antibakteriálna liečba. Návrat k obvyklému spôsobu života po operácii môže byť už za 2-4 týždne.

Je cysta žltého tela vaječníka nebezpečná?

Čo je to žlté telo cysty

Cysta corpus luteum vaječníka (iný názov je luteal) je funkčný novotvar benígnej povahy, najčastejšie diagnostikovaný u žien vo fertilnom veku. Mnohí sa dozvedia o prítomnosti nádoru úplne náhodne, absolvujú rutinné gynekologické vyšetrenie. V podstate sa cysta žltého tela vaječníkov spontánne mení počas dvoch alebo troch menštruačných cyklov. Ak však patológia postupuje, je potrebné zvoliť optimálnu liečbu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Ako vzniká cysta?

V druhej fáze menštruačného cyklu sa zrelé vajíčko uvoľní z dominantného folikulu, v tomto mieste sa objaví corpus luteum, ktoré dodáva telu dôležité hormóny. Ak sa koncepcia nevyskytne, spontánne sa vyrieši.

S patologickými poruchami v ženskom tele však korpus luteum včas nezmizne. Cystická indurácia corpus luteum je tvorená bunkovými zvyškami pokazeného dominantného folikulu. Vznikne zaoblená dutina, ktorá sa postupne naplní tmavožltou kvapalinou. Táto tekutina pozostáva najmä z produktov rozpadu, ktoré sú produkované ako malými krvnými tepnami, tak sliznicami. S progresiou patológie sa neoplazma zhutňuje a intenzívne sa zväčšuje.

Častejšie sa deteguje cysta corpus luteum pravého vaječníka, pretože správny reprodukčný orgán funguje aktívnejšie a vajcia v ňom často dozrievajú. Cysta tohto druhu nie je degenerovaná na malígny nádor, ale môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu reprodukčného systému.

Prečo sa tvorí cysta?

Lekári súhlasia, že corpus luteum sa objavuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele, čo vedie k narušeniu ovulácie.

Medzi hlavné dôvody patria:

  • hormonálnu nerovnováhu;
  • genetická predispozícia;
  • zneužívanie hormonálnych liekov;
  • gynekologická patológia;
  • inštalácia vnútromaternicového zariadenia s progesterónom;
  • anamnéza diabetes mellitus;
  • endokrinné ochorenia;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • nepravidelný sexuálny život;
  • časté potraty;
  • nedodržiavanie intímnej hygieny.

Riziko u žien s nadváhou a nízkou hmotnosťou. Okrem toho ťažká fyzická námaha a konštantné stresujúce podmienky môžu slúžiť ako spúšťač pre rozvoj patológie.

Hlavné príznaky

Mnohé ženy nemajú ani podozrenie na prítomnosť nádoru, pretože v počiatočnom štádiu ochorenie často pokračuje bez akýchkoľvek príznakov.

Hlavné príznaky cysty žltého tela vaječníkov:

  • zlyhanie menštruačného cyklu;
  • dlhé a ťažké obdobia;
  • pocity nadúvania a rozrušenia brucha;
  • ťažkosti a nepohodlia vo veľmi dolnej časti brucha;
  • bolestivosť v oblasti vaječníkov.

Často sú tvorba cysty corpus luteum vaječníkov a oneskorenie menštruácie vzájomne prepojené procesy. Keď sa v ženskom tele vytvorí nadbytočné množstvo progesterónu, neskôr sa objaví rejekcia slizníc v dutine maternice. Ale luteálna cysta môže oddialiť menštruáciu na nie viac ako 2 týždne, takže v dlhej neprítomnosti menštruácie je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Je to dôležité! Ak sa cytoplazmatická cysta rýchlo zvyšuje, pravdepodobnosť komplikácií sa exponenciálne zvyšuje. Exacerbácia ochorenia sa vždy prejavuje výraznejšími príznakmi.

komplikácie

Luteálna cysta je neškodný benígny nádor, komplikácie v tejto patológii sú veľmi zriedkavé.

Ale ak je cysta veľká, môže dôjsť k prasknutiu jej škrupiny. To môže spôsobiť vnútorné krvácanie, obzvlášť nebezpečné je cysta corpus luteum vaječníkov s krvácaním do peritoneum. Tekutina z cysty, zachytená v brušnej dutine, môže vyvolať rozvoj peritonitídy, ktorá je plná smrti. Príznaky v tomto prípade sú nasledovné: krvácanie sa otvorí, telesná teplota stúpa, objavuje sa silná bolesť.

Ďalšou závažnou komplikáciou ochorenia je skrútenie cystového kmeňa. Keď sa to stane, krvný zásoba mikroskopických krvných ciev je poškodená, čo vedie k nekróze tkaniva s možnou krvnou infekciou. Takýto patologický proces je sprevádzaný reflexom, akútnou bolesťou kĺbov, silnou intoxikáciou tela.

Je to dôležité! V prípade náhlych bolestivých príznakov okamžite zavolajte sanitku. Keď komplikácie vyžadujú naliehavú operáciu. Oneskorenie môže viesť k život ohrozujúcim stavom.

diagnostika

Ženy sa zriedkavo stretnú s gynekológom s podozreniami a sťažnosťami cysty. V podstate je nádor diagnostikovaný náhodne počas rutinnej kontroly. V prípade vaginálneho vyšetrenia lekár prehmatá úzku kruhovú tvorbu elastickej konzistencie v blízkosti maternice. Potvrdzuje alebo popiera prítomnosť cysty corpus luteum ovária na ultrazvuku.

Ak sa zistí patológia, určia sa ďalšie diagnostické testy:

  • Krvný test na nádorové markery, pohlavne prenosné choroby, množstvo hormónov, rýchlosť zrážania krvi.
  • Test choriového gonadotropínu (hCG) na vylúčenie rakoviny a mimomaternicového tehotenstva.
  • USD (Doppler) - na určenie štruktúry nádoru.
  • Transvaginálny ultrazvuk - na objasnenie polohy a charakteru vzdelávania.

Ak nie je možné rozlíšiť luteálny nádor od iných patologických novotvarov, vykoná sa minimálne invazívna operácia - diagnostická laparoskopia.

Metódy spracovania

S malou veľkosťou nádoru sa používa taktika čakania. Gynekológa pozoruje ženu asi tri mesiace, pretože existuje šanca, že cysta zmizne bez akejkoľvek liečby. V prípade intenzívneho rastu nádoru je predpísaná farmakoterapia. Liečba cysty žltého tela vaječníka je určená lekárom individuálne, samoliečba je život ohrozujúca.

Hlavnou úlohou farmakoterapie je obnovenie hladín hormónov v krvi. Často používané hormonálne antikoncepčné lieky: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" a ďalšie.

Lekári považujú Duphaston za najúčinnejší liek. Tento prirodzený progesterónový analóg prispieva k resorpcii neregresívneho žltého tela. Duphaston zároveň nemá kontraindikácie ani počas tehotenstva a varuje pred rizikom možného potratu.

V prítomnosti komorbidít sú predpísané širokospektrálne antibakteriálne lieky, napríklad Augmentin, Tsifran. Pri zápalových procesoch sa často používajú nesteroidné protizápalové lieky - Diclofenac, Ibuprofen. Pri silnom syndróme bolesti sa odporúčajú analgetiká. Na posilnenie imunitného systému sú predpísané vitamínovo-minerálne komplexy.

Pre ženy s nadváhou sa vyberá terapeutická strava a gymnastika. Vzhľadom na charakteristiky ochorenia môže lekár predpísať aj rôzne fyzioterapie. V tomto prípade je kontraindikované teplo, kompresívne procedúry (sauna, zábaly) a hirudoterapia. Počas liečby je lepšie opustiť sex a profesionálne športy.

Ak sa nádor nevyrieši sám a nie sú žiadne pozitívne výsledky z liečby liekmi, potom sa odporúča laparoskopia na odstránenie cysty. Napriek mnohým rôznym metódam používaným v modernej gynekológii je laparoskopia na prvom mieste. Táto operácia je najviac šetrná, je menej traumatická, prechádza bez vážnych komplikácií a po nej nie sú žiadne hlboké jazvy.

V prípade život ohrozujúcich komplikácií sa vykonáva abdominálna abdominálna chirurgia - laparotómia. Je plný vážnych následkov pre zdravie, ale hlavná vec je zachrániť život pacienta. Počas chirurgického zákroku sa často odstránia vaječníky alebo orgány reprodukčného systému.

Po chirurgickom zákroku sa fyzioterapia často predpisuje ako dodatočná liečba. Zvyčajne sa uplatňujú tieto postupy:

  • Elektroforéza - pomocou elektrického prúdu liek preniká hlboko pod kožu a má trvalý účinok na telo.
  • Magnetoterapia - počas zákroku vzniká magnetické pole, ktoré urýchľuje krvný obeh, znižuje zápal tkanív.
  • Ultrazvuk - keď sú vystavené orgánom zvukovými vlnami, zlepšujú sa metabolické procesy, ukáže sa, že majú protizápalový účinok.
  • Reflexológia (akupunktúra) - pomáha pri psychosomatických komplikáciách.

Fyzioterapia pomáha znižovať bolesť, zabraňuje recidívam a zabraňuje vzniku adhézií. Ich účinnosť závisí od veľkosti a povahy nádoru, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta.

Účinok nádoru na tehotenstvo

Koncepcia dieťaťa v prítomnosti cystického nádoru je pomerne pravdepodobná, za predpokladu, že cysta neinhibuje produkciu vajíčok. Cysta corpus luteum vaječníkov počas tehotenstva v skorých štádiách je celkom bežná. Nie je nebezpečný a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, nezasahuje do vývoja plodu a je bezpečne absorbovaný v druhom trimestri.

V prípade komplikácií je možné cysty odstrániť pri zachovaní tehotenstva Riziko komplikácií je minimálne, takže takmer 90% žien bezpečne a znáša deti. Zriedkavo vykonajte nútené potraty a len hrozbu života pacienta.

prevencia

Aby ste sa vyhli vzniku cysty, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie - včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenia a dodržiavať všetky odporúčania gynekológa.

Základné preventívne opatrenia:

  • Nepoužívajte hormonálne lieky bez lekárskeho predpisu.
  • Zabezpečené spoľahlivými spôsobmi na vylúčenie potratov a infekcií genitálií.
  • Šaty pre počasie, nie supercool.
  • Jedzte vyváženú stravu, dlhú dobu nesadajte na prísne diéty.
  • Nepracujte v nebezpečných podmienkach.
  • Vyvarujte sa zdvíhania a vyčerpania fyzickej námahy.
  • Odporúča sa vzdať sa zlých návykov.
  • Kompetentne vykonávať intímnu hygienu.

Obzvlášť dôležité je pravidelne navštevovať gynekológa a raz ročne absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Bohužiaľ, nie je možné úplne zabrániť rozvoju patológie, ale je realistické vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Včasné odhalenie cysty poskytuje vynikajúce šance na rýchlu úľavu od problému.

Cysta žltého tela vaječníka

Cysta corpus luteum vaječníka je funkčná retenčná tvorba ovariálneho tkaniva, ktorá sa vytvára na mieste neregresívneho corpus luteum. Cysta corpus luteum vaječníkov je takmer asymptomatická; v zriedkavých prípadoch sprevádzaný miernou bolesťou v dolnej časti brucha, menštruačnými poruchami, komplikovaným priebehom. Diagnóza zahŕňa gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, Doppler, laparoskopiu. Cysta corpus luteum vaječníkov môže v priebehu 3 menštruačných cyklov nezávisle klesať; pre komplikácie, je indikovaná cystektómia, resekcia alebo odstránenie vaječníkov.

Cysta žltého tela vaječníka

Korpus luteum je cyklicky vytvorené železo vo vaječníku, ktoré sa vyskytuje v mieste ovulárnej graafovej bubliny (folikulu) a produkuje hormón progesterón. Názov žľazy bol daný lipochromickým pigmentom prítomným v jeho bunkách a dával im nažltlú farbu. Korpus luteum sa vyvíja vo vaječníku počas druhej (luteálnej) fázy menštruačného cyklu. V jeho rozkvetu dosahuje corpus luteum veľkosť 1,5 - 2 cm a na jednom póle vystupuje nad povrch vaječníka. V neprítomnosti oplodnenia sa corpus luteum na konci luteálnej fázy podrobí invazívnemu vývoju a zastaví produkciu progesterónu. Keď dôjde k otehotneniu, corpus luteum nezmizne, pokračuje v raste a funguje ďalšie 2-3 mesiace a nazýva sa žltým telom tehotenstva.

Vlastnosti cysty žltého tela

Luteálna ovariálna cysta je tvorená z neregresívneho corpus luteum, v ktorom sa hromadia serózna alebo hemoragická tekutina v dôsledku obehových porúch. Veľkosť cysty žltého telesa vaječníkov zvyčajne nie je väčšia ako 6-8 cm, cysta žltého tela vaječníka sa vyskytuje u 2-5% žien v reprodukčnom veku po vytvorení dvojfázového menštruačného cyklu.

Klinická gynekológia rozlišuje cysty corpus luteum, vyvinuté mimo tehotenstva (z atresirovannogo folikulu), rovnako ako cysty corpus luteum, vznikajúce na pozadí tehotenstva. Cysta corpus luteum vaječníka je častejšie jednostranná, jedna dutina; má kapsulu lemovanú vo vnútri granulovanými luteálnymi bunkami, naplnenú načervenale žltým obsahom. Nezávislé vymiznutie cysty corpus luteum vaječníkov nastáva počas 2-3 menštruačných cyklov alebo v druhom trimestri tehotenstva.

Príčiny vzniku cyst žltého tela vaječníkov

Dôvody vzniku cysty corpus luteum vaječníkov nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že tvorba cysty corpus luteum je spôsobená hormonálnou nerovnováhou a zhoršeným krvným obehom a lymfatickou drenážou v tkanivách vaječníkov. Riziko tvorby luteálnej cysty sa zvyšuje pri užívaní liekov na stimuláciu ovulácie počas neplodnosti alebo pri príprave na IVF (napríklad klomiféncitrát) a núdzových antikoncepčných liečiv.

Nie je vylúčená možnosť vzniku cysty corpus luteum vaječníkov pod vplyvom ťažkého fyzického a psychického stresu, škodlivých podmienok produkcie, podvýživy (mono-diéta), častej oophoritídy a salpingo-ooforitídy a potratov. Všetky tieto faktory môžu viesť k endokrinnej nerovnováhe, a tým k tvorbe cysty corpus luteum vaječníkov.

Príznaky cysty žltého tela vaječníka

Symptómy s cystou corpus luteum vaječníkov sú mierne. Luteálne cysty sa často vyvíjajú v priebehu 2-3 mesiacov, po ktorých sa nedobrovoľne a nedobrovoľne podrobia involúciám.

Cysta corpus luteum ovária, zistená počas tehotenstva, nepredstavuje hrozbu pre ženu a plod. Naopak, absencia corpus luteum tehotenstva v skorých štádiách môže spôsobiť spontánny potrat v dôsledku hormonálneho deficitu. Reverzný vývoj cysty corpus luteum ovária počas tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje spontánne 18-20 týždňov. gestacia: do tejto doby placenta úplne preberá hormón produkujúce funkcie corpus luteum.

Niekedy cysta corpus luteum vaječníkov môže spôsobiť mierne bolesti, pocit ťažkosti, distention, a nepohodlie v bruchu na strane vývoja. Luteálna cysta produkujúca progesterón môže spôsobiť oneskorenie menštruácie alebo naopak predĺženú menštruáciu spôsobenú nerovnomerným odmietnutím endometria. Lýzové cysty vaječníkov nikdy nie sú malígne.

Symptómy sa najčastejšie vyvíjajú s komplikovanou cystou corpus luteum vaječníkov - krútením nôh, krvácaním do jeho dutiny alebo ovariálnou apoplexiou. Vo všetkých týchto prípadoch existuje klinický obraz akútnej abdominálnej akútnej bolesti, difúznej povahy, zvracania, napätia a ostrej bolesti brucha, pozitívnych peritoneálnych symptómov, oneskoreného plynu a stolice, vymiznutia peristaltického hluku, intoxikácie atď.

Diagnóza cysty žltého tela vaječníkov

Diagnóza cysty corpus luteum vaječníkov sa vykonáva s prihliadnutím na históriu, sťažnosti, údaje gynekologického vyšetrenia, ultrazvuku, laparoskopie. Vaginálne vyšetrenie umožňuje odhaliť laterálnu elastickú formáciu s obmedzenou pohyblivosťou a citlivosťou na palpáciu na strane maternice alebo za ňou.

Echoskopicky je cysta corpus luteum definovaná ako anechoická, homogénna formácia s kruhovým tvarom od 4 do 8 cm v priemere, s jasnými kontúrami, niekedy s jemne rozptýleným vnútrom. Na presné rozpoznanie luteálnej cysty sa v prvej (folikulárnej) fáze menštruačného cyklu vykonáva dynamický ultrazvuk. Farebná Dopplerova sonografia (DDC) je zameraná na elimináciu vaskularizácie vnútorných štruktúr cysty a diferenciáciu retenčnej tvorby od pravých ovariálnych nádorov.

Rovnako ako u iných identifikovaných nádorov a cyst vaječníkov, preukázali štúdiu nádorového markera CA-125. Na vylúčenie alebo potvrdenie tehotenstva sa vykoná test choriového gonadotropínu a tehotenský test. V prípadoch, keď je ťažké rozlíšiť cysty z luteum corpus luteum od iných neoplaziem (ovariálne cysty, tekalyuteinovyh cysty vaječníkov s chorionepiteliom a vezikulárnym driftom atď.) A mimomaternicovým tehotenstvom, je potrebná diagnostická laparoskopia.

Liečba cysty žltého tela vaječníka

Pacienti s malým a klinicky neprejavujúcim cystom corpus luteum vaječníkov sú pozorovaní gynekológom, ultrazvukovou dynamickou kontrolou a DDC počas 2-3 menštruačných cyklov. Počas tohto obdobia môže cysta podstúpiť regresiu a úplne zmiznúť.

Symptomatická a opakujúce sa corpus luteum cysty môže tiež rozpustiť pod vplyvom konzervatívnej protizápalovej liečby, výberu a vymenovania hormonálnej antikoncepcie, balneoterapia (liečebné kúpele a vaginálne výplachy) pelotherapy, laserová terapia, CMT-elektroforézy, elektroforéza, fonoforézou, magnetoterapia. Pre obdobie liečby cysty corpus luteum vaječníkov je obmedzená fyzická námaha, sexuálna aktivita, aby sa zabránilo torzii alebo prasknutiu tvorby nádoru. Ak v priebehu 4-6 týždňov luteálna cysta nevyrieši, rozhodne sa o jej okamžitom odstránení.

Rutinná intervencia pre cysty corpus luteum je najčastejšie obmedzená na laparoskopickú liečbu cysty v nezmenených tkanivách vaječníkov a zošitie jej steny alebo resekciu vaječníkov. V prípade vzniku komplikácií (nekrotické zmeny v tkanivách vaječníkov, krvácanie, atď.) Sa v havarijnom poradí uvádza laparotómia s oofektómiou.

Prevencia a prognóza cysty corpus luteum vaječníkov

Prevencia tvorby funkčných ovariálnych cyst prispieva k včasnej a úplnej liečbe zápalu reprodukčných orgánov, ako aj k náprave narušenej hormonálnej rovnováhy. Pozorovanie gynekológa-endokrinológa a ultrazvukového vyšetrenia pri detekcii cysty corpus luteum vaječníkov umožňuje včas vykonať potrebné opatrenia a zabrániť komplikáciám. Cysta corpus luteum vaječníkov nepredstavuje hrozbu pre rozvoj tehotenstva. Pri spontánnej regresii alebo plánovanom odstránení cysty corpus luteum je prognóza priaznivá.