Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

• novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
• deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
• od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
• od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
• staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
3. Patológia endokrinného systému.
4. Patológia centrálneho nervového systému.
5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

• malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
• glomerulonefritis;
• urolitiáza;
• chronické zlyhanie obličiek;
• iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
• Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
• biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
• záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
• štúdium krvných hormónov;
• konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

• na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
• diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
• s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
• Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
• s neurózou - upokojujúce;
• pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

Časté močenie bez bolesti u detí

Problémy s močením u malých detí upozorňujú pozorných rodičov a nútia ich ísť na kliniku. Ak sa u detí vyskytuje časté močenie, lekár vám pomôže vyriešiť príčiny tohto javu a odporučí lieky na liečbu.

Močový proces je komplexný systém regulačných mechanizmov, ktoré umožňujú odvádzanie odpadovej tekutiny z tela. Rovnako ako u iných systémov, urogenitál môže váhať, čo je dôvod, prečo sú časté výlety „malým spôsobom“. Ak dieťa močí často, je potrebné skontrolovať jeho urogenitálny systém.

Fyziologická pollakiuria

Choroba, pri ktorej sa často objavuje nutkanie ísť na toaletu, sa nazýva pollakiuria. Príčiny tohto javu nemusia byť vôbec v problémoch s fungovaním vnútorných orgánov zodpovedných za proces vylučovania moču. Diagnóza fyziologickej pollakiurie je celkom bežná, ale po odstránení všetkých faktorov poruchy, problémy zmiznú. Príčinou častého močenia u detí môže byť:

1. užívanie nadmerného množstva tekutiny, napríklad, ak sa dieťaťu podá príliš málo vody;
2. užívanie diuretických liečiv, ako je furosemid;
3. jesť potraviny, ktoré majú diuretický účinok je brusnice, melón, ananásový melón, uhorky, kefír;
4. hypothermia baby - fyziologický stav, keď telo nie je zapálené, ale v dôsledku reakcie na chlad, telo dieťaťa sa snaží zbaviť prebytočnej tekutiny. Keď dieťa zostane v teple, močenie sa vráti do normálu;
5. stres a nadmerná stimulácia, ktoré tiež spôsobujú časté nutkanie na toaletu. Zvyčajne, po strese, množstvo močenie normalizuje.

V takýchto prípadoch by ste sa nemali báť, pretože dieťa nie je choré a zvýšená frekvencia močenia je len normálnou reakciou tela na negatívny vonkajší vplyv. Špecifické ošetrenie v tomto prípade nie je potrebné.

Patologická pollakiúria

Kedy by mali rodičia vydávať poplach a poraďte sa s lekárom, aby zistili problém s močovými orgánmi? Existujú jasné náznaky:

1. Je možné hovoriť o patológii močenia, kedy je dieťa neustále rušené častými návštevami na toalete a čas od času sa mení, keď chodí na toaletu oveľa menej často.
2. Druhým aspektom je, keď pollakiuria je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi: dieťa nemusí cítiť ostré bolesti, ale má pocit pálenia, je potrebné napätie pri močení.
3. Situácia, keď iné deti pociťujú iné nepríjemné príznaky so zvýšeným močením, ako je zvýšená telesná teplota, ťažká slabosť, potenie, studený pot na čele, rýchly úbytok hmotnosti.

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa časté močenie u detí stáva najvýznamnejším markerom. Toto sú patologické stavy močového systému, neurogénne abnormality v regulácii močového mechúra, endokrinné dysfunkcie, ochorenie CNS, tlak močového mechúra (napr. Nádor), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patológia močových orgánov

Choroby močových orgánov sú jednou zo spoločných príčin patologickej pollakiurie u malých detí. U detí sa často vyvíja akútna cystitída, uretritída a pyelonefritída. Všetky tieto choroby môžu byť sprevádzané bolesťou a niekedy nie je vôbec cítiť deti. Napríklad pyelonefritída sa často kombinuje s cystitídou, zatiaľ čo chronický priebeh ochorenia vyvoláva bolesť, ale nie pri močení - dieťa sa sťažuje na bolesť brucha, ale nie v oblasti močového mechúra. Pomáha objasniť diagnózu bežných príznakov: letargia, slabosť, bledosť kože, horúčka, nevoľnosť a vracanie. Kľúčovými štádiami diagnózy sú testy moču, hardvérové ​​techniky na skúmanie vnútorných orgánov, napríklad ultrazvuku alebo tomografie.

Medzi ďalšími patológiami močového systému je možné zaznamenať:

• vrodené anomálie orgánu, napríklad jeho malý objem alebo zníženie kapacity v dôsledku prítomnosti nádoru v ňom;
• glomerulonefritída - imunitné zápalové lézie renálnych glomerulov;
• urolitiáza - prítomnosť solí, piesku alebo kameňov v moči;
• zlyhanie obličiek - ochorenie charakterizované závažnými patologickými procesmi, ktoré vedú k zániku hlavnej funkcie tela;
• dedičnými patológiami obličiek alebo získanými po narodení sú renálny diabetes (nedostatok sodíka), fosfátový diabetes (zhoršenie absorpcie fosforu) a vrodené metabolické abnormality (porucha prenosu elektrolytov a organických látok).

Neurogénna dysfunkcia orgánov

Neurogénna dysfunkcia tela je sprevádzaná porušením jeho práce - močový mechúr sa nezhromažďuje, nezachováva a nevyprázdňuje sa z jeho obsahu včas. Patológia sa vyvíja v dôsledku neskorého dozrievania centier v mozgu, ktoré regulujú močenie v tele. Obvykle je patológia izolovaná a nie je komplikovaná komorbiditami. Pri neurogénnej dysfunkcii nie sú žiadne príznaky cystitídy, deti necítia bolesť pri močení, ale dochádza k predĺženej pollakiurii. Zhoršuje ho nervové napätie, prechladnutie. Neurogénna dysfunkcia tiež vedie k inkontinencii a močeniu v noci.

Endokrinné patológie

Veľmi často sa vyskytujú problémy s vylučovaním moču z tela v dôsledku narušenia fungovania endokrinného systému. Najčastejšou príčinou je cukrovka - cukor a cukor. Pri diabete u dieťaťa je narušená absorpcia glukózy - nie je transportovaná do tkanív, ale zostáva v krvi. Krvný test je hlavným markerom diabetes mellitus, pretože na ňom je možné zistiť pretrvávajúci nárast cukru nalačno. Hlavným príznakom cukrovky je smäd, zvýšená chuť do jedla, deti často močia. Takéto deti sú náchylné na zápalové ochorenia a svrbenie kože. Terapia diabetes mellitus spočíva v kontrole indikácií glukózy v krvi.

Diabetes insipidus sa prejavuje problémami s hypotalamom a hypofýzou. Tieto dve žľazy sú zodpovedné za produkciu vazopresínu, ktorý je nevyhnutný pre návrat vody, keď obličky filtrujú krv. Keď je tento hormón nedostatočný, voda nepreteká späť do krvi, ale sa premieňa na moč a vylučuje sa z tela počas močenia.

Diabetes insipidus je veľmi zriedkavá patológia, zvyčajne sa diagnostikuje v mladom veku. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú smäd a časté močenie. Liečba diabetes insipidus je nutná zavedením substituentov vazopresínu do tela - desmopresínu, adiuretínu.

Patológia centrálneho nervového systému

Časté močenie u detí bez bolesti je vyvolané abnormalitami aktivity centrálneho nervového systému. Normálne je vyprázdňovanie orgánu z moču regulované množstvom nervových impulzov, ktoré mozog dáva, keď je orgán plný moču. S pomocou miechy sa signály prenášajú priamo na orgán a dieťa močí.

Ak sa tento reťazec prenosu stane neúplným, potom sa vyprázdnenie uskutoční spontánne - keď je orgán naplnený močom. Moč vystupuje nielen často, ale aj v malých porciách. Dysfunkcie CNS sa môžu vyskytnúť s poškodením integrity miechy, neoplaziem, chorobami chrbtice, ako je kompresia herniového nervu, výčnelky disku, atď. V tomto prípade je nevyhnutné liečenie základného ochorenia, po ktorom sa funkcia moču postupne zlepšuje.

Malý objem močového mechúra

Nedostatočná kapacita orgánov môže byť vrodenou abnormalitou u novorodenca, v ktorom sa pozoruje pollakiuria. Močový mechúr, ktorý je príliš malý, jednoducho nie je schopný zadržať celý objem moču produkovaného obličkami, takže moč je uvoľňovaný vo forme úniku a častého močenia. Niektoré deti trpia inkontinenciou. Ošetrenie je zvyčajne zamerané na zvýšenie objemu tela infúziami rôznych roztokov, aby sa mohol natiahnuť. Terapia sa vykonáva dlhodobo a u dievčat je účinok liečby pozorovaný neskôr ako u chlapcov.

Aj v močovom mechúre sa môžu vyvinúť nádory, ktoré znižujú jeho objem. Vzhľad nádorov - situácia je pomerne zriedkavá, ale vedie k tlaku a poklesu objemu orgánu. Liečba nádorov sa vykonáva chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy sú najťažšie diagnostikované príčiny častého močenia u detí bez bolesti. Ako už bolo spomenuté, nervové napätie spôsobuje fyziologické pollakiuria u dieťaťa. Ak napätie neprejdú, a pollakiuria pretrváva dlhú dobu, je to uznané ako patológia. U mladých pacientov môžu byť diagnostikované neurózy, neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné abnormality.

Ak fyziologické pollakiúrie spôsobené stresom zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách, potom sa neustále zvyšuje zvýšené nutkanie na močenie na pozadí neurózy, aj keď nie sú tak jasne vyjadrené. Dieťa s pollakiuriou patologického charakteru má ďalšie charakteristické príznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnosť nájsť kontakt s ostatnými, zvýšenú úzkosť.

Zvyčajne sa takáto diagnóza dosiahne vylúčením, keď sa uskutočnili všetky vyšetrenia urinogénneho systému, ale nezistili sa žiadne patológie. V diagnostike môže pomôcť neurológ a psychiater, ktorí budú naďalej viesť mladého pacienta.

Časté močenie bez bolesti u detí by sa nemalo vynechať z rodičovskej kontroly. Koniec koncov, dieťa samo o sebe nemôže posúdiť svoj problém, a pri absencii bolesti dieťa nemá sťažnosti. Až po konzultácii s odborníkom je možné stanoviť diagnózu a začať liečbu základného ochorenia, ktoré vyvoláva pollakiuriu.

Zvýšený prietok moču bez bolesti u dieťaťa

Časté močenie u detí bez bolesti môže byť symptómom urologickej poruchy a dočasného javu. Patológia močového mechúra je najčastejšia v 4-12 rokoch, s chlapcami 4 krát menej ako dievčatá. Ak sa u novorodenca vyvíja cystitída, je to obzvlášť ťažké pre mamičky, pretože časté močenie v tomto veku je samo o sebe normou a môže byť ťažké pochopiť, kde končí jeho limit. Aby ste pochopili tento problém, musíte byť oboznámení s lekárskymi normami.

Časté bezbolestné močenie u detí

Bolestivé, niekedy s krvnými nečistotami, močením, stmavnutím moču, často spolu s horúčkou nízkeho stupňa (t nad 37 ° C) a bolesťou brucha zvyčajne indikujú prítomnosť cystitídy, uretritídy, urolitiázy alebo renálnych infekcií (pyelonefritída, glomerulonefritída). Tieto dôvody sú podľa Dr. Komarovského najčastejšie. Pozorovanie pomôže odlíšiť takéto bolesti od črevnej koliky u dieťaťa.

Na infekčnú povahu ochorení močových orgánov navyše hovorí, únava, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, u detí - porušenie kresla, grganie alebo vracanie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vysokej teplote, po ktorej nasleduje pokles dňa. Môže to znamenať vesikoureterálny reflux - hádzanie moču z močového mechúra do močových ciest alebo dokonca do obličiek. Predĺžená teplota bez príznakov nachladnutia, ktorá nie je prístupná korekcii antipyretikami, indikuje zápal obličiek.

Frekvencia močenie u detí: norma a odchýlky

Ako dozrievajú, frekvencia močenia u detí klesá. Výnimkou je prvých 5 dní života, keď dieťa kvôli malému príjmu materského mlieka a výraznej strate tekutín močí 4-5 krát denne.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje mieru močenia u detí.

Príčiny častých návštev na WC pre malú potrebu bez bolesti u detí

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti môžu byť iba fyziologického pôvodu. V tomto prípade sú spôsobené zmenami v životnom štýle.

Tu je orientačný zoznam provokujúcich faktorov:

• ťažké pitie;
• nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• ťažký stres, strach alebo fóbie;
• zúženie krvných ciev v dôsledku podchladenia.

Časté močenie u dievčaťa alebo dievčaťa môže byť spôsobené vulvitídou, ktorá sa prejavuje sčervenaním a opuchom ohanbia, klitorisu, stydkých pyskov a drozdov.

Anomálie močových orgánov

Vrodené vady močových orgánov tvoria tretinu všetkých malformácií a vyskytujú sa len u 25-62 z 1000 novorodencov, z ktorých 57% sa vyskytuje v dôsledku genetických mutácií a 16% je spôsobených environmentálnymi faktormi. V 50-70% prípadov končia smrťou. Napríklad úbytok hmotnosti, porušenie štruktúry, tempo vývoja, umiestnenie alebo úplná absencia orgánu močového systému v prítomnosti vaskulárneho pedikulu. Pri včasnom meraní sa vykonáva prenatálna diagnostika vo fáze vnútromaternicového vývoja.

Endokrinné ochorenia

Medzi najčastejšie príčiny častého a hojného (2 až 6 litrov denne) močenie pre poruchy v endokrinnom systéme sú diabetes insipidus a diabetes. Posledne uvedené v detstve je zriedkavé. To sa prejavuje silnou chuťou, smäd (pacient pije 5-6 litrov vody denne), porušenie absorpcie glukózy tkanivami a jej zvýšená koncentrácia v krvi. Vyskytuje sa suchosť a sčervenanie slizníc, jazyka a kože v brade, čele, lícach a horných viečkach, niekedy svrab. Z dermatologických a stomatologických prejavov sa dá nazvať pyodermia, plesne, plienková vyrážka, stomatitída. Na identifikáciu poruchy pomôže krvný test na prázdny žalúdok.

Diabetes insipidus je častejší u detí a má rovnaké príznaky. Ochorenie je spôsobené nedostatočnou syntézou vazopresínu endokrinnými žľazami, hypotalamom a hypofýzou.

Tento hormón je zodpovedný za návrat vody späť do krvi, keď je filtrovaný obličkami. S jeho nedostatkom sa voda v tele neodkladá a vylučuje sa močom, čo vedie k dehydratácii. Táto odchýlka je korigovaná požitím adiuretínu alebo desmopresínu.

Neurogénny močový mechúr

Nervová dysfunkcia močového mechúra je charakterizovaná neschopnosťou akumulovať moč a včas ho vyprázdniť. Rozvíja sa v dôsledku porušovania centrálneho nervového systému, regulácie močových procesov; prebieha izolovane, bez komplikácií spojených s ochoreniami. Zároveň sa pozoruje predĺžená pollakiuria - rýchle vylučovanie alebo úplná inkontinencia moču, najmä v noci.

Aj pri tejto poruche v neurológii sa pozorujú opačné symptómy - dysfunkcia močového mechúra: ťažkosti s močením menej ako 3-krát denne s nekompletným alebo kvapkajúcim močom (zvyškový moč je viac ako 20 ml). Je to spôsobené najmä poruchou v miechovom obehu v dôsledku štipnutia nervu, zakrivenia chrbtice, prietrže, degenerácie medzistavcovej platničky.

Kapacita dutiny malých orgánov

Vrodená alebo získaná abnormálne malá veľkosť močového mechúra neumožňuje zadržať množstvo moču produkovaného obličkami a moč sa nekontrolovane uvoľňuje, alebo dieťa často začína písať. V tomto prípade sa vykonáva postup mechanického napínania stien tela cez jeho naplnenie špeciálnym roztokom. Je zrejmé, že jeho veľkosť po niekoľkých sedeniach u žien je normalizovaná neskôr ako u mužov.

Psychologické problémy

Psychologický faktor častého močenia u dieťaťa bez bolesti je najťažším dôvodom na diagnostiku. Neuróza, neurasténia, IRR, na rozdiel od stresu, ktorého účinky trvajú niekoľko hodín, spôsobujú dlhotrvajúce nutkanie na močenie. Sú sprevádzané výkyvmi nálady z agresie na zvýšenú úzkosť, zlý kontakt s ostatnými.

Emocionálne preťaženie má stimulujúci účinok na nervový systém, čo spôsobuje, že nepretržite vysiela signály do močového mechúra, aby sa vyprázdnili. Môžu vyvolať akúkoľvek stresujúcu situáciu v škole alebo na záhrade. Úlohou rodičov je zistiť, čo spôsobilo strach a pomôcť dieťaťu zbaviť sa ho spolu s dobrým psychológom, ktorý má znalosti v psychosomatike.

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy, ktoré vedú k častému nutkaniu na močenie, zvyčajne bez akýchkoľvek bolestivých prejavov a klinických odchýlok v laboratórnych testoch, zahŕňajú cystalgiu. To je hyperaktivita močového mechúra, ktorá je tiež spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• Mozgová obrna;
• roztrúsená skleróza;
• Parkinsonov syndróm;
• Alzheimerovej choroby;
• poranenia mozgu a miechy.

Hypoaktivita močového mechúra nastáva v dôsledku nedostatočného otvorenia hrdla v dôsledku poškodenia sakrálnych a periférnych nervov po operácii alebo poranení. To vedie k neúplnému vyprázdneniu. Niekedy sú spolu s vyššie uvedenými poruchami pozorované mentálne poruchy.

nádory

Novotvary v močovom mechúre - vzácny jav. Bolesť v počiatočnom štádiu ich vývoja chýba, ale močenie je časté v dôsledku tlaku nádoru na steny orgánu. To vedie k mechanickému poklesu objemu močového mechúra, drastickému úbytku hmotnosti pacienta. Nádor je chirurgicky odstránený, cytostatiká sú predpísané v skorom štádiu.

Norma voľby

Všetky ukazovatele, viac ako vyššie uvedená tabuľka, sa považujú za abnormálne, ale malé výkyvy sú povolené. Napríklad, ak 6-ročné dieťa ide na malú potrebu v ktorýkoľvek deň, nie 8, ale 10 krát denne, môže to byť prirodzený dôsledok zmien v strave a množstva konzumovaného alkoholu.

Iné podozrivé bolestivé príznaky močenia

Symptómy ako smäd, bledá farba moču a jeho zvýšené vylučovanie, ktoré pretrvávajú aj po vylúčení všetkých provokujúcich faktorov, môžu byť spôsobené poruchou pankreasu (inzulínová nedostatočnosť). Naznačujú vývoj diabetu. Príčinou častého močenia u detí môže byť porucha funkcie obličiek. Nasledujúce znaky hovoria o ňom.

• Falošné volania. Falošné nutkanie na močenie ihneď alebo krátko po odchode na záchod, nie je spôsobené akumuláciou moču.
• Bolesť bedra, lokalizovaná vpravo, vľavo alebo okamžite na oboch stranách. Môžu byť ako boľavé a kŕče, a objavujú sa s aktívnou fyzickou námahou (beh, skákanie). U dojčiat, bezduchý výkrik, zášklby nôh, vrásky môžu hovoriť o ich prítomnosti.
• Zvýšený smäd spolu so zvýšeným vylučovaním alebo inkontinenciou moču v noci a počas dňa. Fenomén môže byť spontánny (nekontrolovateľný), predčasný alebo trvalý. Enuréza sa prejaví, keď je dieťa staršie ako 3 roky.
• Vylučovanie krvi v moči. Normálne majú deti moč, ktorý nie je koncentrovaný, bledožltý a staršie deti majú slamený odtieň. Jeho sčervenanie, ak sa výrobky s potravinárskymi farbivami nebrali, indikuje uvoľňovanie červených krviniek (hematuria) do nej, ktoré sprevádza infekčné ochorenie glomerulov - glomerulonefritídy.

Stupeň nebezpečenstva

Infekcie močových ciest sú na druhom mieste po prevalencii dýchacích ciest, najmä u detí mladších ako jeden rok. Prognóza zotavenia pod podmienkou, že liečba sa začne včas, je priaznivá: chronické zlyhanie obličiek spôsobené čiastočným odumretím tkaniva sa vyskytuje len u 1% pacientov av prípade nesprávnej alebo neskorej liečby v 20%.

Diagnóza močových porúch u dieťaťa

Znížené hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek v biochemickej analýze krvi, ako aj prítomnosť proteínu a prebytok rýchlosti leukocytov a kyseliny močovej v moči indikujú zápal jedného z orgánov malej panvy. Na objasnenie diagnózy sa denná moč vyseje na mikroflóru a citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká. Niekedy je predpísaná biopsia (ak je vylúčená pravdepodobnosť akútnej infekcie), glukózový tolerančný test na zvýšenie hladiny cukru v krvi a diferenciálna diagnostika:

• cystoskopia;
• počítačová a magnetická rezonancia;
• ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Voľba diagnostického postupu závisí od veku dieťaťa. MRI a CT nie sú priradené kojencom kvôli ich neschopnosti zostať imobilné počas procedúr.

Zaujímavé je, že v istom zmysle sa cystitída stáva nebezpečnou pre dieťa v maternici. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť prvým príznakom ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Cystitída spôsobuje chlamýdie, ktoré ohrozujú stratu plodu už v raných štádiách. Taktiež skresľujú výsledky testov na choriový gonadotropín, ktorý pomáha odhaliť tehotenstvo.

Liečba patologického stavu

Len nekomplikovaná uretritída a cystitída sa liečia ambulantne. V ostatných prípadoch musí byť dieťa pod dohľadom lekára. V závislosti od fázy a pôvodcu ochorenia sa šetrné antibiotiká predpisujú malému dieťaťu, najmä z radu nitrofuránov a penicilínov, makrolidové prípravky sú vhodné pre tínedžerov.

Tradičná medicína

Liečba polyúria sa uskutočňuje s liekmi rôznych skupín. Drogový kurz predpisuje lekár príslušného profilu na základe príčiny patológie.

• Nefrológ - s urolitiázou ("Fitolysin", "Cyston"), infekciami obličiek (antibakteriálne látky), zlyhaním obličiek (diuretiká, vazodilatátory, čistenie krvi a lieky na riedenie krvi).
• Urolog - so zápalmi močovej trubice a močového mechúra, sprevádzaný hyperaktivitou (uroseptiká "Canephron N", "Amazhestin", antibiotiká s trihydrátom amoxicilínu, azitromycínom, fosfomycin trometamolom, anticholinergikami "Urotol", "gyros",, ako aj hypoaktivita (m-anticholinergiká "Atropín", "Ubretid").
• Endokrinológ - pre diabetes (inzulín, vazopresín a jeho analógy) a dysfunkciu nadobličiek.
• Onkológ - s nádormi (cytostatiká s chlorambucilom).
• Psychoterapeut - pre emocionálne problémy (antidepresíva s imipramínom, kalcium gopantenata, "Pikamilon", sedatíva - "Tenoten", "Phytosed").
• Neuropatolog - s porušením centrálneho a periférneho nervového systému (nootropics).

Bolesť pri močení sa zmierňuje antispasmodikami („Driptan“, „No-spoy“). Počas celého liečebného cyklu by sa mal sledovať pokoj na lôžku.

Alternatívne metódy

Ako pomocná liečba je možná ľudová náprava. Na to sa používajú tradičné protizápalové byliny: harmanček, nesmrteľ, kukuričný hodváb, knotweed, šalvia, medveď. Tento liek má tiež antimikrobiálne vlastnosti a diuretický účinok, ktorý pomáha odstraňovať kamene z obličiek v skorých štádiách. Nemala by sa však používať s antibiotikami, pretože bylina inhibuje ich účinok.

Pri častom močení spôsobenom zamrznutím sa na žalúdok aplikuje teplá ohrievacia podložka a na bylinkách sa pripravujú kúpele. Domáce otepľovanie umožňuje rýchle rozšírenie krvných ciev a urýchlenie krvného obehu, odstránenie symptómu. Odporúča sa to okamžite, bez čakania na zhoršenie situácie.

Výživa a pitný režim

Ak chcete urýchliť zotavenie a vyhnúť sa novým záchvatom častého močenia, odstráňte vyprážané, údené, korenené (čierna, červená paprika, cesnak), výrobky obsahujúce cukor (čokolády, sladké pečivo), orechy a sójová omáčka zo stravy. Mali by ste tiež opustiť ovocie, zeleninu a bobule s vysokým obsahom kyseliny: citrusové plody, paradajky. Nemôžete použiť špargľu - to môže viesť k exacerbácii cystitídy.

Naopak, uvítajú fermentované mliečne výrobky (kefír, nesolený syr), čerstvú a dusenú zeleninu, varené mäso, polievky, cestoviny. Šťavy sa odporúča piť len mierne koncentrované, bez cukru a farbív. Výhodná je čistá alkalická voda (1,5 až 2 litre za deň). Ak dieťa nepije piť vodu, zriedi sa šťavami (v pomere 1: 3), čím sa obsah postupne zvyšuje. Väčšina normy by sa mala vypiť ráno: ak večer pijete vodu, krátko pred spaním, bude to znamenať ďalšie zaťaženie obličiek a viesť k častému močeniu v noci. Čaj a káva sú úplne vylúčené, rovnako ako všetky diuretiká.

prevencia

Častému nutkaniu na močenie u dieťaťa možno predísť dodržiavaním osobnej hygieny a vyváženej stravy, nezvyšovaním tela (okrem všeobecných procedúr vytvrdzovania), zabezpečením vylučovania močoviny potom pravidelným cvičením a úplným spaním po dobu najmenej 9 hodín.

V prvom mesiaci života by ste mali aspoň raz za pol hodinu skontrolovať detskú plienku a podľa potreby zmeniť, a keď sa starne, uistite sa, že dieťa ide na záchod včas, len čo sa objaví túžba pee. Dlhodobé zadržiavanie moču môže vyvolať rozvoj infekcií močového mechúra.

Prevencia zahŕňa aj pravidelné prehliadky u pediatra a klinické vyšetrenie na prítomnosť parazitov.

záver

Prvou a najdôležitejšou podmienkou pre polyuriu je včasná liečba infekčných ochorení. Ich prítomnosť je zistená laboratórnymi testami moču a krvi. Nepatogénne ochorenia sa diagnostikujú pomocou klinických postupov a konzultácií s neurológom.

Časté močenie u 4-ročného dieťaťa bez bolesti spôsobuje liečbu

Časté močenie u detí je pomerne častá porucha, ktorá zvyčajne signalizuje zdravotné problémy. Preto ignorovať takýto príznak nestojí za to.

Všeobecné informácie

Dieťa nie je dospelý. Hlavné funkcie systémov vnútorných orgánov sú výrazne odlišné. Čo je normálne normou pre dospelého, môže byť patológia pre dieťa. Anatomicky a funkčne majú obličky dieťaťa a dospelého organizmu mnoho rozdielov. Čím mladšie je dieťa, tým väčší je rozdiel. V čase, keď sa rozpadne rozpad, jeho vylučovací systém ešte nebol úplne vytvorený.

Obličky sú závažným mechanizmom. Prostredníctvom týchto orgánov močový systém vyvažuje tekutinu a minerály v tele, odstraňuje z organizmu produkty metabolizmu a cudzích chemických zlúčenín. Okrem toho sa obličky aktívne zapájajú do udržiavania normálneho krvného tlaku, tvorby glukózy a regulácie tvorby kostnej drene červených krviniek.

Práca močového systému malého dieťaťa je na hranici jeho schopností. Na pozadí úplného zdravia sa obličky vyrovnávajú s priamou zodpovednosťou, ale s menšími zlyhaniami môže dôjsť k porušeniu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

Charakteristiky štruktúry a fungovania močového systému u malých detí určujú frekvenciu močenia v závislosti od veku. Napríklad, deti zvyčajne potrebujú asi 25 plienok denne. Výnimkou sú deti v prvom týždni života. Ich frekvencia močenia je zanedbateľná - nie viac ako 5-krát denne. Je to spôsobené vysokou stratou tekutín a nedostatočným príjmom materského mlieka. Do 12 mesiacov dieťa začne močiť asi 15-17 krát denne. S vekom sa močenie zvyčajne znižuje. Za tri roky chodia deti na toaletu nie viac ako osemkrát denne a za deväť rokov, asi šesťkrát. Teenageri močia viac ako päťkrát denne.

Čokoľvek, čo presahuje uvedené ukazovatele, možno považovať za časté močenie. Malé odchýlky od normy sú však vždy povolené. Ak dieťa vo veku 6 rokov močí 6 krát a zajtra - 9, nie je dôvod na paniku. Je potrebné analyzovať možné zmeny v živote dieťaťa. Napríklad po konzumácii ovocia sa močenie môže zvýšiť bez akejkoľvek patológie. Na druhej strane zmeny v týchto ukazovateľoch často poukazujú na zdravotné problémy. Ďalej zvážte hlavné príčiny častého močenia u detí bez bolesti.

Čo je fyziologická pollakiuria?

Príčiny častého močenia môžu byť neškodné a nesúvisia s chorobou. V tomto prípade sa zvyčajne rozumie fyziologická pollakiúria. Jeho vývoj je spôsobený nasledujúcimi faktormi.

1. Použitie kvapalín vo veľkých objemoch. Keď dieťa pije veľa, nutkanie na toaletu sa zvyšuje. Rodičia by mali venovať pozornosť príčinám zvýšeného príjmu tekutín. Je to jedna vec, ak je rodina zvyknutá na dieťa piť minerálnu vodu každý deň alebo cíti smäd počas horúceho počasia, ako aj po fyzickej námahe. Ak dieťa neustále vyžaduje vodu a saje veľa, môže to signalizovať ochorenie ako diabetes.
2. Lieky s výrazným diuretickým účinkom. Tieto zahŕňajú diuretiká, antiemetiká a antihistaminiká.
3. Podchladenie. Časté močenie u dieťaťa bez bolesti je sprevádzané reflexným spazmom ciev obličiek. Po zahriatí sa pollakiuria zastaví.
4. Použitie produktov s diuretickým účinkom (brusnice, melón, uhorky, zelený čaj). Väčšina z nich obsahuje veľké množstvo vody, takže počet ciest na záchod sa zvyšuje.
5. Časté močenie u 4-ročného dieťaťa je možné kvôli stresu a nadmernej stimulácii. Na ich pozadí sa adrenalín uvoľňuje do tela, čo ovplyvňuje vzrušivosť močového mechúra a vylučovanie samotnej tekutiny. Preto dieťa často navštevuje toaletu, ale močí v malých porciách. Toto je dočasný stav, ktorý prechádza sám.

Fyziologická pollakiuria je úplne bezpečná a nevyžaduje špecifickú liečbu. Močenie sa vracia do normálu po odstránení provokujúceho faktora.

Nie vždy rodičia môžu nezávisle určiť príčinu tejto poruchy. V niektorých prípadoch je časté močenie u dieťaťa bez bolesti príznakom vážneho ochorenia. Môžu to byť psychosomatické poruchy, patologické stavy endokrinného a nervového systému. Zvyčajne je porucha sprevádzaná horúčkou, nadmerným potením a odmietnutím jesť. Zvážte hlavné ochorenia, pri ktorých dochádza k častému močeniu, podrobnejšie.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie u dieťaťa bez bolesti môže byť príznakom cukrovky, či už cukru alebo cukru.

V prvom prípade sa ochorenie vyvíja v dôsledku porušenia príjmu glukózy, ktoré sa nedostáva do buniek v plnej miere. Jeho primárnymi príznakmi sú neustály smäd a nadmerná chuť do jedla. Okrem toho majú deti zápalové a hnisavé lézie kože, očné oblasti.

Diabetes insipidus sa vyskytuje na pozadí hypotalamickej dysfunkcie, ktorá je zodpovedná za produkciu hormónu vazopresínu. Poskytuje reverznú absorpciu vody počas filtrácie krvi obličkami. Časté močenie u detí vo veku 3 rokov a starších môže byť spôsobené nedostatkom tohto hormónu.

Dysfunkcia močového mechúra

Neurogénny močový mechúr je patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu funkcie tohto orgánu. Rozvíja sa v dôsledku pomalého dozrievania nervových centier, ktoré sú zodpovedné za správne fungovanie močového mechúra. Časté močenie u dieťaťa bez bolesti je hlavným príznakom neurogénnej dysfunkcie. Jeho prejavy sa môžu zvyšovať tvárou v tvár stresu alebo katarálnym ochoreniam.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Ako bolo uvedené vyššie, stres a nadmerné vzrušenie často vyvolávajú časté močenie u detí. Príčiny tejto poruchy môžu byť skryté aj pri neurasténii a rôznych psychosomatických stavoch. Fyziologická pollakiuria na pozadí stresu je dočasný jav, ktorého trvanie by nemalo prekročiť 10 hodín. V prípade patológie psychosomatickej povahy sa príznaky neustále pozorujú, ale môžu byť menej výrazné a doplnené výkyvmi nálady, agresivitou.

Patológia CNS

Vyprázdňovanie močového mechúra vždy nastáva pomocou impulzov, ktoré prichádzajú z mozgu cez miechu. Ak je reťaz rozbitá, pozoruje sa spontánne vylučovanie moču. To sa deje vždy, keď sa naplní bublina. V dôsledku toho si rodičia všimnú časté močenie. U detí vo veku 5 rokov je to možné pri poraneniach, zápalových a degeneratívnych ochoreniach, mozgových nádoroch.

Tlak na močový mechúr zvonka

Pri redukcii veľkosti močového mechúra je potrebné častejšie vyprázdňovanie, to znamená pollakiuria. Okrem abnormálneho vývinu môže k tejto poruche viesť aj tlak zvonku (tehotenstvo u dievčat počas dospievania, nádory v panve atď.).

Vyšetrenie na potvrdenie diagnózy

Na zistenie prítomnosti ochorenia je potrebné vykonať analýzu moču. Neodporúča sa ho zbierať večer. Neskladujte tekutinu v chladničke dlhšie ako 12 hodín, pretože výsledky analýzy môžu byť nesprávne.

Ak sa v procese diagnostiky v moči nachádza veľké množstvo mikróbov, bude potrebný ďalší výskum na stanovenie citlivosti na antibiotiká. Na identifikáciu príznakov zápalu alebo abnormálnej štruktúry močového mechúra je predpísaný ultrazvuk. Krvný test je potrebný na štúdium hormónov, stanovenie funkcie obličiek a stanovenie glukózy. Niekedy sa vyžaduje konzultácia s úzkymi odborníkmi (nefrolog, endokrinológ).

Možnosti liečby

Na základe výsledkov vyšetrenia môže lekár určiť, čo spôsobuje časté močenie u detí, príčiny patologickej poruchy. Potom pediater predpíše vhodnú liečbu.

Vo fyziologickej pollakiurii sa špecifická liečba nepoužíva. Všetky ostatné príčiny vyžadujú liečbu v nemocnici, kde je možnosť úplnej diagnostiky chorôb a nepretržitého monitorovania stavu dieťaťa.

Priebeh liečby je predpísaný v súlade s diagnózou, pretože patologickú pollakiuriu nemožno prekonať bez ovplyvnenia hlavného ochorenia. Výber špecifických liekov zostáva pre lekára. Rozsah prostriedkov používaných na časté močenie u detí je veľmi široký. Napríklad pri neurózach sú predpísané sedatíva, inzulín je potrebný na liečbu diabetes mellitus. V prípade porušenia centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Rodičia by mali pochopiť, že pollakiuria je závažná porucha spôsobená nebezpečnými chorobami. Ak teplota dieťaťa a časté močenie pretrvávajú niekoľko hodín, je potrebné zavolať lekársky tím. Vlastná liečba tejto patológie sa neodporúča.

Preventívne opatrenia

Samozrejme, nie je možné poistiť dieťa proti chorobám močového systému. Mnohé preventívne opatrenia však umožňujú včasné odhalenie patológie a prevenciu výskytu nepríjemných komplikácií.

1. Buďte veľmi pozorní voči stavu dieťaťa a možným prejavom choroby.
2. Nemali by ste zanedbávať plánované návštevy u lekára. Deti do šiestich mesiacov by mali byť vyšetrené pediaterom každý mesiac až do troch rokov - každé tri mesiace, po štyroch - každých šesť mesiacov.
3. Udržujte dieťa pred chladu, zakážete mu sedieť na chladných lavičkách a vlhkej zemi.
4. Pediatri odporúčajú dojčiť Vaše dieťa čo najdlhšie materským mliekom. V moči týchto detí je obsiahnuté veľké množstvo imunoglobulínu A, ktorý chráni pred rôznymi infekciami.
5. Nesnažte sa sami zistiť, čo môže byť dôvodom častého močenia u detí. Liečbu a komplexné vyšetrenie môže predpísať len lekár.

Rodičia by mali neustále sledovať, ako často dieťa chodí na toaletu. V prípade odchýlok od normy je potrebné kontaktovať pediatra. Je lepšie sa opäť poradiť so svojím lekárom a chrániť telo dieťaťa pred možnými komplikáciami.

Samotné zvýšenie močenia nestačí na to, aby naznačilo, že dieťa má problémy. Najprv by ste ho mali nejaký čas sledovať, pretože ak by sa tento problém vyskytol v dôsledku patológie, bude sprevádzaný ďalšími príznakmi:

• tam je bolesť pri močení - v tomto prípade sa staršie deti budú sťažovať na to sami, zatiaľ čo veľmi mladí môžu vrásky a grunt alebo dokonca plakať;
• pocit falošných túžob - keď sa dieťa pokúsi ísť na toaletu po krátkom čase po predchádzajúcej návšteve, ale v moči nie je moč. To je zvyčajne príznak cystitídy;
• bolesť v oblasti brucha alebo bedrovej oblasti. Staršie deti poukazujú na boľavé miesto a deti sa zvyčajne mračia od bolesti, bijúc nohami a plačú. Ak je bolesť v bedrovej oblasti sprevádzaná horúčkou, potom je to znak poruchy obličiek;
• vzhľad sáčkov a opuch pod očami je príznakom skutočnosti, že existujú problémy s odtokom tekutiny z tela. Vyskytuje sa pri pyelonefritíde;
• moč sa stane zakaleným alebo má krvnú nečistotu - to je príznak, ktorý indikuje prítomnosť problémov s obličkovou filtráciou, čo naznačuje vývoj glomerulonefritídy.

Časté močenie u detí s bolesťou a bez bolesti

V prípade zvýšenia denného vyprázdňovania močového mechúra, ktoré sa vyskytuje bez bolesti a dieťa nemá problémy so spánkom v noci, je jeho teplota v normálnom rozsahu a nie sú prítomné žiadne sprievodné prejavy - to znamená, že príčina poruchy je zvýšená nervózna vzrušenie.

Zvýšené močenie sprevádzané bolesťou je známkou cystitídy. V akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky objavujú ostro a náhle, okrem bolesti a zvýšeného močenie, dieťa tiež močí v malých porciách. Okrem toho môže byť falošné nutkanie vyprázdniť - v týchto prípadoch sa dieťa chce močiť, ale nemôže. Tieto nutkania sú tiež sprevádzané bolesťou.

Časté močenie detí v noci

Časté močenie u detí v noci môže byť dôsledkom vývoja cukrovej formy bez cukru a okrem poranenia miechy alebo oslabenia stien močoviny.

Smäd a časté močenie u dieťaťa

Ak sa dieťa zvýši smäd, okrem zvýšenia močenie, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prejav diabetu. Vzhľadom na vylučovanie veľkého množstva tekutiny z tela je dehydratované. Vývoj diabetu typu 2 je sprevádzaný výskytom ochorení močového systému a zápalom močového mechúra.

Bolesť brucha a časté močenie u dieťaťa

Pri akejkoľvek patológii postihujúcej močové orgány dochádza k zvýšenému močeniu. Okrem toho môže nastať bolesť brucha alebo chrbta. Ak okrem vyššie uvedených príznakov, dieťa cíti zimnicu, má horúčku a potenie, to môže byť dôkazom vývoja obličkovej patológie.

Časté močenie u malých porcií u dieťaťa

Keď je človek stresovaný alebo nadmerne exponovaný, adrenalín sa uvoľňuje, čo súčasne zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje vzrušivosť močového mechúra - v dôsledku toho dieťa často chce ísť na toaletu, ale močový mechúr nie je plný (v dôsledku toho sa vyprázdňovanie vyskytuje v malých porciách). Tento stav je dočasný a zmizne sám, keď prechádza stres.

Hnačka a časté močenie u dieťaťa

Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja rôznych endokrinných patológií. Niekedy sa objavuje pri diabete v dôsledku porúch inervácie črevných stien. Tento stav sprevádza aj pocit intenzívneho smädu, zvýšené močenie, celkový pocit slabosti a okrem toho aj problémy s citlivosťou končatín.

Časté močenie u dojčiat

Časté močenie u detí, ktoré sa vyskytuje bez bolesti, môže v niektorých prípadoch súvisieť s chronickou patológiou močových ciest alebo obličiek prítomných v jeho matke.

Syndróm deň časté močenie u detí

V niektorých prípadoch deti náhle náhle zvýšia močenie (niekedy sa to môže stať doslova každých 10-15 minút), ale nie sú žiadne známky infekčného procesu v močovom systéme alebo noktúrie, dyzúrie alebo dennej enurézy.

Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú vo veku 4-6 rokov, keď sa dieťa už naučilo používať toaletu na vlastnú päsť. Zvyčajne je táto porucha pozorovaná u chlapcov (u dievčat oveľa menej často).

Táto porucha sa nazýva pollakiuria alebo syndróm denného nárastu u detí. Je funkčný, pretože nevzniká v dôsledku anatomických defektov.

Typicky sa tieto prejavy vyskytujú skôr, ako dieťa začne chodiť do materskej školy, alebo ak má emocionálny stres, ktorý sa vyvíja hlavne v dôsledku rodinných problémov.

Takéto deti by mali byť vyšetrené, aby sa vylúčil infekčný proces v močovom trakte, a okrem toho musí lekár zabezpečiť, aby pri močení bol močový trakt úplne vyprázdnený.

V niektorých prípadoch môže tento príznak vyvolať pinworms.

Porucha sama zmizne, jej príznaky zmiznú po 2-3 mesiacoch. Výsledkom je liečba anticholinergikami len vo výnimočných prípadoch.

Časté močenie u detí bez bolesti. Tento stav sa tiež nazýva pollakiuria - je neškodný, ale v prípade potreby by ho mali monitorovať rodičia a lekár. Ak lekár zistil, že to nie je zlý príznak a predpísané lieky, potom rodičia dieťaťa by mali tiež jasne kontrolovať liečbu.

U detí, na rozdiel od dospelých, je práca brušných orgánov veľmi odlišná. Telo dieťaťa nie je úplne vytvorené, aby fungovalo normálne. Z tohto dôvodu, pre dospelého, žiadny stav nemôže byť považovaný za patológiu, a pre dieťa to bude choroba alebo odchýlka od normy.

Detské močenie - normy za deň

Močový systém u dievčat a chlapcov začína plne pracovať vo veku štrnástich rokov. Obličky sú usporiadané tak, že dochádza k filtrácii moču. Keď sa vyskytnú chyby v zdraví obličiek, ktoré sú vyvolané mnohými chorobami, začína sa porucha v odlučovaní moču.

V závislosti od veku existujú pravidlá týkajúce sa množstva vylúčeného moču. Objemové normy u chlapcov a dievčat sa líšia, čo priamo závisí od vlastností a rozdielov ich organizmov.

Objemy obsahu moču sa stávajú viac pri konzumácii potravín s vysokým obsahom tekutín. Zlepšuje tiež močenie, ak používate veľa ovocia s diuretickým účinkom v strave - melóny. Spôsobia časté močenie.

U detí mladších ako 10 rokov existujú približné normy pre objem moču:

• normálna diuréza u detí: 0 - šesť mesiacov denne, až dvadsaťpäťkrát;
• diuréza u detí do 12 mesiacov - najmenej desať, ale v priemere pätnásťkrát;
• 13 mesiacov - 3 roky, 2 mesiace - desaťkrát;
• 36 mesiacov - sedem rokov - asi osemkrát;
• 6 rokov - do 4 rokov a do 10 rokov - od 4 do 6 krát denne.

Uvedené normy sú približné a môžu sa v priebehu dňa značne líšiť v závislosti od množstva vody spotrebovanej za deň.

Čo spôsobuje časté močenie?

Fyziologický problém častého chodenia na toaletu sa často stáva hlavným spomedzi všetkých možných. Samotný stav nie je zlá vec a prejavuje sa veľkým objemom moču.

Časté nutkanie na močenie u detí bez bolesti môže byť spojené s chorobami, ale nebojte sa veľa, je možné, že problém je v prírode anorganický. Keď teda dieťa vypije veľa vody, potom sa nutkanie stáva väčším.

Rodičia musia pochopiť, prečo dieťa pije veľa vody - od veľkého smädu, alebo je to len zvyk. Smäd je najčastejším prejavom (symptomatológia) diabetu.

Medzi najčastejšie príčiny fyziologickej pollakiurie patria:

1. Prijatie veľkého množstva diuretík. Tento medicínsky účinok má aj lieky proti alergii, preháňadlá, diuretiká.
2. Dlhodobý pobyt dieťaťa na chladnom mieste, pretože vzniká nadmerné vychladnutie. Začne sa časté nutkanie na močenie u dieťaťa bez syndrómu bolesti. Po ukončení hypotermie, pollakiúrie a častého bezbolestného ukončenia močenia.
3. Prijatie stravy, ktorá má močopudný účinok. Akékoľvek ovocie, bobule majú močopudný účinok.
4. Počas úzkosti a stresu sa u dieťaťa vyskytuje časté močenie. Toto je malátnosť. Rýchlo to prejde.

Fyziologické procesy pollakiurie u detí sú absolútne logické a úplne neškodné.

Ako odstránenie provokujúcich faktorov dochádza k výraznému zlepšeniu diurézy. Ak vezmeme do úvahy iné príčiny častého močenia u malých detí - ako sú poruchy močového mechúra, ochorenia centrálneho nervového systému a iné, potom musíme venovať veľkú pozornosť, pretože často sa jedna z týchto patológií stáva známkou nebezpečného ochorenia.

Časté príčiny močových problémov

Nadmerne časté močenie u dieťaťa sa vyskytuje počas zápalu močového orgánu. V prípade poruchy sa prejavuje syndróm bolesti, časté močenie alebo problémy s močením.

Skutočným dôvodom môžu byť nervové receptory, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie tela.

Problém sa začína zhoršovať pod vplyvom týchto faktorov:

Je veľmi zriedkavé, keď sa počas pollakiúrie môže objaviť stav enurézy (v noci alebo v popoludňajších hodinách). Teploty nad 37 ° C sú tiež zriedkavé. Napriek tomu sú obaja rodičia a ošetrujúci lekár povinní pozorovať deti.

Existuje vek, v ktorom chlapci (zriedka dievča 4 roky) prudko zvyšujú celkový objem močenia. Deti môžu chodiť na toaletu každých dvadsať minút bez pocitu bolesti, pálenia alebo praskania. Takéto časté močenie sa začína rozvíjať už 5 rokov. V týchto rokoch môžu deti kontrolovať nutkanie, vrátane noci.

Príčiny častého močenia u detí sú červy. V ostatných prípadoch, pinworm pôsobí na močovú trubicu. Profesionálni pediatri chápu túto charakteristiku práce tela malého dieťaťa a zakaždým, keď predpisujú smer výkalu a invázie ílu. Liečba anthelmintickým liečivom zlepší močenie a neskôr spolu s parazitickými červami problém s močením zmizne.

Hlavným faktorom pri vzniku pollakiurie - stresových období. Aby sa však zistilo, či je to skutočne tak, musia rodičia ukázať dieťaťu urológovi a je stále povinný vykonať diagnostické opatrenia na odhalenie ohnísk na akomkoľvek mieste v močovej oblasti. Diagnostika sa vykonáva takto: dieťa by malo ísť na toaletu a lekár by mal zistiť, či je celý močový mechúr vyprázdnený z moču.

Typickým stavom u detí v tejto situácii je aj syndróm denného častého močenia.

Ako sa lieči "návšteva WC na dennej báze"? Priebeh liečby je malý, ak je dôvod psychologický.

Ale príčinou môžu byť aj iné štáty. Preto ju najprv zistite. Stáva sa, že stačí tri alebo štyri krát ísť na detského psychológa.

Vysoká frekvencia močenia denne u dieťaťa mladšieho ako 3 roky môže signalizovať ochorenie, takže lekári, ktorí sa špecializujú na obličky, vykonávajú úplnú kontrolu. Lekár skúma, vyšetruje rodiča, študuje existujúcu patológiu.

Uistite sa, že ste vykonali laboratórnu analýzu moču a plazmy na stanovenie ochorenia. Diagnóza sa však môže schváliť len pri štúdiu konečných výsledkov analýz.

• moč: vysoká koncentrácia látok bielkovín, kyselín v moči, zlúčeninách a leukocytoch indikuje bolestivý zápal orgánu močovej oblasti ľudského tela;
• krv: nízka hladina (koncentrácia) hemoglobínu v krvi.

A tiež malý počet krvných doštičiek. Môžu vás upozorniť na zlé zdravie.

Laboratórny technik zaseje biologické vzorky do špeciálne pripraveného prostredia na určenie typu patogénnej cystitídy, glomerulonefritídy, pyelonefritídy u chlapca, u dievčaťa.

Na konci, môžete zistiť citlivosť patogénu z pôsobenia lieku. To znamená, že sa ukáže, že liek môže zničiť patogénnu flóru. V niektorých situáciách urológovia odporúčajú zbierať 24-hodinový moč, aby rozpoznali miesta infekčných ohnísk.

Pre presné určenie štádia ochorenia je potrebné, aby deti kontrolovali malú panvu

• počítačová tomografia;
• X-ray;
• urografia;
• ultrazvukové kontroly;
• MRI je zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Tieto vyšetrovacie procedúry sú predpísané pre dieťa vzhľadom na jeho vek. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a konvenčná počítačová tomografia sú pre dojčatá alebo malé deti zakázané.

Je to spôsobené tým, že v štúdii nie je možné zachovať mobilitu dieťaťa.

Diagnóza poskytne čas na zistenie patológie a začatie liečby v počiatočných štádiách, keď bunka a tkanivo ešte neboli poškodené.

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

• novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
• deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
• od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
• od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
• od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
• staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
3. Patológia endokrinného systému.
4. Patológia centrálneho nervového systému.
5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

• malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
• glomerulonefritis;
• urolitiáza;
• chronické zlyhanie obličiek;
• iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
• Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
• biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
• záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
• štúdium krvných hormónov;
• konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

• na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
• diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
• s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
• Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
• s neurózou - upokojujúce;
• pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

SDK: Močová frekvencia. Držanie tela. Výber topánok pre dieťa. Varenie čínskych knedlíkov