Časté močenie u dieťaťa (5 rokov). Čo to mohlo byť?

Dieťa (chlapec) má 5 rokov. Nedávno sa veľmi často písalo. A kúsok po kúsku, niekedy aj dosť. Nesťažuje sa na bolesť brucha, pije tekutiny ako obvykle.

Príčiny príznakov môžu byť viaceré.

  • Prvým je banálna cystitída. Objaví sa, keď dieťa sedí na chladnom alebo v zime nasadené na príliš svetlé nohavice. Cystitída sa ľahko lieči antibiotikami, ktoré vám predpíše pediatrický lekár. Nepoťahujte, pretože zápal môže vzrásť a premeniť na ochorenie obličiek.

Dôležité: v žiadnom prípade nedávajte antibiotiká sami! Po prvé, iba lekár vie, ktorý typ lieku a ktorý liek je vhodný pre konkrétne dieťa. Po druhé, potrebujeme presne tie lieky, ktoré pôsobia priamo na močový systém, a nie na všeobecnú činnosť.

  • Druhým dôvodom, ktorý sa týka len chlapcov, je balanopostitída, to znamená zápal hlavy a predkožky. Je to spôsobené nesprávnou výživou. Detské telo sa nedokáže vyrovnať s príliš slanou a korenistou stravou. Tieto doplnky sa vylučujú močom a dráždia močovú trubicu. Preto môže byť chlapec zamenený s pocitom zápalu na hlave s nutkaním na močenie.

Musíte naliehavo zrevidovať diétu dieťaťa a odstrániť všetky dráždivé sliznice. Vezmime si viac pestrý nápoj: kompóty, čaje, džúsy, uzvaras. Váš pediater predpíše protizápalové podnosy infúziami bylín, najmä harmančeka. Budú musieť robiť čo najčastejšie, zatiaľ čo sa snažia otvoriť hlavu penisu.

Dôležité: Vlastnú diagnostiku nevykonávajte diagnostikovaním balanopostitídy. Okrem toho, nemôžete použiť kúpeľ s "manganistanu draselného" - to len zvýši podráždenie.

  • Tretia, pomerne bežná príčina u moderných detí je spojená s psychologickou zložkou. To sa stáva, ak dieťa nedávno zažilo stres, strach a tiež, ak rodina nie je dostatočne teplá. Pre veľmi citlivé dieťa môže byť aj začatie materskej školy impulzom na to, aby sa tieto príznaky objavili. Snaží sa tak pritiahnuť pozornosť rodičov.

Tento stav prechádza, ak dáte dieťaťu viac času, hrajte si s ním, prečítajte si ho pred spaním.

Ak sa vám páči pediater, môžete si položiť ďalšiu otázku.

Časté močenie u detí: príčiny, liečba

Dieťa malo časté močenie (pollakiuria) a, samozrejme, je to pre rodičov znepokojujúce: nebolo dieťa choré, a ak bol chorý, čo presne a ako sa liečil? Spravidla sa časté nutkanie na toaletu „malým spôsobom“ spája s chorobami obličiek a močového mechúra. To však nie sú všetky príčiny zmien v rytme močenia v detstve.

Po prvé, pozrime sa, čo je frekvencia močenia normálna. U detí tento indikátor úzko súvisí s vekom:

  • novorodenci a deti do 6 mesiacov močia 15-25 krát denne;
  • deti od 6 do 12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do 3 rokov - približne 10-krát denne;
  • od 3 do 7 rokov - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 rokov - 6-7 krát;
  • staršie ako 10 rokov - 5-7 krát denne.

Častejšie návštevy toalety - dôvod myslieť na zdravie dieťaťa.

Frekvencia močenie závisí od veku.

Fyziologická pollakiuria

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia úplne neškodné a nie sú spojené s chorobou, potom hovoria o prítomnosti fyziologickej pollakiurie. Fyziologická pollakiuria je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Pitie veľkého množstva tekutiny. Dieťa vypije veľa, a samozrejme, častejšie močí. Mamičky a oteckovia, mali by ste venovať pozornosť príčinám zvýšených požiadaviek na tekutiny. Je to jedna vec, ak je dieťa už od detstva zvyknuté piť vodu (čaj, džús) denne alebo dočasne cítiť smäd na pozadí tepla (po fyzickej námahe). Ale ak vo vašej rodine nie je zvykom piť vodu a dieťa o to neustále žiada, a zároveň veľa vecí - to môže naznačovať prítomnosť diabetu (cukru alebo non-cukru).
  2. Lieky s diuretickým účinkom. Patria medzi ne diuretiká samotné (diuretiká - furosemid atď.) A množstvo liekov z iných skupín, v ktorých je diuretický účinok nežiaduci (antiemetický - metoklopramid, antialergický - difenhydramín atď.).
  3. Jesť potraviny a nápoje, ktoré majú diuretický účinok (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťava, brusnice a brusnice, melóny, melóny, uhorky). Niektoré produkty majú diuretický účinok kvôli obsahu veľkých množstiev vody (uhorky, vodný melón), zatiaľ čo iné zvyšujú močenie v dôsledku prítomnosti kofeínu (kofeín urýchľuje filtráciu moču, preto sa množstvo moču generované za jednotku času zvyšuje a nutkanie sa vyskytuje častejšie). Brusnice a brusnice sú mäkké rastlinné diuretiká, to znamená, že na pozadí jesť len bobule (a nepiť ovocné nápoje, kompóty alebo odvar), močenie sa zvyšuje len mierne.
  4. Hypotermia: vedie k reflexnému spazmu obličkových ciev a urýchlenej filtrácii moču, ktorá je sprevádzaná častým močením. Po zohriatí dieťaťa sa pollakiuria zastaví.
  5. Nadmerné vzrušenie a stres: adrenalín sa uvoľňuje na ich pozadí, čo súčasne vedie k zvýšeniu tvorby moču a zvýšeniu excitability močového mechúra, čo často spôsobuje, že dieťa používa toaletu, dokonca aj s neúplným močovým mechúrom (dieťa močí v malých dávkach). Podmienka je dočasná, prejde samostatne po vyriešení stresovej situácie.

Fyziologická pollakiúria je úplne neškodná a nemusí sa liečiť: rytmus močenie sa vracia do normálu ihneď po odstránení správneho faktora. Často však nie je ľahké zistiť, či je časté močenie fyziologickým stavom alebo symptómom ochorenia.

Známky indikujúce prítomnosť chorôb:

  1. Časté močenie obťažuje dieťa neustále alebo veľmi často.
  2. Pollakiuria je sprevádzaná ďalšími poruchami moču (bolesť, pálenie, enuréza, ostré močenie atď.).
  3. Dieťa má akékoľvek iné príznaky (horúčka, potenie, slabosť, úbytok hmotnosti atď.).

Choroby a patologické stavy, pri ktorých dochádza k častému močeniu:

  1. Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice.
  2. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom.
  3. Patológia endokrinného systému.
  4. Patológia centrálneho nervového systému.
  5. Stlačenie močového mechúra zvonku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patológia obličiek, močového mechúra a močovej trubice

Cystitída - zápal močového mechúra - najčastejšia príčina pollakiúrie. Akútna cystitída môže byť ľahko podozrivá kombináciou pollakiurie s bolestivým močením a bolesťou v spodnej časti brucha. Celkové zdravie je zriedka narušené.

U uretritídy (zápal močovej trubice) je častejšie aj močenie a je sprevádzané prudkým rezaním, pálením počas celého močenia.

Pre pyelonefritídu (zápal v pyeo-panvovom systéme a štruktúrach spojivového tkaniva jednej alebo obidvoch obličiek) je pollakiuria menej výrazná, ale napriek tomu pozorovaná, najmä pri kombinácii s cystitídou. Avšak, pyelonefritída bude trpieť všeobecným zdravím, príznaky intoxikácie sú vyslovované: dieťa je slabé, bledé, odmieta jesť, on sa obáva bolesti brucha, nevoľnosti a vracania, horúčky.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny pollakiúrie spojené s poškodením obličiek a močového mechúra, možno poznamenať:

  • malý objem močového mechúra (v dôsledku vrodenej abnormality alebo v prítomnosti nádoru v dutine močového mechúra);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiáza;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • iné dedičné a získané ochorenia obličiek (renálny diabetes, diabetes s fosfátmi, vrodené tubulopatie atď.).

Neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyperreflexným typom

Neurogénny hyperreflexný močový mechúr je porušením základných funkcií močového mechúra (zhromažďovanie, „ukladanie“ moču a včasné vyprázdňovanie), ktoré sa zvyčajne vyvíja v dôsledku oneskorenia dozrievania nervových centier, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra. Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného typu sa prejavuje ako izolovaná (bez príznakov zápalu močových ciest a bolestí pri močení) s pretrvávajúcou pollakiuriou, ktorá sa môže v stresových situáciách zhoršiť na pozadí prechladnutia. Okrem pollakiurie sú často zaznamenané enuréza a inkontinencia moču.

Patológia endokrinného systému

Časté močenie je príznakom charakteristickým pre dve úplne odlišné ochorenia s podobným názvom: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Príčinou diabetu je porušenie normálneho procesu príjmu glukózy, ktorý sa nedostáva do buniek, ale akumuluje sa v krvi. Hlavné príznaky diabetu v počiatočných štádiách (keď zvýšenie hladiny glukózy v krvi ešte nebolo zistené v testoch) sú: smäd, zvýšená chuť do jedla a zároveň chudnutie, vylučovanie veľkého množstva moču a v dôsledku toho pollakiuria. Okrem toho majú deti sklon k zápalovým a hnisavým kožným léziám (varu, folikulitíde) a očiam (konjunktivitída, blefaritída), svrbeniu kože.

Diabetes insipidus sa vyvíja v rozpore s funkciou hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré produkujú vrátane hormónu vazopresínu. Vazopresín je zodpovedný za reabsorbovanie vody pri filtrovaní krvi obličkami. S jeho nedostatkom sa tvorí veľa moču. Diabetes insipidus je veľmi zriedkavý, ale môže sa vyskytovať aj v detstve. Hlavnými príznakmi diabetes insipidus sú smäd, polyuria (veľké množstvo moču) a sprievodné pollakiúrie.

Patológia centrálneho nervového systému

Vyprázdňovanie močového mechúra prebieha pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z mozgu cez miechu do nervových zakončení v mechúre. Ak je reťazec impulzov rozbitý, vyprázdnenie močového mechúra nastane spontánne, keď sa naplní - časté močenie sa vyskytuje v malých porciách a inkontinencii moču. To je možné pri poraneniach, nádoroch mozgu a miechy, pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach miechy.

Stlačenie močového mechúra zvonku

S poklesom objemu močového mechúra vzniká potreba častejšieho vyprázdňovania - vyvíja sa pollakiúria. Okrem vývojových abnormalít môže kompresia zvonku viesť k zníženiu objemu močového mechúra: u nádorov v panve, tehotenstva u dospievajúcich dievčat.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bolo uvedené vyššie, že stres a nadmerné vzrušenie u dieťaťa vyvolávajú výskyt fyziologickej pollakiúrie. Podobne sa pollakiuria vyvíja v prípade prítomnosti neurózy u detí, neurasténie a rôznych psychosomatických stavov (vegetatívno-vaskulárna dystónia atď.). Na rozdiel od fyziologickej pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jav pozorovaný po dobu 2-4, maximálne 10 hodín, pollakiuria je konštantná na pozadí neuróz a psychosomatiky, aj keď nemusí byť tak výrazná. A samozrejme, dieťa má iné príznaky - zvýšenú nervozitu, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivitu, fóbie atď.

Diagnóza (zistenie príčin pollakiúrie)

Ak už boli vylúčené fyziologické príčiny pollakiúrie, potom popri lekárskom prieskume a vyšetrení je nevyhnutne predpísaná všeobecná analýza moču dieťaťu, čo umožňuje stanoviť najtypickejšiu príčinu častého močenie - cystitídy alebo pyelonefritídy.

Podľa všeobecnej analýzy moču možno predpokladať aj iné ochorenia obličiek (glomerulonefritída, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti od výsledku všeobecnej analýzy moču lekár predpíše nasledujúce laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ako aj konzultácie s niektorým zo špecialistov (ako je uvedené):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorka (pre latentný zápal v močovom trakte);
  • Zimnitskyho test (na posúdenie funkcie obličiek);
  • biochemický krvný test (na stanovenie funkcie obličiek a stanovenie hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (na vizualizáciu abnormalít štruktúry, kameňov, nádorov, príznakov akútneho zápalového procesu);
  • záťažový test s glukózou (na detekciu latentného diabetu);
  • štúdium krvných hormónov;
  • konzultácia s nefrologom alebo endokrinológom, neurológom alebo psychiatrom, v niektorých prípadoch neurochirurgom.

Tieto štúdie spravidla umožňujú dostatočne presnú diagnózu av budúcnosti sa môžu vyžadovať ďalšie diagnostické postupy na objasnenie povahy a závažnosti ochorenia (CT a MRI, vylučovacia urografia atď.).

liečba

Ako vidíte, príčiny patologickej pollakiúrie môžu byť veľmi závažné a vyžadujú kvalifikovanú liečbu. Z týchto ochorení možno možno liečiť len ambulanciu a uretritídu u dieťaťa na ambulantnom základe, to znamená doma pod dohľadom lekára z kliniky. Všetky ostatné príčiny (pyelonefritída, novodiagnostikovaný diabetes mellitus atď.) Znamenajú liečbu v nemocnici, kde existuje možnosť plnohodnotného vyšetrenia dieťaťa a nepretržitého monitorovania jeho stavu.

Je jasné, že liečba sa bude vykonávať v prísnom súlade so stanovenou diagnózou, pretože nie je možné zastaviť patologickú pollakiúriu bez toho, aby to ovplyvnilo základné ochorenie. Výber špecifických liekov vykonáva iba lekár a rozsah liekov a terapeutických opatrení používaných v pollakiurii je veľmi široký:

  • na zápal močových ciest sa používajú uroseptiká a antibiotiká;
  • diabetes vyžaduje kontinuálne podávanie inzulínu;
  • s glomerulonefritídou, hormónmi, cytostatikami atď.;
  • Na liečenie neurogénneho hyperreflexného mechúra aplikujte komplex fyzioterapie, nootropných liekov (picamilon, atď.), Atropínu, driptanu;
  • s neurózou - upokojujúce;
  • pre patológiu centrálneho nervového systému môže vyžadovať chirurgický zákrok, atď.

Ale najdôležitejšia vec, ktorú rodičia potrebujú vedieť, je: časté močenie je ďaleko od neškodného stavu, ktorého príčinou môžu byť vážne a nebezpečné choroby. Ak pollakiuria pretrváva u dieťaťa viac ako jeden deň alebo sa vyskytuje pravidelne, sprevádzané inými bolestivými príznakmi, nesnažte sa sami diagnostikovať a predpísať liečbu! Poraďte sa s lekárom, pretože oneskorenie v niektorých prípadoch je spojené s rýchlym zhoršením stavu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

V prípade častého močenia u dieťaťa je potrebné kontaktovať pediatra. Po vyšetrení a počiatočnej diagnóze bude lekár schopný urobiť alebo navrhnúť diagnózu. V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s urológom (s léziou močového mechúra), nefrologom (s ochorením obličiek), endokrinológom (s diabetom), neurológom (s patológiou miechy alebo mozgu), psychiatrom (s neurotickými poruchami). V prípade tehotenstva u dievčaťa ju pozoruje pôrodník-gynekológ, kým onkológ lieči nádor v malej panve počas nádorových procesov.

Časté močenie u detí: príčiny a liečba

Časté močenie u dieťaťa nemusí nevyhnutne znamenať patológiu, moč sa produkuje vo väčších množstvách pitím melónu, melónu, hrušiek, šťavy a zvýšeného pitného režimu.

V niektorých prípadoch môže byť časté močenie spôsobené patologickými procesmi, ktoré by sa mali včas diagnostikovať.

Množstvo moču u dieťaťa závisí od veku. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je normálne a aké sú príznaky ochorení urogenitálneho traktu u detí.

Koľkokrát denne by malo byť močenie u detí normálne

  • novorodenci v prvom týždni života - 4 - 5 krát denne;
  • dieťa do 6 mesiacov - 15 - 20 krát;
  • od 6 do 12 mesiacov - až 15-krát;
  • od 1 do 3 rokov - 10 krát;
  • od 3 do 6 rokov - 6 - 8-krát;
  • 9 a viac rokov - 5 - 6 krát.

Podľa štatistík 1/5 detí mladších ako 5 rokov močí častejšie ako normálne.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

Ak neuvažujete o fyziologickom zvýšení diurézy spojenej so zvýšeným príjmom tekutín, hypotermiou, ochoreniami, pre ktoré sa tento príznak prejavuje, sú nasledovné:

  • užívanie určitých liekov, ktoré zvyšujú diurézu (diuretiká sú často zahrnuté v liečebnom režime neurológmi);
  • diabetes mellitus;
  • diabetes insipidus (nočné nutkanie na toaletu);
  • zápalové ochorenia močových orgánov;
  • neurologické poruchy;
  • bakteriálne vírusové infekcie horúčkou;
  • glomerulonefritis;
  • dysmetabolická nefropatia;
  • abnormálny vývoj orgánov urogenitálneho systému sprevádzaný porušením odtoku moču;
  • cudzie teleso v močovom trakte;
  • helmintické invázie;
  • vulvovaginitída (zápal vulvy a vagíny) u dievčaťa a balanopostitída (zápal vnútorného listu predkožky) u chlapca.

Niekedy sa u malých detí s akútnou vírusovou infekciou vyvinie zápalový proces v genitáliách, ktorý je spojený so všeobecným oslabením tela na pozadí zníženej imunity.

Príznaky a príznaky, ktoré stoja za to venovať pozornosť, ak dieťa často močí

Pozorní rodičia si všimnú príznaky ťažkostí u dieťaťa, ktoré sa môžu prejaviť v nasledovnom:

  • úzkosť, poruchy spánku, strata chuti do jedla;
  • smäd;
  • horúčka;
  • opuch tváre, stopy ponožiek na nohách;
  • zmeny v kvalitatívnych vlastnostiach moču (zákal, sediment, nepríjemný zápach; prímes "piesku" alebo krvi);
  • začervenanie vulvy dievčaťa, zvýšený výtok z pošvy;
  • začervenanie žaluďovej hlavy penisu u chlapca, hnisavý plak, exkrécie z močovej trubice patologického charakteru.

Staršie dieťa povie o bolesti v spodnej časti brucha alebo v bedrovej oblasti a bolesti pri močení.

Niektoré deti sa začínajú vyhýbať hrncu a proces močenia je sprevádzaný plačom.

V každom prípade, keď sú príznaky zistené, je potrebné zbierať moč na analýzu a poradiť sa s pediatrom. Zvýšená teplota až na 38 -39 stupňov C, zimnica, letargia, apatia - dôvod na volanie sanitky.

Čo robiť, ak dieťa močí často bez bolesti alebo bolesti

Aj keď nie je žiadna bolesť, teplota je normálna a celkový zdravotný stav netrpí, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

Ak nie sú žiadne patologické zmeny, je možné pozorovať stav dynamiky. Okrem toho budete možno musieť konzultovať s neurológom.

Ak sa dieťa často močí v noci, je potrebné vylúčiť diabetes insipidus, neurologické poruchy spojené so strachom, úzkosťou, poranením miechy.

Časté močenie v malých porciách môže byť na pozadí zvyšovania adrenalínu - stresového hormónu. To je charakteristické pre stav nadmernej stimulácie. Po normalizácii nervového stavu prejde symptóm sám.

Zmeny vo všeobecnej analýze moču u dieťaťa: čo sú a čo hovoria

Zvýšenie počtu leukocytov, bielkovín v moči, prítomnosti baktérií, červených krviniek je typické pre cystitídu, pyelonefritídu, uretritídu. Ak je začervenanie vonkajších pohlavných orgánov, prvá časť moču bude patologicky zmenená. V tomto prípade je dieťa vylúčené vulvovaginitída (dievčatá) a balanopostitída (chlapci).

Niekedy nie je dieťaťu dovolené byť očkované, podozrenie z infekcie močových ciest v dôsledku "zlých" močových testov a testu Nechyporenko. Na vyriešenie tejto situácie môžete skúmať škvrny na mikroflóre a leukocytoch z vestibulu vagíny alebo z žaluďového penisu. Po lokálnom ošetrení a normalizácii hygienických postupov sa testy na moč vrátia do normálu.

Zvýšenie hladiny bielkovín a výskyt krvi u dieťaťa môže naznačovať tvorba kameňa. Pri pripájaní sekundárna pyelonefritída, Leukocyty a baktérie sa objavia v moči.

Na potvrdenie patológie sa vykonáva ultrazvuk obličiek a močového mechúra, vylučovacia urografia. Funkčná schopnosť obličiek sa objasňuje pomocou analýz močoviny a kreatinínu a scintigrafie rádioizotopov obličiek.

Pri bakteriúrii u dieťaťa je nevyhnutné prejsť analýzou moču na flóru a citlivosť na antibiotiká.

Tu je dôležité identifikovať príčiny uronephrolitiázy alebo pyelonefritídy. Často sa diagnostikujú anomálie vývoja horného močového traktu, ako napríklad zúženie segmentu panvového ureteru, pomocné obličkové cievy s ohybom ureteru cez ne, striktúry (kontrakcie), ďalšie ventily, refluxy a iné patológie.

Podľa indikácií, ak existuje podozrenie na anomálie vývoja terminálneho ureteru alebo štruktúry močového mechúra, môžu vykonávať cystoskopiu. Detské cystoskopy sú špeciálne prispôsobené pre malých pacientov.

Výskyt fliaš, bielkovín, erytrocytov v moči, s edémom alebo bez neho, horúčka znamená vylúčenie diagnózy glomerulonefritis. V tomto prípade je dieťa hospitalizované na vyšetrenie a liečbu na nefrologickom oddelení. Nefrológ môže diagnostikovať širokú škálu ochorení obličiek spojených s genetickými patológiami, ktoré tiež zaznamenávajú zmeny v moči dieťaťa.

Okrem toho na vylúčenie tuberkulóza moču, v prípade recidivujúcich infekcií močového traktu je opodstatnené vyšetrenie špecialistom na fytiológiu.

Prečo dieťa často močí počas dňa

Mimo potvrdeného infekčného zápalového procesu môže byť častým močením u dieťaťa emocionálny stres.

Nalievanie na toaletu obťažovať každých 15 - 20 minút.

Lekári hovoria tento stav "pollakiuria" alebo syndróm denného zvýšeného močenie u detí.

Chlapci sú náchylnejší na túto poruchu.

Veľký význam sa pripisuje psycho-emocionálnej traume alebo akýmkoľvek predchádzajúcim udalostiam, ktoré zmenili zvyčajný životný štýl dieťaťa, napríklad ísť do školy.

Je to kvôli charakteristike charakteru dieťaťa, medzi ktorými si všimnú úzkosť, podozrievavosť, slznosť.

Dobrým efektom sú triedy s psychológom, správny režim dňa, prechádzky na čerstvom vzduchu, športovanie.

Komplikácie a účinky častého močenia u detí

Zápalové procesy v urogenitálnom trakte, odmietnutie vyšetrenia a liečba môžu viesť k rozvoju chronického zlyhania obličiek. Je dôležité si uvedomiť, že čím skôr sa diagnóza robí a liečba sa vykonáva, vrátane chirurgickej korekcie, tým väčšia je šanca na plný život u malého pacienta.

Časté močenie u dieťaťa: liečba

Správny liečebný režim vyberie lekár v každom konkrétnom prípade individuálne, v závislosti od dôvodov a na základe vykonaného vyšetrenia. Zvážil vek dieťaťa a komorbidít.

V zápalových procesoch, ktoré nie sú spojené s abnormalitami vo vývoji močového traktu, sú predpísané antibakteriálne lieky, berúc do úvahy citlivosť na patogén.

Cefalosporínové antibiotiká a chránené penicilíny sa bežne používajú. Od uroseptikov v pediatrickej praxi predpíšte pipemidinovuyu kyselinu a nitroxolín (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Podľa indikácií vykonajte operáciu: otvorenú alebo endoskopickú.

Indikácie pre chirurgickú liečbu: všetky ochorenia urogenitálneho traktu, ktoré vedú k porušeniu odtoku moču:

  • LMS striktúry;
  • vývojové abnormality;
  • striktúra;
  • kamene blokujúce ureter a pod.

Deti s tendenciou k tvorbe soli musia byť podávané na pitie čistej vody, okrem mlieka, polievky a kompótov. Je tiež potrebné skúmať zloženie soli moču, je to nevyhnutné pre správnu prípravu stravy.

Ako pomôcka sa používa fytoterapia - liečba odvarom rastlín s protizápalovými a diuretickými vlastnosťami. Bylinné poplatky lepšie kúpiť v lekárni. Nasledujúce rastliny, ktoré sú užitočné pre urologického alebo nefrologického pacienta (nie horké) budú robiť:

Pre dieťa staršie ako jeden rok si môžete kúpiť hotovú formu, napríklad Canephron, Fitolysin.

Brusnicová šťava bude užitočná ako antimikrobiálne a diuretikum za predpokladu, že dieťa nemá tendenciu k diathesis.

Okrem toho, s častým močením na pozadí zápalového procesu v močovom trakte, je potrebné vylúčiť jedlá, ktoré zvyšujú dráždivé vlastnosti moču: korenené, kyslé, slané, údené mäso, bohaté vývary.

Ak je príčinou častého močenia u detí vulvovaginitída alebo balanopostitída, začnite lokálnou liečbou. Použite podnosy s odvarom z nechtíka, šalvie, harmančeka alebo so slabým ružovým roztokom manganistanu draselného.

Zavlažovanie sa môže uskutočniť kvapalným chlórhexidínom alebo dioxidínom.

Keď drozd u detí (plesňové infekcie) dobre uľahčiť stav soda vody. Ak opatrenie neprinesie úspech - pediater vyberie vhodné antifungálne činidlo.

Cukor a diabetes insipidus zahŕňajú liečbu endokrinológom.

Ak je príčina častého močenia spôsobená neurologickými problémami, neurológ sa zaoberá dieťaťom. Okrem toho sa používajú lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu, sedatív, multivitamínov krvou.

Pri akútnej glomerulonefritíde sa liečba vykonáva v nemocnici, schéma sa vyberie na základe formy ochorenia.

Mishina Victoria, urológ, lekársky posudok

Celkový počet zobrazení, 14 dnes

Príčiny a liečba častého močenia u chlapcov a dospievajúcich

Ak si rodičia všimnú časté močenie u detí, okamžite začnú podozrenie na ochorenie. Avšak nie vždy je zvýšené nutkanie signálom k lekárovi. Pozrime sa, koľko by malo dieťa močiť, aké príznaky ochorenia treba dodržiavať a kedy sa nemusíte báť chlapca, ktorý sa často pýta alebo ide na toaletu.

Miera močenia u detí rôzneho veku

U detí je rýchlosť chodenia na toaletu závislá od veku:

  • novorodenec a dieťa do 6 mesiacov močí 15-25 krát denne;
  • dieťa 6-12 mesiacov - 15-17 krát;
  • od roku do troch rokov - 10-11 krát;
  • 3-7 rokov až 9-10 krát;
  • v 7-10 rokoch - 6-7 krát;
  • od 10 rokov do 7-krát denne.

Problém častých nutkaní by sa mal prediskutovať, ak má dieťa iné príznaky ochorenia: bolesť pri močení, výtok sedimentu, zakalenie. Ak sú genitálne orgány zapálené, pacient bude tolerovať a nebude chodiť do moču kvôli bolesti, ale aj novorodenec mu dá vedieť tým, že bude plakať a rozmýšľať.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

V niektorých prípadoch môžu byť príčiny častého močenia u detí neškodné a nie sú spojené s chorobami. Toto sa nazýva fyziologická pollakiúria a je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  1. Piť veľa tekutín. Ak dieťa pije veľa, jej šťavnaté ovocie, potom močí častejšie. Ale ak nie je v rodine zvyčajné piť vodu často a dieťa sa pije po celú dobu a často ide na toaletu, môže to byť známkou diabetu.
  2. Užívanie diuretík, liekov, kde sa diuretický účinok považuje za vedľajší účinok, napríklad antialergické lieky.
  3. Výrobky, ktoré majú diuretický účinok, tiež u chlapcov často spôsobujú močenie. Nie je to len vodný melón, ale aj zelený čaj, hrozno, melóny, bobule.
  4. Hypotermia spôsobuje spazmus krvných ciev obličiek a urýchľuje filtrovanie moču, čo vedie k zvýšeniu frekvencie návštev na toaletách.
  5. Stres, nadmerný stav - je uvoľňovanie adrenalínu, ktorý zvyšuje tvorbu moču a zvyšuje excitabilitu močového mechúra. Spravidla stres - príčinou časté močenie u adolescentov zažíva emocionálne výkyvy. Dieťa môže chcieť ísť na toaletu po celú dobu, ale močenie s veľmi malými porciami. Podmienka je dočasná a ide sama o sebe.

Fyziologická pollakiuria nepredstavuje nebezpečenstvo a nemala by sa liečiť: rytmus túžob sa vracia do normálu s elimináciou dráždivého faktora. Ak je však chlapcov časté močenie na chlapca sprevádzané ďalšími príznakmi, je to dôvod na premýšľanie o návšteve lekára:

  • Sprievodné močenie bolesti, rezanie, pálenie;
  • Moč ide nedobrovoľne - inkontinencia;
  • Zvyšuje sa telesná teplota, zvyšuje sa potenie, znižuje sa chuť do jedla, dieťa stráca váhu;
  • Dieťa sa stáva bledým, podráždeným, často rozmarným.

Aké choroby môžu časté močenie u chlapcov hovoriť, pozrime sa podrobnejšie.

Patológia obličiek, močového mechúra, močovej trubice

Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu počtu návštev na toalete:

  1. Zápal močového mechúra. Zápal močového mechúra je charakterizovaný akútnymi bolesťami v spodnej časti brucha, ale celkové zdravie môže byť normálne.
  2. Urethritis je sprevádzaný silným horením a rezami počas evakuácie moču.
  3. Pyelonefritída môže spôsobiť časté močenie u chlapcov bez bolesti, čo je príčinou zápalového procesu obličkovej panvy. Ďalšie príznaky: bolesť chrbta, slabosť, dieťa môže mať horúčkovité stavy.
  4. Abnormálny vývoj močového mechúra - znížený objem.
  5. Glomerulonefritída - ochorenie je sprevádzané zvracaním, nepravidelnou teplotou, bolesťou.
  6. Urolitiáza - produkcia kameňov sa vždy prejavuje pálením, horúčkou, bolesťou.
  7. Iné dedičné alebo získané ochorenia: diabetes obličiek, tubulopatia atď.

Neurogénna dysfunkcia hyperreflexného močového mechúra

Ide o patológiu charakteristickú pre porušovanie hlavných funkcií močového mechúra, ktorá sa vyvíja v dôsledku oneskoreného vývoja nervových centier zodpovedných za fungovanie močového systému. Toto ochorenie sa prejavuje bez príznakov zápalu, bolesti, ale časté močenie chlapca vo veku 7 rokov a viac sa zintenzívňuje na pozadí prechladnutia. Ďalšie príznaky: enuréza, inkontinencia moču bez nástupu stresových situácií.

Patologické stavy endokrinného systému

Môže to byť diabetes a diabetes insipidus. Dôvodom prvého je porušenie procesu príjmu glukózy, jej nadmerné hromadenie v krvi. Hlavné príznaky: smäd, vysoká chuť do jedla, zatiaľ čo dieťa stráca váhu, nepretržité návštevy toalety sprevádza uvoľnenie veľkých porcií tekutiny. Existuje tendencia k kožným hnisavým léziám, konjunktivitíde, koži často ovplyvňuje vyrážka, svrbenie.

Diabetes insipidus je dôsledkom dysfunkcie hypotalamu, hypofýzy, ktorá produkuje hormón vazopresín. Hormon je zodpovedný za reabsorpciu tekutiny, keď obličky filtrujú krv. Nedostatok prvku vedie k zvýšeniu akumulácie moču a jeho rýchlej evakuácie. Ochorenie je zriedkavé, príznaky: neustály smäd a chodenie na záchod bez bolesti, pálenie. Objem moču počas evakuácie je veľký.

Ochorenia CNS

Najmenší zlom v reťazci impulzov z mozgu cez miechu do nervových zakončení v močovom mechúre vedie k porušeniu frekvencie návštev na toalete. Niekedy dochádza k svojvoľnému vyprázdňovaniu bubliny, dokonca aj čiastočné plnenie spôsobuje túžbu po močení. Pozorované toto časté močenie u dospievajúcich chlapcov počas puberty, rovnako ako príčinou môže byť poranenie hlavy, poranenia miechy, degeneratívne ochorenia typu postihujúce mozgovomiechový mok.

Vonkajší tlak na močový mechúr

Nádory v panvovej oblasti spôsobujú vonkajší tlak na močový mechúr a vedú k zníženiu objemu akumulácie moču, a tým k zvýšeniu počtu návštev na toalete.

Neuróza, psychosomatické poruchy

Nadmernosť sa stáva dôvodom, prečo chlapec neustále alebo veľmi často žiada o toaletu. Neurasténia, vegetatívno-vaskulárna dystónia a iné patológie sa môžu prejaviť u adolescentov a mladších detí v dôsledku stresových situácií. Psychologické zlyhanie je ľahké si všimnúť, patológia môže byť odlíšená od bežnej fyziologickej pollakiurie výkyvmi nálady, zvýšenou náladovosťou, slznosťou. Veľmi často sa pozoruje odkvapkávanie alebo nízka dávka močenie zvýšenej frekvencie u dieťaťa pred dôležitými udalosťami: výkon, boje a cesta k lekárovi. Patológia môže spôsobiť strach z temných, kričiacich, iných fóbií.

Aké testy sú potrebné?

S výnimkou fyziologických dôvodov Vám lekár predpíše odber moču od pacienta. Zbierajte moč by mal byť len ráno na prázdny žalúdok, večer časť v tomto prípade nebude fungovať. Analýza umožňuje vylúčiť cystitídu, ochorenie obličiek, diabetes. Podľa účinnosti oplotenia sú indikované laboratórne, inštrumentálne štúdie a konzultácie s úzkymi špecialistami (ak sú uvedené). Testy plota:

  • Nechiporenkoov test na detekciu latentného zápalu;
  • Vzorka Zimnitsky na posúdenie práce obličiek;
  • biochémia krvi na detekciu hladín glukózy;
  • Ultrazvuk obličiek, močového mechúra vám umožňuje vizualizovať kamene, abnormálny vývoj urogenitálneho systému, čo vysvetľuje časté močenie;
  • na detekciu latentného diabetes mellitus je potrebný stresový test s glukózou;
  • hormonálny krvný test.

Konzultácie ponúka urológ, nefrolog, endokrinológ, psychiater - ak ide o otázku nadmerného vzrušenia chlapca ako mladistvého alebo mladšieho. Tieto testy nám umožňujú presne určiť príčinu častého močenia a začať správnu liečbu.

Liečba častého močenia u dieťaťa

Dôvody pre chod na toaletu môžu byť odlišné a vyžadujú kvalifikovaný prístup. Nie je možné urobiť diagnózu sami, ak nejde o jednoduché fyziologické faktory. Samoliečba hrozí zhoršením stavu pacienta. Je potrebné mať na pamäti, že ak pacient trpí bolesťou, potom to môže byť znamenie, že kamene prichádzajú a nie je možné prepravovať dieťa v takom stave! Je potrebné zavolať záchrannú brigádu a pripraviť sa na hospitalizáciu.

lieky

Ak je časté močenie u chlapcov, liečba začína až po diagnóze - zastaviť patologickú pollakiúriu bez odstránenia základného ochorenia je nemožné! Výber liekov, dávkovania a liečebného režimu závisí od ochorenia, rozsah terapeutických opatrení je pomerne široký:

  • zápalové procesy - priradené uroseptiki, priebeh antibiotík;
  • diabetes mellitus - pravidelný príjem inzulínu;
  • glomerulonefritída - hormonálna terapia, cytostatiká;
  • neurogénna hyperreflexná choroba močového mechúra - fyzioterapia, neotropné lieky, Atropín a iné;
  • neurózy - sedatíva;
  • nádory, patológie centrálneho nervového systému - pozorovanie, chirurgia.

Je to dôležité! Rodičia by si mali uvedomiť, že časté nutkanie na močenie nie je vždy neškodným prejavom nadmerného príjmu tekutín. Ak pollakiuria trvá viac ako 24 hodín, návštevu u lekára nemožno odložiť. To isté platí pre periodické výskyty ochorenia bez provokujúcich faktorov alebo procesu evakuácie moču spolu s bolestivými príznakmi.

Ľudové prostriedky

Ak dieťa trpí nadmernými cestami na toaletách a príčiny ochorenia neboli identifikované, populárny recept pomôže. Nástroj sa zvyčajne pripravuje na báze liečivých bylín a má mierny účinok. Tu sú niektoré recepty:

  1. renálna kolekcia / čaj - farmaceutický prípravok, ktorý sa varí podľa inštrukcií a je opitý pri 0,5 hod. dvakrát denne. Priebeh liečby nie je dlhší ako 15 dní.
  2. Infúzia na brezy. Vezmite 2 polievkové lyžice. suché listy, variť v 2 polievkové lyžice. vriacej vody po dobu 2 hodín a piť pred jedlom v 0,5 st. Priebeh liečby je 25-30 dní.
  3. Čerešňový čaj je vyrobený z 1 lyžičky. byliny a 1 polievková lyžica. vriacej vody. Trvajte na pol hodine, vypite a vypite pol šálky pred jedlom. Kurz nie je dlhší ako 10 dní.
  4. Bearberry, medveďové uši - seno trávy pomáha pri zápale obličiek. Varíme v termoske vo výške 1 polievkovej lyžice. l. zber alebo trávu samostatne na 1 l. vriacej vody. Trvať na 2-3 hodiny, piť ako čaj pri 0,3-0,5 st.

Šípkový odvar, želé alebo kompót s medom zmierňuje zápal močových ciest a pomáha eliminovať pollakiúriu, ale nebolí to - môže to byť alergén.

Je to dôležité! Deti mladšie ako 12 mesiacov nemôžu byť liečené bylinami, pokiaľ to neodporúča ošetrujúci lekár.

Zvýšený prietok moču bez bolesti u dieťaťa

Časté močenie u detí bez bolesti môže byť symptómom urologickej poruchy a dočasného javu. Patológia močového mechúra je najčastejšia v 4-12 rokoch, s chlapcami 4 krát menej ako dievčatá. Ak sa u novorodenca vyvíja cystitída, je to obzvlášť ťažké pre mamičky, pretože časté močenie v tomto veku je samo o sebe normou a môže byť ťažké pochopiť, kde končí jeho limit. Aby ste pochopili tento problém, musíte byť oboznámení s lekárskymi normami.

Časté bezbolestné močenie u detí

Bolestivé, niekedy s krvnými nečistotami, močením, stmavnutím moču, často spolu s horúčkou nízkeho stupňa (t nad 37 ° C) a bolesťou brucha zvyčajne indikujú prítomnosť cystitídy, uretritídy, urolitiázy alebo renálnych infekcií (pyelonefritída, glomerulonefritída). Tieto dôvody sú podľa Dr. Komarovského najčastejšie. Pozorovanie pomôže odlíšiť takéto bolesti od črevnej koliky u dieťaťa.

Na infekčnú povahu ochorení močových orgánov navyše hovorí, únava, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, u detí - porušenie kresla, grganie alebo vracanie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vysokej teplote, po ktorej nasleduje pokles dňa. Môže to znamenať vesikoureterálny reflux - hádzanie moču z močového mechúra do močových ciest alebo dokonca do obličiek. Predĺžená teplota bez príznakov nachladnutia, ktorá nie je prístupná korekcii antipyretikami, indikuje zápal obličiek.

Frekvencia močenie u detí: norma a odchýlky

Ako dozrievajú, frekvencia močenia u detí klesá. Výnimkou je prvých 5 dní života, keď dieťa kvôli malému príjmu materského mlieka a výraznej strate tekutín močí 4-5 krát denne.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje mieru močenia u detí.

Príčiny častých návštev na WC pre malú potrebu bez bolesti u detí

Príčiny častého močenia u detí bez bolesti môžu byť iba fyziologického pôvodu. V tomto prípade sú spôsobené zmenami v životnom štýle.

Tu je orientačný zoznam provokujúcich faktorov:

  • ťažké pitie;
  • nápoje sýtené oxidom uhličitým;
  • ťažký stres, strach alebo fóbie;
  • zúženie krvných ciev v dôsledku podchladenia.

Časté močenie u dievčaťa alebo dievčaťa môže byť spôsobené vulvitídou, ktorá sa prejavuje sčervenaním a opuchom ohanbia, klitorisu, stydkých pyskov a drozdov.

Anomálie močových orgánov

Vrodené vady močových orgánov tvoria tretinu všetkých malformácií a vyskytujú sa len u 25-62 z 1000 novorodencov, z ktorých 57% sa vyskytuje v dôsledku genetických mutácií a 16% je spôsobených environmentálnymi faktormi. V 50-70% prípadov končia smrťou. Napríklad úbytok hmotnosti, porušenie štruktúry, tempo vývoja, umiestnenie alebo úplná absencia orgánu močového systému v prítomnosti vaskulárneho pedikulu. Pri včasnom meraní sa vykonáva prenatálna diagnostika vo fáze vnútromaternicového vývoja.

Endokrinné ochorenia

Medzi najčastejšie príčiny častého a hojného (2 až 6 litrov denne) močenie pre poruchy v endokrinnom systéme sú diabetes insipidus a diabetes. Posledne uvedené v detstve je zriedkavé. To sa prejavuje silnou chuťou, smäd (pacient pije 5-6 litrov vody denne), porušenie absorpcie glukózy tkanivami a jej zvýšená koncentrácia v krvi. Vyskytuje sa suchosť a sčervenanie slizníc, jazyka a kože v brade, čele, lícach a horných viečkach, niekedy svrab. Z dermatologických a stomatologických prejavov sa dá nazvať pyodermia, plesne, plienková vyrážka, stomatitída. Na identifikáciu poruchy pomôže krvný test na prázdny žalúdok.

Diabetes insipidus je častejší u detí a má rovnaké príznaky. Ochorenie je spôsobené nedostatočnou syntézou vazopresínu endokrinnými žľazami, hypotalamom a hypofýzou.

Tento hormón je zodpovedný za návrat vody späť do krvi, keď je filtrovaný obličkami. S jeho nedostatkom sa voda v tele neodkladá a vylučuje sa močom, čo vedie k dehydratácii. Táto odchýlka je korigovaná požitím adiuretínu alebo desmopresínu.

Neurogénny močový mechúr

Nervová dysfunkcia močového mechúra je charakterizovaná neschopnosťou akumulovať moč a včas ho vyprázdniť. Rozvíja sa v dôsledku porušovania centrálneho nervového systému, regulácie močových procesov; prebieha izolovane, bez komplikácií spojených s ochoreniami. Zároveň sa pozoruje predĺžená pollakiuria - rýchle vylučovanie alebo úplná inkontinencia moču, najmä v noci.

Aj pri tejto poruche v neurológii sa pozorujú opačné symptómy - dysfunkcia močového mechúra: ťažkosti s močením menej ako 3-krát denne s nekompletným alebo kvapkajúcim močom (zvyškový moč je viac ako 20 ml). Je to spôsobené najmä poruchou v miechovom obehu v dôsledku štipnutia nervu, zakrivenia chrbtice, prietrže, degenerácie medzistavcovej platničky.

Kapacita dutiny malých orgánov

Vrodená alebo získaná abnormálne malá veľkosť močového mechúra neumožňuje zadržať množstvo moču produkovaného obličkami a moč sa nekontrolovane uvoľňuje, alebo dieťa často začína písať. V tomto prípade sa vykonáva postup mechanického napínania stien tela cez jeho naplnenie špeciálnym roztokom. Je zrejmé, že jeho veľkosť po niekoľkých sedeniach u žien je normalizovaná neskôr ako u mužov.

Psychologické problémy

Psychologický faktor častého močenia u dieťaťa bez bolesti je najťažším dôvodom na diagnostiku. Neuróza, neurasténia, IRR, na rozdiel od stresu, ktorého účinky trvajú niekoľko hodín, spôsobujú dlhotrvajúce nutkanie na močenie. Sú sprevádzané výkyvmi nálady z agresie na zvýšenú úzkosť, zlý kontakt s ostatnými.

Emocionálne preťaženie má stimulujúci účinok na nervový systém, čo spôsobuje, že nepretržite vysiela signály do močového mechúra, aby sa vyprázdnili. Môžu vyvolať akúkoľvek stresujúcu situáciu v škole alebo na záhrade. Úlohou rodičov je zistiť, čo spôsobilo strach a pomôcť dieťaťu zbaviť sa ho spolu s dobrým psychológom, ktorý má znalosti v psychosomatike.

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy, ktoré vedú k častému nutkaniu na močenie, zvyčajne bez akýchkoľvek bolestivých prejavov a klinických odchýlok v laboratórnych testoch, zahŕňajú cystalgiu. To je hyperaktivita močového mechúra, ktorá je tiež spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • Mozgová obrna;
  • roztrúsená skleróza;
  • Parkinsonov syndróm;
  • Alzheimerovej choroby;
  • poranenia mozgu a miechy.

Hypoaktivita močového mechúra nastáva v dôsledku nedostatočného otvorenia hrdla v dôsledku poškodenia sakrálnych a periférnych nervov po operácii alebo poranení. To vedie k neúplnému vyprázdneniu. Niekedy sú spolu s vyššie uvedenými poruchami pozorované mentálne poruchy.

nádory

Novotvary v močovom mechúre - vzácny jav. Bolesť v počiatočnom štádiu ich vývoja chýba, ale močenie je časté v dôsledku tlaku nádoru na steny orgánu. To vedie k mechanickému poklesu objemu močového mechúra, drastickému úbytku hmotnosti pacienta. Nádor je chirurgicky odstránený, cytostatiká sú predpísané v skorom štádiu.

Norma voľby

Všetky ukazovatele, viac ako vyššie uvedená tabuľka, sa považujú za abnormálne, ale malé výkyvy sú povolené. Napríklad, ak 6-ročné dieťa ide na malú potrebu v ktorýkoľvek deň, nie 8, ale 10 krát denne, môže to byť prirodzený dôsledok zmien v strave a množstva konzumovaného alkoholu.

Iné podozrivé bolestivé príznaky močenia

Symptómy ako smäd, bledá farba moču a jeho zvýšené vylučovanie, ktoré pretrvávajú aj po vylúčení všetkých provokujúcich faktorov, môžu byť spôsobené poruchou pankreasu (inzulínová nedostatočnosť). Naznačujú vývoj diabetu. Príčinou častého močenia u detí môže byť porucha funkcie obličiek. Nasledujúce znaky hovoria o ňom.

  • Falošné volania. Falošné nutkanie na močenie ihneď alebo krátko po odchode na záchod, nie je spôsobené akumuláciou moču.
  • Bolesť bedra, lokalizovaná vpravo, vľavo alebo okamžite na oboch stranách. Môžu byť ako boľavé a kŕče, a objavujú sa s aktívnou fyzickou námahou (beh, skákanie). U dojčiat, bezduchý výkrik, zášklby nôh, vrásky môžu hovoriť o ich prítomnosti.
  • Zvýšený smäd spolu so zvýšeným vylučovaním alebo inkontinenciou moču v noci a počas dňa. Fenomén môže byť spontánny (nekontrolovateľný), predčasný alebo trvalý. Enuréza sa prejaví, keď je dieťa staršie ako 3 roky.
  • Vylučovanie krvi v moči. Normálne majú deti moč, ktorý nie je koncentrovaný, bledožltý a staršie deti majú slamený odtieň. Jeho sčervenanie, ak sa výrobky s potravinárskymi farbivami nebrali, indikuje uvoľňovanie červených krviniek (hematuria) do nej, ktoré sprevádza infekčné ochorenie glomerulov - glomerulonefritídy.

Stupeň nebezpečenstva

Infekcie močových ciest sú na druhom mieste po prevalencii dýchacích ciest, najmä u detí mladších ako jeden rok. Prognóza zotavenia pod podmienkou, že liečba sa začne včas, je priaznivá: chronické zlyhanie obličiek spôsobené čiastočným odumretím tkaniva sa vyskytuje len u 1% pacientov av prípade nesprávnej alebo neskorej liečby v 20%.

Diagnóza močových porúch u dieťaťa

Znížené hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek v biochemickej analýze krvi, ako aj prítomnosť proteínu a prebytok rýchlosti leukocytov a kyseliny močovej v moči indikujú zápal jedného z orgánov malej panvy. Na objasnenie diagnózy sa denná moč vyseje na mikroflóru a citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká. Niekedy je predpísaná biopsia (ak je vylúčená pravdepodobnosť akútnej infekcie), glukózový tolerančný test na zvýšenie hladiny cukru v krvi a diferenciálna diagnostika:

  • cystoskopia;
  • počítačová a magnetická rezonancia;
  • ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.

Voľba diagnostického postupu závisí od veku dieťaťa. MRI a CT nie sú priradené kojencom kvôli ich neschopnosti zostať imobilné počas procedúr.

Zaujímavé je, že v istom zmysle sa cystitída stáva nebezpečnou pre dieťa v maternici. Preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť prvým príznakom ženám, ktoré plánujú tehotenstvo. Cystitída spôsobuje chlamýdie, ktoré ohrozujú stratu plodu už v raných štádiách. Taktiež skresľujú výsledky testov na choriový gonadotropín, ktorý pomáha odhaliť tehotenstvo.

Liečba patologického stavu

Len nekomplikovaná uretritída a cystitída sa liečia ambulantne. V ostatných prípadoch musí byť dieťa pod dohľadom lekára. V závislosti od fázy a pôvodcu ochorenia sa šetrné antibiotiká predpisujú malému dieťaťu, najmä z radu nitrofuránov a penicilínov, makrolidové prípravky sú vhodné pre tínedžerov.

Tradičná medicína

Liečba polyúria sa uskutočňuje s liekmi rôznych skupín. Drogový kurz predpisuje lekár príslušného profilu na základe príčiny patológie.

  • Nefrológ - s urolitiázou ("Fitolysin", "Cyston"), infekciami obličiek (antibakteriálne látky), zlyhaním obličiek (diuretiká, vazodilatátory, čistenie krvi a lieky na riedenie krvi).
  • Urolog - so zápalmi močovej trubice a močového mechúra, sprevádzaný hyperaktivitou (uroseptiká "Canephron N", "Amazhestin", antibiotiká s trihydrátom amoxicilínu, azitromycínom, fosfomycin trometamolom, anticholinergikami "Urotol", "gyros",, ako aj hypoaktivita (m-anticholinergiká "Atropín", "Ubretid").
  • Endokrinológ - pre diabetes (inzulín, vazopresín a jeho analógy) a dysfunkciu nadobličiek.
  • Onkológ - s nádormi (cytostatiká s chlorambucilom).
  • Psychoterapeut - pre emocionálne problémy (antidepresíva s imipramínom, kalcium gopantenata, "Pikamilon", sedatíva - "Tenoten", "Phytosed").
  • Neuropatolog - s porušením centrálneho a periférneho nervového systému (nootropics).

Bolesť pri močení sa zmierňuje antispasmodikami („Driptan“, „No-spoy“). Počas celého liečebného cyklu by sa mal sledovať pokoj na lôžku.

Alternatívne metódy

Ako pomocná liečba je možná ľudová náprava. Na to sa používajú tradičné protizápalové byliny: harmanček, nesmrteľ, kukuričný hodváb, knotweed, šalvia, medveď. Tento liek má tiež antimikrobiálne vlastnosti a diuretický účinok, ktorý pomáha odstraňovať kamene z obličiek v skorých štádiách. Nemala by sa však používať s antibiotikami, pretože bylina inhibuje ich účinok.

Pri častom močení spôsobenom zamrznutím sa na žalúdok aplikuje teplá ohrievacia podložka a na bylinkách sa pripravujú kúpele. Domáce otepľovanie umožňuje rýchle rozšírenie krvných ciev a urýchlenie krvného obehu, odstránenie symptómu. Odporúča sa to okamžite, bez čakania na zhoršenie situácie.

Výživa a pitný režim

Ak chcete urýchliť zotavenie a vyhnúť sa novým záchvatom častého močenia, odstráňte vyprážané, údené, korenené (čierna, červená paprika, cesnak), výrobky obsahujúce cukor (čokolády, sladké pečivo), orechy a sójová omáčka zo stravy. Mali by ste tiež opustiť ovocie, zeleninu a bobule s vysokým obsahom kyseliny: citrusové plody, paradajky. Nemôžete použiť špargľu - to môže viesť k exacerbácii cystitídy.

Naopak, uvítajú fermentované mliečne výrobky (kefír, nesolený syr), čerstvú a dusenú zeleninu, varené mäso, polievky, cestoviny. Šťavy sa odporúča piť len mierne koncentrované, bez cukru a farbív. Výhodná je čistá alkalická voda (1,5 až 2 litre za deň). Ak dieťa nepije piť vodu, zriedi sa šťavami (v pomere 1: 3), čím sa obsah postupne zvyšuje. Väčšina normy by sa mala vypiť ráno: ak večer pijete vodu, krátko pred spaním, bude to znamenať ďalšie zaťaženie obličiek a viesť k častému močeniu v noci. Čaj a káva sú úplne vylúčené, rovnako ako všetky diuretiká.

prevencia

Častému nutkaniu na močenie u dieťaťa možno predísť dodržiavaním osobnej hygieny a vyváženej stravy, nezvyšovaním tela (okrem všeobecných procedúr vytvrdzovania), zabezpečením vylučovania močoviny potom pravidelným cvičením a úplným spaním po dobu najmenej 9 hodín.

V prvom mesiaci života by ste mali aspoň raz za pol hodinu skontrolovať detskú plienku a podľa potreby zmeniť, a keď sa starne, uistite sa, že dieťa ide na záchod včas, len čo sa objaví túžba pee. Dlhodobé zadržiavanie moču môže vyvolať rozvoj infekcií močového mechúra.

Prevencia zahŕňa aj pravidelné prehliadky u pediatra a klinické vyšetrenie na prítomnosť parazitov.

záver

Prvou a najdôležitejšou podmienkou pre polyuriu je včasná liečba infekčných ochorení. Ich prítomnosť je zistená laboratórnymi testami moču a krvi. Nepatogénne ochorenia sa diagnostikujú pomocou klinických postupov a konzultácií s neurológom.