Suspenzia Cefixu je v návode pre deti indikovaná ako polosyntetický liek s antimikrobiálnym účinkom zameraný na potlačenie vitálnej aktivity pneumokokov, enterokokov, streptokokov, hemofilnej infekcie, Escherichia coli a ďalších patogénnych mikroorganizmov.

Predstavuje generáciu cefalosporínu III. Používa sa na liečbu rôznych ochorení.

Indikácie na použitie

Zloženie Cefixu obsahuje účinnú zložku - cefixím (cefixím) a ďalšie zložky - sodnú soľ kroskarmelózy, potravinárske prísady E211, E330, E451, E466, mikrokryštalickú celulózu, bezvodý koloidný oxid kremičitý, sacharózu.

Sprievodný liek Cefix na použitie pre deti indikuje nasledovné indikácie:

• s sinusitídou, otitídou, faryngitídou a inými chorobami horných dýchacích ciest, ktoré majú bakteriálny pôvod;
• s bronchitídou, tracheitídou, angínou a inými infekčnými léziami dýchacích ciest;
• v prípade gonokokovej uretritídy, pyelonefritídy, cervicitídy a iných ochorení močového systému;
• infekčné črevné ochorenie.

Určené pre deti patriace do vekovej skupiny 1/2 - 12 rokov s hmotnosťou do 50 kg. Užívá sa perorálne, presne tak, ako to predpísal lekár. Trvanie príjmu antibiotík sa stanoví individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia, v priemere od 5 do 14 dní. Pri liečbe cystitídy môže Cefix trvať 3 dni.

Čas použiteľnosti lieku pri teplote t ° nie vyššej ako + 25 ° C je 3 roky. Analógy Cefixu obsahujúce spoločnú aktívnu zložku - cefixím trihydrát, sú Lopraks, Ikzim, Ceforal Solyutab, Supraks, Cefspan.

Cefix je biely prášok s jahodovou príchuťou a vôňou.

inštrukcia

Balenie lieku je vybavené špeciálnym kontajnerom s meracím rozsahom od 1 do 10.

Sprievodná inštrukcia cefix pre deti uvádza nasledujúci spôsob prípravy suspenzie:

1. pretrepte injekčnú liekovku s práškom;
2. predvarená a ochladená voda sa naleje do fľaše s cefixom, ktorá ju naplní do ½ objemu - na značku vytlačenú na stene fľaše;
3. zatvorte veko a dobre pretrepte, aby sa prášok rozpustil;
4. znovu otvorte fľašu a naplňte ju vodou po značku označenú na fľaši;
5. pretrepte, aby sa prášok úplne rozpustil;
6. Výrobok je pripravený na použitie, 5 minút po príprave. Užívanie lieku nezávisí od jedla. Pred každým príjmom lieku sa zriedená fľaša s liekom dôkladne pretrepe.

Pripravená suspenzia obsahuje v 5 ml - 100 mg trihydrátu cefixímu. Pripravený liek sa užíva 1 krát denne, jeho dávkovanie sa stanovuje rýchlosťou 8 mg / kg telesnej hmotnosti. Ak je to žiaduce, denná dávka liečiva sa môže rozdeliť na 2-krát.

Rýchlosť absorpcie liečiva orgánmi tráviaceho traktu je ovplyvnená príjmom potravy. Najvyššia koncentrácia cefixu v krvi sa pozoruje od 2 do 6 hodín po podaní. Prvá časť lieku sa vylučuje spolu s močom na prvý deň, zvyšok sa vylučuje spolu so žlčou. V prítomnosti ochorenia obličiek sa významne zvyšuje trvanie vylučovania liečiva v moči.

Ak je pripravená suspenzia uchovávaná v chladničke, doba použiteľnosti je 14 dní.

kontraindikácie

Sprievodná príručka pre deti Cefix naznačuje, že existujú niektoré kontraindikácie na použitie:

• deti vo veku 0 až 6 mesiacov;
• keď ste alergický na antibiotiká skupiny cefalosporínov a penicilínov;
• v prípade precitlivenosti na iné zložky tohto lieku;
• pri diagnostike porfýrového ochorenia.

Vymenovanie cefixu pre tehotné ženy je možné len vtedy, ak prínos pre matku z užívania lieku prevyšuje pravdepodobnú hrozbu pre zdravie plodu. Užívanie lieku ženami počas laktácie je úplne vylúčené. S nútenou potrebou vziať liek, dojčenie by malo byť dočasne prerušené.

Podľa inštrukcií pre liek sú deti mladšie ako 12 rokov kontraindikovaným príjmom cefixu v kapsulách.

Vedľajšie účinky

Zriedkavo sa prejavujú vedľajšie účinky spôsobené užívaním Cefixu ako: t

• kožné vyrážky, dermatitída, suchosť, nadmerné potenie;
• výskyt bolesti brucha spôsobenej črevnými kŕčmi, hnačkou, plynatosťou;
• nevoľnosť, vracanie, dysbióza, strata chuti do jedla, sucho v ústach;
• únava, bolesť hlavy, závraty, celková slabosť;
• poruchy obličiek, zvýšený kreatinín a močovina v krvi;
• vypadávanie vlasov, prejavy Lyellovho syndrómu;
• poruchy lymfatického systému: leukopénia, neutropénia, trombocytóza, tromboflebitída, hemolytická anémia;
• anafylaktický šok, artralgia, multiformný erytém;
• prejavy sérovej choroby, Vergolfova choroba;
• zvýšených hladín bilirubínu, transaminázy v krvi, vývoja cholestázy.

Počas užívania lieku sa môže pozorovať pozitívna reakcia na Coombsov test a glukózu v moči a na stanovenie koncentrácie týchto látok by sa mal vykonať test oxidázy glukózy.

predávkovať

V prípade predávkovania liekom má pacient:

• nevoľnosť;
• hnačka;
• závraty a iné charakteristické vedľajšie účinky.

Liečba predávkovania týmto liekom zahŕňa symptomatickú liečbu.

Kvôli chýbajúcemu špecifickému antidotu sa v prípade predávkovania Cefixom má urobiť výplach žalúdka a potom sa majú užívať antihistaminiká a glukokortikoidy. Rovnako účinným spôsobom, ako zmierniť príznaky predávkovania, je kyslíková terapia.

Použitie hemodialýzy na zmiernenie príznakov predávkovania je neúčinné.

Náklady na

Prednáška sa dodáva vo fľašiach po 30 a 60 ml.

Pre Cefixime suspenziu pre deti, cena 30 ml fľaše sa pohybuje od 430-450 rubľov, 60 ml je asi 900 rubľov.

Cefix, ktorý sa nedávno objavil na pultoch lekární, získal určitú popularitu medzi rodičmi, ktorých deti trpia infekčnými chorobami nevírusového pôvodu.

recenzia

Sprievodca drog Cefix pre deti recenzia sú nejednoznačné. Väčšina rodičov a pediatrov zdôrazňuje jeho účinnosť:

• Cefix bol predpísaný v komplexnej terapii spolu s expektorantmi v liečbe bronchitídy u 7-ročného dieťaťa. Z použitia drogy zanechal dobrý dojem - pomohol rýchlo, nebola žiadna alergia. Po 5 dňoch od začiatku liečby bola bronchitída úplne preč
• Cefix, hoci alergický, ale veľmi účinný liek, sa pozitívne osvedčil v liečbe ochorení dýchacích ciest u detí starších ako pol roka. Má vhodnú formu - vo forme suspenzie, ktorá sa pripravuje raz a potom sa uchováva v chladničke a používa v súlade s účelom;
• užívali Cefix, ako to predpísal pediater po dobu 5 dní. Dieťa - rok, užívanie lieku nespôsobilo žiadne ťažkosti, pretože má príjemnú vôňu a sladkú jahodovú príchuť. Suspenzia bola pripravená podľa návodu, po požití, liek pôsobil rýchlo - doslova druhý deň. Po dvoch alebo troch dňoch užívania dieťaťa sa na koži objavila vyrážka, ktorá po ukončení liečby rýchlo vymizla.

Niekedy sa vyskytujú sťažnosti na vedľajšie účinky vyplývajúce z používania suspenzie, najmä kvôli prítomnosti alergickej reakcie u detí. Okrem iných sťažností na liek je potrebné poznamenať, že ide o pomerne vysoké náklady, obmedzenú skladovateľnosť vo varenej forme, ako aj potrebu kúpiť druhú injekčnú liekovku pre ťažké formy infekcií.

Súvisiace videá

Príprava suspenzie Cefixu: t

Ako je ukázané v inštrukciách a prehľadoch pacientov, Cefix, prípravok na prípravu suspenzie pre deti, sa ukázal ako účinný prostriedok pri liečení ochorení spôsobených bakteriálnymi infekciami. Vedľajšie účinky vyplývajúce z jeho použitia sú spojené s individuálnou neznášanlivosťou lieku.

TSEFZID

1 g - fľaše (1) - balenie kartónu.

Širokospektrálne generovanie cefalosporínového antibiotika III. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy steny bakteriálnej bunky. Ceftazidím acetyluje transpeptidázy viazané na membránu, čím narúša zosieťovanie peptidoglykánov, ktoré sú potrebné na zaistenie pevnosti a tuhosti bunkovej steny.

Je účinný proti aeróbnym, anaeróbnym, grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám vrátane včelárstva. Pseudomonas aeruginosa. Ceftazidím je účinný proti kmeňom patogénov rezistentných na ampicilín, meticilín, aminoglykozidy a mnohé cefalosporíny.

Odolný voči p-laktamáze.

Nastavené individuálne v závislosti od miesta a závažnosti infekcie, citlivosti patogénu. Zavedenie IM alebo IV. Dospelí - 0,5 - 2 g každých 8 alebo 12 hodín Deti vo veku 1 mesiac - 12 rokov - 30 - 50 mg / kg / deň, frekvencia podávania je 2-3 krát denne; vo veku 1 mesiac - 30 mg / kg / deň s intervalom 12 hodín.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa dávkovací režim upraví na hodnoty CC.

Maximálna denná dávka pre dospelých a deti je 6 g.

Na strane tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, cholestatická žltačka, hepatitída, pseudomembranózna kolitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, eozinofília; zriedkavo - angioedém.

Na strane krvného systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach sú možné zmeny v štruktúre periférnej krvi (leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, hemolytická anémia).

Zo systému zrážania krvi: hypoprotrombinémia.

Zo strany močového systému: intersticiálna nefritída.

Účinky spôsobené chemoterapeutickým účinkom: kandidóza.

Lokálne reakcie: flebitída (s úvodom / v úvode), bolesť v mieste vpichu injekcie (s úvodom / m).

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré môžu mať nefrotoxický účinok (vrátane antibiotík aminoglykozidovej skupiny), je možné zvýšiť nefrotoxický účinok; s furosemidom - zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

In vitro pôsobí chloramfenikol ako antagonista ceftazidímu a iných cefalosporínov. Klinický význam tohto fenoménu nebol stanovený, ale v prípade súčasného použitia ceftazidímu a chloramfenikolu je potrebné vziať do úvahy možný antagonistický účinok.

Opatrne sa používa u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek, ako aj u novorodencov.

U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné alergické reakcie na cefalosporínové antibiotiká.

Počas obdobia ceftazidímu je možná pozitívna priama Coombsova reakcia a falošne pozitívna reakcia na glukózu.

S opatrnosťou aplikovať spolu s "loopback" diuretikami, aminoglykozidy.

Ceftazidím nemiešajte v rovnakej striekačke s aminoglykozidmi.

Primerané a prísne kontrolované štúdie bezpečnosti ceftazidímu počas gravidity neboli vykonané.

Použitie ceftazidímu počas gravidity a laktácie je možné v prípadoch, keď predpokladaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Ceftazidím sa vylučuje do materského mlieka v nízkych koncentráciách.

V štúdiách na zvieratách sa nezistili žiadne teratogénne a embryotoxické účinky ceftazidímu.

Cefixime - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo:

Obchodný názov: Ceforal Solutab

INN alebo názov zoskupenia: Cefixime

Forma dávkovania:

štruktúra
1 tableta obsahuje: t
Účinná látka: cefixím - 400 mg (vo forme cefixím trihydrátu 447,7 mg) t
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, nízko substituovaná hyprolosa, koloidný oxid kremičitý, povidón, stearát horečnatý, sacharid vápenatý trisesquihydrát, jahodová príchuť (FA 15757 a PV 4284), farbivo „žltý západ slnka“ (E110).

Opis: podlhovastá tableta svetlooranžovej farby s rizikom na oboch stranách, s vôňou jahôd.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX: [J01DD08]

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika:
Mechanizmus účinku
Semisyntetické antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie na perorálne podávanie. Má baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy steny bakteriálnej bunky. Cefixím je rezistentný na β-laktamázu, produkovanú mnohými gram-pozitívnymi a gram-negatívnymi baktériami.
Spektrum antimikrobiálnej aktivity
V klinickej praxi a in vitro bola účinnosť cefixímu potvrdená pri infekciách spôsobených Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixím má tiež aktivitu in vitro proti grampozitívnym baktériám Streptococcus agalactiae a gramnegatívnym baktériám, sn, zárodkom, proteínom vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, väčšina kmeňov Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov rezistentných na meticilín), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokinetika:
vstrebávanie
Pri požití je biologická dostupnosť 40-50% a nezávisí od príjmu potravy. Maximálna koncentrácia v plazme (C. T_max) u dospelých po perorálnom podaní v dávke 400 mg sa dosiahne za 3-4 hodiny a je 2,5-4,9 μg / ml, po podaní v dávke 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Príjem potravy na absorpciu liečiva z gastrointestinálneho traktu nemá žiadny významný účinok.
distribúcia
Objem distribúcie so zavedením 200 mg cefixímu bol 6,7 litra, pri dosiahnutí rovnovážnej koncentrácie - 16,8 litra. Približne 65% cefixímu sa viaže na plazmatické proteíny. Cefixím vytvára najvyššie koncentrácie v moči a žlči. Cefixím preniká do placenty. Koncentrácia cefixímu v krvi pupočníkovej šnúry dosiahla koncentráciu ⅙-½ liečiva v krvnej plazme matky; v materskom mlieku nie je liek určený.
Metabolizmus a vylučovanie
Polčas eliminácie u dospelých a detí je 3 - 4 hodiny Cefixím sa nemetabolizuje v pečeni; 50-55% dávky sa vylúči do moču v nezmenenej forme do 24 hodín a približne 10% cefixímu sa vylučuje do žlče.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Ak má pacient zlyhanie obličiek, je možné očakávať zvýšenie polčasu a tým aj vyššiu plazmatickú koncentráciu lieku a spomalenie jeho eliminácie obličkami. U pacientov s klírensom kreatinínu 30 ml / min pri súčasnom užívaní 400 mg cefixímu sa polčas eliminácie zvyšuje na 7-8 hodín, maximálna plazmatická koncentrácia je v priemere 7,53 μg / ml a vylučovanie do moču za 24 hodín je -5,5%. U pacientov s cirhózou pečene sa polčas rozpadu zvyšuje na 6,4 h, čo je čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TC)_max) - 5,2 h; súčasne sa zvyšuje podiel liečiva eliminovaného obličkami. C_max a plocha pod farmakokinetickou krivkou sa nemení.

Indikácie na použitie
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:

• streptokoková tonzilitída a faryngitída;
• zápal prínosových dutín;
• akútnej bronchitídy;
• exacerbácia chronickej bronchitídy;
• akútny zápal stredného ucha;
• nekomplikované infekcie močových ciest;
• nekomplikovaná kvapavka;
• Šigelóza.

kontraindikácie

• precitlivenosť na cefixím alebo zložky liečiva;
• precitlivenosť na cefalosporíny alebo penicilíny;
• neodporúča sa používať u detí s chronickým zlyhaním obličiek au detí s hmotnosťou nižšou ako 25 kg v tejto dávkovej forme

S opatrnosťou
Starší vek, zlyhanie obličiek, kolitída (v anamnéze), tehotenstvo.

Tehotenstvo a dojčenie
Užívanie lieku Ceforal Solutab počas gravidity je možné v prípade, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je to potrebné, užívanie lieku počas dojčenia sa musí prerušiť.

Dávkovanie a podávanie
U dospelých a detí s hmotnosťou nad 50 kg je denná dávka 400 mg v jednej alebo dvoch dávkach.
U detí s hmotnosťou 25 - 50 kg sa liek podáva v dávke 200 mg denne v jednej dávke.
Tabletu je možné prehltnúť s dostatočným množstvom vody alebo zriediť vodou a výslednú suspenziu vypiť ihneď po príprave. Liek sa môže užívať bez ohľadu na jedlo.
Trvanie liečby závisí od povahy priebehu ochorenia a typu infekcie. Po vymiznutí príznakov infekcie a / alebo horúčky sa odporúča pokračovať v užívaní lieku najmenej 48-72 hodín.
Priebeh liečby infekcií dýchacích ciest a orgánov LOR je 7-14 dní.
Pri tonsilofaryngitíde spôsobenej Streptococcus pyogenes by liečba mala trvať najmenej 10 dní.
Pri nekomplikovanej kvapavke sa liek predpisuje v dávke 400 mg raz.
Pri nekomplikovaných infekciách dolných močových ciest u žien sa liek môže podávať 3 - 7 dní, s nekomplikovanými infekciami horných močových ciest u žien - 14 dní.
Pri nekomplikovaných infekciách horných a dolných močových ciest u mužov je trvanie liečby 7-14 dní.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka stanoví v závislosti od indikátora klírensu kreatinínu v sére. Pre klírens kreatinínu 21-60 ml / min alebo pre pacientov na hemodialýze sa odporúča použiť iné dávkové formy lieku kvôli potrebe znížiť dennú dávku o 25%. Pri klírensu kreatinínu 20 ml / min alebo menej alebo u pacientov na peritoneálnej dialýze sa má denná dávka znížiť dvakrát.

Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sú klasifikované podľa frekvencie hlásených prípadov:
Veľmi často: (> 10%); často (1-10%); zriedkavo (0,1-1%); zriedkavo (0,01-0,1%); veľmi zriedkavo (Na strane krvného systému a krvotvorných orgánov:
Veľmi zriedkavo: prechodná leukopénia, agranulocytóza, pancytopénia, trombocytopénia alebo eozinofília. Vyskytli sa izolované prípady koagulačných porúch.
Alergické reakcie:
Zriedkavo: alergické reakcie (napríklad urtikária, svrbenie kože).
Veľmi zriedkavo: Lyellov syndróm (v tomto prípade by sa liek mal okamžite zrušiť); iné alergické reakcie spojené so senzibilizáciou sú horúčka lieku, syndróm sérového ochorenia, hemolytická anémia a intersticiálna nefritída. S rozvojom anafylaktického šoku sa podáva epinefrín, systémové glukokortikosteroidy a antihistaminiká.
Z nervového systému:
Zriedkavo: bolesti hlavy, závraty, dysforia.
Reakcie tráviaceho systému: Často: bolesti brucha, poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie a hnačka.
Veľmi zriedkavo: pseudomembranózna kolitída.
Z hepatobiliárneho systému:
Zriedkavo: zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a transamináz.
Veľmi zriedkavo: izolované prípady hepatitídy a cholestatickej žltačky.
Z genitourinárneho systému:
Veľmi zriedkavo: mierne zvýšenie koncentrácie kreatinínu v krvi, hematuria.

predávkovať
Ak sa užíva v dávke presahujúcej maximálnu dennú dávku, je možné zvýšiť frekvenciu vyššie uvedených vedľajších účinkov závislých od dávky.
Liečba: výplach žalúdka; vykonávať symptomatickú a podpornú liečbu. Hemodialýza a peritoneálna dialýza nie sú účinné.

Interakcia s inými liekmi
Blokátory tubulárnej sekrécie (probenecid a iné) spomaľujú vylučovanie cefixímu obličkami, čo môže viesť k symptómom predávkovania.
Cefixím znižuje index protrombínu, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.
Pri súčasnom použití cefixímu s karbamazepínom sa pozorovalo zvýšenie plazmatickej koncentrácie týchto látok; v takýchto prípadoch sa odporúča vykonávať terapeutické monitorovanie liečiv.

Špeciálne pokyny
Vzhľadom na možnosť krížových alergických reakcií s penicilínmi sa odporúča starostlivo vyhodnotiť anamnézu pacientov. V prípade alergickej reakcie sa má podávanie lieku okamžite prerušiť.
Pri dlhodobom užívaní lieku môže dôjsť k narušeniu normálnej mikroflóry čreva, čo môže viesť k nadmernej reprodukcii Clostridium difficile ak rozvoju pseudomembranóznej kolitídy. Keď sa objavia mierne formy hnačky súvisiacej s antibiotikami, zvyčajne stačí, ak prestanete užívať liek. V závažnejších formách sa odporúča korekčná liečba (napríklad perorálne podávanie vankomycínu 250 mg 4-krát denne). Antidiariálne lieky, ktoré inhibujú gastrointestinálnu motilitu, s rozvojom pseudomembranóznej kolitídy sú kontraindikované.
V prípade použitia lieku Ceforal Soluteb súčasne s aminoglykozidmi, polymyxínom B, sodnou soľou colysymetatum, „slučkovými“ diuretikami (furosemidom, kyselinou etakrynovou) vo vysokých dávkach je potrebné sledovať funkciu obličiek obzvlášť starostlivo. Po dlhodobej liečbe liekom Ceforal Solutab sa má skontrolovať stav hematopoézy.
Dispergovateľné tablety sa majú rozpustiť iba vo vode. Počas liečby je možná falošne pozitívna priama Coombsova reakcia a falošne pozitívna reakcia moču na glukózu pri použití niektorých testovacích systémov na rýchlu diagnostiku.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami
Neuskutočnili sa štúdie o účinkoch lieku Ceforal Solutab na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Vzhľadom na možné nežiaduce účinky (napr. Závraty) je potrebná opatrnosť.

Uvoľňovací formulár
Dispergovateľné tablety 400 mg V 1, 5, 7 tabliet v blistri z PVC-hliníkovej fólie.
1 blistrové balenie po 1, 5, 7 tabliet alebo 2 blistre s 5 tabletami spolu s návodom na použitie v škatuli.

Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Tsefzid

Indikácie na použitie

Infekcie dýchacích ciest (bronchitída, infikovaná bronchiektázia, pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém, liečba pľúcnych infekcií u pacientov s cystickou fibrózou); ORL infekcie (zápal stredného ucha, malígny zápal vonkajšieho ucha, mastoiditída, sinusitída atď.); infekcie močových ciest (pyelonefritída, pyelitída, prostatitída, cystitída, uretritída, absces obličiek, infekcie súvisiace s kameňmi močového mechúra a obličkami); infekcie mäkkých tkanív (celulitída, eryzipel, peritonitída, infekcie rán, mastitída, kožný vred); infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída, septická artritída); infekcie gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a dutiny brušnej (cholangitída, cholecystitída, empyém žlčníka, retroperitoneálne abscesy, peritonitída, divertikulitída, enterokolitída); infekcie panvových orgánov (kvapavka, najmä s precitlivenosťou na penicilínové antibiotiká); sepsa, meningitída; infekcií spojených s dialýzou.

Možné analógy (náhrady)

Aktívna zložka, skupina

Forma dávkovania

prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie, prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie

kontraindikácie

Precitlivenosť, vr. na iné cefalosporíny. Renálne zlyhanie, gravidita (I termín), novorodenecké obdobie, anamnéza kolitídy, pacienti s malabsorpčným syndrómom (zvýšené riziko zníženia protrombínovej aktivity, najmä u pacientov s ťažkou renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou).

Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

In / in alebo in / m. Dospelí sa predpisujú 1 g každých 8 - 12 hodín alebo 2 g s intervalom 12 hodín U ťažkých infekcií, najmä u pacientov so zníženou imunitou (vrátane pacientov s neutropéniou), 2 g každých 8 hodín.

Pri infekciách močových ciest - 0,25 g, 2-krát denne.

Pri cystickej fibróze pacienti s infekciami dýchacieho systému spôsobenými Pseudomonas spp., 30-50 mg / kg / deň v 3 rozdelených dávkach.

Pri operáciách prostaty sa na preventívne účely podáva 1 g pred indukciou anestézie a zavedenie sa opakuje po odstránení katétra. Starší pacienti - maximálna denná dávka - 3 g.

Deti staršie ako 2 mesiace predpísané v dávke 30-50 mg / kg / deň (pre 3 injekcie), maximálna dávka - 6 g / deň; deti so zníženou imunitou, cystickou fibrózou a meningitídou - 150 mg / kg / deň v 3 rozdelených dávkach, maximálna denná dávka je 6 g. Novorodenci a dojčatá do 2 mesiacov majú predpísanú dávku 30 mg / kg / deň v 2 dávkach.

V prípade dysfunkcie obličiek je počiatočná dávka 1 g. Udržiavacia dávka je zvolená v závislosti od rýchlosti vylučovania: keď je QA 50-31 ml / min, 1 g 2-krát denne, 30-16 ml / min - 1 g 1 krát denne, 15 - 6 ml / min - 0,5 g raz denne; menej ako 5 ml / min - 0,5 g 1 krát za 48 hodín.

Pacienti so závažnými infekciami jednorazovej dávky sa môžu zvýšiť o 50%, pričom by mali kontrolovať koncentráciu ceftazidímu v sére (nemali by prekročiť 40 mg / l).

Na pozadí hemodialýzy sa udržiavacie dávky vypočítavajú s prihliadnutím na QC, podávanie sa uskutočňuje po každej hemodialýze. Na pozadí peritoneálnej dialýzy sa okrem iv podávania môže do dialyzačného roztoku pridať ceftazidím (125-250 mg na 2 l dialyzačného roztoku). U pacientov s renálnym zlyhaním pri kontinuálnej hemodialýze s použitím arteriovenózneho skratu au pacientov podstupujúcich hemofilizáciu vo vysokej miere na jednotke intenzívnej starostlivosti je odporúčaná dávka 1 g / deň (pre jedno alebo viac podaní).

U pacientov podstupujúcich nízku hemofilizáciu sú predpísané dávky odporúčané pre zhoršenú funkciu obličiek.

Podmienky prípravy injekčného roztoku. Na intramuskulárnu injekciu sa prášok ceftazidímu rozpustí v 1 - 3 ml rozpúšťadla, na intravenóznu injekciu a v bolusovej injekcii v 2,5 - 10 ml a na intravenóznu injekciu v 50 ml. Vo výslednom roztoku môžu byť malé bubliny oxidu uhličitého, ktoré neovplyvňujú účinnosť liečiva. Roztoky sú stabilné 18 hodín pri teplote miestnosti alebo 7 dní v chladničke (5 ° C). Mierne žltnutie roztoku neovplyvňuje účinnosť.

Farmakologický účinok

III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne použitie. Baktericídny účinok (porušuje syntézu bunkovej steny mikroorganizmov). Má široké spektrum činností. Odolný voči väčšine beta-laktamázy. Ovplyvňuje mnohé kmene rezistentné na ampicilín a iné cefalosporíny.

Aktívne proti gramnegatívnym mikroorganizmom: Pseudomonas spp., Incl. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Incl. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., Vrátane Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp. ;

Gram-pozitívne mikroorganizmy: Staphylococcus aureus (produkujúce a neprodukujúce penicilinázové kmene citlivé na meticilín), Streptococcus pyogenes (skupina A, beta-hemolytický streptococcus), Streptococcus agalactiae (skupina B), Streptococcus pneumoniae;

anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides spp. (Mnohé kmene Bacteroides fragilis sú rezistentné).

Neaktívne proti meticilín-rezistentným Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. a Clostridium difficile.

Je účinný in vitro proti väčšine kmeňov nasledujúcich organizmov (klinický význam tejto aktivity nie je známy): Clostridium perfringens, okrem Clostridium difficile, Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Peptococcus spp. rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: urtikária, horúčka, eozinofília, svrbenie, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), angioedém, bronchospazmus, anafylaktický šok.

Lokálne reakcie: v úvode - flebitída; keď i / m podanie - bolesť, pálenie, tesnosť v mieste vpichu injekcie.

Poruchy nervového systému: bolesť hlavy, závraty, parestézia, záchvaty, encefalopatia, triaška triaška.

Na strane genitourinárneho systému: kandidálna vaginitída.

Na strane močového systému: renálna dysfunkcia, toxická nefropatia.

Na strane tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, kolitída, cholestáza, orofaryngeálna kandidóza.

Zo strany krvotvorných orgánov: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, lymfocytóza, hemolytická anémia, krvácanie.

Laboratórne ukazovatele: hyperkreatininémia, zvýšená koncentrácia močoviny, falošne pozitívna reakcia moču na glukózu, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalická fosfatáza, hyperbilirubinémia, falošne pozitívne priame Coombsove reakcie, predĺžený protrombínový čas. Symptómy: bolesť, zápal, flebitída v mieste vpichu injekcie, závraty, parestézia, bolesť hlavy, kŕče u pacientov s renálnou insuficienciou, hypercreatininémia, hyperbilirubinémia, trombocytóza, trombocytopénia, eozinofília, leukopénia, predĺženie protrombínového času.

Liečba: symptomatická, v prípade zlyhania obličiek - peritoneálna dialýza alebo hemodialýza.

Špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Počas liečby sa nesmie konzumovať etanol.

interakcie

Farmaceuticky nekompatibilný s aminoglykozidmi, heparínom, vankomycínom. Nepoužívajte roztok hydrogenuhličitanu sodného ako rozpúšťadlo.

„Loopback“ diuretiká, aminoglykozidy, vankomycín, klindamycín znižujú klírens, čo vedie k zvýšenému riziku nefrotoxického účinku.

Bakteriostatické antibiotiká (vrátane chloramfenikolu) znižujú účinok lieku.

Farmaceutický kompatibilný s nasledujúcimi roztokmi: v koncentrácii od 1 do 40 mg / ml - NaCl 0,9%; laktát sodný; Hartmannovo riešenie; dextróza 5%; NaCl 0,225% a dextróza 5%; NaCl 0,45% a dextróza 5%; 0,9% NaCl a 5% dextrózy; NaCl 0,18% a dextróza 4%; dextróza 10%; Dextrán s molekulovou hmotnosťou približne 40 000 Da 10% v roztoku 0,9% NaCl alebo v roztoku 5% dextrózy; Dextrán s molárnou hmotnosťou približne 70 000. Da 6% v roztoku 0,9% NaCl alebo v roztoku 5% dextrózy.

V koncentráciách od 0,05 do 0,25 mg / ml je ceftazidím kompatibilný s roztokom na intraperitoneálnu dialýzu (laktát).

Na intramuskulárne podávanie sa ceftazidím môže zriediť roztokom hydrochloridu lidokaínu 0,5-1%. Obidve zložky zostávajú aktívne, ak sa k nasledujúcim roztokom pridá ceftazidím v koncentrácii 4 mg / ml: hydrokortizón (hydrokortizón fosfát sodný) 1 mg / ml v roztoku 0,9% NaCl alebo 5% roztok dextrózy; cefuroxím (sodná soľ cefuroxímu) 3 mg / ml v 0,9% roztoku NaCl; Cloxacilín (sodná soľ kloxacilínu) 4 mg / ml v roztoku chloridu sodného 0,9%; heparín 10 IU / ml alebo 50 IU / ml v 0,9% roztoku NaCl; KCl 10 mEc / l alebo 40 mEc / l v 0,9% roztoku NaCl. Pri miešaní roztoku ceftazidímu (500 mg v 1,5 ml vody na injekciu) a metronidazolu (500 mg / 100 ml) si obidve zložky zachovávajú svoju aktivitu.

Cefzim prášok

III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne použitie. Baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou ceftazidímu narušiť syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Má široké spektrum činností. Odolné voči d.

Kúpiť Cefzim prášok v lekárni

Analógy Cefzim Prášok

Návod na použitie

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávková forma: Prášok na prípravu injekčného roztoku 1,0 g N1 (1 x 1) (liekovky).

zloženie:
Účinná látka - pentahydrát ceftazidímu - 1,0 g (v zmysle ceftazidímu).
Pomocná látka - uhličitan sodný - 0,1 g.

Farmakologický účinok

farmakokinetika

svedectvo

Dávkovací režim

Ceftazidím je určený len na parenterálne podávanie. Dávka sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, typu patogénu, veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek. Liek sa podáva intravenózne alebo hlboko intramuskulárne v oblasti horného vonkajšieho kvadrantu svalu gluteus maximus alebo v oblasti laterálnej časti stehna. Roztok ceftazidímu sa môže aplikovať priamo do žily alebo do infúznej skúmavky.
Dospelí menujú 1-6 g denne intravenózne alebo intramuskulárne; mnohonásobnosť zavedenia - 2-3 krát denne.
Na infekcie močových ciest sa predpisuje 0,5-1 g každých 12 hodín.
Pre väčšinu infekcií je účinná dávka 1 g každých 8 hodín alebo 2 g každých 12 hodín.
V závažných prípadoch ochorenia, najmä u pacientov so zníženou imunitou, vrátane pacientov s neutropéniou, sa má predpísať 2 g každých 8 alebo 12 hodín alebo 3 g každých 12 hodín.
Pacienti s cystickou fibrózou a pľúcnymi infekciami spôsobenými pseudomonasami sa predpisujú v dávke 100-150 mg / kg denne; frekvencia podávania - 3 krát denne.
Pri ťažkých alebo život ohrozujúcich infekciách sa liek podáva intravenózne, 2 g každých 8 hodín.
Pri infekciách kostí a kĺbov sa liek podáva intravenózne, 2 g každých 12 hodín.
Maximálna denná dávka pre dospelých - 6 g.
Starší pacienti, berúc do úvahy znížený klírens ceftazidímu pri akútnych ochoreniach, sa odporúča stanoviť dávku nie viac ako 3 gramy denne, najmä u pacientov starších ako 80 rokov.
Deti staršie ako 2 mesiace, liek je predpísaný v dávke 30-50 mg / kg denne; mnohonásobnosť zavedenia - 2-3 krát denne.
Deti so zníženou imunitou, cystickou fibrózou alebo meningitídou sa predpisujú do 150 mg / kg denne (maximálne 6 g denne); množstvo injekcií - 3 krát denne.
Novorodenci a deti mladšie ako 2 mesiace, liek sa predpisuje v dávke 30 mg / kg denne; frekvencia injekcií - 2-krát denne. Liečba musí pokračovať ďalšie 2 dni po vymiznutí príznakov infekcie. Pri komplikovaných infekciách sa môže v prípade potreby pokračovať v liečbe.
Dospelí so zhoršenou funkciou obličiek (vrátane pacientov na hemodialýze) po počiatočnej zavádzacej dávke 1 g sa má dávka znížiť v závislosti od klírensu kreatinínu. Polčas ceftazidímu počas hemodialýzy je 3-5 hodín. Vhodná dávka lieku by sa mala opakovať na konci každého dialyzačného postupu.
Pri peritoneálnej dialýze môže byť liečivo obsiahnuté v dialyzačnej tekutine v dávke 125 mg až 250 mg na 2 litre dialyzačnej tekutiny.

PRÍPRAVA RIEŠENÍ
Keď sa prášok rozpustí, uvoľní sa oxid uhličitý. Po zavedení rozpúšťadla sa musí injekčná liekovka pretrepať, aby sa získal číry roztok. Vo výslednom konečnom roztoku môžu byť prítomné malé bubliny oxidu uhličitého. Výsledný roztok môže mať farbu od svetložltej až po tmavožltú. Ak sú všetky odporúčané pravidlá na riedenie lieku, potom jeho účinnosť nezávisí od farby výsledného roztoku.

Vedľajšie účinky

Z tráviaceho systému:
- hnačka, nauzea, vracanie, zápcha, bolesť brucha, prechodné zvýšenie pečeňovej transaminázy, LDH, GGT a ALP;
- zriedkavo - stomatitída, kolitída (vrátane pseudomembranóznych).

Z hemopoetického systému:
- eozinofília;
- veľmi zriedkavo - leukopénia, neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, lymfocytóza.

Z centrálneho a periférneho nervového systému:
- bolesti hlavy, závraty, parestézia, porušenie chuťových pocitov;
- u pacientov s renálnou insuficienciou s nesprávnym výberom dávky - tremor, kŕče, encefalopatia.

Alergické reakcie:
- vyrážka, urtikária, horúčka, svrbenie, eozinofília;
- veľmi zriedkavo - bronchospazmus, zníženie krvného tlaku, angioedém;
- v niektorých prípadoch multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza.

Lokálne reakcie:
- keď sa podáva intravenózne - flebitída, tromboflebitída;
- intramuskulárne, bolesť v mieste vpichu injekcie.

Ostatné:
- pozitívna reakcia Coombs bez hemolýzy, prechodné zvýšenie hladiny kreatinínu v sére.

Účinky spôsobené biologickými účinkami: t
- superinfekcia (kandidóza, vrátane vaginálnej sliznice).

Cefzim-TZ 1 125 mg na injekciu

Vzhľad výrobku sa môže líšiť od vzhľadu na fotografii.

popis

Cefzim-TZ 1 125 mg na injekciu

Farmakoterapeutická skupina: Antibiotiká (gr. Cefalosnorín).

Farmakologické vlastnosti
III. Cefalosporínové antibiotikum na parenterálne použitie. Baktericídny účinok. Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou ceftazidímu narušiť syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Má široké spektrum činností. Odolný voči väčšine beta-laktamázy.
Ceftazidím je účinný proti gramnegatívnym baktériám: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (vrátane Pseudomonas pseudomallei). Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Pasteurella multocida, Acinetobacter spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov rezistentné na ampicilín), Haemophilus parainfluenzae (rezistentné kmene, vrátane ampicilín) gram-pozitívnym baktériám:. Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín), Staphylococcus epidermidis (kmene citlivé na meticilín), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes ((W-hemolytický streptokok skupiny A), Streptococcus skupiny B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococci nám mitis, Streptococcus spp., (okrem Streptococcus faecalis), anaeróbne. ).
Ceftazidím nie je účinný proti meticilínom rezistentným stafylokokom, Streptococcus faecalis a mnohým iným enterokokom, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. a Clostridum difficile.

farmakokinetika
Po zavedení lieku sa ceftazidím rýchlo distribuuje v tele a dosahuje terapeutické koncentrácie vo väčšine tkanív a telesných tekutín, vrátane synoviálnych, perikardiálnych a peritoneálnych tekutín, žlče, spúta, moču. Ceftazidím sa bude distribuovať aj do kostí, myokardu, steny žlčníka, kože a mäkkých tkanív, čím sa vytvoria koncentrácie dostatočné na liečbu infekčných ochorení. Penetruje placentu, vylučovanú materským mliekom.
Ceftazidím neprenikne cez intaktnú hematoencefalickú bariéru. Keď sa meningitída nachádza v terapeutických koncentráciách v mozgovomiechovom moku. Väzba (reverzibilná) s plazmatickými proteínmi - 15%, zatiaľ čo stupeň väzby na plazmatické proteíny nezávisí od koncentrácie. Ceftazidím, ktorý je neviazaný, má baktericídny účinok.
Maximálna koncentrácia (Cmax) po intramuskulárnom (IM) podaní lieku v dávke 500 mg a 1 g sa dosiahne po 1 hodine a je 17 μg / ml a 39 μg / ml; intravenózne (iv) v rovnakých dávkach 42 μg / ml a 69 μg / ml.
Terapeutické plazmatické koncentrácie ceftazidímu pretrvávajú 8 - 12 hodín s hodnotou koncentrácie 4 μg / ml počas 6 - 8 hodín.
Distribučný objem (Vd) je 0,21 - 0,28 l / kg. Ceftazidím sa akumuluje v mäkkých tkanivách, obličkách, pľúcach, kostiach, kĺboch ​​a seróznych dutinách.
Ceftazidím sa nemetabolizuje.
Ceftazidím sa vylučuje v nezmenenej forme močom prevažne glomerulárnou filtráciou. Polčas (T1 / 2) u pacientov s normálnou funkciou obličiek je 1,8 hodiny. Približne 80-90% dávky ceftazidímu sa vylúči do 24 hodín.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek T1 / 2 je 2,2 hodiny.

Indikácie na použitie
Liečba infekčných zápalových ochorení (mono- alebo zmiešaných infekcií) spôsobených citlivými mikroorganizmami:
- ťažké infekcie (sepsa, septikémia, bakteriémia, peritonitída, meningitída, infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom; infekcie u pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, ako sú infikované popáleniny);
- infekcie kostí a kĺbov (septická artritída, osteomyelitída, bakteriálna burzitída);
- infekcie dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, infikovaná bronchiektázia, pneumónia spôsobená gramnegatívnymi mikroorganizmami, absces pľúc, empyém);
- infekcie močových ciest (akútna a chronická pyelonefritída, pyelitída, prostatitída, cystitída, uretritída / bakteriálny / obličkový absces);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (mastitída, infekcie rán, kožné vredy, celulitída, erysipel, infikované popáleniny);
- infekcie tráviaceho traktu, žlčových ciest a. brušná dutina (peritonitída, enterokolitída, retroperitoneálne abscesy, divertikulitída, zápaly panvových orgánov, cholecystitída, holaigit, empyém žlčníka);
- gynekologické infekcie;
- infekcie ucha, nosa a hrdla (zápal stredného ucha, sínus, mastoiditída);
- kvapavka (najmä u pacientov s precitlivenosťou na penicilíny).
- infekcie spojené s hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou, ako aj s kontinuálnou ambulantnou peritoneálnou dialýzou;
- prevencia infekčných komplikácií počas operácie prostaty (transuretrálna resekcia).
Ceftazidím môže byť použitý bez kombinácie s inými antibakteriálnymi látkami ako liek prvej voľby, až kým sa nezískajú údaje citlivosti mikroorganizmov. Ceftazidím sa môže používať v kombinácii s aminoglykozidmi a väčšinou iných antibiotík, ktoré sú rezistentné na beta-laktamázu. Ceftazidím sa môže použiť v kombinácii s inými antibiotikami na anaeróbne infekcie, ak je podozrenie na Bacteriodes fragilis.

Dávkovanie a podávanie
Ceftazidím je určený len na parenterálne podávanie. Dávka sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, typu patogénu, veku, telesnej hmotnosti, funkcie obličiek. Liečivo sa podáva v / v alebo hlboko v / mv hornom vonkajšom kvadrante svalu gluteus maximus alebo v oblasti laterálnej časti stehna.
Roztok ceftazidímu sa môže aplikovať priamo do žily alebo do infúznej skúmavky.
Dospelí určujú 1-6 g za deň v / v alebo v / m; mnohonásobnosť zavedenia - 2-3 krát denne.
Na infekcie močových ciest sa predpisuje 0,5-1 g každých 12 hodín.
Pre väčšinu infekcií je účinná dávka 1 g každých 8 hodín alebo 2 g každých 12 hodín.
V závažných prípadoch ochorenia, najmä u pacientov so zníženou imunitou, vrátane pacientov s neutropéniou, sa má predpísať 2 g každých 8 alebo 12 hodín alebo 3 g každých 12 hodín.
Pacienti s cystickou fibrózou a pľúcnymi infekciami spôsobenými pseudomonasami sa predpisujú v dávke 100-150 mg / kg denne; frekvencia podávania - 3 krát denne.
Pri ťažkých alebo život ohrozujúcich infekciách sa liek predpisuje v 2 g každých 8 hodín.
Pri infekciách kostí a kĺbov sa liek predpisuje v 2 g každých 12 hodín.
Na prevenciu infekčných komplikácií počas operácií prostaty sa liek podáva v dávke 1 g pred indukciou anestézie. Druhá dávka sa podáva po odstránení katétra.
Maximálna denná dávka pre dospelých - 6 g.
Starší pacienti, berúc do úvahy znížený klírens ceftazidímu pri akútnych ochoreniach, sa odporúča stanoviť dávku nie viac ako 3 gramy denne, najmä u pacientov starších ako 80 rokov.
Deti staršie ako 2 mesiace, liek je predpísaný v dávke 30-100 mg / kg denne; mnohonásobnosť zavedenia - 2-3 krát denne. Deti so zníženou imunitou, cystickou fibrózou alebo meningitídou sa predpisujú do 150 mg / kg denne (maximálne 6 g denne); frekvencia injekcií -3-krát denne.
Novorodenci a deti do 2 mesiacov, liek sa predpisuje v dávke 25-60 mg / kg denne; frekvencia injekcií - 2-krát denne.
Dospelí so zhoršenou funkciou obličiek (vrátane pacientov na hemodialýze) po počiatočnej zavádzacej dávke 1 g sa má dávka znížiť v závislosti od klírensu kreatinínu.

Vedľajšie účinky
Na strane zažívacieho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesť brucha, prechodné zvýšenie hladiny pečeňovej transaminázy, LDH, GGT a aktivity alkalickej fázy; zriedkavo - stomatitída, kolitída (vrátane pseudomembranóznych).
Na strane hematopoetického systému: eozinofília, veľmi zriedkavo - leukopénia, neutropénia, agranulocytóza, trombocytopénia, lymfocytóza.
Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, parestézia, porušenie chuti; u pacientov s renálnou insuficienciou s nesprávnym výberom dávky - tremor, kŕče, encefalopatia.
Alergické reakcie: vyrážka, žihľavka, horúčka, svrbenie, eozinofília: veľmi zriedkavo - bronchospazmus, znížený krvný tlak, angioedém; v niektorých prípadoch multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza.
Lokálne reakcie: s úvodom - flebitída, tromboflebitída; s injekciou i / m, bolesť v mieste vpichu injekcie.
Iné: pozitívna Coombsova reakcia bez hemolýzy, prechodné zvýšenie hladiny kreatinínu v sére.
Účinky spôsobené biologickým pôsobením: superinfekcia (kandidóza, vrátane vaginálnej sliznice).

kontraindikácie
Precitlivenosť na ceftazidím, cefalosporíny.
Liekové interakcie
Pri súčasnom menovaní cefalosporínových antibiotík s liekmi s nefrotoxickými účinkami sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov z obličiek, najmä u pacientov s predchádzajúcimi ochoreniami obličiek alebo zhoršenou funkciou.
Nie je dovolené miešať ceftazidím a aminoglykozidové antibiotiká v jednom obale, pretože to vedie k významnej vzájomnej inaktivácii. Vankomycín je nekompatibilný s ceftazidímom v dôsledku tvorby zrazeniny. Ak je to potrebné, zavedenie týchto liekov cez jednu skúmavku by sa malo dôkladne opláchnuť systémom alebo zariadením na IV injekciu.
S opatrnosťou používajte liek súčasne so slučkovými diuretikami.

Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby ceftazidímom je potrebné stanoviť, že pacient nemal reakcie z precitlivenosti na ceftazidím, cefalosporíny a penicilínové antibiotiká ani na iné lieky. Ceftazidím sa má predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou pacientom, ktorí majú v anamnéze alergické reakcie na antibiotiká zo skupiny penicilínu alebo iné antibiotiká, ktoré sú rezistentné voči účinku beta-laktamázy.
S rozvojom alergickej reakcie na ceftazidím by sa mal liek okamžite zrušiť. S rozvojom reakcií z precitlivenosti možno preukázať použitie adrenalínu, hydrokortizónu, antihistaminík a ďalších núdzových opatrení.
Dlhodobé používanie širokospektrálnych antibiotík vrátane a ceftazidím, môžu viesť k zvýšeniu rastu necitlivých mikroorganizmov (napríklad Candida, Enterococcus). to môže vyžadovať prerušenie liečby alebo vhodnú liečbu. Počas liečby je potrebné neustále posudzovať stav pacienta.
Tak ako pri použití iných širokospektrálnych antibiotík zo skupiny penicilínov a cefalosporínov, rezistencia sa môže vyvinúť pri liečbe ceftazidímu v niektorých citlivých kmeňoch Enterobacter. Preto, ak je to potrebné, pri liečbe infekcií spôsobených Enterobacter by mal pravidelne vykonávať štúdiu o citlivosti mikroorganizmov.
Pri renálnej insuficiencii sa dávky ceftazidímu znižujú v závislosti od stupňa zhoršenej funkcie obličiek. Pri nesprávnom výbere dávky je možné neurologické poruchy.
Ceftazidím neovplyvňuje výsledky enzymatických metód na stanovenie glukózy v moči, ale môže mierne ovplyvniť výsledky testov s regeneráciou medi (Benidict, Fehlinga, Klinitest).
Ceftazidím neovplyvňuje výsledky stanovenia kreatinínu v cesto alkalickým pikrátom.
Ceftazidím sa predpisuje pacientom s krvácaním a gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze (najmä pri ulceróznej kolitíde) s mimoriadnou opatrnosťou, starostlivým zvážením prínosu a možných rizík.
Použitie cefalosporínov znižuje syntézu vitamínu K v dôsledku potlačenia črevnej mikroflóry. To môže viesť k zníženiu faktorov zrážania krvi závislých od vitamínu K av zriedkavých prípadoch k hypoprotrombinémii a krvácaniu. Riziko vývinu, krvácanie sa významne zvyšuje u starších pacientov, v ťažkom všeobecnom stave alebo u pacientov s oslabenou funkciou, v rozpore s funkciou pečene av prípade podvýživy.
Použitie ceftazidímu počas gravidity a laktácie je možné v prípadoch, keď predpokladaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je to potrebné, vymenovanie lieku novorodencom a deťom mladším ako 1 mesiac by malo starostlivo zhodnotiť predpokladané prínosy a potenciálne riziko ceftazidímu.

predávkovať
príznaky; závraty, parestézia, bolesti hlavy, kŕče, odchýlky vo výsledkoch laboratórnych štúdií.
Liečba: v prípade potreby vykonajte symptomatickú liečbu, v závažných prípadoch je účinná hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Uvoľňovací formulár
Prášok na injekčný roztok 1,0 gv injekčných liekovkách.

Podmienky skladovania
Na suchom, tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 250 ° C.

Čas použiteľnosti
2 roky.

Dovolenka na predpis.
Nepoužívajte po dátume exspirácie na obale.
Uchovávajte mimo dosahu detí.