Ceftriaxón (rotsefin)

Existujú kontraindikácie. Pred začiatkom liečby sa poraďte so svojím lekárom.

Obchodné mená v zahraničí (v zahraničí) - Acantex, Axon, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Jeden, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Antibakteriálne antibakteriálne látky sú tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (prosím, nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Prípravky obsahujúce ceftriaxón (Ceftriaxón, ATX kód (ATC) J01DD04):

Rocefin (pôvodný Ceftriaxon) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Cefalosporín tretej generácie

Farmakologický účinok

Antibiotická skupina cefalosporínov III generácie na parenterálne použitie. Vyznačuje sa dlhou činnosťou. Baktericídna aktivita ceftriaxónu je spôsobená potlačením syntézy bunkovej membrány. In vitro má ceftriaxón široké spektrum účinku proti gram-negatívnym a gram-pozitívnym mikroorganizmom. Je vysoko rezistentný na väčšinu beta-laktamázy (penicilinázy aj cefalosporinázy) produkované grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami.

Aktívne proti nasledujúcim mikroorganizmom:

Grampozitívne aeróby: Staphylococcus aureus (kmene meticilín citlivý), koaguláza-negatívne stafylokoky, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytické, skupina A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolytické, skupina B), beta-gemoliticheskie streptokoky (skupina A, non-B) Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Meticilín-rezistentný Staphylococcus spp. odolné voči cefalosporínom, vrátane ceftriaxónu. Typicky sú rezistentné aj Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium a Listeria monocytogenes.

Gramnegatívne aeróby: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (hlavne A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, baktérie podobné alkénom, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, citrofarmaceutické baktérie, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, s. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Vrátane Enterobacter aerographers, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haphylus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella optus a I, I, I, I, I, som parainfluenzae, Haemophilus parainfluenzae * (vrátane Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus synthyrosius. (vrátane Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (vrátane Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Serratia spp. * (vrátane Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (vrátane Yersinia enterocolitica).

* Niektoré izoláty týchto druhov sú rezistentné na ceftriaxón, hlavne v dôsledku tvorby beta-laktamázy kódovanej chromozómami.

** Niektoré izoláty týchto druhov sú stabilné v dôsledku tvorby množstva beta-laktamázy sprostredkovanej plazmidom.

Mnohé kmene vyššie uvedených mikroorganizmov, ktoré sú multirezistentné voči iným antibiotikám, ako sú aminopenicilíny a ureidopenicilíny, cefalosporíny prvej a druhej generácie a aminoglykozidy, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón in vitro a na pokusoch na zvieratách. Klinické štúdie ukazujú, že ceftriaxón má dobrú účinnosť proti primárnemu a sekundárnemu syfilisu. Až na niekoľko výnimiek sú klinické izoláty P. aeruginosa rezistentné na ceftriaxón.

Anaerobes: Bacteroides spp. (citlivý na žlč) *, Clostridium spp. (okrem C. difficile), Fusobacterium spp. (vrátane Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (predtým nazývaná Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

Niektoré izoláty týchto druhov sú rezistentné voči ceftriaxónu v dôsledku tvorby beta-laktamázy.

Mnohé kmene Bacteroides spp. (najmä B. fragilis) sú rezistentné na cefriaxón. Rezistentné a Clostridium difficile.

Citlivosť na ceftriaxón sa môže stanoviť metódou diskovej difúzie alebo sériovým riedením na agare alebo živnej pôde s použitím štandardnej techniky podobnej tej, ktorú odporúča Národný výbor pre klinické laboratórne štandardy (NCCCT). NCCLS stanovila nasledujúce kritériá na vyhodnotenie výsledkov vzorky pre ceftriaxón: t

Aký je rozdiel medzi ceftriaxónom od rôznych výrobcov?

Ceftriaxón od firmy "DEKO" 14 rubľov / ks Líši sa podľa terapeutických vlastností od Lendacinu za 230 rubľov / ks?

Ak predpokladáme, že drogy nie sú falšované, môže to byť indikované príliš nízkou cenou v porovnaní s rovesníkmi. Ak liečivo obsahuje dostatočné množstvo účinnej látky, ktoré v príklade s ceftriaxónom, podľa štandardov 1 gramu, potom nebude žiadny významný rozdiel v očakávanom terapeutickom účinku liečiva a kefrtiaxón pre 14 rubľov a lendacín pre 230 bude mať rovnaký účinok.

Rozdiely sú len v stupni čistenia lieku (veľmi konvenčná koncepcia, ako ho otestovať obyčajnému človeku na ulici), propagácia názvu farmaceutickej spoločnosti, ktorá vyrába liek (samozrejme, lieky známe svojou kvalitou budú stáť rádovo drahšie ako ich náprotivky, aj keď môžu byť lepšie ako tie druhé).

Tiež by sme nemali zabúdať, že drogy domácej produkcie, spravidla sú lacnejšie, to nie je spôsobené tým, že sú horšie ako to, že jednoducho náklady na ich výrobu a dopravu pre spotrebiteľa sú oveľa nižšie, a to je dôvod, prečo je cena nižšia.

Mnohé farmaceutické spoločnosti vložili do ceny náklady na reklamu lieku, vrátenie liekov do lekární a lekárov za predpisovanie ich myšlienky (pretože konkurencia, najmä medzi antibiotikami, je jednoducho úžasná) Suroviny sa dodávajú hlavne spoločnostiam rovnakého výrobcu, zvyčajne Indie., hoci písali o samotnom prípravku - bol vyrobený v Rusku, v Nemecku, vo Francúzsku. v skutočnosti - najčastejšie jednoducho zabalené.

Nepreháňajte zbytočne) Ale všeobecne, nebuďte chorí, buďte zdraví.

Zoznam lacných analógov ceftriaxónu rôznych foriem uvoľňovania a porovnanie ich účinnosti

C eftriaxón je moderný, klinicky overený antibakteriálny liek, ktorý patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie a je zakúpený vo väčšine nemocníc.

Cefalosporínové antibiotiká sa vyznačujú nízkou toxicitou a účinnou farmakokinetikou, dobrou kompatibilitou s inými antibakteriálnymi látkami.

V prípade intolerancie účinnej látky je však potrebné zvoliť analóg, ktorý nahradí ceftriaxón, ktorý nie je horší ako jeho účinnosť a pokiaľ je to možné, lacnejší.

Pri pohľade do budúcnosti si všimneme, že existuje takáto možnosť a zoznam lacných a veľmi podobných antibiotík nie je obmedzený len formou injekcií. Navyše, v niektorých prípadoch budú účinnejšie ako pôvodný liek. Ale prvé veci ako prvé.

Farmakologický účinok a indikácie

Mechanizmus účinku ceftriaxónu je inaktivácia enzýmov podieľajúcich sa na vývoji hlavnej zložky vonkajšej membrány patogénnych mikroorganizmov (mureín peptidoglykán), ktorá vedie k smrti mikrobiálnej bunky.

Liek je účinný pri bakteriálnych infekciách vyvolaných aeróbnymi a anaeróbnymi grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami.

V návode na použitie sa uvádza, že ceftriaxón sa predpisuje pri liečbe nasledujúcich infekcií:

  • ORL orgány, vrátane akútneho a chronického priebehu bronchitídy, zápalu pľúc, abscesu pľúc, angíny, zápalu stredného ucha;
  • koža a mäkké tkanivo: streptodermia, erysipel;
  • orgány urogenitálneho systému: pyelitída, akútna a chronická pyelonefritída, exacerbácie cystitídy, prostatitídy, epididymitídy;
  • STD: nekomplikovaná kvapavka, syfilis;
  • brušné orgány: peritonitída, ochorenia pečene a žlčových ciest;
  • aparát kostí a kĺbov: osteomyelitída;
  • na prevenciu septických komplikácií v pooperačnom období.

Okrem toho sa ceftriaxón účinne používa pri liečbe sepsy, bakteriálnej meningitídy, endokarditídy, lymskej boreliózy, brušného týfusu a salmonelózy.

Spôsoby použitia a dávkovanie

Vzhľadom na nízku rezistenciu β-laktámových antibiotík na účinky žalúdočnej šťavy sa ceftriaxón používa len na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Na tento účel sú vhodné len čerstvo pripravené roztoky.

Na intramuskulárne podávanie sa ceftriaxón rozpustí v sterilnej vode na injekciu: t

  • 0,5 g liečiva - 2,0 ml rozpúšťadla;
  • 1,0 g - 3,5 ml vody.

Zavedenie takéhoto roztoku by malo byť hlboko vnútri horného vonkajšieho kvadrantu zadku maximálne 1 g účinnej látky.

V prípade potreby sú intravenózne injekčné riediace pomery takéto: t

  • 0,5 g ceftriaxónu a 5 ml vody na injekcie;
  • 1,0 g v 10,0 ml.

Roztok ceftriaxónu sa má podávať čo najpomalšie, najmenej 5 minút.

Na infúziu sa 2,0 g antibiotika vopred rozriedia v 40,0 ml roztoku na infúzie (kvapkadlá), ktoré by nemali obsahovať ióny vápnika (zakázané Ringerovým a Hartmanovým roztokom).

Na tieto účely sa použije vhodný 5- alebo 10% roztok glukózy a 0,9% chloridu sodného.

Požadovaná dávka sa vypočíta na základe 50 mg na 1 kg hmotnosti. Odkvapkávací prípravok sa podáva najmenej pol hodiny.

Odporúčané dávky sú stanovené na základe veku a hmotnosti pacienta:

  • novorodenci: od 20 do 50 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne;
  • dospelí: 1-2 g dvakrát denne;
  • nekomplikovaná kvapavka u dospelých: 0,25 g lieku sa podáva raz za 24 hodín;
  • prevencia komplikácií v pooperačnom období: 1,0 g ceftriaxónu 2 hodiny pred operáciou, infúziou.

Celkové trvanie liečby je určené typom infekcie a závažnosťou ochorenia. Po vymiznutí prejavov ochorenia a normalizácii telesnej teploty liečba pokračuje 3 dni.

Porucha funkcie obličiek v pozadí normálnej funkcie pečene nevyžaduje zníženie dávky lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Ceftriaxón je všeobecne dobre tolerovaný. Podľa prieskumov sa pacienti najčastejšie sťažujú na:

  • výskyt nevoľnosti a zvracania, hnačky;
  • ako výsledok testov je možné prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a hypoprotrombinémie;
  • cholestatická žltačka;
  • prejavy hepatitídy;
  • alergické príznaky ako kožná vyrážka, svrbenie, angioedém;
  • kandidóza;
  • bolestivosť v mieste vpichu injekcie a výskyt infiltrácie;
  • príznaky flebitídy, ktoré sa vyvinú pri intravenóznom podaní ceftriaxónu.

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na liečivo a iné cefalosporínové antibiotiká, penicilíny.

Použitie ceftriaxónu v prvom trimestri gravidity a počas laktácie je prísne zakázané.

Zoznam analógov tabliet ceftriaxónu

Pôvodný liek (vyrobený v Rusku) sa vyrába v ampulkách po 500 mg, 1 a 2 g. Cena jednej fľaše je 20, 25 a 27 rubľov, resp. Generic - neexistujú žiadne presné štrukturálne náhrady ceftriaxónu vo forme tabliet.

Je to spôsobené tým, že účinná látka je zničená žalúdočnou šťavou a enzýmami. Môžete si však vybrať lieky s podobným mechanizmom účinku.

Analógy ceftriaxónu v tabletách predstavujú hlavne penicilínové antibiotiká:

  • z monopreparácií: Amoxicilín, tab. 500 mg № 20 - 70 rubľov;
  • kombinovaná Amoxiclav (kyselina amoxicilín + kyselina klavulanová), tab. 875 mg + 125 mg č. 14 - 400 rubľov);
  • azalidy (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubľov);
  • 3. generácie cefalosporínov (Supraks, kapsuly. 400 mg №6 - 760 rubľov).

Takáto náhrada je však možná len podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Odborník bude schopný určiť závažnosť infekčného procesu, predpovedať pravdepodobnosť vedľajších účinkov, pričom zohľadní chronické patologické stavy uvedené v anamnéze pacienta.

Je tiež potrebné nastaviť citlivosť identifikovaného patogénu na účinky antibakteriálnej látky.

Analógy v injekčných liekovkách

Ak pacienti ceftriaxón zle znášajú, je vždy možné vyzdvihnúť náhradný liek. Ako analógy sa spravidla vyberú cefalosporíny tretej generácie s inou účinnou zložkou.

Je to spôsobené tým, že lieky tejto série sú predpísané výhradne pre ťažké infekcie, keď sú iné antibiotiká neúčinné.

Zoznam analógov ceftriaxónu v injekciách je nasledovný:

  • cefotaxím, fl. 1,0 g - od 27 rubľov;
  • fortum (ceftazidím), fl. 1,0 g - 400 rubľov;
  • opery (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubľov;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 rub.

Podobné prípravky vo forme suspenzií

Antibakteriálne liečivá vo forme suspenzií sú určené na použitie v pediatrickej praxi. Preto by ich mal predpisovať výlučne pediater.

Odporúčané dávkovanie závisí od veku a telesnej hmotnosti chorého dieťaťa. Možnosť nahradiť ceftriaxón identickým analógom musí potvrdiť ošetrujúci lekár. Prirodzene, táto forma uvoľňovania je vhodnejšia na použitie v mladšej skupine pacientov.

Mal by okamžite upozorniť lekára na prítomnosť precitlivenosti na špecifické lieky, ochorenia pečene a obličiek u dieťaťa.

Najčastejšie je ceftriaxón nahradený suspenziou Ixim Lupin (440 rubľov), Cedex (875 rubľov), Pancef (480 rubľov).

Vedľajšie účinky ako nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, migréna a závraty sa často vyskytujú pri užívaní takýchto liekov. Avšak, oni prechádzajú takmer okamžite po užívaní antibiotík.

Samozrejme, náklady na analógy ceftriaxónu vo forme suspenzie sú oveľa vyššie, ale účinnejšie a starostlivejšie.

Originálne náhrady pre deti

Ceftriaxón je jedinečný liek, ktorý sa môže použiť na liečbu aj novorodencov. V tomto prípade sa uprednostňujú dovážané analógy, pretože je oveľa menej pravdepodobné, že vyvolávajú vývoj vedľajších účinkov. Z tejto skupiny sa odporúčajú Rothefin a Hazaran.

Pred prvou injekciou liečiva sa nevyhnutne vykoná kožný test na prítomnosť precitlivenosti na ceftriaxón a lidokaín (rozpúšťadlo). Až po negatívnom výsledku je zavedenie antibiotika. V opačnom prípade je možný potenciálne smrteľný vplyv na rytmus srdca dieťaťa.

Vyberte analóg pre ceftriaxón v ampulkách výlučne na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Ak je ochorenie mierne alebo mierne, je prijateľné nahradiť parenterálne antibiotikum podobným účinkom ako suspenzia.

Rocephin alebo Ceftriaxone - čo je lepšie?

Rotsefin - dovozný štrukturálny analóg s rovnakým zložením ako ceftriaxón, vyrába švajčiarska spoločnosť. Forma uvoľňovania je výlučne prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne, intravenózne podávanie.

Na rozdiel od ceftriaxónu ruských výrobcov sa lidokaín 2% aplikuje v balení rokaphin, ktorý sa používa na riedenie lieku.

  • v balení je rozpúšťadlo a pre ceftriaxón je potrebné ho kúpiť samostatne a to sú dodatočné náklady;
  • vysoký stupeň čistenia účinnej látky;
  • vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, hoci zoznam je oveľa väčší ako v prípade ceftriaxónu (európski výrobcovia uvádzajú všetky možné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku).

Medzi nedostatky môžeme vyzdvihnúť vysokú cenu: 500 mg analógová fľaša stojí medzi 450 a 600 rubľov.

Rocephin, rovnako ako ceftriaxón, nesmú užívať tehotné ženy v 1. trimestri a počas laktácie. Indikácie pre pečeň pre lieky sú rovnaké, takže v prípade potreby sú zameniteľné.

Cefotaxím alebo ceftriaxón

Cefotaxím je lacný analóg ceftriaxónových injekcií (27 rubľov pre 1 ampulku). Jeho hlavnou zložkou je látka rovnakého mena. Liek patrí do skupiny polosyntetických cefalosporínov tretej generácie. Podobne ako ceftriaxón sa používa výlučne parenterálne.

Obe liečivá sú účinné proti mikroorganizmom, u ktorých sa vyvinula rezistencia na penicilíny. Používajú sa tiež v prítomnosti hypersenzitivity na penicilínové antibiotiká.

  • Cefotaxím neovplyvňuje absorpciu vitamínu K, odtok žlče nevyvoláva rozvoj pseudo-cholelitiázy na rozdiel od ceftriaxónu;
  • Cefotaxím sa môže použiť od prvých dní života, pretože neprispieva k vytesneniu bilirubínu z jeho spojenia s albumínom;
  • menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií proti širokospektrálnemu pozadiu.
  • nestabilný v kyslom prostredí, takže cefotaxím môže byť použitý len vo forme injekcie;
  • vyvoláva vývoj kandidózy;
  • neúčinné proti hemofilus bacillus a pneumokokom, na rozdiel od pôvodného lieku.

Čo je lepšie - Cefazolin alebo Ceftriaxone?

Cefazolin je cefalosporín prvej generácie a používa sa výlučne na parenterálne podávanie. Náklady na ruský náhradný liek sa pohybujú od 28 do 35 rubľov na fľašu 1,0 g.

Antibiotikum je silné, ale má na rozdiel od ceftriaxónu užšie spektrum účinku a nízku aktivitu proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Je nestabilný voči účinkom enterokokov, meningokokov, listerií, pneumokokov. Súčasne je cefazolin omnoho účinnejší ako ceftriaxón pri liečbe infekcií spôsobených stafylokokami a streptokokmi.

  • menší zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií;
  • lacnejšie ako pôvodná droga;
  • možnosť použitia počas laktácie.
  • spektrum činností;
  • potreba častejšieho podávania lieku a výber vysokých dávok.

Suprax alebo Ceftriaxon

Suprax má podobný účinok ako ceftriaxón, ale obsahuje cefixím. Patrí tiež k cefalosporínovým antibiotikám tretej generácie.

K dispozícii v niekoľkých formách: kapsuly, tablety, granule na prípravu suspenzií. Z tohto dôvodu môžete kombinovať pohodlie prijímania a najúčinnejšiu dávku.

  • výber foriem uvoľňovania;
  • menšieho zoznamu vedľajších účinkov a kontraindikácií.
  • vysoké náklady (ale môžete si vybrať lacnejšie analógy Supraksa);
  • užšie spektrum činností;
  • môže byť použitý v pediatrickej praxi len od 6 mesiacov (ceftriaxón - od 2 týždňov);

Sumamed alebo Ceftriaxone

Sumamed je azalidové antibiotikum, ktoré obsahuje azitromycín.

Liek je dostupný v niekoľkých formách: uzávery. na 250 mg, tab. 500 mg lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku, ktorý je vybraný v závislosti od závažnosti infekčného procesu.

Ceftriaxón má širšie spektrum účinku ako sumarizovaný. Preto je to analóg, ktorý môže byť predpísaný pre primárne prejavy patológie a so svojou nízkou účinnosťou je znázornené použitie ceftriaxónu.

Amoxicilín alebo ceftriaxón

Amoxicilín je antibakteriálny liek zo série penicilínov, preto sa odporúča nahradiť ceftriaxón len s miernym priebehom infekcie.

Jeho výhodou je možnosť zvoliť si vhodnú formu podávania (tablety, kapsuly alebo prášok na suspenziu).

Liek má tiež menej vedľajších účinkov a má menej kontraindikácií v porovnaní s ceftriaxónom.

Originál však má širšie spektrum pôsobenia a vysokú účinnosť.

Hazaran alebo Ceftriaxon

Hazaran je kompletnou štrukturálnou náhradou ceftriaxónu, pretože má rovnaké zloženie. Liek sa vyrába v Srbsku a jeho cena je okolo 2000 rubľov na fľašu 1,0 g. Azaran sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku na parenterálne podávanie.

  • vyšší stupeň čistenia v porovnaní s domácim ceftriaxónom;
  • vedľajšie účinky sú oveľa menej časté;
  • dobre znášaný chorými.

Nevýhoda: vyššie náklady na liek.

Analógy ceftriaxónu vyberá výlučne ošetrujúci lekár, pričom sa berie do úvahy závažnosť priebehu ochorenia. Nezávislé akcie v tomto smere môžu byť pre pacienta potenciálne smrteľné. Toto sa vzťahuje na akékoľvek intramuskulárne injekcie s použitím lidokaínu.

Ceftriaxón v Moskve

inštrukcia

Širokospektrálne generovanie cefalosporínového antibiotika III. Účinný baktericídny, inhibujúci syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Odolné voči β-laktamáze najviac gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegatívne aeróbne baktérie: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Vrátane Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (vrátane Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (jednotlivé kmene); anaeróbne baktérie: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci klinický význam tohto je neznámy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafylokoky rezistentné na meticilín sú rezistentné na cefalosporíny, vrátane. ceftriaxónu. Mnohé kmene streptokokov skupiny D a enterokokov (vrátane Enterococcus faecalis) sú tiež rezistentné na ceftriaxón.

Odsávanie a distribúcia

Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne vstrebáva do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, kože, podkožného tkaniva a brušných orgánov. Keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku. Biologická dostupnosť ceftriaxónu, keď je i / m podanie 100%. Po i / m podaní Cmax sa dosiahne za 2 - 3 hodiny, s úvodom / v úvode - na konci infúzie.

Keď i / m podávanie ceftriaxónu v dávke 500 mg a 1 g Cmax v plazme dosahuje 38 μg / ml a 76 μg / ml pri intravenóznom podaní v dávke 500 mg, 1 g a 2 g - 82 µg / ml, 151 µg / ml a 257 µg / ml. U dospelých, 2 - 24 hodín po podaní lieku v dávke 50 mg / kg, je koncentrácia v mozgovomiechovom moku mnohonásobne vyššia ako BMD u najbežnejších pôvodcov meningitídy.

Rovnovážny stav sa stanoví do 4 dní po podaní liečiva.

Reverzibilná väzba na plazmatické proteíny (albumín) je 83 - 95%.

Vd 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg) u detí - 0,3 l / kg.

T1/2 6 - 9 h. Plazmatický klírens - 0,58-1,45 l / h, renálny klírens - 0,32-0,73 l / h.

U dospelých pacientov sa do 48 hodín 50-60% lieku vylučuje obličkami v nezmenenej forme, 40-50% sa vylučuje žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U novorodencov sa približne 70% liečiva vylučuje obličkami.

U novorodencov a starších ľudí (vo veku nad 75 rokov), ako aj u pacientov s poškodením funkcie obličiek a pečene T1/2 výrazne zvyšuje.

U pacientov na hemodialýze s CC 0-5 ml / min, T1/2 je 14,7 hodín; keď CC 5-15 ml / min - 15,7 h; keď CC 16-30 ml / min - 11,4 h; s CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

U detí s meningitídou T1/2 po dávke 50-75 mg / kg je 4,3-4,6 hodín

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:

- infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka);

- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);

- infekcie kostí a kĺbov;

- infekcie kože a mäkkých tkanív;

- infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);

- Lymská choroba (borelióza);

- salmonelóza a nosič lososa;

- infikované rany a popáleniny.

Prevencia pooperačnej infekcie.

Infekčné ochorenia u imunokompromitovaných osôb.

Liečivo sa podáva v / m a / in (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g 1 čas / deň alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg / deň.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg / kg 1krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Trvanie liečby závisí od typu patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní s meningitídou spôsobenou Neisseria meningitidis, až po 10-14 dní s meningitídou spôsobenou citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva raz v dávke 1 až 2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U detí s infekciou kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 čas / deň alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g / deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g / deň.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vyžaduje úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml / min), v tomto prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.

Pravidlá prípravy a podávania injekčných roztokov

Injekčné roztoky sa majú pripraviť tesne pred použitím.

Na prípravu roztoku pre i / m injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Do jedného gluteusu sa neodporúča aplikovať viac ako 1 g.

Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g prípravku sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody pre injekcie. Injekčný roztok sa vstrekuje IV pomaly počas 2-4 minút.

Na prípravu roztoku na IV infúzie sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov neobsahujúcich vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5 až 10% roztok glukózy (glukóza), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg / kg alebo viac by sa malo podávať v / v kvapkaní počas 30 minút.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

CNS: bolesť hlavy, závraty.

Na strane močového systému: oligúria, porucha funkcie obličiek, glykozúria, hematuria, hypercreatininémia, zvýšená močovina.

Na strane zažívacieho ústrojenstva: nauzea, vracanie, poruchy chuti, flatulencia, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída, pseudo-cholelitiáza (syndróm kalov), dysbióza, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalická membrána, hyperbilirubinémia.

Na strane hematopoetického systému: anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, trombocytóza, bazofília, hemolytická anémia.

Na strane systému zrážania krvi: krvácanie z nosa, zvýšenie (zníženie) protrombínového času.

Alergické reakcie: urtikária, vyrážka, svrbenie, exsudatívny multiformný erytém, horúčka, zimnica, edém, eozinofília, anafylaktický šok, sérová choroba, bronchospazmus.

Iné: superinfekcia (vrátane kandidózy).

Lokálne reakcie: s úvodom - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s injekciou a / m - bolesť v mieste vpichu injekcie.

- precitlivenosť na liek;

- precitlivenosť na iné cefalosporíny, penicilíny, karbapenémy.

S opatrnosťou sa liek predpisuje novorodencom s hyperbilirubinémiou, predčasne narodeným deťom, so zlyhaním obličiek a / alebo pečene, UC, enteritídou alebo kolitídou spojenou s používaním antibakteriálnych liekov počas tehotenstva, počas laktácie.

Na odstránenie lieku z tela je hemodialýza neúčinná. V prítomnosti klinických prejavov predávkovania sa odporúča symptomatická liečba.

Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.

Pri použití spolu s NSAID a inými protidoštičkovými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​„slučkovými“ diuretikami a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Liek je nekompatibilný s etanolom.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Zoznam B. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí, suchý, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

V prípadoch výrazného zhoršenia funkcie pečene je potrebné monitorovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu, pretože môžu znížiť rýchlosť jeho uvoľnenia.

Pri ťažkom zlyhaní obličiek (CC menej ako 10 ml / min) nemá denná dávka ceftriaxónu prekročiť 2 g.

V prípadoch výrazného zhoršenia funkcie obličiek, ako aj u pacientov na hemodialýze je potrebné monitorovať koncentráciu ceftriaxónu v krvnej plazme, pretože t môžu znížiť rýchlosť jeho uvoľnenia.

Pri používaní lieku by sa malo vziať do úvahy riziko anafylaktického šoku a potreba vhodnej núdzovej liečby.

Štúdie in vitro ukázali, že ceftriaxón (podobne ako iné cefalosporíny) je schopný vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených detí vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Pri kombinácii závažného zlyhania obličiek a závažného zlyhania pečene u pacientov na hemodialýze sa má pravidelne stanoviť plazmatická koncentrácia lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka, tam sú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v liečbe Ceftriaxonom a vykonávať symptomatickú liečbu.

Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať podávanie vitamínu K.

Počas liečby je alkohol kontraindikovaný, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Čo môže nahradiť ceftriaxón, ak to nepomôže

V liečbe chorôb, aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, lekári predpisujú antibiotiká pacientom. Táto skupina liekov bojuje proti chorobám, ktoré sú spôsobené požitím infekcií, baktérií a škodlivých mikroorganizmov. Ceftriaxón je moderné antibiotikum. Jeho účelom je bojovať proti infekcii obličiek, urogenitálneho systému, dýchacích orgánov, atď. Úspešne zvláda svoju funkciu, ale má nevýhodu: formu uvoľnenia. Tablety Ceftriaxonu sa nevyrábajú a zavádzajú iba injekciou. Aké analógy je možné v prípade potreby nahradiť?

Základné informácie o lieku

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Toto je antibakteriálne liečivo s baktericídnym účinkom. Je vysoko odolný voči infekcii a bojuje s produkciou škodlivých bakteriálnych buniek na membránovej úrovni.

  1. Staph infekcie.
  2. E. coli.
  3. Gram-negatívne tyčinkovité baktérie.
  4. Chrípkové tyčinky a makrosella.
  5. Patogény hnisavej bronchitídy a vírusovej meningitídy.

Predpísať liek vzhľadom na skutočnosť, že existujú škodlivé mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na hlavnú účinnú zložku antibiotika.

Aby sa zabránilo zbytočnej liečbe, liek sa testuje na citlivosť na infekčné agens a individuálnu kompatibilitu. Účinná látka sa rýchlo vstrebáva do krvi, maximálna koncentrácia dosahuje po jednej a pol hodine.

65% pochádza v pôvodnej forme pri močení a 35% cez žlčník a výkaly. Termín odstránenia látky z tela je 5-9 hodín, v závislosti na veku (dlhšie u dospelých, kratšie u dieťaťa).

Interakcia: Ceftriaxón sa nesmie používať v kombinácii s liekmi, ktoré obsahujú etanol, a inými injekčnými antibiotikami.

Injekcie sú bolestivé, preto sa liek Lidokaín alebo Novocain podáva súčasne s liekom (je potrebné rozriediť prášok v ampulke).

Indikácie na použitie

Liečivo sa používa pri liečbe širokého spektra ochorení. Lekári ho predpisujú v prípadoch diagnózy:

  • infekcie brucha;
  • infekcie spôsobené popáleninami a ranami;
  • pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, syfilis);
  • infekčné kožné patológie;
  • ochorenia dýchacieho systému (sinusitída, kašeľ, bolesť hrdla, pneumónia);
  • infekčné patológie muskuloskeletálneho systému;
  • infekčné ochorenia močových ciest (pyelonefritída);
  • meningitída;
  • otrava krvi;
  • Infekcia Salmonella.

Liek je tiež predpísaný pre lymskú boreliózu, bakteriálnu etiológiu endokarditídy a epiglotitídu. Aby sa zabránilo užívaniu lieku je ukázané, aby sa zabránilo riziku infekcie po operácii.

Na liečbu detí je liek povolený od veku troch rokov (podľa špeciálnych indikácií sa predpisuje aj dojčatám). Deti narodené pred predpísaným časom sa predpisujú len s nevyhnutnou potrebou špeciálneho dávkovania.

Pred užívaním ceftriaxónu sa poraďte so svojím lekárom a pozorne si prečítajte návod, aby ste sa oboznámili s možnými nežiaducimi reakciami lieku.

Uvoľňovací formulár

Ceftriaxone Lexus - pôvodný domáci liek. Výrobca ho uvoľňuje len na zavedenie do krvi intramuskulárne alebo cez žilu (pomocou pichnutia alebo kvapkadla).

V opise liečiva sa uvádza, že sklenené fľaše obsahujú biely alebo svetložltý odtieň kryštalickej textúry prášku. Každá injekčná liekovka obsahuje 1 gram látky Ceftriaxone so sterilnou sodnou soľou. Zadajte iba čerstvo pripravený roztok.

Ampulky s prípravkom sú balené po 5, 10 alebo 50 kusoch v kartónových obaloch. Skladujú sa pri teplotách do 20 stupňov. Vyberte si miesto na uskladnenie s ohľadom na vlhkosť, pretože prášok je schopný absorbovať vlhkosť. Skladovanie musí byť tiež mimo dosahu detí.

Hodnota lieku spočíva v dostupnosti pre kupujúcich. Cena závisí od balenia. Priemerná cena 1 gram - 25 p., 2 gramy - 45 p.

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný, keď má pacient vysokú citlivosť na aktívne zložky liečiva alebo na iné cefalosporínové a penicilínové antibiotiká.

Zakázané injekcie pre:

  • zlyhanie pečene a obličiek;
  • nosenie plodu (v prvých 3 mesiacoch);
  • dojčenia;
  • prítomnosť bilirubínu v moči je nad normálne;
  • zápalového procesu v črevách spôsobeného antibiotikami.

V tehotenstve a dojčatá je liek predpísaný v prípade vitálnej potreby. Zohľadňuje pomer možného zmiernenia ochorenia po užití lieku a riziko pre zdravie dieťaťa od jeho používania.

Na liečbu dieťaťa je vhodnejšie použiť analógy v suspenzii alebo vo forme sirupu (názov: Iksim, Lupin, Tsedeks, atď.)

Vedľajšie účinky

Použitie ceftriaxónu v jednotlivých prípadoch je sprevádzané nepríjemnými reakciami organizmu.

Patrí medzi ne:

  1. Kožné alergie (vyrážka, svrbenie, opuch).
  2. Horúčka (môže zvýšiť teplotu).
  3. Nádor a bolesť v mieste vpichu injekcie.
  4. Kŕče.
  5. Bolesť hlavy a závraty.
  6. Problémy so srdcom, arytmie.
  7. Porušenia v krvi.
  8. Nevoľnosť a reflex.
  9. Porušenie procesu defekácie.
  10. Patológia obličiek.
  11. U žien dochádza k porušeniu vaginálnej mikroflóry.
  12. Neinfekčná povaha hepatitídy.

Liečba kvôli veľkému zoznamu nežiaducich reakcií tela na liek sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. Keď sa zistia takéto abnormality, lekár prestane používať liek a nájde podobný liek, ktorý pacient ľahšie toleruje.

Ceftriaxón: analógy tabliet

Ceftriaxón nie je dostupný v tabletách, takže pre tých, ktorí si nevšimnú injekcie, sú vybrané analógy. Antibiotiká v tabletkách sa používajú v skorých štádiách ochorenia, až kým nie sú vo vážnom stave.

Náhradky liekov v tabletách:

  1. Amoxicilín - liek penicilín. Jeho účinok je slabší. Je odolný voči bakteriálnej flóre.
  2. Amoxiclav patrí do rovnakého rozsahu ako ceftriaxón. Má zvýšenú aktivitu proti baktériám.
  3. Cephalexín - antibiotiká prvej generácie cefalosporínových sérií. Dostupné vo forme kapsúl a suspenzií na požitie.
  4. Levofloxacín je fluorohenolón. Ovplyvňuje škodlivé mikroorganizmy vo vnútri i mimo orgánov.

Zoznam analógov tiež zahŕňa nasledujúce liečivá: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, atď. Ich rozdiel nie je významný, zahŕňajú podobné zložky. Rozdiel je hmatateľný v cenovom rozpätí.

Ceftriaxón: analógy v injekciách

Ak sa musela liečba Ceftriaxone Lexus zrušiť a liečba nie je ukončená, lekár Vám predpíše analóg. Predtým, než si ho vyzdvihnete, ukáže sa náchylnosť na antibiotikum. K tomu, stráviť bacposev.

Ceftriaxone Lexus sa najčastejšie nahrádza:

Tieto prostriedky sú tiež dostupné vo forme prášku na injekciu, ktorý sa riedi bezprostredne pred podaním. V zložení sú podobné. Hlavný rozdiel v cene a krajine výroby (Rusko, India, Švajčiarsko, atď.).

V referenčnej knihe sa môžete oboznámiť s analógmi ceftriaxónu. Poskytuje kompletný popis, návod na použitie a prezentuje fotografie obalov a liekoviek.

Pri výbere lieku by sa mala venovať pozornosť krajine, v ktorej sa vyrába. Lieky z Indie nie je lepšie kupovať. Medzi nimi nie sú vyrábané podľa noriem nástrojov a falzifikátov.

Rocephin alebo Ceftriaxone: čo je lepšie?

Porovnanie pomôže určiť, ktorý je lepší, rokfín alebo ceftriaxón. Výrobca Rocefina - Švajčiarsko. Účinnou zložkou je sodná soľ ceftriaxonadínu. Rovnako ako Ceftriaxon, je dostupný v prášku, ale predáva sa s riedidlom.

  1. Pri vstupe nie je žiadna bolesť.
  2. Nie je potrebné samostatne kupovať riešenie.
  3. Vysoko kvalitný čistiaci prostriedok.

Rozhodovanie o tom, ktorý liek má uprednostniť: Rocephin alebo Ceftriaxone sa má podávať na základe odporúčania lekára. Ak radí drahšie lieky, mali by byť liečení. Nezachráni na zdraví.

Hazaran alebo ceftriaxón: čo je lepšie?

Hazaran a Ceftriaxone, hlavné účinné látky majú rovnakú látku a pôsobia na telo rovnako. Na nákup týchto liekov sa vyžaduje lekársky predpis.

  1. Hazaran sa vyrába v Srbsku a Juhoslávii.
  2. Dovezený výrobok z čistého produktu.
  3. Zahraničná medicína je 10-krát drahšia.

Možnosť domáceho rozpočtu pracuje aj s liečbou. Po konzultácii s lekárom si ho vyberú. Majú rovnaké šance na zotavenie ako pri použití Hazaran.

Spätná väzba z aplikácie a odporúčaní lekárov

Reakcie na pôsobenie antibiotika sú nejednoznačné: v niektorých prípadoch to malo očakávaný účinok, v iných to nebolo.

Lyudmila: „Moja cystitída sa zhoršila. Spôsobil strašnú bolesť. Spočiatku som sa liečil sám, pil pilulky antibiotík. Nepomohli a choroba sa len zintenzívnila. Prešiel do nemocnice. Okamžite som bol v nemocnici a po výseve tanku lekár predpísal Ceftriaxon. Kockovaný 2 krát denne, bolestivé výstrely. Ale na tretí deň to bolo ľahšie a o týždeň neskôr som bol prepustený. Liek pomohol, ale potom bolo potrebné obnoviť mikroflóru. “

Alexander: „Išiel som do nemocnice so zápalom pľúc. Najprv som bol liečený ceftriaxónom. Bolestivé injekcie, a dokonca aj po nich, môj tlak vyskočil, cítil som závraty a nevoľnosť. Požiadal som lekára, aby predpísal inú liečbu. Zrušil liek. S pomocou náhradníkov sa zbavil choroby. “

Marina: „Pyelonefritída sa našla u nášho syna a dali nás do nemocnice. Choroba je v akútnej forme, takže lekár predpísal silný liek - ceftriaxón. Injekcie sa podali dieťaťu raz denne. Dosť 10 injekcií na vyliečenie. Liek pomohol. Choroba sa nevráti.

Valentina: „Môj otec dostal chrípku. Zavolali lekára, napísal žiadosť o hospitalizáciu. Ceftriaxón bol predpísaný tam a okamžite začal pichať. Po injekcii od otca tlak vyskočil a stratil vedomie. Liek mu nevyhovoval. Potom, čo som sa dozvedel, že pred použitím testov kompatibility, neboli vykonané pre môjho otca. Droga je chválená, ale nie všetko, je to vhodné.

Ceftriaxón je silné antibiotikum. Hlavným odporúčaním lekárov nie je použitie injekcií pri liečbe miernych až stredne ťažkých foriem ochorenia, najmä v pediatrii. Detský lekár Jevgenij Komarovsky hovorí, že detské úmrtia na intramuskulárne užívanie lieku boli zaznamenané.

Je to spôsobené tým, že sa zriedi lidokaínom. Ovplyvňuje srdcový rytmus. Preto je potrebné začať liečbu ľahkými formami antibiotík v tabletách a suspenziách. Iba v prípade ich neúčinnosti uchýliť sa k injekciám.

V 90% prípadov sa intramuskulárne podávanie Ceftriaxonu môže nahradiť tabletami a perorálnymi prípravkami. Čo presne a v akých dávkach Vám lekár predpíše.

Nebezpečné antibiotikum. 300 000 ampuliek ceftriaxónu sa stiahlo z nemocníc a lekární

Na ruskom farmaceutickom trhu sa objavuje ďalší škandál. Dokumenty spoločnosti Roszdravnadzor, podľa ktorých oddelenie spomínalo takmer 300 tisíc fliaš s populárnym antibiotikom "Ceftriaxone", boli z lekární a nemocníc vyradené na život. Používa sa na liečbu pohlavne prenosných chorôb, infekčných ochorení obličiek, sinusitídy a ochorení uší. Niektorí pacienti užívajúci liek mali od marca do mája vážne vedľajšie účinky - svalové svaly oslabené, pulz a tlak klesali. A v Perme teraz bezpečnostné sily kontrolujú príčinu smrti jedného z miestnych obyvateľov, ktorí zomreli po injekcii antibiotika zmiešaného s lidokaínom.

Roszdravnadzor pozastavil predaj dvoch dávok antibiotík na prípravu roztokov na injekcie. Boli prepustené ruskými farmaceutickými továrňami "Deco" a "Biochemist". Prvý z nich je vo Vyšnom Volochyoku a druhý v Saransku. Nie je presne známe, kam šli tieto strany - obe spoločnosti nemohli okamžite odpovedať na otázky týkajúce sa života.

V prípade "biochémie" ceftriaxónu mali niektorí pacienti svalovú slabosť.

„Cirkulácia ceftriaxónu série 241015 bola 5. mája pozastavená rozhodnutím výrobcu kvôli rozvoju nežiaducej reakcie - svalovej slabosti,“ povedala tlačová služba Roszdravnadzor.

V tejto sérii bolo 132 tisíc fliaš. Oddelenie informovalo lekárne a nemocnice, že obeh série bol pozastavený. Príprava tejto série sa stiahne z predaja, naplánuje sa kontrola kvality. Ak sa ukáže, že šarža bola vykonaná v rozpore s predpismi, bude zničená.

A u pacientov užívajúcich Ceftriaxon produkciu "Deco", v marci zistil pokles tlaku a pulzu. Rosdravnadzor, len v prípade, pripomenul túto dávku na kontrolu.

- Ceftriaxón série 660716 vyrábaný spoločnosťou Decco Company LLC bol pozastavený rozhodnutím výrobcu kvôli nežiaducej reakcii (alergická reakcia sprevádzaná poklesom tepovej frekvencie a krvného tlaku), povedal pre tlačovú službu Roszdravnadzor.

Ako sa ukázalo, že život, test trval mesiac. Podľa jeho výsledkov nie sú problémy s kvalitou ceftriaxónu produkovaného Deco. V deň prípravy bankoviek však táto séria nebola nikdy vrátená do lekární.

Odborníci hovoria, že takáto situácia by mohla byť spôsobená tým, že výrobcovia by mohli kúpiť tú istú látku, ktorá by sa mohla ukázať ako nízka.

„Možno podniky mali látku od toho istého výrobcu a tento problém v nej spočíva,“ povedala Lilia Titova, výkonná riaditeľka Únie profesionálnych farmaceutických organizácií. - Ak sú vo výrobe pozorované všetky technológie, nemalo by to tak byť.

- Monitorovanie bezpečnosti liekov len dva alebo tri roky sa začína stávať. Nemôžem povedať, že niekde "vstal". Preto, ak sa takéto udalosti vyskytnú, na jednej strane je to dobré: to znamená, že Roszdravnadzor pracuje, “hovorí Alexander Saversky, prezident Ligy advokátov pacientov. „Ale ak sme sa už dozvedeli o dôsledkoch, znamená to, že situácia sa vymykala kontrole, vyjde a Roszdravnadzor už pôsobí na základe ujmy, ktorá prišla na zdravie ľudí.

A takéto vedľajšie reakcie môžu byť v skutočnosti oveľa viac, dodáva Saversky.

Ceftriaxón je považovaný za najobľúbenejšie „nemocničné“ antibiotikum - ruské nemocnice ho kúpia častejšie ako ktorýkoľvek iný podobný profil. V tomto prípade sa jeho strana pravidelne sťahuje - napríklad v uplynulých šiestich mesiacoch život spočítal štyri prípady preskúmania. V Perme sa v súčasnosti uskutočňuje ďalší test, v ktorom sa spomína aj toto antibiotikum: jeden pacient zomrel po injekcii ceftriaxónu s lidokaínom. Dochádzalo k dočasnému zastaveniu obehu oboch liekov určitých sérií v regióne. Teraz miestni predstavitelia bezpečnosti zistili, prečo žena zomrela: či to bola lekárska chyba alebo smrť bola spôsobená nekvalitnými drogami. zdroj

Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum, ktoré fungovalo dobre a nedá sa povedať, že by bolo nevhodné len preto, že boli zachytené špecifické série liekov, hovorí David Melik-Guseinov, vedúci Inštitútu verejného zdravotníctva a zdravotníctva.

Dovoľte mi pripomenúť, že ruské farmaceutické spoločnosti vyrábajú drogy hlavne z dovážaných látok. substitúcia importu tu ešte nefunguje.

Svetová továreň na výrobu látok je dnes Čína. Na druhom mieste je India. Toto sú hlavné krajiny, ktoré dodávajú látku. Dodávajú nielen nám, ale aj Spojeným štátom a Európskej únii. Preto je možné, že v určitom štádiu zlyhala, ak títo dodávatelia s rovnakým zložením, ale s rôznymi obchodnými názvami liekov, mali tieto účinky “. zdroj

Aký je rozdiel medzi ceftriaxónom od rôznych výrobcov?

Ceftriaxón od firmy "DEKO" 14 rubľov / ks Líši sa podľa terapeutických vlastností od Lendacinu za 230 rubľov / ks?

Ak predpokladáme, že drogy nie sú falšované, môže to byť indikované príliš nízkou cenou v porovnaní s rovesníkmi. Ak liečivo obsahuje dostatočné množstvo účinnej látky, ktoré v príklade s ceftriaxónom, podľa štandardov 1 gramu, potom nebude žiadny významný rozdiel v očakávanom terapeutickom účinku liečiva a kefrtiaxón pre 14 rubľov a lendacín pre 230 bude mať rovnaký účinok. Rozdiely sú len v stupni čistenia lieku (veľmi konvenčná koncepcia, ako ho otestovať obyčajnému človeku na ulici), propagácia názvu farmaceutickej spoločnosti, ktorá vyrába liek (samozrejme, lieky známe svojou kvalitou budú stáť rádovo drahšie ako ich náprotivky, aj keď môžu byť lepšie ako tie druhé). Tiež by sme nemali zabúdať, že drogy domácej produkcie, spravidla sú lacnejšie, to nie je spôsobené tým, že sú horšie ako to, že jednoducho náklady na ich výrobu a dopravu pre spotrebiteľa sú oveľa nižšie, a to je dôvod, prečo je cena nižšia. Mnohé farmaceutické spoločnosti vložili do ceny náklady na reklamu lieku, vrátenie liekov do lekární a lekárov za predpisovanie ich myšlienky (pretože konkurencia, najmä medzi antibiotikami, je jednoducho úžasná) Suroviny sa dodávajú hlavne spoločnostiam rovnakého výrobcu, zvyčajne Indie., hoci písali o samotnom prípravku - bol vyrobený v Rusku, v Nemecku, vo Francúzsku. v skutočnosti - najčastejšie jednoducho zabalené. Nepreháňajte zbytočne) Ale všeobecne, nebuďte chorí, buďte zdraví.

Zo skúseností s používaním rozdielov Ceftriaxonu rôznych spoločností som si nevšimol. Účinok z nich je rovnaký, z mojej choroby pomohol. Existuje rozdiel v balení av samotných fľašiach. Niektoré sa predávajú takmer voľne, iné vo vlastnom obale a dokonca aj s pohodlným systémom otvárania. Ja zvyčajne hľadám najlacnejšie Ceftriaxone, takže rozdiel v cenách od rôznych výrobcov môže dosiahnuť 10 krát.