Ceftriaxone - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo

Obchodný názov lieku: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).

zloženie:

Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.

Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

  • sepsa;
  • bakteriálna meningitída;
  • mäkký vred;
  • bronchitída, pleurálna pneumónia;
  • pseudo-cholelitiáza;
  • stomatitída;
  • peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
  • infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
  • infikované rany a popáleniny;
  • borelióza nesená kliešťami;
  • glositída;
  • infekcie maxilofaciálneho sektora;
  • nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
  • epiglotitída;
  • bakteriálna endokarditída;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriálna septikémia;
  • oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Ceftriaxon: návod na použitie

Pred nákupom antibiotika Ceftriaxone by ste si mali pozorne prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, ako aj ďalšie užitočné informácie o lieku Ceftriaxone. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.

Ruský názov: Ceftriaxón

Latinský názov Ceftriaxon: Ceftriaxonum (rod Ceftriaxoni)

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én -2-karboxylová kyselina (a vo forme dvojsodnej soli)

Farmakologická skupina látky Ceftriaxón: cefalosporíny

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie.

Ceftriaxón sodný je kryštalický prášok bielej až žltooranžovej farby, ľahko rozpustný vo vode, mierne v metanole a veľmi slabý v etanole. PH 1% vodného roztoku je asi 6,7. Farba roztoku sa mení od mierne žltej až jantárovej farby a závisí od času skladovania, koncentrácie a použitého rozpúšťadla. Molekulová hmotnosť 661,61.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Prášok na prípravu roztoku na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu je kryštalický, takmer biely alebo žltkastý.

1 fl. Ceftriaxón (vo forme sodnej soli) 1 g

Sklenené fľaše (1) - kartóny.

Ceftriaxón - farmakologický účinok

Farmakologický účinok látky je baktericídny, širokospektrálny antibakteriálny.

Inhibuje transpeptidázu, porušuje biosyntézu steny mukopeptidových bakteriálnych buniek. Má široké spektrum účinku, je stabilný v prítomnosti väčšiny beta-laktamáz.

Aktívny v oblasti aerobiku, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, arabského trhu, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabčiny (vrátane ampicilínu) a beta-laktámu Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc mnoho kmeňov Pseudomonas aeruginosa, anaeróbnych mikroorganizmov - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (väčšina kmeňov Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, avšak bezpečnosť a účinnosť Ceftriaxónu pri liečbe ochorení spôsobených týmito mikroorganizmami nebola stanovená v adekvátnych a dobre kontrolovaných klinických skúškach: aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Streptococcus agalactiae, anaeróbne mikroorganizmy - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Môže pôsobiť na multirezistentné kmene tolerantné na penicilíny a cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy.

Po i / m podaní sa úplne vstrebáva, Tmax sa dosiahne v priebehu 2 - 3 hodín, jednorazovou intravenóznou infúziou počas 30 minút sa plazmatická koncentrácia ceftriaxónu v dávkach 0,5; 1 a 2 g je 82, 151 a 257 ug / ml. Cmax v plazme po jednorazovej intramuskulárnej injekcii v dávkach 0,5 a 1 g - 38 a 76 μg / ml. Akumulácia po opakovaných in / in alebo intramuskulárnych injekciách v dávkach 0,5 až 2 g s 12- a 24-hodinovými intervalmi je 15-36% v porovnaní s jednorazovou injekciou. Reverzibilne sa viaže na plazmatické proteíny: pri koncentrácii nižšej ako 25 μg / ml - 95%, pri koncentrácii 300 μg / ml - 85%. Dobre preniká do orgánov, telesných tekutín (intersticiálne, peritoneálne, synoviálne, počas cerebrálneho zápalu v mozgovej mieche), kostného tkaniva. Materské mlieko obsahuje 3 - 4% koncentráciu v sére (viac s i / m ako v úvode). Pri dávkach 0,15-3 g u zdravých dobrovoľníkov T1 / 2 - 5,8-8,7 hodín; zdanlivý distribučný objem - 5,78-13,5 l; Plazma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl renálne - 0,32-0,73 l / h. Od 30 do 67% sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami, zvyšok - žlčou. Približne 50% sa zobrazí do 48 hodín.

Ceftriaxón - indikácie

Používa sa na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na účinnú látku, a to: t

- rozšírená lymská borelióza (skoré a neskoré štádiá ochorenia);

- infekcie brušných orgánov (peritonitída, infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu);

- infekcie kostí a kĺbov;

- infekcie kože a mäkkých tkanív;

- infekcie u pacientov s oslabenou imunitou;

- infekcie panvových orgánov;

- infekcie obličiek a močových ciest;

- infekcie dýchacích ciest (najmä pneumónia);

- infekcie genitálií, vrátane kvapavky.

Prevencia infekcií v pooperačnom období.

Ceftriaxón - dávkovanie

Liečivo sa podáva v / m alebo / in.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísanú dávku 1-2 g 1 krát denne (každých 24 hodín). V závažných prípadoch alebo pri infekciách, ktorých patogény majú len miernu citlivosť na ceftriaxón, sa denná dávka môže zvýšiť na 4 g.

Novorodencovi (do 2 týždňov) sa predpisuje dávka 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne. Denná dávka nemá prekročiť 50 mg / kg telesnej hmotnosti. Pri určovaní dávky by sa nemalo rozlišovať medzi plnoletými a predčasne narodenými deťmi.

Dojčatá a malé deti (od 15 dní do 12 rokov) majú predpísané dávkovanie 20-80 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne.

Deti s hmotnosťou> 50 kg sú predpísané dávky pre dospelých.

Dávky 50 mg / kg alebo viac na intravenózne podanie sa majú podávať po kvapkách počas najmenej 30 minút.

Starší pacienti majú dostať zvyčajnú dávku určenú pre dospelých bez prispôsobenia veku.

Trvanie liečby závisí od priebehu ochorenia. Podávanie ceftriaxónu by malo pokračovať u pacientov najmenej 48-72 hodín po normalizácii teploty a potvrdení eradikácie patogénu.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí začína liečba dávkou 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka môže zodpovedajúcim spôsobom znížiť.

S meningokokovou meningitídou sa najlepšie výsledky dosiahli s trvaním liečby 4 dni, s meningitídou spôsobenou Haemophilus influenzae, 6 dní, Streptococcus pneumoniae, 7 dní.

V lymskej borelióze: dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 50 mg / kg raz denne počas 14 dní; maximálna denná dávka - 2 g.

V prípade kvapavky (spôsobenej kmeňmi tvoriacimi a netvoriacu penicilinázu) - raz a / mv dávke 250 mg.

Aby sa zabránilo pooperačným infekciám, v závislosti od stupňa infekčného rizika sa liek podáva v dávke 1 až 2 g raz počas 30 až 90 minút pred operáciou.

Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku je účinné súčasné (ale oddelené) podávanie ceftriaxónu a jedného z 5-nitroimidazolov, napríklad ornidazolu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je potrebné znižovať dávku, ak funkcia pečene zostáva normálna. V prípadoch predčasného renálneho zlyhania závažného s QA

Napriek podrobnej anamnéze, ktorá je pravidlom pre iné cefalosporínové antibiotiká, nemôžeme vylúčiť možnosť vzniku anafylaktického šoku, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu - najprv sa podáva epinefrín a potom GCS.

Štúdie in vitro ukázali, že podobne ako iné cefalosporínové antibiotiká, ceftriaxón je schopný vytesniť bilirubin viazaný na sérový albumín. Preto u novorodencov s hyperbilirubinémiou a najmä u predčasne narodených detí vyžaduje použitie ceftriaxónu ešte väčšiu opatrnosť.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

Pripravený roztok sa má uchovávať pri izbovej teplote maximálne 6 hodín alebo v chladničke pri teplote 2 - 8 ° C maximálne 24 hodín.

V prípade poruchy funkcie obličiek

S opatrnosťou predpísané pre dysfunkciu obličiek.

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať indikátory funkčného stavu obličiek.

S abnormálnou funkciou pečene

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať ukazovatele funkčného stavu pečene.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotík a vykonávať symptomatickú liečbu).

Ceftriaxón - Bezpečnostné opatrenia

Kombinácia renálnej a hepatálnej insuficiencie si vyžaduje úpravu dávky a monitorovanie plazmatických koncentrácií (hladiny v krvi sa majú pravidelne monitorovať as izolovanou poruchou funkcie pečene alebo obličiek).

U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné alergické skrížené reakcie s cefalosporínovými antibiotikami.

V prípade dlhšieho stretnutia je potrebné vykonať cytologický krvný test Treba mať na pamäti možný vývoj dysbiózy, superinfekcie.

Používa sa opatrne u novorodencov s hyperbilirubinémiou, u predčasne narodených detí a pacientov náchylných na alergické reakcie.

Pacienti so zhoršenou syntézou alebo zníženými zásobami vitamínu K (napríklad pri chronickom ochorení pečene, podvýžive) vyžadujú stanovenie PT. V prípade predĺženia PV pred alebo počas liečby je potrebné predpísať vitamín K.

U pacientov liečených ceftriaxónom (zmeny sú prechodné a vymiznú po ukončení liečby) sú hlásené zmeny v žlčníku, ktoré boli zistené ultrazvukom (u niektorých pacientov boli príznaky ochorenia žlčníka). Ak sú príznaky ochorenia žlčníka a / alebo ultrazvukové abnormality, liečba ceftriaxónom sa má prerušiť.

Obchodné názvy liekov s účinnou látkou Ceftriaxone

Ceftriaxon: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka), ochorení horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcny absces, pleurálny empyém), infekcie kostí, kĺbov, kože a mäkkých tkanív, urogenitálna zóna (vrátane kvapavky, pyelonefritídy), bakteriálna meningitída a endokarditída, sepsa, infikované rany a popáleniny, mäkký kancre a syfilis, lymská choroba (Lymská choroba) bor reliosis), týfus, salmonelóza a salmonelóza.

Prevencia pooperačných infekcií.

Infekčné ochorenia u imunokompromitovaných osôb.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných cefalosporínov, penicilínov, karbapenémov), hyperbilirubinémia u novorodencov, novorodencov, u ktorých sa preukázalo intravenózne podávanie roztokov obsahujúcich vápnik.

Predčasne narodené deti, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, ulcerózna kolitída, enteritída alebo kolitída spojená s používaním antibakteriálnych liekov, tehotenstvo, laktácia.

Dávkovanie a podávanie

Zadajte intravenózne (iv) a intramuskulárne (v / m). U dospelých a detí starších ako 12 rokov je počiatočná denná dávka (v závislosti od typu a závažnosti infekcie) 1 až 2 g raz denne alebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodín (2-krát denne), denná dávka nie je musí prekročiť 4 g.

Na nekomplikovanú kvapavku - intramuskulárne raz, 0,25 g.

Na prevenciu pooperačných komplikácií - raz, 1-2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) po dobu 30-90 minút pred operáciou. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

S otitis media - intramuskulárne, raz, 50 mg / kg, nie viac ako 1 g.

Pre novorodencov (do 2 týždňov) - 20 - 50 mg / kg / deň. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20 - 80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg a vyššou aplikujte dávky pre dospelých.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí - 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Trvanie liečby závisí od patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní pre Neisseria meningitidis až po 10-14 dní pre citlivé kmene Enterobacteriaceae.

Deti s infekciami kože a mäkkých tkanív - v dennej dávke 50 - 75 mg / kg raz denne alebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, najviac 2 g / deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodín, najviac 2 g / deň.

Pacienti s chronickou úpravou dávky renálneho zlyhania sa vyžadujú len vtedy, ak je hodnota CC nižšia ako 10 ml / min. V tomto prípade by denná dávka nemala prekročiť 2 g.

U pacientov s renálnou insuficienciou by denná dávka nemala prekročiť 2 g bez určenia koncentrácie lieku v krvnej plazme.

Liečba ceftriaxónom má pokračovať najmenej 2 dni po zmiznutí príznakov a príznakov infekcie. Priebeh liečby je zvyčajne 4 až 14 dní; pri komplikovaných infekciách môže byť potrebné dlhšie podávanie. Priebeh liečby infekcií spôsobených Streptococcus pyogenes by mal byť najmenej 10 dní.

Pravidlá prípravy a zavádzania riešení: mali by ste používať iba čerstvo pripravené roztoky. Na intramuskulárne podanie sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g.

Na intravenóznu injekciu sa 0,25 alebo 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g-10 ml vody na injekciu. Zadajte pomaly / pomaly (2 - 4 minúty).

Na intravenóznu infúziu rozpustite 2 g v 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje vápnik (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a viac sa majú podávať intravenózne, do 30 minút.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, horúčka alebo zimnica.

Lokálne reakcie: bolesť v mieste vpichu injekcie.

Nervového systému: bolesti hlavy, závraty.

Z močového systému: oliguria.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, poruchy chuti, flatulencia, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída; pseudo-cholelitiáza žlčníka (syndróm kalov), kandidóza a iná superinfekcia.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: anémia (vrátane hemolytickej), leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, trombocytóza, bazofília, hematuria; krvácanie z nosa.

Laboratórne ukazovatele: zvýšenie (zníženie) protrombínového času, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, hypercreatininémia, zvýšenie koncentrácie močoviny, glykozúrie.

Iné: zvýšené potenie, "prílivy" krvi.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Farmaceuticky nekompatibilný s amsakrínom, vankomycínom, flukonazolom a aminoglykozidmi.

Bakteriostatické antibiotiká znižujú baktericídny účinok ceftriaxónu.

Bol zistený in vitro antagonizmus medzi chloramfenikolom a ceftriaxónom.

Pri súčasnom použití nesteroidných protizápalových liekov a iných inhibítorov agregácie krvných doštičiek sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Ceftricson môže znížiť účinnosť hormonálnej antikoncepcie. Počas liečby ceftriaxónom a jeden mesiac po liečbe sa majú dodatočne používať nehormonálne metódy antikoncepcie.

Pri súčasnom užívaní ceftriaxónu vo vysokých dávkach a silných diuretikách (napríklad furosemid) nebolo pozorované poškodenie obličiek.

Probenecid neovplyvňuje elimináciu ceftriaxónu.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Roztoky obsahujúce vápnik (ako je Ringerov roztok alebo Hartmanov roztok) neumožňujú riediť ceftriaxón. Výsledok interakcie môže viesť k tvorbe nerozpustných zlúčenín. Roztoky ceftriaxónu a parenterálnej výživy obsahujúce vápnik sa nemajú miešať ani podávať pacientom bez ohľadu na vek, vrátane použitia rôznych systémov na intravenózne podávanie.

Funkcie aplikácie

Pri kombinovanej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať koncentráciu lieku v plazme.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukovým vyšetrením žlčníka sa vyskytujú výpadky po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a vykonávať symptomatickú liečbu.

Použitie etanolu po podaní ceftriaxónu nie je sprevádzané reakciou podobnou disulfiramu. Ceftriaxón neobsahuje skupinu N-metyltio-tetrazolu, ktorá by mohla spôsobiť intoleranciu etanolu, ktorá je inherentná u niektorých iných cefalosporínov.

Pri liečbe ceftriaxónu možno pozorovať falošne pozitívne výsledky Coombsovho testu, vzoriek na galaktozémiu a glukózy v moči (glukozúria sa odporúča stanoviť len enzymatickou metódou).

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

Roztoky obsahujúce ceftriaxón a vápnik sa môžu podávať pacientom akejkoľvek vekovej skupiny, deťom starším ako 28 dní, konzistentne s intervalom najmenej 48 hodín za predpokladu, že infúzna hadica katétra sa dôkladne prepláchne medzi dávkami kompatibilným roztokom.

Použitie počas gravidity a laktácie

Ceftriaxón preniká do placentárnej bariéry. V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli zistené žiadne teratogénne a embryotoxické účinky ceftriaxónu, ale bezpečnosť ceftriaxónu u gravidných žien nebola stanovená. Ceftriaxón sa môže predpisovať počas tehotenstva len za prísnych indikácií.

V nízkych koncentráciách sa ceftriaxón vylučuje do materského mlieka. Pri predpisovaní lieku počas laktácie (dojčenie) je potrebná opatrnosť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a pracovať s pohybovými mechanizmami

Ceftriaxón môže spôsobiť závraty, preto je potrebná opatrnosť pri manipulácii s vozidlami a pohybujúcimi sa strojmi počas liečby.

ceftriaxon

Indikácie na použitie

Ceftriaxón je indikovaný na nasledujúce ochorenia: bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka), ochorení horných a dolných dýchacích ciest (vrátane t h) pneumónia, pľúcny absces, pleurálny empyém), infekcie kostí, kĺbov, kože a mäkkých tkanív, urogenitálna zóna (vrátane kvapavky, pyelonefritída), bakteriálna meningitída a endokarditída, sepsa, infikované rany a popáleniny, ja cue mäkký vred a syfilis, lymská choroba (borelióza), brušný týfus, salmonelóza a Salmonella vozík.

Ceftriaxón sa tiež používa na prevenciu pooperačných infekcií a na liečbu infekčných ochorení u osôb s oslabeným imunitným systémom.

Možné analógy (náhrady)

Aktívna zložka, skupina

Forma dávkovania

prášok na intravenózne a intramuskulárne podanie

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných cefalosporínov, penicilínov, karbapenémov).

Ceftriacon sa používa opatrne pri hyperbilirubinémii u novorodencov, zlyhaní obličiek a / alebo pečene, ulceróznej kolitíde, enteritíde alebo kolitíde spojenej s užívaním antibakteriálnych liekov u predčasne narodených detí počas gravidity a laktácie.

Spôsob podávania: dávkovanie a liečba

Ceftriaxón sa podáva intravenózne, intramuskulárne. Dospelí a deti od 12 rokov - 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín, denná dávka nesmie prekročiť 4 g. Pre novorodencov (do 2 týždňov) - 20-50 mg / kg / deň. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg a vyššou aplikujte dávky pre dospelých.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa musí podať ako intravenózna infúzia počas 30 minút. Trvanie kurzu závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Pre kvapavku - raz intramuskulárne, 250 mg.

Na prevenciu pooperačných komplikácií sa Ceftriaxon podáva raz, 1-2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí - 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Trvanie liečby závisí od patogénu a môže sa pohybovať od 4 dní pre Neisseria meningitidis až po 10-14 dní pre citlivé kmene Enterobacteriaceae.

Deti s infekciami kože a mäkkých tkanív - v dennej dávke 50-75 mg / kg 1 krát denne alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, najviac 2 g / deň. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, nie viac ako 2 g / deň.

S otitis media - in / m, raz, 50 mg / kg, nie viac ako 1 g.

Pacienti s chronickou renálnou insuficienciou sa upravujú len vtedy, keď klírens kreatinínu je nižší ako 10 ml / min. V tomto prípade by denná dávka nemala prekročiť 2 g.

Pravidlá prípravy a podávania roztokov Ceftriaxonu: používajte iba čerstvo pripravené roztoky. Na intramuskulárne podanie sa 0,25 alebo 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g.

Na intravenóznu injekciu sa 0,25 alebo 0,5 g rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekcie. Podáva sa pomaly intravenózne (2 - 4 minúty).

Na intravenózne infúzie rozpustite 2 g v 40 ml roztoku, ktorý neobsahuje Ca2 + (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok dextrózy, 5% roztok levulózy). Dávky 50 mg / kg a viac sa majú podávať intravenózne, do 30 minút.

Farmakologický účinok

Ceftriaxón je širokospektrálne cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne podávanie. Baktericídna aktivita je spôsobená potlačením syntézy steny bakteriálnej bunky. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových gram-negatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov.

Ceftriaxón je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom: Gram-pozitívne aeróby - Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gramnegatívne aeróby: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (vrátane kmeňov produkujúcich penicilín), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov, ktoré tvoria penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabiluschristoushechrochistech anthracis a Proteus mirabilis anthracis a Proteus mirabilis anthracis. (vrátane Serratia marcescens); niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa sú tiež citlivé; anaeróby: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci jeho klinický význam nie je známy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Vrátane Salmonella typhi), Shigella spp. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafylokoky rezistentné na meticilín sú rezistentné na cefalosporíny, vrátane. ceftriaxónu, mnoho kmeňov streptokokov skupiny D a enterokokov vrátane Enterococcus faecalis je tiež rezistentný na ceftriaxón.

Vedľajšie účinky

Pri používaní Cefalosporínu sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie, a to: t

Alergické reakcie: horúčka, eozinofília, kožná vyrážka, urtikária, svrbenie, erythema multiforme exsudatívne, edém, anafylaktický šok, sérová choroba, zimnica.

Lokálne reakcie: intravenózna - flebitída, bolesť pozdĺž žily; intramuskulárna injekcia - bolesť v mieste vpichu injekcie.

Z močového systému: oliguria.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, poruchy chuti, flatulencia, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída; pseudo-cholelitiáza žlčníka (syndróm "kalov"), kandidóza a iná superinfekcia.

Na strane orgánov tvoriacich krv: anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, trombocytóza, bazofília, hematuria; krvácanie z nosa, hemolytická anémia.

Laboratórne ukazovatele: zvýšenie (zníženie) protrombínového času, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, hypercreatininémia, zvýšenie koncentrácie močoviny, glykozúrie.

Špeciálne pokyny

Ceftriaxón sa používa len v nemocničnom prostredí.

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii by pacienti na hemodialýze mali pravidelne určovať plazmatickú koncentráciu lieku.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.

V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka, tam sú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v predpisovaní antibiotika a vykonávať symptomatickú liečbu.

Počas liečby je používanie etanolu kontraindikované - sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Roztoky ceftriaxónu sa nemajú miešať ani podávať súčasne s inými antimikrobiálnymi látkami alebo roztokmi.

Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

Ak je to potrebné, menovanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Starší a oslabení pacienti môžu vyžadovať vymenovanie vitamínu K.

interakcie

Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.

Pri súčasnom používaní s diuretikami so spätnou väzbou a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.

Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.

Ceftriaxón, potláčajúci črevnú flóru, interferuje so syntézou vitamínu K. Preto, ak sa používa súčasne s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), zvyšuje sa riziko krvácania. Z rovnakého dôvodu je pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami zaznamenané zvýšenie antikoagulačného účinku.

Otázky, odpovede, recenzie na liek Ceftriaxone


Poskytnuté informácie sú určené lekárskym a farmaceutickým odborníkom. Najpresnejšie informácie o prípravku sú uvedené v návode na použitie výrobcu. Žiadne informácie zverejnené na tejto alebo inej stránke našej stránky nemôžu slúžiť ako náhrada za osobné odvolanie na špecialistu.

Ceftriaxon - návod na použitie na injekciu

Antibiotiká pre nešikovné podanie do tela spôsobia viac škody ako úžitku, aj keď existuje veľa liekov, ktoré môže zistiť aj laik. Ceftriaxón sa, žiaľ, nevzťahuje na jednoduché lieky a môže sa podávať iba rozhodnutím lekára. Je dôležité vedieť, v akých pomeroch a ako zriediť ceftriaxón.

Ceftriaxón - indikácie na použitie

Lekári odporúčajú injekcie s ceftriaxónom, aby sa potlačil rast väčšiny zomierajúcich škodlivých mikroorganizmov. Tento liek je účinný proti stafylokokom, streptokokom, Escherichia coli a salmonele. Pred začiatkom liečby však musí lekár vyšetriť citlivosť, inak nemusí byť účinok užívania Ceftriaxonu odôvodnený.

V oficiálnej anotácii sú indikácie na použitie ceftriaxónu nasledovné: t

  • respiračné infekcie: bolesť hrdla, absces pľúc, pneumónia alebo ťažká bronchitída;
  • s cystitídou a prostatou;
  • zriedkavé a život ohrozujúce ochorenia: borelióza prenášaná kliešťami, endokarditída, chancroid, týfus;
  • so sinusom a otitis;
  • poranenia kože, infekčná povaha;
  • s peritonitídou, zápalom intrahepatických a renálnych kanálikov, empyémom žlčníka;
  • ochorenia kĺbov, kostí, mäkkých tkanív;
  • so sexuálne prenosnými infekciami.

Zistite, ktoré antibiotiká pre pneumóniu sú najúčinnejšie.

S angínou

Antibiotikum Ceftriaxon sa predpisuje len ako hlavné antibiotikum na liečbu angíny pectoris. Jeho použitie je spravidla odôvodnené, keď je choroba v akútnom štádiu: pacient má ťažkosti s dýchaním, hnisavý rast hrtanu a vysokú teplotu, ktoré iné lieky nemôžu znížiť. Liek na angínu pectoris u dieťaťa je predpísaný na 5-7 dní, pre dospelých do 10 dní, ale podmienky sa líšia podľa ošetrujúceho lekára.

S pneumóniou

Bakteriálne patogény pneumónie - pneumokoky, stafylokoky a hemofilné tyčinky. Hlavným problémom pri liečbe tohto ochorenia je, že tieto patogény zostávajú prakticky imunitné voči väčšine antibiotík. Ceftriaxón sa líši od iných antibiotík v dôsledku nasledujúcich charakteristík: t

  • prítomnosť dlhého obdobia vystavenia baktériám, kvôli ktorému je možné znížiť zavedenie lieku na jedenkrát denne;
  • injekcie pre pneumóniu sa vykonávajú intramuskulárne, takže pacient môže byť doma;
  • možnosť dvojitého spôsobu vylučovania z tela, takže zmeny dávkovania sú potrebné len u pacientov s problémami v pečeni a obličkách.

S bronchitídou

Antibiotiká skupiny cefalosporínov, ku ktorým patrí ceftriaxón, nie sú vždy predpísané na liečbu bronchitídy, ale iba ak sú prítomné nasledujúce indikácie: t

  • vysoká teplota, ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
  • ťažkosti s dýchaním, opuch hrtanu a priedušiek;
  • veľká akumulácia spúta a absencia pozitívnej dynamiky jeho eliminácie;
  • abnormálny vývoj dýchacieho systému a iné chronické ochorenia v anamnéze pacienta.

Ceftriaxónové injekcie na bronchitídu, lekári môžu odporučiť dospelým aj deťom, ale v rôznych dávkach:

  • dieťaťu do 12 rokov sa predpíše dávka nepresahujúca 80 mg na 1 kg hmotnosti;
  • pre dospelých je maximálna dávka 4 g / deň;
  • ak lekár predpísal kvapkadlo, dávka bude 50 mg / kg hmotnosti;
  • s abnormalitami v pečeni alebo obličkách by sa koncentrácia lieku mala znížiť a nesmie prekročiť 2 g.

S prostatou

Ak po laboratórnych testoch lekár zistil, že anaeróbne grampozitívne a negatívne baktérie sú zodpovedné za zápal prostaty, predpisuje sa priebeh antibiotík. Ceftriaxón sa podáva parenterálne s prostatitídou, pretože jeho forma uvoľňovania je prášok a vo forme tabliet sa liek nevyrába. Denná dávka je 1-2 g / deň., Ale môže meniť ošetrujúceho lekára. Počas liečby je zakázané konzumovať alkohol a odporúča sa znížiť spotrebu tabakových výrobkov.

S cystitídou

Pretože pôvodcovia cystitídy u žien sú častejšie baktérie, tradičné metódy terapie nevyhnutne zahŕňajú použitie liekov s univerzálnymi liekmi, medzi ktoré patrí ceftriaxón. Vďaka silným antifungálnym a protizápalovým účinkom lieku v gynekológii je účinný pri komplikáciách cystitídy a jej akútnych foriem. Priebeh, dávkovanie a spôsob užívania lieku na cystitídu určuje iba gynekológ.

Pri liečbe syfilisu

Liečba syfilisu je dlhý a namáhavý proces. Spravidla, aby porazili chorobu, lekári predpisujú penicilín a penicilín antibiotiká. U ceftriaxónu pri liečbe syfilisu sa uprednostňuje len vtedy, keď štandardné lieky nenabíjajú požadovaný účinok alebo ak má na nich alergickú reakciu:

  • preventívny syfilis sa lieči 5 dní, dávku určí lekár;
  • v prípade primárnej formy syfilisu sa 1 mg lieku predpisuje denne každých 10 dní;
  • latentný a sekundárny stupeň 1 mg denne počas 20 dní.

Ceftriaxón - manuál

Podľa inštrukcií je ceftriaxón chemickou modifikáciou prírodného penicilínu a je považovaný za antibiotikum tretej generácie, ktoré je rezistentné voči väčšine grampozitívnych a negatívnych anaeróbnych baktérií:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokok;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Neisser;
  • salmonely;
  • Shigella.

Liek je univerzálny a má široké spektrum účinkov, vďaka čomu je použitie Ceftriaxonu odôvodnené pri liečbe infekčných ochorení. Tento liek je dobre absorbovaný mäkkými tkanivami a dosahuje vysokú koncentráciu v cerebrospinálnej telesnej tekutine. Približne polovica jeho účinných látok sa vylučuje obličkami spolu s močom a zvyšok spolu so žlčou a výkalmi. Ceftriaxón je zaradený do zoznamu povinných liekov v radarovom systéme.

štruktúra

Liek je dostupný len ako biely alebo žltkastý prášok, v baleniach po 1 alebo viacerých fľašiach. Oficiálny výpis Ceftriaxonu sa dodáva ako sada pre každé balenie. Dávka jednej liekovky sa môže pohybovať od 0,5 do 1 g liečivej látky. Zloženie ceftriaxónu je jednoduché: hlavnou účinnou zložkou je sodná soľ. Niekedy, spolu s práškom, si môžete kúpiť špeciálnu ampulku s rozpúšťadlom. Liek sa vydáva iba na lekársky predpis.

Ceftriaxón - spôsob chovu

Dôležitou otázkou je zriedenie ceftriaxónu. Prášok sa zriedi 10% roztokom lidokaínu, ale na injekciu sa môže použiť špeciálna voda. Novocain ako rozpúšťadlo sa neodporúča, pretože riziko anafylaktického šoku alebo výskyt nežiaducich reakcií u pacienta je vysoké. Pripravený Ceftriaxón na injekciu trvá 6 hodín, roztok sa uchováva v chladničke. Potom by sa liek mal používať 24 hodín, ale predtým, ako sa zahreje na teplotu miestnosti.

Intravenózne a intramuskulárne aplikujte liek s pichnutím alebo kvapkami. Ako sa má ceftriaxón potláčať lidokaínom v prítomnosti jedného alebo iného ochorenia, môže určiť iba kvalifikovaný lekár, preto sa často injekcie predpisujú len u pacientov v nemocnici. Domácu prípravu pripravuje sestra alebo ambulancia.

Vedľajšie účinky

Podľa oficiálnych pokynov a prehľadov väčšiny spotrebiteľov sa vedľajšie účinky Ceftriaxonu prejavujú ako:

  • nepravidelná stolica, abdominálna distenzia, zvracanie, intestinálna dysbakterióza, zhoršené vnímanie chuti.
  • pokles hemoglobínu, leukocytov, prítomnosť krvi v moči, krvácanie z nosa.
  • ťažké migrény, ospalosť, letargia, tinitus.
  • vyrážka, žihľavka, svrbenie, zimnica, anafylaktický šok.
  • nedostatočné množstvo moču, zhoršená funkcia obličiek.

kontraindikácie

Váš hlavný spojenec pri liečbe Ceftriaxonom je návod na použitie. Pred začatím užívania si pozorne prečítajte odporúčania výrobcu. Musíte vedieť, že počas tehotenstva je užívanie lieku možné len vtedy, ak ohrozenie života matky prevyšuje možné riziká pre plod. Liek preniká do krvi, usadzuje sa na mäkkých tkanivách a prsných žľazách žien, takže liek je počas laktácie obmedzený. Zoznam ďalších kontraindikácií Ceftriaxonu je nasledovný: t

  • precitlivenosť na cefalosporíny;
  • závažné abnormality v pečeni, obličkách;
  • kolitídy a enteritídy;
  • novorodencov so žltačkou.

analógy

Táto droga nie je jediným liekom vo svojej skupine. Ak to nie je možné, lekár môže predpísať analógy Ceftriaxonu: t

  • Azaran;
  • axon;
  • Biotrakson;
  • Ifitsef;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Lorakson;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Fortsef;
  • Tertsef;
  • Steritsef;
  • Rotatsef;
  • Rocephin;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Cef III;
  • cefazolín;
  • Cefaxone;
  • Tsefamed;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Hyson.

Koľko Ceftriaxone po celej krajine je jednoznačne ťažké odpovedať. Priemerná cena sa pohybuje od 23 do 40 rubľov za 1 fľašu lieku. Ceny v lekárňach v Moskve sú nasledovné:

  • Ceftriaxónový prášok na injekciu 1 g (1 ks) - cena od 25 rubľov;
  • Ceftriaxón (ceftriaxón) PEO 1 g číslo 1 - cena od 24-30 rubľov;
  • Ceftriaxón náklady na injekciu 1 g 50 ks. sa pohybuje od 1025 do 1175 rubľov.

video

recenzia

Ceftriaxón som považoval za antibiotikum poslednej inštancie, pretože pomáha vyrovnať sa s takmer akoukoľvek chorobou, ale raz čelí vedľajším účinkom - predĺženej zápche. Preto ho všetkým odporúčam: ak neviete, ako tieto injekcie nahradiť, nezabudnite vypiť nejaké tabletky, aby ste obnovili mikroflóru.

Ekaterina, 35 rokov

Lekár predpísal injekcie Ceftriaxonu na otitis. Nemôžem povedať nič o vedľajších účinkoch, ale bolesť samotných intramuskulárnych injekcií je hrozná, ale na zadku sú hrbole. Až o niekoľko mesiacov neskôr som sa dozvedel, že prášok nie je možné rozpustiť destilovanou vodou, ale s lidokaínom, potom zábery nie sú také bolestivé.

Eugene, 54 rokov

Čo robíte, keď Vám lekár predpíše liek? Najprv si sadnem k počítaču a prečítam si recenzie od iných ľudí. Ceftriaxón je takmer jediným liekom, o ktorom 90% ľudí píše len dobre. Tiež som sa rozhodol vyskúšať a zbaviť sa mojej chronickej cystitídy. Výsledok prevýšil všetky očakávania - Ceftriaxon pôsobí veľmi rýchlo.