Všeobecné informácie o lieku Tablety Ceftriaxonu: analógy a forma uvoľňovania

Antibiotiká sú lieky používané na liečbu rôznych ochorení.

Jedným z týchto liekov je ceftriaxón, ktorý sa používa parenterálne na boj proti infekciám obličiek a urogenitálneho systému, dýchacích ciest atď.

Táto forma však nevyhovuje mnohým, takže vývojári tohto lieku vynakladajú maximálne úsilie na výrobu tohto antibiotika vo forme tabliet. Ale to je stále sen, ale nezúfajte.

Lekári môžu v prípade potreby tieto terapeutické injekcie nahradiť podobnými antimikrobiálnymi látkami vo forme tabliet a kapsúl.

Základné informácie o lieku

Ceftriaxón je semisyntetické cefalosporínové antibiotikum novej generácie, ktoré sa používa pri liečení rôznych infekčných a zápalových procesov vyvíjaných pod vplyvom patogénnych mikroorganizmov.

Vzhľadom na liečivo (sodná soľ cefriaxónu) je antibiotikum schopné vykazovať nasledujúce vlastnosti: t

  1. Farmakologický - liek sa vyznačuje vysokou účinnosťou v boji proti rôznym patogénom, ktoré sa môžu vyvinúť v prostredí bohatom na kyslík a v anaeróbnom prostredí. Vďaka svojim antimikrobiálnym vlastnostiam je liek schopný inhibovať syntézu bunkových membrán stafylokokov, intestinálnych a Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, makroselu, bakteroidov, klostrídií, klostrídií atď. Inert na vírusy, prvoky a huby.
  2. Farmakokinetika - charakteristickým znakom lieku je jeho vysoká penetračná schopnosť, ktorá spôsobuje úplnú akumuláciu ceftriaxónu v krvnej plazme len za 1,5 hodiny po užití. Tiež sa vyznačuje predĺženou konzerváciou v tele (jeden alebo viac dní). Antibiotikum sa koncentruje hlavne v orgánoch, ako sú pľúca, srdce, pečeň, žlčník, okrem kostného tkaniva a organických tekutín (peritoneálne, pleurálne, synoviálne a spinálne). Ľahko preniká do placenty, akumuluje sa v materskom mlieku. Väčšina liečiva (do 65%) sa vylučuje v nezmenenej forme spolu s močom, zvyšok - pomocou žlče a defekácie.

Indikácie na použitie

Toto antibiotikum sa používa na vyliečenie týchto ochorení ako:

  • pylo- a glomerulonefritídu;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • kvapavka, syfilis;
  • rinitída, faryngitída, bronchitída, pneumónia;
  • meningitída atď.

Pred použitím sa vyžaduje testovanie citlivosti na ceftriaxón.

Uvoľňovací formulár

Ceftriaxón je biely prášok, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Predáva sa v kartónových obaloch s fľašami 5, 10, 50 ks. Aby sa zabránilo strate svojich liečivých vlastností, liek by sa mal skladovať na tmavom a suchom mieste s teplotou 20 ° C. Čas použiteľnosti je 2 roky.

Vzhľadom k tomu, že injekcie s týmto antibiotikom sú dosť bolestivé, veľa ľudí hľadá svoju formu tabliet, ale v našich lekárňach ešte nie je k dispozícii.

Ceftriaxónové analógy a ich porovnávacie charakteristiky

Ceftriaxón, podobne ako akékoľvek liečivo, má množstvo analógov, ktoré sa líšia zložením, ale vykazujú podobné vlastnosti. Príkladmi sú tablety ako:

Uvádzame stručný opis a komparatívne charakteristiky týchto liekov-analógov vo forme tabuľky.

Čo pomáha ceftriaxón? Návod na použitie, recenzie a ceny

Cefalosporínovým antibiotikom tretej generácie je ceftriaxón. Návod na použitie predpisuje, aby sa užíval pri infekčných patológiách, syfilis, sepsa. Z toho, čo Ceftriaxone pomáha, sú v článku uvedené aj informácie o cenách, analógy a prehľady pacientov.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Vyrába sa vo forme prášku na prípravu infúzneho roztoku. Tablety alebo sirup Ceftriaxonu nie sú dostupné. Liek obsahuje ceftriaxón - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).

Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok žltej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Farmakologický účinok

Čo je ceftriaxón? Podľa inštrukcií je liek polosyntetickým antibiotikom patriacim do cefalosporínov tretej generácie. Liečivo je rezistentné voči beta-laktamáze, anaeróbnym mikroorganizmom, ako aj gram-negatívnym a gram-pozitívnym mikroorganizmom.

Nástroj má široký baktericídny účinok. Jeho aktivita sa dosahuje potlačením syntézy bunkových membrán. Tento liek je odolný voči beta-laktamáze.

Liek má široký baktericídny účinok a je účinný proti aeróbnym a anaeróbnym gram-negatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Liek je určený len na parenterálne použitie.

Na čo sa ceftriaxón používa?

Návod na použitie naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

  • infekcie brušnej dutiny (vrátane počas empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy);
  • ORL orgány a dýchacie cesty (empyém, pneumónia, bronchitída, absces pľúc atď.);
  • tkanivo kostí a kĺbov; mäkké tkanivo a koža;
  • urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
  • epiglotitída;
  • infikované popáleniny / rany;
  • infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
  • bakteriálna septikémia;
  • sepsa;
  • bakteriálna endokarditída;
  • bakteriálna meningitída;
  • syfilis;
  • mäkký vred;
  • borelióza nesená kliešťami (lymská choroba);
  • nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
  • salmonelóza (salmonelóza);
  • týfus.

Liek Ceftriaxone odporúča, aby sa návod na použitie používal aj na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Ceftriaxónové lieky: návod na použitie

Podľa anotácie sa ceftriaxón používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Deti staršie ako 12 rokov a dospelí majú predpísanú liečbu Ceftriaxónom v dávke 1-2 g raz denne. Pre ťažké infekcie je povolené zvýšenie dennej dávky až do 4 g.

U novorodencov mladších ako dva týždne je dávka 20-50 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Maximálna denná dávka je 50 mg na kg telesnej hmotnosti. U dojčiat a detí do 12 rokov je dávka ceftriaxónu 20-80 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg sa dávka vypočíta ako pre dospelých. Dávkovanie 50 mg na kg alebo viac, keď sa podáva intravenózne, sa podáva po kvapkách počas aspoň pol hodiny. Trvanie liečby závisí od indikácií ceftriaxónu.

Po eradikácii patogénu a normalizácii telesnej teploty by liečba Ceftriaxonom mala pokračovať ďalšie 2-3 dni. Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat je dávka lieku 100 mg / kg telesnej hmotnosti raz denne. V Lymskej borelióze sa deťom starším ako 12 rokov a dospelým predpisuje 50 mg na kg telesnej hmotnosti raz denne. Trvanie liečby ceftriaxónom je dva týždne.

V prípadoch kvapavky sa uvádza, že ceftriaxón je účinný v dávke 250 mg intramuskulárne raz. Na prevenciu infekcií v pooperačnom období sa liek podáva v dávke 1 až 2 g raz za hodinu a pol pred operáciou.

Návod na použitie injekcií Ceftriaxonu

Ako zriediť liek? Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i). Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta. Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

kontraindikácie

Použitie ceftriaxónu je zakázané, ak je pacient precitlivený na cefalosporíny. Podľa posudkov Ceftriaxonu by sa antibiotikum malo predpisovať opatrne, keď:

  • NUC;
  • poruchy funkcie pečene alebo obličiek;
  • enteritídu a kolitídu vyvolanú antimikrobiálnou liečbou;
  • s hyperbilirubinémiou.

Liečba Ceftriaxonom počas tehotenstva je povolená len za prísnych indikácií. V prípade lieku v období laktácie sa má dojčenie ukončiť. Počas užívania Ceftriaxonu je podľa indikácií potrebné prestať piť alkohol.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky lieku sa javia ako:

  • reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformný (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • oligúria;
  • dysfunkcie tráviacich orgánov (nauzea, zvracanie, flatulencia, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomóza a iná superinfekcia);
  • poruchy hemopoézy (anémia, vrátane hemolytickej; lymfocytovej, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénie; trombotických a leukocytóznych, hematurie, bazofílie, krvácania z nosa)

Ak sa liečivo podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní ceftriaxónu s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), sa zvyšuje riziko krvácania. Toto antibiotikum zvyšuje účinnosť aminoglykozidov proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Pri používaní Ceftriaxonu spolu s "loopback" diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Pri užívaní antikoagulancií počas liečby Ceftriaxonom dochádza k zvýšeniu účinku týchto liekov. Roztok ceftriaxónu sa nemá podávať súčasne s inými antibiotikami a zmiešať s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Špeciálne pokyny

Pacienti, ktorí v minulosti mali prípady intolerancie na antibiotiká penicilínového typu, môžu negatívne reagovať na injekcie Ceftriaxónu, preto sa má pred začiatkom liečby vždy vykonať test citlivosti.

Liečba liekom by mala pokračovať 3 dni po normalizácii telesnej teploty a vymiznutí príznakov ochorenia. Pacienti by sa mali vyhýbať pitiu alkoholu počas injekcií Ceftriaxonu, pretože to zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene.

Pri predpisovaní lieku pacientom so závažným ochorením obličiek alebo chronickým zlyhaním obličiek sa má starostlivo sledovať celkový stav. Pri najmenšom zhoršení pohody je liečba antibiotikami okamžite zastavená.

V súvislosti s podávaním Ceftriaxonu sa u pacientov môžu vyskytnúť závraty a ospalosť, preto sa počas liečby odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidla a ovládaniu zariadenia, ktoré vyžaduje rýchlu reakciu.

Analógy a cena

Nasledujúce lieky majú podobný účinok: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analógy tabliet Ceftriaxonu sú: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.

V lekárňach v Moskve je priemerná cena ceftriaxónu 36 rubľov na fľaštičku.

Názory pacientov a lekárov

Ceftriaxón - recenzie lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha liečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podávať žiadosť deťom a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).

Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku to, že injekcie sú veľmi bolestivé. V prehľadoch o injekciách Ceftriaxonu sa deťom odporúča, aby používali krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, na uľahčenie postupu (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára). Aplikuje sa približne do pol hodiny na určené miesto vpichu.

  • Ceftriaxón je veľmi bolestivý, noha sa jednoducho uvoľní, a ak vám dieťa povie, že je v bolesti, neoklamá. Mal by sa vstrekovať hlboko do svalu, pomaly. Nežiadam vás, aby ste prestali užívať Ceftriaxon, ale ak Vám ho lekár alebo Vaše dieťa predpíše, opýtajte sa svojho lekára, ak máte vhodnú alternatívu!
  • Pridelené pri chlade. Po prvej injekcii Ceftriaxonu sa moja teplota vrátila do normálu, po tretej som skoro mal kašeľ a uši mi prestali ubližovať. A po celom kurze som sa cítil znovuzrodený. Aj keď, samozrejme, nesmieme zabúdať, že je to stále antibiotikum a iba lekár ho môže predpísať a dysbakterióza môže byť tiež zaistená.
  • Bol mi predpísaný lekárom, keď objavil obojstrannú sinusitídu. Nehovoriac, že ​​som sa okamžite cítil lepšie a stal sa zdravým, ale napriek tomu antibiotikum pracovalo, moje bolesti hlavy, ktoré boli predtým strašné, sa zastavili. Neodporúčam to, len preto, že je v skutočnosti veľmi nebezpečné! Ale keď ste chorý, nanešťastie neexistuje iná cesta. Odporúčam ho používať výlučne pod dohľadom lekára.

Ceftriaxone - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo

Obchodný názov lieku: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).

zloženie:

Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.

Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:

Sterilná sodná soľ ceftriaxónu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t

  • sepsa;
  • bakteriálna meningitída;
  • mäkký vred;
  • bronchitída, pleurálna pneumónia;
  • pseudo-cholelitiáza;
  • stomatitída;
  • peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
  • infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
  • infikované rany a popáleniny;
  • borelióza nesená kliešťami;
  • glositída;
  • infekcie maxilofaciálneho sektora;
  • nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
  • epiglotitída;
  • bakteriálna endokarditída;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriálna septikémia;
  • oslabená imunita.

Ako pichnúť ceftriaxón

Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.

Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.

U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.

Čo vieme o tabletách a prášku Ceftriaxone: návod na použitie

Antibiotikum "Ceftriaxón" bolo vyvinuté pomerne nedávno, patrí do skupiny antibiotík tretej generácie. Účinne bojuje s rôznymi infekčnými patológiami. Aby ste dosiahli výsledok, musíte ho systematicky používať podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Návod na použitie "ceftriaxónu" pomôže pochopiť vlastnosti a schému účinku tohto účinného činidla.

Opis liečiva

Toto ochorenie je liečené mnohými antibiotikami, ale skôr ako sa dozviete, ktoré z nich by ste sa mali dozvedieť viac o ňom. Hlavnou účinnou zložkou je ceftriaxón (ceftriaxón). Dávková forma liečiva obsahuje jeden malý práškový granulát na prípravu bieleho roztoku. Tento nástroj má baktericídny účinok, jeho účinok bol zistený pre anaeróbne a aeróbne grampozitívne gram-negatívne mikroorganizmy.

Hlavná účinná zložka inhibuje rozvoj patogénov. To sa deje rýchlo, pretože liek má schopnosť preniknúť do tkanív a tekutých médií niekoľko hodín po podaní. Maximálna koncentrácia sa pozoruje v žlči a mozgovomiechovom moku.

Stojí za to vedieť, že 65% látky sa vylučuje v moči bezo zmeny, zvyšných 35% sa uvoľňuje cez žlčník a stolicu.

Liek sa umiestni do sterilných sklenených ampuliek. Koncentrácia účinnej látky: 0,5 alebo 1 g. Možné je nájsť možnosti výhradne na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie alebo kombinované, vhodné pre oba prípady. Pred použitím sa musí prášok zriediť.

Antibiotické fľaštičky sú balené v škatuliach po 5, 10, 50 kusoch. V tejto forme (v pôvodnom obale) sa musí skladovať pri teplote nepresahujúcej +20 stupňov na mieste neprístupnom deťom.

Je to dôležité! „Ceftriaxón“ nie je dostupný vo forme tabliet, táto dávková forma môže byť prítomná v náhradných analógoch, ktoré budú opísané nižšie.

Vplyv na telo

Injekcie ceftriaxónu pomáhajú vykonávať terapiu z najznámejších a relatívne nových patológií. Vzhľadom k tomu, že jeho prenikavá schopnosť je veľmi vysoká, je často menovaný na jedno použitie za deň.

Je to dôležité! Možnosť intramuskulárneho podávania je lepšia, pretože v tomto prípade je celý objem liečiva absorbovaný organizmom. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 1-2 hodinách.

Čo sa týka intravenózneho podávania, maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 30 minútach. To znamená, že antibiotikum začne pôsobiť rýchlejšie. Po akumulovaní maximálnej koncentrácie v tele sa liek počas dňa nevylučuje. Reakcie lekárov a pacientov na zmiernenie stavu sú pomerne pozitívne.

Indikácie pre použitie "Ceftriaxón" podľa návodu na použitie

Liek má pozitívny vplyv na mnohé patologické stavy ľudského tela, preto existuje mnoho indikácií na jeho použitie. Konkrétnejšie z toho, čo pomáha:

  • Choroby dýchacej sústavy. To zahŕňa ťažké stavy, ako je zápal pľúc a absces pľúc.
  • Infekčné lézie orgánov tráviaceho traktu - hnisavá cholecystitída, cholangitída, peritonitída.
  • Poškodenie mäkkých tkanív a epidermis infekčnej povahy.
  • Infekcie kostí, kĺbov.
  • Sepse - otrava krvi.
  • Patológia ucha, hrdla, nosa.
  • Bakteriálna meningitída.
  • Endokarditída.
  • Pohlavné choroby.
  • Salmonelóza a jej preprava.
  • Brušný týfus.

Jeho použitie je povolené pre pacientov s poruchou imunitnej ochrany. Často sa používa ako profylaktický pred a po operačnom období, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky

Keďže ide o antibiotikum na jeho použitie, existuje množstvo jasných kontraindikácií, ktoré sa musia zohľadniť. Je zakázané prideľovať tých, ktorí negatívne reagujú na zložky, ktoré sú v zložení lieku. Dávajte si pozor na osoby s diagnózou zlyhania obličiek, peptickým vredom.

Liek s vysokou úrovňou absorpcie sa rýchlo dostáva do orgánov a systémov tela. Preto je jeho menovanie na liečbu tehotných žien, dojčiacich a predčasne narodených detí veľmi nežiaduce.

Pokiaľ ide o použitie počas tehotenstva, je možné pri štandardnej formulácii: ak prínos pre telo matky je väčší ako poškodenie plodu. Je zakázané používať bez ohľadu na indikácie v prvých 12 týždňoch tehotenstva, kedy začína tvorba a ukladanie hlavných orgánov a systémov.

Ak nie je možné nájsť inú drogu, je potrebné v priebehu obdobia HB prerušiť kŕmenie. Liek rýchlo preniká do mlieka a nepotrebuje žiadne malé deti.

Vedľajšie účinky sú možné na strane mnohých orgánov a systémov, pretože liek sa používa na liečbu rôznych patológií. Tráviace orgány môžu reagovať s nevoľnosťou a zvracaním, hnačkou, hepatitídou, cholestatickou žltačkou. Možno, že prejav kožnej vyrážky, svrbenie, veľmi zriedkavo vyvinúť Quincke edém.

Je to dôležité! Ako nežiaduci účinok v dôsledku chemoterapeutických účinkov môže byť detekovaná kandidóza.

Lokálne reakcie sú možné, keď sa liek podáva intramuskulárne alebo intravenózne. V prvom type je miestom podania bolesť v druhej flebitíde. Zábery samotné sú bolestivé, takže ich zavedenie spolu s liekmi proti bolesti je povolené.

Môže poskytnúť reakciu a centrálny nervový systém, prejavuje sa v:

  1. Kŕče.
  2. Závraty.
  3. Silná migréna.

Liek sa často predpisuje na určité obdobie, pre ktoré sa dosahuje stabilný terapeutický účinok. Ak prekročíte povolenú dobu, je možná reakcia vo forme zmien v zložení krvi. Tento stav vyžaduje okamžitú symptomatickú liečbu. V tomto prípade sa antibiotikum zruší.

Riedenie liečiva

Keďže ceftriaxón potrebuje riedenie, je dôležité vedieť, ako to urobiť správne. Hotový roztok sa môže skladovať pri izbovej teplote maximálne 6 hodín. Varianty a proporcie:

  • Lidokaín. Táto látka sa používa s / m zavedením. 1 injekčná liekovka s objemom 0,5 g sa zriedi v 2 ml roztoku lidokaínu (1%). Pre koncentráciu 1 g potrebujete 3,5 ml rozpúšťadla.
  • Voda. Na 0,5 g sa použije 5 ml vody na 1 g 10 ml sterilnej vody na injekciu.

Je to dôležité! Intravenóznym spôsobom sa liek podáva pomaly počas 2 až 4 minút.

Dávkovanie antibiotík

Pretože liek je podávaný výlučne intravenózne alebo intramuskulárne, je určený na použitie len v nemocnici. Dávkovanie určuje lekár na základe stavu a symptómov.

Priemerné sadzby sú:

  1. Novorodenci do 2 týždňov - denná dávka 20-50 mg na kg hmotnosti.
  2. Dojčatá a deti do 12 rokov 20-80 mg na kilogram hmotnosti. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, potom sa dávka vypočíta ako pre dospelých.
  3. Deti od 12 rokov a dospelí 1-2 g 1 krát denne. V ťažkých prípadoch je možné zvýšenie na 4 stupne.

Ak liečite meningitídu u detí, vypočíta sa 100 mg na kilogram hmotnosti. Ak sa súčasne lieči kvapavka, denná dávka veľmi zriedka presahuje 250 mg.

Priebeh liečby sa pohybuje od 14 do 40 dní, čo je maximálna doba, ktorá sa používa pri liečbe syfilisu. V prípade profylaktického podávania po chirurgickom zákroku je jedno podanie dostatočné 1 hodinu pred operáciou.

interakcie

Niečo, čo nemusí byť kompatibilné s užívaním antibiotika, ako každý iný liek, je alkohol. Po dobu liečby nemôže piť alkohol v akejkoľvek forme. Existujú aj lieky, s ktorými je interakcia negatívna. Prvým sú fondy s etanolom a inými antibiotikami v kvapalnej forme. Ak ho skombinujete s nehormonálnymi protizápalovými liekmi, existuje riziko krvácania.

Riziko funkčného poškodenia obličiek nastáva, keď sa používa súbežne s diuretikami.

Analógy: lacnejšie a drahšie

Liek má mnoho analógov, medzi nimi:

Cena: určiť náklady na ošetrenie

Liek sa predáva vo fľaštičkách, to znamená v porciách na 1 podanie alebo v baleniach, kde môže byť 3 až 10 liekoviek (ako na fotografii). Náklady na jednu fľašu 1 g od 26 rubľov. Tam sú tiež veľké balenia po 50 ampuliek každý, ktorý bude stáť 804 rubľov na box.

Nie je ťažké vypočítať, koľko stojí všeobecný priebeh liečby vzhľadom na to, že liek sa podáva 1 krát denne.

záver

Liečba Ceftriaxonom vykazuje pozitívne výsledky. Toto antibiotikum má však mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže jeho použitie je možné len v nemocnici. V tomto prípade bude pacient neustále pod dozorom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

ceftriaxon

Opis k 21.7.2015

  • Latinský názov: Ceftriaxón
  • ATC kód: J01DD04
  • Účinná látka: ceftriaxón (ceftriaxón)
  • Výrobca: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusko)

štruktúra

Liek obsahuje ceftriaxón - antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktoré sú založené na chemickej štruktúre 7-ACC).

Čo je ceftriaxón?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikom, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu stien peptidoglykánových bakteriálnych buniek.

Látka je mierne hygroskopický kryštalický prášok žltej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Uvoľňovací formulár

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku na prípravu:

  • roztok d / a;
  • infúznej terapie.

Tablety alebo sirup Ceftriaxonu nie sú dostupné.

Farmakologický účinok

Baktericídne. Tretia generácia lieku zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu stien bakteriálnych buniek. Liek vykazuje veľkú rezistenciu voči väčšine mikroorganizmov β-laktamázy Gram (+) a Gram (-).

Aktívne vo vzťahu k:

  • Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
  • Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu ku kmeňom produkujúcim penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumónie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokokov rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeróbne - Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zostáva neznámy) je zaznamenaná aktivita proti kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane vo vzťahu k Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane s ohľadom na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupina D sú rezistentné na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

  • biologická dostupnosť - 100%;
  • Tmax s iv podávaním ceftriaxónu - na konci infúzie, s intramuskulárnym podaním - 2-3 hodiny;
  • komunikácia s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s a / m injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od ochorenia, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku pri podávaní 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobne vyššia ako BMD (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najčastejšie pôvodcov meningokokovej infekcie. Liek preniká dobre do mozgovomiechového moku počas zápalu sliznice mozgu.

Ceftriaxón sa zobrazuje nezmenený: t

  • obličkami - o 33-67% (u novorodencov je toto číslo 70%);
  • so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Indikácie na použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikácie na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liek. Intravenózne infúzie a injekcie liekov sú predpísané na liečbu:

  • infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém, pneumónia, bronchitída, pľúcny absces atď.), tkaniva kostí a kĺbov, mäkké tkanivá a koža, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
  • epiglotitída;
  • infikované popáleniny / rany;
  • infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
  • bakteriálna septikémia;
  • sepsa;
  • bakteriálna endokarditída;
  • bakteriálna meningitída;
  • syfilis;
  • mäkký vred;
  • borelióza nesená kliešťami (lymská choroba);
  • nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je ochorenie spôsobené mikroorganizmami, ktoré vylučujú penicilinázu);
  • salmonelóza / salmonelóza;
  • týfus.

Liek sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Na čo sa používa ceftriaxón pre syfilis?

Napriek tomu, že penicilín je liečivom voľby pre rôzne formy syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená.

Použitie cefalosporínových antibiotík sa využíva ako záložná možnosť pre intoleranciu na lieky penicilínovej skupiny.

Hodnotné vlastnosti lieku sú:

  • prítomnosť chemických látok, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v bunkových stenách baktérií;
  • schopnosť rýchlo preniknúť do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
  • možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liek je najúčinnejší v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxónu je vysoká treponemicídna aktivita. Pozitívny účinok sa prejavuje obzvlášť jasne, keď sa liek podáva intramuskulárne.

Liečba syfilisu pomocou liečiva poskytuje dobré výsledky nielen v skorých štádiách ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom.

Pretože ceftriaxón T1 / 2 je približne 8 hodín, liek môže byť rovnako úspešne použitý v liečebných režimoch v nemocnici aj v ambulancii. Liek je dostačujúci na vstup do pacienta 1 krát denne.

Na preventívnu liečbu sa prostriedok podáva počas 5 dní, pričom primárny syfilis - s 10-dňovým priebehom, sa časne latentný a sekundárny syfilis liečia 3 týždne.

U nezmenených foriem neurosyfilisu sa pacientovi podáva 1 až 2 g ceftriaxónu raz denne počas 20 dní, v neskorých štádiách ochorenia sa liek podáva v dávke 1 g / deň. po dobu 3 týždňov, po ktorých trvajú interval 14 dní a sú liečení podobnou dávkou počas 10 dní.

Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvýši na 5 g / deň.

Ceftriaxónové injekcie: prečo je liek predpísaný pre angínu pectoris u dospelých a detí?

Napriek tomu, že antibiotikum je účinné v rôznych léziách nosohltanu (vrátane bolesti hrdla a sínusov), zvyčajne sa zriedka používa ako liečivo voľby, najmä v pediatrii.

Keď sa angína nechá vstúpiť do lieku cez IV do žily alebo ako obvyklé injekcie do svalu. Vo väčšine prípadov je však pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím. Zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

Ceftriaxón sa vo výnimočných prípadoch predpisuje deťom s angínou, keď je akútna angína komplikovaná silným hnisaním a zápalom.

Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.

Počas tehotenstva sa liek predpisuje v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínu nie sú účinné. Hoci liek preniká do placentárnej bariéry, nemá významný vplyv na zdravie a vývoj plodu.

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Pre antritídu sú antibakteriálne činidlá liekmi prvej línie. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zápale v správnych koncentráciách.

Liek sa spravidla predpisuje v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď.

Ako pichnúť liek na sínus? Ceftriaxón sa obyčajne predpisuje pacientovi, ktorý sa má podávať dvakrát denne v dávke 0,5-1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (je vhodnejšie použiť jednopercentný roztok) alebo vodou d / a.

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

kontraindikácie

Ceftriaxón sa nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

  • neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
  • nezrelosť;
  • poškodenie obličiek / pečene;
  • enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa javia ako:

  • reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, edém, kožná vyrážka, multiformný (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • oligúria;
  • dysfunkcie tráviacich orgánov (nauzea, zvracanie, flatulencia, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbakterióza, kandidomóza a iná superinfekcia);
  • poruchy hemopoézy (anémia, vrátane hemolytickej; lymfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematuria, bazofília, krvácanie z nosa).

Ak sa liečivo podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolesť pozdĺž žily. Zavedenie lieku do svalu je sprevádzané bolesťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a IV infúzia) môže tiež ovplyvniť výkonnosť laboratória. Pacient má znížený (alebo zvýšený) protrombínový čas, zvyšuje aktivitu alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, ako aj koncentráciu močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykozúrie.

Preskúmanie vedľajších účinkov Ceftriaxonu nám dovoľuje dospieť k záveru, že pri intramuskulárnej injekcii lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silné bolestivé pichnutie, niektoré bolesti svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku.

Injekcie sú najľahšie tolerované, ak sú nariedené anestetickým práškom. Zároveň je nevyhnutné testovať samotný liek aj anestetikum.

Návod na použitie ceftriaxónu. Ako nariediť ceftriaxón na injekciu?

V návode na obsluhu a v návode na obsluhu Vidal sa uvádza, že liek sa môže vstreknúť do žily alebo do svalu.

Dávkovanie pre dospelých a pre deti od 12 rokov - 1-2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch a tiež v prípade, že infekcia je vyvolaná patogénom, ktorý je mierne citlivý na ceftriaxón, dávka sa zvýši na 4 g / deň.

Pri kvapavke sa odporúča jednorazová injekcia 250 mg lieku do svalu.

Na profylaktické účely, na infikovanú alebo podozrivo infikovanú operáciu, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, 0,5-1,5 hodín pred operáciou, sa má podať 1-2 g Ceftriaxonu raz.

Pre deti v prvých 2 týždňoch života sa liek podáva 1 p./deň. Dávka sa vypočíta podľa vzorca 20-50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (v dôsledku nedostatočného vývoja enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane dojčiat) je tiež zvolené v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Deti, ktorých hmotnosť je viac ako 50 kg, ceftriaxón sa predpisuje v rovnakej dávke ako dospelí.

Prekročenie dávky 50 mg / kg sa má podať formou intravenóznej infúzie trvajúcej aspoň 30 minút.

Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou injekciou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Akonáhle sa izoluje patogén a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Preskúmanie lieku (najmä jeho použitie u detí) vedie k záveru, že tento nástroj je veľmi účinný a cenovo dostupný, ale jeho podstatnou nevýhodou je silná bolesť v mieste vpichu injekcie, čo sa týka vedľajších účinkov, podľa samotných pacientov, ako akékoľvek iné antibiotikum.

Koľko dní si pichnúť drogu?

Trvanie liečby závisí od patogénnej mikroflóry spôsobenej ochorením, ako aj od vlastností klinického obrazu. Ak je pôvodcom Gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepšie výsledky sa môžu dosiahnuť za 4 dni, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, v priebehu 10-14 dní.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na riedenie antibiotika sa používa roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo voda na injekciu (d / i).

Pri použití vody d / a je potrebné mať na pamäti, že intramuskulárne injekcie lieku sú veľmi bolestivé, takže ak je rozpúšťadlo rozpúšťadlom, bude nepríjemný pocit počas injekcie a po určitom čase po nej.

Voda na riedenie prášku sa obyčajne užíva v prípadoch, keď použitie lidokaínu nie je možné kvôli alergii na pacienta.

Najlepšou možnosťou je jednopercentný roztok lidokaínu. Voda d / a je lepšie použiť ako pomoc pri riedení lieku Lidocaine 2%.

Je možné pestovať ceftriaxón s Novocaine?

Novocain, ak sa používa na riedenie, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť anafylaktického šoku u pacienta.

Ak začnete z hodnotenia samotných pacientov, zistíte, že Lidokaín je lepší ako Novocain, zmierňuje bolesť pri podávaní Ceftriaxonu.

Okrem toho, použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainom prispieva k zvýšenej bolesti počas injekcie (roztok je stabilný 6 hodín po príprave).

Ako sa chová Ceftriaxone Novocain?

Ak sa Novocain použije ako rozpúšťadlo, odoberie sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo lieku Novocain, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upchá hrčkami liekov.

Chov ľudokaínu 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva sa použije 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa pripravený roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek na polovicu objemu.

Liek sa vstrekne hlboko do gluteus maximus (nie viac ako 1 g na každé zadok).

Liek rozvedený Lidokaínom nie je určený na intravenózne podávanie. Je povolené vstupovať striktne do svalu.

Ako nariediť ceftriaxónové injekcie lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva sa použije 1,8 ml vody g / a 2% lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa tiež zmieša 1,8 ml lidokaínu s 1,8 ml vody na d / i, ale na rozpustenie sa použije len polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ceftriaxón: Ako nariediť deti na intramuskulárne podanie?

Vyššie uvedený spôsob intramuskulárnej injekcie sa prakticky nepoužíva v pediatrickej praxi, pretože ceftriaxón s novokaínom môže spôsobiť najsilnejší anafylaktický šok dieťaťu a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k výskytu záchvatov a srdcového zlyhania.

Z tohto dôvodu je najlepším rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí čistá voda d / a. Neschopnosť používať lieky proti bolesti v detstve vyžaduje ešte pomalšie a opatrnejšie podávanie liekov na zníženie bolesti počas injekcie.

Riedenie pre iv podávanie

Na iv podávanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilná). Liek sa vstrekuje pomaly počas 2-4 minút.

Riedenie pre intravenóznu infúziu

Pri vykonávaní infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

dodatočne

Ceftriaxón je určený výlučne na parenterálne podávanie: výrobcovia neuvoľňujú tablety a suspenzie, pretože antibiotikum v kontakte s telesnými tkanivami vykazuje vysokú aktivitu a silne ich dráždi.

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psov je upravené na hmotnosť zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

Ak sa použije 0,5 g injekčná liekovka, má sa pridať 1 ml 2% lidokaínu a 1 ml vody d / u (alebo 2 ml lidokaínu 1%). Intenzívne trepanie lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa odoberie do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu.

Dávka pre mačku (Ceftriaxone 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg ceftriaxónu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psov (a iných veľkých zvierat) odoberte fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberá v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte vložiť 1,6 ml pripraveného roztoku.

Ak je to potrebné, zavedenie ceftriaxónu do / cez katéter na riedenie pomocou sterilnej destilovanej vody.

predávkovať

Príznaky predávkovania liečivom sú kŕče a nepokoj centrálneho nervového systému. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú pri znižovaní koncentrácií ceftriaxónu neúčinné. Liek nemá antidotum.

interakcie

V jednom objeme je farmaceutický nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi činidlami.

Potlačením črevnej mikroflóry zabraňuje tvorbe vitamínu K v tele, preto použitie lieku v kombinácii s látkami, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpyrazón, NSAID), môže spôsobiť krvácanie.

Táto vlastnosť Ceftriaxonu zvyšuje účinok antikoagulancií, keď sa používajú spoločne.

V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmienky predaja

Na nákup si vyžaduje recept v latinčine.

Latinský recept (vzorka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V pripojenom rozpúšťadle. V / m, 1 str. / Deň.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu svetla. Optimálna skladovacia teplota je do 25 ° C.

Keď sa liek používa bez lekárskej kontroly, liek môže vyvolať komplikácie, takže fľaše s práškom by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Podobne ako iné cefalosporíny, aj liek má schopnosť vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa používa s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Ceftriaxónové analógy: Čo môžem nahradiť?

Analógy ceftriaxónu v injekciách: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analógy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxón alebo Cefazolin - čo je lepšie?

Oba lieky patria do skupiny „cefalosporínov“, ale ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie a cefazolin je liek prvej generácie.

Dôležitým znakom cefalosporínových antibiotík prvej generácie je, že nie sú účinné proti Listeria a enterokokom, majú úzke spektrum aktivity a nízku úroveň aktivity proti Gram (-) baktériám.

Cefazolin sa používa hlavne pri chirurgických zákrokoch na perioperačnú profylaxiu, ako aj na liečbu infekcií mäkkých tkanív a kože.

Jeho účel na liečbu infekcií urogenitálneho systému a dýchacích ciest nemožno považovať za rozumný, ktorý je spojený s úzkym spektrom antimikrobiálnej aktivity a vysokou odolnosťou voči potenciálnym patogénom.

Čo je lepšie: ceftriaxón alebo cefotaxím?

Cefotaxím a ceftriaxón sú základné antimikrobiálne činidlá cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Lieky sú takmer identické vo svojich baktericídnych vlastnostiach.

Kompatibilita s alkoholom

Nepite alkohol počas liečby drogami. Kombinácia „ceftriaxónu + etanolu“ môže vyvolať príznaky podobné príznakom ťažkej otravy av niektorých prípadoch viesť k úmrtiu pacienta.

Ceftriaxón počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Ceftriaxone Recenzie

Ceftriaxón - recenzie lekárov potvrdzujú túto skutočnosť - je to silné antibiotikum, ktoré pomáha liečiť ochorenie v krátkom čase as minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Je povolené podávať žiadosť deťom a počas tehotenstva (okrem 1 trimestra).

Podľa samotných pacientov je hlavnou nevýhodou lieku to, že injekcie sú veľmi bolestivé.

V prehľadoch o injekciách Ceftriaxonu sa deťom odporúča, aby používali krém Emla, ktorý je lokálnym anestetikom, na uľahčenie postupu (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára). Aplikuje sa približne do pol hodiny na určené miesto vpichu.

Koľko stojí antibiotiká v ruských lekárňach?

Cena injekcií Ceftriaxonu sa líši v závislosti od spoločnosti, ktorá ho vyrobila, počtu ampúl v každom balení a koncentrácie účinnej látky v injekčnej liekovke.

Cena ceftriaxónu na Ukrajine je od 6,6 UAH za fľašu 0,5 g. Zároveň nie je významný rozdiel medzi cenami v metropolitných lekárňach a lekárňach iných miest (Charkov, Dnepropetrovsk, Ľvov).

Ceftriaxone cena v ruských lekárňach - od 17 rubľov za fľašu.

Tablety Ceftriaxonu nie je možné kúpiť. Liečivo je určené výlučne na parenterálne podávanie.